JARINGAN OTOT JANTUNG

Jaringan ini membentuk salah satu lapisan dinding jantung - miokardium. Ini dibagi menjadi jaringan otot jantung yang tepat dan sistem konduksi.

Karena sifat fisiologisnya, jaringan otot jantung itu sendiri menempati posisi antara antara otot polos organ internal dan otot lurik (kerangka).

Fig. 66. Skema struktur

/ - serat otot; 2 - masukkan disk; 3 - inti; 4 - lapisan jaringan ikat longgar; 5 adalah bagian melintang dari serat otot; dan - intinya; (B) bundel myofibrils, terletak * sepanjang jari-jari.

lebih cepat halus, tetapi lebih lambat dari otot lurik, bekerja secara ritmis dan sedikit lelah. Dalam hal ini, strukturnya memiliki sejumlah fitur aneh (Gbr. 66). Jaringan ini terdiri dari sel-sel otot individu (miosit), berbentuk hampir empat persegi panjang, tersusun dalam satu kolom di samping satu sama lain. Secara umum, ternyata struktur menyerupai serat lurik, dibagi menjadi segmen-segmen oleh partisi melintang - cakram selingan, yang merupakan bagian dari plasmalemma dari dua sel tetangga yang bersentuhan satu sama lain. Di dekatnya, serat yang mendasarinya dihubungkan oleh anastomosis, yang memungkinkannya berkontraksi secara bersamaan. Kelompok serat otot dikelilingi oleh lapisan jaringan ikat, seperti endomius. Di tengah setiap sel ada 1-2 inti oval. Myofibril terletak di pinggiran sel dan memiliki luruk melintang. Di antara miofibril dalam sarkoplasma terdapat sejumlah besar mitokondria (sarkos) yang sangat kaya akan krista, yang menunjukkan aktivitas energinya yang tinggi. Di luar sel tertutup, selain membran plasma, juga membran basement. Kekayaan sitoplasma dan alat trofik yang berkembang dengan baik memastikan kelangsungan aktivitas otot jantung.

Sistem konduksi jantung terdiri dari untaian jaringan otot myofibrilla-poor yang mampu mengoordinasikan kerja otot yang terpisah dari ventrikel dan atrium.

JARINGAN OTOT JANTUNG

PERKEMBANGAN. Sumber pengembangan jaringan jantung adalah lempeng myoepicardial - bagian dari splicing visceral di daerah serviks embrio. Sel-selnya berubah menjadi myoblas, yang secara aktif berbagi mitosis dan berdiferensiasi. Dalam sitoplasma mioblas, miofilamen disintesis, membentuk miofibril. Pada awalnya, myofibrils tidak memiliki lurik dan orientasi tertentu dalam sitoplasma. Dalam proses diferensiasi lebih lanjut, orientasi longitudinal diadopsi dan miofilamen tipis melekat pada segel pembentuk sarcolemma (Z-substansi).

Sebagai hasil dari pesanan yang semakin meningkat dari myofilaments, myofibrils memperoleh pergoresan melintang. Kardiomiosit terbentuk. Dalam sitoplasma mereka, isi organel tumbuh: mitokondria, EPS granular, ribosom bebas. Dalam proses diferensiasi, kardiomiosit tidak segera kehilangan kemampuannya untuk membelah dan terus berkembang biak. Pada beberapa sel, sitotomi mungkin tidak ada, yang mengarah pada munculnya kardiomiosit dual-core. Berkembangnya kardiomiosit memiliki orientasi spasial yang didefinisikan secara ketat, berbaris dalam bentuk rantai dan membentuk kontak antar sel dengan satu sama lain - cakram interkalasi. Sebagai hasil dari diferensiasi divergen, kardiomiosit diubah menjadi tiga jenis sel: 1) pekerja, atau khas, kontraktil; 2) konduktif, atau atipikal; 3) sekretori (endokrin). Sebagai hasil dari diferensiasi terminal, kardiomiosit pada saat kelahiran atau pada bulan-bulan pertama ontogenesis pascanatal kehilangan kemampuan untuk membelah diri. Tidak ada sel kambial di jaringan otot jantung dewasa.

STRUKTUR. Jaringan otot jantung dibentuk oleh sel-sel kardiomiosit. Cardiomyocytes adalah satu-satunya elemen jaringan dari jaringan otot jantung. Mereka terhubung satu sama lain dengan cara memasukkan cakram dan membentuk serat otot fungsional, atau simpplast fungsional, yang bukan simpplast dalam konsep morfologis. Serat fungsional bercabang dan anastomosa lateral, menghasilkan jaringan tiga dimensi yang kompleks (Gbr. 12.15).

Kardiomiosit memiliki bentuk persegi panjang memanjang yang terlepas dengan lemah. Mereka terdiri dari nukleus dan sitoplasma. Banyak sel (lebih dari setengahnya pada individu dewasa) adalah binuclear dan polyploid. Tingkat poliploidisasi berbeda dan mencerminkan kemampuan adaptif miokardium. Nukleinya besar, ringan, terletak di pusat kardiomiosit.

Sitoplasma (sarkoplasma) kardiomiosit memiliki oksiphyla yang jelas. Ini berisi sejumlah besar organel dan inklusi. Bagian perifer dari sarkoplasma ditempati oleh miofibril lurik yang terletak membujur yang terletak dengan cara yang sama seperti pada jaringan otot rangka (Gbr. 12.16). Tidak seperti miofibril jaringan otot rangka, yang terletak sangat terisolasi, dalam kardiomiosit, miofibril sering bergabung satu sama lain untuk membentuk struktur tunggal dan mengandung protein kontraktil yang secara kimia berbeda dari miofibril kontraktil otot rangka.

SIR dan T-tubulus kurang berkembang daripada di jaringan otot rangka, yang berhubungan dengan otomatisasi otot jantung dan pengaruh yang lebih kecil dari sistem saraf. Tidak seperti jaringan otot rangka, AB dan T-tube tidak membentuk triad, tetapi diad (ada satu tangki AB ke T-tube). Tank terminal tipikal hilang. DGM kurang intensif mengakumulasi kalsium. Di luar, kardiosit ditutupi dengan sarkolemma, yang terdiri dari plasmolemta kardiomosit dan membran basal di luar. Membran vasal berhubungan erat dengan zat ekstraseluler, kolagen dan serat elastis yang terjalin ke dalam pembawa. Membran basement tidak ada di tempat disk penyisipan. Komponen sitoskeletal berhubungan dengan disk yang diselingi. Melalui integrino cytolemma mereka juga berhubungan dengan zat ekstraseluler. Disk yang dimasukkan - tempat kontak dua kardiomiosit, kompleks kontak antar sel. Mereka menyediakan baik komunikasi mekanis, maupun kimiawi, fungsional kardiomiosit. Dalam mikroskop cahaya memiliki bentuk garis-garis melintang gelap (Gbr. 12.14 b). Dalam mikroskop elektron, cakram penyisipan memiliki zig-zag, tampilan berundak atau tampilan garis dentate. Mereka dapat dibagi menjadi bagian horisontal dan vertikal dan tiga zona (Gbr. 12.1, 12.15 6).

1. Zona desmosom dan strip lengket. Terletak di bagian vertikal (melintang) dari disk. Berikan koneksi mekanis kardiomiosit.

2. Zona nexus (gap junctions) - tempat pemindahan eksitasi dari satu sel ke sel lainnya, menyediakan komunikasi kimia kardiomiosit. Terdeteksi pada bagian memanjang dari disk penyisipan. Zona lampiran miofibril terletak di bagian melintang disk penyisipan. Mereka berfungsi sebagai tempat menempelnya filamen aktin pada sarcolemma kardiomiosit. Keterikatan ini terjadi pada garis-Z yang ditemukan di permukaan bagian dalam sarcolemma dan pada garis-Z yang serupa. Di daerah cakram penyisipan, cadherin ditemukan dalam jumlah besar (molekul adhesif yang melakukan adhesi kardiomiosit yang bergantung kalsium satu sama lain).

Jenis kardiomiosit Kardiomiosit memiliki sifat yang berbeda di berbagai bagian jantung. Jadi, di atrium mereka dapat membagi mitosis, dan di ventrikel mereka tidak pernah membelah. Ada tiga jenis kardiomiosit, yang berbeda secara signifikan satu sama lain dalam struktur dan fungsi: pekerja, sekretori, konduksi.

1. Kardiomiosit yang bekerja memiliki struktur yang dijelaskan di atas.

2. Di antara miosit atrium, ada kardiomiosit sekretori yang menghasilkan faktor natriuretik (NAF), yang meningkatkan sekresi natrium oleh ginjal. Selain itu, NAF melemaskan dinding otot polos arteri dan menekan sekresi hormon yang menyebabkan hipertensi (aldosteron dan vasopresin). Kardiomiosit sekretoris terlokalisasi terutama di atrium kanan. Perlu dicatat bahwa dalam embriogenesis semua kardiomiosit memiliki kemampuan untuk mensintesis, tetapi dalam proses diferensiasi, kardiomiosit dari ventrikel kehilangan kemampuan ini secara reversibel, yang dapat dipulihkan di sini dengan terlalu menekankan otot jantung.

3. Kardiomiosit konduktif (atipikal) secara signifikan berbeda dari kardiomiosit yang bekerja. Mereka menggambarkan sistem konduksi jantung (lihat "sistem kardiovaskular"). Mereka adalah dua kali jumlah pekerja kardiomiosit. Sel-sel ini mengandung sedikit myofibril, volume sarkoplasma meningkat, di mana sejumlah besar glikogen terdeteksi. Karena kandungan yang terakhir, sitoplasma kardiomiosit atipik adalah warna yang kurang dirasakan. Sel-selnya mengandung banyak lisosom dan tidak ada tabung-T. Fungsi kardiomiosit atipikal adalah menghasilkan impuls listrik dan transfernya ke sel yang bekerja. Meskipun otomatisme, pekerjaan jaringan otot jantung diatur secara ketat oleh sistem saraf otonom. Sistem saraf simpatis mempercepat dan memperkuat, parasimpatis - memperlambat dan melemahkan detak jantung.

REGENERASI JANTUNG MUSCULAR JANTUNG. Regenerasi fisiologis, diimplementasikan pada level intraseluler dan berlanjut dengan intensitas dan kecepatan tinggi, karena otot jantung membawa beban yang sangat besar. Bahkan lebih, itu meningkat dengan pekerjaan fisik yang berat dan dalam kondisi patologis (hipertensi, dll.). Ketika ini terjadi, komponen sitoplasma kardiomiosit terus-menerus aus dan menggantinya dengan yang baru terbentuk. Dengan meningkatnya beban pada jantung, hipertrofi (peningkatan ukuran) dan hiperplasia (peningkatan jumlah) organel, termasuk miofibril, meningkatkan jumlah sarkomer pada yang terakhir. Pada usia muda poliploidisasi kardiomiosit dan penampilan sel-sel binuklear juga dicatat. Bekerja hipertrofi miokard ditandai dengan pertumbuhan adaptif yang memadai dari tempat tidur pembuluh darahnya. Dalam patologi (misalnya, cacat jantung, yang juga menyebabkan hipertrofi kardiomiosit), ini tidak terjadi, dan setelah beberapa saat karena kekurangan gizi, sebagian kardiomiosit mati dan jaringan parutnya (kardiosklerosis) diganti.

Regenerasi reparatif Terjadi dengan cedera otot jantung, infark miokard dan situasi lainnya. Karena dalam jaringan otot jantung terdapat sel kambial peliharaan, ketika miokardium ventrikel rusak, proses regeneratif dan adaptif terjadi pada tingkat intraseluler dalam kardiomiosit tetangga: mereka bertambah besar dan berfungsi sebagai sel mati. Bekas luka jaringan ikat terbentuk di lokasi kardiomiosit mati. Baru-baru ini telah ditetapkan bahwa nekrosis kardiomiosit dalam infark miokard hanya menangkap kardiomiosit dari sebagian kecil zona infark dan zona terdekat. Jumlah yang lebih signifikan dari kardiomiosit yang mengelilingi zona infark terbunuh oleh apptosis, dan proses ini menyebabkan kematian sel otot jantung. Oleh karena itu, pengobatan infark miokard pertama-tama harus ditujukan untuk menekan apoptosis kardiomiosit pada hari-hari pertama setelah serangan jantung.

Jika miokardium atrium rusak dalam volume kecil, regenerasi dapat terjadi pada tingkat sel.

Stimulasi regenerasi reparatif jaringan otot jantung. 1) Pencegahan apoptosis kardiomiosit dengan resep obat yang meningkatkan mikrosirkulasi miokard, mengurangi pembekuan darah, viskositasnya dan meningkatkan sifat reologi darah. Kontrol yang berhasil dari apoptosis kardiomiosit pasca infark adalah kondisi penting untuk keberhasilan regenerasi miokard yang lebih lanjut; 2) Penunjukan obat-obatan anabolik (vitamin kompleks, persiapan RNA dan DNA, ATP, dll); 3) Penggunaan awal latihan meteran, satu set latihan untuk terapi fisik.

Dalam beberapa tahun terakhir, transplantasi jaringan otot rangka telah mulai diterapkan dalam kondisi percobaan untuk merangsang regenerasi jaringan otot jantung. Telah ditetapkan bahwa myosatellitocytes yang dimasukkan ke dalam myocardium membentuk serat otot rangka, yang membentuk kedekatan tidak hanya struktural, tetapi juga koneksi fungsional dengan kardiomiosit. Karena penggantian cacat miokard bukan penghubung inert, tetapi jaringan otot rangka yang menunjukkan aktivitas kontraktil lebih menguntungkan secara fungsional dan bahkan secara mekanis, pengembangan lebih lanjut dari metode ini mungkin menjanjikan dalam pengobatan infark miokard pada manusia.

Otot jantung.

Jenis otot ini terletak secara eksklusif di lapisan tengah dinding jantung - miokardium. Karena pergoresan transversal, dapat diklasifikasikan sebagai otot lurik, dan menurut karakteristik fisiologis dapat diklasifikasikan sebagai otot yang halus dan tidak disengaja. Otot jantung terdiri dari sel-sel yang bercabang untuk membentuk pseudo-syncytium. Sel-sel terletak ujung ke ujung, di antara mereka adalah cakram interstitial, dan di antara cakram adalah persimpangan antar sel yang memiliki perlengketan memanjang (girdling desmosomes), serta persimpangan celah kecil yang memungkinkan impuls kontraktil menyebar dari satu sel ke yang lain.

Nukleus tunggal terletak di tengah sel. Sel ganda sangat jarang. Myofibril otot jantung sangat mirip dengan miofibril otot lurik. Karena mereka menyimpang di sekitar inti, ada pencerahan sarkoplasma di setiap kutub. Ada juga deposit lipofuscin pigmen coklat (coklat), yang jumlahnya dalam tubuh meningkat seiring bertambahnya usia.

Serat-serat otot jantung ditutupi dengan endomisium, yang diwakili oleh jaringan ikat yang disuplai dengan baik oleh pembuluh darah. Pada potongan melintang, sel memiliki bentuk yang tidak beraturan dan dimensi yang tidak sama, karena serat jantung bercabang. Pada bagian longitudinal, filamen A- dan I-band terdeteksi, seperti pada otot lurik. Masukkan disk memiliki profil stepped daripada linear. Sel-sel otot jantung tidak mampu membelah mitosis, tetapi mungkin ada penebalan serat yang ada (hipertrofi).

Dengan menggunakan mikroskop elektron, ditunjukkan bahwa struktur miofibril otot jantung identik dengan struktur miofibril otot lurik. Retikulum sarkoplasma tidak berkembang dengan baik dan tidak sangat teratur seperti pada serat otot lurik. Tank hadir hanya di titik persimpangan T-tabung: yang terakhir lebih besar daripada yang ada di serat otot lurik dan berbaring di dekat Z-plate lebih sering daripada di tingkat A-line dan I-band. Mitokondria banyak, terutama dalam interval antara miofibril dan di kutub nukleus, di mana aparatus Golgi dan glikogen juga terkonsentrasi. Cakram yang dimasukkan dengan profil loncatan terdiri dari bagian melintang yang terletak di sudut kanan ke sumbu panjang serat pada tingkat pelat-Z dan bagian memanjang yang sejajar dengan myofibril. Di kedua daerah ada kontak celah, yang merupakan daerah resistansi listrik yang rendah, memastikan konduksi pulsa dari satu sel ke sel lainnya. Desmosom menyerupai epitel yang mengelilingi desmosom adalah karakteristik dari bagian melintang disk: istilah fascia adherens, dan bukan macula adherens, digunakan untuk bidang besar ini kontak kuat antara sel.

Sistem hati yang konduktif.

Impuls saraf terhadap kontraksi miokard terjadi pada simpul sino-atrium (alat pacu jantung), yang merupakan akumulasi kardiomiosit kecil, miofibril yang buruk tertutup dalam massa jaringan fibroelastik. Ritme dari pemotongan simpul sino-atrium adalah 70 denyut per menit. Itu terletak di bawah epikardium antara embel-embel atrium kanan dan aliran masuk vena cava superior, dan dipersarafi oleh percepatan serat parasimpatis simpatik dan perlambatan sistem saraf otonom. Dari simpul sinoatrial (alat pacu jantung) impuls saraf lewat dalam bentuk gelombang depolarisasi melalui otot-otot kedua atrium ke simpul atrioventrikular, yang terletak di bawah endokardium di dinding septum antar-atrium. Kemudian serat otot tipis dibundel bersama dengan serat otot yang lebih besar, membentuk bundel atrioventrikular yang meninggalkan simpul atrioventrikular: hanya dalam bundel ini serat otot atrium terhubung ke serat otot ventrikel, sementara di bagian lain dipisahkan oleh cincin berserat jaringan (annuli fibrosi). Bundel atrioventrikular terbelah pada awal septum interventrikular pada kaki kanan dan kiri, bercabang di dinding ventrikel yang sesuai. Serat otot dalam bundel memiliki diameter lebih besar (lima kali) dari serat otot jantung normal, dan serat ini adalah miosit jantung konduktif dan disebut serat Purkinje. Bundel melewati ke puncak jantung, dan kemudian masing-masing menyebar ke arah yang berbeda, dengan serat Purkinje berkurang dan bercabang di dinding ventrikel masing-masing. Sejumlah kecil myofibrils diamati pada serat Purkinje, yang terutama terletak di pinggiran sel. Akibatnya, nukleus dikelilingi oleh tepi sarcoplasma yang tercerahkan tanpa organel. Serat Purkinje pada dasarnya adalah dual-core dan dipisahkan satu sama lain dengan cakram penyisipan.

Ritme ventrikel adalah 30-40 denyut per menit. Jika terjadi kerusakan pada bundel atrioventrikular, blok jantung, distimulasi oleh alat pacu jantung, atrium mempertahankan laju kontraksi ventrikel yang sesuai pada 70 denyut per menit. Selama periode ini, di sisi kerusakan, ritme internal ventrikel adalah setengah dari ritme kontraksi atrium.

Jaringan otot: jenis, fitur dan fungsi struktural

Jaringan otot adalah jaringan yang berbeda dalam struktur dan asal, tetapi memiliki kemampuan umum untuk berkontraksi. Mereka terdiri dari miosit - sel-sel yang dapat merasakan impuls saraf dan menanggapinya dengan kontraksi.

Properti dan jenis jaringan otot

Fitur morfologis:

• Bentuk miosit memanjang;
• myofibrils dan myofilaments ditempatkan secara longitudinal;
• mitokondria terletak di dekat elemen kontraktil;
• polisakarida, lipid dan mioglobin hadir.

Properti jaringan otot:

• Kontraktilitas;
• kegembiraan;
• konduktivitas;
• sifat tarik;
• elastisitas.

Jenis-jenis jaringan otot berikut dibedakan tergantung pada fitur morfofungsional:

1. Garis-garis: kerangka, jantung.
2. Halus

Klasifikasi histogenetik membagi jaringan otot menjadi lima jenis, tergantung pada sumber embrionik:

• Mesenchymal - kuman desmal;
• epidermal - ektoderm kulit;
• piring neural - saraf;
• coelomic - splanchnotomy;
• somatik - myotome.

Dari 1-3 spesies mengembangkan jaringan otot polos, 4, 5 menghasilkan otot lurik.

Struktur dan fungsi jaringan otot polos

Terdiri dari sel berbentuk gelendong kecil yang terpisah. Sel-sel ini memiliki satu nukleus dan miofibril tipis yang membentang dari satu ujung sel ke ujung lainnya. Sel otot polos digabungkan menjadi bundel yang terdiri dari 10-12 sel. Kombinasi ini muncul karena fitur persarafan otot polos dan memfasilitasi perjalanan impuls saraf ke seluruh kelompok sel otot polos. Jaringan otot polos berkurang secara ritmis, perlahan dan dalam jangka waktu yang lama, dan pada saat yang sama mampu mengembangkan kekuatan besar tanpa pengeluaran energi yang besar dan tanpa kelelahan.

Pada hewan multisel yang lebih rendah, semua otot tersusun dari jaringan otot polos, sedangkan pada hewan vertebrata itu adalah bagian dari organ internal (kecuali jantung).

Kontraksi otot-otot ini tidak tergantung pada kehendak orang tersebut, yaitu mereka terjadi tanpa sadar.

Fungsi jaringan otot polos:

• Pertahankan tekanan stabil pada organ berlubang;
• regulasi tekanan darah;
• gerak peristaltik pada saluran pencernaan, memindahkan isinya;
• mengosongkan kandung kemih.

Struktur dan fungsi jaringan otot rangka

Ini terdiri dari serat panjang dan tebal dengan panjang 10-12 cm. Otot rangka dicirikan oleh kontraksi sewenang-wenang (sebagai respons terhadap impuls yang berasal dari korteks serebral). Kecepatan pengurangannya adalah 10-25 kali lebih tinggi daripada di jaringan otot polos.

Serat otot dari jaringan lurik ditutupi dengan sarung - sarcolemma. Di bawah membran adalah sitoplasma dengan sejumlah besar inti yang terletak di pinggiran sitoplasma, dan benang kontraktil - miofibril. Myofibrill terdiri dari daerah gelap dan terang bergantian (disk) dengan indeks bias cahaya yang berbeda. Menggunakan mikroskop elektron, ditentukan bahwa myofibrill terdiri dari protofibril. Protofibril tipis dibangun dari protein, aktin, dan lebih tebal, dari miosin.

Dengan pengurangan serat, protein yang bersemangat tereksitasi, protofibril tipis meluncur di sepanjang yang tebal. Actin bereaksi dengan myosin, dan sistem actomyosin tunggal muncul.

Fungsi otot rangka:

• Dinamis - bergerak di ruang angkasa;
• statis - mempertahankan posisi bagian tubuh tertentu;
• reseptor - proprioseptor yang merasakan iritasi;
• deposit - cairan, mineral, oksigen, nutrisi;
• termoregulasi - relaksasi otot dengan meningkatnya suhu untuk pelebaran pembuluh darah;
• ekspresi wajah - untuk menyampaikan emosi.

Struktur dan fungsi jaringan otot jantung

Miokardium dibangun dari otot jantung dan jaringan ikat, dengan pembuluh dan saraf. Jaringan otot milik otot lurik, yang lurinya juga karena adanya berbagai jenis miofilamen. Miokardium terdiri dari serat yang saling berhubungan dan membentuk kisi. Serat-serat ini termasuk sel-sel tunggal atau dual-core yang tersusun dalam sebuah rantai. Mereka disebut kardiomiosit kontraktil.

Kardiomiosit kontraktil memiliki panjang 50 hingga 120 mikrometer dan lebar hingga 20 mikron. Nukleus di sini terletak di tengah sitoplasma, berbeda dengan nukleus serat bergaris transversal. Kardiomiosit memiliki lebih banyak sarkoplasma dan miofibril lebih sedikit, dibandingkan dengan otot rangka. Ada banyak mitokondria dalam sel-sel otot jantung, karena detak jantung terus menerus membutuhkan banyak energi.

Jenis kedua sel miokard adalah kardiomiosit konduktif, yang membentuk sistem konduksi jantung. Miosit konduktif memberikan transmisi impuls ke sel otot kontraktil.

Fungsi otot jantung:

• Memompa;
• menyediakan aliran darah dalam aliran darah.

Komponen kontraktil

Fitur struktur jaringan otot karena fungsi yang dilakukan, kemampuan untuk menerima dan melakukan impuls, kemampuan untuk mengurangi. Mekanisme reduksi terdiri dari kerja sejumlah elemen terkoordinasi: miofibril, protein kontraktil, mitokondria, mioglobin.

Dalam sitoplasma sel otot, ada benang kontraktil khusus - miofibril, yang dapat dikurangi dengan kerja ramah protein - aktin dan miosin, serta dengan partisipasi ion Ca. Mitokondria memasok semua proses dengan energi. Cadangan energi juga membentuk glikogen dan lipid. Myoglobin diperlukan untuk pengikatan O₂ dan pembentukan cadangannya untuk periode kontraksi otot, karena selama kontraksi terdapat kompresi pembuluh darah dan suplai otot O₂ berkurang secara dramatis.

Meja Korespondensi antara karakteristik jaringan otot dan jenisnya

Struktur otot jantung manusia, sifat-sifatnya dan proses apa yang terjadi di jantung

Jantung adalah organ yang paling penting bagi seseorang, karena memompa darah dan merespons sirkulasi oksigen terlarut dan nutrisi lain melalui tubuh. Berhenti selama beberapa menit dapat menyebabkan proses yang tidak dapat diubah, distrofi, dan kematian organ. Untuk alasan yang sama, penyakit dan henti jantung adalah salah satu penyebab kematian paling umum.

Kain apa yang dibentuk hati

Jantung adalah organ berlubang seukuran kepalan tangan manusia. Hampir seluruhnya terbentuk oleh jaringan otot, sehingga banyak orang ragu: apakah jantung itu otot atau organ? Jawaban yang benar untuk pertanyaan ini adalah organ yang dibentuk oleh jaringan otot.

Otot jantung disebut miokardium, strukturnya secara signifikan berbeda dari sisa jaringan otot: ia dibentuk oleh sel-sel kardiomiosit. Jaringan otot jantung memiliki struktur lurik. Dalam komposisinya ada serat tipis dan tebal. Mikrofibril - kelompok sel yang membentuk serat otot, dikumpulkan dalam bundel dengan panjang yang berbeda.

Sifat-sifat otot jantung memastikan kontraksi jantung dan memompa darah.

Di mana otot jantung? Di tengah, antara dua cangkang tipis:

Akun miokardium untuk jumlah massa jantung maksimum.

Mekanisme yang memberikan reduksi:

1. Automatisme menyiratkan terciptanya impuls di dalam organ yang memicu proses kontraksi. Ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan kondisi dan kerja otot tanpa adanya suplai darah - selama transplantasi organ. Pada titik ini, sel alat pacu jantung diaktifkan, yang mengatur dan mengendalikan irama jantung.
2. Konduktivitas disediakan oleh kelompok miosit tertentu. Mereka bertanggung jawab untuk mengirimkan impuls ke seluruh bagian tubuh.
3. Kegembiraan adalah kemampuan sel-sel otot jantung untuk merespons hampir semua rangsangan yang masuk. Mekanisme refractoriness memungkinkan untuk melindungi sel dari iritasi yang berlebihan dan kelebihan beban.

Dalam siklus hati ada dua fase:

• Relatif, di mana sel merespons rangsangan yang kuat;
• Mutlak - ketika untuk jangka waktu tertentu jaringan otot tidak bereaksi bahkan terhadap rangsangan yang sangat kuat.

Mekanisme kompensasi

Sistem neuroendokrin melindungi otot jantung dari kelebihan dan membantu menjaga kesehatan. Ini memberikan transfer "perintah" ke miokardium ketika perlu untuk meningkatkan denyut jantung.

Alasan untuk ini mungkin:

• Suatu kondisi tertentu dari organ internal;
• Reaksi terhadap kondisi lingkungan;
• Iritasi, termasuk gelisah.

Biasanya dalam situasi ini, adrenalin dan norepinefrin diproduksi dalam jumlah besar, untuk "menyeimbangkan" aksi mereka, diperlukan peningkatan jumlah oksigen. Semakin sering detak jantung, semakin besar jumlah darah teroksigenasi yang dibawa ke seluruh tubuh.

Tetapi dengan denyut jantung tinggi yang konstan, hipertrofi ventrikel kiri dapat berkembang ketika ukurannya meningkat. Sampai titik tertentu, ini aman, tetapi seiring waktu dapat menyebabkan perkembangan patologi jantung.

Fitur struktur hati

Jantung orang dewasa memiliki berat sekitar 250-330 g. Pada wanita, ukuran organ ini lebih kecil, seperti juga volume darah yang dipompa.

Terdiri dari 4 kamera:

• Dua atria;
• Dua ventrikel.

Melalui jantung kanan sering melewati lingkaran kecil sirkulasi darah, melewati kiri - besar. Oleh karena itu, dinding ventrikel kiri biasanya lebih besar: sehingga dalam satu kontraksi jantung dapat mendorong keluar volume darah yang lebih besar.

Arah dan volume katup kontrol darah yang dikeluarkan:

• Bicuspid (mitral) - di sisi kiri, antara ventrikel kiri dan atrium;
• Tiga berdaun - di sisi kanan;
• Aorta;
• Paru.

Proses patologis pada otot jantung

Dalam kasus kerusakan jantung yang kecil, mekanisme kompensasi diaktifkan. Tetapi sering ada keadaan ketika patologi dan degenerasi otot jantung berkembang.

Ini mengarah ke:

• Kelaparan oksigen;
• Hilangnya energi otot dan sejumlah faktor lainnya.

Serat otot menjadi lebih tipis, dan kurangnya volume digantikan oleh jaringan fibrosa. Distrofi biasanya terjadi bersamaan dengan beriberi, keracunan, anemia, dan gangguan endokrin.

Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah:

• Miokarditis (radang otot jantung);
• Aterosklerosis aorta;
• Tekanan darah tinggi.

Jika jantung sakit: penyakit yang paling sering

Ada banyak penyakit jantung, dan mereka tidak selalu disertai rasa sakit pada organ khusus ini.

Seringkali di daerah ini, rasa sakit terjadi pada organ lain:

• Perut;
• Paru-paru;
• Dengan cedera dada.

Penyebab dan sifat nyeri

Nyeri di daerah jantung adalah:

1. Tajam, menembus ketika menyakitkan seseorang bahkan bernapas. Mereka menunjukkan serangan jantung akut, serangan jantung dan kondisi berbahaya lainnya.
2. Noy muncul sebagai reaksi terhadap stres, dengan hipertensi, penyakit kronis pada sistem kardiovaskular.
3. Kejang, yang memberi ke tangan atau skapula.

Seringkali nyeri jantung dikaitkan dengan:

• Aktivitas fisik;
• Pengalaman emosional.

Namun sering muncul dalam keadaan istirahat.

Semua rasa sakit di daerah ini dapat dibagi menjadi dua kelompok utama:

1. Anginal, atau iskemik - terkait dengan suplai darah yang tidak memadai ke miokardium. Sering terjadi pada puncak tekanan emosional, juga pada beberapa penyakit kronis angina pectoris, hipertensi. Hal ini ditandai dengan sensasi meremas atau membakar dengan intensitas berbeda, sering kali memberi pada tangan.
2. Pasien kardiologis hampir selalu prihatin. Mereka memiliki karakter sakit yang lemah. Tetapi rasa sakit bisa menjadi tajam dengan napas dalam-dalam atau aktivitas fisik.

Penyakit utama otot jantung:

1. Miokarditis, atau peradangan miokard. Seringkali memiliki sifat menular atau parasit.
   Ketika pasien ringan diresepkan: Perawatan rawat jalan - mengambil obat antibakteri atau parasit (setelah pemeriksaan dan deteksi patogen); Pengobatan suportif; Dalam kasus yang parah, rawat inap mungkin diperlukan.
2. Atrofi otot jantung diobati dengan terapi suportif, nutrisi, dosis aktivitas fisik. Penyakit ini sering berkembang di usia tua, dan setara dengan keausan normal. Tetapi orang muda dapat memenuhi penyakit ini. Di masa mudanya, ia muncul pada mereka yang sering mengalami kelebihan fisik. Malnutrisi juga dapat menyebabkan malnutrisi, ketika nutrisi, ketika tidak ada cukup bahan untuk pembentukan serat otot bermutu tinggi yang baru.
3. Kardiomiopati hipertrofik sering bawaan, berkembang karena mutasi gen yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan serat otot yang tepat. Seringkali mempengaruhi septum interventrikular. Pelanggaran dokter adalah proliferasi miokard hingga ketebalan 1,5 cm. Beberapa pasien merasa sehat dengan perawatan yang dipilih dengan benar. Tetapi ada kalanya transplantasi diperlukan.

Untuk menjaga kesehatan miokardium, Anda perlu:

1. Makan secara teratur dan teratur;
2. Pertahankan sistem kekebalan tubuh;
3. Berikan tubuh aktivitas fisik yang ringan;
4. Menjaga kesehatan pembuluh darah;
5. Cegah gangguan sistem endokrin.

Sifat otot jantung dan penyakitnya

Otot jantung (miokardium) dalam struktur jantung manusia terletak di lapisan tengah antara endokardium dan epikardium. Inilah yang memastikan pekerjaan tanpa gangguan pada "distilasi" darah teroksigenasi di semua organ dan sistem tubuh.

Setiap kelemahan mempengaruhi aliran darah, membutuhkan penyesuaian kompensasi, fungsi yang harmonis dari sistem pasokan darah. Adaptasi yang tidak memadai menyebabkan penurunan kritis dalam efisiensi otot jantung dan penyakitnya.
Daya tahan miokardium disediakan oleh struktur anatominya dan memiliki kemampuan.

Fitur struktural

Hal ini diterima oleh ukuran dinding jantung untuk menilai perkembangan lapisan otot, karena epikardium dan endokardium biasanya cangkang yang sangat tipis. Seorang anak dilahirkan dengan ketebalan ventrikel kanan dan kiri yang sama (sekitar 5 mm). Pada masa remaja, ventrikel kiri meningkat 10 mm, dan ventrikel kanan hanya 1 mm.

Pada orang dewasa yang sehat dalam fase relaksasi, ketebalan ventrikel kiri bervariasi dari 11 hingga 15 mm, yang kanan - 5-6 mm.

Fitur jaringan otot adalah:

• lurik lurik yang dibentuk oleh miofibril sel kardiomiosit;
• adanya serat dari dua jenis: tipis (aktinik) dan tebal (miosin), dihubungkan oleh jembatan transversal;
• senyawa myofibrils dalam bundel dengan panjang dan direktivitas berbeda, yang memungkinkan Anda memilih tiga lapisan (permukaan, internal, dan menengah).

Fitur morfologis struktur menyediakan mekanisme kompleks untuk kontraksi jantung.

Bagaimana kontraksi jantung?

Kontraktilitas adalah salah satu sifat miokardium, yang terdiri dari menciptakan gerakan ritmis atrium dan ventrikel, yang memungkinkan darah dipompa ke pembuluh darah. Ruang-ruang jantung secara konstan melewati 2 fase:

• Sistol - disebabkan oleh kombinasi aktin dan miosin di bawah pengaruh energi ATP dan pelepasan ion kalium dari sel, sementara serat tipis meluncur di sepanjang tebal dan panjang balok menurun. Terbukti kemungkinan gerakan mirip gelombang.
• Diastole - ada relaksasi dan pemisahan aktin dan miosin, pemulihan energi yang dikeluarkan karena sintesis enzim, hormon, vitamin yang diperoleh oleh "jembatan".

Telah ditetapkan bahwa kekuatan kontraksi diberikan oleh kalsium di dalam miosit.

Seluruh siklus kontraksi jantung, termasuk sistol, diastol, dan jeda umum di belakangnya, dengan ritme normal masuk ke 0,8 detik. Dimulai dengan sistol atrium, darah diisi dengan ventrikel. Kemudian atria "beristirahat", bergerak ke fase diastole, dan kontrak ventrikel (sistol).
Menghitung waktu "bekerja" dan "istirahat" dari otot jantung menunjukkan bahwa keadaan kontraksi menyumbang 9 jam dan 24 menit per hari, dan untuk relaksasi - 14 jam dan 36 menit.

Urutan kontraksi, penyediaan fitur fisiologis dan kebutuhan tubuh selama latihan, gangguan tergantung pada koneksi miokardium dengan sistem saraf dan endokrin, kemampuan untuk menerima dan "memecahkan kode" sinyal, untuk secara aktif beradaptasi dengan kondisi kehidupan manusia.

Mekanisme jantung untuk mengurangi

Sifat-sifat otot jantung memiliki tujuan sebagai berikut:

• mendukung kontraksi myofibrill;
• memberikan ritme yang tepat untuk pengisian optimal rongga jantung;
• untuk menjaga kemungkinan mendorong darah dalam kondisi ekstrem apa pun bagi organisme.

Untuk ini, miokardium memiliki kemampuan sebagai berikut.

Excitability - kemampuan miosit untuk merespons setiap patogen yang masuk. Dari stimulasi yang melebihi ambang batas, sel-sel melindungi diri mereka sendiri dengan keadaan refrakter (kehilangan kemampuan terangsang). Dalam siklus normal kontraksi membedakan antara refraktilitas absolut dan relatif.

• Selama periode refraktilitas absolut, dari 200 hingga 300 ms, miokardium tidak merespon bahkan terhadap rangsangan yang sangat kuat.
• Ketika relatif - hanya mampu merespon sinyal yang cukup kuat.

Konduktivitas - properti untuk menerima dan mengirimkan impuls ke berbagai bagian hati. Ini memberikan jenis khusus miosit dengan proses yang sangat mirip dengan neuron otak.

Automatisme - kemampuan untuk membuat di dalam miokardium memiliki potensi aksi sendiri dan menyebabkan kontraksi bahkan dalam bentuk yang terisolasi dari organisme. Properti ini memungkinkan resusitasi dalam kasus darurat, untuk mempertahankan suplai darah ke otak. Nilai jaringan sel yang terletak, gugusnya di dalam simpul selama transplantasi jantung donor sangat bagus.

Nilai proses biokimia dalam miokardium

Kelangsungan kardiomiosit disediakan oleh pasokan nutrisi, oksigen, dan sintesis energi dalam bentuk adenosin trifosfat.

Semua reaksi biokimiawi berlangsung sejauh mungkin selama sistol. Prosesnya disebut aerobik, karena hanya dimungkinkan dengan jumlah oksigen yang cukup. Per menit ventrikel kiri mengkonsumsi setiap 100 g massa 2 ml oksigen.

Untuk produksi energi, darah yang dikirim digunakan:

• glukosa,
• asam laktat
• badan keton,
• asam lemak
• asam piruvat dan asam amino
• enzim
• Vitamin B,
• hormon.

Dalam kasus peningkatan denyut jantung (aktivitas fisik, kegembiraan), kebutuhan akan oksigen meningkat 40-50 kali, dan konsumsi komponen biokimia juga meningkat secara signifikan.

Mekanisme kompensasi apa yang dimiliki otot jantung?

Pada manusia, patologi tidak terjadi selama mekanisme kompensasi bekerja dengan baik. Sistem neuroendokrin terlibat dalam regulasi.

Saraf simpatis memberikan sinyal ke miokardium tentang perlunya peningkatan kontraksi. Ini dicapai dengan metabolisme yang lebih intensif, peningkatan sintesis ATP.

Efek serupa terjadi dengan peningkatan sintesis katekolamin (adrenalin, norepinefrin). Dalam kasus seperti itu, peningkatan kerja miokardium membutuhkan peningkatan pasokan oksigen.

Saraf vagus membantu mengurangi frekuensi kontraksi selama tidur, selama periode istirahat, untuk menjaga cadangan oksigen.

Penting untuk mempertimbangkan mekanisme refleks adaptasi.

Takikardia disebabkan oleh peregangan stagnan mulut vena berongga.

Refleks yang memperlambat ritme dimungkinkan dengan stenosis aorta. Pada saat yang sama, peningkatan tekanan di rongga ventrikel kiri mengiritasi ujung saraf vagus, berkontribusi terhadap bradikardia dan hipotensi.

Durasi diastole meningkat. Kondisi yang menguntungkan diciptakan untuk berfungsinya jantung. Oleh karena itu, stenosis aorta dianggap sebagai defek yang dikompensasi dengan baik. Hal ini memungkinkan pasien untuk hidup hingga usia lanjut.

Bagaimana cara mengobati hipertrofi?

Biasanya peningkatan beban yang lama menyebabkan hipertrofi. Ketebalan dinding ventrikel kiri meningkat lebih dari 15 mm. Dalam mekanisme pembentukan, poin penting adalah keterlambatan perkecambahan kapiler ke dalam otot. Pada jantung yang sehat, jumlah kapiler per mm2 jaringan otot jantung adalah sekitar 4000, dan pada hipertrofi, indeks turun menjadi 2.400.

Oleh karena itu, keadaan sampai titik tertentu dianggap kompensasi, tetapi dengan penebalan dinding yang signifikan mengarah ke patologi. Biasanya ia berkembang di bagian jantung itu, yang harus bekerja keras untuk mendorong darah melalui celah yang sempit atau untuk mengatasi hambatan pembuluh darah.

Otot yang mengalami hipertrofi dapat mempertahankan aliran darah karena cacat jantung untuk waktu yang lama.

Otot ventrikel kanan kurang berkembang, ia bekerja melawan tekanan 15-25 mm Hg. Seni Oleh karena itu, kompensasi untuk stenosis mitral, jantung paru tidak ditahan lama. Tetapi hipertrofi ventrikel kanan sangat penting dalam infark miokard akut, aneurisma jantung di area ventrikel kiri, meredakan kelebihan. Fitur signifikan yang terbukti dari bagian yang tepat dalam pelatihan selama latihan.

Bisakah jantung beradaptasi untuk bekerja dalam kondisi hipoksia?

Sifat penting adaptasi untuk bekerja tanpa suplai oksigen yang memadai adalah proses sintesis energi anaerob (bebas oksigen). Kejadian yang sangat langka untuk organ manusia. Itu hanya termasuk dalam kasus darurat. Memungkinkan otot jantung untuk melanjutkan kontraksi.
Konsekuensi negatifnya adalah akumulasi produk degradasi dan kelelahan otot. Satu siklus jantung tidak cukup untuk resintesis energi.

Namun, mekanisme lain yang terlibat: hipoksia jaringan secara refleks menyebabkan kelenjar adrenal menghasilkan lebih banyak aldosteron. Hormon ini:

• meningkatkan jumlah sirkulasi darah;
• merangsang peningkatan isi sel darah merah dan hemoglobin;
• memperkuat aliran vena ke atrium kanan.

Jadi, ini memungkinkan Anda untuk menyesuaikan tubuh dan miokardium dengan kekurangan oksigen.

Bagaimana patologi miokard, mekanisme manifestasi klinis

Penyakit miokardial berkembang di bawah pengaruh berbagai penyebab, tetapi terjadi hanya ketika mekanisme adaptasi gagal.

Hilangnya energi otot jangka panjang, ketidakmungkinan sintesis diri dengan tidak adanya komponen (terutama oksigen, vitamin, glukosa, asam amino) menyebabkan lapisan actomyosin yang menipis, memutus hubungan antara myofibril, menggantikannya dengan jaringan berserat.

Penyakit ini disebut distrofi. Itu menyertai:

• anemia,
• avitaminosis,
• gangguan endokrin
• keracunan.

Muncul sebagai hasilnya:

• hipertensi
• aterosklerosis koroner,
• miokarditis.

Pasien mengalami gejala berikut:

• kelemahan
• aritmia,
• dispnea fisik
• detak jantung.

Pada usia muda, tirotoksikosis, diabetes mellitus, mungkin menjadi penyebab paling umum. Pada saat yang sama, tidak ada gejala yang jelas dari kelenjar tiroid yang membesar.

Proses peradangan otot jantung disebut miokarditis. Ini menyertai kedua penyakit menular pada anak-anak dan orang dewasa, dan mereka yang tidak terkait dengan infeksi (alergi, idiopatik).

Berkembang dalam bentuk fokus dan difus. Pertumbuhan elemen inflamasi menginfeksi miofibril, mengganggu jalur, mengubah aktivitas kelenjar dan sel-sel individual.

Akibatnya, pasien mengalami gagal jantung (sering ventrikel kanan). Manifestasi klinis terdiri dari:

• rasa sakit di hati;
• gangguan irama;
• nafas pendek;
• pelebaran dan denyut nadi leher.

Blokade atrioventrikular dengan derajat yang bervariasi dicatat pada EKG.

Penyakit yang paling dikenal disebabkan oleh gangguan aliran darah ke otot jantung adalah iskemia miokard. Mengalir dalam bentuk:

• serangan angina
• infark miokard akut
• insufisiensi koroner kronis,
• kematian mendadak.

Semua bentuk iskemia disertai dengan nyeri paroksismal. Mereka secara kiasan disebut "menangis myocardium kelaparan." Perjalanan dan hasil penyakit tergantung pada:

• kecepatan bantuan;
• pemulihan sirkulasi darah karena jaminan;
• kemampuan sel otot untuk beradaptasi dengan hipoksia;
• pembentukan bekas luka yang kuat.

Bagaimana cara membantu otot jantung?

Yang paling siap untuk pengaruh kritis adalah orang-orang yang terlibat dalam olahraga. Ini harus dibedakan kardio dengan jelas, yang ditawarkan oleh pusat kebugaran dan latihan terapi. Setiap program kardio dirancang untuk orang sehat. Penguatan kebugaran memungkinkan Anda menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri dan kanan yang sedang. Dengan pekerjaan yang tepat, orang itu sendiri mengendalikan kecukupan pulsa dari beban.

Terapi fisik ditunjukkan kepada orang yang menderita penyakit apa pun. Jika kita berbicara tentang hati, maka itu bertujuan untuk:

• meningkatkan regenerasi jaringan setelah serangan jantung;
• memperkuat ligamen tulang belakang dan menghilangkan kemungkinan terjepitnya pembuluh paravertebral;
• Kekebalan "memacu";
• mengembalikan regulasi neuro-endokrin;
• untuk memastikan pekerjaan kapal bantu.

Pengobatan dengan obat ditentukan sesuai dengan mekanisme kerjanya.

Untuk terapi saat ini ada cukup banyak alat:

• menghilangkan aritmia;
• meningkatkan metabolisme dalam kardiomiosit;
• meningkatkan nutrisi karena perluasan pembuluh koroner;
• meningkatkan resistensi terhadap hipoksia;
• fokus kegembiraan yang luar biasa.

Mustahil bercanda dengan hatimu, tidak disarankan untuk bereksperimen pada dirimu sendiri. Agen penyembuhan hanya dapat diresepkan dan dipilih oleh dokter. Untuk mencegah gejala patologis selama mungkin, pencegahan yang tepat diperlukan. Setiap orang dapat membantu hatinya dengan membatasi asupan alkohol, makanan berlemak, berhenti merokok. Olahraga teratur dapat memecahkan banyak masalah.

OTOT JANTUNG

Sifat otot jantung. Otot jantung mengacu pada jaringan tubuh yang eksitasi. Excitability adalah kemampuan jaringan (atau lebih tepatnya sel) untuk menghasilkan proses eksitasi. Kegembiraan adalah dasar dari fungsi. Jaringan yang mudah terbakar adalah organisme yang sel-selnya, sebagai respons terhadap iritan tertentu (listrik, kimia, mekanik), dapat menghasilkan potensi listrik. Selain itu, sel-sel tubuh dapat terangsang secara spontan.
Dasar dari mekanisme pembangkitan potensi oleh sel adalah perubahan permeabilitas membran sel untuk beberapa ion (natrium, kalsium, kalium), dilakukan sesuai dengan struktur khusus membran sel - saluran ion.

Konduktivitas otot jantung adalah proses penyebaran potensi listrik yang secara spontan terjadi pada sel-sel jantung tertentu.
Jantung terdiri dari dua kelompok utama sel jantung: sel-sel miokardium yang berfungsi, yang peran utamanya terletak pada kontraksi ritmik yang memastikan fungsi pemompaan jantung, dan sel-sel sistem konduksi. Sistem konduksi terdiri dari: 1) simpul sinus yang terletak di atrium kanan; 2) simpul atrioventrikular yang terletak di perbatasan atrium dan ventrikel; 3) sistem konduksi langsung, termasuk bundel Guissa, yang terletak di perbatasan ventrikel dan lewat ke kaki kiri dan kanan serta serat Purkinje, menembus sel-sel miokardium ventrikel yang berfungsi.
Salah satu fitur utama otot jantung adalah adanya kontak khusus antara sel-selnya. Kontak-kontak ini dibentuk oleh bagian-bagian membran sel tetangga yang berdekatan dan, karena sifat khusus mereka (khususnya, resistansi rendah, sedangkan membran kardiomiosit di luar zona kontak memiliki resistensi tinggi), memungkinkan arus listrik untuk merambat dari sel ke sel. Karena itu, otot jantung yang kompleks, ketika berkontraksi, berperilaku hampir seperti satu sel raksasa.

Otomasi otot jantung. Peran sel-sel dari sistem konduksi adalah untuk menghasilkan eksitasi, yaitu untuk menghasilkan pulsa berirama dari arus listrik dengan bentuk dan ukuran tertentu. Impuls-impuls ini awalnya muncul pada simpul sinus, menyebar melalui sistem konduksi ke simpul atrioventrikular dan dari sana pergi ke bundel Guissa dan serat Purkinje, mencapai sel-sel miokardium yang bekerja dan menyebabkan kontraksi berirama mereka.

Fase berubah dalam rangsangan otot jantung. Otot jantung mengacu pada jaringan-jaringan tubuh yang secara elektrik tidak bisa dikeluarkan. Biopotensi yang timbul pada simpul sinus menyebabkan proses eksitasi pada kardiomiosit. Proses eksitasi adalah dasar dari fungsi miokard, karena proses kontraksi adalah salah satu komponen dari proses eksitasi yang kompleks. Rangsangan otot jantung berubah selama proses rangsangan - ia mengalami perubahan fase. Fitur unik dari otot jantung adalah perubahan fase dalam rangsangan pada miokardium terjadi selama ratusan milidetik dan bertepatan dengan komponen utama dari proses eksitasi - fenomena bioelektrik dan proses kontraksi.

Kontraktilitas otot jantung. Otot jantung, memastikan kerja jantung sebagai pompa, selalu bekerja dalam mode kontraksi otot tunggal. Menurut sifat struktural dan fisiologisnya, otot jantung adalah perantara antara otot lurik (skeletal) dan otot polos, membentuk dinding pembuluh darah dan organ internal. Menurut struktur serat miokard dekat dengan serat otot, membentuk otot lurik. Struktur intraselular kontraktil myofibrils terdiri dari protein kontraktil yang sama - aktin dan myosin, termasuk kompleks troponin - tropomyosin protein. Seperti pada otot rangka, mekanisme kontraksi otot dipicu oleh ion kalsium yang dilepaskan dari struktur membran intraseluler - retikulum sarkoplasma. Namun, retikulum sarkoplasma pada serat miokard kurang tertata dibandingkan dengan otot rangka. Cadangan kalsium intraseluler lebih sedikit, oleh karena itu, kontraksi otot jantung lebih dari kerangka, tergantung pada kandungan ion kalsium dalam cairan ekstraseluler.

Otot jantung manusia

Hati manusia itu rumit, dan tidak mengherankan, karena ia melakukan pekerjaan yang paling penting, berkat kehidupan yang dipertahankan dalam tubuh manusia. Pepatah bahwa "gerakan adalah kehidupan" sangat cocok dengan deskripsi pekerjaan hati manusia. Sementara jantung berdetak dan darah bergerak melalui pembuluh darah, kehidupan terus berjalan. Bagaimana jantungnya, dan apa yang membantunya bekerja tanpa merasa lelah?

1 Otot Kehidupan atau Myocardium

Struktur dinding jantung

Detak jantung, pengurangannya dimungkinkan oleh lapisan tengah jantung, yang disebut miokardium atau otot jantung. Ingatlah bahwa motor manusia terdiri dari tiga lapisan: bagian luar atau kantung jantung (perikardium) yang melapisi semua rongga jantung, bagian dalam (endokardium), dan bagian tengah, yang memberikan pengurangan langsung dan tremor - miokardium. Setuju, tidak ada otot di tubuh yang lebih penting. Karena itu, miokardium dapat dengan tepat disebut sebagai otot kehidupan.

Semua bagian "motor" manusia: atrium, ventrikel kanan dan kiri memiliki miokardium dalam strukturnya. Jika Anda membayangkan dinding jantung pada bagian tersebut, otot jantung mengambil persentase dari 75 hingga 90% dari total ketebalan dinding. Biasanya, ketebalan jaringan otot ventrikel kanan 3,5-3,3 mm, ventrikel kiri 11-14 mm, dan atrium 1,8-3 mm. Ventrikel kiri adalah yang paling "menggembung" dalam kaitannya dengan bagian jantung yang lain, karena dialah yang melakukan pekerjaan utama pengusiran darah ke dalam pembuluh darah.

2 Komposisi dan struktur

Otot jantung terdiri dari serat yang memiliki lurik lurik. Serat-serat itu sendiri dalam pertimbangan yang lebih rinci terdiri dari sel-sel khusus, yang disebut kardiomiosit. Ini adalah sel khusus dan unik. Mereka mengandung satu inti, sering terletak di tengah, banyak mitokondria dan organel lain, serta miofibril - elemen kontraktil, yang menyebabkan kontraksi. Struktur ini menyerupai filamen, bukan homogen, tetapi benang aktin yang agak lebih tipis, dan yang lebih tebal - benang miosin.

Pergantian untaian yang lebih tebal dan lebih tipis memungkinkan untuk mengamati pergoresan di mikroskop cahaya. Area myofibrils, ukuran 2,5 mikron, yang mengandung lurik seperti itu disebut sarkomer. Dia adalah unit kontraktil dasar dari sel miokard. Sarkoma adalah batu bata yang membentuk bangunan besar - miokardium. Sel miokard adalah sejenis simbiosis otot polos dan jaringan otot rangka.

Kemiripan dengan otot rangka memberikan pergoresan miokardium dan mekanisme kontraksi, dan kardiomiosit yang halus dari kesadaran yang tidak terkendali dan tidak terkendali serta adanya nukleus tunggal dalam struktur sel, yang memiliki kemampuan untuk mengubah bentuk dan ukuran, sehingga menyesuaikan dengan kontraksi, mengambil alih dari kontraksi. Cardiomyocytes sangat "bersahabat" - mereka tampaknya saling berpegangan tangan: masing-masing sel saling menempel erat, dan ada jembatan khusus antara membran sel - cakram penyisipan.

Dengan demikian, semua struktur jantung saling berhubungan erat satu sama lain dan membentuk mekanisme tunggal, satu jaringan tunggal. Kesatuan ini sangat penting: memungkinkan Anda untuk dengan cepat menyebarkan eksitasi dari satu sel ke sel lainnya, serta mentransmisikan sinyal ke sel lain. Berkat fitur struktur ini, dalam 0,4 detik, menjadi mungkin untuk mentransfer eksitasi dan respons otot jantung dalam bentuk kontraksi.

Otot jantung tidak hanya sel kontraktil, tetapi juga sel yang memiliki kemampuan unik untuk membangkitkan gairah, sel yang melakukan gairah ini, pembuluh, elemen jaringan ikat. Cangkang tengah hati memiliki struktur dan organisasi yang kompleks, yang bersama-sama memainkan peran penting dalam pekerjaan motor kita.

3 Fitur struktur otot bilik jantung bagian atas

Struktur otot jantung

Ruang atas atau atrium memiliki ketebalan otot jantung yang lebih kecil daripada yang lebih rendah. Miokardium dari "lantai" atas "bangunan" kompleks - jantung, memiliki 2 lapisan. Lapisan luar umum untuk kedua atrium, serat-seratnya berjalan secara horizontal dan membungkus dua ruang sekaligus. Lapisan bagian dalam mencakup serat yang diatur memanjang, mereka sudah terpisah untuk ruang kanan dan kiri atas. Perlu dicatat bahwa jaringan otot atrium dan ventrikel tidak saling berhubungan, serat-serat struktur ini tidak saling berjalin, yang memungkinkan untuk menguranginya secara terpisah.

4 Fitur struktur otot-otot bilik jantung bawah

"Lantai" jantung yang lebih rendah memiliki miokardium yang lebih berkembang, di mana ada sebanyak tiga lapisan. Yang luar dan dalam adalah umum untuk kedua kamar, lapisan luar miring ke puncak, membentuk ikal jauh ke dalam tubuh, dan lapisan dalam memiliki arah memanjang. Otot papiler dan trabekula adalah elemen lapisan dalam miokardium ventrikel. Lapisan tengah terletak di antara dua yang dijelaskan di atas dan dibentuk oleh serat yang terpisah untuk ventrikel kiri dan kanan, jalurnya melingkar atau bundar. Untuk sebagian besar, septum ventrikel terbentuk dari serat-serat lapisan tengah.

5 IVS atau pembatas ventrikel

Septum interventrikular jantung

Ini memisahkan ventrikel kiri dari ventrikel kanan dan membuat "motor" empat kamar manusia tidak kalah penting daripada ruang jantung, formasi adalah septum interventrikular (MRV). Struktur ini memungkinkan darah ventrikel kanan dan kiri tidak bercampur, sambil mempertahankan sirkulasi darah yang optimal. Untuk sebagian besar, dalam strukturnya, MSC terdiri dari serat miokard, tetapi bagian atasnya, bagian membran, diwakili oleh jaringan fibrosa.

Para ahli anatomi dan fisiologi membedakan bagian-bagian septum interventrikular berikut ini: input, otot, dan output. Sudah pada 20 minggu, janin dapat memvisualisasikan pembentukan anatomi ini dengan USG. Biasanya, tidak ada lubang di septum, jika ada, dokter akan mendiagnosis cacat bawaan - cacat pada MST. Dengan cacat struktur ini, ada campuran darah yang melewati ruang-ruang yang tepat ke paru-paru dan darah yang kaya akan oksigen dari daerah jantung kiri.

Karena itu, tidak ada suplai darah normal ke organ dan sel, patologi jantung dan komplikasi lainnya berkembang, yang bisa berakibat fatal. Tergantung pada ukuran lubang, cacatnya besar, sedang, kecil, dan cacat juga diklasifikasikan berdasarkan lokasi. Cacat kecil dapat menutup secara spontan setelah lahir atau di masa kanak-kanak, cacat lain berbahaya oleh perkembangan komplikasi - hipertensi paru, kegagalan sirkulasi, aritmia. Mereka membutuhkan operasi.

6 Fungsi otot jantung

Selain fungsi kontraktil yang paling penting, otot jantung juga melakukan hal-hal berikut:

1. Otomasi. Dalam miokardium adalah sel-sel khusus yang mampu menghasilkan impuls secara independen, terlepas dari organ dan sistem lain. Sel-sel ini penuh dan membentuk simpul khusus otomatisme. Node utama adalah sinus-atrium, ia menyediakan fungsi dari simpul-simpul yang mendasarinya dan mengatur ritme dan laju detak jantung.
2. Konduktivitas Biasanya, di otot jantung, serat khusus dirangsang dari bagian atasnya ke yang mendasarinya. Jika sistem konduktif sampah, blokade atau gangguan irama lainnya terjadi.
3. Kegembiraan. Fungsi ini mencirikan kemampuan sel-sel jantung untuk merespons sumber eksitasi - rangsangan. Mewakili satu jaringan karena koneksi yang dekat dengan masing-masing cakram penyisipan lainnya, sel-sel jantung secara instan mengambil stimulus dan masuk ke keadaan tereksitasi.

Tidak ada gunanya menggambarkan pentingnya fungsi kontraktil jantung “motorik”, kepentingannya juga dapat dimengerti oleh anak: ketika jantung manusia berdetak, kehidupan terus berjalan. Dan proses ini tidak mungkin jika otot jantung tidak bekerja dengan lancar dan jelas. Biasanya, bilik atas jantung berkontraksi pertama, dan kemudian ventrikel. Selama kontraksi ventrikel, darah dikeluarkan ke dalam pembuluh tubuh yang paling penting, dan miokardium ventrikel yang memberikan kekuatan untuk mengeluarkan. Kontraksi atrium juga disediakan oleh kardiomiosit yang memasuki dinding departemen kardiak ini.

7 Penyakit otot utama tubuh

Otot utama jantung, sayangnya, rentan terhadap penyakit. Ketika peradangan otot jantung terjadi, dokter mendiagnosis miokarditis. Penyebab peradangan dapat berupa infeksi bakteri atau virus. Jika kita berbicara tentang gangguan non-inflamasi yang bersifat metabolik, maka distrofi miokard dapat terjadi. Istilah medis lain untuk penyakit otot jantung adalah kardiomiopati. Penyebab kondisi ini mungkin berbeda, tetapi kardiomiopati dari penyalahgunaan alkohol semakin umum.

Dispnea, takikardia, nyeri dada, kelemahan - gejala ini menunjukkan bahwa otot jantung sulit untuk mengatasi fungsinya dan memerlukan pemeriksaan. Metode utama pemeriksaan adalah elektrokardiogram, ekokardiografi, radiografi, pemantauan Holter, Doppler, EFI, angiografi, CT dan MRI. Jangan hapus dan auskultasi, di mana dokter dapat menyarankan patologi tertentu dari miokardium. Setiap metode unik dan saling melengkapi.

Hal utama adalah melakukan pemeriksaan yang diperlukan pada tahap awal penyakit, ketika otot jantung masih dapat ditolong dan memulihkan struktur dan fungsinya tanpa konsekuensi bagi kesehatan manusia.