Utama

Hipertensi

Statin generasi terbaru, tinjauan obat, perbedaan dari generasi awal, manfaat dan bahaya

Statin generasi terbaru diakui sebagai obat yang paling efektif dalam memerangi komplikasi aterosklerosis. Obat-obatan membantu mengurangi kolesterol, serta produk lain dari metabolisme lemak. Mengambil statin menunda risiko mengembangkan komplikasi kardiovaskular yang parah - serangan jantung, stroke.

Penyakit kardiovaskular menempati urutan pertama di antara penyebab kematian. Menurut Departemen Kesehatan, pada 2017, 47,8% warga Rusia meninggal karena patologi kardiovaskular. WHO memperkirakan bahwa angka ini akan meningkat karena penuaan yang lebih lambat, serta perubahan gaya hidup.

Statin - apa itu, siapa yang diresepkan

Semua statin memiliki mekanisme aksi yang serupa. Mereka memblokir biosintesis kolesterol di hati, menggantikan enzim HMG-CoA reduktase. Oleh karena itu, nama resmi mereka adalah inhibitor HMG-CoA reduktase. Selain itu, statin mengurangi konsentrasi "low density" lipoprotein berbahaya (LDL), meningkatkan level "baik" high density lipoprotein (HDL).

Menormalkan konsentrasi kolesterol, LDL, HDL membantu mencegah perkembangan aterosklerosis, komplikasinya: serangan jantung, stroke, nekrosis ekstremitas bawah. Bersama dengan trombosis, hipertensi, penyakit ini diakui sebagai yang paling mematikan di antara semua patologi kardiovaskular.

Di Eropa, Amerika Serikat, praktik meresepkan statin sangat umum. 95% orang Amerika, 55% pasien Eropa yang diresepkan, meminumnya. Di Rusia, angka ini hanya 12%. Studi internasional lain VALIANT menunjukkan bahwa dokter kami meresepkan statin 100 kali lebih jarang daripada rekan asing mereka.

Pengangkatan statin memungkinkan Anda untuk:

  • mengurangi risiko serangan jantung, stroke;
  • mengurangi jumlah pasien dengan gagal jantung kongestif yang membutuhkan rawat inap;
  • mengurangi jumlah operasi untuk memulihkan aliran darah;
  • mencegah serangan angina.

Terlepas dari potensi terapeutik yang sangat besar, pil statin digunakan untuk indikasi yang jelas, dan bukan untuk peningkatan kadar kolesterol. Mereka tidak berbahaya, mereka memiliki efek samping yang serius. Statin direkomendasikan untuk orang:

  • selamat dari serangan jantung, stroke, stroke mikro;
  • mempersiapkan operasi pada pembuluh koroner;
  • dengan tingkat LDL lebih dari 190 mg / dL (4,9 mmol / l);
  • menderita diabetes dan memiliki konsentrasi LDL 70-189 mg / dL (1,8-4,9 mmol / l);
  • anak-anak di atas 10 tahun yang berisiko terkena serangan jantung dini.

Statin dari kolesterol adalah yang paling efektif dan aman.

Generasi baru statin adalah obat sintetis yang bahan aktifnya adalah atorvastatin, rosuvastatin, pitavastatin. Mereka mampu menurunkan kadar kolesterol, LDL daripada pendahulunya, lebih baik dikombinasikan dengan obat lain.

Atorvastatin

Statin terlaris di dunia. Yang berkuasa, itu di depan obat-obatan sebelumnya (simvastatin, pravastatin, lovastatin). Penggunaannya pada sebagian besar pasien memungkinkan Anda untuk mencapai pengurangan kadar kolesterol yang berkelanjutan ke tingkat yang disarankan. Pada saat yang sama, harga tablet, lebih hemat dibandingkan dengan rosuvastatin, dan tolerabilitas pada banyak pasien lebih baik.

Rosuvastatin

Obat ini dianggap yang paling kuat dari yang sudah ada. Rosuvastatin diresepkan dalam kasus-kasus paling maju ketika resep obat lain tidak memungkinkan pengurangan kadar kolesterol yang tepat, LDL. Saat ini tidak ada konsensus tentang kelayakan penggunaannya pada pasien dengan hiperkolesterolemia ringan, sedikit risiko mengembangkan komplikasi kardiovaskular. Obat ini dirilis baru-baru ini, karyanya diselidiki lebih buruk daripada atorvastatin. Oleh karena itu, beberapa pertanyaan, terutama jika berhubungan dengan konsekuensi jangka panjang, tidak memiliki jawaban yang pasti.

Pitavastatin

Cukup obat generasi ke-4, yang diproduksi oleh perusahaan Spanyol Recordati Industries Chemist Pharmaceutical dengan nama dagang Livazo. Dibandingkan dengan rosuvastatin populer, itu dipelajari jauh lebih buruk. Karena itu, dokter meresepkan pitavastatin untuk mengurangi kolesterol sesekali. Ini biasanya diresepkan untuk pasien sebagai alternatif untuk rosuvastatin dalam kasus intoleransi. Biaya Livazo 540-1205 rubel.

Generasi terbaru statin: nama-nama dari 3, 4 generasi obat diberikan dalam tabel.

Manakah dari statin generasi terbaru yang memiliki efek samping paling sedikit? Yang paling aman adalah statin asli Liprimar (atorvastatin), Crestor (rosuvastatin). Harga mereka sangat berbeda dari analog, tetapi cukup dibenarkan. Jika anggaran pasien lebih rendah, ia akan diberikan pengganti yang memiliki reputasi baik: Tulip, Torvakard, Atoris, Rosukard, Lipoprime. Dokter dapat meresepkan obat lain, berdasarkan pengalaman mereka sendiri dengan obat tersebut. Jangan membeli analog termurah. Efektivitas, keamanannya dipertanyakan.

Perbedaan antara obat-obatan generasi baru dan lama

Ada 4 generasi statin:

  • yang pertama adalah simvastatin, lovastatin, pravastatin;
  • yang kedua adalah fluvastatin;
  • yang ketiga adalah atorvastatin;
  • yang keempat adalah rosuvastatin, pitavastatin.

Rosuvastatin mengurangi level LDL 1,5-2 kali lebih baik daripada atorvastatin, 4 kali lebih banyak daripada simvastatin, 8 kali lebih banyak daripada pravastatin atau lovastatin. Konsentrasi lipoprotein "berbahaya" dianggap sebagai indikator utama yang memengaruhi minimalisasi risiko komplikasi kardiovaskular. Ini digunakan untuk memprediksi keefektifan obat.

Metabolisme statin generasi terakhir mirip dengan obat 1-2 generasi, tetapi dengan efek samping yang lebih ringan. Ini memungkinkan Anda untuk menggunakannya bersamaan dengan beberapa obat yang tidak sesuai dengan simva-, lova-, pravastatin. Keuntungan ini secara signifikan memperluas jangkauan pasien potensial.

Perbedaan utama antara statin generasi terbaru adalah kemampuan untuk mengurangi tingkat protein C-reaktif (faktor CRH). Penelitian baru membuat dokter menyadari bahwa zat ini mungkin memainkan peran yang sama pentingnya dalam perkembangan aterosklerosis daripada kolesterol. Normalisasi levelnya memungkinkan Anda untuk secara efektif menghambat perkembangan penyakit, serta mencegah perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa. Properti ini secara konklusif hanya hadir dalam rosuvastatin, serta analognya.

Kompatibilitas dengan obat lain

Statin dari generasi ketiga dan keempat jauh lebih cocok dengan obat lain. Atorvastatin tidak dapat diberikan bersamaan dengan:

  • gemfibrozil;
  • kombinasi tipranavir dengan ritonavir;
  • telaprevir;
  • siklosporin.

Koreksi dosis tablet diperlukan ketika diambil bersamaan dengan obat-obatan berikut:

  • botsrivir;
  • verapamil;
  • digoxin;
  • diltiazem;
  • Itrakonazol;
  • klaritromisin;
  • colchicine;
  • lopinavir dengan ritonavir;
  • nelfinavir;
  • niasin;
  • omeprazole;
  • ezetimibe.

Tablet rosuvastatin berbeda dari statin lainnya dengan interaksi minimal dengan enzim sitokrom P450. Dimungkinkan, tetapi tidak diinginkan, untuk diresepkan sebagai tambahan untuk pengobatan dengan obat yang inhibitor reduktase HMG-CoA lainnya tidak kompatibel. Obat rosuvastatin tidak diresepkan untuk pasien yang menggunakan fibrates, cyclosporine.

Manfaat dan bahaya statin

Obat resep dari kolesterol tinggi generasi baru dibenarkan dengan adanya bukti. Menurut data penelitian, penggunaan rosuvastatin dapat dikurangi dengan:

  • 20% total kematian;
  • 44% kematian akibat komplikasi aterosklerosis;
  • 50% kemungkinan terkena stroke, serangan jantung.

Statin lain dapat membanggakan hasil yang lebih sederhana, tetapi masih mengesankan. Tujuannya memungkinkan untuk mengurangi menjadi:

  • 20-42% mortalitas koroner;
  • 25-37% frekuensi infark miokard;
  • 28-31% kemungkinan terkena stroke.

Sayangnya, statin bukan obat yang sepenuhnya aman. Tablet memiliki banyak efek serius, sejumlah kontraindikasi. Mereka tidak ditugaskan kepada orang yang:

  • memiliki penyakit hati;
  • anak di bawah umur (pengecualian - penyakit genetik langka yang disertai dengan peningkatan kadar kolesterol);
  • wanita hamil, serta wanita yang berencana untuk hamil;
  • menyusui.

Efek samping yang paling umum adalah tidak berbahaya. Sekitar 12% pasien menderita sakit tenggorokan, sakit kepala 6,6%, gejala seperti dingin 5,3%, nyeri otot 5,1%. Sebagian besar pasien melaporkan peningkatan kesejahteraan secara keseluruhan saat mengambil obat dalam beberapa hari atau minggu. Tetapi beberapa orang terus mengalami ketidaknyamanan selama kursus.

Cara paling radikal untuk menghilangkan efek samping adalah dengan melepaskan statin. Sebelum memutuskan untuk menghentikan pengobatan, dokter merekomendasikan untuk menimbang pro dan kontra. Lagipula, statin benar-benar memperpanjang hidup seseorang, dan layak untuk berdamai dengan sedikit penurunan kesehatan. Selain itu, ada cara alternatif untuk meningkatkan kondisi umum:

  • menyetujui istirahat sejenak dalam mengonsumsi obat. Lihat perubahannya. Kadang-kadang nyeri otot, kelemahan umum adalah akibat usia tua atau penyakit lain, dan bukan efek samping dari pengobatan. Perawatan mereka akan menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan;
  • Minta dokter Anda untuk mengganti obat atau mengurangi dosisnya. Statin adalah kelompok obat yang cukup besar, yang memungkinkan setiap pasien untuk memilih obat yang paling cocok untuk mereka;
  • mendiskusikan kemungkinan kombinasi statin dan obat penurun kolesterol lainnya. Statin adalah obat yang paling efektif untuk menormalkan kolesterol. Tetapi kadang-kadang kombinasi mereka dengan obat lain dapat mengurangi dosis, sambil mempertahankan kadar LDL serendah;
  • berolahraga dengan hati-hati. Olahraga dapat melukai otot di tingkat sel. Saat mengambil inhibitor HMG-CoA reduktase, ia dipenuhi dengan nyeri otot yang kuat. Mungkin perlu merevisi rencana pelajaran, sedikit mengurangi beban kerja;
  • minum koenzim. Suplemen makanan ini membantu mencegah beberapa efek samping pada sebagian kecil orang.

Ada pendapat bahwa inhibitor HMG-CoA reduktase dapat memicu diabetes mellitus. Pandangan ini hanya sebagian benar. Sebuah studi skala besar JUPITER dilakukan, di mana status kesehatan 17.802 pasien yang menggunakan rosuvastatin dianalisis. Diabetes tipe 2 dikembangkan pada 270 pasien yang menggunakan pil, dibandingkan 216 kasus patologi di antara mereka yang menggunakan plasebo. Dokter menjelaskan sedikit peningkatan dalam insiden kerentanan awal orang-orang dari kelompok studi terhadap perkembangan diabetes.

Sastra

  1. Omudhome Ogbru, PharmD. Statin, 2016
  2. Ann Pietrangelo. Statin: Penggunaan, Efek Samping, dan Lainnya, 2017
  3. Hannah Nichols. Statin: Seberapa amankah mereka? 2017
  4. S. Gugus Tugas Layanan Pencegahan, "Pernyataan Akhir Penyakit Kardiovaskular pada Orang Dewasa." 13 November 2016

Materi yang disiapkan oleh penulis proyek
sesuai dengan kebijakan editorial situs.

Pil kolesterol

Tingginya kadar kolesterol dalam darah berdampak buruk terhadap kondisi semua organ manusia, terutama jantung dan otak. Untuk mengurangi kolesterol, Anda bisa minum obat khusus yang mengurangi angka ini.

Jenis obat dan indikasi

Kolesterol adalah senyawa organik yang ada di dinding sel organisme hidup. Jika kadar plasma-nya tinggi, ia mulai menumpuk di dinding pembuluh darah dan membentuk plak. Ini menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi munculnya gumpalan darah - penyebab kematian yang signifikan.

Untuk menurunkan kolesterol, lakukan diet khusus dan sejumlah obat.

  1. Statin. Menghambat enzim tertentu, merobohkan indikator lipid berbahaya dalam darah.
  2. Berserat. Aktifkan enzim lipoprotein lipase, yang memecah kolesterol.
  3. Turunan asam nikotinat. Karena normalisasi metabolisme, metabolisme lemak meningkat, kelebihan kolesterol berhenti diproduksi.
  4. Obat kelompok lain. Mereka mengikat asam empedu atau mencegah lemak diserap, atau menyerapnya di usus.

Ada juga obat herbal yang dirancang untuk menurunkan kolesterol, dan suplemen makanan. Tindakan mereka tidak selalu cukup untuk menghilangkan masalah, terkadang hanya tablet yang kuat yang akan membantu. Indikasi untuk perawatan adalah sebagai berikut:

  • kolesterol darah lebih tinggi dari 6 mmol / l;
  • adanya penyakit jantung, pembuluh darah;
  • aterosklerosis yang didiagnosis;
  • serangan jantung, riwayat stroke.

Juga, obat-obatan akan diperlukan untuk mengurangi lipid "jahat" pada penyakit hati, pankreas, ginjal, untuk mengurangi beban pada organ.

Statin - obat generasi pertama

Pil kolesterol ini murah, tetapi efektivitasnya tinggi. Mereka memblokir enzim, yang tanpanya kolesterol tidak terbentuk. Ada beberapa generasi obat dalam kelompok ini, yang berbeda dalam zat aktif.

Statin generasi pertama diwakili oleh obat-obatan berdasarkan simvastatin. Ini dipelajari dengan baik, harganya terendah. Di bawah ini adalah statin utama dan biayanya.

Seperti yang Anda lihat, ada obat-obatan yang benar-benar murah, sementara semua statin dari daftar adalah analog. Konsumsi teratur mengurangi kolesterol. Dosis dipilih secara individual, biasanya dimulai dengan 10 mg / hari.

Obat generasi kedua didasarkan pada fluvastatin. Yang terbaik dari mereka adalah Lescol Forte, walaupun harganya sangat tinggi - 2800 rubel / 28 tablet. Tindakan ini berarti berkepanjangan, lunak, sehingga sering direkomendasikan untuk penderita diabetes. Mereka tidak dapat diobati jika mereka alergi terhadap kacang, penyakit pada saluran empedu.

Generasi statin terbaru

Jika Anda memilih pil kolesterol yang sangat baik, Anda harus membeli obat 3-4 generasi. Yang ketiga diwakili oleh obat dengan atorvastatin:

  1. Atoris (dari 370 rubel);
  2. Torvakard (dari 266 rubel);
  3. Novostat (dari 560 rubel), atau Novostatin;
  4. Tulip (dari 660 rubel).

Atorvastatin menurunkan kadar lemak kepadatan rendah dalam darah. Ini menghambat enzim yang terlibat dalam tahap awal sintesis kolesterol. Selanjutnya, aktivitas reseptor yang meningkatkan tingkat pengikatan lemak dan pengangkatannya dari plasma diaktifkan. Juga, zat itu tidak membuat lapisan dalam pembuluh darah runtuh, meningkatkan pertumbuhan kolesterol "baik".

Efek dari semua obat tercapai setelah 2 minggu dari awal penerimaan.

Pasien juga dapat diberikan Atomax, Anvistat, Lipitor - zat aktifnya sama.

Obat-obatan yang sangat efektif, tetapi cukup mahal dari generasi ke-4. Ini adalah obat dengan rosuvastatin, pitavastatin. Kelompok ini termasuk Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Harga untuk bulan masuk bervariasi dari 1000 rubel. hingga 3.000 rubel. Biasanya 5-10 mg diminum pada bulan pertama, maka dosisnya dinaikkan menjadi 40 mg.

Serat adalah cara terbaik

Fibrates menormalkan kolesterol, secara paralel menyesuaikan produknya dan metabolisme lemak secara umum. Mereka diambil secara terpisah dari statin, berbagi hanya diizinkan dalam kasus yang sangat parah, misalnya, dengan hiperlipidemia familial (penyakit keturunan yang parah). Serat terutama diindikasikan untuk diabetes.

Obat kelompok terbaik tercantum di sini:

    Gemfibrozil. Rendah toksik, kolesterol densitas rendah, trigliserida. Mempercepat ekskresi kolesterol dengan empedu. Jika diet tidak membantu, obat ini diresepkan karena tolerabilitasnya yang baik. Analog adalah Regul, Normolip, Hevilon, Ipolipid.

Biaya obat-obatan biasanya tidak melebihi 1500 rudder. Selama perawatan, penting untuk secara teratur memonitor tingkat lipid dalam darah.

Vitamin dan obat herbal

Penyempitan pembuluh otak, arteri koroner menyebabkan peningkatan endapan lipid di dinding.

Asam nikotinat memiliki efek vasodilatasi, menghilangkan kejang vaskular, mengurangi laju penyumbatan arteri dengan kolesterol.

Paling sering, asam nikotinat diresepkan dalam suntikan, tetapi ada bentuk tablet - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Secara paralel, risiko pembekuan darah dan munculnya pembekuan darah berkurang, yang meminimalkan risiko kematian akibat serangan jantung atau stroke. Biasanya ada cukup 2 minggu pengobatan beberapa kali setahun untuk menjaga kolesterol dalam kasus-kasus normal dalam kasus-kasus ringan. Ketika kondisi vaskular diabaikan, perawatan ini dilengkapi dengan statin atau fibrat.

Dalam pengobatan tradisional, sering disarankan untuk mengambil bawang putih untuk lemak darah. Ada tablet bawang putih Alisat (120 rubel), dengan berbagai efek menguntungkan:

  • mengurangi kepadatan darah;
  • membantu melarutkan plak, pembekuan darah;
  • menormalkan kolesterol, tekanan;
  • mengurangi risiko diabetes, stroke.

Perlu untuk mengambil tablet pada 1 kali / hari, kursus 3 bulan. Jika ada risiko pendarahan, hentikan penggunaan.

Obat lain

Setelah pemeriksaan yang teliti dan deteksi kolesterol yang sedikit berlebih, dokter mungkin menyarankan untuk mengonsumsi obat-obatan berdasarkan asam lemak-Omega-3. Perlindungan kapal terhadap lemak berbahaya oleh zat-zat ini telah terbukti. Mereka dijual dalam bentuk suplemen makanan (Tykveol, Omega Forte, Sieve Prine, Policosanol, dan lainnya). Obat-obatan seperti itu murah - 50-600 rubel. Mereka juga dapat digunakan untuk pencegahan hiperlipidemia dari usia 30-35 tahun.

Obat kolesterol lain tercantum di sini:

    Ezetemib (1400 gosok.). Obat tidak memungkinkan kolesterol untuk diserap di usus kecil. Karena ini, tingkat zat dalam darah juga kembali normal. Obat yang dianggap modern, efektif, memiliki prinsip kerja yang berbeda. Ini juga meningkatkan metabolisme, meningkatkan sirkulasi darah, menghilangkan racun.

Kursus minum obat ini selama 4 bulan, setelah istirahat selama sebulan. Karena peningkatan metabolisme lemak, kerja pembuluh menjadi normal, tekanan juga kembali normal.

Efek samping dan kontraindikasi

Sebagian besar obat membawa sejumlah "efek samping", yang sering dimanifestasikan dengan adanya penyakit kronis pada pasien. Diantaranya adalah:

  • mual, mulas, diare;
  • mulut kering;
  • sakit kepala;
  • peningkatan AST, ALT hati;
  • takikardia;

Ketika mengambil statin sering muncul ruam kulit, sakit perut, gangguan usus. Tekanan turun dari beberapa obat (misalnya, dari asam nikotinat).

Saat memakai statin, dokter tidak merekomendasikan makan jeruk bali, minum alkohol - mereka tidak kompatibel.

Hampir semua obat (kecuali Omega-3) dikontraindikasikan selama kehamilan, laktasi. Juga kontraindikasi adalah penyakit parah pada ginjal, hati, kerangka, otot, perut. Obat apa pun harus diberikan setelah penyampaian analisis - lipidograms.

Statin untuk menurunkan kolesterol

Statin adalah obat yang membantu mengurangi produksi kolesterol di hati. Untuk klasifikasi dalam kedokteran, dosis obat yang direkomendasikan diambil sebagai dasar. Secara tradisional, semua obat yang mengandung statin adalah daftar obat-obatan ini, sudah lazim untuk mendistribusikannya secara turun-temurun sesuai dengan urutan pembuatannya. Hari ini ada empat dari mereka. Obat-obatan dari masing-masing generasi agak berbeda dalam mekanisme aksi mereka. Obat apa yang termasuk dalam statin?

Jenis yang tersedia

Ada beberapa jenis statin. Mereka termasuk:

Statin intensitas tinggi:

  • Atorvastatin (Lipitor)
  • Rosuvastatin (Crestor)

Statin intensitas sedang:

  • Fluvastatin (Lescol)
  • Lovastatin (Altoprev)
  • Pitavastatin (livalo)
  • Pravastatin (Pravachol)
  • Simvastatin (zokor)

Meskipun semua statin bertindak dengan cara yang sama, tubuh Anda mungkin merespons lebih baik untuk satu jenis daripada yang lain. Itulah sebabnya dokter terkadang mencoba beberapa jenis statin sebelum membuat pilihan yang tepat khusus untuk Anda.

Beberapa dari mereka lebih cenderung berinteraksi dengan obat lain atau senyawa organik. Misalnya, statin Lipitor (atorvastatin), Pravachol (pravastatin) dan Zocor (simvastatin) tidak sesuai dengan jus jeruk bali. Interaksi bisa berbahaya. Mencampur obat-obatan ini dengan jeruk bali meningkatkan jumlah statin dalam aliran darah dan menyebabkan efek samping yang serius.

Pertimbangkan statin untuk menurunkan kolesterol sesuai dengan klasifikasi yang berlaku umum.

Obat generasi pertama

Di apotek jenis ini Anda dapat menemukan obat-obatan berikut:

  • Simvastitiny - Zokor, Zovotin, Simgal.
  • Pravastatina - Lipostat.
  • Lovastatin - Apextatin, Vero-LovostatinLovokor, Cardiostatin, Lovasterol, Rovakor.

Semua obat ini memiliki efek penurun lipid - dengan kata lain, obat ini membantu mengurangi produksi dan penumpukan lipid lepas di pembuluh. Obat-obatan dari semua kelompok dibuat secara sintetis dengan fermentasi lakton yang tidak aktif, dengan pengecualian hanya Lovastatin. Bahan aktif untuk obat ini diekstrak dari jamur tiram.

Efek statin dalam kategori ini adalah sebagai berikut:

  • pengurangan trigliserida dalam darah;
  • mengurangi jumlah lipoprotein densitas rendah;
  • normalisasi lipid densitas sangat rendah.

Efek umum adalah menurunkan kolesterol dalam hati dan darah pasien. Kemanjuran obat ini yang tak terbantahkan dalam mengembalikan keseimbangan antara lipoprotein densitas rendah dan tinggi telah dikonfirmasi secara medis. Perubahan positif pertama pada seseorang yang telah minum obat tersebut telah dicatat beberapa minggu setelah dimulainya terapi. Indikasi untuk penggunaannya - kolesterol tinggi dalam darah yang bersifat primer, ketika hanya diet dan olahraga untuk mengurangi itu tidak cukup.

Statin penurun kolesterol generasi pertama digunakan untuk mengobati pasien dengan risiko tinggi terkena CVD, seperti aterosklerosis koroner, serangan jantung berbagai organ, stroke, episode iskemik. Mereka juga dapat digunakan sebagai agen profilaksis dalam kasus remisi yang stabil dan tahan lama.

Statin generasi kedua

Ini adalah persiapan Fluvastatin, disajikan di apotek seperti Lescol dan Lescol Forte. Fluvastatin mengandung garam natrium dan memiliki efek stimulasi pada produksi lipoprotein densitas tinggi (HDL). Akibatnya, konsentrasi low-density lipoprotein (LDL) menurun dan kadar kolesterol kembali normal.

Resep untuk menggunakan Fluvastatin adalah:

  • hiperkolesterolemia;
  • dislipidemia tipe campuran.

Obat-obatan dalam kategori ini berkontribusi untuk menurunkan konsentrasi kolesterol total, LDL, trigliserida, dan mengembalikan keseimbangan antara protein lipid. Mereka dapat digunakan untuk profilaksis di berbagai patologi jantung, setelah operasi. Anak-anak dengan kecenderungan turun-temurun terhadap hipokolesterolemia yang memburuk dapat diberikan fluvastatin sejak usia sepuluh tahun.

Statin generasi ketiga

Ini adalah Atorvastatin dan Cerivastatin, yang merupakan bahan aktif dalam sediaan seperti:

Mereka beralih ke terapi dengan obat ini, jika diet, terapi fisik dan penurunan berat badan tidak membawa hasil yang diharapkan.

Hypercholesteremia familial secara praktis tidak setuju untuk pengobatan dengan obat penurun lipid. Tetapi efek yang baik dapat dicapai jika Anda secara teratur mengonsumsi statin. Selain itu, obat ini efektif sebagai agen profilaksis untuk IHD. Perbaikan telah dicatat setelah perawatan selama dua minggu.

Statin dari kolesterol generasi ketiga memiliki efek positif pada sistem kardiovaskular dan dapat meningkatkan kesejahteraan pasien yang menderita penyakit kardiovaskular atau penyakit gula.

Statin generasi keempat

Obat-obatan dalam kelompok ini dianggap paling efektif hingga saat ini, yang terbaik dan teraman dari semua. Perbedaan utama adalah jumlah efek samping dan kontraindikasi yang relatif rendah. Ini berarti bahwa dimungkinkan untuk memakai statin generasi baru untuk perawatan jangka panjang tidak hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada pasien muda.

Pencarian di apotek harus:

  • Persiapan Rosuvastatin - Roxer, Rosart, Krestol, Akorta, Mertenir, Tevastor.
  • Obat pitavastatin adalah tablet Livazo.

Menurut mekanisme kerja dan efektivitas obat ini sama dengan obat Atorvastatin. Tetapi ada satu keuntungan signifikan: untuk secara signifikan mengurangi konsentrasi kolesterol dalam darah dan melindungi jantung dan pembuluh darah dari patologi parah memerlukan dosis obat yang jauh lebih kecil dalam kategori ini. Efeknya terlihat sangat cepat, yang penting jika pasien menderita bentuk hiperkolestemia parah atau dalam kondisi serius.

Kelebihan lainnya adalah seseorang tidak terikat dengan kotak obat, cukup hanya dengan satu dosis sehari sekali. Statin generasi terbaru memiliki efek yang sama dengan semua obat sebelumnya - mereka hanya lebih baik dan lebih efektif.

Sebagai contoh, berdasarkan pengalaman dokter dan sukarelawan pasien, telah terbukti: pengobatan dengan Pitavastatin berkontribusi pada penghentian cepat perkembangan plak aterosklerotik. Karena aksi plak yang diucapkan hipolipid, mereka melunak dan menjadi jauh lebih kecil dalam ukuran, dan akhirnya larut sepenuhnya. Sebagian besar pasien mencatat peningkatan yang nyata dalam kondisi seminggu setelah dimulainya pengobatan dengan obat, untuk kursus penuh Anda harus meminumnya setidaknya selama empat bulan. Tetapi kita tidak boleh lupa bahwa satu dosis kecil statin sudah cukup untuk mendapatkan efek yang diinginkan dan menyimpannya untuk waktu yang lama.

Statin generasi terakhir ditunjukkan dalam kasus-kasus seperti ini:

  • ketika pengobatan tanpa obat tidak efektif;
  • jika terlalu banyak kolesterol ditemukan dalam darah;
  • aterosklerosis progresif;
  • penyakit jantung iskemik atau kecenderungan untuk itu.

Pitavastatin dapat dimasukkan dalam terapi kompleks, obat ini dikombinasikan dengan baik dengan obat lain dan digunakan dalam pengobatan banyak penyakit kardiologi. Diabetes mellitus dalam bentuk dan derajat apa pun adalah indikasi lain untuk penggunaan tablet ini. Tidak seperti persiapan statin dari kelompok dan generasi lain, yang satu ini tidak mempengaruhi kadar glukosa plasma.

Beberapa pasien percaya bahwa statin generasi pertama lebih baik dan lebih aman, karena dibuat berdasarkan bahan alami. Tapi ini tidak sepenuhnya benar jika dibandingkan dengan statin sintetis generasi keempat. Daftar efek samping dan kontraindikasi yang terakhir jauh lebih kecil.

Lavostatin - zat alami yang mempromosikan penurunan cepat kadar kolesterol dalam darah dan pemulihan keseimbangan lemak, dapat ditemukan tidak hanya dalam jamur tiram. Perlu dicatat bahwa itu juga dalam produk seperti beras ragi merah. Ini dapat dibeli di apotek dalam diet bebas resep. Tetapi orang harus siap untuk efek samping yang sama seperti dengan terapi lovastatin dalam tablet.

Terlepas dari kepastian banyak pengguna di Internet, saat ini tidak ada satu pun obat yang sangat aman dan sekaligus efektif yang dapat menurunkan kolesterol dan mencegah patologi kardiovaskular. Rincian lebih lanjut menjelaskan secara rinci segala macam efek samping yang tidak diinginkan yang terjadi ketika mengambil statin. Ini juga memberi tahu Anda apa yang harus dilakukan dan bagaimana menggunakan obat ini dengan benar untuk meminimalkan efek negatif. Meninggalkan mereka sepenuhnya tidak dianjurkan - ini hanya mungkin dilakukan dengan remisi berkelanjutan, tanpa risiko serius terkena CVD parah. Kemudian Anda dapat beralih ke pengobatan suportif dan profilaksis obat tradisional dengan kecenderungan serangan jantung atau stroke.

Daftar statin generasi terakhir, nama obat dan perbandingannya

Tergantung pada adanya faktor-faktor risiko lain, aterosklerosis dan manifestasi klinisnya (di masa lalu atau sekarang), semua orang dewasa dibagi menjadi 3 kelompok risiko, yang masing-masing memiliki tingkat kolesterol yang dapat diterima.

Peran kolesterol dalam kematian manusia sederhana: ia mengisi pembuluh darah dengan lemak, membentuk plak aterosklerotik di dinding. Awal dari tragedi itu datang ketika trombosit yang tumpang tindih dengan kapal melekat padanya.

Pasokan darah dihentikan jika plak ada di pembuluh jantung, infark miokard berkembang, jika ada stroke di otak, dan kaki gangren di tungkai.

Selama bertahun-tahun di gudang para dokter, satu-satunya metode untuk memerangi kolesterol tinggi adalah dengan mengendalikan tingkatnya dengan resep statin berikutnya, suatu kelas obat untuk menurunkan kolesterol dan mengobati aterosklerosis. Penelitian baru dalam bidang kedokteran telah memaksa para spesialis untuk melihat secara berbeda masalah ini.

Statin - apa itu?

Obat-obatan ini menempati urutan pertama dalam jumlah pasien yang meminumnya. Mekanisme kerja obat penurun lipid didasarkan pada penghambatan enzim dengan nama kompleks "HMG-CoA reductase", yang memicu produksi kolesterol baru di hati.

Statin mengembalikan pembuluh darah yang rusak ketika aterosklerosis belum teridentifikasi, tetapi kolesterol "jahat" sudah menumpuk di dinding. Mereka meningkatkan obat-obatan dan kemungkinan reologi darah: mereka menurunkan viskositas, mereka mencegah munculnya gumpalan darah.

Dalam hal efektivitas, obat-obatan dari kolesterol generasi baru yang meningkat, dibuat atas dasar atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin dan pitavastatin, adalah yang terdepan.

Statin tidak hanya mengurangi konsentrasi kolesterol berbahaya, tetapi juga meningkatkan jumlah yang bermanfaat. Hasil penggunaan obat-obatan dalam kelompok ini dapat dilihat sebulan setelah penggunaan rutin. Statin diberikan 1 kali sehari, untuk malam hari, kombinasi cara kardiologis dan dalam satu pil diperbolehkan.

Pengobatan sendiri dengan statin tidak dapat diterima, karena rekomendasi dokter didasarkan pada hasil tes darah biokimia, khususnya, berdasarkan bukti LDL. Ketika parameter ini tidak melebihi 6,5 mmol / l, itu dikurangi dengan mengoreksi diet dan gaya hidup. Jika tindakan ini tidak cukup, enam bulan kemudian, dokter meresepkan statin.

Tidak mudah bagi konsumen yang belum tahu untuk memahaminya: rosuvastatin dan atorvastatin - apa perbedaan antara ini dan obat-obatan serupa lainnya yang menghambat enzim yang mensintesis kolesterol? Rosuvastatin adalah obat generasi baru yang sebanding dengan pendahulunya.

Dengan dosis yang setara dengan atorvastatin, ia memiliki efek yang lebih nyata. Argumen penting adalah toksisitasnya yang lebih rendah.

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang cara menggunakan statin dengan benar dalam video.

Obat Berolahraga Hidup

Jika terapi non-obat tidak efektif, biasanya indikasi utama untuk penunjukan inhibitor adalah hiperkolesterolemia (termasuk kadar kolesterol tinggi yang bersifat genetik).

Hari ini, statin diresepkan bahkan dengan kadar kolesterol normal:

  1. Pasien dengan IHD;
  2. Setelah infark miokard;
  3. Setelah operasi pada arteri koroner (stenting, bypass);
  4. Jika pasien menderita stroke;
  5. Dengan diabetes dengan LDL tinggi.

Efek statin jauh lebih luas daripada normalisasi sederhana kadar kolesterol, secara global - ini adalah obat yang memperpanjang hidup. Faktor penentu dalam penunjukan statin adalah aterosklerosis progresif aktif. Semua patologi ini, serta kecenderungan turun-temurun, memberikan peningkatan risiko kerusakan pada pembuluh darah.

Kelas obat ini dikontraindikasikan pada hepatitis, sirosis dan patologi hati lainnya. Jangan rekomendasikan statin selama kehamilan dan selama menyusui. Jangan mengambil mereka dan wanita usia subur, jika mereka tidak dilindungi oleh kontrasepsi yang dapat diandalkan. Jangan meresepkan statin jika reaksi alergi teridentifikasi.

Statin tidak mempengaruhi proses lain - metabolisme protein, karbohidrat, purin, sehingga penderita diabetes, penderita asam urat dan penyakit lainnya dapat menggunakannya dengan aman.

Efek samping

Obat-obatan tersebut dalam produksi dikenai kontrol yang paling ketat pada subjek efek samping. Rosuvastatin, misalnya, telah dipelajari selama dua tahun, atorvasatin, lovastatin, dan simvastatin - selama 3-5 tahun. Selain statistik yang meyakinkan tentang pencegahan serangan jantung, ada keuntungan lain.

Risiko efek yang tidak diinginkan dengan pengobatan jangka panjang dengan statin tidak melebihi 1%. Di antara efek-efek ini:

  • Gangguan tidur;
  • Gangguan pendengaran;
  • Kelemahan dan nyeri otot dan persendian;
  • Kerusakan otot;
  • Perubahan persepsi rasa;
  • Takikardia;
  • Tekanan darah diferensial;
  • Konsentrasi trombosit menurun;
  • Mimisan;
  • Gangguan diare;
  • Gangguan pergerakan usus dan buang air kecil;
  • Aktivitas seksual menurun
  • Keringat berlebihan;
  • Alergi.

Lebih dari 1% pasien mungkin mengalami pusing, nyeri dada, batuk, bengkak, sensitivitas tinggi terhadap radiasi matahari aktif, iritasi kulit (dari kemerahan hingga eksim).

Baca lebih lanjut tentang apakah selalu ada kebutuhan untuk memakai statin, - pada video ini

Kompatibilitas dengan obat lain

WHO dan American Heart Association merekomendasikan statin sebagai komponen wajib dalam pengobatan penyakit arteri koroner, jika risiko komplikasi cukup tinggi. Penunjukan pasien kategori ini hanya berarti menurunkan kolesterol saja tidak cukup.

Terapi standar meliputi:

  • B-blocker (seperti bisoprolol, atenolol, metoprolol);
  • Agen antiplatelet (dalam bentuk aspirin, aspikora, pantat trombotik);
  • ACE inhibitor (perindopril, quadripril, enalapril);
  • Statin.

Sejumlah penelitian mengkonfirmasi keamanan penggunaan obat-obatan ini di kompleks.

Dalam beberapa kasus, kombinasi obat yang berbeda dalam satu pil (misalnya, pravastatin + aspirin) mengurangi risiko serangan jantung (hanya 7,6%) dibandingkan dengan menggunakan obat-obatan ini secara terpisah (9% untuk pravastatin dan 11% untuk aspirin).

Secara tradisional, statin diresepkan untuk masuk di malam hari, terpisah dari jenis obat lain. Saat ini, apoteker menawarkan kombinasi beberapa obat dalam satu pil, yang menurut dokter lebih disukai. Di antara obat-obatan ini - duplex, caduet, menggabungkan atorvastatin dan amlodipine dalam satu tablet.

Ini sedang diuji dan cara baru paparan kompleks - Polypill.

Jika kadar kolesterol melebihi 7,4 mmol / l, statin dikombinasikan dengan fibrat (kelompok alternatif obat penurun kolesterol). Statin mana yang paling efektif dan aman dalam kasus tertentu, dokter memutuskan, menganalisis semua risiko yang mungkin.

Tidak dapat menerima statin, mencuci tablet dengan jus jeruk, karena mengandung komponen yang menghambat penyerapan statin. Meningkatkan kandungan mereka dalam darah adalah akumulasi racun yang berbahaya.

Pengobatan yang tidak sesuai dengan obat kelompok ini dengan minuman beralkohol dan beberapa antibiotik: seperti klaritromisin dan eritromisin, yang menciptakan tekanan tambahan pada hati.

Antibiotik lain cukup kompatibel dengan obat yang menurunkan kolesterol. Keadaan hati harus dipantau setiap 3 bulan, menentukan dalam darah tes tingkat enzim hati.

Manfaat dan bahaya statin

Mempelajari resep, setiap pasien berpikir tentang efektivitas obat: berapa banyak manfaat statin melebihi bahaya yang mungkin mereka bicarakan? Keraguan yang dihilangkan akan membantu informasi tentang obat baru dengan konsekuensi minimal yang tidak diinginkan.

Manfaat-manfaat ini mendukung keefektifannya:

  • Pengurangan dalam persentase kematian akibat penyakit jantung sebesar 40% selama 5 tahun.
  • Mengurangi kemungkinan terkena serangan jantung dan stroke hingga 30%.
  • Pengurangan kolesterol sebesar 45-55% (dengan penggunaan reguler dan jangka panjang). Untuk menganalisis dinamika, perlu untuk memeriksa kadar kolesterol darah setiap bulan.
  • Penggunaan dosis terapi statin generasi terakhir tidak memberikan efek toksik. Untuk waktu yang lama diyakini bahwa statin dapat meningkatkan risiko kanker hati, diabetes tipe 2, katarak, demensia. Studi modern telah membantah kesalahpahaman ini dan membuktikan bahwa konsekuensi yang sama muncul karena alasan lain. Sejak 1996, penderita diabetes telah dipantau di Denmark. Kemungkinan komplikasi diabetes seperti retinopati, polineuropati menurun sebesar 40 dan 34%.
  • Banyak pilihan obat serupa dengan biaya bervariasi dengan bahan aktif umum. Di forum tematik, orang sering bertanya: simvastatin atau atorvastatin - mana yang lebih baik? Opsi pertama - perwakilan statin alami, yang kedua - sintetis modern. Dengan semua perbedaan dalam struktur dan jalur metabolisme, obat memiliki efek farmakologis yang serupa. Mereka berbeda secara signifikan dalam harga: simvostatin jauh lebih murah daripada atorvastatin.

Di antara kekurangannya dapat dicatat tingginya biaya Crestor, Rosocard, Lescola Forte dan statin asli lain dari generasi terbaru, untuk setiap nama obat yang terdaftar Anda selalu dapat memilih obat generik dengan harga yang terjangkau.

Pandangan asli dari profesor Prancis Debre tentang masalah "pro dan kontra pengobatan dengan statin", lihat video

Ulasan Statin

Daftar statin - obat yang namanya paling sering ditemukan dalam resep medis, disajikan dalam tabel.

Statin: cara bertindak, indikasi dan kontraindikasi, review obat, apa yang harus diganti

Kolesterol atau kolesterol adalah zat yang melakukan fungsi-fungsi penting dalam tubuh manusia. Ini termasuk:

  • Partisipasi sebagai bahan bangunan dalam kehidupan hampir semua sel tubuh, karena molekul kolesterol termasuk dalam membran sel dan memberikan kekuatan, fleksibilitas dan "fluiditas",
  • Partisipasi dalam proses pencernaan dan pembentukan asam empedu yang diperlukan untuk pemecahan dan penyerapan lemak dalam saluran pencernaan,
  • Partisipasi dalam pembentukan hormon dalam tubuh - hormon steroid dari kelenjar adrenal dan hormon seks.

Kandungan kolesterol dalam tubuh terdiri dari dua komponen - sintesis (pembentukan) dalam sel-sel hati (80%) dan dipasok secara eksternal dengan makanan (20%). Kuning telur, produk susu, daging, hati, dan ginjal unggas dan hewan kaya akan kolesterol.

Kolesterol yang berlebihan dalam darah mengarah pada fakta bahwa molekul ekstra dapat disimpan di dinding pembuluh darah (terutama arteri). Plak aterosklerotik terbentuk yang menghambat aliran darah melalui arteri dan kadang-kadang bersama dengan gumpalan darah yang melekat padanya benar-benar memblokir lumen pembuluh darah, berkontribusi pada perkembangan serangan jantung dan stroke.

Tingkat kolesterol total dalam darah orang dewasa tidak boleh lebih dari 5,0 mmol / l, pada pasien dengan penyakit jantung koroner tidak lebih dari 4,5 mmol / l, dan pada pasien dengan infark miokard tidak lebih dari 4,0 mmol / l.

Apa itu statin dan bagaimana cara kerjanya?

Dalam kasus-kasus di mana pasien memiliki peningkatan risiko infark miokard akibat aterosklerosis dan gangguan metabolisme kolesterol, ia ditunjukkan menggunakan obat penurun lipid dalam waktu lama.

Statin adalah obat penurun lipid (penurun lipid) yang mekanisme kerjanya adalah untuk menghambat enzim yang mendorong pembentukan kolesterol. Kerjakan prinsip "tanpa enzim - tanpa kolesterol." Selain itu, karena mekanisme yang dimediasi berkontribusi pada peningkatan lapisan dalam pembuluh darah yang rusak pada tahap ketika aterosklerosis masih mustahil untuk didiagnosis, tetapi pengendapan kolesterol di dinding sudah mulai - pada tahap awal aterosklerosis. Juga memiliki efek menguntungkan pada sifat reologi darah, mengurangi viskositas, yang merupakan faktor penting mencegah pembentukan gumpalan darah dan menempelkannya pada plak.

Statin yang paling efektif saat ini diakui adalah generasi terbaru, yang mengandung zat aktif atorvastatin, cerivastatin, rosuvastatin dan pitavastatin. Obat generasi terbaru tidak hanya mengurangi kadar kolesterol "jahat", tetapi juga meningkatkan kandungan "baik" dalam darah. Ini adalah statin terbaik saat ini, dan efek penggunaannya telah berkembang selama bulan pertama administrasi berkelanjutan. Statin diresepkan sekali sehari pada malam hari, dimungkinkan untuk menggabungkan mereka dalam pil yang sama dengan obat kardiologis lainnya.

Penggunaan statin secara independen tanpa berkonsultasi dengan dokter tidak dapat diterima, karena itu perlu untuk menentukan tingkat kolesterol dalam darah sebelum mengambil obat. Selain itu, jika kadar kolesterol kurang dari 6,5 mmol / l, dalam waktu enam bulan Anda harus mencoba menguranginya dengan diet, gaya hidup sehat, dan hanya jika langkah-langkah ini gagal, dokter memutuskan pengangkatan statin.

Dari instruksi penggunaan statin dapat menyoroti poin utama:

Indikasi untuk meresepkan statin

Indikasi utama adalah hiperkolesterolemia (kolesterol tinggi) dengan ketidakefektifan metode non-obat dan hiperkolesterolemia familial (herediter) dengan ketidakefektifan diet.

perkembangan aktif aterosklerosis dan risiko tinggi penyumbatan pembuluh darah - indikasi utama untuk penggunaan statin

Penunjukan statin adalah wajib untuk orang dengan hiperkolesterolemia yang terkait dengan penyakit berikut, karena penggunaannya dalam kombinasi dengan obat lain yang diresepkan oleh dokter andal mengurangi risiko kematian jantung mendadak:

  • Orang berusia di atas 40 dengan risiko tinggi penyakit kardiovaskular,
  • Penyakit jantung koroner, angina,
  • Infark miokard,
  • Bedah bypass arteri koroner atau penempatan stent untuk iskemia miokard,
  • Stroke
  • Obesitas
  • Diabetes mellitus
  • Kasus kematian jantung mendadak pada kerabat dekat di bawah usia 50 tahun.

Kontraindikasi

Kontraindikasi meliputi fungsi hati abnormal (hepatitis, sirosis) pada tahap aktif, reaksi alergi selama asupan obat sebelumnya. Statin tidak boleh dikonsumsi oleh wanita hamil dan menyusui, atau wanita usia subur yang tidak menggunakan metode kontrasepsi yang andal. Statin tidak memengaruhi tipe metabolisme lainnya (protein, karbohidrat, metabolisme purin), sehingga mereka dapat digunakan pada pasien dengan diabetes mellitus, asam urat, dan penyakit penyerta lainnya.

Efek samping

Kurang dari 1% pasien yang menggunakan statin untuk waktu yang lama dan terus-menerus mengalami malaise, gangguan tidur, kelemahan otot, kehilangan pendengaran, kehilangan rasa, detak jantung yang cepat, penurunan tajam dan peningkatan tekanan darah, penurunan kadar darah trombosit, perdarahan hidung, mulas., sakit perut, mual, tinja tidak stabil, sering buang air kecil, potensi berkurang, nyeri otot dan sendi, rhabdomyolysis (penghancuran jaringan otot), peningkatan keringat, reaksi alergi.

Lebih dari 1% pasien mengalami pusing, mual, nyeri di jantung, batuk kering, hidung tersumbat, edema perifer, peningkatan sensitivitas kulit terhadap sinar matahari, reaksi kulit seperti gatal, kemerahan, eksim.

Bisakah statin dikombinasikan dengan obat lain?

Menurut rekomendasi WHO dan American Heart Association, statin adalah obat wajib dalam pengobatan penyakit jantung koroner dengan risiko tinggi terjadinya komplikasi dan infark miokard. Peresepan obat penurun kolesterol saja tidak cukup, jadi obat esensial dasar termasuk dalam standar pengobatan - beta-blocker (bisoprolol, atenolol, metoprolol, dll.), Agen antiplatelet (aspirin, aspirin Cardio, aspicore, Ass trombotik, dll.), Penghambat ACE (dll.) enalapril, perindopril, quadripril, dll.) dan statin. Banyak penelitian telah dilakukan membuktikan bahwa penggunaan obat-obatan ini di kompleks aman. Selain itu, ketika menggabungkan, misalnya, pravastatin dan aspirin dalam satu tablet, risiko infark miokard (7,6%) berkurang secara signifikan dibandingkan dengan menggunakan obat secara terpisah (masing-masing hampir 9% dan 11% ketika menggunakan pravastatin dan aspirin).

Jadi, jika statin sebelumnya diresepkan untuk malam itu, yaitu, pada waktu yang terpisah dari minum obat lain, sekarang komunitas medis dunia menyimpulkan bahwa menggunakan obat kombinasi dalam satu pil lebih disukai. Dari kombinasi ini, obat yang disebut polipill sedang diuji, tetapi penggunaan massal mereka masih terbatas. Sudah berhasil menggunakan obat dengan kombinasi atorvastatin dan amlodipine - caduet, duplexer.

Dengan kadar kolesterol yang tinggi (lebih dari 7,4 mmol / l), penggunaan statin bersama dengan obat untuk menguranginya dari kelompok lain - fibrat dimungkinkan. Penunjukan seperti itu harus dilakukan hanya oleh dokter, dengan hati-hati menilai risiko efek samping.

Anda tidak dapat menggabungkan mengambil statin dengan jus jeruk, karena mengandung zat yang memperlambat metabolisme statin dalam tubuh dan meningkatkan konsentrasi mereka dalam darah, yang penuh dengan perkembangan reaksi toksik yang merugikan.

Juga, Anda tidak boleh mengonsumsi obat-obatan seperti itu dengan alkohol, antibiotik, khususnya klaritromisin dan eritromisin, karena ini mungkin memiliki efek toksik pada hati. Antibiotik kelompok lain dalam kombinasi dengan obat untuk mengurangi kolesterol aman. Untuk menilai fungsi hati, perlu dilakukan tes darah biokimia setiap tiga bulan dan menentukan tingkat enzim hati (AlAT, AST).

Pro dan Kontra Kerugian dan Manfaat

Setiap pasien saat mengambil obat yang diresepkan oleh dokter berpikir tentang kebenaran resep. Mengambil statin tidak terkecuali, terutama karena Anda sering dapat mendengar tentang bahaya obat ini. Pandangan ini dapat dihilangkan, karena dalam beberapa tahun terakhir, obat-obatan baru telah dikembangkan yang lebih bermanfaat daripada berbahaya.

Manfaat mengonsumsi statin

  1. Mengurangi angka kematian dari penyebab jantung sebesar 40% selama lima tahun pertama;
  2. Mengurangi risiko stroke dan serangan jantung hingga 30%;
  3. Efisiensi - mengurangi kadar kolesterol dengan penggunaan konstan 45 - 55% dari tingkat tinggi asli. Untuk menilai efektivitas pasien harus setiap bulan melakukan tes darah untuk kolesterol;
  4. Keselamatan - mengambil statin generasi terbaru dalam dosis terapeutik tidak memiliki efek toksik yang signifikan pada tubuh pasien, dan risiko efek samping sangat rendah. Sejumlah penelitian yang melakukan pemantauan jangka panjang terhadap pasien yang menggunakan statin dalam waktu lama telah menunjukkan bahwa meminumnya dapat memicu perkembangan diabetes tipe 2, kanker hati, katarak, dan gangguan mental. Namun, telah dibantah dan telah terbukti bahwa penyakit tersebut berkembang karena faktor lain. Selain itu, pengamatan di Denmark untuk pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 yang ada sejak tahun 1996 menunjukkan bahwa risiko mengembangkan komplikasi diabetes, seperti polineuropati diabetik, retinopati berkurang masing-masing sebesar 34% dan 40%;
  5. Sejumlah besar analog dengan satu bahan aktif dalam kategori harga yang berbeda, yang membantu untuk membuat pilihan obat, dengan mempertimbangkan kemungkinan keuangan pasien.

Kurangnya asupan statin

  • Mahalnya obat-obatan asli (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Untungnya, kerugian ini mudah dihilangkan dengan mengganti obat dengan bahan aktif yang sama dengan rekan yang lebih murah.

Tentu saja, keuntungan dan manfaat yang tak tertandingi seperti itu harus diperhitungkan oleh pasien yang memiliki indikasi untuk masuk jika ia ragu apakah aman untuk menggunakan statin dan dengan hati-hati mempertimbangkan pro dan kontra.

Ikhtisar obat-obatan

Daftar obat yang paling sering diresepkan untuk pasien disajikan dalam tabel:

Meskipun terdapat variasi yang sangat besar dalam biaya statin, analog yang lebih murah sama sekali tidak kalah dengan obat yang mahal. Karena itu, jika pasien tidak dapat memperoleh obat asli, sangat mungkin untuk menggantinya dengan resep dokter dengan cara yang serupa dan lebih terjangkau.

Video: statin dalam program "Kesehatan"

Apakah mungkin menurunkan kolesterol tanpa pil?

Dalam pengobatan aterosklerosis sebagai manifestasi kelebihan kolesterol "jahat" dalam tubuh, resep dokter yang pertama harus menjadi rekomendasi untuk koreksi gaya hidup, karena jika kadar kolesterol tidak terlalu tinggi (5,0 - 6,5 mmol / l) dan risiko komplikasi jantung cukup rendah, Anda dapat mencoba menormalkan itu melalui kegiatan seperti:

  • Nutrisi yang tepat, pengaturan cara makan dengan pengecualian makanan berlemak dan digoreng. Pilihan diberikan untuk hidangan dalam bentuk uap, rebus, direbus. Konsumsi telur (kuning telur), daging varietas berlemak, produk sampingan (hati dan ginjal), produk susu terbatas. Penting untuk tidak mengecualikan produk ini, tetapi hanya digunakan dalam jumlah sedang sesuai dengan prinsip-prinsip nutrisi yang tepat, karena tubuh membutuhkan kolesterol sebagai bahan bangunan otak, hati, sel darah dan organ serta jaringan lain. Karena itu, tidak layak untuk tidak makan produk dengan kontennya.
  • Keadaan yang memadai dari aktivitas fisik sistem kardiovaskular (berjalan, senam, aktivitas di udara terbuka, dll.).
  • Penolakan kebiasaan buruk, karena para ilmuwan telah membuktikan bahwa penyalahgunaan alkohol dan merokok meningkatkan kolesterol dalam darah.

Beberapa makanan mengandung apa yang disebut statin alami. Di antara produk tersebut, bawang putih dan kunyit adalah yang paling banyak dipelajari. Persiapan minyak ikan mengandung asam lemak omega 3, yang membantu menormalkan metabolisme kolesterol dalam tubuh. Anda dapat mengambil minyak ikan yang dibeli di apotek, dan Anda bisa memasak hidangan ikan (trout, salmon, salmon, dll.) Beberapa kali seminggu. Konsumsi dalam jumlah yang cukup dari serat tanaman, yang ditemukan dalam apel, wortel, sereal (oatmeal, barley) dan kacang-kacangan, disambut.

Dengan tidak adanya efek metode non-obat, dokter meresepkan salah satu obat penurun lipid.

Sebagai kesimpulan, saya ingin mencatat bahwa, terlepas dari ketakutan pasien dan gagasan tentang bahaya statin, tujuan mereka sepenuhnya dibenarkan dalam kasus aterosklerosis lanjut dengan penyakit arteri koroner, karena obat ini benar-benar memperpanjang hidup. Jika Anda memiliki kadar kolesterol tinggi dalam darah tanpa tanda-tanda awal kerusakan pembuluh darah, maka Anda harus makan dengan benar, bergerak aktif, menjalani gaya hidup sehat, dan di masa depan Anda tidak perlu memikirkan apakah Anda perlu mengonsumsi statin.