Utama

Diabetes

Infark otak, penyebab dan konsekuensinya

Infark serebral (dengan cara lain disebut juga stroke) adalah penyakit yang sering didiagnosis. Orang-orang dari usia muda dan tua tunduk padanya. Kebetulan penyakit serius ini memengaruhi bahkan bayi baru lahir. Karena infark otak, orang dapat dengan mudah kehilangan kemampuannya untuk bekerja. Mereka memiliki kelumpuhan tubuh penuh atau sebagian, bicara terganggu, ada ingatan yang hilang. Seorang pria mungkin mati. Statistik penyakit ini sangat menyedihkan.

Kejang pembuluh otak

Infark otak iskemik adalah gangguan signifikan sirkulasi darah di dalam kepala. Karena masalah pembuluh, penyakit ini terjadi cukup sering - pada 80% kasus.

Banyak pasien tidak dapat diselamatkan. Mereka mati beberapa jam setelah penyakit itu sepenuhnya terwujud. 40% pasien mengucapkan selamat tinggal pada minggu-minggu pertama setelah serangan. Jika pasien berhasil mengatasi penyakit dan mereka bertahan hidup, maka kematian dapat menyusul mereka dalam satu tahun atau beberapa tahun setelah serangan. Tidak semua orang setelah sakit dapat menjalani hidup yang penuh. Banyak dari mereka menjadi cacat, mereka membutuhkan perawatan jangka panjang dari konsekuensi yang tidak diinginkan. Dokter berusaha melakukan segala yang mungkin untuk menghindari serangan kembali.

Mengapa ada penyakit paling berbahaya seumur hidup?

Sel-sel otak untuk aktivitas normal mereka membutuhkan oksigen. Kerugian dari elemen penting dari tabel periodik ini sangat mempengaruhi neuron. Infark serebral terjadi karena penyumbatan pembuluh darah atau pengurangan lumennya. Oksigen tidak lagi disuplai ke bagian tubuh tertentu dalam jumlah yang tepat. Karena itu, iskemia neuron diamati pada bagian tertentu dari organ. Fenomena seperti itu tidak dapat diubah. Hipoksia (kekurangan oksigen) terutama berbahaya bagi korteks serebral. Neuron yang kekurangan oksigen bisa mati dengan cepat. Beberapa menit sudah cukup.

Penyebab stroke

Otak memiliki sistem peredaran darah unik bercabang yang secara sempurna memasok nutrisi dan oksigen. Karena terjadinya penyakit pembuluh bekerja semakin buruk. Perubahan dalam struktur dinding pembuluh darah diamati, pembekuan darah meningkat, dan aliran darah melambat. Lumen pembuluh darah menyempit atau tertutup oleh gumpalan darah yang terbentuk penuh atau plak kolesterol. Penyebab infark serebral:

  • fragmen formasi tumor yang telah muncul selama disintegrasi mereka;
  • emboli udara;
  • tromboflebitis tungkai, pemisahan gumpalan darah;
  • emboli lemak;
  • gumpalan darah karena gangguan irama jantung;
  • potongan plak kolesterol terpisah dari pembuluh darah yang telah menyumbat pembuluh darah;
  • aterosklerosis berkembang;
  • muncul hipotensi sistemik;
  • trombosis vena;
  • polisitemia;
  • hiperproteinemia;
  • anemia sel sabit;
  • ensefalopati;
  • arteritis temporal.
Aterosklerosis

Jika seseorang menderita hipertensi, maka kejang pembuluh darah terjadi karena itu. Akibatnya, pasien akan terkena stroke.

Ada daftar penyakit yang dapat menyebabkan infark serebral:

  • hipertensi stadium II dan III;
  • pengalaman panjang dalam mengonsumsi zat-zat berbahaya (nikotin, alkohol, dll.);
  • berbagai penyakit kardiovaskular;
  • penyakit pada sistem endokrin manusia;
  • rheumatoid arthritis, lupus, dll.

Efek stroke

Konsekuensi dari stroke sangat buruk. Ada perubahan signifikan dalam kesehatan. Seseorang sering kali tidak bisa menjalani kehidupan penuh. Namun, ada yang beruntung yang telah memulihkan beberapa fungsi dari insiden waktu. Beberapa orang menderita setelah serangan itu tidak terlalu buruk. Mereka terus hidup hampir sepenuhnya. Perbedaan antara bagaimana mereka hidup sebelum stroke dan setelah itu, tetapi tidak ada pelanggaran fungsi bicara, seseorang bisa berjalan. Konsekuensinya adalah karena hilangnya sebagian memori, cepat lelah. Jika seseorang telah menderita infark otak yang luas, maka konsekuensinya dapat dibalik dan tidak dapat diubah. Kemungkinan pelanggaran berbagai fungsi tubuh, kinerja sistem yang buruk. Ada gangguan pendengaran, penglihatan, bicara, menelan. Seseorang dapat mengalami gangguan pada alat vestibular, motorik, dan kelainan mental. Pasien lain dapat mendiagnosis:

  • kelumpuhan anggota badan;
  • kelumpuhan satu atau kedua sisi tubuh;
  • gangguan perhatian;
  • pasien tidak ingat kehidupan lamanya;
  • kehilangan bau;
  • kehilangan sensasi;
  • pasien tidak berorientasi ruang;
  • koma;
  • seseorang kehilangan kemampuan untuk merasakan sensasi;
  • pasien tidak dapat melihat informasi.

Visi kabur

Konsekuensi dalam bentuk gangguan penglihatan muncul karena kekalahan arteri serebral posterior. Seseorang mungkin memiliki strabismus, ia melihat dengan tidak jelas. Kebetulan dua kali lipat di mata. Jika sisi kiri kepala menderita karena infark serebral, maka gangguan penglihatan lebih terlihat di sisi kanan dan sebaliknya. Jika stroke menabrak belalainya alih-alih belahan otak, maka ada gangguan mata motorik.

Gangguan bicara

Konsekuensi dari stroke dalam bentuk gangguan bicara adalah karena perubahan negatif di belahan bumi kiri. Aliran darah diubah di arteri tengah otak. Ada aphasia sensorik serta motorik. Pada afasia sensoris, pasien mempertahankan kemampuan untuk berbicara. Tapi pidatonya tidak ada artinya. Dia juga tidak bisa mengerti apa yang orang lain katakan. Dalam motor aphasia, seseorang dapat memahami apa yang dikatakan orang lain. Namun, ia sendiri kehilangan kemampuan untuk menulis dan berbicara. Setelah stroke, setelah beberapa saat, gangguan bicara dipulihkan. Itu sering terjadi. Tetapi jika penyakit ini berulang, maka pasien terancam dengan lesi yang lebih luas, setelah itu tidak mungkin mereka akan pulih.

Pelanggaran aparat vestibular

Stroke memengaruhi otak kecil, piramida otak, belalainya. Hal ini menyebabkan gangguan pada aparatus vestibular. Seseorang sakit dan tidak dapat menjaga keseimbangan, ia menderita vertigo. Jika otak kecil telah menderita, maka pasien muncul:

  • muntah;
  • penurunan tonus otot;
  • koordinasi gerakan terganggu;
  • pada pasien darah mengalir ke wajah;
  • perubahan tekanan darah;
  • mungkin berkeringat;
  • detak jantung dan perubahan laju pernapasan.

Gangguan gerakan

Konsekuensi berupa gangguan motorik sering terjadi setelah menderita goncangan. Mereka bermanifestasi dalam bentuk paresis dan kelumpuhan. Statistik tanpa henti. Jika ada gangguan sirkulasi otak, maka kelumpuhan mungkin terjadi pada 80% kasus. Setelah infark otak pada beberapa otot, peningkatan nada diamati. Munculnya refleks patologis juga dimungkinkan.

Gangguan mental

Konsekuensi dalam bentuk gangguan mental dimungkinkan setelah infark serebral. Dokter berarti sindrom psikopatologis maupun frontal. Jika arteri serebral tengah telah terpengaruh, maka pasien memiliki sindrom psikopatologis. Karena muncul:

  • kelupaan;
  • penurunan kemampuan intelektual;
  • kehilangan orientasi, dll.

Jika arteri serebral anterior rusak, maka pasien dapat mengalami sindrom frontal. Ini memiliki efek yang tidak diinginkan:

  • hilangnya sebagian kontrol diri;
  • lekas marah;
  • kelesuan;
  • kehilangan memori, dll.

Pengobatan penyakit yang sulit

Infark serebral sangat berbahaya, oleh karena itu, jika perkembangannya, orang tersebut harus segera diangkut ke rumah sakit. Di rumah sakit, tindakan spesialis ditujukan untuk menjaga neuron secara maksimal dan melindunginya dari kerusakan. Juga, dokter berusaha untuk membangun sirkulasi otak. Hal ini diperlukan untuk membersihkan pembuluh darah yang menyumbat mereka. Untuk ini gunakan trombolitik. Agen semacam itu dapat melarutkan gumpalan darah. Berkat mereka, mereka berhasil mempersempit area yang terkena, karena sirkulasi darah dalam tubuh cepat membaik. Dengan demikian, neuron yang terletak dekat dengan daerah asli lesi tetap tidak rusak.

Obat-obatan tidak dapat dikonsumsi pada semua kasus stroke, tetapi hanya pada beberapa kasus tertentu. Mereka ditunjukkan pada tahap awal iskemia organ.

Antikoagulan digunakan untuk mengurangi pembentukan gumpalan darah baru, untuk membuat cairan fisiologis penting ini lebih jarang, dan juga untuk menghentikan pertumbuhan gumpalan darah yang sudah ada. Agen antiplatelet adalah obat yang digunakan untuk mencegah adhesi trombosit.

Bagian dari neuron pada stroke mati, karena mereka berada di daerah yang terkena. Penting untuk mengaktifkan neuron yang mengelilinginya sebanyak mungkin, untuk membebaskan mereka dari stres. Untuk melakukan ini, gunakan obat khusus. Ini adalah pelindung saraf atau sitoprotektor. Untuk menghilangkan efek dari penyakit dan perawatannya diterapkan sebagai metode medis dan bedah. Jika ada plak aterosklerotik di dinding bagian dalam arteri karotis, maka plester tersebut dapat diangkat melalui pembedahan. Endarterektomi karotid adalah operasi yang dilakukan untuk tujuan ini. Perawatan seperti itu disarankan untuk dilakukan jika penyebab infark serebral adalah penyumbatan arteri karotis oleh plak aterosklerotik.

Para pasien stroke itu sendiri, serta kerabat mereka tidak harus berkecil hati. Anda harus percaya pemulihan. Setiap organisme adalah individu dan itu terjadi bahwa mukjizat terjadi. Pasien sudah mulai pulih, meskipun perkiraan dokter tidak nyaman. Anda harus percaya pada pemulihan, serta pemulihan fungsi yang hilang. Kita perlu melupakan kematian dan depresi dan memandang masa depan dengan optimisme.

Infark serebral - apa itu dan betapa berbahayanya, bagaimana mengidentifikasi dan menyembuhkan dalam waktu singkat

Otak manusia adalah organ yang benar-benar unik. Semua proses kehidupan dikendalikan olehnya.

Namun, sayangnya, otak sangat rentan terhadap segala jenis kerusakan dan bahkan perubahan yang tampaknya tidak signifikan dalam pekerjaannya dapat menyebabkan konsekuensi yang serius dan tidak dapat diubah.

Mari kita bicara tentang infark serebral - apa itu dan bagaimana stroke iskemik memanifestasikan dirinya.

Deskripsi

Otak manusia terdiri dari jaringan yang sangat spesifik, yang memiliki kebutuhan konstan untuk sejumlah besar oksigen, yang kekurangannya menyebabkan perubahan negatif.

Infark serebral (atau stroke iskemik) disebut lesi iskemik pada bagian-bagian substansi otak, yang kemudian timbul gangguan sirkulasi. Ada juga infark otak hemoragik, tetapi kita akan membicarakannya di artikel lain.

Prevalensi

Infark otak iskemik adalah salah satu penyakit paling umum di dunia. Pada usia 40 tahun, jarang, rata-rata, untuk 100 orang, itu 4 kali. Setelah 40, angka ini meningkat secara signifikan dan sudah 15 persen dari populasi.

Orang yang telah melewati belasan kelima bahkan lebih sering menderita akibat penyakit ini - 30%. Setelah 60 tahun, infark serebral terjadi pada sebanyak 50% orang.

Klasifikasi dan perbedaan

Bergantung pada alasan yang menyebabkan infark serebral, para ahli memutuskan untuk membedakan beberapa bentuknya:

  • Aterotrombotik;
  • Cardioembolic;
  • Hemodinamik;
  • Lacunar;
  • Hemorheologis.

Pertimbangkan masing-masing varietas.

Aterotrombotik

Suatu bentuk aterothrombotik dari stroke iskemik berkembang pada aterosklerosis arteri serebral besar atau sedang.

Bentuk infark serebral ditandai dengan perkembangan bertahap. Gejala penyakit ini perlahan tapi pasti meningkat. Dari awal perkembangan penyakit hingga timbulnya gejala yang jelas, perlu waktu berhari-hari.

Cardioembolic

Bentuk stroke ini terjadi dengan latar belakang penyumbatan arteri parsial atau lengkap dengan pembekuan darah. Seringkali, situasi ini terjadi pada sejumlah lesi jantung yang terjadi ketika gumpalan dinding terbentuk di rongga jantung.

Berbeda dengan bentuk sebelumnya, infark serebral yang disebabkan oleh trombosis arteri serebral, terjadi secara tak terduga, ketika pasien terjaga.

Area yang paling khas dari jenis penyakit ini adalah area suplai darah ke arteri tengah otak.

Hemodinamik

Ini terjadi pada latar belakang penurunan tajam dalam tekanan atau sebagai akibat dari penurunan mendadak volume menit rongga jantung. Serangan stroke hemodinamik dapat dimulai dengan tajam dan bertahap.

Lacunar

Ini terjadi pada kondisi lesi arteri perforasi tengah. Diyakini bahwa stroke lacunar sering terjadi dengan tekanan darah tinggi pada pasien.

Lesi terlokalisasi terutama di struktur subkortikal otak.

Hemorheologis

Bentuk stroke ini berkembang dengan latar belakang perubahan dalam parameter pembekuan darah normal.

Tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien, stroke diklasifikasikan menurut tiga derajat:

Juga, serangan jantung dibagi menjadi klasifikasi sesuai dengan area lokalisasi area yang terkena. Pasien mungkin mengalami kerusakan:

  • di area sisi dalam arteri karotis;
  • di arteri utama, serta di berbagai vertebrata dan cabang-cabangnya yang keluar;
  • di area arteri otak: anterior, middle atau posterior.

Tahapan

Obat resmi membedakan 4 tahap penyakit.

Tahap pertama adalah perjalanan penyakit yang akut. Fase akut stroke berlangsung tiga minggu dari saat tumbukan. Perubahan nekrotik segar di otak terbentuk lima hari pertama setelah serangan.

Tahap pertama adalah yang paling akut dari semuanya. Selama periode ini, sitoplasma dan karioplasma menyusut, gejala edema perifokal dicatat.

Tahap kedua adalah periode pemulihan awal. Durasi fase ini hingga enam bulan, di mana perubahan pannekrotik terjadi dalam sel.

Sering terjadi proses pengembalian defisiensi neurologis. Di dekat lokasi lokalisasi lesi yang terkena, sirkulasi darah mulai membaik.

Tahap ketiga adalah periode pemulihan yang terlambat. Berlangsung dari enam bulan hingga satu tahun setelah infark serebral. Selama waktu ini, bekas luka glial atau berbagai cacat kistik berkembang di otak pasien.

Tahap keempat adalah periode manifestasi residu infark. Ini dimulai 12 bulan setelah stroke dan dapat bertahan hingga akhir hidup pasien.

Alasan

Faktanya, alasan perkembangan satu atau bentuk infark serebral sebagian besar adalah konsekuensi dari berbagai kondisi patologis tubuh manusia.

Tetapi di antara penyebab utama stroke menonjol:

  • perubahan aterosklerotik;
  • adanya trombosis di pembuluh darah;
  • hipotensi sistematis;
  • penyakit arteritis temporal;
  • kekalahan arteri intrakranial besar (penyakit Moya-Moya);
  • ensefalopati subkortikal yang bersifat kronis.

Merokok memicu trombosis, jadi kebiasaan buruk harus dilupakan jika Anda mencurigai adanya masalah kesehatan.

Mengambil kontrasepsi hormonal juga sedikit meningkatkan risiko infark serebral.

Tonton video tentang penyebab utama penyakit ini:

Bahaya dan konsekuensi

Penyakit ini sangat berbahaya. Dalam 40% kasus, ini berakibat fatal pada jam-jam pertama setelah serangan. Namun, dengan pertolongan pertama yang diberikan tepat waktu, pasien tidak hanya dapat bertahan hidup, tetapi juga kemudian menjalani aktivitas hidup normal.

Konsekuensi dari infark serebral bisa sangat berbeda, mulai dari mati rasa anggota badan, berakhir dengan kelumpuhan total dan bahkan kematian.

Di sini kita akan berbicara tentang semua tahap rehabilitasi pasien dengan infark miokard.

Apakah kelompok cacat diberikan untuk infark miokard, Anda akan belajar secara terpisah.

Gejala dan tanda

Dalam sebagian besar kasus, stroke segera terasa: sakit kepala yang tak tertahankan mulai tiba-tiba pada seseorang, yang paling sering hanya mempengaruhi satu sisi, kulit wajah mendapat warna merah yang berbeda selama serangan, kejang dan muntah mulai, pernapasan menjadi serak.

Patut diperhatikan bahwa kejang mempengaruhi sisi tubuh yang sama, sisi otak mana yang terkena stroke. Artinya, jika lesi terletak di sisi kanan, kram akan lebih terasa di sisi kanan tubuh dan sebaliknya.

Namun, ada kasus-kasus ketika kejang sama sekali tidak ada, dan hanya beberapa saat setelah stroke, di mana pasien bahkan tidak bisa curiga, mati rasa di pipi atau tangan (semacamnya) dirasakan, kualitas bicara berubah, ketajaman visual berkurang.

Kemudian seseorang mulai mengeluh kelemahan otot, mual, migrain. Dalam hal ini, stroke dapat dicurigai dengan adanya leher kaku, serta ketegangan otot kaki yang berlebihan.

Bagaimana diagnosisnya

Untuk menetapkan diagnosis dan resep pengobatan yang efektif, beberapa penelitian digunakan: MRI, CT, EEC, CTG, dan sonografi doppler arteri karotis.

Selain itu, pasien harus menjalani tes darah untuk komposisi biokimia darah, serta tes darah untuk pembekuannya (koagulogram).

Pertolongan pertama

Langkah-langkah pertama untuk mencegah efek yang tidak dapat diubah dan kematian harus dimulai pada menit pertama setelah serangan.

Prosedur:

  • Untuk membantu pasien berbaring di tempat tidur atau pesawat lain sehingga kepala dan bahu sedikit lebih tinggi dari tingkat tubuh. Sangat penting untuk tidak menarik orang yang terluka terlalu keras.
  • Singkirkan semua benda yang diperas.
  • Berikan jumlah maksimum oksigen, buka jendela.
  • Buat kompres dingin di kepala.
  • Dengan bantuan botol air panas atau plester mustard untuk menjaga sirkulasi darah di tungkai.
  • Untuk membersihkan mulut dari air liur dan muntah yang berlebih.
  • Jika anggota badan lumpuh, maka mereka harus digosok dengan larutan berbasis minyak dan alkohol.

Video tentang infark otak dan pentingnya memberikan pertolongan pertama yang tepat:

Taktik perawatan

Infark serebral adalah keadaan darurat yang membutuhkan rawat inap segera.

Di rumah sakit, tujuan utama perawatan adalah mengembalikan sirkulasi darah di otak, serta mencegah kemungkinan kerusakan sel. Pada jam-jam pertama setelah timbulnya patologi, pasien diberi resep obat khusus, yang tindakannya ditujukan untuk melarutkan bekuan darah.

Untuk menghambat pertumbuhan gumpalan darah yang ada dan mencegah munculnya gumpalan darah baru, digunakan antikoagulan, yang mengurangi tingkat penggumpalan darah.

Kelompok obat lain yang efektif dalam mengobati stroke adalah agen antiplatelet. Tindakan mereka ditujukan untuk menempelkan trombosit. Obat yang sama digunakan untuk mencegah kejang berulang.

Apa ramalannya?

Orang yang menderita infark serebral memiliki peluang bagus untuk pulih dan bahkan pulih sepenuhnya. Jika dalam 60 hari setelah serangan, kondisi pasien tetap stabil, itu berarti ia akan dapat kembali ke kehidupan normal dalam setahun.

Agar penyakit ini tidak mempengaruhi Anda, Anda harus mematuhi gaya hidup, diet, olahraga yang benar, hindari situasi stres, pantau berat badan, hentikan kebiasaan buruk.

Infark otak apa itu dan konsekuensinya pada orang tua

Apa itu infark otak, bagaimana berbahaya dan bagaimana mengobatinya

Selama bertahun-tahun tidak berhasil berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Diagnosis infark serebral terdengar menakutkan, dan ketakutan ini dibenarkan, karena namanya menyembunyikan patologi yang parah, disertai dengan iskemia jaringan otak dan gangguan parah yang sering menyebabkan kecacatan, dan dalam beberapa kasus bisa berakibat fatal.

  • Mekanisme pengembangan patologi
  • Tanda-tanda yang perlu Anda temui dokter
  • Jenderal
  • Fokus
  • Tahap awal stroke
  • Diagnosis banding
  • Perawatan patologi
  • Perawatan bedah
  • Perawatan konservatif
  • Ramalan

Karena tingginya risiko sakit, setiap orang perlu mengetahui gejala utamanya, yang merupakan kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Mekanisme pengembangan patologi

Infark otak berkembang karena gangguan lengkap dari patensi pembuluh darah otak, yang menghasilkan iskemia akut pada jaringan otak.

Secara konvensional, tahapan proses patologis dapat digambarkan sebagai:

  1. Ada tumpang tindih yang lengkap dari lumen vaskular dengan benda asing (trombus terpisah atau plak aterosklerotik).
  2. Tumpang tindih pembuluh mengarah pada penghentian akses ke jaringan otak oksigen dan nutrisi.
  3. Kekurangan oksigen sel-sel otak yang singkat (5 - 7 menit) memicu pelunakan dan gangguan pada struktur sel, menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah dalam zona di mana sirkulasi darah terganggu.
  4. Perubahan ireversibel dalam struktur sel menyebabkan perkembangan motorik, bicara dan beberapa fungsi lainnya.

Tingkat keparahan patologi dan gejala gangguan tergantung pada arteri otak yang berhenti berfungsi penuh, dan pada lokasi iskemia.

Penyebab utama penyakit ini adalah penyumbatan pembuluh darah besar dengan trombus atau plak aterosklerotik yang telah timbul pada berbagai penyakit pembuluh darah, yang lebih jarang menyebabkan patologi yang menyebabkan kejang pembuluh darah yang panjang.

Tanda-tanda yang perlu Anda temui dokter

Tanda-tanda infark serebral dapat dibagi menjadi dua kelompok - umum dan fokus.

Jenderal

Terlepas dari lesi selama stroke iskemik, berikut ini diamati:

  • kebingungan;
  • pelanggaran fungsi vestibular (pusing, penglihatan ganda, gangguan koordinasi);
  • penurunan sensitivitas dan aktivitas motorik pada satu sisi tubuh (paresis dan kelumpuhan);
  • tidak dapat berbicara, berkembang karena kelumpuhan sebagian atau seluruh otot-otot lidah.

Tanda-tanda dapat dinyatakan dengan jelas atau dimanifestasikan dengan sangat lemah, tetapi penyimpangan yang dijelaskan harus menjadi alasan untuk segera melahirkan pasien ke rumah sakit.

Fokus

Setiap zona otak bertanggung jawab untuk satu fungsi atau lebih (motorik, visual, ucapan, dll.). Bergantung pada lokalisasi situs iskemia, pasien dapat mengalami gejala berikut:

  • penglihatan kabur (bahkan kebutaan);
  • naik atau turun tajam dari A / D;
  • motilitas ekstremitas involunter (lengan dan tungkai bergerak spontan terlepas dari keinginan pasien);
  • perbedaan ukuran pupil (pada sisi yang terkena, pupil mengembang dan berhenti merespons cahaya);
  • takikardia;
  • buang air kecil atau buang air besar spontan (gejala ini tidak sering terjadi).

Untuk definisi pra-medis penyakit, ini tidak masalah, tetapi menarik untuk mengetahui bahwa pelanggaran sisi kiri terjadi dengan kekalahan belahan otak kanan, dan gangguan sisi kanan dengan iskemia kiri.

Tahap awal stroke

Timbulnya penyakit tergantung pada yang berikut:

  • ukuran arteri di mana aliran darah terganggu;
  • sifat proses iskemik.

Tergantung pada kombinasi dari dua karakteristik ini, tipe-tipe stroke berikut ini dibedakan:

  1. Tajam Gejala meningkat dengan cepat, dalam 1 - 2 jam. Seringkali pasien ini dikirim ke ambulans dalam keadaan tidak sadar di unit perawatan intensif. Pada tahap akut perkembangan setelah pemulihan, selalu ada konsekuensi dari stroke dalam bentuk gangguan aktivitas otak, kelumpuhan, dan lain-lain.
  2. Bergelombang. Kerusakan terjadi secara bertahap dan, jika patologi terdeteksi pada tahap awal pengembangan, maka pemulihan seluruh fungsi yang hampir sempurna dimungkinkan.
  3. Seperti tumor. Pada saat perkembangan gejala mirip dengan gelombang. Hanya penelitian medis yang akan dapat mengenali bahwa dalam kasus ini, alasan utamanya bukan hipoksia otak, tetapi pembengkakan jaringan progresif dan peningkatan tekanan intrakranial.

Saran untuk kerabat orang yang sakit: jika seseorang memiliki gangguan bicara akut atau bertahap, penurunan aktivitas motorik dan gangguan sensitivitas, maka Anda tidak boleh menunda menghubungi dokter! Lebih baik memanggil ambulans dan merawat orang di rumah sakit. Sedini mungkin, kunjungan ke dokter adalah kunci untuk pemulihan dari stroke iskemik.

Diagnosis banding

Infark otak pertama kali dibedakan dari kondisi berikut:

  1. Stroke hemoragik. Malnutrisi jaringan otak dapat berkembang sebagai akibat pecahnya suplai darah ke pembuluh dan masuknya darah ke otak. Hematoma jaringan otak akibat pendarahan serupa dalam manifestasi proses iskemik, tetapi memiliki prognosis yang lebih tidak baik.
  2. Serangan iskemik transien (stroke mikro atau pelanggaran akut sirkulasi serebral). Terjadi karena oklusi arteri utama atau angiospasme. Serangan sementara berbeda dari ONMK (stroke) dengan reversibilitas: setelah beberapa waktu gejala stroke menjadi lebih berat, dan selama serangan sementara, ada pemulihan bertahap semua fungsi.

Untuk memperjelas diagnosis oleh dokter menggunakan teknik ini:

  1. MRI Prosedur ini memungkinkan untuk mendapatkan data lengkap pada semua pembuluh otak dan melokalisasi fokus iskemia.
  2. Sonografi Doppler (sejenis ultrasonografi). Memberikan informasi lengkap yang sama tentang kapal, seperti di MRI. Sebuah minus kecil dari prosedur: kebutuhan untuk menggunakan gel khusus, yang sulit untuk orang dengan rambut panjang.
  3. Analisis cairan serebrospinal untuk keberadaan darah: jika tidak ada darah dan gejalanya berkembang, maka itu adalah infark serebral. Studi tentang cairan serebrospinal memungkinkan bahkan ketika tidak mungkin untuk melakukan metode pemeriksaan lain untuk membedakan iskemia dari perdarahan.
  4. Tomografi terkomputasi. Metode ini dianggap yang paling dapat diandalkan untuk membedakan perdarahan, stroke dan serangan sementara, tetapi, sayangnya, tidak semua klinik memiliki peralatan tersebut.
  5. Angiografi. Radiografi pembuluh menggunakan agen kontras jarang digunakan dan hanya diperlukan ketika mempersiapkan pasien untuk perawatan bedah.

Penyempurnaan diagnosis dilakukan dalam beberapa jam, karena prognosis penyakit tergantung pada kecepatan diagnosis dan perawatan tepat waktu.

Perawatan patologi

Semakin cepat orang yang sakit di sekitarnya mendeteksi gangguan yang terjadi dan membawanya ke rumah sakit, semakin baik prognosisnya untuk pemulihan fungsi tubuh yang hilang karena iskemia jaringan otak. Dari metode perawatan yang diterapkan konservatif dan bedah.

Perawatan bedah

Intervensi bedah untuk mengembalikan pelanggaran paten arteri jarang dilakukan, dan hanya mungkin di departemen bedah saraf, di mana mereka dilakukan untuk mengembalikan suplai darah ke otak:

  • shunting;
  • stenting (pemasangan stent vasodilator);
  • endarterektomi karotid (pengangkatan gumpalan darah atau plak aterosklerotik dengan bagian dinding arteri).

Perawatan konservatif

Hal terpenting dalam stroke adalah mengembalikan sirkulasi otak yang terganggu.

Untuk melakukan ini, gunakan:

  1. Antikoagulan. Heparin adalah salah satu obat pengencer darah yang paling umum digunakan.
  2. Agen antiplatelet. Sekelompok obat yang mencegah trombosis dan obliterasi vaskular.
  3. Berarti untuk trombolisis. Obat-obatan yang berkontribusi terhadap pembubaran gumpalan darah yang sudah terbentuk.

Selain itu, terapi simtomatik dilakukan untuk menghilangkan segala gangguan dalam tubuh.

Ramalan

Sayangnya, menurut statistik medis, jika infark otak terdeteksi, prognosisnya tidak terlalu baik:

  • lebih dari 50% kasus berakhir dengan kecacatan - dalam beberapa kasus, pasien menjadi tidak mampu untuk melayani dirinya sendiri dan membutuhkan perawatan konstan;
  • sekitar 15-20% kasus yang didiagnosis berakibat fatal;
  • sekitar 4-5% kasus dengan pemulihan total dan parsial mungkin dipersulit oleh epilepsi.

Semakin cepat Anda mencari bantuan medis, semakin baik prognosisnya bagi orang yang sakit. Pada kecurigaan pertama stroke iskemik, pasien harus dibawa ke rumah sakit sesegera mungkin untuk pemeriksaan dan perawatan.

- meninggalkan komentar, Anda menerima Perjanjian Pengguna

  • Aritmia
  • Aterosklerosis
  • Varises
  • Varikokel
  • Vena
  • Wasir
  • Hipertensi
  • Hipotonia
  • Diagnostik
  • Dystonia
  • Stroke
  • Serangan jantung
  • Iskemia
  • Darah
  • Operasi
  • Hati
  • Kapal
  • Angina pektoris
  • Takikardia
  • Trombosis dan tromboflebitis
  • Teh jantung
  • Hypertonium
  • Gelang penekan
  • Normalife
  • Allapinin
  • Aspark
  • Detralex

Apa tekanan untuk stroke?

Stroke adalah patologi berbahaya, yang ditandai dengan gangguan sirkulasi darah di otak dan perubahan struktural yang dihasilkan dari proses patologis ini. Tekanan darah pada stroke adalah komponen penting dari diagnosis, karena indikator ini fungsi otak yang normal terganggu, yang menyebabkan ketidakmampuan pasien.

Mekanisme munculnya dan perkembangan stroke

Sebelum menjawab pertanyaan, apa tekanan selama stroke, perlu untuk membedakan dua bentuk penyakit. Stroke terdiri dari dua jenis:

  • hemoragik (pendarahan otak);
  • iskemik (infark serebral).

Dalam kedua kasus, tekanan darah selama stroke memainkan peran penting. Jenis hemoragik berkembang ketika tekanan darah seseorang rendah dan karena alasan tertentu telah meningkat tajam ke tingkat kritis. Tidak perlu memiliki riwayat hipertensi.

Stroke hemoragik dapat terjadi jika tekanan tipikal seseorang adalah 150/100 mm Hg. Art., Tetapi telah meningkat tajam ke tingkat 220/150 mm Hg. Seni Dalam hal ini, pembuluh darah kecil tidak tahan terhadap lonjakan dan pecah, diikuti oleh perdarahan dan pembentukan hematoma.

Jika stroke iskemik, maka kemungkinan pasien memiliki riwayat hipertensi, serta kecenderungan trombosis atau aterosklerosis. Jika terjadi peningkatan tajam pada tekanan darah, trombus terpisah dari dinding pembuluh darah besar dan memasuki aliran darah ke otak, di mana ia menyumbat pembuluh darah kecil. Indikator tekanan pada stroke iskemik - dari 200/100 mm Hg. Seni hingga 250/180 mm Hg Seni dan di atas.

Akibatnya, sebagian otak menerima lebih sedikit darah, yang menyebabkan edema lokal, pembentukan bagian nekrotik dan peningkatan tekanan. Stroke hemoragik berkembang lebih cepat daripada nekrosis iskemik dan dalam hal ini area nekrosis meningkat. Tingkat keparahan kondisi manusia tergantung pada jumlah sel saraf mati dalam proses.

Reaksi pertama dari tubuh

Meningkatkan tekanan darah setelah stroke adalah normal. Anda tidak bisa menembak jatuh tekanan darah tinggi sendiri. Hipertensi arteri terjadi sebagai mekanisme pelindung tubuh, mengurangi dan melokalisasi proses patologis di otak, dan terus memasok darah ke seluruh area.

Alasan untuk fenomena ini:

  1. Disregulasi suplai darah otak.
  2. Tekanan yang meningkat di dalam tengkorak.
  3. Peningkatan kandungan norepinefrin dalam darah.

Ini adalah indikator tekanan darah tinggi yang mendukung perfusi otak. Nilai normal tekanan darah sistolik adalah 180 mm Hg. Seni Ada zona otak terpisah yang masih harus dipulihkan, mereka disebut penumbra atau penumbra. Jika tekanan darah turun, maka sel-sel “garis batas” ini juga menjadi tidak dapat hidup. Kadar AT yang rendah pada hari-hari pertama setelah stroke berkontribusi pada peningkatan proses patologis dan sejumlah besar konsekuensi negatif.

Perawatan stroke bervariasi tergantung pada bentuknya. Bagaimanapun, pasien harus dibawa ke rumah sakit sesegera mungkin. Jika patologi iskemik, maka terapi reperfusi dapat diterapkan ke jendela terapi selama tiga jam. Trombus yang telah menyumbat pembuluh darah akan sembuh, dan tekanannya dapat dikurangi secara bertahap.

Stroke penting pada waktunya untuk mengidentifikasi dan mengurangi konsekuensinya. Gejala stroke mikro seperti:

  1. Peningkatan tekanan darah sistolik / atas sebanyak 10-15 unit dibandingkan dengan angka normal.
  2. Pusing dan tinitus dengan mimisan.
  3. Kehilangan koordinasi, goyangan atau gaya berjalan yang terseok-seok.
  4. Kelemahan, penglihatan kabur dan tulisan tangan.

Stroke mikro memerlukan kunjungan ke dokter, karena setelah kondisi seperti itu, risiko stroke yang luas meningkat sepuluh kali lipat. Anda tidak bisa menyalahkan gejala pada situasi yang penuh tekanan, terutama jika sebelum itu ada krisis hipertensi.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Gejala-gejala stroke yang luas mirip dengan manifestasi stroke mikro, tetapi mereka lebih panjang dan lebih dalam. Mungkin hilangnya kesadaran, koneksi kejang-kejang atau bagian perezov tubuh. Ada kelemahan pada tungkai, dan tekanan darah naik dengan 40-50 unit.

Baik tekanan meningkat tajam dan tajam setelah stroke menyebabkan hasil fatal dengan frekuensi yang sama.

Periode pemulihan

Masa pemulihan setelah stroke adalah saat di mana Anda harus berhati-hati. Jika timbulnya kondisi patologis dipicu oleh tekanan darah tinggi, dan jenis stroke adalah hemoragik, maka 60% pasien pada hari kelima hingga keenam mengalami kekambuhan, yaitu terobosan berulang pada pembuluh darah otak.

Begitu tanda-tanda pertama penyakit ini berhenti dan pendarahan berhenti, perlu untuk meresepkan obat hipotensi yang paling ringan. Tingkat optimal untuk periode pemulihan adalah 150 mmHg. Seni Indikator ini harus didukung oleh spesialis, jika pasien lebih tua dari 60 tahun atau ditetapkan secara independen pada beberapa pasien. Pada saat ini, tekanan darah rendah setelah stroke tidak berbahaya bagi kesehatan.

Selama periode pemulihan, diuretik tidak dapat digunakan, yang dapat memicu kekambuhan penyakit. Profil BP dipantau, indikator diukur setiap tiga jam. Sebagai korektor untuk tekanan darah tinggi digunakan:

  • Kaptopril;
  • Enalapril;
  • Clonidine atau Clonidine;
  • "Benzogeksony";
  • "Pentamine".

Dengan tekanan rendah pada periode akut atau pemulihan, penting untuk mengecualikan patologi jantung dan infark miokard.

Masa rehabilitasi

Dalam periode rehabilitasi, tergantung pada jumlah neuron yang hilang selama stroke, kondisi berikut diamati:

  • kelumpuhan, paresis tungkai atau bagian tubuh;
  • ucapan sulit;
  • kehilangan ingatan;
  • kecemasan;
  • takut akan kematian.

Pemantauan tekanan darah harus dilakukan seumur hidup sebagai tindakan pencegahan. Pada pasien muda, nilai tonometer kembali normal dua hingga tiga bulan setelah stroke. Pasien dari segala usia perlu menjalani pemeriksaan profilaksis oleh terapis setiap dua bulan setelah stroke dan menerima persiapan untuk memulihkan tubuh.

Infark serebral: penyebab, efek dan pengobatan

Infark serebral atau stroke iskemik adalah penyakit di mana aliran darah otak terganggu. Karena itu, di beberapa bagian otak, darah yang membawa oksigen dan nutrisi tidak mengalir sama sekali atau tidak mengalir dalam jumlah yang cukup.

Pada dasarnya, infark otak iskemik berkembang pada orang berusia di atas 50 tahun, tetapi juga dapat terjadi pada usia muda.

Penyebab penyakit

Patologi ini adalah bahaya serius. Penyebab infark serebral mungkin berbeda:

  • aterosklerosis;
  • hipertensi;
  • obesitas;
  • infark miokard;
  • iskemia jantung;
  • penyakit jantung;
  • gagal jantung;
  • gangguan irama jantung;
  • diabetes;
  • hipertensi arteri;
  • perubahan patologis (trombosis dan stenosis) arteri;
  • peningkatan viskositas darah;
  • aliran darah lambat;
  • konsentrasi kolesterol tinggi;
  • intervensi bedah;
  • sering stres;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • gaya hidup menetap.

Secara signifikan meningkatkan risiko stroke iskemik pada usia yang lebih tua, penggunaan kontrasepsi oral, penggunaan minuman beralkohol, dan merokok.

Klasifikasi

Menurut kekhasan perkembangan, infark serebral dibagi menjadi cardioembolic, hemodinamik, atherothrombotic dan lacunar.

Infark otak cardioembolik terjadi ketika gumpalan darah menyumbat arteri yang memberi makan.

Stroke hemodinamik berkembang sebagai akibat dari penurunan tekanan darah atau penurunan yang cepat pada curah jantung.

Penyebab stroke atherothrombotic adalah atherosclerosis.

Infark lacunar otak terbentuk ketika pembuluh darah perforasi dengan diameter kecil terpengaruh. Seringkali itu memicu tekanan darah tinggi.

Tanda-tanda infark serebral

Manifestasi stroke iskemik sangat beragam dan tergantung pada lokasi lesi yang terkena. Paling sering, infark serebral, gejala yang secara bertahap meningkat, menyatakan sendiri:

  • kehilangan bicara;
  • ekspresi wajah yang melemah;
  • kelumpuhan anggota badan;
  • kejang-kejang;
  • sindrom pupil melebar (hanya pada sisi yang terkena);
  • memiringkan wajah;
  • gangguan pendengaran;
  • wajah pucat;
  • peningkatan denyut jantung;
  • penurunan tekanan (dalam beberapa kasus dapat meningkat atau tetap normal);
  • pingsan;
  • hilangnya orientasi dalam ruang.

Dalam hal ini, pasien tidak merasakan sakit sama sekali. Situasi ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tidak ada reseptor rasa sakit di otak.

Komplikasi stroke

Karena gangguan sirkulasi darah, beberapa bagian otak mengalami kelaparan oksigen, yang menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah. Jika selama 7 menit nutrisi sel tidak menormalkan, mereka mati, dan area otak tertentu kehilangan kemampuan mereka untuk berfungsi selamanya. Oleh karena itu, jika seseorang terkena infark otak, konsekuensinya akan paling serius.
Oleh karena itu, sangat penting untuk rawat inap pasien sesegera mungkin, yang secara signifikan akan meningkatkan peluangnya untuk pemulihan.

Diagnosis dan pengobatan infark serebral

Resonansi magnetik dan computed tomography, angiografi serebral, sonografi Doppler, pemindaian dupleks, studi tentang cairan serebrospinal dan arteri karotis akan membantu mendiagnosis infark serebral.

Pengobatan infark serebral ditujukan untuk memulihkan aliran darah. Untuk tujuan ini, pasien diresepkan antikoagulan yang mencegah pembekuan darah (heparin paling umum) dan agen antiplatelet yang mencegah pembentukan gumpalan darah.

Mereka juga melakukan terapi trombolitik, di mana obat dimasukkan ke dalam pembuluh untuk membantu melarutkan gumpalan darah.

Jika perlu, dokter dapat merekomendasikan terapi radikal. Operasi ini dilakukan dalam dua cara, menggunakan endarterektomi karotid atau stenting karotid. Selama endarterektomi karotid, dinding bagian dalam arteri karotis dihilangkan. Pada stenting karotis, bagian yang terkena dari pembuluh diganti dengan prostesis.

Intervensi bedah menghilangkan arteri yang tersumbat, menurunkan tekanan intrakranial dan meningkatkan tekanan perfusi, mempertahankan aliran darah otak.

Rehabilitasi

Selama masa rehabilitasi, perlu menormalkan pernapasan, denyut nadi dan tekanan darah, mengembalikan aktivitas fisik dan keterampilan berbicara, untuk mengembalikan tonus otot. Yang paling penting adalah pemeliharaan kesehatan mental. Anda tidak dapat membiarkan stres, depresi, dan guncangan saraf yang dapat menyebabkan infark berulang pada otak, dan pada 70% kasus itu berakhir dengan kematian.

Penting untuk rehabilitasi berjalan di udara segar, terapi fisik dan perawatan sanitasi dan resor. Pasien harus sering mendengar ucapan dan terlibat dalam aktivitas mental.

Pencegahan penyakit

Meskipun kemajuan medis terbaru digunakan dalam pengobatan, jika infark serebral didiagnosis, konsekuensinya tidak dapat diprediksi. Seringkali pasien tidak dapat kembali ke kehidupan penuh dan tetap cacat. Dalam hal ini, sangat penting untuk mencegah perkembangan penyakit.

Untuk mencegah stroke iskemik, Anda harus:

  • berhenti merokok;
  • batasi asupan alkohol;
  • makan dengan benar;
  • mengontrol kadar kolesterol;
  • singkirkan berat badan berlebih;
  • jangan menggunakan kontrasepsi oral;
  • tepat waktu mengobati penyakit pada sistem peredaran darah dan diabetes.

Pada tanda-tanda pertama yang menunjukkan perkembangan patologi serius seperti itu, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Infark serebral - penyebab, gejala pertama, diagnosis dan metode pengobatan

Gangguan pasokan darah otak yang bersifat hemoragik atau iskemik, yang mengarah pada perubahan nekrotik fokal atau luas pada jaringan otak, disebut serangan jantung, stroke, atau stroke apoplexy. Sebagai aturan, patologi dimanifestasikan oleh kelemahan tiba-tiba pada tungkai, pusing, asimetri wajah, gangguan kesadaran, ucapan dan penglihatan. Mendiagnosis pelanggaran sirkulasi otak berdasarkan pemeriksaan, hasil studi klinis.

Apa itu infark serebral

Istilah ini mengacu pada bencana vaskular akut yang berkembang karena patologi kronis atau kelainan pembuluh darah otak. Tergantung pada mekanisme perkembangannya, ada dua jenis utama: hemoragik dan iskemik.

Pada kasus pertama, insufisiensi vaskular disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah, dan pada kasus kedua, patensi arteri serebral. Infark serebral iskemik menyumbang sekitar 80% dari semua kasus patologi, biasanya diamati pada pasien di atas 50 tahun. Bentuk hemoragik dari kelainan ini adalah ciri khas orang berusia 30-40 tahun.

Infark serebral yang luas menyebabkan perubahan nekrotik di area jaringan yang luas karena gangguan pasokan trofik dan oksigen. Biasanya, patologi muncul karena berhentinya aliran darah di salah satu arteri karotis interna. Bergantung pada lokasi lesi, serangan jantung dapat memiliki konsekuensi yang berbeda. Pada jenis kecelakaan serebrovaskular ini, prognosisnya buruk.

Klasifikasi

Bergantung pada etiologi dan lokasinya, formulir berikut dibedakan:

  1. Aterotrombotik. Penyebab utama dari lesi tersebut adalah aterosklerosis. Infark serebral atherothrombotik terjadi lebih sering daripada yang lain (sekitar 70% dari semua kasus patologi), mempengaruhi sebagian besar wanita lanjut usia.
  2. Cardioembolic. Infark serebral yang disebabkan oleh trombosis arteri serebral. Bentuk kelainan sirkulasi otak ini berkembang pada latar belakang lesi jantung disertai dengan trombi parietal.
  3. Hemodinamik. Dikembangkan karena penurunan tajam dalam tekanan darah. Serangan serangan jantung hemodinamik dapat berkembang secara dramatis, dengan latar belakang kesejahteraan seseorang.
  4. Lacunar Ini adalah sekitar 20% dari semua kasus patologi. Hal ini ditandai dengan perkembangan fokus nekrotik kecil (hingga 2 cm) di jaringan dalam hemisfer serebral atau di bagian batang. Penyebab lesi ini adalah penyumbatan arteri serebral kecil. Seringkali, kista dengan cairan terbentuk di lokasi nekrosis, yang tidak mempengaruhi fungsi otak.
  5. Hemorheologis. Bentuk infark ini merupakan konsekuensi dari pelanggaran sistem pembekuan darah. Seringkali memengaruhi beberapa arteri sekaligus, menyebabkan fokus luas nekrosis. Membutuhkan terapi kombinasi segera dengan trombolitik dan antikoagulan.

Tahapan

Tingkat keparahan lesi dan manifestasi klinis tergantung pada diameter pembuluh yang tersumbat atau pecah, lokalisasi. Proses patologis kondisional dibagi menjadi beberapa tahap:

  1. Tumpang tindih lengkap lumen pembuluh darah dengan trombus, plak aterosklerotik, atau ruptur arteri.
  2. Gangguan trofisme jaringan otak.
  3. Penghancuran dan pelunakan struktur neuron (sel saraf fungsional), kematiannya.
  4. Pembentukan zona nekrosis, mis. ireversibel perubahan dalam struktur jaringan otak, yang melibatkan pelanggaran fungsi motorik, kognitif.

Gejala gangguan sirkulasi otak mulai muncul segera setelah tahap pertama dari proses patologis. Dengan perawatan medis yang tepat waktu (rawat inap, mengambil antikoagulan, dll.), Yang akan mengembalikan pasokan darah ke jaringan dan sel, tidak akan ada perkembangan lebih lanjut dari patologi, komplikasi, konsekuensi dari stroke apoplexy akan minimal.

Alasan

Penyebab utama infark serebral adalah kerusakan pembuluh darah aterosklerotik dan tekanan darah tinggi. Stres, ketegangan saraf yang berlebihan, kolesterol tinggi, dll. Dapat memicu stroke apoplexic. Infark iskemik atau hemoragik, sebagai suatu peraturan, tidak terjadi secara tiba-tiba, tetapi berkembang selama beberapa bulan atau tahun.

Kekalahan pembuluh otak seringkali merupakan konsekuensi dari disfungsi beberapa organ dan sistem. Di antara penyebab utama pembangunan adalah sebagai berikut:

  • perubahan aterosklerotik;
  • trombosis vena;
  • hipotensi sistematis;
  • ensefalopati subkortikal kronis;
  • obesitas;
  • diabetes;
  • kebiasaan buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol);
  • penggunaan kontrasepsi hormonal jangka panjang;
  • kecenderungan genetik;
  • kelainan bawaan dan didapat dari katup jantung;
  • penyakit iskemik;
  • kerusakan jaringan paru-paru;
  • rematik;
  • lupus erythematosus sistemik;
  • rheumatoid arthritis;
  • hipertiroidisme;
  • gangguan perdarahan;
  • penyakit kelenjar adrenal;
  • Penyakit Moya-Moya.

Gejala iskemia serebral

Gambaran klinis patologi tergantung pada etiologi, lokasi dan luasnya perubahan nekrotik pada jaringan otak. Gejala umum meliputi:

  • kelemahan;
  • kehilangan kesadaran;
  • mati rasa pada setengah bagian tubuh yang sakit;
  • mual;
  • muntah;
  • hilangnya sensasi pada anggota badan;
  • gangguan bicara, pendengaran;
  • sakit kepala;
  • pelanggaran orientasi waktu dan ruang;
  • mengantuk;
  • pusing.

Konsekuensi

Setiap jenis infark otak dapat menyebabkan sejumlah efek buruk yang mengurangi standar hidup pasien atau menyebabkan kecacatan. Ini termasuk:

  • lumpuh sebagian atau seluruhnya;
  • demensia, gangguan kognitif;
  • kesulitan menelan;
  • penglihatan kabur atau kebutaan total;
  • pengembangan kejang epilepsi, kejang;
  • disfungsi organ panggul;
  • inkontinensia urin.

Diagnostik

Untuk tujuan pengobatan yang efektif, dokter perlu menilai tingkat kerusakan otak, sifat dan lokasi fokus nekrotiknya. Untuk dugaan infark serebral, tes instrumental dan laboratorium berikut ditentukan:

  • Magnetic resonance (MRI), computed tomography (CT). Penelitian ini membantu menentukan secara akurat keberadaan lesi, lokasi, ukurannya.
  • Dopplerografi arteri karotis. Berkat penelitian ini, patensi arteri karotis dinilai, keberadaan gumpalan darah terdeteksi.
  • Analisis komposisi biokimia darah. Memperlihatkan kondisi umum tubuh (hati, ginjal, dll.).
  • Analisis cairan serebrospinal (cairan serebrospinal). Membantu menentukan stadium infark, sifat, dan kemungkinan penyebabnya.
  • Koagulogram. Dilakukan untuk mengidentifikasi pelanggaran dalam sistem pembekuan darah.
  • Angiografi serebral. Mendeteksi adanya kejang, gumpalan darah arteri serebral, lokasi mereka, sifatnya.

Pertolongan pertama

Penting dalam kasus infark serebral adalah pertolongan pertama bagi korban. Dengan langkah-langkah yang tepat dan tepat waktu, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko kematian dan komplikasi berbahaya. Ada rekomendasi berikut untuk pemberian pertolongan pertama untuk serangan jantung:

  1. Baringkan korban di punggungnya, letakkan sesuatu di bawah bahu dan kepala. Buka pakaian, kancing kancing dan tali.
  2. Dengan tidak adanya kesadaran, denyut nadi, pernapasan, segera mulai resusitasi.
  3. Berikan udara segar.
  4. Buat kompres dingin di kepala.
  5. Putar kepala korban ke sisinya untuk mencegah aspirasi muntah atau air liur.
  6. Segera panggil ambulans, yang menunjukkan adanya gejala karakteristik infark serebral. Dalam beberapa kasus (di hadapan mobil pribadi, kedekatan dengan institusi medis), pasien dirawat di rumah sakit secara mandiri.
  7. Jangan memberikan obat kepada pasien sendiri, karena itu dapat memperburuk kondisinya.

Ramalan

Karena kematian cepat sel-sel otak fungsional, gangguan neurologis berkembang. Bergantung pada jenis infark, volume fokus nekrotik, lesi mungkin memiliki hasil sebagai berikut:

  1. Disukai Dalam hal ini, kesadaran korban dipulihkan setelah periode waktu singkat (1-2 jam), motorik, fungsi kognitif tidak terganggu.
  2. Berselang. Dengan diagnosis yang tepat waktu, rawat inap, dan memulai pengobatan dan rehabilitasi, hampir semua fungsi yang terganggu dapat pulih. Dalam hal ini, kekambuhan stroke sering terjadi, patologi sekunder dari sistem pernapasan dan kardiovaskular bergabung. Untuk menjaga kesehatan pasien, perlu adanya pengawasan medis, asupan rutin agen antiplatelet, obat antipiretik, obat diuretik, normalisasi dan kontrol tekanan darah.
  3. Progresif. Jaringan fungsional yang berubah dan sel-sel otak tidak dapat dipulihkan, semua langkah terapi ditujukan untuk mencegah kerusakan kondisi pasien.

Probabilitas kematian selama minggu-minggu pertama setelah lesi, menurut statistik, adalah sekitar 20% pada tipe patologi iskemik dan sekitar 55% pada hemoragik. Penyebab utama kematian adalah komplikasi (gagal jantung, tromboemboli, infark miokard). Pentingnya usia pasien dan adanya penyakit kronis.

Pencegahan

Untuk menghindari infark otak, perlu mempertahankan gaya hidup sehat, secara teratur menjalani pemeriksaan medis dan mengobati penyakit kronis secara tepat waktu. Untuk mencegah perkembangan patologi berbahaya semacam itu, ada sejumlah rekomendasi:

  1. Jika kerabat darah Anda menderita serangan jantung, lakukan pemeriksaan komprehensif dan mulai pengobatan pencegahan.
  2. Hentikan kebiasaan buruk (merokok, alkohol).
  3. Hindari stres.
  4. Amati mode aktivitas motorik.
  5. Batasi penggunaan garam, makanan berlemak, daging asap, sosis.
  6. Kurangi konsumsi kopi.
  7. Jika Anda memiliki kecenderungan untuk hipertensi, pantau tekanan darah.