Serangan Jantung: Statistik Pasien

Infark miokard adalah serangan serius yang mewakili bahaya bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Ini berkembang pada latar belakang penyakit jantung koroner, itu dianggap yang paling sulit dari bentuknya. Ini adalah tentang sekaratnya bagian tertentu dari otot jantung, dipicu oleh kelaparan oksigennya.Ini adalah serangan jantung, statistik menunjukkan bahwa kejang tidak hanya terjadi pada orang tua, sering diamati pada populasi usia kerja. Tren ini membuat Anda serius memikirkan masalah ini.

Statistik pasien

Diketahui bahwa MI adalah salah satu penyebab kematian paling umum. Para ahli memperkirakan bahwa sekitar 4,3 juta orang meninggal karenanya setiap tahun. Jika Anda menerjemahkan data ini menjadi persentase, Anda mendapatkan 48% dari semua penyebab kematian.

Saat ini, angka kematian cenderung menurun, karena banyak obat-obatan modern telah muncul, balon jantung dilakukan, tetapi masalahnya tidak menjadi kurang relevan, karena standar hidup menurun, yang mengarah pada peningkatan jumlah penyakit jantung, dan pembedahan. tidak ditunjukkan kepada semua orang.

Kejang yang paling umum adalah pada pria, jumlahnya 50 kali lebih besar dari pada wanita, mengingat kategori usia 35-50 tahun (usia kerja).

Perwakilan dari separuh manusia yang cantik adalah yang paling berisiko mencapai usia 50 tahun, karena dalam hal ini gangguan hormon berperan, yang dianggap tanah yang baik untuk pengembangan MI.

Penting untuk memperhitungkan fakta bahwa kejang pada wanita seringkali berakhir dengan kematian daripada pada pria. Dalam kasus pertama, hasil fatal diamati di 53% dari serangan, di yang terakhir - hanya 43%.

Apakah mungkin untuk mengubah statistik

Statistik hanyalah angka yang mewakili situasi saat ini. Mereka dapat diubah jika orang mulai memperlakukan kesehatan mereka dengan lebih bertanggung jawab.

Hal pertama yang Anda butuhkan untuk menentukan seberapa tinggi risiko pengembangan MI pada orang tertentu. Untuk menilai keadaan secara objektif, Anda perlu mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

• jenis kelamin dan usia seseorang;
• fitur keturunan;
• adanya penyakit jantung;
• kelebihan berat badan;
• kadar kolesterol darah;
• merokok atau penyalahgunaan alkohol;
• diet yang tidak sehat;
• gaya hidup tak bergerak, atau sebaliknya - paparan sistematis tubuh terhadap aktivitas fisik yang berlebihan;
• fitur latar belakang emosional, frekuensi situasi stres.

Kehadiran semua indikator ini menunjukkan perkembangan infark miokard pada 90% kasus pada pria. Sedangkan untuk wanita, bagi mereka angkanya akan menjadi 94%.

Pada saat yang sama, statistik menunjukkan bahwa kemungkinan infark miokard lebih tergantung pada jenis kelamin, usia pasien, dan juga pada keturunannya.

Ini adalah indikator utama yang dengannya Anda dapat menentukan tingkat risiko. Merokok ada di tempat berikutnya. Bagiannya adalah 35% dari total alasan. Berikutnya - situasi yang membuat stres, mereka mengambil 32%.

Jika semua faktor ini ada dalam kelompok, risiko serangan jantung meningkat tiga kali lipat, jika tidak lebih.

Berbicara tentang kematian, probabilitas kejadiannya juga diperkirakan dengan mempertimbangkan beberapa kondisi:

• adanya semua atau sebagian besar faktor risiko;
• jenis serangan dan ketepatan waktu pertolongan pertama;
• kepatuhan dengan aturan periode rehabilitasi.

Periode terakhir sangat penting bagi seseorang dengan penyakit jantung. Statistik infark miokard menunjukkan bahwa pada tahun pertama setelah serangan pertama, tepat pada saat periode rehabilitasi berlalu, kekambuhan yang paling sering terjadi. Mereka menyumbang 40% dari total jumlah kasus.

Keberhasilan pemulihan, risiko infark miokard berulang hanya bergantung pada kebenaran pemilihan prosedur rehabilitasi, rekomendasi dokter pasien.

Data umum tentang negara-negara Eropa yang dikumpulkan oleh dokter profesional ditentukan. Adapun statistik serangan jantung di Rusia, di sini tidak terlalu berbeda. Kematian adalah 40% dari jumlah total kasus yang dilaporkan. Indikator dapat dikurangi jika Anda segera mencari bantuan medis.

Ini disebabkan oleh kecilnya kesadaran akan serangan ini, ketidakmampuan untuk segera dan secara akurat menentukannya. Dan agar statistik infark miokard di Rusia menjadi lebih nyaman, semua orang harus tahu tentang kekhasan manifestasi mereka.

Tanda-tanda MI dan pertolongan pertama

Tanda-tanda pertama yang harus menjadi perhatian dan menjadi alasan untuk pertolongan pertama adalah:

• nyeri dada, sifat yang cukup sulit untuk ditentukan seseorang. Mereka dengan cepat berubah dalam intensitas dan manifestasi, mereka bisa tajam, memotong, mengompresi;
• sesak nafas - ini dimanifestasikan oleh kurangnya udara, bahkan tanpa adanya aktivitas fisik, disertai dengan blansing kulit dan selaput lendir;
• pusing - sering menyebabkan pingsan, disertai takikardia atau hilangnya denyut nadi.

Jika gejala ini terjadi, Anda harus segera memanggil ambulans.

Kemudian lanjutkan ke pertolongan pertama. Pertama, Anda perlu memberikan tablet nitrogliserin kepada pasien, yang akan membantu menghilangkan rasa sakit. Maka Anda harus meletakkan orang itu di tempat tidur, membuka kancing kerahnya. Buka windows, windows, mulai AC.

Jika rasa sakit berlanjut, ulangi nitrogliserin, tetapi jangan minum lebih dari 3 tablet. Jika tidak ada yang membantu, berikan suntikan analgin. Berikan aspirin. Perkiraan lebih lanjut tergantung pada langkah-langkah ini.

Berapa banyak yang hidup setelah serangan jantung

Sulit untuk memberikan jawaban tegas untuk pertanyaan ini, karena ramalan itu tergantung pada banyak faktor. Ini adalah usia seseorang, ketepatan waktu dan kebenaran pertolongan pertama, kedatangan segera ambulans. Keadaan emosional seseorang selama serangan juga memiliki pengaruh besar.

Panik dapat menyebabkan syok kardiogenik, yang berakibat fatal. Jika prognosis berhasil, bantuan diberikan tepat waktu, pertanyaan tentang kehidupan kemudian tergantung pada profesionalisme perawatan medis, kepatuhan dengan aturan rehabilitasi.

Harus diingat bahwa setelah MI seseorang dapat hidup selama bertahun-tahun dengan proyeksi positif, tetapi tidak mungkin tubuh akan pulih sepenuhnya, bagian otot jantung yang mati tidak akan lagi menjalankan fungsinya.

Dalam kedokteran modern, dystonia vegetatif-vaskular lebih dikenal sebagai dystonia neurocirculatory..

Takikardia adalah peningkatan denyut jantung melebihi 90 denyut per menit. Ini bukan tentang diri.

Dalam keadaan sehat, kapiler sangat kecil sehingga hampir mustahil untuk dilihat.

Aneurisma intrakranial dianggap sebagai salah satu penyakit otak manusia yang paling berbahaya. Di

Pada bulan Februari 2014, implantasi pertama model aorta terbaru berhasil dilakukan.

Sistem kardiovaskular adalah salah satu yang paling penting dalam tubuh manusia, jadi jika bekerja.

Statistik infark miokard

Serangan jantung | Ensiklopedia Medis | Kedokteran di Novosibirsk

Nekrosis miokard adalah proses yang ireversibel, bekas luka terbentuk di lokasi cedera. Ini mengarah pada fakta bahwa hati tidak akan pernah dapat melakukan fungsinya pada tingkat yang sama.

Gejala utama serangan jantung

Manifestasi klinis dari serangan jantung adalah nyeri tekan yang terkuat di belakang sternum, yang dapat diberikan ke lengan kiri, bahu, rahang. Nyeri biasanya disertai

• merasa sesak nafas.

Tanda khas - rasa sakit tidak hilang saat mengonsumsi nitrogliserin. Sebagai faktor yang dapat memicu bencana, aktivitas fisik yang berat, stres emosional, dan stres harus disebutkan.

Infark miokard - statistik

Infark miokard - kondisi yang mengancam jiwa. Menurut statistik dunia, tingkat kematian pada tahap pra-rumah sakit setidaknya 50%, yaitu penyakit ini sangat cepat sehingga setiap detik pasien meninggal sebelum kedatangan dokter. Komplikasi, baik awal dan akhir, sangat hebat - mereka menyumbang 30% dari hasil fatal.Kekhawatiran serius di antara dokter disebabkan oleh penurunan usia rata-rata pasien dengan serangan jantung. Dalam beberapa tahun terakhir, jumlah pasien di usia muda telah aktif tumbuh, dimulai pada usia 30 tahun.

Dasar Penyakit Jantung

Diketahui bahwa proses aterosklerosis, yaitu penumpukan kolesterol pada dinding pembuluh darah, mendasari penyakit iskemik. Para ahli jantung telah secara andal mengidentifikasi faktor-faktor risiko untuk perjalanan agresif aterosklerosis, dan, dengan demikian, untuk komplikasi serius dari infark miokard. Semua faktor ini dibagi menjadi dua kelompok utama: faktor-faktor yang dapat diubah dan faktor-faktor yang tidak dapat diubah.

Kelompok kedua termasuk jenis kelamin laki-laki (probabilitas tertular PJK pada laki-laki adalah sekitar 2 kali lebih tinggi dari pada perempuan), usia (lebih dari 55 untuk laki-laki dan lebih dari 60 untuk perempuan), hereditas terbebani (memiliki saudara dekat dalam stroke garis lurus, serangan jantung, hipertensi pada usia pertengahan). Faktor-faktor ini tidak bergantung pada kita, dan tidak mungkin mengubahnya. Kita dapat dan harus memengaruhi faktor risiko lain.

Pada diabetes mellitus, aterosklerosis berkembang pesat, penyakit kardiovaskular berkembang pada usia yang lebih muda. Infark miokard pada penderita diabetes dapat berlanjut tanpa rasa sakit, dan perubahan hanya ditemukan pada EKG (ini adalah bentuk serangan jantung tanpa rasa sakit). Dengan kadar glukosa darah normal (kurang dari 5,5 mmol / l pada waktu perut kosong) risiko terkena komplikasi, termasuk IHD, minimal. Karenanya, Anda membutuhkan nutrisi yang tepat, obat untuk mengurangi gula darah, yang diresepkan oleh ahli endokrin.

Pencegahan Penyakit Jantung

Mengingat tingginya prevalensi penyakit arteri koroner, komplikasinya yang parah dan mortalitas yang tinggi, pencegahan penyakit kardiovaskular adalah prioritas. Infark miokard mudah diduga oleh sindrom nyeri yang kuat di dada. Metode penelitian pertama yang mengkonfirmasi serangan jantung adalah elektrokardiografi. Sudah di menit pertama ECG, perubahan karakteristik kerusakan miokard muncul. Mereka secara tidak langsung mengindikasikan kedalaman lesi dan luas area yang terkena. Terkadang perubahan ini hanya muncul setelah beberapa jam. Ekokardiografi memungkinkan Anda menentukan perubahan struktural yang telah terjadi, untuk menilai kontraktilitas jantung. Untuk mengidentifikasi kekalahan arteri koroner, adanya penyumbatan di area mana pun dimungkinkan selama angiografi koroner. Semua pasien dengan dugaan serangan jantung atau diagnosis yang dikonfirmasi dirawat di unit resusitasi kardio khusus.

Ada dua pendekatan untuk pengobatan penyakit ini - konservatif, yaitu, pengobatan dengan obat-obatan (metode utama di Rusia karena sejumlah alasan) dan bedah (banyak digunakan di negara-negara maju). Dalam kasus pertama, pasien disuntik dengan obat-obatan khusus yang dapat melarutkan trombus, yang menyumbat pembuluh darah (ini hanya mungkin terjadi pada jam-jam pertama setelah timbulnya penyakit). Dengan demikian, adalah mungkin untuk mengembalikan aliran darah di pembuluh koroner. Pada saat yang sama, juga dengan bantuan obat-obatan, mereka mengurangi beban pada jantung dan tekanan darah, mencapai pengencer darah untuk mencegah pembentukan gumpalan darah baru. Di masa depan, obat-obatan diresepkan untuk pasien seumur hidup.

Perawatan bedah penyakit arteri koroner dapat sepenuhnya memulihkan aliran darah di pembuluh darah. Jika operasi dilakukan pada jam-jam pertama - ada kemungkinan nekrosis miokard tidak akan memiliki waktu untuk berkembang dan kemungkinan penyembuhannya maksimal. Dari operasi, digunakan operasi angioplasti balon dan operasi bypass arteri koroner. Dengan serangan jantung yang parah dan adanya komplikasi awal, kontraindikasi untuk perawatan bedah sering diidentifikasi.

Pemrosesan data statistik infark miokard di Orenburg

Ponomareva E. A., Ametova E. I. Pemrosesan data statistik infark miokard di Orenburg // Ilmuwan muda. - 2016. - №4. - hlm. 292-295.

Dalam karya ini infark miokard dianggap statistik penyakit ini. Tidak ada tanda-tanda kematian.

Kata kunci: penyakit jantung, infark miokard, aspek organisasi SMP, mortalitas tinggi, rehabilitasi, komplikasi.

Penyakit ini adalah salah satu tempat terkemuka tidak hanya di negara kita, tetapi di seluruh dunia, terutama di negara maju. Lebih dari satu juta orang Rusia meninggal setiap tahun karena penyakit kardiovaskular, di mana 634 ribu orang didiagnosis menderita infark miokard akut.

Menurut Pusat Ilmiah-Kardiologis Rusia, kematian akibat penyakit kardiovaskular meningkat sebesar 82% di antara orang berusia 20 hingga 24 tahun selama 14 tahun terakhir, sebesar 63% di antara 30-35 tahun pada periode yang sama. Penyakit kardiovaskular adalah penyebab utama kematian di dunia: tanpa alasan lain, karena banyak orang meninggal setiap tahun karena penyakit kardiovaskular [1].

Mengingat tingginya prevalensi infark miokard, perlu untuk memberikan perawatan medis kepada pasien tersebut di semua tahap perawatan medis (dari fase pra-rumah sakit dalam perawatan pasien dan diakhiri dengan tindakan pencegahan). Pekerjaan staf perawat juga penting di sini. Kualitas hidup dan pengurangan kecacatan dan kematian akibat penyakit ini tergantung pada kualitas perawatan, perawatan, pencegahan dan rehabilitasi pasien.

Tujuan dari penelitian kami adalah untuk mempelajari penyakit infark miokard dan untuk menentukan aspek organisasi dalam membantu pasien ini.

Infark miokard akut (MI) adalah penyakit akut yang disebabkan oleh perkembangan nekrosis pada otot jantung sebagai akibat gangguan sirkulasi darah yang disebabkan oleh trombosis arteri koroner atau penyempitan tajam pada plak aterosklerotik. Dalam kasus yang sangat jarang, gangguan aliran darah koroner terjadi sebagai akibat dari kejang arteri koroner yang tidak terpengaruh [2].

Makalah ini menggunakan data statistik dari laporan tahunan GAUZ "GKB im. N.I. Pirogov "dari Orenburg untuk 2012, 2013, 2014.

1. Bekerja dengan arsip dan bahan pelaporan.
2. Pemrosesan statistik bahan.

Setelah menganalisis struktur kejadian pasien dengan infark miokard

Jumlah pasien yang dirawat di departemen kardiologi GAUZ GKB mereka. N.I Pirogov.

Infark miokard

Infark miokard adalah salah satu masalah paling akut dari kardiologi modern, dan juga salah satu penyebab paling umum kematian dan kecacatan di dunia. Sejumlah besar orang menderita penyakit ini. Menurut American Association of Cardiologist, sekitar 1,5 juta orang mengembangkan infark miokard setiap tahun.

Seperti yang ditunjukkan oleh studi statistik, infark miokard sering terjadi pada pria berusia 40 hingga 60 tahun. Pada wanita, penyakit ini terjadi sekitar satu setengah hingga dua kali lebih sedikit.

Di Federasi Rusia, situasi dengan morbiditas dan mortalitas akibat infark miokard sangat akut. Setiap tahun lebih dari 150 ribu orang menderita penyakit ini, dan sekitar 40 ribu orang menderita infark miokard kedua selama tahun pertama. Tanpa perawatan yang tepat dan sangat terspesialisasi pada jam-jam awal penyakit, banyak dari orang-orang ini menempatkan hidup mereka dalam bahaya besar.

Kardiologi modern memiliki banyak metode untuk diagnosis dan perawatan infark miokard, seperti: obat trombolitik, intervensi koroner perkutan dan cara lain yang dapat mengurangi jumlah kematian dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Faktor risiko untuk infark miokard

Infark miokard adalah manifestasi dari penyakit jantung koroner, masing-masing, faktor risiko untuk infark miokard meliputi:

Penyebab perkembangan

Infark miokard adalah kematian sebagian otot jantung yang disebabkan oleh gangguan sirkulasi akut pada bagian itu. Penyebab paling umum dari infark miokard adalah oklusi trombotik (oklusi) arteri koroner aterosklerotik (90-95% dari semua kasus). Penyebab yang sama dari infark miokard dapat berupa spasme arteri koroner yang persisten.

Oksigen dan nutrisi ke sel-sel otot jantung (cardiomyocytes) dikirim oleh jaringan pembuluh darah khusus yang disebut arteri koroner. Ketika infark miokard tersumbat (oklusi) dari salah satu pembuluh darah oleh gumpalan darah (dalam 95% kasus, trombus arteri koroner terbentuk di daerah pecahnya kapsul plak aterosklerotik). Setelah penyumbatan arteri, sel-sel otot jantung mulai mengalami kelaparan oksigen - "iskemia." Pasokan oksigen ke sel-sel otot jantung yang disuplai oleh arteri yang tersumbat akan bertahan sekitar 10-20 detik. Selama sekitar 30 menit, otot jantung tetap hidup. Jika Anda memberikan bantuan selama periode ini, sangat mungkin untuk menghindari kerusakan sel yang tidak dapat dipulihkan. Jika aliran darah dalam pembuluh tidak dikembalikan, maka proses perubahan yang tidak dapat diubah dalam sel dimulai dan setelah 3-6 jam dari awal oklusi arteri, otot jantung di daerah yang disuplai oleh arteri yang mati. Yang disebut "nekrosis otot jantung" sedang berkembang. Bergantung pada ukuran daerah yang meninggal, infark miokard "fokal besar" dan "fokal kecil" dibedakan. Jika nekrosis menangkap semua lapisan miokardium, itu disebut "transmural."

Manifestasi klinis

Gambaran klinis infark miokard akut dibedakan oleh keanekaragamannya, yang membuatnya sulit untuk membuat diagnosis yang benar sesegera mungkin dan dapat membingungkan dokter, dan pasien itu sendiri dapat memikirkan penyakit yang sama sekali berbeda yang mungkin pernah ia alami sebelumnya dalam hidupnya.

Biasanya, infark miokard menunjukkan gejala berikut:

• Nyeri yang panjang (lebih dari 30 menit), intensitas tinggi, tekanan-tekan di dada yang dapat terjadi pada lengan kiri, leher, punggung atau bahu;
• Rasa sakit tidak hilang setelah minum nitrogliserin;
• Kulit pucat, keringat dingin;
• Pingsan, hingga hilang kesadaran;

Tidak selalu infark miokard dimanifestasikan gambaran klinis yang khas. Seseorang hanya dapat merasakan ketidaknyamanan di dada atau gangguan dalam pekerjaan jantung. Dalam beberapa kasus, rasa sakit benar-benar tidak ada. Ini adalah apa yang disebut "bentuk infark miokard tanpa rasa sakit", yang dapat diketahui secara tidak sengaja oleh seseorang, misalnya, melalui pemeriksaan fisik rutin. Selain itu, ada kasus infark miokard atipikal, ketika penyakit ini dimanifestasikan oleh kesulitan bernafas dengan sesak napas atau sakit perut. Kasus-kasus seperti itu sangat sulit didiagnosis.

Apa yang bisa kamu lakukan

Jika Anda melihat gejala-gejala yang dijelaskan di atas pada diri Anda atau orang-orang yang Anda cintai, Anda harus segera memanggil ambulans. Sebelum kedatangan dokter, pertolongan pertama harus diberikan - berikan posisi berbaring yang nyaman, berikan nitrogliserin (di bawah lidah).

Setelah kedatangan staf medis, cobalah untuk memberi tahu sesegera mungkin dan lebih akurat tentang gejala yang Anda atau orang sakit miliki. Jika seorang pasien memiliki gejala yang sama sebelumnya, atau sebelumnya memiliki kasus infark miokard, ini juga harus disebutkan.

Diagnosis infark miokard

Diagnosis infark miokard terdiri dari tiga kriteria utama. Kriteria pertama adalah riwayat penyakit. Dalam kebanyakan kasus, pasien mengeluh nyeri hebat yang menekan di belakang sternum, yang dapat diberikan ke lengan, rahang, skapula. Rasa sakitnya berlangsung lebih dari 30 menit, dan mengonsumsi nirogliserin tidak berpengaruh. Rasa sakit tidak ada hubungannya dengan posisi tubuh dan tindakan pernapasan.

Kriteria diagnostik berikutnya adalah perubahan EKG spesifik. Perubahan EKG, sebagai aturan, pertama kali diperhatikan oleh dokter ambulans.

Dan kriteria utama ketiga - peningkatan penanda kardiospesifik - indikator laboratorium, berbicara tentang nekrosis otot jantung.

Dalam beberapa kasus yang jelas, cukup hanya mengeluh tentang pasien dan perubahan EKG untuk secara akurat mendiagnosis infark miokard.

Kadang-kadang bisa sangat sulit untuk mendiagnosis infark miokard, dalam hal ini mereka menggunakan metode penelitian tambahan.

Pengobatan infark miokard

Perawatan infark miokard harus dilakukan di unit perawatan intensif rumah sakit, atau klinik khusus, atau pusat kardiologi.
Terapi meliputi sejumlah besar obat-obatan, seperti:

• Obat penghilang rasa sakit (obat penghilang rasa sakit narkotika).
• Persiapan menghambat trombosis.
• Obat yang berkontribusi terhadap pembubaran trombus yang terbentuk - "obat trombolitik."
• Obat yang mengurangi tekanan darah dan mengurangi frekuensi detak jantung.
• Yang disebut "intervensi koroner perkutan" - pemulihan aliran darah melalui arteri yang tertutup ("tertutup"), dengan menggembungkan balon dan memasang bingkai logam - stent dianggap sebagai "standar emas" untuk perawatan infark miokard akut di seluruh dunia.

Ini adalah pengobatan infark miokard akut yang paling modern dan efektif. Efektivitas pengobatan ini tergantung pada waktu perkembangan rasa sakit sebelum intervensi koroner perkutan. Semakin cepat aliran darah dipulihkan, semakin banyak miokardium akan disimpan.

Komplikasi infark miokard

Dengan tidak adanya perawatan khusus yang tepat waktu, infark miokard dapat menyebabkan gagal jantung akut, syok kardiogenik, ruptur jantung, aritmia jantung, dan kondisi mematikan lainnya.
Komplikasi infark miokard membutuhkan perawatan medis darurat!

Setelah perawatan...

Setelah perawatan rawat inap dimulai periode rehabilitasi yang penting, yang berlangsung hingga 12 bulan. Dokter meresepkan terapi obat yang diperlukan, yang meliputi terapi kombinasi dengan berbagai kelas obat. Beberapa obat memerlukan konsumsi terus-menerus, yaitu sisa hidupmu. Ketika memenuhi semua resep dokter: berhenti merokok, melakukan diet dan terus-menerus minum obat, orang-orang setelah infark miokard telah menjalani kehidupan yang penuh dan nyaman selama bertahun-tahun.

Pencegahan infark miokard

Pencegahan infark miokard adalah pemeriksaan medis tahunan dan perawatan tepat waktu yang memadai untuk penyakit kronis seperti penyakit jantung koroner, hipertensi arteri, aterosklerosis, dll.

Jika Anda pernah didiagnosis menderita penyakit jantung iskemik, maka ini mungkin menjadi dasar untuk menilai kondisi arteri koroner menggunakan “standar emas” diagnosis - angiografi koroner.

Contoh klinis dari perawatan infark miokard akut:

Pasien, 63 tahun, dirawat di unit perawatan intensif FSCU "RKNPK" dengan keluhan nyeri di dada, yang berlangsung lebih dari 3 jam. Mengambil nitrogliserin tanpa efek. Dari anamnesis, diketahui bahwa selama lebih dari 10 tahun telah terjadi peningkatan tekanan darah menjadi 180/100 mm Hg. Seni Terus-menerus tidak menggunakan narkoba. Diketahui juga bahwa selama lebih dari 20 tahun, merokok - 1 bungkus per hari.

Saat masuk, berdasarkan gambaran klinis yang khas dan perubahan EKG, diagnosis infark miokard tidak diragukan.

Pasien dalam waktu 15 menit dari saat masuk dilayani di X-ray, di mana pasien menjalani angiografi koroner:

Pada koronarogram terungkap adanya oklusi trombotik pada arteri koroner kanan.

Pasien dilakukan pemasangan stent pada area yang terkena dari arteri koroner kanan.

Dengan peningkatan kontras kontrol arteri koroner kanan, aliran darah sepenuhnya pulih. Jelas, arteri memasok sebagian besar miokardium. Jika aliran darah belum dikembalikan ke pasien, konsekuensinya bisa berbeda, termasuk kematian.

Berkat perawatan pasien ini, dimungkinkan untuk meminimalkan zona kerusakan ireversibel pada miokardium. Di masa depan, pasien akan diberi resep obat dan rekomendasi untuk gaya hidup. Jika semua rekomendasi dipatuhi, prognosis pasien baik.

Statistik Infark Miokard

Rehabilitasi setelah infark miokard dan gejala serta tanda-tanda kemunculannya.

Menurut statistik:

• serangan jantung pada wanita di bawah usia 50 tahun terjadi jauh lebih jarang daripada pada pria, tetapi probabilitas kematian pada wanita adalah 2 kali lebih besar;

• penyebab utama serangan jantung (95% kasus) adalah penyumbatan arteri koroner;

• pasien dengan bentuk akut penyakit meninggal sebelum masuk ke rumah sakit hanya dalam 50% kasus;

• infark miokard menyebabkan kecacatan pada lebih dari 50% pasien dan menyebabkan kematian pada 13% dari semua kasus.

Frekuensi infark pada bayi tidak diketahui. Penyebab paling umum dari penyakit pada anak-anak termasuk penyakit radang pada arteri koroner (anomali perkembangan arteri koroner dan coronaritis).

Gejala utama serangan jantung adalah sebagai berikut:

• nyeri mendadak dan parah terjadi di sisi kiri dada, yang kadang-kadang menipu dan pindah ke perut bagian bawah;

• sakit kepala meningkat;

• mulai melukai gigi Anda tanpa alasan;

• Terjadinya nyeri biasanya diamati dalam keadaan istirahat fisik.

• dalam beberapa kasus, keadaan syok.

Rehabilitasi setelah menderita penyakit ini dilakukan sepanjang tahun dan harus mencakup:

1. Diet kardiologis, yang mengandung banyak buah dan sayuran, roti dedak.

2. Kelas terapi fisik.

3. Dosis berjalan, yang meningkatkan kapasitas paru-paru dan memperkuat otot-otot pernapasan.

4. Penggunaan metode fisioterapi, seperti mandi listrik, mandi medis, mandi oksigen dan hidrogen sulfida.

5. Rehabilitasi psikologis.

Statistik

Hari ini, tidak ada yang meragukan bahwa stres dan infark miokard berjalan di dekatnya. Sejumlah penelitian telah menemukan bahwa stres meningkatkan aliran lemak jenuh ke dalam darah. Selain itu, dalam situasi stres, vasospasme yang berkepanjangan dapat terjadi.

Penulis asing bahkan membedakan profil kepribadian stresor-koroner, yang mereka temukan di sebagian besar pasien dengan infark miokard. Orang-orang seperti itu terus-menerus berada dalam keadaan konflik internal yang gelisah, kecemasan, dan depresi.

Ada alasan bagus untuk berasumsi bahwa infark miokard dan angina dalam beberapa kasus bersifat familial, herediter. Menurut para ilmuwan Amerika, penyakit kardiovaskular 4 kali lebih umum di antara kerabat pasien daripada kelompok kontrol. Sifat kekerabatan dari penyakit-penyakit ini dapat dijelaskan dengan adanya sejumlah fitur umum, jenis struktur yang sama dari sistem arteri koroner, jenis metabolisme lemak keluarga, pola makan yang sama, kecenderungan kebiasaan berbahaya (merokok, konsumsi alkohol), kondisi hidup, kondisi mental, jenis pekerjaan.

Infark miokard paling sering berkembang pada dekade keenam kehidupan. Menurut P.E. Lukomsky, E.M. Tareev, usia dari 50 hingga 59 tahun menyumbang 41,2% dari semua kasus serangan jantung.

Di antara pasien dengan infark miokard, ada lebih banyak pria daripada wanita secara signifikan. Perbedaan ini terutama terlihat pada usia yang lebih muda dan agak lebih halus pada usia yang lebih tua. Pola ini mungkin sampai batas tertentu karena fakta bahwa wanita mengembangkan aterosklerosis lebih lambat daripada pria.

Penyakit jantung koroner sering terjadi pada pasien dengan hipertensi.

Ada juga hubungan yang pasti antara diabetes dan penyakit jantung koroner. Pada pasien dengan diabetes, kejadian aterosklerosis koroner jauh lebih tinggi daripada populasi umum, dengan aterosklerosis koroner pada mereka pada usia lebih dini dan dalam bentuk yang lebih parah.

"Infark miokard", D. M. Frenkel

Infark miokard: penyebab

Infark miokard - penyebab, faktor risiko

Hati adalah organ manusia yang paling unik, yang bahkan si anak tahu artinya. Selama bertahun-tahun, ia berkontraksi dan berdenyut berkali-kali, sehingga memastikan sirkulasi darah normal dalam tubuh. Jantung itu sendiri adalah sistem otot di mana miokardium adalah otot jantung. Dan agar sistem ini bekerja dengan lancar, diperlukan pengayaan jantung yang stabil dengan semua nutrisi dan oksigen yang diperlukan.

Infark miokard adalah kematian beberapa bagian otot jantung, di mana zona infark adalah jaringan mati. Di daerah yang terkena, kepunahan total terjadi (nekrosis otot jantung), yang kemudian menyebabkan bekas luka jaringan ikat.

Faktor risiko untuk infark miokard termasuk banyak penanda, tetapi mereka umumnya setuju bahwa itu bukan penyebab langsung, tetapi agak meningkatkan risiko pengembangan penyakit jantung. Simak beberapa penyakit yang paling memprovokasi ini.

1. Aterosklerosis adalah salah satu faktor utama dalam perkembangan penyakit yang dimaksud. Ini adalah aterosklerosis arteri koroner yang merupakan salah satu alasan utama pembentukan gumpalan darah atau munculnya kejang pada arteri koroner. Aterosklerosis terutama ditandai dengan berkurangnya elastisitas dinding dan jaringan sistem jantung, serta penampilan dan pembentukan plak aterosklerotik, yang meningkat dalam ukuran seiring waktu. Plak-plak ini pertama-tama merusak dinding pembuluh koroner, kemudian benar-benar mengurangi lumen untuk aliran darah normal, akibatnya mereka tersumbat.
2. Faktor usia - meskipun fakta bahwa serangan jantung pada morbiditas semakin muda, risiko terjadinya terutama pada orang yang telah melewati tonggak sejarah 40 tahun. Selain itu, semakin dekat ke 50 tahun, risiko plak aterosklerotik hanya meningkat.
3. Hipertensi arteri - faktor ini menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk penebalan dinding pembuluh jantung. Sebagai aturan, keadaan ini hanya meningkatkan kekurangan oksigen, sehingga mengurangi beberapa kali daya tahan sistem otot jantung. Pada hipertensi, aterosklerosis juga mempercepat perkembangannya.
4. Kebiasaan buruk - merokok. Faktor ini mempengaruhi tidak hanya kinerja normal sistem kardiovaskular, tetapi juga seluruh organisme. Secara khusus, kecanduan nikotin mempersempit pembuluh jantung koroner, yang berfungsi sebagai penghalang untuk memasok sistem otot jantung dengan darah dan oksigen.
5. Obesitas, sebagai faktor yang memiliki efek buruk pada proses metabolisme tubuh. Obesitas, kegemukan. Sebagai aturan, selalu menjadi beban tidak hanya untuk jantung, tetapi juga memicu munculnya aterosklerosis dan banyak penyakit lainnya (hipertensi arteri, diabetes, dan lainnya).
6. Pertama-tama, imobilitas adalah kurangnya aktivitas fisik, yang secara negatif memengaruhi kinerja sistem vaskular. Kurangnya gerakanlah yang menyebabkan fungsi jantung buruk. Yang pada gilirannya menyebabkan pengayaan pembuluh darah yang tidak mencukupi dengan oksigen dan nutrisi lain, sehingga diperlukan untuk kinerja jantung yang tinggi.
7. Keturunan - faktor genetik ini juga memiliki tempat keberadaan.

Setelah meringkas semacam fitur umum di antara momen-momen sebab akibat ini, kesimpulan berikut menunjukkan dirinya. Titik utama yang secara langsung mempengaruhi perkembangan penyakit ini adalah aterosklerosis, dan sisanya merupakan faktor yang saling terkait.

Infark miokard dalam jumlah

Statistik infark miokard, sebagai faktor penentu keparahan penyakit:

• Infark miokard menyebabkan kecacatan pada lebih dari setengah pasien, dan 13% dari semua kasus adalah penyebab kematian.
• Menurut WHO (World Health Organization), dari total jumlah pasien yang didiagnosis dengan bentuk serangan jantung akut, hanya 50% yang selamat sebelum mereka tiba di fasilitas medis.
• Statistik medis menyatakan bahwa 25% pasien didiagnosis dengan infark miokard - gejalanya tidak mengganggu mereka. Dalam praktiknya, bentuk penyakit ini disebut "silent ischemia" atau "silent heart attack". Karena itu, tidak adanya gejala tidak berarti bahwa otot jantung Anda sehat.
• 33-35% pasien meninggal di rumah sakit karena komplikasi jantung.
• 95% kasus serangan jantung adalah trombosis vaskular dari arteri koroner.
• Serangan dapat terjadi dalam 17-19 tahun lebih sering, jika kedua orang tua pasien menderita penyakit jantung yang berhubungan dengan jantung sebelum usia 60 tahun.

Diagnosis laboratorium infark miokard

Untuk penunjukan perawatan yang memadai, perlu untuk melakukan studi diagnostik, yang meliputi tindakan berikut:

1. Deteksi indeks nekrosis jaringan spesifik dan proses inflamasi miokard;
2. Penentuan kadar darah mioglobin dan troponin;
3. Elektrokardiogram.

Jadi, diagnosis infark miokard - pengobatan. yang melibatkan metode narkoba dan tindakan tambahan lainnya. Para ahli harus hati-hati memantau kondisi pasien, karena tidak mungkin untuk ragu sesaat dengan pelanggaran serius pada otot jantung ini. Harus ditekankan bahwa dalam banyak kasus dalam situasi di mana infark miokard menyusul - pertolongan pertama memainkan peran penting dalam keberhasilan perawatan pasien.

Sayangnya, hasil dari infark miokard berbeda, dan sebagian besar diselimuti negatif. Tahun-tahun pertama, pasien menderita serangan jantung, tidak akan mudah. Karena kualitas kehidupan yang biasa tiba-tiba digantikan oleh hiburan yang lebih monoton dan tidak menyenangkan, yang sering dikaitkan dengan tirah baring yang konstan. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa infark miokard dengan penyakit - hasilnya mengecewakan: imobilitas sebagian atau seluruhnya pasien. Kadang-kadang dibutuhkan bertahun-tahun untuk mengembalikan seorang pasien setelah infark bahkan untuk kehidupan yang serupa, yang agak mengingatkan pada serangan.

Rehabilitasi wajib dilakukan sepanjang tahun, yang harus mencakup latihan tentang pengembangan aktivitas fisik, organ penglihatan, pendengaran, ingatan, berbicara, dan lainnya. Sangat penting untuk mendukung lingkaran dalam, untuk merasakan kedekatan spiritual mereka.

Sayangnya, infark miokard berulang, juga terjadi dalam praktik medis. Itu terjadi lebih sering daripada yang kita inginkan. Orang lanjut usia paling berisiko. Karakteristik serangan jantung berulang:

• Sindrom nyeri dinyatakan sedikit atau tidak sama sekali.
• Kesamaan gambaran klinis dengan asma jantung adalah episode aritmia akut.
• Dalam kebanyakan kasus, kekurangan aliran darah berkembang.
• Dalam diagnosis, khususnya dalam studi EKG, ada tren positif palsu. Yaitu, setelah lesi yang menyakitkan, gelombang T negatif menjadi positif.
• Meningkatkan hasil yang mematikan.

Kesimpulannya di atas, adalah mungkin untuk memilih yang berikut, bahwa jika ada serangan jantung, infark miokard: penyebabnya biasanya umum, tidak jelas. Karena kenyataan bahwa prinsip jantung dan penyakit yang terkait dengannya, belum sepenuhnya diteliti. Seorang pasien mungkin memiliki fitur indikatif berikut:

• Umur lebih dari 50 tahun;
• Lebih sering pria daripada wanita;
• Jika seorang wanita, maka setelah 50-55 tahun (setelah menopause).

Perlu dicatat bahwa infark miokard tidak ada hubungannya dengan adanya penyakit jantung, secara umum dapat relatif sehat dalam hal ini. Bagaimanapun, mereka yang menyimpan lemak tubuh di dalam pembuluh mereka, sayangnya, tidak selalu terungkap tepat waktu, rentan terhadap serangan. Untuk mencegah perlunya mematuhi aturan berikut:

1. Kepatuhan dengan nutrisi yang tepat - makanan rendah kalori yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;
2. Mempertahankan gaya hidup sehat - menghilangkan alkohol dan merokok;
3. Olahraga teratur;
4. Mendaki di udara segar;
5. Pemeriksaan medis;
6. Menghindari situasi yang membuat stres;
7. Pengukuran denyut nadi dan tekanan darah dengan risiko serangan jantung, dan pada tanda pertama kompresi di dada, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Semua rekomendasi sangat sederhana sehingga kepatuhan terhadapnya tidak hanya akan membantu menghindari infark miokard, tetapi juga banyak penyakit lainnya. Cintai dirimu dan jagalah hatimu, dan itu akan menjawabmu dengan bertahun-tahun efisiensi dan irama luka.

Studi tentang insiden infark miokard dan identifikasi faktor risiko untuk pengembangan patologi ini di antara populasi kota Kirov

Bagian: Kedokteran dan Farmasi

XXXIX Konferensi Korespondensi Internasional Ilmiah dan Praktis Mahasiswa "Youth Scientific Forum: Natural and Medical Sciences"

Studi tentang insiden infark miokard dan identifikasi faktor risiko untuk pengembangan patologi ini di antara populasi kota Kirov

Infark miokard saat ini adalah salah satu patologi yang paling umum dari sistem kardiovaskular. Penyakit ini memiliki prevalensi yang signifikan tidak hanya di Federasi Rusia, tetapi di seluruh dunia. Faktor risiko utama untuk infark miokard adalah hipertensi arteri, aktivitas fisik, riwayat keluarga, merokok tembakau dan nutrisi yang tidak seimbang. Peningkatan morbiditas selama beberapa dekade terakhir, dikombinasikan dengan hasil yang parah dari penyakit, menunjukkan signifikansi sosial yang besar dari patologi ini.

Tujuan utama dari penelitian ini adalah untuk mempelajari kejadian infark miokard di negara-negara di dunia, dalam mata pelajaran Federasi Rusia dan kota Kirov, untuk mengidentifikasi faktor-faktor risiko untuk pengembangan infark miokard di antara populasi berbagai kelompok umur di kota Kirov.

• Untuk melacak statistik kejadian infark miokard di negara-negara di dunia, subyek Federasi Rusia dan di kota Kirov.

• Mengevaluasi indikator yang diperoleh selama penelitian.

• Identifikasi faktor risiko utama untuk infark miokard di antara populasi kota Kirov.

Diketahui bahwa infark miokard adalah salah satu bentuk klinis penyakit jantung koroner, ditandai dengan perkembangan nekrosis miokard lokal karena ketidakcocokan akut aliran darah koroner dengan kebutuhan miokardium, paling sering disebabkan oleh trombosis atau kejang tajam pada pembuluh aterosklerotik [1, 255 p].

Patologi ini adalah salah satu tempat terkemuka tidak hanya di Federasi Rusia, tetapi di seluruh dunia.

Lebih dari 1.000.000 orang Rusia meninggal setiap tahun karena penyakit kardiovaskular, yang 634.000 di antaranya didiagnosis dengan infark miokard.

Infark miokard dan konsekuensinya dalam bentuk gagal jantung kronis adalah penyebab utama kematian yang dekat dan jauh dari penyakit jantung di usia tua,

dan dengan bertambahnya usia, angka ini tumbuh. Jadi, menurut Pusat Kardiologi Ilmiah Rusia, mortalitas rumah sakit pada infark miokard akut berkisar antara 18,5% hingga 50%, rata-rata 30-35% pada pasien 60 tahun ke atas.

Saat ini, ada kecenderungan untuk "peremajaan" infark miokard - selama 14 tahun terakhir, tingkat kematian akibat penyakit kardiovaskular pada kelompok orang berusia 20 hingga 24 tahun meningkat sebesar 82% dan sebesar 63% di antara kelompok yang berusia 30-35 tahun.

Peningkatan insiden selama beberapa dekade terakhir dalam kombinasi dengan hasil yang parah dari penyakit ini menunjukkan signifikansi sosial yang besar dari patologi ini [2, hal. 42-47].

Berdasarkan analisis data statistik di negara-negara dunia, Federasi Rusia dan kota Kirov dari 2013 hingga 2014, informasi berikut diperoleh: di Federasi Rusia 673.700 kasus / tahun terdeteksi, di Kazakhstan - 672.300 kasus / tahun, di Ukraina - 595.300 kasus / tahun, di Belarus - 512.700 kasus / tahun, di Bulgaria - 403.900 kasus / tahun, di Hongaria - 323.200 kasus / tahun, di Polandia - 233.300 kasus / tahun, di Finlandia - 128.900 kasus / tahun, di Inggris - 101 300 kasus / tahun, di Spanyol - 80 700 kasus / tahun, di Italia - 69 80 kasus / tahun, di Perancis - 66 500 kasus / tahun. Akibatnya, paling sering infark miokard didiagnosis di Federasi Rusia, Kazakhstan, Ukraina dan Belarus, dengan frekuensi yang lebih rendah di Prancis, Italia, dan Spanyol (Gambar 1).

Gambar 1. Frekuensi terjadinya infark miokard di negara-negara di dunia (2013-2014)

Dalam mata pelajaran Federasi Rusia, prevalensi infark miokard pada subjek diamati dengan frekuensi berikut: FD Ural - 81.541 kasus / tahun, FD Kaukasus Utara - 22.119 kasus / tahun, FD Selatan - 33.133 kasus / tahun, FD Utara - Barat - 30.522 kasus / tahun, Volga FD - 63.841 kasus / tahun, Ural FD - 18.665 kasus / tahun, FD Siberia - 38.272 kasus / tahun, FD Timur Jauh - 9.630 kasus / tahun, FD Krimea - 10.044 kasus / tahun. Oleh karena itu, dapat disimpulkan bahwa infark miokard paling sering dicatat di Distrik Federal Ural, Volga dan Siberia, dengan frekuensi terendah - di Distrik Federal Timur Jauh dan Krimea. Di kota Kirov, menurut data statistik untuk 2014, stasiun ambulans dari rumah sakit regional Kirov, infark miokard akut dicatat hanya dalam 3 kasus dan khusus untuk wanita, dan infark miokard berulang didiagnosis dalam 163 kasus: di 92 kasus pada pria (56 kasus pada pria) %) dan 71 wanita (44%) (Gambar 2) [3, hal. 77-78].

Gambar 2. Frekuensi terjadinya infark miokard pada subjek Federasi Rusia

Ketika mewawancarai orang-orang dengan riwayat infark miokard, faktor-faktor risiko berikut diidentifikasi: usia (di antara 50 orang yang disurvei berkisar antara 30 hingga 40 tahun - 4 kasus (8%), dari 40 hingga 50 - 9 kasus (18%), dari 50 hingga 60-15 kasus (30%), dari 60 tahun ke atas - 22 kasus (44%)); hipertensi (ditemukan pada anamnesis pada 27 dari 50 orang - 54%); Kelebihan berat badan (diamati pada 32 dari 50 responden - 64%); diet tidak seimbang (hanya 22 dari 50 orang yang mematuhi diet yang tepat - 44%); peningkatan kolesterol (diamati pada 29 dari 50 orang - 58%); konsumsi alkohol (diamati pada 12 dari 50 kasus - 24%); merokok (dalam 17 dari 50 kasus - 34%); kecenderungan genetik (dalam 21 dari 50 kasus - 42%).

Serangan jantung: gejala, tanda-tanda awal pada wanita

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Infark miokard merupakan fokus nekrosis iskemik otot jantung, yang terbentuk karena patologi akut aliran darah melalui arteri koroner. Kondisi ini sangat berbahaya seumur hidup, dan oleh karena itu pasien harus segera dirawat di rumah sakit untuk resusitasi kardiologis. Jika bantuan tidak diberikan secara tepat waktu, kemungkinan kematiannya tinggi.

Istilah ini diperkenalkan oleh R. Marie, sementara dijelaskan oleh Kerning.

Menurut statistik, serangan jantung sering melampaui pria berusia 40-60 tahun - masalahnya terjadi lima kali lebih sering daripada wanita pada usia ini. Pada usia 55-60 tahun, serangan jantung tercatat sering pada wanita seperti pada seks yang lebih kuat. Wanita yang lebih muda cenderung terkena serangan jantung. Para ahli menjelaskan ini dengan kemampuan hormon seks wanita untuk mencegah perkembangan aterosklerosis. Setelah akhir menopause, ketika jumlah hormon turun tajam, tubuh wanita menjadi lebih rentan terhadap serangan jantung daripada pria. Selain itu, kematian bagi wanita lebih mungkin terjadi.

Serangan jantung: gejala, tanda-tanda awal pada wanita

Warga negara maju dan kota besar lebih rentan terhadap patologi ini.

Perubahan pada otot jantung menyebabkan gangguan sirkulasi darah miokard selama lebih dari sepertiga jam. Selain itu, kemungkinan gangguan fungsi jantung tinggi. Persentase tertentu dari sel nekrotik, sebaliknya mereka membentuk jaringan ikat. Jadi, akibat serangan jantung, bekas luka terbentuk di jaringan jantung. Ini tidak dapat memengaruhi kerja jantung secara negatif.

Statistik kematian

Sekitar 30-35% dari mereka yang dirawat di rumah sakit dengan patologi ini meninggal. Penting untuk diketahui bahwa di antara kematian mendadak, kematian akibat serangan jantung hingga 20%. Menurut statistik, hanya di AS setiap hari 140 orang meninggal karena patologi ini.

Studi menunjukkan bahwa serangan jantung dapat menyebabkan kematian 48% dari jenis kelamin yang adil dan 52% dari yang kuat.

Apa itu infark miokard

Ada penelitian yang menunjukkan bahwa jika tidak ada rawat inap, kemungkinan kematian adalah lima belas hingga dua puluh persen, sementara 15% lainnya terbunuh selama rawat inap. Peluang terbesar kematian pasien dalam 48 jam pertama - itulah mengapa perlu waktu untuk melakukan manipulasi profesional selama periode waktu ini. Eksperimen membuktikan bahwa jika perfusi dipulihkan dalam enam jam pertama sejak timbulnya patologi, ukuran bekas luka dapat diminimalkan. Pada saat yang sama, ada kemungkinan besar peningkatan kontraktilitas umum dan lokal ventrikel kiri. Komplikasi pasca infarksi dengan intervensi tepat waktu terjadi jauh lebih jarang. Setelah mengembalikan perfusi pada satu atau dua jam pertama, kami dapat berharap untuk pemulihan cepat pasien.

Statistik kematian infark miokard

Memanggil ambulans, penting untuk mendesak kedatangan kardiobrigade. Mungkin saja kegigihan seperti itu akan menyelamatkan nyawa pasien.

Penyebab serangan jantung

Secara umum, serangan jantung dapat berkembang karena berbagai alasan, tetapi paling sering ini terjadi sebagai akibat dari penyumbatan trombotik arteri yang telah mengalami transformasi sklerotik. Serangan jantung yang disebabkan oleh penyebab ini adalah bentuk akut iskemia jantung. Gumpalan darah disebabkan oleh peningkatan viskositas darah.

Penyebab infark miokard

Sisa penyebab serangan jantung disebabkan oleh komplikasi patologi dan penyakit lain. Yang paling umum adalah sebagai berikut:

• gangguan perkembangan arteri koroner;
• berbagai infeksi pembuluh yang menyebabkan kejenuhan otot jantung - impuls atau penyempitan pembuluh darah, aneurisma, gangguan fungsi endotel, penyakit Buerger;
• obstruksi arteri yang disebabkan oleh penyumbatan gumpalan darah berbagai etiologi, area tumor dan vegetasi;
• DIC-syndrome, yang terjadi bersamaan dengan terjadinya bekuan darah di arteri jantung utama. Infeksi, leukemia, tumor, keracunan, trombositosis, dll;
• tumor ekstracardiac, berkecambah dan bermetastasis ke arteri, dapat menyebabkan serangan jantung;
• pembentukan hati yang ganas. Serangan jantung terjadi sebagai akibat nekrotisasi yang disebabkan oleh tumor otot jantung, atau karena penyumbatan arteri dengan potongannya;
• dalam beberapa situasi, serangan jantung adalah akibat dari kejang pada arteri koroner, yang dihasilkan dari penyalahgunaan narkoba;
• serangan jantung dapat terjadi akibat sengatan listrik; kejutan mekanis; cedera arteri yang disebabkan oleh operasi;
• hipertensi, kelebihan berat badan, diabetes, merokok, kecanduan alkohol, kelelahan fisik dan saraf. Salah satu dari faktor-faktor ini dapat menyebabkan serangan jantung.

Faktor-faktor yang menyebabkan infark miokard

Setiap tahun, 5-6 juta orang datang ke rumah sakit di seluruh dunia dengan rasa sakit di dada. 40% dari mereka didiagnosis dengan serangan jantung, 20 dengan sindrom koroner akut, dan 40% dengan angina tidak stabil.

Gejala Serangan Jantung Wanita

Peningkatan kematian sebagian wanita akibat serangan jantung dapat dijelaskan dengan keterlambatan diagnosis. Pada gilirannya, diagnosis yang tepat waktu sulit dilakukan karena gejala yang kabur. Hanya 43% wanita yang menunjukkan manifestasi patologi yang tiba-tiba, sisanya berbicara tentang periode angina yang tidak stabil, perpanjangan waktu, dimanifestasikan oleh rasa sakit saat istirahat.

Pada tahap pertama, serangan jantung sangat mirip dengan kelelahan yang berlebihan atau flu. Ini mengarah pada fakta bahwa bahkan para ahli seringkali tidak cukup serius mengenai gejalanya, merekomendasikan pasien untuk beristirahat di tempat tidur dan perawatan di rumah. Kebanyakan wanita memperhatikan fakta bahwa kesehatan mereka tidak seimbang bahkan sebelum timbulnya manifestasi nyata dari serangan jantung.

Gejala serangan jantung pada wanita

Waktu rata-rata di mana pasien mengalami gejala adalah 30 hari. Itu dapat memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

• hingga 71% pasien mengalami kelelahan tinggi. Penting bahwa bahkan setelah istirahat yang baik gejala ini tidak hilang. Seorang wanita merasa lelah dan memar, tidak memiliki kekuatan untuk menjalani hidup sepenuhnya. Perbaikan harian hanya memburuk, berubah menjadi kelelahan kronis;
• bernapas itu rumit. Sudah dengan usaha minimal, sesak napas terjadi. Pernapasan stabil hanya setelah istirahat lama;
• masalah dengan tertidur. Pasien tidak dapat tertidur tepat waktu, sangat sering bangun pada jam yang tidak tepat;
• di belakang tulang dada, sensasi menyakitkan dan tidak menyenangkan, mirip dengan peregangan otot, muncul. Kemungkinan iradiasi rasa sakit di bahu, rahang, leher atau lengan. Seringkali ada mati rasa anggota badan dengan kesemutan mereka;
• sakit kepala, masalah mata;
• kulit pucat, keringat dingin sering timbul tanpa sebab;
• gangguan pencernaan, manifestasi mulas, muntah, mual.

Gejala awal infark miokard

Statistik ini dilaporkan pada tahun 2003 di jurnal Circulation. Survei ini melibatkan lebih dari 500 wanita yang mengalami serangan jantung. Masing-masing dari mereka menceritakan tentang sifat tanda-tanda yang lewat: mereka diperkuat, lalu menghilang. Wanita memperhatikan mereka, tetapi jangan terburu-buru ke dokter, karena mereka tidak menganggap mereka cukup serius. Mereka mencurigai masuk angin, yang ditandai dengan kelelahan, kelelahan tinggi, kelemahan.

Kemungkinan terkena serangan jantung lebih tinggi pada wanita yang rentan mengalami depresi. Jika depresi berkembang setelah serangan jantung, kemungkinan kejang berulang meningkat.

Video - Tanda-tanda serangan jantung pada wanita

Simtomatologi

Gejala utama ditandai oleh jenis patologi.

Gambaran klinis untuk opsi khas:

1. Periode pertama yang paling tajam. Nyeri intensitas tinggi terkonsentrasi di daerah sternum. Kadang-kadang ditutupi oleh sakit gigi, ketidaknyamanan parah di leher, tulang selangka, telinga, bahu, tulang belikat.
2. Rasa sakit itu bergelombang, mereka mengintensifkan dan mereda dengan periodisitas tertentu. Serangan dapat berlangsung dari 30 menit hingga 24 jam. Penggunaan obat-obatan yang meringankan sakit jantung tidak membantu meringankan rasa sakit.
3. Berbagai rasa sakit karakter. Mereka dapat meledak, hancur atau bermanifestasi akut. Kekuatan rasa sakit tergantung pada ukuran permukaan lesi miokardium.
4. Kulit pucat, munculnya keringat yang lengket.
5. Munculnya rasa takut yang kuat yang tak terkendali, mungkin gairah. Seringkali rasa sakit disertai dengan kerusakan.
6. Tekanan darah meningkat, yang secara bertahap berkurang. Aritmia paralel, takikardia.
7. Penghapusan rasa sakit secara spontan berarti akhir dari periode paling akut dan menjadi ciri dimulainya periode akut. Nyeri pada saat ini hanya dapat bertahan dengan perikarditis atau jika area di area infark adalah iskemik.
8. Suhu pasien meningkat akibat nekrosis jaringan. Demam bisa bertahan lebih dari 10 hari. Suhu dan lamanya manifestasinya secara langsung tergantung pada area lesi. Pada saat yang sama, gejala hipotensi dan gagal jantung meningkat.
9. Kelangsungan hidup dalam periode akut menyebabkan terjadinya subakut, ketika suhu pulih, rasa sakit berlalu, keadaan kesehatan membaik.
10. Periode pasca infark ditandai oleh normalisasi indikator.

Gejala serangan jantung dan pertolongan pertama

Sangat penting untuk memperhitungkan bahwa serangan jantung wanita kurang diucapkan, sehingga rasa sakitnya tidak sebesar diucapkan dari "setengah kuat" kemanusiaan. Rasa sakit menyebar di belakang dada, tidak berkonsentrasi di daerah jantung. Seringkali, rasa sakit disertai dengan pelanggaran orientasi dalam ruang, penusukan keringat dingin, rasa mual yang terus-menerus dan kesulitan bernapas.

Gejala yang dijelaskan adalah karakteristik untuk 70-90% kasus. Sisanya 10-30% berhubungan dengan perjalanan penyakit atipikal: