Gambaran lengkap dari varises panggul

Dari artikel ini Anda akan belajar: mengapa varises pelvis dianggap sebagai penyakit yang terpisah, dan bukan jenis varises; siapa yang mungkin menderita penyakit ini dan mengapa. Manifestasi dan diagnosis patologi ini, cara mengobatinya dengan benar, peluang pemulihan.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Varises pelvis adalah melemahnya dinding pembuluh vena internal atau eksternal dari daerah panggul, yang menyebabkan ekspansi diameternya yang berlebihan (ektasia). Varises tidak mampu memberikan aliran darah dari organ panggul, yang menyebabkan stagnasi dan penghancuran total dinding pembuluh darah. Akibatnya - pelanggaran terhadap struktur dan fungsi sistem reproduksi wanita.

Tahap awal penyakit hanya menyebabkan sedikit ketidaknyamanan pada organ genital eksternal dan perut bagian bawah. Wanita dengan bentuk varises pelvis stadium lanjut menderita nyeri hebat yang menetap, berbagai penyakit ginekologi, infertil, memiliki cacat kosmetik dalam bentuk nodus vena melebar yang berbelit-belit pada perineum, labia, atau di pintu masuk vagina.

Penyakit ini dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi untuk mencegah kekambuhan, diperlukan profilaksis seumur hidup. Terlibat dalam masalah ini bersama-sama ahli bedah vaskular atau ahli phlebologi dan ahli kandungan-ginekologi.

Varises pelvis pada pria dalam bentuk seperti itu, seperti pada wanita tidak terjadi. Tetapi ada penyakit serupa - varikokel. Mekanisme terjadinya dan manifestasi mirip dengan yang memiliki varises panggul. Perluasan vena terjadi di testis kiri dan sepanjang korda spermatika karena fakta bahwa darah mandek di vena testis kiri. Ini dilemparkan kembali dari vena ginjal kiri ke mana vena testis jatuh.

Esensi patologi, betapa seriusnya itu

Alat kelamin wanita eksternal dan internal baik dipasok dengan darah. Untuk memastikan aliran darah yang mengalir cukup, dibutuhkan jaringan pembuluh vena yang kuat. Oleh karena itu, sistem vena panggul pada wanita berkembang dengan baik. Setiap vena memiliki dinding yang kuat, dilengkapi dengan katup, terhubung ke sejumlah vena yang lewat. Semua ini membentuk jaringan vena yang berfungsi baik di daerah panggul, yang mengumpulkan darah dari perineum, organ reproduksi eksternal (vulva, vagina), struktur intrapelvic (ovarium, uterus), dan mengangkutnya ke vena inferior.

Klik pada foto untuk memperbesar

Varises panggul berbeda dari yang sehat karena mereka:

• Diameternya diperluas;
• Penuh dengan darah;
• Sangat berbelit-belit;
• Memiliki tonjolan baggy dalam bentuk node;
• Lembut dan lemah.

Vena panggul yang terkena varises dapat mengumpulkan darah dari organ genital dan panggul eksternal, tetapi tidak dapat mengangkutnya secara normal ke pembuluh yang lebih besar (vena cava). Ini mengarah pada fakta bahwa darah mandek di panggul, dan menembus melalui dinding vena, memengaruhi jaringan-jaringan yang darinya seharusnya mengalir. Mereka menjadi bengkak, totok, meradang dan kehilangan fungsinya.

Tetapi sebagian besar dari semua varises panggul berbahaya:

• Gangguan ovarium dishormonal;
• Pendarahan rahim dan gangguan menstruasi;
• Infertilitas, aborsi yang terancam, dan ketidakmungkinan melahirkan secara alami;
• Pembentukan gumpalan darah di lumen varises yang berubah, yang mengancam pemisahan mereka dari tempat pembentukan dan migrasi ke jantung dan pembuluh darah paru-paru. Ini adalah komplikasi yang paling membahayakan jiwa - emboli paru (PE).

Alasan

Pada dasarnya, varises pelvis terjadi pada wanita dewasa:

• Hingga 20 tahun - 20%;
• 20–30 tahun - 30%
• 30 - 45 tahun - 50%

Mekanisme degenerasi varises sistem vena panggul:

1. (80%). Mereka adalah vena utama terbesar yang mengumpulkan darah dari rahim dan indung telur dan membawanya langsung ke dalam rongga (kanan) atau renal (kiri). Jika kerusakan terjadi di dalamnya, itu benar-benar memblokir aliran keluar vena.
2. Pelemahan seragam atau penghancuran dinding vena dari semua vena panggul semuanya berkembang pada saat yang sama dan tidak dapat berkontraksi untuk mempromosikan darah ke departemen di atasnya.
3. Injeksi ulang darah dari vena bagian dalam paha ke vena seksual superfisial, yang mengumpulkan darah dari perineum dan organ genital eksternal, mencegah aliran keluar. Akibatnya, tekanan di dalamnya meningkat, dan belalainya serta semua anak sungai meluas.

Alasan langsung untuk meluncurkan mekanisme ini mungkin:

• Kelemahan bawaan atau displasia (keterbelakangan) dari dinding vena dan katup.
• Perubahan hormon dalam tubuh wanita (pubertas, kehamilan, menopause, penyakit ovarium).
• Sering terjadi proses inflamasi, endometriosis, pembedahan, adhesi di panggul.
• Thrombosis dan tromboflebitis transfer pada pelvis.
• Kerja fisik yang berat.
• Duduk atau berbaring dalam waktu lama.
• Kelebihan berat badan
• Kehamilan dan persalinan.
• Gangguan hubungan seksual secara teratur selama bertahun-tahun, terutama tanpa adanya orgasme.
• Lekukan uterus posterior atau anterior.
• Tumor panggul.
• Prolaps uterus.

Varises varises - klasifikasi

Basis anatomis (prevalensi) varises panggul dibagi menjadi tiga jenis:

1. Kebanyakan vena intrapelvic;
2. Varietas vulva dan perineum;
3. Bentuk gabungan.

Untuk mencerminkan sifat dari perubahan patologis, penyakit ini dibagi menjadi tiga derajat:

1. Yang pertama adalah bahwa pembuluh yang melebar dari pleksus organ mana pun dari panggul tidak berdiameter 0,5 cm, dikerutkan secara berlebihan.
2. Yang kedua - diameter pembuluh meningkat menjadi 1 cm, proses ini diperluas tidak hanya pada organ pleksus (uterus, ovarium), tetapi juga di sekitarnya (jaringan peredaran darah).
3. Ekspansi ketiga (ektasia) lebih dari 1 cm, mempengaruhi semua pembuluh - intraorgan, perorgan, dan utama (batang vena ovarium).

Semakin tinggi derajat penyakit, semakin buruk vena yang membesar dan semakin sulit stagnasi darah di panggul.

Gejala karakteristik

Wanita dengan varises pada panggul:

• Nyeri konstan atau berulang di perut, lebih buruk di malam hari atau setelah aktivitas, terutama di paruh kedua siklus (lebih dekat dengan menstruasi). Dengan grade 3, rasa sakitnya bisa sangat parah.
• Gatal, terbakar, bengkak, dan sianosis pada alat kelamin.
• Periode menyakitkan dan hubungan seksual.
• Menstruasi berlebihan dan perdarahan uterus, siklus tidak teratur.
• Ketidakmampuan untuk hamil.
• Vena berbelit-belit menebal di perineum dan labia.
• Sering buang air kecil yang menyakitkan.
• Manifestasi sindrom pramenstruasi yang diucapkan.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis dilakukan:

• Ultrasonografi melalui perut dan melalui vagina (transvaginal) menggunakan sensor khusus - Doppler sonografi dan duplex angioscanning dari vena panggul. Metode termudah dan paling informatif.
• Flebovaskular endovaskular - pengenalan obat radiopak dalam vena ovarium. Phlebografi vena testis kiri dengan pengisian varises dengan zat yang kontras
• Tomografi terkomputasi dengan kontras.
• Laparoskopi diagnostik.

Metode pengobatan

Varises pelvis diperlakukan bersama oleh ahli bedah vaskular atau ahli phlebologi dengan dokter kandungan-ginekologi. Menurut konsep modern, perawatan terdiri dari bidang-bidang berikut:

1. Normalisasi gaya hidup;
2. Perawatan obat konservatif;
3. Kompresi dan skleroterapi;
4. Perawatan bedah.

Sembuhkan varises dari pelvis. Untuk melakukan ini, para ahli membuat rencana perawatan individu, dan wanita yang sakit harus mematuhi rekomendasi terapi dan profilaksis untuk hidup.

1. Normalisasi gaya hidup

Karena gaya hidup yang abnormal adalah prasyarat dan penyebab langsung varises panggul, normalisasi akan membantu untuk menyembuhkan:

• Hindari berdiri atau duduk dalam waktu lama (lebih dari 2-3 jam tanpa istirahat).
• Jangan angkat beban dan hentikan pekerjaan fisik yang berat.
• Pada siang hari, lakukan latihan pelepasan panggul (latihan "memotong", "bersepeda") atau hanya berbaring selama 10-15 menit dengan panggul naik di atas tingkat tubuh.
• Kurangi berat badan (dengan obesitas).
• Jangan mandi air panas, gantilah dengan douche.
• Berhenti minum alkohol dan merokok.

2. Terapi obat

Pengobatan varises panggul tidak mungkin dilakukan tanpa dukungan medis. Dengan gelar pertama, ini adalah tindakan terapi utama, dengan yang kedua dan ketiga melengkapi perawatan komprehensif.

Obat-obatan berikut digunakan:

• Phlebotonics - memperkuat pembuluh vena (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Antikoagulan - mengencerkan darah, memfasilitasi kemajuan melalui pembuluh darah (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
• Obat-obatan yang meningkatkan sirkulasi mikro (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Kelompok obat tambahan yang diresepkan dengan mempertimbangkan penyimpangan yang ada dalam tubuh:

• Persiapan hormon seks wanita (dengan gangguan dishormonal).
• Obat penghilang rasa sakit dan anti-inflamasi (Ketoprofen, Ketonal, Diclofenac, Ibuprofen).
• Hemostatik - obat hemostatik untuk pengobatan perdarahan uterus (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, asam traneksamat).

3. Kompresi dan skleroterapi

Salah satu alat yang efektif dalam pengobatan varises di wilayah organ genital eksternal dan perineum adalah efek kompresi. Prinsip metode ini mirip dengan penggunaan perban elastis untuk varises. Kompresi (kompresi) vena superfisialis dari luar menyebabkan pengosongan dari darah. Celana ketat atau celana pendek khusus yang terbuat dari rajutan medis kompresi mampu menciptakan efek seperti itu. Anda dapat membelinya di apotek khusus, toko, toko alat kesehatan, secara terpisah memilih ukuran dan kekuatan kompresi yang tepat.

Sclerotherapy - varises tusukan dengan pengenalan ke dalam lumen obat khusus (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), yang menyebabkan adhesi. Perawatan tersebut dilakukan dengan varises pelvis (subkutan) eksternal tanpa harus dirawat di rumah sakit. Vena internal juga dapat sclerosed, tetapi prosedur ini secara teknis lebih kompleks dan berlangsung dalam kondisi operasi.

4. Perawatan bedah

Varises pelvis lebih baik diobati dengan operasi dengan:

• 2-3 derajat ektasia;
• Perkembangan penyakit yang cepat;
• Perencanaan kehamilan;
• Sindrom nyeri parah;
• Perdarahan uterus yang persisten dan gangguan ginekologis lainnya.

Jenis operasi utama untuk varises panggul:

1. Laparoskopi - pembedahan intra-abdominal melalui tusukan perut. Lakukan ligasi, persilangan atau pengangkatan vena ovarium. Ini menghilangkan kembali membuang darah melalui itu.
2. Intervensi endovaskular - ekstravaskular dilakukan melalui tusukan vena femoralis. Dengan bantuan kateter khusus, vena ovarium ditemukan di bawah kontrol x-ray dan akan melakukan embolisasi - menghalangi lumen. Intervensi endovaskular
3. Pengangkatan varises - melalui tusukan kecil atau sayatan kulit, vena saphena yang berubah dihilangkan, vena genital eksternal diikat di tempat pemasukan ke pembuluh darah femoral.
4. Intervensi ginekologis - pengangkatan tumor, penghapusan tikungan uterus.

Ramalan

Jika Anda tidak mengobati varises panggul sama sekali, seiring waktu varises akan semakin membesar (pada 95%), yang mengancam dengan komplikasi berbahaya. Sisanya 5% - wanita dengan varisesitas perineum subkutan 1-2 derajat, di mana ia muncul setelah melahirkan, patologi tidak meningkat, tetapi tidak akan pernah hilang dengan sendirinya.

Jika Anda mengobati penyakit ini, Anda dapat mencapai pemulihan total (10-50% tergantung pada derajatnya) atau peningkatan kondisi yang signifikan (45-50%), terutama dalam kasus kombinasi metode bedah dengan metode konservatif. Tetapi bagaimanapun juga, setelah perawatan kompleks, profilaksis seumur hidup harus dilakukan, yang terdiri dari kepatuhan terhadap rekomendasi gaya hidup, dukungan medis berkala atau kompresi untuk vena yang lemah.

Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, pengalaman kerja 8 tahun. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum".

Varises pelvis pada wanita

Varises menghilang dalam 1 minggu dan tidak lagi muncul.

Sayangnya, penyakit varises kadang-kadang mencakup tidak hanya area tubuh yang terlihat secara visual, di mana ia dapat dengan cepat dideteksi dan segera mulai sembuh. Pada wanita, ada juga patologi "tersembunyi", yang meliputi daerah vena panggul, yang terjadi cukup sering dan dimulai pada usia yang agak muda. Penyakit ini dapat menyebabkan berbagai gejala yang tidak menyenangkan dan dapat memiliki konsekuensi serius jika tidak ditangani. Varises pelvis membutuhkan intervensi dokter dari berbagai spesialisasi, dan hanya pendekatan komprehensif dan perhatian pasien terhadap kesehatan mereka sendiri yang dapat menjamin keberhasilan dalam pemulihan.

Fitur penyakit

Drainase pelvis melalui vena uterus, yang mengalir ke katup dengan vena hipogastrik. Juga dalam fungsi panggul, ovarium ovarium dengan sistem katup parsial, dan pembuluh ini jatuh ke vena cava inferior di kanan dan vena ginjal di sebelah kiri. Melalui vena panggul, pembuluh uterus bersatu dengan vena kecil labia, rektum, anus, dan perineum. Aliran darah dari vena pelvis diatur dengan mengubah tekanan pada peritoneum, nada vasokonstriktif dari vena itu sendiri, dan mekanisme lainnya. Laju aliran darah dilakukan oleh katup yang menyeimbangkan tekanan di semua departemen pembuluh darah.

Sistem vena dari organ internal panggul dan vena perineum, seperti pembuluh darah lainnya, mengalami berbagai perubahan patologis. Kondisi dinding vena dipengaruhi oleh gangguan hormon, meminum obat-obatan tertentu, penyakit radang dan banyak faktor lainnya. Semuanya dalam kombinasi dengan ligamentum uterus "terbalik" dapat mengarah pada fakta bahwa ada ekspansi patologis pembuluh darah, yang pada akhirnya mengembangkan penyakit varises pada pelvis, atau varises pelvis.

Varises internal selalu menjadi masalah dalam diagnosis. Biasanya seorang wanita dengan patologi ini mencari bantuan dari dokter untuk mengatasi sakit perut bagian bawah. Karena penyebab kondisi ini bermacam-macam, seringkali sangat sulit untuk segera menegakkan diagnosis. Penyakit ini dapat ditutupi sebagai masalah ginekologis, urologis, bedah, dan bahkan ortopedi. Prevalensi ARVMT cukup luas: pada anak perempuan sebelum kelahiran dan kehamilan, penyakit ini sudah ditemukan pada 19% kasus, dan pada wanita menopause, angka ini dapat mencapai 80%. Paling sering, penyakit ini memulai dengan manifestasi klinis selama kehamilan (hingga 30% dari kasus). Dalam hal ini, ini terutama tentang varikokel pada wanita - varises ovarium (lebih dari 80%). Pembuluh ligamentum uterus yang luas mengganggu pekerjaan mereka hanya dalam 1% situasi. Kadang-kadang ada varises pinggul, varises di area bokong, yaitu, patologi melampaui batas panggul kecil.

VRVMT dapat ada dalam dua bentuk:

1. sindrom kebanyakan vena;
2. varises perineum dan vulva.

Klasifikasi ini agak bersyarat, karena dalam setengah dari kasus satu varian dari perjalanan penyakit pertama kali diamati, yang kemudian ditambahkan oleh yang kedua.

VRMT berbahaya karena efeknya yang merugikan. Stagnasi darah di pembuluh menyebabkan infertilitas, keguguran kebiasaan, kerusakan rahim dan ovarium. Selain itu, penyakit ini hampir selalu menyebabkan pengembangan varises dari pelokalan lain, serta wasir. Seorang wanita menderita rasa sakit selama hubungan intim, gangguan tidur, dan kinerja. Ada juga penyakit radang rahim, perdarahan disfungsional dari rahim, penyakit pelengkap, kandung kemih. Komplikasi paling serius dari penyakit ini adalah trombosis dan flebitis vena panggul dengan risiko pemisahan trombus.

Penyebab manifestasi

Pada wanita, vena panggul melebar karena berbagai alasan. Ada dua alasan utama:

1. Pelanggaran aliran darah, atau terjadinya obstruksi vena ovarium dan munculnya stasis vena.
2. Penyumbatan batang vena dan pengembangan jalur sirkulasi darah kolateral (alternatif).

Prasyarat langsung bagi seorang wanita untuk mengembangkan fenomena patologis tersebut adalah:

• tikungan rahim;
• hipoplasia kongenital vena panggul;
• flebitis panggul;
• trombosis vena pelvis yang ditransfer;
• angiodysplasia arteriovenosa;
• berkurangnya elastisitas pembuluh darah karena perubahan hormon;
• kehamilan ganda;
• tumor rahim, ovarium;
• endometriosis;
• penyakit jaringan ikat;
• kompresi ruang retroperitoneal vena.

Secara umum, varikokel paling umum pada wanita terdeteksi selama kehamilan, dan setelah melahirkan, beberapa pembuluh darah yang melebar dapat mengalami involusi terbalik. Namun, kerentanan terhadap perkembangan penyakit menyebabkan perkembangan lambat dari gejalanya seiring bertambahnya usia.

Dipercayai bahwa peningkatan hormon progesteron dalam darah, yang menyebabkan disfungsi sel otot polos, memengaruhi elastisitas pembuluh darah. Ini tidak dapat mempengaruhi vena panggul dan kompresi rahim mereka yang membesar, sehingga banyak wanita hamil dihadapkan dengan masalah VRVMT.

Faktor-faktor risiko untuk pengembangan varises pelvis adalah hereditas yang terbebani, kehamilan kembar, aborsi, kontrasepsi hormonal, dan HRT. Dengan cara tertentu, ekologi yang tidak menguntungkan di tempat tinggal, efek teratogenik selama kehamilan, hipodinamik, bekerja dalam posisi berdiri, duduk, kerja fisik, berbagai disfungsi seksual mempengaruhi keadaan vena panggul. Pada kelompok risiko juga wanita dengan kadar estrogen yang sangat tinggi dalam tubuh dan menderita penyakit hormonal lainnya.

Gejala varises pelvis

Biasanya, ketika penyakit ini dimulai pada masa remaja, itu tidak menyebabkan gejala patologis. Gadis itu merasa normal, dan perubahan pada vena panggul dapat dideteksi secara kebetulan, menggunakan metode pemeriksaan terperinci. Pada beberapa remaja dengan varikokel, satu-satunya tanda penyakit ini adalah keluarnya lendir yang berlebihan dari vagina, karena itu kadang-kadang dilakukan beberapa rangkaian pengobatan kolpitis yang tidak ada.

Tanda klinis paling khas dari VRVMT, yang tampaknya sudah mencapai usia reproduksi, adalah sindrom nyeri (lebih dari 95% pasien hadir). Dia mengkhawatirkan seorang wanita secara konstan atau berkala, tetapi sepanjang hidupnya, mendapatkan manifestasi khusus dalam menopause. Biasanya rasa sakit menjadi lebih kuat pada fase kedua dari siklus, setelah ovulasi. Ini muncul di perut bagian bawah, menjalar ke sakrum, punggung bawah, mungkin akut atau sakit.

Gejala lain yang mungkin dari varises pelvis:

• sindrom pramenstruasi yang sangat tidak menyenangkan;
• meningkatkan sensitivitas kulit perineum, selaput lendir vagina;
• keputihan permanen - transparan, keputihan;
• gangguan siklus menstruasi;
• perasaan berat, tekanan di panggul, terutama jika wanita itu duduk atau berdiri untuk waktu yang lama;
• kadang-kadang - patologi buang air kecil di latar belakang kebanyakan kandung kemih pembuluh darah;
• rasa sakit saat berhubungan intim di penghujung hari;
• rasa sakit pada tahap akhir kehamilan;
• sakit di perut bagian bawah;
• penampilan vena yang bengkak pada area bokong, sisi luar paha, pada organ genital eksternal; Baca lebih lanjut tentang ekspansi varises di labia
• pembengkakan vulva, vagina;
• peningkatan berat badan secara berkala sebesar 2-4 kg. karena efusi cairan ke dalam rongga panggul;
• kelemahan, apatis, merasa lelah;
• keadaan depresi.

Karena gejala yang serupa diamati pada banyak penyakit ginekologi, termasuk mioma uterus, endometriosis, prolaps uterus, diagnosis harus menyeluruh dan mencakup diferensiasi VRVMT dengan masalah yang diindikasikan.

Diagnostik

Dengan sindrom nyeri yang berkepanjangan di perut bagian bawah, dokter kandungan, yang dirujuk wanita itu, harus merujuknya ke angiosurgeon atau ahli flebologi untuk menyingkirkan varises pelvis. Secara umum, sistem pemeriksaan pasien dengan gejala yang sama pada awalnya meliputi pemeriksaan ginekologi lengkap, serta penilaian indikator kesehatan klinis umum.

Setelah masalah "dangkal" ditemukan atau dikecualikan, studi skrining sistem vena dilakukan:

• ultrasonografi;
• dopplerografi vena panggul;
• CT atau MRI;
• pemeriksaan vagina.

Sudah pada tahap ini, Anda dapat mengidentifikasi patologi sistem vena. Ketika pemeriksaan vagina mengungkapkan dugaan tanda-tanda penyakit - ketidaknyamanan dengan palpasi dinding pelvis, nodul vena teraba, pucat, sianosis vagina. Selama USG Doppler, dimungkinkan untuk mendeteksi gangguan organik yang sudah pada tahap praklinis, termasuk pada remaja. Metode ini sekarang menjadi "standar emas" untuk mendiagnosis varises panggul, karena memungkinkan Anda melihat peningkatan diameter pembuluh darah di zona anatomi ini dan penurunan kecepatan aliran darah puncak di pembuluh darah.

Dalam beberapa kasus yang sulit, diagnosis hanya dapat dilakukan setelah penelitian invasif. Ini mungkin memerlukan:

• phlebography trans-dosis;
• ovariumografi;
• laparoskopi.

Metode-metode ini memungkinkan untuk mengetahui kondisi yang tepat dari sistem vena panggul, menilai efektivitas katup, mendeteksi keberadaan bekuan darah, mempelajari fitur-fitur pleksus vena dan arteriovenosa, dll. Tetapi teknik-teknik ini cukup sulit dilakukan, sehingga mereka dilakukan hanya dengan tidak adanya data yang diperlukan dari USG atau MRI, CT. Setelah memastikan diagnosis, dokter menentukan tingkat dilatasi vena panggul:

1. derajat pertama - vena dengan diameter hingga 5 mm., arah kapal adalah "berbentuk spin";
2. derajat kedua - vena dengan diameter 6-10 mm., tipe total varises, kerusakan pleksus ovarium;
3. derajat ketiga - vena dengan diameter lebih besar dari 10 mm. lokalisasi apa pun.

Metode pengobatan

Tujuan dari perawatan patologi ini adalah sebagai berikut:

1. membuat nada dinding pembuluh darah menjadi normal;
2. penghapusan stasis darah di vena panggul;
3. mencegah perkembangan penyakit;
4. optimalisasi trofisme jaringan.

Untuk mencapai tujuan-tujuan ini, perlu untuk mengobati ARVMT pada wanita dengan cara yang berbeda tergantung pada stadium penyakit. Pada tahap pertama atau kedua, penyembuhan dimungkinkan dengan mengambil venotonik untuk varises, nutrisi khusus, olahraga, cara dan metode konservatif lainnya. Varikokel tahap ketiga dirawat dengan menggunakan teknik bedah. Ketika varises pelvis tidak terlalu penting, langkah-langkah perawatan obat yang dipilih oleh ahli flebologi atau ahli bedah vaskular dan mungkin termasuk langkah-langkah seperti:

1. Diet Makanan yang dikecualikan berlemak, digoreng, alkohol, penekanan dalam diet adalah pada sayuran, sereal, buah-buahan, minyak sayur.
2. Mengenakan pakaian dalam kompresi (celana ketat dengan desain khusus, perban, celana dalam).
3. Kontrol waktu yang dihabiskan dalam posisi vertikal.
4. Penghentian merokok.
5. Normalisasi kondisi kerja.
6. Latihan pernapasan - napas lambat dan dalam dan pernafasan, termasuk pekerjaan otot-otot dinding perut anterior.
7. Kontrasepsi yang masuk akal, mungkin, penolakan terhadap obat-obatan hormonal.

Pasien wajib ditugaskan senam. Pada umumnya, hampir selalu harus dilakukan sambil berbaring. Latihan yang harus diikuti oleh senam adalah "sepeda" yang terkenal, "birch", "gunting", yang nyaris tidak memuat punggung bagian bawah, tetapi memaksa kaki untuk bekerja, yang meningkatkan aliran darah dari panggul. Juga, pasien akan berguna berjalan dalam lingkaran dengan ketinggian tinggi lutut, pinggul, berenang, tetapi hanya dalam jumlah sedang dan berkonsultasi dengan dokter.

Obat dan obat lain untuk pengobatan varises dapat sebagai berikut:

1. fleboprotektor (Venoruton, Detralex, Endotelon, Ginkor Fort);
2. obat anti-inflamasi (Ketonal, Ibuprofen);
3. obat terapi enzim (Wobenzym, Flogenzym);
4. obat-obatan untuk meningkatkan sirkulasi darah (Pentoxifylline, Trental, Actovegin);
5. pelumasan vena yang menonjol pada paha, perineum, organ genital eksternal dengan krim dan gel dengan venotonik;
6. hirudoterapi pada area tulang ekor (lebih berlaku pada metode pengobatan non-tradisional, memiliki kontraindikasi sendiri).

Terapi obat harus diterapkan dalam kursus, dan bagiannya, yang bertujuan untuk membius perut bagian bawah - hanya dalam periode akut, jika perlu.

Tetapi pengobatan obat tradisional dapat dilakukan lebih sering, dan jika disetujui oleh dokter, "obat" seperti itu tidak akan membawa bahaya. Efek positif jika varises panggul disediakan oleh:

1. Tuang 100 g buah kastanye cincang 0,5 liter vodka, biarkan selama 14 hari. Ambil dalam 20 tetes tingtur tiga kali sehari.
2. Seduh satu sendok makan akar dandelion dengan segelas air mendidih, biarkan selama 2 jam. Minum 50 ml empat kali sehari.
3. Peras jus wortel, tambahkan 1 sendok teh minyak sayur ke 100 ml jus. Ambil sekali sehari di pagi hari seperti "koktail".

Menyimpan rasa sakit dan perkembangan penyakit merupakan indikasi untuk perawatan bedah. Lakukan embolisasi vena ovarium secara optimal di bawah kendali angiografi dengan bantuan pengenalan agen sclerosing atau spiral emboli. Ada jenis operasi lain yang dapat dilakukan dengan varises panggul pada wanita:

• reseksi vena melalui akses laparotomi;
• kliping dari vena panggul;
• plastik ligamen uterus;
• flebektomi, mikroflebektomi perineum;
• crosssectomy jika vena ekstremitas juga terpengaruh.

Sayangnya, bahkan setelah operasi, penyakit ini dapat berkembang kembali, dan itu juga dapat menyebabkan komplikasi, sehingga indikasi untuk intervensi harus jelas dan tidak ambigu.

Fitur perawatan pada wanita hamil

Jika patologi terdeteksi pada calon ibu selama USG, maka perawatan selama kehamilan dilakukan hemat. Tanpa gagal, seorang wanita mulai mengenakan pakaian rajut kompresi, atau melakukan perban elastis pada kakinya. Venotonik yang diresepkan juga diresepkan, khususnya, obat Flebodia 600, yang aman dalam 2 dan 3 trimester. Dioleskan ke pinggul adalah Troxevasin, Lioton, salep Heparin, dll.

Langkah-langkah mendesak, termasuk yang melibatkan metode perawatan invasif minimal, diambil oleh dokter dalam kasus varises vulva, karena selama kelahiran perdarahan yang kuat mungkin terjadi dengan latar belakang pecahnya pembuluh vena. Perawatan konservatif dari semua jenis dan tahap varises pelvis pada wanita hamil juga wajib, karena patologi dapat memicu hipoksia janin, insufisiensi plasenta, dan komplikasi lainnya.

Bagaimana persalinan dalam ekspansi vena

Biasanya, pada tahap 1-2 dari patologi, seorang wanita dapat melahirkan secara mandiri, tetapi dalam semua situasi ada pengecualian ketika melahirkan secara alami menjadi berbahaya. Di hadapan proses inflamasi di vena, varises selangkangan, vulva, vagina, operasi sesar direncanakan. Pada hari kelahiran atau operasi, seorang wanita mengenakan pakaian kompresi khusus, atau perban. Obat yang mencegah bentuk gumpalan darah harus disuntikkan ke dalam darah. Selama persalinan alami, dokter memeras jaringan varises dengan telapak tangan agar pasokan darah mereka tidak meningkat.

Apa yang tidak boleh dilakukan

Agar tidak membahayakan diri sendiri, perlu segera setelah penemuan penyakit untuk berhenti bekerja keras, untuk mendistribusikan beban secara wajar: kerja fisik, tegangan lebih, banyak jenis kegiatan olahraga dapat memicu perkembangan pembuluh darah panggul. Anda tidak dapat terus merokok, menyalahgunakan alkohol: ini menyebabkan peningkatan cepat pada kelemahan dinding vena. Jika dokter menunjukkan perlunya menolak kontrasepsi hormonal, Anda harus benar-benar mengikuti rekomendasinya.

Pencegahan penyakit

Agar penyakit tidak pernah mengganggu wanita, langkah-langkah pencegahan berikut telah dikembangkan:

• eliminasi lama tinggal di satu posisi;
• senam produksi;
• menghindari aktivitas fisik yang berat;
• menyingkirkan sembelit;
• diet dengan banyak serat nabati;
• penolakan terhadap kebiasaan buruk;
• selangkangan douche harian;
• tidur dengan kaki sedikit lebih tinggi;
• hanya memakai sepatu yang nyaman.

Dalam kehamilan, mulai dari minggu ke-30, Anda harus tidur di sisi Anda: ini akan membantu mencegah beban besar pada vena panggul. Kunjungan awal ke dokter akan membantu untuk sepenuhnya menghilangkan tanda-tanda varises, meskipun serius seperti yang dijelaskan dalam artikel.

Apakah Anda salah satu dari jutaan wanita yang berjuang dengan varises?

Dan semua upaya Anda untuk menyembuhkan varises gagal?

Dan apakah Anda sudah memikirkan tindakan radikal? Dapat dimengerti, karena kaki yang sehat adalah indikator kesehatan dan alasan untuk bangga. Selain itu, setidaknya umur panjang manusia. Dan fakta bahwa seseorang yang dilindungi dari penyakit vena terlihat lebih muda adalah aksioma yang tidak memerlukan bukti.

Karena itu, kami sarankan untuk membaca kisah pembaca kami, Ksenia Strizhenko, tentang bagaimana ia menyembuhkan tangisannya. Baca artikel >>

Varises pelvis - gejala dan pengobatan pada wanita

Varises pelvis pada wanita dipicu oleh fenomena seperti injeksi ulang darah melalui vena ovarium, yang terjadi dengan latar belakang tekanan pembuluh darah.

Pemicu perkembangan penyakit ini adalah kehamilan, yaitu perubahan hormon yang diamati selama periode ini dan meningkatnya tekanan rahim pada pembuluh panggul.

Jenis varises ini dimanifestasikan oleh nyeri perut yang panjang dan intens, biasanya muncul setelah aktivitas fisik yang berat atau sebelum menstruasi.

Alasan

Mengapa varises pelvis muncul, dan apa itu? Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini didiagnosis pada wanita, dan paling sering penyakit ini ditemukan pada pasien berusia 25 hingga 45 tahun.

Sangat sering, pasien seperti itu pertama-tama mencoba untuk menyembuhkan varises - obat tradisional yang digunakan tanpa janji temu dan saran spesialis dapat menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan, sehingga Anda masih harus menghubungi dokter ahli kandungan.

Faktor-faktor yang memicu perkembangan penyakit ini meliputi:

1. Gaya hidup menetap.
2. Pengerahan tenaga fisik yang tak tertahankan.
3. Masalah sifat hormonal.
4. Penyakit radang organ panggul.
5. Kelainan bawaan dari dinding pembuluh darah - keterbelakangan, aplastik, kelemahan.
6. Masalah seksual - anorgasmia, rasa sakit dan ketidaknyamanan selama hubungan seksual, memiliki sifat psikologis, sering dipraktikkan hubungan seksual yang terputus.

Varises pelvis sangat mirip dengan keadaan varises di kaki. Dalam kedua kasus tersebut, katup di pembuluh darah yang membantu aliran darah ke jantung menderita. Fungsi katup terganggu untuk mencegah aliran balik darah. Ketika katup hancur, stagnasi darah terjadi di pembuluh darah. Pembuluh darah, yang diisi dengan darah, meregang dan meningkatkan lebih banyak kemacetan. Sindrom overload vena pelvis berkembang terutama di dekat uterus, saluran tuba, vulva, dan bahkan vagina.

Gejala varises pelvis

Kehadiran pelvis varises pada wanita dapat mengindikasikan sejumlah gejala. Yang paling penting dari ini adalah rasa sakit yang tidak masuk akal di perut bagian bawah, daerah panggul, sering kali mereka pergi ke daerah lumbar atau perineum. Juga, wanita dapat terganggu oleh keluarnya lendir dalam bentuk melimpah dari alat kelamin, terutama di paruh kedua fase menstruasi.

Selain gejala utama, ada juga gejala lain yang sama pentingnya dari organ panggul pada wanita:

1. Dismenore. Munculnya rasa sakit saat menstruasi.
2. Dalam beberapa kasus, fungsi prokreasi terganggu.
3. Iradiasi menyakitkan ke zona sakrum dan punggung bagian bawah, serta ke daerah selangkangan.
4. Jalan nyata dari apa yang disebut sindrom pramenstruasi.
5. Munculnya krisis rasa sakit (sebagai akibat dari stres psikoemosional, kelelahan fisik, pendinginan berlebihan tubuh).
6. Fenomena dispareunia (munculnya perasaan tidak nyaman di vulva atau vagina, baik selama keintiman maupun pada akhirnya).
7. Terjadinya nyeri di perut setelah aktivitas yang lama (baik statis dan dinamis).

Menghadapi gejala-gejala ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis. Karena penyakit ini dapat memiliki banyak konsekuensi yang tidak menyenangkan:

• mengganggu organ-organ sistem reproduksi;
• varises dapat menjadi kontraindikasi untuk persalinan alami;
• ada perasaan cemas dan lekas marah;
• ada ketakutan akan hubungan seksual.

Perlu juga dicatat bahwa gejala-gejala di atas dapat diekspresikan secara berbeda (lebih lemah atau lebih kuat), beberapa wanita memiliki semua tanda-tanda penyakit, dan seseorang memiliki 1-2 dari mereka.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis yang benar, seorang wanita menjalani pemeriksaan lengkap yang lengkap.

Ketika seorang pasien mengeluh rasa sakit yang timbul dari alasan yang tidak jelas, dokter terlebih dahulu menentukan semua faktor yang menyebabkan rasa sakit. Periksa dengan teliti kaki pasien. Jadi Anda bisa mendeteksi tampilan varises. Dalam kasus khusus, konsultasi dengan dokter vaskular.

1. Laparoskopi. Identifikasi varises di ovarium.
2. Ultrasonografi sistem vena. Penelitian ini memungkinkan Anda untuk melihat perluasan pembuluh darah, tortuosity mereka.
3. Sonografi Doppler. Mendeteksi penurunan kecepatan sistolik di pembuluh darah rahim dan ovarium.
4. Ovariancografi selektif. Studi paling akurat. Hal ini dilakukan dengan memperkenalkan kontras melalui vena femoral dan subklavia.
5. Tomografi terkomputasi. Memungkinkan Anda untuk mengecualikan patologi, untuk mengidentifikasi varises di rahim dan indung telur, untuk menunjukkan tortuositas dan ekspansi mereka di layar.

Penggunaan metode tersebut memungkinkan Anda untuk lebih akurat menentukan gejala penyakit.

Derajat

Untuk membakukan diagnosis dan mencoba pendekatan diferensial untuk pengobatan, A.E. Volkov mengklasifikasikan varises pelvis, tergantung pada diameter pembuluh yang melebar dan lokalisasi ektasia vena.

Ada 3 derajat penyakit ini:

• Derajat 1 - diameter vena hingga 5 mm (pleksus vena panggul), "shtoporoobrazny" perjalanan pembuluh;
• 2 derajat - diameter vena 6-10 mm dengan tipe total varises, ectasia longgar dari pleksus ovarium (pl.pampiniformis ovarii), TD vena parametrik (pl.uterovaginalis), TD pleksus arkuata uterus;
• Grade 3 - diameter vena> 10 mm dengan tipe BP total atau tipe trunk lokalisasi parametrik.

Tergantung pada tingkat keparahan proses patologis di panggul, adalah mungkin untuk menggunakan metode perawatan konservatif dan intervensi bedah.

Pengobatan varises pelvis

Jika seorang wanita telah didiagnosis dengan varises panggul, perawatan ditujukan untuk mencapai tujuan-tujuan berikut:

1. Penghentian aliran darah balik melalui pembuluh darah ovarium.
2. Normalisasi nada vena, meningkatkan suplai darah ke jaringan.
3. Penghapusan gejala: nyeri, perdarahan dan sebagainya.

Terapi VRVMT mencakup dua komponen utama:

1. Pengobatan saja selama eksaserbasi.
2. Penggunaan terapi fisik yang konstan untuk pencegahan kekambuhan.

Ketika varises panggul 1 atau 2 derajat, sebagai aturan, metode pengobatan konservatif digunakan (venotonik, obat antiinflamasi non spesifik, terapi fisik). Perawatan konservatif dari sindrom plethora vena pelvis kecil bersifat simtomatik, termasuk normalisasi kondisi kerja dan istirahat dengan pengecualian aktivitas fisik yang signifikan dan lama tinggal dalam posisi tegak.

Harus dipahami bahwa bahkan perawatan dengan kualitas terbaik tidak memungkinkan untuk menyembuhkan varises pelvis. Namun, bagaimanapun, terapi yang memadai memungkinkan Anda untuk menyingkirkan sebagian besar manifestasi klinis dan secara signifikan meningkatkan kondisi pasien.

Perawatan konservatif

Karena lokasi internal dari vena yang sakit, obat-obatan diresepkan secara oral, tidak mungkin untuk menggunakan gel dan salep vena. Cara berikut digunakan:

1. Diosmin (detralex, phlebodia) - untuk menghilangkan elastisitas pembuluh darah yang meningkat, mengurangi permeabilitasnya, mencegah kerapuhan;
2. Ekstrak chestnut kuda (escuzan) - untuk menghilangkan bengkak dan peradangan;
3. Troxerutin (troksevazin) - untuk meningkatkan aliran darah dari pembuluh darah yang rusak, memperbaiki nada pembuluh darah, mengurangi pembengkakan dan peradangan;
4. Vitamin C (askorutin) - untuk memperkuat dinding pembuluh darah.

Para ahli merekomendasikan menggabungkan terapi obat dengan terapi fisik dan mengenakan pakaian dalam kompresi khusus. Kebutuhan khusus untuk pakaian dalam kompresi terjadi selama kehamilan.

Intervensi bedah

Pembedahan adalah tindakan ekstrim yang diterapkan ketika penyakit ini sangat diabaikan dan ada kecenderungan untuk tekanan darah dari pembuluh darah. Intervensi bedah dipilih tergantung pada lokasi pelanggaran utama, dan menyediakan prosedur seperti:

• ligasi vena ovarium;
• ligasi vena genital (sering dalam kombinasi dengan miniflebektomi perineum);
• Operasi Troyanova-Trendelenburg (cross -ectomy) - dalam kasus lesi vena pada ekstremitas bawah juga.

Dalam hal kebutuhan untuk operasi, pemilihan tindakan yang tepat sangat individual, karena semuanya tergantung pada lokasi varises.

Latihan

Latihan terapi untuk varises pelvis terdiri dari latihan-latihan berikut:

1. Dari posisi berdiri, dengan kaki sejajar dengan berdiri, naik ke jari kaki dan lebih rendah. Ulangi hingga 30 kali.
2. Dari posisi berdiri, tumit digabungkan, kaus kaki terpisah. Naiki jari kaki dan turun hingga 30 kali.
3. Berdiri tegak, rentangkan tumit Anda, kaus kaki yang serasi. Naik kaus kaki hingga 30 kali.
4. Buatlah "sepeda" dan "birch", sambil menyaksikan pelurusan kaki sepenuhnya.

Latihan dapat dilakukan di mana saja. Jika mau, Anda dapat mengganti, menambah, atau menarik kembali latihan apa pun, yang utama adalah memastikan bahwa tubuh tidak bekerja terlalu keras. Terapi fisik harus dikombinasikan dengan pemakaian kaus kaki kompresi.

Obat tradisional

Obat tradisional yang paling populer dan terkenal:

1. Infus jamur teh (chaga).
2. Tingtur buah berangan kuda untuk pemberian oral.
3. Pengobatan dengan lintah, yang ditempatkan pada daerah sakrum dan tulang ekor.
4. Infus akar dandelion atau koleksi ramuan berdasarkan akar dandelion. Ia memiliki aksi vena.

Peran penting dalam pengobatan varises dan permainan diet - nutrisi harus seimbang dan mengandung protein hewani dan serat nabati yang cukup.

Pencegahan

Juga ikuti beberapa rekomendasi sederhana yang akan berfungsi tidak hanya sebagai profilaksis untuk VRVMT, tetapi juga meningkatkan kondisi umum tubuh:

1. Pakailah celana ketat medis khusus.
2. Latihan pernapasan harian.
3. Mandi kontras, fokus pada pinggul, perineum, perut bagian bawah.
4. Selama bekerja di tempat duduk atau berdiri, istirahat, berjalan 5-10 menit setiap 1-2 jam.
5. Tambahkan ke diet lebih banyak sayuran yang mengandung serat dan minyak sayur. Hindari pedas, asin, dan makanan yang bisa menyebabkan konstipasi.

Konsekuensi

Komplikasi yang paling sering dari penyakit ini adalah:

• penyakit rahim dan pelengkap peradangan;
• penyakit kandung kemih;
• pendarahan rahim.

Dalam kondisi aliran vena yang terganggu ada risiko trombosis vena pelvis. Tetapi frekuensi jenis komplikasi ini tidak melebihi 3-5%.

Apa varises berbahaya dari pelvis dan bagaimana cara menyembuhkannya?

Banyak wanita menderita varises, mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah. Tetapi ada beberapa kasus ketika kelainan peredaran darah terjadi di pembuluh panggul. Varises pelvis bukanlah penyakit langka. Perawatan harus segera dimulai, karena kurangnya terapi menyebabkan konsekuensi serius.

Apa itu varises pelvis dan seberapa berbahaya penyakitnya

Sejumlah besar pembuluh terletak di organ genital eksternal dan internal wanita. Sistem vena panggul berkembang dengan baik. Setiap kapal memiliki katup dan terhubung dengan tetangganya. Semua darah dari perineum dikumpulkan dan diangkut ke vena cava.

Vena yang terluka berbeda dari yang sehat dan memiliki karakteristik sebagai berikut:

1. Penuh dengan darah.
2. Lemah.
3. Sangat memutar.
4. Diameternya bertambah.
5. Di permukaan ada nodul kecil.

Ketika varises mengumpulkan darah dari semua organ genital (vulva, ovarium, uterus, tuba fallopi), tetapi tidak mampu membawanya ke dalam vena cava. Akibatnya, proses stagnan terbentuk, dan darah menembus ke dinding pembuluh darah dan jaringan, dari mana ia harus mengalir. Pembuluh diisi, ada pembengkakan dan peradangan.

Bahaya penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa dengan latar belakang gangguan peredaran darah dapat terjadi:

1. Gumpalan darah Mereka adalah gumpalan kecil yang tumpang tindih dengan rongga kapal. Ketika terlepas, mereka dapat menembus ke dalam organ apa pun, termasuk otak dan jantung. Hasilnya adalah hasil yang fatal.
2. Infertilitas Tubuh wanita tidak mampu menggendong bayi.
3. Pelanggaran siklus menstruasi.
4. Pendarahan dari rahim.

Varises pelvis juga berbahaya karena dapat memicu gangguan ovarium dishormonal.

Alasan

Penyebab perkembangan pembuluh varises panggul kecil banyak, dan paling sering penyakit memanifestasikan dirinya dengan latar belakang perubahan kadar hormon dan kehamilan. Untuk memancing perkembangan patologi dapat:

1. Perawatan jangka panjang dengan obat-obatan hormonal.
2. Gangguan hubungan seksual secara teratur untuk kontrasepsi.
3. Banyak atau sulit melahirkan.
4. Penggunaan agen kontrasepsi hormonal.
5. Dispoureniya. Penyakit ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk rasa sakit selama kontak seksual.
6. Anorgasmia. Kurang orgasme.
7. Aktivitas fisik yang hebat.
8. Gaya hidup menetap.
9. Penyakit jaringan ikat bawaan.

Pada sekitar 30% kasus, penyebab perkembangan patologi adalah kehamilan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa selama pembentukan janin perubahan sistem pembuluh darah. Ketika terkena faktor-faktor tertentu, varises dapat terjadi.

Tingkat varises pelvis

Dalam kedokteran, klasifikasi A.E. Volkov. Penggunaannya memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat perkembangan patologi, tergantung pada ukuran vena dan lokalisasi proses inflamasi.

Ada tiga derajat:

1. Tingkat pertama ditandai dengan peningkatan diameter kapal dengan tidak lebih dari 5 mm. Ditandai "shtoporoobrazny" jalannya pembuluh darah.
2. Ketika derajat kedua ditandai ekspansi lumen menjadi 10 mm.
3. Tingkat ketiga ditandai dengan lokalisasi parametrik dan peningkatan diameter lebih dari 10 mm.

Pada panggul kecil, tergantung pada tingkat perkembangan dan lokasi fokus dari proses mengubah struktur pembuluh darah, adalah mungkin untuk menggunakan perawatan medis dan pembedahan.

Gambaran klinis

Pembuluh darah pelvis varises dimanifestasikan oleh gejala yang kompleks. Tanda pertama dari perkembangan gangguan peredaran darah adalah rasa sakit di perut bagian bawah, yang muncul tanpa alasan yang jelas. Sensasi yang tidak menyenangkan sering terjadi pada lumbar atau selangkangan. Selain itu, mungkin ada keputihan yang berlebihan di paruh kedua periode menstruasi.

Juga gejala-gejala varises panggul adalah:

1. Munculnya rasa sakit saat menstruasi.
2. Gangguan fungsi prokreasi.
3. Manifestasi intensif sindrom pramenstruasi.
4. Krisis nyeri. Ini adalah hasil dari hipotermia, terlalu banyak bekerja atau stres.
5. Munculnya ketidaknyamanan saat kontak seksual di area vulva, ovarium dan vagina.

Terhadap latar belakang gejala-gejala ini, anak perempuan mungkin mengalami ketakutan akan kontak seksual, perasaan cemas, lekas marah. Juga ada pelanggaran kesehatan sistem reproduksi, seorang wanita tidak dapat sepenuhnya membuat dan melahirkan anak.

Varises pelvis dalam kasus-kasus tertentu merupakan kontraindikasi untuk kehamilan.

Semua tanda-tanda varises panggul pada wanita muncul dengan intensitas yang bervariasi. Mereka muncul secara komprehensif dan 1-2. Tetapi ketika itu terjadi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan dan perawatan.

Diagnostik

Ketika gejala varises terjadi, dokter kandungan menyarankan pemeriksaan komprehensif. Ketika pasien mengeluh sakit punggung, spesialis melakukan pemeriksaan eksternal dan menetapkan penyebab gejala. Dalam beberapa kasus, konsultasi tambahan dengan ahli bedah vaskular diperlukan.

Untuk menetapkan tingkat perubahan vaskular pada varises vagina dan organ lain dari panggul kecil, metode diagnostik berikut dilakukan:

1. Laparoskopi. Membantu menentukan penyakit yang berkembang di ovarium dan di permukaan miometrium.
2. Sonografi Doppler. Ditunjuk untuk mengidentifikasi penurunan kecepatan aliran darah sistolik.
3. Pemeriksaan ultrasonografi pada sistem vaskular. Memungkinkan Anda untuk mengatur tortuosity dari vena kandung kemih dan organ genital internal, serta tingkat ekspansi mereka.
4. Tomografi terkomputasi. Ini membantu untuk menentukan keberadaan pembuluh varises, tingkat perubahan dan tortuositas mereka. Indikator ditampilkan di layar.
5. Ovariancografi selektif. Ini adalah salah satu penelitian yang tepat. Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan agen kontras ke dalam pembuluh panggul.

Berdasarkan hasil yang diperoleh, spesialis menentukan tingkat lesi varises pada vena panggul dan menentukan pengobatan.

Pengobatan varises pelvis

Tugas perawatan yang paling penting untuk varises pelvis adalah:

1. Pemulihan tonus pembuluh darah.
2. Eliminasi proses yang mandek.
3. Pencegahan pembekuan darah.
4. Trofisme jaringan yang lebih baik.

Penyakit ini diobati dengan pendekatan terpadu. Untuk obat yang diresepkan ini. Pasien harus menormalkan gaya hidup mereka, makan dengan benar dan menggunakan pakaian kompresi khusus. Harus diingat bahwa ketika didiagnosis menderita penyakit ini sangat dilarang untuk menggunakan metode pengobatan tradisional. Mereka dapat digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, sebagai terapi tambahan.

Normalisasi gaya hidup

Alasan ketidakmungkinan konsepsi dengan varises pelvis dan munculnya gejala penyakit lainnya menjadi cara hidup yang salah. Para ahli merekomendasikan:

1. Hentikan kebiasaan buruk.
2. Hindari berdiri atau duduk selama lebih dari tiga jam.
3. Menolak aktivitas fisik yang besar.
4. Lakukan senam harian.
5. Jangan mandi air panas. Prosedur ini dapat diganti dengan mandi kontras. Mengubah suhu air akan membantu menjaga kondisi pembuluh darah.
6. Singkirkan kelebihan berat badan. Untuk melakukan ini, Anda bisa mengikuti diet dan olahraga.

Menyembuhkan penyakit itu tidak mudah. Untuk melakukan ini, Anda harus mematuhi semua rekomendasi dokter. Dokter juga meresepkan satu set latihan khusus yang akan membantu mengembalikan sirkulasi darah.

Perawatan obat-obatan

Dalam diagnosis varises, terapi obat juga digunakan. Paling sering, beberapa kelompok obat diresepkan:

1. Fleboprotektor. Mereka memiliki efek anti-inflamasi, meningkatkan sirkulasi darah.
2. Phlebotonik. Tablet terbukti meningkatkan elastisitas dinding pembuluh darah.
3. Enterosorben. Diindikasikan untuk pengikatan dan ekskresi racun di usus.
4. Obat antiinflamasi non-hormon. Membantu meringankan rasa sakit dan peradangan.

Juga kompleks vitamin yang diresepkan yang membantu mendukung sistem kekebalan tubuh. Untuk mencegah pembentukan gumpalan darah ditugaskan agen antiplatelet. Obat-obatan diminum hanya dengan resep dalam dosis yang ditunjukkan.

Kompresi dan skleroterapi

Dengan varises, mengenakan pakaian kompresi khusus ditampilkan, karena membantu menciptakan tekanan yang diperlukan pada pembuluh. Digunakan di rumah seperti yang ditentukan oleh dokter.

Skleroterapi dilakukan dengan tusukan vena, yang membesar. Persiapan khusus menyebabkan adhesi dimasukkan ke dalam lumen yang dihasilkan.

Prosedur ini paling sering dilakukan dengan cedera vena yang terletak dekat dengan kulit.

Intervensi bedah

Pada lesi yang parah pada vena, ketika ada risiko komplikasi, diperlukan intervensi bedah. Jika varises terbentuk, ligasi ovarium atau vena cava dapat dilakukan.

Ada beberapa cara untuk melakukan operasi. Yang paling populer adalah endoskopi. Terutama populer adalah metode di mana laser presisi tinggi digunakan.

Pilihan jenis operasi dilakukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan indikasi dan kontraindikasi.

Ramalan

Prognosis untuk membangun varises pelvis tergantung pada beberapa faktor, seperti tingkat perkembangan patologi, lokalisasi proses patologis dan usia pasien. Konsekuensinya terjadi dengan tidak adanya terapi.

Tunduk pada nutrisi yang tepat dan rekomendasi dokter lain, sekitar 80% wanita merasa baik setelah perawatan.

Vaskularisasi pelvis varises adalah penyakit berbahaya yang harus dikeluarkan saat merencanakan kehamilan, karena mungkin merupakan kontraindikasi untuk melahirkan anak. Tetapi kehamilan itu sendiri dapat menjadi penyebab perkembangan patologi ini, yang terjadi pada setiap trimester. Untuk mengurangi risiko gangguan varises, Anda harus makan dengan benar, berolahraga, dan meninggalkan kebiasaan buruk.