Arteri paru

Arteri paru, yang menjadi pembuluh utama sirkulasi paru, memainkan peran yang sangat penting sehingga, jika tidak ada, kerja seluruh sistem peredaran darah menjadi tidak berarti. Tentang struktur, fungsi, dan penyakit yang terkait dengannya, mari kita bicara dalam artikel ini.

1 Struktur arteri paru-paru

Dinding arteri paru-paru

Sebagai pembuluh darah berpasangan, arteri paru-paru (LA) adalah kelanjutan dari batang paru-paru, muncul dari ventrikel kanan. LA mengacu pada pembuluh tipe elastis, yang mencirikan keunggulan komponen elastis di dinding pembuluh darah. Struktur seperti itu diperlukan untuk mengubah lumen naik atau turun tergantung pada fase aktivitas jantung. Dinding arteri pulmonalis memiliki tiga lapisan, masing-masing memiliki karakteristik sendiri.

Lapisan bagian dalam atau endotelium bersentuhan dengan darah yang bergerak di sepanjang arteri pulmonalis. Cangkang berikutnya, yang terletak keluar dari endotelium, disebut lapisan otot. Struktur lapisan ototnya cukup rumit. Di sini bukan hanya sel-sel otot polos, tetapi juga elemen-elemen jaringan ikat. Di luar LA ditutupi dengan membran serosa longgar. Ada arteri pulmonalis kanan dan kiri. Karena fitur anatomisnya, arteri kanan agak lebih besar dari LA kiri panjangnya.

2 Fungsi arteri pulmonalis

Partisipasi dalam sifat reologi darah

Fungsi LA beragam, dan masing-masing penting untuk kerja penuh tidak hanya sistem arteri paru, tetapi juga seluruh organisme secara keseluruhan. Setiap selaput dinding vaskular memainkan peran spesifik. Lapisan terdalam arteri atau endotelium terlibat dalam pembentukan zat yang dibutuhkan untuk mengontrol pembekuan darah, pengaturan lumen pembuluh darah dan tingkat tekanan darah, yang memberi otak zat-zat metabolik.

Permukaan endotelium mengandung sejumlah besar reseptor (sensor biologis) yang merespons berbagai perubahan tekanan darah, sifat reologi darah, komposisi gas darah, dll. aliran darah ke sirkulasi paru-paru. Diastole, ketika bilik jantung dipenuhi dengan darah, lumen arteri pulmonalis kembali ke keadaan semula.

Sistem peredaran darah

Semua ini tercapai karena adanya mantel otot di dinding pembuluh darah. Kulit terluar mencegah peregangan dan robekan yang berlebihan pada dinding arteri pulmonalis. Untuk apa kapal itu sendiri bertanggung jawab? Salah satu fungsi penting dan utama dari arteri paru-paru adalah untuk menyediakan paru-paru dengan darah vena. Saat yang luar biasa dalam cerita ini adalah bahwa darah vena mengalir melalui pembuluh arteri. Dan ini tidak sepenuhnya konsisten dengan hukum fisiologi dan hemodinamik.

Bagaimanapun, darah vena harus dalam vena. Tapi ini menyiratkan peran lain yang sama pentingnya dari arteri paru - partisipasi dalam pengayaan darah dalam oksigen yang telah memasuki sistem arteri paru dari jantung kanan. Ini dicapai melalui pertukaran gas pada tingkat kapiler yang menjalin struktur pernapasan terkecil, "gelembung" - alveoli. Selanjutnya, darah teroksigenasi memasuki sirkulasi sistemik, di mana ia menyediakan oksigen ke organ dan jaringan tubuh.

3 Indikator aliran darah paru

Auskultasi batang paru

Keadaan fungsional dari aliran darah paru saat ini dapat dinilai dengan berbagai cara. Cara yang paling mudah diakses dan paling sederhana setelah memeriksa pasien adalah auskultasi (mendengarkan) nada katup pesawat. Berkat auskultasi, dimungkinkan untuk mengevaluasi fungsi katup paru. Insufisiensi katup atau stenosis sudah dapat didiagnosis pada tahap ini. Tanda-tanda ini secara tidak langsung mengindikasikan peningkatan tekanan pada sirkulasi paru-paru.

Dari metode instrumental paling sering digunakan penelitian elektrokardiografi. Sudah "membaca" kardiogram dan menggabungkan data pemeriksaan klinis, dokter mungkin mencurigai adanya peningkatan tekanan pada sistem paru-paru, kelebihan dari jantung kanan, dll. Radiografi organ dada memungkinkan untuk memperkirakan ukuran jantung. Peningkatan pada jantung kanan juga dapat menunjukkan kelebihan dari jantung kanan dan hipertensi paru-paru.

Sebuah studi ekokardiografi atau, secara sederhana, USG jantung, memungkinkan Anda untuk mengevaluasi indikator hemodinamik paru. Dengan menggunakan metode ekokardiografi, Anda dapat memperkirakan kecepatan maksimum aliran darah di arteri paru-paru. Perhitungan indikator-indikator ini dibuat dengan mempertimbangkan usia, jenis kelamin, dll. Nilai rata-rata laju aliran di LA pada orang dewasa adalah 0,75 cm per detik. Selain indikator-indikator ini, USG jantung memungkinkan Anda untuk mendapatkan nilai tekanan sistolik atau rata-rata di lumen arteri pulmonalis.

Ultrasonografi jantung juga memungkinkan untuk mendeteksi aliran turbulen (turbulensi darah), untuk menentukan diameter diastolik arteri pada tingkat katup dan di bagian tengah batang. Metode ultrasound jantung memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat tekanan di ventrikel kanan dan LA. Biasanya, angka-angka ini sama. Jika tekanan di ventrikel kanan atau LA mulai mendominasi, gradien tekanan (perbedaan) muncul. Indikator ini dapat menjadi tanda diagnostik penting hipertensi paru dan penyakit lain pada sistem kardiovaskular.

Kateterisasi arteri pulmonalis

Metode berikut untuk menilai parameter hemodinamik paru adalah invasif dan disebut kateterisasi arteri paru. Metode ini memiliki akurasi maksimum, memungkinkan untuk memperoleh lebih banyak indikator hemodinamik paru, tetapi pada saat yang sama, tidak terjangkau seperti pemeriksaan sebelumnya yang terdaftar. Ini adalah kateterisasi LA. Implementasi metode ini dicapai dengan memperkenalkan kateter balon mengambang melalui konduktor khusus.

Sebelum kateter mencapai pembuluh yang diinginkan, kateter berhasil melewati vena cava superior, katup trikuspid, ventrikel kanan, dan katup arteri pulmonalis. Dengan memperluas kateter ke arteri pulmonalis, indikator penting seperti "tekanan baji di kapiler paru" dievaluasi. "Tekanan perkawinan di kapiler paru-paru" terjadi pada saat kateter di bagian distal pembuluh. Biasanya, indikator ini dari 6-12 mm Hg.

Tekanan rata-rata di arteri pulmonalis juga diperkirakan. Laju indikator ini berada di kisaran 10-18 mm Hg. Metode kateterisasi juga memungkinkan Anda untuk mendapatkan apa yang disebut profil hemodinamik. Profil ini memiliki sembilan komponen penting, yang mencerminkan keadaan fungsional tidak hanya lingkaran kecil sirkulasi darah, tetapi juga seluruh sistem kardiovaskular.

4 arteri dan penyakit paru-paru

Hipertensi arteri pulmonalis

Sistem kardiovaskular kita tidak selalu berfungsi sebagai "jam tangan". Setiap perubahan di lingkungan eksternal atau internal dapat menyebabkan perubahan aliran darah paru. Dalam beberapa kasus, kondisi ini menjadi patologis, yang mengarah pada perkembangan penyakit, membutuhkan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu. Sejumlah besar penyakit dapat menyebabkan perkembangan hipertensi paru. Alokasikan hipertensi arteri paru primer dan sekunder.

Primer disebut karena dengan meningkatnya tekanan dalam lingkaran kecil sirkulasi darah tidak ada kerusakan pada sistem pernapasan dan kardiovaskular. Dalam bentuk penyakit ini, dada, tulang belakang dan diafragma tidak terpengaruh. Kelompok hipertensi arteri paru primer (PAH) juga termasuk jenis keluarga penyakit, yang mungkin tidak memiliki gejala atau, sebaliknya, bermanifestasi secara klinis. PAH sekunder berarti bahwa tekanan tinggi hanyalah salah satu dari sindrom yang melengkapi gambaran klinis.

Penyakit paru obstruktif kronik, asma bronkial, penyakit jaringan ikat paru (fibrosis paru), cacat jantung dan paru yang didapat, paru tromboemboli arteri, sarkoidosis, tumor, radang organ mediastinum, dan lain-lain dapat menyebabkan PAH sekunder. hipertensi paru bisa berupa obat dan racun: kokain, amfetamin, antidepresan, obat yang menekan nafsu makan.

Infeksi HIV, sirosis hati, penyakit tumor, peningkatan tekanan dalam sistem vena porta, dan peningkatan fungsi tiroid dapat menyebabkan peningkatan tekanan dalam lingkaran kecil sirkulasi darah. Tumor, dada yang cacat dapat memeras pembuluh darah paru-paru dari luar, menyebabkan peningkatan tekanan darah di LA.

Arteri paru

Arteri paru (LA) adalah pembuluh darah berpasangan besar yang dimiliki sirkulasi kecil. Arteri ini merupakan kelanjutan dari batang paru. Kapal ini adalah satu-satunya arteri tubuh manusia yang membawa darah vena ke paru-paru.

Struktur dan fungsi arteri pulmonalis

Pembuluh di atas terdiri dari dua cabang batang paru yang memanjang dari ventrikel kanan jantung. Arteri ini ke kiri dan di depan semua pembuluh yang masuk dan masuk ke jantung. Kiri LA melanjutkan batang paru-paru. Letaknya di depan area turun dari bronkus kiri utama dan aorta. Adapun LA yang tepat, maka itu lebih panjang dari yang kiri. Kapal ini terletak di antara aorta asendens dan vena cava superior di satu sisi dan di depan bronkus kanan utama di sisi lain.

LA kiri memasuki paru-paru kiri, dan kanan memasuki paru-paru kanan. Cabang terkecil dari arteri paru adalah jaringan kapiler, yang mengepang kapiler pernapasan (alveoli).

Tekanan normal di arteri paru-paru untuk orang dewasa saat istirahat adalah 14 mm Hg. Seni

Fungsi utama dari arteri paru-paru adalah untuk menyediakan paru-paru dengan darah vena.

Emboli paru

LA tromboemboli adalah kondisi patologis yang mengancam jiwa di mana ada penyumbatan tiba-tiba pada batang atau cabang arteri paru dengan bekuan darah. Penyebab utama penyakit ini adalah meningkatnya trombosis (dipicu oleh gangguan aliran darah), serta memperlambat proses pengenceran gumpalan darah dan gumpalan darah.

Gejala utama penyakit ini adalah: perkembangan pernapasan akut, gagal jantung dan jantung, fibrilasi ventrikel, kolaps, dan henti napas.

Perawatan emboli paru meliputi resusitasi secara penuh. Untuk mencegah terulangnya kondisi di atas, perlu untuk mengamati tirah baring, serta penerapan terapi heparin dan terapi infus masif. Jika seorang pasien mengalami serangan jantung, pneumonia, maka ia juga diresepkan terapi antibakteri. Dalam situasi yang lebih sulit, dokter menggunakan metode pengobatan bedah - tromboembolektomi (pengangkatan trombus).

Stenosis paru

Stenosis paru adalah penyempitan saluran ekskresi ventrikel kanan di area katup arteri pulmonalis. Konsekuensi utama dari penyempitan pembuluh darah ini adalah perbedaan tekanan pada arteri pulmonalis dan ventrikel kanan. Selain itu, kondisi ini mengarah pada perkembangan defek septum atrium, peningkatan tekanan di atrium kanan, hipertrofi ventrikel kanan dan kegagalannya.

Satu-satunya cara yang efektif untuk mengobati cacat ini adalah dengan menghilangkan stenosis melalui jalan keluar LA.

Ketidakcukupan katup paru

Kegagalan katup LA adalah lesi katup pembuluh ini, yang disertai dengan gejala seperti: serangan dispnea, palpitasi, kelemahan, sianosis, kantuk, nyeri jantung, aritmia, hidrotoraks, persisten takikardia, sirosis hati jantung, dan asites.

Komplikasi paling berbahaya dari NCLA adalah emboli paru dan LA aneurisma.

Dalam kasus NKLA, spesialis medis menggunakan kedua terapi obat (untuk memperbaiki gagal jantung dan mencegah endokarditis bakteri), dan untuk perawatan bedah (katup prostetik). Emboli paru, degenerasi prostesis biologis (membutuhkan reprostetik) dan endokarditis infektif sekunder dapat terjadi pada periode pasca operasi.

Fungsi utama arteri paru-paru dan penyakit apa yang terpengaruh

Arteri paru terdiri dari dua cabang besar dari paru-paru, milik lingkaran kecil peredaran darah, dan hanya itu yang memberikan darah vena ke paru-paru. Transfer darah vena dapat terhambat oleh penyakit arteri pulmonalis: tromboemboli, emboli, stenosis, hipertensi, insufisiensi katup, hipertrofi, aneurisma, dan lain-lain.

Konten

Kedua cabang arteri berasal dari ventrikel kanan dan memiliki diameter hingga 2,5 sentimeter. Panjang cabang kanan sedikit lebih panjang dari cabang kiri dan 4 sentimeter ke titik pembagian. Di satu sisi, ia berangkat dari batang paru-paru pada sudut antara vena cava superior dan aorta asendens, di sisi lain, di depan bronkus utama ke kanan. Melanjutkan batang paru-paru, cabang kiri terletak di bagian aorta yang turun dan bronkus kiri utama.

Pekerjaan fungsional

Lingkaran sirkulasi darah paru-paru

Darah apa yang mengalir melalui arteri pulmonalis? Arteri paru mengangkut darah vena dengan kekurangan oksigen ke paru-paru. Ini hanya berpartisipasi dalam sirkulasi paru-paru. Vena paru-paru membawa darah arteri yang kaya oksigen ke jantung.

Sirkulasi paru dimulai dari atrium kanan dan darah memasuki ventrikel kanan melalui katup trikuspid. Itu tidak memungkinkan darah mengalir dari ventrikel ke atrium.

Melalui katup paru-paru, darah meninggalkan ventrikel ke kanan dan bergerak ke kapiler melalui arteri paru-paru.

Di sini, sebagai akibat dari pertukaran gas - mengeluarkan karbon dioksida dan menerima oksigen - darah mengubah warna merah-biru gelap menjadi merah terang. Ini menjadi arteri dan kembali melalui vena pulmonalis ke atrium kiri, ke awal sirkulasi umum.

Penyakit arteri

Di hadapan penyakit, ada hambatan untuk mentransfer darah vena ke paru-paru. Pertimbangkan penyakit arteri pulmonalis utama.

Dengan peningkatan gumpalan darah karena gangguan aliran darah dan pengenceran gumpalan darah yang lambat, batang dan / atau cabang arteri paru-paru bisa tiba-tiba tersumbat.

Tromboemboli patologis mengancam jiwa. Itu adalah karakteristik:

• serebral akut dan gagal pernapasan serta jantung;
• fibrilasi ventrikel.

Akhirnya, keruntuhan terjadi dan pernapasan berhenti.

• masif - mempengaruhi 50% tempat tidur vaskular;
• submasif dengan lesi 30-50% dari saluran;
• nonmasif dengan lesi saluran hingga 30%.

Akan bermanfaat bagi Anda untuk belajar juga tentang arteri yang memberi makan otak di situs web kami.

Pasien mengamati istirahat di tempat tidur selama resusitasi. Mereka dirawat dengan terapi heparin dan pengobatan infus masif, dan dengan pengembangan infark-pneumonia - antibakteri. Jika perlu, lakukan trombolektomi - lepaskan trombus.

Embolisme

Dalam hal ini, arteri dapat tersumbat dengan udara, lemak, cairan ketuban, benda asing, tumor, dan sebagainya.

Stenosis

Ini mempersempit jalan keluar pembuluh dari ventrikel di sebelah kanan - di sebelah katup arteri paru-paru. Ini meningkatkan perbedaan tekanan arteri paru di ventrikel kanan. Jika tekanan terlampaui, jumlah darah yang dikeluarkan meningkat. Karena ini, terjadi hal berikut:

• tekanan meningkat di atrium kanan;
• hipertrofi dan insufisiensi ventrikel kanan dimulai;
• di septum antara atrium berkembang menjadi cacat.

Juga dalam artikel di situs web kami, Anda dapat berkenalan dengan tingkat tekanan darah pada anak-anak berdasarkan usia. Tabel akan membantu membuatnya lebih jelas.

Itu penting. Menghilangkan stenosis pada jalan keluar arteri pulmonalis hanya bisa dilakukan pembedahan.

Kegagalan katup

Ketika katup arteri paru-paru terpengaruh, gejalanya akan membuat kondisi patologis diketahui.

Itu penting. Anda tidak dapat mengabaikan serangan sesak napas, aritmia dan jantung berdebar, kantuk yang konstan, disertai dengan kelemahan dan sakit jantung, takikardia persisten. Kemungkinan sianosis dan hidrotoraks. Asites dan sirosis jantung dapat berkembang di peritoneum di hati.

Patologi menyebabkan komplikasi: aneurisma dan emboli paru dapat terjadi, yang mengancam jiwa. Untuk menghilangkan gagal jantung dan mencegah endokarditis bakteri, prosthetics katup dilakukan segera.

Setelah operasi, pasien diamati, dan darah dikirim melalui arteri untuk dipantau agar tidak ketinggalan endokarditis sekunder karena infeksi dan degenerasi bioprostheses, karena hal ini memerlukan reprostetik.

Hipertensi paru

Hipertensi arteri paru-paru

Hipertensi arteri paru-paru berkembang pada tekanan tinggi di arteri paru-paru, jika resistensi di lapisan pembuluh paru-paru juga menjadi lebih tinggi atau volume aliran darahnya meningkat secara signifikan. Hipertensi paru primer sarat dengan vasokonstriksi, hipertrofi dan fibrosis.

Di dalam arteri untuk tekanan sistolik - normanya adalah 23-26 mm Hg. Seni (batas normal - 30 mm Hg. Art.), untuk diastolik - 7-9 mm Hg. Seni (Batas batas atas adalah 15 mm Hg. Art.), Norma tekanan rata-rata adalah 12-15 mm Hg. Seni

Jika Anda mengalami kelelahan terus-menerus dengan sesak napas dengan sedikit tenaga, rasa tidak nyaman pada tulang dada dan pingsan, ukur tekanan di arteri paru-paru dan lakukan terapi. Biasanya dana yang ditentukan untuk ekspansi, dan dalam kasus-kasus sulit, melakukan transplantasi paru-paru.

Hipertensi Porto-paru

Patologi jarang berkembang pada orang dengan penyakit hati kronis. Terwujud oleh sesak napas, nyeri di tulang dada, hemoptisis, dan peningkatan kelelahan.

Dengan manifestasi edema, denyut nadi jugularis, gejala fisik dan perubahan pada EKG, kita dapat berbicara tentang tanda-tanda jantung paru. Dengan patologi ini, transplantasi hati tidak dilakukan, karena itu mengarah pada komplikasi dan kematian.

Atresia

Atresia dari arteri paru-paru menunjukkan kurangnya aliran darah normal antara ventrikel jantung dan arteri paru-paru. Penyebab dan frekuensi atresia tidak diketahui. Dalam penelitian ini menggunakan metode bedah, demografi dan otopsi dan hierarki cacat jantung.

Arteri paru yang menonjol

Peningkatan ukuran arteri

Seringkali pasien didiagnosis dengan ultrasonografi untuk peningkatan ukuran arteri. Pada saat yang sama, lengkung arteri pulmonalis mulai membengkak.

Perhatian! Penting untuk lulus tes sistem kardiovaskular, membuat ekokardiogram dan EKG. Pembesaran arteri dalam ukuran dan penonjolan busur LA mungkin merupakan manifestasi penyakit jantung dan penyakit pernapasan.

Penonjolan arteri arteri paru-paru lebih sering terjadi pada orang dengan tirotoksikosis ringan, jika mereka tinggal di dataran tinggi dan pegunungan tengah.

Jika tirotoksikosis sedang atau berat, maka pinggang jantung menjadi halus karena pembengkakan lengkungan pesawat, dan jantung mendapatkan konfigurasi mitral.

Arteri paru adalah pembuluh penting dari sistem peredaran darah. Fungsi normal dari tubuh manusia adalah dengan aliran darah yang efektif dan pengiriman oksigen, nutrisi, garam dan hormon ke jantung dan organ-organ lain yang penting bagi kehidupan dan penghilangan produk metabolisme dari tubuh.

Apa itu jantung paru?

Jantung paru termasuk dalam patologi garis batas, yang diprovokasi karena peningkatan tekanan dalam sirkulasi paru. Dan jika sebelumnya, dokter tahu apa itu jantung paru, tetapi mengaitkan patologi dengan penyakit yang sulit disembuhkan, sekarang sebagian besar pasien memiliki harapan untuk sembuh.

Jantung paru adalah kesusahan yang ditandai dengan kelebihan ventrikel kanan jantung, memperbesar ukurannya dan mendapatkan bentuknya yang tidak sesuai.

Penyebab utama patologi ini adalah penyakit paru-paru, yang memicu peningkatan tekanan darah. Ini mungkin bronkitis, kelainan pembuluh darah dan patologi lain dari sistem pernapasan.

Klasifikasi

Ilmu kedokteran memiliki beberapa pendekatan untuk definisi jantung paru, oleh karena itu, ada beberapa klasifikasi penyakit. Klasifikasi yang paling umum membagi penyakit menjadi akut dan kronis. Ini adalah pendekatan klasik untuk banyak penyakit. Ia dibenarkan dalam klasifikasi penyakit ini.

• Patologi, berkembang pesat. Dalam beberapa kasus, misalnya, ketika arteri paru-paru atau cabang-cabangnya tersumbat, patologi tiba-tiba terasa dengan sendirinya dalam beberapa menit. Dalam hal ini, ada peningkatan yang cepat pada atrium kanan dan ukuran ventrikel, yang secara negatif mempengaruhi kesehatan pasien.
• Dengan tidak adanya bantuan yang memenuhi syarat untuk pasien seperti itu berakibat fatal. Jika pasien dipindahkan ke fasilitas medis tepat waktu, maka ini, sayangnya, juga tidak menjamin hasil yang positif, karena menurut statistik mematikan, sebagian besar kematian terjadi dalam serangan mendadak.

• Ini mengembangkan tipe tambahan. Perubahan patologis dimulai bersamaan dengan peningkatan tekanan dalam lingkaran kecil, dan mereka menjadi lebih buruk dengan meningkatnya tekanan. Perubahan patologis jantung terjadi selama bertahun-tahun.
• Otot jantung tidak memiliki kepadatan yang sama - ventrikel kanan, misalnya, memiliki serat otot yang lebih sedikit, secara alami sedikit lebih lemah. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa tujuan dari departemen yang tepat adalah untuk memompa darah dari lingkaran paru-paru dari sirkulasi darah, yang berarti bahwa departemen ini tidak berurusan dengan volume yang begitu besar.
• Pada saat yang sama, bekerja dengan cara yang tegang menyebabkan ventrikel mengonsumsi lebih banyak oksigen, namun, ventrikel tersebut tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya karena ventrikel kanan memiliki lebih sedikit arteri koroner. Ini memprovokasi perbedaan antara asupan oksigen dan abstraksinya.
• Peningkatan gejala juga bertahap. Dengan perjalanan penyakit yang lamban, pasien sering tidak memperhatikan sinyal yang muncul, sehingga bentuk ini berbahaya oleh perkembangan berbagai komplikasi laten.

Menurut klasifikasi lain, patologi dibagi menjadi beberapa bentuk berikut:

Mekanisme perkembangan jantung paru

Untuk memahami bagaimana patologi terjadi pada manusia, perlu memiliki gagasan umum tentang bagaimana proses pertukaran gas dan sirkulasi darah dalam tubuh manusia terjadi.

Kedua proses ini saling terkait satu sama lain, karena darah jenuh dengan oksigen hanya melalui proses pernapasan, dan proses pernapasan itu sendiri tergantung pada kejenuhan paru-paru dengan darah.

Secara alami, fungsi fisiologis ini disediakan oleh struktur anatomi tubuh manusia. Oleh karena itu, dalam kasus pelanggaran dalam setidaknya satu sistem, yang kedua pasti menderita.

Darah jenuh dengan oksigen sebagai berikut: darah vena ditransfer ke sisi kanan jantung, dari mana ia didorong oleh otot-otot jantung ke dalam arteri pulmonalis. Dengan memasuki paru-parulah darah menyerap oksigen yang telah diserap dari luar, dan kemudian darah arteri memasuki sisi kiri jantung, kemudian dibawa ke seluruh tubuh.

Darah vena mengandung banyak karbon monoksida. Isinya adalah norma, karena merupakan unsur alami yang terbentuk sebagai hasil dari aktivitas vital semua sel dalam tubuh kita.

Vena cava superior dan inferior bertemu di sinus, sebuah rongga kecil yang terletak di ambang atrium kanan. Setelah darah berada di atrium, darah diangkut ke ventrikel kanan, mendorong darah ke arteri pulmonalis.

Ini membawa darah ke paru-paru. Pada banyak pembuluh kecil bercabang - arteriol dan kapiler - darah mencapai bagian terdalam paru-paru. Tugas utama darah - pergi ke alveoli terkecil, yang mengambil karbon monoksida dari darah, dan mereka memberikan oksigen.

Agar proses pertukaran gas langsung berlangsung dengan manfaat maksimal, alveoli terjalin dengan banyak kapiler. Pertukaran oksigen dan karbon monoksida yang tepat membutuhkan tekanan normal, baik dari sistem peredaran darah maupun dari alveoli.

Terlepas dari kenyataan bahwa jaringan pembuluh darah cukup tebal, dan kapiler sangat sempit, tubuh manusia biasanya mampu memberikan aliran darah di bawah tekanan normal bahkan di pembuluh terkecil.

Beberapa patologi paru-paru dapat menyebabkan sumbatan kapiler, akibatnya tekanan di daerah ini akan meningkat, karena volume darah tidak menjadi kurang. Arteri paru akan mencoba untuk mendorong darah ke paru-paru dengan tekanan besar untuk memberikan seluruh organ dengannya. Inilah bagaimana hipertensi paru terbentuk.

Darah yang memasuki sisi kiri jantung mengangkut oksigen ke seluruh tubuh. Ejeksi dilakukan di aorta di bawah tekanan yang cukup besar.

Mekanisme patologis yang terjadi pada sistem pernapasan, memicu perubahan pada jantung. Situasi ini dapat berkembang dalam dua cara: dalam bentuk akut, tekanan meningkat dengan cepat, yang berarti ventrikel kanan mengembang dengan cepat dan pada tingkat yang signifikan.

Dinding organ tidak berkontraksi dengan kekuatan untuk mengangkut darah ke arteri paru-paru. Namun, sebagian darah tidak meninggalkan ventrikel. Volume darah baru dari atrium juga membentang dinding departemen.

Pilihan kedua adalah peregangan rongga secara bertahap. Ini terjadi dalam patologi kronis. Jantung hanya punya waktu untuk beradaptasi dengan perubahan seperti itu, sementara otot ventrikel kanan tumbuh karena peningkatan jumlah miokardiosit. Dengan demikian, sisi kanan jantung meningkat tidak begitu banyak karena ekspansi rongga, tetapi karena penebalan dinding departemen.

Terlepas dari kenyataan bahwa patologi memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda, gejala penyakit ini serupa pada kedua kasus.

Arteri paru

Arteri paru adalah salah satu pembuluh terbesar di tubuh kita. Mereka diletakkan pada periode embrionik, dan berkembang dari enam busur arteri. Arteri paru milik sirkulasi yang sama. Arteri paru memiliki cabang di dua sisi memanjang dari bagasi.

Perluasan arteri pulmonalis jantung adalah sekitar dua setengah sentimeter. Arteri kanan lebih panjang empat sentimeter dari arteri kiri, dan arteri kiri merupakan kelanjutan dari batang paru.

Masing-masing arteri ini terbenam di paru-paru, memberikan pertukaran gas lebih lanjut. Kedua arteri yang paling ringan dibagi menjadi cabang-cabang, menembus ke dalam lobus. Biasanya, arteri pulmonalis memberikan tekanan konstan sebesar empat belas milimeter air raksa.

Fungsi

Arteri paru adalah satu-satunya pembuluh darah di tubuh manusia yang mengangkut darah vena. Karena itu, fungsi utama pembuluh darah ini adalah pengiriman darah vena ke paru-paru. Itulah sebabnya keadaan arteri, indikator fisiologisnya sangat penting bagi kesehatan manusia.

• Bahaya terbesar pada arteri pulmonalis adalah emboli - penutupan lumen pembuluh darah. Ada emboli udara (penutupan lumen pembuluh dengan udara) dan tromboemboli (penyumbatan dengan bekuan darah).
• Penyumbatan dapat terjadi di berbagai bagian kapal, baik di tingkat batang dan di tingkat cabang. Pembentukan gumpalan darah sebagai akibat dari gangguan aliran darah atau kegagalan dalam pengenceran gumpalan darah dan gumpalan darah.
• Ketika kerusakan tromboemboli terjadi secara dramatis. Pasien merasakan kekurangan oksigen yang akut, gagal jantung, gangguan pembuluh darah otak. Sebagai akibat dari kekurangan oksigen, kontraksi otot jantung yang tidak terkoordinasi dan berhentinya pernapasan terjadi.
• Dalam kasus situasi seperti itu, pasien perlu melakukan semua tindakan resusitasi, di masa depan pasien akan diberi resep heparin untuk mencegah pembentukan gumpalan darah dan terapi infus. Dalam beberapa kasus, operasi mungkin diperlukan.

• Stenosis adalah penyempitan lumen pembuluh darah. Arteri paru biasanya berdiameter cukup untuk memastikan fungsi organ pernapasan dan jantung di bawah tekanan normal. Namun, di antara patologi jantung, penyempitan lumen arteri pulmonalis bukan yang terakhir.
• Sekitar tujuh persen dari semua penyakit jatuh tepat pada stenosis arteri pulmonalis. Jika lumen pembuluh menyempit, maka jantung, yaitu ventrikel kanan, terlibat dalam proses mendorong darah ke paru-paru. Dia mulai mendorong darah keluar dengan kekuatan yang lebih besar, yang berarti bahwa tekanan di ventrikel kanan meningkat.
• Perjuangan ventrikel kanan dengan stenosis yang konstan menyebabkan hipertrofi bagian jantung ini, dan lambat laun darah mulai turun ke arteri pulmonalis lebih lambat.
• Tingkat stenosis bervariasi - dari sedikit penyempitan lumen ke batasan yang jelas. Biasanya, patologi diperhatikan pada tahap awal, oleh karena itu, dalam kasus gangguan parah, operasi dilakukan bahkan pada anak usia dini (dari lima hingga sepuluh tahun), kadang-kadang pada periode neonatal.

• Di arteri pulmonalis, ada katup yang mengalirkan darah vena dari ventrikel kanan ke arteri pulmonalis. Dengan struktur normal arteri dan ventrikel, tekanan di dalamnya tetap pada tingkat yang sama, yang dipastikan oleh katup.
• Katup terdiri dari tiga katup, yang terbuka dengan kontraksi ventrikel dan secara bebas menerima darah yang mengalir. Pada saat relaksasi katup ventrikel ditutup.
• Ketika katup tidak cukup, katupnya tidak menutup sepenuhnya, yang berarti bahwa darah dilemparkan kembali dari arteri ke dalam rongga ventrikel. Secara eksternal, kegagalan katup dimanifestasikan pada pasien dengan penampilan sesak napas, jantung berdebar, nyeri pada jantung, kelelahan. Mungkin penampilan batuk kering, sianosis bibir, dinginnya anggota badan, "gendang jari".

Seiring dengan penyakit lain, jantung paru sering ditemukan. Ini adalah patologi di mana tekanan aliran darah meningkat dalam lingkaran kecil sirkulasi darah sebagai akibat dari kelebihan beban jantung kanan. Berbicara dalam istilah medis, hipertrofi (peningkatan) atrium kanan dan ventrikel terjadi.

Jantung paru berkembang dengan latar belakang hipertensi paru, yaitu menekan pertumbuhan di lingkaran kecil sirkulasi darah. Karena hipertensi, proses patologis pada miokardium dimulai cepat atau lambat: penebalan dan distensi ventrikel kanan. Untuk perawatan yang efektif, tugas utama adalah mengidentifikasi dan menghilangkan.

Jantung paru kronis, atau disebut juga kyphoscoliotic atau emphysematous heart, tidak lebih dari hipertrofi ventrikel kanan jantung, yang disebabkan oleh penyakit yang menyebabkan disfungsi atau gangguan struktur paru-paru (dalam beberapa kasus pada waktu yang bersamaan). Ini tidak termasuk saat-saat ketika.

Saat ini, semakin banyak orang yang terpapar berbagai penyakit jantung. Penyebab berbeda dapat menyebabkan patologi seperti itu, hingga penyakit yang sudah ada, yang dapat menyebabkan komplikasi serius. Salah satu patologi yang umum adalah jantung paru. Ini adalah nama penyakit di mana penyimpangan terdeteksi.

Jantung paru adalah patologi serius, yang harus dirawat oleh spesialis di rumah sakit kardiologi. Keputusan rawat inap dibuat oleh dokter, berdasarkan penilaian kondisi pasien. Jadi, jika kita berbicara tentang bentuk patologi akut, maka pengobatan hanya mungkin dilakukan di rumah sakit. Jika sama dengan rumah sakit.

Jantung paru akut adalah kombinasi dari gejala yang dihasilkan dari penyempitan pembuluh paru, bronkospasme, dan penurunan tekanan darah. Kegagalan seperti itu mengarah pada pelanggaran saturasi oksigen darah dan penghilangan karbon dioksida, akibatnya pertukaran gas terganggu. Tubuh sedang berusaha.

Jantung paru adalah istilah kardiologis, di mana menggabungkan berbagai gejala karakteristik kelebihan sirkulasi paru. Paling sering, jantung paru adalah hasil dari penyakit kronis pada sistem bronkopulmoner, tetapi faktor-faktor lain juga dapat berkontribusi pada perkembangan patologi. Jenis Aktif.

Jantung paru adalah sindrom yang memanifestasikan dirinya dengan peningkatan tekanan dalam sirkulasi paru-paru. Penyebab gangguan yang paling umum adalah penyakit paru-paru. Hipertrofi miokardium kanan adalah karakteristik dari sindrom ini. Patologi parah dan disertai dengan kemunduran bertahap.

Jantung paru kronis adalah perubahan organ abnormal (ventrikel kanan jantung) yang disebabkan oleh kegagalan fungsi sirkulasi (paru) kecil. Dengan kegagalan sirkulasi darah, dokter memahami hipertensi paru (peningkatan tekanan darah, patologi vaskular di paru-paru, tidak cukup.

Arteri paru

Karakteristik singkat dari arteri pulmonalis

Arteri paru adalah pembuluh darah berpasangan yang besar dari sirkulasi paru dan merupakan kelanjutan dari batang paru. Satu-satunya arteri manusia yang mengangkut darah vena ke paru-paru.

Struktur arteri paru-paru

Arteri paru terdiri dari 2 cabang (berdiameter 2,5 cm) dari batang paru yang memanjang dari ventrikel kanan jantung. Arteri paru berada di depan dan ke kiri semua pembuluh yang masuk dan keluar jantung, arteri pulmonalis kanan lebih panjang dari panjang kiri, panjang segmen ke divisi ke kiri dan kanan sekitar 4 cm, arteri pulmonalis kanan menyimpang dari batang pulmonal di sudut antara lubang berlubang atas vena, aorta meninggi di satu sisi dan di depan bronkus utama kanan di sisi lain. Yang kiri melanjutkan batang paru-paru, terletak di depan bagian aorta yang turun dan bronkus kiri utama. Setiap arteri paru memasuki paru-paru yang sesuai.

Fungsi arteri pulmonalis

Fungsi utama arteri pulmonalis adalah transfer darah vena ke paru-paru, tetapi banyak penyakit, seperti:

1. Embolisme paru - ketidakmampuan untuk mentransfer darah karena penyumbatan arteri pulmonalis, serta cabang-cabang dari arteri pulmonalis dengan bekuan darah. Emboli paru juga ditemukan - penyumbatan arteri melalui udara, lemak, cairan emniotik, benda asing, tumor dan penyebab langka lainnya.

Penyebabnya adalah trombosis karena gangguan aliran darah, pelanggaran dinding pembuluh darah, memperlambat proses erosi gumpalan darah dan gumpalan darah pada manusia.

Tromboemboli paru diklasifikasikan menurut volume tempat tidur vaskular paru yang terkena menjadi kelas-kelas berikut:

• Masif - dengan lesi lebih dari 50%;
• Submasif - terpengaruh dari 30 hingga 50%;
• Non-masif - masing-masing hingga 30%.

2. Stenosis paru - penyempitan jalan keluar dari ventrikel kanan di area katup pulmonal. Konsekuensi dari penyempitan batang paru adalah peningkatan perbedaan tekanan di arteri pulmonalis di ventrikel kanan, yang memerlukan peningkatan upaya untuk mendorong darah keluar. Tekanan di atrium kanan juga meningkat. Akibatnya, hipertrofi ventrikel kanan terjadi, dan segera, insufisiensi ventrikel kanan.Banyak pasien juga mengalami defek septum atrium.

Pada stenosis parah pada bayi, sianosis dapat diamati, pada pasien di atas usia, gejalanya mungkin tidak ada.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Menurut sebuah studi WHO, percakapan setengah jam sehari-hari di telepon seluler meningkatkan kemungkinan tumor otak sebesar 40%.

Ketika pecinta mencium, masing-masing kehilangan 6,4 kalori per menit, tetapi pada saat yang sama mereka bertukar hampir 300 jenis bakteri yang berbeda.

Obat alergi di Amerika Serikat saja menghabiskan lebih dari $ 500 juta per tahun. Apakah Anda masih percaya bahwa cara untuk akhirnya mengalahkan alergi akan ditemukan?

Selama operasi, otak kita menghabiskan sejumlah energi yang setara dengan bola lampu 10 watt. Jadi gambar bola lampu di atas kepala pada saat munculnya pemikiran yang menarik tidak begitu jauh dari kebenaran.

Dulu menguap memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pendapat ini telah dibantah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa dengan menguap, seseorang mendinginkan otak dan meningkatkan kinerjanya.

Bahkan jika hati seseorang tidak berdetak, ia masih bisa hidup untuk waktu yang lama, seperti yang ditunjukkan oleh nelayan Norwegia Jan Revsdal kepada kami. "Motor" -nya berhenti pada jam 4 setelah nelayan tersesat dan tertidur di salju.

Ada sindrom medis yang sangat aneh, misalnya, menelan benda secara obsesif. Dalam perut seorang pasien yang menderita mania ini, 2500 benda asing ditemukan.

Kebanyakan wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dengan merenungkan tubuh mereka yang indah di cermin daripada dari seks. Jadi, wanita, berjuang untuk keharmonisan.

Perut manusia mengatasi dengan baik benda asing dan tanpa intervensi medis. Diketahui bahwa jus lambung bahkan dapat melarutkan koin.

Seseorang yang menggunakan antidepresan dalam banyak kasus akan menderita depresi lagi. Jika seseorang mengatasi depresi dengan kekuatannya sendiri, ia memiliki setiap kesempatan untuk melupakan keadaan ini selamanya.

Darah manusia “mengalir” melalui kapal di bawah tekanan besar dan, yang melanggar integritasnya, mampu menembak hingga 10 meter.

Untuk mengucapkan kata-kata yang paling pendek dan sederhana, kita akan menggunakan 72 otot.

Jika hati Anda berhenti bekerja, kematian akan terjadi dalam 24 jam.

Selama hidup, rata-rata orang menghasilkan air liur sebanyak dua kolam.

Karies adalah penyakit menular yang paling umum di dunia, yang bahkan flu tidak dapat bersaing dengannya.

Glaukoma adalah sekelompok penyakit mata yang tanda-tanda spesifiknya adalah peningkatan tekanan intraokular (IOP) permanen atau bergelombang di atas tetapi.

Arteri paru

Arteri paru, penyakit arteri pulmonalis

Arteri paru adalah pembuluh darah berpasangan besar yang berpartisipasi dalam sirkulasi paru, merupakan bagian dari sirkulasi paru. Arteri ini mengangkut darah terdeoksigenasi dari jantung ke paru-paru.

Bagian terbesar dari arteri pulmonalis adalah arteri pulmonalis utama, mis. bagiannya yang terletak di jantung adalah batang paru-paru, dan bagian terkecil darinya adalah yang terletak di alveoli paru. Arteri paru dibagi menjadi kiri dan kanan.

Arteri paru adalah pembuluh darah berpasangan besar yang berpartisipasi dalam sirkulasi paru, merupakan bagian dari sirkulasi paru. Arteri ini mengangkut darah terdeoksigenasi dari jantung ke paru-paru. Bagian terbesar dari arteri pulmonalis adalah arteri pulmonalis utama, mis.

bagiannya yang terletak di jantung adalah batang paru-paru, dan bagian terkecil darinya adalah yang terletak di alveoli paru. Arteri paru dibagi menjadi kiri dan kanan.

Struktur arteri paru-paru

Jika Anda mengikuti urutan aliran darah, arteri paru berasal dari batang paru-paru, yang merupakan arteri paru-paru utama. Bagian arteri ini dimulai di dasar ventrikel kanan. Panjangnya di tempat ini sekitar 5 cm, dan diameternya sekitar 3 cm.

Selanjutnya, arteri paru utama dibagi menjadi arteri paru utama kanan dan kiri.

Arteri paru utama kiri lebih pendek dan lebih kecil dari kanan, ia berjalan secara horizontal di depan aorta descending dan meninggalkan bronkus ke akar paru-paru kiri. Di atas, arteri pulmonalis utama kiri terhubung dengan aorta argiosoma ligamentum. Arteri pulmonalis kiri biasanya dibagi menjadi cabang atas dan bawah, seperti arteri pulmonalis kanan.

Arteri paru kiri dibagi menjadi cabang-cabang yang memasok lobus atas, lobus bawah paru-paru, juga memiliki cabang basal dan buluh.

Ini termasuk cabang-cabang berikut: apikal, turun anterior, posterior, anterior naik, buluh atas dan bawah, cabang atas lobus bawah, basal medial, basal anterior, basal lateral, basal posterior.

Arteri paru kanan secara angular menyimpang dari batang paru, terletak di satu sisi antara vena kava superior dan aorta asendens, dan di sisi lain di depan bronkus kanan utama. Sebelum memasuki gerbang paru-paru, arteri paru kanan dibagi menjadi cabang-cabang bawah dan atas.

Selanjutnya, cabang atas dibagi menjadi dua atau tiga cabang, yang menuju ke segmen pertama, kedua dan ketiga dari lobus atas paru-paru. Cabang-cabang dari arteri pulmonalis kanan menuju ke lobus atas paru-paru, ke lobus tengah paru-paru dan lobus bawah paru-paru.

Dengan demikian, ia memiliki cabang-cabang berikut: apikal, turun posterior, turun anterior, naik posterior, lateral, medial, superior, basal medial, basal anterior, basal lateral, basal posterior.

Arteri paru kiri dan kanan memasuki kedua paru-paru.

Fungsi arteri pulmonalis

Peran arteri paru adalah untuk mengangkut darah vena, yang memiliki kekurangan oksigen ke paru-paru. Ini berpartisipasi secara eksklusif dalam sirkulasi paru-paru.

Darah arteri teroksigenasi diangkut oleh vena ke jantung. Sirkulasi paru dimulai di atrium kanan, dan darah adalah trikuspid di ventrikel kanan.

Katup paru membantu darah untuk meninggalkan ventrikel di kanan, menuju melalui arteri paru ke kapiler.

Patologi dan penyakit

Arteri paru adalah organ vital. Penyakit pembuluh darah ini bisa berujung pada kematian.

Emboli paru

Embolisme paru adalah penyumbatan atau penyumbatan cabang-cabangnya dengan pembekuan darah, paling sering terbentuk di pembuluh darah besar pada tungkai bawah, atau panggul. Gumpalan yang menyumbat pembuluh darah ini disebut emboli. Penyebab penyakit adalah gumpalan darah, dan gumpalan darah pada gilirannya dipicu oleh beberapa faktor, di antaranya adalah sebagai berikut:

• Stasis darah di pembuluh darah. Semakin lambat darah mengalir melalui vena, semakin besar kemungkinan pembekuan darah.
• Peradangan dinding vena. Peradangan menyebabkan pembentukan gumpalan darah.
• Peningkatan pembekuan darah.

Wanita lebih rentan terhadap tromboemboli daripada pria.

Stenosis paru

Stenosis arteri pulmonalis adalah penyempitan jalan keluar dari ventrikel kanan di daerah katup arteri pulmonalis. Masalah dalam hal ini adalah perbedaan tekanan di ventrikel kanan dan di arteri pulmonalis.

Stenosis arteri pulmonalis menyebabkan perkembangan defek septum atrium dan peningkatan tekanan di atrium kanan, kemudian hipertrofi ventrikel kanan, kegagalan ventrikel kanan.

Masalahnya dihilangkan melalui operasi.

Ketidakcukupan katup paru

Ketidakcukupan katup paru disebabkan oleh kekalahannya. Gejala penyakit ini meliputi sesak napas, lemah, kantuk, jantung berdebar, sianosis, nyeri di jantung, aritmia, takikardia persisten, asites, sirosis jantung hati, hidrothorax.

Penyakit ini dapat memicu emboli paru dan aneurisma paru.

Hipertensi paru

Penyakit ini termasuk seluruh kelompok patologi yang ditandai dengan peningkatan resistensi pembuluh darah paru, yang menyebabkan kegagalan ventrikel kanan. Penyakit ini cukup sulit, mengurangi stamina fisik, memprovokasi gagal jantung.

Arteri paru

Dinding arteri paru-paru

Sebagai pembuluh darah berpasangan, arteri paru-paru (LA) adalah kelanjutan dari batang paru-paru, muncul dari ventrikel kanan.

LA mengacu pada pembuluh tipe elastis, yang mencirikan keunggulan komponen elastis di dinding pembuluh darah.

Struktur seperti itu diperlukan untuk mengubah lumen naik atau turun tergantung pada fase aktivitas jantung. Dinding arteri pulmonalis memiliki tiga lapisan, masing-masing memiliki karakteristik sendiri.

Lapisan bagian dalam atau endotelium bersentuhan dengan darah yang bergerak di sepanjang arteri pulmonalis. Cangkang berikutnya, yang terletak keluar dari endotelium, disebut lapisan otot. Struktur lapisan ototnya cukup rumit.

Di sini bukan hanya sel-sel otot polos, tetapi juga elemen-elemen jaringan ikat. Di luar LA ditutupi dengan membran serosa longgar. Ada arteri pulmonalis kanan dan kiri.

Karena fitur anatomisnya, arteri kanan agak lebih besar dari LA kiri panjangnya.

2 Fungsi arteri paru

Partisipasi dalam sifat reologi darah

Fungsi LA beragam, dan masing-masing penting untuk kerja penuh tidak hanya sistem arteri paru, tetapi juga seluruh organisme secara keseluruhan. Setiap selaput dinding vaskular memainkan peran spesifik.

Lapisan terdalam arteri atau endotelium terlibat dalam pembentukan zat yang dibutuhkan untuk mengontrol pembekuan darah, pengaturan lumen pembuluh darah dan tingkat tekanan darah, yang memberi otak zat-zat metabolik.

Permukaan endotelium mengandung sejumlah besar reseptor (sensor biologis) yang merespons berbagai perubahan tekanan darah, sifat reologi darah, komposisi gas darah, dll.

Lapisan tengah atau otot arteri memberikan pelebaran lumen pembuluh yang cukup dalam sistol jantung ketika perlu untuk mendorong sebagian darah ke dalam sirkulasi paru-paru.

Diastole, ketika bilik jantung dipenuhi dengan darah, lumen arteri pulmonalis kembali ke keadaan semula.

Sistem peredaran darah

Semua ini tercapai karena adanya mantel otot di dinding pembuluh darah. Kulit terluar mencegah peregangan dan robekan yang berlebihan pada dinding arteri pulmonalis.

Untuk apa kapal itu sendiri bertanggung jawab? Salah satu fungsi penting dan utama dari arteri paru-paru adalah untuk menyediakan paru-paru dengan darah vena. Saat yang luar biasa dalam cerita ini adalah bahwa darah vena mengalir melalui pembuluh arteri.

Dan ini tidak sepenuhnya konsisten dengan hukum fisiologi dan hemodinamik.

Bagaimanapun, darah vena harus dalam vena. Tapi ini menyiratkan peran lain yang sama pentingnya dari arteri paru - partisipasi dalam pengayaan darah dalam oksigen yang telah memasuki sistem arteri paru dari jantung kanan.

Ini dicapai melalui pertukaran gas pada tingkat kapiler yang menjalin struktur pernapasan terkecil, "gelembung" - alveoli.

Selanjutnya, darah teroksigenasi memasuki sirkulasi sistemik, di mana ia menyediakan oksigen ke organ dan jaringan tubuh.

3 Indikator aliran darah paru

Auskultasi batang paru

Keadaan fungsional dari aliran darah paru saat ini dapat dinilai dengan berbagai cara. Cara yang paling mudah diakses dan paling sederhana setelah memeriksa pasien adalah auskultasi (mendengarkan) nada katup pesawat.

Berkat auskultasi, dimungkinkan untuk mengevaluasi fungsi katup paru. Insufisiensi katup atau stenosis sudah dapat didiagnosis pada tahap ini.

Tanda-tanda ini secara tidak langsung mengindikasikan peningkatan tekanan pada sirkulasi paru-paru.

Dari metode instrumental paling sering digunakan penelitian elektrokardiografi.

Sudah "membaca" kardiogram dan menggabungkan data pemeriksaan klinis, dokter mungkin mencurigai adanya peningkatan tekanan pada sistem paru-paru, kelebihan dari jantung kanan, dll.

Radiografi organ dada memungkinkan untuk memperkirakan ukuran jantung. Peningkatan pada jantung kanan juga dapat menunjukkan kelebihan dari jantung kanan dan hipertensi paru-paru.

Sebuah studi ekokardiografi atau, secara sederhana, USG jantung, memungkinkan Anda untuk mengevaluasi indikator hemodinamik paru. Dengan menggunakan metode ekokardiografi, Anda dapat memperkirakan kecepatan maksimum aliran darah di arteri paru-paru.

Perhitungan indikator-indikator ini dibuat dengan mempertimbangkan usia, jenis kelamin, dll. Nilai rata-rata laju aliran di LA pada orang dewasa adalah 0,75 cm per detik.

Selain indikator-indikator ini, USG jantung memungkinkan Anda untuk mendapatkan nilai tekanan sistolik atau rata-rata di lumen arteri pulmonalis.

Ultrasonografi jantung juga memungkinkan untuk mendeteksi aliran turbulen (turbulensi darah), untuk menentukan diameter diastolik arteri pada tingkat katup dan di bagian tengah batang. Metode ultrasound jantung memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat tekanan di ventrikel kanan dan LA.

Biasanya, angka-angka ini sama. Jika tekanan di ventrikel kanan atau LA mulai mendominasi, gradien tekanan (perbedaan) muncul.

Indikator ini dapat menjadi tanda diagnostik penting hipertensi paru dan penyakit lain pada sistem kardiovaskular.

Kateterisasi arteri pulmonalis

Metode berikut untuk menilai parameter hemodinamik paru adalah invasif dan disebut kateterisasi arteri paru.

Metode ini memiliki akurasi maksimum, memungkinkan untuk memperoleh lebih banyak indikator hemodinamik paru, tetapi pada saat yang sama, tidak terjangkau seperti pemeriksaan sebelumnya yang terdaftar. Ini adalah kateterisasi LA.

Implementasi metode ini dicapai dengan memperkenalkan kateter balon mengambang melalui konduktor khusus.

Sebelum kateter mencapai pembuluh yang diinginkan, kateter berhasil melewati vena cava superior, katup trikuspid, ventrikel kanan, dan katup arteri pulmonalis.

Dengan memperluas kateter ke arteri pulmonalis, indikator penting seperti "tekanan baji di kapiler paru" dievaluasi.

"Tekanan perkawinan di kapiler paru-paru" terjadi pada saat kateter di bagian distal pembuluh. Biasanya, indikator ini dari 6-12 mm Hg.

Tekanan rata-rata di arteri pulmonalis juga diperkirakan. Laju indikator ini berada di kisaran 10-18 mm Hg. Metode kateterisasi juga memungkinkan Anda untuk mendapatkan apa yang disebut profil hemodinamik. Profil ini memiliki sembilan komponen penting, yang mencerminkan keadaan fungsional tidak hanya lingkaran kecil sirkulasi darah, tetapi juga seluruh sistem kardiovaskular.

4 Arteri dan penyakit paru

Hipertensi arteri pulmonalis

Sistem kardiovaskular kita tidak selalu berfungsi sebagai "jam tangan". Setiap perubahan di lingkungan eksternal atau internal dapat menyebabkan perubahan aliran darah paru.

Dalam beberapa kasus, kondisi ini menjadi patologis, yang mengarah pada perkembangan penyakit, membutuhkan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu. Sejumlah besar penyakit dapat menyebabkan perkembangan hipertensi paru.

Alokasikan hipertensi arteri paru primer dan sekunder.

Primer disebut karena dengan meningkatnya tekanan dalam lingkaran kecil sirkulasi darah tidak ada kerusakan pada sistem pernapasan dan kardiovaskular. Dalam bentuk penyakit ini, dada, tulang belakang dan diafragma tidak terpengaruh.

Kelompok hipertensi arteri paru primer (PAH) juga termasuk jenis keluarga penyakit, yang mungkin tidak memiliki gejala atau, sebaliknya, bermanifestasi secara klinis.

PAH sekunder berarti bahwa tekanan tinggi hanyalah salah satu dari sindrom yang melengkapi gambaran klinis.

Penyakit paru obstruktif kronik, asma bronkial, penyakit jaringan ikat paru (fibrosis paru), cacat jantung dan paru yang didapat, paru tromboemboli arteri, sarkoidosis, tumor, radang organ mediastinum, dan lain-lain dapat menyebabkan PAH sekunder. hipertensi paru bisa berupa obat dan racun: kokain, amfetamin, antidepresan, obat yang menekan nafsu makan.

Infeksi HIV, sirosis hati, penyakit tumor, peningkatan tekanan dalam sistem vena porta, dan peningkatan fungsi tiroid dapat menyebabkan peningkatan tekanan dalam lingkaran kecil sirkulasi darah. Tumor, dada yang cacat dapat memeras pembuluh darah paru-paru dari luar, menyebabkan peningkatan tekanan darah di LA.

Fungsi utama arteri paru-paru dan penyakit apa yang terpengaruh

Semua bahan di situs diverifikasi oleh praktisi hematologi dan hematologi, tetapi bukan resep untuk perawatan. Jika perlu, konsultasikan dengan dokter Anda untuk pemeriksaan!

Arteri paru terdiri dari dua cabang besar dari paru-paru, milik lingkaran kecil peredaran darah, dan hanya itu yang memberikan darah vena ke paru-paru. Transfer darah vena dapat terhambat oleh penyakit arteri pulmonalis: tromboemboli, emboli, stenosis, hipertensi, insufisiensi katup, hipertrofi, aneurisma, dan lain-lain.

Kedua cabang arteri berasal dari ventrikel kanan dan memiliki diameter hingga 2,5 sentimeter. Panjang cabang kanan sedikit lebih panjang dari cabang kiri dan 4 sentimeter ke titik pembagian.

Di satu sisi, ia berangkat dari batang paru-paru pada sudut antara vena cava superior dan aorta asendens, di sisi lain, di depan bronkus utama ke kanan.

Melanjutkan batang paru-paru, cabang kiri terletak di bagian aorta yang turun dan bronkus kiri utama.

Pekerjaan fungsional

Lingkaran sirkulasi darah paru-paru

Darah apa yang mengalir melalui arteri pulmonalis? Arteri paru mengangkut darah vena dengan kekurangan oksigen ke paru-paru. Ini hanya berpartisipasi dalam sirkulasi paru-paru. Vena paru-paru membawa darah arteri yang kaya oksigen ke jantung.

Sirkulasi paru dimulai dari atrium kanan dan darah memasuki ventrikel kanan melalui katup trikuspid. Itu tidak memungkinkan darah mengalir dari ventrikel ke atrium.

Melalui katup paru-paru, darah meninggalkan ventrikel ke kanan dan bergerak ke kapiler melalui arteri paru-paru.

Di sini, sebagai akibat dari pertukaran gas - mengeluarkan karbon dioksida dan menerima oksigen - darah mengubah warna merah-biru gelap menjadi merah terang. Ini menjadi arteri dan kembali melalui vena pulmonalis ke atrium kiri, ke awal sirkulasi umum.

Penyakit arteri

Di hadapan penyakit, ada hambatan untuk mentransfer darah vena ke paru-paru. Pertimbangkan penyakit arteri pulmonalis utama.

Dengan peningkatan gumpalan darah karena gangguan aliran darah dan pengenceran gumpalan darah yang lambat, batang dan / atau cabang arteri paru-paru bisa tiba-tiba tersumbat.

Tromboemboli patologis mengancam jiwa. Itu adalah karakteristik:

• serebral akut dan gagal pernapasan serta jantung;
• fibrilasi ventrikel.

Akhirnya, keruntuhan terjadi dan pernapasan berhenti.

• masif - mempengaruhi 50% tempat tidur vaskular;
• submasif dengan lesi 30-50% dari saluran;
• nonmasif dengan lesi saluran hingga 30%.

Akan bermanfaat bagi Anda untuk belajar juga tentang arteri yang memberi makan otak di situs web kami.

Pasien mengamati istirahat di tempat tidur selama resusitasi. Mereka dirawat dengan terapi heparin dan pengobatan infus masif, dan dengan pengembangan infark-pneumonia - antibakteri. Jika perlu, lakukan trombolektomi - lepaskan trombus.

Embolisme

Dalam hal ini, arteri dapat tersumbat dengan udara, lemak, cairan ketuban, benda asing, tumor, dan sebagainya.

Stenosis

Ini mempersempit jalan keluar pembuluh dari ventrikel di sebelah kanan - di sebelah katup arteri paru-paru. Ini meningkatkan perbedaan tekanan arteri paru di ventrikel kanan. Jika tekanan terlampaui, jumlah darah yang dikeluarkan meningkat. Karena ini, terjadi hal berikut:

• tekanan meningkat di atrium kanan;
• hipertrofi dan insufisiensi ventrikel kanan dimulai;
• di septum antara atrium berkembang menjadi cacat.

Juga dalam artikel di situs web kami, Anda dapat berkenalan dengan tingkat tekanan darah pada anak-anak berdasarkan usia. Tabel akan membantu membuatnya lebih jelas.

Itu penting. Menghilangkan stenosis pada jalan keluar arteri pulmonalis hanya bisa dilakukan pembedahan.

Kegagalan katup

Ketika katup arteri paru-paru terpengaruh, gejalanya akan membuat kondisi patologis diketahui.

Itu penting. Anda tidak dapat mengabaikan serangan sesak napas, aritmia dan jantung berdebar, kantuk yang konstan, disertai dengan kelemahan dan sakit jantung, takikardia persisten. Kemungkinan sianosis dan hidrotoraks. Asites dan sirosis jantung dapat berkembang di peritoneum di hati.

Patologi menyebabkan komplikasi: aneurisma dan emboli paru dapat terjadi, yang mengancam jiwa. Untuk menghilangkan gagal jantung dan mencegah endokarditis bakteri, prosthetics katup dilakukan segera.

Setelah operasi, pasien diamati, dan darah dikirim melalui arteri untuk dipantau agar tidak ketinggalan endokarditis sekunder karena infeksi dan degenerasi bioprostheses, karena hal ini memerlukan reprostetik.

Hipertensi paru

Hipertensi arteri paru-paru

Hipertensi arteri paru-paru berkembang pada tekanan tinggi di arteri paru-paru, jika resistensi di lapisan pembuluh paru-paru juga menjadi lebih tinggi atau volume aliran darahnya meningkat secara signifikan. Hipertensi paru primer sarat dengan vasokonstriksi, hipertrofi dan fibrosis.

Di dalam arteri untuk tekanan sistolik - normanya adalah 23-26 mm Hg. Seni (batas normal - 30 mm Hg. Art.), untuk diastolik - 7-9 mm Hg. Seni (Batas batas atas adalah 15 mm Hg. Art.), Norma tekanan rata-rata adalah 12-15 mm Hg. Seni

Jika Anda mengalami kelelahan terus-menerus dengan sesak napas dengan sedikit tenaga, rasa tidak nyaman pada tulang dada dan pingsan, ukur tekanan di arteri paru-paru dan lakukan terapi. Biasanya dana yang ditentukan untuk ekspansi, dan dalam kasus-kasus sulit, melakukan transplantasi paru-paru.

Hipertensi Porto-paru

Patologi jarang berkembang pada orang dengan penyakit hati kronis. Terwujud oleh sesak napas, nyeri di tulang dada, hemoptisis, dan peningkatan kelelahan.

Dengan manifestasi edema, denyut nadi jugularis, gejala fisik dan perubahan pada EKG, kita dapat berbicara tentang tanda-tanda jantung paru. Dengan patologi ini, transplantasi hati tidak dilakukan, karena itu mengarah pada komplikasi dan kematian.

Atresia

Atresiaarterium paru-paru menunjukkan kurangnya aliran darah normal antara ventrikel jantung dan arteri paru-paru. Penyebab dan frekuensi atresia tidak diketahui. Dalam penelitian ini menggunakan metode bedah, demografi dan otopsi dan hierarki cacat jantung.

Arteri paru yang menonjol

Peningkatan ukuran arteri

Seringkali pasien didiagnosis dengan ultrasonografi untuk peningkatan ukuran arteri. Pada saat yang sama, lengkung arteri pulmonalis mulai membengkak.

Perhatian! Penting untuk lulus tes sistem kardiovaskular, membuat ekokardiogram dan EKG. Pembesaran arteri dalam ukuran dan penonjolan busur LA mungkin merupakan manifestasi penyakit jantung dan penyakit pernapasan.

Penonjolan arteri arteri paru-paru lebih sering terjadi pada orang dengan tirotoksikosis ringan, jika mereka tinggal di dataran tinggi dan pegunungan tengah.

Jika tirotoksikosis sedang atau berat, maka pinggang jantung menjadi halus karena pembengkakan lengkungan pesawat, dan jantung mendapatkan konfigurasi mitral.

Arteri paru adalah pembuluh penting dari sistem peredaran darah. Fungsi normal dari tubuh manusia adalah dengan aliran darah yang efektif dan pengiriman oksigen, nutrisi, garam dan hormon ke jantung dan organ-organ lain yang penting bagi kehidupan dan penghilangan produk metabolisme dari tubuh.

Kami merekomendasikan untuk mempelajari materi serupa:

1. 1. Struktur arteri subklavia kanan dan kiri
2. 2. Anemia hemolitik autoimun pada anak-anak: apa yang hilang dan bagaimana manifestasinya
3. 3. Cara memilih diet berdasarkan golongan darah: menurunkan berat badan bersama
4. 4. Tingkat basofil menurun pada orang dewasa: cara mengobati basofilia
5. 5. Fungsi dan kemungkinan penyebab patologi dari neutrofil tersegmentasi
6. 6. Norma neutrofil dalam darah dan fungsi apa yang mereka lakukan
7. 7. Mengapa tubuh memiliki bilirubin: fungsinya dan bagaimana meneruskan analisis pada indikator

Penyakit arteri paru-paru

Darah diperkaya dengan oksigen di jaringan paru-paru, di mana ia diangkut oleh ventrikel kanan melalui arteri pulmonalis.

Penurunan lumen antara ventrikel dan arteri disebut stenosis.

Lokalisasi penyempitan dalam kaitannya dengan katup menentukan jenis stenosis: valvular, supravalvular, subvalvular, dengan kombinasi varietas - kombinasi.

Dalam kebanyakan kasus, stenosis adalah katup dan ada sejak lahir. Dia adalah penyakit jantung bawaan ketiga yang paling umum. Stenosis paru dapat diisolasi atau ada dalam kombinasi dengan bawaan lainnya atau diperoleh selama kehidupan anomali struktur katup jantung.

Jika stenosis ada sejak lahir, itu mungkin ditentukan secara genetik, atau menjadi akibat efek buruk pada radiasi janin, bahan kimia beracun, obat-obatan, agen infeksi (rubela, toksoplasmosis, dll.). Penyempitan arteri pulmonalis didapat terjadi akibat infeksi sifilis, rematik, neoplasma ganas, kompresi mulut dengan pembesaran kelenjar getah bening, aneurisma aorta.

Dengan hipertensi pulmonal berarti peningkatan tekanan pada arus utama arteri pulmonalis. Tekanan 14 mm Hg dianggap normal. Tentang tekanan patologis di saluran tersebut, jika diam melebihi 25, dan selama latihan - 30 mm Hg.

Ketika etiologi hipertensi tidak diketahui, itu disebut idiopatik atau primer. Dalam hal ini, ini adalah penyakit yang terpisah, agak jarang dan, paling sering, ditentukan secara genetik. Hipertensi sekunder dipertimbangkan, akibat dari:

· Efek obat dan racun;

· Anemia hemolitik pada perjalanan kronis;

· Cacat jantung bawaan;

· Lesi bilik jantung kiri;

· Schistosomiasis (penyakit parasit);

· Dikalahkan oleh human immunodeficiency virus;

· Penyakit paru obstruktif;

· Penyakit jaringan paru-paru;

· Hipoksia yang berkepanjangan (medan pegunungan, Extreme North);

· Malformasi sistem pernapasan.

Gejala khas

Keluhan oleh pasien dengan penyakit arteri pulmonalis tergantung pada tingkat keparahan proses. Tahap awal patologi hampir tanpa gejala, yang memperumit perawatan dan memperburuk prognosis.

Sedangkan untuk hipertensi, itu terasa ketika tekanan di arteri pulmonalis melebihi nilai normal setengahnya. Manifestasi klinis khas untuk semua bentuk hipertensi:

· Nyeri di hati;

· Nyeri pada hipokondrium kanan;

· Darah dalam dahak.

Ketika stenosis arteri pulmonalis, ada gejala yang sama:

warna kulit kebiruan;

· Nyeri di dada;

· Pembengkakan vena leher.

Anak-anak mungkin memiliki sedikit keterlambatan perkembangan fisik, berkurangnya pembelajaran, kerentanan terhadap pilek, kecenderungan pingsan.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar di departemen bedah vaskular kami, spesialis yang memenuhi syarat melakukan semua pemeriksaan yang diperlukan untuk mengidentifikasi perubahan patologis yang khas dari penyakit pada arteri pulmonalis:

· Survei pasien untuk mengumpulkan informasi tentang riwayat penyakit;

· Auskultasi, perkusi jantung, paru-paru;

· Rontgen dada;

· Skintigrafi paru ventilasi-perfusi;

· Studi fungsi paru-paru;

· Kateterisasi jantung;

· Ultrasonografi organ perut;

· Pemeriksaan laboratorium (klinis, tes darah biokimia, dll.);

· Biopsi paru-paru, hati (jarang dilakukan).

Sebagian besar manipulasi yang terdaftar dilakukan untuk tujuan diagnosis banding dengan penyakit yang memiliki gambaran klinis serupa.

Taktik medis

Pengobatan penyakit arteri pulmonalis tergantung pada beratnya proses. Adapun stenosis, dengan tidak adanya manifestasi nyata, tidak perlu intervensi bedah, tetapi observasi apotik dan terapi simtomatik adalah wajib.

Ketika patologi berkembang, muncul pertanyaan tentang perawatan bedah. Jika gradien tekanan meningkat di atas 50 mm Hg, pertanyaan tentang operasi tidak dibahas - harus dilakukan tanpa penundaan. Pilihan untuk operasi berbeda. Valvuloplasty dapat berupa balon terbuka, tertutup, endoskopi. Indikasi untuk intervensi tertentu ditentukan oleh spesialis.

Arah utama dalam pengobatan hipertensi paru - pencegahan trombosis, penghapusan kejang serat otot polos pembuluh darah, suspensi proliferasi struktur jaringan ikat dinding pembuluh darah. Dalam hal ini, aplikasi ditampilkan:

· Obat yang menormalkan pembekuan darah;

Pada hipertensi, yang disebut tindakan sekunder, kompleks harus memperbaiki patologi yang mendasarinya - penyebab utama peningkatan tekanan di arteri. Daftar ini sering termasuk bronkodilator dan kortikosteroid.

Perawatan bedah hipertensi: embolektomi, transplantasi paru-paru, transplantasi kompleks jantung paru.

Pencegahan

Prognosis tanpa pengobatan yang tepat waktu cukup serius, sehingga tindakan pencegahan sangat penting:

· Berhenti merokok;

· Menghindari aktivitas fisik yang berlebihan;

· Menghindari stres emosional;

· Terapi aktif infeksi paru;

· Pengecualian faktor-faktor buruk selama kehamilan;

· Vaksinasi flu.

Pemeriksaan tahunan preventif harus menjadi norma. Patologi yang sudah ada membutuhkan tindak lanjut yang teratur.

Tanda dan diagnosis emboli paru

Embolisme atau trombosis pembuluh arteri pulmonalis (tromboemboli) jarang merupakan penyakit independen. Ini dikenal sebagai komplikasi serius penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya.

Gejala-gejala emboli paru paling sering tersembunyi di balik patologi yang mendasarinya dan sulit untuk didiagnosis.

Diagnosis yang benar membutuhkan waktu, yang dalam kasus ini sangat terbatas, karena penyakit ini dapat dengan cepat berakibat fatal.

Fitur anatomi arteri paru-paru

Batang suplai utama arteri pulmonalis meninggalkan ventrikel kanan dan terletak di sebelah kiri aorta. Pada sumbernya, bahkan lebih luas dari aorta.

Panjang batang utama adalah dari empat hingga enam cm, lebar - dari 2,5 hingga 3,5 cm. Arteri paru-paru milik jenis otot-elastis pembuluh darah.

Kemampuan untuk meregangkan lebih jelas dibandingkan dengan aorta, mungkin itu melindungi arteri paru-paru dari aterosklerosis.

Pada radiografi dada, lokasi normal pembuluh adalah tingkat vertebra toraks manusia ketujuh.

Batang utama menyimpang ke cabang kanan dan kiri, kemudian - masing-masing, dengan struktur fraksional paru-paru. Arteri interlevel terbentuk pada level segmen. Percabangan lebih lanjut mengarah ke arteriol kecil dan kapiler.

Terlepas dari nama pembuluh darah, di arteri pulmonalis ada darah vena yang masuk ke jantung kanan dari vena cava dari bagian atas dan bawah tubuh.

Penting untuk mempertimbangkan tindakan pencegahan tromboemboli paru pada penyakit vena ekstremitas (varises, tromboflebitis), pada periode pasca operasi ketika menggunakan operasi dalam perawatan rongga perut dan rongga dada, patah tulang.

Partikel trombus yang terlepas dikirim dengan aliran darah vena ke jantung dan kemudian ke mulut arteri pulmonalis.

Alasan utama

Gejala tromboemboli paru kaliber berbeda paling umum pada penyakit jantung:

• cacat katup bawaan dan didapat;
• endokarditis septik;
• infark miokard;
• aneurisma dinding jantung;
• fibrilasi atrium;
• gagal jantung.

Jalur lain yang memungkinkan untuk emboli:

• varises pada ekstremitas;
• tromboflebitis;
• efek patah tulang;
• patologi organ perut dengan flebitis vena besar;
• operasi pada usus, perut, kantong empedu.

Bagaimana gejala tromboemboli berkembang

Patologi jantung berkontribusi untuk memperlambat aliran darah, pembentukan turbulensi, deposisi dan menempelkan trombosit. Hasilnya adalah trombus parietal, yang "ditahan" oleh dinding otot hingga menjadi faktor pemicu.

Aktivitas fisik pasien atau terjadinya serangan serangan tiba-tiba aritmia berkontribusi pada pemisahan seluruh bekuan darah atau bagian dari itu. Dan aliran darah membawanya ke arteri terdekat.

Peradangan organ peritoneum dan panggul kecil menyebabkan flebitis lokal dan trombosis vena. Pelokalan seperti itu juga dapat menciptakan kondisi untuk pembentukan bekuan darah, diikuti oleh pemisahan yang tidak terduga.

Secara skematis menunjukkan pergerakan gumpalan darah melalui rongga jantung ke dalam arteri pulmonalis.

Tergantung pada ukuran embolus, ia bisa jatuh ke cabang besar atau kecil. Tumpang tindih total dari suplai darah menyebabkan infark paru-paru dengan perkembangan selanjutnya dari peradangan.

Bergantung pada diameter pembuluh darah paru-paru, zona infark kecil atau mencakup lobus paru-paru keseluruhan.

Menurut pengamatan klinis, trombembolia sering dimulai dengan arteri kecil, kemudian yang lebih besar bergabung.

Darah dari pembuluh-pembuluh di daerah tetangga memasuki daerah yang terkena dan membanjirinya, sehingga membentuk infark paru "merah".

Manifestasi klinis dan perjalanan penyakit

Kami juga merekomendasikan:
Mengapa darah muncul dalam air liur?

Dengan varian masif tromboemboli paru, gejalanya tidak punya waktu untuk bermanifestasi, kematian seketika terjadi.

Komplikasi berkembang secara tidak terduga dengan latar belakang membaiknya kondisi umum, kadang-kadang sebelum keluarnya pasien dari rumah sakit.

Beberapa menit setelah kematian, pewarnaan sianotik keunguan yang tajam pada bagian atas tubuh menarik perhatian. Ini adalah manifestasi embolus fulminan.

Subacute berlangsung selama berbulan-bulan.

Bentuk kronis - selama bertahun-tahun.

Dengan kekalahan cabang yang lebih kecil, dimungkinkan untuk mengambil tromboemboli karena memburuknya kondisi pasien.

Dokter mengidentifikasi tiga kelompok gejala infark paru:

1. Neurovaskular - nyeri mendadak di dada, takikardia, kecemasan pasien, ketakutan, sesak napas, menurunkan tekanan darah, kehilangan kesadaran, kejang-kejang.
2. Paru - peningkatan batuk, darah dalam dahak.
3. Umum - demam, ikterus sklera, leukositosis dalam tes darah.

Infark pneumonia dan radang selaput dada (radang selaput pleura) berkembang di jaringan paru-paru.

Cara membuat diagnosis

Diagnosis emboli paru didasarkan pada kepatuhan terhadap manifestasi klinis, misalnya, infark miokard dari gejala paru:

• sisi sakit
• batuk hemoptisis
• peningkatan dispnea
• mendengarkan dongeng basah tidak di bagian bawah (seperti pada gagal jantung kongestif), tetapi di atas zona pneumonia infark.

Ditandai dengan hubungan deteriorasi dengan mengejan (dengan gerakan usus), perluasan mode motor, miring.

Dipercayai bahwa tanda-tanda ini harus dianggap penting, terutama jika muncul dengan latar belakang peningkatan relatif pada kondisi pasien dan disertai dengan penurunan tekanan darah yang tidak terduga.

Dahak dengan darah adalah salah satu tanda yang mungkin

Dalam beberapa kasus, sesak napas tiba-tiba adalah satu-satunya gejala.
Peningkatan suhu, detak jantung yang cepat, peningkatan jumlah leukosit dalam darah tanpa adanya nyeri dada - semua ini harus mengkhawatirkan dokter yang hadir. Mungkin memerlukan pemeriksaan tambahan.

Perkembangan gagal jantung akut di ventrikel kanan (peningkatan sianosis kulit, pembengkakan vena serviks, palpasi hati yang membesar, mendengarkan nada yang diperbesar di atas arteri pulmonalis) menyebabkan kecurigaan patologi paru.

Metode diagnostik

Data lab tidak langsung. Leukositosis bukanlah gejala yang menentukan. Tidak seperti infark miokard akut, parameter biokimia enzim tidak meningkat dalam darah.

EKG jika terjadi penyumbatan arteri pulmonal sangat mirip dengan gambaran infark miokard posterior, ini menunjukkan kelebihan beban jantung kanan.

Pada gambar kiri, panah menunjukkan area pneumonia infark, di sebelah kanan - kontras pembuluh darah paru.

Sinar-X menunjukkan ventrikel kanan yang membesar, jaringan pembuluh darah paru yang diperluas tanpa denyut, bayangan segitiga di paru-paru (kemungkinan bentuk oval atau tidak beraturan, tergantung pada lokasi alat x-ray relatif terhadap bidang layar).

Metode angiopulmonografi dengan kateter yang dimasukkan ke dalam atrium kanan suatu zat yang kontras memungkinkan untuk melihat lokasi trombosis paru dan menentukan massiveness patologi.

Tetapi ahli paru menganggap itu berbahaya bagi pasien dengan trombosis dalam hal memperburuk kondisi.

Metode ini dibenarkan jika kebijaksanaan menerapkan intervensi bedah dalam mengeluarkan trombus dari bagasi utama segera diputuskan.

Prognosis pasien tergantung pada penyakit yang menyebabkan tromboemboli dan ukuran pembuluh darah paru.

Tanda-tanda utama dan penyebab patologi arteri pulmonalis

Arteri paru adalah arteri utama sirkulasi paru. Di sepanjang jalan dari jantung inilah darah mengalir ke paru-paru. Arteri paru adalah satu-satunya arteri yang memungkinkan darah vena terkuras oksigen.

Perjalanan darah

Dengan tidak adanya patologi, darah memasuki paru-paru dari daerah jantung kanan. Di paru-paru, karbon dioksida pulih dan O-nya jenuh, kemudian melalui sistem vena paru-paru, darah kembali ke daerah jantung kiri.

Setelah memasuki aorta, darah yang mengandung oksigen memasuki organ dan jaringan. Tahap selanjutnya adalah masuk ke departemen jantung kanan dalam sistem vena. Setelah itu siklus berulang.

Dalam beberapa kasus, obstruksi (trombosis) cabang-cabang arteri ini terbentuk, yang memicu perkembangan suatu penyakit.

Bahaya oklusi vaskular

Sebagai hasil dari pembentukan gumpalan darah dalam sistem vena dalam dari kaki, trombosis arteri pulmonalis terbentuk. Bersama dengan aliran darah, gumpalan darah “menetap” di arteri paru-paru. Ini berkontribusi pada penyumbatan pembuluh darah.

Seringkali, trombosis paru menyebabkan kerusakan neoplasma atau bagian dari itu.

Pembaca kami merekomendasikan

Untuk pencegahan penyakit dan pengobatan varises pada kaki, pembaca kami merekomendasikan gel Anti-Varises "VariStop", diisi dengan ekstrak tumbuhan dan minyak, dengan lembut dan efektif menghilangkan manifestasi penyakit, meredakan gejala, nada, memperkuat pembuluh darah.
Opini dokter...

Volume gumpalan darah yang muncul dapat bervariasi. Pada ini tergantung tingkat manifestasi patologi yang paling berbahaya - tromboemboli.

Kelompok risiko

Penyakit ini berkembang di pembuluh darah ekstremitas bawah dan panggul kecil. Kelompok risiko termasuk orang yang menderita:

1. Gangguan fungsi katup jantung.
2. Patologi sistem jantung dan pembuluh darah.
3. Flatbrombosis
4. Trombofelitis

Tromboemboli juga dapat berkembang sebagai komplikasi selama periode pasca operasi.

Penyebab patologi

Faktor pemicu utama untuk pengembangan penyakit ini meliputi:

1. Predisposisi genetik.
2. Gangguan pembekuan darah.
3. Periode pasca operasi yang panjang dan menyakitkan, mengikuti intervensi bedah yang kompleks.
4. Cedera tulang paha dan panggul.
5. Masa kehamilan.
6. Periode postpartum (karena perubahan pembekuan darah, risiko mengembangkan patologi meningkat 5 kali).
7. Patologi jantung.
8. Penyalahgunaan nikotin.
9. Obesitas.
10. Varises
11. Stroke atau infark miokard sebelumnya.
12. Adanya tumor ganas.

Simtomatologi

Para ahli di bidang kedokteran membagi patologi ini menjadi beberapa jenis seperti:

• tromboemboli masif;
• tromboemboli submasif;
• tromboemboli nonmasif.

Untuk tromboemboli masif, gejala karakteristik seperti kegagalan ventrikel kanan akut, disertai dengan syok cepat dan hipotensi. Tanda-tanda berikut diamati:

• nafas pendek;
• takikardia diucapkan;
• kehilangan kesadaran.

Tromboemboli submasif dimanifestasikan oleh gangguan fungsi ventrikel jantung kanan. Hal ini disertai dengan penghancuran miokard, yang menunjukkan perkembangan hipertensi di arteri pulmonalis.

Gejala tromboemboli nonmasif adalah sebagai berikut:

• batuk (peretasan), disertai dengan hemoptisis;
• suhu tubuh tinggi;
• sakit saat bernafas.

Perluasan arteri pulmonalis

Aneurisma arteri pulmonalis dapat diperoleh dan bawaan sejak lahir. Patologi yang didapat sering terbentuk pada latar belakang hipertensi (paru sekunder).

Faktor pemicu

Aneurisma arteri paru berkembang di latar belakang:

• Sifilis
• TBC.
• Aterosklerosis.
• Periarteritis nodosa.

Gejala karakteristik

Untuk waktu yang lama, patologi mungkin tidak terwujud. Dalam beberapa kasus, gejala yang terkait dengan perkembangan penyakit yang mendasarinya diamati.

Perjalanan penyakit dalam banyak kasus tidak menguntungkan. Banyak pasien meninggal karena perkembangan komplikasi.

Pengobatan penyakit terdiri dari intervensi bedah yang tepat waktu.

Bantuan medis

Pasien dirawat di ruang perawatan intensif. Dalam kasus henti jantung, dilakukan resusitasi. Untuk meningkatkan tekanan darah, suntikan internal dari obat berikut ini diresepkan:

Menghentikan pembentukan trombosit darah disediakan oleh:

• Fondaparinux.
• Sodium Dalteparin.
• Heparin.

Dalam beberapa kasus, untuk menormalkan aliran darah di arteri pulmonalis, dokter memutuskan untuk mengeluarkan bekuan darah.

Tindakan pencegahan

Langkah-langkah pencegahan penting termasuk pencegahan faktor risiko untuk patologi berbahaya ini. Adalah penting untuk merawat bunyi arteri pulmonalis, yang memungkinkan Anda mengukur tekanan.

Laju tekanan di arteri paru-paru tidak lebih dari 26 milimeter air. Ketika tekanan beban meningkat menjadi tiga puluh tujuh indikator.

Tindakan pencegahan yang sangat baik untuk trombosis dan konsekuensinya adalah pemakaian stoking (elastis) atau perban pada tungkai bawah selama periode pasca operasi.