Anemia pada anak-anak

Anemia pada anak-anak - sindrom hematologi, ditandai dengan penurunan konsentrasi hemoglobin dan jumlah sel darah merah per satuan volume darah. Dalam berbagai bentuk anemia pada anak-anak, ada kelemahan umum, cepat lelah, kulit pucat dan selaput lendir, pusing, jantung berdebar. Anemia pada anak-anak didiagnosis berdasarkan data klinis dan laboratorium (hitung darah lengkap, penentuan bilirubin, serum besi, total kapasitas pengikatan zat besi serum, pemeriksaan punctate sumsum tulang, dll.). Prinsip-prinsip umum pengobatan anemia pada anak-anak meliputi pengaturan pola makan seimbang, pengenalan makanan pelengkap yang tepat waktu, terapi vitamin, suplemen zat besi, PTL (senam, pijat, terapi iradiasi ultraviolet), sesuai indikasi - transfusi darah.

Anemia pada anak-anak

Anemia pada anak-anak (anemia) adalah kondisi patologis, disertai dengan penurunan kadar hemoglobin dan sel darah merah dalam darah anak. Anemia pada anak-anak adalah penyakit yang sangat umum pada pediatri. Sekitar 40% kasus anemia didiagnosis pada anak di bawah usia 3 tahun; 30% - pada masa puber; sisanya - pada periode usia perkembangan anak yang berbeda.

Seringnya terjadi anemia pada anak-anak disebabkan oleh pertumbuhan intensif mereka, aktivitas proses erythropoiesis, peningkatan progresif dalam jumlah elemen yang terbentuk dan BCC. Pada saat yang sama, peralatan hematopoietik pada anak-anak secara fungsional belum matang dan sangat rentan terhadap berbagai pengaruh. Aliran darah normal pada anak-anak membutuhkan sejumlah besar zat besi, protein, vitamin dan elemen, sehingga kesalahan makan, infeksi, dan efek racun pada sumsum tulang dapat menyebabkan anemia pada anak. Khususnya yang sensitif dalam hal ini adalah anak-anak di paruh kedua kehidupan mereka, yang telah menghabiskan cadangan zat besi neonatal. Anemia yang sudah lama ada pada anak-anak disertai dengan perkembangan hipoksia, perubahan jaringan dalam dan organ. Anak-anak dengan anemia tertinggal dalam perkembangan fisik dan mental dari teman sebaya yang sehat, lebih mungkin untuk menderita penyakit yang menyertai, cenderung mengembangkan proses patologis kronis dan berbagai jenis komplikasi.

Penyebab anemia pada anak-anak

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan anemia pada anak-anak dibagi menjadi antenatal, intrapartum dan postnatal.

Faktor antenatal bertindak selama perkembangan intrauterin. Untuk proses normal pembentukan darah pada anak selama masa kehamilan, tubuhnya harus menerima dari ibu dan menumpuk jumlah zat besi yang cukup (sekitar 300 mg). Pemindahan zat besi yang paling intensif dari wanita hamil dan deposisi dalam janin terjadi pada usia kehamilan 28-32 minggu. Gangguan perjalanan normal kehamilan selama periode ini (preeklampsia, insufisiensi plasenta, ancaman aborsi spontan, detasemen plasenta prematur, perdarahan, penyakit menular pada ibu, memperburuk proses kronis) menyebabkan gangguan metabolisme besi dan akumulasi yang tidak mencukupi dalam tubuh anak.

Anemia pada anak-anak terjadi jika seorang wanita juga menderita anemia selama kehamilan. Kelahiran prematur mengarah pada fakta bahwa anemia terdeteksi pada semua bayi prematur sejak lahir atau sekitar dari bulan ke-3 kehidupan. Perkembangan anemia pada bayi baru lahir berkontribusi pada kehamilan kembar.

Faktor anemia intranatal pada anak-anak terutama terkait dengan kehilangan darah selama persalinan. Kehilangan darah adalah mungkin dalam kasus pelepasan prematur plasenta selama persalinan, ligasi awal atau akhir dari tali pusat, aliran keluar darah dari tali pusat selama pengobatan yang tidak tepat, penggunaan manfaat obstetrik traumatis.

Faktor-faktor anemia pascanatal pada anak-anak dimasukkan setelah lahir dan mungkin bersifat endogen atau eksogen. Penyebab anemia endogen pada anak-anak dapat berupa kerusakan sel darah merah akibat penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, sintesis hemoglobin abnormal, dan kegagalan sumsum tulang konstitusional primer.

Anemia eksogen pada anak-anak paling sering disebabkan oleh penyebab gizi. Dalam hal ini, anemia berkembang terutama pada anak-anak di tahun pertama kehidupan yang menyusui dengan susu seragam. Anemia pada anak-anak dapat terjadi ketika ada kandungan zat besi yang cukup dalam ASI; transfer anak yang dini dan tidak masuk akal ke pemberian makanan buatan atau campuran; penggunaan campuran yang tidak diadaptasi, sapi atau susu kambing untuk pemberian makan; Pengantar terlambat untuk diet makanan pendamping anak. Bayi prematur dan anak-anak yang lahir dengan peningkatan berat badan membutuhkan asupan zat besi yang lebih tinggi di dalam tubuh. Oleh karena itu, perbedaan antara asupan dan konsumsi zat besi juga dapat menyebabkan anemia pada anak-anak di tahun pertama kehidupan.

Anemia pada anak-anak dapat terjadi karena kehilangan darah secara teratur: dengan perdarahan hidung pribadi, penyakit darah (hemofilia, penyakit von Willebrand), menoragia, perdarahan saluran cerna, setelah intervensi bedah. Pada anak-anak dengan alergi makanan, diathesis eksudatif, neurodermatitis, ada peningkatan kehilangan zat besi melalui epitel kulit, sehingga anak-anak ini merupakan kelompok risiko untuk pengembangan anemia defisiensi besi.

Selain kehilangan zat besi, perkembangan anemia pada anak-anak dapat menyebabkan pelanggaran penyerapan dan metabolisme. Gangguan semacam itu biasanya ditemukan pada sindrom malabsorpsi (malnutrisi, rakhitis, defisiensi laktase, penyakit seliaka, bentuk usus fibrosis kistik, dll.). Anemia pada anak-anak dapat disebabkan oleh penyakit somatik menular atau kronis (TBC, endokarditis bakteri, bronkiektasis, pielonefritis, dll.), leukemia, mikosis, invasi cacing, kolagenosis (SLE, rheumatoid arthritis, dll.)

Dalam perkembangan anemia pada anak-anak, defisiensi vitamin kelompok B, unsur mikro (magnesium, tembaga, kobalt), kondisi higienis yang tidak menguntungkan, menipisnya cadangan zat besi endogen yang terjadi pada bayi pada usia 5-6 bulan adalah penting.

Klasifikasi anemia pada anak-anak

Sesuai dengan etiopatogenesis, kelompok anemia berikut dibedakan:

I. Anemia post-hemoragik pada anak-anak disebabkan oleh kehilangan darah akut atau kronis.

Ii. Anemia pada anak-anak karena gangguan hematopoiesis:

• kekurangan zat besi (hipokromik)
• turun-temurun dan didapat besi jenuh (siderohresticheskie - terkait dengan cacat dalam sintesis porfirin)
• megaloblastik (B12 - defisiensi dan folat)
• turun temurun dan didapat disirothropoietic
• turun temurun dan didapat hipoplastik dan aplastik (terkait dengan penindasan pembentukan darah)

Iii. Anemia hemolitik herediter dan didapat pada anak-anak disebabkan oleh peningkatan destruksi sel darah merah dan dominasi proses destruksi darah selama proses pembentukan darah (membranopati, fermentopati, hemoglobinopati, anemia autoimun, penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, dll.).

Gejala anemia pada anak-anak

Jumlah darah hemoglobin pada anak di bawah 6 tahun adalah 125-135 g / l; Anemia pada anak dibahas jika indikator ini turun di bawah 110 g / l (pada anak di bawah 5 tahun) dan di bawah 120 g / l (pada anak di atas 5 tahun).

Perubahan yang terlihat pada anemia pada anak-anak diamati pada sisi kulit dan pelengkapnya: kulit menjadi pucat, kering, bersisik; kuku cacat dan menjadi rapuh; rambut kehilangan kilau sehat. Tanda khas anemia pada anak-anak adalah gejala Filatov - pucat daun telinga jika dilihat dalam cahaya yang ditransmisikan. Dalam bentuk anemia yang parah, anak-anak tampak retak di telapak tangan dan telapak kaki, di sudut mulut; mengembangkan stomatitis aphthous, glositis. Anak-anak dengan anemia melemah, asenik, sering menderita infeksi virus pernapasan akut, bronkitis dan pneumonia, infeksi usus akut.

Dari sistem saraf, mengalami hipoksia, ada kelesuan, menangis, kelelahan cepat, pusing, tidur dangkal, enuresis. Penurunan tonus otot terdeteksi, anak tidak mentolerir aktivitas fisik, dan cepat lelah. Pada anak-anak tahun pertama kehidupan, hipotropi dicatat, perkembangan psikomotor terjadi.

Dengan anemia pada anak-anak, disfungsi sistem kardiovaskular dalam bentuk hipotensi arteri, kolaps ortostatik, sinkop, takikardia, murmur sistolik terdeteksi.

Pada bagian dari sistem pencernaan pada anak-anak dengan anemia, sering regurgitasi dan muntah setelah makan, perut kembung, diare atau sembelit, nafsu makan berkurang, dan peningkatan limpa dan hati diamati.

Diagnosis anemia pada anak-anak

Dalam proses diagnosis ditentukan oleh bentuk dan tingkat keparahan anemia pada anak. Yang terakhir diperkirakan oleh kandungan eritrosit dan hemoglobin:

• anemia ringan - Hb 110-90 g / l, Er - hingga 3,5x1012 / l;
• anemia sedang - Hb 90-70 g / l, Er - hingga 2,5x1012 / l;
• anemia berat - Hb kurang dari 70 g / l, Er - kurang dari 2,5x1012 / l.

Menurut kesaksian, anak-anak dengan anemia mungkin perlu dikonsultasikan oleh spesialis sempit (spesialis gastroenterologi pediatrik, rheumatologist pediatrik, ahli nefrologi pediatrik, dokter kandungan anak, dll.), Pemeriksaan saluran pencernaan (EGD, USG abdomen) dan ginjal (ultrasonografi ginjal).

Pengobatan anemia pada anak-anak

Dengan anemia pada anak-anak, perlu mengatur rejimen harian yang benar dan nutrisi seimbang anak, terapi obat dan tindakan restoratif. Anak-anak dianjurkan tinggal di udara segar, tidur ekstra; senam dan pijat yang ditunjuk, UFO.

Bayi dengan anemia yang disusui harus segera diperkenalkan umpan (jus, kuning telur, sayuran, haluskan daging). Pada saat yang sama, perlu untuk menyesuaikan diet wanita menyusui, menambah asupan multivitamin dan persiapan zat besi. Bayi yang diberi susu botol diberikan susu formula yang diperkaya zat besi. Makanan anak-anak yang lebih besar harus mengandung jus hati, daging sapi, kacang-kacangan, sayuran, makanan laut, jus buah dan sayuran.

Perawatan obat anemia pada anak-anak termasuk resep persiapan zat besi dan multivitamin sampai parameter klinis dan laboratorium sepenuhnya dinormalisasi (rata-rata, 6-10 minggu). Dalam kasus yang parah, transfusi darah mungkin diperlukan.

Prognosis dan pencegahan anemia pada anak-anak

Prognosis anemia defisiensi besi pada anak-anak biasanya menguntungkan. Dengan diagnosis tepat waktu, nutrisi yang tepat, pengobatan anemia dan penyakit terkait, pemulihan penuh terjadi. Anemia berat pada anak-anak dapat menjadi alasan penundaan vaksinasi.

Tahap antenatal pencegahan anemia pada anak-anak meliputi nutrisi yang cukup untuk wanita hamil, paparan yang cukup terhadap udara segar, dan asupan kompleks mineral-vitamin yang mengandung zat besi. Pencegahan anemia pascanatal pada anak-anak dikurangi menjadi menyusui, pengenalan makanan pendamping pada waktu yang disarankan, pencegahan penyakit pada usia dini, pengaturan perawatan yang baik dan perawatan yang optimal untuk anak, dan perawatan pencegahan dan kursus pencegahan dalam kelompok risiko.

Anemia pada anak-anak

Darah membawa sejumlah besar nutrisi yang dibutuhkan tubuh anak untuk pertumbuhan dan perkembangan. Sel darah merah atau eritrosit bertanggung jawab atas proses ini. Dengan penurunan jumlah mereka pada anak-anak terjadi anemia.

Apa itu

Anemia adalah suatu kondisi di mana jumlah hemoglobin atau sel darah merah tidak mencukupi. Ini cukup umum dalam latihan anak-anak. Menurut statistik dunia, penyakit ini terdaftar pada setiap anak keempat yang dilahirkan.

Sel darah merah biasanya harus mentransfer hemoglobin ke jaringan seluruh tubuh. Ini mengandung struktur protein dan zat besi. Struktur kimia khusus semacam itu memungkinkan sel darah merah untuk menjalankan fungsi transportasi. Mereka memberikan oksigen ke semua sel tubuh.

Kadar hemoglobin bervariasi secara signifikan sesuai usia. Selama menyusui, bayi mendapat cukup zat besi dari ASI. Setelah penghentian pemberian cadangan hemoglobin seperti itu, bayi itu bertahan selama beberapa bulan.

Jika, setelah berhenti menyusui, diet anak-anak buruk dan tidak mengandung jumlah semua nutrisi dan elemen yang cukup, maka ini cukup sering mengarah pada perkembangan anemia.

Tingkat rata-rata normal hemoglobin pada anak pada usia tujuh tahun adalah sekitar 120 g / liter. Penurunan indikator ini di bawah 110 sudah menunjukkan adanya proses anemia.

Pada usia yang lebih tua, kadar hemoglobin dan sel darah merah berubah. Ini karena perkembangan perubahan fungsional pada organ pembentuk darah.

Insiden puncak terjadi pada usia 3 hingga 10 tahun. Setiap anak dapat mengalami anemia, tanpa memandang usia, jenis kelamin, dan tempat tinggal. Ada banyak jenis anemia. Berbagai penyakit dan keadaan yang memprovokasi mengarah pada pengembangan setiap bentuk spesifik.

Alasan

Untuk pengembangan penurunan jumlah eritrosit atau hemoglobin yang persisten, diperlukan pengaruh jangka panjang dari suatu faktor. Ini berkontribusi pada pelanggaran metabolisme jaringan dalam tubuh anak-anak dan mengarah pada pengembangan anemia.

Di antara alasan paling umum:

• Nutrisi yang tidak memadai. Kurangnya asupan makanan yang mengandung zat besi atau asam folat, menyebabkan perkembangan anemia.
• Asupan vitamin C atau asam askorbat rendah dari makanan. Zat aktif biologis ini terlibat dalam metabolisme jaringan dan membantu mempertahankan jumlah sel darah merah yang normal.
• Penyakit kronis pada sistem pencernaan: Gastritis, enteritis, atau penyakit radang pada organ pencernaan sering menjadi penyebab gangguan metabolisme, yang mengarah pada anemia.
• Penyakit pada organ pembentuk darah. Kondisi patologis yang muncul pada sumsum tulang atau limpa, seringkali menyebabkan terganggunya pembentukan sel darah merah generasi baru.
• Prematuritas Kelahiran prematur mengarah pada pembentukan cacat perkembangan anatomi. Organ-organ dari sistem hematopoietik memiliki gangguan perkembangan, yang pasti mengarah pada perkembangan anemia di masa depan.
• Paparan terhadap faktor lingkungan yang merugikan. Udara yang terkontaminasi dengan kandungan zat beracun yang tinggi menyebabkan gangguan metabolisme jaringan, dan selanjutnya menjadi anemia persisten.

• Invasi cacing. Mengendap di usus, parasit mulai mengeluarkan produk beracun dari aktivitas vital mereka. Ini memiliki efek buruk pada darah dan sel darah merah.
• Kehamilan ganda. Dalam hal ini, tidak cukup asupan semua zat yang diperlukan untuk perkembangan dua bayi atau lebih pada saat bersamaan. Cukup sering, bayi kembar atau kembar mungkin memiliki gejala dan manifestasi anemia lebih lanjut. Selama kehamilan dengan tiga bayi sekaligus, dalam hampir 75% kasus anak-anak memiliki bentuk bawaan dari kondisi anemia.
• Patologi dan penyakit yang terjadi selama kehamilan. Penyakit kronis pada organ genital wanita, infeksi, serta eksaserbasi berbagai penyakit ibu dapat menyebabkan perkembangan hipoksia janin. Dalam hal ini, pada periode perkembangan prenatal pada anak-anak, manifestasi anemia dapat diamati.

• Penyakit menular yang sering. Viral load atau bakteri yang berlebihan menyebabkan penurunan kekebalan yang cepat. Untuk melawan infeksi, Anda membutuhkan energi yang sangat besar. Ini diambil dari hemoglobin. Dengan penyakit menular yang sering terjadi, penurunan jumlah zat ini terjadi, yang mengarah pada pengembangan anemia.
• Bentuk bawaan. Timbul karena keterbelakangan organ pembentuk darah. Patologi ini biasanya berkembang pada trimester pertama kehamilan. Setelah melahirkan, penurunan kadar hemoglobin atau sel darah merah dicatat pada bayi.
• Penyakit onkologis. Bahkan dengan lokalisasi tumor pada organ yang berbeda, anemia dapat berkembang. Pertumbuhan tumor juga membutuhkan peningkatan jumlah nutrisi, serta sel-sel sehat yang normal. Peningkatan konsumsi nutrisi dan hemoglobin mengarah pada pengembangan anemia persisten.

• Efek perdarahan atau trauma. Kehilangan darah yang besar menyebabkan penurunan hemoglobin dan sel darah merah secara umum. Bentuk-bentuk seperti itu disebut post-hemorrhagic. Mereka juga dapat terjadi karena TBC atau disintegrasi tumor besar.
• Turunan. Memiliki kecenderungan genetik yang jelas. Jadi, dalam kasus anemia Fanconi, pembentukan eritrosit baru terganggu karena kerja sumsum tulang yang kurang baik. Bentuk seperti itu jarang terjadi pada anak-anak.
• Penerimaan panjang dari berbagai obat-obatan. Obat sitotoksik, sulfanilamide, senyawa benzena, serta beberapa obat antibakteri dapat menyebabkan anemia.
• Tidak benar memberikan manfaat bedah saat melahirkan. Pemisahan plasenta yang terlalu cepat, ligasi tali pusat yang buruk, atau kesalahan lain selama persalinan dapat menyebabkan anemia berkembang lebih jauh pada anak.
• Penyakit reumatologis. Lupus erythematosus sistemik atau rheumatoid arthritis sering menjadi penyebab munculnya tanda-tanda anemia pada bayi. Gejala pertama tercatat sudah dalam 2 tahun.
• Penyakit autoimun. Mereka menyebabkan penurunan kadar hemoglobin total dalam komposisi sel darah merah, yang mengarah pada pengembangan anemia.

Klasifikasi berdasarkan mekanisme penyakit

Saat ini, ada banyak kondisi anemia yang berbeda. Klasifikasi modern memungkinkan kita untuk mendistribusikan patologi yang serupa dengan alasan pengembangan pada kelompok tertentu. Ini memungkinkan dokter untuk secara akurat menentukan penyebab penyakit dan memverifikasi diagnosis.

Semua kondisi anemia dapat dibagi menjadi beberapa kelompok:

• Hemolitik. Ditandai dengan peningkatan kerusakan sel darah merah. Sering terjadi sebagai penyakit keturunan atau sebagai akibat dari pengobatan jangka panjang.
• Pasca-hemoragik. Bangkit setelah pendarahan hebat, yang menyebabkan hilangnya volume darah yang jelas. Dapat bertemu di usia berapa pun. Ditandai dengan penurunan jumlah total sel darah merah, dan hemoglobin.
• Kekurangan zat besi. Ditandai dengan kadar besi yang rendah. Bentuk anemia yang kurang sempurna seperti ini terjadi terutama pada kekurangan gizi, dan juga penyakit usus kronis. Ini mungkin juga satu-satunya manifestasi dari tumor yang tumbuh. Bisa hiper - dan hipokromik.
• Kekurangan asam folat. Terjadi dengan berkurangnya kandungan asam folat. Yang paling sering mulai berkembang pada periode perkembangan intrauterin. Dapat terjadi pada bayi dan setelah lahir sebagai akibat dari kurangnya asupan asam folat dari luar, serta pada penyakit kronis lambung dan usus.

• Kekurangan B12. Ditandai dengan kandungan rendah dalam tubuh vitamin B12. Dikembangkan dengan penyakit pada saluran pencernaan, serta selama invasi cacing. Seringkali dikombinasikan dengan anemia defisiensi asam folat.
• Turunan. Sebagai akibat dari penyakit Minkowski-Chauffard, terjadi kerusakan sel darah merah yang cepat dan patologis. Bentuk-bentuk turunan dari penyakit ini cukup langka. Setiap tiga dari sepuluh ribu bayi yang lahir memiliki penyakit ini. Penyakit ini memanifestasikan dirinya sudah pada 1 tahun kehidupan anak, memiliki kecenderungan genetik.
• Hipoplastik atau aplastik. Bangkit sehubungan dengan gangguan sumsum tulang. Sebagai hasil dari keadaan ini, sel-sel darah merah baru praktis tidak terbentuk. Penghancuran sel darah merah yang dipercepat hanya memperburuk kondisi anemia.

Klasifikasi berdasarkan tingkat keparahan

Selama perkembangan anemia, kadar hemoglobin menurun. Semakin rendah, gejala anemia yang lebih tidak menguntungkan dapat terjadi. Klasifikasi ini memungkinkan Anda untuk mengatur tingkat keparahan penyakit, dengan mempertimbangkan penentuan kuantitatif tingkat hemoglobin dalam darah.

Menurut tingkat pengurangan indikator ini, semua anemia dibagi menjadi:

• Ringan Tingkat hemoglobin lebih dari 90 g / liter. Tingkat keparahan gejala klinis dapat diabaikan. Seringkali kondisi ini terdeteksi secara kebetulan saat skrining atau ketika mengambil tes darah umum karena penyakit lain.
• Sedang berat. Kadar hemoglobin berkisar dari 70 hingga 90 g / liter. Gejala lebih jelas. Mengamati perubahan kuat dalam respirasi jaringan. Kondisi ini memerlukan perawatan wajib dan resep obat untuk administrasi kursus.
• Berat Terjadi dengan penurunan hemoglobin di bawah 70 g / liter. Ditemani dengan pelanggaran kuat terhadap kondisi umum. Mereka membutuhkan penentuan segera penyebab penyakit dan resep obat segera.

Gejala

Tanda-tanda pertama dari kondisi anemia dapat muncul bahkan pada anak kecil. Seringkali mereka tidak spesifik. Ini membuatnya sulit untuk menegakkan diagnosis pada tahap awal. Biasanya gejala anemia mulai tampak cukup jelas dengan penurunan hemoglobin di bawah 70-80 g / liter.

Manifestasi anemia yang paling umum adalah:

• Ubah kondisi umum. Balita menjadi lebih lesu. Bahkan setelah pekerjaan biasa, mereka cepat lelah. Pada remaja, ada perkembangan kelelahan yang cepat, bahkan setelah 2-3 pelajaran di sekolah. Beban harian yang biasa dapat menyebabkan peningkatan kelemahan umum.
• Kulit pucat. Dalam beberapa kasus, kulit menjadi agak bersahaja. Dengan penurunan kadar hemoglobin yang nyata, Anda dapat melihat warna biru pada bibir dan memucat dari selaput lendir yang terlihat.
• Perubahan suasana hati yang cepat. Anak-anak seringkali lebih nakal. Bahkan anak yang paling tenang pun bisa berubah-ubah dan cengeng.
• Meningkatkan kecemasan. Bayi menjadi lebih gugup. Beberapa bayi mengalami gangguan tidur.
• Peningkatan suhu tubuh yang terus-menerus ke angka subfebrile. Biasanya meningkat menjadi 37 derajat dan berlangsung untuk waktu yang lama. Dalam hal ini, bayi tidak memiliki pilek, batuk atau gejala radang selaput lendir lainnya.
• Mengubah kebiasaan makan. Pelanggaran proses metabolisme jaringan mengarah pada perkembangan abnormal atau tidak seperti biasanya untuk keinginan anak. Misalnya, beberapa anak mulai mengunyah kapur. Seorang anak mungkin memiliki nafsu makan berkurang, dan preferensi selera mereka berubah.

• Sangat dingin. Biasanya, anak-anak mengeluh bahwa mereka memiliki banyak tangan dan kaki yang membeku.
• Ketidakstabilan tekanan darah. Beberapa bayi sering mengalami hipotensi.
• Denyut nadi cepat. Semakin rendah tingkat hemoglobin dalam tubuh anak daripada takikardia yang lebih tinggi. Dengan jumlah hemoglobin yang terlalu rendah, diamati penurunan oksigen dalam jaringan. Ini mengarah pada perkembangan hipoksia jaringan dan kelaparan sel-sel otot jantung.
• Kekebalan lemah. Nutrisi yang tidak mencukupi akibat kadar hemoglobin yang lebih rendah menyebabkan fungsi sel-sel sistem kekebalan tubuh yang buruk. Dengan kondisi yang begitu lama, imunodefisiensi sekunder berkembang.
• Gangguan pada sistem pencernaan. Bayi bisa mengalami diare atau sembelit, serta perasaan sulit menelan saat makan.
• Tanda-tanda non-spesifik sekunder: kerontokan rambut yang berlebihan, kerusakan gigi yang sering, kekeringan kulit yang parah, pembentukan borok kecil di dekat bibir, peningkatan kerapuhan kuku.

Fitur anemia defisiensi besi pada anak-anak

Jenis kondisi anemia ini paling umum dalam praktek anak. Itu terjadi sebagai akibat dari asupan zat besi yang tidak cukup dari makanan, dan dalam beberapa kasus dengan penghancuran aktif dari sel-sel darah merah yang ada dalam tubuh. Berbagai penyakit pada saluran pencernaan menyebabkan ini.

Anemia defisiensi besi tersebar luas di seluruh dunia. Menurut penelitian di Eropa, setiap anak dengan sindroma anemia memiliki kekurangan zat besi. Biasanya, isi elemen jejak ini dalam tubuh adalah sekitar empat gram. Jumlah ini cukup untuk melakukan fungsi dasar.

Hampir 80% zat besi terkandung dalam hemoglobin. Di sana, ia dalam keadaan aktif, karena sel darah merah terus-menerus melakukan fungsi transportasi untuk mengangkut oksigen dan nutrisi ke seluruh tubuh.

Ada juga stok cadangan. Terletak di hati dan makrofag. Setrika ini tidak aktif. Organisme membuat cadangan strategis dalam kasus kehilangan darah yang parah atau kemungkinan cedera, yang akan disertai dengan perdarahan hebat. Proporsi cadangan besi adalah 20%.

Zat besi memasuki tubuh dengan makanan. Untuk berfungsinya organ pembentuk darah dengan benar, biasanya 2 gram zat ini cukup. Namun, jika anak memiliki penyakit kronis pada lambung atau usus, maka jumlah zat besi yang masuk harus lebih besar. Ini juga difasilitasi oleh hilangnya sel darah merah secara bersamaan secara bersamaan sebagai akibat dari erosi atau borok yang terjadi pada penyakit pada saluran pencernaan.

Untuk pengobatan anemia defisiensi besi pada bayi memerlukan penunjukan diet khusus. Diperlukan untuk mengamati nutrisi seperti itu untuk waktu yang lama sampai stabilisasi penuh negara.

Biasanya, mungkin diperlukan 6 bulan atau lebih untuk menormalkan tingkat zat besi dalam tubuh dan fiksasi hasil yang persisten.

Dalam kasus yang parah penyakit ini membutuhkan pengangkatan obat yang mengandung zat besi khusus. Obat-obatan semacam itu membantu mengkompensasi kekurangan zat besi dalam tubuh anak-anak dan mengarah pada normalisasi kondisi tersebut. Mereka ditunjuk, sebagai suatu peraturan, untuk penerimaan yang panjang. Dalam proses pengobatan, pemantauan wajib hemoglobin dalam darah dilakukan.

Diagnostik

Untuk memastikan adanya anemia, pertama-tama, tes darah rutin harus dilakukan. Mengurangi hemoglobin atau sel darah merah di bawah norma umur menunjukkan adanya tanda-tanda sindrom anemik.

Untuk menentukan jenis anemia, indeks warna sering juga dievaluasi. Biasanya, seharusnya 0,85. Jika nilai ini terlampaui, mereka disebut sebagai anemia hiperkromik, dan ketika menurun, mereka hipokromik. Diagnosis sederhana semacam itu membantu dokter untuk menegakkan diagnosis yang benar dan mengidentifikasi penyebab yang berkontribusi terhadap perkembangan kondisi anemia.

Ketika anemia defisiensi besi digunakan untuk menentukan jumlah total zat besi dalam tubuh, serta indikator transferin. Ini menunjukkan seberapa baik eritrosit diisi dengan besi dari dalam. Tingkat ferritin membantu memperjelas sifat dan penyebab anemia defisiensi besi.

Menentukan tingkat bilirubin akan diperlukan untuk menentukan anemia hipoplastik. Analisis kandungan vitamin B12 dan asam folat dalam tubuh akan membantu dalam mengklarifikasi diagnosa kondisi anemia yang terjadi ketika mereka kekurangan.

Dalam kasus-kasus diagnostik yang sulit, dokter anak akan merekomendasikan menghubungi ahli gastroenterologi, ahli jantung, rheumatologist, nephrologist. Spesialis ini akan membantu mengklarifikasi adanya penyakit kronis berbagai organ internal yang dapat menyebabkan perkembangan sindrom anemia pada anak.

Pemeriksaan ultrasonografi pada hati dan limpa memungkinkan untuk mengklarifikasi adanya patologi pada organ-organ ini yang bertanggung jawab untuk pembentukan darah. Untuk anemia aplastik, biopsi sumsum tulang mungkin diperlukan. Hanya dengan penelitian seperti itu kita dapat menentukan, sebagai akibatnya, sindrom anemik telah berkembang.

Komplikasi

Dalam kasus keterlambatan diagnosis, kondisi anemia dapat sangat berbahaya. Kelaparan oksigen yang berkepanjangan dari jaringan-jaringan tubuh mengarah pada perkembangan abnormalitas persisten pada kerja organ-organ internal. Semakin lama hipoksia berkembang, semakin besar kemungkinan komplikasi.

Paling sering, sindrom anemia menyebabkan:

• Perkembangan imunodefisiensi. Kurang aktifnya kerja sistem kekebalan tubuh berkontribusi pada mudahnya bayi rentan terhadap berbagai penyakit menular. Bahkan flu biasa dapat bertahan cukup lama dan memerlukan pengangkatan obat dosis tinggi.
• Perkembangan patologi kardiovaskular. Kondisi anemia berkontribusi terhadap perkembangan kelaparan oksigen. Proses ini sangat berbahaya bagi otot jantung dan otak. Dengan hipoksia yang berkepanjangan, berkembang sebagai akibat anemia, miokarditis dapat terjadi. Kondisi ini dimanifestasikan dalam pelanggaran fungsi kontraktil jantung dan menyebabkan munculnya gangguan irama jantung.
• Munculnya gangguan persisten pada sistem saraf. Pusing parah, perasaan berdenyut di pelipis, sakit kepala hebat difus - semua tanda-tanda ini dapat menjadi manifestasi dari komplikasi keadaan anemia.
• Perkembangan kondisi patologis saluran pencernaan. Pelanggaran tinja dalam jangka panjang dapat menyebabkan perkembangan dysbiosis dan sindrom iritasi usus pada bayi.
• Gangguan daya ingat dan sulitnya menghafal materi baru. Manifestasi penyakit paling berbahaya pada usia sekolah. Ketidakmampuan untuk konsentrasi yang berkepanjangan dan berkurangnya ingatan berkontribusi pada penurunan kinerja anak di sekolah.
• Astenisasi. Dengan penyakit parah pada anak-anak, kelemahan umum yang kuat diamati. Dengan perkembangan penyakit yang berkepanjangan, bahkan ada beberapa hipotropi dan bahkan atrofi otot. Anak itu terlihat terlalu lelah dan lelah.

Perawatan

Menurut pedoman klinis, semua bentuk kondisi anemia harus diobati sejak kadar hemoglobin ditentukan di bawah norma usia.

Terapi untuk anemia dimulai dengan menetapkan penyebab yang mengarah pada perkembangannya. Tidak masuk akal untuk mengisi kembali hemoglobin yang hilang, jika tubuh adalah kehilangan yang biasa.

Untuk mengetahui penyebabnya, diperlukan pemeriksaan dan analisis tambahan. Dengan bantuan mereka, seseorang dapat secara kualitatif melakukan diagnosa diferensial dan meresepkan terapi yang diperlukan.

Perawatan anemia sangat kompleks. Ini tidak hanya mencakup resep obat, tetapi juga rekomendasi tentang normalisasi rejimen dan nutrisi sehari. Obat-obatan hanya diresepkan jika terjadi penurunan kadar hemoglobin dalam tubuh. Dalam bentuk penyakit yang ringan, pengobatan dimulai dengan penunjukan diet khusus.

Prinsip dasar pengobatan anemia:

• Nutrisi yang baik diperkaya dengan semua vitamin dan mikro yang diperlukan. Penekanan khusus dalam diet anak-anak adalah pada makanan tinggi zat besi, vitamin B12, asam folat, tembaga, serta semua elemen yang diperlukan yang terlibat dalam pembentukan darah.
• Obat resep. Mereka dipulangkan oleh dokter yang hadir. Ditugaskan untuk penerimaan kursus. Setelah 1-3 bulan sejak dimulainya pengobatan, pemantauan rutin kadar hemoglobin dan sel darah merah dilakukan. Pemantauan semacam itu memungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas obat yang dipilih.
• Normalisasi rejimen hari. Diperlukan tidur penuh, istirahat di siang hari, serta penurunan stres fisik dan psiko-emosional yang kuat bagi anak untuk meningkatkan proses terapi.
• Perawatan bedah. Ini digunakan ketika tumor atau proses patologis di limpa menjadi biang keladi penyakit. Splenectomy dalam banyak kasus membantu meningkatkan perjalanan penyakit dalam bentuk penyakit ini.
• Pengobatan penyakit kronis sekunder yang bisa menyebabkan anemia. Tanpa menghilangkan fokus utama peradangan, tidak mungkin untuk mengatasi normalisasi kadar hemoglobin. Jika ada luka pendarahan atau erosi pada beberapa organ, maka meskipun sudah mengonsumsi obat secara teratur, tidak mungkin mencapai stabilisasi kesehatan lengkap. Penghapusan semua penyebab yang menyebabkan sindrom anemik pertama kali diperlukan.

Persiapan besi

Dalam pengobatan anemia defisiensi besi, penunjukan pengobatan diperlukan dalam sebagian besar kasus. Seringkali, kepatuhan dengan hanya satu diet tidak mencukupi.

Jika hemoglobin tidak kembali normal dalam waktu tiga bulan dengan latar belakang konsumsi makanan kaya zat besi secara teratur, Anda harus menunjukkan bayi Anda ke dokter anak. Untuk sepenuhnya menstabilkan keadaan, dokter akan meresepkan suplemen zat besi.

Untuk pengobatan kekurangan zat besi dapat digunakan beberapa jenis obat. Mereka dapat mengandung besi besi dan besi dalam berbagai kombinasi kimia. Efektivitas dana ini berbeda. Dosis dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat keparahan kondisi, kesejahteraan awal anak, serta usianya.

Untuk bayi hingga tiga tahun, kebutuhan fisiologis zat besi sebesar 3 mg / kg per hari digunakan untuk menghitung dosis. Untuk anak-anak yang lebih besar - 50 mg / kg. Pada masa remaja, 100 mg / kg sudah diperlukan. Formula perhitungan ini digunakan untuk preparat yang mengandung besi besi. Jika besi besi digunakan, maka dosisnya adalah rata-rata 4 mg / kg.

Memantau efektivitas obat-obatan terpilih yang diproduksi oleh indikator tes darah umum. Efek perawatan tidak datang dengan cepat. Biasanya, dibutuhkan setidaknya 2-3 bulan untuk menormalkan kadar hemoglobin. Pertama, sel darah muda muncul dalam darah - retikulosit. Selanjutnya, peningkatan hemoglobin dan sel darah merah diamati.

Paling sering, suplemen zat besi diresepkan dalam bentuk tablet atau sirup manis. Namun, tidak selalu penggunaan bentuk sediaan ini dapat diterima. Jika seorang anak memiliki proses ulseratif di lambung atau usus, maka ia diresepkan preparat yang mengandung zat besi dalam bentuk suntikan. Dana ini memiliki daya serap yang sangat baik dan menjangkau organ pembentuk darah.

Ferrum lek, Gemofer, Konferon, Ferropleks dan banyak lainnya digunakan paling sering untuk menormalkan tingkat zat besi. Pemilihan obat dipilih oleh dokter yang hadir dengan mempertimbangkan penyakit kronis anak. Ketika mengambil obat yang mengandung zat besi harus diingat bahwa mereka menodai tinja berwarna hitam.

Anemia pada anak-anak: bahaya hemoglobin rendah dan bagaimana cara meningkatkannya?

Anemia adalah patologi umum ketika kadar hemoglobin dalam darah di bawah normal. Banyak ibu muda yang tahu secara langsung apa itu, karena setiap detik dari mereka menemukan ini selama kehamilan. Anemia pada anak-anak sedikit lebih kecil kemungkinannya untuk didiagnosis, tetapi bukan sebagai penyakit independen, tetapi sebagai konsekuensi dari kelainan lain yang terjadi dalam tubuh. Karena itu, penting untuk mengidentifikasi penyebabnya secara tepat waktu dan mengobatinya terlebih dahulu.

Menurut statistik. Organisasi Kesehatan Dunia telah menerbitkan data bahwa anemia defisiensi besi didiagnosis pada 25% bayi baru lahir, 43% anak di bawah 4 tahun, 37% dari 5 hingga 12 tahun, dan 30% selama pubertas.

Kebanyakan orang tua tidak memiliki ide yang benar mengenai kondisi ini. Banyak yang menganggapnya tidak terlalu serius: mereka meningkatkan jumlah makanan yang mengandung zat besi dalam makanan anak - dan semuanya hilang. Bahkan, penyimpangan ini dalam pekerjaan sistem hematopoietik dapat memiliki dampak yang sangat negatif pada kehidupan masa depannya. Dan dalam diagnosis dokter jenis tertentu dan memang memberikan perkiraan yang mengecewakan.

Berbagai klasifikasi

Anemia - kondisi yang sangat berat sebelah. Ini dapat menjadi hasil dari berbagai penyakit, kadang-kadang ditandai dengan gejala yang tidak merata dan memiliki efek ambigu pada kehidupan masa depan anak. Dalam hal ini, untuk kenyamanan diagnosis dan perawatan dalam praktik medis, ada lebih dari satu klasifikasi anemia: ada banyak dari mereka, tetapi masing-masing sangat penting ketika meresepkan terapi dan membuat prediksi untuk masa depan.

Berdasarkan warna

Indeks warna menentukan berapa banyak sel darah merah jenuh dengan hemoglobin dibandingkan dengan norma (dari 0,8 ke 1,1).

Patologi yang paling umum pada anak-anak adalah anemia hipokromik, ketika indikator warna

Maaf Dalam kebanyakan kasus, salah satu efek samping thalassemia adalah deformasi parah pada tulang wajah tengkorak, yang merusak penampilan tanpa bisa dikenali.

Bentuk normokromik ditetapkan untuk anak-anak dengan indeks warna 0,8-1,1.

Ini termasuk:

- anemia hemolitik (Minkowski - Chauffard, sel sabit) - sel darah merah dihancurkan lebih cepat daripada yang diproduksi;
- pasca-hemoragik - hasil perdarahan berat;
- anemia karena penurunan produksi erythropoietin (ini adalah hormon ginjal yang mengendalikan sintesis sel darah merah);
- tumor ekstrakranial;
- neoplastik - pembentukan tumor di sumsum tulang;
- aplastik - terjadi pada latar belakang pelanggaran serius dalam struktur sumsum tulang anak, yang bisa berakibat fatal dan sangat sulit diobati;
- hipoplastik - penghambatan dangkal sumsum tulang, tidak begitu berbahaya dibandingkan dengan tipe sebelumnya.

Penyebab anemia hipoplastik pada anak-anak

Bentuk hiperkromik didiagnosis dengan indeks warna> 1,1.

Jenis-jenis patologi berikut termasuk dalam kelompok ini:

- Anemia defisiensi vitamin B12 (megaloblastik, berbahaya), atau anemia ganas, atau penyakit Addison-Birmer - gangguan pembentukan darah karena kekurangan vitamin B12, yang memengaruhi sumsum tulang dan sistem saraf;
- defisiensi folat - patologi hematologi karena asupan asam folat yang tidak cukup dalam tubuh anak-anak, yang memperlambat sintesis sel darah merah di sumsum tulang; mengarah ke bentuk megaloblastik;
- Myelodysplastic syndrome (MDS) adalah salah satu patologi yang paling bermasalah dalam hematologi, yang mengarah ke displasia sumsum tulang dan leukemia akut, tetapi sangat jarang terjadi pada masa kanak-kanak.

Keparahan

Dasar dari klasifikasi ini adalah indikator tingkat hemoglobin dalam darah anak:

• anemia ringan 1 derajat - di bawah normal, lebih dari 90 g / l;
• sedang 2 derajat - dalam kisaran 90-70 g / l;
• berat 3 derajat - kurang dari 70 g / l.

Menurut keadaan sumsum tulang

Dengan mengurangi kadar hemoglobin dalam darah, sumsum tulang mencoba memperbaiki keadaan. Tanda regenerasi tersebut adalah peningkatan retikulosit (sel darah merah baru) pada tingkat 0,5-2%. Dari isinya dibagi menjadi beberapa bentuk:

• aregenerative (aplastic) - ketidakhadiran mereka sepenuhnya;
• hiporegeneratif (kekurangan vitamin B12, bentuk kekurangan zat besi) - di bawah 0,5%;
• normoregenerative / regenerative (post-hemorrhagic) - 0,5-2% (normal);
• hyperregenerator (hemolitik) - lebih dari 2%.

Jika sumsum tulang akan membantu tubuh anak untuk mengatasi patologi, pemulihan akan berjalan lebih cepat dan tanpa komplikasi lebih lanjut.

Tingkat retikulosit dalam darah dari usia anak

Klasifikasi patogenetik

Dasar dari klasifikasi ini adalah diagnosis patologi yang terkait dengan sistem peredaran darah.

• Anemia hemolitik autoimun - ditentukan oleh penghancuran sel darah merah dengan antibodi mereka sendiri.
• Post-hemoragik - terjadi karena kehilangan darah.
• Dyshemopoietic - terkait dengan gangguan pada sumsum tulang merah: yang paling umum - anemia herediter Diamond-Blackfen, disebabkan oleh mutasi gen dan didiagnosis pada 90% kasus segera setelah kelahiran anak.
• Anemia yang kurang (vitamin b₁₂-defisiensi folik) - karena kurangnya zat yang diperlukan.

Angka, angka. Di antara anemia hemolitik pada anak-anak, tipe autoimun paling sering didiagnosis. Tetapi frekuensinya hanya 1 kasus per 80.000 orang.

Klasifikasi etiologi

Anemia bukan penyakit independen, dan hampir selalu - akibat dari beberapa patologi lain, mereka adalah dasar dari klasifikasi ini.

Anemia menular untuk:

• TBC;
• endokarditis bakteri;
• bronkiektasis;
• abses paru-paru;
• brucellosis;
• pielonefritis;
• osteomielitis;
• mikosis.

Anemia kolagen pada:

Ini hanya jenis utama anemia, karena sebenarnya ada banyak klasifikasi. Ahli hematologi tahu cara menggunakannya. Ini memungkinkan Anda menentukan jenis patologi pada anak dan memberinya pengobatan yang tepat. Tetapi perlu untuk mempertimbangkan fitur usia dari pengembangan sistem peredaran darah.

Fitur usia

Komposisi darah anak dari saat kelahirannya dan selama perkembangan lebih lanjut terus berubah. Sistem peredaran darahnya beradaptasi dengan kondisi kehidupan yang baru, memastikan fungsi normal hampir semua organ. Jumlah sel darah merah dan tingkat hemoglobin terus meningkat, dan paling sering - pada anak di bawah satu tahun. Oleh karena itu, anemia sebagai patologi memiliki fitur terkait usia, yang diperhitungkan oleh dokter pada tahap diagnostik.

Anemia pada bayi baru lahir disebabkan oleh perjalanan patologis kehamilan atau oleh mutasi gen herediter.

Anemia pada bayi prematur digambarkan sedini pertengahan abad ke-20 dan mungkin berbeda tergantung pada alasan:

Anemia pada bayi, didapat setelah lahir, paling sering ditentukan oleh sistem kekebalan tubuh yang lemah atau nutrisi yang buruk (campuran berkualitas rendah untuk bahan buatan, terlalu dini menggunakan susu kambing).

Pengobatan patologi pada tahap ini menimbulkan beberapa kesulitan, karena hampir tidak mungkin untuk mengubah sesuatu dalam makanan remah-remah kecil. Jika hanya untuk memberi makan campuran dengan kandungan besi yang tinggi, ketika negara ditentukan oleh kurangnya elemen ini.

Saran yang berguna. Anak-anak yang anemia dengan kekurangan zat besi dapat dilengkapi dengan nutrisi khusus dari merek-merek seperti Detolact, Similac, Nestogen, Nutrilon, SMA, Sempre. Pada paket harus ditunjukkan: "diperkaya dengan zat besi."

Jauh lebih mudah untuk mengobati kondisi ini pada anak berusia satu tahun, karena diet khusus akan membantu mengisi kembali nutrisi yang diperlukan untuk pembentukan darah normal. Tetapi pada saat yang sama perlu untuk mengetahui penyebab masalah dan menghilangkannya terlebih dahulu.

Paling sering, anemia didiagnosis pada anak kecil, dan dalam bentuk paling berbahaya yang sulit diobati. Mutasi gen, faktor keturunan, patologi janin selama kehamilan - semua faktor ini memungkinkan untuk mendeteksi kelainan pada tahap ini. Setelah 3 tahun, ketika sistem hematopoietik sudah menetap, ia gagal di bawah pengaruh kondisi kehidupan - paling sering nutrisi atau dengan latar belakang penyakit lain.

Kemungkinan penyebabnya

Perkembangan anemia pada anak-anak disebabkan oleh berbagai faktor - eksternal dan internal, turun temurun dan didapat, intrauterin dan neonatal, alami dan patologis. Orang tua perlu tahu apa penyebab patologi berbahaya semacam itu pada waktunya untuk melindungi remah-remah mereka dari kemalangan.

Masalah perkembangan intrauterin:

• anemia, rubela pada ibu selama kehamilan;
• perkembangan abnormal tali pusat, plasenta;
• kesulitan dengan aliran darah plasenta;
• merokok;
• konflik rhesus

• trauma kelahiran;
• ligasi tali pusat terlambat / prematur;
• prematuritas;
• berat badan kecil;
• bawaan, penyakit keturunan yang menghancurkan sel darah merah.

• dominasi produk susu;
• diet monoton;
• vegetarianisme;
• kekurangan vitamin;
• kurangnya rezim.

• invasi cacing;
• rakhitis;
• onkologi;
• penyakit usus;
• hepatitis;
• infeksi: TBC, abses paru, endokarditis bakterial, brucellosis, pielonefritis, osteomielitis, mikosis;
• lupus erythematosus sistemik;
• Penyakit Horton.

Anemia dapat berkembang pada anak juga karena ekologi yang tidak menguntungkan atau kehilangan darah yang besar karena trauma, operasi yang tidak berhasil. Dari penyebab patologi ini akan tergantung tidak hanya pada pengobatan, tetapi juga proyeksi untuk masa depan.

Jika hepatitis mengarah ke bentuk aplastik penyakit, kemungkinan bertahan hidup sangat kecil. Dan jika bayi telah diberi makan dengan buruk untuk waktu yang lama dan dia memiliki kekurangan zat besi - dengan patologi yang tidak terisi, semuanya dapat diperbaiki. Hal utama adalah mengenali pada waktunya bahwa ada sesuatu yang salah dengannya.

Opini Komarovsky. Seorang dokter anak terkenal menyebut hipodinamia sebagai penyebab utama anemia pada bayi. Jika dia terus-menerus tidur, terbungkus rapat dan kehilangan aktivitas fisik, tubuhnya tidak perlu memproduksi sel darah merah. Karenanya tingkat hemoglobin yang rendah.

Gejala dan tanda

Seringkali, anemia pada anak-anak terjadi tanpa manifestasi yang jelas, dan karena itu sering tetap tidak diperhatikan oleh orang tua (laten atau laten). Dalam kebanyakan kasus, ini menjadi temuan laboratorium yang tidak terduga dengan tes darah berikutnya.

Namun, beberapa gejala karakteristik dari semua jenis patologi ini mungkin masih mendorong orang tua yang penuh perhatian untuk menunjukkan anak ke ahli hematologi.

• kelemahan, kelesuan;
• berkurangnya konsentrasi perhatian;
• kelelahan;
• sakit kepala;
• insomnia;
• lekas marah;
• tinitus.

Pada catatan. Penting untuk membedakan gejala-gejala anemia di atas dari sindrom kelelahan kronis yang biasa, yang sering didiagnosis pada anak-anak usia sekolah karena terlalu banyak bekerja. Selalu evaluasi kondisi anak di kompleks.

• hipotensi;
• murmur sistolik fungsional (pada penyebab dan jenis kebisingan di jantung anak, baca di sini);
• takikardia;
• pingsan;
• gagal jantung.

• mulut kering;
• kehilangan nafsu makan;
• sembelit / diare;
• perubahan preferensi rasa;
• bisul di mulut;
• perut kembung;
• pada bayi - regurgitasi berlebihan hingga muntah.

• pucat kulit, selaput lendir dan kuku yang tidak sehat;
• rambut rontok;
• kuku rapuh;
• roti di sudut mulut;
• pembengkakan;
• penurunan berat badan

Semua tanda-tanda anemia ini dapat menunjukkan, pertama-tama, patologi salah satu sistem tubuh, yang konsekuensinya adalah anemia itu sendiri. Karena itu, orang tua harus sangat sensitif untuk memantau setiap perubahan dalam keadaan dan penampilan anak. Semakin cepat ahli hematologi membuat diagnosis, semakin besar peluang untuk prognosis yang baik.

Tes diagnostik

Jika Anda mencurigai anemia pada anak Anda, Anda perlu menghubungi dokter anak, dokter umum atau ahli hematologi. Dasar diagnosis adalah tes laboratorium:

• tes darah umum untuk menentukan tingkat hemoglobin, eritrosit, indeks warna;
• analisis biokimia darah untuk mendeteksi zat besi serum, vitamin, bilirubin;
• dalam kasus yang jarang terjadi, tusukan untuk pemeriksaan sumsum tulang.

Berdasarkan hasil tes dan setelah mengkonfirmasikan diagnosis, anak mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis anak-anak yang lebih spesifik - ahli gastroenterologi, rheumatologist, nephrologist, cardiologist, dll.

Tergantung pada penyebab yang menyebabkan kondisi seperti itu, pengobatan penyakit yang mendasarinya akan ditunjuk terlebih dahulu. Dan sudah sebagai terapi bersamaan - obat-obatan dan prosedur untuk anemia.

Metode pengobatan

Pengobatan komprehensif anemia pada anak-anak didasarkan pada empat prinsip: nutrisi yang tepat dan perbaikan kondisi hidup, pengobatan penyakit yang mendasarinya, resep obat khusus dan penggunaan obat tradisional yang cermat. Semuanya harus disetujui oleh dokter Anda.

Metode pengobatan narkoba

Tidak ada jawaban tunggal untuk bagaimana mengobati anemia pada anak, karena kursus terapi utama akan ditujukan untuk menghilangkan akar penyebab kondisi menyakitkan ini. Bantuan dan prosedur akan tergantung pada jenisnya.

Di antara poin-poin umum dapat dicatat:

• transfusi darah;
• transplantasi sumsum tulang;
• transfusi darah;
• tablet atau preparat besi injeksi (Ferrum-lek, Sorbifer, Gemostimulin, Ferroplex, Tardiferon, Ferbitol, Ectofer);
• asam folat;
• vitamin b12;
• hormon glukokortikoid dan anabolik;
• Perawatan spa di pegunungan, di mana ada sedikit oksigen di udara: tubuh anak akan secara intensif menghasilkan hemoglobin untuk mengatasi kesulitan ini.

Informasi penting Banyak dokter dengan bentuk anemia berat dan lanjut menyarankan orang tua membuat transfusi darah untuk anak. Memang metode yang paling efektif, tetapi sangat berbahaya. Bagaimanapun, risiko infeksi terlalu tinggi dan bisa berakibat fatal.

Obat tradisional

Jika Anda memiliki kekurangan zat besi, Anda dapat meminta izin kepada dokter Anda untuk menggunakan obat tradisional yang meningkatkan kadar hemoglobin dalam darah dan mengimbangi kekurangan zat besi. Biasanya, mereka digunakan untuk mengobati anemia laten (laten), yang mungkin tidak terwujud selama bertahun-tahun.

• daun strawberry;
• daun kismis hitam;
• rosehip;
• kumis emas dan rowan;
• lungwort dan jelatang;
• alfalfa.

Dan, tentu saja, penggunaan obat tradisional harus mendukung diet yang tepat, yang tujuan utamanya adalah untuk meningkatkan fungsi pembentukan darah.

Diet

Pengobatan utama anemia pada anak di bawah satu tahun dilakukan dengan bantuan diet yang tepat. Ini mengasumsikan kehadiran makanan kaya zat besi dalam menu sehari-hari. Diet harus seimbang dan bervariasi. Tetapi itu sangat tergantung pada usia anak.

Nutrisi terbaik untuk anemia untuk bayi baru lahir adalah ASI. Dari 8 bulan daging, soba dan jelai dimasukkan ke dalam makanan pendamping. Dari 12 bulan - ikan dalam kombinasi dengan buah dan sayuran. Kadang-kadang seorang ahli hematologi merekomendasikan agar anak-anak ini makan, menurut tabel diet nomor 11 (melibatkan lima kali makan). Itu termasuk:

• roti, pasta, produk tepung;
• sup;
• ikan;
• daging, hati;
• keju cottage, mentega, keju;
• telur;
• kacang-kacangan;
• gandum, gandum;
• kacang polong, haluskan kacang;
• sayuran, buah, buah-buahan.

Perbaikan. Untuk anemia, anak-anak lebih suka memberi pistachio dari kacang-kacangan, dan sayuran - bayam, wortel, kol, dan peterseli.

Diet ini bekerja ketika mengobati bentuk anemia yang kurang. Jika beberapa jenis lain didiagnosis, diet anak harus ditanyakan secara rinci tentang dokter.

Komplikasi dan konsekuensi

Komplikasi setelah anemia terjadi selama perjalanan penyakit tanpa pengobatan yang tepat dan tepat. Mereka mengurangi kualitas hidup anak dan selanjutnya dapat secara negatif mempengaruhi seluruh nasibnya.

Di antara konsekuensi yang paling tidak menyenangkan dan berbahaya dari dokter adalah:

• kekebalan berkurang;
• gagal jantung (anemia meningkatkan beban pada jantung);
• keterbelakangan pertumbuhan;
• keterlambatan perkembangan (mental dan fisik);
• koma hipoksia;
• displasia sumsum tulang;
• leukemia;
• transisi ke tahap kronis;
• fatal jika penyebabnya adalah kehilangan banyak darah atau mutasi genetik.

Jika seorang bayi diketahui menderita kekurangan zat besi, dengan bantuan obat-obatan dan makanan yang tepat, ia dapat dengan cepat diangkat ke atas kakinya dan semua konsekuensi yang tidak menyenangkan ini dapat dihindari. Tetapi jika fungsi pembentukan darah mengalami gangguan serius, bahkan obat-obatan modern mungkin tidak berdaya.

Fakta yang menyedihkan. Bentuk anemia aplastik yang paling fatal seringkali berakhir.

Tindakan pencegahan

Pencegahan anemia tepat waktu pada anak-anak tidak hanya dapat mengurangi risiko penyakit, tetapi juga dalam kasus penurunan hemoglobin, menghindari konsekuensi. Orang tua dan dokter anak distrik harus menangani ini pertama-tama sejak hari pertama kehidupan bayi.

1. Tes darah rutin.
2. Dengan prematur, preparat besi diresepkan dari 3 bulan hingga 2 tahun.
3. Diet penuh, bervariasi, seimbang.
4. Gaya hidup sehat.
5. Berjalan di udara segar.
6. Olahraga, aktivitas fisik.
7. Mengeras
8. Kunjungi resor gunung.

Jangan meremehkan risiko anemia untuk kesehatan anak-anak. Ini mempersulit jalannya banyak penyakit, sering kali akibatnya. Memang, seiring dengan terapi penyakit utama, perlu untuk mengatur pekerjaan organ pembentuk darah dengan semua kekuatan.

Dari hari-hari pertama kehidupan seorang anak, orang tua harus berhati-hati untuk menghindari bahaya yang membahayakan ini, yang sering berjalan sepenuhnya tanpa gejala (bentuk laten, laten) - dan kemudian menjadi kronis, yaitu, pengiring seumur hidup, yang mempengaruhi kualitasnya.

Ada sejumlah kesimpulan tentang bahaya kosmetik deterjen. Sayangnya, tidak semua ibu yang baru dibuat mendengarkan mereka. Dalam 97% sampo bayi, zat berbahaya Sodium Lauryl Sulfate (SLS) atau analognya digunakan. Banyak artikel telah ditulis tentang efek kimia ini pada kesehatan anak-anak dan orang dewasa. Atas permintaan pembaca kami, kami menguji merek yang paling populer. Hasilnya mengecewakan - perusahaan yang paling dipublikasikan menunjukkan adanya komponen yang paling berbahaya. Agar tidak melanggar hak hukum produsen, kami tidak dapat menyebutkan merek tertentu.

Perusahaan Mulsan Cosmetic, satu-satunya yang lulus semua tes, berhasil menerima 10 poin dari 10 (lihat). Setiap produk terbuat dari bahan-bahan alami, benar-benar aman dan hypoallergenic.

Jika Anda meragukan kealamian kosmetik Anda, periksa tanggal kedaluwarsa, itu tidak boleh lebih dari 10 bulan. Datang dengan hati-hati ke pilihan kosmetik, penting bagi Anda dan anak Anda.