Serangan iskemik transien (TIA) otak: tanda-tanda dan pengobatan

Serangan iskemik transien dianggap sebagai tanda paling dapat diandalkan dari ancaman stroke iskemik, dan juga merujuk pada faktor risiko utama untuk terjadinya infark miokard, yang didiagnosis selama 10 tahun pertama setelah episode vaskular akut pada sepertiga pasien. Hanya seorang spesialis yang dapat membuat diagnosis yang akurat. Terapi konservatif dan intervensi bedah digunakan untuk mengobati TIA.

Transient Ischemic Attack Syndrome (TIA) adalah bentuk iskemia serebral akut, di mana gejala neurologis fokal bertahan dari beberapa menit hingga 24 jam. Dalam dasar diagnosa penyakit, faktor waktu adalah yang paling penting, tetapi tidak setiap gejala neurologis sementara berhubungan dengan serangan sementara. Kejang yang mirip dengan TIA dapat disebabkan oleh berbagai patologi: aritmia jantung, epilepsi, perdarahan intraserebral dan intratekal, tumor otak, ataxia paroksismal familial, sklerosis multipel, sklerosis ganda, penyakit Miniera, dll.

TIA adalah pelanggaran transien akut pada sirkulasi serebral yang bersifat iskemik, seringkali merupakan prekursor stroke iskemik. Meluas di kalangan penduduk. Juga serangan transien yang ditransfer meningkatkan risiko stroke, infark miokard dan kematian akibat penyakit neurologis dan kardiovaskular.

Serangan iskemik sementara adalah episode singkat disfungsi otak dalam pengaturan iskemia otak, sumsum tulang belakang, atau retina tanpa mengembangkan stroke lebih lanjut.

Serangan transien adalah yang paling khas untuk pasien dengan lesi aterosklerotik pada pembuluh darah kepala utama di kumpulan karotis (bifurkasi karotis umum, arteri karotis interna) dan arteri vertebralis (dalam kombinasi dengan angiospasme dan kompresi akibat osteochondrosis).

Gangguan iskemik dapat dibagi tergantung pada etiologi dan patogenesis: atherothrombotic, cardioembolic, hemodinamik, lacunar, diseksi.

Menurut keparahan:

• Cahaya - tidak lebih dari 10 menit.
• Rata-rata - berlangsung lebih dari 10 menit, tetapi tidak lebih dari satu hari tanpa adanya klinik gangguan organik setelah dimulainya kembali fungsi otak normal.
• Berat - hingga 24 jam dengan pelestarian gejala ringan dari jenis organik setelah pemulihan fungsi.

Gejala serangan sementara sering berkembang secara spontan dan mencapai keparahan maksimum selama beberapa menit pertama, berlangsung sekitar 10-20 menit, lebih jarang - beberapa jam. Gejala-gejalanya beragam dan tergantung pada lokasi iskemia serebral pada satu atau beberapa sistem arteri lainnya, secara klinis bertepatan dengan sindrom neurovaskular yang sesuai untuk stroke iskemik. Dari manifestasi klinis TIA yang paling umum, kita harus mencatat gangguan neurologis umum dan spesifik ringan: pusing dan ataksia, kehilangan kesadaran sementara, hemi- atau monoparesis, hemianesthesia, kehilangan penglihatan yang pendek pada satu mata, gangguan bicara jangka pendek, meskipun gangguan yang nyata juga mungkin terjadi (aphasia total) hemiplegia). Ada gangguan jangka pendek dari fungsi mental yang lebih tinggi dalam bentuk gangguan memori, praksis, gnosis dan perilaku.

TIA paling umum di cekungan vertebro-basilar dan membentuk sekitar 70% dari semua serangan sementara.

1. 1. Vertigo, disertai dengan manifestasi vegetatif, sakit kepala di daerah oksipital, diplopia, nystagmus, mual dan muntah. Iskemia transien harus mencakup vertigo sistemik dalam kombinasi dengan sindrom batang lainnya atau dengan eliminasi gangguan vestibular dari etiologi yang berbeda.
2. 2. Foto-, hemianopsia.
3. 3. Varietas sindrom Wallenberg-Zakharchenko dan sindrom bergantian lainnya.
4. 4. Drop-serangan dan sindrom sinkop vertebral Unterharnshaydta.
5. 5. Kasus disorientasi dan kehilangan ingatan jangka pendek (sindrom transient amnestic global).

Sindrom dan gejala TIA karotis:

1. 1. Hypesthesia unilateral, satu tungkai, jari tangan atau kaki.
2. 2. Mono dan hemiparesis transien.
3. 3. Gangguan bicara (aphasia motorik parsial).
4. 4. Sindrom piramidal optik.

Dalam kebanyakan kasus, TIA disebabkan oleh lesi aterosklerotik pada pembuluh darah besar kepala dengan latar belakang perkembangan plak dan stenosis atheromatosa embologous, yang terlokalisasi terutama di karotis dan lebih jarang di cekungan pembuluh darah vertebrobasilar. Dalam hal ini, segera dilakukan pemeriksaan ultrasonografi pembuluh darah wajib untuk pasien dengan serangan sementara. Pemindaian dupleks vaskular digunakan untuk mendiagnosis plak dan stenosis di arteri utama, sonografi Doppler transkranial (TCD) dengan deteksi mikroemboli memungkinkan untuk menyelidiki pembuluh intrakranial dan untuk mendeteksi sirkulasi emboli di dalamnya.

Jika dicurigai adanya TIA, magnetic resonance imaging (MRI) otak dianggap sebagai metode utama neuroimaging. Computed tomography (CT) kurang informatif untuk diagnosis ini.

Selain pencatatan EKG, daftar tindakan diagnostik mendesak termasuk metode penelitian laboratorium umum, dalam kasus genesis TIA yang tidak jelas, dimungkinkan untuk menggunakan tes laboratorium khusus (penentuan antibodi anticardiolipin, faktor pembekuan darah, tingkat antikoagulan lupus, kadar antikoagulan lupus, konten homocysteine, dll.), Serta tes genetika dengan dugaan sindrom herediter.

Dengan berkembangnya gejala neurologis serebral dan fokal, pertama-tama perlu memanggil ambulans. Sebelum brigade tiba di rumah, perlu untuk meletakkan pasien di tempat tidur di samping atau di belakang dengan ujung kepala terangkat 30 derajat dan memastikan istirahat. Pertolongan pertama darurat adalah penunjukan 5-10 tablet glisin secara sublingual, Semax 4 tetes di setiap setengah hidung, infus intravena 25% larutan magnesium sulfat (10 ml), larutan Mexidol atau Actovegin dan kemungkinan trombolisis.

Jika gejala serangan iskemik sementara terjadi, rawat inap darurat ke rumah sakit dianjurkan untuk menentukan penyebab penyakit, inisiasi awal terapi dan pencegahan stroke iskemik dan penyakit neurologis dan kardiovaskular lainnya.

TIA adalah bentuk iskemia serebral akut, oleh karena itu, prinsip-prinsip pengobatan pasien tersebut sama dengan stroke. Baik dalam studi klinis dan eksperimental terbukti bahwa yang paling berbahaya setelah pengembangan TIA adalah 48-72 jam pertama. Namun, fenomena stres oksidatif, gangguan metabolisme, seluler, kelainan genetik spasial dan molekuler bertahan selama 2 minggu. Oleh karena itu, untuk mencegah kemungkinan konsekuensi, terapi TIA tidak boleh dibatasi pada 2-3 hari pertama.

Di TIA, prinsip-prinsip standar perawatan stroke dasar diterapkan: perlindungan saraf, yang melindungi jaringan dari kerusakan iskemik di daerah pasokan darah yang terganggu dan dalam struktur sekitarnya, pemulihan aliran darah yang memadai (perfusi otak), termasuk menggunakan teknik angiosurgeri, mempertahankan homeostasis, dan pencegahan sekunder stroke dengan efek pada faktor-faktor risiko, memperlambat perkembangan kerusakan otak degeneratif karena iskemia, dan pengobatan bersamaan dan kondisi latar belakang. Prinsip-prinsip pencegahan stroke sekunder setelah menderita TIA termasuk antitrombotik (antiplatelet atau antikoagulan), terapi antihipertensi dan penurun lipid. Sifat-sifat perlindungan saraf memiliki obat-obatan yang menyediakan koreksi metabolisme, penstabil membran dan keseimbangan mediator dan memiliki efek antioksidan, mengurangi efek stres oksidatif - Actovegin, Ceraxon, Mexidol.

Penggunaan terapi antitrombotik dan antihipertensi tidak hanya memberikan pemeliharaan perfusi otak, tetapi juga pencegahan sekunder komplikasi neurologis dan vaskular. Pasien disarankan untuk tetap memantau angka tekanan darah. Jangan lupa bahwa pada pasien dengan stenosis arteri karotis bilateral, penurunan tekanan darah yang nyata dikontraindikasikan. Preferensi diberikan dalam obat antihipertensi untuk antagonis reseptor angiotensin II (APA II) dan inhibitor enzim pengonversi angiotensin (ACE inhibitor).

Setelah serangan sementara, terapi antitrombotik jangka panjang direkomendasikan. Mengingat obat berbasis bukti sebagai pengobatan antiplatelet, lebih disukai menggunakan obat-obatan berikut, seperti: Clopidogrel, asam asetilsalisilat. Dalam bentuk cardioembolic TIA, disarankan untuk memberikan antikoagulan oral (Warfarin) di bawah kendali INR pada level 2.0-3.0 atau antikoagulan oral dari generasi baru: Dabigatran, Rivaroxaban, Apixaban. Statin direkomendasikan untuk pasien yang telah mengalami serangan iskemik non-kardioembolik. Dalam kasus resep kardioembolik obat penurun lipid hanya diindikasikan pada kasus penyakit yang menyertai (penyakit jantung iskemik kronis).

Obat-obatan yang paling umum digunakan dalam pengobatan TIA:

Penyebab utama dan pengobatan serangan iskemik sementara

Salah satu jenis gangguan peredaran darah di jaringan otak, yang terjadi dalam bentuk akut selama 10-15 menit sehari dan bermanifestasi sebagai gejala otak dan fokus kerusakan otak, adalah transient ischemic attack (TIA). Jika gejala timbulnya serangan tidak hilang dalam waktu yang ditentukan, kondisi ini sudah didiagnosis sebagai stroke iskemik. Dengan demikian, TIA dapat dianggap sebagai peringatan tubuh tentang kemungkinan pengembangan stroke.

Jenis serangan iskemik sementara

Ada tiga jenis penyakit yang secara langsung tergantung pada perjalanan penyakit.

1. Bentuk yang mudah. Gejala neurologis bertahan hingga 10 menit, hilang tanpa obat dan tidak menimbulkan efek negatif.
2. Bentuk sedang. Gejala bermanifestasi mulai dari 10 menit hingga beberapa jam. Tidak meninggalkan konsekuensi, tetapi, sebagai suatu peraturan, membutuhkan penggunaan terapi.
3. Bentuk berat. Gejala bertahan hingga 24 jam, membutuhkan penggunaan terapi dan menyebabkan efek neurologis minor yang tidak mempengaruhi kehidupan sehari-hari seseorang.

Alasan

Pertimbangkan alasan yang memicu pengembangan TIA.

1. Aterosklerosis arteri serebral, termasuk pembuluh darah besar, dianggap sebagai faktor utama yang menyebabkan serangan iskemik sementara. Karena masalah ini, plak aterosklerotik terbentuk, serta perubahan pembuluh darah struktural.
2. Alasan kedua adalah hipertensi (hipertensi). Jika indikator tekanan darah terus-menerus melebihi norma, maka perubahan ireversibel terjadi di dinding pembuluh darah (penebalan yang disebabkan oleh deposit fibrin internal).

Sekitar 20% dari semua kasus serangan iskemik transien terjadi karena adanya patologi berikut:

• penyakit jantung rematik;
• kardiopati dan fibrilasi atrium;
• endokarditis;
• serangan jantung;
• aneurisma;
• prolaps dan penyakit jantung bawaan;
• stenosis aorta;
• seikat arteri;
• gangguan vaskular primer dari genesis inflamasi;
• perubahan ginekologis;
• displasia fibromuskular;
• Sindrom Moya-Moya.

Gejala

Serangan iskemik transien menyebabkan gejala fokal, yang dijelaskan berdasarkan area kejadiannya. Misalnya, jika suatu penyakit berkembang di bagian otak yang mengontrol penglihatan, gejalanya akan dikaitkan dengan pelanggarannya. Dalam hal terjadi lesi pada situs, yang bertanggung jawab untuk peralatan vestibular, pusing, ketidakstabilan gaya berjalan, seseorang kurang berorientasi.

Gejala umum dari serangan iskemik sementara:

• pusing;
• mual, yang dapat disertai dengan muntah;
• gangguan bicara (ucapan tidak terbaca dan tidak bisa dipahami orang lain),
• mati rasa pada wajah atau bagian dari itu,
• gangguan penglihatan, sensitivitas dan fungsi jangka pendek yang bertanggung jawab untuk aktivitas motorik;
• disorientasi waktu dan ruang (tidak bisa menjawab pertanyaan paling sederhana, bahkan memberi nama Anda).

Ada dua jenis TIA.

1. Iskemia terjadi di kumpulan karotis, yang terdiri dari dua arteri karotis interna. Fungsinya untuk memasok darah ke belahan otak, yang bertanggung jawab untuk pergerakan, memori, menulis, berhitung, sensitivitas.
2. Iskemia berasal dari cekungan arteri vertebrobasilar, yang membentuk dua arteri vertebralis. Mereka memasok darah ke batang otak, yang bertanggung jawab untuk pernapasan dan sirkulasi darah.

Jika serangan iskemik sementara tipe pertama terjadi, maka pasien akan mengalami kelumpuhan satu sisi (sensitivitas ekstremitas berkurang, dan mobilitasnya terbatas), dan gangguan bicara. Seseorang tidak dapat melakukan tindakan dasar yang terkait dengan keterampilan motorik, misalnya, mengambil objek apa pun. Kemunduran penglihatan sering terjadi, pasien ingin tidur, apatis, dan kesadaran menjadi bingung.

Jika terjadi lesi zona vertebrobasilar selama serangan iskemik transien, gejala lain muncul: pusing atau sakit kepala, mual dan muntah sering terjadi, mulut dan setengah wajah menjadi mati rasa, gangguan bicara, fungsi menelan terjadi, penglihatan memburuk, mata ganda, ekstremitas bawah dan atas bergetar, seseorang tidak dapat berdiri, bergerak, disimpan dalam posisi berbaring miring, tidak dapat menjawab apa namanya, atau hari apa dalam seminggu, pendek kehilangan memori naya.

Perawatan

Pengobatan serangan iskemik sementara memberikan, pertama-tama, kembali ke sirkulasi darah normal. Kegiatan ini akan dilakukan oleh para profesional medis. Jika Anda dekat dengan korban, yang memulai serangan, Anda harus memberikan pertolongan pertama dengan cepat dan benar.

1. Panggil brigade ambulans. Harus diingat bahwa terapi obat akan efektif dalam 3 jam pertama setelah serangan. Itu sebabnya perlu dalam waktu yang paling minimal untuk membawa pasien ke fasilitas medis.
2. Buka jendela sehingga ada akses ke udara segar, buka kerah pasien, kendurkan sabuk celana, hilangkan semua faktor yang mengganggu pernapasan bebas.
3. Sementara kedatangan ambulans diharapkan, orang harus meyakinkan orang itu, membaringkannya, mengingat bahwa kepala harus dalam posisi tinggi. Ini diperlukan agar pasien mengkonsumsi lebih sedikit energi, dan stres psikologis tidak menyebabkan peningkatan vasospasme.
4. Setelah dokter ambulans memberikan bantuan medis pertama, ia meminta orang itu untuk mengucapkan kalimat, menjawab pertanyaan, tersenyum, mengangkat anggota badan bagian atas. Tindakan ini akan membantu menentukan seberapa baik otak bekerja. Jika pasien hampir tidak melakukan tindakan ini atau tidak dapat melakukannya sama sekali, maka timbul pertanyaan tentang rawat inap.

Perawatan rawat inap

Tanpa pemeriksaan, sulit untuk menetapkan diagnosis yang akurat, karena cukup sering dengan kedatangan tim ambulans, gejala serangan iskemik sementara menghilang tanpa terapi medis. Namun, kerabat pasien dan korban sendiri harus tahu: tidak perlu menolak rawat inap, mengingat bahwa waktu optimal untuk membawa seseorang ke rumah sakit adalah tiga jam dari saat tanda-tanda pertama penyakit berkembang.

Hanya di rumah sakit khusus yang dapat mengidentifikasi lokalisasi dan tingkat kerusakan pada daerah otak yang disebabkan oleh TIA. Selain itu, identifikasi penyebab serangan itu sangat penting. Jika telah berkembang karena emboli arteri, maka orang tersebut akan segera menderita stroke. Waktu paling efektif untuk rawat inap dengan tanda-tanda TIA adalah 3 jam sejak gejala pertama kali muncul.

Dokter tidak akan meresepkan perawatan sampai pemeriksaan komprehensif pasien dilakukan:

• tes darah (biokimia dan klinis);
• electroencephalography;
• computed tomography;
• pencitraan resonansi magnetik;
• dopplerografi dengan USG);
• angiografi dan EKG jantung.

Apa yang diperhitungkan oleh dokter terkait dengan serangan serangan iskemik pada pasien?

1. Pasien yang telah melewati tahapan 45 tahun harus dirawat di rumah sakit.
2. Pasien (berapapun usia), yang sebelumnya telah memiliki serangan yang serupa.
3. Pasien dengan serangan berulang yang terjadi pada latar belakang penyakit yang berhubungan dengan sistem kardiovaskular juga harus dikirim ke rumah sakit.
4. Adanya hipertensi (tekanan darah tinggi). Tingginya tingkat tekanan sering memicu perkembangan serangan serangan iskemik. Dalam situasi ini, pertama-tama, untuk terlibat dalam pengobatan hipertensi arteri. Obat-obatan yang meningkatkan metabolisme di jaringan otak dan pergerakan darah melalui pembuluh darah diresepkan tanpa gagal. Bagus dalam hal ini, obat-obatan seperti: "Kavinton", "Xanthineol nicotinate." Obat-obatan ini mencegah perkembangan iskemia otak.
5. Saat melakukan analisis, ditemukan kolesterol "berbahaya" tingkat tinggi. Dalam hal ini, dokter harus meresepkan obat - statin, yang mencegah pergerakan kristal kolesterol dalam pembuluh darah.
6. Jika nada sistem saraf meningkat, maka blocker adrenergik dari kelompok alfa dan beta ditentukan.
7. Dalam hal nada berkurang, itu dirangsang menggunakan tingtur ginseng, umpan. Suplemen vitamin C dan kalsium juga digunakan.
8. Jika divisi parasimpatis sistem saraf bekerja dalam mode yang ditingkatkan, obat-obatan berdasarkan belladonna, serta vitamin B6 dan preparat antihistamin ditentukan.
9. Jika jiwa terganggu, keadaan depresi atau neurosis muncul, maka obat penenang, persiapan vitamin dan antioksidan ditentukan.
10. Jika pemeriksaan dengan bantuan rheoencephalography menunjukkan perkembangan hipotonia dari pembuluh otak, maka persiapan venotonic digunakan, misalnya: "Anavenol", "Troxevasin", "Venoruton".
11. Perawatan rawat jalan hanya diresepkan ketika, jika terjadi serangan berulang dari serangan iskemik, pasien dapat dengan cepat dikirim ke departemen rawat inap. Juga, ketika penyakit TIA sudah didiagnosis dan perlu melakukan pengobatan, yang akan mencegah serangan, pengembangan serangan jantung atau stroke. Pengobatan dengan obat dari kelompok antikoagulan dan agen antiplatelet akan efektif. Juga memberikan hasil obat yang baik, yang mengarah ke keadaan nada vaskular normal.
12. Untuk mendapatkan hasil pengobatan yang baik, serta untuk mencegah perkembangan serangan transient ischemic transient, disarankan untuk menggunakan cara yang meningkatkan keadaan memori. Kelompok obat ini termasuk: "Piracetam", "Glycine", "Actovegin".

Perhatian! Semua pemeriksaan yang diperlukan, penunjukan obat, pemilihan dosis dilakukan secara eksklusif oleh spesialis! Pengobatan sendiri terhadap serangan iskemik sementara adalah kemewahan yang tidak dapat diterima, jika Anda, tentu saja, tidak ingin mendapatkan konsekuensi negatif dalam bentuk memperparah perjalanan penyakit, perkembangan stroke dan penyakit tidak menyenangkan lainnya).

Pencegahan

Penyakit ini jauh lebih mudah dan lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Itu sebabnya setiap orang yang telah mengalami serangan iskemik harus memiliki pengetahuan tertentu yang akan membantunya untuk mencegah kondisi seperti itu. Langkah-langkah pencegahan TIA mencakup kegiatan-kegiatan berikut:

• pemantauan sistematis tekanan darah, jika perlu, mengambil obat yang diresepkan oleh dokter untuk menormalkan kondisi;
• pemantauan berkala kolesterol, dan diet;
• pemantauan berkala kadar gula;
• penghentian merokok, minum alkohol dalam dosis tinggi;
• kontrol berat badan, pembatasan makan produk tepung, permen, makanan tinggi kalori;
• jalan-jalan malam (setiap hari), penampilan kompleks senam, pekerjaan fisik yang layak (dengan kecepatan sedang).

Jika Anda mengikuti rekomendasi ini, serangan iskemik sementara dapat dicegah. Memberkati kamu!

Apa serangan transien iskemik berbahaya (TIA) otak?

Salah satu jenis gangguan aliran darah yang masuk di otak adalah serangan iskemik transien otak (microstroke, TIA). Ini terjadi karena cabang yang tidak terlalu besar, yang menuntun nutrisi ke bagian otak yang terpisah, berhenti mengalir untuk sementara waktu. Gejala neurologis dicatat tidak lebih dari sehari, dan setelah itu menghilang. Tergantung pada area otak yang terkena, ada berbagai manifestasi. Ada banyak alasan untuk perkembangan negara ini. Pastikan untuk pergi ke janji temu dengan dokter yang akan meresepkan perawatan yang sesuai. Faktanya adalah bahwa setelah serangan iskemik dalam kebanyakan kasus stroke berkembang, yang menyebabkan kecacatan atau kematian.

Bagaimana TIA berbeda dari stroke

Serangan iskemik sementara memiliki perbedaan yang sangat penting dari stroke, yang terdiri dari kenyataan bahwa ketika serangan terjadi, tidak ada infark yang terbentuk di otak. Hanya luka yang sangat kecil muncul di jaringan otak, dan mereka tidak mampu mempengaruhi fungsi tubuh.

Sebuah kapal yang tidak memberi makan seluruh otak, tetapi bagian tertentu darinya, ketika serangan iskemik terjadi untuk waktu yang singkat, kehilangan patennya. Ini mungkin karena kejang atau karena fakta bahwa untuk beberapa waktu menutupi embolus atau trombus. Sebagai tanggapan, tubuh mencoba untuk meningkatkan permeabilitas pembuluh darah dengan memperluas mereka, serta peningkatan aliran darah ke otak. Penurunan aliran darah di otak diamati hanya setelah penurunan tekanan di pembuluh otak. Akibatnya, volume metabolisme oksigen menurun, dan sebagai akibat glikolisis anaerob, neuron diberi energi. Serangan iskemik transien otak berhenti pada tahap ini setelah pemulihan sirkulasi darah. Misalnya, pembuluh darah yang membesar dapat melewati volume darah itu, yang menjadi jumlah minimum yang diperlukan. Gejala yang telah berkembang karena "kelaparan" neuron menghilang.

Tingkat keparahan iskemia sementara

Ada 3 derajat keparahan TIA yang secara langsung terkait dengan dinamika penyakit:

1. Mudah - sekitar 10 menit. gejala neurologis fokal diamati, mereka menghilang tanpa konsekuensi.
2. Keparahan sedang - gejala serangan iskemik transien bertahan selama 10 menit. dan hingga beberapa jam. Mereka menghilang dengan sendirinya atau sebagai akibat dari perawatan, tanpa konsekuensi apa pun.
3. Tanda-tanda neurologis yang parah diamati dari beberapa jam hingga 24 jam.Hilang sebagai akibat dari dampak pengobatan khusus, namun, periode akut meninggalkan sendiri efek yang diungkapkan oleh gejala neurologis yang sangat kecil. Itu tidak mempengaruhi aktivitas vital organisme, namun, ahli saraf dapat mengidentifikasinya selama pemeriksaan.

Tanda-tanda

Paling sering, pahami bahwa tubuh dalam bahaya, adalah mungkin atas dasar tertentu yang terkait dengan perkembangan TIA. Yaitu:

• sering sakit di kepala;
• pusing dimulai secara tak terduga;
• penglihatan terganggu ("terbang" di depan mata dan gelap);
• bagian-bagian tubuh tiba-tiba menjadi mati rasa.

Selanjutnya, ada peningkatan sakit kepala di bagian tertentu dari kepala, yang merupakan manifestasi dari TIA. Selama pusing, seseorang mulai merasa sakit dan muntah, dan kebingungan atau disorientasi juga diamati.

Karena apa yang mengembangkan serangan iskemik sementara

Seringkali, orang dengan tekanan darah tinggi, aterosklerosis serebral, atau memiliki kedua penyakit sekaligus, menjadi sasaran serangan iskemik sementara. Namun, masalah ini jauh lebih jarang pada pasien dengan vaskulitis, diabetes mellitus, dan osteofit dengan kompresi arteri, yang diamati pada osteochondrosis tulang belakang leher.

Penyebab serangan iskemik sementara, jauh lebih jarang:

• kelainan tromboemboli yang terjadi pada pembuluh serebral yang timbul karena defek otot jantung (bawaan atau didapat), fibrilasi atrium, tumor intrakardiak, aritmia jantung, endokarditis bakterial, perbaikan prostetik alat otot jantung, dll;
• penurunan tajam dalam tekanan darah, menyebabkan kekurangan oksigen akut dari jaringan otak, berkembang karena penyakit Takayasu, di hadapan perdarahan, syok berat, dengan hipertensi ortostatik;
• lesi arteri serebral yang bersifat autoimun disebabkan oleh penyakit Buerger, arteritis temporal, vaskulitis sistemik, atau sindrom Kawasaki;
• kelainan pada tulang belakang serviks, yang bersifat patologis, misalnya: spondylarthrosis, hernia intervertebralis, osteochondrosis, spondylosis dan spondylolisthesis;
• gangguan yang ada dalam sistem peredaran darah, disertai dengan kecenderungan tinggi untuk membentuk gumpalan darah;
• migrain, terutama jika varian klinis dengan aura (terutama sering penyebab TIA ini diamati pada wanita yang menggunakan kontrasepsi oral);
• diseksi (stratifikasi) arteri otak;
• cacat pada sistem pembuluh darah otak, yang merupakan bawaan;
• adanya kanker di bagian tubuh mana pun;
• Penyakit Moya-Moya;
• trombosis diamati pada vena profunda kaki.

Di hadapan penyakit tertentu meningkatkan risiko pengembangan TIA:

• hiperlipidemia dan aterosklerosis;
• hipodinamia;
• hipertensi;
• diabetes;
• obesitas;
• kebiasaan buruk;
• semua penyakit yang dijelaskan di atas, serta kondisi patologis.

Serangan iskemik sementara di cekungan vertebrobasilar

Tanda-tanda serangan iskemik sementara di Bank Dunia:

• serangan pusing terjadi secara teratur;
• ada gangguan pada sistem vegetatif-vaskular;
• dering terdengar, serta suara di kepala dan telinga;
• sensasi menyakitkan di bagian oksipital kepala;
• serangan cegukan berkepanjangan;
• kulit sangat pucat;
• berkeringat tinggi;
• tunanetra, yaitu: mungkin ada zig-zag di depan mata, titik-titik, penglihatan ganda, hilangnya bidang visual, dan kabut juga bisa muncul di depan mata;
• gejala sindrom bulbar (menelan dan pengucapan kata-kata terganggu, suara dapat menghilang);
• koordinasi gerakan, serta statis;
• serangan jatuh tiba-tiba tanpa pingsan (serangan drop).

Serangan iskemik transien pada kelompok pembuluh darah karotis

Paling sering, manifestasi dikaitkan dengan gejala neurologis fokal dan seringkali merupakan gangguan sensitif. Kebetulan seorang pasien memiliki tanda-tanda pelanggaran yang sangat kecil, bahwa ia bahkan tidak tahu tentang masalahnya:

• beberapa bagian tubuh menjadi mati rasa, sebagai aturan, itu adalah semacam 1 anggota badan, namun, aliran seperti hemanyesthesia terjadi ketika anggota tubuh bagian bawah dan atas mati rasa, terletak di bagian tubuh yang sama;
• kerusakan motorik berkembang dalam bentuk hemiparesis atau monoparesis (ketika gangguan ditentukan dalam satu anggota badan atau dua di sisi kiri atau kanan tubuh);
• perkembangan gangguan bicara (kortikal disartria, aphasia) dikaitkan dengan lesi belahan otak di sisi kiri;
• kejang yang ditandai;
• kebutaan satu mata bisa terjadi.

Serangan iskemik transien dalam sistem arteri karotis

Gejala serangan iskemik berkembang dalam 2-5 menit. Jika ada pelanggaran aliran darah di arteri karotis, maka ada manifestasi neurologis yang khas:

• perasaan lemah, gerakan lengan dan kaki di satu sisi menjadi sulit;
• sensitivitas sisi kiri atau kanan tubuh berkurang atau hilang sepenuhnya;
• sedikit gangguan berbicara atau absen sama sekali;
• kehilangan sebagian atau seluruh penglihatan yang parah.

Paling sering, pengembangan TIA dalam sistem arteri karotis memiliki tanda-tanda objektif:

• nadi lemah;
• kebisingan dicatat saat mendengarkan arteri karotis;
• ada patologi pembuluh retina.

Untuk patologi arteri karotid ditandai dengan gejala kerusakan otak, yang sifatnya focal. Manifestasi TIA dikaitkan dengan gejala neurologis tertentu:

• wajah menjadi asimetris;
• sensitivitas rusak;
• refleks patologis dicatat;
• sekarang naik, lalu turunkan tekanan;
• pembuluh fundus menyempit.

Dan tanda-tanda perkembangan TIA seperti itu adalah gangguan pada kerja otot jantung, tangisan, perasaan berat di dada, sesak napas, kram.

Bagaimana TIA didiagnosis

Jika seseorang memiliki tanda-tanda TIA, maka ia harus dirawat di rumah sakit sesegera mungkin di departemen neurologis. Di lembaga medis, dalam waktu sesingkat mungkin, ia harus dilakukan resonansi magnetik atau tomografi komputer spiral, yang akan membantu mengidentifikasi sifat perubahan di otak yang menyebabkan perkembangan gejala neurologis. Dan juga melakukan diagnosis banding TIA dengan kondisi lain.

Juga, pasien dianjurkan untuk menggunakan metode penelitian berikut (satu atau beberapa):

• Ultrasonografi pembuluh leher dan kepala;
• angiografi resonansi magnetik;
• CT angiografi;
• rheoencephalography.

Metode seperti ini digunakan untuk menentukan lokalisasi di mana patensi normal pembuluh darah dilanggar. Dan juga elektroensefalografi (EEG), elektrokardiografi (EKG) dalam 12 sadapan dan ekokardiografi (EchoCG) dilakukan. Jika ada bukti, maka lakukan pemantauan EKG harian (Holter).

Juga perlu dan tes laboratorium:

• tes darah klinis;
• koagulogram (uji koagulasi);
• Menurut indikasi, studi biokimia khusus ditentukan (protein C dan S, D-dimer, faktor V, VII, Willebrand, antithrombin III, fibrinogen, antikoagulan lupus, antibodi anticardiolipin, dll.).

Pasien juga harus berkonsultasi dengan ahli jantung, dokter umum dan ahli mata.

Diagnosis Banding TIA

Membedakan serangan iskemik transien yang perlu pada penyakit dan kondisi berikut:

• migrain aura;
• penyakit telinga bagian dalam (kambuh jinak yang kambuh, labirinitis akut);
• kehilangan kesadaran;
• multiple sclerosis;
• Arteritis temporal sel raksasa Horton;
• epilepsi;
• gangguan metabolisme (hiper dan hipoglikemia, hiperkalsemia, dan hiponatremia);
• serangan panik;
• krisis myasthenic.

Metode pengobatan

Pertama, dokter harus memutuskan apakah akan merawat TIA dalam kasus tertentu. Sejumlah besar dokter percaya bahwa tidak perlu mengobati TIA, karena semua gejala TIA hilang dengan sendirinya dan ini adalah fakta. Namun, ada 2 poin yang mempertanyakan pernyataan ini.

Momen pertama. Penyakit independen TIA tidak dipertimbangkan, dan berkembang karena adanya patologi. Dalam hal ini, perlu untuk mengobati penyebab perkembangan TIA. Dan kita harus mengambil langkah-langkah mengenai pencegahan primer dan sekunder dari munculnya gangguan peredaran darah akut di otak.

Momen kedua. Penting untuk merawat pasien yang masuk dengan tanda-tanda TIA, seperti dalam kasus stroke iskemik, karena sulit untuk membedakan data yang diberikan pada jam-jam pertama.

Pengobatan serangan iskemik sementara:

• pasien harus dirawat di rumah sakit di departemen neurologis khusus;
• pengobatan trombolitik spesifik TIA dilakukan (obat-obatan yang mendorong pembubaran gumpalan darah disuntikkan), digunakan dalam 6 jam pertama bagaimana penyakit dimulai ketika dicurigai adanya stroke;
• terapi antikoagulan - obat diperkenalkan yang mengencerkan darah dan mencegah munculnya gumpalan darah (enoxaparin, fraxiparin, heparin, deltaparin dan lain-lain);
• obat-obatan yang menormalkan peningkatan tekanan darah (ACE inhibitor, diuretik, beta-blocker, sartans, calcium channel blockers);
• agen antiplatelet tidak memungkinkan trombosit saling menempel dan membentuk bekuan darah (aspirin, clopidogrel);
• obat-obatan yang memiliki kemampuan neuroprotektif - memberikan perlindungan pada sel-sel saraf dari kerusakan, meningkatkan resistensi terhadap kelaparan oksigen;
• obat antiaritmia dengan adanya aritmia jantung;
• statin - obat yang menurunkan konsentrasi kolesterol dalam darah (rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin dan lain-lain);
• pengobatan simtomatik, serta obat-obatan yang memiliki efek restoratif.

Intervensi bedah

Intervensi bedah dapat dilakukan dengan lesi aterosklerotik pada pembuluh ekstrakranial, misalnya karotid. Ada 3 jenis operasi:

1. Endarterektomi karotid - pengangkatan plak aterosklerotik dari pembuluh dan bagian dindingnya.
2. Stenting arteri yang menyempit.
3. Prostetik - area yang terkena arteri digantikan oleh autograft.

Konsekuensi TIA

Setelah mentransfer TIA, seseorang perlu berpikir serius tentang keadaan kesehatannya. Beberapa orang yang telah menjalani TIA setelah 3-5 tahun mengalami stroke iskemik.

Dan masih cukup sering diulang TIA dicatat. Dan setiap serangan sementara berikutnya mungkin yang terakhir, diikuti oleh stroke. Ini juga menunjukkan bahwa sistem vaskular pasien rusak.

Sebagian besar orang yang mengalami TIA 1 atau berkali-kali, setelah beberapa waktu menemukan bahwa mereka telah memperburuk ingatan dan kecerdasan, dan tingkat keparahan kemampuan mental juga telah melemah.

Jika penyakit ini diobati, maka dalam banyak kasus adalah mungkin untuk sepenuhnya menghilangkannya. Pasien mungkin tidak merasakan komplikasi seperti itu pada dirinya sendiri, tetapi hanya jika ia lebih memperhatikan kesehatannya setelah menderita TIA.

Serangan iskemik transien otak: apa itu, penyebab dan gejala, pengobatan dan konsekuensi yang mungkin terjadi

Kelainan jantung dan sistem peredaran darah disertai dengan kematian yang signifikan. Kemungkinan kematian atau cacat parah sangat bervariasi. Namun, kondisi yang sepenuhnya aman tidak ada.

Serangan iskemik transien adalah malnutrisi akut sementara struktur serebral (disingkat TIA). Kondisi ini mirip dengan stroke pada gambaran klinis, manifestasi awal.

Tetapi berbeda dengan nekrosis umum, ada kematian bagian individu dari daerah yang tidak signifikan. Artinya, defisit neurologis lengkap tidak punya waktu untuk terbentuk. Proses ini mengalami kemunduran secara spontan setelah hari maksimum sejak awal.

"Dengan mata" untuk menentukan apa yang terjadi adalah tidak mungkin. Pasien dengan serangan iskemik sementara diangkut ke rumah sakit neurologis.

Keadaan darurat memiliki nama lain - stroke mikro, yang tidak persis mencerminkan kenyataan. Perawatan ditujukan untuk memperbaiki kondisi, menghilangkan gejala dan mencegah kekambuhan atau kejengkelan dari situasi pasien.

Mekanisme pengembangan

Dasar dari proses patologis adalah iskemia akut pada otak.

• Hipertensi. Peningkatan tekanan darah yang terus-menerus pada latar belakang masalah lain atau sebagai kondisi utama.
• Aterosklerosis. Mempersempit atau menghalangi pembuluh besar dengan plak kolesterol. Membutuhkan koreksi segera. Ada waktu untuk itu, mengingat prosesnya kronis, berlanjut dan berkembang selama bertahun-tahun.
• Insufisiensi Vertebro-basilar. Malnutrisi di lobus oksipital otak akibat osteochondrosis, aterosklerosis, miositis, hernia tulang belakang leher. Ini memprovokasi TIA di cekungan vertebro-basilar.

• Cacat jantung. Disertai dengan jatuhnya fungsi pemompaan organ berotot. Mereka mewakili bahaya luar biasa bagi semua sistem, bukan hanya otak.

Aterosklerosis telah dan tetap menjadi pemimpin yang tidak perlu dipermasalahkan. Penyempitan atau penyumbatan pembuluh pada struktur otak oleh plak kolesterol dan, sebagai akibatnya, penurunan permeabilitas arteri.

Penurunan kecepatan aliran darah menyebabkan terganggunya trofisme (nutrisi) kluster saraf. Gambaran klinis lengkap berkembang dengan sakit kepala parah, kehilangan kesadaran, dan fenomena defisit neurologis lainnya.

Perbedaan utama dari stroke adalah tingkat deviasi tidak mencapai massa kritis tertentu ketika prosesnya melibatkan volume jaringan yang besar.

Sebagai aturan, serangan iskemik berlalu dengan sendirinya, setelah beberapa jam, maksimal sehari. Defisit tidak terbentuk, pasien terus hidup seperti sebelumnya.

Namun, serangan iskemik sementara menunjukkan kemungkinan stroke penuh dalam waktu dekat. Ini berarti bahwa ada patologi sistem kardiovaskular, yang tidak diidentifikasi atau sedang dirawat dengan tidak benar.

Diagnosis primer atau diagnosis ulang, penunjukan atau koreksi dari program terapi ditunjukkan. Kemungkinan keadaan darurat dan, mungkin, kematian seseorang tergantung pada ini.

Pengobatan simtomatik tidak masuk akal, karena proses utama cepat atau lambat akan menyebabkan stroke penuh.

Gejala umum TIA

Manifestasinya dibagi menjadi umum, karena lesi otak, dan fokal.

Yang terakhir menunjukkan lebih jelas sifat pelanggaran, karena mereka bergantung pada situs nekrosis jaringan.

• Sakit kepala parah. Terlokalisasi di leher dan mahkota. Mungkin tumpah, karena pasien tidak selalu dapat menunjukkan lokasi yang tepat dari perasaan tidak menyenangkan. Intensitasnya sangat besar sehingga seseorang tidak bisa bangun dari tempat tidur, mengambil posisi paksa. Secara alami, ketidaknyamanan bale "memukul kepala" dengan detak jantung. Sangat sulit ditoleransi oleh pasien.
• Pingsan. Terhadap latar belakang struktur otak iskemia. Terjadi tiba-tiba, bisa mengakibatkan hilangnya kesadaran. Namun, ini tidak selalu terjadi. Ditemani oleh pemadaman di mata, tinnitus. Suara menyebabkan reaksi menyakitkan, kelemahan, terutama di kaki, pucat, keringat berlebih. Mendinginkan kulit.
• Mual, kurang muntah. Ini memiliki sifat refleks, oleh karena itu, tidak membawa kelegaan, seperti dalam kasus keracunan. Dapat diulang beberapa kali sebelum memperbaiki kondisi.
• Mengantuk, penurunan kinerja. Pria itu lesu, apatis. Berbaring dalam pose yang sama. Gerakan memicu peningkatan sakit kepala.
• Lebih jarang - ketidaknyamanan di dada. Ini biasanya merupakan indikasi asal jantung dari proses patologis. Mungkin saja paralel dengan kondisi darurat. Menunda ambulans panggilan semakin tidak mungkin.
• Apatis, gangguan mental. Kekurangan neurologis tidak selalu terjadi, setidaknya pada pandangan pertama tidak mungkin untuk menentukan, serangkaian tes diperlukan.

Lobus oksipital

Nutrisi yang buruk memicu manifestasi visual. Terhadap latar belakang transient ischemic attack (TIA), halusinasi visual yang sederhana muncul, seperti photopsies (flicker kilat), perubahan bentuk dan ukuran objek.

Dalam kasus yang parah, hilangnya kemampuan untuk melihat adalah mungkin, ini adalah fenomena sementara. Yang disebut kebutaan sementara kortikal.

Otak kecil juga terletak di sini. Ketika Anda melibatkan dia dalam proses patologis, pusing terjadi. Hilangnya orientasi dalam ruang memaksa seseorang untuk berbaring atau duduk, kurang bergerak.

Lobus temporal

Gejala serangan iskemik otak dari lokasi yang ditentukan dikaitkan dengan kemampuan untuk memahami informasi verbal dan menganalisisnya.

Ada kehilangan spontan fungsi selektif mnestik. Mungkin ada kejang epilepsi dengan kejang tonik-klonik yang parah, kehilangan kesadaran.

Selain itu, ada penurunan dalam memori jenis anterograde amnesia (pasien tidak ingat apa yang terjadi padanya sejak awal TIA dan sampai pemulihan aktivitas saraf yang lebih tinggi).

Episode kehilangan memori global sementara yang jarang terjadi. Terus maksimal hingga 24 jam.

Halusinasi kompleks mungkin terjadi, dengan plot yang mewah. Ini adalah momen psikotik, yang disebut depresi satu mata.

Lobus parietal

Tanda-tanda serangan iskemik sementara:

• Hilangnya kemampuan untuk beroperasi dengan angka, untuk menulis dan membaca.
• Halusinasi penciuman, sentuhan sensasi palsu. Paresthesia. Tampaknya kepada pasien bahwa ada sesuatu yang bergerak di bawah kulitnya, dll. Kondisi ini disebabkan oleh pelanggaran persarafan, sinyal palsu ke ujung yang terlokalisasi di lapisan atas penutup kulit.
• Kurangnya sensitivitas sentuhan. Pasien tidak dapat mengenali objek melalui kontak fisik dengan sentuhan.

Konsentrasi juga berkurang.

Lobus frontal

Bertanggung jawab atas kemampuan manusia untuk berpikir, aktivitas kreatif. Kontrol perilaku dan sejumlah fungsi lainnya.

Gejala serangan iskemik transien lobus frontal: paresis, kelumpuhan, termasuk saraf oculomotor, diinduksi demensia sementara, penurunan produktivitas berpikir, perataan pengaruh, disinhibisi: seseorang menjadi terlalu gelisah, tidak memadai.

Selain itu, mereka muncul:

• Kiprah goyah. Ketidakmampuan untuk bergerak dalam garis lurus. Jatuh
• Melemahnya refleks utama. Dirayakan selama penelitian rutin.
• Kehilangan bau.

Dengan kerusakan batang otak, pelanggaran aktivitas jantung terdeteksi, organ dapat dihentikan, asistol. Juga bernafas.

Bahkan melemahnya sirkulasi darah sementara di daerah ini mengancam pasien dengan kematian mendadak. Rumah sakit darurat diindikasikan.

Diagnostik

Diadakan secara darurat. Jika seseorang dapat berpikir, berbicara, fungsi dasar tubuh normal, ada waktu untuk pemeriksaan menyeluruh.

Jika tidak, tingkat tekanan arteri, denyut jantung, dan gerakan pernapasan dinilai. Perlu untuk menstabilkan kondisi manusia.

Pada akhir peristiwa utama, ketika pasien pulih dan pulih, perlu untuk mengidentifikasi apa yang menyebabkannya.

• Pertanyaan oral pasien untuk keluhan, keterbatasan dan sifatnya. Objektifikasi gejala memungkinkan Anda untuk memutuskan skema diagnostik lebih lanjut.
• Mengumpulkan sejarah. Apa dan kapan orang itu sakit, kebiasaan, riwayat keluarga. Kemungkinan diagnosis utama yang memicu TIA adalah aterosklerosis. Insufisiensi vertebrobasilar sedikit kurang. Opsi lain dimungkinkan.
• Evaluasi status neurologis. Teknik rutin ditujukan untuk membangun hipotesis. Bahkan mereka dikonfirmasi atau disangkal.
• Pengukuran tekanan darah. Biasanya, indikator segera setelah akhir serangan iskemik transien sedikit di bawah normal. Di hadapan penyakit pada sistem kardiovaskular, itu lebih tinggi dari nilai yang memadai. Denyut jantung juga sedang diselidiki. Perubahan hanya ada di hadapan patologi struktur jantung. Stroke mikro tidak ada hubungannya dengan, jika batang otak tidak terpengaruh.
• Elektrokardiografi. Mengevaluasi kemungkinan aritmia.
• Ekokardiografi. Digunakan untuk mendeteksi kelainan jantung dan pembuluh darah.
• EEG. Untuk menentukan tingkat kerusakan jaringan otak.
• Doppler, pemindaian dupleks otak. Untuk mendeteksi gangguan aliran darah. Arteri serviks juga harus didiagnosis. Insufisiensi vertebrobasilar mungkin terjadi. Ini mempengaruhi terutama lobus oksipital.
• Tes laboratorium. Kuncinya adalah tes darah biokimia. Konsentrasi lipid densitas rendah dan tinggi diselidiki. Yang pertama adalah apa yang disebut kolesterol "jahat", yang disimpan di dinding pembuluh darah dan memicu aterosklerosis. Yang kedua, sebaliknya, berkontribusi pada normalisasi negara, menghilangkan kelebihan zat lemak.

Daftar dapat diperpanjang sesuai kebutuhan. Ahli saraf dalam hal ini adalah spesialis.

Dokter lain terlibat dalam penelitian lanjutan. Untuk mengidentifikasi asal iskemia dan menghilangkannya.

Perawatan

Dilakukan di rumah sakit. Pada basis rawat jalan, pemulihan dimungkinkan setelah memperbaiki kondisi dan mengidentifikasi penyebabnya. Semua tidak lebih dari seminggu. Dasar terapi adalah penggunaan obat-obatan.

• Antihipertensi. Penghambat ACE, penghambat saluran kalsium, agen yang bekerja sentral, diuretik. Hanya jika ada peningkatan tekanan darah yang terbukti stabil.
• Obat serebrovaskular. Untuk meningkatkan aliran darah otak. Actovegin, Piracetam. Kursus. Dimungkinkan untuk mengulangi perawatan pada akhir periode rehabilitasi sebagai bagian dari pencegahan.
• Angioprotektor. Untuk meningkatkan resistensi kapal terhadap faktor negatif.
• Agen antiplatelet. Untuk mengembalikan aliran darah, sifat reologi. Heparin, Aspirin sebagai esensial. Nama-nama lain dimungkinkan, tergantung pada keputusan dokter dan situasi klinis spesifik. Banyak obat yang dikontraindikasikan untuk prekursor stroke.
• Statin. Larutkan struktur lipid, singkirkan kolesterol. Atoris dan analog. Digunakan untuk mengobati aterosklerosis.
• Analgesik berbasis metamizole (Pentalgin, sebagai contoh).

Terapi fisik pada akhirnya, kultur fisik, pijatan pada area leher dengan insufisiensi vertebrobasilar yang terbukti pada latar belakang osteochondrosis.

Serangan iskemik sementara adalah gangguan akut aliran darah otak. Obat saja tidak akan cukup. Membutuhkan koreksi kebiasaan seumur hidup:

• Berhenti merokok, alkohol, terutama zat psikoaktif.
• Dianjurkan untuk tidak memakai narkoba tanpa penunjukan spesialis. Termasuk antiinflamasi. Analgesik.
• Minimalkan jumlah daging panggang, merokok. Tidak ada produk setengah jadi, itu tidak diinginkan untuk mengkonsumsi makanan kaleng. Garam tidak lebih dari 7 gram per hari.
• Aktivitas fisik minimal. Tidak ada kelebihan Hanya jalan yang tenang. Hipodinamik juga tidak bisa diterima. Ini adalah cara untuk menyelesaikan nekrosis jaringan saraf.
• Pemeriksaan rutin oleh ahli saraf.
• Tidur Sekitar 7-10 jam per malam.
• Mode minum individu. Tidak lebih dari 1,8 liter. Dengan gangguan fungsi ginjal lebih sedikit.

Indikator dihitung berdasarkan karakteristik aktivitas fisik, metabolisme, berat badan, karena angka-angka tersebut merupakan perkiraan. Pertanyaannya adalah lebih baik untuk bertanya kepada spesialis yang hadir.

Ramalan

Menguntungkan dalam banyak kasus. Tetapi serangan iskemik sementara adalah panggilan untuk membangunkan. Jika sudah muncul, maka ada kekurangan gizi pada struktur otak.

Ini belum begitu kritis untuk memprovokasi nekrosis kluster saraf yang diucapkan, tetapi tidak jauh dari itu.

Hasilnya tergantung pada banyak faktor: jenis kelamin (untuk pria itu sedikit lebih buruk a priori), usia (orang muda lebih mudah mengalami serangan iskemik, risiko lebih lanjut juga lebih rendah), sejarah, termasuk sejarah keluarga, gaya hidup. Semakin banyak kebiasaan buruk, semakin buruk kemungkinan hasil dari penyakit.

Lebih baik untuk mengklarifikasi pertanyaan dengan dokter yang hadir, karena tidak ada dua kasus yang identik.

Jika kita mengikuti perhitungan rata-rata, TIA yang mematikan ternyata sangat langka dan tidak dengan sendirinya, tetapi sebagai hasil dari transformasi proses menjadi nekrosis jaringan yang lengkap. Probabilitasnya tidak lebih dari 3-5%.

Konsekuensi yang mungkin

Konsekuensi utama adalah transisi dari serangan iskemik transien menjadi stroke, kematian sel-sel otak.

Hasilnya adalah kematian pasien atau kecacatan yang dalam sebagai akibat dari defisit neurologis persisten pada lesi.

Di sisi lain, pembentukan demensia vaskular dimungkinkan. Kondisi ini menyerupai penyakit Alzheimer klasik, tetapi tidak memiliki usia dan preferensi jenis kelamin, berpotensi reversibel dengan menghilangkan penyebab utama dari proses patologis. Oleh karena itu, ini awalnya dikaitkan dengan prognosis terbaik untuk pemulihan total.

Juga, pertanyaannya harus dipertimbangkan lebih luas. Pertama-tama, perlu untuk menentukan apa yang menyebabkan TIA.

Jika kita berbicara tentang jantung, perkembangan serangan jantung, pemburukan ketidakcukupan, disfungsi multiorgan, kemungkinan kondisi berbahaya lainnya. Hal yang sama berlaku untuk aterosklerosis.

Jika aneurisma yang harus disalahkan, kemungkinan akan pecah dan pasien akan mati karena pendarahan hebat. Karena itu, dokter harus memperhatikan semua faktor. Stroke mikro biasanya merupakan masalah yang paling kecil.

Serangan iskemik transien - prekursor nekrosis lengkap jaringan saraf, berkembang secara spontan sebagai iskemia transien akut pada struktur otak.

Pemulihan kompleks. Pada akhir perawatan primer, perlu untuk mengatasi faktor pemicu. Tanpa eliminasi, tidak ada peluang untuk berhasil.