Tindakan algoritma dalam pemberian pertolongan pertama untuk serangan jantung

Serangan jantung berkembang secara akut dan bisa berakibat fatal. Oleh karena itu, sangat penting untuk memberikan pertolongan pertama yang memadai di hadapan gejala khas patologi. Apa yang perlu dilakukan untuk membantu serangan jantung sebelum tim medis tiba? Bagaimana melakukan resusitasi dan manipulasi mendesak lainnya? Apa proyeksi setelah serangan jantung? Mari kita coba menjawab pertanyaan-pertanyaan ini.

Bagaimana cara mengenali kondisi patologis?

Infark miokard adalah manifestasi akut penyakit jantung, yang dikenal sebagai penyakit arteri koroner. Ini berkembang dengan latar belakang lesi aterosklerotik pembuluh koroner. Ketika ini terjadi, penyumbatan arteri jantung lengkap atau sebagian.

Akibatnya, sirkulasi darah dan nutrisi otot jantung terganggu. Kondisi ini menyebabkan kejang dan nekrosis (kematian) sel-sel jantung dan penggantiannya dengan jaringan ikat. Jika pasien tidak segera diobati, ia mungkin mati.

Informasi umum tentang MI

Tanda-tanda apa yang menunjukkan perkembangan serangan jantung? Pertama-tama, Anda harus memperhatikan gejala-gejala ini:

Munculnya nyeri akut di jantung. Ini memiliki karakteristik khusus:

• muncul tiba-tiba;
• memiliki sifat paroksismal yang intens;
• berikan ke tangan kiri, tulang belikat, leher;
• berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam;
• itu tidak bisa dihilangkan Nitrogliserin.

Pada manifestasi atipikal, tanda-tanda lain dapat ditambahkan. Misalnya, sakit perut, mual dan muntah, batuk, pusing dan sakit kepala.

Paling sering, serangan jantung terjadi setelah aksi faktor yang memprovokasi. Serangan jantung dapat terjadi setelah kelebihan fisik, stres, syok emosional, kepanasan, atau hipotermia. Ini juga berkembang sebagai akibat dari lesi beralkohol atau beracun (termasuk medis).

Pertolongan pertama

Untuk membantu pasien dan mencegah kematian, Anda perlu mengetahui urutan tindakan tertentu. Jika terjadi gejala karakteristik, ambulans harus segera dipanggil. Penting untuk melaporkan adanya tanda-tanda serangan jantung, meminta untuk mengirim tim resusitasi.

Apa yang bisa dilakukan sebelum kedatangan dokter? Sebagai aturan, pertolongan pertama untuk serangan jantung dikurangi menjadi manipulasi berikut:

• Tempatkan atau dudukkan pasien sehingga ia merasa nyaman.
• Beri dia akses ke udara segar. Untuk melakukan ini, buka jendela di ruangan, buka atau lepaskan pakaian dan benda yang membatasi aktivitas pernapasannya.
• Yakinkan orang tersebut. Apalagi jika ia mengalami rasa takut dan panik. Pada saat yang sama ia diberikan obat penenang (Valeriana, Corvalol).
• Untuk menghilangkan rasa sakit, Anda bisa memberikan Nitrogliserin (dilarang di bawah tekanan rendah). Dia tidak akan menghilangkan rasa sakit sepenuhnya, tetapi akan membantu untuk bertahan sampai ambulans tiba. Total diperbolehkan untuk mengambil hingga 2-3 tablet obat ini.
• Ukur tekanan dan denyut nadi. Jika angka-angka ini normal, maka Anda dapat menggunakan penghilang rasa sakit atau beta-blocker (atenolol). Dengan penurunan tekanan atau aktivitas nadi, obat-obatan ini dapat memicu henti jantung.
• Untuk mengencerkan darah sebaiknya minum Aspirin. Dosis tunggal maksimum - tidak lebih dari 300 mg.
• Botol air panas hangat dioleskan ke tangan dan kaki, dan plester mustard ke jantung.
• Jika pasien memiliki gejala menghentikan aktivitas kardio-pernapasan, pijat jantung tidak langsung dan pernapasan buatan harus dilakukan.

Langkah-langkah tersebut penting untuk diterapkan dalam beberapa menit pertama setelah serangan serangan jantung. Ini sangat meningkatkan peluang pasien untuk bertahan hidup dan menghindari konsekuensi negatif.

Paling sering ada komplikasi seperti:

Primer. Mereka berkembang segera setelah serangan jantung. Ini bisa berupa:

• syok kardiogenik;
• pembengkakan paru;
• fibrilasi (penghentian aktivitas) ventrikel;
• perikarditis;
• hipotensi (penurunan tajam dalam tekanan darah);
• pecahnya otot jantung. Kondisi seperti itu menyebabkan kematian pasien. Ini terjadi di lebih dari setengah kasus, bahkan dengan kegiatan revitalisasi yang diperlukan.

Sekunder Ini adalah komplikasi yang melibatkan perubahan ireversibel dalam aktivitas jantung. Diantaranya adalah:

• tromboemboli;
• aneurisma;
• gagal jantung kronis.

Setelah melakukan manipulasi yang diperlukan, Anda harus memberi tahu dokter apa yang sebenarnya Anda lakukan, serta obat-obatan apa dan dalam jumlah apa yang Anda berikan kepada pasien.

Manipulasi resusitasi

Banyak orang tidak tahu apa yang harus dilakukan jika situasi darurat muncul dan pasien memiliki tanda-tanda gagal jantung. Dalam hal ini, resusitasi harus dilakukan:

Pijat jantung tidak langsung. Manipulasi semacam itu hanya efektif ketika seseorang berbaring di permukaan yang keras. Karena itu, harus diletakkan di lantai. Setelah itu, lakukan tindakan berikut:

letakkan telapak tangan di daerah hati dan tutupi dengan yang kedua;

lakukan serangkaian tekanan (cukup kuat) selama 1-2 menit. Tindakan tersebut dilakukan sebelum munculnya denyut nadi atau munculnya tanda-tanda kematian biologis.

Sebagai aturan, jika aktivitas jantung tidak pulih dalam 30 menit, pasien tidak akan dapat membantu. Pijat jantung langsung untuk serangan jantung tidak efektif. Ini digunakan dalam praktek yang sangat jarang.

Pernafasan buatan. Prosedur ini dilakukan bersamaan dengan pijatan jantung tidak langsung. Teknik pertunjukan yang paling terkenal adalah dari mulut ke mulut. Ini harus:

• membebaskan mulut pasien dari benda berlebih, cairan;
• cubit hidungnya dengan jari;
• merekrut paru-paru udara penuh;
• untuk menempel di bibirnya;
• memaksakan udara di mulutnya.

Defibrilasi Ini berdampak pada jantung dari pelepasan listrik bertegangan tinggi. Prosedur resusitasi ini dilakukan dengan menggunakan alat khusus - defibrillator listrik.

Pengenalan stimulan. Pada saat yang sama, obat-obatan ini diberikan:

• Larutan 10% kalium klorida intravena (digunakan untuk fibrilasi ventrikel);
• 1% larutan Epinefrin intrakardiak (dengan henti jantung);

Dalam beberapa kasus, kondisi pasien mungkin menjadi rumit karena kehilangan kesadaran. Dalam hal ini, tindakan berikut harus diambil:

• letakkan pasien, letakkan rol di bawah kepalanya;
• menghapus semua barang yang tidak perlu (misalnya, gigi palsu) dari mulut;
• dengan keinginan untuk muntah kepala pasien harus diputar miring agar tidak tersedak muntah;
• cobalah untuk membawa seseorang ke kesadaran (beri aroma amonia, tempelkan handuk basah ke wajahnya).

Resusitasi dilakukan dalam kasus henti jantung dan pernapasan. Jika mereka dieksekusi tepat waktu dan dengan benar, maka peluang untuk bertahan hidup pasien sangat meningkat.

Tindakan darurat khusus

Dalam beberapa kasus, setelah jantung dimulai, pasien memerlukan perawatan darurat khusus. Di antara langkah-langkah tersebut:

• ventilasi paru buatan;
• penggunaan mesin jantung-paru;
• penggunaan respirator buatan;
• elektrostimulasi;
• intubasi.

Sebagai aturan, peralatan khusus untuk melakukan prosedur khusus ada di lembaga medis. Karena itu, seorang pasien dengan serangan jantung harus segera dibawa ke rumah sakit.

Ramalan

Serangan jantung adalah kondisi serius yang sering berakhir dengan henti jantung dan kematian. Perkiraan keberhasilan resusitasi dan pemulihan seseorang sangat tergantung pada faktor-faktor berikut:

• Usia pasien. Resusitasi lebih efektif pada usia muda, ketika jantung masih cukup kuat dan dapat menahan prosedur tersebut. Pasien lanjut usia jarang selamat dari serangan jantung, terutama jika sudah terjadi lagi. Ketika Anda berhenti jantung mereka sulit untuk memulai kembali.
• Tidak ada komplikasi. Misalnya, jika seorang pasien tidak menunjukkan tanda-tanda gangguan sirkulasi darah, peluangnya meningkat secara signifikan. Dalam kasus syok kardiogenik yang parah, resusitasi tidak berhasil.
• Waktu Semakin sedikit waktu yang berlalu sejak aktivitas jantung berakhir, semakin sering pasien dapat dihidupkan kembali. Waktu optimal tidak lebih dari 4 menit. Mulailah melakukan resusitasi setelah 6 menit dan tidak lagi masuk akal.
• Kebenaran perilaku. Seringkali tindakan menjiwai tidak dilakukan siapa pun. Pada saat serangan jantung, mungkin ada orang yang jauh dari obat. Dia hanya tidak tahu harus berbuat apa. Karena itu, sangat penting untuk memiliki setidaknya gagasan sekecil apa pun tentang teknik menyelamatkan hidup manusia dalam situasi darurat.

Serangan jantung dianggap penghentian pasokan oksigen secara tiba-tiba ke otot jantung. Akibatnya, nekrosis jaringan jantung terjadi. Penting untuk melakukan segala yang mungkin untuk mencegah pasien meninggal. Ada algoritma tindakan khusus yang harus dilakukan sebelum kedatangan dokter. Eksekusi yang tepat dan tepat waktu dapat menyelamatkan nyawa manusia.

Pertolongan pertama untuk infark miokard

Dengan infark miokard, dokter menyiratkan bentuk klinis akut penyakit jantung koroner. Kondisi ini menyebabkan nekrosis seluruh area lapisan tengah organ, yang disebabkan oleh pasokan darah yang lemah atau tidak ada, yang pada gilirannya bahkan bisa berakibat fatal.

Infark miokard adalah akibat langsung dari perolehan pembuluh darah yang memasok daerah tersebut dan disebabkan pada 9 dari 10 kasus oleh aterosklerosis arteri koroner. Seseorang dengan masalah ini tanpa adanya perawatan yang memenuhi syarat yang layak mendapat komplikasi serius, dan dalam beberapa kasus bahkan hasil yang fatal! Terlepas dari manifestasi klinis dari serangan jantung yang dicurigai, Anda harus segera menghubungi layanan ambulans / darurat, dan sebelum itu tiba, cobalah untuk memberikan bantuan dengan kualitas terbaik, cepat, dan berkualitas kepada korban.

Tanda-tanda pertama infark miokard

Prekursor timbulnya infark miokard cukup mudah dan memungkinkan Anda untuk mendiagnosis masalah pada 70 persen kasus.

1. Nyeri dada yang parah. Perasaan yang sangat tidak menyenangkan muncul secara tak terduga, secara paroxysmally, sementara sindrom nyeri dapat "menyerah" antara tulang belikat ke bahu kiri, lengan, bagian leher. Itu berlangsung dari tiga puluh menit hingga dua jam.
2. Keringat pucat dan banyak. Seseorang dengan infark miokard dengan cepat berubah pucat, keringat lengket dingin muncul di seluruh tubuhnya.
3. Status pingsan dan garis batas. Hampir selalu, terutama pada fase pertama serangan, seseorang mungkin pingsan beberapa kali. Lebih jarang, ia memiliki rasa takut yang tidak rasional, terkadang halusinasi yang tidak jelas dari karakter suara dan visual.
4. Aritmia dan gagal jantung. Hampir setengah dari pasien yang selamat dari infark miokard memiliki tanda-tanda gagal jantung yang jelas, mulai dari sesak napas dan batuk tidak produktif hingga fibrilasi atrium dan henti jantung mendadak jangka pendek.
5. Rendahnya efektivitas nitrogliserin. Seseorang tidak merasakan kelegaan yang berarti setelah menggunakan nitrogliserin - obat-obatan dalam kelompok ini, yang memperluas pembuluh darah, hanya dapat digunakan sebagai alat tambahan, bersama dengan analgesik narkotika resep, dan hanya dalam kondisi tertentu.

Bantuan darurat sebelum kedatangan ambulans. Apa yang harus dilakukan

Pada kecurigaan sekecil apa pun tentang infark miokard, perlu untuk memanggil ambulans, sambil berkonsentrasi pada pemberian pertolongan pertama kepada seseorang sebanyak mungkin, dan jika Anda seorang pasien, ikuti rekomendasi di bawah ini.

Pertolongan pertama untuk infark miokard. Tindakan algoritma.

1. Tempatkan orang tersebut di kursi dengan punggung atau dalam posisi berbaring sehingga bagian atas tubuh terletak setinggi mungkin - dengan demikian, beban pada jantung akan berkurang.
2. Tenangkan pasien secara emosional atau dengan bantuan Valocordin untuk mengurangi denyut jantung.
3. Buka pakaian terlalu ketat dan ketat, kendurkan semua simpul, dasi, syal, terutama jika tanda-tanda mati lemas mulai muncul.
4. Pastikan untuk memeriksa tekanan darah dan denyut nadi Anda - jika normal, Anda dapat memberikan nitrogliserin / aminofilin (dengan penurunan tajam, prosedur ini dapat menyebabkan henti jantung).
5. Beberapa tablet aspirin aktif mencairkan darah - berikan mereka (jika orang itu tidak alergi) dengan dosis maksimum hingga 300 miligram. Efek lebih cepat dari obat ini memberikannya mengunyah di mulut.
6. Menghentikan jantung? Apakah bernafas sakit atau tidak ada? Seorang pria tidak sadar untuk waktu yang lama? Resusitasi jantung paru harus segera dimulai. Dengan tidak adanya defibrillator, lakukan pernapasan buatan, pijatan jantung tidak langsung, atau, dalam situasi yang ekstrem, ledakan singkat sebelum waktunya dengan kepalan tangan ke area tulang dada. Skema dasar - 15 pukulan, dua napas / keluar, satu serangan peluncuran, semua ini menghabiskan maksimum 10 menit.

Tindakan pasien selama serangan jantung

1. Jika Anda mencurigai adanya infark miokard, segera beri tahu orang-orang terdekat tentang hal itu, jika mungkin, panggil ambulan secara mandiri dan beri tahu kerabat Anda tentang situasinya.
2. Cobalah untuk tenang, ambil posisi duduk / berbaring.
3. Jika Anda minum obat, minum aspirin, nitrogliserin (lebih disukai eufillin) dan Corvalol.
4. Cobalah untuk tidak bergerak, laporkan gejalanya ke tim darurat.

Seberapa pentingkah pertolongan pertama untuk serangan jantung?

Pertolongan pertama untuk infark miokard dapat menyelamatkan seseorang dari komplikasi lebih lanjut, dan dalam beberapa kasus menyelamatkan nyawa! Tindakan tepat waktu dan memadai yang dilakukan dalam 30 menit pertama setelah serangan serangan secara signifikan meningkatkan peluang untuk hasil positif dari perawatan umum, serta mengurangi risiko perubahan ireversibel dalam sistem kardiovaskular.

Kemungkinan komplikasi infark miokard

Kondisi di atas dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, apalagi, baik pada tahap awal pengembangan dan perkembangan infark miokard, dan setelah perawatan di rumah sakit.

Risiko potensial

1. Primer - syok, edema paru, fibrilasi ventrikel, perikarditis, hipotensi berbagai etiologi, ruptur miokard.
2. Aneurisma jantung - sekunder, komplikasi tromboemboli, gagal jantung kronis, sindrom Dressler.

Pencegahan serangan jantung

Serangan jantung pertama selalu datang secara tak terduga. Pencegahan kondisi ini biasanya bertujuan untuk mencegah serangan berulang dengan kontrol maksimal dari tubuh.

Faktor negatif utama yang menyebabkan masalah kekambuhan adalah tekanan darah tinggi, aterosklerosis, gangguan proses metabolisme karbohidrat dan pembekuan darah tinggi. Pencegahan utama dalam kasus ini adalah terapi obat kompleks yang dipilih dengan hati-hati, mencegah munculnya plak lemak, menambahkan enzim yang diperlukan untuk tubuh, menormalkan tekanan darah, dll. Pada saat yang sama, mengubah dosis atau memberikan obat baru tanpa izin dokter Anda sangat dilarang!

Skema berikut paling sering ditugaskan:

1. Terapi antitrombotik dengan clopidogrel dan aspirin.
2. Mengambil beta-blocker (carvedilol, bisopropole) dan statin.
3. Penggunaan asam lemak dan vitamin tak jenuh Omega-3.
4. Terapi dengan heparin nonfractional dan ACE inhibitor.

Selain obat-obatan, peran penting dalam pencegahan dimainkan oleh diet dengan garam minimum, makanan yang praktis, sosis, sosis, dan produk lain yang mengandung kolesterol dan lemak susu (keju, keju cottage, mentega, krim asam, susu). Selain itu, Anda harus berhenti merokok dan alkohol - pengecualian hanya dibuat untuk segelas anggur merah.

Sebagai suplemen, dokter meresepkan terapi fisik dan beban sedang dalam bentuk bersepeda, menari dan berenang, serta berjalan setiap hari - semua dalam jumlah sedang dan tidak lebih dari 40 menit beberapa kali seminggu.

Pertolongan pertama untuk serangan jantung

Infark miokard - kondisi darurat yang terjadi karena gangguan pasokan darah akut ke otot jantung. Kondisi ini secara langsung mengancam nyawa, dan karena itu memerlukan adopsi langkah-langkah bantuan yang mendesak dalam periode akut, serta perawatan yang memadai setelah pemindahannya.

Mekanisme pembentukan serangan jantung

Paling sering, serangan jantung terjadi pada pasien usia lanjut yang menderita penyakit jantung koroner karena aterosklerosis pembuluh koroner. Diterjemahkan dari istilah medis, ini berarti bahwa pembuluh darah yang memasok darah ke jantung, karena fakta bahwa lumen mereka secara signifikan menyempit (sebagai akibat aterosklerosis), tidak mengatasi tugas mereka dan tidak memberikan cukup darah ke bagian otot jantung yang mereka makan. Kondisi ini disebut penyakit jantung iskemik ("iskemia" - dalam bahasa Latin berarti kekurangan darah). Ketika lumen pembuluh tumpang tindih sepenuhnya, dan darah secara umum berhenti mengalir melaluinya, serangan jantung terjadi. Dalam kasus serangan jantung, daerah yang diberi makan oleh kapal yang rusak mati dalam 30-45 menit, jadi penting bahwa pertolongan pertama diberikan selama waktu ini.

Luasnya serangan jantung ditentukan oleh ukuran area yang terkena dari otot jantung. Serangan jantung bisa sangat luas dan diatur sedemikian rupa sehingga jantung tidak dapat lagi menjalankan fungsinya, dan orang tersebut meninggal. Sebaliknya, ada kasus mikro infark - ketika pembuluh kecil, sangat kecil sehingga lesi telah terjadi, bahwa seseorang bahkan tidak melihat saat ketika serangan jantung terjadi, tetapi terdeteksi hanya secara kebetulan, selama pemeriksaan untuk alasan lain.

Namun demikian, tanpa kecuali, semua kasus gangguan pasokan darah akut ke otot jantung adalah bahaya serius yang tidak boleh diremehkan. Faktanya adalah bahwa setelah serangan jantung, area yang terkena miokardium tidak lagi pulih, bekas luka jaringan fibrosa terbentuk di tempatnya. Kemampuan kontraktil otot jantung memburuk, yang berarti bahwa fungsi jantung secara keseluruhan memburuk.

Tanda-tanda serangan jantung

Seperti disebutkan di atas, serangan jantung lebih sering terjadi pada orang tua yang sudah memiliki penyakit jantung. Namun, ada kasus ketika seseorang tidak menyadari bahwa jantungnya bekerja dengan kelainan, serangan jantung dapat terjadi bahkan pada orang muda. Karena itu, penting untuk mengetahui tanda-tanda serangan jantung dan dapat memberikan pertolongan pertama, bahkan jika Anda dikelilingi oleh tidak ada orang yang berisiko.

Jadi, tanda-tanda utama serangan jantung:

1. Nyeri di jantung intensitas tinggi dan durasi - dari seperempat jam hingga beberapa jam. Rasa sakit terlokalisasi di belakang sternum, tetapi dapat diberikan ke lengan, skapula, bahu, leher. Ini berbeda dari angina pectoris karena penggunaan nitrogliserin tidak membantu menghilangkan rasa sakit;
2. Takut akan kematian. Seringkali, setelah serangan jantung, pasien mencatat bahwa ketakutan ini tidak rasional;
3. Memburuknya kondisi umum: pucat pada kulit atau sebaliknya, kemerahan tidak sehat, keringat dingin, sesak napas.

Selain tanda-tanda "klasik" serangan jantung, ada juga tanda-tanda atipikal, di mana hanya spesialis yang dapat mengenali serangan jantung. Namun, mereka juga harus mewaspadai untuk tidak melewatkan bahaya.

Infark perut (dari bahasa Latin "perut" - perut) - serangan jantung, menyamar sebagai gangguan usus. Gejala-gejalanya adalah mual, muntah, gangguan tinja, dengan latar belakang yang sering berdebar, sesak napas dan kelemahan tidak diperhatikan.

Infark asma - menyerupai serangan asma, sedangkan nyeri jantung tidak ada atau tidak signifikan. Pasien mati lemas, tetapi obat-obatan yang biasanya menghentikan serangan asma tidak membantunya.

Serangan jantung otak (cerebral) - kondisi ini berlanjut sebagai stroke. Ini memanifestasikan pelanggaran bicara, koordinasi gerakan, penampilan sakit kepala akut (seperti pada stroke).

Serangan jantung bisu umumnya dianggap oleh ahli jantung sebagai bentuk serangan jantung yang paling berbahaya, yang sudah lama tidak diperhatikan, karena hampir tidak ada tanda-tanda kondisi akut. Pasien hanya mencatat sedikit kemunduran pada kondisi umum, ia memiliki sesak napas dan kelemahan, terutama ketika bergerak, tetapi ia, sebagai suatu peraturan, terus menjalani kehidupan yang normal. Opsi bisu berbahaya karena tidak ada pertolongan pertama atau perawatan jantung khusus yang diberikan pada waktu yang tepat, sementara fungsi jantung memburuk.

Sebagai aturan, dalam kasus ini, serangan jantung terdeteksi selama elektrokardiogram, sehingga diresepkan hampir selalu ketika pasien pergi ke dokter dengan gangguan serius.

Pertolongan pertama untuk serangan jantung

Jika Anda mencurigai adanya serangan jantung, Anda harus segera memanggil ambulans, dan penting untuk menunjukkan kepada operator bahwa itu adalah perawatan jantung yang diperlukan - dalam hal ini, tim spesialis akan dikirim dengan peralatan yang diperlukan untuk pembuangannya.

Langkah-langkah lebih lanjut untuk memberikan pertolongan pertama untuk serangan jantung adalah sebagai berikut:

1. Masukkan pasien ke dalam, berikan akses ke udara segar: buka jendela atau jendela, kendurkan pakaian ketat;
2. Berikan tablet nitrogliserin di bawah lidah. Terlepas dari kenyataan bahwa selama serangan jantung, nitrogliserin tidak mampu meredakan serangan yang menyakitkan, namun obat ini memiliki efek terapi. Perhatian! - untuk mengantisipasi kedatangan ambulans, tidak lebih dari tiga tablet nitrogliserin dapat diberikan;
3. Berikan tablet atau dua aspirin yang terluka (juga dikenal sebagai asam asetilsalisilat). Aspirin berkontribusi terhadap pengenceran darah, sehingga meningkatkan suplai darah ke jantung pada iskemia, selain itu, ia memiliki efek analgesik. Tablet harus dikunyah - sehingga efek obat muncul lebih cepat.

Jika pasien kehilangan kesadaran, dan denyut nadi tidak teraba atau telah menjadi filiform, perlu segera memulai resusitasi:

1. Pukul tinju pendek yang kuat di daerah sternum, yang disebut. pukulan prekordial. Dengan tidak adanya alat khusus, ia dapat memenuhi peran defibrillator dan memulai jantung yang berhenti lagi. Pukulan sekali;
2. Dalam hal stroke prekordial tidak memiliki efek yang diinginkan, segera mulai melakukan pemijatan jantung tidak langsung, sementara secara bersamaan melakukan pernapasan buatan dengan salah satu metode - mulut ke hidung, mulut ke mulut. Ini harus dilakukan sebelum kedatangan ambulans.

Pertolongan pertama untuk serangan jantung - bagaimana membantu korban, dirinya sendiri, kesalahan yang sering terjadi

Infark miokard (MI) adalah penyakit berbahaya yang sering berakhir dengan kematian. Untuk seseorang dengan serangan jantung, ada dua periode kritis: 3 jam pertama (tempat pertama dengan jumlah kematian), 3 hari pertama (tempat kedua dengan jumlah kematian). Pasien yang selamat dari kedua periode biasanya pulih.

Pengetahuan tentang algoritma pertolongan pertama dalam infark miokard, kemampuan untuk menggunakannya benar-benar dapat menyelamatkan nyawa seseorang dari kerabat, kenalan, atau orang di sekitar Anda.

Tanda-tanda serangan jantung

Mengenali infark miokard klasik itu mudah. Gejala patologi yang paling khas adalah nyeri akut yang meremas di dada. Orang-orang menggambarkannya sebagai "gajah yang duduk di dadanya." Rasa sakit dapat menyebar ke kedua tangan (sering kiri), leher, punggung, perut bagian atas, rahang bawah. Dari serangan angina berbeda durasi lebih lama, intensitas sindrom nyeri, kurangnya efek dari mengambil nitrogliserin.

Gejala lain yang mungkin:

• sakit kepala;
• pusing;
• kulit pucat;
• berkeringat;
• detak jantung yang cepat dan / atau tidak teratur;
• nafas pendek;
• kecemasan, perasaan mendekati kematian;
• mual;
• gangguan pencernaan.

Namun, bahkan dengan serangan jantung klasik, rasa sakitnya tidak cukup kuat. Orang-orang mengabaikan ketidaknyamanan dada ringan, terlambat mencari perawatan dan perawatan darurat.

Selain klasik, ada bentuk infark miokard atipikal, yang jauh lebih sulit untuk dikenali. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang gejala infark miokard pada artikel tentang gejala serangan jantung pada pria dan wanita.

Pertolongan pertama

Tanda-tanda pasien menyerupai infark miokard? Tindakan pertama adalah panggilan darurat. Ini harus dilakukan bahkan jika ada keraguan tentang kebenaran diagnosis. Lagi pula, gejala serangan jantung bersifat ambigu. Bahkan dokter membuat diagnosis hanya setelah penelitian tambahan.

Bantuan darurat pertama untuk korban

Segera setelah Anda mencurigai adanya serangan jantung - meyakinkan korban untuk menghentikan kegiatan saat ini, bantu dia untuk berbaring. Terkadang itu tidak mudah dilakukan. Pasien sering gelisah, mudah tersinggung, atau sebaliknya ditutup, ditangguhkan. Namun, kedamaian fisik, mental sangat penting untuk mengurangi beban jantung.

Karena itu, langkah selanjutnya adalah menenangkan diri. Bicaralah dengan korban, beri air. Penggunaan obat penenang dimungkinkan, tetapi tidak diinginkan, dapat memperburuk kondisi pasien.

Tanyakan kepada korban apakah ada kontraindikasi terhadap aspirin. Tidak - berikan pil. Obat harus dikunyah perlahan, dan kemudian ditelan, dicuci dengan sedikit air. Jadi aspirin jauh lebih cepat dicerna. Mengkonsumsi obat memperlambat pertumbuhan gumpalan darah, mencegah pembentukan formasi baru.

Kemudian tablet nitrogliserin ditempatkan di bawah lidah pasien. Sebelum ini, pastikan untuk memeriksa apakah ia memiliki kontraindikasi, hitung nadi, ukur tekanan. Nadi lemah, lambat, tekanan darah rendah (kurang dari 90/60 mmHg) merupakan kontraindikasi untuk mengonsumsi obat. Nitrogliserin membantu mengurangi detak jantung, menurunkan tekanan darah. Pada nilai rendah tekanan darah, pemberian obat hanya memperburuk kondisi pasien. Diperbolehkan memberikan hingga 3 tablet nitrogliserin dengan interval 5 menit sebelum kedatangan.

Selanjutnya Anda harus menunggu kedatangan ambulans, mengendalikan denyut nadi, tekanan korban. Dilarang meninggalkan pasien sendirian, mengirim aspirin orang lain, atau melewati langkah ini. Lagi pula, jika jantung korban berhenti, ia akan membutuhkan bantuan darurat di sini dan sekarang.

Bagaimana cara membantu diri sendiri

Pertolongan pertama untuk infark miokard itu sendiri sama seperti orang lain. Tetapi ada satu perbedaan signifikan. Hanya tiga rekomendasi yang diperlukan untuk eksekusi: segera hubungi dokter, ambil posisi setengah duduk, kurang bergerak. Langkah-langkah yang tersisa harus dilakukan sejauh mungkin.

Misalnya, jika jendela tertutup rapat atau tidak mungkin mencapainya tanpa bangku - biarkan jendela tertutup. Gerakan yang tidak perlu akan lebih banyak merusak daripada kebaikan. Untuk alasan yang sama, tolak untuk mencari tablet aspirin atau nitrogliserin. Ada di tangan atau mudah untuk mendapatkannya - terima, tidak - duduk, tunggu dokter.

Resusitasi jantung paru: algoritma tindakan

Pertolongan pertama untuk infark miokard mungkin memerlukan resusitasi kardiopulmoner (CPR). Ini dilakukan hanya ketika henti jantung terjadi.

Sebelumnya, untuk mendiagnosis tidak adanya aktivitas jantung, disarankan untuk mengukur denyut nadi pasien. Jika tidak ada, lanjutkan ke resusitasi. Namun, manfaat modern (2) merekomendasikan untuk fokus pada kehadiran pernapasan, respons pasien terhadap rangsangan eksternal. Bagaimanapun, memeriksa denyut nadi, terutama yang lemah, membutuhkan keterampilan tertentu dan pelatihan yang panjang.

Resusitasi jantung paru sebaiknya dilakukan bersama-sama. Ini adalah pekerjaan fisik yang sangat sulit. Karena itu, cobalah mencari sendiri asisten dari antara yang hadir.

Algoritma CPR terdiri dari poin-poin berikut:

1. Pastikan Anda, korban, aman.
2. Periksa reaksinya. Untuk melakukan ini, Anda dapat dengan lembut menggoyangkan bahu korban, bertanya "Apakah semuanya baik-baik saja?". Panggil pasien. Jika tidak ada reaksi, buka item berikutnya.
3. Letakkan korban di punggungnya. Permukaannya harus keras. Letakkan satu tangan di dahi, yang lain - miringkan kepala sedikit ke belakang, angkat dagu. Tarik lipatan kulit di bawah dagu sehingga mulut terbuka.
4. Miringkan telinga Anda ke mulut korban. Dengarkan napas Anda selama 5-10 detik. Jika tidak, lanjutkan ke CPR. 40% orang memiliki fenomena yang disebut pernapasan agonal. Jantung sudah berhenti bekerja, tetapi paru-paru terus bergerak secara refleks. Respirasi agonal merupakan indikasi untuk RJP. Ini berbeda dari kelemahan yang biasa, ritme yang tidak rata.
5. Berlutut di sisi kanan pasien. Tempatkan tangan kiri Anda sehingga telapak tangannya berada di tengah tulang rusuk. Tempatkan telapak tangan kedua Anda di atas. Siku selama RJP harus diluruskan. Sudut antara tangan Anda, tubuh pasien harus lurus. Lakukan 30 klik keras dengan frekuensi 10-120 / menit (penting!). Toraks selama tekanan harus melorot 5-6 cm. Tekanan rendah benar-benar tidak efektif.
6. Jepit hidung Anda dengan ibu jari, jari telunjuk tangan kiri Anda, pegang dagu Anda. Ambil napas yang normal, lalu cengkeram mulut Anda dengan bibir, hembuskan udara. Anda tidak bisa terburu-buru. Buang napas harus tidak terburu-buru. Ulangi manipulasi, lalu lanjutkan ke pijat jantung tidak langsung. Alternatif 30 keran, 2 pernafasan. Jika tidak ada keterampilan untuk pernapasan buatan atau itu tidak menyenangkan, Anda dapat melakukannya dengan pijat jantung tidak langsung. Bahkan bantuan seperti itu memberi korban harapan untuk hidup.
7. Jika Anda memiliki asisten, terkadang ganti satu sama lain.

Jangan pernah melakukan CPR pada orang yang hidup. Ini dapat menyebabkan henti jantung. Anda dapat mengetahui tekniknya dengan mengunjungi kursus pertolongan pertama, di mana boneka khusus digunakan untuk pelatihan.

Mintalah seseorang di sekitar Anda untuk menemukan lagu "Tetap hidup" oleh Bee Gees. Lakukan pijatan jantung tidak langsung dengan irama musik. Terbukti sangat ideal untuk RJP. Jangan mencari lagu sendiri. Setiap detik keterlambatan memperburuk perkiraan.

Jangan menghentikan resusitasi pasien sebelum kedatangan ambulans. Ada kasus ketika bahkan setelah satu jam CPR efektif, korban dapat kembali ke kehidupan normal. Anda dapat mengganggu resusitasi jika:

• petugas kesehatan menyuruh Anda menghentikan CPR;
• korban terbangun, mulai membuka matanya, bergerak, napasnya kembali;
• Anda kehabisan daya.

Defibrillator portabel adalah peluncuran jantung yang jauh lebih efektif. Namun, kemungkinan dekat dengannya selama serangan jantung di antara penduduk CIS sangat kecil. Jika Anda beruntung, perangkat di dekatnya, mulai CPR. Kirim seseorang di sekitar Anda untuk defibrillator. Saat perangkat dibawa, ikuti instruksi. Itu selalu melekat pada perangkat.

Kesalahan yang sering terjadi

Selama serangan jantung, semua tekanan fisik dan emosional dikontraindikasikan. Bagaimanapun, jantung bekerja dengan kapasitas penuh. Setiap gerakan, pengalaman membuatnya menyusut lebih cepat, yang memakai tubuh. Karena itu, selama serangan jantung, dilarang untuk berjalan, duduk, tidak bersandar pada kursi, sofa, bantal, dudukan, pergi untuk perawatan medis sendiri.

Jika Anda membawa pasien sendiri ke rumah sakit, ia seharusnya tidak diizinkan untuk bergerak secara mandiri. Korban dibawa dengan tangan atau tandu. Di rumah sakit, minta brankar.

Tidak dianjurkan minum pil melawan tekanan darah (BP) selama serangan jantung. Banyak dari mereka kontraindikasi pada infark, komplikasinya atau penyakit dengan gejala yang sama.

Merokok dilarang keras. Rokok menyebabkan percepatan detak jantung, meningkatkan tekanan, memperburuk ventilasi paru-paru. Penggunaan alkohol untuk menghilangkan rasa sakit juga sangat kontraindikasi.

Untuk dugaan henti jantung, beberapa sumber merekomendasikan penggunaan teknik stroke prekordial. Detak yang dieksekusi dengan baik benar-benar membantu memulai hati. Namun, Anda perlu berlatih untuk waktu yang lama untuk menerapkannya dengan benar, membiarkan tulang rusuk tetap utuh, tanpa menyebabkan cedera pada organ internal. Oleh karena itu, tidak ada manual resmi yang merekomendasikan penggunaan teknik pukulan prekordial.

Sastra

1. Kashin S.P. Bantuan cepat dalam kasus darurat, 2014
2. Rekomendasi untuk resusitasi Dewan Eropa untuk Resusitasi, 2015.

Materi yang disiapkan oleh penulis proyek
sesuai dengan kebijakan editorial situs.

Perawatan darurat untuk infark miokard

Infark miokard - semua "inti" takut akan diagnosis ini, dan bahkan mereka yang tidak memiliki penyakit pada sistem kardiovaskular. Bagi banyak orang, itu terdengar seperti hukuman mati. Memang, pasien dapat mati jika bantuan darurat tidak diberikan tepat waktu untuk infark miokard. Proses ireversibel di jantung berkembang dengan cepat, jadi ada 20-40 menit sebelum menjadi sangat terlambat. Biasanya seseorang meninggal dalam satu jam jika dia tidak menerima perawatan yang diperlukan.

Jika Anda membantu pasien tepat waktu - untuk memanggil ambulans, dan sebelum kedatangannya untuk mengamati algoritma tindakan yang jelas, Anda dapat menyelamatkan nyawa seseorang. Selain itu, setelah perawatan, ia akan dapat kembali ke kehidupan penuh.

Apa yang terjadi pada jantung saat serangan jantung

Infark miokard akut - adalah kematian otot jantung sebagai akibat terhentinya pasokan darah. Ketika sebuah plak kolesterol besar atau trombus memasuki lumen arteri, itu menutup, dan darah tidak cukup mengisi jantung, masing-masing, nutrisi dan oksigen tidak mengalir ke jaringan otot. Proses kematian sel dimulai.

Jika sirkulasi darah dilanjutkan pada tahap awal, memberikan pertolongan pertama untuk serangan jantung, sebagian besar otot jantung dapat diselamatkan. Setelah perawatan, pekerjaan jantung akan dipulihkan.

Jika Anda melewatkan momen ini dan membawa masalah ini ke nekrosis, akan ada serangan jantung, dan orang itu akan mati.

Kesulitannya adalah bahwa tidak mungkin menghentikan proses Anda sendiri - bantuan medis akan diperlukan. Karena itu, Anda harus segera memanggil ambulans, melaporkan bahwa ada kecurigaan serangan jantung. Sebelum ini, perlu untuk menstabilkan kondisi pasien di rumah dan mencegah kerusakan.

Bagaimana membedakan serangan jantung dari serangan jantung?

Penyakit jantung memiliki statistik kematian yang tinggi karena dua alasan utama:

• Orang-orang meremehkan bahaya, dan jika terjadi serangan jantung, mereka menghilangkan gejala untuk serangan jantung lainnya;
• Sebaliknya - mereka panik karena ketidakpedulian sekecil apa pun, memperburuk kondisi dan meminum obat yang dikontraindikasikan.

Tanda-tanda serangan jantung tidak harus disamakan dengan penyakit lain, terutama serangan jantung atau asma. Pertolongan pertama yang tidak benar dapat secara serius memperburuk kondisi pasien dan secara signifikan mengurangi peluang untuk bertahan hidup. Klinik infark miokard terlihat seperti ini:

• sakit jantung tidak berhenti dan tidak surut setelah minum nitrogliserin. Ini adalah kriteria utama yang akan membantu dengan cepat "menghitung" serangan jantung;
• sakit parah, meliputi leher, rahang, perut;
• napas pendek paralel, perasaan mulas;
• denyut nadi lebih cepat, tekanan naik tajam atau menurun;
• pasien merasa kedinginan, anggota badan menjadi dingin dan mati rasa. Ini disebabkan oleh melambatnya sirkulasi darah.

Setelah memperhatikan gejala-gejala seperti itu dalam diri seseorang atau orang yang dicintai, suatu kebutuhan mendesak untuk memanggil tim medis. Pertolongan pertama untuk infark miokard harus dimulai dari menit pertama serangan.

Bagaimana membantu seseorang dengan serangan jantung sambil menunggu dokter

Hal pertama yang harus dilakukan adalah mengesampingkan kepanikan. Semakin jelas dan terkoordinasi tindakan, semakin besar peluang untuk menyelamatkan nyawa seseorang. Urutannya tidak sulit, tetapi perlu diingat, terutama jika di antara orang yang Anda cintai ada orang dengan penyakit jantung kronis.

Bagaimana cara membantu orang lain

Hal pertama yang perlu Anda lakukan - untuk memastikan ketenangan pasien. Sama sekali tidak perlu untuk meletakkannya dalam posisi horizontal, terutama jika sulit bagi seseorang untuk bernapas, itu cukup untuk duduk atau tempat setengah duduk. Ingatlah bahwa Anda memiliki waktu maksimum 10 menit untuk mulai membantu dengan infark miokard. Apa yang harus dilakukan:

• Buka kerah pakaian dan buka jendela untuk memberikan udara segar;
• Berikan tablet nitrogliserin kepada pasien. Dia tidak akan menghilangkan rasa sakit, tetapi akan membantu mendapatkan waktu. Ingat bahwa pil berikutnya dapat diminum setelah 15 menit, jika tidak, ada risiko sangat mengurangi tekanan dan memperlambat sirkulasi darah lebih jauh.
• Rasa sakit saat serangan jantung begitu parah sehingga seseorang mungkin kehilangan kesadaran dan bahkan meninggal karena kejutan yang menyakitkan. Dalam keadaan ini, pasien mulai panik, yang menyebabkan vasospasme tambahan. Karena itu, setelah nitrogliserin, Anda dapat memberinya tetes valokordin atau Corvalol yang menenangkan.
• Untuk memberikan asuhan keperawatan - untuk mengukur tekanan dan detak jantung, jika perlu, untuk memberikan obat yang tepat dari yang dikonsumsi secara teratur.
• Anda dapat minum pil aspirin, dikunyah sebelumnya - ini akan membantu mengurangi viskositas darah dan meningkatkan permeabilitas pembuluh darah.
• Jika rasa sakitnya parah, Anda bisa memberikan tablet dipyrone atau kelompok nonsteroid anestesi.

Cobalah untuk mengingat semua obat yang memberi pasien - informasi ini akan dibutuhkan oleh dokter.

Jika seseorang kehilangan kesadaran, hatinya berhenti

Dalam serangan jantung karena rasa sakit atau kekurangan oksigen, pasien dapat "mematikan." Perawatan darurat dalam infark miokard akut dalam kasus ini dimulai dengan resusitasi:

• Untuk memulai jantung, Anda harus mengenai pasien di dada di sisi kiri. Semakin kuat pukulannya, semakin besar kemungkinan jantung untuk berlari. Ini adalah metode alternatif ketika tidak ada defibrillator.
• Pijat jantung tidak langsung harus dilakukan dalam pola yang jelas. Setelah 15 penekanan pada area jantung, seseorang perlu menghirup udara ke dalam mulut seseorang, menunggu napas bebas, mengambil napas lagi. Berikutnya - lagi 15 tekanan ritmis. Ingat bahwa bantuan resusitasi seperti itu sebelum kedatangan ambulan tidak dapat dihentikan. Pijat jantung dapat dibatalkan jika seseorang telah sadar dan dapat bernapas sendiri. Dalam hal ini, Anda perlu memberinya nitrogliserin dan aspirin.

Cara membantu diri sendiri jika serangan itu terjadi ketika Anda sendirian

Sayangnya, sebagian besar pasien meninggal karena serangan jantung karena tidak ada orang di sekitarnya yang dapat membantu. Jika Anda mengamati gejala pertama infark miokard dalam diri Anda, pertolongan pertama bisa menjadi waktu untuk membuat diri Anda dan menyelamatkan hidup. Segera minum pil nitrogliserin, dan hubungi ambulans, memberi tahu Anda bahwa Anda sendirian. Jika Anda berada di dalam ruangan, cobalah berjalan perlahan ke pintu dan membukanya. Telepon tetangga bel, panggil bantuan.

Jika tidak ada orang lain di sekitarnya, duduk atau berbaring dengan kepala tepat di atas hati Anda. Cobalah bersandar di dinding agar tidak jatuh jika Anda kehilangan kesadaran. Jika ada kotak P3K, minum aspirin dan valokordin. Cobalah untuk tidak panik atau mengalahkan irama pernapasan - semakin banyak ventilasi yang Anda miliki, semakin banyak waktu yang Anda miliki sebelum kedatangan dokter.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Pertolongan pertama untuk infark miokard harus seimbang dan hati-hati. Tidak perlu untuk "mengisi" seseorang dengan semua obat-obatan yang datang ke tangan, bahkan jika ia secara teratur meminumnya. Kamu tidak bisa:

• Berikan obat untuk menurunkan atau meningkatkan tekanan tanpa memeriksa kinerjanya. Sekalipun orang tersebut hipertensi kronis atau hipotensi, pada saat serangan, tekanannya mungkin sama sekali tidak terduga.
• Baringkan pasien sehingga kepala di bawah tingkat jantung. Ini hanya dapat dilakukan jika nadi sangat lambat.
• Meletakkan bantal pemanas di atas area jantung hanya akan meningkatkan rasa sakit dan menyebabkan hilangnya kesadaran.

Komplikasi serangan jantung

Selain nekrosis otot jantung, edema paru dapat terjadi selama serangan. Jika pasien mengi dan bernapas dengan berisik, batuk - ini adalah "lonceng" yang mengkhawatirkan pertama. Lebih baik tidak membawa kondisi sebelum dahak kemerahan berbusa mulai pergi - akan sangat sulit untuk menghentikan proses dalam kasus ini. Anda perlu memastikan bahwa tidak tersedak berkembang, dan segera memperingatkan tim medis tentang gejala ini. Dalam hal ini, pertolongan pertama untuk serangan jantung akan dimulai dengan resusitasi darurat, dan pasien akan memiliki kesempatan lebih baik untuk bertahan hidup.

Bantuan medis pertama untuk serangan jantung, yang disertai dengan edema paru, terdiri dari:

• Pemberian morfin atau droperidol intravena, diencerkan dengan larutan glukosa;
• Terapi oksigen melalui kateter hidung;
• Kadang-kadang mungkin perlu untuk memuaskan sejumlah besar busa, ini dilakukan dengan menggunakan uap alkohol;
• Anyaman diterapkan pada anggota tubuh bagian bawah untuk meningkatkan aliran darah ke jantung.

Manipulasi ini harus dilakukan hanya oleh dokter, di rumah, ketidakpatuhan dengan teknik dan dosis obat dapat memperburuk kondisi pasien.

Pertolongan pertama untuk serangan jantung: apa yang harus dilakukan sebelum kedatangan dokter

Ada banyak mitos seputar serangan jantung. Banyak dari mereka yang mematikan bagi pasien. Apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan jika ada serangan jantung? Kami akan mengerti.

Memang, pertolongan pertama pertama untuk infark miokard penuh dengan resep rakyat. Beberapa tindakan dalam kasus serangan jantung memiliki hak untuk melakukannya, tetapi banyak dari mereka adalah fabrikasi rakyat biasa.

Tindakan satu: tempatkan pasien di tempat tidur

Ini tidak sepenuhnya benar. Sebelum kedatangan ambulans, pasien harus dibaringkan dengan kepala ranjang terangkat atau bahkan duduk. Tapi itu semua tergantung situasi.

Jika seorang pasien memiliki tekanan darah rendah, kulit pucat, denyut nadi lemah atau lambat, maka lebih baik meletakkannya dengan posisi kepala rendah. Pasien dengan sesak nafas harus ditanam, kaki turun.

Langkah kedua: ambil nitrogliserin

Nitrogliserin biasanya tidak sepenuhnya menghentikan rasa sakit, ini adalah rasa sakit dari serangan jantung dan berbeda dari serangan angina. Dan di sini mereka biasanya melakukan kesalahan - rasa sakit tidak hilang, sehingga mereka segera memberikan pil kedua. Re-nitrogliserin dapat diberikan dengan interval 15 menit. Pasien dengan sesak napas harus mengonsumsi nitrogliserin - dalam kasus seperti itu, nitrogliserin mengurangi sesak napas.

Tindakan tiga: mengukur tekanan

Babak Empat: Ambil Aspirin

Jika tidak ada alergi, disarankan untuk mengunyah 300 mg (setengah pil) aspirin. Penting untuk mengunyah pil, jika tidak aspirin tidak akan bekerja cukup cepat.

Tindakan kelima: ambil valokordin

Tidak ada artinya, rasa sakit selama serangan jantung Valocordin tidak berhenti. Apakah itu untuk menenangkan - maka Anda dapat mengambil.

Langkah keenam: taruh botol air panas di hati Anda

Alat yang cukup umum di masyarakat. Namun, jangan gunakan bantal pemanas. Itu tidak menghilangkan rasa sakit, melainkan sebaliknya.

Sebagian besar pasien merasa tersedak, botol air panas hanya memperburuk kondisinya, mengganggu.

Tindakan Ketujuh: Ambil Obat Gastrointestinal

Terkadang rasa sakit dengan serangan jantung bersifat mulas. Pada saat yang sama, pasien menggunakan agen gastrointestinal, larutan soda.

Jika sensasi tidak menyenangkan tidak hilang dari mengambil obat mulas, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Sayangnya, beriklan di media menceritakan secara rinci cara mengobati neuralgia, mulas, dan sakit kepala. Obat-obatan ini ada di bibir semua orang. Dan tentang 'href =' http: //www.aif.ru/health/leksprav/infarkt_miokarda_simptomy_pervaya_pomosch_pri_pristupe_i_profilaktika '> gejala infark miokard tidak mengatakan apa pun. Jadi seseorang mencoba segalanya dengan desas-desus, tetapi bahkan tidak curiga serangan jantung.

Tindakan paling penting dalam kasus serangan jantung adalah mencari bantuan medis tepat waktu dan segera membawa pasien ke rumah sakit.

Pertolongan pertama untuk infark miokard

Menurut beberapa statistik, sekitar setengah dari pria dan 1/3 wanita yang meninggal akibat infark miokard tidak tahu bahwa mereka memiliki semacam patologi jantung dan pembuluh darah. Dan faktor utama yang berkontribusi terhadap perkembangan kondisi akut ini dan hasil fatal berikutnya, hipertensi arteri menjadi faktor.

Ahli jantung berpendapat bahwa kualitas dan ketepatan waktu perawatan pra-medis dan darurat untuk infark miokard tergantung pada kehidupan pasien. Dan ini berarti bahwa setiap orang, terutama pasien dengan penyakit jantung koroner, harus mengetahui tanda-tanda pertama patologi jantung akut ini dan algoritma tindakan yang benar sebelum kedatangan ambulan.

Tanda-tanda pertama infark miokard

Timbulnya serangan infark miokard ditunjukkan oleh gejala-gejala berikut:

• nyeri dada parah mendadak atau episodik, berlangsung lebih dari setengah jam (hingga 2 jam);
• sensasi rasa sakit seperti terbakar, sobek, seperti belati, biasanya terjadi setelah aktivitas fisik (kadang-kadang segera setelah tidur) dan tidak menjadi kurang jelas bahkan setelah keadaan istirahat;
• rasa sakit tidak dihilangkan (seperti dengan serangan stenocardia) dengan mengambil Nitrogliserin dan setelah minum pil (dan bahkan dosis berulang) seseorang hanya dapat merasakan sedikit penurunan rasa sakit;
• kelemahan parah (hingga pra atau pingsan);
• mual;
• rasa sakit diberikan ke lengan kiri (kadang-kadang ke kanan), leher, daerah interskapula, gigi, skapula, rahang bawah;
• pucat parah;
• keringat dingin dan lengket di kulit;
• mengungkapkan kecemasan dan ketakutan akan kematian.

Sekitar setengah dari pasien dengan infark miokard memiliki tanda-tanda gagal jantung: kesulitan bernafas, sesak napas, batuk tidak produktif, detak jantung tidak teratur, fibrilasi atrium, serangan jantung jangka pendek yang tiba-tiba.

Video: Apa saja gejala infark miokard?

Pada beberapa pasien, serangan jantung terjadi dalam bentuk atipikal. Gejala-gejala berikut dapat mengindikasikan terjadinya serangan seperti itu:

• rasa sakit di tangan kiri atau jari kelingking tangan kiri, di daerah serviksotoraks, bagian bawah leher atau di rahang bawah, skapula;
• sakit perut dan dispepsia;
• tersedak dan nafas pendek;
• sesak napas dengan kelemahan tajam dan peningkatan edema yang cepat;
• pusing dengan mual, mata gelap dan penurunan tekanan darah yang tajam;
• pusing dengan kebuntuan, gangguan bicara, mual, muntah dan paresis pada lengan dan kaki;
• ketidaknyamanan di dada (tanpa rasa sakit) dengan peningkatan keringat dan kelemahan parah.

Dalam sejumlah kasus klinis, serangan serangan jantung diwakili oleh kombinasi gejala dari beberapa bentuk atipikal (misalnya, otak dan aritmia). Manifestasi seperti kondisi yang mengancam jiwa ini secara signifikan mempersulit pendeteksian nekrosis miokard dan memperburuk prediksi hasil kondisi darurat yang dibahas dalam artikel ini.

Bantuan darurat sebelum kedatangan ambulans. Apa yang harus dilakukan

Jika Anda mencurigai adanya infark miokard, Anda harus segera memanggil ambulans dan memberi tahu pengirim informasi berikut:

• tentang dugaan timbulnya infark miokard;
• menggambarkan gejala yang diamati pada korban;
• minta kedatangan brigade ahli jantung dan resusitasi.

Sebelum kedatangan spesialis, perlu untuk segera mulai melakukan kegiatan bantuan darurat:

1. Untuk membantu pasien mengambil posisi yang nyaman: berbaring telentang dan letakkan bantal di bawah kepala atau berikan posisi setengah duduk dengan meletakkan bantal atau pakaian lipat, selimut, dll. Di bawah punggung
2. Buka kancing dan lepaskan pakaian atau aksesori (syal, ikat pinggang, dasi, dll.) Yang mengganggu pernapasan bebas dan memastikan kondisi suhu paling nyaman (misalnya, buka jendela di cuaca panas atau tutup dengan selimut selama musim dingin).
3. Jelaskan kepada korban bahwa ia harus tetap diam dan menjaga ketenangan emosional. Berbicara dengan seseorang dalam keadaan serangan infark miokard haruslah nada yang halus, tegas dan tenang, sedangkan Anda tidak harus melakukan gerakan tiba-tiba yang bisa menakuti dia. Jika pasien memiliki manifestasi gairah motorik, maka berikan dia untuk mengambil obat penenang (tingtur valerian, motherwort, Valokardin, dll).
4. Ukur tekanan darah: jika kinerjanya tidak lebih tinggi dari 130 mm Hg. Art., Kemudian memberi pasien tablet Nitrogliserin atau obat lain di bawah lidah, yang komponen aktifnya adalah nitrat organik (misalnya, Isoket, Nitrocor, Nitrogranulong, Izodinit dalam bentuk tablet atau semprotan sublingual). Sebelum kedatangan dokter, Nitrogliserin harus diminum 1-2 kali lebih banyak (yaitu, hanya 2-3 tablet dapat diberikan). Jika, setelah mengambil dosis pertama obat ini, korban mengalami sakit kepala parah yang berdenyut, maka dosis selanjutnya harus dikurangi setengahnya. Dan jika setelah mengambil Nitrogliserin ada penurunan tajam dalam tekanan darah, maka penggunaan berulang obat yang mengandung nitrat ini harus dibatalkan. Ketika menggunakan analog Nitrogliserin (misalnya, obat dalam bentuk semprotan Isoket), setiap dosis harus 0, 4 mg. Sebelum memulai injeksi dosis pertama harus dilepaskan ke udara, karena mungkin tidak lengkap. Setelah itu, pasien harus mengambil napas dalam-dalam dan menahan napas, kemudian injeksi dilakukan, mulut ditutup, dan pernapasan selama 30 detik harus dilakukan hanya melalui hidung.
5. Untuk mencegah pembekuan darah, mengencerkan darah dan mengurangi beban pada otot jantung, berikan pasien aspirin yang dihancurkan hingga 300 mg.
6. Pada area lokalisasi nyeri Anda dapat meletakkan kartu kuning. Pantau terus-menerus agar tidak ada luka bakar pada kulit.
7. Hitung denyut nadi pasien, dan jika ia tidak memiliki riwayat asma bronkial dan denyut jantung tidak melebihi 70 denyut per menit, maka berikan padanya 25-50 mg Anetolol atau dosis beta-blocker lainnya (misalnya, Bisopropol, Propranolol, Nebivolol dan dll.) Ukuran ini akan mengurangi risiko aritmia dan kematian mendadak, membatasi zona nekrosis otot jantung, melindungi miokardium dari efek racun dan meningkatkan toleransi terhadap stres.

Kadang-kadang selama serangan infark miokard, pasien pingsan. Langkah-langkah berikut dapat membantunya dalam situasi seperti ini:

• letakkan pasien di punggungnya dan letakkan bantal di bawah pundaknya;
• lepaskan dari struktur gigi rongga mulut (jika ada);
• lempar kepala korban ke belakang atau putar ke samping jika pasien sudah mulai muntah;
• untuk memastikan pencegahan aspirasi muntah.

Ingat! Jika seorang pasien dengan tanda-tanda infark miokard telah menghentikan jantung dan pernapasan, atau gerakan pernapasan menjadi intermiten (agonal), maka Anda harus segera mulai mengambil langkah-langkah untuk resusitasi kardiopulmoner - pijat jantung tidak langsung dan pernapasan buatan.

Sebelum dimulainya tindakan resusitasi, stroke prekordial dilakukan - 2 pukulan kuat dan pendek diterapkan pada daerah sternum (di perbatasan sepertiga tengah dan bawah) dari ketinggian 20 hingga 30 cm. Setelah dieksekusi, denyut nadi langsung terasa. Jika tidak muncul, maka resusitasi kardiopulmoner (pemijatan jantung tidak langsung dan pernapasan buatan) dilakukan:

• tekanan pada area jantung dengan frekuensi 75 - 80 per menit;
• 2 napas masuk ke mulut pasien setelah setiap 15 hingga 20 tekanan pada dada.

Durasi tindakan semacam itu setidaknya harus 10 menit.

Pertolongan pertama untuk infark miokard. Algoritma aksi

Perawatan darurat untuk pasien setelah kedatangan ambulans dilakukan dalam urutan berikut:

1. Meredakan nyeri akut dengan analgesik non-narkotika dan narkotika (Analgin, Morphine hidroklorida, Omnopon, Promedol) dalam kombinasi dengan larutan Atropin sulfat. Obat-obatan disuntikkan secara intravena untuk menghilangkan rasa sakit lebih cepat.
2. Melakukan EKG.
3. Jika pengiriman pasien ke unit perawatan intensif dimungkinkan dalam 30 menit berikutnya, korban segera dibawa ke rumah sakit.
4. Jika transportasi yang begitu cepat dari pasien ternyata sulit, maka pemberian obat untuk mengembalikan sirkulasi koroner (Tenekteplaza, Alteplaza, dll.) Dilakukan di lokasi.
5. Pasien dipindahkan ke mobil ambulans sesedikit mungkin - tandu digunakan untuk ini. Selama pengangkutan, inhalasi oksigen yang dilembabkan dilakukan.

Setelah pasien dikirim ke unit perawatan intensif, neuroleptanalgesia dilakukan, memastikan kelegaan lengkap dari sindrom nyeri. Untuk melakukan ini, gunakan obat-obatan seperti Talamonal atau kombinasi Droperidol dan Fentanyl. Jika efek anestesi yang diinginkan tidak tercapai, maka pasien disuntikkan ke anestesi inhalasi, yang dilengkapi dengan campuran oksigen dan nitro oksida.

Selanjutnya, untuk pemberian pertolongan pertama kepada pasien, obat-obatan berikut ini diresepkan:

• nitrat organik: Sodium Isosorbide, Nitroglycerin, Isoket, atau lainnya;
• antikoagulan: Heparin dan lainnya;
• agen antiplatelet: asam asetilsalisilat, cardiomagnyl, dll.;
• beta-blocker: Propranolol, Inderal, Obsidan, Anaprilin;
• Penghambat ACE: Enalapril, Ramipril, dll.
• hipnotik dan obat penenang: temazepam, diazepam, triazolam, dll;
• obat antiaritmia: Lidocaine, Amiadron, Novocainamide, dll.

Rencana perawatan dibuat secara individual untuk setiap pasien. Jika perlu, dapat ditambahkan dan obat lain.

Untuk mengembalikan sirkulasi koroner ke pasien dengan bentuk serangan jantung yang parah, operasi berikut dapat dilakukan:

• angioplasty balon;
• operasi bypass arteri koroner.

Tindakan pasien selama serangan jantung

Pasien dengan penyakit arteri koroner yang memiliki risiko terkena serangan jantung harus tahu tidak hanya tanda-tanda pertama dari kondisi berbahaya ini, tetapi juga algoritma tindakan pada awal serangan seperti itu:

• tetap tenang dan ambil posisi berbaring atau duduk;
• melaporkan timbulnya serangan dan kebutuhan untuk membawa obat ke orang lain;
• jika mungkin, hubungi ambulans sendiri, beri tahu operator tentang perkembangan serangan jantung;
• cobalah bergerak sesedikit mungkin;
• di hadapan obat-obatan, minum 2-3 tablet Aspirin yang dihancurkan, Valocardine dan Nitroglycerin;
• jelaskan gejalanya pada pekerja ambulan.

Video: Pertolongan pertama diri Anda dengan serangan jantung

Setelah masuk ke unit perawatan intensif, pasien harus mematuhi semua rekomendasi dokter mengenai pengobatan, perluasan bertahap dari mode motorik dan diet.

Seberapa pentingkah pertolongan pertama untuk serangan jantung?

Semua ahli jantung sepakat dalam pendapat mereka bahwa pertolongan pertama yang tepat waktu dan berkualitas tinggi selama serangan serangan jantung sebagian besar telah menentukan peluang pasien untuk bertahan hidup dan mengurangi risiko komplikasi dan perubahan yang tidak dapat diubah dalam sistem kardiovaskular. Tindakan pertama untuk menyelamatkan pasien tersebut harus dimulai dalam 30 menit pertama setelah gejala pertama terjadi, dan tim ruang gawat darurat harus dipanggil jika ada kecurigaan dari serangan semacam itu.

Kemungkinan komplikasi infark miokard

Para ahli berbagi komplikasi serangan jantung pada awal dan akhir: