Kapan dan bagaimana melakukan respirasi buatan dan pijat jantung tidak langsung

Dari artikel ini Anda akan belajar: dalam situasi apa perlu melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung, aturan untuk melakukan resusitasi kardiopulmoner, urutan tindakan untuk henti jantung pada korban. Kesalahan umum saat melakukan pijatan jantung tertutup dan pernapasan buatan, cara menghilangkannya.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Pijat jantung tidak langsung (disingkat NMS) dan pernapasan buatan (disingkat ID) adalah komponen utama dari resusitasi kardiopulmoner (CPR), yang dilakukan untuk orang dengan pernapasan dan peredaran darah. Kegiatan-kegiatan ini membantu mempertahankan pasokan ke otak dan otot jantung dari jumlah minimum darah dan oksigen, yang diperlukan untuk menjaga aktivitas vital sel-sel mereka.

Namun, bahkan di negara-negara yang sering mengadakan kursus tentang teknik pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung, resusitasi hanya dilakukan pada setengah dari kasus henti jantung di luar rumah sakit. Menurut sebuah penelitian besar Jepang, yang hasilnya diterbitkan pada 2012, sekitar 18% orang dengan gagal jantung yang menjalani CPR berhasil mengembalikan sirkulasi spontan. Setelah sebulan, hanya 5% dari korban tetap hidup, dan hanya 2% yang tidak memiliki gangguan neurologis. Meskipun angka-angka ini tidak terlalu optimis, langkah-langkah resusitasi adalah satu-satunya kesempatan bagi seseorang untuk hidup dengan serangan jantung dan depresi pernapasan.

Rekomendasi saat ini tentang CPR berjalan dengan cara penyederhanaan maksimal tindakan resusitasi. Salah satu tujuan dari strategi semacam itu adalah untuk memaksimalkan keterlibatan orang-orang di sekitar korban dalam memberikan bantuan. Kematian klinis adalah situasi di mana lebih baik melakukan sesuatu yang salah daripada tidak melakukan apa-apa sama sekali.

Karena prinsip penyederhanaan maksimum tindakan resusitasi dalam rekomendasi termasuk kemungkinan hanya memegang NMS, tanpa ED.

Indikasi untuk CPR dan diagnosis kematian klinis

Hampir satu-satunya indikasi untuk penerapan ID dan NMS adalah keadaan kematian klinis, yang berlangsung sejak sirkulasi berhenti dan sampai timbulnya gangguan ireversibel dalam sel-sel tubuh.

Sebelum Anda memulai pernapasan buatan dan pijatan jantung tidak langsung, Anda perlu menentukan apakah korban dalam keadaan kematian klinis. Sudah di ini - tahap pertama -, orang yang tidak siap mungkin mengalami kesulitan. Faktanya adalah bahwa menentukan keberadaan pulsa tidak semudah kelihatannya pada pandangan pertama. Idealnya, pengasuh harus merasakan denyut nadi di arteri karotis. Pada kenyataannya, ia sering melakukan kesalahan, terlebih lagi, ia mengambil denyut nadinya di jari-jarinya sebagai denyut nadi korban. Justru karena kesalahan seperti itu maka poin tentang memeriksa denyut nadi pada arteri karotis dalam mendiagnosis kematian klinis telah dihapus dari rekomendasi modern jika orang tanpa pendidikan kedokteran memberikan bantuan.

Saat ini, sebelum dimulainya NMS dan ID, langkah-langkah berikut harus diambil:

1. Setelah menemukan korban, yang menurut Anda mungkin dalam keadaan klinis mati, periksa apakah ada kondisi berbahaya di sekitarnya.
2. Lalu pergi kepadanya, goyangkan pundaknya dan tanyakan apakah semuanya baik-baik saja dengannya.
3. Jika dia merespons Anda atau entah bagaimana bereaksi terhadap banding Anda, itu berarti ia tidak mengalami serangan jantung. Dalam hal ini, hubungi ambulans.
4. Jika korban belum menanggapi pesan Anda, balikkan dia dan buka jalan napas. Untuk melakukan ini, luruskan kepala Anda dengan lembut di leher dan angkat rahang atas.
5. Setelah membuka jalan napas, kaji adanya pernapasan normal. Jangan bingung dengan napas agonal bernafas normal, yang masih bisa diamati setelah henti jantung. Desahan agonial dangkal dan sangat jarang, mereka non-ritmis.
6. Jika korban bernafas dengan normal, balikkan badannya dan panggil ambulans.
7. Jika seseorang tidak bernapas dengan normal, hubungi orang lain untuk meminta bantuan, hubungi ambulans (atau biarkan orang lain melakukannya) dan segera mulai melakukan CPR.

Artinya, untuk awal NMS dan ID cukup kurangnya kesadaran dan pernapasan normal.

Pijat jantung tidak langsung

NMS adalah dasar dari resusitasi. Adalah tindakannya yang menyediakan suplai darah minimum yang diperlukan ke otak dan jantung, sehingga sangat penting untuk mengetahui tindakan apa yang dilakukan dengan pijatan jantung tidak langsung.

Melakukan NMS harus dimulai segera setelah mengidentifikasi korban dengan kurangnya kesadaran dan pernapasan normal. Untuk ini:

• Tempatkan pangkal telapak tangan kanan Anda (untuk kidal-kiri) di tengah dada korban. Seharusnya terletak tepat di tulang dada, sedikit di bawah tengahnya.
• Tempatkan telapak kedua di atas yang pertama, lalu putar jari-jari mereka. Tidak ada bagian dari sikat Anda yang boleh menyentuh tulang rusuk korban, karena dalam kasus seperti itu risiko patah tulang meningkat ketika melakukan NMS. Pangkal telapak tangan bagian bawah harus terletak di atas sternum.
• Posisikan tubuh Anda sehingga lengan Anda terangkat di atas tulang rusuk yang terluka tegak lurus dan diperpanjang di sendi siku.
• Dengan menggunakan berat tubuh Anda (dan bukan kekuatan lengan), tekuk dada korban hingga kedalaman 5-6 cm, lalu biarkan kembali ke bentuk semula, yaitu benar-benar lurus, tanpa melepaskan telapak tangan dari tulang dada.
• Frekuensi kompresi tersebut adalah 100-120 per menit.

Rekomendasi terkini tentang CPR hanya mengizinkan NMS.

Melakukan NMS adalah pekerjaan fisik yang sulit. Terbukti bahwa setelah sekitar 2-3 menit kualitas perilakunya oleh satu orang berkurang secara signifikan. Karena itu, direkomendasikan bahwa, jika mungkin, membantu orang saling mengganti setiap 2 menit.

Algoritma untuk pijat jantung tidak langsung

Kesalahan saat melakukan NMS

• Keterlambatan dalam dimulainya. Untuk seseorang dalam keadaan kematian klinis, setiap detik keterlambatan dengan onset CPR dapat menghasilkan lebih sedikit peluang untuk dimulainya kembali sirkulasi spontan dan penurunan prognosis neurologis.
• Istirahat panjang selama NMS. Kompresi interupsi diperbolehkan tidak lebih dari 10 detik. Hal ini dilakukan untuk melakukan ID, mengubah orang yang memberikan bantuan atau menggunakan defibrillator.
• Kompresi tidak cukup atau terlalu dalam. Pada kasus pertama, aliran darah maksimum yang mungkin tidak akan tercapai, dan pada kasus kedua, risiko cedera traumatis pada dada meningkat.

Pernafasan buatan

Respirasi buatan adalah elemen kedua dari RJP. Ini dirancang untuk memastikan pasokan oksigen ke darah, dan kemudian (jika NMS dilakukan) - ke otak, jantung dan organ-organ lainnya. Justru keengganan untuk melakukan ID dengan metode mulut ke mulut yang, dalam kebanyakan kasus, gagal memberikan bantuan kepada orang yang terluka yang dekat dengan mereka.

Rekomendasi saat ini tentang CPR memungkinkan orang yang tidak tahu bagaimana melakukan respirasi buatan dengan benar, tidak untuk melakukannya. Dalam kasus seperti itu, tindakan resusitasi hanya terdiri dari kompresi dada.

Aturan untuk penerapan ID:

1. ID korban dewasa dilakukan setelah 30 kompresi dada.
2. Jika ada sapu tangan, kain kasa, atau bahan lain yang memungkinkan udara masuk, tutupi mulut korban dengannya.
3. Buka jalan napasnya.
4. Jepit lubang hidung korban dengan jari-jari Anda.
5. Dengan menjaga jalan napas tetap terbuka, tekan bibir Anda erat-erat ke mulutnya dan, cobalah mempertahankan sesaknya, buat napas seperti biasa. Pada saat ini, lihatlah dada korban, perhatikan apakah ia naik pada saat napas Anda.
6. Ambil 2 napas buatan seperti itu, habiskan untuk mereka tidak lebih dari 10 detik, lalu segera pergi ke NMS.
7. Rasio kompresi terhadap napas buatan - 30 banding 2.

Kesalahan saat menjalankan id:

• Berusaha melakukan tanpa pembukaan jalan udara yang tepat. Dalam kasus seperti itu, udara yang tertiup masuk ke luar (yang lebih baik) atau di perut (yang lebih buruk). Bahaya udara yang tertiup ke perut adalah peningkatan risiko regurgitasi.
• Tidak cukup kuatnya menekan orang yang terluka ke mulut atau lubang hidung pada mulut. Ini menyebabkan kurangnya sesak, yang mengurangi jumlah udara yang masuk ke paru-paru.
• Jeda terlalu lama dalam NMS, yang seharusnya tidak melebihi 10 detik.
• Melakukan ID tanpa menghentikan NMS. Dalam kasus seperti itu, udara yang disuntikkan kemungkinan tidak masuk ke paru-paru.

Justru karena kompleksitas teknis ID, kemungkinan kontak yang tidak diinginkan dengan air liur korban diizinkan (apalagi, sangat disarankan) untuk orang yang belum menjalani kursus khusus tentang CPR, dalam kasus membantu korban dewasa dengan henti jantung, untuk melakukan hanya NMS dengan frekuensi 100-120 kompresi dalam satu menit. Terbukti efisiensi yang lebih tinggi dari tindakan resusitasi yang dilakukan dalam kondisi non-rumah sakit oleh orang-orang tanpa pendidikan medis, yang hanya terdiri dari kompresi dada, dibandingkan dengan CPR tradisional, yang mencakup kombinasi NMS dan ID dalam rasio 30 hingga 2.

Namun, harus diingat bahwa RJP, yang hanya terdiri dari kompresi dada, hanya dapat dilakukan oleh orang dewasa. Anak-anak direkomendasikan urutan tindakan resusitasi berikut:

• Identifikasi tanda-tanda kematian klinis.
• Pembukaan saluran pernapasan dan 5 napas buatan.
• 15 kompresi dada.
• 2 napas buatan, setelah itu lagi 15 kompresi.

Pengakhiran CPR

Anda dapat menghentikan resusitasi setelah:

1. Munculnya tanda-tanda dimulainya kembali sirkulasi darah spontan (korban mulai bernapas dengan normal, bergerak, atau entah bagaimana bereaksi).
2. Kedatangan brigade ambulans, yang melanjutkan CPR.
3. Kelelahan fisik lengkap.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Pernafasan buatan dan pijat jantung tidak langsung

Pertolongan Pertama saat Kematian Klinis

Kematian klinis terjadi dengan henti sirkulasi. Ini dapat terjadi dengan sengatan listrik, tenggelam, dan dalam beberapa kasus lain ketika meremas atau menghalangi jalan napas.

Tanda-tanda awal henti peredaran darah, yang muncul pada 10-15 detik pertama, adalah: hilangnya denyut nadi di arteri karotis, kurangnya kesadaran, kejang-kejang. Tanda-tanda terakhir henti peredaran darah, yang muncul dalam 20-60 detik pertama, adalah: pupil melebar tanpa respons terhadap cahaya, kehilangan pernapasan, atau pernapasan kejang (2-6 inhalasi dan pernafasan per menit), penampilan warna abu-abu yang bersahaja dari kulit (pertama putar segitiga nasolabial).

Keadaan ini reversibel, dengan itu dimungkinkan untuk sepenuhnya mengembalikan semua fungsi tubuh, jika perubahan yang tidak dapat dikembalikan tidak terjadi dalam sel-sel otak. Tubuh pasien tetap hidup selama 4-6 menit. Tindakan resusitasi yang tepat waktu dapat membawa pasien keluar dari keadaan ini atau mencegahnya.

Segera setelah tanda-tanda kematian klinis muncul, perlu untuk membalikkan korban dan menyebabkan pukulan prekordial. Tujuan dari pukulan semacam itu adalah untuk menggoyang dada sebanyak mungkin, yang seharusnya memberikan dorongan untuk meluncurkan jantung yang berhenti.

Pukulan itu diterapkan dengan ujung tangan dikepal menjadi kepalan ke titik yang terletak di sepertiga tengah bawah sternum, 2-3 cm di atas proses xiphoid, yang ujung tulang dada. Buat itu gerakan tajam pendek. Dalam hal ini, siku tangan yang memukul harus diarahkan di sepanjang tubuh korban.

Dengan tepat dan tepat waktu, sebuah serangan dapat dalam beberapa detik mengembalikan seseorang ke kehidupan: detak jantungnya pulih, kesadarannya kembali. Namun, jika ini tidak terjadi, maka mereka melanjutkan ke pijat jantung tidak langsung dan pernapasan buatan, yang dilakukan sampai tanda-tanda pemulihan orang yang terkena muncul: denyut yang baik dirasakan pada arteri karotis, pupil secara bertahap menyempit, kulit bibir atas berubah merah muda.

Pijat jantung tidak langsung

Pijat jantung tidak langsung dilakukan dalam urutan berikut (Gbr. 1):

1. Korban diletakkan terlentang di atas pijakan yang kaku (tanah, lantai, dll., Seperti saat pijatan pada pangkal yang lunak, hati bisa rusak), ikat pinggang dan kancing atas di dada dilepas. Berguna juga untuk mengangkat kaki korban sekitar setengah meter di atas dada.

2. Penyelamat berada di sisi korban, satu telapak tangan ke bawah (setelah perpanjangan tangan yang tiba-tiba di sendi pergelangan tangan) meletakkan pada bagian bawah tulang dada korban sehingga sumbu persendian pergelangan tangan bertepatan dengan sumbu panjang dari sternum (titik tengah sternum sesuai dengan tombol kedua - ketiga pada kemeja atau blus). Tangan kedua untuk meningkatkan tekanan pada penyelamat tulang dada memaksakan pada permukaan belakang yang pertama. Pada saat yang sama, jari-jari kedua tangan harus terangkat sehingga mereka tidak menyentuh dada selama pijatan, dan tangan harus benar-benar tegak lurus terhadap permukaan dada korban untuk memberikan dorongan sternum vertikal yang mengarah ke kompresi. Posisi lain dari tangan penyelamat tidak dapat diterima dan berbahaya bagi korban.

3. Penyelamat menjadi sekuat mungkin sehingga memungkinkan untuk menekan sternum dengan tangan diluruskan pada sendi siku, kemudian dengan cepat membungkuk ke depan, memindahkan berat tubuh ke lengan, dan dengan demikian menekuk tulang dada sekitar 4-5 cm. memastikan bahwa tekanan tidak pada area jantung, tetapi pada sternum. Kekuatan tekanan rata-rata pada tulang dada adalah sekitar 50 kg, sehingga pijatan harus dilakukan tidak hanya karena kekuatan tangan, tetapi juga massa tubuh.

Fig. 1. Pernafasan buatan dan pijat jantung tidak langsung: a - tarik napas; b - buang napas

4. Setelah tekanan pendek pada sternum, Anda harus segera melepaskannya sehingga kontraksi jantung buatan digantikan oleh relaksasi. Selama relaksasi jantung jangan menyentuh dada korban.

5. Tingkat optimal pijat jantung tidak langsung untuk orang dewasa adalah 60-70 kali per menit. Anak-anak hingga 8 tahun dipijat dengan satu tangan, dan bayi dengan dua jari (indeks dan tengah) dengan frekuensi hingga 100-120 kali per menit.

Di tab. 1. menunjukkan persyaratan untuk pemijatan jantung tidak langsung, tergantung pada usia korban.

Pernafasan buatan dan pijat jantung - aturan dan teknik

Selamat siang, para pembaca!

Di zaman modern, melihat laporan media, satu fitur dapat dilihat - bencana alam, semakin banyak kecelakaan mobil, keracunan dan situasi tidak menyenangkan lainnya semakin sering terjadi di dunia. Ini adalah situasi ini, situasi darurat yang memanggil semua orang yang ada di tempat di mana seseorang membutuhkan bantuan untuk mengetahui apa yang harus dilakukan untuk menyelamatkan nyawa korban. Salah satu langkah resusitasi semacam itu adalah pernapasan buatan, atau juga disebut ventilasi paru buatan (ALV).

Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan pernapasan buatan dalam kombinasi dengan pijat jantung tidak langsung, karena, ketika jantung berhenti, 2 komponen ini mampu mengembalikan orang tersebut ke kesadaran, dan adalah mungkin untuk menyelamatkan kehidupan.

Inti dari respirasi buatan

Dokter telah menentukan bahwa setelah henti jantung dan pernapasan, seseorang kehilangan kesadaran dan kematian klinis terjadi. Durasi kematian klinis dapat berlangsung sekitar 3-7 menit. Jumlah waktu yang diberikan untuk pemberian resusitasi kepada korban, setelah itu, dalam kasus kegagalan, orang tersebut meninggal, adalah sekitar 30 menit. Tentu saja, ada pengecualian, bukan tanpa pemeliharaan Tuhan, ketika seseorang dihidupkan kembali dan setelah 40 menit resusitasi, bagaimanapun, kita masih akan dibimbing untuk waktu yang singkat. Tetapi ini tidak berarti bahwa jika seseorang tidak bangun setelah 6 menit, Anda sudah dapat meninggalkannya - jika iman Anda memungkinkan, cobalah yang terakhir, dan Tuhan membantu Anda!

Ketika serangan jantung, harus dicatat, pergerakan darah berhenti, dan dengan itu pasokan darah ke semua organ. Darah membawa oksigen, nutrisi, dan ketika nutrisi organ berhenti, secara harfiah setelah waktu singkat, organ-organ mulai mati, karbon dioksida berhenti meninggalkan tubuh, keracunan diri dimulai.

Pernapasan buatan dan pijatan jantung menggantikan pekerjaan alami jantung dan memasok tubuh dengan oksigen.

Bagaimana cara kerjanya? Ketika menekan dada, di daerah jantung, organ ini mulai menyusut dan mengembang secara artifisial, sehingga mengguncang darah. Ingat, jantung bekerja seperti pompa.

Respirasi buatan dalam tindakan ini diperlukan untuk suplai oksigen ke paru-paru, karena pergerakan darah tanpa oksigen tidak memungkinkan semua organ dan sistem untuk mendapatkan zat yang diperlukan untuk kerja normal mereka.

Dengan demikian, pernapasan buatan dan pijat jantung tanpa satu sama lain tidak bisa ada, kecuali sebagai pengecualian, yang kami tulis sedikit lebih tinggi.

Kombinasi tindakan ini juga disebut resusitasi kardiopulmoner.

Sebelum mempertimbangkan aturan untuk tindakan resusitasi, mari cari tahu penyebab utama gagal jantung dan bagaimana cara menghentikannya.

Gagal jantung - penyebab

Penyebab utama gagal jantung adalah:

• Fibrilasi miokardium ventrikel;
• Asistol;
• Sengatan listrik;
• Pernapasan tersumbat oleh benda-benda eksternal (kekurangan udara) - air, muntah, makanan;
• Mati lemas;
• Hipotermia parah pada tubuh, di mana suhu di dalam tubuh turun hingga 28 ° C dan di bawahnya;
• Reaksi alergi yang parah - syok anafilaksis (asfilaksis), syok hemoragik;
• Penerimaan zat dan obat tertentu - "Dimedrol", "Isoptin", "Obsidan", garam barium atau kalium, fluor, kina, antagonis kalsium, glikosida jantung, antidepresan, hipnotik, adrenoblocker, senyawa organofosfor dan lainnya;
• Keracunan dengan zat-zat seperti - obat-obatan, gas (nitrogen, helium, karbon monoksida), alkohol, benzena, etilen glikol, strychnine, hidrogen sulfida, kalium sianida, asam hidrosianat, nitrit, berbagai racun anti-serangga.

Gagal jantung - bagaimana cara memeriksa apakah itu berhasil?

Untuk memeriksa apakah jantung bekerja, Anda harus:

• Periksa denyut nadi - letakkan dua jari di leher di bawah tulang pipi;
• Periksa napas - letakkan tangan Anda di dada dan lihat apakah terangkat, atau dekatkan telinga Anda ke area jantung dan dengarkan pukulan dari pekerjaannya;
• Pasang cermin saku ke mulut atau hidung - jika berkabut, maka orang tersebut bernapas;
• Angkat kelopak mata pasien dan senter ke pupil - jika pupil melebar dan tidak bereaksi terhadap cahaya, jantung berhenti.

Jika orang tersebut tidak bernafas, mulailah melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung.

Resusitasi jantung paru

Segera hubungi ambulans sebelum resusitasi. Jika ada orang lain di sekitarnya, mulailah ventilasi paru-paru buatan dan biarkan orang lain memanggil ambulans.

Juga, akan lebih baik jika ada orang lain yang bisa berbagi bantuan dengan Anda - yang satu memijat jantung, yang lain adalah pernapasan buatan.

Pernafasan buatan dan pijat jantung tidak langsung

1. Baringkan orang yang sakit di permukaan yang keras.

2. Miringkan kepala pria itu ke belakang. Periksa apakah lidahnya merosot ke tenggorokan, jika demikian, tarik keluar. Di hadapan muntah atau benda asing lainnya, bebaskan mulut dan tenggorokan dari mereka dengan selembar kain agar korban tidak tersedak. Di bawah leher, sehingga kepala terlempar ke belakang, Anda bisa meletakkan semacam roller, misalnya - dari pakaian yang digulung.

3. Tentukan tempat kompresi (kompresi) jantung untuk melakukan pijatan - pada jarak dua jari terlipat secara melintang, di atas akhir proses xiphoid.

4. Ambil dudukan yang benar-benar vertikal dan letakkan pangkal telapak tangan di tempat tekanan pada jantung, luruskan lengan Anda.

5. Tegak dan tegak, buat penekanan halus pada dada, pastikan dorongannya berada dalam 5-6 cm (tidak lebih, dan tidak kurang), dengan frekuensi tekanan 101-112 per menit. Pada anak-anak, menekuk dada tidak boleh lebih dari 3-4 cm.

6. Setiap 30 klik, lakukan pernapasan buatan - 2 napas. Pada anak-anak, 2 napas dibuat setelah 15 klik. Jika Anda melakukan ventilasi buatan "mulut ke mulut" paru-paru kemudian menyumbat hidung korban, jika tidak udara akan keluar melalui hidung, jika Anda melakukan "mulut ke hidung", maka tutup rongga mulut.

7. Jika setelah pernafasan, dada korban tidak turun, ini mungkin menunjukkan penyumbatan saluran pernapasannya. Untuk memperbaiki situasi, angkat kembali dagunya, miringkan kepalanya sedikit lebih kuat, ulangi nafas.

8. Lebih baik melakukan pernapasan buatan melalui selembar kain untuk menghindari kontak dengan bibir korban. Ini dianggap sebagai tindakan pengamanan, karena mungkin ada infeksi di dalam dan di selaput lendir.

Urutan tindakan ini, dukungan buatan untuk kehidupan organisme bisa hingga 30 menit.

Pijat jantung: jenis, indikasi, memegang tertutup (tidak langsung) dengan ventilasi mekanis, aturan

Sering terjadi bahwa orang yang lalu lalang di jalan mungkin memerlukan bantuan yang menjadi sandaran hidupnya. Dalam hal ini, siapa pun, bahkan jika ia tidak memiliki pendidikan kedokteran, harus mengetahui dan mampu dengan benar dan kompeten, dan yang paling penting - segera, membantu orang yang terluka.
Itulah sebabnya metode pengajaran kegiatan seperti pijat jantung tidak langsung dan pernapasan buatan dimulai di sekolah dalam pelajaran keselamatan jiwa.

Pijat jantung adalah efek mekanis pada otot jantung untuk menjaga aliran darah melalui pembuluh besar tubuh pada saat menghentikan detak jantung yang disebabkan oleh penyakit tertentu.

Pijat jantung bisa langsung dan tidak langsung:

• Pijat langsung hanya dilakukan di ruang operasi, selama operasi jantung dengan rongga dada terbuka, dan dilakukan melalui gerakan tekan tangan ahli bedah.
• Teknik melakukan pemijatan jantung tidak langsung (tertutup, eksternal) dapat dikuasai oleh siapa saja, dan dilakukan bersamaan dengan respirasi buatan. (Disebut. Resusitasi jantung paru).

Namun, menurut undang-undang saat ini dari Federasi Rusia, memberikan perawatan darurat (selanjutnya - resuscitator), memiliki hak untuk tidak melakukan pernapasan mulut-ke-mulut atau mulut-ke-hidung buatan dalam kasus-kasus di mana ada ancaman langsung atau laten terhadap kesehatannya. Misalnya, dalam kasus ketika korban memiliki darah di wajah dan bibirnya, resusitator mungkin tidak menyentuhnya dengan bibirnya, karena pasien mungkin terinfeksi HIV atau virus hepatitis. Pasien yang tampak asosial, misalnya, mungkin menderita TBC. Karena kenyataan bahwa tidak mungkin untuk memprediksi adanya infeksi berbahaya pada pasien tertentu tanpa kesadaran, pernafasan buatan mungkin tidak dilakukan sebelum ambulans tiba dan bantuan pasien dengan henti jantung disediakan melalui pijatan jantung tidak langsung. Kadang-kadang kursus khusus diajarkan - jika resuscitator memiliki tas plastik atau serbet, Anda dapat menggunakannya. Namun dalam praktiknya, dapat dikatakan bahwa baik tas (dengan lubang di bawah mulut korban), serbet, atau masker medis sekali pakai yang dibeli di apotek tidak melindungi terhadap ancaman penularan yang sebenarnya, karena kontak selaput lendir melalui kantong atau basah (dari bernafas resuscitator) topeng masih terjadi. Kontak selaput lendir - transmisi langsung virus. Karena itu, tidak peduli seberapa penyelamat ingin menyelamatkan nyawa orang lain, Anda tidak boleh melupakan keselamatan Anda sendiri saat ini.

Setelah petugas medis tiba di tempat kejadian, ventilasi paru buatan (ALV) dimulai, tetapi dengan bantuan tabung endotrakeal dan kantong Ambu.

Algoritma untuk melakukan pijatan jantung eksternal

Jadi apa yang harus dilakukan sebelum ambulan tiba jika Anda melihat orang yang tidak sadar?

Pertama, jangan panik dan mencoba menilai situasi dengan tepat. Jika seseorang baru saja jatuh di depan mata Anda, atau terluka, atau telah dikeluarkan dari air dan sejenisnya, kebutuhan untuk intervensi harus dinilai, karena pijat jantung tidak langsung efektif untuk 3-10 menit pertama sejak timbulnya gagal jantung dan pernapasan. Jika seseorang tidak bernapas dalam waktu lama (lebih dari 10-15 menit) dari kata-kata orang yang berada di dekatnya, penghidupan kembali dimungkinkan, tetapi kemungkinan besar itu tidak akan efektif. Selain itu, Anda perlu menilai keberadaan situasi yang mengancam untuk Anda secara pribadi. Misalnya, tidak mungkin memberikan bantuan di jalan yang sibuk, di bawah sinar yang jatuh, dekat api terbuka selama kebakaran, dll. Di sini Anda perlu memindahkan pasien ke tempat yang lebih aman, atau memanggil ambulans dan menunggu. Tentu saja, opsi pertama lebih disukai, karena tagihan untuk kehidupan orang lain berlangsung selama beberapa menit. Pengecualian adalah korban yang diduga memiliki cedera tulang belakang (cedera penyelam, kecelakaan mobil, jatuh dari ketinggian), yang dilarang keras untuk ditransfer tanpa tandu khusus, namun, saat menyelamatkan nyawa dipertaruhkan, aturan ini juga dapat diabaikan. Tidak mungkin menggambarkan semua situasi, jadi dalam praktiknya Anda harus bertindak berbeda setiap kali.

Setelah Anda melihat orang yang tidak sadar, Anda harus berteriak keras-keras, memukul pipi Anda dengan ringan, secara umum, dapatkan perhatiannya. Jika tidak ada respons, kami menempatkan pasien pada punggungnya pada permukaan keras yang rata (di tanah, di lantai, di rumah sakit kami menurunkan kereta dorong berbaring di lantai atau menggeser pasien di lantai).

NB! Tidak pernah dilakukan pernapasan buatan dan pijatan jantung di tempat tidur, efektivitasnya pasti mendekati nol.

Selanjutnya, kami memeriksa keberadaan napas pada pasien yang berbaring telentang, dipandu oleh aturan tiga "P" - "lihat-dengar-rasakan". Untuk melakukan ini, tekan dahi pasien dengan satu tangan, "angkat" rahang bawah ke atas dengan jari-jari tangan lain dan bawa telinga ke mulut pasien. Kami memandangi dada, mendengarkan nafas dan merasakan kulit mengembuskan udara. Jika ini bukan masalahnya, kami akan memulai CPR.

Setelah Anda memutuskan untuk melakukan resusitasi kardiopulmoner, Anda perlu memberi isyarat kepada satu atau dua orang dari lingkungan. Dalam kasus apa pun kita tidak memanggil ambulans - jangan buang waktu berharga. Kami memberikan perintah kepada salah satu orang untuk memanggil dokter.

mencolok

Setelah visual (atau sentuhan dengan jari-jari Anda) mendekati pemisahan tulang dada menjadi tiga pertiga, kami menemukan batas antara bagian tengah dan bagian bawah. Menurut rekomendasi untuk resusitasi kardiopulmoner kompleks, area ini harus dipukul dengan kepalan dengan ayunan (serangan sebelum serangan). Ini adalah teknik yang dipraktekkan pada tahap pertama oleh para profesional medis. Namun, orang biasa yang belum melakukan pukulan seperti itu sebelumnya dapat membahayakan pasien. Kemudian, dalam kasus proses selanjutnya untuk tulang rusuk patah, tindakan BUKAN seorang petugas medis dapat dianggap sebagai otoritas yang berlebihan. Tetapi dalam kasus resusitasi yang berhasil dan tulang rusuk yang patah, atau ketika resusitasi tidak melebihi otoritas, hasil dari gugatan (dalam kasus institusinya) akan selalu menguntungkannya.

mulai dari pijat jantung

Kemudian, untuk memulai pijatan jantung tertutup, resuscitator dengan tangan berpasangan mulai melakukan gerakan mengayun, menekan (kompresi) pada sepertiga bagian bawah sternum dengan frekuensi 2 penekanan per detik (ini langkah yang cukup cepat).

Kami melipat tangan ke dalam kunci, sementara tangan yang memimpin (kanan untuk hander kanan, kiri untuk hander kiri) menggenggam tangan lainnya dengan jari. Sebelumnya, resusitasi dilakukan hanya disalut dengan kuas, tanpa adhesi. Efektivitas resusitasi seperti itu jauh lebih rendah, sekarang teknik ini tidak digunakan. Hanya kuas yang dikaitkan dengan kunci.

posisi tangan saat memijat jantung

Setelah 30 kali kompresi, resuscitator (atau orang kedua) mengeluarkan dua napas ke mulut korban, sambil menutup lubang hidungnya dengan jari-jarinya. Pada saat inhalasi, resusitasi harus diluruskan untuk menyelesaikan inhalasi, pada saat pernafasan, bengkokkan pada yang terluka lagi. Resusitasi dilakukan dalam posisi berlutut di dekat korban. Hal ini diperlukan untuk melakukan pemijatan jantung tidak langsung dan pernapasan buatan sebelum dimulainya kembali aktivitas jantung dan pernapasan, atau, jika tidak ada, sebelum kedatangan penyelamat yang mampu memberikan ventilasi mekanis yang lebih efektif, atau dalam waktu 30-40 menit. Setelah waktu ini, tidak ada harapan untuk pemulihan korteks serebral, karena kematian biologis biasanya terjadi.

Efektivitas nyata dari pijat jantung tidak langsung terdiri dari fakta-fakta berikut:

Menurut statistik, keberhasilan resusitasi dan pemulihan penuh fungsi vital pada 95% korban diamati jika jantung mampu "mulai" dalam tiga hingga empat menit pertama. Jika seseorang tanpa bernapas dan detak jantung selama sekitar 10 menit, tetapi bagaimanapun, resusitasi berhasil, dan orang itu mulai bernafas, kemudian ia akan selamat dari penyakit resusitasi, dan kemungkinan besar akan tetap menjadi orang yang sangat cacat dengan tubuh yang hampir lumpuh total dan pelanggaran aktivitas saraf yang lebih tinggi. Tentu saja, efektivitas resusitasi tidak hanya bergantung pada kecepatan manipulasi yang dijelaskan, tetapi juga pada jenis cedera atau penyakit yang menyebabkan henti jantung. Namun, jika Anda membutuhkan pijat jantung tidak langsung, Anda harus mulai memberikan pertolongan pertama sesegera mungkin.

Video: pijatan tidak langsung pada jantung dan ventilasi mekanis

Sekali lagi tentang algoritma yang benar

Pria tidak sadar → “Apakah Anda merasa buruk? Bisakah kamu mendengarku? Apakah Anda memerlukan bantuan? ”→ Tidak ada jawaban → Balikkan, berbaring di lantai → Tarik rahang bawah, lihat-dengarkan-rasakan → Tidak bernafas → Tonton waktunya, mulai resusitasi, berikan perintah kepada orang kedua untuk memanggil ambulans → Serangan prabayar → 30 klik sepertiga bagian bawah sternum / 2 pernafasan di mulut korban → setelah dua atau tiga menit, kaji adanya gerakan pernapasan → Tidak bernafas → Lanjutkan resusitasi sampai dokter tiba atau dalam waktu tiga puluh menit.

Apa yang bisa dan tidak bisa dilakukan jika perlu resusitasi?

Sangat disarankan untuk tidak membantu seseorang jika ada ancaman terhadap hidupnya sendiri, termasuk jika pasien memiliki luka berdarah terbuka dan Anda tidak memiliki sarung tangan. Dalam kasus seperti itu, setiap orang memutuskan apa yang lebih penting baginya - untuk melindungi dirinya sendiri atau untuk mencoba menyelamatkan nyawa orang lain.

Anda tidak dapat meninggalkan tempat kejadian jika Anda melihat seseorang tidak sadar atau dalam kondisi serius - ini akan memenuhi syarat sebagai tetap dalam bahaya. Karena itu, jika Anda takut menyentuh seseorang yang mungkin berbahaya bagi Anda, setidaknya Anda wajib memanggil ambulans.

Cara melakukan respirasi buatan dan pijat jantung tidak langsung

Keracunan dengan zat-zat tertentu dapat menyebabkan henti napas dan jantung berdebar. Dalam situasi seperti itu, bantuan kepada korban diperlukan segera. Tetapi mungkin tidak ada dokter di dekatnya, dan ambulan tidak akan tiba dalam 5 menit. Setiap orang harus tahu dan dapat mempraktikkan setidaknya langkah-langkah resusitasi utama. Ini termasuk pernapasan buatan dan pijat jantung eksternal. Kebanyakan orang mungkin tahu apa itu, tetapi mereka tidak selalu tahu bagaimana melakukan tindakan ini dengan benar dalam praktik.

Mari kita cari tahu di artikel ini, di bawah keracunan apa yang dapat terjadi kematian klinis, teknik resusitasi manusia seperti apa yang ada, dan bagaimana melakukan respirasi buatan dan pijat jantung tidak langsung dengan benar.

Keracunan apa yang mungkin terjadi untuk menghentikan pernapasan dan detak jantung

Kematian akibat keracunan akut dapat terjadi karena apa saja. Penyebab utama kematian dalam kasus keracunan adalah berhentinya pernapasan dan detak jantung.

Aritmia, fibrilasi atrium dan ventrikel, dan henti jantung dapat menyebabkan:

• obat-obatan dari kelompok glikosida jantung;
• Obzidan, Izoptin;
• garam barium dan kalium;
• beberapa antidepresan;
• senyawa organofosfat;
• kina;
• air cemeric;
• adrenoblocker;
• antagonis kalsium;
• fluorin.

Kapan saya membutuhkan respirasi buatan? Henti pernapasan terjadi karena keracunan:

• obat-obatan, obat tidur, gas inert (nitrogen, helium);
• keracunan dengan zat-zat berdasarkan senyawa organofosfor yang digunakan untuk memerangi serangga;
• obat curariform;
• strychnine, karbon monoksida, etilen glikol;
• benzena;
• hidrogen sulfida;
• nitrit;
• potasium sianida, asam hidrosianat;
• "Dimedrol";
• alkohol.

Dengan tidak adanya pernapasan atau detak jantung, kematian klinis terjadi. Ini bisa berlangsung dari 3 hingga 6 menit, di mana ada kesempatan untuk menyelamatkan seseorang jika Anda mulai melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung. Setelah 6 menit, masih mungkin untuk menghidupkan kembali seseorang, tetapi sebagai akibat dari hipoksia yang parah, otak mengalami perubahan organik yang tidak dapat dipulihkan.

Kapan memulai resusitasi

Bagaimana jika seseorang jatuh pingsan? Pertama, Anda perlu mengidentifikasi tanda-tanda kehidupan. Detak jantung dapat didengar dengan menempatkan telinga di dada korban atau dengan merasakan denyut nadi di arteri karotis. Pernapasan dapat dideteksi oleh gerakan dada, membungkuk ke wajah dan mendengarkan kehadiran inhalasi dan pernafasan, membawa cermin ke hidung atau mulut korban (akan berkeringat saat bernafas).

Jika ada kekurangan napas atau detak jantung, resusitasi harus segera dimulai.

Bagaimana melakukan respirasi buatan dan pijat jantung tidak langsung? Teknik apa yang ada? Yang paling umum, dapat diakses oleh semua orang dan efektif:

• pijat jantung eksternal;
• nafas dari mulut ke mulut;
• napas dari mulut ke hidung.

Dianjurkan untuk melakukan resepsi untuk dua orang. Pijat jantung selalu dilakukan dengan ventilasi buatan.

Prosedur tanpa adanya tanda-tanda kehidupan

1. Lepaskan organ pernapasan (oral, rongga hidung, faring) dari kemungkinan benda asing.
2. Jika ada detak jantung, tetapi orang tersebut tidak bernapas, hanya pernafasan buatan yang dilakukan.
3. Jika tidak ada detak jantung, pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung dilakukan.

Cara melakukan pijatan jantung tidak langsung

Teknik melakukan pemijatan jantung tidak langsung itu sederhana, tetapi membutuhkan tindakan yang benar.

1. Orang tersebut ditempatkan pada permukaan yang kaku, bagian atas tubuhnya terbebas dari pakaian.
2. Untuk pijatan jantung tertutup, resuscitator berlutut ke samping korban.
3. Pangkal lengan yang paling panjang ditempatkan di tengah dada dua hingga tiga sentimeter di atas ujung sternum (tempat pertemuan tulang rusuk).
4. Di mana tekanan pada dada dengan pijatan jantung tertutup? Titik tekanan maksimum harus di tengah, bukan di kiri, karena jantung, berlawanan dengan pendapat umum, terletak di tengah.
5. Jempol harus menghadap ke dagu atau perut seseorang. Jarum kedua ditempatkan di atas melintang. Jari-jari tidak boleh menyentuh pasien, telapak tangan harus dijadikan dasar dan menjadi sebanyak mungkin terlepas.
6. Menekan jantung dilakukan dengan lengan lurus, siku tidak menekuk. Tekanannya harus semua berat, bukan hanya tangan. Guncangan harus begitu kuat sehingga dada orang dewasa turun 5 sentimeter.
7. Dengan frekuensi berapa tekanan yang dilakukan pijatan jantung tidak langsung? Tekan sternum dengan interval setidaknya 60 kali per menit. Penting untuk fokus pada elastisitas tulang dada orang tertentu, persis bagaimana ia kembali ke posisi yang berlawanan. Misalnya, pada orang tua, frekuensi menekan tidak boleh lebih dari 40-50, dan pada anak-anak bisa mencapai 120 atau lebih tinggi.
8. Berapa banyak nafas dan tekanan yang dilakukan dengan respirasi buatan? Dengan pergantian pijat jantung tidak langsung dengan ventilasi buatan paru-paru, 2 napas diambil untuk 30 stroke.

Mengapa pijatan tidak langsung pada jantung tidak mungkin jika korban berbaring pada bagian yang lunak? Dalam hal ini, tekanan tidak akan menolak jantung, tetapi pada permukaan yang lentur.

Sangat sering, dengan pijatan jantung tidak langsung, tulang rusuk patah. Tidak perlu takut akan hal ini, yang utama adalah untuk menghidupkan kembali orang itu, dan tulang rusuk akan tumbuh bersama. Namun perlu diingat bahwa tepian yang pecah kemungkinan besar merupakan hasil dari kinerja yang tidak tepat dan Anda harus memoderasi kekuatan depresi.

Bagaimana cara memijat jantung dan pernapasan buatan dengan benar?

Resusitasi jantung paru menyelamatkan nyawa seseorang. Jika tidak lebih dari 5-6 menit telah berlalu sejak akhir aktivitas jantung, maka resusitasi yang dilakukan dengan benar dapat menghidupkan seseorang. Juga, berkat tindakan resusitasi yang tepat waktu, Anda dapat memenangkan waktu berharga sebelum kedatangan dokter.

Bagaimana cara menentukan apakah jantung telah berhenti?

Ada beberapa tanda yang mencirikan keadaan seperti itu, di antaranya:

- pucat integumen

- tidak ada detak jantung

- kurangnya tekanan darah.

Apa yang perlu dilakukan terlebih dahulu?

Sebelum Anda melakukan pijatan jantung tidak langsung dan pernapasan buatan kepada seseorang, Anda perlu memeriksa apakah orang tersebut sadar. Untuk melakukan ini, Anda harus memanggil korban, jika dia tidak merespons, maka Anda perlu memeriksa apakah dia bernafas. Untuk ini, Anda perlu:

- pergi ke korban di sebelah kanan dan tutup tangan kanannya dengan lutut, dan dengan tangan kanannya blok tangan kiri korban. Dalam posisi ini, seseorang tidak akan bisa menolak jika dia tiba-tiba bangun.

- Berusahalah untuk dengan lembut mengguncang korban, melihat apakah ia merespons dengan menggelengkan bahu dan kepala. Jika tidak ada reaksi, maka orang tersebut tidak sadar.

- periksa nafasmu. Untuk melakukan ini, perlahan-lahan miringkan kepala korban sehingga ujung hidung terangkat. Jika dalam 10 detik Anda tidak melihat adanya gerakan pernapasan, maka perlu memanggil ambulans dan melakukan resusitasi.

Bagaimana cara melakukan resusitasi kardiopulmoner?

Pangkal satu telapak tangan harus diletakkan di tengah dada korban, tepat di atas proses xiphoid. Setelah itu, kedua tangan harus diambil baik di "kunci" atau satu "melintang" dan ditekan di dada, sehingga melakukan pijatan jantung tidak langsung - 30 menekan dan dua inhalasi mulut ke mulut. Frekuensi klik harus sekitar 100 kali per menit.

Mustahil untuk menekan kuat pada tulang dada, karena dengan tekanan pada tulang rusuk ada risiko patah tulang dada. Anda perlu menekan dengan kekuatan sedemikian rupa sehingga dada bergerak ke tulang belakang sebesar 4-5 cm.

Resusitasi harus dilakukan sampai orang bernafas atau ambulans datang.

Bagaimana melakukan respirasi buatan dan pijat jantung tidak langsung?

Seringkali kehidupan dan kesehatan orang yang terkena tergantung pada seberapa baik pertolongan pertama diberikan kepadanya.

Menurut statistik, dengan fungsi jantung dan pernapasan, ini adalah pertolongan pertama yang meningkatkan kemungkinan bertahan hidup dengan faktor 10. Toh, oksigen kelaparan otak selama 5-6 menit. menyebabkan kematian sel-sel otak yang tidak dapat dipulihkan.

Bagaimana resusitasi dilakukan, jika jantung telah berhenti dan tidak ada napas, tidak semua orang tahu. Dan dalam kehidupan ini pengetahuan ini bisa menyelamatkan hidup seseorang.

Penyebab dan tanda henti jantung dan pernapasan

Alasan yang menyebabkan henti jantung dan pernapasan mungkin:

• keracunan beracun;
• sengatan listrik;
• mati lemas;
• tenggelam;
• cedera;
• penyakit parah;
• penyebab alami.

Sebelum memulai resusitasi, risiko terhadap korban dan sukarelawan harus dinilai - apakah ada ancaman runtuhnya bangunan, ledakan, kebakaran, sengatan listrik, polusi gas ruangan. Jika tidak ada ancaman, maka Anda bisa menyelamatkan korban.

Pertama-tama, perlu untuk mengevaluasi kondisi pasien:

• apakah dia sadar atau tidak sadar - mampu menjawab pertanyaan;
• apakah pupil bereaksi terhadap cahaya - jika pupil tidak menyempit ketika intensitas cahaya meningkat, ini menandakan henti jantung;
• penentuan denyut nadi di arteri karotis;
• uji fungsi pernapasan;
• studi tentang warna dan suhu kulit dan selaput lendir;
• penilaian postur korban - alami atau tidak;
• memeriksa cedera, luka bakar, luka dan cedera eksternal lainnya, menilai tingkat keparahannya.

Seseorang harus dipanggil, ajukan pertanyaan. Jika dia sadar, maka ada baiknya bertanya tentang kondisinya, keadaan kesehatannya. Dalam situasi di mana korban tidak sadarkan diri, pingsan diperlukan untuk melakukan pemeriksaan eksternal dan menilai kondisinya.

Tanda utama dari kurangnya detak jantung adalah tidak ada reaksi dari murid terhadap sinar cahaya. Dalam keadaan normal, pupil menyempit di bawah aksi cahaya dan mengembang dengan intensitas cahaya yang menurun. Tingkat lanjut menunjukkan gangguan fungsi sistem saraf dan miokardium. Namun, gangguan reaksi pupil terjadi secara bertahap. Tidak adanya refleks terjadi dalam 30-60 detik setelah henti jantung total. Beberapa obat-obatan, zat narkotika, racun dapat memengaruhi lebar pupil.

Pekerjaan jantung dapat diperiksa untuk melihat adanya tremor di arteri besar. Tidak selalu mungkin untuk menemukan denyut nadi korban. Cara termudah untuk melakukan ini adalah pada arteri karotis, yang terletak di sisi leher.

Kehadiran respirasi dinilai oleh suara udara keluar dari paru-paru. Jika pernapasan lemah atau tidak ada, bunyi karakteristik tidak dapat didengar. Tidak selalu ada cermin dengan kabut, yang dengannya ditentukan apakah ada nafas atau tidak. Gerakan dada juga tidak terlihat. Membungkuk ke mulut korban, perhatikan perubahan sensasi pada kulit.

Perubahan warna kulit dan mukosa dari merah muda alami menjadi abu-abu atau kebiruan menunjukkan gangguan sirkulasi. Namun, dalam kasus keracunan dengan beberapa zat beracun, warna merah muda kulit tetap ada.

Munculnya bintik-bintik kubur, pucat lilin menunjukkan kurangnya resusitasi. Ini juga ditunjukkan oleh cedera dan cedera yang tidak sesuai dengan kehidupan. Resusitasi tidak boleh dilakukan dengan luka tembus ke dada atau tulang rusuk yang patah, agar tidak menusuk paru-paru atau jantung dengan pecahan tulang.

Setelah keadaan korban dinilai, seseorang harus segera memulai resusitasi, karena setelah penghentian pernapasan dan detak jantung, hanya 4-5 menit diberikan untuk mengembalikan fungsi vital. Jika dimungkinkan untuk pulih kembali setelah 7-10 menit, maka kematian sebagian sel otak menyebabkan gangguan mental dan neurologis.

Bantuan yang kurang cepat dapat menyebabkan kecacatan yang terus-menerus atau kematian korban.

Algoritma Resusitasi

Sebelum Anda mulai melakukan kegiatan pra-medis resusitasi, disarankan untuk menghubungi tim ambulans.

Jika pasien memiliki denyut nadi, tetapi ia sangat tidak sadar, ia harus diletakkan pada permukaan yang rata dan keras, kerah dan ikat pinggangnya harus rileks, memutar kepalanya ke satu sisi untuk menghindari aspirasi jika terjadi muntah, jika perlu, saluran udara dan mulut harus bersih dari akumulasi lendir dan muntah.

Perlu dicatat bahwa setelah henti jantung, pernapasan dapat bertahan selama 5-10 menit. Ini disebut pernapasan "agonal", yang ditandai dengan gerakan leher dan dada yang terlihat, tetapi produktivitasnya rendah. Penderitaan dapat dibalik, dan dengan tindakan resusitasi yang dilakukan dengan benar, pasien dapat dihidupkan kembali.

Jika korban tidak menunjukkan tanda-tanda kehidupan, maka penyelamat harus melakukan serangkaian langkah dalam langkah-langkah berikut:

• letakkan korban di flat apa saja, bebas, sembari melepaskan darinya elemen pembatas pakaian;
• balas kepala Anda, letakkan di bawah leher Anda, misalnya, jaket atau sweter yang digulung;
• tarik ke bawah dan dorong rahang bawah yang terluka sedikit ke depan;
• periksa apakah saluran udara gratis, jika tidak, lepaskan;
• cobalah untuk mengembalikan fungsi pernapasan menggunakan metode mulut ke mulut atau mulut ke hidung;
• melakukan pemijatan jantung dengan tipe tidak langsung. Sebelum memulai resusitasi jantung, ada baiknya untuk melakukan "stroke perikardial" untuk "meluncurkan" jantung atau meningkatkan efektivitas pijat jantung. Pukulan diterapkan ke bagian tengah sternum. Penting untuk mencoba untuk tidak jatuh ke bagian bawah proses xiphoid - pukulan langsung dapat memperburuk situasi.

Reanimasi pasien, periksa kondisi pasien secara berkala - penampilan dan frekuensi denyut nadi, reaksi cahaya pupil, pernapasan. Jika nadi terasa, tetapi tidak ada pernapasan independen, prosedur harus dilanjutkan.

Hanya dengan penampilan bernafas saja Anda bisa menghentikan resusitasi. Dengan tidak adanya perubahan status, resusitasi dilanjutkan hingga kedatangan reanimobile. Hanya dokter yang dapat memberikan izin untuk mengakhiri pemulihan.

Metode melakukan resusitasi pernapasan

Pemulihan fungsi pernapasan dilakukan dengan dua cara:

• mulut ke mulut;
• mulut ke hidung.

Kedua metode ini tidak berbeda dalam teknik pelaksanaannya. Sebelum resusitasi, jalan napas dikembalikan ke korban. Untuk tujuan ini, mulut dan rongga hidung dibersihkan dari benda asing, lendir, muntah.

Di hadapan gigi palsu, mereka dilepas. Lidah ditarik keluar dan ditahan untuk mencegah penyumbatan saluran udara. Kemudian lanjutkan ke resusitasi yang sebenarnya.

Metode mulut ke mulut

Korban dipegang oleh kepala, memiliki 1 tangan di dahi pasien, yang lain dengan menekan dagunya.

Jari-jari menekan hidung pasien, resuscitator mengambil napas paling dalam, mulut ditekan rapat ke mulut pasien dan menghembuskan udara ke paru-parunya. Jika manipulasi dilakukan dengan benar, itu akan terlihat mengangkat dada.

Metode melakukan metode resusitasi pernapasan "mulut ke mulut"

Jika gerakan diamati hanya di perut, maka udara didapat bukan untuk tujuan yang dimaksudkan - di trakea, tetapi di kerongkongan. Dalam situasi ini, penting untuk memasukkan udara ke paru-paru. 1 napas buatan diproduksi selama 1 detik, menghembuskan udara yang kuat dan merata ke saluran napas korban dengan frekuensi 10 napas per menit.

Teknik mulut ke hidung

Metode resusitasi mulut ke hidung benar-benar bertepatan dengan metode sebelumnya, kecuali bahwa orang yang melakukan pernafasan resusitasi dilakukan ke dalam hidung pasien, dengan erat menjepit mulut korban.

Setelah menghirup udara buatan, udara harus diizinkan keluar dari paru-paru pasien.

Metode melakukan metode resusitasi pernapasan "mulut ke hidung"

Resusitasi pernapasan dilakukan menggunakan masker khusus dari kotak P3K, atau menutupi mulut atau hidung dengan kain kasa atau selendang, syal, tetapi jika tidak ada di sana, maka tidak perlu menghabiskan waktu untuk mencari barang-barang ini - Anda harus segera melakukan tindakan penyelamatan.

Teknik resusitasi jantung

Untuk memulainya, disarankan untuk membebaskan area dada dari pakaian. Assisting terletak di sebelah kiri reanimated. Mengalami defibrilasi mekanis atau stroke perikardial. Terkadang ukuran ini memicu jantung berhenti.

Jika tidak ada reaksi, maka pijat jantung tidak langsung dilakukan. Untuk melakukan ini, temukan ujung lengkungan kosta dan letakkan bagian bawah telapak tangan kiri di sepertiga bawah sternum, dan letakkan yang kanan di atas, luruskan jari-jari dan angkat ke atas (posisi "kupu-kupu"). Dorongan dilakukan dengan tangan diluruskan pada sendi siku, menekan ke bawah dengan seluruh berat tubuh.

Peras sternum ke kedalaman minimal 3-4 cm. Berjabat tangan dengan frekuensi 60-70 penekanan dalam 1 menit. - 1 klik pada tulang dada dalam 2 detik. Gerakan-gerakan tersebut dilakukan secara ritmis, bergantian antara dorongan dan jeda. Durasi mereka sama.

Setelah 3 menit harus memverifikasi keefektifan acara. Fakta bahwa aktivitas jantung telah pulih ditunjukkan dengan palpasi denyut nadi di daerah arteri karotis atau femoralis, serta perubahan warna kulit.

Melakukan resusitasi jantung dan pernapasan secara simultan membutuhkan pergantian yang jelas - 2 napas untuk 15 penekanan pada area jantung. Lebih baik jika dua orang memberikan bantuan, tetapi jika perlu, satu orang dapat melakukan prosedur.

Fitur resusitasi pada anak-anak dan orang tua

Pada anak-anak dan pasien usia, tulang lebih rapuh daripada pada orang muda, sehingga kekuatan tekanan pada dada harus sepadan dengan fitur-fitur ini. Kedalaman memaksa dada pada pasien usia lanjut tidak boleh lebih dari 3 cm.

Bagaimana cara melakukan pijat jantung bayi, anak, dewasa?

Pada anak-anak, tergantung pada usia dan ukuran dada, pijat dilakukan:

• untuk bayi baru lahir - dengan satu jari;
• pada bayi - dua;
• setelah 9 tahun - dengan dua tangan.

Bayi baru lahir dan bayi diletakkan di lengan bawah, meletakkan telapak tangan di bawah punggung anak dan memegang kepala di atas dada, agak terbalik. Jari-jari ditempatkan di sepertiga bagian bawah sternum.

Juga, pada bayi, Anda dapat menggunakan metode lain - dada ditutupi dengan telapak tangan, dan ibu jari diletakkan di sepertiga bagian bawah proses xiphoid. Frekuensi goncangan bervariasi pada anak-anak dari berbagai usia: