Pembedahan untuk varises di kaki, kerongkongan dan lain-lain

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa operasi terhadap varises (termasuk pada kaki), bagaimana mereka dilakukan. Indikasi dan kontraindikasi untuk dilakukan. Kemungkinan komplikasi, periode pasca operasi.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Varises hanya dapat diterima dengan pengobatan konservatif pada tahap awal. Tetapi pada tahap ini, penyakit ini sering bersembunyi: penyakit ini hanya dimanifestasikan oleh gejala minor, yang tidak semua orang perhatikan. Gejala parah hanya muncul ketika pembuluh darah melebar sehingga sangat mempersulit sirkulasi normal. Dan pada tahap ini hanya operasi yang akan membantu untuk sepenuhnya menyingkirkan penyakit varises.

Klik pada foto untuk memperbesar

Untuk perawatan, konsultasikan dengan ahli phlebologist dan lakukan scan duplex. Operasi itu sendiri akan dilakukan oleh ahli phlebologist atau angiosurgeon.

Lebih lanjut dalam artikel ini, operasi akan diurutkan berdasarkan “keparahan” dan kompleksitas: dari yang termudah dan paling aman ke yang paling radikal, yang akan membutuhkan periode pemulihan yang lebih lama.

Informasi tentang operasi dari artikel ini relevan untuk semua jenis varises: kaki, tangan, panggul kecil, kerongkongan.

Indikasi

Indikasi untuk operasi adalah sebagai berikut:

1. Varises luas, yang ditentukan secara visual (ini terutama berlaku untuk varises dari ekstremitas bawah).
2. Keluhan pembengkakan, perasaan berat dan sakit di bagian yang sakit (di kaki, di daerah panggul atau di tempat lain, tergantung pada pembuluh darah yang dilebarkan).
3. Ancaman komplikasi varises (ulkus trofik, tromboflebitis).

Kontraindikasi

Pembedahan tidak selalu memungkinkan untuk dilakukan pada tahap terakhir penyakit, ketika banyak vena terkena. Dalam hal ini, terapi obat yang diresepkan, tetapi tidak mungkin lagi untuk sepenuhnya menyembuhkan varises.

Juga, operasi terhadap varises tidak dapat dilakukan dalam kasus-kasus seperti:

• Ketika penyakit radang kulit tungkai bawah atau di daerah lain muncul, tergantung pada lokalisasi penyakit (seperti eksim, pioderma, dll).
• Dalam kasus penyakit kardiovaskular yang serius (penyakit jantung koroner, hipertensi arteri, gagal jantung).
• Jika seorang pasien mengalami flebitis akut (bentuk akut dari peradangan pembuluh darah).
• Selama penyakit menular (setelah pemulihan penuh, operasi dapat dilakukan).
• Jika sebelumnya pasien menderita trombosis vena dalam atau tromboemboli paru.
• Dengan melenyapkan aterosklerosis pada ekstremitas bawah (tidak mungkin untuk melakukan operasi terhadap varises pada kaki).
• Di usia tua (lebih dari 70 tahun).
• Selama kehamilan, terutama pada periode selanjutnya.

Jika Anda mengonsumsi obat anti-kardiovaskular atau obat hormonal, beri tahu dokter Anda. Seringkali pada saat perawatan, penerimaan harus dihentikan.

Skleroterapi

Ini adalah operasi invasif minimal. Ini melibatkan pengenalan ke dalam vena obat, di bawah tindakan yang secara bertahap diperketat. Itu dilakukan dalam bentuk suntikan, tidak menuntut bagian. Biasanya, untuk menghilangkan penyakit, perlu dilakukan beberapa sesi pengerasan.

Skleroterapi efektif untuk menghilangkan varises pada ekstremitas bawah, panggul kecil, serta pada tahap awal wasir.

Intinya adalah sebagai berikut: dokter membuat suntikan ke dalam vena yang terkena, menyuntikkan sejumlah obat sclerosing. Dari 2 hingga 10 suntikan dilakukan dalam satu sesi. Efeknya tidak datang segera, tetapi setelah pembuluh memiliki waktu untuk bereaksi terhadap obat (dalam 2-8 minggu).

Selain itu, Anda dapat memilih jenis pengerasan tersebut

Operasi untuk varises di kaki: jenis, konsekuensi, rehabilitasi

Pengobatan varises pada kaki dengan bantuan obat-obatan tidak selalu memiliki efek positif. Sangat sulit untuk menyembuhkan varises jika sudah dalam stadium lanjut. Dalam hal ini, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan patologi.

Bagi banyak orang, operasi tampaknya merupakan prosedur yang mengerikan, sehingga mereka takut untuk pergi ke dokter untuk waktu yang lama, bergantung pada beberapa perawatan berbasis rumah. Pada saat yang sama, penyakit ini terus berkembang, dan kondisi pasien memburuk.

Kapan melakukannya?

Pembedahan untuk varises dari ekstremitas bawah ditugaskan dalam kondisi berikut:

• jika vena saphena membesar karena patologi fisiologis;
• jika penyakit ini dalam stadium lanjut, ketika pengobatan varises dengan obat-obatan atau obat tradisional tidak lagi membantu;
• dengan pembentukan ulkus trofik pada kulit;
• jika ada pelanggaran sirkulasi vaskular, akibatnya pasien mengalami kelelahan konstan, cepat lelah, merasakan sakit dan berat pada kaki;
• jika tromboflebitis akut telah berkembang;
• jika ada lesi trofik pada kulit.

Untuk beberapa pasien, pembedahan untuk varises pada kaki dapat dikontraindikasikan. Faktor-faktor yang mencegah intervensi bedah adalah:

• hipertensi;
• penyakit menular yang parah;
• penyakit iskemik;
• usia pasien (lebih dari 70 tahun);
• penyakit kulit - eksim, erisipelas, dll.
• paruh kedua usia kehamilan.

Jenis intervensi

Jenis operasi ditentukan tergantung pada karakteristik individu dari perjalanan penyakit. Beberapa jenis operasi yang cocok untuk satu orang mungkin tidak cocok dengan yang lain. Sebelum meresepkan operasi, dokter memeriksa bentuk penyakit, gejala, dan kemungkinan komplikasi.

Bedah

Prosedur yang paling memakan waktu dan rumit terkait dengan kemungkinan komplikasi yang tinggi adalah phlebectomy, operasi untuk menghilangkan varises. Ini hanya diresepkan dalam kasus-kasus di mana perawatan lain tidak dapat memiliki efek yang menguntungkan.

Selama operasi ini, sayatan kecil (3-5 mm) dibuat di pangkal paha pasien, di mana vena yang terkena diikatkan di tempat jatuh ke dalam vena yang dalam, kemudian dibedah dan ditarik keluar dari kaki dengan probe khusus. Setelah pengangkatan vena, jahitan yang dapat dioleskan diaplikasikan ke tempat sayatan. Operasi berlangsung dari 1 hingga 2 jam, sementara pasien di rumah sakit tidak lebih dari satu hari, maka ia diizinkan pulang.

Stripping adalah jenis lain dari perawatan bedah untuk varises. Selama prosedur ini, tidak seluruh vena diekstraksi sepenuhnya, tetapi hanya sebagian kecil dari vena yang telah mengalami ekspansi varises. Pengangkatan dilakukan melalui tusukan di kulit, yang menghindari jahitan yang tumpang tindih.

Bagaimana operasi untuk varises, lihat video:

Skleroterapi

Skleroterapi dianggap sebagai metode pembedahan yang kurang traumatis. Itu terletak pada kenyataan bahwa dengan bantuan USG ditentukan oleh lokasi yang tepat dari pembuluh darah yang diperluas, yang disuntikkan dengan zat khusus (sclerosant). Zat ini merekatkan pembuluh yang terkena, mencegah aliran darah melaluinya. Setelah operasi ini, jaringan parut terbentuk di lokasi vena yang sakit, pembengkakan menghilang. Pasien tidak lagi tersiksa oleh rasa berat dan sakit di kaki, dan jika ulkus trofik telah terjadi, mereka akan cepat sembuh.

Skleroterapi terdiri dari dua jenis:

1. Echosclerotherapy. Operasi ini digunakan jika diameter vena yang terkena mencapai 1 cm atau lebih. Pertama, vena diperiksa menggunakan alat khusus - pemindai dupleks, kemudian tusukan dibuat di bawah kendalinya, setelah itu sclerosant disuntikkan ke dalam vena. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengurangi diameter pembuluh yang terkena dan mengembalikan pergerakan darah normal melalui itu.
2. Busa sclerosing. Jenis sclerotherapy yang paling aman dan paling tidak menyakitkan. Sebuah busa khusus disuntikkan ke pembuluh yang terkena, yang mengisinya dan menghentikan aliran darah di dalam pembuluh.

Untuk lebih lanjut tentang skleroterapi untuk penyakit ini, lihat video:

Koagulasi laser

Operasi laser untuk menghilangkan varises di kaki dianggap sebagai metode yang paling berteknologi maju dalam menangani varises dan membantu menghilangkan varises abnormal pada 90% pasien. Selama prosedur ini, sayatan jaringan tidak dibuat, yang menghindari cacat kosmetik.

Melalui tusukan di kulit, panduan sinar laser diperkenalkan, yang memancarkan gelombang cahaya. Di bawah tindakan mereka adalah pembubaran kapal yang sakit. Metode ini ditandai dengan jumlah kekambuhan yang rendah - kasus berulang pembentukan varises hanya terjadi pada 5% pasien.

Mirip dengan koagulasi laser pada perawatan varises adalah pelenyapan frekuensi radio. Esensi dari metode ini adalah efek pada luka vena gelombang mikro yang memanaskan kapal, menyebabkannya menjadi "solder". Metode perawatan ini dianggap paling sederhana dan tidak menyakitkan. Ini juga dapat digunakan dalam kasus yang parah ketika vena berukuran besar.

Bagaimana operasi laser untuk menghilangkan varises pada kaki melihat video:

Kemungkinan konsekuensi dan kondisi pada periode pasca operasi

Hampir semua jenis operasi dilakukan untuk menghilangkan varises, lewat dengan aman dan menyebabkan komplikasi dalam kasus yang sangat jarang.

Kemungkinan komplikasi terbesar dan perjalanan yang berat dari periode rehabilitasi diamati selama proses mengeluarkan darah. Hematoma dapat terjadi di daerah vena terpencil, dan kadang-kadang darah dapat mengalir dari sayatan, karena ada anak sungai dari vena lain.

2-3 hari setelah operasi, beberapa pasien mungkin mengalami demam. Ini disebabkan oleh proses inflamasi aseptik dalam darah yang menumpuk di bawah kulit.

Kemungkinan komplikasi lain setelah operasi mungkin:

Setelah operasi, sebagian besar pasien menjalani gaya hidup yang kurang aktif. Karena hipodinamik, fenomena berbahaya seperti trombosis vena dalam akut pada ekstremitas bawah dapat terjadi. Untuk mencegahnya, Anda perlu melakukan latihan khusus, diet dan minum obat yang mencegah pembekuan darah - Curantil, Heparin atau Aspirin.

Rehabilitasi setelah pengangkatan varises

Kepatuhan dengan kesaksian dokter pada periode pasca operasi adalah bagian terpenting dari perawatan dan pencegahan kekambuhan varises. Kebanyakan pasien direkomendasikan:

1. Perban kaki dengan ketat dengan balutan elastis.
2. Kenakan pakaian kompresi khusus - kaus kaki atau celana ketat.
3. Jangan mengangkat lebih dari 10 kg dalam enam bulan pertama setelah operasi.
4. Untuk melakukan olahraga dengan aktivitas fisik sedang - berjalan, berenang, bersepeda.
5. Kontrol berat badan di hadapan masalah dengan kelebihan berat badan.
6. Setiap tahun menjalani asupan obat-obatan venotonic - misalnya, Detralex.

Dalam kasus rasa sakit di kaki yang dioperasikan, pijatan ringan dapat membantu, yang dapat dilakukan secara mandiri.

Rekomendasi untuk pencegahan kambuh

Bahkan jika operasi untuk menghilangkan varises telah dilakukan dengan sukses, selalu ada risiko kekambuhan penyakit. Untuk meminimalkan kemungkinan terulangnya, perlu diperhatikan tindakan pencegahan:

• untuk memimpin gaya hidup aktif - untuk berolahraga, sering berjalan di udara segar;
• dalam posisi duduk perlu untuk memastikan bahwa posturnya halus, jangan meletakkan satu kaki di atas yang lain, karena ini menyebabkan aliran darah vena terganggu;
• melawan kelebihan berat badan;
• cukup minum kopi dan teh;
• setiap pagi melakukan senam kaki;
• menyerah sepatu dan pakaian terlalu ketat dan ketat.

Varises adalah penyakit yang, bahkan setelah penyembuhan total, membutuhkan kepatuhan pada gaya hidup tertentu. Tindakan pencegahan setelah operasi perlu dihormati bukan untuk beberapa bulan pertama, tetapi sepanjang hidup. Hanya dengan cara ini dimungkinkan untuk menormalkan keadaan tubuh Anda dan menghilangkan kemungkinan pengembangan kembali penyakit ini.

Pembedahan untuk varises ekstremitas bawah: indikasi, metode, rehabilitasi

Varises, atau varises, adalah penyakit yang ditandai dengan katup yang lemah di vena dan disfungsi dinding pembuluh darah, serta stagnasi darah di vena ekstremitas bawah. Patologi ini sarat dengan tidak hanya pelanggaran trofisme, atau nutrisi jaringan, yang bisa menjadi sulit dan penyembuhan jangka panjang borok trofik, tetapi juga berbahaya karena darah yang stagnan mengental dan gumpalan darah terbentuk yang dapat menyebar melalui tubuh melalui aliran darah. Selain itu, dalam kasus pembentukan overlay trombotik di dalam dinding vaskular (flebotrombosis), mungkin menjadi terinfeksi dengan perkembangan penyakit yang mengerikan - tromboflebitis.

Pembedahan untuk varises

Operasi untuk varises dari ekstremitas bawah adalah radikal dan terdiri dalam mengeluarkan vena subkutan dari ekstremitas bawah yang dipengaruhi oleh proses (phlebectomy) atau dalam sclerosis dari vena dalam tungkai dan pinggul.

Secara tradisional, phlebectomy (crosssectomy) dilakukan dengan menggunakan metode Bebcock dan terdiri dari memasukkan probe ke dalam lumen vena diikuti dengan peregangan vena sepanjang jalan melalui sayatan di kulit ke luar. Sayatan dijahit pada akhir jahitan kosmetik operasi.

Mini-proses mengeluarkan darah digunakan untuk menghilangkan bagian yang sangat pendek dari vena, selama operasi dressing vena tidak digunakan. Potongan pada kulit tidak dilakukan, dan sepotong vena dikeluarkan melalui tusukan tipis pada kulit yang tidak memerlukan jahitan.

di sebelah kiri - phlebectomy, di kanan - mini-phlebectomy

Dengan sebagian kecil lesi varises, dimungkinkan untuk melakukan teknik pengupasan yang lebih hemat. Ini adalah penarikan dengan kait tipis dari simpul varises saja. Ekstrusi dilakukan melalui dua sayatan pada kulit, diikuti oleh penutupan. Variasi dari teknik ini adalah cryostripping - “pembekuan” vena ke cryoprobe menggunakan suhu rendah, simpul yang dirusak juga ditarik keluar.

Flebektomi dengan pengupasan

Sclerosis vena adalah pengantar ke dalam lumen sclerosant, suatu zat yang “saling menempel” dengan dinding vena satu sama lain, tetapi vena tetap berada jauh di bawah kulit tanpa melakukan fungsinya. Aliran darah melalui vena berhenti dan melewati pembuluh kolateral, tanpa mengganggu aliran darah vena dari ekstremitas bawah. Sclerosis vena dilakukan di bawah kontrol ultrasound.

Koagulasi endovaskular laser dari varises adalah metode terbaru dalam flebologi dan terdiri dari memasukkan probe tipis ke dalam lumen vena dengan radiasi laser, yang memiliki efek membakar pada dinding vena.

Metode penghapusan frekuensi radio dari vena juga berlaku untuk pengobatan varises yang lebih modern, tetapi tidak semua institusi medis dilengkapi dengan peralatan yang sesuai. Teknik ini terdiri dari efek "kauterisasi" pada dinding pembuluh darah gelombang radio frekuensi tinggi.

Indikasi untuk menghilangkan vena

Tidak semua pasien ditunjukkan operasi, tetapi dalam beberapa kasus masih mungkin tanpa itu, karena lebih baik untuk menghapus sumber potensi peradangan dan gumpalan darah daripada mengharapkan komplikasi. Kondisi yang memerlukan pembedahan meliputi:

• Risiko atau sudah timbul tromboflebitis,
• Eksaserbasi tromboflebitis yang sering terjadi,
• Kerusakan yang luas pada vena saphenous,
• Gejala varises yang ditandai - perasaan berat dan sakit yang terus-menerus di kaki,
• Bisul trofik yang tidak bisa disembuhkan,
• Malnutrisi (trofisme) jaringan ekstremitas bawah - perubahan warna dan pendinginan kulit tungkai dan kaki.

Kontraindikasi untuk operasi

Melakukan intervensi vaskular minimal sekalipun dikontraindikasikan dalam kasus-kasus berikut:

• Kehamilan 11 dan 111 trimester,
• Penyakit menular akut
• Eksaserbasi penyakit kronis (asma bronkial, diabetes mellitus, tukak lambung dan lain-lain),
• Stroke akut
• Infark miokard akut,
• Erysipelas dari tungkai bawah.

Dalam setiap kasus, semua indikasi dan kontraindikasi ditentukan oleh ahli flebologi atau ahli bedah dalam proses pemeriksaan tatap muka pasien.

Metode mana yang harus dipilih?

Penggunaan metode perawatan tertentu dinilai hanya oleh dokter, berdasarkan tingkat penyebaran proses.

Tentu saja, dengan simpul yang lebih kecil, metode yang kurang invasif lebih disukai, seperti mini-phlebectomy, stripping pendek, laser lenyap dan pengerasan, karena fakta bahwa mereka kurang traumatis dan praktis tidak memerlukan periode rehabilitasi. Pada saat yang sama, dengan sejumlah besar varises, preferensi diberikan untuk proses mengeluarkan darah tradisional, yang tidak hanya memerlukan anestesi spinal, tetapi juga operasi yang agak traumatis, meninggalkan cacat estetika dalam bentuk bekas luka pasca operasi pada kaki.

Dalam hal ini, tidak perlu menunda kunjungan ke dokter ketika tahap awal varises tersedia, dan terlebih lagi, Anda tidak boleh meninggalkan operasi yang kurang traumatis jika dokter melihat perlunya selama pemeriksaan.

Kapan operasi terbaik?

Keputusan tentang perlunya perawatan bedah dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan ahli flebologi atau ahli bedah vaskular. Namun, pada tahap awal, ketika pasien hanya peduli dengan ketidaknyamanan estetika dalam bentuk varises simpul, serta sedikit pembengkakan kaki pada akhir hari, Anda dapat mencoba menghentikan perkembangan lebih lanjut dari proses dengan bantuan kaus kaki kompresi dan persiapan venotonic.

Dalam kasus ketika ada rasa sakit pada anggota badan, dan ada juga risiko komplikasi yang tinggi, tidak disarankan untuk menunda operasi.

Persiapan untuk operasi

Sebelum merencanakan operasi pengangkatan vena, pasien harus diberikan serangkaian pemeriksaan yang diperlukan. Ini termasuk konsultasi dengan ahli bedah atau ahli flebologi, serta USG pembuluh darah di ekstremitas bawah. Dalam kasus ketika pasien terbukti memiliki pengangkatan vena, ia diperiksa pada tahap rawat jalan, khususnya, tes darah umum dan biokimia, tes pembekuan darah (INR, APTT, dll.), EKG dan rontgen dada harus dilakukan.

Pada hari yang ditentukan oleh dokter, pasien harus datang ke institusi medis yang melakukan phlebectomy. Anda dapat mencukur rambut di tulang kering, paha dan di pangkal paha di sisi anggota tubuh yang terkena. Pada malam hari perlu membatasi diri untuk makan malam ringan, Anda harus datang ke operasi dengan perut kosong. Pasien harus memperingatkan dokter dan ahli anestesi tentang intoleransi terhadap obat yang diminum sebelumnya.

Bagaimana operasi dilakukan?

Setelah kedatangan pasien di klinik dan pemeriksaan awal oleh ahli bedah dan ahli anestesi, masalah anestesi diselesaikan. Dalam kasus flebektomi konvensional, anestesi spinal digunakan, untuk operasi mini, anestesi lokal digunakan dengan menusuk kulit dengan larutan novocaine atau lidocaine.

Setelah onset anestesi, dokter bedah menentukan lokasi vena menggunakan ultrasonografi Doppler (USDG). Kemudian, probe dimasukkan melalui sayatan di lumen vena dan tahap utama operasi dilakukan - persimpangan dan ligasi bagian vena selama flebektomi, vena menarik selama mini-flebektomi (hanya melalui tusukan, bukan melalui sayatan) atau paparan laser ke dinding kapal. Tahap utama berlangsung dari setengah jam hingga dua atau tiga jam, tergantung pada volume operasi.

Setelah tahap utama, sayatan kulit dijahit, pembalut aseptik tekanan diterapkan pada luka, dan pasien dikawal ke bangsal, di mana ia akan diobservasi dari beberapa jam hingga beberapa hari. Di bangsal, pasien mengenakan pakaian kompresi, yang tidak dilepas selama tiga hari.

Setelah sehari, pasien pulang. Jika dokter bedah meresepkan pembalut, pasien mengunjungi mereka setiap hari atau setiap hari. Jahitan dilepas tujuh hari setelah operasi, dan setelah dua bulan tindak lanjut USDG dari ekstremitas bawah dilakukan.

Video: persiapan dan kemajuan operasi

Adakah komplikasi setelah operasi?

Teknik operasi, disempurnakan dengan sempurna selama beberapa dekade, mengurangi risiko komplikasi pasca operasi seminimal mungkin. Namun, dalam kasus yang sangat jarang (kurang dari 1%), pengembangan efek samping seperti:

• Hematoma pasca operasi pada kulit - larut dalam beberapa bulan,
• Segel pasca operasi di bawah kulit di sepanjang lapisan vena yang diangkat - juga hilang dalam satu atau dua bulan setelah operasi,
• Kerusakan mekanis pada pembuluh limfatik, yang mengarah ke limfostasis (stasis limfatik) - dirawat secara konservatif, tetapi setelah beberapa bulan limfa mulai bersirkulasi melalui anastomosis, dan aliran limfatik dari ekstremitas dilakukan dengan benar.
• Kerusakan saraf subkutan, dimanifestasikan oleh gangguan sementara sensitivitas kulit - diratakan sendiri dalam beberapa bulan.

Biaya operasi vena tungkai

Flebektomi dapat dilakukan secara rawat jalan di rumah sakit sehari di departemen bedah klinik atau di departemen bedah vaskular rumah sakit 24 jam. Dalam kebanyakan kasus, operasi dilakukan secara gratis jika diindikasikan, tetapi jika pasien menghendaki, mereka dapat dilakukan menggunakan layanan berbayar atau di klinik swasta.

Biaya operasi bervariasi, mulai dari 20 ribu rubel untuk menyembunyikan vena pada satu tungkai hingga 30 ribu rubel untuk mini-proses mengeluarkan darah dan 45 ribu rubel untuk proses mengeluarkan darah dengan satu hari rawat inap. Di beberapa klinik swasta, layanan seperti operasi mengeluarkan darah, tinggal di rumah sakit rawat inap 24 jam selama satu hari, ligasi dan pengangkatan jahitan, serta tindak lanjut selama sebulan dapat menelan biaya sekitar seratus ribu rubel.

Prediksi dan gaya hidup setelah operasi

Setelah operasi selama beberapa hari, rasa sakit di tungkai yang dioperasikan dan sedikit pembengkakan mungkin terjadi. Untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, obat nonsteroid seperti ketorol, nise, dll diresepkan oleh dokter.Segera setelah operasi, pasien harus mulai mengenakan pakaian dalam kompresi dan melakukan latihan terapi fisik yang ditentukan oleh dokter.

Pada hari kedua setelah operasi, pasien diperbolehkan berjalan perlahan. Setelah satu atau dua minggu, Anda harus memastikan berjalan kaki dengan lambat selama beberapa jam sehari.

Dari koreksi dalam cara hidup masalah-masalah berikut ini relevan:

• Menghentikan kebiasaan buruk
• Nutrisi yang tepat dengan pengecualian makanan berlemak dan berbahaya
• Kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat,
• Pengecualian selama jam kerja hanya duduk atau hanya berdiri - Anda perlu mengubah posisi anggota tubuh dalam proses.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa, dilihat dari ulasan, operasi pengangkatan pembuluh darah ditoleransi dengan cukup baik, dan komplikasi serius tidak muncul. Selain itu, risiko komplikasi varises yang mengancam jiwa (tromboemboli, misalnya) menurun tajam setelah vena melebar dikeluarkan. Saat ini, amputasi anggota badan karena peradangan parah dan bahkan gangren karena tromboflebitis (terutama terhadap diabetes) tidak jarang, jadi yang terbaik adalah menghubungi dokter bedah pada tahap awal dan tidak menolak untuk mengeluarkan pembuluh darah, jika perlu. Dengan demikian, Anda akan menyelamatkan diri Anda tidak hanya anggota tubuh yang sehat, tetapi juga kesehatan seluruh organisme.

Bagaimana operasi dilakukan untuk mengangkat pembuluh darah kaki

Varises tahap awal biasanya merespon dengan baik terhadap perawatan medis. Tetapi jika Anda mulai terserang penyakit, atau jika pilnya masih belum efektif, Anda harus menggunakan bantuan ahli bedah vaskular.

Mari kita cari tahu cara melakukan operasi pada pembuluh darah di kaki, apakah harus takut, dan apa yang harus dilakukan setelahnya.

Ketika tidak melakukan tanpa operasi

Varises adalah penyakit serius dan, sayangnya, sangat umum. Terutama di dunia modern, dengan gaya hidup yang tidak menentu, ekologi yang tidak menguntungkan dan penyakit genetik.

Varises adalah penyakit vena yang berhubungan dengan melemahnya katup internal dan dinding vena.

Aliran darah di vena melambat, terjadi stagnasi, menyebabkan dinding dan meregang.

Karena hal ini, urat nadi dan mulai terlihat melalui kulit.

Terlihat sangat jelek, tapi ini bukan yang terburuk. Kemungkinan komplikasi yang jauh lebih buruk:

Tepatnya untuk menghindari komplikasi ini atau untuk mencegah perkembangannya, operasi dilakukan pada varises di kaki.

Kapan mereka meresepkan operasi vena di kaki? Ada beberapa pilihan intervensi bedah.

1. Kaki terasa berat, bengkak, kelelahan.
2. Varises yang luas.
3. Tromboflebitis.
4. Bisul trofik.

Apakah operasi

Banyak orang takut operasi apa pun, dan di sini pengangkatan pembuluh darah di kaki bahkan terdengar menakutkan. Segera ada banyak pertanyaan dan masalah. Dan hal utama - seberapa jauh darah akan naik ke jantung jika pembuluh darah dikeluarkan? Faktanya, hanya vena superfisial yang diangkat, sedangkan hingga 90% aliran darah melewati pembuluh varises internal yang lebih kuat dan tidak rentan.

Sebelum menerima operasi untuk varises, Anda masih perlu mempertimbangkan pro dan kontra.

Itu penting! Jika Anda ragu, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda, ia akan menjelaskan, memberi tahu, dan menunjukkan.

Pengobatan modern telah mencapai tingkat di mana pengangkatan vena benar-benar aman.

Selain itu, operasi yang dilakukan dengan benar memastikan pembuangan varises yang lengkap.

Tentu saja, asalkan pasien memenuhi semua rekomendasi dokter.

Jika Anda menolak operasi, Anda harus puas dengan sedikit bantuan kondisi setelah pil. Selain itu, varises yang terabaikan adalah risiko tromboflebitis. Dan ini adalah penyakit yang mematikan.

Benar, ada situasi di mana operasi benar-benar tidak sepadan. Jika kondisi pembuluh darah di kaki terlalu terabaikan, sayang sekali, operasi tidak dapat dilakukan. Keadaan vena sebelum pengangkatan dinilai oleh ahli flebologi dan ahli bedah vaskular. Untuk melakukan ini, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasound pada vena, pemeriksaan eksternal dan analisis darah.

Juga, jangan menjalani operasi jika pasien menderita penyakit jantung atau hipertensi. Dalam kasus ini, ada risiko komplikasi yang tinggi selama operasi. Kerusakan kulit, bisul trofik, dan berbagai penyakit kulit juga merupakan kontraindikasi. Seperti penyakit menular. Mereka harus dirawat terlebih dahulu.

Itu penting! Wanita lanjut usia dan hamil dari operasi trimester kedua juga dikontraindikasikan.

Jika spesialis setelah semua penelitian bersikeras operasi, masih tidak layak ditolak. Setelah operasi untuk menghilangkan varises pada kaki, ada kemungkinan untuk secara permanen menyingkirkan penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya.

Di mana harus dilakukan operasi pada vena

Perhatian khusus harus diberikan pada tempat Anda akan melakukan operasi. Dari kualifikasi dokter, di tangan siapa yang akan menjadi kaki Anda, keadaan selanjutnya tergantung sepenuhnya. Perawatan bedah varises yang dilakukan dengan benar pada ekstremitas bawah benar-benar aman.

Saat ini, hampir setiap kota memiliki kesempatan untuk memilih klinik dan dokter. Apa yang layak diperhatikan?

• Klinik peralatan. Peralatan modern dan obat-obatan yang sesuai meningkatkan kemungkinan hasil yang sukses.
• Dokter kualifikasi. Jangan ragu untuk bertanya di mana dan bagaimana spesialis dilatih, periksa semua diploma dan sertifikat.
• Ulasan pasien. Internet memberi kita kesempatan untuk berkenalan dengan ulasan nyata dan beragam pasien tentang klinik dan dokter.

Bagaimana operasinya?

Ada beberapa teknik berbeda untuk menghilangkan vena dengan cepat.

Intervensi bedah langsung - metode yang paling terbukti, sudah lama dicoba, tetapi paling radikal.

Dokter bedah membuat dua luka di kaki: di daerah pangkal paha dan di pergelangan kaki.

Tambahan, sayatan yang lebih kecil dibuat di area node vena utama. Melalui pemotongan ini dan eksisi vena terjadi.

Operasi itu sendiri berlangsung sekitar 2 jam. Ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal dan umum. Kawat tipis dimasukkan melalui sayatan di pangkal paha - ekstraktor vena, yang digunakan untuk mengeluarkan vena. Setelah operasi, sayatan dijahit dengan hati-hati. Keuntungan utama dari metode ini adalah bahkan vena besar dengan lumen yang sangat luas dapat dihilangkan dengan cara ini.

Itu penting! Pasien akan dapat berdiri 5 jam setelah operasi.

Terkadang tidak perlu menghapus seluruh vena, cukup singkirkan bagian yang terkena. Dalam hal ini, lakukan miniflbectomy. Dua sayatan kecil dibuat di area area yang terkena vena, dan area ini diangkat melalui mereka.

Apa yang harus dilakukan setelah operasi vena? Ikuti semua rekomendasi dokter. Mereka sangat individual, dan sebagian besar tergantung pada tingkat pengabaian penyakit, karakteristik individu dan penyakit terkait.

Skleroterapi

Ini adalah salah satu metode terbaru dalam menangani varises. Keuntungan utamanya atas operasi langsung adalah tidak adanya pemotongan. Skleroterapi vena ekstremitas bawah dilakukan menggunakan jarum suntik dengan jarum tipis.

Sclerotant disuntikkan ke dalam vena. Di bawah pengaruhnya lapisan dalam kapal hancur, dan yang tengah hanya direkatkan bersama. Akibatnya, pembuluh itu jatuh dari aliran darah.

Perhatian! Setelah 1-2 hari, Anda akan melihat bagaimana vena yang rusak menghilang.

Setelah operasi seperti itu, pasien pulih lebih awal. Setelah satu jam dia bisa bangun dan bergerak sendiri. Selain itu, sclerotherapy cenderung mengembangkan hematoma di tempat suntikan.

Pengangkatan laser dari pembuluh darah

Metode inovatif lain adalah operasi laser. Ini juga membuat tusukan kecil, melalui mana laser LED dimasukkan ke dalam vena.

Dia menghangatkan dinding pembuluh darah dan menempelkannya. Dalam hal ini, di bawah pengaruh suhu, semua mikroorganisme mati, yang mengurangi kemungkinan infeksi.

Efek dari penghapusan laser kaki vena minimal. Prosedur ini dapat dilakukan secara harfiah dalam perjalanan pulang setelah bekerja, dan hari berikutnya, kembali bekerja.

Itu penting! Kerugiannya termasuk ketersediaan yang rendah: prosedurnya mahal, dan tidak setiap klinik memiliki peralatan yang diperlukan.

Rehabilitasi dan kemungkinan konsekuensi

Periode pasca operasi dari operasi pada pembuluh darah di kaki berlangsung hanya beberapa jam. Dan semakin cepat pasien mulai menggerakkan kakinya, menekuknya, berbalik, mengangkat, semakin pendek dia. Dan semakin rendah risiko mengembangkan komplikasi setelah operasi pada vena ekstremitas bawah.

Diperlukan sejak awal untuk merangsang aliran darah di pembuluh yang tersisa, untuk mendorong peningkatan cepat darah ke jantung. Untuk melakukan ini, Anda juga bisa meletakkan kaki di atas bantalan, sehingga kaki berada di atas tingkat jantung.

Masa rehabilitasi setelah operasi untuk pengangkatan varises dari ekstremitas bawah dapat berlangsung sekitar dua bulan. Pada saat ini, perlu untuk memakai pakaian rajut kompresi, yang dipilih oleh spesialis.

Seperti yang telah disebutkan, rekomendasi setelah operasi untuk varises sangat individual. Namun, beberapa generalisasi masih dapat dilakukan. Selain mengenakan pakaian dalam kompresi, penting:

• ubah gaya hidup Anda menjadi lebih gesit. Tanpa ini, varises akan kembali cepat atau lambat;
• menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan;
• lakukan latihan khusus untuk memperkuat otot-otot kaki;
• ikuti diet untuk varises;
• minum obat untuk varises.

Konsekuensi dari proses mengeluarkan darah biasanya minimal. Hematoma mungkin muncul di area sayatan atau tusukan, namun, sebagai aturan, mereka dengan cepat menyelesaikannya. Pada beberapa orang yang rentan terhadap pertumbuhan jaringan ikat, bekas luka dapat terbentuk di lokasi sayatan. Jika Anda tahu fitur ini di belakang Anda, Anda sebaiknya memilih metode yang kurang traumatis.

Setelah operasi, pengangkatan vena di kaki dapat menyebabkan benjolan dan nyeri. Ini sangat jarang terjadi, tetapi kadang-kadang itu terjadi. Dalam hal ini, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Pembedahan untuk varises di kaki

Penyakit pada usia yang berbeda bahkan memengaruhi orang yang kuat dan sehat. Seringkali hanya operasi yang dapat membantu dalam pemulihan. Dokter hanya dalam kasus yang ekstrim, meresepkan perawatan bedah varises, varises di kaki.

Ukuran utama dampak pada vena yang bermasalah menjadi flebektomi. Varises setelah operasi berlalu. Bukan hanya operasi, tetapi operasi plastik dilakukan. Akibatnya, pasien dapat mengembalikan aliran darah normal melalui vena dalam.

Pengobatan varises

Setiap penyakit dimulai dengan rasa tidak nyaman, setiap pasien ingin menyingkirkan cacat. Penting untuk memulai proses pemulihan lebih awal, ketika tidak terlambat untuk melakukan terapi, memakai produk kompresi, tidak mengarah ke intervensi bedah. Jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, proses mengeluarkan darah tidak bisa dihindari.

Dalam kedokteran, ada berbagai metode pengobatan varises. Jika efek obat dan rajutan tidak memberikan hasil, situasinya memburuk, kaki perlu bantuan segera. Kami daftar metode utama untuk menyembuhkan penyakit ekstremitas varises:

1. Flebektomi;
2. Koagulasi laser;
3. Sclerosing

Indikasi untuk operasi

Jika Anda menemukan penyakit pembuluh darah di ekstremitas bawah, Anda sebaiknya tidak menghindari dokter karena takut akan efek pembedahan. Prosedurnya tidak selalu ditentukan. Setiap pasien secara mandiri memutuskan kebutuhan untuk operasi. Langkah serius seperti itu tidak dilakukan tanpa persetujuan pasien, tanpa perawatan serius sebelumnya.

Manifestasi klinis dianggap indikasi serius untuk operasi kaki untuk memerangi penyakit vena:

• pelanggaran aliran darah;
• varises yang luas;
• tromboflebitis;
• dilatasi vena saphenous;
• borok trofik terhadap varises.

Flebektomi

Operasi untuk menghilangkan varises kurang menakutkan daripada komplikasi yang sangat diperlukan dari penyakit yang tidak diobati, misalnya, trombosis ekstremitas bawah. Pilihan bedah yang dikenal adalah phlebectomy, yang merupakan operasi plastik dengan menghilangkan pembuluh darah yang sakit di kaki.

Operasi ini melibatkan pengangkatan pembuluh darah melebar yang menderita varises. Durasi perawatan bedah tidak melebihi beberapa jam. Terkadang ada bekas luka kecil yang sedikit terlihat. Keuntungan dari metode ini - beban pada lapisan vena yang dalam tidak meningkat.

Koagulasi laser

Flebektomi dalam kasus-kasus tertentu digantikan oleh penghapusan endovasal dari varises dari ekstremitas bawah. Sebagai aturan, intervensi diindikasikan untuk manifestasi penyakit yang diindikasikan pada kaki:

• transformasi varises yang tidak diekspresikan;
• refluks trofik kaki bagian bawah;
• perjalanan yang halus dari batang vena (vena saphenous superfisial dan utama);
• dilatasi vena superfisial besar hingga 10 mm di lumen.

Prosedur koagulasi terdiri dari 5 tahap. Pertama, pasien adalah MPV tusukan, kemudian dipegang dan diperbaiki panduan cahaya. Anestesi dilakukan. Ketika anestesi bekerja, dokter akan melakukan intervensi laser. Setelah obliterasi endovasal, perban diterapkan pada pasien selama 5 hari.

Skleroterapi

Analog yang kurang menakutkan dari proses mengeluarkan darah adalah sklerosis pembuluh darah di kaki. Sangat cocok untuk orang yang tidak takut disuntik, jika tidak prosedurnya akan menjadi siksaan. Intervensi semacam ini adalah pengenalan obat pelenyap medis dalam lumen vena yang ada. Obat di klinik medis disajikan dalam dua bentuk:

Hasilnya langsung terlihat! Di mata tungkai bawah, sebuah karangan bunga yang menonjol akan menghilang. Setelah vena pecah, tidak akan lagi muncul, tetapi yang lain bisa muncul. Pilihan pengobatan ditentukan untuk berbagai manifestasi penyakit. Ada kontraindikasi untuk jenis operasi, yang akan dikatakan dokter.

Konsultasi dengan ahli flebologi

Sebelum intervensi, penting untuk menerima rekomendasi dari seorang phlebologist. Tanpa rujukan untuk operasi, ahli bedah tidak akan memulai. Alasan keseriusan tugas. Prosedur pembedahan pasien individu untuk perawatan ekstremitas bawah sangat penting, yang kedua merupakan kontraindikasi.

Jika perjalanan varises di kaki rumit, pasien memiliki penyakit serius lainnya, situasinya dipertimbangkan secara individual. Operasi dianggap wajib untuk:

1. Perjalanan penyakit yang patologis;
2. Meluncurkan kondisi luas;
3. Ulkus trofik - tidak menyembuhkan atau menyebar;
4. Gangguan pergerakan darah;
5. Tromboflebitis pada stadium akut.

Ingat, penunjukan operasi tergantung pada adanya penyakit lain, bertindak dalam bentuk anti-rekomendasi:

• 2-3 trimester kehamilan;
• usia pasien;
• varises stadium akhir;
• proses infeksi dan penyakit kulit;
• hipertensi dan iskemia.

Melakukan operasi

Intervensi bedah menakuti pasien, penyakit seringkali mencapai bentuk yang terabaikan. Sebaiknya segera mencari bantuan dari institusi medis. Jika Anda merasa bahwa kaki sakit, pembuluh darah membengkak dan muncul, kelelahan berlebihan muncul selama latihan normal - perlu dipertimbangkan. Pertimbangkan proses dan fitur masing-masing operasi.

Tahapan

Bagaimana proses mengeluarkan darah:

1. Persiapan Pasien melewati tes yang diperlukan beberapa hari sebelum kunjungan ke ahli flebologi. Pada Hari "X", disarankan untuk mandi, mencabut rambut dari anggota tubuh bagian bawah dengan pisau cukur dan tiba di klinik tepat waktu. Pastikan untuk memperingatkan dokter atau perawat tentang minum obat, alergi terhadap obat.
2. Menghilangkan rasa sakit Pilihan analgesik dibuat secara individual. Anestesi ditugaskan ke sumsum tulang belakang.
3. Crosssectomy. Lebih sering membuat sayatan di daerah selangkangan. Dokter bedah melintasi vena saphenous yang besar.
4. Eksisi bagian dari vena saphena yang hebat. Kadang-kadang pengangkatan vena lengkap diperlukan - pengupasan. Dokter bedah bekerja dengan probe untuk menghilangkan "trunk" utama.
5. Eliminasi anak-anak sungai yang terluka. Jika pembuluh darah penghubung menjadi rentan terhadap varises, dokter akan membalutnya.
6. Jahitan, kompresi.

Saat laser koagulasi vena di tungkai merupakan tahapan yang diharapkan:

1. Persiapan Mirip dengan yang dijelaskan di atas. Pra-tes, ambil kaus kaki kompresi. Pada hari operasi, mandi di muka, lepaskan rambut dari bagian tubuh yang dioperasikan dengan pisau cukur. Di pagi hari Anda bisa sarapan.
2. Markup vessel. Dengan bantuan peralatan ultrasound, dokter menandai di bagian tubuh pasien lewat pembuluh darah, pertemuan anak sungai.
3. Anestesi (lokal). Pasien tetap sadar, tidak merasakan efek pada area masalah. Suntikan lebih sering dilakukan di daerah selangkangan.
4. Tusukan dan mulai bekerja. Kawat cahaya radial dimasukkan ke dalam tusukan. Setelah instalasi, obat khusus diperkenalkan.
5. Menyegel kapal. Semua dibuat panjang lebar, bukan pada situs tertentu. Diperlukan untuk menormalkan aliran darah alami.
6. Merekatkan tempat tusukan dan tusukan, kompresi.

Jika sclerotherapy busa diresepkan, tahapan berikut diharapkan:

1. Persiapan Kunjungi konsultasi, ceritakan tentang perawatan yang sedang berlangsung, obat yang diminum, reaksi alergi. Tidak seperti metode lain, Anda tidak perlu mencukur kaki Anda. Dianjurkan untuk meninggalkan alkohol dan nikotin terlebih dahulu, jangan gunakan krim, salep atau lotion. Beli pakaian dalam kompresi. Diijinkan memiliki camilan terlebih dahulu.
2. Menghilangkan rasa sakit Anestesi lokal, pasien sadar.
3. Persiapan vena untuk pengenalan busa. Kaki bangkit. Kateter khusus dimasukkan ke dalam lumen vena, difiksasi.
4. Pengenalan busa obat. Jika ini bukan tentang busa, obat diperkenalkan dalam bentuk yang berbeda, artinya dipertahankan.
5. Obat hisap. Itu terjadi secara bertahap. Dalam 2-3 minggu hasilnya langsung terlihat. Jika perlu, istirahat diambil pada 5 menit, maka pemberian obat terjadi lagi untuk meningkatkan hasilnya.
6. Hamparan kompresi.

Operasi apa pun berakhir dengan penjahitan. Kemudian dilakukan kompresi - baik pembalut, atau pakaian kompresi khusus, atau kombinasi dari dua teknik. Jahitan dilepas setelah 7-10 hari setelah operasi. Prosedur atraumatik dicatat. Bekas luka jika terjadi tidak melebihi 5 mm.

Ada subtipe operasi di bidang yang menarik - miniphlebectomy (dilakukan dengan kait). Setelah operasi, tidak perlu dijahit, dibuat sayatan kecil. Sembuhkan jahitan tanpa bantuan tambahan, jangan meninggalkan bekas. Satu-satunya hal adalah bahwa setelah operasi pengikatan kaki yang dioperasikan dilakukan.

Intervensi lain tidak melibatkan sayatan di kulit. Penyakit ini hilang tanpa bekas. Jika pasien mendengar tentang jahitan, itu berarti menempelkan tusukan atau jahitan kecil. Akibatnya, ada hasil kosmetik yang tidak terlihat.

Biaya

Seringkali pilihan pendekatan untuk perawatan pembuluh vena melebar tergantung pada kondisi material pasien. Memang, pasien tertarik pada biaya operasi.

Opsi yang paling ekonomis adalah phlebectomy. Biaya tergantung pada sejumlah faktor, hasilnya akan persis tetap. Banyak tergantung pada ahli bedah, klinik tertentu, pengabaian situasi dan permukaan yang dioperasikan. Pasien tetap percaya diri dalam hasilnya, metode ini dikenal dan terbukti.

Lebih sulit untuk menyuarakan biaya sclerotherapy dan koagulasi laser. Harga tergantung pada jumlah sesi yang diperlukan. Banyak institusi medis menawarkan pembekuan pembuluh darah intravaskular dengan harga tetap. Namun, dibandingkan dengan proses mengeluarkan darah, harganya tinggi. Perbedaannya mencapai 4-5 kali ukurannya. Dalam kasus apa pun, ada baiknya mendapatkan rekomendasi dari ahli flebologi dan membuat keputusan akhir.

Perawatan pasca operasi

Jangan lupa bahwa perawatan operasi penyakit varises tidak berakhir di sana. Perawatan pasca operasi adalah penting. Selama periode ini, ikuti instruksi dokter. Cuti sakit dikeluarkan. Agar tidak ada konsekuensi dari penghapusan varises pada kaki Anda yang terganggu bagi Anda, ingatlah tentang periode pasca operasi!

Flebektomi meliputi tinggal di rumah sakit selama 5-7 hari. Dengan tidak adanya perawatan yang tepat, komplikasi serius akan terjadi - hematoma, neuritis, trombosis, nanah dan banyak lagi. Diperlukan selama periode rehabilitasi:

• aktivitas motorik ringan segera setelah prosedur;
• berpakaian teratur;
• mulai berjalan sehari setelah intervensi;
• menolak mandi dan sauna, dari mengunjungi kolam dalam periode 10 hari setelah operasi;
• dapatkan terapi olahraga;
• lanjutkan di rumah, terapi kompresi dan obat yang ditentukan.

Perlu untuk menghilangkan dari kehidupan faktor-faktor yang menyebabkan patologi pembuluh darah. Adapun penghapusan komplikasi setelah koagulasi laser, perlu diingat:

• berjalan selama 30-40 menit setelah koagulasi;
• kompresi berlangsung 5 hari tanpa gangguan, kemudian - hanya di paruh pertama hari selama 2 bulan;
• mengambil obat antiinflamasi nonsteroid dilakukan di bawah pengawasan dokter.

Yang terakhir akan menghilangkan gejala komplikasi yang dapat sementara terjadi setelah intervensi bedah (invasif minimal). Adapun sclerotherapy, ada persyaratan untuk periode pasca operasi. Diantaranya adalah:

• perlunya aktivitas motorik setelah prosedur (jam);
• berhenti berolahraga serius - lebih baik berjalan lebih banyak, lebih sedikit berbohong;
• hingga 2 bulan setelah terapi tidak dianjurkan untuk mengunjungi pemandian, sauna;
• kompresi reguler penting hingga 4 bulan.

Kapan operasi direkomendasikan untuk varises?

Sampai saat ini, pembedahan untuk varises adalah prosedur yang biasa dilakukan tanpa komplikasi dan hanya berdampak positif bagi tubuh. Setiap tahun, sebagaimana dicatat oleh para ahli flebologi, semakin banyak orang muda mencari bantuan dari spesialis. Diagnosis varises bukan kalimat sama sekali! Tetapi jangan lupa bahwa penyebaran penyakit yang begitu besar disebabkan oleh gaya hidup yang salah dari orang-orang yang terburu-buru untuk karier yang sukses dan kesejahteraan materi, mereka benar-benar melupakan kesehatan mereka, menempatkan diri mereka di bawah tekanan dan tenaga yang terus-menerus.

Jangan menunda dengan perawatan

Varises mampu memberikan tidak hanya fisik, tetapi juga ketidaknyamanan moral kepada pasien, mengurangi kualitas hidupnya. Itulah mengapa Anda harus menjaga kesehatan Anda, mencari pertolongan pada tanda-tanda pertama patologi vena, terutama bagi orang-orang dengan kerentanan keturunan terhadap penyakit dan obesitas, mereka berisiko mengalami kerusakan pembuluh darah yang serius. Dan juga dengarkan dokter, jika Anda perlu melakukan operasi untuk varises, maka tidak ada gunanya menunda masalah sama sekali.

Meskipun banyak metode inovatif di dunia kedokteran, varises dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan. Sayangnya, pasien tidak memperhatikan gejala-gejala khas dari penyakit ini, menghapusnya karena kelelahan. Dengan demikian, mereka berkontribusi pada pengembangan varises kronis, yang tidak dapat sepenuhnya dihilangkan.

Varises memiliki beberapa derajat, dua yang pertama setuju dengan metode pengobatan konservatif, tetapi tahap ke-3 dan ke-4 tidak lengkap tanpa intervensi bedah. Apakah operasi diperlukan pada tahap 2 varises atau mungkin untuk mengobati penyakit dengan obat-obatan, dokter memutuskan berdasarkan tes yang akan dilakukan. Sebagai diagnosis varises, data pemeriksaan USG dari vena dengan agen kontras, tes darah, computed tomography dan magnetic resonance tomography digunakan. Sebagai suplemen dapat melakukan rontgen pembuluh darah.

Indikasi untuk operasi

Kelayakan operasi untuk menghilangkan varises ditentukan oleh dokter secara individual, tergantung pada tahap patologi, usia pasien, berat badan, adanya penyakit yang menyertai dan fitur-fitur lain dari organisme. Perawatan bedah varises dilakukan dengan gejala-gejala berikut:

• lesi vena yang luas;
• pembengkakan kaki yang parah;
• ekspansi vena di bawah kulit secara abnormal;
• kaki kelelahan, seseorang tidak tahan untuk waktu yang lama;
• bisul trofik;
• kerusakan mekanis pada kaki;
• gangguan aliran darah di tungkai bawah;
• tromboflebitis akut.

Selain indikasi di atas untuk pembedahan untuk varises, ada kontraindikasi. Mereka dapat mengurangi efektivitas pengobatan menjadi nol dan bahkan menyebabkan kerusakan tambahan pada tubuh pasien. Operasi untuk varises pada ekstremitas bawah tidak diindikasikan untuk diagnosis:

• hipertensi stadium 3;
• penyakit jantung iskemik;
• proses inflamasi dan bernanah dalam tubuh;
• usia lanjut;
• periode kehamilan;
• penyakit kulit kronis pada tahap akut;
• kanker dan kemoterapi.

Sebelum memulai operasi, pemeriksaan lengkap pasien diperlukan, jika ada kontraindikasi, dokter secara individual mengembangkan rejimen pengobatan yang lebih jinak. Penting untuk mengikuti diet yang direkomendasikan.

Operasi varises

Untuk melakukan pembedahan untuk varises pada kaki bisa dengan beberapa cara, metode berikut ini paling sering digunakan:

• proses mengeluarkan darah;
• koreksi laser;
• sclerotherapy.

Setiap operasi untuk menghilangkan varises memiliki karakteristik dan metodologi sendiri. Sebagai contoh, proses mengeluarkan darah dilakukan pada tahap awal varises pada kaki, kadang-kadang, memberikan hasil yang baik dan untuk 2 derajat penyakit. Persiapan untuk intervensi jenis ini minimal, cukup bagi pasien untuk mencuci kulit ekstremitas dengan sabun dan mencukur rambut di pangkal paha dan di kaki.

Operasi untuk varises jenis ini adalah untuk menghilangkan pembuluh subkutan, di mana ada kelainan genetik. Memakan seluruh proses dari 1 hingga 2 jam, tergantung pada kompleksitas kasus. Dalam proses intervensi bedah yang ditujukan untuk varises di kaki, pasien membuat sayatan di daerah selangkangan dan di pergelangan kaki. Panjang sayatan tidak lebih dari 5 cm, sebagai aturan, mereka dangkal, sehingga bekas luka tidak akan terlihat. Mereka memperkenalkan alat khusus, yang disebut ekstraktor vena. Dengan bantuannya, dokter akan mengeluarkan vena yang sakit. Setelah mengeluarkan pembuluh, sayatan dijahit, didesinfeksi dan menunggu sampai efek anestesi berakhir. Dalam proses manipulasi dapat dilakukan katup koreksi ekstravasal untuk menormalkan aliran darah.

Setelah operasi selesai, pasien diberi perban steril di kakinya dan membuat rekomendasi untuk aktivitas lebih lanjut. Setelah 72 jam, seseorang dapat bergerak secara mandiri. Periode pasca operasi berlangsung 2 bulan. Selama waktu ini, pasien harus menyesuaikan dietnya, memakai stoking kompresi dan menggunakan venotonik, yang menormalkan sirkulasi darah pada anggota badan.

Pembedahan berkembang pesat saat ini, sehingga beberapa pasien, pada tingkat yang lebih besar menyangkut orang-orang dengan varises tingkat kedua, merekomendasikan metode alternatif intervensi bedah, yang terdiri dari tidak sepenuhnya mengeluarkan vena, tetapi hanya dalam menghilangkan hanya bagian yang bermasalah. Dalam kasus varises pada tungkai bawah stadium 2, miniflebektomi dapat dilakukan dengan anestesi lokal. Sebagai aturan, dengan tidak adanya komorbiditas, pasien dapat diizinkan pulang setelah beberapa jam dan melakukan perawatan lebih lanjut secara rawat jalan.

Dalam kasus varises, operasi dapat terjadi dengan cara yang berbeda, salah satu metode baru adalah pengobatan varises dengan suntikan. Prosedur sclerotherapy terdiri dari pengenalan zat sclerosing khusus langsung ke vena yang sakit. Di bawah pengaruh komponen aktif obat, lapisan tengah pembuluh darah direkatkan bersama, dan darah bersirkulasi melalui pembuluh darah yang sehat. Periode pasca operasi lebih lama setelah terapi ini, tetapi metode ini memberikan hasil yang sangat baik, terutama jika kekalahan vena tidak besar.

Koagulasi laser intravaskular, atau seperti pada orang biasa disebut - perawatan laser, metode paling sederhana dan paling modern. Operasi semacam itu dengan varises pada ekstremitas bawah disimpulkan sebagai efek dari laser pada dinding pembuluh yang sakit, mereka disolder ketika dipanaskan, dan darah mengubah arahnya. Konsekuensi negatif setelah prosedur dikeluarkan, karena hanya tusukan kecil dibuat melalui mana laser bekerja. Infeksi dan cedera pada pembuluh lain tidak mungkin. Setelah operasi, tidak ada bekas luka dan tidak ada periode pasca operasi. Satu jam kemudian, seseorang bisa berjalan normal.

Kadang-kadang, dokter dapat menggunakan operasi frekuensi radio untuk menghilangkan varises, hal ini sering dilakukan oleh dokter Amerika. Inti dari operasi ini sama dengan koagulasi laser, hanya vena yang dipengaruhi oleh gelombang radio dari frekuensi tertentu. Metode plus adalah tidak meninggalkan bekas luka dan tidak memerlukan anestesi, karena tidak menimbulkan rasa sakit. Ini dapat digunakan jika vena yang rusak terlalu dekat dengan kulit. Paparan laser dalam kasus yang jarang dapat merusak jaringan sehat selama adhesi vaskular, dan gelombang radio cukup aman.

Komplikasi dan efek dari perawatan bedah

Tidak peduli seberapa berbakatnya ahli bedah itu, varises setelah operasi kadang-kadang lagi membuat diri mereka terasa sebagai komplikasi. Tidak ada yang bisa menebak bagaimana organisme tertentu akan berperilaku. Setelah operasi untuk menghilangkan varises 2 dan 3 tahap, mungkin ada konsekuensi yang tidak memerlukan pengobatan - memar dan hematoma, ini adalah reaksi normal tubuh terhadap kerusakan jaringan. Jika pasien mengikuti rekomendasi, maka semuanya akan berjalan sangat cepat. Efek lain termasuk:

• pendarahan berat;
• penurunan sensitivitas anggota badan (dimanifestasikan ketika kerusakan saraf saphenous);
• nanah selama infeksi;
• mati rasa anggota badan, dll.

Adapun rasa sakit, mereka dapat diamati hanya selama proses mengeluarkan darah, dua metode pengobatan lainnya praktis tidak menimbulkan rasa sakit. Jika kemudian, dan ada ketidaknyamanan, mereka mudah dihentikan oleh analgesik.

Konsekuensinya bisa serius, di antara yang paling berbahaya adalah tromboemboli. Ini adalah penyumbatan akut pembuluh darah oleh bekuan darah, yang telah keluar dari situs lokalisasi dan bersirkulasi bersama dengan aliran darah. Jika pasien tidak diberikan bantuan tepat waktu, ia mungkin menjadi cacat dan bahkan mati.

Rehabilitasi setelah operasi

Seberapa baik Anda akan berperilaku setelah operasi, proses pemulihan Anda secara langsung tergantung. Ada sejumlah tips yang akan membantu Anda mendapatkan kaki Anda secepat mungkin dan tanpa harus menghadapi komplikasi penyakit. Dari jam pertama setelah operasi Anda perlu menggerakkan anggota tubuh bagian bawah, tidak perlu bangun, Anda dapat menekuk atau mengubahnya untuk menghindari stagnasi. Lebih baik berbaring, sedikit mengangkat kaki, sehingga aliran darah membaik. Dua hari setelah operasi, disarankan untuk memulai prosedur senam. Tingkat beban ditentukan oleh dokter yang hadir. Untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, pijat terapi dan mandi kontras ditentukan.

Selama dua bulan ke depan, seseorang harus mengikuti diet, menghindari hidangan yang menyumbat pembuluh darah dan mengganggu sirkulasi darah normal. Diet tersebut termasuk produk yang mengandung vitamin yang mengencerkan darah dan meningkatkan sirkulasi darah normal. Ini adalah wortel, bit, seledri dan jeruk. Perkaya sereal gandum utuh, mengandung vitamin kelompok B, yang mampu mengembalikan biaya energi organisme yang menjalani operasi. Di rumah sakit, pasien berusaha memastikan kedamaian sehingga ia pulih lebih cepat. Anda harus melakukan hal yang sama untuk tubuh Anda dan di rumah dengan mengurangi beban tidak hanya pada tungkai bawah, tetapi juga pada perut, usus, dan hati.

Pastikan untuk berjalan-jalan di udara segar dengan sepatu yang nyaman. Wanita perlu berhenti mengenakan sepatu hak tinggi, sepatu harus ringan dan tidak menghambat gerakan. Setelah seharian bekerja keras, biarkan kaki Anda beristirahat, mandi kontras.

Jika perlu, dokter akan meresepkan obat yang harus digunakan sesuai dengan instruksi. Untuk sementara, ada baiknya menolak untuk mengunjungi sauna dan mandi, suhu tinggi dapat berdampak negatif terhadap kondisi pembuluh darah Anda. Olahraga harus dikurangi, tetapi jangan duduk lama dalam posisi yang sama. Gaya hidup yang menetap itu - varises provokator utama.

Perlu memutuskan untuk melakukan operasi untuk setiap orang sendiri, tetapi perlu dicatat bahwa hanya perawatan bedah yang memberikan jaminan pemulihan total. Metode pengobatan yang populer bisa efektif hanya pada tahap awal penyakit, dan orang-orangnya, sebagai aturan, kehilangan, berbalik, ketika penyakit telah masuk ke jalur akut. Hal yang sama berlaku untuk teknik homeopati dan hirudoterapi.

Perawatan varises sangat panjang dan melelahkan, itu harus dilakukan secara ketat di bawah pengawasan dokter. Ada sejumlah kasus ketika, bahkan setelah operasi, penyakitnya kembali lagi. Agar tidak menghadapi situasi yang sama, lebih baik untuk mencegah perkembangan penyakit, mengunjungi dokter untuk tujuan pencegahan sekali setahun, dan jika ada bahkan gejala kecil, mencari bantuan.