Pemantauan Jantung Holter: Mempersiapkan, Bagaimana Melakukan, Aturan untuk Pasien

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu pemantauan Holter, kepada siapa itu ditentukan, bagaimana hal itu berlalu. Aturan survei, kontraindikasi dan efek samping.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Pemantauan harian Holter adalah prosedur diagnostik untuk elektrokardiografi, di mana aktivitas listrik jantung direkam sepanjang hari menggunakan perangkat portabel.

Metode diagnostik ini diresepkan oleh spesialis penyakit jantung: ahli jantung atau ahli aritmologi.

Indikasi untuk

Gejala apa yang diresepkan

Pemantauan EKG Holter diresepkan untuk pasien dengan gejala berikut:

• rasa sakit dan terbakar di dada;
• jantung berdebar;
• pusing;
• nafas pendek;
• pingsan atau pingsan.

Prosedur ini sangat populer ketika pasien khawatir tentang gejala yang tidak menyenangkan, dan elektrokardiogram dan ultrasound jantung yang biasa tidak menunjukkan kelainan.

Untuk diagnosis aritmia yang akurat

Pemeriksaan semacam ini diresepkan untuk pasien dengan dugaan atrium (paroxysmal) tachyarrhythmias. Mereka hampir tidak mungkin untuk didiagnosis menggunakan EKG normal, karena mereka memanifestasikan diri dalam bentuk serangan, dan pasien tidak dapat datang ke diagnosis secara langsung selama salah satu dari mereka. Paroxysmal tachyarrhythmias dapat terjadi dengan penyakit-penyakit ini:

• cacat jantung bawaan (sindrom WPW, sindrom LGL, kardiomiopati);
• infark miokard atau beberapa infark mikro;
• angina pektoris;
• iskemia miokard.

Anda juga dapat mendiagnosis jenis aritmia lainnya, seperti ekstrasistol.

Untuk memantau efektivitas pengobatan

Pemantauan harian aktivitas jantung diresepkan untuk memantau efektivitas pengobatan (misalnya, setelah ablasi jalur tambahan pada sindrom WPW).

Selain itu, pastikan untuk melakukan pemeriksaan Holter disarankan untuk lulus setelah pemasangan alat pacu jantung - untuk memeriksa apakah itu berfungsi dengan benar.

Persiapan untuk survei

Beberapa pelatihan khusus yang kompleks tidak diperlukan.

Tetapi kami sarankan Anda mandi sesaat sebelum prosedur, karena selama pemeriksaan tidak mungkin dilakukan (elektroda dan perangkat tidak bisa dibasahi).

Juga, beri tahu dokter Anda jika Anda minum obat apa pun.

Bagaimana pemantauan Holter dilakukan?

Prosedurnya sangat sederhana:

1. Pasien ditelanjangi sampai ke pinggang.
2. Pada titik pelekatan elektroda, rambut dicukur habis dan kulit mengalami penurunan kadar alkohol.
3. Elektroda sekali pakai khusus (mirip dengan yang digunakan dalam EKG normal) melekat pada tubuh.
4. Perangkat dengan baterai terpasang ke elektroda melalui kabel, yang merekam aktivitas listrik jantung sepanjang hari dan menyimpannya ke memori yang terpasang di dalam. Ini dapat diikat ke tubuh pasien menggunakan sabuk khusus atau diperbaiki dengan cara lain untuk kenyamanan subjek (agar tidak membawanya di tangan atau di sakunya).
5. Dengan alat ini, pasien menjalani gaya hidupnya yang biasa. Kadang-kadang dokter dapat meminta pasien untuk melakukan latihan fisik selama pemantauan Holter. Ini diperlukan untuk menilai respons jantung terhadap stres dan pemulihannya setelah mereka. Juga, dokter mungkin meminta untuk membuat buku harian di mana subjek menuliskan apa dan pada jam berapa dia siang hari dan kapan dia pergi tidur.
6. Setelah satu hari (ini adalah periode pemeriksaan minimum, kadang-kadang dokter dapat meresepkan pemantauan EKG yang lebih lama - hingga 7 hari) pasien datang ke klinik untuk melepas perangkat.
7. Pada akhir prosedur, elektroda sekali pakai dikupas dan dibuang. Seorang spesialis menghubungkan perangkat ke komputer. Itu kemudian memindai dan mendekripsi data yang diterima.

Apa yang harus ditulis dalam buku harian

Jika dokter menyuruh Anda membuat buku harian, Anda harus menuliskan momen-momen penting hari Anda di sana. Pastikan untuk mencatat waktu:

• minum obat;
• asupan makanan;
• tidur (siang dan malam, jika ada);
• stres emosional jika dia;
• tindakan yang berbeda dalam aktivitas (pastikan untuk mencatat saat yang tepat dari perubahan dalam tindakan yang berbeda dalam aktivitas, waktu perubahan mereka dapat direkam kira-kira).

Perhatian! Pastikan untuk memeriksakan diri ke dokter jika Anda dapat melakukan tindakan ini selama pemantauan EKG setiap hari. Selain itu, pastikan selama latihan elektroda tidak terkelupas dan perangkat untuk memperbaiki data tidak rusak.

Pastikan untuk memperbaiki waktu perubahan aktivitas dari satu kategori ke tindakan dari kategori lain.

Jika selama periode penelitian Anda merasakan gejala yang tidak menyenangkan (pusing, serangan jantung, dan lainnya), pastikan untuk menuliskannya dalam buku harian Anda dan catat waktunya.

Klik pada foto untuk memperbesar

Aturan untuk pasien

Agar hasil pemantauan harian aktivitas listrik jantung seakurat mungkin, Anda perlu mengikuti aturan tertentu:

• Kenakan pakaian ketat yang terbuat dari bahan alami. Lebih baik tidak mengenakan pakaian longgar, karena di dalamnya elektroda bisa terlepas dari tubuh. Kain sintetis dapat dialiri arus listrik, yang mendistorsi pembacaan perangkat. Pada pakaian di atas ikat pinggang tidak harus elemen logam.
• Jangan mendinginkan perangkat terlalu panas.
• Jangan biarkan air atau cairan lain jatuh di atasnya.
• Jangan meletakkannya di permukaan yang bergetar.
• Jangan berada di dekat peralatan listrik atau kotak trafo.
• Jangan menggunakan laptop atau ponsel Anda selama lebih dari 3 jam sehari. Jangan pegang gadget lebih dekat dari 30 cm ke perangkat pemantauan Eter Holter. Jangan dekat dengan microwave yang berfungsi.
• Jangan duduk dan jangan berbaring di perangkat. Letakkan agar tidak terjepit saat tidur.
• Berhati-hatilah agar elektroda tidak terkelupas.
• Jangan menjalani prosedur fisioterapi dan jangan rontgen selama pemeriksaan.
• Tanyakan kepada dokter Anda terlebih dahulu apakah Anda dapat berolahraga selama pemeriksaan.

Data yang didekripsi

Pada lembar hasil, Anda akan melihat indikator berikut.

Holter: fitur diagnostik

Berkat teknologi diagnosa medis yang berkembang, saat ini dimungkinkan untuk melakukan penelitian lebih efektif dan efisien pada seluruh tubuh manusia untuk menentukan penyakit dan penyebabnya, pembentukan berbagai patologi.

Holter telah digunakan dalam pengobatan resmi sejak 1961 untuk memantau aktivitas jantung. Peralatan dan metodologi penelitian ini dikembangkan oleh ahli biofisika Amerika Norman Holter, yang kemudian dinamai metode diagnostik ini.

Ini adalah diagnosis yang dapat diandalkan yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan data yang akurat, yang hasilnya diresepkan pengobatan yang efektif.

Selama prosedur, yang dapat berlangsung dari dua hari hingga beberapa minggu, sebuah perangkat dipasang pada tubuh manusia - sebuah perekam portabel yang secara konstan memonitor keadaan jantung dan aktivitasnya. Peralatan mendaftarkan kardiogram, yang lebih informatif daripada dengan prosedur biasa untuk membaca aktivitas jantung.

Elektroda melekat pada kulit dada dan mentransmisikan sinyal kontinu yang merekam perangkat, mencatat setiap pelanggaran aktivitas jantung.

Berkat teknik Holter, dimungkinkan untuk mengidentifikasi patologi-patologi itu, perubahan-perubahan dalam tubuh dan kegiatan-kegiatannya yang tidak akan pernah ditunjukkan oleh pemeriksaan biasa oleh dokter. Jangan lupa bahwa memegang elektrokardiogram standar adalah penyebab kondisi stres pasien dan kardiogram akan menunjukkan gambaran yang tidak benar di mana akan ada fenomena yang tidak memiliki penyebab penyakit.

Dan pemeriksaan yang biasa juga tidak menunjukkan bagaimana fungsi jantung pada saat makan, aktivitas fisik, dalam keadaan istirahat dan relaksasi. Dan indikasi ini sangat penting untuk gambaran klinis yang akurat dan diagnosis yang benar.

Jenis penelitian ini juga digunakan ketika ada fluktuasi tekanan darah, sering memicu penyakit jantung.

Dynamic EKG - Pemantauan holter dilakukan pada periode waktu yang berbeda. Pilihan durasi prosedur sangat tergantung pada apa yang diduga oleh dokter.

Untuk pemantauan harian, perangkat seluler yang ringkas digunakan, merekam semua indikasi kardiovaskular. Banyak model peralatan modern dapat memperbaiki indikator pernapasan lainnya, tekanan darah dan sebagainya. Pemantauan dapat dilakukan selama kehamilan, membuat kardiogram orang tua.

Keuntungan dari metode penelitian ini terletak pada fleksibilitasnya: cukup untuk memasang sensor dan peralatan itu sendiri dalam peti kecil di dada. Itu tidak mengubah cara hidup yang biasa, tidak akan menyebabkan ketidaknyamanan. Dan pada saat ini perangkat akan secara konstan merekam semua indikasi dan perubahan yang terjadi pada aktivitas jantung dan organ itu sendiri.

Sejalan dengan ini, pasien melakukan fiksasi independen dari setiap perubahan kondisi kesehatannya, mencatat data di atas kertas tepat waktu. Berkat holter, gambaran yang sangat rinci tentang kondisi jantung dapat diperoleh berdasarkan data yang diperoleh. Dokter akan membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan terapi yang efektif dan memadai.

• Lingkungan yang akrab bagi pasien akan memberikan pembacaan jantung yang akurat ketika pasien tidak terganggu oleh apa pun;
• Dengan bantuan peralatan, adalah mungkin untuk mengidentifikasi pada waktunya bahaya perkembangan penyakit iskemik, aritmia, hipotensi dan hipertensi;
• berkat perangkat ini, dimungkinkan untuk mendeteksi atau menyangkal keberadaan patologi jantung;
• peralatan multi-saluran memungkinkan untuk memperoleh sejumlah besar informasi, analisis yang akan memberikan diagnosis yang akurat.

Holter diperlihatkan kepada semua penyandang cacat atau kelainan dalam aktivitas jantung. Satu-satunya kontraindikasi adalah penyakit kulit di dada.

Pemantauan EKG Holter dan variannya

Pemantauan EKG Holter dapat direkomendasikan dalam banyak kasus: anak-anak, orang dewasa pada usia berapa pun, terpapar padanya. Seringkali, bahkan dengan keluhan pasien tentang detak jantung yang cepat, pusing berulang atau kehilangan kesadaran, dokter akan meresepkan prosedur untuk mengkonfirmasi atau membantah diagnosis dan pengembangan penyakit miokard iskemik, aritmia.

Pemantauan EKG Holter juga ditetapkan saat:

• pasien didiagnosis menderita hipertensi arteri untuk pertama kali;
• diagnosis hipertensi "jas putih";
• cacat jantung;
• hipertensi sedang atau berat yang tidak dapat diobati;
• infark miokard;
• ada gagal jantung akut atau penyakit kronis;
• perlu memantau operasi alat pacu jantung;
• Ada penyakit endokrin di hadapan pasien atau obesitas.

Agar pemantauan Eter Holter untuk menghasilkan hasil yang tepat, perlu untuk mempersiapkan prosedur yang berlangsung terus menerus selama satu hari atau beberapa hari.

Pastikan untuk mandi, karena selama prosedur Anda tidak akan dapat menghapus peralatan. Anda juga harus menyingkirkan aksesori logam apa pun (perhiasan, jam tangan, dan lainnya), karena logam dapat memengaruhi keakuratan pembacaan dan pengoperasian perangkat.

Beri tahu dokter obat apa yang telah Anda minum di masa lalu, karena banyak dari mereka yang berdampak pada fungsi jantung.

Jika Anda baru saja melakukan EKG normal, maka tunjukkan hasilnya kepada dokter sebelum pemantauan.

Saat ini, pemeriksaan Holter dianggap sebagai yang terbaik dan paling informatif dan oleh karena itu pemantauan EKG digunakan bahkan dalam kasus ketika seseorang hanya perlu melakukan diagnosis umum tubuh dan kesehatannya. Pemantauan detak jantung harian dengan perekam membantu membuat diagnosis yang akurat.

Holter ECG dilakukan dalam dua versi - skala penuh harian atau terpisah-pisah.

Pemeriksaan fragmentaris ditentukan dalam kasus ketika pasien memulai aritmia. Segera setelah pasien merasa tidak nyaman dan memburuk kondisinya, cukup baginya untuk menekan tombol pada peralatan dan akan mulai memperbaiki semua data.

EKG Holter juga dapat dilakukan secara terus menerus.

Studi harian skala penuh, dapat berlangsung dari 1 hingga beberapa hari. Kesaksian dari pemeriksaan ini akan memberikan gambaran lengkap tentang kondisi dan fungsi jantung. Dengan kardiogram standar, gambar itu dua kali kurang informatif dibandingkan dengan metode Holter.

Selama prosedur, agar studi Eter Holter memberikan hasil yang akurat, pasien harus waspada terhadap teknik ini: hindari air, kerusakan mekanis, hindari kontak peralatan dengan jenis-jenis peralatan yang menciptakan medan magnet di sekitar mereka.

Menurut rekomendasi dokter, EKG Holter juga dapat mencakup berbagai tugas yang memungkinkan mengidentifikasi berbagai patologi. Misalnya, pasien harus naik ke lantai 5 dan turun agar dokter menentukan tingkat kesehatannya secara umum, serta penyakit yang mungkin mengancam jiwa.

Pemantauan jantung harian (EKG holter): persiapan dan perilaku yang tepat

Pemantauan jantung setiap hari dimulai dengan mempersiapkan pasien untuk prosedur ini. Kita perlu mandi agar dalam proses diagnosa seseorang tidak memiliki sensasi yang tidak menyenangkan. Kenakan pakaian katun yang tidak mengganggu pertukaran udara ke air.

Juga, dalam proses bagaimana pemantauan jantung dilakukan setiap hari, pasien harus menghindari kontak dengan peralatan yang dapat membentuk medan magnet di sekitar itu sendiri yang secara negatif mempengaruhi operasi perangkat holter.

Perangkat Holter terdiri dari dua bagian utama - dekoder stasioner dan perangkat perekaman seluler yang mengambil bacaan. Elektroda selalu melekat pada kulit yang paling tidak bergerak, yang mencegah risiko gangguan peralatan.

Pemantauan jantung skala penuh harian mengambil pembacaan jantung ketika pasien menjalani cara hidup normal dan kebiasaan untuk dirinya sendiri, menerapkan berbagai kegiatan fisik, melakukan latihan fisik, berlari dan melakukan kegiatan lain.

Semua yang dilakukan pasien ketika pemantauan harian (1 hari atau lebih) pemantauan jantung dilakukan juga dicatat dalam buku harian, menunjukkan jenis tindakan, waktu diadakan, dan perasaannya sendiri. Ini adalah tidur malam, makan, jenis aktivitas fisik, obat-obatan, istirahat, stres, karakteristik kondisi (kemunduran atau peningkatan, tanpa perubahan).

Pemantauan jantung Holter dilakukan dengan mempertimbangkan rekomendasi dokter dan aturan tertentu:

• perlindungan peralatan terhadap masuknya uap air agar tidak melanggar keakuratan data karena kegagalan peralatan;
• jangan memaparkan peralatan pada suhu ekstrem, perlu untuk data obyektif dari studi yang dilakukan dalam kondisi biasa untuk pasien;
• Pemantauan jantung Holter akan akurat jika, selama proses diagnostik, Anda tidak akan mengalami getaran, penurunan tekanan (terbang di pesawat terbang, tarik-menarik);
• ketaatan pada cara hidup yang kebiasaan tanpa risiko menerima tekanan;
• dalam diagnosis Holter, saat memantau jantung, Anda tidak dapat menggunakan aktivitas fisik yang lebih tinggi dari biasanya. Pertama-tama, karena datanya akan tidak akurat, dan juga - elektroda dapat menjauh dari kulit.

Pasien harus beristirahat dengan posisi telentang agar tidak mengganggu posisi elektroda. Dalam keadaan darurat, di samping, tetapi pastikan bahwa halter jantung berfungsi dengan benar.

Metode diagnostik holter ini benar-benar aman dan pemantauan jantung tidak menyebabkan patologi atau kondisi serius.

Pemantauan EKG harian menyediakan data yang lebih luas tentang keadaan jantung, setiap perubahan dalam pekerjaannya dalam kondisi dan tindakan yang berbeda. Berkat metode ini, yang telah lama dikembangkan oleh ilmuwan Amerika, Anda bisa mendapatkan data yang tidak akan pernah memberikan EKG normal atau pemeriksaan oleh dokter.

Dalam proses elektrokardiogram biasa, seseorang dalam keadaan tenang dan santai, dan tidak mungkin untuk melihat perubahan aktivitas jantung dalam kondisi kecemasan, aktivitas fisik. Dan informasi ini dapat memberikan gambaran klinis yang lengkap tentang perkembangan penyakit, setiap perubahan patologis yang terjadi di jantung. Oleh karena itu, pemantauan EKG harian adalah metode penelitian yang paling efektif saat ini.

Elektroda peralatan melekat pada kulit dada pasien, yang akan melakukan pengamatan yang benar dan fiksasi data. Seringkali, pemantauan EKG skala penuh harian dikombinasikan dengan diagnosis tekanan darah dan pada bahu pasien, dan manset dipasang untuk memperbaiki fluktuasi dan perubahan tekanan.

Seperti yang telah kami catat, tidak ada efek negatif pada tubuh dan kondisi kesehatan pasien selama penelitian. Perekam jantung tidak menyebabkan penyimpangan di jantung. Pemantauan EKG harian ini (dengan durasi berbeda) ditugaskan untuk orang-orang di segala usia, dengan berbagai kecurigaan diagnosis penyakit jantung.

Indikasi untuk penggunaan pemantauan detak jantung pada siang hari adalah keluhan pasien tentang keadaan pingsan dan tidak sadar, sering serangan aritmia. Dokter meresepkan diagnosis dan dalam kasus ketika ada kecurigaan adanya patologi yang menyebabkan kematian.

Kelompok risiko termasuk pasien dengan tekanan darah tinggi, didiagnosis dengan disfungsi ventrikel kiri, dengan penyakit jantung katup, gangguan. Ini juga termasuk pasien yang memiliki kecurigaan iskemia jantung tanpa gejala, varian angina, iskemia diam.

Pemantauan EKG Holter setiap hari: menguraikan hasil dan komplikasi

Pemantauan EKG harian pada kolera akan memberikan gambaran yang akurat dan lengkap tentang kondisi jantung pasien, perubahan yang terjadi dalam kondisi yang berbeda.

Setelah akhir diagnostik, tahap dekripsi data dimulai. Sebelumnya, prosedur ini dilakukan secara manual dan memakan waktu yang cukup lama. Hari ini, di hadapan perangkat lunak modern, analisis lengkap gambar dilakukan menggunakan komputer, dan hasil yang Anda dapatkan sangat cepat.

Semua sinyal yang diterima dari perangkat diproses secara otomatis, dan komputer menampilkan grafik perubahan, sesuai dengan diagnosis yang dibuat.

Karena kenyataan bahwa prosedur ini tersedia untuk semua pasien, pemantauan EKG 24 jam terhadap kolester memungkinkan diagnosis yang akurat, pemberitahuan tepat waktu tentang perubahan patologis pada kondisi jantung, gangguan dalam pekerjaannya, meresepkan terapi yang efektif dan memadai, mencegah perkembangan bentuk penyakit dan komplikasi yang parah.

Di set data standar yang diterima, Anda harus hadir:

• parameter irama sinus;
• data tentang aritmia jantung;
• gangguan konduksi jantung;
• pelanggaran yang dimanifestasikan sebagai akibat dari tindakan yang berbeda dari pasien;
• Dinamika segmen ST.

Pemantauan EKG skala penuh harian terhadap holter memberikan hasil yang dapat menyelesaikan banyak masalah yang dapat timbul ketika jantung negatif dan fungsinya terganggu.

Misalnya, seorang dokter akan dapat mengevaluasi semua risiko yang memicu penyakit jantung pada anak-anak dan orang dewasa, pasien di usia tua, mereka yang baru saja menjalani operasi dan akan memulai kegiatan kerja normal.

Juga, penelitian ini membantu mengidentifikasi semua kesulitan yang timbul dari aritmia jantung terhadap latar belakang penyakit jantung: kardiomiopati, infark miokard, disfungsi ventrikel kiri, dll.

Berkat EKG kolera, juga dimungkinkan untuk mengevaluasi efektivitas terapi dalam berbagai penyakit dan patologi jantung, dan jika analisis data menunjukkan bahwa pengobatan tidak efektif, metode pengobatan yang berbeda dipilih.

Pasien dengan alat pacu jantung sering diperiksa untuk menentukan kualitas peralatan.

Saat ini, pemantauan EKG harian atau terpisah dari holter membantu mengidentifikasi patologi - takikardia, fibrilasi atrium, bradikardia, dan latar belakang munculnya kelainan ini. Ini juga menentukan irama ganda atau terstruktur, kontraksi prematur, bigeminia, dan ektopia ventrikel.

Dengan kemungkinan aritmia meningkat pada latar belakang hilangnya kesadaran, mereka akan terlihat ketika memproses hasil pemantauan pada kolera dalam bentuk takikardia ventrikel berkelanjutan, fibrilasi atrium, yang memiliki tingkat respons lebih dari 180 denyut per menit.

Abnormalitas jantung yang dapat mengancam kehidupan pasien ditentukan oleh berbagai jenis aritmia:

• paroksismik takikardia ventrikel, di mana peningkatan ritme terjadi secara bertahap dan berubah menjadi flutter ventrikel;
• ekstrasistol ventrikel dini, menyebabkan takikardia pada periode rentan;
• ventrikel awal, kelompok atau ekstrasistol politopik;
• kegagalan konduksi intraventrikular dalam bentuk akut;
• episode singkat aritmia.

Membantu penelitian untuk mengidentifikasi dan gangguan jantung, sambil mengambil obat antiaritmia yang berbeda. Analisis dilakukan sesuai dengan data seperti peningkatan 4 kali lipat atau 10 kali lipat dalam jumlah ekstrasistol per hari, serta manifestasi takikardia, yang sebelumnya tidak diamati pada pasien.

Iskemia miokard selama pemeriksaan terdeteksi ketika terjadi peningkatan segmen ST atau depresi.

Semua hasil yang diperoleh selama pemantauan kolera adalah individu dan hanya seorang dokter yang akrab dengan gambaran klinis lengkap dari pasien dapat membuat diagnosis yang akurat.

Tugas utama diagnosis tetap untuk mengidentifikasi dan menilai gangguan irama jantung, serta mencari daerah-daerah di mana perpindahan dan getaran segmen ST dinyatakan dengan jelas. Sebagai tambahan, analisis durasi interval dalam irama jantung, kerja ventrikel, dan aktivitasnya juga dievaluasi.

Cardioregistrar modern membantu mendapatkan gambaran yang lengkap dan akurat tentang bagaimana jantung bekerja dan untuk mencegah munculnya dan perkembangan kondisi parah.

Saat ini, diagnosis Holter dilakukan di pusat kardiologi dan rumah sakit khusus. Prosedur ini tersedia dan biayanya mulai 1500 rubel. Fungsi metodologi penelitian membantu untuk dengan cepat menyelesaikan prosedur ini tanpa menginvestasikan dana tambahan, perubahan gaya hidup dan ketidaknyamanan lainnya.

Yang paling penting adalah mengikuti aturan penggunaan peralatan secara ketat, bukan untuk menciptakan kondisi di mana kegagalan transmisi sinyal dapat terjadi.

Pemantauan jantung Holter: untuk apa Holter ECG digunakan?

Jika ada masalah dengan jantung, elektrokardiogram tidak selalu informatif. Sering kali diperlukan untuk memperbaiki kerja otot utama tubuh manusia untuk waktu yang lebih lama. Untuk ini, Holter Heart Monitoring digunakan.
Mengapa menggunakan EKG di Holter dan dalam kasus apa diperlukan - kami akan memberi tahu dalam artikel ini.

Apa itu

Pemantauan jantung Holter (pemantauan EKG 24 jam) adalah metode perekaman elektrokardiogram (EKG) secara terus-menerus selama sehari atau lebih lama menggunakan cardioregistrars (monitor) yang dapat dikenakan.

Inti dari penelitian ini terletak pada perekaman EKG yang konstan pada kartu memori yang terletak di perangkat. Setelah memproses rekaman ini di komputer, dokter diagnostik fungsional memberikan kesimpulan tentang ritme, gangguannya, perubahan iskemik, adanya jeda.

Metode ini mendapatkan namanya dengan nama seorang ilmuwan yang pertama kali menerapkan rekaman EKG panjang pada tahun 1952.

Untuk apa metode ini digunakan?

Sebelum melakukan pemantauan harian EKG pasien, terapis atau ahli jantung harus memeriksa pasien. Hal ini diperlukan untuk merancang rujukan dengan benar untuk studi, mengklarifikasi rincian pemeriksaan (misalnya, pembatalan obat-obatan), dan merumuskan diagnosis.
Pemantauan EKG harian mengungkapkan:

• jenis irama jantung dan detak jantung;
• gangguan irama (ekstrasistol supraventrikular dan ventrikel, gangguan irama paroksismal, berhenti);
• perubahan EKG iskemik yang disebabkan oleh PJK;
• dalam beberapa model - variabilitas detak jantung.

Pemantauan EKG harian digunakan dalam situasi berikut:

• diagnosis aritmia dalam keluhan detak jantung yang sering atau lambat, gangguan dalam pekerjaan jantung, detak jantung tidak teratur, episode pusing, kelemahan parah atau hilangnya kesadaran, perasaan gagal jantung;
• diagnosis iskemia (kekurangan oksigen) miokardium dengan keluhan nyeri tekan, tekan, nyeri terbakar di belakang sternum, terutama selama latihan, sebelum pengangkatan tes stres, keluhan perasaan "benjolan di tenggorokan", mulas, episode nyeri pada rahang bawah atau siku;
• kontrol alat pacu jantung yang diinstal;
• memantau keadaan pasien dari waktu ke waktu, termasuk memantau efektivitas pengobatan.

Bagaimana cara mempersiapkan prosedur?

Di pagi hari sebelum belajar, Anda harus mandi higienis. Jangan melumasi kulit, itu harus kering dan bersih. Laki-laki sangat disarankan untuk mencukur bulu dada: ini tidak hanya akan menghilangkan pelepasan elektroda yang menyakitkan, tetapi juga secara signifikan meningkatkan kualitas rekaman.

Obat-obatan dibatalkan atas rekomendasi dokter. Jika dokter yang merujuk penelitian tidak memberikan instruksi khusus, semua obat digunakan dalam dosis biasa.

Jika Anda perlu membeli baterai ke monitor, Anda harus memperhatikan labelnya. Baterai harus bersifat alkali (alkali), ukuran AA ("jari") atau AAA ("jari kelingking").

Jika plester perekat tidak dapat ditoleransi dengan baik, disarankan untuk membeli perekat berbasis sutra hypoallergenic khusus di apotek. Ini akan membantu menghindari iritasi kulit.

Dianjurkan untuk tidur cukup sebelum pemeriksaan, biasanya untuk sarapan, tidak terburu-buru untuk datang ke klinik. Akan lebih nyaman bagi pasien jika ia mengenakan T-shirt yang pas, dan di atas - pakaian longgar, di mana pendaftar dapat disembunyikan. Wanita ingin memakai bra.

Bagaimana surveynya?

Seorang perawat menempelkan elektroda sekali pakai bulat ke permukaan depan dada, mengamankan mereka dengan pita perekat. Paling sering mereka 5 - 7. Kabel ke perangkat kecil - perekam - berangkat dari elektroda. Panitera menggantung pasien di lehernya (lebih jarang pada ikat pinggang) dalam kasus khusus. Setelah perekam dihidupkan, perekaman EKG dimulai. Setelah itu, sentuh monitor tidak perlu. Menekan tombol apa pun di atasnya hanya perlu bila Anda menerima instruksi seperti itu dari perawat, dan ini tidak perlu.

Pasien mengeluarkan buku harian observasi. Di dalamnya, ia harus menunjukkan waktu tidur malam hari (jam berapa ia naik ke tempat tidur di malam hari, jam berapa ia bangun di pagi hari). Di beberapa klinik, pasien disarankan untuk mencatat semua tindakan dan perasaan mereka di siang hari. Di yang lain, disarankan untuk melakukan beberapa beban.

Paling sering, pasien disarankan untuk menaiki tangga beberapa kali pada siang hari untuk kelelahan (tanpa usaha ekstra), mencatat waktu dimulainya pengangkatan seperti itu dan menunjukkan perasaannya setelah beban. Entri dalam buku harian ini akan membantu dokter menentukan hubungan perubahan EKG dengan beban dan keluhan.

Jika pada siang hari pasien merasakan gangguan dalam pekerjaan jantung, detak jantung yang cepat, ia pusing atau beberapa keluhan lain, ini juga harus dicatat dalam buku harian. Anda tidak perlu menulis secara detail, yang utama adalah menunjukkan waktu keluhan tersebut.

Perlu dicatat waktu pengobatan. Tidak perlu secara konstan mengukur dan mencatat tekanan darah. Penting untuk mencatat waktu makan, istirahat, stres emosional, jika mereka entah bagaimana mengubah kondisi kesehatan mereka.

Pasien harus tidur seperti biasa, hanya saja tidak berbaring tengkurap.

Saat melepas elektroda, Anda harus memasangnya kembali.

Pagi berikutnya, pasien kembali ke kantor untuk melepas monitor. Setelah entri ini dianalisis oleh dokter. Proses ini bisa memakan waktu beberapa jam, jadi paling sering hasilnya siap pada hari berikutnya.

Selama survei tidak bisa melalui detektor logam di toko, stadion dan sebagainya. Anda dapat menggunakan ponsel dan komputer Anda. Sinar-X atau pencitraan resonansi magnetik pada organ apa pun tidak boleh dilakukan. Pemeriksaan ultrasonografi dimungkinkan jika tidak memengaruhi dada dan tidak mengganggu perekaman.

Indikasi

1. Keluhan episode pusing, kehilangan kesadaran, gangguan irama jantung.
2. Pemeriksaan infark miokard, kardiomiopati hipertrofik, dan penyakit jantung serius lainnya.
3. WPW syndrome, sindrom interval Q-T yang diperpanjang.
4. Diduga iskemia miokard asimptomatik.
5. Sindrom apnea tidur yang dicurigai (program khusus untuk analisis apnea digunakan).
6. Pemantauan alat pacu jantung.

Kontraindikasi

Pemantauan EKG harian tidak diindikasikan untuk penyakit radang akut pada kulit dada. Tidak ada batasan signifikan lainnya untuk penelitian ini. Ini dapat dilakukan pada usia berapa pun dan untuk penyakit terkait.

Apa yang harus dilakukan setelah penelitian?

Analisis pemantauan EKG harian adalah teks dengan banyak istilah, angka, grafik, dan gambar yang tidak mudah dipahami oleh orang yang tidak ahli. Karena itu, hanya dokter yang dapat mengevaluasinya dengan benar. Konsultasikan dengan spesialis untuk memperjelas diagnosis, penunjukan metode penelitian dan perawatan tambahan.

Pemantauan Jantung Holter - apa itu?

Jantung, sebagai elemen dari sistem kardiovaskular, memainkan peran semacam pompa yang memungkinkan darah disuling ke seluruh tubuh dan diproses lebih lanjut. Masalah jantung tidak jarang, mereka dapat bersifat bawaan dan didapat di alam dan bertindak dalam berbagai tingkat keparahan. Metode elektrokardiografi secara aktif digunakan untuk menilai keadaan kerja otot jantung. Pada prinsipnya inilah yang disebut pemantauan Holter dibangun, tetapi prosedur ini memiliki sejumlah fitur dan memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran yang lebih lengkap.

Bagaimana cara kerja mesin holter?

Pemantauan harian Holter ECG adalah metode diagnostik, yang terdiri atas rekaman jangka panjang aktivitas listrik otot jantung seseorang, asalkan ia melakukan aktivitas hariannya yang biasa. Perangkat itu sendiri adalah sebuah kotak kecil, yang dipasang pada sabuk khusus di dada atau di sabuk, setelah itu elektroda direkatkan ke tubuh. Pasien harus melewati hari dengan perangkat sehingga dokter dapat menilai kondisi jantung dalam kondisi yang biasa untuk itu.

Alat ini bekerja berdasarkan teknik elektrokardiografi umum, yang memungkinkan untuk merekam dan menyelidiki medan listrik yang terbentuk selama operasi otot jantung. Hasilnya adalah elektrokardiogram, ini hanya karena fakta bahwa perangkat ini sepenuhnya elektronik, tidak ditampilkan di atas kertas, tetapi disimpan dalam memori, dan dokter setelah penelitian yang panjang dapat melihatnya di komputer. Dalam perangkat modern, filter khusus digunakan untuk mendapatkan sinyal kualitas tertinggi.

Apa yang ditunjukkan oleh studi Holter tentang hati?

Elektrokardiografi konvensional tidak selalu dapat memberikan informasi yang diperlukan tentang kerja sistem kardiovaskular, karena dilakukan dalam periode waktu tertentu. Kesulitannya adalah bahwa, misalnya, serangan aritmia dapat menyalip pasien hanya beberapa kali sehari dengan beban tertentu, dan selama penelitian di rumah sakit masalahnya tidak akan terwujud sama sekali. Oleh karena itu, penelitian harian menjadi metode diagnostik yang paling berharga. Jadi, apa yang diukur Holter? Perangkat ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi berikut:

• adanya serangan aritmia pada pasien, jenis masalah tertentu, termasuk tingkat bahayanya;
• evaluasi kerja jantung dalam kondisi normal bagi seseorang, yaitu, dengan reaksi terhadap rangsangan emosional dan aktivitas fisik;
• konduksi jantung pada siang hari;
• identifikasi episode iskemia miokard, yang dapat disertai dengan rasa sakit, dan berlalu tanpa rasa sakit sama sekali.

Dengan metode ini, Anda dapat membuat diagnosis yang akurat, serta menilai efektivitas perawatan yang telah ditentukan dan kebutuhan untuk penyesuaiannya.

Indikasi untuk prosedur ini

Kebutuhan untuk melakukan survei tersebut dapat terjadi pada pasien dengan masalah berikut:

• kondisi yang tidak menyenangkan yang mungkin bisa menjadi konsekuensi dari penyimpangan jantung (kehilangan kesadaran, detak jantung yang cepat, pusing parah, dll.);
• kebutuhan untuk mengevaluasi efektivitas langkah-langkah yang diambil untuk menghilangkan aritmia;
• setelah deteksi pertama hipertensi arteri untuk menentukan penyebabnya dan menetapkan pengobatan yang benar;
• penilaian kemungkinan terjadinya keadaan berbahaya setelah menderita serangan jantung atau dengan kardiomiopati dengan hipertrofi;
• melacak alat pacu jantung elektronik;
• diduga angina;
• terkadang dengan penyakit jantung, jika perlu untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan;
• jika Anda mencurigai interval QT yang diperpanjang.

Dianjurkan untuk secara berkala melakukan jenis penelitian ini pada pasien dengan penyakit jantung bawaan, terlepas dari apakah mereka dioperasi atau tidak. Prosedur ini tidak akan berlebihan dengan kelebihan berat badan yang signifikan, serta dengan pelanggaran serius dalam sistem endokrin.

Bagaimana mempersiapkan pemantauan EKG setiap hari?

Persiapan untuk studi harian praktis tidak diperlukan, metode ini sepenuhnya aman dan tidak menyiratkan tindakan medis yang rumit. Untuk beberapa pasien, dokter mungkin meresepkan kardiogram biasa. Jika prosedurnya adalah seorang pria yang memiliki rambut di dadanya, maka ia harus menyingkirkan rambut sebelum pemeriksaan, karena mereka dapat mencegah elektroda dari diperbaiki dengan aman dan mendapatkan informasi yang jelas dan dapat diandalkan.

Bagaimana studi EKG Holter?

Orang yang kepadanya studi ini dijadwalkan harus pergi ke rumah sakit pada waktu yang disepakati untuk menerima dan menginstal perangkat itu sendiri. Perangkat berukuran kecil akan diamankan dengan ikat pinggang pada ikat pinggang, setelah itu elektroda yang memanjang darinya akan ditempatkan pada tulang rusuk dan dipasang di badan dengan plester. Setelah itu, seseorang dapat melanjutkan bisnisnya, perangkat akan dihapus hanya setelah sehari untuk mendekripsi semua data yang direkam di komputer.

Pada hari ini, pasien harus mempertahankan cara hidupnya yang biasa tanpa batasan. Beberapa dokter mungkin meminta buku harian tambahan untuk mencatat aktivitas di siang hari, tetapi ini tidak selalu diperlukan. Perhatian ketat seseorang terhadap tindakannya dapat memengaruhi keakuratan data, dan banyak perangkat modern dilengkapi dengan sensor tambahan, yang memungkinkan untuk secara otomatis merekam aktivitas fisik pasien.

Selama penelitian, tidak perlu melakukan tindakan khusus, tetapi perlu diingat bahwa ada peralatan mahal pada tubuh, yang memberlakukan sejumlah pembatasan:

• jangan mandi, mandi, menyelam ke waduk - perangkat tidak bisa dibasahi;
• terkena suhu rendah dan tinggi juga tidak sepadan (misalnya, sengaja mengunjungi pemandian);
• perangkat ini juga layak dilindungi dari berbagai guncangan dan efek getaran;
• kontak dengan bahan kimia rumah tangga yang agresif, terutama yang bersifat asam, diperlukan untuk membatasi.

Selain itu, yang tidak diinginkan bersifat lama dan aktivitas fisik terlalu kuat, karena peningkatan keringat, elektroda bisa lepas. Sedangkan untuk pakaian, lebih baik memberikan preferensi pada kain pakaian katun, karena sintetis dapat menyebabkan akumulasi listrik statis.

Kontraindikasi untuk penggunaan metode ini

Tidak ada kontraindikasi untuk melakukan pemeriksaan jantung jenis ini. Jika perlu, penggunaannya dimungkinkan selama kehamilan dan pada usia berapa pun.

Hasil dan interpretasi dari Survei Holter

Pekerjaan utama dalam melakukan penelitian jenis ini adalah menguraikan hasil-hasilnya, karena inilah yang memungkinkan untuk mengevaluasi keadaan aktivitas jantung. Pada akhirnya, perangkat dikeluarkan dari pasien, terhubung ke komputer, dan informasi dievaluasi. Perangkat mencatat banyak data, dan dokter harus menarik kesimpulan dengan mempertimbangkan semua parameter dengan benar. Secara umum diterima bahwa urutan presentasi hasil ini:

• ritme latar belakang dengan indikasi data detak jantung (minimum, maksimum dan rata-rata, total waktu pendaftaran);
• kehadiran jeda dalam aktivitas jantung;
• gangguan konduksi;
• adanya penyimpangan irama jantung (jumlah episode takik dan bradikardia, indikasi yang tepat dari interval waktu di mana mereka terjadi dan indikasi aktivitas yang dilakukan pasien pada saat itu);
• penilaian dinamika segmen pada kardiogram;
• informasi tambahan yang relevan.

Ini adalah evaluasi hasil bahwa diagnosis dan resep perawatan dibuat, dan efisiensi terapi yang sudah dilakukan ditetapkan. Tidak mungkin mendapatkan informasi dari perangkat Anda sendiri.

Apakah mungkin membodohi seorang tukang kebun?

Pasien mungkin mendapatkan hasil penelitian yang terdistorsi karena berbagai alasan, ada yang menyadari masalah mereka, dan mereka ingin meningkatkan data untuk mendapatkan beberapa posisi, dan beberapa, sebaliknya, cenderung memperburuk indikator untuk menghindari kegiatan tertentu. Apakah mungkin dan bagaimana cara menipu Holter? Mengingat bahwa perangkat hanya mencatat informasi tentang kerja jantung di siang hari, Anda dapat dengan mudah mengubah jenis aktivitas, menghindari gejala yang mengganggu, atau sebaliknya, membebani otot.

Jadi, cara untuk menstimulasi aritmia adalah: penyalahgunaan kafein, minum minuman berenergi, kurang tidur, minum obat untuk mengurangi atau meningkatkan tekanan tanpa indikasi, dll. Semua ini sangat berbahaya, dan itu tidak akan memungkinkan dokter untuk mendapatkan data yang andal bahwa, jika ada kebutuhan nyata untuk perawatan, itu bisa berubah menjadi menyedihkan bagi seseorang.

Video: untuk apa pemantauan Holter?

Prosedur elektrokardiografi Holter adalah salah satu metode yang paling objektif untuk mempelajari pekerjaan jantung. Fitur apa yang dimilikinya, bagaimana hal itu dilakukan, dan data apa yang memungkinkan untuk didapatkan - semua pertanyaan ini dibahas secara rinci dalam video ini.

Apa itu penghalang jantung dan apa yang bisa diceritakannya kepada Anda?

Pemantauan Holter atau penelitian tentang Holter adalah prosedur untuk memantau jantung pada siang hari. Pemantauan holter adalah metode umum untuk mendiagnosis penyakit jantung. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam sistem kardiovaskular.

Apa itu hati halter

Heart Holter - metode perekaman EKG berkelanjutan menggunakan cardioregistrars yang dapat dikenakan

Pemantauan Holter adalah studi di mana data terus menerus direkam sepanjang hari. Dalam hal ini, seseorang dapat bergerak dan menjalani kehidupan normal. Cardimonitoring dilakukan menggunakan perangkat portabel. Selama pemeriksaan, pasien memakainya di ikat pinggang atau memakai tali bahu.

Diagnosis tersebut memungkinkan untuk mengevaluasi kerja miokardium, untuk menentukan penurunan tekanan dan untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi. Pemantauan holter dapat direkam selama 7 hari.

Informasi dibaca dan dikirim ke perekam. Perangkat khusus ini diproses dan disimpan dalam memori. Berat perangkat sekitar 500 g dan dapat menyimpan catatan lengkap atau merekam fragmen individu.

Penelitian berkelanjutan memberikan hasil yang lebih akurat, dan perekaman dilakukan dalam 1-3 hari.

Pemantauan fragmentaris melibatkan perekaman fragmen individu, yang diluncurkan oleh pasien secara independen selama periode gangguan ritme, ketidaknyamanan, dll.

Pemantauan Holter memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kerja jantung selama terjaga dan tidur, perubahan siklik yang terjadi, durasi, sifat dan intensitasnya. Studi ini juga membantu menentukan bentuk stenocardia, serta melacak hubungan antara sensasi manusia dan pembacaan instrumen.

Indikasi untuk Survei Holter

Pemantauan holter paling sering diindikasikan untuk mendeteksi gangguan irama jantung.

Cardiomonitoring dapat diresepkan oleh dokter jika pasien memiliki keluhan berdebar, kehilangan kesadaran, pusing, dll.

Pemantauan holter dilakukan dalam kasus-kasus berikut:

1. Peningkatan tekanan secara berkala.
2. Penyakit iskemik
3. Angina pektoris
4. Kardiomiopati dengan hipertrofi.
5. Menderita serangan jantung.
6. Di hadapan aritmia dan langkah-langkah komprehensif yang diambil untuk menghilangkannya, pemeriksaan Holter juga dilakukan untuk mengevaluasi efektivitasnya.
7. Diagnosis ini dilakukan untuk mengetahui penyebab hipertensi, untuk melacak alat pacu jantung dan di hadapan interval QT yang diperpanjang.

Pasien dengan penyakit jantung bawaan harus diperiksa secara berkala. Selain itu, pemeriksaan Holter diperlihatkan untuk orang yang kelebihan berat badan dan yang memiliki gangguan pada sistem endokrin.

Persiapan dan prosedur

Prosedur pemantauan Holter benar-benar tidak menyakitkan!

Tidak diperlukan pemantauan Holter. Jika pemeriksaan dijadwalkan untuk pria, dan ia memiliki rambut di daerah dada, maka rambut itu harus dicabut. Elektroda mungkin tidak cukup mapan, dan akibatnya informasi tersebut tidak dapat diandalkan. Dianjurkan untuk mandi higienis. Kulit harus bersih dan kering, tidak perlu melumasi krim.

Jika pasien sedang minum obat, dokter mungkin untuk sementara membatalkannya. Perangkat khusus digunakan yang akan merekam data selama beberapa hari. Di masa depan, data akan ditransfer ke hard disk komputer. Perekaman dapat dilakukan dalam tiga saluran, sehingga Anda bisa mendapatkan informasi yang andal.

Elektroda melekat pada kulit pasien dengan tambalan, dan perangkat melekat pada sabuk dengan ikat pinggang.

Selama periode ini, pasien menjalani kehidupan normal dan tidak membatasi dirinya dalam hal apa pun. Jika perlu, ahli jantung dapat meminta untuk membuat buku harian khusus, di mana aktivitas sehari-hari akan dicatat.

Perlu dicatat semua tindakan dan sensasi sepanjang hari: pusing, detak jantung yang cepat, stres saat menaiki tangga. Pastikan untuk menentukan waktu.

Pemantauan jantung memiliki beberapa keterbatasan pada waktu penelitian:

• Dilarang mandi dan mandi.
• Anda tidak dapat mengunjungi kamar mandi.
• Hindari berbagai ketukan.
• Hindari kontak dengan bahan kimia agresif.
• Perangkat tidak boleh dibasahi dan terkena berbagai suhu.

Aktivitas fisik yang berat tidak dianjurkan, karena keringat dapat berkontribusi untuk mengelupas elektroda. Pakaian disarankan untuk mengenakan kapas, karena kain sintetis dapat menyebabkan akumulasi listrik statis.

Apa yang bisa prosedur “katakan”

Holter EKG membantu untuk mendiagnosis dan melihat perubahan patologis di jantung pada waktunya.

Pada akhirnya perangkat dilepaskan dan terhubung ke komputer. Karena perangkat merekam banyak data, kesimpulan dibuat oleh dokter dengan mempertimbangkan semua parameter. Dokter menentukan ritme latar belakang dan detak jantung, gangguan konduksi, berhenti selama periode aktivitas jantung.

Jika sebelumnya decoding data dilakukan secara manual, maka sekarang semua sinyal dapat diproses dalam mode otomatis.

Mempelajari jantung setiap hari adalah metode diagnostik yang berharga, yang melaluinya Anda dapat memperoleh informasi berikut:

• Serangan aritmia.
• Konduktivitas jantung.
• Episode iskemia.

Prosedur ini juga memungkinkan Anda untuk mengevaluasi kerja jantung dalam kondisi normal, setelah berolahraga dan sebagai akibat dari pengaruh rangsangan emosional.

Informasi lebih lanjut tentang pemantauan Holter dapat ditemukan dalam video:

Pemantauan jantung oleh Holter memungkinkan untuk mendeteksi kelainan seperti:

• Takikardia
• Bradikardia
• Fibrilasi atrium
• Ektopia ventrikel
• Bigeminy
• Aritmia

Jika hasilnya menunjukkan peningkatan segmen ST, ini menunjukkan iskemia jantung. Hasilnya hanya dapat dianalisis oleh dokter yang memiliki gambaran klinis lengkap tentang pasien.

Elektrokardiogram Holter dapat diresepkan pada usia berapa pun, dan tidak ada kontraindikasi untuk ini. Selain itu, penelitian dapat dilakukan selama kehamilan. Studi ini tidak dilakukan dalam proses inflamasi pada kulit pasien. Ini adalah satu-satunya batasan untuk pemantauan harian.

Holter dan EKG hati: apa yang lebih baik dan apa bedanya

EKG mendasari pemantauan holter

Untuk mengidentifikasi pekerjaan jantung selama terjaga dan tidur, pemantauan Holter 24 jam atau pemantauan Holter ditampilkan selama 24 jam.

Elektrokardiogram direkam terus menerus selama satu hari atau beberapa hari.

Fitur khas dari kardiogram EKG konvensional menurut Holter adalah merekam pada interval waktu tertentu pada saat pemeriksaan. Serangan aritmia tidak akan muncul pada EKG satu jam kemudian dan tidak akan memperbaiki sedikit derajat kerusakan katup, yang dalam banyak kasus tidak disertai oleh impuls listrik.

Selain itu, EKG standar mencatat aktivitas jantung untuk 45-50 denyut, dan perekaman Holter terus menerus - sekitar 100 ribu denyut.

Tidak seperti EKG konvensional, pemantauan Holter lebih informatif, di mana Anda dapat menganalisis banyak parameter. Selain itu, dalam model perangkat terbaru ada fungsi tambahan kontrol tekanan darah.

Mengapa Holter mount dan bagaimana cara menipu dia?

Pemantauan EKG Holter adalah metode diagnostik instrumental yang banyak digunakan dalam kardiologi.

Ini digunakan untuk mendiagnosis berbagai patologi yang sulit dideteksi dengan pendaftaran sederhana indikator EKG.

Inti dari penelitian Holter

Pemantauan jantung setiap hari adalah catatan permanen dari aktivitas listrik tubuh selama satu hari atau lebih.

Semua indikator direkam menggunakan perangkat portabel, merekamnya, dan menjaga hingga saat decoding.

Model pita lama telah lama menggantikan rekan elektronik modern yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan saat dikenakan setiap hari.

Aparat Holter memiliki berat sekitar 500 gram, dan itu terlihat seperti sebuah kotak yang ringkas, darimana sensor tersebut berada.

Ini digunakan sebagai fiksasi permanen dari aktivitas listrik jantung (dan kadang-kadang tekanan darah), dan rekaman terpisah.

Dalam kasus terakhir, pasien menyalakan perangkat hanya ketika ada sensasi yang tidak menyenangkan di daerah jantung, atau gejala khas lainnya.

Beberapa perangkat modern untuk fiksasi fragmentaris dari indikator pasien dapat dikenakan di lengan, seperti jam tangan biasa. Selama serangan, perangkat hanya ditempatkan di dada di wilayah jantung.

Ada beberapa jenis perangkat berikut untuk pemantauan detak jantung Holter di siang hari:

1. Sederhana (tiga saluran) - merekam irama jantung dan aktivitas listrik.
2. Complicated (dua belas saluran) - tambahan menerima data tentang suplai oksigen ke otot jantung.

Biasanya perangkat Holter dilengkapi dengan satu set elektroda sekali pakai yang melekat pada dada orang yang sedang diperiksa.

Indikasi untuk Pemantauan Holter

Biasanya, tujuan pemantauan harian untuk Holter adalah untuk mendiagnosis patologi jantung yang sulit dideteksi menggunakan metode penelitian standar.

Untuk memberikan alat Holter kepada pasien, dokter harus memastikan bahwa yang terakhir memiliki indikasi untuk itu.

Paling sering, diagnosis harian (pemantauan) diindikasikan kepada orang-orang dengan:

1. Aritmia dari berbagai etiologi saja, atau selama tekanan fisik / emosional.
2. Hilangnya kesadaran karena etiologi yang tidak diketahui.
3. Penyakit jantung iskemik.
4. Pelanggaran oksigenasi, tidak terkait dengan patologi sistem pernapasan.
5. Kelemahan simpul sinus bertanggung jawab atas pembentukan impuls listrik di jantung.
6. Kardiomiopati.

Hasil pemantauan Holter.

Setelah melihat daftar ini, kita dapat menyimpulkan bahwa registrasi irama jantung harian digunakan baik untuk mengidentifikasi penyakit maupun untuk memeriksa kondisi pasien yang telah menjalani perawatan bedah.

Kontraindikasi untuk Pemantauan Holter

Anda bisa memakai monitor jantung Holter untuk hampir semua orang.

Satu-satunya kontraindikasi untuk pemantauan Holter adalah kerusakan pada kulit dada.

Dalam hal ini, tidak mungkin memasang elektroda. Alat pacu jantung juga bukan merupakan kontraindikasi untuk pemantauan jantung harian.

Holter tidak dapat mengejutkan pasien, dan tidak akan menyebabkan gangguan pada pekerjaan stimulator.

Persiapan untuk prosedur

Pemantauan holter tidak berlaku untuk studi yang membutuhkan pelatihan khusus jangka panjang dari pasien.

Satu-satunya komentar yang perlu dipertimbangkan adalah:

• sebelum memasang monitor, mandi untuk menjaga kulit Anda bersih;
• pria perlu mencukur rambut dari payudara mereka, karena mereka mencegah sensor dari memasang;
• segera sebelum pemasangan, kulit dirawat dengan larutan alkohol;
• elektroda dipasang di dada dengan pita perekat.

Bagaimana prosedur pemantauan Holter dilakukan?

Sistem pemantauan harian Holter diinstal secara sederhana:

1. Pasien melepaskan pakaian luar, memamerkan ke pinggang.
2. Elektroda melekat pada kulit yang bersih, dibasahi dengan larutan alkohol. Sensor terlihat hampir sama dengan elektroda ketika elektrokardiogram konvensional diambil.
3. Kemudian letakkan perangkat di baterai, yang terhubung ke elektroda sendiri, dan kadang-kadang manset untuk mengukur tekanan. Perangkat Holter dapat dipasang dengan tali khusus atau diletakkan di dalam saku.

Skema pengenaan elektroda pada pemantauan Holter terlihat sebagai berikut:

Membuat studi Holter dengan benar membantu buku harian pasien, yang harus diisi pasien sepanjang waktu pemakaian perangkat.

Ini mencatat semua data pada aktivitas pasien:

• ketika mereka atau obat lain diambil;
• setiap makan dicatat;
• waktu tidur;
• gejolak emosi, perasaan senang;
• berbagai jenis aktivitas fisik.

Klasifikasi tindakan:

Agar kardiogram diambil oleh Halter (kardiomonitoring) untuk memberikan hasil seakurat mungkin, perlu untuk mencatat dengan cermat durasi setiap jenis kegiatan dan waktu perubahan mereka.

Holter (terkadang Webholter) tidak membawa bahaya bagi pasien.

Ada beberapa kasus ketika Holters mendeteksi patologi segera setelah menginstal perangkat.

Dalam hal ini, pasien dengan penyakit serius dikirim ke rumah sakit untuk perawatan segera.

Dalam kebanyakan kasus, orang bahkan tidak merasa tidak nyaman memakainya. Pelatihan di gym dan aktivitas fisik aktif lainnya dapat menyebabkan ketidaknyamanan.

Tetapi jenis kegiatan ini harus disetujui sebelumnya oleh dokter. Jika dokter menawarkan Anda untuk mengambil EKG di rumah, maka Anda harus sudah waspada terhadap beban yang secara aktif menggunakan otot jantung.

Hari kesaksian pasien tidak mempengaruhi jantung. Perangkat tidak dapat mengejutkan dan tidak menimbulkan rasa sakit.

Apa yang tidak harus dilakukan dengan pemantauan Holter?

Ada batasan yang harus diingat setiap pasien:

1. Anda tidak bisa mandi.
2. Jangan terlalu panas pada perangkat atau memaparkannya pada suhu rendah.
3. Jangan biarkan air atau cairan lain masuk ke perangkat.
4. Jangan memaparkan perangkat ke medan magnet yang kuat, atau mendekati transformator dan sumber arus listrik kuat lainnya.
5. Selama penelitian, cobalah untuk menggunakan lebih sedikit laptop, telepon, dan gadget lainnya. Jangan gunakan microwave.
6. Saat tidur, letakkan perangkat agar tidak terjepit.
7. Periksa dari waktu ke waktu apakah elektroda terpasang dengan baik.
8. Anda tidak dapat secara bersamaan menjalani penelitian seperti sinar-X.
9. Jangan melakukan latihan fisik aktif tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter.

Bagaimana cara menipu perangkat?

Monitor Holter untuk pembacaan EKG dan / atau tekanan darah adalah perangkat modern yang bekerja dengan akurasi tinggi dan hampir sepenuhnya menghilangkan kemungkinan memalsukan hasil penelitian.

Tidak setiap profesional medis dapat melakukan ini, dan kurangnya perawatan atau terapi yang tidak memadai dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki pada tubuh Anda.

Jika karena alasan apa pun Anda ingin menyembunyikan atau mensimulasikan gejala penyakit jantung, buang idenya.

Dengan obat antihipertensi, tekanan darah dapat dikurangi dengan memaksa obat mencatat data yang tidak akurat.

Menyembunyikan aritmia yang sama, atau kelainan serius lainnya dalam pekerjaan otot jantung, hampir tidak mungkin, baik dengan menggunakan anti-aritmia atau cara lain.

Ada laporan bahwa beberapa orang muda menipu aparat untuk menghindari dinas militer.

Menurut mereka sendiri, ini dilakukan dengan bantuan aktivitas fisik, yang menciptakan gambaran peningkatan tekanan darah dan sinus takikardia yang konstan.

Tetapi kisah-kisah ini tidak mungkin benar, karena jika ada keraguan, dokter akan segera merujuk pasien ke rumah sakit untuk diperiksa di bawah pengawasan staf medis.

Decoding Pemantauan Holter

Pemantauan Holter banyak digunakan dalam pengobatan untuk keakuratan dan kenyamanan penguraian data. Setelah menyelesaikan penelitian, semua indikator yang diperoleh ditransfer ke komputer, di mana mereka dilihat oleh seorang spesialis.

Pertama-tama, ahli jantung akan memperhatikan:

• adanya serangan aritmia, hubungannya dengan stres fisik atau emosional;
• kehadiran ekstrasistol (jantung berdenyut dari irama umum);
• parameter kompleks ventrikel (QRS), interval PQ dan QT dan segmen ST, semuanya mencerminkan kerja otot jantung selama kontraksi dan istirahat;
• entri buku harian dan hubungannya dengan kardiogram yang diterima;
• indikator tekanan darah (jika diambil juga).

Pemantauan Holter menunjukkan gambaran lengkap penyakit ini, dan memungkinkan Anda membuat kesimpulan medis akhir tentang kerja simpul sinus, keadaan sistem otot jantung, kegagalan ritme, dan konduksi sinyal eksitasi, untuk menentukan keberadaan berbagai blokade dan patologi lainnya.

Membaca protokol penelitian, seseorang yang tidak berhubungan dengan kedokteran akan menghadapi banyak istilah khusus.

Jangan khawatir, melihat deskripsi panjang yang tidak bisa dipahami. Hubungi dokter yang memesan penelitian, ia akan menjelaskan hasilnya kepada Anda dalam bahasa yang sederhana, memberikan saran yang bermanfaat, atau meresepkan terapi yang memadai.

Membaca EKG adalah keterampilan yang membutuhkan banyak pengalaman. Jauh dari setiap profesional medis yang memilikinya, sehingga menguraikan hasilnya harus dipercayakan kepada ahli jantung yang berpengalaman.

Baterai apa yang dibutuhkan?

Perangkat untuk pemantauan EKG dan tekanan darah harian (Smad), beroperasi dengan daya baterai, atau baterai konvensional.

Tergantung pada merek perangkat, baterai AA atau AAA mungkin diperlukan. Lebih baik untuk memeriksa dengan penyedia layanan kesehatan Anda yang memasang monitor untuk Anda.

Bagaimana cara melewati pemantauan Holter dan harganya?

Seorang dokter atau ahli jantung, jika diduga kelainan kardiovaskular, dapat meresepkan penelitian ini.

Seringkali, monitor dipasang pada pasien yang memiliki keluhan gagal jantung yang tidak diperbaiki oleh mesin EKG biasa.

Pemantauan juga dilakukan pada ibu hamil dengan jalan yang tidak menguntungkan.

Pemantauan juga dilakukan pada ibu hamil dengan jalan yang tidak menguntungkan. Dia juga melewati orang-orang yang akan dipanggil untuk dinas militer jika wajib militer menyatakan kehadiran patologi pada bagian hati yang membebaskannya dari tugas militer.

Kenyataannya adalah bahwa pengujian gratis sering dibayar sebagian. Sebelum memasang Holter, bersiaplah untuk fakta bahwa Anda mungkin diminta untuk membawa baterai, atau membeli satu set elektroda.

Biasanya, jumlahnya berkisar 2 hingga 5 ribu rubel. Holter tiga saluran lebih murah, sebuah studi dengan monitor dua belas saluran berharga sekitar dua kali lipat.

Plus pemantauan berbayar adalah bahwa hal itu dapat melewati siapa pun. Dengan demikian, Anda dapat sepenuhnya memverifikasi kesehatan jantung Anda sendiri atau mendapatkan rekomendasi untuk meningkatkan kondisinya.

Kesimpulan

Sekarang Anda tahu pentingnya pemantauan Holter dan bagaimana berperilaku selama penelitian ini.

Jika dokter telah meresepkan prosedur ini untuk Anda, jangan mengobatinya dengan hati-hati, itu akan membantu menghilangkan penyakit jantung, atau menemukan esensi patologi Anda dan memulai perawatan yang ditentukan oleh dokter Anda tepat waktu.