Kolesterol tinggi: apa yang dibicarakan dan apa yang harus dilakukan?

Kolesterol adalah zat organik, alkohol larut lemak alami. Dalam organisme semua makhluk hidup, itu adalah bagian dari dinding sel, membentuk strukturnya dan berpartisipasi dalam pengangkutan zat ke dalam sel dan kembali.

Kolesterol ada sebagai dua: LDL atau low density lipoprotein (LDL) disebut kolesterol "jahat". High-density lipoprotein (HDL) atau HDL disebut "baik."

Kolesterol tinggi dalam darah, yang tidak dianggap masalah beberapa dekade lalu, sekarang menggairahkan banyak orang. Serangan jantung dan stroke merenggut nyawa banyak orang, dan setengahnya disebabkan oleh aterosklerosis, yang pada gilirannya merupakan akibat dari kolesterol darah tinggi pada pria dan wanita. Apa yang dikatakannya, dan apa yang harus dilakukan dalam kasus ini, akan kita bahas hari ini.

Kapan tes ini ditentukan?

Definisi kolesterol ditunjukkan kepada pasien berikut:

1. Wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal untuk waktu yang lama;
2. Wanita menopause;
3. Pria di atas 35;
4. Orang yang berisiko karena faktor keturunan;
5. Setelah mencapai usia tertentu;
6. Menderita diabetes dan hipotiroidisme;
7. Obesitas;
8. Memiliki kebiasaan buruk;
9. Di hadapan gejala aterosklerosis sistemik.

Kebanyakan ahli percaya bahwa pekerjaan yang tidak bergerak, gaya hidup yang tidak bergerak, kurangnya aktivitas fisik yang teratur di udara segar, makan berlebihan, dan banyak makanan berbahaya dalam makanan adalah faktor penentu dalam perkembangan awal aterosklerosis dan penyebab kolesterol tinggi dalam populasi.

Normalnya kolesterol dalam darah

Norma kolesterol dapat bervariasi dalam kisaran 3,6-7,8 mmol / l. Namun, dokter mengatakan bahwa semua tingkat kolesterol di atas 6 mmol / l dianggap meningkat dan menimbulkan risiko kesehatan, karena dapat memicu aterosklerosis, dengan kata lain menyumbat pembuluh darah, menciptakan hambatan aliran darah melalui pembuluh darah dan arteri.

Klasifikasi kadar kolesterol darah:

• Optimal - 5 atau kurang mmol / l.
• Cukup tinggi - 5-6 mmol / l.
• Kolesterol yang meningkat secara berbahaya - 7,8 mmol / l.

Ada beberapa jenis senyawa ini:

• HDL - lipoprotein densitas tinggi, mengangkut kelebihan kolesterol dari jaringan ke hati untuk diproses dan diekskresikan.
• LDL - lipoprotein densitas rendah, dirancang untuk mengangkut kolesterol dari hati ke jaringan.
• VLDL - lipoprotein densitas sangat rendah, kolesterol endogen, trigliserida dalam tubuh.

Peningkatan kolesterol darah berkontribusi pada pengembangan lesi aterosklerotik pada dinding pembuluh darah dan merupakan salah satu faktor risiko untuk pengembangan penyakit kardiovaskular berat seperti angina (penyakit jantung iskemik) dan infark miokard, stroke serebral, dan klaudikasio intermiten.

Penyebab Kolesterol Tinggi

Mengapa wanita memiliki kolesterol darah tinggi, apa isinya dan apa yang harus dilakukan? Risiko kolesterol tinggi meningkat jika predisposisi herediter, jika kerabat dekat sakit dengan aterosklerosis, IHD atau hipertensi arteri.

Dengan bertambahnya usia, risiko hiperkolesterolemia juga meningkat. Pada usia paruh baya, peningkatan kolesterol lebih sering terdeteksi pada pria, tetapi dengan timbulnya menopause, wanita menjadi rentan terhadap patologi ini sesering pria.

Namun, penyebab utama kolesterol tinggi pada wanita atau pria adalah dari karakter yang didapat:

1. Cara hidup pasien yang salah: hypodynamia, merokok, penyalahgunaan alkohol, situasi yang sering membuat stres;
2. Penyakit penyerta: obesitas, diabetes, penyakit sistemik jaringan ikat;
3. Preferensi kuliner: konsumsi teratur makanan berlemak, asal-usul hewani, jumlah yang tidak mencukupi dalam diet sayuran dan buah segar.

Semua faktor di atas adalah jawaban langsung, mengapa kolesterol dapat dinaikkan, atau lebih tepatnya, ini adalah akibat langsung dari sikap kualitas buruk terhadap kesehatan seseorang.

Gejala

Berikut adalah tanda-tanda tertentu dimana kolesterol dapat dideteksi di atas norma:

• angina karena penyempitan pembuluh darah jantung.
• rasa sakit di kaki selama aktivitas fisik.
• adanya gumpalan darah dan pecahnya pembuluh darah.
• plak pecah dan akibatnya gagal jantung.
• kehadiran xantoma adalah bintik-bintik kuning pada kulit, paling sering di daerah mata.

Dengan sendirinya, kolesterol tinggi tidak memiliki tanda-tanda. Gejalanya adalah aterosklerosis - efek kolesterol berlebihan yang diterima secara umum. Jika Anda bisa masuk angin karena pilek, maka kolesterol tinggi dalam darah kadang-kadang ditemukan hanya setelah serangan jantung.

Dengan kata lain, Anda tidak harus menunggu sampai tanda-tanda kolesterol tinggi muncul. Lebih baik melakukan tes untuk profilaksis setiap 1-5 tahun (tergantung pada risiko).

Bagaimana cara mengobati kolesterol tinggi?

Untuk mengurangi kolesterol tinggi dalam darah, diperlukan pendekatan terpadu. Konsultasikan dengan dokter Anda untuk memilih program terbaik untuk memerangi kolesterol tinggi.

Bergantung pada tingkat risikonya, berbagai metode perawatan digunakan:

• penolakan terhadap kebiasaan buruk;
• latihan terapi;
• penurunan berat badan;
• diet khusus;
• perawatan obat.

Membantu menurunkan kolesterol darah pada wanita dan pria:

• aktivitas fisik 5-6 kali seminggu selama 30-60 menit;
• Jangan makan makanan yang mengandung lemak trans;
• makan banyak serat dalam makanan yang diizinkan untuk diet rendah karbohidrat;
• makan ikan laut setidaknya 2 kali seminggu atau mengonsumsi asam lemak omega-3;
• berhenti merokok;
• menjadi sadar atau minum alkohol dengan hemat.

Perlu dicatat pentingnya pemeriksaan medis secara teratur, karena sebagian besar penyakit jauh lebih mudah disembuhkan pada tahap awal, ketika seseorang masih praktis tidak khawatir. Ingat: komplikasi yang disebabkan oleh kolesterol tinggi tidak dapat dipulihkan, dan perawatan tidak menghilangkan masalah yang ada, tetapi hanya mencegah perkembangan masalah baru.

Makanan penambah kolesterol

Untuk menurunkan hiperkolesterol, Anda harus membatasi makanan penambah kolesterol dalam diet Anda:

• daging merah - daging sapi, sapi muda;
• kuning telur;
• daging babi berlemak, domba, lemak babi;
• jeroan;
• sosis, sosis;
• daging bebek;
• mayones;
• makanan kaleng;
• karbohidrat yang mudah dicerna;
• makanan goreng;
• margarin;
• kopi;
• produk yang mengandung lemak trans, yang disebut makanan cepat saji: keripik, kerupuk, dll.
• susu dengan kandungan lemak tinggi: keju, krim, krim asam, susu, es krim, mentega, ghee;
  tiram, kepiting, udang, kaviar. Misalnya, lobster dengan berat 100 gram. mengandung 70 mg. kolesterol

Jangan lupa bahwa rata-rata, hanya 30% kolesterol masuk darah dari luar. Sisanya diproduksi oleh tubuh secara mandiri. Oleh karena itu, bahkan jika Anda mencoba mengurangi kadar lemak ini dengan bantuan berbagai diet, masih tidak mungkin untuk "menghilangkan" proporsi esensialnya.

Para ahli merekomendasikan mengikuti diet bebas kolesterol bukan untuk tujuan pencegahan, tetapi hanya untuk tujuan pengobatan, ketika tingkat lemak ini sangat tinggi.

Makanan penurun kolesterol

Selain membatasi makanan yang meningkatkan kolesterol, Anda dapat menambahkan makanan penurun kolesterol ke dalam diet Anda.

• alpukat;
• bibit gandum;
• dedak beras merah;
• biji wijen;
• biji bunga matahari;
• pistachio;
• biji labu;
• kacang pinus;
• biji rami;
• almond;
• minyak zaitun;
• hijau dalam bentuk apa pun;
• salmon dan sarden liar - minyak ikan;
• blueberry, raspberry, stroberi, cranberry, lingonberry, aronia, delima, anggur merah.

Juga, dengan menghilangkan kopi dan menggantinya dengan teh hijau berkualitas lemah, kolesterol dapat dikurangi hingga 15%.

Kegiatan olahraga

Cara paling sederhana dan paling alami untuk menjaga pembuluh darah dalam kondisi yang baik adalah gerakan: kerja fisik, senam, menari, berjalan, singkatnya, segala sesuatu yang membawa perasaan senang otot. Pada orang yang aktif secara fisik, tingkat kolesterol total biasanya lebih rendah, dan tingkat "baik" lebih tinggi.

Berjalan setengah jam dengan kecepatan sedang 3-5 kali seminggu sehingga denyut nadi dapat meningkat tidak lebih dari 10–15 denyut per menit adalah siklus terapi yang sangat baik.

Obat-obatan

Selain metode seperti meningkatkan aktivitas fisik, mempertahankan gaya hidup sehat dan makan makanan sehat, seseorang dengan kadar kolesterol tinggi dapat ditawari obat, di antaranya:

1. Traykor, Lipantil 200M. Alat-alat ini efektif mengurangi kolesterol pada pasien diabetes.
2. Persiapan: Atomax, Liptonorm, Tulip, Torvacad, Atorvastatin. Dalam hal ini, bahan aktifnya adalah atorvastatitis.
3. Avenkor, Vasilip, Simvastatit, Simvastol, Simgal dan lainnya. Zat aktif dalam masing-masing obat ini adalah satu - yaitu simvastatin.

Selain itu, setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda bisa mencoba mengonsumsi suplemen makanan. Mereka bukan obat-obatan, tetapi mereka dapat membantu menurunkan kolesterol.

Kolesterol darah meningkat: penyebab, seberapa berbahaya, cara mengobati

Orang yang jauh dari pengobatan, ketika mereka mengetahui bahwa mereka memiliki kolesterol tinggi, menjadi takut.

Bagaimanapun, zat ini secara tradisional dianggap sebagai penyebab semua penyakit kardiovaskular - aterosklerosis, stroke iskemik, infark miokard.

Apa alasan mengapa kadar kolesterol darah meningkat, apa artinya dan apa yang dapat mengancam, apa yang harus dilakukan dan bagaimana cara merawatnya jika kolesterol darah meningkat? Dan apakah kolesterol berbahaya bagi kesehatan?

Tabel norma pada anak-anak dan dewasa pria dan wanita berdasarkan usia

Ada pendapat yang salah bahwa semakin rendah konsentrasi kolesterol dalam darah, semakin baik. Banyak pasien, melihat dalam bentuk dengan hasil analisis indikator rendah di depan kolom "Kolesterol", menghela napas lega. Namun, semuanya tidak begitu sederhana.

Dokter menjelaskan bahwa ada kolesterol "jahat" dan "baik". Yang pertama mengendap di dinding pembuluh darah, membentuk plak dan lapisan, dan menyebabkan penurunan lumen pembuluh darah. Zat ini sangat berbahaya bagi kesehatan.

Tingkat zat ini dalam darah tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut:

Karena kolesterol tinggi tidak membuat dirinya terasa, Anda harus lulus tes setiap tahun.

Mengapa ada kenaikan tarif

Sebagian besar kolesterol (70%) diproduksi oleh tubuh. Karena itu, peningkatan produksi zat ini biasanya dikaitkan dengan penyakit pada organ dalam. Penyakit-penyakit berikut ini menyebabkan kadar kolesterol darah tinggi:

• diabetes;
• penyakit hati (hepatitis, sirosis);
• nephroptosis, gagal ginjal;
• penyakit pankreas (pankreatitis, tumor ganas);
• hipertensi;
• penyakit tiroid.

Tetapi ada faktor-faktor lain yang dapat mempengaruhi produksi kolesterol:

1. Kelainan genetik. Tingkat metabolisme dan kekhasan pengolahan kolesterol diwarisi dari orang tua. Jika ayah atau ibu memiliki penyimpangan yang sama, sangat mungkin (hingga 75%) bahwa anak akan menghadapi masalah yang sama.
2. Nutrisi yang tidak tepat. Dengan produk berbahaya di dalam tubuh manusia hanya mendapat 25% kolesterol. Tetapi makanan berlemak (daging, kue, sosis, keju, lemak babi, kue) lebih cenderung menjadi tipe "buruk". Jika seseorang tidak ingin memiliki masalah dengan kolesterol, ia harus mengikuti diet rendah karbohidrat.
3. Kelebihan berat badan Sulit untuk mengatakan apakah kelebihan berat badan sebenarnya berkontribusi pada pemrosesan kolesterol yang salah. Namun, telah terbukti bahwa 65% orang gemuk memiliki masalah dengan kolesterol "jahat".
4. Hipodinamik. Kurangnya aktivitas motorik menyebabkan gangguan proses metabolisme dalam tubuh dan stagnasi kolesterol "jahat". Telah diperhatikan bahwa dengan peningkatan aktivitas fisik, tingkat zat ini dalam darah berkurang dengan cepat.
5. Obat yang tidak terkontrol. Obat-obatan hormon, kortikosteroid, atau beta-blocker dapat menyebabkan sedikit peningkatan kadar kolesterol darah.
6. Kebiasaan buruk. Dokter mengatakan bahwa orang yang minum alkohol dan merokok beberapa batang sehari sering menghadapi peningkatan kolesterol jahat dan penurunan yang baik.

Komunikasi dengan penyakit kardiovaskular

Peningkatan kolesterol adalah penyebab umum penyakit kardiovaskular. Kelebihan kolesterol "jahat" disimpan di dinding pembuluh darah, mengurangi pembersihannya dan berkontribusi pada pengembangan berbagai patologi.

Peningkatan kolesterol menyebabkan perkembangan penyakit-penyakit berikut:

• aterosklerosis dengan penurunan lumen pembuluh darah atau penyumbatan lengkapnya;
• penyakit jantung koroner dengan kerusakan pada arteri;
• infark miokard dengan penghentian akses oksigen ke otot jantung karena penyumbatan arteri koroner dengan trombus;
• angina karena kejenuhan miokardium yang kurang dengan oksigen;
• stroke dengan penyumbatan arteri parsial atau lengkap yang memasok oksigen ke otak.

Diagnosis, gejala, dan penelitian tambahan

Biasanya, seseorang dengan kolesterol tinggi memiliki gejala berikut:

• tepi kelabu muda di sekitar kornea;
• Nodul kekuningan pada kulit kelopak mata;
• angina pektoris;
• kelemahan dan nyeri pada tungkai bawah setelah latihan.

Tidak mungkin untuk mendiagnosis penyimpangan dengan tanda dan gejala eksternal. Terkadang mereka benar-benar tidak ada. Oleh karena itu, untuk mengidentifikasi tingkat kolesterol Anda perlu membuat profil lipid - tes darah dari vena. Ini akan menunjukkan tingkat kolesterol total, "buruk" dan "baik" dalam darah.

Rincian lebih lanjut tentang profil lipid dan indikatornya dijelaskan dalam video:

Membuat diagnosis saat level tinggi terdeteksi

Setelah menentukan tingkat kolesterol, Anda perlu menghubungi terapis. Dokter akan memeriksa rekam medis pasien dan menentukan apakah ia memiliki risiko terkena penyakit pembuluh darah dan jantung.

Risiko tinggi terserang penyakit tersebut pada orang-orang dari kategori berikut:

• dengan kelebihan kolesterol yang signifikan;
• dengan hipertensi;
• dengan diabetes tipe pertama atau kedua.

Ahli endokrin akan melakukan:

• palpasi kelenjar tiroid;
• USG;
• MRI;
• tes darah untuk hormon.

Ahli gastroenterologi akan meresepkan:

• USG hati dan pankreas;
• tes darah biokimia;
• MRI atau CT;
• biopsi hati.

Hanya dalam kasus pemeriksaan lengkap akan alasan sebenarnya untuk penolakan diidentifikasi dan pengobatan yang tepat ditentukan.

Memperbaiki taktik pengobatan: cara menurunkan kandungan kolesterol "jahat"

Bagaimana cara mengurangi kolesterol dalam darah dan membawanya ke tingkat norma? Untuk menurunkan kolesterol, pasien harus sepenuhnya mengubah gaya hidup dan menyembuhkan penyakit yang menyertainya. Jika gangguan ini terkait dengan metabolisme yang tidak tepat atau kesalahan nutrisi, pasien harus:

• makan makanan rendah karbohidrat atau rendah kalori;
• hindari makanan trans-lemak tinggi;
• ada tomat, kacang polong, wortel, kacang-kacangan, bawang putih, ikan;
• tidur setidaknya 8 jam sehari;
• memperhatikan perjuangan melawan obesitas;
• pelatihan olahraga pembayaran harian setidaknya satu jam;
• berhenti dari kebiasaan buruk.

Produk dan hidangan yang bermanfaat untuk menjaga dan membersihkan tubuh tercantum dalam video ini:

Biasanya diet dan gaya hidup yang tepat sudah cukup untuk membawa kadar kolesterol kembali normal. Tetapi jika ada risiko serius terkena penyakit kardiovaskular, dokter akan meresepkan obat untuk menurunkan kolesterol dalam darah - dari yang "buruk" dan untuk mempertahankan "baik":

1. Statin ("Lovastatin", "Atorvastatin", "Rosuvastatin"). Obat ini mengurangi produksi kolesterol di hati.
2. Vitamin B3 (niasin). Ini mengurangi produksi kolesterol "jahat", tetapi dapat merusak hati. Karena itu, harus diambil di bawah pengawasan medis atau diganti dengan statin.
3. Sequestrant asam empedu ("Kolekstran", "Cholestyramine"). Obat-obatan ini mempengaruhi aktivitas asam empedu yang diproduksi oleh hati. Karena kolesterol adalah bahan bangunan untuk empedu, dengan aktivitas asam rendah, hati dipaksa untuk memproses lebih banyak dari itu.
4. Inhibitor penghisap ("Ezetimibe"). Obat ini melanggar proses penyerapan kolesterol di usus halus.
5. Antihipertensi. Obat ini tidak mengurangi kolesterol, tetapi membantu menjaga kesehatan jantung dan pembuluh darah. Ini adalah diuretik, penghambat saluran kalsium, penghambat beta.

Pelajari semua tentang penggunaan statin dari video informatif:

Penggemar pengobatan obat tradisional akan kesal, tetapi sebagian besar obat tradisional sama sekali tidak berguna dalam memerangi kolesterol berlebih. Mereka hanya dapat digunakan sebagai tambahan untuk terapi obat dan diet.

Peningkatan kadar kolesterol dalam darah bukanlah penyakit, tetapi merupakan gejala gangguan lain dalam tubuh. Namun, penyimpangan ini dapat menyebabkan komplikasi serius dan penyakit pada pembuluh darah dan jantung.

Video yang bermanfaat tentang kolesterol dalam darah dan cara menghilangkannya:

Untuk menormalkan kadar kolesterol, pasien harus menjalani pemeriksaan lengkap sistem endokrin dan kardiovaskular, serta studi tentang saluran pencernaan. Hanya setelah mengidentifikasi penyebab nyata peningkatan kolesterol dalam darah, levelnya dapat dinormalisasi.

Kolesterol tinggi - apa artinya?

Kolesterol tinggi terjadi pada semua umur. Bagaimana cara menghadapi LDL (low density lipoprotein)? Bagaimana cara diversifikasi dan cara makan?

Dengan kolesterol tinggi, dinding pembuluh darah tersumbat.

HDL dan LDL - apa artinya

Kolesterol (kolesterol) adalah salah satu blok bangunan tubuh manusia, sekaligus musuh pertama pembuluh darah. Ini diangkut ke sel dalam senyawa protein - lipoprotein.

Mereka dibedakan oleh beberapa jenis:

1. Lipoprotein densitas tinggi (HDL). Ini adalah "baik," kolesterol baik. Sebagian besar senyawa berprotein dengan kadar kolesterol rendah, yang mampu mengangkut bebas kolesterol jahat untuk diproses oleh hati. Yang terakhir bergerak melalui sistem peredaran darah, menetap di dinding pembuluh darah. Mengambil bagian dalam metabolisme, produksi asam empedu, hormon, mendorong pembentukan membran sel. Dalam tubuh yang sehat, HDL mendominasi jenis lipoprotein lainnya.
2. Low density lipoproteins (LDL). Dengan kelebihan kolesterol jahat LDL menyumbat lumen pembuluh darah, aterosklerosis berkembang, masalah dengan tekanan dimulai.

Lipoprotein densitas rendah berdampak negatif pada dinding pembuluh darah

Apa artinya kolesterol tinggi?

Ketika HDL dan hati tidak punya waktu untuk mengatasi meningkatnya jumlah LDL, masalah kesehatan dimulai. Apa yang membuatnya naik?

Pertumbuhan LDL dalam banyak kasus bukanlah penyakit independen, tetapi konsekuensi dari gangguan serius dalam tubuh. Akibat kegagalan sistem atau organ, kebiasaan buruk, gaya hidup tidak sehat.

Penyebab kolesterol tinggi adalah:

• hipertensi;
• penyakit hati atau ginjal;
• diabetes;
• hipotiroidisme;
• masalah pankreas, termasuk pankreatitis;
• diet yang kurang serat atau lemak tak jenuh;
• merokok, alkoholisme;
• penyakit keturunan (misalnya, hiperkolesterolemia, hiperlipidemia);
• obesitas, kegemukan;
• nefrosis;
• kehamilan;
• efek obat-obatan, hormon;
• penyakit terkait usia kronis (kardiovaskular, pencernaan);
• nutrisi yang tidak tepat.

Orang yang kelebihan berat badan cenderung menderita kolesterol tinggi.

Banyaknya makanan berlemak yang berasal dari hewan, makanan yang digoreng, permen, dan makanan cepat saji merupakan sumber kolesterol jahat yang tidak ada habisnya. Jumlah LDL dalam satu di piring seperti itu melebihi norma beberapa kali. Misalnya, telur dadar dari 2 telur disebut "bom" kolesterol, karena mengandung norma kolesterol berbahaya mingguan!

Prasyarat untuk lompatan LDL adalah usia yang lebih tua dan ketidakseimbangan hormon. Jadi pada pria, kolesterol naik di atas usia 35 tahun, pada wanita - setelah menopause.

Hampir setiap orang memiliki alasan sepele untuk kecenderungan:

• tidak aktif;
• pekerjaan menetap;
• makanan di bawah standar;
• makan berlebihan;
• tidak ada beban kardio di udara segar.

Gejala kolesterol tinggi

Tidak ada tanda-tanda peningkatan kolesterol. Penyakit ini berkembang tanpa gejala.

LDL kronis tinggi secara tidak langsung diungkapkan oleh:

• hamburan, kerusakan memori;
• rasa sakit di kaki;
• menekan, menarik rasa sakit di dada, jantung;
• tekanan tinggi tidak teratur;
• menopause dini.

Dengan kelebihan LDL tampak edukasi kuning pada kelopak mata

Yang berbahaya itu kolesterol tinggi

Konsekuensinya adalah yang terburuk. Sistem peredaran darah tidak lagi dapat sepenuhnya memompa darah. Diameter pembuluh menyempit, dindingnya tertutup kolesterol dan tidak menerima makanan dari aliran darah. Ini membuat mereka kurus, lemah dan tidak elastis. Menderita kekurangan oksigen, nutrisi, dan sirkulasi darah dengan cara tersumbat.

Lapisan kolesterol menebal, membentuk plak dengan gumpalan darah yang gagal melaju melalui saluran sempit pembuluh darah.

Dari sini iskemia jaringan dan gangguan ireversibel lainnya:

• infark miokard;
• stroke otak;
• hipertensi kronis;
• trombosis, tromboflebitis pada ekstremitas bawah;
• disfungsi seksual pada pria;
• penyakit jantung;
• gangguan peredaran darah di otak.

Kolesterol yang meningkat dapat menyebabkan infark miokard

Apa yang harus dilakukan dengan kolesterol tinggi

Pengobatan peningkatan kolesterol menyerah, tetapi perlahan. Langkah pertama dan mendasar dari terapi pemurnian: pasien harus mengikuti dietnya sendiri untuk waktu yang lama, atau bahkan seumur hidup.

Bersihkan kapal akan membantu resep rakyat. Sebagian besar teh herbal, infus yang memperkuat pembuluh darah, memberi mereka elastisitas.

Obat berkontribusi pada pengenceran plak, lapisan dan penghapusan LDL dari tubuh.

Perawatan obat

Perawatan obat beragam dan efektif. Minus: banyak efek samping, sering pasien menderita gangguan pencernaan selama pengobatan.

Kelompok obat kolesterol tinggi:

1. Statin. Obat-obatan mencegah produksi enzim yang terlibat dalam sintesis kolesterol. Jumlahnya bisa dikurangi hingga 50-60%. Mevacor, Lexor dan Baikol adalah yang paling umum dalam terapi ini.
2. Berserat. Persiapan dengan asam fibrat mengurangi produksi kolesterol, yaitu, mereka mempengaruhi hati. Kurangi jumlah lipid dalam darah. Dari jumlah tersebut, mereka meresepkan Tykolor, Lipantil, Lipanor.
3. Persiapan untuk pencernaan rendah kolesterol di usus. Alat bantu untuk mengurangi konsumsi kolesterol dengan makanan. Efeknya bisa diabaikan, karena dengan menelan makanan mendapat sedikit zat. Berlatih diet dan obat-obatan serupa, mengurangi hingga nol kemampuan untuk mengisi kembali LDL tubuh. Salah satu janji populer adalah Ezetrol.
4. Vitamin dan minyak, suplemen makanan. Sedikit, tetapi memberi efek mengurangi Omega 3, lipoat, folat, asam nikotinat, minyak rami, olahan dengan minyak ikan.

Lipantil mengandung asam fibrat

Cara mengobati obat tradisional

Pengobatan alternatif tahu banyak perawatan. Ini adalah program pengobatan rumah yang lama, dan tidak cocok untuk orang-orang yang kadar kolesterolnya melebihi normal. Sangat cocok untuk pencegahan dan dipasangkan dengan obat-obatan.

Biji rami

Cara mengambil:

1. Giling biji dalam penggiling kopi menjadi bubuk.
2. Satu sendok makan bubuk kering dimakan di pagi hari sebelum makan dan dicuci dengan banyak air bersih. Untuk kenyamanan dan viskositas, obat dapat ditaburi dengan air agar lebih mudah ditelan. Untuk mulai makan dalam 30-40 menit.
3. Kursus ini 3-4 bulan tanpa gangguan.

Biji rami membantu menurunkan kolesterol

Lemon, madu, dan bawang putih

Untuk 1 kg lemon ada 200 g madu dan 2 kepala bawang putih. Lemon ditumbuk bersama dengan kulitnya. Gunakan parutan yang terbuat dari plastik, misalnya. Kontak lemon dan logam mengurangi jumlah enzim yang bermanfaat.

Bawang putih, lemon, dan madu - agen penurun kolesterol sederhana

Bawang putih dihancurkan menjadi remah, dicampur dengan madu dan bubur lemon. Simpan di gelas, di kulkas.

Penerimaan 1-2 st. l sebelum makan.

Teh Linden

Pada 1 liter air mendidih melemparkan secangkir bunga linden kering ketiga. Jangan sampai mendidih, dan tutup, bungkus handuk dan biarkan selama 20-30 menit. Minumlah bukan teh, lebih disukai tanpa gula.

Hati-hati, menurunkan tekanan!

Teh jeruk nipis menurunkan kolesterol tetapi menurunkan tekanan darah

Diet

Sekitar 70% dari total kolesterol diproduksi oleh tubuh sendiri. Artinya, laju peningkatan zat alami setiap hari adalah 5 g. Hanya 30% datang ke tubuh dengan makanan - sekitar 1,5 g. Obat-obatan telah menunjukkan bahwa diet bebas kolesterol kaku hanya memperburuk masalah peningkatan LDL: tubuh sendiri menghasilkan dalam jumlah besar volume. Merekomendasikan untuk tetap pada moderasi makanan dan memberikan preferensi untuk produk alami.

Apa yang dimakan dengan kolesterol tinggi

Hidangan yang dipanggang, direbus, direbus, dan dikukus adalah metode yang tersedia untuk menyiapkan menu diet.

Produk mana yang harus Anda perhatikan:

• karbohidrat - roti, sereal, pasta;
• buah-buahan dan sayuran - semua tanpa kecuali, jeruk sangat berguna;
• kacang-kacangan dan kacang-kacangan;
• produk susu - dengan kadar lemak minimum 1%, tidak lebih;
• makanan berprotein - daging unggas putih tanpa kulit, daging merah tanpa lemak, ikan laut putih;
• gula - tidak lebih dari 50 gram per hari, lebih baik untuk mengganti buah.

Dengan peningkatan kolesterol, akan sangat membantu untuk makan banyak sayuran dan buah-buahan.

Daftar produk yang dilarang

Apa yang layak dilupakan:

• goreng, hidangan berlemak;
• rempah-rempah dan penambah rasa apa pun;
• daging asap, daging kering;
• ikan bertelur;
• jeroan hewan;
• makanan kaleng;
• makanan cepat saji;
• lemak hewani dan semua minyak goreng;
• telur - Anda bisa 1-2 potong seminggu, jika Anda mengecualikan kuning telur, maka tanpa batasan;
• produk susu berlemak, keju tua;
• muffin manis, puff pastry.

Makanan dari makanan cepat saji dikontraindikasikan untuk kolesterol tinggi

Menu sampel untuk hari itu

Ikuti makan fraksional dan sering dalam porsi kecil. Pada hari makan 4-5.

Seperti apa menu itu:

1. Sarapan pertama. Bubur soba dengan dada ayam rebus tanpa kulit. Salad sayuran dengan minyak biji rami. Rebusan mawar liar.
2. Sarapan kedua Keju cottage bebas lemak, apel, segenggam kacang.
3. Makan siang Uap ikan dengan kentang panggang. Kacang dengan saus tomat. Teh Linden.
4. Teh tinggi Daging merah direbus dengan salad sayuran. Buah-buahan
5. Makan malam Bubur susu dan jus segar.

Sebelum tidur Anda bisa minum segelas kefir tanpa lemak.

Sebelum tidur, ada baiknya minum kefir rendah lemak

Pencegahan

Pencegahan terbaik menjaga kadar LDL normal adalah makanan sehat. Orang-orang yang berisiko harus dibiasakan untuk terus memantau budaya makanan mereka.

Mencegah akumulasi kolesterol akan membantu:

• olahraga dan aktivitas fisik;
• penyakit yang diobati tepat waktu;
• kontrol penurunan berat badan;
• pemeriksaan rutin di dokter.

Peningkatan kolesterol adalah hasil dari diet yang tidak hati-hati atau gejala penyakit. Norma LDL pada orang sehat bervariasi dan tergantung pada usia dan jenis kelamin. Dimungkinkan untuk mengontrol dan mengurangi kadar kolesterol tinggi dengan bantuan diet, obat-obatan dan terapi tradisional.

Nilai artikel ini
(1 nilai, rata-rata 5.00 dari 5)

Kolesterol dalam darah: nilai, analisis dan penyimpangan dari norma, apa yang harus dilakukan dengan peningkatan

Kolesterol pada manusia modern dianggap sebagai musuh utama, meskipun beberapa dekade yang lalu dia tidak diberi kepentingan yang begitu besar. Dibawa oleh produk-produk baru yang tidak begitu lama ditemukan, sering dalam komposisi yang sangat jauh dari yang digunakan oleh nenek moyang kita, mengabaikan diet, seseorang sering tidak mengerti bahwa bagian utama dari kesalahan atas akumulasi kolesterol yang berlebihan dan fraksi-fraksi berbahaya terletak pada dirinya sendiri. Ini tidak membantu melawan kolesterol dan ritme kehidupan "gila", yang merupakan predisposisi terhadap gangguan proses metabolisme dan penumpukan zat berlebih seperti lemak di dinding pembuluh arteri.

Apa yang baik dan buruk tentang itu?

Terus-menerus "memarahi" zat ini, orang lupa bahwa itu perlu bagi manusia, karena itu membawa banyak manfaat. Apa yang baik tentang kolesterol dan mengapa itu tidak bisa dihapus dari kehidupan kita? Jadi, sisi terbaiknya:

• Alkohol monohydric sekunder, zat seperti lemak yang disebut kolesterol, dalam keadaan bebas bersama dengan fosfolipid adalah bagian dari struktur lipid membran sel dan memastikan kestabilannya.
• Kolesterol dalam tubuh manusia, hancur, berfungsi sebagai sumber pembentukan hormon korteks adrenal (kortikosteroid), vitamin D₃ dan asam empedu, yang memainkan peran pengemulsi lemak, yaitu, ia adalah prekursor zat biologis yang sangat aktif.

Namun di sisi lain, kolesterol dapat menyebabkan berbagai masalah:

Kolesterol adalah penyebab kolelitiasis, jika konsentrasinya dalam kantong empedu melebihi batas yang diizinkan, ia dapat larut dalam air dan, setelah mencapai titik pengendapan, membentuk bola-bola keras, batu empedu, yang dapat menghalangi saluran empedu dan mencegah jalannya empedu. Serangan rasa sakit yang tak tertahankan di hipokondrium kanan (kolesistitis akut) dipastikan, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa rumah sakit.

pembentukan plak kolesterol dengan berkurangnya aliran darah dan risiko penyumbatan pembuluh darah

Salah satu fitur negatif utama dari kolesterol dianggap sebagai partisipasi langsungnya dalam pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh arteri (pengembangan proses aterosklerotik). Tugas ini dilakukan oleh apa yang disebut kolesterol aterogenik atau lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah (LDL dan VLDL), yang merupakan 2/3 dari total kolesterol plasma darah. Benar, kolesterol "jahat" dicoba untuk menetralkan lipoprotein anti aterogenik (HDL) berkepadatan tinggi yang melindungi dinding pembuluh darah, tetapi mereka 2 kali lebih sedikit (1/3 dari total).

Pasien sering mendiskusikan sifat kolesterol jahat di antara mereka sendiri, berbagi pengalaman dan resep tentang cara menurunkannya, namun bisa sia-sia jika semuanya dilakukan secara acak. Agak menurunkan kadar kolesterol dalam darah (lagi - apa?) Akan membantu diet, obat tradisional dan cara hidup baru, yang bertujuan meningkatkan kesehatan. Untuk berhasil menyelesaikan masalah ini, Anda tidak perlu hanya mengambil kolesterol total sebagai dasar, untuk mengubah nilainya, Anda perlu mengetahui fraksi mana yang harus diturunkan, sehingga yang lain akan kembali normal.

Bagaimana cara menguraikan analisis?

Norma kolesterol darah tidak boleh melebihi 5,2 mmol / l, tetapi bahkan nilai konsentrasi mendekati 5,0 tidak dapat memberikan keyakinan penuh bahwa segala sesuatu dalam diri seseorang adalah baik, karena kadar kolesterol total bukanlah tanda kesejahteraan yang benar-benar dapat diandalkan. Kadar kolesterol normal dalam proporsi tertentu adalah indikator yang berbeda, yang tidak mungkin ditentukan tanpa analisis khusus, yang disebut spektrum lipid.

Komposisi kolesterol LDL (atherogenic lipoprotein), selain LDL, termasuk lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL) dan "sisa" (inilah residu dari transisi VLDL ke LDL) disebut. Semua ini mungkin tampak sangat sulit, namun, jika Anda melihatnya, siapa pun yang tertarik dapat menguraikan spektrum lipid.

Biasanya, ketika melakukan analisis biokimiawi untuk kolesterol dan fraksinya, ia dilepaskan:

• Total kolesterol (normal hingga 5,2 mmol / l atau kurang dari 200 mg / dL).
• "Kendaraan" utama ester kolesterol adalah low density lipoprotein (LDL). Pada orang yang sehat, mereka memiliki 60-65% dari jumlah total (atau kadar kolesterol LDL (LDL + VLDL) tidak melebihi 3,37 mmol / l). Pada pasien yang sudah terkena aterosklerosis, nilai LDL-LDL dapat meningkat secara signifikan, yang terjadi karena penurunan kandungan lipoprotein anti-kanker, yaitu, indikator ini lebih informatif dalam hal aterosklerosis daripada tingkat total kolesterol dalam darah.
• Lipoprotein densitas tinggi (kolesterol HDL atau kolesterol HDL), yang normalnya lebih dari 1,68 mmol / l pada wanita (pada pria, batas bawahnya berbeda - di atas 1,3 mmol / l). Dalam sumber lain Anda dapat menemukan beberapa angka yang sangat baik (untuk wanita - di atas 1,9 mmol / l atau 500-600 mg / l, untuk pria - di atas 1,6 atau 400-500 mg / l), ini tergantung pada karakteristik reagen dan metode melakukan reaksi. Jika tingkat kolesterol HDL menjadi kurang dari nilai yang dapat diterima, mereka tidak dapat sepenuhnya melindungi pembuluh.
• Indikator semacam itu sebagai koefisien aterogenik, yang menunjukkan tingkat perkembangan proses aterosklerotik, tetapi bukan kriteria diagnostik utama, dihitung dengan rumus: CA = (OX - HDL-C): HS-HDL, nilai normalnya berfluktuasi dalam 2-3.

Tes kolesterol menyarankan pemilihan opsional semua fraksi secara terpisah. Sebagai contoh, VLDL dapat dengan mudah dihitung dari konsentrasi trigliserida dengan formula (HS-VLDL = TG: 2.2) atau dari total kolesterol kurangi jumlah lipoprotein densitas tinggi dan sangat rendah dan dapatkan LDL-C. Mungkin pembaca akan menemukan perhitungan ini tidak menarik, karena mereka diberikan hanya untuk tujuan informasi (untuk memiliki gagasan tentang komponen spektrum lipid). Bagaimanapun, penguraian dilakukan oleh dokter, ia juga membuat perhitungan yang diperlukan untuk posisi yang diinginkan.

Dan tentang kadar kolesterol dalam darah

Mungkin pembaca telah menemukan informasi bahwa tingkat kolesterol dalam darah mencapai 7,8 mmol / l. Kemudian mereka dapat membayangkan apa yang akan dikatakan ahli jantung ketika mereka melihat analisis semacam itu. Pasti - dia akan meresepkan seluruh spektrum lipid. Oleh karena itu, sekali lagi: kadar kolesterol normal dianggap hingga 5,2 mmol / l (nilai yang direkomendasikan), batas hingga 6,5 ​​mmol / l (risiko mengembangkan PJK!), Dan segala sesuatu yang lebih tinggi, masing-masing, meningkat (kolesterol berbahaya pada tinggi angka dan mungkin proses aterosklerotik dalam ayunan penuh).

Dengan demikian, konsentrasi kolesterol total dalam kisaran 5,2 - 6,5 mmol / l adalah dasar untuk tes, yang menentukan tingkat kolesterol lipoprotein antiatherogenic (HDL-C). Analisis kolesterol harus dilakukan dalam 2 hingga 4 minggu tanpa meninggalkan diet dan penggunaan obat-obatan, pengujian diulang setiap 3 bulan.

Tentang batas bawah

Semua orang tahu dan berbicara tentang kolesterol tinggi, berusaha menguranginya dengan semua cara yang tersedia, tetapi hampir tidak pernah memperhitungkan batas bawah norma. Dia, seolah-olah, tidak. Sementara itu, kolesterol darah rendah dapat hadir dan menyertai kondisi yang cukup serius:

1. Puasa panjang sampai kelelahan.
2. Proses neoplastik (penipisan seseorang dan penyerapan kolesterol dari darahnya oleh neoplasma ganas).
3. Kerusakan parah pada hati (tahap akhir sirosis, perubahan distrofi dan lesi infeksi pada parenkim).
4. Penyakit paru-paru (TBC, sarkoidosis).
5. Hiperfungsi kelenjar tiroid.
6. Anemia (megaloblastik, thalassemia).
7. Kerusakan pada sistem saraf pusat (sistem saraf pusat).
8. Demam panjang.
9. Demam tifoid.
10. Luka bakar dengan kerusakan signifikan pada kulit.
11. Proses peradangan pada jaringan lunak dengan nanah.
12. Sepsis.

Adapun fraksi kolesterol, mereka juga memiliki batas yang lebih rendah. Sebagai contoh, penurunan kolesterol lipoprotein densitas tinggi melebihi 0,9 mmol / l (antiatherogenic) dikaitkan dengan faktor risiko PJK (aktivitas fisik, kebiasaan buruk, kelebihan berat badan, hipertensi arteri), yaitu, jelas bahwa orang mengembangkan kecenderungan karena pembuluh darah mereka tidak dilindungi, karena HDL sangat kecil.

Kolesterol rendah dalam darah, mewakili lipoprotein densitas rendah (LDL), diamati dalam kondisi patologis yang sama dengan kolesterol total (kelelahan, tumor, penyakit parah pada hati, paru-paru, anemia, dll.).

Kolesterol darah meningkat

Pertama, tentang penyebab kolesterol tinggi, meskipun, mungkin, mereka sudah dikenal semua orang untuk waktu yang lama:

• Makanan kita dan, terutama, produk hewani (daging, susu berlemak, telur, segala jenis keju) mengandung asam lemak jenuh dan kolesterol. Kegemaran keripik dan segala macam makanan cepat, enak, bergizi penuh dengan berbagai lemak trans juga tidak menjanjikan hal yang baik. Kesimpulan: kolesterol tersebut berbahaya dan konsumsinya harus dihindari.
• Berat badan - kelebihan meningkatkan kadar trigliserida dan mengurangi konsentrasi lipoprotein densitas tinggi (anti aterogenik).
• Aktivitas fisik Hipodinamik adalah faktor risiko.
• Usia setelah 50 tahun dan jenis kelamin laki-laki.
• Keturunan. Terkadang kolesterol tinggi adalah masalah keluarga.
• Merokok tidak terlalu meningkatkan kolesterol total, tetapi juga mengurangi tingkat fraksi pelindung (kolesterol - HDL).
• Minum obat-obatan tertentu (hormon, diuretik, beta-blocker).

Dengan demikian, tidak sulit untuk menebak siapa yang terutama diresepkan untuk pengujian kolesterol.

Penyakit dengan kolesterol tinggi

Karena begitu banyak yang telah dikatakan tentang bahaya kolesterol tinggi dan tentang asal-usul fenomena semacam itu, mungkin akan bermanfaat untuk mencatat dalam keadaan apa indikator ini akan meningkat, karena mereka juga, sampai batas tertentu dapat menjadi penyebab kolesterol tinggi dalam darah:

1. Gangguan herediter dari proses metabolisme (varian keluarga karena gangguan metabolisme). Sebagai aturan, ini adalah bentuk parah, dibedakan oleh manifestasi awal dan resistensi khusus terhadap tindakan terapeutik;
2. Penyakit jantung iskemik;
3. Berbagai patologi hati (hepatitis, ikterus asal non-hati, ikterus mekanis, sirosis bilier primer);
4. Penyakit ginjal berat dengan gagal ginjal dan edema:
5. Hipofungsi kelenjar tiroid (hipotiroidisme);
6. Penyakit radang dan neoplastik pankreas (pankreatitis, kanker);
7. Diabetes mellitus (sulit untuk membayangkan diabetes tanpa kolesterol tinggi - ini, secara umum, jarang terjadi);
8. Kondisi patologis kelenjar hipofisis dengan penurunan produksi somatotropin;
9. Obesitas;
10. Alkoholisme (di antara pecandu alkohol yang minum, tetapi tidak menggigit, kolesterol meningkat, tetapi aterosklerosis tidak sering berkembang);
11. Kehamilan (kondisi sementara, tubuh setelah berakhirnya semuanya akan berhasil, tetapi diet dan resep lain untuk wanita hamil tidak akan mengganggu).

Tentu saja, dalam situasi seperti itu, pasien tidak lagi berpikir cara menurunkan kolesterol, semua upaya ditujukan untuk memerangi penyakit yang mendasarinya. Yah, dan mereka yang masih tidak begitu buruk, memiliki kesempatan untuk menyelamatkan kapal mereka, tetapi mengembalikannya ke keadaan semula tidak akan berhasil.

Memerangi Kolesterol

Segera setelah seseorang mengetahui tentang masalahnya dalam spektrum lipid, ia mempelajari literatur tentang topik tersebut, mendengarkan rekomendasi dokter dan orang-orang yang berpengetahuan, keinginan pertamanya adalah untuk menurunkan tingkat zat berbahaya ini, yaitu, untuk memulai perawatan kolesterol tinggi.

Orang yang paling tidak sabar meminta resep obat segera, yang lain lebih suka melakukannya tanpa "kimia". Perlu dicatat bahwa penentang obat benar dalam banyak hal - Anda perlu mengubah diri sendiri. Untuk melakukan ini, pasien beralih ke diet hipokolesterol dan menjadi sedikit vegetarian untuk membebaskan darah mereka dari komponen "buruk" dan mencegah konsumsi makanan baru dengan makanan berlemak.

Makanan dan Kolesterol:

Seseorang mengubah pola pikirnya, ia mencoba bergerak lebih banyak, mengunjungi kolam renang, lebih menyukai kegiatan di luar ruangan di udara terbuka, menghilangkan kebiasaan buruk. Pada sebagian orang, keinginan untuk mengurangi kolesterol menjadi makna hidup, dan mereka mulai aktif mengejar kesehatannya. Dan memang benar begitu!

Apa yang dibutuhkan untuk sukses?

Antara lain, dalam mencari obat yang paling efektif untuk mengatasi masalah kolesterol, banyak orang tertarik membersihkan kapal dari formasi yang telah berhasil mengendap di dinding arteri dan merusaknya di beberapa tempat. Kolesterol berbahaya dalam bentuk tertentu (kolesterol - LDL, kolesterol - VLDL) dan bahayanya terletak pada fakta bahwa ia berkontribusi pada pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh arteri. Peristiwa semacam itu (melawan plak) tidak diragukan lagi memiliki efek positif dalam hal pemurnian umum, mencegah akumulasi berlebihan zat berbahaya, dan menghentikan perkembangan proses aterosklerotik. Namun, berkenaan dengan penghapusan plak kolesterol, ada harus agak pembaca. Setelah terbentuk, mereka tidak akan pergi ke mana pun. Yang utama adalah mencegah pembentukan yang baru, dan ini sudah akan sukses.

Ketika terlalu jauh, obat tradisional tidak lagi bekerja, dan diet tidak lagi membantu, dokter meresepkan obat yang mengurangi kolesterol (kemungkinan besar akan menjadi statin).

Perawatan yang sulit

Statin (lovastatin, fluvastatin, pravastatin, dan lain-lain), mengurangi tingkat kolesterol yang diproduksi oleh hati pasien, mengurangi risiko infark otak (stroke iskemik) dan miokardium, dan dengan demikian membantu pasien untuk menghindari kematian akibat patologi ini. Selain itu, ada gabungan statin (vitorin, advikor, kaduet), yang tidak hanya mengurangi jumlah kolesterol yang diproduksi dalam tubuh, tetapi juga melakukan fungsi-fungsi lain, seperti menurunkan tekanan darah, mempengaruhi rasio kolesterol "buruk" dan "baik".

Kemungkinan menerima terapi obat segera setelah menentukan peningkatan spektrum lipid pada pasien dengan diabetes, hipertensi, masalah dengan pembuluh darah koroner, karena risiko infark miokard jauh lebih tinggi.

Dalam hal apapun tidak boleh mengikuti saran dari teman, web di seluruh dunia dan sumber meragukan lainnya. Obat kelompok ini hanya diresepkan oleh dokter! Statin tidak selalu dikombinasikan dengan obat-obatan lain yang harus terus-menerus dikonsumsi oleh pasien di hadapan penyakit kronis, sehingga independensinya sama sekali tidak pantas. Selain itu, selama pengobatan kolesterol tinggi, dokter terus memantau kondisi pasien, mengontrol spektrum lipid, melengkapi atau membatalkan terapi.

Siapa yang pertama dalam analisis?

Seseorang hampir tidak dapat mengharapkan spektrum lipid dalam daftar studi biokimia prioritas yang digunakan dalam pediatri. Analisis kolesterol biasanya diambil oleh orang-orang dengan beberapa pengalaman hidup, seringkali fisik pria dan gemuk, dibebani dengan faktor risiko dan manifestasi awal dari proses aterosklerotik. Di antara alasan untuk melakukan tes yang relevan adalah:

• Penyakit kardiovaskular, dan pertama-tama - penyakit jantung iskemik (pasien dengan IHD lebih sadar akan lipidogram);
• Hipertensi;
• Xanthomas dan xanthelasma;
• Peningkatan asam urat serum; (hiperurisemia);
• Adanya kebiasaan buruk dalam bentuk merokok;
• Obesitas;
• Penggunaan hormon kortikosteroid, obat diuretik, beta-blocker.
• Pengobatan dengan obat penurun kolesterol (statin).

Analisis kolesterol diambil saat perut kosong dari vena. Pada malam penelitian, pasien harus mematuhi diet kolesterol dan memperpanjang puasa malam hari menjadi 14 - 16 jam, namun, dokter akan memberitahukan hal ini kepadanya.

Indikator kolesterol total ditentukan dalam serum setelah sentrifugasi, juga trigliserida, tetapi sedimentasi fraksi harus bekerja, ini adalah studi yang lebih memakan waktu, tetapi dalam kasus apa pun, pasien akan mengetahui hasilnya pada akhir hari. Apa yang harus dilakukan selanjutnya - meminta nomor dan dokter.

LiveInternetLiveInternet

-Tag

-Pos

• COOKERY (3939)
• KESEHATAN (3254)
• BAKING, DESSERTS (1776)
• Merajut. (1315)
• Kue (888)
• KNITTING HOOK (772)
• SALADS, SNACKS (764)
• NEEDLEWORK (723)
• PIES (700)
• FRAME (680)
• KOSMETIK (677)
• LAIN-LAIN (663)
• PELAJARAN UNTUK BLOGGER (531)
• VERSES IN FRAMEWORK (521)
• KARTU (489)
• RUMAH (471)
• DIET (436)
• Agama (434)
• CRAFTS LAINNYA (424)
• MENJAHIT (405)
• BORDIR (399)
• BONEKA (340)
• BUNGA (278)
• TAUTAN LAIN-LAIN (276)
• MINUMAN (276)
• LUKISAN (251)
• HOROSKOP (244)
• Guessing (200)
• HUMOR (186)
• LATAR BELAKANG (172)
• Photoshop (139)
• TAHUN BARU. (134)
• GARDENS AND PARKS (111)
• PHOTO (91)
• KUTIPAN (86)
• OBAT (86)
• Manik-manik (75)
• TANDA DAN BICARA (61)
• Tonton TV online (59)
• SAYA INGIN SEMUA UNTUK TAHU (56)
• MASIH HIDUP (39)
• APHORISMS (38)
• PARABLES (38)
• PHOTO.COLORS (34)
• ANAK-ANAK (29)
• FEN-SHUI (19)
• COCKTAILS (8)
• GLOBE, JAM TANGAN (3)
• JOKES (3)
• Nilai Nama (2)

-Musik

-Selalu siap sedia

-

-Tombol penilaian "Yandex. Blog"

-Cari berdasarkan buku harian

-Berlangganan melalui email

-Statistik

Cara cepat menurunkan kolesterol. Kolesterol tinggi

Kolesterol diperlukan untuk tubuh manusia, tetapi kelebihannya pasti berbahaya. Ini juga penyimpangan berbahaya dari norma ke arah pengurangan konsentrasi kolesterol.

Kolesterol adalah zat seperti lemak yang sangat penting bagi pria. Ini adalah bagian dari selaput (selaput) dari semua sel tubuh, banyak kolesterol dalam jaringan saraf, banyak hormon terbentuk dari kolesterol. Sekitar 80% kolesterol diproduksi oleh tubuh sendiri, 20% sisanya berasal dari makanan. Aterosklerosis terjadi jika ada banyak kolesterol berkepadatan rendah dalam darah. Ini merusak cangkang dinding bagian dalam kapal, menumpuk di dalamnya, menghasilkan pembentukan plak aterosklerotik, yang kemudian berubah menjadi bubur, dikalsinasi dan menyumbat kapal. Tingginya kadar kolesterol dalam darah - peningkatan risiko terkena penyakit jantung. Di tubuh kita mengandung sekitar 200 g, dan terutama banyak di jaringan saraf dan otak.

Untuk waktu yang lama, kolesterol dianggap sebagai personifikasi kejahatan. Produk yang mengandung kolesterol dinyatakan "terlarang," dan diet bebas kolesterol sangat populer. Muatan utama didasarkan pada fakta bahwa plak aterosklerotik pada permukaan bagian dalam pembuluh mengandung kolesterol. Plak ini menyebabkan aterosklerosis, yaitu, pelanggaran elastisitas dan patensi pembuluh darah, dan ini, pada gilirannya, adalah penyebab serangan jantung, stroke, penyakit otak dan banyak penyakit lainnya. Bahkan, ternyata untuk pencegahan aterosklerosis, penting tidak hanya memantau kadar kolesterol, tetapi juga memperhatikan banyak faktor. Penyakit infeksi, aktivitas fisik, keadaan sistem saraf, akhirnya, faktor keturunan - semua ini mempengaruhi pembuluh darah dan dapat memicu aterosklerosis atau, sebaliknya, melindungi dari itu.

Ya, dan dengan kolesterol, semuanya tidak mudah. Para ilmuwan telah menentukan bahwa ada kolesterol "jahat" dan "baik". Dan untuk pencegahan aterosklerosis, tidak cukup untuk mengurangi kadar kolesterol "jahat". Penting untuk mempertahankan pada tingkat yang tepat "baik", tanpanya tanpna fungsi organ internal tidak mungkin.

Setiap hari, rata-rata tubuh seseorang mensintesis dari 1 hingga 5 g kolesterol. Proporsi kolesterol terbesar (80%) disintesis di hati, sebagian diproduksi oleh sel-sel tubuh, dan 300-500 mg berasal dari makanan. Di mana kita menghabiskan semua ini? Sekitar 20% dari jumlah total kolesterol dalam tubuh ditemukan di otak dan sumsum tulang belakang, di mana zat ini merupakan komponen struktural dari selubung saraf myelin. Di hati, asam empedu disintesis dari kolesterol, yang diperlukan untuk emulsifikasi dan penyerapan lemak di usus kecil. Untuk keperluan ini, 60-80% kolesterol diproduksi setiap hari dalam tubuh. Tidak
sebagian besar (2-4%) digunakan untuk pembentukan hormon steroid (hormon seks, hormon adrenal, dll.). Beberapa kolesterol dikonsumsi dalam sintesis vitamin D di kulit oleh sinar ultraviolet dan mempertahankan kelembaban dalam sel-sel tubuh. Berkat studi laboratorium yang dilakukan oleh sekelompok peneliti di Jerman dan Denmark, ditemukan bahwa lipoprotein densitas rendah, pembawa yang disebut kolesterol "jahat", adalah komponen plasma darah yang tidak hanya dapat mengikat, tetapi juga menetralkan racun bakteri berbahaya. Ternyata kolesterol "jahat" membantu mendukung sistem kekebalan tubuh manusia. Karena itu, Anda hanya perlu memastikan bahwa kadar kolesterol "jahat" tidak melebihi tingkat yang diketahui, dan semuanya akan beres.

Pada pria, kepatuhan ketat terhadap produk bebas kolesterol dapat mempengaruhi aktivitas seksual, dan pada wanita yang terlalu aktif dalam memerangi kolesterol, amenore sering terjadi.
Dokter Belanda mengatakan bahwa kandungan rendah zat ini dalam darah bertanggung jawab atas penyebaran penyakit mental di kalangan orang Eropa. Para ahli menyarankan: jika Anda mengalami depresi, Anda perlu melakukan tes darah untuk kolesterol - mungkin kekurangannya membuat Anda tidak menikmati kesenangan hidup.

Penelitian lain menunjukkan bahwa rasio paling baik dari kolesterol "jahat" dan "baik" dalam darah diamati pada orang yang memiliki lemak 40-50 persen dalam makanannya. Mereka yang secara praktis tidak mengonsumsi lemak, kandungan tidak hanya kolesterol "berbahaya", yang terlibat dalam pembentukan plak aterosklerotik, tetapi juga bentuk bermanfaatnya yang melindungi pembuluh darah dari aterosklerosis, berkurang dalam darah.

Sangat penting bahwa kolesterol "baik" dan "buruk" seimbang dalam hubungannya satu sama lain. Rasio mereka didefinisikan sebagai berikut: kolesterol total dibagi menjadi konten kolesterol "baik". Jumlah yang dihasilkan harus kurang dari enam. Jika kolesterol darah terlalu rendah, maka ini juga buruk.

Normalnya kolesterol dalam darah

Menurut rekomendasi resmi dari Perhimpunan Aterosklerosis Eropa (di Barat itu adalah organisasi yang sangat dihormati), tingkat fraksi lemak "normal" dalam darah harus sebagai berikut:

1. Total kolesterol kurang dari 5,2 mmol / l.
2. Kolesterol lipoprotein densitas rendah - kurang dari 3-3,5 mmol / l.
3. Kolesterol lipoprotein densitas tinggi - lebih dari 1,0 mmol / l.
4. Trigliserida - kurang dari 2,0 mmol / l.

Cara makan untuk menurunkan kolesterol

Tidak cukup hanya meninggalkan produk yang menyebabkan produksi kolesterol "jahat". Penting untuk secara teratur menggunakan produk yang mengandung lemak tak jenuh tunggal, asam lemak tak jenuh ganda omega, serat, pektin, untuk mempertahankan kadar normal kolesterol "baik" dan membantu menghilangkan kelebihan "buruk".

• Kolesterol yang berguna ditemukan pada ikan berlemak seperti tuna dan mackerel.
Karenanya, makanlah 100 g ikan laut 2 kali seminggu. Ini akan membantu menjaga darah dalam keadaan cair dan tidak akan membiarkan gumpalan darah terbentuk, risikonya sangat tinggi dengan peningkatan kadar kolesterol dalam darah.

• Kacang adalah makanan yang sangat berlemak, tetapi lemak yang terkandung dalam berbagai kacang sebagian besar tidak jenuh tunggal, yaitu sangat baik untuk tubuh. Dianjurkan untuk makan 30 gram kacang 5 kali seminggu, dan tidak hanya hazelnut dan kenari dapat digunakan untuk keperluan pengobatan, tetapi juga almond, kacang pinus, kacang Brazil, kacang mete, kacang mete, kacang pistachio. Sempurna meningkatkan kadar kolesterol biji bunga matahari yang sehat, wijen dan rami. Anda makan 30 gram kacang-kacangan dengan makan, misalnya, 7 kacang kenari atau 22 biji almond, 18 trik kacang mete atau 47 pistachio, 8 kacang Brazil.

• Dari minyak nabati, preferensi diberikan pada minyak zaitun, kedelai, minyak biji rami, dan minyak biji wijen. Tapi bagaimanapun juga, jangan menggorengnya dengan minyak, tapi tambahkan ke makanan yang sudah disiapkan. Penting juga untuk mengonsumsi buah zaitun dan produk kedelai apa saja (tetapi pastikan bahwa paket tersebut mengatakan bahwa produk tersebut tidak mengandung komponen yang dimodifikasi secara genetik).

Untuk menghilangkan kolesterol "jahat", pastikan untuk mengonsumsi 25-35 gram serat per hari.
Selulosa ditemukan dalam dedak, biji-bijian utuh, biji-bijian, kacang-kacangan, sayuran, buah-buahan dan sayuran. Minumlah minuman dengan perut kosong selama 2-3 sendok teh, pastikan untuk meminumnya dengan segelas air.

• Jangan lupakan apel dan buah-buahan lain yang mengandung pektin, yang membantu menghilangkan kelebihan kolesterol dari pembuluh darah. Banyak pektin pada jeruk, bunga matahari, bit, kulit semangka. Zat berharga ini meningkatkan metabolisme, menghilangkan racun dan garam logam berat, yang sangat penting dalam kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan.

• Untuk menghilangkan kolesterol berlebih dari tubuh adalah terapi jus yang sangat diperlukan. Jus buah terutama bermanfaat jeruk, nanas dan jeruk bali (terutama dengan penambahan jus lemon), serta apel. Jus berry apa pun juga sangat baik. Dari jus sayuran, obat tradisional merekomendasikan jus bit dan wortel yang manjur, tetapi jika
hati Anda bekerja tidak sempurna, mulailah dengan satu sendok teh jus.

• Teh hijau, yang membunuh dua burung dengan satu batu, sangat berguna untuk kolesterol tinggi - membantu meningkatkan kadar kolesterol "baik" dalam darah dan mengurangi indikator "buruk".
Juga, dengan berkonsultasi dengan dokter, ada baiknya menggunakan air mineral dalam perawatan.

Sebuah penemuan menarik dibuat oleh para ilmuwan Inggris: 30% orang memiliki gen yang meningkatkan jumlah kolesterol "baik". Untuk membangunkan gen ini, Anda hanya perlu makan setiap 4-5 jam secara bersamaan.

Dipercayai bahwa penggunaan mentega, telur, lemak babi secara signifikan meningkatkan kadar kolesterol dalam darah, dan lebih baik menolak untuk menggunakannya sama sekali. Tetapi penelitian terbaru membuktikan bahwa sintesis kolesterol di hati berbanding terbalik dengan jumlah yang berasal dari makanan. Artinya, sintesis meningkat ketika ada sedikit kolesterol dalam makanan, dan berkurang ketika ada banyak. Jadi, jika Anda berhenti makan makanan yang mengandung kolesterol, itu hanya akan mulai terbentuk dalam jumlah besar di dalam tubuh.

Untuk menjaga kadar kolesterol dalam kisaran normal, pertama-tama, menyerahlah pada lemak jenuh dan terutama tahan api yang terkandung dalam daging sapi dan lemak kambing, dan juga membatasi konsumsi mentega, keju, krim, krim asam dan susu murni. Ingatlah bahwa kolesterol "jahat" hanya ditemukan dalam lemak hewani, jadi jika tujuan Anda adalah menurunkan kolesterol dalam darah, maka kurangi asupan hewani. Dengan ayam dan burung lainnya, selalu lepaskan kulit berminyak, yang mengandung hampir semua kolesterol.

Ketika Anda merebus daging atau kaldu ayam, setelah dimasak, dinginkan dan buang lemak beku, karena jenis lemak yang tahan api inilah yang menyebabkan kerusakan terbesar pada pembuluh dan meningkatkan kadar kolesterol "berbahaya".

Kemungkinan mendapatkan aterosklerosis minimal jika Anda:

• ceria, selaras dengan diri sendiri dan orang-orang di sekitar Anda;
• tidak merokok;
• tidak kecanduan alkohol;
• suka jalan-jalan panjang di udara segar;
• jangan menderita kelebihan berat badan, Anda memiliki tekanan darah normal;
• tidak memiliki kelainan hormon.

Cara menurunkan obat tradisional kolesterol

Lipa untuk menurunkan kolesterol

Resep yang baik untuk kolesterol tinggi: mengambil bubuk bunga limau kering. Giling bunga kapur penggiling kopi menjadi tepung. 3 kali sehari untuk mengambil 1 sdt. tepung seperti kapur. Minum sebulan, lalu istirahat 2 minggu dan satu bulan lagi untuk mengambil linden, minum dengan air putih.
Pada saat yang sama, ikuti diet. Setiap hari ada adas dan apel, karena ada banyak vitamin C dalam adas dan pektin dalam apel. Semua ini bermanfaat untuk kapal. Dan sangat penting untuk menormalkan kerja hati dan kantong empedu untuk menormalkan kadar kolesterol. Untuk melakukan ini, ambil dua minggu, istirahat selama satu minggu, infus ramuan koleretik. Ini adalah stigma jagung, immortelle, tansy, milk thistle. Setiap 2 minggu sekali untuk mengubah komposisi infus. Setelah 2-3 bulan penggunaan obat tradisional ini, kolesterol kembali normal, ada peningkatan kesehatan secara umum.

Propolis untuk menghilangkan kolesterol "jahat".

Untuk membersihkan pembuluh darah kolesterol, perlu 3 kali sehari, 30 menit sebelum makan, untuk menggunakan 7 tetes propolis tingtur 4% dilarutkan dalam 30 ml air. Kursus pengobatan adalah 4 bulan.

Kacang akan menurunkan kolesterol.

Kolesterol dapat dikurangi tanpa masalah!
Adalah perlu di malam hari untuk menuangkan setengah gelas kacang atau kacang polong dengan air dan biarkan semalaman. Di pagi hari, tiriskan air, ganti dengan air tawar, tambahkan baking soda di ujung sendok teh (untuk mencegah pembentukan gas di usus), masak sampai siap dan makan jumlah ini dalam dua dosis. Cara mengurangi kolesterol harus berlangsung tiga minggu. Jika Anda makan setidaknya 100 gram kacang per hari, kadar kolesterol berkurang 10% selama waktu ini.

Alfalfa akan mengeluarkan kolesterol "jahat".

Obat seratus persen untuk kolesterol tinggi adalah daun alfalfa. Perlu diobati dengan rumput segar. Menumbuhkan rumah dan, begitu kecambah muncul, memotongnya adalah. Anda bisa memeras jusnya dan minum 2 sdm. 3 kali sehari. Kursus pengobatan adalah satu bulan. Alfalfa sangat kaya akan mineral dan vitamin. Ini juga dapat membantu dengan penyakit seperti radang sendi, kuku rapuh dan rambut, dan osteoporosis. Ketika kadar kolesterol menjadi normal dalam segala hal, ikuti diet dan hanya makan makanan sehat.

Biji rami untuk menurunkan kolesterol.

Turunkan kadar kolesterol berbahaya dengan menggunakan biji rami, yang dijual di apotek. Terus tambahkan ke makanan yang Anda makan. Anda bisa menggilingnya dalam penggiling kopi. Tekanan tidak akan melonjak, jantung akan lebih tenang, dan pada saat yang sama pekerjaan saluran pencernaan akan membaik. Semua ini akan terjadi secara bertahap. Tentu saja, makanan harus sehat.

Menyembuhkan bubuk untuk menurunkan kolesterol

Beli di apotek bunga linden. Giling mereka di atas penggiling kopi. Setiap hari, ambil 3 kali sendok bubuk 3 kali. Kursus 1 bulan. Ini akan menurunkan kolesterol dalam darah, menghilangkan racun dari tubuh dan sekaligus menurunkan berat badan. Beberapa kehilangan 4 kg. Meningkatkan kesejahteraan dan penampilan.
Akar dandelion pada aterosklerosis untuk ekskresi kelebihan kolesterol dalam darah.

Akar bubuk kering bubuk kering digunakan dalam aterosklerosis untuk menghilangkan kelebihan kolesterol dari tubuh dan menghilangkan zat berbahaya. 1 sdt sudah cukup. bedak sebelum makan, dan setelah 6 bulan ada perbaikan. Tidak ada kontraindikasi.

Terong, jus, dan rowan akan menurunkan kolesterol.

Ada terong sesering mungkin, tambahkan ke salad dalam bentuk mentah, setelah sebelumnya menahannya dalam air garam sehingga kepahitan hilang.

Di pagi hari minum jus tomat dan wortel (pengganti).

Makan 5 buah rowan merah segar 3-4 kali sehari. Kursus adalah 4 hari, istirahat 10 hari, maka kursus diulang 2 kali lebih banyak. Prosedur ini paling baik dilakukan pada awal musim dingin, ketika embun beku sudah "kena" pada beri.

Akar sianosis biru akan mengurangi kolesterol.

1 sdm. akar sianus biru tuangkan 300 ml air, didihkan dan masak selama setengah jam di bawah tutup dengan api kecil, dingin, dingin. Minum 1 sdm. 3-4 kali sehari, dua jam setelah makan dan selalu lagi sebelum tidur. Kursus - 3 minggu. Kaldu ini memiliki efek penenang yang kuat, anti-stres, menurunkan tekanan darah, menurunkan kolesterol, menormalkan tidur, dan bahkan menenangkan batuk yang melemahkan.

Seledri akan menurunkan kolesterol dan membersihkan pembuluh.

Potong batang seledri dalam jumlah yang sewenang-wenang dan celupkan ke dalam air mendidih selama beberapa menit. Kemudian angkat, taburi dengan biji wijen, sedikit garam dan taburi dengan gula, tambahkan secukupnya bunga matahari atau minyak zaitun. Ternyata hidangan itu sangat lezat dan hangat, sangat mudah. Mereka bisa makan, sarapan dan makan kapan saja. Satu syarat - sesering mungkin. Namun, jika Anda memiliki tekanan rendah, maka seledri merupakan kontraindikasi.

Licorice akan mengeluarkan kolesterol jahat.

2 sdm. akar licorice cincang tuangkan 0,5 liter air mendidih, rebus dengan api kecil selama 10 menit, tiriskan. Ambil 1/3 Seni. rebusan 4 kali sehari setelah makan selama 2 hingga 3 minggu. Kemudian istirahat selama sebulan, dan ulangi perawatan. Selama ini, kolesterol akan kembali normal!

Tingtur buah Sophora Jepang dan rumput mistletoe membersihkan pembuluh darah dari kolesterol dengan sangat efektif.

Giling 100 g buah Sophora dan rumput mistletoe, tuangkan 1 l vodka, bersikeras di tempat gelap selama tiga minggu, saring. Minum 1 sdt. tiga kali sehari, setengah jam sebelum makan, sampai tingtur selesai. Ini meningkatkan sirkulasi otak, mengobati hipertensi dan penyakit kardiovaskular lainnya, mengurangi kerapuhan kapiler (terutama pembuluh otak), dan membersihkan pembuluh darah. Tingtur mistletoe dengan Sophora Jepang sangat hati-hati membersihkan pembuluh, mencegah penyumbatan mereka. Mistletoe menghilangkan endapan anorganik (garam logam berat, terak, radionuklida), Sophora - organik (kolesterol).

Kumis emas (Kallisia harum) akan menurunkan kolesterol.

Untuk menyiapkan infus kumis emas, potong sehelai daun sepanjang 20 cm, tuangkan 1 liter air mendidih dan, bungkus, bersikeras 24 jam. Infus disimpan pada suhu kamar di tempat gelap. Ambil infus 1 sdm. l sebelum makan 3 kali sehari selama tiga bulan. Lalu periksa darahmu. Kolesterol, bahkan dari jumlah tinggi akan turun menjadi normal. Infus ini mengurangi gula darah, mengatasi kista di ginjal, dan menormalkan tes fungsi hati.

Khel dari penyakit kuning untuk mengeluarkan kolesterol "jahat".

Resep Kvass (penulis Bolotov). 50 g rumput kering yang dihancurkan dari pohon kuning dimasukkan ke dalam kantong kain kasa, pasang sedikit di atasnya dan tuangkan 3 liter air matang yang didinginkan. Tambahkan 1 sdm. gula dan 1 sdt krim asam. Taruh di tempat yang hangat, aduk setiap hari. Dua minggu kemudian, kvass siap. Minum obat penyembuhan untuk 0,5 st. tiga kali sehari selama 30 menit sebelum makan. Setiap kali, isi kapal dengan kvass dengan jumlah air yang hilang dari 1 sdt. gula Setelah satu bulan menjalani pengobatan, Anda dapat dites dan memastikan bahwa kolesterol "jahat" telah menurun secara signifikan. Daya ingat meningkat, air mata dan kelembutan menghilang, kebisingan di kepala menghilang, tekanan berangsur-angsur stabil. Tentu saja, selama pengobatan diinginkan untuk mengurangi konsumsi lemak hewani. Lebih suka memberi sayuran mentah, buah-buahan, biji-bijian, kacang-kacangan, sereal, minyak sayur.

Agar kolesterol Anda selalu normal, Anda perlu meminum serangkaian pengobatan dengan koktail kolesterol sekali setahun:

jus segar 1 kg lemon dicampur dengan 200 g bubur bawang putih, bersikeras di tempat gelap dingin selama 3 hari dan minum setiap hari 1 sendok makan, diencerkan dalam air. Untuk kursus minum semua matang. Masalah dengan kolesterol, percayalah, tidak akan!

Telah terbukti secara ilmiah bahwa vitamin C yang terkandung dalam lemon dan bawang putih phytoncides secara efektif menetralkan kolesterol jahat dan membuangnya dari tubuh.

Pencegahan peningkatan kolesterol

Untuk pencegahan deposit kolesterol pada dinding pembuluh darah, perlu untuk memperbaiki pola makan Anda. Banyak kolesterol dalam daging merah dan mentega, serta udang, lobster, dan hewan lapis baja lainnya. Kolesterol paling rendah pada ikan laut dan moluska. Selain itu, mereka mengandung zat yang mempromosikan penghapusan kolesterol dari sel, termasuk sel-sel organ internal. Penggunaan sejumlah besar ikan dan sayuran mengurangi tingkat kolesterol dalam darah dan merupakan pencegahan obesitas dan penyakit kardiovaskular - penyebab utama kematian populasi beradab.

Untuk mengendalikan kolesterol, Anda perlu melakukan tes darah khusus setiap enam bulan. Tingkat normal kolesterol "berbahaya" berkisar 4-5,2 mmol / l. Jika levelnya lebih tinggi, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.