Utama

Hipertensi

Konsekuensi dari stroke dari belahan otak kiri

Stroke iskemik pada hemisfer kiri adalah gangguan akut sirkulasi darah di otak di hemisfer kiri. Stroke dimulai secara tiba-tiba dan memanifestasikan gejala otak dan fokal. Gambaran klinis patologi berlangsung hingga 24 jam dan menyebabkan kematian pasien atau konsekuensi dalam bentuk gangguan neurologis dan mental.

Insiden kematian akibat stroke tergantung pada keparahan gejala dan kualitas perawatan di rumah sakit. 35% dari semua pasien meninggal dalam 30 hari pertama. Kematian di rumah sakit adalah 24%, dan kematian mereka yang dirawat di rumah - 43%. Lebih dari 50% dari semua pasien meninggal pada tahun pertama setelah kondisi akut.

Kemungkinan stroke meningkat setelah 30 tahun. Lebih dari 90% dari semua kondisi akut terjadi dalam 45-60 tahun.

Ada faktor-faktor risiko yang memicu gangguan peredaran darah akut di belahan bumi kiri:

  1. Aterosklerosis pembuluh serebral: plak mengganggu aliran darah, nutrisi otak menderita.
  2. Penyakit jantung hipertensi.
  3. Diabetes.
  4. Gagal jantung, penyakit jantung iskemik, aritmia.
  5. Gaya hidup menetap.
  6. Kelebihan berat badan.
  7. Kebiasaan dan kecanduan yang buruk: alkohol, kecanduan narkoba, makan berlebihan. Terutama merokok.

Poin-poin ini bukan penyebab, mereka hanya meningkatkan kemungkinan stroke.

Konsekuensi dari stroke hemisfer kiri:

  • kematian;
  • kehilangan permanen fungsi motorik tertentu;
  • gangguan bicara;
  • gangguan gaya berjalan;
  • stroke berulang;
  • kehilangan penglihatan, pendengaran;
  • kehilangan ingatan.

Gejala

Stroke yang luas memiliki tanda-tanda berikut:

Kesadaran terganggu: pasien terpana, reaksinya lambat. Mengantuk, lesu. Seringkali, keinginan untuk tidur dengan tiba-tiba memberi jalan pada kegembiraan. Sakit kepala, mual dan muntah. Pusing. Pasien tersesat di ruang angkasa.

Focal, spesifik untuk belahan otak kiri

  • kelumpuhan atau paresis lembek di sisi kanan tubuh
  • pelanggaran sensitivitas di sebelah kanan: seluruh sisi bisa mati rasa;
  • kram di sebelah kanan.

Jika belahan kiri dominan, bicara terganggu.

  1. Hemoragik. Ini berarti sirkulasi darah terganggu karena pendarahan intraserebral. Paling sering terjadi dengan latar belakang tekanan yang terus meningkat.
  2. Subarachnoid. Perdarahan terjadi di bawah lapisan otak. Paling sering terjadi karena melemahnya dinding arteri, yang "pecah". Penyebab umum adalah kekurangan vitamin, cedera otak traumatis, kecanduan obat dan gangguan darah.
  3. Stroke iskemik yang luas. Sirkulasi otak terganggu karena penghentian tiba-tiba aliran darah ke otak atau ke zona yang terpisah. Patologi memerlukan pelunakan area otak, yang disebut infark serebral.

Diagnostik

Metode yang paling penting untuk gangguan sirkulasi otak adalah komputasi dan pencitraan resonansi magnetik.

Metode pertama memungkinkan Anda untuk membedakan satu jenis stroke dari yang lain. Dengan bantuan MRI, lokalisasi stroke ditentukan dan tingkat kerusakan jaringan otak dinilai.

Pada tanda-tanda pertama, sangat penting untuk mendiagnosis stroke otak kiri pada tempatnya. Untuk ini ada 3 langkah. Pasien harus ditanya:

  • Senyum Karena kekalahan dari pusat motor, senyum dapat menjadi bengkok, dan sudut mulutnya tidak simetris. Ekspresi wajah juga terpengaruh: kelopak mata jatuh, sudut bibir diarahkan ke bawah.
  • Untuk berbicara Biarkan korban mengucapkan kalimat sederhana dengan beberapa kata. Misalnya, "air dingin di sungai". Pelafalannya rusak, kata-katanya diucapkan dengan susah payah.
  • Angkat dua tangan secara bersamaan. Mereka harus bangkit secara merata dan setara. Dengan stroke, simetri otot-otot lengan patah.

Metode diagnostik tambahan:

  1. Menjulurkan lidah. Dengan kekalahan saraf motorik, lidah mungkin tidak teratur, jatuh, atau tidak menonjol sama sekali.
  2. Rentangkan tangan Anda di depan Anda, arahkan telapak tangan ke atas dan tutupi mata Anda. Jika salah satu tangan mulai tanpa sengaja mengubah posisi - mungkin itu adalah stroke.

Perawatan

Terapi stroke terdiri dari tiga tahap:

Aturan utama pertolongan pertama adalah untuk memberikan pasien sesegera mungkin ke klinik terdekat di jam pertama setelah munculnya tanda pertama stroke.

Jangan memberikan makanan atau minuman kepada korban selama transportasi. Saraf motorik faring dapat rusak dan makanan masuk ke jalan napas. Di dalam mobil, sediakan akses ke udara: buka kancing baju Anda, lepas dasi Anda, buka jendelanya. Jaga kenyamanan korban.

Jika pasien sudah mulai muntah - letakkan dia di sisinya: sehingga muntah tidak akan masuk ke bronkus dan tidak akan menghalangi napas. Yang terbaik adalah membuat seseorang berbaring dan memiliki bantal atau bantal lembut di bawah kepalanya. Cobalah untuk membuat kepala dan leher berjalan dalam satu baris.

Setelah masuk ke rumah sakit, diagnosis dibuat dan resusitasi dimulai. Tujuan mereka adalah untuk mendukung konstanta fisiologis tubuh: denyut nadi, tekanan darah, saturasi oksigen, tekanan dalam pembuluh darah. Sudah berdasarkan indikator ini, dokter menentukan peluang untuk bertahan hidup.

Selama perawatan, pasien membutuhkan perawatan konstan: ia perlu mengganti pakaian dalamnya, ia perlu diberi makan, diserahkan ke sisi lain untuk mencegah luka baring.

Ini adalah tahap yang paling sulit bagi kerabat dan staf. Inti dari periode ini adalah pemulihan fungsi motorik dan mental yang hilang, pemulihan kekuatan otot dan keterampilan yang diperoleh. Secara umum, rehabilitasi adalah penghidupan kembali sosial. Pasien terlibat dalam beberapa spesialis:

  • terapis fisik untuk membantu mengembalikan fungsi gerakan;
  • ergoterapis terlibat dalam mengadaptasi seseorang dengan irama kehidupan yang normal;
  • terapis wicara, alat bicara pulih dan menelan.

Prognosis seumur hidup tidak menguntungkan. Prognosis untuk sosialisasi dengan perawatan yang tepat relatif baik.

Stroke sisi kiri dan konsekuensinya

Ivan Drozdov 05/30/2018 3 Komentar

Stroke sisi kiri adalah insufisiensi serebral akut yang berkembang di belahan kiri. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk tanda-tanda neurologis umum dan gejala fokus yang mempengaruhi sisi kanan tubuh. Stroke yang berkembang di sisi kiri otak dapat berupa iskemik, hemoragik, dan campuran. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, konsekuensinya mengancam jiwa. Dengan lesi yang dalam, fungsi organisme sangat terbatas jika belahan kiri mendominasi belahan kanan (yaitu, orang tersebut kidal).

Sentuhan sisi kiri dan fitur-fiturnya

Setiap belahan otak melakukan fungsi tertentu. Beberapa dari mereka digandakan, misalnya, penglihatan, pendengaran, aktivitas motorik, bau, kepekaan kulit, sementara belahan otak mentransmisikan informasi melalui impuls saraf dari bagian tubuh yang berlawanan. Jadi, dengan stroke dari sisi kiri otak, bagian kanan tubuh menderita. Fungsi yang bertanggung jawab hanya pada otak kiri yang hilang - kemampuan berbicara, logika, memori, berpikir, persepsi informasi, membaca, menulis, dan analitik.

Gejala yang dapat digabungkan menjadi tiga kelompok - otak, fokus, dan vegetatif adalah ciri khas stroke sisi kiri.

Tanda-tanda otak hadir terlepas dari belahan otak mana yang terpengaruh. Pada awal serangan, pasien muncul:

  • sakit kepala parah;
  • mual, muntah;
  • pusing;
  • kehilangan kesadaran

Dimungkinkan untuk membedakan stroke sisi kiri dari stroke sisi kanan dengan manifestasi tanda-tanda fokus yang memiliki karakteristik mereka sendiri:

  • kelumpuhan sisi kanan satu anggota badan atau seluruh bagian tubuh;
  • berkurangnya sensitivitas kulit di sisi kanan tubuh;
  • distorsi pada bagian kanan wajah;
  • gangguan bicara;
  • kurangnya persepsi informasi dari orang-orang terdekat;
  • kehilangan ingatan tentang kejadian baru-baru ini, informasi tentang diri Anda dan orang-orang terkasih;
  • kehilangan keseimbangan, koordinasi gerakan;
  • penurunan penglihatan dan pendengaran di sisi kanan.

Gejala-gejala stroke yang dijelaskan di atas pada saat serangan dilengkapi dengan gangguan otonom:

  • mulut kering;
  • kelemahan umum;
  • kenaikan suhu;
  • suasana hati panik;
  • keringat berlebih;
  • jantung berdebar;
  • kesulitan bernafas;
  • pucat atau, sebaliknya, kemerahan pada kulit.

Dalam stroke sisi kiri, seseorang kehilangan kemampuan untuk memproses, menganalisis dan menghafal informasi yang masuk, serta membuat kesimpulan logis dan mencari solusi optimal untuk masalah.

Konsekuensi dari stroke sisi kiri

Dengan stroke dari belahan otak kiri, hubungan neuron dengan sisi kanan tubuh hancur atau benar-benar rusak. Ini berkontribusi pada terjadinya setelah serangan konsekuensi yang mempengaruhi sistem muskuloskeletal dan jaringan otot:

Jelaskan masalah Anda kepada kami, atau bagikan pengalaman hidup Anda dalam mengobati suatu penyakit, atau mintalah saran! Ceritakan tentang diri Anda di situs ini. Masalah Anda tidak akan diabaikan, dan pengalaman Anda akan membantu seseorang! Tulis >>

  • kelumpuhan sisi kanan - seluruh bagian tubuh atau salah satu anggota tubuh;
  • sebaliknya, peningkatan hipertonisitas otot-otot sisi kanan - sebagai akibatnya, wajah korban terdistorsi, kelopak mata diturunkan dari luar dan sudut bibir;
  • kejang pada tungkai di sisi kanan;
  • gangguan artikulasi karena distrofi otot lingual.

Belahan kiri bertanggung jawab atas pemikiran logis, ucapan, dan orientasi spasial, oleh karena itu, dengan kekalahan sel-sel saraf setengah otak ini, efek-efek berikut paling terasa pada seseorang:

  • gangguan bicara dan kurangnya kontrol atas apa yang dikatakan - pasien membingungkan surat, tidak dapat memasukkan kata ke dalam kalimat dan mengekspresikan pikirannya dengan cara ini;
  • kehilangan keterampilan menulis, membaca dan berhitung;
  • kurangnya persepsi yang didengar dan dilihat;
  • ketidaksadaran tindakan - korban stroke sisi kiri dapat melakukan tindakan yang tidak pantas (misalnya, melempar barang, menghina seseorang di sebelahnya) dan tanpa merasa menyesal;
  • serangan amnesia dalam peristiwa baru-baru ini - pasien mungkin tidak mengenali orang yang dicintai dan tempat di mana ia berada;
  • persepsi terdistorsi tentang ukuran tubuh Anda, ukuran dan lokasi objek di sekitarnya;
  • ketidakmungkinan melakukan tindakan elementer yang membutuhkan ketekunan, keterampilan motorik halus dan pemikiran - menjahit, merajut, mengambil butir-butir croup, melipat puzzle.

Konsekuensi dari stroke sisi kiri tercermin pada latar belakang emosional korban. Kesadaran akan hilangnya keterampilan hidup mengarah pada depresi, isolasi, ledakan agresi dan sifat lekas marah terhadap orang-orang terdekat. Kadang-kadang masalahnya terletak pada yang lain - kecerobohan imajiner, ketidakpedulian, persepsi tentang apa yang terjadi sebagai norma dan tidak adanya keinginan untuk pulih. Dalam kasus seperti itu, pasien membutuhkan bantuan seorang psikolog, dan dalam kasus-kasus lanjut, seorang psikoterapis.

Pengobatan penyakit

Prioritas tindakan dokter setelah melahirkan pasien dengan stroke di rumah sakit ditentukan dengan mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

  • jenis stroke apa yang didiagnosis;
  • seberapa luas lesi jaringan saraf;
  • sadar adalah korban atau bukan;
  • apa proses patologis yang berkontribusi pada munculnya insufisiensi serebral akut;
  • berapa banyak waktu telah berlalu sejak awal serangan hingga kedatangan pasien di rumah sakit;
  • seberapa berkualitas korban adalah perawatan primer.

Seorang pasien darurat ditempatkan dalam perawatan intensif untuk mendukung pekerjaan sistem pendukung kehidupan utama tubuh, untuk mengembalikan pasokan darah ke jaringan otak yang rusak dan meringankan gejala yang memperburuk kesehatan. Pasien diberi resep obat, diberikan jenis stroke.

Pada stroke iskemik, terapi medis meliputi pemberian obat-obatan berikut:

  • trombolitik - untuk melarutkan gumpalan darah yang ada;
  • agen antiplatelet - untuk mencegah pembentukan gumpalan darah baru;
  • antikoagulan - mengurangi viskositas darah;
  • obat antihipertensi dan diuretik - untuk menurunkan tekanan darah, jika kinerjanya meningkat secara kritis;
  • agen vasoaktif - mempertahankan tonus pembuluh darah dan membantu meningkatkan aliran darah ke jaringan otak yang rusak;
  • Nootropics - menormalkan suplai darah ke otak, mengembalikan proses metabolisme antara sel-sel saraf yang sehat dan rusak;
  • obat jantung - diperlukan untuk pasien yang memiliki gangguan irama jantung atau memiliki penyakit jantung kronis;
  • antidepresan dan obat penenang - dengan stimulasi berlebihan saraf dan mental yang parah.

Perawatan obat jenis stroke hemoragik dilakukan dengan cara yang sama dengan satu-satunya perbedaan: alih-alih trombolitik dan antikoagulan, pasien diberi resep obat yang berkontribusi pada peningkatan pembekuan darah.

Dalam kedua kasus, dengan stroke sisi kiri, pasien dapat menjalani operasi bedah:

  • dalam kasus fokus iskemia terungkap - untuk menghapus bekuan darah dalam kasus pengobatan yang tidak efektif dengan obat-obatan, pelebaran pembuluh darah atau penggantian arteri yang rusak dengan implan;
  • dengan perdarahan intrakranial - untuk menghilangkan bekuan darah yang terkumpul di jaringan otak, meredakan pembengkakan dan mengembalikan pembuluh darah yang pecah.

Dokter menyesuaikan metode perawatan secara individual untuk setiap pasien, dengan mempertimbangkan faktor usia, tingkat kerusakan pada jaringan saraf dan adanya penyakit terkait.

Fitur rehabilitasi dan pemulihan setelah stroke

Setelah pemulihan suplai darah ke otak dan penghilangan ancaman terhadap kehidupan, pasien menderita stroke sisi kiri dan memulai proses rehabilitasi. Itu dimulai di rumah sakit beberapa hari setelah penarikan dari fase akut, berlanjut di rumah dan di pusat-pusat khusus.

Bergantung pada fungsi tubuh yang harus dipulihkan, prosedur dan manipulasi berikut ditugaskan untuk pasien:

  • fisioterapi - pada hari-hari pertama setelah serangan, latihan pasif dengan bantuan tenaga medis atau kerabat; selanjutnya - meningkatkan beban dan melakukan latihan secara mandiri, mengerjakan simulator;
  • pijat bagian tubuh yang lumpuh - klasik, titik, manual;
  • prosedur fisioterapi dan terapi mandi - berkontribusi pada pemulihan komunikasi neuronal satu sama lain;
  • kelas dengan terapis wicara diperlukan pada tahap awal rehabilitasi, dan kemudian, sesuai dengan program spesialis, pasien dapat merekonstruksi wicara secara mandiri;
  • penggunaan metode non-tradisional (akupunktur, hirudoterapi) - untuk mengembalikan sensitivitas bagian tubuh yang lumpuh;
  • pelatihan menulis, membaca, persepsi dan analisis informasi - dilakukan oleh spesialis atau kerabat;
  • bekerja dengan psikolog membantu mengurangi suasana hati yang depresi dan mendapatkan kepercayaan pada kekuatan diri sendiri.

Kondisi integral selama proses rehabilitasi adalah perawatan obat secara berkala berdasarkan rekomendasi dari seorang dokter rehabilitasi, koreksi rejimen tidur siang dan malam, dan diet. Hanya pendekatan terpadu yang akan membantu memulihkan keterampilan yang hilang dan kembali, jika tidak sepenuhnya, maka setidaknya sebagian untuk kehidupan biasa.

Berapa banyak yang hidup setelah stroke

Prognosis hidup pada stroke sisi kiri adalah individual untuk setiap orang. Rata-rata, 35% pasien gagal mengalami stroke iskemik dalam tiga hari pertama. Setengah dari pasien yang bertahan tidak melewati penghalang waktu dalam 1 tahun. Pada stroke hemoragik, statistik lebih menyedihkan - 75-80% kematian di hari pertama.

Korban stroke memiliki peluang tinggi untuk memulihkan keterampilan yang hilang, tetapi mereka tidak akan sepenuhnya sehat. Harapan hidup mereka setelah menderita serangan insufisiensi otak akut dapat bervariasi dari 1 tahun hingga 10 tahun atau lebih. Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi indikator ini adalah:

  • Volume kerusakan sel-sel saraf - pada pasien dengan stroke luas yang berada pada pemeliharaan buatan fungsi pendukung kehidupan, kemungkinan bertahan hidup berkurang secara signifikan.
  • Beratnya konsekuensi - komplikasi yang terjadi pada pasien yang terbaring di tempat tidur (pneumonia, luka tekan, penyakit menular), merusak kesehatan yang sudah melemah, dan dapat membantu mempersingkat hidup.
  • Usia - dalam kondisi yang sama, kaum muda memiliki kesempatan untuk hidup beberapa tahun lebih lama daripada orang yang lebih tua.
  • Kualitas rehabilitasi - imobilitas pasien, kurangnya pendekatan yang tepat untuk pemulihan otot dan sistem muskuloskeletal mempengaruhi sistem kardiovaskular dan dapat menyebabkan serangan kedua.
  • Organisasi ruang hidup - pasien penyandang cacat dan kurangnya koordinasi harus dalam kondisi aman agar tidak terluka secara tidak sengaja.

Faktor-faktor yang mengurangi kehidupan beberapa kali setelah stroke, adalah:

  • Stroke berulang - menurut statistik, dalam kurun waktu 1 hingga 5 tahun, hingga 15% pasien yang selamat mengalaminya. Serangan yang berulang jauh lebih buruk daripada yang pertama, dan kemungkinan bertahannya berkurang secara signifikan.
  • Penolakan dukungan obat dari tubuh.
  • Gagal mengikuti diet.
  • Penyalahgunaan alkohol, merokok, narkoba.

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan Anda di sini di situs. Kami akan menjawab Anda! Ajukan pertanyaan >>

Faktor-faktor yang meningkatkan kehidupan setelah stroke sisi kiri, adalah sikap positif pasien dan kepatuhannya dengan rekomendasi dari dokter yang hadir.

Berapa banyak hidup setelah stroke iskemik di sisi kiri dan konsekuensi yang mungkin terjadi

Stroke menempati urutan pertama di antara patologi neurologis. Menurut statistik, setiap tahun serangan menyerang sekitar enam juta orang. Bahaya stroke terletak pada konsekuensinya, banyak pasien yang mengalami serangan tetap lumpuh seumur hidup. Sekitar 20% dari mereka meninggal pada bulan pertama setelah krisis. Dari artikel ini Anda akan belajar apa sisi kiri iskemik iskemik, akibatnya, berapa banyak hidup setelah serangan.

Klasifikasi dan penyebab patologi

Stroke ditandai oleh kerusakan tajam pada otak kepala, yang disebabkan oleh iskemia, atau pecahnya sistem pembuluh darah tubuh. Bergantung pada penyebab penyakitnya, penyakit ini dibagi menjadi stroke iskemik pada hemisfer kiri - akibatnya terjadi oklusi vaskular, dan hemoragik disebabkan oleh pecahnya arteri. Stroke hemoragik memiliki prognosis yang buruk, dan paling sering menyebabkan kematian.

Faktor-faktor seperti hipertensi arteri, aterosklerosis pembuluh serebral, komplikasi kardiovaskular, diabetes mellitus, penyalahgunaan kebiasaan buruk, kelebihan berat badan, aneurisma otak, pembekuan darah yang buruk berkontribusi pada pembentukan patologi kedua jenis.

Juga, anomali memiliki perbedaan di tempat terjadinya - stroke dari belahan otak besar kanan dan stroke dari belahan otak besar kiri. Manifestasi stroke di sisi kiri otak kepala berbeda secara signifikan dengan gejala stroke di sisi kanan. Stroke iskemik sisi kiri sangat sulit, dan memiliki prognosis yang buruk, karena belahan kiri mendominasi belahan kanan pada banyak orang.

Simtomatologi

Otak dapat disebut komputer pribadi seseorang. Bagaimanapun, dialah yang memberi perintah untuk melakukan berbagai fungsi aktivitas vital tubuh kita.

Oleh karena itu, gejala penyakit berhubungan langsung dengan tugas fungsionalnya.

Pada stroke iskemik sisi kiri sel-sel otak, pasien memiliki gejala-gejala berikut:

  • panik;
  • jantung berdebar;
  • kegagalan dalam pekerjaan fungsional otot-otot wajah, sudut mulut dan kelopak mata di sebelah kiri turun;
  • Disfungsi bicara, pasien berbicara dengan tidak jelas, sulit untuk mengucapkan kata-kata
  • sakit kepala parah;
  • nafas pendek;
  • mulut kering;
  • pusing;
  • hilangnya kesadaran sebagian atau seluruhnya;
  • disorientasi dalam ruang, persepsi yang tidak memadai tentang tubuh seseorang;
  • kelemahan umum dari ekstremitas bawah atau atas. Pasien tidak bisa secara bersamaan mengangkat kaki atau lengan. Kelumpuhan sisi kiri adalah ciri khas stroke sisi kanan;
  • masalah dengan penglihatan dan ingatan jangka pendek;
  • Muntah disebabkan oleh patologi, bukan keracunan makanan.

Karakteristik tanda-tanda penyakit tergantung pada belahan di mana modifikasi patologis telah terbentuk: selama stroke, sisi kiri lumpuh sebagian atau seluruhnya lumpuh di sisi kanan tubuh. Karena impuls yang berasal dari belahan otak kiri memberikan penyesuaian ke sisi kanan tubuh manusia. Jika sisi kiri lumpuh setelah stroke, maka belahan otak kanan rusak.

Pada stroke hemoragik, gejalanya berkembang dengan cepat, terbentuk setelah aktivitas fisik yang agresif, dan dengan latar belakang keadaan psikoemosional yang tidak stabil. Stroke iskemik sisi kiri, bermanifestasi secara bertahap, sebagian besar menyalip pasien di pagi hari atau malam hari.

Bantuan Pasien

Jika terjadi stroke, pasien harus segera dirawat di rumah sakit, karena 3 jam pertama sangat penting. Semakin lama pasien dibiarkan tanpa perawatan medis, semakin tinggi kemungkinan koma. Mengetahui tiga aturan dasar stroke sisi kiri, siapa pun, bahkan tanpa pendidikan kedokteran, akan dapat menentukan patologi.

Peraturan No1. Buat pasien tersenyum.

Peraturan No2. Mulailah berbicara dengan pasien jika pidatonya tidak jelas, dan sulit untuk membuatnya keluar, ini menandakan stroke dengan kelumpuhan sisi kiri.

Peraturan No3. Minta kedua tangan untuk mengangkat.

Jika pasien mengalami kesulitan dalam mengikuti aturan-aturan ini, segera hubungi tim ambulans. Operator harus menjelaskan situasinya secara rinci. Sebelum tim ambulans tiba, kepala pasien harus dalam posisi terangkat.

Di ruangan tempat pasien membuka jendela, dan untuk memfasilitasi akses udara ke paru-paru korban (batalkan tombol atas, jika Anda memiliki dasi, lepaskan). Ukur tekanan darah dan catat indikator. Jika muntah telah terbuka, perlu untuk membalikkan orang tersebut. Hal utama adalah untuk tetap tenang, untuk melakukan segala sesuatu dengan jelas dan konsisten, dan pengembangan lebih lanjut dari peristiwa sangat tergantung pada kebenaran tindakan ketika memberikan pertolongan pertama.

Diagnosis penyakit

Menentukan stroke dari sisi kiri otak itu mudah. Berdasarkan gambaran klinis, spesialis dengan cepat menentukan apa yang terjadi pada pasien. Jauh lebih sulit untuk menentukan jenis stroke, di mana patologi belahan otak telah berkembang, dan apa dimensinya. Karena indikator ini penting untuk terapi yang efektif.

Untuk diagnosis yang akurat, pasien diresepkan metode pemeriksaan berikut:

  • konsultasi dengan ahli saraf. Spesialis menetapkan konsekuensi dari stroke di sisi kiri tubuh, menentukan keparahan gejala;
  • tes laboratorium (analisis umum dan biokimia urin, darah, analisis pembekuan darah);
  • CT, MRI, metode pemeriksaan instrumental ini memberikan peluang untuk menilai lesi, menentukan jenis stroke, dan lokasinya;
  • EKG, USG jantung, pemantauan indikator tekanan darah, untuk menghilangkan perkembangan komplikasi yang disebabkan oleh penyakit yang menyertai.

Perawatan

Stroke hemoragik sisi kiri, dengan perdarahan membutuhkan operasi darurat, tanggung jawab untuk pasien dalam hal ini adalah ahli bedah saraf. Beberapa bentuk stroke iskemik juga memerlukan perawatan bedah.

Intervensi bedah dalam kasus ini adalah menghilangkan plak aterosklerotik dan pembekuan darah, untuk memulihkan aliran darah alami.

Jika gangguan peredaran darah tidak intens dan sebagian kecil dari sel-sel otak kepala mengalami nekrosis selama stroke, sisi kiri iskemik akan memiliki konsekuensi kecil dan pasien dapat mengandalkan 90% pemulihan impuls otak. Namun, ini membutuhkan perawatan yang tepat waktu dan tepat, serta penerapan yang ketat dari resep dokter yang menghadiri selama periode rehabilitasi.

Kelompok obat untuk pengobatan stroke iskemik:

  1. Obat-obatan fibrinolitik - pengobatan dengan obat-obatan ini dimulai dalam tiga jam pertama setelah stroke. Kelumpuhan total pada sisi kiri saat mengambil kelompok obat ini dikurangi menjadi nol.
  2. Antikoagulan - tindakan langsung (natrium heparin, kalsium nadroparin, natrium dalteparin, natrium enoxiparin), dan obat-obatan tindakan tidak langsung (Fenilin, Warfarin Nycomed), untuk merawat pasien dengan obat, kelompok ini mulai 2 minggu setelah stroke sisi kiri.
  3. Obat antiplatelet - Lamifiban, Klopidogrel, Tiklopidin, Aspirin.
  4. Obat vasoaktif untuk memperkuat dinding pembuluh darah otak, serta meningkatkan aliran darah. Antispasmodik Myotropik - No-Spa, Tsinnarizin, anti-pelindung - Alprostadil, Anginin;
  5. Obat antihipertensi - digunakan pada tekanan darah tinggi. ACE inhibitor (Captopril), atau antagonis kalsium (Nicardipine).
  6. Neuroprotektor - fokus pada perlindungan sel-sel otak dari faktor patogen. Blocker reseptor glutamat (preparat magnesium), obat-obatan nootropik (Semax, Ceraxon), yang meningkatkan sirkulasi darah di otak (Tiklid, Trental), antioksidan (Niacin, Mexidol), adaptogen (tingtur Eleutherococcus, tingtur dari Schizandra).

Masa rehabilitasi

Dalam kasus stroke, efek samping kiri penyakit tergantung pada tindakan pasien selama periode pemulihan. Semakin banyak pasien ingin pulih, semakin tinggi peluang untuk bertahan hidup dan kembali ke kehidupan penuh.

Para ahli menyarankan untuk secara ketat mematuhi prinsip-prinsip berikut:

  • tirah baring;
  • pijatan anggota tubuh yang lumpuh;
  • latihan pasif setiap 4 jam, dilakukan oleh perawatnya, atau dekat dengan pasien. Untuk melakukan ini, tekuk dan luruskan anggota tubuh korban. Senam harus dimulai dari bagian tubuh yang rawan kelumpuhan, kemudian dipindahkan ke bagian yang sehat.
  • latihan pernapasan;
  • perubahan posisi secara bertahap, dengan bantuan alat yang tersedia;

Selama masa rehabilitasi, pasien membutuhkan dukungan moral dari orang yang dicintai, karena proses pemulihan dapat tertunda selama berbulan-bulan. Belajar kembali berjalan, menulis, membaca sangat sulit, dan jika tidak ada orang yang sensitif dan simpatik pada pasien, ia mungkin berhenti berusaha. Dan tetap lumpuh seumur hidup.

Kemungkinan konsekuensi dan prognosis

Pada stroke iskemik di sisi kiri, konsekuensi dan berapa banyak pasien yang hidup juga tergantung pada tingkat kerusakan ujung saraf otak. Persentase yang selamat dari stroke kiri adalah 50% dari total jumlah pasien dengan patologi ini. Prognosis stroke dari belahan otak kiri lebih baik daripada yang kanan.

Pemulihan penuh terjadi pada 60% pasien setelah menderita serangan sisi kiri.

Faktor-faktor yang menentukan tingkat regenerasi sel-sel otak meliputi: perawatan yang tepat waktu dan memadai, kecepatan perawatan medis darurat, usia korban, keinginan pasien, tidak adanya patologi yang bersamaan.

Pada stroke otak kiri otak, konsekuensinya adalah sebagai berikut:

  • lumpuh sebagian atau seluruhnya pada sisi kanan;
  • pelanggaran kerentanan terhadap rangsangan eksternal di sebelah kanan, dengan kerusakan otak sisi kanan ke kiri;
  • masalah bicara;
  • kehilangan keterampilan membaca dan menulis;
  • kegagalan memori;
  • ketidakmampuan untuk berpikir secara logis dan memadai menilai situasi;
  • pelanggaran gerakan mata;
  • seseorang menjadi ditarik, keterampilan pelayanan diri yang elementer, persepsi yang tidak memadai tentang dunia eksternal, dan tubuhnya hilang;
  • tawa atau tangisan yang tidak masuk akal;
  • kejang epilepsi.

Sebuah stroke di sisi kiri belahan otak dapat menyebabkan tidak hanya pembentukan kecacatan, tetapi juga serangan berkontribusi terhadap penurunan kualitas hidup pasien. Hilangnya kemampuan mental, ingatan, berdampak buruk pada latar belakang emosional pasien, yang menyebabkan depresi yang berkepanjangan dan hilangnya minat total pada apa yang terjadi. Dukungan kerabat adalah asisten yang tak ternilai selama masa rehabilitasi. Mendorong dan menanamkan kepercayaan pada pasien akan membantunya pulih lebih cepat dan kembali ke kehidupan penuh.

Stroke sisi kiri

Stroke otak ("apoplexy" atau "stroke") adalah gangguan akut fungsi otak yang disebabkan oleh gangguan pasokan darah, berkembang sebagai akibat dari pecahnya (stroke hemoragik) atau penyumbatan (penyumbatan atau kejang yang berkepanjangan) dari pembuluh darah otak (stroke iskemik).

Gejala umum pada stroke sisi kiri

Stroke dapat disertai dengan gejala serebral: gangguan kesadaran, muntah, sakit kepala parah, pusing, dan gejala neurologis fokal (gangguan gerak, penglihatan, bicara, menelan).

Juga, stroke dapat menyebabkan gangguan penglihatan (dengan lokalisasi lesi di daerah lobus oksipital otak), gangguan koordinasi gerakan (dengan stroke serebelar), gangguan menelan dan perubahan ritme pernapasan (dengan kerusakan pada batang otak).

Gejala stroke kiri

Stroke hemisfer kiri menyebabkan kelumpuhan total atau parsial pada sisi kanan tubuh dengan gangguan sensitivitas persisten dan perubahan tonus otot. Lesi otak dalam pembentukan fokus patologis di belahan kiri mengalami gangguan bicara (motor aphasia). Dengan kekalahan berat, pasien menyerupai bisu, dalam kasus-kasus ringan, bicara terdiri dari kata benda yang terpisah ("gaya telegraf").

Dengan pukulan dari sisi kiri, pelanggaran terhadap pemikiran logis dan kondisi depresi juga berkembang.

Depresi sering terjadi dengan lokalisasi lesi di lobus temporal kiri, dan di hadapan gangguan bicara ada kesulitan dengan diagnosis.

Alat baru untuk rehabilitasi dan pencegahan stroke, yang memiliki efisiensi sangat tinggi - koleksi Biara. Koleksi biara benar-benar membantu mengatasi konsekuensi stroke. Selain itu, teh menjaga tekanan darah normal.

Fitur pengobatan stroke sisi kiri

Pengobatan stroke memiliki prinsip-prinsip tertentu berdasarkan pemulihan kerusakan saraf - konsep darurat, pentahapan dan kompleksitas.

Konsep darurat - suatu periode waktu ("jendela terapeutik" atau "jendela peluang terapeutik"), ketika restorasi yang lengkap atau sebagian dari perubahan neuron yang potensial dapat dilakukan (dari tiga hingga enam jam). Perawatan awal pasien diperlukan untuk terapi aktif atau perawatan bedah tepat waktu (untuk stroke hemoragik).

Pengobatan yang memadai untuk stroke di sisi kiri otak dengan pemulihan fungsi maksimum dimungkinkan asalkan inisiasi awal terapi, klarifikasi dan koreksi faktor penyebab utama dan mekanisme perkembangan stroke, serta dimulainya kegiatan rehabilitasi yang tepat waktu (pijat, kinesitherapy, fisioterapi, kelas dengan ahli terapi bicara dan psikolog)

Mekanisme utama untuk pemulihan stroke

Pemulihan fungsi neurologis yang hilang setelah stroke ditentukan oleh mekanisme yang terkait dengan reorganisasi fungsional dan struktur SSP - plastisitas otak. Neuroplastisitas adalah kemampuan neuron untuk mengkompensasi gangguan fungsional dan struktural ketika diucapkan.

Dasar neuroplastisitas adalah peningkatan efisiensi penggunaan struktur otak yang tersisa, reorganisasi korteks serebral, dan penggunaan aktif jalur menurun alternatif. Proses-proses ini dimulai pada fase akut stroke dan berlanjut pada semua tahap perawatan rehabilitasi (kinesitherapy, pijat, stimulasi listrik dan fisioterapi).

Pemulihan gerakan pada stroke sisi kiri

Pemulihan gerakan pada tungkai paretik di sebelah kanan dengan lokalisasi lesi di belahan otak kiri tergantung pada keparahan awal kondisi dan usia pasien, ukuran fokus patologis, serta lokalisasi dan dapat dimulai pada hari-hari pertama (biasanya 1-2 minggu) setelah stroke.

Faktor penting adalah perawatan yang memadai dan inisiasi dini tindakan rehabilitasi (latihan terapi pasif, pijat selektif dan / atau biofeedback) untuk pencegahan kontraktur, luka baring dan komplikasi lainnya.

Prognosis untuk pemulihan gangguan gerakan pada stroke belahan otak kiri memburuk selama onset lambat (lebih dari sebulan) rehabilitasi yang disebabkan oleh gangguan astheno-depresif yang parah, patologi kardiovaskular yang parah, usia (pikun dan lanjut usia), dan perawatan yang terlambat atau fokus luas kerusakan jaringan otak.

Perawatan dan rehabilitasi untuk gangguan sensitivitas

Dengan perkembangan stroke sisi kiri pada sepertiga pasien, paresis sisi kanan dikombinasikan dengan gangguan otot-artikular (defisiensi sensomotor), yang tidak secara signifikan mempengaruhi pemulihan rentang gerak pada tungkai paretik, dan jauh lebih sulit untuk mengembalikan berjalan dan perawatan diri.

Sejumlah pasien mengembangkan aferen ("Foster") paresis - gangguan kinerja gerakan yang ditargetkan dan gangguan sensitivitas sambil mempertahankan jangkauan penuh gerakan dan kekuatan pada anggota gerak. Juga, seiring dengan penurunan sensitivitas, pasien setelah stroke dari sisi kiri dapat mengembangkan berbagai sensasi menyimpang di sisi kanan tubuh - paresthesia, dysesthesia, dan nyeri (sindrom talamic). Semua pasien dengan gangguan sensitivitas memiliki sindrom depresi yang nyata dengan perubahan suasana hati yang signifikan.

Anda dapat pulih dari stroke di rumah. Hanya saja, jangan lupa minum sekali sehari.

Rehabilitasi pasien dengan gangguan sensitivitas adalah penggunaan metode khusus kinesitherapy (fisioterapi dan terapi fisik), pijat selektif dan pengobatan dengan antidepresan trisiklik, analgesik opioid (dengan sindrom thalamik) dan obat-obatan yang mengurangi aktivitas otak paroksismal.

Pijat dan kinesitik untuk stroke belahan otak kiri

Pijat dan kinesitherapy dianggap sebagai metode utama perawatan rehabilitasi setelah stroke dengan latar belakang perawatan berbeda yang memenuhi syarat. Pijat terapi memiliki efek iritasi pasif terutama pada bagian-bagian tertentu dari tubuh atau kelompok otot (pijat selektif) dan efek tonik umum (pijat klasik). Di bawah pengaruh berbagai teknik pemijatan, zona reseptor teriritasi dengan respons refleks selanjutnya dari seluruh organisme.

Kinesitherapy memelihara, mengembalikan, dan menciptakan kondisi baru untuk adaptasi fungsional pasien setelah stroke ke aktivitas fisik.

Prediksi Restorasi Gangguan

Faktor prognostik utama untuk pemulihan setelah stroke sisi kiri adalah:

  • keparahan defisit neurologis;
  • tingkat kelenturan atau keparahan hipotensi otot;
  • kehadiran artropati;
  • pelanggaran perasaan otot dan artikular;
  • gangguan kesadaran dan adanya gangguan panggul;
  • adanya komorbiditas yang parah.

Semua faktor ini secara signifikan memperburuk prognosis, baik dari hasil penyakit dan kemungkinan pemulihan yang lebih lengkap. Kelumpuhan sisi kanan pada pasien dengan lokalisasi sisi lesi (menurut statistik) pulih lebih cepat dan kematian neuron belahan otak kiri (untuk alasan yang tidak dijelaskan) berkembang lebih lambat.

Apakah Anda berisiko jika:

  • tiba-tiba mengalami sakit kepala, "lalat yang berkedip" dan pusing;
  • tekanan "melompat";
  • merasa lemah dan cepat lelah;
  • terganggu oleh hal sepele?

Semua ini pertanda stroke! E.Malysheva: “Tepat waktu, tanda-tanda yang diperhatikan, serta pencegahan di 80% membantu mencegah stroke dan menghindari konsekuensi yang mengerikan! Untuk melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai, Anda perlu mengambil alat sen. »BACA LEBIH BANYAK. >>>

Stroke di sisi kiri otak

Sudah diketahui bahwa otak manusia terdiri dari dua belahan, kanan dan kiri, yang bertanggung jawab atas fungsi-fungsi tertentu dari tubuh. Sebelumnya diyakini bahwa kedua belahan melakukan fungsi yang sama (menduplikasi pekerjaan masing-masing), tetapi selama sepuluh tahun terakhir studi intensif masalah ini, ternyata ini sama sekali tidak terjadi. Ada yang namanya asimetri fungsional hemisfer serebral, yang berarti separuh kiri dan kanan otak memiliki fungsi uniknya sendiri, walaupun ada juga yang digandakan.

Dengan demikian, perkembangan stroke belahan otak kiri memiliki gejala dan konsekuensi yang sama sekali berbeda dari yang benar. Sebagai aturan, stroke dari sisi kiri otak lebih parah dan memiliki prognosis yang lebih buruk. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada kebanyakan orang belahan otak kiri dominan. Di tangan kiri, sebaliknya, stroke sisi kanan berlangsung lebih keras.

Pada artikel ini, kita akan mempertimbangkan fitur stroke hemisfer kiri dan konsekuensinya.

Gejala dan konsekuensi stroke berbeda tergantung pada lokalisasi lesi di belahan kanan atau kiri otak.

Penyebab Stroke Otak Kiri

Penyebab stroke setengah kiri otak sama dengan yang kanan. Tidak ada perbedaan di sini. Ada dua jenis stroke otak: iskemik, atau infark serebral, dan hemoragik, atau pendarahan di jaringan otak.

Inti dari perubahan patologis pada stroke iskemik adalah penyumbatan arteri otak tertentu dengan bekuan darah, embolus atau kejang yang bertahan lama, dan kompresi dari luar. Hal ini menyebabkan iskemia akut pada bagian otak yang mengambilnya. Dengan demikian, jika iskemia tidak dihilangkan selama 3-7 menit, sel-sel otak mati, dan bagian otak itu melunak dengan pembentukan zona infark. Penting untuk dipahami bahwa semakin besar kaliber arteri yang rusak, semakin besar fokus kerusakan di otak.

Penyebab utama stroke iskemik:

  • aterosklerosis serebral;
  • hipertensi;
  • penyakit embologous (cacat jantung bawaan atau didapat, aritmia jantung, terutama fibrilasi atrium, penyakit darah dengan viskositasnya meningkat, lesi infeksius dengan perkembangan perubahan septik);
  • diabetes;
  • penyakit jaringan ikat sistemik;
  • kejang arteri serebral;
  • mengambil kontrasepsi oral;
  • migrain;
  • kebiasaan buruk (merokok dan alkohol).

Stroke hemoragik terjadi ketika pembuluh arteri kehilangan integritasnya dan darah dituangkan ke dalam jaringan otak, menyusup ke dalamnya. Stroke hemoragik jauh lebih rumit dan prognosisnya lebih buruk, karena lesi besar.

Perubahan otak pada stroke hemoragik dan iskemik

Penyebab utama stroke hemoragik:

  • tekanan darah tinggi;
  • kerusakan pada dinding pembuluh darah dan kerapuhannya (atherosclerosis, hyalinosis, perubahan degeneratif);
  • aneurisma otak;
  • vasculitis - radang pembuluh darah;
  • avitaminosis;
  • keracunan dengan bahan kimia tertentu;
  • penyakit darah yang disertai dengan pembekuan yang buruk;
  • overdosis pengencer darah.

Fungsi belahan otak kiri

Untuk memahami mengapa persis seperti itu dan tidak ada gejala lain stroke di sisi kiri, pertimbangkan fungsi utama belahan otak kiri:

  • Fungsi yang diduplikasi (yaitu, di belahan kanan dan kiri) adalah aktivitas motorik dan semua jenis sensitivitas (suhu, sentuhan, nyeri, proprioseptif), penglihatan, pendengaran, penciuman. Tetapi ada fitur - belahan kiri bertanggung jawab untuk sisi kanan tubuh, dan kanan - untuk bagian kiri. Dengan demikian, selama stroke di sisi kiri otak, fungsi yang ditunjukkan di sisi kanan tubuh hilang.
  • Fungsi yang unik untuk belahan bumi kiri (dalam hal dominan) adalah bicara (baik bagian motorik dan pemahaman bicara), pemikiran abstrak, logika dan analitik, pembentukan stereotip motorik, operasi matematika, penulisan, persepsi waktu, membaca, memori.

Berkat belahan otak kiri, seseorang dapat memahami informasi verbal, berkomunikasi dengan orang lain, memproses informasi yang diterima, mengklasifikasikannya, menghafal, menganalisis dengan memadai, membuat kesimpulan logis dan membangun hubungan sebab-akibat.

Dengan demikian, dengan kekalahan dari pusat terkait di belahan bumi kiri, fungsi yang dijelaskan dapat hilang. Kadang-kadang ini satu, dan kadang-kadang beberapa (semuanya tergantung pada lokalisasi sumber kerusakan dan ukurannya).

Fungsi belahan otak kiri dan kanan

Gambaran gejala klinis stroke sisi kiri

Gambaran klinis dari setiap stroke terdiri dari tiga kelompok gejala (otak, fokal dan otonom), yang dapat diekspresikan dengan cara yang berbeda dan bermanifestasi dalam berbagai kombinasi, dan seringkali penyakit disertai oleh klinik penyakit yang bersamaan, misalnya, hipertensi.

Tanda-tanda serebral

Kelompok gejala ini disebabkan oleh iritasi meninges dan peningkatan tekanan intrakranial. Paling sering mereka dinyatakan dalam stroke hemoragik, dan sedikit terlihat pada iskemik.

Tanda-tanda serebral stroke yang paling umum:

  • sakit kepala yang sangat kuat dan intens;
  • pusing;
  • mual dan keinginan untuk muntah;
  • gangguan kesadaran berbagai tingkat, hingga koma parah.

Gejala neurologis fokal

Tanda-tanda neurologis fokal dari stroke selalu berkembang, tetapi penampilan dan keparahannya tergantung pada di mana tepatnya di belahan kiri tempat terjadinya bencana dan seberapa besar lesi itu.

Gejala neurologis fokal yang paling umum:

  • paresis atau kelumpuhan satu anggota badan atau setengah bagian kanan tubuh, termasuk otot-otot wajah;
  • hilangnya sensasi di sebelah kanan;
  • gangguan penglihatan, hingga kebutaan total, pendengaran, penciuman;
  • gangguan bicara dengan perkembangan motorik atau aphasia sensorik;
  • kehilangan ingatan;
  • gangguan gerak dan keseimbangan.
Sakit kepala adalah tanda yang sering terserang stroke.

Gangguan vegetatif

Stroke selalu disertai dengan reaksi sistem saraf otonom, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

  • detak jantung;
  • irama dan gangguan laju pernapasan;
  • pengembangan sesak napas;
  • perasaan takut;
  • peningkatan aliran;
  • perubahan warna kulit - kemerahan atau pucatnya;
  • perasaan panas;
  • kekeringan di mulut;
  • tubuhnya gemetar dan tidak tenang.

Metode diagnostik

Mendiagnosis stroke itu mudah. Ini dapat dilakukan pada menit-menit pertama perkembangannya sesuai dengan gambaran klinis yang khas. Jauh lebih sulit untuk menentukan jenis curah pendapat, lokasi dan besarnya, karena perawatan secara langsung tergantung padanya. Untuk tujuan ini, pemeriksaan berikut digunakan:

  1. Pemeriksaan oleh ahli saraf, menentukan jenis dan kedalaman defisit neurologis fokal.
  2. Berbagai macam tes laboratorium (hitung darah lengkap, urin, koagulogram, analisis biokimia darah dan urin).
  3. Metode neuroimaging yang memungkinkan dokter untuk melihat lesi di otak, menentukan jenis dan lokasinya (CT, MRI). Dalam beberapa kasus, diagnosis dapat dilengkapi dengan angiografi pembuluh serebral.
  4. Metode diagnostik fungsional - EKG, pemantauan tekanan darah, ultrasound jantung, EEG dan lainnya, yang diperlukan untuk merinci kondisi pasien.

Hanya neuroimaging yang dapat menjawab pertanyaan jenis stroke apa yang ada pada pasien.

Prinsip pengobatan

Perawatan stroke di belahan kiri tidak berbeda dari kanan. Terapkan terapi dasar dan spesifik, yang tergantung pada jenis stroke.

Perawatan dasar adalah untuk mendukung fungsi dasar dari aktivitas vital (normalisasi pernapasan, sistem kardiovaskular, memastikan homeostasis darah, mempertahankan tekanan darah yang optimal, memerangi hipertermia dan edema serebral, dengan komplikasi seperti pneumonia, emboli paru, luka tekanan, meningkatkan sirkulasi mikro, metabolisme terapi dan pengobatan simtomatik).

Terapi khusus terdiri dari pemberian obat yang mengencerkan darah dan melarutkan bekuan darah pada stroke iskemik (antikoagulan, trombolitik, agen antiplatelet) dan obat yang menghentikan pendarahan selama stroke hemoragik.

Konsekuensi dari stroke sisi kiri

Stroke belahan otak kiri terjadi sedikit lebih sering daripada yang kanan (dalam 57% kasus). Seperti yang telah disebutkan, perjalanan dan prognosisnya lebih buruk. Konsekuensi dari stroke sisi kiri meliputi:

  • kelumpuhan pada sisi kanan tubuh;
  • gangguan sensitivitas di sebelah kanan;
  • masalah bicara (aphasia motorik atau sensorik);
  • hilangnya kemampuan membaca, menulis, operasi matematika;
  • gangguan memori;
  • ketidakmampuan berpikir logis dan abstrak, pada kesimpulan dan kesimpulan.

Video tentang fungsi belahan otak:

Dengan demikian, stroke dari belahan otak kiri tidak hanya dapat menyebabkan perkembangan kecacatan yang parah, tetapi juga kehilangan komunikasi, kemampuan intelektual penting seseorang, ingatan, yang sering memiliki efek yang sangat negatif pada pasien dan mengarah pada perkembangan depresi berat dan hilangnya minat dalam pemulihan. Pada saat ini, dukungan dari orang-orang dekat sangat penting, mereka harus mendorong pasien dalam setiap cara yang mungkin dan mengundang dia untuk pemulihan.

Gejala, perawatan dan kemungkinan konsekuensi dari stroke di sisi kiri otak

Stroke adalah penyakit yang berbahaya dan tidak terduga. Jarang ketika itu dapat dikenali tepat waktu dan memberikan bantuan yang diperlukan. Paling sering, risalah berharga dan bahkan berjam-jam hilang dalam upaya untuk memberikan pertolongan pertama secara independen, sehingga memungkinkan pengembangan proses destruktif.

Bagaimana mengenali keadaan pra-penghinaan pada waktunya, apa yang harus dilakukan sehingga tidak berubah menjadi stroke, dan bagaimana jika itu terjadi, berapa lama orang yang selamat dari stroke di sisi kiri otak hidup, dan apa konsekuensi proses ini - Anda akan dapat mengetahui semua ini. dari artikel ini.

Gejala stroke sebelah kiri

Ketika stroke baru mulai (ini disebut keadaan pra-stroke), gejalanya agak kabur, dan banyak yang menganggapnya sebagai penyakit biasa, mereka mencoba mengobatinya dengan pil dan istirahat biasa, kehilangan momen berharga ketika penyakit dapat dicekik sejak awal. Berbahaya menunggu, apakah akan berlalu atau tidak, karena bisa menjadi bencana. Jika Anda mencurigai stroke, segera hubungi ambulans.

Apa karakteristik dari kondisi yang terjadi sebelum stroke?

  1. Pertama-tama, tekanannya naik dengan kuat. Tekanan melompat itu sendiri cukup berbahaya, bahkan jika itu tidak mengarah pada stroke (pada kenyataannya, tekanan tinggi cepat atau lambat akan menyebabkan stroke, dan jika ini belum terjadi, tuliskan kebetulan seperti itu untuk keberuntungan besar).
  2. Muntah, parah atau ringan.
  3. Migrain, sakit kepala lainnya yang terkadang tampak tak tertahankan. Sebagai aturan, ini terkait dengan proses destruktif awal di pembuluh otak.
  4. Pelanggaran fungsi percakapan, kesadaran, masalah dengan menelan dan gejala lain yang berbicara tentang masalah di pusat otak.
  5. Pasien sering memiliki masalah dengan koordinasi, keterampilan motorik halus.

Stroke bukanlah penyakit yang datang pada usia tertentu, berat badan, atau bentuk fisik. Kemalangan ini datang secara tak terduga, dan hari ini kita sudah dapat mengatakan bahwa stroke jarang terjadi pada usia yang cukup muda hingga 25 tahun.

Stroke sisi kiri, masing-masing, dikaitkan dengan lesi organik belahan otak kiri. Berkat belahan otak kiri seseorang dapat berbicara, berpikir logis. Oleh karena itu, gejala stroke pertama yang telah terjadi adalah pelanggaran pada sisi kanan tubuh (hingga kelumpuhan total), masalah dengan ekspresi logis yang jelas dari pikiran dan ucapan.

Salah satu tanda-tanda stroke adalah pelafalan wajah.

Kelumpuhan sisi kanan

Nada otot hilang, anggota tubuh kanan mulai menggantung dengan cambuk, seseorang mengendalikannya dengan lumpuh parsial atau tidak dapat menggerakkan lengan dan kakinya sama sekali, dan kadang-kadang seluruh sisi lumpuh, dan pasien hanya bisa mengedipkan mata kanannya.

Mudah untuk memeriksa pelanggaran jenis ini, minta orang itu untuk melakukan tugas-tugas sederhana, misalnya, yang berikut ini:

  • angkat tangan secara vertikal;
  • rentangkan tangan dan bertepuk tangan;
  • angkat kaki ke lengan dan turunkan lengan ke kaki;
  • sentuh jari tangan kanan ke titik di wajah (misalnya, hidung, atau telinga);
  • Anda juga dapat meminta untuk menulis sesuatu jika orang tersebut tidak kidal.

Gangguan bicara

Gangguan bicara juga bisa dalam berbagai bentuk. Sebagai contoh, seorang pasien tiba-tiba mulai berbicara terpisah-pisah dengan kata benda saja. Karena gaya percakapan ini sangat mirip dengan telegram, itu juga disebut gaya telegraf.

Afasia motorik (gangguan bicara) mungkin hampir tidak terlihat, tetapi dengan lesi yang mendalam pada pembuluh darah dan sel-sel otak, seseorang dapat menjadi benar-benar mati rasa.

Masalah dengan pemikiran logis

Sulit untuk memverifikasi ini sekaligus, tetapi menjadi sulit bagi seseorang untuk menambahkan kesimpulan logis. Pertanyaan analitik membingungkannya.

Anda dapat meminta pasien untuk memberi tahu Anda cara pergi dari rumah ke toko, di bus mana Anda bisa sampai ke teman atau kerabat, atau mengajukan pertanyaan domestik lainnya. Jika ada stroke, mereka akan menyebabkan seseorang kesulitan, kedalamannya tergantung pada tingkat keparahan lesi organik.

Pengobatan stroke sisi kiri

Setelah stroke, kerabat dan dokter memiliki sedikit waktu untuk meminimalkan konsekuensinya. Keadaan seseorang setelah pemulihan dan rehabilitasi tergantung pada kecepatan respons kerabat, teman (memanggil ambulans) dan dokter (untuk menyediakannya tepat waktu).

Prinsip urgensi

Dengan stroke, prognosis yang mempercepat pemulihan pasien tergantung, antara lain, pada apakah dokter berhasil masuk ke dalam apa yang disebut jendela terapeutik (juga kadang-kadang disebut jendela kemungkinan terapeutik). Ini adalah waktu ketika gangguan neuron dapat dibalik sepenuhnya atau sebagian besar. Biasanya, lamanya waktu dari tiga hingga enam jam.

Jika kali ini terlewatkan, pemulihan neuron dan aktivitas otak akan sangat buruk dan tidak lengkap, dan komplikasi juga mungkin terjadi. Karena itu, sangat penting untuk tepat waktu. Semua perawatan dalam prinsip urgensi ini: tangkap dan tanggapi.

Dengan jenis stroke ini, hemoragik, intervensi bedah mendesak diperlukan. Untuk memiliki waktu untuk melakukan operasi harus semua dalam jendela terapi yang sama.

Jadi, pengobatan stroke sesuai dengan prinsip-prinsip berikut:

  • prinsip urgensi;
  • prinsip pentahapan;
  • prinsip kompleksitas.

Dan jika kita memeriksa prinsip pertama secara rinci, maka kita perlu berbicara sedikit tentang dua prinsip lainnya.

Pada stroke, penting untuk memberikan pertolongan pertama sesegera mungkin dan sampai ke jendela terapeutik.

Prinsip pentahapan

Pengobatan stroke harus dilakukan secara bertahap, dan masing-masing tahap sangat penting untuk rehabilitasi sebagian atau setidaknya sebagian tubuh.

Tahap pertama - yang paling penting - harus dikemas dalam beberapa jam pertama setelah stroke. Dan itu harus perawatan medis yang serius - tanpa perawatan sendiri.

Kemudian pasien menjalani rehabilitasi aktif, lama dan serius. Bahkan jika pasien sudah berusia lanjut, dokter akan berjuang untuk memastikan bahwa fungsi yang hilang selama serangan dapat dipulihkan.

Prinsip kompleksitas

Selain obat-obatan, pasien harus menjalani terapi fisik, banyak bekerja pada keterampilan motorik, melatih bicara dan pikiran. Pasien ditunjukkan gerakan. Jika ada kelumpuhan, Anda perlu mencoba mengembalikan sensitivitasnya.

Jangan terlalu mengandalkan metode pengobatan yang tidak konvensional, misalnya, pada pengobatan tradisional - dalam kasus yang serius, infus dan solusi yang lemah hanya dapat digunakan sebagai terapi sedatif, termasuk sebagai plasebo, jika pasien benar-benar percaya pada metode "lama". Obat tradisional apa pun harus didiskusikan dengan dokter Anda agar tidak membahayakan tubuh yang memimpin perjuangan keras.

Jadi, formula sukses untuk mengobati stroke terdiri dari yang berikut: respon cepat, awal pengobatan, terapi yang dipilih dengan tepat, perhatian yang cermat terhadap proses rehabilitasi pasien.

Lebih lanjut tentang proses rehabilitasi

Konsekuensi dari stroke di sisi kiri paling sering sangat mempengaruhi kualitas hidup pasien. Setelah hal terburuk terjadi, pasien itu sendiri dan kerabatnya dihadapkan dengan pertanyaan tentang organisasi rehabilitasi. Ini adalah jalan yang panjang dan sulit di mana Anda harus secara aktif mendukung korban.

Rehabilitasi stroke adalah proses yang panjang dan rumit.

Stroke iskemik dari belahan kiri meninggalkan dua jenis konsekuensi: gangguan motorik dan gangguan aktivitas otak. Pemulihan setelah stroke adalah bekerja sama dengan kedua jenis gangguan tersebut.

Faktor-faktor yang menyulitkan adalah:

  1. Jika pasien berusia lanjut, plastisitas tubuh sangat rendah, yang berarti akan lebih sulit untuk pulih.
  2. Jika ada penyakit yang menyertai (keparahan yang sering juga tergantung pada usia di mana pasien menderita stroke sisi kiri).
  3. Jika pasien mengalami depresi berat. Di sini perlu untuk mempertimbangkan fakta bahwa penyebab depresi tidak begitu banyak dalam kelemahan karakter, seperti pada lesi organik setelah stroke. Kerusakan pada belahan otak kiri sering menyebabkan depresi berat karena penindasan pusat, yang bertanggung jawab untuk produksi hormon mood.
  4. Jika itu stroke kedua atau ketiga, maka ada pukulan kedua ke jaringan yang rusak sama.

Faktor utama yang menentukan keberhasilan proses rehabilitasi adalah neuroplastisitas. Fenomena ini adalah kemampuan untuk mengkompensasi neuron yang tersisa dari fungsi-fungsi yang disediakan oleh orang mati. Ini, tentu saja, tergantung pada usia di mana stroke terjadi, dan pada faktor-faktor lain di atas.

Selain "margin of safety", yang tidak tergantung pada faktor-faktor eksternal, ada peluang untuk sedikit membantu pemulihan korteks serebral. Ini dilakukan dengan bantuan prosedur tertentu: kinesitherapy, pijat, stimulasi listrik dan prosedur lain yang diresepkan oleh ahli fisioterapi sesuai dengan indikasi.

Melawan kelumpuhan

Stroke sisi kiri biasanya menyebabkan masalah dengan sisi kanan, sedangkan konsekuensi dari stroke belahan kanan adalah kelumpuhan sisi kiri. Dengan demikian, kelumpuhan sisi kanan akan sangat khas untuk jenis stroke yang kita pertimbangkan dalam artikel ini.

Gangguan proses motorik biasanya menyebabkan ketakutan maksimum, karena masalah tersebut mengindikasikan hilangnya sebagian kapasitas, dan dalam beberapa kasus selesai.

Tidak ada yang mau pindah ke kursi roda, oleh karena itu kompleks rehabilitasi yang ditugaskan untuk pasien biasanya menjumpai mereka dengan sangat antusias. Tetapi harus dipahami: perkiraan kecepatan pemulihan akan selalu sangat mendekati dan tidak memperhitungkan sejumlah besar faktor yang sulit dikendalikan.

Ini berarti bahwa jika dokter berbicara tentang prediksi yang buruk, pemulihan itu tidak mungkin, Anda tidak boleh putus asa. Dalam situasi seperti itu, dokter sering membuat kesalahan. Pekerjaan intensif pada pemulihan fungsi motorik selalu membawa buah, dan karenanya, jangan menyerah. Ini bukan hanya tentang usia, status kesehatan, dan tingkat keparahan cedera (meskipun juga ada pada mereka), tetapi juga dalam banyak faktor lainnya.

Seringkali tubuh mulai pulih sendiri, dan cukup intensif. Prosesnya dimulai satu atau dua minggu setelah serangan. Untuk membantunya dan merangsang, pasien diberi resep senam remedial, serta pijatan aktif di sisi kanan dan kiri tubuh. Kadang-kadang pijatan umum dilarang karena alasan tertentu, maka pijatan selektif ditugaskan ke bagian tubuh tertentu.

Itu semua tidak hanya tergantung pada pasien, tetapi juga dari orang-orang dekat. Adalah perlu untuk secara ketat mengontrol ketaatan jadwal, bukan untuk melewatkan prosedur. Seringkali Anda harus bersikeras dan bahkan bertengkar dengan pasien, karena senam dan pijat dapat menyebabkan rasa sakit, dan karenanya aktivitas otak - kemauan, berkurang, dan orang tersebut hanya ingin semua orang ketinggalan dan tidak menyentuhnya. Tidak ada satu kasus pun yang dapat memuaskan keinginan seperti itu.

Hilangnya sensitivitas jaringan

Sayangnya, belahan otak kiri, rusak karena stroke, tidak hanya memengaruhi fungsi motorik, tetapi juga menyebabkan hilangnya sensasi. Otot dan persendian tidak lagi terasa dan dikendalikan oleh otak. Ini bukan kelumpuhan, tetapi konsekuensi seperti itu sangat menghambat perawatan diri penuh pasien.

Dalam prakteknya, masalah-masalah seperti itu akan memanifestasikan kelemahan, getaran kuat, ketidakmampuan untuk melakukan tindakan yang jelas (mengambil cangkir, tekan tombol, tarik tangan). Seringkali, masalah seperti itu menyebabkan munculnya rasa sakit hantu yang sangat menyiksa pasien.

Selain fisioterapi, untuk pasien tersebut, penggunaan obat khusus yang mempengaruhi aktivitas otak paroxysmal diindikasikan.

Untuk setiap proses pemulihan setelah stroke adalah individual

Ramalan: apa yang diharapkan?

Jadi, setelah semua pertanyaan di atas, pertanyaan utama tetap: apa yang diharapkan dari stroke?

Berapa lama penderita stroke bertahan?

Pertanyaan naif semacam itu ditanyakan oleh banyak orang dekat setelah seorang kerabat menderita stroke. Paling sering itu disebabkan oleh rasa takut dari situasi yang tidak biasa. Jelas, tidak mungkin untuk menjawabnya: terlalu banyak faktor yang tidak berhubungan dengan penyakit yang tidak dapat diperhitungkan.

Pertama-tama, Anda harus memahami bahwa serangan itu sudah terjadi, stroke adalah hal yang sudah lewat, dan Anda memiliki proses rehabilitasi yang panjang di depan Anda.

Jika ini membantu Anda, bicaralah dengan mereka yang menderita iskemia dan stroke dalam sejarah: berapa banyak dari mereka yang berhasil pulih! Mereka dengan senang hati akan memberi tahu Anda tentang pengalaman mereka.

Apa yang menentukan keberhasilan pemulihan setelah stroke?

Dokter memiliki daftar sendiri, berdasarkan itu, Anda dapat memperkirakan kemungkinan rehabilitasi yang berhasil. Bagi banyak orang, ternyata tidak terduga bahwa tidak ada, misalnya, usia tua, tetapi ada kriteria ketat yang dapat dinilai secara formal.

  1. Menipisnya sistem saraf, adanya penyakit neurologis, tingkat defisit neurologis.
  2. Keadaan otot setelah stroke, kelenturan, hipotensi.
  3. Arthropati.
  4. Kembalinya "kepemilikan tubuh," yang disebut perasaan otot-artikular.
  5. Berbagai patologi serius yang terjadi sebelum stroke atau berkembang selama itu. Bagian dari penyakit otak dapat secara signifikan mengganggu proses memulihkan koneksi saraf.

Jika seorang pasien memiliki faktor-faktor ini, masing-masing secara individual atau kombinasi, maka semua ini sangat memperburuk prognosis untuk pemulihan.

Tetapi perlu diperhatikan lagi: terlepas dari semua faktor formal, setiap riwayat pemulihan setelah stroke belahan otak kiri bersifat individual. Terkadang restorasi berjalan berlawanan, dan terkadang tidak berjalan. Karena itu, bagaimanapun juga, jangan menyerah. Jika seseorang menderita stroke, sebagian besar pekerjaan dilakukan.

Jika Anda memiliki cerita sendiri tentang rehabilitasi setelah stroke sisi kiri, pastikan untuk berbagi dengan kami di komentar.