Ketidakcukupan mitral jantung: penyebab, manifestasi dan pengobatan

Katup mitral menghambat regurgitasi darah, yaitu mencegah aliran baliknya. Untuk ini, perlu untuk menutup lubang antara ventrikel kiri dan atrium, yang merupakan apa yang terjadi ketika daun katup ditutup. Ketidakcukupan katup mitral dimanifestasikan ketika katup tidak dapat sepenuhnya menutup, maka lumen tetap dalam pembukaan, dan gerakan kebalikan dari darah menjadi mungkin.

Hampir setengah dari orang dengan penyakit jantung memiliki kelainan serupa. Pada saat yang sama, insufisiensi mitral biasanya disertai dengan masalah lain, ini bisa berupa berbagai stenosis, patologi pembuluh darah besar.

Mengapa patologi berkembang

Ketidakcukupan katup mitral adalah akibat dari kerusakan katup itu sendiri atau struktur jantung. Alasannya bisa sangat banyak. Selain itu, dapat menjadi akut dan kronis dan disebabkan oleh berbagai masalah dan penyakit.

Sebagai akibat dari kerusakan berbagai struktur jantung, katup berupaya lebih buruk dengan fungsinya. Baik cusps sendiri dan otot yang mendukung pekerjaan mereka, atau tendon yang mengendalikan cusp katup, dapat menderita.

Penyebab kegagalan akut

• Perubahan dan kerusakan di jaringan cincin mitral
• Perforasi katup,
• Chord putus,
• Melemah dan hancurnya otot papiler.

Biasanya, penyebab semua cedera ini adalah penyakit. Penyebab utama dan paling umum saat ini adalah endokarditis infektif. Proses peradangan pada penyakit ini dapat mempengaruhi kondisi jaringan cincin mitral, selebaran katup atau menyebabkan kerusakan akord tendon.

Beberapa penyakit sistemik, khususnya, lupus erythematosus dapat menyebabkan kerusakan yang sama pada struktur jantung. Proses degeneratif, yang menyebar ke sistem kardiovaskular, berdampak buruk pada keadaan semua jaringan jantung.

Sebagai akibat dari semua penyakit ini, ada cedera yang mencegah katup menutup selempang secara normal karena perforasi, pecah atau karena fakta bahwa otot dan akord yang rusak tidak dapat lagi secara efektif mengendalikan operasi katup mitral.

Kerusakan yang sama dapat terjadi karena cedera yang mungkin terjadi selama operasi jantung.

Penyebab lain dari kegagalan akut.

• Proses tumor di atrium;
• Proses rematik;
• PJK;
• Gagal ventrikel kiri.

Penyebab Kegagalan Kronis

• Perubahan jaringan karena proses inflamasi;
• Proses degeneratif;
• Infeksi;
• Perubahan struktural;
• Faktor keturunan.

Proses peradangan tidak selalu menyebabkan perubahan akut, ada kemungkinan bahwa itu mengalir lamban, dan kerusakan jaringan tumbuh lambat, seringkali tanpa terasa bagi pasien. Penyakit kronis dapat disebabkan oleh penyakit yang sama seperti akut. Ini adalah rematik, endokarditis infektif, lupus erythematosus.

Di antara proses degeneratif yang mengarah ke patologi ini paling sering mengarah pada degenerasi myxomatous, penyakit jaringan ikat, simpanan kalsium di area katup mitral.

Beberapa penyakit jantung menyebabkan perubahan struktural yang mengganggu operasi normal peralatan katup. Misalnya, sebagai akibat dari serangan jantung, kardiomiopati, endokarditis, akor atau otot papiler rusak, yang menjadi penyebab langsung dari perkembangan insufisiensi kronis. Efek yang sama dapat menyebabkan prolaps katup.

Patologi herediter terbentuk dalam proses perkembangan janin karena pengaruh negatif pada tubuh ibu. Mereka juga mungkin karena kelainan genetik. Paling sering, itu dibentuk dengan cacat selebaran katup dan patologi pembuluh darah besar.

Fitur

Hemodinamik dalam insufisiensi mitral, yaitu aliran darah, tergantung pada keparahan patologi.

Tingkat kegagalan

1. Tidak signifikan;
2. Sedang;
3. Diucapkan;
4. Berat

Dengan sedikit derajat regurgitasi diamati secara langsung pada ujung katup mitral. Itu ditemukan pada orang sehat. Derajat sedang berarti regurgitasi yang terjadi satu hingga satu setengah sentimeter dari katup.

Pada derajat ketiga, gerakan kebalikan dari darah mencapai bagian tengah daun telinga. Ini mengarah ke beberapa pembesaran atrium. Tingkat kegagalan yang parah mengarah pada fakta bahwa regurgitasi menempati seluruh atrium kiri.

Bagaimana masalahnya?

Suara khas yang dicatat dokter saat mendengarkan jantung adalah gejala utama. Ini disebabkan oleh kembalinya darah dari ventrikel kiri ke atrium kiri.

Diagnosis dimulai dengan gejala ini. Meskipun dengan defisiensi ringan mungkin tidak ada gejala.

Dengan perkembangan defek yang lebih serius, ventrikel kiri dipaksa untuk memompa lebih banyak darah untuk mengambil yang kembali ke atrium. Akibatnya, secara bertahap meningkat, hipertrofi. Pada saat yang sama, kontraksi meningkat, yang dirasakan oleh seseorang sebagai detak jantung yang meningkat. Gejala-gejala ini terutama terlihat ketika pasien berbaring di sisi kiri.

Karena, sebagai hasil dari regurgitasi, darah kembali ke atrium, ia harus mengandung volume darah yang lebih besar, dan juga secara bertahap meningkat. Dengan tingkat peningkatan yang signifikan, atrium tidak mengatasi fungsinya, karena fibrilasi terjadi dan sering terjadi kontraksi non-ritmik. Karena itu fungsi pemompaan jantung jatuh.

Perkembangan lebih lanjut dari derajat patologi mengarah pada fakta bahwa atrium biasanya tidak berkontraksi secara normal, tetapi hanya bergetar. Masalah-masalah ini bisa dipenuhi dengan pelanggaran yang lebih serius, misalnya, pembentukan gumpalan darah, karena tidak ada aliran darah normal. Gumpalan darah yang terbentuk di jantung sangat berbahaya, karena mereka dapat memblokir pembuluh besar, dan ini menyebabkan kerusakan pada berbagai organ, stroke.

Dengan grade 3 dan 4, regurgitasi sangat terasa, yang memberikan tekanan tambahan pada jantung. Seseorang berisiko mengalami gagal jantung, yang memiliki gejala seperti sesak napas, pembengkakan, batuk. Jaringan jantung yang rusak menjadi lebih rentan, kurang tahan terhadap infeksi, sehingga risiko endokarditis infektif meningkat.

Seseorang dengan derajat sedang dan berat tidak memiliki suplai darah penuh ke organ-organ, karena gangguan tersebut menyebabkan penurunan fungsi pemompaan jantung. Karena organ tidak menerima diet normal, seluruh tubuh menderita, dan ini dapat mempengaruhi kondisi umum dan kondisi kesehatan pasien.

Gejala

• Jantung berdebar
• Aritmia,
• Meningkatkan kelelahan
• Edema,
• Nafas pendek
• Batuk
• Sianosis
• Perona pipi mitral.

Gejala dapat bermanifestasi dalam berbagai kombinasi. Dengan tingkat keparahan masalah yang kecil, mungkin tidak ada manifestasi yang jelas. Seseorang dapat merasa bahwa ia telah menjadi lebih cepat lelah, ia memiliki lebih sedikit waktu untuk melakukannya dalam sehari, ia menanggung tenaga fisik yang lebih buruk.

Semua ini biasanya tidak dianggap sebagai gejala masalah jantung, oleh karena itu proses patologis terus berlanjut.

Diagnostik

• Inspeksi;
• Tes urin dan darah (umum, biokimiawi, imunologi);
• EKG;
• Ekokardiografi Doppler;
• Ultrasonografi jantung.

Metode lain dapat digunakan untuk diagnosis, tetapi ini mendasar, dan paling sering cukup.

Pemeriksaan dan percakapan dengan pasien dapat menyoroti gejala dan menyarankan adanya patologi. Perlu untuk mengetahui apa yang orang sakit dengan, apa keturunannya. Analisis dapat menentukan adanya peradangan, kolesterol, gula, protein darah dan indikator penting lainnya. Jika antibodi terdeteksi, dapat diasumsikan bahwa ada peradangan atau infeksi pada otot jantung.

Untuk diagnosis: EKG diperlukan untuk dilakukan, yang menunjukkan irama jantung, membantu mendeteksi keberadaan aritmia dan kegagalan lainnya, untuk menilai apakah ada kelebihan jantung dan apakah departemennya meningkat. Metode utama adalah USG atau ekokardiografi.

Mengapa melakukan ultrasound pada jantung

• Nilailah status selebaran katup;
• Lihat bagaimana selempang menutup;
• Pahami ukuran ventrikel dan atrium;
• Ukur ketebalan dinding jantung;
• Mendeteksi penebalan lapisan dalam hati.

Ekokardiografi Doppler adalah studi yang menunjukkan bagaimana darah bergerak. Metode diagnostik ini memungkinkan untuk mendeteksi aliran darah balik, yang merupakan karakteristik dari cacat tersebut.

Cara mengobati penyakit

Jika gejalanya diidentifikasi dan didiagnosis, maka Anda perlu mencari tahu penyebab penyakit katup jantung. Pertama-tama, perlu untuk mengobati penyakit yang menyebabkan kondisi ini. Jika masalah dinyatakan sedikit atau sedang, maka, sebagai suatu peraturan, perawatan tambahan tidak diperlukan.

Jika tingkat kerusakan lebih serius atau komplikasi telah muncul (gagal jantung, aritmia), maka perawatan medis akan diperlukan.

Dalam kasus kekurangan yang parah, perawatan harus kompleks, Anda mungkin perlu pembedahan.

Ini dirawat dengan operasi dengan operasi yang dilakukan dalam sirkulasi darah buatan.

Selama operasi plastik yang dilakukan dengan derajat penyakit 2–3, cincin penopang khusus dapat dipasang di dekat katup, akord dan katup diperpendek. Setelah operasi, aliran darah dinormalisasi, dan katupnya sendiri dipertahankan.

Jika operasi plastik tidak membuahkan hasil atau jaringannya rusak parah, maka prosthetics diperlukan. Prostesis biologis atau mekanik digunakan. Jaringan hewan digunakan untuk membuat bahan biologis, yang mekanis dibuat dari paduan khusus.

Fitur periode pasca operasi

• Setelah operasi plastik tidak memerlukan terapi antikoagulan.
• Setelah implantasi prostesis biologis, asupan antikoagulan diperlukan selama 2-3 bulan.
• Setelah memasang prostesis buatan, antikoagulan diresepkan untuk pemberian berkelanjutan.

Keberhasilan pengobatan dan bagaimana perasaan seseorang setelah operasi tergantung pada tingkat kegagalan dan regurgitasi, pada dinamika penyakit dan karakteristik individu. Penting untuk tidak menunda diagnosis dan perawatan.

Insufisiensi katup mitral: penyebab, diagnosis, dan perawatan defek katup

Aliran balik di ruang kiri jantung mengganggu fungsi pemompaan normal. Kurangnya katup mitral 1 derajat dimanifestasikan oleh gejala minimal yang tidak membuat kesulitan untuk kehidupan sehari-hari. Dengan penurunan insufisiensi katup, manifestasi klinis meningkat, yang membutuhkan berbagai prosedur terapeutik dan diagnostik. Taktik pengobatan dan prognosis seumur hidup tergantung pada stadium penyakit dan adanya komplikasi jantung.

Penyebab patologi katup

Regurgitasi adalah suatu keadaan sirkulasi darah, ketika, dengan latar belakang tidak berfungsinya alat katup, muncul kemungkinan transfer darah non-fisiologis kembali ke atrium (kami menulis lebih banyak tentang regurgitasi dalam artikel: Apa itu regurgitasi?). Alasan utama kerusakan katup mitral adalah faktor-faktor berikut:

• penyakit rematik;
• cacat jantung yang berasal dari bawaan;
• aterosklerosis;
• endokarditis infeksi-septik;
• iskemia otot jantung (PJK);
• tipe patologis sistemik (scleroderma, radang sendi, lupus);
• cedera traumatis jaringan otot polos atau tendon;
• penyakit kardiovaskular berkontribusi terhadap dilatasi ventrikel kiri.

Penyebab patologi yang paling umum adalah infeksi. Perubahan pasca-inflamasi katratrik pada katup antara atrium dan ventrikel membentuk aliran darah regurgitasi dan manifestasi utama penyakit.

Penyebab ketidakcukupan mitral

Jenis penyakit

Tergantung pada faktor-faktor penyebabnya, 2 kelompok patologi katup mitral dibedakan:

• asal rematik (efek kerusakan langsung pada katup);
• patologi non-reumatik (perubahan patologis pada struktur sekitarnya - untaian tendon, jaringan otot atau cincin katup).

Penting untuk membedakan tipe anatomi dan fungsional dari patologi jantung. Dalam kasus pertama, regurgitasi terjadi dengan latar belakang perubahan organik pada katup. Pilihan kedua adalah insufisiensi relatif yang disebabkan oleh peregangan berlebihan (dilatasi) cincin katup dengan latar belakang miokarditis, kardiomiopati, atau IHD.

Tergantung pada tingkat keparahan gejala, ada 3 tahap penyakit secara berurutan:

1. Kompensasi (1 derajat) - manifestasi minimal penyakit;
2. Insufisiensi katup mitral 2 derajat (subkompensasi) - masalah terjadi selama latihan;
3. Dekompensasi (tingkat 3) - gejala muncul saat istirahat.

Yang sangat penting untuk manifestasi klinis adalah perubahan hemodinamik akibat cacat anatomis katup. Pada tahap awal penyakit, ketika peningkatan jumlah darah memasuki atrium kiri (aliran dari vena dan regurgitasi), hipertrofi kompensasi terjadi, memastikan tidak adanya gejala yang ditandai. Kemudian otot jantung hipertrofi ventrikel kiri, yang harus bekerja keras untuk memastikan aliran darah yang cukup ke aorta.

Tahap dekompensasi atau ketidakcukupan katup mitral 3 derajat terjadi ketika jantung tidak mampu memberikan aliran darah sistemik.

Gejala kegagalan katup

Tidak adanya manifestasi penyakit yang berkepanjangan disebabkan oleh perubahan organik yang lambat dan kemampuan kompensasi dari otot jantung. Tanda-tanda utama insufisiensi katup mitral terjadi pada latar belakang beban serius yang tidak terduga dan memanifestasikan diri dengan keluhan berikut:

Ketika ketidakcukupan fungsi katup mitral meningkat, gejalanya meningkat: terjadi pembengkakan pada kaki, sesak napas, batuk dan sesak napas dapat terganggu jika tidak ada gerakan.

Dari ketepatan waktu perawatan ke dokter tergantung pada prognosis untuk pemulihan - mulai terapi secara optimal pada tahap jenis patologi kompensasi.

Prinsip diagnosis

Mendengarkan bunyi jantung (auskultasi) selama pemeriksaan awal akan memungkinkan dokter menyarankan adanya patologi. Fitur auskultasi yang khas meliputi:

• kebisingan pansistolik;
• melemah atau tidak adanya nada pertama;
• nada ketiga, yang kehadirannya menunjukkan regurgitasi yang diucapkan;
• aksen nada kedua di atas arteri pulmonalis.

Seorang spesialis yang berpengalaman, menilai tanda-tanda auskultasi, akan membuat diagnosis awal dan mengirim untuk pemeriksaan tambahan:

1. Elektrokardiografi, di mana Anda dapat mengidentifikasi tanda-tanda hipertrofi atrium dan ventrikel kiri;
2. Radiografi daerah toraks (deteksi jantung yang membesar, tanda-tanda hipertensi paru dan kalsifikasi katup);
3. Ekokardiografi Doppler (penilaian perubahan anatomi, deteksi aliran darah regurgitasi);
4. Angiokardiografi kontras (metode terbaik dan paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis patologi).

Dengan bantuan ultrasound jantung, Anda dapat menilai keparahan insufisiensi mitral.

Dengan kompensasi, tanda-tanda USG berikut akan khas:

• cast pengembalian tidak lebih dari 30%;
• area cacat katup tidak lebih dari 0,2 cm 2;
• darah yang dimuntahkan tidak mencapai bagian tengah atrium.

Terhadap latar belakang subkompensasi:

• aliran balik mencapai bagian tengah atrium dan hingga 50%;
• luas lubang terbuka 0,2-0,4 cm 2.

Dengan dekompensasi, refluks regurgitasi melebihi 50%, darah mengisi seluruh atrium, dan kerusakan katup lebih dari 0,4 cm 2.

Faktor penting dalam pemilihan taktik pengobatan adalah untuk mengidentifikasi penyebab patologi katup: terapi untuk lesi rematik berbeda dari gangguan fungsional yang berhubungan dengan miokarditis atau konsekuensi penyakit koroner.

Taktik medis

Pilihan metode perawatan ditentukan oleh kriteria berikut:

• faktor penyebab patologi katup;
• stadium penyakit;
• adanya penyakit penyerta (hipertensi, penyakit jantung iskemik, patologi endokrin, aterosklerosis).

Dalam hal kekurangan fungsi katup mitral, perawatan dapat berupa pengobatan dan operasi.

Metode konservatif

Tujuan utama terapi adalah untuk mengurangi beban pada ruang jantung kiri dan mencegah komplikasi. Untuk melakukan ini, gunakan metode berikut:

• terapi antibiotik;
• profilaksis antimikroba endokarditis dan rematik berulang;
• pembatasan aktivitas fisik;
• terapi diet kontrol garam;
• antikoagulan;
• obat simptomatik (antihipertensi, diuretik, obat antiaritmia, dan glikosida jantung).

Ini harus dipantau secara teratur oleh dokter bahkan jika tidak ada gejala selama tahap awal insufisiensi mitral.

Intervensi operasional

Terhadap latar belakang dekompensasi dengan tingkat regurgitasi yang jelas, ketika terapi obat tidak efektif, 2 pilihan perawatan bedah digunakan:

• katup plastik rekonstruktif;
• alat katup prostetik.

Pilihan metode adalah individual - untuk setiap pasien individu, varian operasi dipilih. Prognosis tergantung pada ketepatan waktu operasi yang dilakukan. Kemungkinan komplikasi pasca operasi termasuk endokarditis septik, tromboemboli dan kegagalan fungsi prostesis.

Risiko komplikasi berbahaya

Terhadap latar belakang terapi yang efektif dan pada akhir periode pasca operasi, konsekuensi dan penyakit yang tidak menyenangkan mungkin terjadi. Varian patologi berikut adalah komplikasi berbahaya dari varian reumatik dari insufisiensi katup:

• gagal jantung kongestif ventrikel kiri;
• endokarditis septik;
• fibrilasi atrium;
• jantung paru dengan gejala khas hipertensi paru;
• tromboemboli vaskular dengan risiko tinggi kematian mendadak.

Setelah plasty alat katup, prognosisnya lebih baik, dan risiko komplikasi lebih rendah daripada ketika menggunakan prosthesis katup buatan.

Faktor utama dalam terjadinya regurgitasi aliran darah di ruang jantung kiri adalah lesi rematik pada alat katup.

Awalnya, gejala penyakit tidak ada, tetapi dengan perkembangan penyakit dan peningkatan kembalinya darah di atrium kiri, manifestasi patologi jantung meningkat.

Dasar diagnosis primer adalah EKG dan ekokardiografi. Dalam kasus-kasus sulit, dokter akan merujuk pada studi kontras (angiocardiography). Perawatan obat akan efektif dalam deteksi dini penyakit. Dengan latar belakang dekompensasi, diperlukan operasi, yang dengannya Anda dapat mengembalikan fungsi peralatan katup.

Insufisiensi katup mitral, apa itu dan apa prognosis hidup dengan NMC?

Insufisiensi mitral adalah penutupan katup yang tidak lengkap pada saat terjadi sistol di jantung.

Hasil dari patologi ini adalah kembalinya sebagian aliran darah ke atrium, yang terletak di sisi kiri.

Pada saat yang sama, ada peningkatan tekanan dan volume darah di atrium. Dalam artikel ini kami akan menjelaskan secara lebih rinci apa itu, jenis kekurangan apa yang ada, bagaimana mereka didiagnosis dan dirawat.

Klasifikasi derajat

Seharusnya lebih panjang untuk menjelaskan apa yang menyebabkan patologi. Setelah tekanan di ventrikel kiri naik, darah darinya mundur ke atrium kiri, meningkatkan volume dan tekanan darah di sini.

Ketidakcukupan MK menyebabkan peningkatan umum tekanan, yang menghasilkan stagnasi darah di pembuluh paru-paru. Semua ini disertai dengan regurgitasi - pergerakan aliran darah ke arah yang berlawanan.

Jarang, penyakit ini terjadi pada pasien dalam bentuk murni. Jumlah orang tersebut hanya 5%. Pada anak-anak, bentuk murni kegagalan jarang terjadi. Penyakit itu sendiri paling sering disertai dengan jenis penyakit jantung lainnya.

Klasifikasi modern dalam kedokteran membedakan tiga derajat patologi. Diagnosis tergantung pada seberapa banyak pasien regurgitasi dimanifestasikan.

Grade 1 NMK dikategorikan sedang. Ungkapannya adalah bahwa aliran darah ke atrium kiri tidak akan signifikan dan berbahaya.

Regurgitasi akan menjadi sekitar 25% dan terkonsentrasi hanya di dekat katup mitral itu sendiri. Untuk grade 1, pengobatan dan prognosis akan positif, karena gejalanya kecil.

NMC St 2 adalah derajat kedua dari insufisiensi mitral. Aliran darah dapat mencapai bagian paling tengah dari atrium kiri. Gips darah dapat mencapai hingga 50% dari total aliran darah.

Di sini, peningkatan tekanan tidak dapat dihindari, karena tanpa ini atrium tidak mendapat kesempatan untuk mendorong darah keluar. Salah satu gejalanya adalah pembentukan hipertensi paru.

Ketika hipertensi sudah terjadi, pasien mengalami sesak napas, batuk. Detak jantung bertambah cepat bahkan saat tenang. Elektrokardiogram akan menunjukkan seberapa banyak fungsi atrium telah berubah.

Pemeriksaan terperinci menunjukkan murmur sistolik. Perbatasan jantung biasanya meluas dua sentimeter ke sisi kiri, dan sekitar setengah sentimeter ke sisi kanan dan ke atas.

Tanda-tanda insufisiensi mitral grade 3 terdeteksi pada EKG, di mana hipertrofi gigi mitral dan kebisingan selama sistol ditampilkan.

Dengan bantuan phonendoscope Anda dapat mendengar suara bising. Perluasan batas jantung menjadi lebih jelas.

Simtomatologi

Secara simptomatis, insufisiensi katup mitral tidak dinyatakan pada awalnya. Pemilik patologi tidak merasa buruk, karena fungsi alami jantung mengkompensasi kegagalan.

Diagnosis tidak dapat dibuat selama bertahun-tahun karena kurangnya tanda-tanda yang jelas.

Biasanya, patologi ditemukan secara kebetulan oleh terapis, ketika spesialis mendengar suara karakteristik selama resepsi. Suara-suara ini jelas terdengar jika darah akibat penutupan katup mitral yang tidak meyakinkan mulai mengalir ke atrium.

Dapat terdengar bagaimana ventrikel kiri berkurang secara intensif, bahkan jika insufisiensi mitral relatif, yaitu, indeks volume tidak akan melebihi 25%.

Ventrikel kiri menjadi lebih tebal karena peregangan, yang merupakan hasil pemompaan darah berlebih secara konstan.

Setiap detak jantung terjadi di bawah beban. Bahkan ketika dalam posisi di sisi kiri, pasien akan mengalami detak jantung yang jelas.

Tugas atrium adalah untuk menampung semua darah berlebih yang berasal dari ventrikel kiri. Oleh karena itu, volumenya meningkat.

Kontraksi terjadi terlalu cepat dan salah dalam hal fisiologi.

Jantung berdebar ditandai dengan atrial fibrilasi. Fungsi otot jantung sebagai pompa berubah karena fakta bahwa organ berdenyut dalam irama yang salah.

Alasan untuk pengembangan selanjutnya dari gagal jantung adalah regurgitasi parah. Ketika aliran darah terganggu, gumpalan darah terbentuk, yang menyebabkan kerusakan organ yang parah.

Tanda-tanda insufisiensi mitral memanifestasikan diri pada tahap akhir perkembangan patologi.

Di antara mereka, yang paling jelas adalah:

• Jantung berdebar;
• Bengkak pada tungkai bawah;
• Batuk yang tidak dapat disembuhkan dari jenis yang tidak produktif;
• Dispnea dalam kondisi apa pun.

Gejala-gejala ini tidak cukup untuk diagnosis akurat insufisiensi katup mitral. Tanda-tanda serupa muncul dengan NTK - kekurangan katup trikuspid, dan dengan kekurangan katup daun ganda. Untuk kelainan jantung lainnya, gejalanya sama karakteristiknya.

Tingkat manifestasi insufisiensi katup mitral secara langsung tergantung pada tahap klinis penyakit pada saat diagnosis.

Gejala insufisiensi katup mitral

Ada beberapa tahapan:

• Tahap kompensasi;
• Subkompensasi tahap;
• Tahap dekompensasi.

Tahap kompensasi dapat berlangsung hingga beberapa dekade tanpa adanya gejala yang parah.

Hanya beberapa pasien mengalami ketidaknyamanan - itu adalah kelemahan, anggota badan dingin, kelelahan yang berlebihan. Pada tahap ini, ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan kecil.

Tahap subkompensasi terjadi ketika insufisiensi mitral katup berkembang dalam selebaran katup. Jika serangan asal rematik terjadi, mekanisme kompensasi gagal untuk mengatasinya.

Dengan aktivitas fisik yang signifikan, pasien mengalami detak jantung yang cepat, detak jantung terganggu.

Tahap dekompensasi terjadi ketika gejalanya menjadi separah mungkin. Mereka diamati baik pada tahap aktivitas maupun pada tahap istirahat. Ditandai dengan serangan asma, disertai batuk. Dalam kasus lanjut, tahap dekompensasi pergi ke terminal.

Insufisiensi katup mitral

Penyebab NMC Hearts

Spesialis mengaitkan patogenesis insufisiensi katup mitral dengan patologi di daerah jantung berikut:

• Katup mitral;
• Myocardium;
• Otot papiler.

Insufisiensi mitral minor dapat bermanifestasi dan berkembang di masa depan, bahkan jika katup berfungsi normal. Alasannya adalah ketidakmungkinan katup untuk memblokir lubang sepenuhnya. Keseleo adalah hasil dari peningkatan volume ventrikel kiri.

Saat ini, para peneliti telah mengidentifikasi penyebab ketidakcukupan katup mitral berikut:

• Penyakit menular yang ditransfer (endokarditis);
• Lesi rematik;
• Lesi cincin mitral dengan kalsifikasi;
• Lesi traumatis pada katup katup mitral;
• Beberapa patologi autoimun;
• PMK (prolaps katup mitral);
• Infark miokard;
• Cardiosclerosis, berkembang setelah serangan jantung;
• Hipertensi;
• Iskemia jantung;
• Miokarditis;
• Kardiomiopati dilatasi.

Bagaimana cara mendiagnosis patologi?

Untuk mencurigai insufisiensi katup mitral, spesialis berpengalaman biasanya cukup untuk melakukan pemeriksaan primer dan anamnesis.

Dalam proses pemeriksaan Anda dapat mendeteksi bintik-bintik biru pada tungkai, kuku, bibir, telinga. Pada tahap selanjutnya, sianosis berhubungan dengan wajah. Ekstremitasnya bengkak, murmur sistolik jelas terdengar.

Diagnosis banding akan diperlukan untuk mengkonfirmasi kegagalan, karena ada kesamaan gejala dengan patologi katup lainnya.

Sejumlah prosedur penelitian tambahan akan diperlukan, yang, selain dari pemeriksaan, adalah metode diagnostik utama:

Radiografi yang dilakukan untuk area dada memungkinkan Anda untuk memahami seberapa besar ventrikel kiri diperbesar. Hasil yang sama dapat memberi dan EKG, tetapi kelemahannya terletak pada kemungkinan kesalahan selama pengujian, sedangkan peningkatan gambar sinar-X akan divisualisasikan. Echo-KG dalam hal ini memberikan hasil paling informatif.

Di sini Anda dapat melihat tidak hanya cacat katup mitral, tetapi juga untuk menentukan sejauh mana kegagalan telah berkembang.

Terapi

Dokter spesialis jantung meresepkan pengobatan tergantung pada derajat dan keparahan lesi. Faktor penting ketika memilih terapi adalah patogenesis penyakit pada pasien. Kelompok obat tertentu diresepkan untuk menghilangkan gejala.

Tujuan operasi adalah pemulihan katup. Sebagai langkah digunakan opsi seperti plastik katup. Dengan ini berarti penghapusan patologi katup, cincin. Dalam beberapa kasus, selempang dapat diganti.

Terkadang katup dilepas sepenuhnya, dan katup buatan dipasang pada tempatnya. Metode ini tidak selalu mengarah pada penghapusan regurgitasi, tetapi secara signifikan dapat menguranginya.

Hasilnya adalah peningkatan struktur mekanisme katup mitral dan pencegahan kerusakan pada ventrikel dan atrium.

Metode yang disukai adalah prosthetics. Obat modern dapat mengurangi risiko trombosis setelah memasang prostesis seminimal mungkin. Tetapi bahayanya masih berlanjut, sehingga pasien dengan prostesis katup mitral mengambil semua obat seumur hidupnya dari kelompok antikoagulan.

Gaya hidup dengan NMK

Saat membuat diagnosis, pasien harus menjalani gaya hidup sehat - dalam arti luas.

Benar-benar mengecualikan kebiasaan berbahaya, produk berbahaya bagi kesehatan. Penting untuk menggunakan lebih sedikit cairan dan garam. Jalan-jalan panjang yang direkomendasikan di udara segar.

Kehamilan dengan insufisiensi MK dikontraindikasikan hanya dalam kasus gangguan hemodinamik yang tajam.

Ada bahaya NMPC - gangguan aliran darah uteroplasenta selama kehamilan, sebagai konsekuensi dari stres yang berlebihan pada jantung, yang dapat menyebabkan kematian janin dan pasien.

Dalam kasus lain, wanita tersebut harus diamati sebelum kelahiran oleh dokter yang merawat. Selama kelahiran, operasi caesar biasanya digunakan.

Video: Ketidakcukupan mitral

Ramalan

Prognosisnya tidak akan menguntungkan bahkan tanpa adanya gejala yang parah. Perkembangan itu khas penyakit ini. Kurangnya perawatan menyebabkan perubahan yang tidak dapat diperbaiki dan kematian pasien.

Teknologi modern bersama dengan perawatan yang kompeten dan tepat waktu mengurangi risiko pasien seminimal mungkin. Intervensi bedah dan minum obat tertentu memperpanjang usia dan meningkatkan kualitasnya.

Insufisiensi katup mitral: pengobatan dalam 1, 2 dan 3 derajat penyakit dan prognosis untuk pemulihan

Insufisiensi mitral adalah jenis penyakit jantung katup. Patogenesis disebabkan oleh penutupan yang tidak lengkap dari lubang mitral, yang didahului oleh pelanggaran struktur katup, jaringan di bawah katup.

Patologi ditandai dengan regurgitasi darah ke atrium kiri dari ventrikel kiri. Mari kita pertimbangkan secara rinci apa itu, sifat perkembangan dan gambaran klinis dari jalannya insufisiensi katup mitral dengan 1, 2 dan 3 derajat penyakit, metode pengobatannya dan prognosis untuk kembali ke kehidupan normal.

Deskripsi penyakit

NMC (insufisiensi katup mitral) adalah kelainan jantung yang paling populer. Dari semua kasus, 70% menderita bentuk NMC yang terisolasi. Biasanya endokarditis rematik adalah penyebab utama penyakit ini. Seringkali setahun setelah serangan pertama, kondisi jantung menyebabkan kekurangan kronis, yang cukup sulit disembuhkan.

Kelompok risiko terbesar termasuk orang dengan valvulitis. Penyakit ini merusak lipatan katup, akibatnya mereka mengalami proses kerutan, kehancuran, dan secara bertahap menjadi lebih pendek dibandingkan dengan panjang aslinya. Jika valvulitis pada tahap akhir, kalsifikasi berkembang.

Endokarditis septik menyebabkan penghancuran banyak struktur jantung, sehingga NMC memiliki manifestasi terkuat. Tutup katup saling berbatasan cukup erat. Ketika mereka tidak sepenuhnya tertutup melalui katup, ada terlalu banyak aliran darah, yang memprovokasi reboot dan pembentukan proses stagnan, peningkatan tekanan. Semua tanda mengarah pada peningkatan kegagalan MC.

Penyebab dan faktor risiko

NMC mempengaruhi orang dengan satu atau lebih dari patologi berikut:

1. Predisposisi bawaan
2. Sindrom displasia jaringan ikat.
3. Prolaps katup mitral, ditandai dengan regurgitasi 2 dan 3 derajat.
4. Kerusakan dan kerusakan akor, pecahnya selebaran MK karena cedera di daerah dada.
5. Pecahnya cusps dan chord dengan perkembangan sifat infeksi endokarditis.
6. Penghancuran alat pemersatu katup dengan endokarditis karena penyakit jaringan ikat.
7. Infark katup mitral, diikuti oleh pembentukan bekas luka di daerah subvalvular.
8. Mengubah bentuk katup dan jaringan di bawah katup, dengan rematik.
9. Peningkatan cincin mitral pada kardiomiopati dilatasi.
10. Ketidakcukupan fungsi katup dalam pengembangan kardiomiopati hipertrofik.
11. Ketidakcukupan MK karena operasi.

Jenis, bentuk, tahapan

Dalam NMC, volume total stroke dari ventrikel kiri diperkirakan. Tergantung pada kuantitasnya, penyakit ini dibagi menjadi 4 derajat keparahan (sebagai persentase, bagian darah yang didistribusikan secara tidak benar diindikasikan):

• I (paling lembut) - hingga 20%.
• II (sedang) - 20-40%.
• III (bentuk sedang) - 40-60%.
• IV (paling parah) - lebih dari 60%.

Bentuk perjalanan penyakit dapat dibagi menjadi akut dan kronis:

Saat menentukan karakteristik pergerakan katup mitral, ada 3 jenis klasifikasi patologi:

• 1 - tingkat standar mobilitas katup (dalam hal ini, manifestasi yang menyakitkan terdiri dari dilatasi cincin fibrosa, perforasi katup).
• 2 - penghancuran cusps (akord mengambil kerusakan paling besar, karena mereka ditarik keluar atau pecah, dan otot-otot papiler rusak karena pelanggaran.
• 3 - berkurangnya mobilitas katup (penghubung paksa komisura, pengurangan panjang akord, serta penyambungannya).

Bahaya dan komplikasi

Dengan perkembangan bertahap NMC memanifestasikan pelanggaran tersebut:

1. Pengembangan tromboemboli berdasarkan stagnasi permanen sebagian besar darah.
2. Trombosis katup.
3. Stroke Yang sangat penting dalam faktor risiko stroke adalah trombosis katup sebelumnya.
4. Fibrilasi atrium.
5. Gejala gagal jantung kronis.
6. Regurgitasi mitral (kegagalan parsial berfungsi sebagai katup mitral).

Gejala dan tanda

Tingkat keparahan dan keparahan TIK tergantung pada tingkat perkembangannya dalam tubuh:

• Penyakit stadium 1 tidak memiliki gejala khusus.
• Tahap 2 tidak memungkinkan pasien untuk melakukan aktivitas fisik dalam mode dipercepat, karena sesak napas, takikardia, nyeri di dada, berputar-putar irama jantung, dan ketidaknyamanan segera terwujud. Auskultasi dengan insufisiensi mitral menentukan peningkatan intensitas nada, adanya kebisingan latar belakang.
• Tahap 3 ditandai dengan kegagalan ventrikel kiri, patologi hemodinamik. Pasien menderita sesak napas konstan, ortopnea, percepatan denyut jantung, merasa tidak nyaman di dada, kulit mereka lebih pucat daripada dalam keadaan sehat.

Pelajari lebih lanjut tentang insufisiensi mitral dan hemodinamik bersamanya dari video:

Kapan harus ke dokter dan ke mana

Ketika mengidentifikasi gejala karakteristik TIK, seseorang harus segera menghubungi ahli jantung untuk menghentikan penyakit pada tahap awal. Dalam hal ini, Anda dapat menghindari kebutuhan untuk berkonsultasi dengan dokter lain.

Terkadang ada dugaan etiologi reumatoid terhadap penyakit ini. Maka Anda harus mengunjungi rheumatologist untuk diagnosis dan meresepkan perawatan yang tepat. Jika ada kebutuhan untuk intervensi bedah, ahli bedah jantung melakukan perawatan dan selanjutnya menghilangkan masalah.

Gejala insufisiensi mitral mungkin mirip dengan tanda-tanda kelainan jantung lainnya yang didapat. Lebih lanjut tentang bagaimana mereka memanifestasikan, kami menulis di sini.

Diagnostik

Metode umum untuk mendeteksi NMC:

Fisik. Perkiraan laju dan keseragaman denyut nadi, ciri-ciri perubahan tekanan darah, tingkat keparahan kebisingan pada karakter sistolik paru-paru.

Dokter dalam pemeriksaan memperhatikan sifat pernapasan pasien. Dengan dispnea penyakit tidak berhenti bahkan ketika pasien dipindahkan ke posisi horisontal, ia memanifestasikan dirinya dengan mengesampingkan gangguan, rangsangan fisik dan mental. Pada pemeriksaan, penampilan pucat pada kaki dan tungkai bawah, penurunan diuresis, dicatat.

Pelajari lebih lanjut tentang gejala dan diagnostik dari video:

Perlu untuk membedakan NMC dari patologi jantung lainnya:

1. Miokarditis dalam bentuk parah.
2. Cacat jantung bawaan dan didapat dari etiologi terkait.
3. Kardiomiopati.
4. Prolaps MK.

Anda dapat membaca tentang gejala lain dari kekurangan katup aorta dan perbedaan penyakit jantung ini dari yang dijelaskan dalam artikel ini.

Baca juga informasi tentang bagaimana penyakit Behcet muncul dan betapa bahayanya penyakit ini, dengan metode pengobatan patologi vaskular yang kompleks ini.

Metode terapi

Ketika gejala UMC diekspresikan, intervensi bedah diindikasikan kepada pasien. Segera lakukan operasi karena alasan berikut:

1. Pada tahap kedua dan selanjutnya, terlepas dari kenyataan bahwa volume pelepasan darah adalah dari 40% dari total kuantitasnya.
2. Dengan tidak adanya efek terapi antibiotik dan eksaserbasi endokarditis infektif.
3. Deformasi yang diperkuat, sklerosis katup dan jaringan yang terletak di ruang bawah-katup.
4. Jika ada tanda-tanda disfungsi progresif ventrikel kiri, bersama dengan gagal jantung umum, berlanjut ke 3-4 derajat.
5. Gagal jantung dini juga dapat menjadi alasan operasi, namun tromboemboli pembuluh darah besar yang terletak di sirkulasi sistemik harus diungkap untuk membentuk indikasi.

Operasi semacam itu dipraktikkan:

• Operasi rekonstruktif katup-rekonstruksi diperlukan untuk koreksi NMC di masa kanak-kanak.
• Komisuroplasti dan dekalsifikasi cusps diindikasikan pada pasien dengan insufisiensi MK parah.
• Hordoplastika dirancang untuk menormalkan mobilitas katup.
• Kabel terjemahan ditampilkan saat jatuh.
• Memperbaiki bagian-bagian otot papiler dilakukan dengan menggunakan bantalan Teflon. Ini diperlukan saat membagi kepala otot dengan komponen lainnya.
• Prostetik akord diperlukan untuk kehancuran totalnya.
• Valvuloplasty menghindari kekakuan katup.
• Anuloplasty dirancang untuk membersihkan pasien dari regurgitasi.
• Perbaikan prostat katup dilakukan dengan deformasi parah atau perkembangan ireversibel dan mengganggu fungsi normal fibrosklerosis. Prostesis mekanik dan biologis digunakan.

Pelajari tentang operasi invasif minimal untuk penyakit ini dari video:

Apa yang diharapkan dan tindakan pencegahan

Dengan perkembangan NMC, prognosis menentukan keparahan penyakit, yaitu tingkat regurgitasi, munculnya komplikasi dan perubahan yang tidak dapat diubah dalam struktur jantung. Tingkat kelangsungan hidup selama 10 tahun setelah diagnosis lebih tinggi daripada patologi parah yang serupa.

Jika ketidakcukupan katup dimanifestasikan dalam bentuk sedang atau sedang, perempuan memiliki kesempatan untuk melahirkan dan melahirkan anak. Ketika penyakit menjadi kronis, semua pasien harus menjalani pemindaian ultrasound setiap tahun dan mengunjungi ahli jantung. Ketika kemunduran terjadi, Anda harus mengunjungi rumah sakit lebih sering.

Pencegahan NMC adalah pencegahan atau pengobatan dini penyakit yang menyebabkan patologi ini. Semua penyakit atau manifestasi dari kekurangan katup mitral karena katupnya yang tidak tepat atau berkurang harus segera didiagnosis dan perawatan tepat waktu dilakukan.

NMC adalah patologi berbahaya yang mengarah ke proses destruktif yang parah di jaringan jantung, dan karenanya membutuhkan perawatan yang tepat. Pasien, sesuai dengan rekomendasi dokter, dapat kembali ke kehidupan normal beberapa saat setelah dimulainya perawatan dan menyembuhkan gangguan tersebut.

Insufisiensi mitral

Ketidakcukupan katup mitral membutuhkan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu dengan metode bedah atau medis, tergantung pada tingkat keparahan dan pendapat dokter.

Definisi penyakit

Menurut berbagai sumber, sekitar 70% populasi mengalami gagal jantung dengan katup mitral. Penyakit ini terjadi bahkan pada bayi baru lahir, jadi penting untuk mengetahui tentang gejala patologi pada tahap 1, 2, 3, dan segera memulai pengobatan penyakit jika didiagnosis, untuk mencegah konsekuensi serius bagi tubuh.

Insufisiensi katup mitral adalah penyakit bawaan atau didapat. Pada saat yang sama, katup jantung tidak dapat sepenuhnya menutup dan mencegah aliran balik darah (yaitu, darah, meninggalkan atrium kiri ke ventrikel kiri, mampu kembali ke atrium). Penyakit ini terjadi pada banyak orang dalam bentuk simptomatik atau asimptomatik, hal ini disebabkan oleh tingkat keparahan penyakit. Dalam bentuk insufisiensi bawaan, ditemukan dalam kombinasi dengan cacat aorta atau stenosis mitral. Jenis penyakit ini terjadi karena efek infeksi atau penyakit pada organisme ibu selama kehamilan. Bentuk yang diperoleh mencirikan gaya hidup dan situasi lingkungan. Ketidakcukupan mitral dibagi menjadi beberapa bentuk:

Gagal jantung kronis yang terjadi terlepas dari penyebabnya, selama beberapa tahun atau bulan. Bentuk ini muncul sebagai akibat dari peradangan serius atau penyakit menular, perubahan atau gangguan pada struktur tubuh atau implan tertanam, serta fitur abnormal dari katup mitral.

Akut, timbul segera setelah munculnya masalah jantung: lesi otot papiler, pecahnya akord tendon atau cusp katup mitral, ekspansi akut cincin fibrosa.

Ada juga beberapa jenis insufisiensi mitral jantung, tergantung pada alasan perkembangannya:

• Kegagalan organik memberikan pengembalian darah ke atrium karena cacat pada katup itu sendiri, yang tidak sepenuhnya tertutup, memiliki kepadatan yang tidak mencukupi atau bentuk yang tidak normal. Karena kekurangan ini, celah mikroskopis tetap dengan kontraksi ventrikel jantung.
• Kegagalan relatif / fungsional. Dengan jenis insufisiensi mitral ini, katup dan kinerjanya teratur, dan masalahnya disebabkan oleh faktor-faktor berikut:
  1. Peningkatan pada cincin intrakardiak yang melekat pada katup valvular dan memiliki kepadatan yang tinggi karena peregangan ventrikel kiri.
  2. Perubahan aktivitas otot intramuskular yang berkontribusi pada pembukaan / penutupan katup katup yang tepat waktu.
  3. Operasi pengangkatan atau pecahnya filamen tendon yang menghubungkan otot-otot jantung dengan papiler.

Klasifikasi penyakit

Berkat pergerakan sains, dokter universitas yang berkualifikasi melakukan banyak penelitian berbeda untuk menentukan mengapa beberapa orang dengan patologi meninggal, sementara yang lain hidup sampai usia lanjut? Akibatnya, ternyata kekurangan katup mitral ada dalam 4 derajat keparahan dan, masing-masing berbeda satu sama lain dalam jumlah pengeluaran darah dari ventrikel ke atrium. Pertimbangkan lebih detail:

1 derajat

Ketidakcukupan katup mitral tahap 1 (kompensasi) adalah varian paling aman dari penyakit, ditandai dengan perjalanan asimptomatik, atau manifestasi nyeri yang lemah di daerah jantung.

Pasien merasa normal, ia bahkan mungkin tidak menyadari masalah dan hidup normal.

Anda dapat mempelajari tentang penyakit ini dengan mendengarkan dada dengan stetoskop dari terapis atau dokter anak (dalam hal pemeriksaan anak-anak). Kemudian dokter mendengar murmur jantung yang disebabkan oleh aliran darah abnormal, dan USG atau ekokardiografi memungkinkan untuk mengkonfirmasi 1 derajat gagal jantung. Studi ini menunjukkan sedikit perluasan perbatasan jantung kiri. EKG tidak mendeteksi kelainan.

2 derajat

Ketidakcukupan katup mitral sebesar 2 derajat (kompensasi) lebih terasa.

Pada tahap perkembangan penyakit ini ada gejala yang jelas: rasa sakit di jantung, detak jantung yang sering selama latihan dan saat istirahat, batuk yang tidak disembuhkan dengan prosedur dan sarana medis.

Gagal jantung, yang berada pada stadium 2, menunjukkan sejumlah besar darah kembali ke atrium kiri, persentasenya dapat mencapai setengah dari rongga jantung.

Selama pemeriksaan, terapis mendengar bunyi jantung yang dapat didengar, EKG mencatat perubahan di atrium. Ultrasonografi (Ekokardiografi) menunjukkan perluasan batas jantung ke kiri (tidak lebih dari 2 cm) ke kanan dan atas (0,5 cm).

3 derajat

Tahap dekompensasi adalah yang tersulit dalam sejarah kedokteran, seringkali menyebabkan kematian mendadak. Dalam hal ini, kembalinya aliran darah dari ventrikel kiri ke atrium kiri mencapai 90%, dan bagian jantung ini tidak mampu sepenuhnya mendorong semua darah ke arah yang benar.

Selama pemeriksaan stadium 3 penyakit, ada murmur jantung yang kuat, pembengkakan tubuh, peningkatan ukuran hati dan parameter tekanan vena, dan perubahan warna kulit. Dalam studi alat EKG memperbaiki hipertrofi serius di wilayah gigi mitral dan ventrikel kiri. Ultrasonografi (Ekokardiografi) menunjukkan variasi yang signifikan dalam ukuran batas jantung.

Gejala

Timbulnya penyakit insufisiensi mitral 1 derajat terjadi tanpa terasa dan tanpa rasa sakit, sehingga seseorang tidak khawatir dan memimpin gaya hidupnya yang biasa. Saat ini, banyak penderita flu biasa atau batuk yang parah tidak segera pergi ke klinik untuk meminta bantuan, tetapi membeli obat sendiri di apotek. Akibatnya, seorang spesialis tidak dapat melihat murmur jantung pada waktunya, yang merupakan gejala utama pada tahap awal.

Setelah beberapa tahun, situasinya mulai memburuk, dan jantung berangsur-angsur bertambah ukurannya (insufisiensi mitral 2 derajat), karena beban di atasnya berlipat ganda, Anda perlu memompa lebih banyak darah. Organ mulai bekerja dengan susah payah, detak jantung menjadi lebih kuat dan pasien dapat merasakannya, berbaring di sisi kiri.

Ada banyak darah di atrium kiri. Untuk mengatasi kuantitasnya, jantung menyesuaikan dan meningkatkan ukurannya. Dari sini detak jantung terganggu, irama detak jantung terdistorsi. Atrium kiri berhenti berkontraksi, dan melakukan tindakan yang menyerupai getaran dan, akibat aliran darah yang tidak normal, gumpalan darah dapat terbentuk di dalam jantung.

Setelah sikap "lalai" terhadap kesehatan seseorang, yang disebabkan oleh jadwal kerja yang ketat, kurangnya waktu luang dan keengganan untuk menggunakan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter, tahap 3 penyakit dimulai. Pasien tidak lagi memiliki pilihan, karena tubuh “menyatakan” masalah dengan detak jantung yang tidak wajar, edema, sesak napas (karena stagnasi darah di pembuluh paru-paru) dan batuk.

Perlu dicatat bahwa kehadiran gejala-gejala ini bukan alasan untuk diagnosis mandiri insufisiensi mitral 1-3 derajat. Gejala-gejala ini ditemukan di banyak patologi lain, jadi untuk konsultasi tentang kecurigaan gagal jantung, lebih baik untuk menghubungi dokter atau ahli jantung. Mereka akan meresepkan pemeriksaan MRI, X-ray, EKG dan memberikan arahan kepada ahli bedah jantung.

Penyebab

Saat ini, munculnya penyakit jantung cukup umum. Mereka muncul pada manusia karena berbagai alasan:

• Dengan anomali bawaan.
• Marfan atau Ehlers - Danlos syndrome ditandai oleh displasia ikat.
• Perluasan cincin mitral.
• Rematik.
• Endokarditis yang berasal dari infeksi.
• Infark miokard dan prolaps valvular.
• Miokarditis
• Trauma ke dada, dan terutama kerusakan pada jantung atau katup.
• Kardiosklerosis dan kardiomiopati dilatasi.
• Penyakit jantung iskemik.
• Hipertensi.

Diagnostik

Untuk mengidentifikasi dan mengklarifikasi penyakit, Anda harus pergi jauh dan mengunjungi beberapa spesialis - masing-masing adalah yang paling kompeten di bidangnya. Awalnya, terapis memeriksa kebisingan di jantung, dan jika Anda mencurigai adanya penyakit mengarah ke spesialis.

Seorang ahli jantung diambil untuk pemeriksaan, setelah pemeriksaan ia mengirim pasien ke tes khusus untuk menentukan sifat tepat dari penyimpangan. Ekokardiografi atau ultrasonografi, elektrokardiografi, x-ray dada. Spesialis ketiga adalah ahli bedah jantung. Ia harus memeriksa pasien, dalam hal deteksi kelainan, mengevaluasi tingkat keparahannya, menyarankan pilihan perawatan.

Pengobatan dan prognosis

Setelah tiga spesialis telah memverifikasi diagnosis, perawatan katup mitral jantung dan, sebagai akibatnya, penghapusan kekurangan akan mengikuti. Adalah penting bahwa tidak setiap derajat keparahan memerlukan perawatan kardinal. Misalnya, tahap 1 tidak memerlukan operasi. Dokter bedah jantung dapat menyarankan penggunaan obat dalam dosis tertentu untuk meratakan ritme jantung dan mengurangi beban pada organ.

Pada tahap ketiga dan kedua penyakit, koreksi bedah untuk cacat direkomendasikan.

Durasi dan jumlah operasi semata-mata tergantung pada kompleksitas kelainan jantung.

Ketidakcukupan katup mitral membutuhkan perawatan yang tepat waktu, karena dengan penundaan proses ireversibel dapat terjadi, di mana jantung mengambil bentuk yang tidak teratur, mempengaruhi kualitas seluruh sistem kardiovaskular.

Saat ini, beberapa jenis operasi berhasil dipraktikkan dalam kedokteran:

• Pemulihan katup mitral.
• Mengganti prostesis katup.

Pemulihan katup jantung hanya mungkin dilakukan dengan dinamika positif penyakit, kerusakan kecil pada katup, dan jantung secara keseluruhan.

Katup jantung prostetik - prosedur yang lebih serius, dibandingkan dengan pemulihan. Selama operasi, dokter melepaskan katup mitral "asli" dan menggantinya dengan prostesis yang dibuat sesuai dengan hasil pemeriksaan pendahuluan pasien dengan ekokardiografi atau ultrasonografi. Metode ini digunakan untuk mengembalikan kinerja jantung pada tahap terakhir penyakit, ketika jantung telah melampaui batas ukuran normal.

Prognosis perilaku jantung di masa depan dalam setiap kasus adalah individual, sehingga sulit untuk memberi tahu informasi yang tepat tentang kesejahteraan pasien dan perilaku organ. Orang yang memiliki penyakit jantung harus menjalani USG atau ekokardiografi setiap enam bulan, dan kemudian berkonsultasi dengan ahli jantung dengan hasilnya. Pengamatan seperti itu wajib.

Pada tahap pertama penyakit, menggunakan rekomendasi di atas, seseorang dapat hidup dan mempertahankan tingkat aktivitas fisiknya. Namun, pada tahap 2-3, keadaan jantung dapat dengan cepat menyebabkan konsekuensi serius, yaitu, aliran darah yang tidak tepat.

Mengikuti statistik medis, 28% orang yang memiliki diagnosis ini, menghadapi konsekuensi negatif dan kematian. Hal ini terjadi dalam kasus akuisisi insufisiensi mitral yang bersifat kronis, tetapi dengan bentuk relatif dimungkinkan untuk menilai perjalanan penyakit semata-mata dari penyimpangan aliran darah dan penyakit jantung.

Akibatnya, banyak orang mengabaikan keinginan penyakit, tanpa mengubah cara hidup mereka yang biasa, dan bagi orang lain, mengabaikan gejala berakhir dengan kematian dini. Agar tidak membahayakan kesehatan Anda sendiri, jangan menunda pemeriksaan oleh terapis dan ahli jantung, dan jika gejala di atas muncul pada tahap awal, hubungi ahli. Ini akan membantu mengurangi risiko kematian dan penggunaan operasi darurat.