Pengobatan hipertensi non-obat

Pengobatan hipertensi non-obat

Namun, jika pasien memiliki angka tekanan darah tinggi, peningkatan ini tidak lebih dari 10-20 mm Hg. Seni dan tidak ada perubahan pada jantung, pembuluh darah, fundus dan ginjal, maka obat tidak segera diresepkan, tetapi mulai dengan pengobatan non-obat.

Apa yang diwakilinya? Pertama, perlu untuk mengecualikan semua faktor yang berkontribusi terhadap peningkatan tekanan darah. Untuk melakukan ini, pertama-tama, batalkan semua obat yang dapat meningkatkan tekanan darah (turun dari pilek biasa, pil KB, obat antiinflamasi hormonal dan non-hormon, dll.). Dengan kelebihan emosi terus-menerus beralih ke bantuan pelatihan otomatis atau psikoterapis. Harus diingat bahwa untuk pasien hipertensi, kenyamanan psikologis adalah penting.

Pengobatan non-narkoba dari GB melibatkan koreksi gaya hidup tertentu di tiga bidang:

1) pembentukan kebiasaan makan yang sehat;

2) penolakan terhadap kebiasaan buruk;

3) perang melawan ketidakaktifan fisik.

1. Pertama-tama, mari kita gambarkan perubahan dalam rezim dan kebiasaan diet. Penderita GB harus mencari penurunan berat badan jika terjadi obesitas - ini membantu mengurangi tekanan darah. Bagaimanapun, orang yang kelebihan berat badan (20% atau lebih di atas normal) sering menderita hipertensi. Normalisasi berat tidak hanya dapat mengurangi tekanan darah, tetapi juga membantu mencegah penyakit berbahaya diabetes dan aterosklerosis.

Semua pasien dengan hipertensi arteri dianjurkan menjalani diet sayuran-susu, pembatasan penggunaan kopi, teh, dan minuman tonik (Coca-Cola, dll.). Namun harus diingat bahwa tidak ada diet seperti itu, setelah itu kilogram yang hilang tidak akan pernah kembali. Karena itu, lebih bijak untuk membicarakan bukan tentang diet sebagai sesuatu yang sementara, tetapi tentang mengubah kebiasaan makan.

Dalam semua kasus hipertensi arteri membatasi penggunaan garam - tidak lebih dari 5-6 g per hari. Sejumlah orang hanya membatasi penggunaan garam dan makanan asin yang menormalkan indikator tekanan darah.

2. Kebiasaan buruk - merokok dan penyalahgunaan alkohol - merupakan bahaya kesehatan yang serius secara umum, dan terutama bagi pasien dengan hipertensi. Mereka meningkatkan risiko mengembangkan penyakit kardiovaskular dan, yang paling penting, mengurangi efektivitas obat-obatan yang menurunkan tekanan darah. Sangat disarankan untuk membatasi, dan lebih baik untuk sepenuhnya mengecualikan merokok dan konsumsi alkohol. Hal ini terutama berlaku bagi mereka yang dalam keluarga memiliki kasus kecanduan alkohol yang nyata dan bagi mereka yang memiliki kepekaan yang meningkat terhadap minuman yang mengandung alkohol.

3. Hipodinamik - musuh pasien yang menderita hipertensi. Pada penyakit ini, pada tahap pertama, dianjurkan untuk meningkatkan aktivitas fisik secara wajar. Bermain olahraga bersama dengan penurunan berat badan dan membatasi asupan garam adalah elemen penting dalam pengobatan hipertensi non-obat. Studi telah menunjukkan bahwa pada orang aerob, setelah 4 bulan, tekanan secara signifikan lebih rendah daripada pada kelompok kontrol, di mana latihan ini tidak ada. Pelatihan olahraga paling baik dilakukan 3 kali seminggu selama 30-40 mnt. Latihan harus menyenangkan dan tidak terlalu sulit. Bagi mereka yang tekanannya meningkat selama latihan, kami dapat merekomendasikan jenis aktivitas fisik yang berbeda - jalan kaki yang panjang dan terukur.

Pengobatan hipertensi dan non-obat

Pengobatan hipertensi adalah tugas mendesak dari kedokteran, karena penyakit ini adalah salah satu yang paling umum di dunia. Baru-baru ini, masalah ini menjadi semakin akut - usia rata-rata pasien dengan hipertensi hampir setengahnya. Risiko hipertensi tidak dalam gejala yang tidak menyenangkan atau lonjakan tekanan jangka pendek, meskipun negatif untuk kesehatan. Intinya adalah komplikasi - hipertensi membawa patologi seperti serangan jantung, stroke, aneurisma aorta lebih dekat. Penyakit ini membutuhkan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu. Pada tahap awal penyakit, obat-obatan farmakologis tidak digunakan, tetapi seiring perkembangan penyakit, pengobatan medis hipertensi harus diresepkan.

Mengapa hipertensi terjadi?

Hipertensi adalah patologi yang ditandai oleh kronis, yaitu peningkatan tekanan darah (BP) yang berkepanjangan. Penyakit ini biasanya terjadi antara usia 40 hingga 50 tahun, tetapi lebih sering ada kasus ketika diagnosis dibuat pada usia muda - ini disebabkan oleh kebiasaan buruk yang melimpah, pelanggaran tidur dan interval waktu bangun, pola makan yang buruk, lingkungan yang buruk.

Saat merawat rumah, berbagai tincture herbal banyak digunakan, misalnya, teh chamomile, teh mint, teh hijau, rebusan berry viburnum, abu gunung. Penggunaannya yang teratur dapat memperkuat dinding pembuluh darah dan membuat tekanan lebih stabil.

Ada dua jenis utama penyakit ini - hipertensi primer dan sekunder. Hipertensi primer paling menarik dalam hal penyebab dan kasus klinis, itu menyumbang lebih dari 90% dari semua kunjungan ke dokter tentang tekanan darah tinggi. Peningkatan tekanan darah ini, yang timbul dengan sendirinya, tanpa penyakit sebelumnya. Tidak memiliki penyebab organik spesifik, dan patogenesisnya kompleks dan membentuk lingkaran setan. Peran utama dimainkan oleh pembentukan renin, yang diubah menjadi angiotensin oleh aksi ACE (angiotensin-converting enzyme). Hal ini menyebabkan pelepasan vasokonstriktor yang kuat, angiotensin II, yang memicu seluruh kaskade efek. Pengobatan simtomatik atau patogenetik (bertujuan untuk memecahkan lingkaran setan).

Hipertensi sekunder memiliki penyebab yang jelas - ia memiliki penyakit awal yang menyerang salah satu sistem yang mengatur tekanan darah. Ini mungkin patologi sistem kardiovaskular, ginjal, sistem endokrin (kelenjar pituitari atau adrenal, kadang-kadang kelenjar tiroid). Pengobatan hipertensi sekunder mempertimbangkan etiologinya, penyebab sebenarnya. Tekanan berkurang, tetapi tugas utama dokter adalah menghilangkan penyakit primer. Jenis peningkatan tekanan darah ini menyumbang sekitar 5% dari permintaan bantuan medis untuk hipertensi.

Faktor risiko berkontribusi terhadap munculnya hipertensi primer:

• stres dan stres emosional;
• merokok;
• pelanggaran tidur dan bangun;
• diet yang tidak sehat;
• obesitas;
• gaya hidup tidak aktif;
• usia di atas 40 tahun;
• jenis kelamin laki-laki;
• kecenderungan genetik (kehadiran dalam keluarga orang-orang dengan patologi yang sama);
• diabetes;
• pelanggaran metabolisme air-garam (misalnya, konsumsi natrium berlebihan dalam bentuk garam).

Mereka secara signifikan meningkatkan risiko penyakit, dan jika ada beberapa faktor risiko, maka kemungkinan mengembangkan hipertensi meningkat secara signifikan.

Tanda-tanda Hipertensi Primer

Tanda-tanda hipertensi arteri adalah angka tekanan darah melebihi 130 mmHg. Seni untuk sistolik dan 90 mmHg. Seni untuk diastolik.

Hipertensi dapat disembunyikan untuk waktu yang lama, seseorang seringkali tidak menyadari bahwa tekanan darahnya lebih tinggi dari normal. Ini dimungkinkan dengan bentuk penyakit yang ringan. Pasien kadang-kadang hanya terganggu oleh gejala yang tidak menyenangkan seperti malaise umum dan serangan sakit kepala, sebagai aturan, mereka tidak memperhatikan hal ini.

Pada tahap selanjutnya, penyakit ini memanifestasikan dirinya di klinik yang hidup, yang bervariasi dari penyakit ringan hingga gejala nyata yang terkait dengan lesi pada organ dan sistem target:

• kardiovaskular (perasaan meremas atau dorongan menyakitkan di belakang sternum, takikardia, aritmia, kekuatan denyut jantung yang tidak merata atau perasaan gagal jantung, kesemutan);
• otak (pusing, kantuk, sakit kepala, keruh kesadaran, gangguan daya ingat dan proses berpikir);
• ginjal (oliguria - pengurangan diuresis, buang air kecil yang menyakitkan, perkembangan distrofi ginjal);
• retina (penglihatan depan, penggelapan mata, penglihatan kabur).

Jika gejala seperti itu muncul, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis, dan tidak melakukan pengobatan sendiri. Pertama-tama, perlu untuk menentukan tingkat pasti penyakit - dengan tingkat pertama, pengobatan dengan obat-obatan tidak digunakan, atau mereka digunakan berdasarkan gejala, dan manifestasi penyakit dihilangkan dengan menormalkan rejimen harian, merevisi diet dan meningkatkan aktivitas motorik.

Pengobatan hipertensi sekunder mempertimbangkan etiologinya, penyebab sebenarnya. Tekanan berkurang, tetapi tugas utama dokter adalah menghilangkan penyakit primer.

Diagnostik

Kemudian ditugaskan survei komprehensif. Ini dimulai dengan pemeriksaan dokter dan pengukuran tekanan darah, diikuti oleh beberapa metode instrumental - EKG (electroencephalogram) dilakukan, pemeriksaan USG otot jantung dan ruang jantung dilakukan untuk hipertrofi, monitor tekanan darah portabel dipasang sepanjang hari - ini memberikan informasi lengkap, yang secara akurat dapat menentukan keberadaan hipertensi dan jenisnya (siang atau malam). Pemeriksaan fundus mata untuk melihat adanya pembuluh yang dimodifikasi, yang sering ditemukan dengan paparan tekanan tinggi yang berkepanjangan.

Metode diagnostik laboratorium meliputi hitung darah lengkap dan urin, tes darah biokimia.

Pengobatan hipertensi

Ada standar tertentu untuk pengobatan hipertensi. Ini adalah algoritme tindakan dengan daftar obat yang direkomendasikan, yang disetujui oleh komisi internasional dan sesuai dengan terapi yang dilakukan. Dokter dapat mundur hanya ketika pasien memiliki kasus khusus yang tidak sepele. Protokol terpadu digunakan baik di klinik maupun di rumah sakit.

Sejak awal, semua pasien dengan hipertensi dibagi menjadi mereka yang memiliki primer dan mereka yang memiliki sekunder. Kemudian tentukan stadium hipertensi dengan adanya kerusakan pada organ target sesuai dengan skala:

1. Hipertensi (GB) tahap I - kerusakan pada organ dan sistem hilang atau tidak cukup untuk diagnosis, dan krisis hipertensi tidak memanifestasikan diri mereka sendiri atau tidak diperumit oleh kegagalan organ.
2. GB stadium II - kerusakan tunggal pada organ, pendarahan di parenkim, yang disertai dengan gejala yang sesuai. Terjadinya krisis hipertensi yang rumit dan konsekuensinya adalah mungkin.
3. GB stadium III - kerusakan multipel pada organ target, kegagalan yang terkait dengan disfungsi mereka, perkembangan fibrosis dan perubahan lain dalam struktur mereka. Risiko tinggi dari krisis yang rumit, terapi suportif dan koreksi tekanan darah yang konstan.

Pada tingkat pertama, pengobatan dengan obat-obatan tidak digunakan, atau mereka digunakan secara simtomatik, dan manifestasi penyakit dihilangkan dengan menormalkan rejimen harian, merevisi diet dan meningkatkan aktivitas fisik.

Pengobatan hipertensi modern

Dasar untuk pengobatan hipertensi adalah dampak pada mekanisme patogenetik dengan bantuan terapi kombinasi, yang memungkinkan Anda untuk mengobati patologi secara komprehensif. Untuk melakukan ini, terapkan beberapa kelompok obat yang berbeda dalam tindakannya. Kelompok obat utama meliputi:

1. Diuretik adalah agen yang secara signifikan meningkatkan diuresis harian (buang air kecil) dengan mempengaruhi nefron ginjal dan keseimbangan ion di dalamnya. Diuretik dapat menggunakan berbagai mekanisme, dapat berupa antagonisme aldosteron (yang menahan natrium dalam tubuh, dan dengan air, seperti Spironolactone dan Verohspiron bertindak), pertukaran natrium dengan kalium (sementara natrium meninggalkan tubuh dan menarik cairan - kebanyakan diuretik mempengaruhi cara ini, misalnya, Furosemide). Juga dalam kelompok ini termasuk Hydrochlorothiazide, Hypothiazide, Indapamide (dan obat gabungannya Arifon).
2. Beta-blocker adalah agen penghambat beta-adrenoreseptor yang ditemukan dalam sejumlah besar jaringan, terutama di jantung dan pembuluh darah. Taktik dokter dalam hal ini adalah memperluas pembuluh darah (efek ini diamati secara sistemik setelah mengambil dosis blocker yang tepat), dan juga untuk menormalkan kerja otot jantung (menghilangkan fokus ektopik eksitasi, ekstrasistol, dan aritmia). Obat-obatan ini termasuk Anaprilin (digunakan lebih jarang dan lebih jarang, karena tidak selektif dan dapat menyebabkan bronkospasme), Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, Talinolol.
3. Penghambat ACE - enzim pengonversi angiotensin memicu kaskade reaksi yang berakhir dengan produksi angiotensin II, vasokonstriktor terkuat. Jika Anda memblokirnya, salah satu jalur paling berbahaya untuk patogenesis hipertensi terputus. Obat dalam kelompok ini sangat efektif, mengurangi tekanan, terlepas dari alasannya, sangat cocok untuk mengobati hipertensi pada orang tua yang tidak menunjukkan diuretik. Ini adalah Captopril (Kapoten), Enalapril (Enap), Lisinopril.
4. Angiotensin receptor blockers - titik dampak obat sama dengan kelompok sebelumnya, tetapi kali ini efek angiotensin terputus karena pemblokiran reseptor terhadapnya. Ini adalah kelompok obat baru, sangat efektif dan hampir tanpa efek samping. Ini termasuk Losartan. Obat ini diresepkan untuk anak-anak untuk meringankan gejala tekanan darah tinggi pada hipertensi sekunder.
5. Antagonis kalsium (penghambat saluran kalsium) - karena ion kalsium, otot polos di dinding pembuluh darah berkurang, sehingga mempersempit lumennya dan meningkatkan tekanan darah. Kelompok obat ini memblokir pengikatan protein spesifik dengan ion, sehingga tidak ada kontraksi elemen otot polos. Ini termasuk Nifedipine (Corinfar), Amlodipine.

Obat tambahan termasuk yang kurang umum digunakan karena aktivitas tinggi dan kebutuhan untuk secara ketat mengikuti dosis, serta karena efek samping. Mereka dapat mengurangi tekanan bahkan lebih efektif daripada obat-obatan dari kelompok utama, tetapi mereka tidak digunakan dalam pengobatan rawat jalan hipertensi, hanya ketika rawat inap di bawah pengawasan dokter dan apoteker klinis. Ini adalah grup-grup berikut:

• alpha-adrenoreceptor agonists, yang meliputi Clophelin dan Methyldopa (menyebabkan peningkatan tekanan jangka pendek, setelah itu pembuluh sangat berkembang dengan bekerja pada reseptor di sistem saraf pusat);
• sympatholytics (mengganggu jalannya impuls saraf);
• alpha-blocker Prazozin dan Doxazosin;
• renin inhibitor Aliskiren (dengan daftar efek samping yang cukup besar);
• Vasodilator tipe injeksi seperti magnesium sulfat (obat ini banyak digunakan dalam perawatan darurat karena bertindak cepat, tetapi tidak selektif);
• antispasmodik (No-shpa dan Drotaverin).

Selain itu, obat penenang yang diresepkan, yaitu obat yang memiliki efek menenangkan pada sistem saraf.

Terapi hipertensi dan pencegahan non-obat

Kemungkinan dan pengobatan obat tradisional hipertensi, tetapi hanya pada tahap awal. Jika dokter melihat potensi pasien untuk pulih tanpa menggunakan obat-obatan farmakologis, ia dapat membuatnya diet, meresepkan fisioterapi, kompleks latihan terapi, atau mengirimnya ke perawatan resor sanatorium.

Saat merawat rumah, berbagai tincture herbal banyak digunakan, misalnya, teh chamomile, teh mint, teh hijau, rebusan berry viburnum, abu gunung. Penggunaannya yang teratur dapat memperkuat dinding pembuluh darah dan membuat tekanan lebih stabil.

Standar pengobatan hipertensi adalah algoritme tindakan dengan daftar obat yang direkomendasikan yang telah disetujui oleh komisi internasional dan sesuai dengan mana terapi dilakukan.

Cara termudah untuk melakukan pencegahan penyakit di rumah adalah menyisihkan waktu untuk jalan-jalan biasa, yang akan memainkan peran aktivitas fisik yang moderat, dan koreksi pola makan juga diperlukan: Anda harus membatasi penggunaan garam dan rempah-rempah pedas. Batasi konsumsi makanan berlemak, khususnya hidangan daging goreng, permen manis, dll. Kopi hitam dan teh hitam pekat dikontraindikasikan untuk pasien hipertensi.

Diperlukan aktivitas fisik yang memadai, kepatuhan pada mode rasional hari, tidur malam yang memadai adalah wajib. Jika perlu, sesuaikan kelebihan berat badan. Terlalu panas (mandi, sauna, tetap dalam panas) merupakan kontraindikasi.

Kebiasaan buruk perlu dihentikan - ini berlaku untuk merokok dan alkohol. Lebih baik untuk mencegah patologi daripada lama dan dengan menyakitkan terlibat dalam pengobatan hipertensi.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video pada topik artikel.

Pengobatan hipertensi non-obat atau apa yang harus dilakukan sebelum minum pil.

Pengobatan hipertensi arteri saat ini dilakukan dalam dua cara: terapi non-obat dan terapi obat, yaitu obat antihipertensi. Dalam kebanyakan kasus, pengobatan hipertensi digabungkan. Tetapi artikel ini mencerminkan rekomendasi dan efektivitas pengobatan non-obat, yang tidak hanya meningkatkan efek obat antihipertensi, tetapi juga membantu untuk menunda kebutuhan penggunaannya. Pengobatan hipertensi non-obat, menurut rekomendasi WHO, diresepkan sebagai metode utama dan sebagai tambahan untuk obat antihipertensi.

Terapi non-obat dengan kata lain disebut terapi modifikasi, karena Tujuan utama pengobatan adalah perubahan gaya hidup, menghindari kebiasaan buruk (alkohol dan merokok), diet dan normalisasi berat badan.

Kepatuhan dengan perawatan modifikasi memungkinkan tidak hanya untuk mengurangi tekanan darah untuk waktu yang lama, tetapi juga untuk mencegah penyakit lain pada sistem kardiovaskular (angina pectoris, infark miokard, aterosklerosis, stroke).

Terapi non-obat paling efektif pada hipertensi stadium I dan II. Kepatuhan dengan rekomendasi ini dapat berfungsi sebagai pencegahan utama penyakit hipertensi.

Apa yang perlu diubah?

Diketahui bahwa peningkatan berat badan yang signifikan meningkatkan tekanan darah secara signifikan.

Dengan penurunan 1 kg berat badan, tekanan darah sistolik berkurang 2 -3 mm. Hg Art., Dan tekanan darah diastolik - 1 -2 mm Hg Art.

Penggunaan alkohol yang tidak terkontrol tidak hanya meningkatkan tekanan, tetapi juga menghasilkan resistensi terhadap terapi antihipertensi. Untuk fungsi normal tubuh, dosis harian alkohol tidak lebih dari 1 ons, yang setara dengan 720 ml minuman beralkohol rendah (misalnya, bir), 30 g etanol murni, 300 ml anggur, atau 60 ml wiski.

Berpegang teguh pada gaya hidup aktif memiliki efek positif pada tingkat tekanan darah. Jalan kaki satu jam sehari atau 30–45 menit berjalan aktif 4-5 kali seminggu selama 2-3 mmHg mengurangi tekanan darah sistolik dan diastolik.

Diet pada awalnya termasuk penggunaan garam dapur dan lemak hewani (kolesterol) terbatas, tetapi jumlah magnesium, kalium, dan kalsium yang cukup.

Bagaimana penggunaan garam meja secara berlebihan memengaruhi peningkatan tekanan darah? Garam mengandung molekul natrium yang terlibat langsung dalam mekanisme peningkatan tekanan darah.

Untuk pasien dengan hipertensi, dosis harian garam adalah 5-6 gram, yaitu 1 sdt. Dengan asupan natrium yang terbatas dalam tubuh, penurunan tekanan sistolik 2 hingga 3 mm Hg, dan diastolik - 1 - 2 mm Hg dicatat.

Sedikit tentang elemen jejak.

Sodium.

Sodium meningkatkan mekanisme kerja diuretik, mencegah perkembangan osteoporosis dengan mengurangi ekskresi ion kalsium dari tubuh.

Tetapi dengan tajam membatasi asupan natrium dalam tubuh tidak layak, karena menyebabkan peningkatan eksitasi sistem saraf simpatik, yang secara signifikan tercermin dalam tidur yang sehat (terjadi insomnia), proses metabolisme (karena ekskresi magnesium, kalium, kalsium dan vitamin) yang berlebihan, peningkatan jumlah kolesterol dalam tubuh, ke tingkat insulin yang berlebihan.

Kalium.

Kalium memiliki tempat yang sama pentingnya dalam perkembangan hipertensi. Ion kalium menurunkan tonus pembuluh darah, sehingga mencegah terjadinya hipertensi. Pasien hipertensi perlu menggunakan setidaknya 100 mmol per hari.

Dengan diet seimbang, jumlah kalium yang cukup memasuki tubuh dengan buah-buahan dan sayuran. Penggunaan tambahan suplemen kalium sangat tidak diinginkan. Buah dan sayuran mengandung unsur lain yang membantu tubuh menyerap kalium. Suplementasi dengan kalium hanya mungkin jika pasien menggunakan diuretik yang tidak memiliki efek hemat kalium dan digoksin untuk waktu yang lama; pasien dengan penyakit jantung koroner dan aritmia. Penggunaan suplemen dikontraindikasikan pada pasien dengan insufisiensi ginjal, diabetes, pasien yang menggunakan diuretik hemat kalium dan obat penghambat ACE.

Kalsium.

Kebutuhan kalsium harian dalam tubuh adalah 100 - 1500 mg per hari. Kalsium mengurangi tingkat hormon paratiroid, menstabilkan pompa natrium - kalium, mengurangi nada sel otot polos. Menurut banyak percobaan, penggunaan 1 gram kalsium per hari mengurangi tingkat tekanan darah hingga 1 - 4 mm Hg, tetapi efektivitasnya harus diperhitungkan dengan indikator seperti usia, jenis kelamin, indeks massa tubuh.

Sumber utama kalsium adalah produk susu (90%). Perlu dicatat bahwa kadar kalsium normal dalam tubuh bukanlah salah satu faktor utama yang mengendalikan tekanan darah. Pertama-tama, penggunaan jumlah kalsium yang optimal mencegah perkembangan osteoporosis.

Magnesium.

Kebutuhan harian magnesium untuk manusia adalah 300 mg. Dengan diet seimbang, jumlah magnesium yang dibutuhkan disuplai dengan produk, oleh karena itu penggunaan tambahan aditif tidak ditampilkan.

Kandungan magnesium dalam buah, sereal dan sayuran adalah sekitar 45%, dalam daging, telur dan susu - sekitar 30%. Dengan jumlah magnesium yang tidak mencukupi dalam tubuh, peningkatan tonus pembuluh darah terjadi karena peningkatan konsentrasi kalsium dalam sel otot polos.

Tetapi ingat bahwa semua rekomendasi dan metode pengobatan hipertensi (baik obat-obatan maupun tidak) diharuskan untuk patuh pada kehidupan.

Pengobatan hipertensi (hipertensi) tanpa obat tanpa pil

Apa yang harus dilakukan jika diagnosis tidak dibuat, dan tekanan darah meningkat? Diperlukan pengobatan non-farmakologis hipertensi tanpa pil, yang mudah diamati di rumah.

Penyakit hipertensi terjadi pada setiap orang keempat di planet ini. Pada tahap awal perkembangannya, penyakit ini mudah diobati, yang tidak terjadi pada bentuk penyakit kronis.
Jika langkah-langkah yang diperlukan diambil dalam waktu pada gejala pertama, ketika tidak ada lesi jantung, ginjal, mata atau otak, maka tekanan dapat dinormalisasi tanpa obat.

Perawatan non-obat menyiratkan perubahan dalam gaya hidup yang mapan menjadi lebih baik, sehingga hipertensi selamanya tertinggal.

Perawatan di rumah

Hal pertama yang harus dilakukan untuk mempercepat pemulihan adalah menghentikan kebiasaan buruk. Pasien harus berhenti merokok dan minum alkohol agar tidak menyebabkan kerusakan yang lebih besar pada jantung dan ginjal.

Yang kedua adalah menormalkan rutinitas sehari-hari. Perlu untuk beristirahat lebih dari 7 jam dalam kegelapan dengan hipertensi, untuk pergi tidur dan bangun pada saat yang sama. Tinggalkan lembur.

Musuh lain dari sistem kardiovaskular adalah stres. Penting untuk segera menyingkirkannya dengan bantuan saran otomatis atau pelatihan otomatis, berjalan tidak tergesa-gesa di udara segar dan tidur yang sehat.

Diet terapeutik

Menormalkan berat badan, mengurangi stres pada arteri, mengurangi edema dan meningkatkan metabolisme akan membantu nutrisi yang tepat.

Menu harian harus mempertimbangkan aturan berikut:

1. pengurangan kadar garam dalam makanan siap saji;
2. dimasukkan dalam diet makanan diuretik;
3. konsumsi 2 liter air;
4. pengecualian dari menu produk yang meningkatkan tekanan darah;
5. penurunan konsumsi daging dan makanan berat.

Penting untuk menolak makanan asin, karena natrium mencegah pengeluaran cairan dari tubuh dan memicu pembengkakan. Selain itu, karena ini, tekanan pada arteri juga meningkat, sehingga meningkatkan beban pada motor utama dalam tubuh.

Tidak perlu untuk sepenuhnya mengecualikan garam, cukup untuk mengurangi konsumsinya hingga 4 g per hari agar tidak memicu munculnya edema.

Item wajib dalam makanan sehari-hari pasien dengan hipertensi haruslah sayuran segar dan buah-buahan yang memiliki efek diuretik, serta peterseli. Ini juga termasuk jus segar, kaya vitamin, teh herbal dan air.

Latihan Fisik dalam Hipertensi

Memperkuat kesehatan dan nada pembuluh darah akan membantu olahraga.

Karena pengobatan non-farmakologis lebih baik untuk memilih:

• yoga
• latihan pernapasan;
• bersepeda;
• kelas di kolam renang;
• berlari

Hal utama adalah jangan melatih berlebihan agar tidak memperparah situasi. Adalah penting bahwa latihan dilakukan dengan dosis, dan lebih baik untuk memulai dengan yoga dan pernapasan yang tepat, memungkinkan Anda untuk menenangkan sistem saraf, menormalkan denyut nadi dan menjaga tubuh dalam kondisi yang baik.

Kaldu dan infus tekanan

Obat herbal akan membantu mencegah hipertensi tanpa pil. Ramuan herbal membantu meringankan kondisi tubuh, mengurangi tekanan, dan bahkan mengalahkan penyakit.

1. Pinggul kaldu - 2 sendok besar buah kering dalam 2 gelas air mendidih, tunggu 20 menit dan minum sebagai teh, setengah gelas di pagi dan sore hari.
2. Teh kulit buah delima - tuangkan air matang yang dihancurkan dalam proporsi apa pun dari satu buah delima, tunggu 15-20 menit dan ambil hingga 5 kali sehari.
3. Satu ramuan akar valerian - 2 sendok besar akar yang dicincang halus atau ditumbuk menjadi 2 gelas air mendidih. Minumlah setengah gelas sebelum tidur setiap hari.
4. Teh hijau dengan chamomile, pemburu atau mint.
5. Rebusan Hawthorn - 2 sendok besar tanaman untuk 2 gelas air, diminum setelah makan 100 ml.

Semua alat ini harus diambil dalam kursus untuk mencapai efek positif. Perawatan berlangsung 3 minggu, dengan istirahat. Jangan melebihi standar yang disarankan, karena tanaman dapat menyebabkan alergi, dan pelanggaran terhadap kursus - menyebabkan serangan jantung, stroke, dan gagal ginjal.

Resep rakyat yang berguna untuk tekanan

Setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda dapat beralih ke pengobatan tradisional, yang memiliki resep untuk ramuan dan tincture untuk semua kesempatan.

Dari hipertensi akan membantu hal-hal berikut:

1. 1 sendok besar madu diencerkan dalam segelas air mineral dan tambahkan 2 sendok besar jus lemon. Selama dua minggu, solusi ini harus diminum di pagi hari dengan perut kosong. Alat ini akan membantu menghilangkan insomnia, meredakan iritabilitas dan membantu menurunkan tekanan darah.
2. Pada tahap hipertensi ringan, cranberry akan membantu. 2 gelas beri harus digosok dengan 3 sendok besar gula pasir atau bubuk. Campuran ini harus dimakan satu jam sebelum makan.
3. Jus bit terkenal karena kemampuannya untuk menurunkan tekanan. Untuk 4 gelas jus, Anda perlu mengambil 4 gelas madu cair, 1 - rawa rumput kering dan 500 ml vodka. Gabungkan semua bahan dan bersikeras selama 10 hari di bawah penutup di tempat yang dingin. Setelah ini, saring infus dan ambil 1 sendok besar 30 menit sebelum makan 3 kali sehari.
4. Jus bawang juga membantu mengurangi tekanan. Anda perlu memeras jus dari 3 kg sayuran, campur dengan 500 g madu cair, 25 g kacang walnut yang dihancurkan dan 500 ml vodka. Obat harus diinfuskan selama 10 hari, setelah itu ambil 1 sendok besar 3 kali sehari, terlepas dari makanannya.
5. Herbal dan bunga dari Hypericum, chamomile, immortelle dan kuncup birch secara aktif digunakan dalam pengobatan tradisional. 100 g setiap komponen harus dihancurkan dalam penggiling kopi dan disimpan dalam botol kaca di bawah tutupnya. Di malam hari sebelum tidur Anda harus menyiapkan infus 1 sendok besar rumput dan setengah liter air mendidih. Perlu bersikeras 20 menit, lalu saring campuran. Di malam hari, ambil setengah dari uang yang diterima dengan 1 sendok kecil madu, di pagi hari - hangatkan sisanya dan juga ambil 20 menit sebelum sarapan.

Metode rakyat harus diterapkan hanya dengan izin dari dokter yang hadir, karena ada kemungkinan manifestasi dari reaksi alergi atau penurunan kesehatan mungkin terjadi.

Pencegahan

Tindakan pencegahan tepat waktu akan membantu mencegah perkembangan hipertensi, serta mendukung tubuh setelah perawatan medis.

Untuk mencegah kebutuhan untuk:

1. Batasi perjalanan dan tugas malam, waktu untuk tidur dan bersantai di siang hari.
2. Makan dengan baik, sertakan ikan, sereal, sayuran, daging tanpa lemak dan buah-buahan dalam diet Anda, dan kurangi asupan garam.
3. Jalani gaya hidup aktif, lakukan yoga dan latihan pernapasan, lebih banyak berjalan di udara segar.
4. Untuk menghentikan kebiasaan buruk, terutama merokok, karena meningkatkan risiko mengembangkan penyakit jantung.
5. Cobalah untuk menghindari stres dan kecemasan yang tidak perlu.

Hipertensi bukanlah kalimat. Untuk menghilangkan penyakit ini, Anda dapat menggunakan metode non-obat tanpa bantuan tablet dan ampul, jika Anda mengikuti rekomendasi dokter dan memantau indikator tekanan darah. Penting untuk mengukur tekanan darah setiap hari sehingga dengan sedikit penyimpangan dari norma, adalah mungkin untuk meresepkan pengobatan yang efektif atau memperbaiki jalan yang sudah mapan.

Penulis artikel ini adalah Svetlana Ivanov Ivanova, dokter umum

Perawatan non-obat dan pencegahan hipertensi

Mekanisme patofisiologis utama hipertensi

Hipertensi adalah penyakit kronis dan multifaktorial yang terkait dengan gangguan mekanisme neurohumoral pengaturan tekanan darah.

Tingkat tekanan darah didukung oleh dua parameter hemodinamik yang saling terkait: curah jantung atau MOS dan PSS. MOS disebabkan oleh detak jantung dan nilai FOS.

Ukuran PSS tergantung pada patensi (tonus) pembuluh resistif (arteriol dan precapillaries) dan tingkat keparahan gangguan intravaskular dari MC, viskositas darah.

Dengan demikian, tekanan darah mencerminkan hubungan antara kapasitas arteriolar dan volume cairan intravaskular (Kushakovsky, MS, 1977).

Dalam kondisi fisiologis, ada hubungan terbalik antara MOS dan PSS, sehingga mempertahankan tekanan hemodinamik rata-rata yang stabil. Hubungan yang erat dari komponen-komponen hemodinamik yang paling penting dan stabilitas tekanan darah yang cukup disediakan oleh peralatan multi-tahap yang kompleks dari kontrol neurohumoral, yang beroperasi berdasarkan prinsip umpan balik.

Ada dua tautan dalam sistem regulasi. Salah satunya adalah sistem sympatho-adrenal, yang mengontrol nada pembuluh resistif, yaitu PSS dan pembuluh kapasitif (vena), yang menentukan aliran balik vena darah ke jantung dan, oleh karena itu, IOC. Selain itu, CAC mengontrol produksi renin oleh ginjal, yang, melalui pembentukan angiotensin, juga mempengaruhi tonus pembuluh darah dan PSS.

Tautan regulasi kedua adalah sistem renin-angiotensin-aldosteron. Tautan ini murni bersifat humoral dan berfungsi tergantung pada tingkat tekanan dalam pembuluh ginjal: ketika meningkat, tekanan dalam arteri renal meningkat dan aparatus juxtaglomerular ginjal mengkompensasi penurunan produksi renin dan, sebagai akibatnya, penurunan kadar angiotensin-2 dan aldosteron.

Sistem RAAS memiliki efek langsung pada ginjal, mengubah fungsinya pada sekresi natrium dan air: semakin tinggi tekanan darah, semakin lemah proses reabsorpsi berlangsung di tubulus distal. Hal ini menyebabkan peningkatan diuresis, pelepasan natrium dan air dalam jumlah besar, yaitu penurunan IOC dan, karenanya, tekanan darah. Dengan jatuhnya tekanan darah ada perubahan terbalik. Inilah yang disebut mekanisme tekanan-diuresis. Selain itu, RAAS bertindak langsung pada tonus pembuluh darah.

Ketika hipertensi arteri berkembang, terjadi remodeling ventrikel kiri, mewakili perubahan struktural dan geometrisnya, termasuk proses hipertrofi dan dilatasi, yang mengarah pada perubahan geometri, kebulatan, dan gangguan fungsi sistolik dan diastolik (Belenkov, Yu.N. et al., 2002) Ivanov, AP, et al., 2006).

Hipertensi berkembang sebagai akibat dari gangguan dalam sistem pengaturan tekanan darah yang terjadi pada individu dengan kecenderungan turun-temurun di bawah pengaruh faktor lingkungan (tekanan psiko-emosional, asupan garam berlebihan, obesitas, restrukturisasi sistem endokrin terkait usia, merokok, alkohol).

Menurut A.A. Dzizinsky (1974, 1992), S.G. Abramovich (1989, 2001) dan A.A. Fedotchenko (1992), di bawah pengaruh faktor herediter dan eksternal, pelanggaran terjadi dalam sistem CAC, yang bertanggung jawab untuk kontrol jangka pendek regulasi tekanan darah dengan pengembangan respon yang sangat responsif. Selain itu, hiper-reaktivitas pembuluh darah dan jantung itu sendiri dapat terjadi. Ini adalah kunci penting dalam patogenesis, yang tidak hanya menyebabkan manifestasi awal hipertensi, tetapi juga stabilisasi.

Klasifikasi hipertensi

Dalam beberapa dekade terakhir, klasifikasi GB yang diusulkan oleh WHO telah diterapkan di negara kita. Saat ini, menurut rekomendasi para ahli dari Masyarakat Ilmiah Rusia untuk Studi Hipertensi Arterial (DAG-1, 2000), klasifikasi baru telah diadopsi, berdasarkan temuan JNC-6 (1997) dan WHO / ISH (1999).

Salah satu ketentuan utamanya adalah pengenalan istilah "derajat GB", yang mencerminkan tingkat peningkatan tekanan darah, yang menyiratkan perkembangan pasien dalam waktu. Selain itu, ia mendefinisikan stratifikasi pasien tergantung pada probabilitas risiko komplikasi (Dzizinsky AA, 2000).

Dalam kerangka konferensi XVII American Society of Hypertension, yang diadakan pada 1317 Mei 2003 di New York, rekomendasi baru disampaikan kepada Komite Bersama tentang Pencegahan, Deteksi, Evaluasi dan Perawatan Tekanan Darah Tinggi - JNC-7 (Brit.N. et al., 2003; Kobalava Z.D. et al., 2004; Chobanian A. et al., 2003).

Berdasarkan informasi ini, atas prakarsa bagian hipertensi dari Perhimpunan Kardiologi Ilmiah Semua-Rusia (Chazova I.E. et al., 2004), ketentuan utama dari rancangan revisi kedua rekomendasi untuk pencegahan, diagnosis dan pengobatan hipertensi dikembangkan.

Selain menyoroti tingkat GB, mereka juga harus menunjukkan tahap penyakit ketika membuat diagnosis, yang menyiratkan adanya kemungkinan lesi vaskular dan organ organ target. Karena pendekatan terapeutik yang umum, tahap ke-2 dan ke-3 digabungkan.

Dengan demikian, hanya dua tahap hipertensi dibedakan: Tahap 1 - tekanan darah sistolik 140-159 mm Hg. dan / atau tekanan darah diastolik 90-99 mm Hg, tahap 2 - tekanan darah sistolik 160 mm Hg. dan di atas dan / atau tekanan darah diastolik 100 mm Hg. dan di atas. Dibandingkan dengan JNC-6 (1997), kategori baru disorot - prehypertension.

Perawatan non-obat dan pencegahan hipertensi

Negara kita telah memasuki abad ke-21 dengan sejumlah masalah yang bukan hanya kesejahteraan warganya, tetapi juga keamanannya bergantung (Chazov E.I., 2002). Salah satunya adalah tingkat kematian yang tinggi dari populasi akibat CVD, dan, khususnya, dari hipertensi. Prevalensi GB pada populasi dewasa Rusia adalah sekitar 40,0% (Shalnova SA et al., 2001).

Perusahaan memiliki kerugian ekonomi yang signifikan dari hipertensi arteri. Menurut perkiraan para ahli, jumlahnya mencapai 34 miliar rubel per tahun, di mana biaya perawatan dan rehabilitasi pasien lebih dari 22 miliar rubel, biaya yang terkait dengan kecacatan dan kematian dini populasi adalah sekitar 12 miliar rubel (Oshchepkova EV, 2002). GB adalah penyakit yang paling mahal dari sistem kardiovaskular: selama 10 tahun terakhir, biaya terapi antihipertensi telah meningkat 4 kali lipat, karena kenaikan harga obat-obatan modern dan kebutuhan untuk mencapai tingkat tekanan darah target yang lebih rendah (Ostroumova OD et al., 2003).

Dilakukan oleh E.V. Frolova et al. Sebuah penelitian (2004) menunjukkan efektivitas biaya koreksi non-obat dari GB, yang menghasilkan peningkatan kelangsungan hidup pasien sebesar 20 hari untuk wanita dan 8 hari untuk pria. Pada saat yang sama, biaya 1 tahun hidup yang diselamatkan oleh wanita adalah 8.220 rubel. (274 dolar AS), untuk pria - 9240 rubel. ($ 308).

Di sejumlah negara Barat maju, penerapan langkah-langkah skala besar yang ditujukan untuk pencegahan, diagnosis dini dan pemberian pengobatan hipertensi secara teratur dengan membawa tingkat tekanan darah ke nilai target, mengurangi insidensi stroke sebesar 40-50% (Skvortsova VI et al., 2002; N. V. Vereshchagin et al., 2004). Menurut Yu.A. Varakina et al. (1999), program 5 tahun tindakan terapeutik yang dilakukan oleh Research Institute of Neurology dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia pada populasi pria berusia 4.949 tahun mengurangi kejadian stroke sebesar 57%.

Perawatan hipertensi yang tepat waktu dan komprehensif, serta mengatasi pencegahan penyakit ini akan meningkatkan durasi dan kualitas hidup pasien dan menghindari komplikasi (Oganov R.G., 2002; Lyadov KV et al., 2004; Fursov A.N. et al., 2006). Namun, terapi obat saja tidak dapat mengambil tanggung jawab dalam menyelesaikan seluruh spektrum tugas kompleks.

Perawatan obat dengan obat antihipertensi modern adalah cara paling efektif untuk pencegahan sekunder komplikasi dan pengurangan kematian (S. Shalnova, 2003), tetapi kita harus setuju dengan E.E. Gogina (2003) bahwa "merawat pasien dengan hipertensi tidak mudah, meskipun banyak pilihan obat - tidak ada obat yang lebih baik untuk semua pasien, dan penyakit ini tidak mendidih hingga peningkatan tekanan darah."

Dokter dipaksa untuk beralih ke pengobatan GB non-farmakologis karena sejumlah masalah yang timbul dari perawatan obat jangka panjang.

Ini merujuk tidak hanya pada banyak efek samping dari obat yang perlu diambil oleh sebagian besar pasien GB seumur hidup, tetapi juga kesulitan untuk mematuhi prinsip paling dasar terapi pemeliharaan, karena banyak pasien berhenti minum obat karena berbagai alasan.

Diantaranya: kurangnya informasi yang memadai di media untuk publik tentang satu-satunya taktik yang tepat untuk penggunaan jangka panjang obat antihipertensi modern; biaya tinggi mereka, yang khususnya diucapkan ketika diperlukan untuk pasien dengan hipertensi untuk mencapai tingkat tekanan darah target yang lebih rendah; daya tarik dengan obat yang kurang efektif yang telah kehilangan kepentingannya dalam beberapa tahun terakhir (reserpin, adelfan, clopheline, dopegit, dll.), yang menyebabkan pasien kehilangan kepercayaan pada hasil pengobatan yang positif; pengaturan psikologis pasien untuk pengobatan jangka pendek dan penggunaan obat antihipertensi yang tidak teratur ("sesuai kebutuhan").

Menurut V.S. Volkova et al. (2001), dalam pengobatan penyakit hipertensi, hanya 53,3% pasien mengikuti rekomendasi dokter untuk penggunaan obat secara teratur untuk menurunkan tekanan darah.

Metode non-obat untuk mengurangi tekanan darah dapat diterapkan pada pasien dengan hipertensi dengan derajat peningkatan apa pun, meskipun pada tahap awal penyakit, dengan kontrol pasien yang memadai "untuk gaya hidup sehat", tekanan darah dapat dikurangi tanpa menggunakan obat antihipertensi (Tabel 4).

Metode utama non-obat untuk pengobatan dan pencegahan hipertensi adalah, menurut pendapat kami,: pengurangan konsumsi garam dan alkohol, penurunan berat badan, pelatihan fisik, aktivitas psikoterapi, faktor fisik alami dan fisioterapi.

Perlu dicatat bahwa dokter tidak menetapkan faktor fisik terapeutik untuk kelompok metode non-obat untuk mengobati hipertensi, menurunkan mereka ke peran alat pembantu untuk mengobati penyakit ini. Saat ini sulit untuk menyetujui hal ini, karena dalam beberapa tahun terakhir metode fisioterapi yang sangat efektif dan bukti kemungkinan pengaruh mereka terhadap mekanisme patogenetik penyakit telah muncul.

Kita harus jujur ​​mengakui bahwa saat ini potensi faktor fisik alami dan preformed dalam pengobatan hipertensi belum sepenuhnya disadari. Sementara itu, penggunaan aktif faktor fisik akan memungkinkan untuk lebih berhasil menyelesaikan masalah dalam merawat dan mencegah GB (Kotovskaya Ye.S., 1984; Sorokina EI, 1989; Knyazeva TA, et al., 2001; Bogolyubov VM, 2002; Abramovich, SG, 2003).

Pengobatan hipertensi dengan cara non-obat

Pengobatan hipertensi non-farmakologis

Dasar pengobatan hipertensi bukan obat adalah perubahan gaya hidup pasien. Ini artinya:

• penurunan penggunaan garam meja. Tingkat yang direkomendasikan adalah 5-6 gram per hari. Kontribusi garam (natrium klorida) terhadap perkembangan hipertensi cukup besar, karena garam menahan cairan di dalam pembuluh, sehingga meningkatkan tekanan.
• penghentian merokok sepenuhnya. Telah terbukti bahwa nikotin mampu menekan efektivitas obat antihipertensi tertentu. Selain itu, merokok itu sendiri meningkatkan risiko terjadinya komplikasi kardiovaskular dan patologi lainnya, termasuk yang onkologis.
• pengurangan konsumsi alkohol. Penting untuk dipahami bahwa alkohol tidak seburuk ketergantungannya terhadap alkohol. Alkoholisme mengarah ke patologi hati, dan perannya dalam pengaturan tekanan sulit ditaksir terlalu tinggi. Asupan alkohol harian untuk pria adalah 20–30 g etanol murni (50–60 g vodka, 200–250 ml anggur, 0,5 liter bir), bagi wanita setengahnya lebih sedikit. Penggunaan alkohol dalam jumlah yang lebih besar disertai dengan peningkatan tekanan, sementara efektivitas terapi antihipertensi juga menurun, yang khususnya sangat ketat untuk pasien hipertensi. Dan yang terbaik adalah menghilangkan alkohol sepenuhnya dari diet.
• penurunan kelebihan berat badan. Seperti yang Anda ketahui, kelebihan berat badan berkontribusi pada perkembangan diabetes. peningkatan kolesterol darah dan penumpukan plak di pembuluh darah menyebabkan peningkatan ukuran jantung - semua ini adalah faktor risiko hipertensi. Terlihat bahwa penurunan berat badan sebesar 10 kg mengurangi tekanan "atas" sebesar 5-20 mm Hg. Yang ideal adalah mempertahankan indeks massa tubuh antara 19 dan 25.
• revisi diet. Seseorang yang rentan terhadap tekanan darah tinggi harus memiliki lebih banyak sayuran, buah-buahan, sereal, produk gandum, serat, produk alami, asam lemak tak jenuh (zaitun, minyak biji rami, ikan laut utara), dan produk susu dalam menu. Hal ini diperlukan untuk mengurangi konsumsi karbohidrat (gula, produk gula dari tepung bermutu tinggi), lemak hewani, produk yang mengandung kolesterol dalam jumlah besar. Perhatian khusus harus diberikan pada air minum, yang harus dari kekerasan sedang. Air yang terlalu lunak mengandung sedikit garam kalsium dan magnesium, dan mereka diperlukan untuk fungsi jantung normal. Jantung juga membutuhkan kalium, sumbernya adalah kentang, jus alami, serta sayuran dan buah-buahan segar.
• meningkatkan aktivitas fisik. Latihan fisik secara teratur meningkatkan efek hipotensif dari diet dan metode lain untuk mengurangi tekanan darah tanpa obat. Dianjurkan untuk melakukan latihan aerobik sistematis, terutama bagi orang-orang dengan gaya hidup menetap (pekerja kantor, pengemudi). Beban harus sesuai dengan kemampuan seseorang: tidak dapat diterima untuk melatih diri sendiri secara berlebihan, karena tekanan dalam kasus ini akan, sebaliknya, meningkat. Terbaik dari semua - berjalan (hingga 5-6 km setiap hari), jogging mudah (hingga 45 menit sehari, 3-4 kali seminggu). Secara efektif membantu mengurangi tekanan berenang. Jika tingkat tekanan darah sangat tinggi, maka aktivitas fisik diselesaikan hanya setelah mencapai tekanan darah optimal dengan bantuan obat-obatan.
• penurunan beban emosional, penghapusan situasi stres dari hidup Anda. Jelas, tentu saja, bahwa hampir mustahil untuk sepenuhnya menghindari stres dalam hidup kita, tetapi kita harus berusaha untuk mengurangi jumlah mereka dan tingkat stres emosional keseluruhan dalam kehidupan sehari-hari.

SEMUA TENTANG HYPERTENSION

Pengobatan hipertensi arteri. Kegiatan non-narkoba. Pencegahan hipertensi arteri

Semua tindakan untuk pengobatan hipertensi arteri dapat dibagi menjadi dua kelompok: non-obat (rekomendasi tentang nutrisi, aktivitas fisik, dll.) Dan obat (obat antihipertensi) Kata "kondisional" sangat penting, karena tindakan non-obat ditujukan untuk memperbaiki faktor risiko kardiovaskular. komplikasi vaskular, meskipun sangat sederhana, sangat penting. Ketaatan mereka yang agak ketat dan konstan dalam beberapa kasus memungkinkan untuk mencegah munculnya hipertensi arteri, memperlambat perkembangannya, dan pada beberapa pasien (sayangnya tidak banyak) mereka cukup untuk koreksi lengkap tekanan darah tinggi. Anda tidak boleh lupa bahwa bahkan jika dokter meresepkan obat antihipertensi kepada Anda, kepatuhan terhadap rekomendasi non-obat sangat penting untuk alasan yang sama. Penolakan terhadap tindakan non-obat di hadapan terapi obat adalah langkah yang salah.

Tujuan dari perawatan non-farmakologis adalah pembentukan gaya hidup sehat, yang mengurangi risiko keseluruhan penyakit kardiovaskular yang parah seperti stroke, penyakit jantung koroner dan infark miokard, gagal jantung dan ginjal. Prinsip dasar perawatan non-obat termasuk:

• pengurangan asupan garam (tidak lebih dari 5 g per hari, atau 1 sdt tanpa slide);
• konsumsi yang cukup dari kalium dan magnesium (3,5 g per hari) dengan mengorbankan sayuran dan buah-buahan;
• mengurangi jumlah lemak jenuh;
• penurunan berat badan;
• peningkatan aktivitas fisik;
• membatasi asupan alkohol berlebihan (tidak lebih dari 30 gram per hari untuk pria dan 15 gram per hari untuk wanita dalam hal alkohol murni);
• berhenti merokok; kemampuan untuk bersantai.

Seiring dengan ini, disarankan bagi wanita usia subur untuk membatalkan kontrasepsi hormonal, karena mereka meningkatkan tekanan darah, dan juga untuk membahas metode kontrasepsi lain dengan dokter kandungan. Selain itu, dengan masalah yang menyertai sendi dan tulang belakang, Anda harus mendiskusikan dengan dokter Anda kemungkinan membatalkan obat anti-inflamasi nonsteroid (ortofen, diclofenac, ibuprofen, dll.), Yang dapat menyebabkan hipertensi (peningkatan tekanan darah diastolik rata-rata 5 mm Hg).).

PENOLAKAN MEROKOK

Diperlukan penghentian merokok secara total dan instan!

Penghentian merokok mengarah pada fakta bahwa setelah 5 tahun risiko terkena penyakit jantung dan pembuluh darah dan komplikasinya menjadi sama seperti pada non-perokok. Pada saat yang sama, orang yang terus merokok mempertahankan peningkatan risiko penyakit jantung koroner bahkan setelah tekanan darah normal. Selain itu, merokok dapat mengurangi efektivitas obat antihipertensi tertentu (misalnya, propranolol).

Pada saat yang sama, selama merokok jangka panjang, ketergantungan fisik dan psikologis berkembang, sehingga Anda mungkin mengalami kesulitan yang cukup besar ketika mencoba berhenti merokok, dan untuk mengatasinya Anda akan memerlukan nasihat ahli. Penting untuk berhenti merokok segera, secara bersamaan, karena pengalaman menunjukkan bahwa upaya untuk berhenti merokok secara bertahap akan gagal. Pada hari-hari dan minggu-minggu pertama berhenti, hindari situasi yang membuat stres, komunikasi informal dengan perokok berantai, kebosanan, cobalah untuk mengisi kepala dan tangan Anda dengan sesuatu.

Terbukti bahwa kepatuhan terhadap diet menyebabkan penurunan tekanan darah. Selain itu, efektivitas diet pada banyak pasien sebanding bahkan dengan aksi obat antihipertensi. Menjaga diet menurunkan tekanan darah sistolik sebesar 4,4-14 mm Hg. Seni dan diastolik - pas 2,5-5,5 mm Hg. Seni Studi khusus yang dilakukan di antara populasi besar telah menunjukkan bahwa diet mengurangi kejadian penyakit jantung sebesar 15% dan stroke sebesar 27%.

Bagi orang yang menjalani diet vegetarian, tekanan darah lebih rendah daripada orang yang tidak makan daging. Rupanya, hal ini disebabkan oleh pengecualian dari diet makanan yang mengandung lemak hewani jenuh. Hal ini menyebabkan penurunan viskositas darah. Selain itu, produk herbal mengandung lebih sedikit natrium dan lemak tanpa kolesterol. Sayuran dan buah-buahan, selain itu, kaya akan kalium dan magnesium, yang juga membantu mengurangi tekanan darah.

Ada 10 aturan untuk makan sehat.

1. Makan yang bervariasi dan enak.

2. Perhatikan lemak dalam makanan. Cobalah memasak tanpa lemak hewani.

3. Makan cukup roti dan kentang.

4. Gunakan 200 g sayuran setiap hari dan 2 1 porsi buah.

5. Jangan menambah berat badan Anda! Jangan makan "untuk perusahaan"! Jangan takut untuk meninggalkan piring dan tidak dimakan! Jangan membeli produk dalam keadaan kelaparan!

6. Hemat garam!

7. Minumlah cukup (tetapi tidak alkohol). Setiap orang harus minum setidaknya 1 - 1,5 liter cairan per hari (air, teh, susu, jus, yogurt, sup, dll.) Segelas air tanpa gas setengah jam sebelum makan mengurangi nafsu makan.

8. Jangan ngemil sepanjang hari. Lanjutkan dari dosa teknik utama orang miskin dan satu tambahan. Jangan melewatkan sarapan atau makan siang.

9. Ikuti aturan kebersihan. Beri diri Anda cukup waktu, jangan buru-buru menelan makanan,

10. Baca informasi tentang kemasan makanan. Jangan percaya kata "diet", "rendah kalori", perhatikan angka-angkanya.

Gagasan kami tentang apa yang kami makan dan seberapa banyak ini sesuai dengan konsep diet sehat berbeda secara dramatis dari kenyataan. Ini diilustrasikan oleh studi yang dilakukan di salah satu negara kaya Uni Eropa - di Belanda:

- Hanya 2 dari 10 orang Belanda yang berpikir mereka makan terlalu banyak makanan berlemak. Faktanya, 6 dari 10 melakukan ini;

hanya 1 dari 10 yang percaya bahwa dia makan terlalu sedikit sayuran. Dalam praktiknya, ini adalah kasus di 8 dari 10;

- Hanya 3 dari 10 percaya bahwa mereka makan terlalu sedikit buah. Bahkan, ini diamati pada 6 dari 10.

Disarankan produk susu rendah lemak atau rendah lemak, sereal, buah-buahan, sayuran, kacang-kacangan, kacang-kacangan, ikan. Preferensi harus diberikan pada makanan yang kaya protein dan mengandung unsur jejak - kalium, kalsium, magnesium (unsur-unsur ini memiliki efek hipotensi). Disarankan untuk memasukkan ke dalam bawang putih diet harian, yang memiliki efek menguntungkan pada orang dengan tekanan darah tinggi dan kolesterol. Anda bisa mulai dengan 1 siung bawang putih per hari atau 1,5-6 gram bawang putih; dalam pil. Pada saat yang sama, tidak perlu mengandalkan pengurangan kadar kolesterol dalam darah. Terbukti bahwa ini membutuhkan asupan harian 7 -28 siung bawang putih!

Makanan yang kaya lemak jenuh yang meningkatkan kadar kolesterol tidak dianjurkan. dalam darah, serta oleh kolesterol itu sendiri: daging berlemak, termasuk angsa dan daging bebek, kaldu kaya, daging sapi, babi, lemak kambing, produk sampingan daging (hati, ginjal, otak, jantung), daging cincang, bacon, lemak babi, pinggang, karbonat, hamburger, sosis salami, sosis, frankfurters, pate, mentega, margarin dalam kemasan, kelapa dan minyak sawit, mayones, kuning telur, kaviar, udang, cumi, belut, krim, krim asam lemak, susu pekat, susu kambing, keju (kadar lemak) lebih dari 40%), saus krim atau keju, puding, krim, kue-kue manis, kue krim om, cemilan berlemak, coklat, coklat (terutama susu), toffee, fudge, batangan kelapa, es krim krim dan kedelai, cokelat panas, kopi Irlandia. Ingatlah bahwa "kue tetap satu menit - di mulut, satu jam - di perut dan semua kehidupan - di pinggang." Ekstra 100 g karbohidrat menyebabkan penumpukan 30 g lemak dalam tubuh.

Cobalah makan ikan, terutama laut, setidaknya 1-2 hari seminggu (dengan perbandingan 2/3 dari "putih" dan 1/3 lemak). Ganti sebagian besar lemak hewani dengan minyak nabati: bunga matahari, zaitun ("Ехтга virgen"), jagung, kedelai, kacang tanah, kacang, biji anggur (1 sendok makan per hari). Mereka adalah lemak tak jenuh ("bermanfaat") yang mengurangi kolesterol dalam darah. Dari margarin, pilih hanya varietas lunak yang mengandung kurang dari 17 g lemak jenuh per 100 g (dalam botol, tetapi tidak dalam kemasan). Harap dicatat: konten minimum lemak tak jenuh harus 75%, dengan lemak tak jenuh ganda 50%. Gunakan produk yang menyertakan kata "cahaya" dalam judul. Yang terakhir berarti mengandung 1/3 lebih sedikit kalori, lemak, gula dan garam daripada produk "biasa" yang sebanding. Tidak direkomendasikan kentang goreng dan kroket kentang yang dimasak dengan lemak babi dan lemak hewan. Mereka dapat disiapkan dalam minyak nabati dan dimakan tidak lebih dari 1 kali per minggu. Kentang tumbuk direkomendasikan menggunakan minyak nabati dan tanpa tambahan kuning telur. Dinginkan kaldu daging dan singkirkan satu lapisan lemak beku. Telur dibiarkan makan hanya direbus dan tidak lebih dari dua kali seminggu. Jika Anda suka membuat kue, gantilah telur dalam resep dengan putih telur (2 protein atau 1 protein dengan 2 sendok teh minyak sayur sesuai satu kesatuan. Hindari memanggang dengan kandungan lemak tinggi (kue, biskuit, croissant, kue kopi). Pilih permen rendah kalori yang rendah kandungannya lemak (kue gandum atau biskuit gandum). Memilih makanan penutup buah tanpa krim dan gula, jeli buah, es krim "sorbet", sorbet buah matang.

Gunakan peralatan dengan lapisan anti lengket yang tidak membutuhkan penambahan lemak saat memasak, serta panggangan. Oven microwave sangat cocok untuk memasak hidangan dari kentang, sayuran atau ikan, serta hidangan pemanas.

Makanan yang mengandung licorice (licorice) (permen dengan efek antitusif, dll.) Harus dikeluarkan dari diet. Asupan kafein maksimum per hari tidak boleh melebihi 400 mg (minum tidak lebih dari 2 cangkir kopi atau teh kental per hari, aktif menggunakan kopi yang tidak mengandung kafein). Biji kopi mengandung zat yang meningkatkan kadar kolesterol dalam darah. Namun, ketika kopi diseduh dalam mesin kopi dengan filtrasi, mereka tetap berada di filter. Sebaliknya, ketika membuat kopi dalam pers Prancis, zat-zat ini langsung jatuh ke dalam cangkir, jadi gunakan metode memasak kopi ini tidak setiap hari. Kopi instan tidak mempengaruhi kadar kolesterol. Tidak disarankan untuk menggunakan "Coca-Cola" dan "Pepsi-Cola", olahan yang mengandung kafein. Harus diingat bahwa 1 sendok teh kopi instan atau 3 sendok teh kopi bubuk mengandung 100-150 mg kafein, 1 cangkir teh atau Coca-Cola - 14 mg, kakao - 17 mg.

KONSUMSI GARAM YANG MENGURANGI

Kembali pada tahun 1904, Ambard dan Bonar menerbitkan sebuah makalah tentang hubungan antara asupan garam berlebih dan tekanan darah tinggi. Memang, garam menahan cairan dalam tubuh.

Modifikasi diet yang relatif sederhana (jangan menaruh garam di atas meja, hindari makanan asin) dapat menyebabkan pengurangan asupan garam hingga 100 mmol / hari. Ini dalam 20-29 tahun menyebabkan penurunan 1 mm Hg. Seni tekanan darah diastolik. Sebaliknya, penurunan garam yang sama dalam makanan pada usia 60-69 tahun dapat menyebabkan penurunan tekanan darah diastolik 7 mm Hg. Seni yang sebanding dengan reduksi yang dicapai dengan diuretik atau beta-blocker. Karena itu, orang tua dengan hipertensi perlu mengurangi asupan garam. Ini dapat dicapai tanpa rasa tidak nyaman, dan pasien kemungkinan akan mendapat manfaat dari tindakan ini, karena akan menyebabkan penurunan tekanan darah diastolik dan pengurangan kebutuhan terapi obat dengan semua efek samping yang menyertai.

Asupan garam yang berlebihan menyebabkan retensi cairan dalam tubuh, yang menyebabkan peningkatan tekanan darah. Disarankan untuk membatasi asupan garam hingga 2 gram per hari.

Patuhi aturan berikut:

- jangan menambahkan makanan saat memasak,

- keluarkan garam dari meja,

- ganti bumbu garam dengan bumbu bebas garam,

- membeli produk, membaca tentang kandungan natrium di dalamnya.

Secara bertahap mengurangi jumlah garam. Hilangkan camilan asin diet Anda (keripik kentang, kacang asin, zaitun, caper, asinan kubis, kerupuk keju, dll.), Makanan di restoran cepat saji, mentega asin dan keju, ham, daging asap, sosis, termasuk guci, ikan hering, ikan teri, belut asap, salmon dan sarden, sayur dan jamur makanan kaleng dan sup instan dari kaleng atau sachet, kaldu kubus, jus tomat. Kami tidak merekomendasikan campuran herbal siap pakai, bumbu "Маggi", saus dari tas, mayones, saus tomat, mustard siap pakai, pasta tomat asin, kecap. Gunakan sayuran segar atau beku yang secara alami miskin natrium. Baca label makanan dengan hati-hati yang mengandung natrium.

Jika Anda terbiasa dengan rasa makanan tertentu, gunakan pengganti garam meja khusus - Sanasol, Losalt, dll. (Garam laut mengandung banyak natrium dan karenanya tidak disarankan), bawang, bawang putih, lada, paprika, lobak, lobak, biji mustard, jus lemon, jahe, cranberry, jintan, saus ikan Thailand dan tiram Cina, rempah segar dan kering (basil, dill, tarragon, rosemary, oregano, selada air, peterseli, mint, thyme), serta rempah-rempah (daun salam, Adas manis, Cengkeh, Kari, Pala, Cayenne Kra lada segar, kayu manis, juniper).

Konsumsi alkohol berlebihan tidak hanya meningkatkan tekanan selama 1-2 minggu, meningkatkan risiko stroke, tetapi juga merupakan sumber sejumlah besar kalori, yang memperburuk masalah kelebihan berat badan. Asupan alkohol yang berlebihan dapat menyebabkan kemanjuran rendah obat antihipertensi (penurun tekanan darah). Membatasi alkohol memberikan penurunan tekanan darah sistolik 2-4 mm Hg. Seni

Para ahli dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan pembatasan konsumsi alkohol (tidak lebih dari 30 gram alkohol murni per hari untuk pria: 30-60 ml vodka, brendi, gin, rum atau tequila, 120-240 ml anggur, 350 ml bir; dan 15 g alkohol murni per hari untuk wanita atau pria dengan berat badan rendah). Namun demikian, preferensi harus diberikan bukan pada minuman beralkohol yang kuat, tetapi pada anggur. Yang terakhir ini disebabkan oleh fakta bahwa ia mengandung antioksidan alami (vitamin A, C, E), serta zat-zat yang mengurangi tingkat kolesterol dalam darah, mencairkan darah, melindungi terhadap perkembangan tumor (polifenol). Tingkat polifenol dua kali lebih tinggi dalam warna merah daripada anggur putih. Perlu dicatat bahwa efek menguntungkan dari anggur dimanifestasikan jika diminum perlahan dengan makanan. Jangan berpikir bahwa jika Anda belum minum hari ini, maka besok akan dimungkinkan tanpa menambahkan gelas yang disimpan ke gelas harian!

Metabolisme basal adalah konsumsi energi minimum yang diperlukan untuk menjaga kehidupan tubuh dalam keadaan istirahat total, dengan mengesampingkan semua pengaruh internal dan eksternal, 12 jam setelah makan.

Metabolisme basal dinyatakan dalam jumlah energi dalam kilokalori (kkal) atau kilojoule (kJ) yang dialokasikan oleh seluruh organisme (atau per 1 kg massanya) per unit waktu (menit, jam, atau hari).

Kalori sudah usang dan tidak standar, tetapi satuan energi yang umum dan diterima secara umum (panas, jumlah pekerjaan): satu kalori memanaskan satu gram air per derajat. Satu kilokalori adalah seribu kalori.

Tingkat metabolisme basal orang dewasa adalah sekitar 1 kkal per 1 kg berat badan per jam. Dengan demikian, metabolisme basal harian pada pria berusia 30 tahun dengan berat 80 kg akan sama dengan 1920 kkal (1 kkal x 80 kg x 24 jam).

Tingkat metabolisme basal tergantung pada usia, berat badan, jenis kelamin dan banyak faktor lainnya. Metabolisme basal orang yang sama pada hari yang berbeda dapat bervariasi ± 10%.

Usia Setelah 20-30 tahun, pertukaran utama mulai menurun. Rata-rata per tahun pada pria dewasa, metabolisme basal harian berkurang 7 kkal, pada wanita 2 atau 3 kkal.

Pertukaran utama pada orang dewasa setiap 10 tahun berkurang sebesar 7-10% dan pada usia tua mencapai nilai minimum untuk setiap orang.

Kebutuhan energi harian untuk metabolisme basal untuk orang berusia 60 tahun dihitung sebagai berikut:

untuk pria: berat (kg) x 13,5 + 487;

panjang wanita: berat (kg) x 10,5 + 596.

Berat badan Ada hubungan yang jelas antara pengembangan jaringan otot dan metabolisme basal: dengan berat dan tinggi badan yang sama, orang kurus dan berotot menghabiskan energi 10-15% lebih banyak pada metabolisme basal daripada "non-atlet" penuh dan longgar.

Intensitas metabolisme dan energi dalam jaringan adiposa tiga kali lebih rendah daripada sisa massa sel tubuh.

Setiap gram jaringan adiposa "membakar" energi 25-30% lebih sedikit daripada yang dikonsumsi dalam waktu yang sama gram "rata-rata" dari massa yang disebut lean. Konsumsi energi per kilogram berat pada obesitas derajat II adalah 20-25% lebih rendah dari pada orang sehat, dan pada obesitas kadar III - 30%. Karena itu, pada obesitas, massa total metabolisme utama tumbuh jauh lebih lambat daripada massa tubuh.

Paul Proses pertukaran pada wanita kurang intens dibandingkan pada pria. Dengan tinggi yang sama, wanita memiliki berat badan lebih sedikit, sistem otot kurang berkembang, dan jaringan adiposa lebih kuat. Semua ini mengarah pada fakta bahwa pertukaran utama untuk berat kg pada wanita lebih sedikit dibandingkan dengan pria. Oleh karena itu, seorang wanita membutuhkan lebih sedikit energi untuk mempertahankan tingkat metabolisme basal daripada pria dengan berat yang sama. Biasanya, perbedaan ini adalah 5-6%.

Kekuasaan. Tingkat metabolisme basal tergantung pada makanan manusia. Pembatasan makanan berkepanjangan atau konsumsi makanan yang berlebihan secara signifikan memengaruhi metabolisme basal. Secara signifikan mempengaruhi metabolisme dan komposisi kualitatif makanan, khususnya, konten yang meningkat atau tidak mencukupi dan diet nutrisi individu, yaitu ketidakseimbangan diet.

Ketika daya terbatas, pertukaran utama berkurang. Pada saat yang sama, berat badan dapat tetap tidak berubah atau menurun, tergantung pada karakteristik dan kuantitas individu dan kualitas makanan yang dikonsumsi.

Asupan makanan yang berlebihan dapat menyebabkan peningkatan dan penurunan metabolisme basal. Penurunan metabolisme ini disebabkan oleh akumulasi dalam tubuh dari jaringan adiposa tidak aktif, dan peningkatan beban pada organ-organ internal yang terkait dengan kelebihan berat badan.

Tingkat metabolisme basal tergantung pada kualitas makanan, nutrisi protein yang berlebihan dan preferensial, metabolisme basal meningkat, sedangkan pada nutrisi karbohidrat, sebaliknya, menurun.

Aktivitas otot. Kerja otot yang berat berkontribusi pada peningkatan metabolisme basal. Hipodinamik menyebabkan penurunan metabolisme basal.

Suhu sekitar Sebagian besar peneliti menunjukkan peningkatan metabolisme basal pada suhu rendah dan penurunan pada suhu tinggi.

Penyakit. Pada orang sehat, laju metabolisme basal sangat tergantung pada karakteristik individu dari keadaan kelenjar tiroid. Dengan peningkatan fungsi kelenjar tiroid (hipertiroidisme), laju metabolisme basal meningkat 150% atau lebih, dan dengan penurunan signifikan dalam fungsinya (hipotiroidisme yang diekspresikan) ia berkurang 35-40%.

Metabolisme basal meningkat pada keadaan demam. Peningkatan suhu 1 derajat menyebabkan peningkatan metabolisme basal sebesar 13% karena peningkatan produksi panas, peningkatan ventilasi paru-paru dan peningkatan frekuensi kontraksi jantung.

Nutrisi dan metabolisme. Ada teori konsumsi energi yang ideal. Esensinya adalah bahwa dengan massa konstan pada orang sehat, pengeluaran energi tidak tergantung pada perubahan jumlah makanan yang masuk. Dalam kasus penyimpangan dari berat badan ideal, konsumsi energi berkurang dengan penurunan asupan makanan dan meningkat dengan makan berlebihan. Pengerahan tenaga fisik yang intens menyebabkan peningkatan asupan makanan secara alami sambil mempertahankan berat badan pada tingkat yang konstan.

Dengan obesitas, konsumsi nutrisi dan energi lebih ekonomis selama bekerja dan waktu. Untuk mempertahankan berat penuh yang stabil, hanya 65% dari rasio "rata-rata" diperlukan, dan tipis - 135%.

Pelestarian berat badan merupakan indikator kecukupan energi nutrisi.

Nafsu makan dan perilaku makan. Orang yang rentan terhadap obesitas, menghabiskan lebih sedikit energi untuk penerapan fungsi fisiologis normal. Namun, berlebihan jika dibandingkan dengan pengeluaran energi, nutrisi adalah alasan utama untuk penyimpangan berat badan dari yang ideal.

Nafsu makan bukan bagian penting dari rasa lapar. Ini dapat terjadi secara independen: kadang-kadang selama makan, dan sering - untuk mengantisipasi hidangan favorit Anda. Nafsu makan disebabkan oleh kekurangan zat tertentu dalam tubuh. Seringkali, itu mencerminkan bawaan atau diperoleh sebagai akibat dari karakteristik pendidikan kecenderungan individu untuk makanan apa pun.

Perilaku gizi terbentuk pada masa kanak-kanak. Anak-anak yang lebih besar sering mengimbangi kesepian dan pengabaian mereka. Seringkali orang tua menggunakan makanan sebagai hadiah. Jika seorang anak berperilaku baik, maka mereka memberinya sesuatu yang "enak" - dalam hal ini makanan menjadi dorongan. Jika bayi berperilaku berbeda dari yang orang tua inginkan, maka ia kekurangan permen, yaitu, mereka menggunakan makanan sebagai hukuman. Akibatnya, anak itu mulai menganggap penolakan orang miskin sebagai perampasan satu-satunya kesenangan. Selanjutnya, akan sulit untuk mengajarinya untuk menganggap penolakan makanan sebagai dorongan, dan makan berlebihan sebagai hukuman.

Perilaku makan yang tidak normal seringkali terbentuk dalam keadaan dewasa. Ketergantungan psikologis berkembang pada etana pertama, dan fisiologis pada etana kedua. Bayangkan Anda benar-benar menyukai beberapa produk, seperti kue, dan Anda ingin makan lagi - ini adalah kecanduan psikologis, Anda membelinya lagi dan lagi, dan kemudian Anda merasa malam itu akan rusak tanpa kue ini, dan lagi Anda pergi ke toko - Ini adalah ketergantungan psikologis. Kue telah berhenti menjadi sumber kesenangan, dan itu menjadi kebutuhan yang harus dipenuhi. Terbentuk pula kebiasaan minum teh manis, menggunakan banyak garam.

Perilaku makan dapat secara signifikan terganggu dalam kasus psikosis dan neurosis. Baik konsumsi makanan yang berlebihan, maupun penolakannya dapat menjadi manifestasi protes ketika kesulitan muncul di bidang kehidupan lainnya. Sudah lama diketahui bahwa banyak janda mulai bertambah berat. Pada 30% orang, ada peningkatan nafsu makan sebagai reaksi terhadap stres. Pada orang yang kelebihan berat badan, fenomena ini terjadi 1,5 kali lebih sering. Perasaan cemas menyebabkan lebih sering mendekati lemari es, dan bahkan pada mereka cemas yang tidak disengaja tidak dibenarkan. Depresi, pelanggaran terhadap cara hidup yang biasa dapat menyebabkan keinginan untuk meredakan ketegangan, menghilangkan kecemasan. Di sinilah bahaya menyimpang dari massa ideal mengintai - baik sehubungan dengan makan berlebihan, atau sehubungan dengan penolakan total untuk menulis. Seringkali penyebab makan berlebihan adalah pekerjaan yang membosankan, kehidupan yang monoton, kurangnya pengalaman dan kesenangan baru.

Proses ini disertai dengan perkembangan aktivitas fisik, kemalasan, keengganan untuk melakukan apa pun. Makan berlebihan dan kurang olahraga berkontribusi pada penambahan berat badan. Jika seseorang pernah memiliki "kelebihan berat badan, maka alasan psikologis akan mengembalikannya ke keadaan semula.

Makanan menyebabkan produksi endorfin di otak - hormon seperti zat narkotika. Ini menciptakan perasaan ketenangan, relaksasi, kenyamanan. Terutama sering ini terjadi dengan orang-orang yang telah mengembangkan refleks terkondisi "gangguan kemacetan" di masa kecil. Seringkali ada kebutuhan untuk "merebut" kecemasan produk karbohidrat - permen, cokelat. Yang disebut dengan karbohidrat haus berkembang - beberapa ahli gizi menyebutnya "kecanduan karbohidrat". Daya tarik untuk permen sering menyertai depresi, keadaan cemas.

Jika Anda terbiasa makan lebih dari yang Anda butuhkan, jika Anda terbiasa makan, menyemangati diri sendiri, jika terbiasa makan, saat kucing menggaruk jiwa Anda, maka Anda tidak bisa lagi mengandalkan sinyal dari tubuh Anda.

Orang menjadi gemuk karena pekerjaan yang membosankan. Departemen Kesehatan Masyarakat di Universitas Helsinki menerbitkan karya "Kondisi kerja psikologis dan kenaikan berat badan di antara karyawan" sebagai bagian dari studi yang sedang berlangsung dari Studi Jantung Helsinki, yang melibatkan 7.000 wanita dan 2.000 pria berusia 40 hingga 60 tahun. Ternyata mereka yang sangat lelah di tempat kerja sering menjadi lebih baik: di antara wanita, mereka yang merasa sulit untuk menggabungkan pekerjaan dan keluarga, di antara pria, mereka yang menaruh tuntutan tinggi di tempat kerja.

Alkohol dan kelebihan berat badan. Konsumsi alkohol yang berlebihan, tanpa diragukan lagi, adalah yang paling sering, meskipun bukan satu-satunya penyebab kenaikan berat badan.

Alkohol merangsang nafsu makan. Bahkan keracunan ringan mengurangi kontrol atas asupan makanan. Seseorang yang secara teratur minum alkohol dengan cepat bertambah berat badannya. Jika ketergantungan alkohol berkembang, maka seiring waktu, nafsu makan dan kebutuhan akan makanan akan turun, dan pasien secara bertahap akan menjadi kelelahan.

Minuman beralkohol adalah produk berkalori tinggi, yang juga sangat mudah diserap ke dalam darah dan sangat cepat diserap (misalnya, segelas bir (200 ml) mengandung sekitar 53,2 kkal, segelas anggur meja (90 ml) - 57,4 kkal, dalam segelas anggur yang diperkaya (60 ml) - 61,6 kkal, dan dalam setumpuk vodka (30 ml) - 64,4 kkal).

Dengan demikian, penggunaan minuman beralkohol secara konstan, bahkan dalam jumlah kecil, dapat menyebabkan kelebihan berat badan dan obesitas.

KONTROL UNTUK TUBUH MASSAL

Ada hubungan erat antara kelebihan berat badan dan peningkatan tekanan darah. Terutama penumpukan lemak berlebih yang tidak menguntungkan di perut. Penurunan berat badan mengurangi tekanan darah, menormalkan pertukaran lemak dan karbohidrat, mengurangi risiko komplikasi kardiovaskular.

Masalah mencapai dan mengendalikan berat badan ideal sangat sulit, karena tidak ada obat mujarab untuk ini, oleh karena itu, Anda akan memerlukan bantuan spesialis yang tepat. Ada kepercayaan populer bahwa Anda perlu makan lebih sedikit untuk menurunkan berat badan. Namun, ini tidak sepenuhnya benar. Untuk mempertahankan berat badan yang normal, perlu menghormati rezim nutrisi, yang akan memberikan tingkat biaya energi yang nyata. Jadi, jika Anda mengalami kenaikan berat badan, maka Anda memiliki dua pilihan: pertama, untuk mengurangi kandungan kalori dari makanan yang dikonsumsi; yang kedua adalah meningkatkan tingkat biaya energi karena aktivitas fisik. Hasil akan lebih baik jika Anda menggabungkan keduanya. Diet seimbang adalah masalah disiplin, moderasi, dan kewarasan, bukan kehidupan yang lapar! Ingatlah bahwa Anda harus menahan diri dari semua rekomendasi diet aneh dan eksotis, karena mereka biasanya lebih rendah dalam komposisi nutrisinya, dan penurunan berat badan yang mereka berikan biasanya berumur pendek dan cepat reversibel.

Olahraga teratur sangat sehat. Mereka menormalkan berat badan, membantu mengurangi kolesterol dan tekanan darah lipoprotein densitas rendah, menjaga sistem kardiovaskular dalam kondisi yang baik, merangsang proses metabolisme, mengurangi kerentanan terhadap stres, dll.

Olahraga teratur selama 30 menit mengurangi tekanan darah sistolik 3-9 mm Hg. Seni dan diastolik - 3 mm Hg. Seni Secara umum, mereka mengurangi risiko pengembangan komplikasi kardiovaskular.

Memasuki mode latihan harus dilakukan secara bertahap - Anda kurang aktif secara fisik, semakin lambat bebannya.

Sangat sulit untuk menyingkirkan berbagai tekanan yang diberikan hidup kita kepada kita. Pendiri teori stres, Hans Selye, mengatakan: "Stres dapat menyebabkan ciuman penuh gairah dan tendangan di pantat!". Apa yang bisa Anda lawan dari ini? Senyum! Pikirkan yang menyenangkan! Sangat penting untuk menciptakan iklim psikologis yang tenang di rumah dan di tempat kerja, agar optimis dan ramah. Hindari kondisi kerja keras yang kronis, kelas alternatif dalam pekerjaan mental dan fisik. Atur hidup Anda: buat catatan harian, buat sistem yang efisien untuk menyimpan faktur, kwitansi, surat, dan dokumen.

Usahakan agar tidur Anda setidaknya 7-8 jam sehari. Untuk meningkatkan kualitas tidur, Anda perlu berjalan-jalan di udara terbuka sebelum tidur, membuat kaki hangat atau mandi bersama, minum teh hangat dengan ramuan herbal yang menenangkan, berhenti makan malam di malam hari, dan menonton televisi. Dokter dapat merekomendasikan, bersama dengan latihan, yang disebut periode relaksasi atau relaksasi. Itu bisa membaca, mendengarkan musik, tidur siang ekstra, latihan pernapasan dalam, latihan autogenik (latihan pernapasan, relaksasi kehendak tikus, mengubah posisi tubuh, konsentrasi, yoga, meditasi, hipnosis, dan hal lain yang benar-benar membuat Anda rileks). Penggunaan teknik ini sekali atau dua kali seminggu akan mengurangi tingkat zat yang meningkatkan tekanan darah, yang, pada akhirnya, dapat menyebabkan penurunan tekanan darah sistolik sebesar 6 dan diastolik - sebesar 4 mm Hg. Seni Tetapi ini sama sekali tidak menyiratkan bahwa Anda memiliki alasan untuk menganggap diri Anda cacat dan untuk bersantai tanpa batas waktu. Jika sesuatu menyakiti Anda, jangan menumpuk air mata di dalam, jangan takut menangis di depan orang yang Anda cintai atau sendirian. Kendalikan rasa bersalah Anda, belajarlah untuk membedakan antara harapan orang yang dicintai dan tuntutan mereka yang tidak realistis. Belajarlah untuk menjadi sedikit egois: Anda harus lebih mencintai diri sendiri, berpikir tentang diri sendiri, dapat menghargai kualitas baik Anda.

Pengobatan hipertensi non-obat

Hipertensi mempengaruhi 20-30% dari populasi orang dewasa. Dengan bertambahnya usia, prevalensi meningkat dan mencapai 50 - 65% pada orang di atas 65 tahun. Di antara semua bentuk hipertensi arteri, bagian ringan dan sedang menyumbang sekitar 70-80%, dalam kasus lain, ada hipertensi arteri.

Untuk mendiagnosis tekanan darah tinggi, cukup untuk memperbaiki setidaknya tiga kali peningkatan angka tekanan darah, diperoleh pada waktu yang berbeda dengan latar belakang lingkungan yang tenang, pasien pada hari ini tidak boleh mengambil agen pengubah tekanan darah. Kegagalan untuk mematuhi kondisi terakhir dapat menyebabkan tekanan darah tinggi: setelah minum kopi pada 11/5 mm Hg. Seni alkohol - 8/8 mm Hg. Seni setelah merokok - 6/5 mm Hg. Seni dengan kandung kemih meluap - pada 15/10 mm Hg. Seni tanpa adanya dukungan untuk tangan - 7/11 mm Hg. Seni

Tujuan mengobati hipertensi arteri adalah untuk mencegah konsekuensi jangka panjang dari kondisi patologis ini. Kebanyakan pasien memerlukan terapi antihipertensi seumur hidup, tetapi pertama-tama disarankan untuk mengamati tekanan selama 4 hingga 6 bulan untuk menilai kemungkinan pengurangan spontan, kecuali untuk kasus-kasus ketika perawatan medis segera diperlukan (dengan kerusakan pada organ target: ginjal, otak, jantung)., pembuluh darah, serta dengan ketidakefektifan pengobatan non-obat).

Perawatan non-narkoba melibatkan perubahan gaya hidup. Langkah-langkah utama pengaruh non-farmakologis dalam kasus hipertensi arteri adalah diet, pengurangan kelebihan berat badan, aktivitas fisik yang cukup, penolakan kebiasaan buruk. Pada 40-60% pasien dengan hipertensi arteri tahap awal dengan angka tekanan darah rendah, adalah mungkin untuk mencapai pengurangannya hanya dengan menggunakan pengobatan non-farmakologis.

Untuk pasien dengan tekanan darah tinggi mengembangkan diet khusus nomor 10. yang menyiratkan pembatasan garam meja menjadi 6-8 g / hari (3-4 g dalam makanan dan 3-4 g ditambahkan ke dalam makanan), cairan bebas hingga 1,2 l (termasuk sup, jeli, dll.), lemak hewani, dengan penggantiannya dengan sayuran, dimasukkannya dalam makanan yang kaya akan membran sel (sayuran, buah-buahan, sereal), vitamin, ion kalium, kalsium, magnesium. Nilai energi tidak boleh melebihi 2600 kkal / hari. Diet seperti itu harus diikuti oleh semua orang yang menderita hipertensi. Kesulitan tambahan muncul pada pasien dengan kelebihan berat badan. Pasien hipertensi biasanya mengalami obesitas. Sekarang secara umum diterima bahwa jika berat mulai melebihi 15% dari yang ideal, kemungkinan terjadinya penyakit jantung koroner, diabetes, dengan latar belakang tekanan darah tinggi, jauh lebih mungkin. aterosklerosis pembuluh.

Semua pasien dengan hipertensi arteri, di mana berat badan mereka melebihi 15% dari yang ideal, menunjukkan penurunan berat badan. Dipercayai bahwa penurunan berat badan sebanyak 1 kg menyebabkan penurunan tekanan darah rata-rata 2 mm Hg. Seni

Untuk mengurangi jumlah energi yang disimpan dalam tubuh dalam bentuk lemak, perlu untuk mengkonsumsi lebih sedikit energi daripada yang dikonsumsi tubuh. Anda dapat menurunkan berat badan dengan tiga cara: mengurangi jumlah makanan yang dikonsumsi, meningkatkan aktivitas fisik, atau menggabungkan 2 cara ini. Penting untuk membuat tubuh menghabiskan lebih banyak energi daripada yang diterima dari makanan.

Untuk orang yang lengkap, kebutuhan energi yang mencapai 2000 kkal per hari, bahkan diet yang agak lembut 1500 kkal akan menyebabkan penurunan konsumsi energi sebesar 500 kkal per hari, atau 3.500 kkal per minggu, yang setara dengan 450 g berat. Bahkan Hippocrates berkata: "Obatnya harus makanan, dan obat makanan." Mengikuti aturan ini, ketika memilih diet, perlu memperhitungkan karakteristik individu dari tubuh, gaya hidup, pekerjaan dan istirahat. Diet juga harus lengkap, mis. mengandung semua zat makanan yang diperlukan dalam jumlah yang cukup.

Sebagai metode independen terapi hipertensi non-obat. dan selain diet, aktivitas fisik yang cukup dari jenis siklik (berjalan, berlari mudah, bermain ski) tanpa adanya kontraindikasi dapat berkontribusi pada normalisasi tekanan darah. Misalnya, jogging selama 30 menit membantu membakar 300 kkal atau berat 40 g, berenang - 175 kkal dalam 30 menit, skating - 200 kkal dalam 30 menit. Tetapi cara termudah dan paling mudah diakses adalah berjalan normal. Ketika 4.000 dokter dari 20 negara ditanyai bagaimana cara terbaik untuk meningkatkan kesehatan mereka, mereka menjawab: berjalan. Berjalan meningkatkan sirkulasi darah, merangsang jantung dan paru-paru, merilekskan sendi dan membantu menurunkan berat badan.

Ilmuwan Amerika telah menunjukkan bahwa beban dinamis yang cukup intens menyebabkan penurunan tekanan darah yang signifikan, terlepas dari penurunan berat badan atau perubahan ekskresi natrium.

Perawatan lain untuk hipertensi juga mempertahankan kepentingannya. psikoterapi, akupunktur, metode fisioterapi (electrosleep, arus diadynamic), prosedur air, phytotherapy (chokeberry hitam, tingtur hawthorn, motherwort, iuran dengan rawa kering, hawthorn, semanggi manis).