Jenis konduksi intraventrikular jantung

Ketika pasien pergi ke ahli jantung dengan rasa sakit di dada, mereka ditugaskan ke EKG. Seringkali, prosedur ini menentukan pelanggaran konduksi intraventrikular jantung. Apa itu dan mengapa itu berkembang? Ini akan dibahas lebih lanjut.

Apa itu

Saat mengungkapkan gangguan konduksi, dimungkinkan untuk membicarakan tentang kegagalan fungsi satu atau beberapa balok sistem. Ada blokade yang mengganggu perilaku penuh impuls saraf ke miokardium. Akibatnya, terjadi penurunan denyut jantung. Dalam kasus yang lebih lanjut, tidak dikecualikan penghentian total pekerjaan tubuh.

Dengan kerusakan sebagian, jantung melambat, dengan impuls penuh tidak ada dan kontraksi terganggu.

Gangguan fokal terbentuk di area terpisah, konduksi menderita di sini. Dapat diamati bersama dengan blokade kaki kiri, cabang depannya. Ini memperumit diagnosis, berdampak buruk terhadap perjalanan patologi primer.

Klasifikasi, jenis

Otot jantung manusia memiliki 4 kamera, beberapa departemen, mereka bertanggung jawab untuk transmisi impuls. Blokade dapat mengenai salah satu departemen atau beberapa sekaligus. Gangguan lokal dibedakan oleh node dan jalur konduksi.

Jenis blokade tertentu yang dipilih:

1. Sinoatrial. Terwujud dalam simpul yang sesuai dari atrium kanan. Impuls tidak dapat lewat karena kekuatan kecil, atau karena atrium tidak dapat menerimanya. Blokade ini memiliki tiga derajat:
   • Ada penundaan konduktivitas impuls.
   • Ini ditentukan oleh frekuensi kemunduran perilaku.
   • Tingkat ketiga terakhir ditentukan oleh denyut nadi lemah atau tidak adanya kedatangan mereka.
2. Memperlambat konduksi intraventrikular. Itu diamati dari simpul sinoatrial ke atrium kiri atau ke simpul zona atrioventrikular. Hal ini ditandai dengan penghambatan konduksi impuls.
3. Blokade AV. Ada beberapa derajat:
   • Konduktivitas lambat.
   • Penghentian impuls terpisah, dilakukan oleh periode.
   • Dari atrium, impuls tidak dapat mengalir ke ventrikel, sedangkan yang terakhir dan atrium hidup secara independen dari yang lain.
4. Blokade kaki-kaki-Nya dan ranting-ranting (kiri, kanan, bundel depan). Impuls lebih lambat atau tidak lulus sama sekali.

Kehadiran patologi semacam itu ditentukan oleh pelanggaran salah satu ventrikel. Jenis ini memicu pembentukan blokade AV.

Tingkat pertama mengacu pada penyimpangan parsial, yang kedua dan ketiga ke penuh. Yang pertama tidak termasuk dalam kategori penyakit, tetapi dapat menyebabkan pembentukan blokade lengkap. Dan yang terakhir pada gilirannya memprovokasi komplikasi berbahaya.

Gangguan dalam konduksi impuls mungkin tidak memanifestasikan diri untuk waktu yang lama, mereka terdeteksi ketika melakukan EKG karena adanya patologi lainnya. Dalam beberapa kasus, mereka muncul sebagai komplikasi penyakit jantung.

Ketika pelanggaran seperti kerusakan konduktivitas terjadi di bagian-bagian tertentu dari ikatan-Nya, masing-masing dibagi menjadi kaki kanan dan kiri. Yang terakhir memiliki cabang depan dan belakang.

Ada tiga jenis pelanggaran:

• Odnopuchkovye - pengarsipan dihentikan pada satu cabang.
• Dvukhpuchkovye - kerusakan pada dua cabang.
• Tiga balok - memblokir di tiga cabang.

Penyebab gangguan konduksi intraventrikular

Sistem konduksi berasal dari simpul zona sinoatrial, di mana irama sinus muncul, dari sini impuls menuju ke simpul atrioventrikular dan memasuki kaki bundel-Nya.

Blokade parsial muncul pada orang sehat, dan karena itu tidak termasuk dalam penyakit. Tetapi jika asal mereka diamati dengan latar belakang penyakit jantung, maka diperlukan untuk mengambil tindakan medis.

Penyebab-penyebab berikut ini:

• Serangan jantung.
• Penyakit iskemik
• Kardiosklerosis adalah proses patologis yang mempengaruhi miokardium, proliferasi jaringan ikat diamati, bekas luka dengan ukuran yang berbeda dan lokalisasi terbentuk. Dalam hal ini, patologi diamati dengan latar belakang aterosklerosis.
• Gagal jantung.
• Penyakit jantung.
• Hormon tiroid tingkat tinggi.
• Tekanan meningkat.
• Hipertrofi jantung adalah lesi dengan kesulitan berkontraksi.
• Myocarditis - radang otot jantung.
• Kardiomiopati - peningkatan ukuran jantung, kegagalannya, penurunan irama jantung, konduksi.

Ketidakseimbangan elektrolit, asupan obat-obatan tertentu yang berlebihan, penyakit paru-paru, tromboemboli arteri paru-paru, dan faktor-faktor lain dapat memicu pelanggaran.

Gejala dan manifestasi

Tanda-tanda terpisah yang jelas menunjukkan gangguan konduktivitas tidak disorot. Seringkali penyakit ini tidak menunjukkan gejala.

Beberapa pasien mudah menoleransi gejala karena gambarannya kabur. Pada kelompok orang yang terpisah ada penurunan kesehatan yang signifikan. Manifestasi gejala tergantung pada lokasi pelanggaran.

Impuls bisa melambat atau berhenti total, Anda bisa mengetahui sifatnya setelah tindakan diagnostik.

Patologi lebih sering terdeteksi oleh kelompok gejala berikut:

• Terjadinya sesak nafas dengan sedikit tenaga fisik.
• Pusing, yang terjadi akibat memburuknya pasokan darah ke otak.
• Ketidaknyamanan yang menyakitkan di dada, diamati dengan latar belakang deteriorasi jantung.
• Edema pada ekstremitas, sering disertai dengan kulit yang membiru.
• Kelemahan hebat, sampai pingsan.
• Manifestasi keringat dingin.
• Penurunan tajam denyut jantung (kurang dari 50 denyut per menit).
• Perasaan kekurangan udara, tersedak.

Blokade sinoatrial biasanya memanifestasikan dirinya dalam nyeri dada, kekurangan udara, dan denyut nadi yang jarang. Pelanggaran konduksi intra-atrium seringkali asimptomatik atau tampak edematosa dan sesak napas. Pelambatan AV terdeteksi oleh bradikardia yang kuat, sering pingsan.

Pelanggaran bundel-Nya disertai dengan malaise umum, penurunan frekuensi kontraksi otot jantung.

Patologi pada anak-anak

Jika patologi terdeteksi pada anak, maka paling sering ini menunjukkan kelainan bawaan atau pelanggaran pada latar belakang keturunan. Dalam kasus pelanggaran parsial, Anda jangan panik, karena lebih sering muncul dalam kisaran normal. Tidak ada fitur spesifik lain dari patologi pada anak-anak dan remaja.

Gejala-gejala yang dengannya patologi anak dapat diidentifikasi adalah sebagai berikut:

• Gangguan memori
• Ketidakpedulian.
• Terjadinya sesak napas.
• Memburuknya kinerja sekolah.
• Nyeri dada.
• Ketidaknyamanan umum.
• Kelelahan saat aktivitas fisik rendah.

Pilihan terapi, seperti pada orang dewasa, tergantung pada alasan yang memicu kondisi seperti itu.

Tahap pertama tidak memerlukan perawatan, tetapi anak tersebut diambil di bawah pengawasan medis. Dalam kasus kedua, obat-obatan diresepkan, dan tingkat yang lebih lanjut memerlukan intervensi bedah, yaitu implantasi EKS - alat pacu jantung buatan.

Dalam kasus apa pun tidak mungkin untuk meninggalkan manifestasi gejala, blokade yang luas dapat menyebabkan kematian.

Patologi selama kehamilan

Penyakit serupa dapat terjadi pada wanita selama kehamilan. Seringkali, gejalanya tidak jelas, tetapi jika ada kelemahan yang tidak masuk akal, pusing, sesak napas, suasana hati tidak stabil, maka sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Sebelum penunjukan tindakan terapeutik harus dilakukan pemeriksaan menyeluruh untuk diagnosis yang akurat. Untuk mulai dengan, seorang wanita dikirim ke EKG.

Diagnostik

Elektrokardiograf digunakan untuk mendeteksi pelanggaran secara akurat pada tahap primer. Metode pemantauan Holter digunakan, lokasi pelanggaran dipelajari menggunakan His-His-Programnya.

Ketika decoding hasil yang diperoleh, amplifikasi dan penebalan gelombang P diamati, di samping itu, otot jantung berkurang secara tidak merata dan ada perbedaan dalam durasi interval PQ.

Terkadang seorang spesialis melakukan pemantauan harian, sementara pasien membuat buku harian khusus. Berkat metode ini, kegagalan yang terjadi selama berbagai tindakan pasien ditentukan.

Tes khusus ditugaskan yang menentukan gangguan lokal, tes dengan penambahan aktivitas fisik. Gambaran yang tepat dari penyakit, jenis blokade.

Hanya setelah ini dokter dapat meresepkan terapi yang diperlukan.

Perawatan

Setelah diagnosis, pasien harus mengunjungi ahli jantung, ahli bedah jantung, dan ahli aritmologi. Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan penyebab yang memicu penyakit tersebut.

Jika tidak ada patologi kardiovaskular secara bersamaan, maka terapi obat ditentukan:

• Kompleks vitamin dan mineral.
• Obat yang menormalkan suplai darah ke jantung (ATP, Preductal).

Dengan blok intraventrikular lengkap, perlu untuk memperkenalkan alat pacu jantung buatan, tindakannya ditujukan untuk menormalkan kerja miokardium dengan mengembalikan frekuensi kontraksi, jika tidak, risiko pembentukan bradikardia dan komplikasi lainnya meningkat.

Pelanggaran tidak spesifik tidak memerlukan penggunaan obat-obatan, karena pengaruhnya kecil. Pasien harus mengikuti diet khusus dan punya cukup waktu untuk istirahat. Langkah-langkah tersebut berkontribusi pada perpanjangan hidup.

Komplikasi

Jika tidak diobati, ada risiko komplikasi berikut:

• Gagal jantung.
• Memburuknya aliran darah ke otak dengan perkembangan stroke selanjutnya.
• Pembentukan gumpalan darah.
• Kebutuhan akan operasi.
• Hasil fatal dengan non-konduksi lengkap.

Pencegahan

Tindakan pencegahan akan memungkinkan untuk memperkuat pembuluh darah dan meningkatkan fungsi otot jantung, bahkan dengan patologi yang ada. Ini akan mengurangi risiko pembentukan penyakit dan mencegah komplikasi:

1. Berjalan-jalan di udara segar.
2. Diet sehat tinggi kalsium.
3. Penerimaan vitamin.
4. Kepatuhan dengan rutinitas harian, istirahat yang cukup.
5. Olahraga teratur kecil. Pendidikan jasmani.
6. Eliminasi olahraga kekuatan, terutama binaraga, yang berdampak buruk pada kondisi pembuluh jantung.
7. Cobalah untuk menghindari situasi stres yang kuat.
8. Jika memungkinkan, setiap tahun bersantai di laut. Anda bisa bersantai di hutan.
9. Tepat waktu lulus pemeriksaan medis dan menghilangkan patologi yang diidentifikasi.

Apa pun prognosis penyakitnya, kita harus ingat bahwa pengobatan modern membantu mengatasi hampir semua pelanggaran, tetapi untuk ini Anda perlu mendengarkan tubuh Anda dan melakukan segala upaya untuk kesehatan mereka sendiri.

Pelanggaran konduksi intraventrikular selama kehamilan

Pelanggaran konduksi intraventrikular - suatu kondisi yang disebut patologis, di mana ada pelanggaran irama aktivitas jantung. Ditandai dengan perubahan konduksi intraventrikular dengan adanya blok jantung. Dengan kelainan ini, pasien mengalami detak jantung yang meningkat dan cepat, ada celah pada detak jantung, mungkin ada kerusakan otot jantung, sesak napas, pingsan karena pasokan darah ke otak yang tidak mencukupi. Penyimpangan seperti itu dalam irama jantung dapat diamati pada orang-orang dari berbagai usia.

Gejala penyakit

Gejala apa pun adalah sinyal dari tubuh bahwa organ, departemen, atau seluruh sistem terganggu. Untuk mengetahui mengapa ada pelanggaran konduksi intraventrikular pada wanita hamil, perlu untuk menyingkirkan penyakit tertentu. Adalah penting bahwa ibu hamil menjalani diagnosis tepat waktu, Anda perlu memeriksa dengan dokter, mengapa ada pelanggaran konduksi intraventrikular dan bagaimana cara cepat dan efektif meningkatkan kondisi wanita hamil.

Daftar penyakit di mana calon ibu mengalami pelanggaran konduksi intraventrikular:

• penyakit jantung koroner
• hipotermia berat
• rematik
• ambang jantung bawaan
• penyakit menular
• cedera
• efek obat

Pelanggaran konduksi intraventrikular paling sering diamati pada wanita hamil dengan penyakit jantung atau penyakit autoimun parah. Juga, penyimpangan dalam pengembangan gangguan konduksi fungsional ini dapat mempengaruhi transfer penyakit menular dan cedera yang diterima.

Perawatan dan spesialis

Pengobatan pelanggaran konduksi intraventrikular pada wanita hamil harus ditangani hanya oleh spesialis yang berkualifikasi. Hanya dokter yang dapat memberi tahu Anda cara menangani pelanggaran konduksi intraventrikular pada calon ibu, cara menyingkirkan komplikasi dari pelanggaran konduksi intraventrikular dan mencegah kejadiannya pada wanita hamil di masa mendatang. Dokter-dokter berikut dapat menjawab pertanyaan tentang apa yang harus dilakukan jika ibu hamil memiliki pelanggaran konduksi intraventrikular:

Pada dasarnya, pelanggaran konduksi intraventrikular pada wanita hamil tidak memerlukan obat dan lulus secara spontan. Jika calon ibu memiliki kelainan yang lebih parah, maka resep obat, yang dipilih oleh ahli jantung bersama dengan dokter kandungan-ginekologi, dengan mempertimbangkan bahaya minimum untuk bayi. Pengangkatan vitamin kompleks dan obat herbal. Kelahiran pada wanita dengan gangguan konduksi intraventrikular hanya dilakukan dengan operasi caesar.

Pelanggaran konduksi intraventrikular selama kehamilan

M.M. MANGUSHEVA, T.V. RUDNEVA, S.P. YAKUPOVA, N.G.SHAMSUTDINOVA, L.S. SHAMEEVA

Universitas Kedokteran Negeri Kazan

Rumah Sakit Klinis Republik dari Kementerian Kesehatan Republik Tajikistan, Kazan

Shamsutdinova Nailya Gumerovna -

Calon Ilmu Kedokteran, Asisten Departemen Terapi Rumah Sakit KSMU

420049, Kazan, st. Butlerova, 49, tel. 7 (904) 7638372, email: [dilindungi email]

Aritmia selama kehamilan adalah masalah medis khusus, karena dapat menyebabkan kelainan janin. Artikel ini menjelaskan masalah saat ini diagnosis gangguan irama jantung selama kehamilan, kemungkinan obat dan koreksi non-obat. Demonstrasi pengamatan klinis diberikan.

Kata kunci: aritmia jantung, kehamilan.

Rumah Sakit Republik Tatarstan, Kazan

Gangguan irama jantung dan konduktivitas hamil. Studi klinis

Gangguan aktivitas kehidupan janin. Ini adalah ritme ritme koreksi non-obat. Ditunjukkan sebagai studi klinis.

Kata kunci: gangguan irama jantung, kehamilan.

Heart rhythm disorder (LDC) adalah perubahan sifat elektrofisiologis dasar jantung (automatisme, rangsangan, konduksi) yang mengarah pada pelanggaran pengurangan terkoordinasi dari seluruh jantung atau departemennya dan dimanifestasikan oleh perubahan frekuensi, keteraturan ritme, dan konduksi eksitasi melalui sistem konduksi jantung. Cukup sering (dari 5,1% menjadi 38,7%) pada wanita hamil yang praktis sehat, berbagai gangguan irama dapat terjadi. Mereka adalah masalah medis yang serius karena beberapa alasan. Pertama, aritmia itu sendiri dapat menjadi ancaman bagi kesehatan dan kehidupan wanita hamil dan janin. Kedua, frekuensi aritmia selama kehamilan meningkat, karena perubahan fisiologis yang signifikan dalam tubuh ibu. Kehamilan saja dapat bertindak sebagai faktor proarrhythmogenic [1].

Mekanisme perkembangan gangguan irama pada wanita hamil terkait dengan perubahan fungsional, hormonal dan hemodinamik yang terjadi selama kehamilan. Pada wanita hamil, kadar estrogen dan chorionic gonadotropin meningkat beberapa kali. Selain itu, kandungan katekolamin yang tinggi dalam plasma darah dan peningkatan sensitivitas adrenoreseptor menyebabkan aktivasi sistem saraf simpatis yang berlebihan. Semua perubahan ini pada wanita hamil menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan aritmia.

Diagnosis aritmia jantung dan pemantauan dinamis selama kehamilan tidak berbeda secara signifikan dengan yang tidak hamil. Wanita hamil dengan keluhan jantung berdebar, gagal jantung, serta wanita hamil yang sehat dengan aritmia asimptomatik yang terdeteksi pada elektrokardiogram harus menjalani pemeriksaan menyeluruh, termasuk pemantauan EKG harian Holter dan, jika perlu, studi elektrofisiologis (transesophageal untuk tujuan diagnosis, klarifikasi mekanisme takikardia, Juga dimungkinkan untuk memberikan terapi bekam).

Pemantauan holter lebih disukai dilakukan dalam dinamika (pada minggu ke 28-30, sebelum kelahiran dan 2 bulan setelah kelahiran). Ketika mendeteksi gangguan irama pada wanita hamil yang sehat, pemeriksaan yang lebih rinci diperlukan untuk mengecualikan, di atas segalanya, penyakit jantung organik. Gangguan irama jantung paling sering disertai dengan cacat jantung, di samping itu, patologi dari sistem bronkopulmoner, disfungsi tiroid, gangguan elektrolit, dan kondisi patologis lainnya.

Tentu saja, penting untuk menganalisis jalannya kehamilan sebelumnya. Untuk mendiagnosis aritmia jantung, serta penyebabnya, pada paruh pertama kehamilan, pasien harus dirujuk untuk diperiksa ke departemen kardiologi rumah sakit terapeutik, dan pada paruh kedua kehamilan ke departemen patologi rumah bersalin hamil. Wanita hamil dengan riwayat aritmia, serta pasien yang gangguan irama terdeteksi pada kehamilan sebelumnya, harus dipantau oleh wanita pada dokter umum.

LDC ditemukan pada hampir 20% wanita hamil, dan, paling sering, menurut berbagai penulis, supraventricular extrasystole (HES) (pada 28-67% kasus) dan ekstrasistol ventrikel (RES) (pada 16-59% kasus) terdeteksi. LDC secara klinis lebih sering tanpa gejala dan ditentukan hanya selama perekaman EKG rutin atau pemantauan EKG holter [2]. Pada sebagian besar kasus, kelainan irama jantung ekstrasistolik bukanlah kontraindikasi untuk persalinan alami dan tidak memerlukan perawatan medis.

Resep obat antiaritmia, terutama β-blocker cardio-selective, diindikasikan untuk toleransi subyektif ekstrasistol yang buruk dan pada wanita hamil dengan ekstrasistol dengan gradasi tinggi yang secara prognostik tidak menguntungkan.

Takikardia supraventrikular timbal adalah jenis takikardia yang paling umum ditemukan pada wanita usia subur. Jenis gangguan irama jantung ini sering terjadi pada wanita muda, bersifat siklus dan sering dikaitkan dengan perubahan pramenstruasi dalam tubuh. Pada wanita-wanita ini, CBT kemungkinan disebabkan oleh periode kadar estrogen yang rendah dalam darah.

Mengenai kejadian SVT selama kehamilan, data tersebut saling bertentangan. Menurut literatur, risiko timbulnya SVT primer selama kehamilan meningkat sebesar 34%, dan risiko mengembangkan kekambuhan SVT sebesar 29%. Di sisi lain, pada wanita dengan jalur tambahan, episode takikardia jauh lebih sering daripada di takikardia AV-resiprokal [3].

Taktik penatalaksanaan pasien hamil dengan paroksism AV-takikardia adalah sama seperti pada pasien yang tidak hamil. Awalnya, tes vagal harus digunakan. Dengan keberhasilan menghilangkan paroksismus menggunakan sampel vagal, tidak diperlukan terapi antiaritmia tambahan. Jika takikardia berlanjut, seperti yang direkomendasikan oleh American Heart Association, pemberian ATP intravena adalah metode pilihan. Analisis retrospektif menunjukkan keamanan dan kemanjuran obat ini pada trimester kedua dan ketiga kehamilan. Kemanjuran dan keamanan ATP pada trimester pertama belum diteliti.

Pemantauan jantung janin direkomendasikan untuk deteksi bradikardia yang tepat waktu. Tidak praktis untuk memperkenalkan ATP pada wanita hamil dengan sindrom WPW (atrial fibrilasi dapat berkembang dengan frekuensi tinggi eksitasi ventrikel). Jika ATP tidak efektif, pemberian propranolol dan metoprolol intravena dapat digunakan. Pengangkatan verapamil harus dihindari karena efek hipotensi yang berkepanjangan.

Jika paroksismenya gagal berhenti dengan pengobatan, atau pasien memiliki ketidakstabilan hemodinamik, metode pilihannya adalah menyinkronkan terapi elektropulse. Untuk menghilangkan antidromik WPW-takikardia (dengan kompleks QRS yang luas), lebih disukai menggunakan obat antiaritmia yang dapat memperburuk konduksi melalui jalur tambahan (propafenone, procainamide).

Untuk pengobatan episode SVT selama kehamilan, diindikasikan ablasi frekuensi radio. Ablasi radiofrekuensi juga merupakan metode pilihan pada pasien dengan SVT yang kebal terhadap terapi obat. Operasi dianjurkan pada trimester kedua kehamilan.

Fibrilasi atrium dan flutter jarang diamati selama kehamilan tanpa adanya penyakit jantung organik atau gangguan endokrin. Jika seorang wanita mengalami fibrilasi atrium atau flutter atrium selama kehamilan dan dia tidak memiliki riwayat episode, dia harus mengecualikan kemungkinan penyakit jantung bawaan, penyakit jantung rematik, atau hipertiroidisme.

Jumlah wanita hamil dengan cacat jantung bawaan meningkat. Perlu dicatat bahwa wanita dengan cacat jantung bawaan beberapa kali lebih sering mengalami episode AF. Dalam kebanyakan kasus AF paroksismal dalam riwayat wanita, ada intervensi bedah yang melibatkan keterlibatan atrium.

Fibrilasi atrium umum terjadi pada pasien dengan defek septum atrium dan perubahan cicatricial pada atrium karena intervensi bedah. Manajemen episode AF harus ditujukan untuk mengurangi denyut jantung dengan β-blocker atau digoxin. Dalam banyak kasus, pemulihan irama sinus terjadi secara spontan. Jika pemulihan irama spontan tidak terjadi dengan cepat, kardioversi listrik harus dilakukan dalam waktu 48 jam. Setelah periode ini, Anda harus memutuskan penunjukan terapi antikoagulan.

EIT juga diindikasikan untuk pasien dengan hemodinamik yang tidak stabil. Pemantauan janin harus dilakukan selama dan segera setelah EIT. Terapi antiaritmia dengan obat-obatan IA- (disopyramide), IC- (propafenone), III- (sotalol) kelas diindikasikan untuk pasien dengan fibrilasi atrium berulang dan flutter atrium untuk pencegahan kekambuhan AF, serta untuk pasien dengan gangguan hemodinamik.

Selain itu, terapi antikoagulan harus diresepkan untuk pasien dengan bentuk AF kronis untuk mencegah komplikasi kardioembolik. Namun, efek teratogenik warfarin selama trimester pertama kehamilan telah terbukti. Tidak seperti warfarin, heparin tidak melewati plasenta dan merupakan obat pilihan pada pasien tersebut.

Pada atrial flutter, terapi obat kurang efektif, dan transesophageal pacing (CPKES) atau EIT sering diperlukan untuk mengembalikan irama sinus. Dalam perawatan medis refrakter AF dan TP paroksismal yang parah, dimungkinkan untuk menggunakan RFA, yang paling efektif untuk flutter atrium tipikal.

Ventricular tachycardia (VT) jarang terjadi pada kehamilan. Paling sering - ini adalah paroxysms pertama kalinya.

VT dari saluran keluar ventrikel kanan terjadi pada pasien tanpa kerusakan jantung struktural dan bersifat jinak. Sebagian besar episode takikardia terjadi selama paparan faktor stres dan berespons baik terhadap terapi dengan β-blocker. Terjadinya episode VT atau ekstrasistol ventrikel grup tidak tergantung pada durasi kehamilan. Lebih sering, takikardia ventrikel bersifat monomorfik, dan 73% kasus berasal dari saluran keluar.

Jumlah paroksismik takikardia ventrikel berkurang secara signifikan pada periode postpartum pada sebagian besar wanita. Dipercayai bahwa perubahan hemodinamik dan neurohormonal selama kehamilan memainkan peran besar dalam terjadinya VT.

Prognosis yang lebih serius pada pasien dengan takikardia ventrikel terjadi pada latar belakang penyakit jantung organik, sindrom interval QT yang berkepanjangan, sindrom Brugada.

Menghentikan VT yang secara hemodinamik tidak stabil harus mencakup serangkaian tindakan untuk melakukan kardioversi listrik. Pada pasien dengan episode VT, tidak disertai dengan ketidakstabilan hemodinamik, Anda dapat menggunakan lidokain, novokinamid.

Obat pilihan untuk takikardia sensitif katekolamin adalah β-blocker. Pasien dengan sindrom QT memanjang memiliki risiko tinggi gangguan irama jantung yang mengancam jiwa - pirouette tachycardia. Seperti ditunjukkan sebelumnya, pasien-pasien ini terbukti diresepkan β-blocker selama kehamilan dan pada periode postpartum. Dalam beberapa kasus, terutama untuk pencegahan kematian jantung mendadak, mungkin perlu memasang cardioverter-defibrillator (ICD). ICD dapat dilakukan sebelum kehamilan dan pada setiap tahap kehamilan dengan menggunakan alat perlindungan maksimal janin [1].

Para penulis mengamati takikardia supraventrikular pada wanita hamil selama 30 minggu.

Pasien M., 27 tahun, dikirim pada 12/30/11 dengan cara sanaviation ke departemen kardiologis dari RCH pada usia kehamilan 30 minggu dengan keluhan perasaan berdebar-debar. Ini adalah kehamilan kedua. Kehamilan dan persalinan pertama berjalan tanpa komplikasi. Sebelumnya terdaftar dengan ahli jantung bukan anggota. Menurut EKG sebelumnya, pasien mengalami aritmia sinus, takikardia ringan.

Perasaan berdebar muncul dua hari sebelum masuk. Pada penerimaan di klinik antenatal diperbaiki takikardia supraventrikular. Injeksi ritme ATP tidak dipulihkan. Pasien dirawat di rumah sakit di departemen kardiologis rumah sakit darurat Nab Chelny. Terapi konservatif dilakukan: verapamil 80 mg 3 kali sehari, polarisasi campuran. Terhadap latar belakang terapi, ritme tidak dipulihkan, dan oleh karena itu pasien dipindahkan ke RCSC.

Saat masuk, takikardia supraventrikular dengan denyut jantung 180 denyut diamati pada EKG. dalam hitungan menit Hemodinamik stabil. Setelah pemeriksaan dan pemeriksaan, diagnosis dibuat: "Gangguan irama jantung: Paroxysmal bentuk takikardia atrium kiri dengan blokade ortograde dengan rasio 1: 1, 3: 1". Menurut Echo-KS, tidak ada penyakit jantung organik yang terdeteksi.

12/30/11, karena ketidakefektifan terapi obat, operasi ablasi frekuensi radio dilakukan. Setelah perawatan bedah, irama sinus dipulihkan.

01/01/12, pasien mengalami kekambuhan takikardia, denyut jantung di kisaran 120-140-180 denyut per menit. Selanjutnya, pasien sedang dalam pengamatan di departemen kardiologi, secara teratur diperiksa oleh dokter kandungan-ginekologi. Serangan takikardia dengan frekuensi 180 per menit disertai dengan sesak napas, dihentikan oleh infus campuran kalium-magnesium.

Pada usia kehamilan 37-38 minggu, pasien dipindahkan ke departemen patologi wanita hamil untuk persalinan melalui operasi caesar. Pada hari kedua setelah melahirkan, irama sinus dipulihkan, tidak ada kekambuhan paroxysms takikardia.

Gangguan konduksi (memperlambat atau sepenuhnya menghentikan eksitasi dari simpul sinus melalui sistem konduksi jantung) selama kehamilan biasanya tidak berbahaya. Bahkan dengan blok atrioventrikular yang lengkap, terutama jika disebabkan oleh penyakit bawaan atau jantung yang didapat pada masa kanak-kanak, kehamilan dan persalinan dapat berjalan secara normal. Kontraindikasi untuk kehamilan harus dianggap sebagai blok atrioventrikular lengkap dengan frekuensi kontraksi ventrikel kurang dari 40 per menit, serta adanya sindrom Morgagni-Adams-Stokes.

Masalah khusus adalah pertanyaan tentang kemungkinan kehamilan dan persalinan pada wanita dengan alat pacu jantung buatan (PSI). PSI dengan frekuensi stimulasi yang konstan tidak memungkinkan jantung untuk merespons secara fleksibel terhadap kondisi hemodinamik yang berubah selama kehamilan, yang dalam beberapa kondisi mempersulit keadaan. Implantasi PSI dengan frekuensi stimulasi yang dapat disesuaikan memungkinkan Anda untuk menyelamatkan kehamilan, dengan sering memantau kinerja PSI.

1. Oganov R.G., Mamedov M.N. Pedoman klinis nasional tentang kardiologi. - M., 2009. - 392 hal.

2. Axelrod A.S., Chomakhidze P.Sh., Syrkin A.L. Holter pemantauan EKG. Peluang, kesulitan, kesalahan, Ed. A.L. Syrkina. - Moskow: Medical Information Agency LLC, 2007. - 192 hal.

3. Tak T., Berkseth L., Malzer R. Kasus takikardia supraventrikular yang terkait dengan sindrom Wolff-Parkinson-White dan kehamilan. - Jurnal Kedokteran Wisconsin. - 2012. - V. 111 (5). - P. 228-232.

Apakah pelanggaran konduksi intraventrikular?

• Penyebab dan gejala penyakit ini
• Jenis utama dari blokade
• Metode penelitian dan jenis perawatan
• Studi tentang penyakit pada wanita hamil

Pelanggaran konduksi intraventrikular adalah berbagai penghalang untuk jalan sehat impuls saraf ke seluruh sistem otot jantung. Mengetahui semua ini, perlu untuk memperhitungkan: pelanggaran umum bukanlah tidak adanya sama sekali, karena dengan tidak adanya serangan jantung yang lengkap terjadi.

Jenis penyakit ini ditandai oleh penyumbatan jantung. Mereka adalah:

• lengkap (dalam blokade ini jalur nadi sama sekali tidak ada);
• tidak lengkap (ada impuls saraf dalam blokade ini, tetapi ia berjalan sangat lambat dan dengan frekuensi paling sedikit; gangguan jenis ini dapat menyebabkan kerusakan pada berbagai bagian jantung, oleh karena itu perlu diketahui bahwa pelanggaran konduksi intraventrikular lokal tidak akan membahayakan tubuh manusia).

Sejumlah penyakit yang diderita seseorang sejak dini, yaitu penyakit jantung koroner, serangan jantung, pelanggaran kadar kalium dalam darah, kalsium atau klorin, endokarditis, sebagai suatu peraturan, menular, mengarah pada pelanggaran konduksi intraventrikular.

Penyebab dan gejala penyakit ini

Pada dasarnya ada tiga jenis alasan utama terjadinya konduksi intraventrikular:

Alasan organik. Karena alasan ini, ada perubahan lengkap dalam seluruh struktur sistem konduksi jantung, akibatnya serangan jantung, angina pektoris dan penyakit jantung lainnya dapat diamati. Selain itu, penyebab organik dapat merupakan penyakit jantung bawaan atau dapat terjadi akibat pembedahan.

Gangguan intraventrikular non-spesifik - berbagai takikan atau pemisahan kompleks ventrikel. Jenis-jenis perubahan ini dapat dengan mudah dikaitkan dengan hasil dari penyebab organik. Perubahan terjadi pada miokardium ventrikel degeneratif, ada berbagai peradangan atau jaringan parut.

Alasan narkoba. Dapat terjadi sebagai akibat dari minum obat sebelumnya. Akibatnya, mereka memiliki efek yang merugikan pada irama jantung. Sebagai aturan, alasan ini membutuhkan perawatan yang lebih lama dan lebih menyeluruh, yang jauh lebih sulit daripada dalam kasus lain.

Alasan fungsional. Konsekuensi dari alasan ini adalah terjadinya patologi dalam struktur seluruh sistem konduksi. Ada perubahan fungsional dalam seluruh pekerjaan sistem jantung.

Dalam pelanggaran patensi intraventrikular, ada sejumlah gejala, seperti:

• sering pusing;
• nafas pendek yang konstan;
• perasaan hati yang tenggelam;
• perasaan lemah, lelah, tidak berdaya secara berkala;
• denyut nadi kecil;
• penyimpangan memori periodik;
• perubahan suasana hati;
• sensasi kecemasan dan kegelisahan yang tiba-tiba;
• jatuh tiba-tiba.

Jenis utama dari blokade

Blokade yang paling sering dalam deteksi patologi konduksi intraventrikular adalah disosiasi longitudinal (atau blokade bundel bundel-Nya). Jenis blokade ini tidak dianggap sebagai penyakit independen karena fakta bahwa itu memanifestasikan dirinya semata-mata sebagai akibat dari berbagai patologi jantung. Lebih tepatnya, bundel-Nya dapat digambarkan sebagai akumulasi besar serat otot, yang sangat berubah. Diketahui bahwa bundel-Nya terbagi menjadi kaki kanan dan kiri blokade. Kaki kiri selanjutnya dibagi lagi menjadi cabang anterior dan posterior.

Ada berbagai blokade, dan masing-masing memiliki karakteristik yang berbeda. Dalam kasus di mana blokade kaki kanan terdeteksi, perlambatan signifikan dalam operasi impuls listrik terjadi.

Blokade kaki kiri juga dapat diamati dalam perilaku lambat impuls yang disebutkan di atas (hanya di bagian posterior ventrikel kiri).

Ketika ada blokade blokade ganda, kombinasi kaki kanan dan kiri blokade terjadi. Ini, di atas semua, menunjukkan bahwa perubahan besar terjadi di miokardium.

Blokade tiga balok - melakukan impuls dari ventrikel ke jantung.

Blokade masih dapat dibagi menjadi dua subspesies:

• penampilan permanen atau kronis;
• tidak stabil atau tajam.

Dengan proses yang bersemangat dari blokade di atas, jalur dan waktu eksitasi ventrikel berubah. Dengan prioritas pertama pada awal eksitasi, septum interventrikular tertutup, dan kemudian ventrikel kiri dimasukkan dalam proses. Harus diingat juga bahwa impuls memasuki ventrikel kiri secara alami, dan impuls eksitasi memasuki ventrikel yang diblokir kanan melalui jaringan serat, yaitu, secara tidak wajar.

Seperti diketahui, blokade bundel-Nya tidak dengan sendirinya membuat tubuh manusia terancam bahaya, signifikansi klinisnya, menentukan sejauh mana penyakit telah mulai berkembang, pada tahap apa semuanya berada. Selalu ada pengecualian. Sebagai contoh, sangat jarang, tetapi masih ada jenis blokade trifascicular. Maka seseorang perlu terus-menerus memakai alat pacu jantung.

Blokade yang rusak dari cabang kanan bundel-Nya paling sering diamati pada anak-anak.

Anak-anak dengan blokade lengkap dari cabang kanan, sebagai suatu peraturan, memiliki diagnosis gangguan konduksi intraventrikular karena penyakit jantung organik. Jangan mengecualikan pada anak-anak blokade cabang kiri. Ini sangat langka dan muncul, sebagai suatu peraturan, setelah periode operasi.

Dalam beberapa kasus, blokade kongenital dapat terjadi. Mereka, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan penyakit apa pun, sangat jarang membuat diri mereka dirasakan dan tidak mempengaruhi kesejahteraan orang tersebut. Benar-benar semua jenis blokade di atas dapat berpotongan dan bergabung satu sama lain. Ketika menegakkan diagnosis, semuanya ditunjukkan. Ini dalam perspektif membantu untuk lebih akurat menentukan perawatan.

Metode penelitian dan jenis perawatan

Prosedur untuk melakukan EKG penting untuk mendeteksi pelanggaran konduksi intraventrikular. Elektrokardiografi akan sangat akurat menunjukkan area-area di mana patologi dan kelainan telah diidentifikasi. Ketika mengkonfirmasi diagnosis, pasien dirujuk ke spesialis seperti ahli jantung, ahli aritmologi dan ahli bedah jantung. Untuk melakukan prosedur EKG standar cukup rumit. Itulah sebabnya mereka menunjuk konduksi bundel-Nya. Dalam beberapa kasus, dokter juga dapat melakukan pemindaian ultrasound.

Untuk menentukan apakah sistem saraf terlibat dalam pembuatan blokade, dokter meresepkan tes dengan beban fisik tertentu.

Seperti yang ditunjukkan oleh praktik, pengobatan dengan obat-obatan tidak membawa hasil yang baik. Itulah mengapa pertama-tama perlu untuk menghilangkan penyebab dari blokade, dan kemudian pengobatan diarahkan untuk menghilangkan gejala.

Saat ini, diagnosis patologi jantung beragam. Untuk mengidentifikasi penyakit seperti itu sebagai pelanggaran konduksi intraventrikular, tidak akan sulit.

Harus diingat bahwa akses tepat waktu ke profesional yang memenuhi syarat akan secara signifikan mengurangi risiko yang mungkin disebabkan oleh tahap lanjut.

Studi tentang penyakit pada wanita hamil

Pelanggaran konduksi intraventrikular selama kehamilan sangat jarang, tetapi tidak perlu untuk mengecualikan jenis risiko ini. Jika Anda menemukan gejala seperti pusing, sering kehilangan kesadaran, kelemahan sangat sering, sesak napas, gugup, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk bantuan.

Sebelum Anda menentukan arah diagnosis gangguan konduksi intraventrikular, pertama-tama perlu menjalani EKG. Setelah mengkonfirmasikan diagnosis, Anda perlu mempertimbangkan kerusakan yang dapat terjadi pada Anda dan anak Anda sebelum meresepkan obat dan melakukan prosedur.

Pelanggaran utama konduksi intraventrikular, metode perawatan

Penyakit jantung dan patologi lain dari sistem kardiovaskular adalah yang paling umum saat ini. Artikel tersebut akan mempertimbangkan pelanggaran konduksi intraventrikular jantung, yang mengarah pada komplikasi dan kerusakan pasien.

Apa yang dimaksud pelanggaran konduksi intraventrikular jantung?

Gangguan konduksi jantung intraventrikular - patologi satu, dua atau tiga bundel rongga intraventrikular, yang mengarah pada blokade mono, bi, atau trifashicular.

Konsep blokade menyiratkan pelanggaran aliran impuls normal melalui sistem otot jantung. Tetapi pelanggaran tidak berarti sepenuhnya tidak ada dorongan saraf. Ini mungkin hanya pelambatan impuls, yang akan memerlukan sebagian perlambatan detak jantung pada anak-anak, wanita hamil dan orang dewasa. Ada tanda-tanda penyakit, yang disertai dengan kurangnya konduksi saraf, yang menyebabkan henti jantung total.

Patologi secara intrakardiak disertai dengan blokade intraventrikular dari berbagai bentuk penculikan. Dan jika tidak ada dorongan, maka ini adalah pelanggaran konduksi lengkap. Ketika impuls interventrikular diperlambat, itu disebut patologi lokal tidak lengkap (PNPG).

Gangguan dibagi sesuai dengan frekuensi kerusakan: blokade intraventrikular ventrikel kiri proksimal dan distal, bpn.

Jenis dan luasnya pelanggaran jantung

Setiap pelanggaran konduksi jantung dibagi menjadi:

• pemendekan (aliran lambat) dari konduksi impuls saraf, atau AV-delay, adalah sifat fokus lokal dan dapat terjadi pada anak-anak;
• kesulitan konduksi atau AV-blokade, yang fungsional di alam atau dimanifestasikan dengan latar belakang penyakit jantung organik.

• Blokade AV tingkat pertama pada orang-orang yang secara profesional terlibat dalam olahraga, pada wanita dalam posisi itu; setelah operasi di rongga perut;
• Blokade AV derajat kedua disebabkan oleh kelebihan glikosida jantung yang ditransfer oleh infark mikro;
• AV-blokade jantung tingkat ketiga melibatkan penghentian total tubuh, konduktivitasnya. Bentuk penyakit yang parah.

Penyebab gangguan konduksi jantung

Penyebab patologi konduksi pada anak, selama kehamilan dan dalam kasus lain berbeda. Usia pasien atau orang yang membutuhkan diagnosis patut mendapat perhatian khusus. Bentuk akut penyakit ini muncul pada orang yang berusia di atas empat puluh karena alasan berikut:

• penyakit jantung iskemik;
• infark miokard;
• kardiosklerosis;

• patologi yang terkait dengan kardiomiopati;
• tumor jinak dari jaringan ikat fibrosa, atau fibroid;
• tumor atau metastasis di jantung;
• amiloidosis;
• manifestasi angina pektoris;
• hipotermia tingkat tinggi.

Pelanggaran non-spesifik konduksi intraventrikular pada orang muda terjadi setelah bentuk akut miokarditis. Seringkali kegagalan saraf internal atrioventrikular, jalannya rematik. Penyebab penyakit pada orang muda adalah sebagai berikut:

• pelanggaran konduksi ventrikel dalam bentuk blokade fungsional;
• berbagai jenis penyakit jantung;
• penggunaan glikosida, beta-blocker, garam potassium, obat antiaritmia, overdosis obat;
• peningkatan tonus saraf vagus;
• deposisi besi atau kalsium oksalat;
• cedera dan memar rongga dada;
• sifilis;
• operasi jantung dan banyak lagi.

Di masa kanak-kanak, tes jantung EKG dapat menunjukkan blokade AV, yang dimanifestasikan sejak lahir dan tidak tergantung pada rematik yang berpengalaman dan faktor eksternal lainnya. Blokade primer lengkap - gangguan lokal konduksi intraventrikular, yang memerlukan intervensi bedah. Penyakit ini muncul pada bayi yang baru lahir jika ibu memiliki penyakit jantung atau autoimun, gangguan konduksi (melambat) dari impuls saraf.

Gejala penyakitnya

Gejala-gejala berikut dapat terjadi pada seseorang:

• pingsan;
• nafas pendek;
• tampaknya jantung berhenti;
• kondisi umum yang buruk, kelemahan dan apatis;
• denyut nadi di bawah normal;
• masalah memori;
• ketajaman perubahan suasana hati;
• Tampaknya bagi pasien bahwa ia dalam bahaya, kecemasan itu tidak hilang;
• bergerak di medan datar, pasien mungkin jatuh tanpa alasan.

Penelitian medis dan perawatan penyakit

Untuk menentukan patologi konduksi, disarankan untuk melakukan studi elektrokardiogram. Metode ini dapat secara akurat menunjukkan area-area di mana patologi dan malfungsi. Jika kardiogram telah mengkonfirmasi diagnosis dan gejala menunjukkan ini, maka pasien dianjurkan untuk membuat janji dengan ahli jantung, ahli aritmologi dan ahli bedah jantung.

Tetapi melakukan penelitian adalah proses yang kompleks, sehingga para ahli merekomendasikan program-bundel-Nya. Tapi kadang-kadang perlu dilakukan USG tambahan.

Itu penting! Untuk menentukan apakah sistem saraf terlibat dalam pembuatan AV-blokade, kegiatan pengujian dilakukan dengan beban fisik yang diatur.

Elektrokardiogram dalam studi penyakit

Praktek menunjukkan bahwa perawatan medis tidak membawa hasil yang diinginkan. Dan itu akan terus berlanjut sampai penyebab utama blokade diidentifikasi dan dihilangkan.

Ada banyak cara untuk mendiagnosis penyakit jantung, dan mudah untuk mengidentifikasi pelanggarannya.

Itu penting! Deteksi dini patologi akan mengurangi risiko komplikasi dan intervensi bedah.

Studi penyakit selama kehamilan

Pelanggaran konduktivitas jantung dapat terjadi pada wanita dalam posisi tersebut. Bukan fakta bahwa semua gejala akan muncul, tetapi Anda tidak harus mengecualikan kemungkinan seperti itu. Dan jika Anda sering merasakan pusing, kelemahan umum, sesak napas, dan ketidakstabilan saraf, maka ini adalah gejala penyakit yang jelas.

Sebelum meresepkan perawatan obat untuk seorang wanita, tes EKG diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Itu penting! Penting bahwa obat-obatan yang diresepkan oleh dokter dan unsur-unsur perawatan diperiksa untuk bahaya bagi bayi. Tidak ada yang mengatakan bahwa mereka tidak akan berbahaya. Perlu untuk mengurangi kerusakan untuk membuat organisme yang berkembang lebih mudah.

Disfungsi konduksi miokard selama kehamilan

Studi tentang penyakit jantung di masa kecil

Penelitian telah menunjukkan bahwa sekitar lima persen anak-anak yang sehat dalam hal indikator dasar memiliki kelainan konduksi miokard. Dan jika kita berbicara tentang blokade tingkat pertama, maka seiring bertambahnya usia, situasinya akan memburuk. Penyebab komplikasi bisa berbagai patologi jantung dan operasi.

Gejala penyakit pada anak-anak adalah sebagai berikut:

• masalah dengan memori dan menghafal;
• masalah dengan perhatian;
• kinerja akademis yang buruk ketika berbicara tentang siswa;
• nafas pendek;
• rasa sakit di hati;
• kelemahan umum;
• cepat lelah bayi setelah beban kecil (fisik atau emosional), dan banyak lagi.

Kursus pengobatan patologi konduksi intraventrikular, seperti untuk orang dewasa, tergantung pada penyebab penyakit. Tahap pertama konduksi miokard tidak memerlukan perawatan khusus. Hanya sebuah pengamatan. Jika situasinya memburuk hingga derajat kedua, disarankan untuk memasukkan obat-obatan pendukung, dan kadang-kadang memasang alat pacu jantung. Ketika anak telah mengidentifikasi tahap ketiga penyakit, diperlukan operasi, yang menyiratkan implantasi EKS (alat pacu jantung buatan).

Itu penting! Anak-anak adalah bunga kehidupan. Dan Anda tidak perlu terkejut bahwa dengan bertambahnya usia, semua gejala dan manifestasi penyakit dapat hilang sepenuhnya pada anak. Ini sangat normal.

Tindakan pencegahan

Tindakan pencegahan khusus untuk menghindari penyakit tidak ada. Satu-satunya rekomendasi untuk mengurangi risiko mengembangkan patologi konduksi jantung adalah gaya hidup sehat dan aktif, mencegah overdosis obat, kunjungan tepat waktu ke ahli jantung dan terapis.

Dalam tubuh yang sehat - pikiran sehat

Apa yang tidak boleh dilakukan dengan melanggar konduksi intraventrikular jantung?

Dilarang menyalahgunakan alkohol, merokok, menggunakan obat-obatan bukan atas penunjukan spesialis. Perhatian khusus perlu pengobatan tradisional. Jangan berpikir bahwa tincture pada berbagai herbal akan menghilangkan semua gejala dan efek penyakit jantung. Pengobatan sendiri tidak pernah menghasilkan sesuatu yang baik.

Itu penting! Dalam pengobatan, kadang-kadang situasinya sedemikian rupa sehingga beberapa obat, misalnya: sifat antiaritmia dari tindakan, sangat dilarang untuk digunakan. Spesialis ini mengetahui hal ini dengan baik dan memperhitungkannya saat menentukan jalannya pengobatan dengan obat-obatan.

Pelanggaran EKG konduksi intraventrikular

Gangguan konduksi intraventrikular jantung

Seseorang membuat diagnosis konduksi intraventrikular.

Seseorang membuat diagnosis konduksi intraventrikular.

Siapa yang menghadapi ecg buruk? dapatkah ada ahli jantung di sini?

Anda perlu melakukan USG untuk mengetahui alasannya.

Jendela oval saya terbuka, sekarang saya tidak tahu apakah itu ditutup atau tidak. Tetapi mereka mengatakan itu tidak menakutkan, untuk mengawasi kontrol uzi, dan makan aprikot dan aprikot kering

Sama sekali tidak ada yang mengerikan, dan kelainan konduksi tampaknya adalah blokade Anda (kaki Guiss ada di ventrikel), tetapi Anda tidak memilikinya secara permanen, tetapi yang sementara terlihat, tetapi kelainan konduksi tetap ada.

Dengan EP kembar, mereka tampak fantastis: banyak faktor dapat mempengaruhi - lokasi buah-buahan, kondisi mereka, kesejahteraan Anda, dll. Saya benar-benar menginginkan EP, saya tidak pernah menjalani operasi dalam hidup saya, tetapi saya juga menyetel diri saya ke COP (((

Saya memiliki ekstrasistol supraventrikular, kata mereka secara umum - varian dari norma.

Sial, apa yang harus dilakukan? Seseorang memiliki utas seperti ini: sariawan dan alergi serta penyimpangan jantung.

Saya memiliki suara sejak masa kanak-kanak, katupnya tidak menutup sepenuhnya dan darah bercampur, saya mulai membiru (saya dibawa pergi lebih dari sekali), tetapi itu sudah lama sekali, saya pergi ke kebun, dan ketika saya pergi ke sekolah, itu sepertinya tidak terjadi lagi, kata mereka waktu, tetapi tidak berlalu, selama kehamilan, juga, suara-suara terdengar, saya bahkan pergi dari satu r ke yang lain untuk melahirkan

dan alergi juga, sejak masa kanak-kanak, kuat, sehingga pipi menempel di bantal, gatal di seluruh, sekarang saya tidak mengizinkannya sedemikian rupa

siapa yang dapat menguraikan HASIL EKG

Halo, menemukan posting Anda. Anak itu berusia lima tahun dan gambar yang sama seperti di pos. Bocah itu tujuh sekarang milikmu, seperti yang Anda miliki sekarang. Saya khawatir horor. Ke dokter hari ini mari kita pergi di malam hari.

Lebih sering, pada usia 2-3 tahun, kelainan ini menghilang, saya pikir Anda akan dipantau oleh ahli jantung / aritmologi anak.

Gadis, seseorang menulis di

Saya punya ini. Terapis mengatakan itu tidak berbahaya. Ini mungkin karena beban hanya selama kehamilan. Saya meresepkan tablet magnerot dan mengulangi EKG setelah perawatan

tanda-tanda konduksi intraventrikular abnormal pada EKG

Pelanggaran konduksi intraventrikular jantung dapat mempengaruhi daerah yang berbeda, distal dan proksimal. Perkiraan dianggap kurang berbahaya, yang jauh memerlukan perawatan dan pengamatan. Saya akan melakukan USG di Akademi untuk Stasova terlihat bagus, meskipun saya tidak suka Akademi. Dan kemudian ke ahli jantung, tetapi bagi saya tampaknya anak usia ini tumbuh tidak teratur dan tubuh tidak punya waktu.

pergi untuk arah USG, EKG tidak informatif

Perhatian: orang dewasa, atau kenangan gelisah tentang resusitasi pediatrik.

Meskipun kisah-kisah sedih, tetapi sebenarnya kesalahan dalam ketiga kasus.

Tetapi seorang anak berusia 3 bulan, yang tersengat oleh seorang ibu, pernah mendatangi kami: kehilangan kesadaran. Di dalam darah, hemoglobin (18.)... transfusi darah di gawat darurat kelompok universal, karena anak sudah dapat dikatakan telah pergi... mereka takut tidak membawanya kembali. Ketika anak itu dipompa, ternyata orang tuanya sudah makan selama 4 tahun. Dengan semua pembantu (makanan mentah, kelahiran di rumah, penolakan bantuan medis). Saya senang sekali dan setelah ibu menghabiskan 3 bulan berbaring dengan anak di rumah sakit, dia, bahwa tidak ada yang baik dalam diet ekstrem seperti itu. Dia menceraikan suaminya, yang mencuci otaknya tentang topik ini dan terbang ke kota lain, ke orang tuanya.

Ya Tuhan... Ini sangat mengerikan... Aku sudah membuang semua bahan kimia rumah tangga dan semua obat-obatan. Tapi tetap saja aku takut dengan ini.

Pelanggaran konduksi intraventrikular selama kehamilan

Dengan pengobatan ekstrasistol yang signifikan secara hemodinamik ditentukan:
1. Pengobatan penyakit yang menyebabkan ekstrasistol (misalnya, penyakit jantung rematik)
2. Terapi penenang
3. Persiapan kalium
4. Ketika extrasystole supraventricular - blocker, verapamil (tanpa adanya gagal jantung yang parah), procainamide (hingga 2,0 per hari)
5. Ketika ekstrasistol ventrikel - Novokinamid

Takikardia ventrikel. Ini biasanya menunjukkan kerusakan miokard yang parah dan jarang terjadi pada wanita hamil.
Pengobatan:
1. Larutan Lidocaine 6.0-8.0-2% dalam vivo jet
2. Novokainamid 5-10.0-10% larutan perlahan-lahan
3. Dengan tidak adanya efek - terapi electropulse.

Ada beberapa pendapat berbeda tentang cara persalinan dalam fibrilasi atrium. MM Shekhtman lebih suka operasi caesar, penulis lain merekomendasikan persalinan melalui jalan lahir dengan pengecualian tahap kedua persalinan.

Pengobatan fibrilasi atrium pada wanita hamil tidak termasuk upaya wajib untuk mengembalikan irama sinus. Dalam bentuk kronis dan permanen, ini jarang terjadi. Tujuan utama pengobatan adalah eliminasi atau setidaknya penurunan derajat gagal jantung dan transfer aritmia ke bentuk normosistolik (60-80 per menit) sambil menghilangkan defisit pulsa. Untuk tujuan ini, penggunaan glikosida jantung (digoxin adalah yang terbaik) dan persiapan kalium. Verapamil dapat digunakan untuk mengurangi ritme, mengingat, bagaimanapun, kemungkinan efek inotropik negatif. Dalam kasus fibrilasi atrium paroksismal dengan denyut jantung tinggi, verapamil 0,25% -2,0-4,0 v., Digoxin v., Novocainamide v., Cordaron 300-450 mg digunakan. Cordarone pada wanita hamil merupakan kontraindikasi, tetapi dalam hal ini penggunaannya dibenarkan).

Paroxysm dari fibrilasi dengan detak jantung yang tinggi harus dihilangkan, karena itu dapat menyebabkan gagal jantung yang parah dan berkembang pesat. Karena itu, dengan tidak adanya efek terapi obat, EIT dapat diterapkan, yang banyak digunakan di luar negeri.

Dengan metode apa pun untuk memulihkan irama sinus, risiko komplikasi tromboemboli meningkat. Dalam hal ini, perlu untuk mencegah mereka dengan heparin dan disaggregant (aspirin).
Atrial flutter adalah jenis aritmia yang secara hemodinamik lebih tidak menguntungkan daripada atrial fibrilasi dan juga lebih buruk daripada yang dapat diterima terapi obat. Untuk menghilangkan paroxysm menggunakan obat yang sama seperti pada paroxysm atrial fibrilasi. Dengan tidak adanya efek - EIT.