Ketika detak jantung janin muncul, kemungkinan gangguan

Dari artikel ini Anda akan belajar: ketika jantung mulai berdetak pada janin, bagaimana mendengarkan detak jantung. Seberapa sering seharusnya jantung janin berdetak. Seperti dibuktikan dengan penyimpangan dari norma.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Jantung adalah salah satu organ yang diletakkan di embrio sejak awal. Ini mulai terbentuk pada 3 minggu perkembangan intrauterin.

Sudah di minggu ke-4, jantung primitif dari embrio mulai berdetak. Tetapi untuk mendaftarkan detak jantung pada saat ini hanya dimungkinkan dengan bantuan USG transvaginal.

Perkembangan intrauterin jantung

Sistem kardiovaskular sudah diletakkan pada minggu ke-2 kehamilan.

Klik pada foto untuk memperbesar

Jantung primer terbentuk pada 3 minggu. Pada saat ini, masih belum memiliki kamera, tetapi tabung hampa. Itu sudah mampu menyusut.

Pada pertengahan 4 minggu, tabung berubah menjadi jantung yang masih terbelakang yang terdiri dari 2 kamar: atrium dan ventrikel. Selain itu, sistem konduksi terbentuk di jantung saat ini. Singkatan dari struktur ini sudah bisa disebut detak jantung.

Pada akhir 4 minggu, satu atrium dibagi menjadi kanan dan kiri dengan bantuan septum interatrial.

Pada minggu 5, septum ventrikel mulai berkembang.

Pada minggu ke 8, pembentukan jantung berakhir: sudah terdiri dari 4 kamar.

Dari uraian di atas jelas bahwa trimester pertama kehamilan sangat penting. Pada saat inilah cacat jantung bawaan dapat terjadi. Penyebabnya biasanya kebiasaan buruk, minum obat yang beracun bagi janin (misalnya, antibiotik), penyakit menular, dan sering stres. Karena itu, lebih baik merencanakan kehamilan di muka untuk menghindari dampak negatif pada embrio pada tahap awal perkembangannya.

Mendengarkan detak jantung janin

Ini dapat dilakukan dengan menggunakan:

• USG transvaginal;
• USG transabdominal (versi klasik USG);
• stetoskop.

Mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop

Berapa lama dokter mencatat detak jantung janin:

Metode untuk pemeriksaan rinci detak jantung janin:

• Cardiotocography (CTG) - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kelaparan oksigen. Lakukan prosedur ini pada 32 minggu dan sebelum melahirkan. Indikasi untuk CTG yang luar biasa: penyakit menular pada ibu, disertai dengan suhu tubuh yang tinggi, kekurangan air atau kadar air yang tinggi, keterlambatan perkembangan janin, kehamilan yang tertunda.
• Ekokardiografi janin (EchoCG janin, ekokardiografi janin). Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi cacat jantung. Dapat dilakukan mulai dari minggu ke-18 kehamilan. Indikasi: kebiasaan buruk atau antibiotik pada trimester pertama, kelainan jantung pada ibu hamil, kerabat langsungnya atau anak-anak sebelumnya, usia di atas 35 tahun, diabetes, lupus erythematosus sistemik, rubela yang diderita selama kehamilan, toksoplasmosis, penyakit Lyme atau herpes.

Terbukti dengan detak jantung yang lemah atau kurang dari itu

Detak jantung yang lemah pada trimester pertama merupakan tanda ancaman aborsi spontan. Dalam hal ini, lakukan pemeriksaan tambahan dan resepkan pengobatan, tergantung pada penyebabnya, yang menciptakan ancaman keguguran. Seorang wanita dapat diresepkan istirahat di tempat tidur, hormon, obat penenang alami, vitamin E dan C, antispasmodik atau kortikosteroid. Ikuti semua rekomendasi yang ditentukan oleh dokter, dan di masa depan kehamilan akan berjalan normal.

Jika selama USG transabdominal pada minggu ke-6 kehamilan, dokter tidak mencatat detak jantung, tetapi melihat sel telur janin dan embrio, tes ditransfer ke 1-2 minggu. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa sangat sulit untuk menghitung hari persisnya konsepsi seorang anak, terutama selama siklus menstruasi yang tidak teratur, dan perhitungan periode tersebut ternyata salah. Pada USG berulang, detak jantung biasanya sudah ada. Jika tidak, aborsi yang terlewatkan didiagnosis.

Jika spesialis USG tidak mendaftarkan detak jantung dan tidak melihat embrio, ini menunjukkan apa yang disebut anembryonia - tidak adanya embrio dalam telur. Dalam hal ini, untuk loyalitas, pemeriksaan ulang diresepkan setelah 1-2 minggu. Jika hasil USG sama, diagnosis dikonfirmasi.

Dalam kedua kasus (dan dengan kehamilan yang membeku, dan dengan anembrioni), kuretase uterus ditentukan.

Jika dokter tidak mendaftarkan detak jantung pada tahap kehamilan berikutnya, ini mengindikasikan kematian anak dalam kandungan (kematian antenatal). Untuk mengeluarkan janin yang mati dari tubuh, kelahiran buatan dilakukan.

Apakah seorang wanita merasakan detak jantung janin

Terlepas dari kenyataan bahwa periode ketika detak jantung janin muncul hanya 4 minggu, ibu hamil tidak akan merasakan detak jantung baik di bulan kedua atau kesembilan.

Yang sering disalahartikan wanita sebagai detak jantung seorang anak adalah denyut nadi aorta mereka sendiri. Itu bisa dirasakan di perut atau punggung bawah. Ini terjadi karena peningkatan tekanan di kapal ini.

Jika Anda merasakan detak jantung di perut atau punggung bagian bawah selama kehamilan, hubungi dokter kandungan Anda. Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli jantung.

Kapan jantung janin mulai berdetak?

Perkembangan bayi Anda selama kehamilan, dari saat pertemuan sel kuman pria dan wanita hingga kelahiran anak di dunia - adalah keajaiban kecil tapi nyata. Detak jantung kecil, yang dapat didengar dengan USG pada tahap awal kehamilan, jelas menunjukkan: kehidupan baru sudah nyata, di perut ibuku bukan hanya embrio, tetapi seorang pria kecil...

Perkembangan intrauterin dari hati manusia

Bayi Anda berkembang dari hanya satu sel - zigot, tetapi jumlah sel kuman meningkat dengan kecepatan yang luar biasa. Pembentukan sistem peredaran darah adalah tugas utama dari organisme kecil, karena itu membutuhkan pasokan oksigen yang dipasok oleh darah.

Pada minggu kedua perkembangan (minggu ke-4 kehamilan), ketika embrio masih lebih kecil dari 1 mm, sel-selnya mulai membelah menjadi tiga "lapisan embrionik", yang tengahnya kemudian membentuk sistem peredaran darah, ginjal, otot, tulang, dan tulang rawan.

Minggu ketiga kehidupan bayi (minggu kebidanan ke-5 kehamilan) ditandai dengan pembentukan tabung pembuluh darah berlubang yang mengelilingi tubuhnya - ini adalah sirkulasi utama, dan nantinya akan berubah menjadi jantung.

Pada hari ke 22 perkembangan di bagian lengkung lingkaran germinal dari sirkulasi darah, kontraksi pertama muncul, belum dikendalikan oleh sistem saraf.

Selama minggu keempat (minggu ke 6 kebuntingan kehamilan), jantung embrio kecil, ukuran biji poppy, berdenyut lebih dan lebih jelas dan intensif. Menjelang hari ke 26 kehidupan, ia sudah secara mandiri memompa darah melalui tubuh remah-remah dengan ritme tertentu. Jantung masih bilik tunggal, strukturnya mirip dengan jantung cacing yang paling sederhana.

Pada minggu kelima (minggu ke 7 kehamilan), septum musculo-conjugal terbentuk, yang membagi jantung menjadi bilik kiri dan kanan. Denyut jantung (HR) dalam periode ini adalah sekitar 150 denyut per menit, sekitar 2 kali lebih banyak daripada orang dewasa.

Pada minggu kedelapan dan kesembilan (kehamilan 10-11 minggu kebidanan) 2 atrium dan 2 ventrikel terbentuk, katup yang memisahkan mereka, pembuluh yang membawa darah ke dua arah - jantung menjadi empat ruang dan menyerupai jantung orang dewasa. Satu-satunya perbedaan adalah adanya antara atrium dan saluran arteri dari jendela oval yang menghubungkan aorta dan arteri pulmonalis. Fitur ini memungkinkan oksigen dari darah ibu mengalir ke organ bayi. Biasanya, jendela oval menutup setelah kelahiran anak.

Akhirnya, struktur tipis jantung akan terbentuk setelah 22 minggu perkembangan intrauterin bayi. Setelah ini, hanya ada proliferasi jaringan pembuluh darah jantung dan seluruh tubuh anak, peningkatan massa otot jantung dan pelatihan sistem peredaran darah.

Kapan jantung janin mulai berdetak?

Dalam istilah medis, jantung mulai berdetak tidak hanya pada janin, tetapi juga pada embrio. Dalam praktik kebidanan, adalah umum untuk membagi periode prenatal menjadi embrionik, termasuk 2 bulan pertama perkembangan embrio setelah pembuahan, dan janin (3-9 bulan). Selama periode janin (dari janin - janin), dokter memanggil anak yang dilahirkan sebagai janin.

Singkatnya, kita dapat mengatakan bahwa jantung embrio mulai berdetak, atau lebih tepatnya berdenyut pada hari ke 22 pembuahan, dan pada hari ke 26 di dalam embrio sudah ada sirkulasi darah yang independen melalui sistem suplai darahnya sendiri. Dengan demikian, 5-6 minggu obstetri adalah periode kehamilan ketika dimungkinkan untuk mencatat detak jantung bayi untuk pertama kalinya.

Bagaimana dan kapan saya bisa mendengar detak jantung janin?

1) Dengan bantuan USG

Peluang paling awal untuk mendengar bagaimana detak jantung berdetak, menyediakan perangkat diagnostik ultrasound modern. Ketika ultrasonografi transvaginal (internal) dilakukan, jantung embrio dapat berdenyut pada usia kehamilan 5-6 minggu (embrio berusia 3-4 minggu). Beberapa saat kemudian, pada 6-7 minggu kehamilan, Anda sudah dapat mendengar detak jantung bayi dengan bantuan USG transabdominal (eksternal).

2) Stetoskop

Seorang ginekolog di resepsi mendengarkan detak jantung janin menggunakan stetoskop kebidanan - untuk memasukkannya dalam istilah ilmiah, melakukan auskultasi. Sederhananya, dokter meletakkan tabung, biasanya kayu, dengan corong lebar di ujung perut wanita itu. Ini membantu spesialis untuk menilai kondisi anak dalam kandungan. Semakin lama masa kehamilan, semakin jelas detak jantungnya. Stetoskop memungkinkan Anda mendengarkan detak jantung bayi sejak sekitar 18-20 minggu kehamilan.

3) Di rumah

Sayangnya, cukup sulit untuk mendengarkan detak jantung bayi dengan stetoskop di rumah, karena banyak suara tambahan dari tubuh ibu ditambahkan ke detak jantungnya. Jika Anda benar-benar ingin mendengar dengan jelas detak jantung yang mahal, dapatkan detektor detak jantung janin ultrasonik Doppler portabel. Perangkat ini menangkap denyut nadi dan mentransmisikan suara-suara ini melalui headphone. Ini juga memungkinkan Anda untuk menyimpan suara unik ini sebagai rekaman audio di komputer.

Detak jantung janin normal

Hingga usia kehamilan 6 minggu, aktivitas jantung embrio hanya terbentuk, oleh karena itu ritme kontraksi jantung lambat. Setelah pembentukan hubungan antara sistem peredaran darah dan saraf, sekitar minggu ke-9 kehamilan, detak jantung (HR) meningkat menjadi 170-180 denyut per menit. Setelah beberapa saat, itu berkurang sedikit lagi, dan dari trimester kedua kehamilan biasanya 120-160 denyut / menit. Pada trimester 2 dan 3, denyut nadi harus berirama.

Detak jantung janin adalah salah satu indikator terpenting perkembangan janin yang normal pada anak, sehingga dokter selalu memonitornya. Kecemasan disebabkan oleh nilai-nilai denyut jantung kurang dari 85-100 denyut per menit atau lebih dari 200. Kurangnya detak jantung pada janin, ketika telah mencapai ukuran lebih dari 8 mm, menunjukkan kehamilan yang tidak berkembang. Dalam hal ini, pastikan untuk berada di bawah pengawasan dokter, yang biasanya melakukan pemeriksaan ultrasonografi lagi dalam seminggu, dan kemudian memutuskan tindakan selanjutnya.

Hati ibu dan anak terhubung dari hari-hari pertama kehamilan tidak hanya secara fisik, tetapi juga secara spiritual. Pantau kesehatan dan suasana hati Anda - hati yang kecil akan berterima kasih.

Saat jantung terbentuk di dalam embrio dan janin

Dalam kehidupan hampir setiap wanita datang masa kehamilan. Selama 9 bulan ada peletakan dan pembentukan semua sistem dan organ orang masa depan. Ini bukan hanya tahap yang menyenangkan bagi orang tua, tetapi juga bertanggung jawab.

Ada periode-periode kritis ketika proses embriogenesis penuh dengan risiko tinggi dari pengaruh faktor-faktor negatif yang berkontribusi terhadap gangguan peletakan organ dan jaringan secara normal dengan perkembangan malformasi kongenital. Salah satu periode kritis tersebut adalah tahap ketika jantung terbentuk di dalam embrio dan janin.

Embriogenesis

Sistem kardiovaskular adalah salah satu yang pertama kali dikembangkan, yang terhubung dengan kebutuhan pasokan darah ke organ dan jaringan lain. Ini terjadi pada usia kehamilan 2-6 minggu.

Setelah fusi sel germinal, tahap embriogenesis yang kompleks dan panjang dimulai.

Pembentukan jantung dimulai pada minggu kedua, ketika 2 tabung jantung terbentuk, yang bergabung bersama dan darah janin mengalir di sana. Pada minggu 3─4 ada peningkatan yang signifikan dalam tabung, yang tercermin dalam peningkatannya, perubahan bentuk.

Struktur seperti sinus vena, ventrikel primer (bagian vena), atrium primer, dan batang arteri umum mulai terbentuk. Selama periode ini, jantung adalah struktur bilik tunggal ─ dan kontraksi pertama muncul.

Pada akhir 4 minggu, jantung pembentuk memiliki struktur dua bilik. Ini hasil dari peningkatan bagian arteri dan vena dan penampilan penyempitan di antara mereka. Sirkulasi darah diwakili hanya oleh lingkaran besar, dan yang kecil diletakkan sebagai organogenesis dari sistem bronkopulmoner terjadi.

Pada minggu ke 5-6, septum interatrial terbentuk, jantung menjadi tiga bilik, dan septum interventrikular kemudian diletakkan, aparatus valvular terbentuk, batang aorta umum dibagi menjadi arteri pulmonalis dan aorta. Jadi tubuh menjadi empat ruang.

Pada minggu 7, konstruksi septum interventrikular akhirnya selesai, dan semua transformasi lebih lanjut terkait dengan peningkatan ukuran dan pengembangan sistem konduksi.

Diagnostik

Semua orang tua masa depan khawatir tentang pertanyaan berapa lama detak jantung pertama dapat didengar. Dan untuk alasan yang baik, karena ini merupakan indikator penting yang membantu menentukan seberapa baik sistem kardiovaskular terbentuk dan bagaimana embrio dan janin berkembang.

Untuk tujuan ini, gunakan beberapa metode:

1. Diagnosis USG.
2. Stetoskop kebidanan Auskultasi.
3. Kardiotokografi.
4. Ekokardiografi.

Pada tahap awal embriogenesis, USG dilakukan. Itu memungkinkan untuk mendengar detak jantung embrio pada minggu ke-5 ketika menggunakan sensor transvaginal atau pada minggu ke 7 dengan sensor transabdominal. Perlu juga dicatat bahwa frekuensi kontraksi bervariasi tergantung pada durasi kehamilan.

Auskultasi dengan stetoskop kebidanan adalah metode yang berasal dari zaman kuno, tetapi memiliki satu kelemahan. Mendengarkan nada-nada jantung dimungkinkan tidak lebih awal dari awal trimester ketiga.

Selama periode ini, setiap kali seorang wanita mengunjungi dokter kandungan / ginekolog, pemeriksaan ini dilakukan. Hal ini memungkinkan Anda untuk menilai dokter tentang masa kehamilan dan kondisi bayi dalam kandungan. Untuk tujuan ini, studi obstetri eksternal pertama kali dilakukan, dan kemudian stetoskop ditempatkan di tempat detak jantung mendengarkan terbaik.

Cardiotocography adalah metode pencatatan fungsi jantung janin dan nada uterus, dengan hasil yang diambil pada rekaman kalibrasi. Dimungkinkan untuk melakukan diagnosa dari minggu ke-22 kehamilan, namun, berdasarkan pesanan, itu ditentukan minimal 3 kali pada trimester ketiga dan selama proses persalinan.

Ini memungkinkan Anda untuk mengontrol tidak hanya perkembangan jantung dan sistem kardiovaskular secara keseluruhan pada janin, tetapi juga keadaan selama kelahiran, untuk memilih taktik melahirkan. Saat melakukan penelitian, evaluasi indikator berikut:

1. Ritme basal normal 120-160 per menit.
2. Variabilitas irama - 10─25 pemotongan per menit.
3. Adanya deselerasi (pemotongan irama denyut jantung 30 atau lebih dalam setengah menit).
4. Kehadiran 2 percepatan atau lebih (peningkatan denyut jantung sebesar 10-25 per menit selama gerakan, kontraksi uterus) selama 10 menit selama perekaman.

Penting untuk menilai perkembangan embrio, janin, tidak hanya untuk menangkap momen ketika detak jantung pertama kali muncul.

Penting untuk mengontrol proses organogenesis yang tepat untuk mendiagnosis anomali kongenital secara tepat waktu.

Untuk melakukan ini, ekokardiografi dilakukan, yang memungkinkan Anda untuk menghitung ukuran jantung dan pembuluh darah besar, memvisualisasikan struktur jantung, serta penyimpangan yang ada.

Dengan Doppler, dimungkinkan untuk menilai aliran darah.

Dalam hal deteksi kelainan patologis, masalah aborsi atau pembedahan segera setelah lahir diselesaikan.

Ketika embrio di dalam rahim mulai berdetak di jantung: pada minggu kehamilan manakah janin dapat mendengar detak jantung?

Sambil menggendong seorang anak untuk seorang wanita tidak ada yang lebih penting daripada perkembangannya. USG, suara detak jantung bayi di dalam rahim - saat-saat yang tidak akan pernah dilupakan. Ketika sebuah jantung diletakkan di dalam embrio, pada titik mana ia mulai berdetak, pada jam berapa denyut nadi diperbaiki? Bagaimana cara mengidentifikasi penyakit jantung?

Berapa lama untuk membentuk hati dari konsepsi?

Sistem peredaran darah janin ditingkatkan sepanjang kehamilan, tetapi diletakkan pada permulaan, sedini 12-14 hari setelah pembuahan. Selanjutnya, ada beberapa tahapan pembentukan jantung:

1. 20 hari setelah pembuahan, embrio muncul di embrio, yang merupakan tabung. Belum bisa memompa darah, karena tidak memiliki kamera, tetapi sudah berdenyut.
2. Setelah 7 hari, atrium dan satu ventrikel muncul di tubulus, sistem konduktif terbentuk.
3. Pada akhir bulan pertama kehamilan, septum terbentuk di atrium, bagian kanan dan kiri dipisahkan.
4. Setelah 7 hari berikutnya, septum diletakkan di ventrikel. Sekarang embrio memiliki hati dengan 4 kamar (dua ventrikel dan dua atrium). Ada detak jantung penuh.
5. Menjelang bulan ketiga kehamilan, jantung terbentuk, ia bekerja sepenuhnya.

Terlepas dari kenyataan bahwa pembentukan dan fungsi tubuh dimulai sejak dini, ia tumbuh dan menguat sepanjang kehamilan. Seiring dengan pertumbuhan janin, beban dan volume otot juga meningkat. Sistem kardiovaskular berhubungan erat dengan sistem vegetatif tubuh, yang terjadi kemudian.

Kapan janin mengalami detak jantung?

Untuk pertama kalinya kemungkinan mendengarkan detak jantung janin terjadi selama 6 minggu. Selama periode ini, organ masih sangat kecil, oleh karena itu, adalah mungkin untuk menentukan denyut jantung hanya dengan bantuan pemeriksaan USG internal. Setelah 2-3 minggu, denyut nadi akan menjadi lebih jelas, dan itu akan ditentukan oleh USG normal. Semakin lama kehamilan, semakin mudah nadi terdengar, pada akhir trimester pertama dapat ditentukan dengan stetoskop.

Berapa lama Anda bisa mendengar jantung berdetak di dalam embrio?

Berapa kali denyut jantung janin ditentukan selama kehamilan? Jika seorang wanita tidak memiliki indikasi untuk studi tambahan, maka dalam 40 minggu dia akan memiliki 3 ultrasound yang direncanakan. Mereka diadakan pada tanggal-tanggal berikut:

Bagaimana cara mendengarkan detak jantung janin?

Ketika jantung mulai berdetak pada janin, irama mulai mendengarkan. Ini dilakukan untuk mengidentifikasi dan mencegah masalah dengan sistem kardiovaskular. Dokter telah menilai denyut jantung pada USG pertama, jika tidak ada indikasi khusus, itu dilakukan sesuai jadwal. Dokter dapat menilai detak jantung dan menyelesaikan prosedur dengan itu atau, jika perangkat memungkinkan, mentransfer detak jantung ke pembicara sehingga orang tua dapat mendengarnya juga. Ultrasonografi - yang paling awal, tetapi bukan satu-satunya metode mendengarkan denyut nadi bayi.

Di rumah

Beberapa ibu tidak memiliki cukup konsultasi yang dijadwalkan, mereka ingin dapat mendengar bagaimana jantung seorang anak berdetak, dan di rumah. Hari ini, untuk keperluan ini, Anda dapat membeli perangkat khusus.

Fetal dopler adalah perangkat ultrasound portabel. Ini dapat digunakan setelah 12 minggu kehamilan. Kedua model sederhana dijual, di mana suara hati terdengar melalui kolom atau headphone, dan lebih banyak perangkat yang dilengkapi. Mereka menghitung denyut nadi, ada tampilan di mana kardiogram terlihat, frekuensi dan irama detak jantung diukur.

Untuk janin, penelitian ini tidak berbahaya, tetapi mungkin merasa tidak nyaman dari radiasi ultrasonik, bergerak. Dalam hal ini, disarankan untuk memberi anak tenang. Juga, dokter tidak menyarankan penggunaan perangkat terlalu sering.

Anda juga dapat menggunakan stetoskop di rumah, di kemudian hari Anda dapat mendengar irama jantung bayi. Namun, ibu hamil tidak akan dapat melakukan ini sendiri, dan asisten perlu memiliki keterampilan khusus untuk membedakan detak jantung janin dari suara asing.

Cara lain yang sederhana, tetapi tidak efektif adalah dengan menempelkan telinga ke pusar. Dalam hal ini, Anda perlu tahu bagaimana letak anak, dan dinding perut ibu tidak boleh tebal, sehingga detak jantung bisa didengar. Jika janin berbaring dengan kepala di bawah, maka detak jantung perlu didengar di bawah pusar; dengan presentasi panggul, jantung akan terdengar di atas pusar.

Audisi semacam itu tidak akan memberikan hasil yang akurat, tidak akan memungkinkan untuk mengisolasi patologi janin, tetapi itu akan menenangkan orang tua. Ini adalah perawatan di rumah yang menyenangkan.

Di klinik

Dalam hal institusi medis ada lebih banyak metode untuk menilai detak jantung. Mulai dari trimester kedua, dokter di setiap masuk akan mendengarkan detak jantung janin menggunakan stetoskop kebidanan. Disebut tabung kayu dengan corong lebar. Dokter menilai frekuensi irama, karakter dan dinamika mereka.

Kelemahan dari metode ini adalah bahwa anak dapat berputar, sehingga tidak selalu mudah untuk menangkap momen ketika detak jantung janin terdengar. Faktor-faktor lain juga dapat mengganggu, seperti kepenuhan ibu.

Dalam konsultasi modern, stetoskop diganti dengan doppler. Dalam kerangka klinik, studi yang lebih serius dapat dilakukan, termasuk:

1. Kardiotokografi. Dalam perjalanan normal kehamilan, itu dilakukan sekali pada akhir trimester kedua. Dengan CTG, irama jantung dan kontraksi uterus dicatat. Akibatnya, dokter belajar tentang frekuensi dan sifat detak jantung anak, reaksinya terhadap penampilan nada uterus. Prosedur ini dilakukan berulang kali di hadapan indikasi seperti gestosis lanjut, polihidramnion, patologi perkembangan janin, kesehatan ibu, kehamilan berkepanjangan.
2. Ekokardiografi - studi tentang struktur ruang jantung, konduktivitasnya menggunakan gelombang ultrasonik. Dianjurkan untuk menghabiskan antara 19 dan 29 minggu, dengan dugaan perkembangan janin atau bukti bukti (usia ibu lebih dari 40, anak-anak dalam keluarga dengan PJK, infeksi selama kehamilan).

Apa yang seharusnya menjadi detak jantung janin?

Denyut janin normal secara signifikan lebih tinggi daripada orang dewasa. Tarif tergantung pada durasi kehamilan:

• dalam dua bulan pertama adalah 110-130 denyut / menit;
• dari 9 hingga 10 minggu - 170-90 denyut / mnt;
• setelah 11 minggu dan sampai akhir - 140-160 denyut / mnt.

Mulai dari trimester kedua kehamilan, detak jantung harus berirama. Dokter menilai ada tidaknya kebisingan, efek aktivitas janin pada detak jantung, biasanya indikator harus meningkat. Dengan penyimpangan kecil jangan takut, mereka mengatakan tentang masalah jika:

• pada 6-8 minggu HR di bawah 85-100 denyut / menit;
• pada minggu ke 10, nadi lebih tinggi dari 200 denyut / mnt;
• setelah 11 minggu jantung tidak terdengar.

Pada trimester kedua dan ketiga, berbagai faktor mempengaruhi detak jantung bayi:

• aktivitas dan mobilitas ibunya;
• stres;
• pasokan oksigen;
• penyakit.

Patologi apa yang membantu mendiagnosis palpitasi?

Detak jantung adalah indikator yang paling penting, dengan bantuannya menentukan apakah kehamilan berkembang. Jika, dengan ukuran jantung lebih dari 8 mm, detak jantung tidak terdengar, kata mereka tentang studi tambahan dan pengamatan cermat, ada kemungkinan kehamilan membeku. Berdasarkan sifat detak jantung, Anda dapat menentukan patologi lain:

1. Ketika denyut jantung tinggi janin muncul untuk waktu yang lama, insufisiensi plasenta didiagnosis. Ini adalah masalah memasok darah pada janin, seringkali kronis.
2. Jika selama trimester ketiga detak jantung menjadi terlalu lambat, mereka berbicara tentang kelelahan kekuatan anak, keputusan dibuat tentang pengiriman darurat.
3. Denyut nadi dapat menentukan apakah ada hipoksia, apakah berbahaya bagi hidupnya.
4. Detak jantung yang tidak teratur menunjukkan sedikit atau polihidramnion, presentasi panggul janin.
5. Ekokardiografi menentukan patologi struktur otot jantung, seperti cacat pada ruang organ.

Ketika gejala patologi muncul, tidak ada diagnosis yang dibuat. Dokter harus melakukan ultrasonografi ulang, menilai detak jantung janin, melakukan CTG. Jika diagnosis dipastikan, maka obat yang diresepkan akan memudahkan kerja jantung janin. Tugas utama ibu dan dokter adalah memantau kondisi anak, jika perlu, penting untuk mengambil tindakan tepat waktu. Operasi caesar atau persalinan darurat dapat diindikasikan.

Beberapa tahap perkembangan embrio

Konten

Perkembangan janin (janin) manusia berlangsung rata-rata 265-270 hari. Selama periode ini, lebih dari 200 juta sel terbentuk dari sel aslinya. Pada saat yang sama, embrio meningkat dari ukuran mikroskopis menjadi setengah meter.

Perkembangan embrio manusia secara keseluruhan dapat dibagi menjadi tiga tahap:

• periode dari saat pembuahan sel telur hingga masuknya ke dinding rahim embrio yang sedang berkembang dan awal menerima nutrisi dari ibu;
• pembentukan organ utama; embrio memperoleh ciri-ciri tubuh manusia (janin);
• spesialisasi organ dan sistem janin selesai, dan memperoleh kemampuan eksistensi independen.

Pertimbangkan setiap tahapan perkembangan embrio:

Ketika embrio menempel pada rahim

Telah ditetapkan bahwa 6-7 hari setelah pembuahan adalah saat ketika embrio melekat pada lapisan rahim (proses implantasi). Selama implantasi, embrio tenggelam sepenuhnya ke dalam jaringan selaput lendir rahim. Prosesnya, ketika embrio menempel pada dinding rahim, berlangsung rata-rata 48 jam.

Ada 2 tahap implantasi: adhesi (adhesi) dan penetrasi (invasi). Pada tahap 1, trofoblas melekat pada selaput lendir rahim dan diferensiasi dua lapisan terjadi di dalamnya: sitotrofoblas dan plasmodiotrofoblas.

Pada tahap kedua, plasmodiotrophoblast menghasilkan enzim proteolitik yang merusak lapisan rahim. Dengan demikian, pengenalan vili trofoblas ke dalam epitel dilakukan, dan kemudian, berturut-turut, ke jaringan ikat dan dinding pembuluh darah. Trofoblas mulai menerima makanan dan oksigen dari darah ibu

Periode ketika embrio melekat pada mukosa uterus adalah periode kritis pertama perkembangannya, dan dengan berhasilnya penyelesaian tahap ini, tahap peletakan organ ekstra-embrionik dimulai.

Ketika embrio terlihat

Diperkirakan bahwa 4 minggu dari saat pembuahan (pada 6 minggu kebidanan) adalah periode ketika embrio terlihat. Panjang tubuh embrio empat minggu sekitar 5 mm.

Minggu ketujuh sejak saat pembuahan adalah periode ketika embrio terlihat dengan baik: kepala, tubuh dan anggota tubuhnya didefinisikan dengan jelas. Registrasi dan penilaian keadaan embrio dan kantung janin pada USG memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi keberadaan kehamilan, menentukan lokalisasi embrio di dalam rahim, durasi kehamilan.

Ketika jantung embrio mulai berdetak

Pertanyaan "ketika jantung embrio mulai berdetak" dapat dijawab dengan beberapa jawaban:

• pada hari ke dua puluh dua (minggu ke 5) sejak saat fertilisasi. Sistem peredaran darah janin mulai berkembang pada minggu ke-3 kehamilan. Pada saat ini, dinding tabung vaskular di tikungan loop dari lingkaran germinal sirkulasi darah membuat kontraksi pertama. Selama minggu keempat, denyut nadi menjadi semakin kuat dan teratur. Pemompaan darah melalui pembuluh darah dimulai dan janin transisi ke jenis sirkulasi darahnya sendiri dengan jantung bilik tunggal, yang tidak tergantung pada ibu.
• di minggu keenam pembangunan. Yaitu, ini adalah waktu ketika jantung berdetak dalam embrio saat melakukan ultrasound pada perangkat ultrasound modern, dan selama periode ini sudah dimungkinkan untuk mendaftarkan detak jantung embrio. Pada saat ini, partisi muncul dalam tabung jaringan penghubung musculo-konektif, jantung membesar dan berubah menjadi dua kompartemen. Sebelum minggu ke sembilan perkembangan embrio, pembentukan struktur jantung terjadi: atriumnya, ventrikel dan katup membaginya, membawa dan keluar pembuluh, sistem konduksi dan pembentukan memberi makan pembuluh darah.
• akhir bulan kedua perkembangan embrio. Pada saat ini, jantung embrio menjadi empat ruang dan memperoleh struktur yang benar-benar mirip dengan yang manusia. Waktu dari minggu keempat hingga kedelapan setelah pembuahan adalah yang paling berbahaya dalam hal kemungkinan pembentukan cacat pada sistem kardiovaskular. Pembentukan akhir dari struktur tipis jantung hingga 22 minggu hampir selesai. Di masa depan, hanya ada akumulasi massa otot otot jantung, dan peningkatan jaringan pembuluh darah jantung dan organ janin lainnya.

Perkembangan janin dalam minggu ke minggu

Isi:

Kehamilan adalah proses fisiologis di mana organisme baru berkembang di dalam rahim akibat pembuahan. Kehamilan rata-rata berlangsung 40 minggu (10 bulan kebidanan).

Dalam perkembangan pranatal seorang anak, ada dua periode:

1. Janin (hingga 8 minggu kehamilan, inklusif). Pada saat ini, embrio disebut embrio dan memperoleh karakteristik seseorang;
2. Janin (dari minggu ke 9 hingga kelahiran). Pada saat ini, embrio disebut janin.

Pertumbuhan seorang anak, pembentukan organ dan sistemnya berlangsung secara teratur pada periode perkembangan intrauterin yang berbeda, yang berada di bawah kode genetik yang tertanam dalam sel-sel benih dan diperbaiki dalam proses evolusi manusia.

Perkembangan embrio pada bulan obstetri pertama (1-4 minggu)

Minggu pertama (1-7 hari)

Kehamilan dimulai dari saat pembuahan - pertemuan sel pria dewasa (sel sperma) dan sel telur wanita. Proses ini biasanya terjadi di bagian ampul tuba fallopi. Setelah beberapa jam, sel telur yang telah dibuahi mulai membelah secara eksponensial dan turun melalui saluran tuba ke dalam rongga rahim (perjalanan ini memakan waktu hingga lima hari).

Sebagai hasil dari pembagian, organisme multiseluler diperoleh, yang mirip dengan blackberry berry (dalam bahasa Latin "morus"), itulah sebabnya mengapa embrio disebut morula pada tahap ini. Sekitar pada hari ke 7, morula dimasukkan ke dalam dinding rahim (implantasi). Vili sel-sel eksternal embrio terhubung ke pembuluh darah rahim, dan plasenta selanjutnya terbentuk dari mereka. Sel-sel morula luar lainnya meningkatkan perkembangan tali pusat dan membran. Setelah beberapa waktu, berbagai jaringan dan organ janin akan berkembang dari sel-sel internal.

Informasi Pada saat implantasi, seorang wanita mungkin mengalami pendarahan kecil dari saluran genital. Sekresi seperti itu bersifat fisiologis dan tidak memerlukan perawatan.

Minggu kedua (8-14 hari)

Sel-sel luar morula tumbuh dengan padat ke dalam selaput lendir rahim. Embrio memulai pembentukan tali pusar, plasenta, dan tabung saraf, dari mana sistem saraf janin selanjutnya berkembang.

Minggu ketiga (15-21 hari)

Minggu ketiga kehamilan adalah masa yang sulit dan penting. Pada saat ini, organ dan sistem penting janin mulai diletakkan: permulaan sistem pernapasan, pencernaan, peredaran darah, saraf dan ekskresi muncul. Di tempat di mana kepala janin akan segera muncul, piring lebar terbentuk, yang akan memunculkan otak. Selama 21 hari, jantung anak mulai berdetak.

Minggu keempat (22-28 hari)

Minggu ini melanjutkan peletakan organ janin. Awal dari usus, hati, ginjal dan paru-paru sudah ada. Jantung mulai bekerja lebih intensif dan memompa lebih banyak darah melalui sistem peredaran darah.

Dari awal minggu keempat, lipatan tubuh muncul di embrio, dan kuman tulang belakang (akord) muncul.

Pada hari ke 25, pembentukan tabung saraf selesai.

Pada akhir minggu (sekitar 27-28 hari), sistem otot, tulang belakang, yang membagi embrio menjadi dua bagian simetris, dan anggota tubuh atas dan bawah, terbentuk.

Selama periode ini, pembentukan lubang di kepala dimulai, yang nantinya akan menjadi mata janin.

Perkembangan embrio di bulan obstetri kedua (5-8 minggu)

Minggu kelima (29-35 hari)

Selama periode ini, berat embrio sekitar 0,4 gram, panjang dari mahkota hingga tulang ekor adalah 1,5-2,5 mm.

Pembentukan organ dan sistem berikut dimulai:

1. Sistem pencernaan: hati dan pankreas;
2. Sistem pernapasan: laring, trakea, paru-paru;
3. Sistem peredaran darah;
4. Sistem reproduksi: prekursor sel germinal terbentuk;
5. Organ-organ indera: pembentukan mata dan telinga bagian dalam berlanjut;
6. Sistem saraf: pembentukan bagian-bagian otak dimulai.

Pada saat ini, ada tali pusar yang terlihat lemah. Pembentukan anggota tubuh berlanjut, dasar kuku pertama kali muncul.

Bibir atas dan rongga hidung terbentuk di wajah.

Minggu keenam (36-42 hari)

Panjang embrio selama periode ini adalah sekitar 4-5 mm.

Pada minggu keenam dimulailah pembentukan plasenta. Pada saat ini, itu baru mulai berfungsi, sirkulasi darah antara itu dan embrio belum terbentuk.

Pembentukan otak dan bagian-bagiannya berlanjut. Pada minggu keenam, ketika melakukan ensefalogram, sudah dimungkinkan untuk merekam sinyal dari otak janin.

Pembentukan otot-otot wajah dimulai. Mata janin sudah lebih jelas dan terbuka oleh berabad-abad yang baru mulai terbentuk.

Pada periode ini, tungkai atas mulai berubah: memanjang dan kuncup jari dan jari muncul. Anggota tubuh bagian bawah masih dalam masa pertumbuhan.

Ada perubahan pada organ-organ penting:

1. Hati Pembagian menjadi kamar selesai: ventrikel dan atria;
2. Sistem kemih Ginjal primer terbentuk, perkembangan ureter dimulai;
3. Sistem pencernaan. Pembentukan saluran pencernaan dimulai: perut, usus kecil dan besar. Hati dan pankreas hingga periode ini hampir menyelesaikan perkembangannya;

Minggu ketujuh (43-49 hari)

Minggu ketujuh adalah penting karena pembentukan tali pusat akhirnya selesai dan sirkulasi uteroplasenta terbentuk. Sekarang pernapasan dan menyusui janin akan dilakukan karena sirkulasi darah melalui pembuluh tali pusat dan plasenta.

Embrio yang dibengkokkan masih berbentuk busur, pada bagian panggul tubuh terdapat ekor kecil. Ukuran kepala tidak kurang dari keseluruhan setengah dari embrio. Panjang dari mahkota ke sakrum pada akhir minggu tumbuh menjadi 13-15 mm.

Perkembangan tungkai atas terus berlanjut. Jari-jarinya terlihat jelas, tetapi pemisahan di antara mereka belum terjadi. Anak mulai melakukan gerakan spontan tangannya pada efek rangsangan.

Mata yang terbentuk dengan baik, sudah tertutup kelopak mata, yang melindungi mereka dari kekeringan. Seorang anak dapat membuka mulutnya.

Ada tab lipatan hidung dan hidung, terbentuk di sisi kepala, dua ketinggian berpasangan, dari mana aurikel mulai berkembang.

Perkembangan intensif otak dan bagian-bagiannya berlanjut.

Minggu kedelapan (50-56 hari)

Tubuh embrio mulai meluruskan, panjang dari mahkota ke tulang ekor adalah 15 mm pada awal minggu dan 20-21 mm selama 56 hari.

Pembentukan organ dan sistem penting terus berlanjut: sistem pencernaan, jantung, paru-paru, otak, sistem kemih, sistem reproduksi (anak laki-laki mengembangkan testis). Organ pendengaran berkembang.

Pada akhir minggu kedelapan, wajah anak menjadi akrab bagi orang tersebut: mata tertutup oleh kelopak mata, hidung, daun telinga diekspresikan dengan baik, pembentukan bibir berakhir.

Pertumbuhan intensif kepala, ekstremitas atas dan bawah dicatat, osifikasi tulang panjang lengan dan kaki serta tengkorak berkembang. Jari-jari terlihat dengan baik, di antara mereka sudah tidak ada membran kulit.

Selain itu, minggu kedelapan mengakhiri masa perkembangan embrionik dan mulai janin. Janin dari masa ini disebut janin.

Perkembangan janin pada bulan obstetri ketiga (9-12 minggu)

Minggu kesembilan (57-63 hari)

Pada awal minggu kesembilan dari coccyx-parietal, ukuran janin adalah sekitar 22 mm, pada akhir minggu - 31 mm.

Ada peningkatan pada pembuluh plasenta, yang meningkatkan aliran darah uteroplasenta.

Perkembangan sistem muskuloskeletal terus berlanjut. Proses osifikasi dimulai, sendi jari-jari kaki dan tangan terbentuk. Buah mulai membuat gerakan aktif, bisa meremas jari. Kepala ke bawah, dagu ditekan erat ke dada.

Perubahan terjadi pada sistem kardiovaskular. Jantung menghasilkan hingga 150 kali per menit dan memompa darah melalui pembuluh darahnya. Komposisi darah masih sangat berbeda dari darah orang dewasa: hanya terdiri dari sel darah merah.

Pertumbuhan dan perkembangan otak selanjutnya terus berlanjut, struktur otak kecil terbentuk.

Organ-organ dari sistem endokrin berkembang secara intensif, khususnya, kelenjar adrenal, yang menghasilkan hormon-hormon penting.

Jaringan tulang rawan yang diperbaiki: aurikel, tulang rawan laring, adalah pembentukan pita suara.

Minggu kesepuluh (64-70 hari)

Pada akhir minggu kesepuluh, panjang janin dari tulang ekor ke mahkota adalah 35-40 mm.

Bokong mulai berkembang, ekor yang ada menghilang lebih awal. Janin di dalam rahim cukup dalam posisi bebas dalam keadaan setengah bengkok.

Perkembangan sistem saraf berlanjut. Sekarang buah tidak hanya melakukan gerakan kacau, tetapi juga gerakan refleks dalam menanggapi rangsangan. Dalam kasus kontak yang tidak disengaja dengan dinding rahim, anak membuat gerakan sebagai respons: ia memutar kepalanya, membengkokkan atau memperpanjang lengan dan kakinya, mendorong ke samping. Ukuran janin masih sangat kecil, dan wanita belum bisa merasakan gerakan ini.

Refleks mengisap terbentuk, anak mulai gerakan refleks dengan bibirnya.

Perkembangan diafragma, yang akan mengambil bagian aktif dalam pernapasan, berakhir.

Minggu kesebelas (71-77 hari)

Pada akhir minggu ini, ukuran buah coccyx-parietal meningkat menjadi 4-5 cm.

Tubuh janin tetap tidak proporsional: tubuh kecil, ukuran kepala besar, lengan panjang dan kaki pendek, ditekuk di semua sendi dan ditekan ke perut.

Plasenta telah mencapai perkembangan yang cukup dan mengatasi fungsinya: plasenta memastikan pasokan oksigen dan nutrisi untuk janin dan menghilangkan karbon dioksida dan produk metabolisme.

Ada pembentukan lebih lanjut dari mata janin: pada saat ini iris berkembang, yang akan menentukan warna mata di masa depan. Mata berkembang dengan baik, setengah tertutup selama berabad-abad atau terbuka lebar.

Minggu kedua belas (78-84 hari)

Ukuran buah coccyx-parietal adalah 50-60 mm.

Perkembangan organ genital tipe wanita atau pria jelas terjadi.

Ada perbaikan lebih lanjut dari sistem pencernaan. Usus ditarik keluar panjang dan diletakkan di loop, seperti pada orang dewasa. Ini mulai kontraksi periodik - peristaltik. Janin mulai menelan, menelan cairan ketuban.

Perkembangan dan peningkatan sistem saraf janin terus berlanjut. Otak memiliki ukuran kecil, tetapi persisnya mengulangi semua struktur otak orang dewasa. Belahan besar dan departemen lain berkembang dengan baik. Gerakan refleks ditingkatkan: janin dapat meremas dan melepaskan jari menjadi kepalan tangan, menangkap ibu jari dan mengisapnya secara aktif.

Tidak hanya sel darah merah yang sudah ada dalam darah janin, tetapi produksi sel darah putih - leukosit - dimulai.

Pada saat ini, anak mulai mendaftar gerakan pernapasan individu. Sebelum lahir, janin tidak bisa bernapas, paru-parunya tidak berfungsi, tetapi ia melakukan gerakan ritme dada, meniru pernapasan.

Pada akhir minggu alis dan bulu mata muncul pada janin, lehernya terlihat jelas.

Perkembangan janin pada bulan obstetri keempat (13-16 minggu)

Minggu 13 (85-91 hari)

Ukuran coccyx-parietal pada akhir minggu adalah 70-75 mm. Proporsi tubuh mulai berubah: tungkai atas dan bawah serta batang diperpanjang, ukuran kepala tidak lagi begitu besar dalam kaitannya dengan batang.

Perbaikan sistem pencernaan dan saraf terus berlanjut. Kuman gigi susu mulai muncul di bawah rahang atas dan bawah.

Wajah sepenuhnya terbentuk, daun telinga, hidung dan mata terlihat jelas (mereka tertutup sepenuhnya selama berabad-abad).

Minggu 14 (92-98 hari)

Ukuran coccyx-parietal pada akhir minggu keempat belas meningkat menjadi 8-9 cm. Proporsi tubuh terus berubah menjadi lebih akrab. Dahi, hidung, dan pipi serta dagu muncul di wajah. Rambut pertama muncul di kepala (sangat tipis dan tidak berwarna). Permukaan tubuh ditutupi dengan rambut berbulu halus yang mempertahankan pelumasan kulit dan dengan demikian melakukan fungsi pelindung.

Sistem muskuloskeletal janin sedang diperbaiki. Tulang menjadi lebih kuat. Aktivitas fisik meningkat: janin dapat membalik, membungkuk, membuat gerakan berenang.

Perkembangan ginjal, kandung kemih dan ureter selesai. Ginjal mulai mengeluarkan urin, yang dicampur dengan cairan ketuban.

Sistem endokrin sedang diperbaiki: sel-sel pankreas mulai bekerja, memproduksi insulin, dan sel-sel hipofisis.

Ada perubahan pada alat kelamin. Pada anak laki-laki, kelenjar prostat terbentuk, pada anak perempuan, ovarium bermigrasi ke dalam rongga panggul. Pada minggu keempat belas, dengan mesin ultrasound sensitif yang baik, sudah mungkin untuk menentukan jenis kelamin anak.

Minggu kelima belas (99-105 hari)

Ukuran buah coccyx-parietal sekitar 10 cm, berat janin 70-75 gram. Kepala masih cukup besar, tetapi pertumbuhan lengan, kaki dan dada mulai melebihi itu.

Sistem peredaran darah sedang diperbaiki. Anak di bulan keempat sudah bisa menentukan golongan darah dan faktor Rh. Pembuluh darah (pembuluh darah, arteri, kapiler) bertambah panjang, dindingnya menjadi lebih kuat.

Produksi kotoran asli (meconium) dimulai. Ini karena tertelannya cairan ketuban yang masuk ke lambung, lalu masuk ke usus dan mengisinya.

Jari-jari tangan dan kaki benar-benar terbentuk, sebuah pola individual muncul pada mereka.

Minggu keenambelas (106-112 hari)

Berat buah meningkat hingga 100 gram, ukuran coccygeal-parietal - hingga 12 cm.

Pada akhir minggu keenam belas, janin sudah terbentuk sepenuhnya, ia memiliki semua organ dan sistem. Ginjal aktif bekerja, setiap jam sejumlah kecil urin disekresikan ke dalam cairan ketuban.

Kulit janin sangat tipis, jaringan lemak subkutan praktis tidak ada, oleh karena itu pembuluh darah bersinar melalui kulit. Kulit tampak merah cerah, ditutupi dengan rambut berbulu halus dan minyak. Alis dan bulu mata yang terekspresikan dengan baik. Kuku yang terbentuk, tetapi hanya menutupi ujung kuku.

Otot-otot tiruan terbentuk, dan janin mulai "meringis": ada alis yang mengerutkan kening, semacam senyuman.

Perkembangan janin di bulan obstetri kelima (17-20 minggu)

Minggu ketujuh belas (113-119 hari)

Berat buah 120-150 gram, ukuran parietal coccygeal - 14-15 cm.

Kulit tetap sangat tipis, tetapi di bawahnya mulai berkembang jaringan lemak subkutan. Perkembangan gigi susu, yang ditutupi dengan dentin, terus berlanjut. Di bawahnya mulai terbentuk embrio gigi permanen.

Ada reaksi terhadap rangsangan suara. Mulai minggu ini Anda dapat mengatakan dengan tepat apa yang mulai didengar anak itu. Dengan penampilan suara yang tajam dan kuat, janin mulai aktif bergerak.

Mengubah posisi janin. Kepala terangkat dan hampir tegak. Tangan menekuk siku, jari-jari hampir setiap saat mengepal. Secara berkala, anak mulai mengisap jempol.

Detak jantung menjadi berbeda. Mulai sekarang, dokter dapat mendengarkannya dengan stetoskop.

Minggu kedelapan belas (120-126 hari)

Berat anak sekitar 200 gram, panjangnya - hingga 20 cm.

Mulai dari pembentukan tidur dan bangun. Sebagian besar waktu, janin tertidur, gerakan pada saat ini berhenti.

Pada saat ini, wanita tersebut mungkin sudah mulai merasakan pergerakan anak, terutama selama kehamilan berulang. Gerakan pertama dirasakan sebagai getaran lembut. Seorang wanita dapat merasakan gerakan yang lebih aktif selama kecemasan dan stres, yang tercermin dalam keadaan emosional anak. Pada saat ini, sekitar sepuluh episode pergerakan janin per hari adalah norma.

Minggu kesembilan belas (127-133 hari)

Berat badan anak meningkat menjadi 250-300 gram, panjang tubuh menjadi 22-23 cm, proporsi tubuh berubah: kepala tertinggal di belakang tubuh, lengan dan kaki mulai memanjang.

Pengadukan menjadi lebih sering dan nyata. Mereka bisa dirasakan tidak hanya oleh wanita itu sendiri, tetapi juga oleh orang lain, meletakkan tangan ke perutnya. Primigrail pada saat ini hanya dapat mulai merasakan gangguan.

Sistem endokrin sedang diperbaiki: pankreas, hipofisis, kelenjar adrenalin, kelenjar seks, kelenjar tiroid dan paratiroid berfungsi aktif.

Komposisi darah telah berubah: selain sel darah merah dan sel darah putih, ada monosit dan limfosit dalam darah. Limpa mulai berperan dalam pembentukan darah.

Minggu kedua puluh (134-140 hari)

Panjang tubuhnya meningkat menjadi 23-25 ​​cm, berat - hingga 340 gram.

Kulit janin masih tipis, ditutupi dengan pelumas pelindung dan rambut berbulu halus, yang dapat bertahan sampai lahir. Mengembangkan jaringan lemak subkutan secara intensif.

Mata terbentuk dengan baik, pada dua puluh minggu, refleks kedip mulai muncul.

Koordinasi gerakan yang membaik: anak dengan percaya diri meletakkan jari ke mulutnya dan mulai mengisap. Ekspresi wajah diekspresikan: buahnya bisa menyipit, tersenyum, cemberut.

Pada minggu ini, gerakan sudah dirasakan oleh semua wanita, terlepas dari jumlah kehamilan. Aktivitas gerakan bervariasi sepanjang hari. Ketika iritasi muncul (suara keras, ruang pengap), anak mulai bergerak sangat cepat dan aktif.

Perkembangan janin pada bulan keenam kebidanan (21-24 minggu)

Dua puluh minggu pertama (141-147 hari)

Berat badan tumbuh hingga 380 gram, panjang janin - hingga 27 cm.

Lapisan jaringan subkutan meningkat. Kulit janin berkerut, dengan banyak lipatan.

Gerakan janin menjadi lebih aktif dan nyata. Janin bergerak bebas di dalam rahim: berbaring dengan kepala atau bokong, melintasi rahim. Bisa tali pusat, dorong dengan tangan dan kaki dari dinding rahim.

Mengubah tidur dan bangun. Sekarang janin menghabiskan lebih sedikit waktu dalam mimpi (16-20 jam).

Minggu kedua puluh dua (148-154 hari)

Pada minggu ke 22, ukuran janin meningkat hingga 28 cm, berat - hingga 450-500 gram. Dimensi kepala menjadi proporsional dengan batang dan anggota badan. Kaki hampir selalu dalam kondisi bengkok.

Tulang belakang janin sepenuhnya terbentuk: tulang belakang, ligamen, dan persendian memiliki semua. Proses memperkuat tulang berlanjut.

Sistem saraf janin sedang diperbaiki: otak sudah mengandung semua sel saraf (neuron) dan memiliki massa sekitar 100 gram. Anak itu mulai tertarik pada tubuhnya: rasakan wajah, lengan, kakinya, tekuk kepalanya, jemari jari-jarinya ke mulut.

Secara signifikan meningkatkan ukuran jantung, meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular.

Dua puluh tiga minggu (155-161 hari)

Panjang tubuh janin adalah 28-30 cm, berat - sekitar 500 gram. Di kulit, pigmen mulai disintesis, sebagai hasilnya, kulit menjadi merah cerah. Jaringan lemak subkutan masih cukup tipis, akibatnya, anak terlihat sangat kurus dan berkerut. Pelumas menutupi seluruh kulit, lebih banyak terletak di lipatan tubuh (siku, aksila, inguinal dan lipatan lainnya).

Perkembangan organ genital internal berlanjut: pada anak laki-laki - skrotum, pada anak perempuan - ovarium.

Frekuensi gerakan pernapasan meningkat menjadi 50-60 kali per menit.

Refleks menelan masih berkembang dengan baik: anak terus-menerus menelan cairan ketuban dengan partikel pelumas kulit pelindung. Bagian cair dari cairan ketuban diserap ke dalam darah, di usus tetap merupakan zat tebal berwarna hijau-hitam (meconium). Biasanya, usus tidak boleh dikosongkan sampai bayi lahir. Kadang-kadang konsumsi air menyebabkan janin tersendat, seorang wanita dapat merasakannya dalam bentuk gerakan ritmis selama beberapa menit.

Dua puluh empat minggu (162-168 hari)

Pada akhir minggu ini, berat janin meningkat hingga 600 gram, panjang tubuh - hingga 30-32 cm.

Gerakannya menjadi lebih kuat dan lebih jelas. Janin mengambil hampir seluruh tempat di rahim, tetapi masih bisa mengubah posisi dan berguling. Otot-otot yang diperkuat tumbuh.

Pada akhir bulan keenam, anak memiliki organ indera yang berkembang dengan baik. Visi mulai berfungsi. Jika cahaya terang jatuh di perut wanita, janin mulai berpaling, menutup kelopak matanya dengan erat. Telinga yang berkembang dengan baik. Buah menentukan sendiri suara yang menyenangkan dan tidak menyenangkan dan bereaksi berbeda terhadapnya. Dengan suara yang menyenangkan, anak itu berperilaku tenang, gerakannya menjadi tenang dan terukur. Ketika suara tidak menyenangkan mulai memudar, atau, sebaliknya, sangat aktif bergerak.

Hubungan emosional terjalin antara ibu dan anak. Jika seorang wanita mengalami emosi negatif (ketakutan, kecemasan, kerinduan), anak mulai mengalami perasaan yang sama.

Perkembangan janin pada bulan obstetri ketujuh (25-28 minggu)

Minggu ke dua puluh lima (169-175 hari)

Panjang janin adalah 30-34 cm, berat badan meningkat menjadi 650-700 gram. Kulit menjadi elastis, mengurangi jumlah dan keparahan lipatan karena akumulasi jaringan lemak subkutan. Kulit tetap tipis dengan sejumlah besar kapiler, memberi warna merah.

Wajah memiliki penampilan yang biasa bagi seseorang: mata, kelopak mata, alis, bulu mata, pipi, dan daun telinga diekspresikan dengan baik. Tulang rawan telinga masih tipis dan lembut, lengkungan dan ikalnya belum sepenuhnya terbentuk.

Mengembangkan sumsum tulang secara intensif, yang mengambil peran utama dalam pembentukan darah. Penguatan tulang-tulang janin terus berlanjut.

Proses penting dalam pematangan paru terjadi: elemen kecil dari jaringan paru-paru (alveoli) terbentuk. Sebelum kelahiran anak, mereka tanpa udara dan menyerupai balon kempes, yang retak hanya setelah tangisan pertama bayi yang baru lahir. Sejak minggu ke-25, alveoli mulai menghasilkan zat khusus (surfaktan) yang diperlukan untuk mempertahankan bentuknya.

Dua puluh enam minggu (176-182 hari)

Panjang buahnya sekitar 35 cm, beratnya naik menjadi 750-760 gram. Pertumbuhan jaringan otot dan jaringan adiposa subkutan berlanjut. Tulang diperkuat, dan perkembangan gigi permanen terus berlanjut.

Pembentukan alat kelamin berlanjut. Pada anak laki-laki, testis mulai turun ke skrotum (prosesnya berlangsung 3-4 minggu). Pada anak perempuan, pembentukan vulva dan vagina selesai.

Memperbaiki organ-organ indera. Si anak memiliki indera penciuman (bau).

Minggu dua puluh tujuh (183-189 hari)

Berat bertambah hingga 850 gram, panjang tubuh - hingga 37 cm.

Organ-organ sistem endokrin, khususnya, pankreas, kelenjar hipofisis dan kelenjar tiroid, berfungsi aktif.

Janin cukup aktif, leluasa melakukan berbagai gerakan di dalam rahim.

Dari minggu ke dua puluh tujuh, metabolisme individu mulai terbentuk pada anak.

Dua puluh delapan minggu (190-196 hari)

Berat badan anak naik menjadi 950 gram, panjang tubuh - 38 cm.

Pada usia ini, janin menjadi praktis. Tanpa adanya patologi organ, seorang anak dengan perawatan dan perawatan yang baik dapat bertahan hidup.

Jaringan lemak subkutan terus menumpuk. Kulit masih berwarna merah, rambut halus mulai rontok secara bertahap, hanya tersisa di bagian belakang dan bahu. Alis, bulu mata, rambut di kepala menjadi lebih gelap. Anak mulai sering membuka matanya. Tulang rawan hidung dan telinga tetap lembut. Kuku belum mencapai ujung kuku phalanx.

Minggu ini salah satu belahan otak mulai berfungsi lebih aktif. Jika belahan kanan menjadi aktif, anak menjadi kidal, jika yang kiri menjadi tangan kanan, itu berkembang.

Perkembangan janin di bulan kedelapan (29-32 minggu)

Dua puluh sembilan minggu (197-203 hari)

Berat buah sekitar 1200 gram, pertumbuhannya meningkat menjadi 39 cm.

Anak telah cukup dewasa dan menempati hampir seluruh tempat di rahim. Gerakannya tidak begitu semrawut. Gerakan tersebut dimanifestasikan dalam bentuk dorongan periodik dengan kaki dan tangan. Janin mulai menempati posisi yang pasti di dalam rahim: kepala atau bokong turun.

Terus tingkatkan semua sistem organ. Ginjal mengeluarkan hingga 500 ml urin per hari. Meningkatkan beban sistem kardiovaskular. Sirkulasi darah janin masih sangat berbeda dari sirkulasi darah bayi yang baru lahir.

30 minggu (204-210 hari)

Berat badan meningkat menjadi 1300-1350 gram, pertumbuhannya tetap sama - sekitar 38-39 cm.

Jaringan lemak subkutan terus menumpuk, lipatan kulit dihaluskan. Anak beradaptasi dengan kurangnya ruang dan mengambil posisi tertentu: ia runtuh, lengan dan kaki disilangkan. Kulit masih memiliki warna cerah, jumlah lemak dan rambut berbulu halus berkurang.

Perkembangan alveoli dan perkembangan surfaktan terus berlanjut. Paru-paru mempersiapkan kelahiran anak dan awal pernapasan.

Perkembangan otak terus berlanjut, jumlah konvolusi dan area korteks meningkat.

Tiga puluh satu minggu (211-217 hari)

Berat anak sekitar 1500-1700 gram, pertumbuhannya meningkat menjadi 40 cm.

Anak itu mengubah tidur dan terjaga. Tidur masih membutuhkan waktu yang lama, saat ini tidak ada aktivitas fisik janin. Selama terjaga, anak aktif bergerak dan mendorong.

Mata berbentuk penuh. Selama tidur, anak menutup matanya, saat bangun, matanya terbuka, kadang-kadang anak itu berkedip. Warna iris pada semua anak adalah sama (biru), kemudian setelah lahir mulai berubah. Buah bereaksi terhadap cahaya terang dengan penyempitan atau pelebaran pupil.

Meningkatkan ukuran otak. Sekarang volumenya sekitar 25% dari volume otak orang dewasa.

Tiga puluh minggu kedua (218-224 hari)

Pertumbuhan anak sekitar 42 cm, berat - 1700-1800 gram.

Akumulasi jaringan lemak subkutan berlanjut, sehubungan dengan mana, kulit menjadi lebih ringan, praktis tidak ada lipatan di atasnya.

Organ-organ internal sedang diperbaiki: organ-organ sistem endokrin mengeluarkan hormon secara intensif, surfaktan menumpuk di paru-paru.

Janin menghasilkan hormon khusus yang mendorong pembentukan estrogen dalam tubuh ibu, akibatnya kelenjar susu mulai bersiap untuk produksi ASI.

Perkembangan janin pada bulan kesembilan (33-36 minggu)

Tiga puluh tiga minggu (225-231 hari)

Berat janin meningkat menjadi 1900-2000 gram, pertumbuhannya sekitar 43-44 cm.

Kulit menjadi semakin terang dan halus, lapisan jaringan lemak meningkat. Bulu halus lebih banyak dihapus, lapisan pelumas pelindung, sebaliknya, meningkat. Kuku tumbuh sampai ke ujung phalanx kuku.

Bayi itu semakin dekat dalam rahim, sehingga gerakannya menjadi lebih jarang, tetapi kuat. Posisi janin (kepala atau bokong turun) adalah tetap, probabilitas bahwa anak akan membalik setelah periode ini sangat kecil.

Pekerjaan organ-organ internal semakin meningkat: massa jantung meningkat, pembentukan alveoli hampir selesai, nada pembuluh darah naik, otak terbentuk sepenuhnya.

Tiga puluh empat minggu (232-238 hari)

Berat anak berkisar 2.000 hingga 2.500 gram, meningkat sekitar 44-45 cm.

Bayi itu sekarang dalam posisi stabil di dalam rahim. Tulang-tulang tengkorak lunak dan mobile berkat fontanelles, yang dapat ditutup hanya beberapa bulan setelah melahirkan.

Tumbuhkan rambut secara intensif di kepala dan ambil warna tertentu. Namun, warna rambut setelah melahirkan bisa berubah.

Penguatan tulang yang intensif dicatat; dalam hubungan ini, janin mulai mengambil kalsium dari tubuh ibu (seorang wanita pada saat ini mungkin melihat munculnya kejang-kejang).

Anak itu terus-menerus menelan cairan ketuban, sehingga merangsang saluran pencernaan dan ginjal, yang menghasilkan setidaknya 600 ml urin bening per hari.

Tiga puluh lima minggu (239-245 hari)

Setiap hari, anak menambahkan 25-35 gram. Berat pada periode ini dapat sangat bervariasi, dan pada akhir minggu adalah 2200-2700 gram. Pertumbuhan meningkat menjadi 46 cm.

Semua organ internal anak terus membaik, mempersiapkan tubuh untuk keberadaan ekstrauterin yang akan datang.

Jaringan lemak yang terendap secara intensif, anak menjadi lebih kenyang. Jumlah bulu halus sangat berkurang. Kuku sudah mencapai ujung falang kuku.

Di usus janin, jumlah mekonium yang cukup telah terakumulasi, yang biasanya akan berangkat 6-7 jam setelah melahirkan.

Tiga puluh enam minggu (246-252 hari)

Berat anak sangat berbeda dan dapat dari 2000 hingga 3000 gram, tinggi - dalam kisaran 46-48 cm

Janin sudah memiliki jaringan lemak subkutan yang berkembang dengan baik, warna kulit menjadi terang, keriput dan lipatan hilang sepenuhnya.

Anak menempati posisi tertentu di dalam rahim: lebih sering berbaring terbalik (lebih jarang, dengan kaki atau bokong, dalam beberapa kasus, melintang), kepala tertekuk, dagu ditekan ke dada, lengan dan kaki ditekan ke tubuh.

Tulang tengkorak, tidak seperti tulang lainnya, tetap lunak, dengan celah-celah (fontanel), yang akan memungkinkan kepala anak menjadi lebih lentur ketika melewati jalan lahir.

Semua organ dan sistem dikembangkan sepenuhnya agar anak ada di luar rahim ibu.

Perkembangan janin pada bulan ke-10

Tiga puluh tujuh minggu (254-259 hari)

Pertumbuhan anak bertambah hingga 48-49 cm, massa bisa berfluktuasi secara signifikan. Kulit menjadi lebih terang dan lebih tebal, lapisan lemak meningkat 14-15 gram per hari setiap hari.

Tulang rawan hidung dan daun telinga menjadi lebih padat dan elastis.

Paru-paru sepenuhnya terbentuk dan matang, alveoli mengandung jumlah surfaktan yang diperlukan untuk bernapas bayi yang baru lahir.

Pematangan sistem pencernaan sudah berakhir: kontraksi terjadi di perut dan usus, yang diperlukan untuk mendorong makanan (peristaltik).

Tiga puluh delapan minggu (260-266 hari)

Berat dan tinggi anak sangat bervariasi.

Buahnya sepenuhnya matang dan siap untuk dilahirkan. Secara eksternal, anak itu terlihat seperti bayi baru lahir yang lahir cukup bulan. Kulitnya ringan, jaringan lemak sudah cukup berkembang, bulu halus hampir tidak ada.

Tiga puluh sembilan minggu (267-273 hari)

Sebagai aturan, dua minggu sebelum kelahiran, janin mulai turun, menempel pada tulang panggul. Anak itu telah mencapai kematangan penuh. Plasenta secara bertahap mulai menjadi tua dan proses metabolismenya memburuk.

Massa janin meningkat secara signifikan (30-35 gram per hari). Proporsi tubuh berubah sepenuhnya: korset dada dan bahu, perut bundar, dan anggota tubuh panjang berkembang dengan baik.

Indera berkembang dengan baik: anak menangkap semua suara, melihat warna-warna cerah, dapat memfokuskan penglihatannya, dan indra perasa dikembangkan.

Minggu keempat puluh (274-280 hari)

Semua indikator perkembangan janin sesuai dengan bayi baru lahir. Bayi itu benar-benar siap untuk melahirkan. Berat dapat sangat bervariasi: dari 250 hingga 4000 gram dan lebih tinggi.

Rahim mulai menyusut secara berkala (menjadi nada), yang dimanifestasikan dengan rasa sakit di perut bagian bawah. Leher terbuka sedikit, dan kepala janin ditekan lebih dekat ke rongga panggul.

Tulang tengkorak masih lunak dan lentur, yang memungkinkan kepala bayi berubah bentuk dan lebih mudah melewati jalan lahir.