Gambaran perjalanan penyakit jantung koroner pada pria dan wanita

Penyakit jantung iskemik adalah suatu kondisi yang disebabkan oleh kurangnya pasokan darah ke otot jantung, akibatnya kekurangan oksigen. Penyimpangan ini menyebabkan kerusakan miokard organik. Varian yang paling umum dari penyakit arteri koroner adalah angina aktivitas yang stabil, yang menyerang sekitar 5-7% wanita dan 10-14% pria berusia di atas 45 tahun.

Dalam artikel hari ini saya akan berbicara secara rinci tentang fitur manifestasi klinis penyakit ini.

Penyebab perkembangan

Ada banyak faktor risiko yang memicu munculnya patologi:

1. Usia yang lebih tua (lebih dari 59 tahun).
2. Seks pria.
3. Riwayat keluarga yang terbebani (kehadiran dalam kerabat hingga 55 tahun yang terkait dengan kondisi klinis, yang meliputi stroke dan serangan transistor iskemik, nefropati diabetik dan gagal ginjal kronis, pembengkakan saraf optik, perdarahan di retina).
4. Gangguan spektrum lipid (peningkatan kolesterol total dan lipid aterogenik, penurunan lipoprotein densitas tinggi). Telah dibuktikan bahwa dengan tingkat sterol kurang dari 5,0 mmol / l, risiko terkena penyakit ini adalah 0,5%, dengan peningkatan menjadi 7,8 mmol / l dan lebih - 2,3%. Hiperkolesterolemia adalah faktor kunci yang menyebabkan munculnya aterosklerosis, yang menyebabkan penyumbatan arteri koroner dan kekurangan gizi jantung. Pada wanita, patologi metabolisme lipid diamati 2-3 kali lebih sedikit.
5. Hipertensi.
6. Obesitas (indeks massa tubuh di atas 30).
7. Diabetes atau gangguan toleransi glukosa.
8. Merokok
9. Penggunaan alkohol secara sistematis. Berbahaya adalah dosis 20 g etanol murni per hari untuk yang lemah dan 40 g untuk seks yang kuat selama 6 bulan atau lebih.
10. Sering kelebihan emosi-emosional (stres, kelelahan). Komponen mental wanita, sebagai suatu peraturan, lebih rentan terhadap gangguan karena karakteristik fisiologis.
11. Mutasi gen CDH13, yang ditularkan oleh tipe dominan autosom.

Wanita lebih mungkin menderita hipertensi arteri, diabetes mellitus dan obesitas, tetapi deposisi serat tipe wanita jarang menyebabkan penyakit arteri koroner. Faktor risiko utama adalah merokok.

Pada pria, peran signifikan dalam penyumbatan pembuluh darah yang memasok jantung dimainkan oleh kelainan profil lipid (tingkat lipid aterogenik yang tinggi (LDL, TAG) dan kolesterol total).

Semakin banyak faktor risiko yang dimiliki seseorang, semakin tinggi kejadian PJK, serta semakin rendah usia manifestasi penyakit itu sendiri.

Klasifikasi

Saat ini, varian sistematika IHD diadopsi, yang mengasumsikan bentuk berikut:

1. Kematian mendadak akibat gangguan jantung (mis. Henti jantung).
2. Angina pektoris Alokasikan stabil (manifestasi tidak berubah seiring waktu), pertama kali muncul (durasi aliran kurang dari 2 bulan) dan tidak stabil (perkembangan gejala klinis).
3. Infark miokard - transformasi nekrotik otot jantung.
4. Perubahan sklerotik.
5. Setiap gangguan irama dan konduksi impuls.
6. Kegagalan peredaran darah.

Untuk memudahkan diagnosis, nekrosis miokard dan stenokardia yang tidak stabil disatukan oleh istilah umum - sindrom koroner akut.

Tanda-tanda klinis

Manifestasi utama dari varian angina adalah:

1. Rasa sakit di belakang sternum dan sesak napas. Muncul atau meningkat secara signifikan oleh stres fisik atau psikoemosional.
2. Sensasi palpitasi atau gangguan dari jantung. Mereka dikaitkan dengan aritmia, disertai dengan kelemahan, pusing, pingsan.
3. Tanda-tanda gagal jantung. Dengan disfungsi bagian kiri jantung, edema paru diamati (sesak napas, berat di bagian bawah dada). Pelanggaran ventrikel kanan dan (atau) atrium berkontribusi pada pembentukan edema tungkai, peningkatan ukuran limpa dan hati.

Symptomatology telah menyatakan perbedaan gender.

Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa tanda-tanda pertama penyakit jantung koroner pada wanita adalah:

• peningkatan kelelahan;
• gangguan tidur;
• napas pendek ketika terkena faktor psiko-emosional.

Pada pria, rasa sakit di belakang tulang dada selama aktivitas fisik dan saat istirahat, perasaan kekurangan udara, selalu mengemuka. Mereka sering tidak memperhatikan ketidaknyamanan dada dan tidak pergi ke dokter tepat waktu, penyembuhan diri untuk waktu yang lama. Kurangnya terapi yang cepat dan memadai adalah kunci dari prognosis yang buruk.

Gejala penyakit jantung koroner pada wanita seperti nyeri dan sesak napas lebih sering tidak spesifik. Sindrom nyeri diwakili oleh sensasi kesemutan atau kram di sisi kiri dada (bukan di belakang sternum) dan menyebabkan kecurigaan adanya patologi pada bagian sistem pernapasan (paru-paru dan pleura), dan bukan jantung.

Dewan Pakar

Peran penting dalam pengaturan aktivitas jantung dan pembuluh darah milik sistem saraf. Pada bagian yang kuat, aktivitas bagian simpatis diekspresikan, pada wanita - parasimpatis. Akibatnya, pria lebih jarang (2-3 kali) memiliki aritmia dan komplikasi tromboemboli, yang mengarah ke klinik sindrom koroner akut. Itulah sebabnya saya sangat menyarankan agar pasien pertama-tama menormalkan keadaan psiko-emosional.

Wanita jatuh sakit pada usia lanjut. Patologi selalu parah dan memiliki banyak perubahan yang tidak dapat diubah pada semua pembuluh tubuh (aterosklerosis difus, hipertensi arteri, elastisitas dinding arteri menurun), sering menyebabkan kematian akibat komplikasi dan kondisi setelah gangguan hemodinamik yang fatal.

Perwakilan wanita selama menopause dan pascamenopause ditandai dengan fitur-fitur seperti:

• munculnya iskemia (laten) di malam hari dan kondisi kesehatan yang memuaskan di siang hari;
• manifestasi langka dari patologi dengan gangguan pasokan darah akut ke otot jantung;
• iskemia miokardial sunyi yang sering, yang hanya dapat didiagnosis dengan pemantauan EKG Holter.

Diagnostik

Deteksi tepat waktu penyakit jantung koroner seringkali sangat sulit karena polimorfisme gambaran klinis.

Pengambilan sejarah

Studi tentang kehidupan dan sejarah penyakit adalah tahap kunci diagnosis. Penting untuk menilai kondisi timbulnya gejala (stres, olahraga), analisis efektivitas obat yang digunakan untuk mengurangi rasa sakit (khususnya, efek dari reparasi nitropreparasi). Sebagai contoh, nyeri yang dihilangkan oleh antasida adalah karakteristik lesi pada esofagus atau lambung, dan antispasmodik untuk neuralgia interkostal.

Pemeriksaan fisik

Dalam proses pemeriksaan, dokter memperhatikan perubahan seperti:

1. Basah rales dan krepitus di paru-paru (stagnasi darah dalam sirkulasi paru-paru).
2. Sindrom edema. Retensi air pada wanita sering disalahartikan sebagai cairan metabolisme dan elektrolit yang disebabkan oleh menopause.
3. Hati membesar.
4. Tekanan darah meningkat sesuai dengan rata-rata tiga dimensi.
5. Adanya irama jantung yang tidak beraturan.
6. Manifestasi hipoksia organ karena pasokan oksigen yang tidak mencukupi (pusing, lemah, pingsan, pucat pada kulit, akrosianosis).

Semua tanda yang dijelaskan secara tidak langsung mengindikasikan hipoksia miokard.

Diagnostik laboratorium dan instrumental

Jika ada kecurigaan IHD, kompleks dasar berikut studi laboratorium dan diagnostik ditugaskan:

1. Tes darah umum.
2. Tes darah biokimia (profil lipid, glukosa, kreatinin). Dengan aterosklerosis, kolesterol total, trigliserida, lipoprotein densitas rendah meningkat, dan konsentrasi molekul lemak dengan gravitasi spesifik tinggi berkurang secara signifikan.
3. EKG (tes fungsional sama pentingnya, elevasi segmen ST dan inversi gelombang T terdeteksi);
4. Echo-KG (area hipokinesia yang terlihat, transformasi cicatricial).
5. Coronografi - Pemeriksaan X-ray arteri koroner setelah pemberian agen kontras (barium sulfat). Semua bidang penyempitan terlihat jelas.
6. Tes Troponin. Dilakukan di klinik sindrom koroner akut. Meningkatnya kadar troponin setelah 4-6 jam dari awal serangan merupakan indikator andal dari nekrosis otot jantung.
7. Pemantauan jantung setiap hari (EKG dan pengukuran tekanan darah). Holter ditunjukkan ke semua pasien dengan gangguan irama yang dicurigai. Metode mendeteksi interval pendek ketika kontraksi tidak teratur.

Pada wanita, stenosis arteri koroner lebih jarang terjadi (menurut hasil coronografi, oklusi tempat vaskular ini pada pria diamati 3,4 kali lebih sering). Komposisi plak aterosklerotik juga berbeda nyata. Pada hubungan seks yang lebih lemah, mereka lebih elastis dan kecil kemungkinannya mengalami ulserasi. Ada perkembangan aterosklerosis yang kurang aktif, memiliki sifat lesi yang difus.

Menurut data EKG primer pada pria, bentuk khas IHD adalah infark miokard, pada wanita - angina aktivitas yang stabil dengan peningkatan segmen ST. Tes stres pada setengah wanita kurang spesifik dan tidak berkontribusi pada deteksi penyakit yang tepat waktu pada 26% kasus.

Kasus klinis

Wanita, 36 tahun. Kehamilan, 29 minggu. Dalam 2 bulan terakhir mengeluh sesak napas dan rasa sakit di daerah sendi bahu dan bahu. Keadaan terkait dengan beban pada tubuh, yang disebabkan oleh pengangkutan janin. Untuk dokter tidak berlaku. Pada saat serangan, gejalanya berlangsung sekitar 4 jam. Penerimaan obat penghilang rasa sakit dan obat penenang tidak membawa efek. Tim ambulans dipanggil.

Menurut ECG dan tes troponin, diagnosis PJK: infark miokard dengan peningkatan ST pada apeks dan septum ventrikel kiri dibuat. CH 2a.

Memperpanjang kehamilan dengan kondisi ini merupakan ancaman langsung terhadap kehidupan ibu. Aborsi medis dilakukan.

Penyebab penyakit adalah perkembangan prenatal janin, akibatnya beban pada sistem kardiovaskular meningkat 25-35% dan jaringan arteri koroner tidak dapat memberikan nutrisi yang cukup. Manifestasi klinis tidak spesifik dan tidak memungkinkan untuk secara meyakinkan membuat diagnosis yang benar tanpa adanya metode pemeriksaan tambahan.

Dengan demikian, tanda-tanda penyakit jantung koroner pada pria telah menandai perbedaan dari perjalanan patologi di antara wanita. Perhatian lebih rinci dan dekat diperlukan jika ada ketidaknyamanan muncul di bagian kiri dada, gangguan toleransi olahraga dan toleransi stres. Meskipun pada saat ini IHD tidak dapat menerima pemulihan total, bantuan medis yang tepat waktu berkontribusi pada peningkatan prognosis dan peningkatan kualitas hidup, yang merupakan kriteria yang sangat penting untuk usia lanjut dan usia lanjut.

Bagaimana iskemia memanifestasikan dirinya pada wanita

Iskemia mycardium dalam hubungan seks yang adil telah dianggap tidak mungkin untuk waktu yang lama, karena tanda-tanda penyakit jantung koroner biasanya tidak terdeteksi pada wanita dan hanya karakteristik pria. Tetapi saat ini adalah mungkin untuk mengetahui alasannya. Faktanya adalah bahwa tubuh wanita menghasilkan estrogen untuk melindungi pembuluh darah, tetapi bahkan kehadiran hormon ini tidak mengurangi kemungkinan penyakit karena banyak faktor risiko dan patologi.

Faktor risiko untuk pengembangan iskemia jantung

Terlepas dari kenyataan bahwa usia rata-rata penyakit pada wanita adalah 50 tahun, yaitu 10 tahun lebih lambat daripada pria, lebih dari sepertiga populasi wanita dipengaruhi oleh penyakit ini. Menurut statistik, setiap tahun semakin banyak wanita, lebih dari 60 tahun, menunjukkan tanda-tanda iskemia. Hal ini disebabkan oleh perubahan terkait usia dalam tubuh, khususnya kerusakan pada sistem peredaran darah di jantung, serta perubahan aterosklerotik pada pembuluh koroner. Penyebab paling umum dari gangguan ini termasuk:

• hipertensi;
• kecenderungan dan patologi;
• aktivitas fisik;
• stres, ketidakstabilan mental;
• gangguan hormonal;
• diabetes;
• kebiasaan buruk (alkohol, merokok);
• kelebihan berat badan;
• makanan tidak sehat;
• kegagalan metabolisme;
• gaya hidup pasif.

Gejala penyakit jantung koroner

Tanda-tanda iskemia jantung pada wanita dibagi menjadi beberapa kelompok tergantung pada sifat penyakit dan perjalanan selanjutnya.

• stabil;
• tidak stabil;
• tiba-tiba
• kardiosklerosis.

Sesuai dengan jenis ini, gejala berikut terjadi:

• Serangan nyeri dada adalah gejala dari penampilan yang stabil. Durasi sindrom ini sekitar 10 hingga 15 menit. Muncul sering setelah stres mental, aktivitas emosional dan aktivitas fisik. Paling sering, pasien tidak memperhatikan rasa sakit, dan, tanpa berkonsultasi dengan dokter, mendorong perkembangan penyakit.
• Serangan jantung dan sesak napas, baik setelah aktivitas fisik dan tanpa itu: selama tidur atau seluruh tubuh - gejala angina tidak stabil. Manifestasi dari jenis penyakit ini - nekrosis jaringan otot. Sensasi menyakitkan tiba-tiba dan kuat, dan eliminasi mereka hanya mungkin dengan bantuan cara nitrogliserin. Gejala yang menyertai - kehilangan kesadaran, nyeri di dada di tangan kiri dan sesak napas yang diucapkan.
• Iskemia mendadak adalah manifestasi paling berbahaya dari penyakit ini, karena ditandai dengan pingsan, nyeri dada akut, keruh kesadaran, dan bahkan serangan jantung. Resusitasi dan rawat inap digunakan untuk mencegah kematian koroner mendadak.
• Setelah serangan jantung, disertai sesak napas, bengkak, dan aritmia, sklerosis jantung berkembang.

Tidak selalu patologi disertai dengan manifestasi yang nyata, untuk alasan ini mungkin sulit untuk didiagnosis. Untuk menghindari bahaya, perhatian harus diberikan pada adanya gejala penyakit jantung koroner yang tidak menyakitkan berikut pada wanita:

• kelelahan kronis;
• nafas pendek;
• masalah pernapasan;
• kulit pucat;
• keringat dingin;
• gemetar;
• kelemahan di seluruh tubuh.

Semua gejala di atas paling sering terjadi setelah atau selama stres. Setelah aktivitas fisik, tes pada pasien wanita, sebaliknya, tidak memberikan hasil, tidak seperti pria.

Tanda-tanda awal penyakit secara aktif dimanifestasikan pada wanita dengan menopause yang telah mapan. Baru-baru ini, kasus adanya penyakit dan pada wanita dengan fungsi menstruasi normal.

Tanda iskemia dan sifat aliran

Terlepas dari sifat nyeri dada, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan menjalani diagnosis, karena iskemia sering tidak memiliki tanda-tanda yang jelas dan berlangsung dengan lancar dengan serangan jangka pendek, yang tidak mencegahnya berkembang dan mempengaruhi tubuh.

Kata kunci dalam topik penyakit iskemik adalah serangan. Karena itu adalah rasa sakit jangka pendek (10-15 menit) setelah stres psikologis atau fisik menunjukkan adanya penyakit. Terlepas dari kenyataan bahwa sensasi rasa sakit dapat menjadi kuat dan lemah, perhatian khusus harus diberikan kepada yang terakhir, karena kemunculannya dalam banyak kasus disertai dengan tindakan manusia yang konstan. Oleh karena itu, terlepas dari kesehatan yang baik di sebagian besar hari, masalah jangka pendek selama aktivitas fisik sehari-hari mengarah ke masalah jantung.

Gejala penyakit dapat terjadi selama beberapa tahun, sementara itu hanya mendapatkan kekuatan. Ini termasuk:

• nafas pendek;
• nyeri dada yang tajam;
• kelelahan kronis;
• transisi rasa sakit dari dada ke tangan kiri;
• kehilangan kesadaran;
• pembengkakan;
• aritmia;
• gagal jantung.

Seperti telah disebutkan, iskemia dapat mengambil bentuk yang berbeda, yang masing-masing memiliki karakteristik sendiri. Dengan demikian, karena jenis penyakit dapat saling menggantikan, manifestasi penyakit dapat berubah. Oleh karena itu, hilangnya gejala apa pun bukan jaminan pelemahan penyakit.

Diagnostik

Diagnosis penyakit jantung koroner tidak sulit, jika Anda berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, menjalani prosedur yang diperlukan dan mengambil tes. Selama survei, tujuan tertentu ditetapkan:

• Identifikasi faktor risiko aktual dan kemungkinan.
• Menganalisis keadaan otot-otot jantung.
• Selidiki kerusakan pada arteri koroner.
• Buat rencana perawatan.
• Hitung probabilitas operasi.

Dokter memberikan semua informasi ini kepada pasien berdasarkan hasil penelitian:

1. Analisis:
   1. Darah (total, lipid, gula).
   2. Urin (untuk keberadaan protein dan albumin).
2. Prosedur:
   1. EKG (dengan beban, saat istirahat, setiap hari).
   2. Ultrasonografi jantung.
   3. Sinar-X.
   4. Angiografi koroner (x-ray dengan agen kontras).

Tes dan tes dasar ini harus dilakukan untuk mendiagnosis penyakit jantung pada wanita. Bergantung pada hasil diagnosis, pengobatan mungkin diresepkan, biasanya itu adalah terapi obat. Dalam kasus iskemia lanjut dan berbahaya, operasi jantung diterapkan:

• operasi bypass arteri koroner;
• angioplasty balon;
• stenting.

Jika penyakit ini dapat disembuhkan tanpa intervensi bedah, pemulihan penuh dari kapasitas kerja normal tubuh dilakukan dengan menghilangkan faktor risiko aktual dan kemungkinan, mempertahankan gaya hidup sehat, berhenti merokok, makan makanan yang tepat dan berolahraga.

Pertolongan pertama

Iskemia kadang berkembang tanpa disadari dan seringkali hanya dirasakan dalam situasi ekstrem. Pasien mulai mengalami kejang, dan ia membutuhkan bantuan segera sebelum kedatangan dokter. Anda dapat membantu seseorang sebagai berikut:

• Untuk membuka kancing jaket, blus, melepas syal leher, dll., Untuk memastikan aliran udara yang tidak terhalang ke paru-paru pasien.
• Beri dia obat-obatan untuk menghentikan serangan, misalnya, tablet valerian. Tetapi metode ini tidak dianjurkan jika tidak ditentukan dengan tepat bahwa obat ini akan membantu pasien.
• Pengecualian dari paragraf sebelumnya adalah "Nitrogliserin", itu harus ditempatkan di bawah lidah. Jika satu pil tidak membantu, Anda dapat memberikan dua lagi (dengan istirahat pendek di antara dosis), tetapi tidak lebih.
• "Aspirin" - secara signifikan dapat menghilangkan rasa sakit dan meningkatkan kondisi pasien, itu juga digunakan untuk mengencerkan darah.

Meskipun iskemia adalah penyakit serius, masalah kesehatan dapat dihindari dengan menyingkirkan semua faktor risiko yang mungkin terjadi, memperhatikan gejala dan tanda, serta menggunakan diagnostik rutin.

Sosudinfo.com

Dipercayai bahwa wanita lebih rentan terhadap penyakit jantung daripada pria, tetapi tidak demikian halnya. Saat ini, ada kecenderungan peningkatan terjadinya iskemia pada jenis kelamin yang adil.

Gejala penyakit jantung koroner pada wanita muncul dengan periode panjang kekurangan oksigen di arteri. Alasan untuk patologi terletak pada penyempitan mereka karena pertumbuhan di dinding pembuluh darah.

Penyebab iskemia pada wanita

IHD lebih sering terdeteksi pada wanita di atas usia 50 tahun. Pria sakit 10 tahun sebelumnya. Penampilan patologis yang terlambat seperti itu memiliki penjelasan sederhana. Berkat hormon estrogen, perkembangan iskemia pada separuh manusia yang lemah terhambat secara signifikan, itu adalah semacam perlindungan.

Tetapi pada saat menopause, jumlah hormon menurun secara signifikan, dan jika wanita itu menjalani gaya hidup yang salah, perkembangan "katak angina" semakin cepat. Penyakit ini dapat disebabkan oleh:

• obesitas;
• aterosklerosis;
• gaya hidup menetap;
• tekanan darah tinggi;
• merokok dan minum minuman beralkohol;
• penggunaan kontrasepsi oral;
• diabetes;
• varises;
• peningkatan kadar kolesterol darah;
• sering stres;
• adanya infeksi menular seksual.

Penyebab utama penyakit iskemik adalah aterosklerosis, yang ditandai oleh endapan di rongga pembuluh darah, akibatnya lumen menyempit, aliran darah melambat dan jantung tidak menerima cukup oksigen. Jika Anda tidak mengambil tindakan, situasinya akan memburuk secara signifikan, yang menyebabkan timbulnya angina, perubahan ventrikel jantung, pemburukan otot jantung dan, akibatnya, memburuknya kondisi pasien.

Iskemia jantung

Gejala penyakit iskemik pada wanita (IHD) muncul tergantung pada jenis penyakit. Jenis patologi klinis yang paling umum adalah angina atipikal. Bentuk ini ditandai oleh fakta bahwa tanda-tanda tidak diucapkan dengan jelas, dan ini membuat diagnosis sulit.

Angina pektoris

Ini adalah jenis penyakit arteri koroner yang paling umum. Suatu jenis penyakit ditandai dengan nyeri dada di sebelah kiri. Dalam hal ini, dapat diberikan ke rahang, lengan, punggung, leher, bahu. Terkadang ada sensasi terbakar, tekanan di dada, detak jantung yang cepat, mual, berkeringat. Serangan Angina berlangsung rata-rata 15 menit dan dihilangkan dengan baik oleh nitrogliserin.

Angina berdasarkan jenis dibagi menjadi stabil dan tidak stabil. Dalam bentuk stabil, gejala-gejala berikut hadir:

• nyeri dada yang tajam;
• muncul setelah iskemia miokard jangka pendek;
• dengan hilangnya manifestasi iskemia pada angina pass;
• serangan dimulai setelah aktivitas fisik yang intens atau ketegangan saraf;
• Berlangsung sebentar, selama 15 menit, dihilangkan oleh nitrogliserin.

Angina yang tidak stabil terjadi ketika pasien menderita infark miokard, atau dimulai sebagai tahap pertama penyakit jantung koroner. Gejala muncul terlepas dari faktor pemicu. Ini mungkin tanda iskemia jantung, seperti sesak napas, jantung berdebar, nyeri dada. Perbedaan karakteristik pada penyakit ini adalah masalah dengan tidur. Bentuk yang tidak stabil hampir tidak berkurang dengan obat berbasis nitrat, bertahan lebih lama dari 15 menit (hingga 2 jam) dan dapat menyebabkan infark miokard.

Infark miokard

Infark miokard berkembang dengan iskemia yang lama. Akibatnya, nekrosis (kematian) jaringan jantung terbentuk. Tanda utama dari kondisi ini adalah nyeri akut dan rasa terbakar, yang tidak berkurang dengan nitrogliserin. Gejala serangan jantung adalah: kembalinya rasa sakit di lengan atau di perut, meningkatnya sesak napas, kehilangan kesadaran, gagal jantung, sianosis ekstremitas dan segitiga nasolabial. Kompleks ini diikuti oleh demam dan tekanan darah tinggi. Dengan peningkatan gejala, jaringan mati dan pecah, karena ini, infark miokard dalam kehidupan sehari-hari disebut gagal jantung.

Infark miokard - kondisi berbahaya, pada tanda pertama harus menghubungi lembaga medis. Tidak mungkin untuk bergerak secara independen, ambulans dipanggil untuk mengangkut pasien.

Kardiosklerosis

Itu terjadi setelah serangan jantung. Ditandai dengan pembentukan jaringan ikat, bukan otot. Jika lesi otot kuat, jaringan yang tumbuh terlalu besar menghambat aktivitas jantung, katup, dan berkontribusi pada perkembangan gagal jantung.

Kardiosklerosis terbentuk berdasarkan tanda-tanda penyakit yang ada, dan oleh karena itu gejalanya berlapis pada yang sudah ada. Gagal jantung yang muncul pada tahap ini sulit diobati.

Tergantung pada lokasi kardiosklerosis, gejalanya berbeda:

• dengan ventrikel kiri, ada perasaan kekurangan udara, serangan asma, batuk, dan sering dengan edema paru-paru, kematian terjadi;
• dengan edema ventrikel kanan terjadi di tungkai, yang kemudian menyebar ke seluruh tubuh, hati bertambah volumenya;
• gangguan irama jantung tidak dapat dihindari: ekstrasistol, takikardia, bradikardia.

Kardiosklerosis diobati dengan obat-obatan atau pembedahan. Tetapi bagaimanapun juga, perhatian diberikan pada penyakit yang mendasari yang menyebabkan kardiosklerosis.

Siapa yang terpengaruh?

Kelompok risiko termasuk wanita dari berbagai usia. Menopause karena karakteristik individu dapat terjadi antara 45 hingga 55 tahun. Pada 60-65 tahun, iskemia terdeteksi pada 1/3 pasien. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa penghalang pelindung dalam bentuk hormon estrogen mengurangi efek menguntungkannya, memberikan landasan bagi pengembangan patologi jantung.

Predisposisi genetik adalah kelompok risiko lain. Jika saudara memiliki penyakit seperti itu, maka kemungkinan mengembangkan penyakit arteri koroner meningkat 2-3 kali lipat. Ada juga faktor-faktor kecil:

1. Usia - dengan masalah aterosklerosis dini berkembang jauh lebih cepat.
2. Makanan - bagi mereka yang menyukai makanan dengan kandungan lemak tinggi, risikonya meningkat berkali-kali lipat, karena lapisan lemak terbentuk di pembuluh darah.
3. Ketidakseimbangan kolesterol (baik dan buruk).
4. Tekanan darah tinggi - tanpa pengobatan, hipertrofi ventrikel terjadi.
5. Peningkatan pembekuan darah - menghambat jalannya melalui arteri.
6. Merokok tembakau juga memperburuk kondisi pembuluh darah.

Fitur gejala iskemia pada wanita

Gejala penyakit pada pria dan wanita adalah sama, tetapi hubungan seks yang lebih lemah lebih rentan terhadap penyakit ini. Setelah menopause, hormon menjadi lebih lemah dan tubuh lebih rentan terhadap masalah iskemik.

IHD pada wanita kadang-kadang dimulai dengan infark miokard, yang sering menyebabkan kematian. Faktor negatif adalah bahwa penyakit dalam kasus ini tidak menunjukkan gejala dan ada kesulitan dalam mengidentifikasi penyakit tersebut sejak awal.

Lebih sering pada pasien, angina aktivitas diperparah, kejang sering terjadi pada malam hari, yang juga berbahaya bagi kesehatan. Penghiburannya adalah bahwa wanita beralih ke lembaga medis pria biasa, karena mereka lebih memperhatikan pengalaman penyakit mereka. Selain itu, mereka lebih rentan terhadap keadaan neurotik dan depresi yang menyertai penyakit tersebut. Oleh karena itu, ada kemungkinan tinggi bahwa iskemia akan terdeteksi pada tahap awal menggunakan EKG dan penelitian lain. Namun, kejang tidak lazim, terjadi setelah makan, saat tidur, di bawah tekanan, yang dapat mengalihkan perhatian dari diagnosis penyakit yang mendasarinya.

Rasa sakit di tulang dada sering dikaitkan dengan dokter non-jantung, yang menunda perawatan dan memperburuk prognosis untuk masa depan.

Rekomendasi ahli jantung

Sehubungan dengan fitur yang disebutkan di atas, sejumlah tindakan diagnostik harus dilakukan untuk membuat diagnosis yang akurat. Ada banyak dari mereka dan mana yang harus Anda lewati, dokter yang merawat memutuskan.

Untuk meningkatkan kondisi, pertama-tama, Anda harus mengubah cara hidup Anda yang biasa. Hentikan kecanduan, terutama merokok. Penting untuk melakukan diet, jika ada obesitas, untuk memantau keadaan gula dalam tes darah. Latihan harus diberi dosis, tidak bisa berlebihan.

Dalam pengobatan, kontrol lipid darah, asam asetilsalisilat 1 kali per hari, regulasi tekanan darah, resep statin, alpha dan beta blocker, penghambat ACE, Trimetazidine, dan vaksinasi terhadap influenza adalah wajib.

Untuk prognosis positif dalam pengobatan iskemia, pemberian obat yang diresepkan tidak boleh dihentikan selama 3-5 tahun. Hanya dalam kasus ini, perbaikan dan kondisi stabil pasien dimungkinkan.

Dalam terapi yang kompleks, pengobatan dengan obat tradisional diperbolehkan, tetapi hanya dengan berkonsultasi dengan dokter. Dia akan menentukan bahwa lebih baik minum obat herbal dan dalam dosis apa.

Wanita harus secara hati-hati memantau perubahan status kesehatan dan, mungkin, menuntut pemeriksaan menyeluruh, jika perlu, untuk mencegah serangan jantung.

Para ilmuwan dan dokter sepakat pada pendapat yang sama: tidak ada perbedaan dalam penyebab dan kejadian penyakit jantung di antara pria dan wanita. Satu perbedaan: IHD terakhir terkadang tanpa gejala, yang membuatnya sulit untuk didiagnosis. Karena itu, penting untuk memantau kondisi jantung dan kesehatan tubuh. Pada kecurigaan sekecil apapun dan penampilan yang tidak nyaman, Anda harus mencari bantuan dari spesialis dan tidak mengobati sendiri. Obat menawarkan obat yang digunakan dalam pengobatan penyakit jantung.

Untuk mencegahnya, mereka menyarankan untuk mengikuti gaya hidup sehat, memantau berat badan, memilih diet yang tepat, benar-benar menghilangkan kebiasaan buruk.

IHD pada wanita: fitur kursus

Untuk penyakit jantung iskemik pada wanita ditandai dengan gangguan pasokan darah ke otot jantung. Dalam PJK mencakup seluruh kelompok penyakit. Ada kekurangan oksigen di hadapan plak aterosklerotik di arteri koroner.

Klasifikasi penyakit arteri koroner pada wanita

Bentuk PJK, berdasarkan perjalanan penyakit:

1. Tahap nomor 1 - utama. Penyakit tanpa gejala terjadi pada tahap awal, tetapi tanda-tanda pertama muncul setelah tindakan fisik aktif. Paling sering itu adalah sindrom nyeri yang lemah di sternum.
2. Tahap 2 ditandai dengan peningkatan nyeri dan peningkatan nyeri pada latar belakang gerakan fisik ringan.
3. Tahap nomor 3 - perasaan tidak nyaman muncul saat berjalan, pasien tidak bisa lagi dengan aman naik ke lantai 2. Terasa melemah.
4. Tahap 4 - nyeri di tulang dada yang bersifat menindas, akut dan berkepanjangan. Itu terjadi bahkan dalam keadaan tenang.

Klasifikasi penyakit:

1. Infark miokard, di mana jaringan miokardial mati (mengalami nekrosis). Gejalanya diucapkan, sakitnya tidak bisa dihilangkan dengan obat jantung biasa. Membutuhkan kematian.
2. Penyakit berbahaya lainnya adalah kematian koroner mendadak. Tanpa gejala, serangan itu terjadi secara tiba-tiba. Fitur - kehilangan kesadaran untuk waktu yang lama (hingga 60 menit). Paling sering terjadi setelah kejang hipertensi.
3. Gagal jantung terjadi pada latar belakang defisiensi darah akut pada arteri koroner.
4. Angina dalam bentuk stabil atau tidak stabil. Durasi maksimum rasa sakit adalah 15 menit. Dengan angina stabil, rasa sakit dapat dihentikan dengan obat-obatan, dengan tidak stabil - tidak mungkin. Fitur - penyebaran ketidaknyamanan di leher.
5. Dengan iskemia tanpa rasa sakit, tidak ada tanda-tanda khusus.
6. Kardiosklerosis pasca infark selalu memanifestasikan dirinya setelah serangan jantung dengan latar belakang jaringan parut jaringan ikat yang muncul di area nekrotik otot jantung.

Penyebab

Alasan utama untuk pengembangan penyakit arteri koroner adalah penyumbatan arteri koroner, karena itu pasokan darah ke otot jantung terganggu. Faktor dan alasan dapat mendahului ini:

1. Predisposisi herediter, di mana metabolisme lipid, protein dan karbohidrat.
2. Tingkat tinggi lipoprotein densitas rendah.
3. Diabetes.
4. Hipertensi arteri dan aterosklerosis pembuluh koroner.
5. Imobilitas gaya hidup, yang menyebabkan stagnasi dan menambah beban pada jantung.
6. Kategori umur lebih dari 45 tahun.
7. Adanya kebiasaan buruk dan kekurangan vitamin.
8. Sering stres, cemas, cemas, depresi, dan kelebihan pasokan emosi.
9. Kelas olahraga kekuatan.
10. Varises, trombosis, pembekuan darah yang buruk.
11. Nutrisi yang tidak tepat - penyalahgunaan produk-produk yang berlemak, pedas dan berbahaya, yang dengannya mereka membentuk plak kolesterol.
12. Infeksi dengan bakteri seperti Helicobacter pylori, cytomegalovirus dan lainnya.
13. Obesitas.
14. Pelanggaran kadar hormon.

Kelompok risiko termasuk wanita dengan penyakit dan faktor-faktor yang tercantum dalam penyebabnya. Yaitu - pecandu alkohol, penderita diabetes, pasien hipertensi, perwakilan lansia, dengan latar belakang psiko-emosional yang tidak stabil, dll.

Gejala terkait

Pada penyakit otot jantung iskemik, gejalanya tidak dapat dibedakan dari patologi jantung, oleh karena itu, seringkali tidak mungkin untuk mengenali penyakit pada tahap awal. Tetapi iskemia ditandai dengan sindrom nyeri di daerah jantung, yang menjalar ke tangan kiri, leher, bahu, punggung. Pastikan memiliki serangan angina dan aritmia.

Ini adalah gejala yang terkait:

• nafas pendek;
• perasaan cemas, cemas, takut;
• mual dan tersedak;
• kelemahan dan malaise;
• penurunan kapasitas kerja;
• pingsan;
• lonjakan tekanan darah (menurunkan atau meningkatkan);
• peningkatan berkeringat, keringat paling sering dingin;
• memutihkan kulit;
• kebodohan di anggota badan;
• menurunkan suhu tubuh;
• hati tenggelam;
• jantung berdebar;
• pusing.

Fitur iskemia wanita

Wanita menderita penyakit jantung iskemik hampir 2 kali lebih jarang daripada pria. Ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh wanita menghasilkan hormon seks khusus-estrogen (estrones, estriol, estradiol), yang bertujuan melindungi dinding sistem peredaran darah dari lesi aterosklerotik. Iskemia berkembang pada wanita dalam kategori usia kemudian, dimulai pada usia 45 (pada pria, mungkin muncul pada remaja).

Fitur iskemia wanita:

• jika infark miokard, maka lebih akut daripada pada pria;
• risiko kematian yang tinggi;
• angina hadir dalam bentuk yang sebagian besar tidak stabil;
• gejala bahkan dapat memanifestasikan diri selama tidur, yaitu, tidak ada afiliasi harian;
• kejang berlangsung lama;
• obat jantung membantu dalam kasus yang jarang terjadi.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi bagi wanita

Setiap pelanggaran terhadap fungsi sistem kardiovaskular bisa berakibat fatal, terutama jika CHD. Komplikasi utama:

1. Kardiosklerosis setelah serangan jantung adalah bentuk penyakit dan konsekuensinya. Karena bekas luka terbentuk dalam kondisi ini, ini penuh dengan perkembangan gagal jantung.
2. Gagal jantung kronis dapat menyebabkan kematian pasien.
3. Gagal jantung dalam bentuk akut mengembangkan edema paru.
4. Syok kardiogenik ditandai dengan penurunan tajam dalam tekanan darah, dengan latar belakang sirkulasi darah yang melambat ke tingkat yang signifikan. Lebih lanjut, gangguan distrofik terjadi dengan nekrosis pada sistem tubuh yang berbeda. Terhadap latar belakang ini, gagal ginjal dan hati, edema paru, dan perubahan patologis pada sistem saraf pusat muncul.
5. Serangan aritmia yang memperburuk kesehatan pasien.
6. Serangan jantung mendadak.

Dokter mana yang terlibat dalam perawatan?

Dokter jantung menangani perawatan jantung, tetapi sebelum kunjungan pertamanya, Anda harus menghubungi dokter distrik, yang akan melakukan pemeriksaan pendahuluan.

Selain itu, tergantung pada penyebab penyakit jantung iskemik, pasien dapat dirujuk ke dokter spesialis. Misalnya, dalam kasus diabetes mellitus - ke ahli endokrin.

Diagnostik

Pada pemeriksaan awal, dokter mengumpulkan sejarah - mewawancarai pasien tentang sifat sindrom nyeri, adanya gejala terkait. Pastikan untuk mempelajari sejarah penyakit dan patologi kronis. Setelah itu, langkah-langkah diagnostik berikut dilakukan:

1. Pengukuran tekanan darah.
2. Elektrokardiogram dan ekokardiografi, yang akan memungkinkan untuk mempelajari kondisi struktural jantung.
3. Untuk memeriksa pembuluh darah dan angiografi yang ditentukan darah, koagulogram.
4. Sangat penting bagi Anda untuk menyumbangkan darah untuk indikator umum dan biokimiawi, dengan demikian mengungkapkan kandungan zat-zat tertentu dalam bahan biologis.
5. Untuk menilai tingkat leukosit dan zat lainnya kumpulkan urin.
6. Selain itu, mereka dapat melakukan rontgen, tusukan kelenjar tiroid dan sebagainya.

Perawatan tradisional

Untuk meminimalkan perkembangan komplikasi dan menghilangkan iskemia secepat mungkin, terapi kompleks diterapkan, yang meliputi minum obat, diet, olahraga, dan sebagainya.

Terapi obat:

1. Untuk mengurangi denyut jantung, ahli jantung meresepkan beta-blocker. Ini mungkin Acridilol, Concor, Betalok.
2. Untuk mencegah pembentukan gumpalan darah, agen pereduksi darah - agen antiplatelet diperlukan. Persiapan: Klopidogrel, Aspirin, Atsekardol.
3. Statin dan fibrat digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol. Kelompok pertama termasuk obat-obatan seperti Atorvastatin, Lovastatin, Rosuvastatin. Yang kedua termasuk Traykor, Liponor, Gemfibrozil.
4. Kemampuan kontraktil otot polos sistem sirkulasi dipengaruhi oleh nitrat: Mononitrate, Isosorbide, Nitroglycerin. Obat menurunkan miokardium.
5. Diperlukan anti-koagulan - Heparin.
6. Diuretik mengurangi tekanan darah dan menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh: Furosemide, Indapamide, Lasix.
7. Untuk mengurangi tekanan darah menggunakan ACE inhibitor: Captopril, Enalapril.

Intervensi bedah:

1. Angioplastik stenting membuka lumen di arteri koroner di tempat-tempat akumulasi plak kolesterol, sehingga mengembalikan suplai darah yang terganggu ke otot jantung.

Operasi dilakukan di bawah anestesi. Setelah pengenalan anestesi, ahli bedah membuat sayatan di arteri, memperkenalkan tabung miniatur dan balon khusus yang mengembang. Karena tindakan seperti itu, lumen terbuka. Selanjutnya, dokter memasukkan stent logam dan meletakkannya dalam vena untuk menjaga pembuluh darah pada posisi normalnya (sehingga tidak menyempit lagi).

1. Bedah bypass arteri koroner melibatkan pembuatan jalur bypass baru (pembuluh). Shunt ini dipasang di antara arteri utama dan koroner.
2. Revaskularisasi arteri - anastomosis ditumpangkan dengan arteri toraks interna.
3. Transplantasi jantung.

Obat tradisional

Obat tradisional digunakan sebagai elemen tambahan pengobatan. Mereka ditujukan untuk memperkuat miokardium, mempercepat sirkulasi darah dan meningkatkan fungsi jantung. Resep:

1. Yang paling berguna dianggap sebagai ramuan hawthorn dan mawar liar. Buah diseduh dengan cara standar dan dikonsumsi pada siang hari.
2. Campur valerian, lemon balm dan biji jinten. Untuk segelas air mendidih Anda akan membutuhkan 1 sdm. l koleksi. Minum dua kali sehari, 100-150 ml.
3. Bawang putih banyak membantu. Untuk melakukan ini, giling 50 gram cengkeh, isi dengan vodka (200 ml) dan biarkan diseduh selama 3-5 hari. Ambil maksimum 7-8 tetes per hari. Tingtur dapat ditambahkan ke air atau susu.
4. Hancurkan 10 lemon dengan kulit, tambahkan satu liter madu dan 5 kepala bawang putih. Sisihkan selama seminggu di tempat yang gelap. Ambil dua sendok setiap hari dengan perut kosong.
5. Inhalasi. Beli 10 gram akar lobak, tuangkan air mendidih (300-400 ml) ke dalam termos, biarkan diseduh selama beberapa jam.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah perkembangan iskemia pada wanita, Anda harus mematuhi tindakan pencegahan berikut:

1. Jangan minum alkohol, berhenti merokok.
2. Lakukan olahraga ringan. Berjalan lebih banyak di udara segar. Jika Anda tidak bisa pergi ke gym, naik ke lantai Anda dengan berjalan kaki, pada akhir pekan pergi ke alam, di mana Anda harus secara aktif menghabiskan waktu.
3. Makan dengan benar.
4. Cukup konsumsi cairan.
5. Hindari situasi yang membuat stres.
6. Berjuang melawan obesitas.
7. Obati penyakit secara tepat waktu.
8. Konsumsilah sebagian besar makanan sebelum makan siang. Ini akan mengurangi beban pada miokardium.

Penyakit Jantung Iskemik (video)

Dalam video ini, bicarakan tentang apa itu penyakit jantung koroner, mengapa bisa terjadi, gejala apa yang harus diperhatikan, dll.:

Penyakit jantung iskemik pada wanita dipersulit oleh perkembangan akut, yang bisa berakibat fatal. Oleh karena itu, perhatikan manifestasi sekecil apa pun dari penyakit, mencari bantuan spesialis dan secara ketat mengikuti semua rekomendasi dari ahli jantung yang hadir.

Fitur dari perjalanan penyakit arteri koroner pada wanita

Penyakit jantung koroner (PJK) adalah penyakit umum yang didiagnosis pada setiap perlima dari jenis kelamin yang adil. IHD menyebabkan kematian 17 persen wanita. Terutama sering penyakit ini ditemukan pada periode pascamenopause, setelah mencapai usia 60 tahun atau lebih.

Pada pasien dengan penyakit arteri koroner, biasanya terjadi dengan gejala yang kurang parah dibandingkan pada pria. Itulah mengapa sangat penting untuk mengetahui tanda-tanda penyakit jantung koroner pada wanita untuk mendeteksi dan melakukan terapi yang kompeten secara tepat waktu.

Gejala penyakit jantung koroner pada wanita

Manifestasi penyakit arteri koroner berhubungan terutama dengan jenis penyakit. Gejala umum meliputi:

• karakter meremas yang menyakitkan di bagian tengah sternum, lengan kiri, rahang bawah atau di bawah skapula;
• kesulitan bernafas, nafas pendek, nafas pendek;
• perubahan irama jantung, gangguan dalam pekerjaannya;
• pucat kulit;
• peningkatan berkeringat;
• kelemahan, kelelahan.

Namun, dalam beberapa kasus, gejala IHD tidak diucapkan. Dalam kasus ini, penyakit tersebut didiagnosis, sebagai suatu peraturan, dalam kasus pemeriksaan rutin.

Gejala penyakit jantung koroner pada wanita memiliki fitur tertentu:

1. Penyakit dalam kasus yang jarang diekspresikan segera dalam bentuk infark miokard dan mengarah ke hasil yang fatal pada manifestasi pertama berbeda dengan penyakit arteri koroner pada pria.
2. Gejala awal yang paling umum adalah angina stabil. Tanda iskemia jantung pada wanita dimanifestasikan dengan tidak adanya aktivitas, selama istirahat atau makan. Gejala dapat menjadi lebih jelas karena situasi yang membuat stres. Nyeri saat mengenakan bentuk yang berlarut-larut.
3. Gejala penyakit arteri koroner pada wanita lebih sering daripada laki-laki sama sekali tidak ada atau ringan, yang mengarah pada keterlambatan diagnosis.
4. Pada wanita, iskemia dalam beberapa kasus diekspresikan dalam perkembangan bentuk penyakit yang langka. Sebagai contoh, angina pektoris vasospastik atau mikrovaskuler lebih merupakan karakteristik dari jenis kelamin yang adil.

Fitur khas PJK pada wanita

Seringkali, hasil elektrokardiogram tidak memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang diagnosis. Selama penelitian, wanita mungkin memiliki hasil yang menyembunyikan iskemia. Sebagai aturan, EKG bukan satu-satunya metode diagnostik karena probabilitas tinggi bahwa hasil positif palsu akan diperoleh. Pemindaian MRI disarankan untuk mendapatkan gambaran lengkap kondisi jantung.

Ketika angiografi koroner dilakukan pada pasien wanita, mereka sering tidak menunjukkan perubahan patologis pada pembuluh koroner. Selain itu, seks yang adil lebih sulit untuk mentolerir prosedur ini. Metode ini memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan arteri otot jantung dan mendiagnosis penyakit iskemik.

Pengobatan PJK

Pengobatan PJK dilakukan secara komprehensif di bidang-bidang berikut:

• pencegahan infark miokard, pencegahan kematian;
• pereda nyeri;
• pemulihan kapal yang terkena dampak.

Pengobatan ditentukan dengan penggunaan terapi farmakologis yang ditujukan untuk memerangi aterosklerosis dan trombosis. Peran penting dimainkan oleh penyesuaian gaya hidup, penolakan kebiasaan buruk, kepatuhan pada prinsip-prinsip nutrisi yang tepat. Perawatan kompleks keseluruhan penyakit jantung koroner didasarkan pada hasil penelitian dan ditunjuk oleh seorang spesialis.

PJK pada pria

Penyakit iskemik pada pria paling sering dimanifestasikan dalam bentuk infark miokard. Dalam banyak kasus, penyakit arteri koroner menyebabkan kematian mendadak pada pasien. Namun, pria lebih mudah dan lebih mudah untuk menjalani operasi dan kecil kemungkinannya untuk menghadapi komplikasi setelah operasi. Juga, pasien lebih sering dan cepat kembali ke gaya hidup normal mereka dan kurang rentan terhadap kekambuhan penyakit arteri koroner di masa depan.

Video yang bermanfaat

Untuk informasi lebih lanjut tentang fitur penyakit jantung koroner pada wanita, lihat video berikut:

Tanda-tanda utama penyakit jantung koroner pada wanita

Penyakit iskemik adalah penyakit yang agak berbahaya yang didiagnosis tidak hanya pada pasien usia lanjut. Gejala selalu diucapkan. Beberapa faktor dapat memicu perkembangan, di antaranya adalah obesitas dan gaya hidup yang salah. Perawatan selalu kompleks dan tidak hanya mencakup pengobatan, tetapi juga diet.

Apa itu PJK dan mengapa itu terjadi?

IHD mungkin akut atau kronis.

IHD (penyakit jantung iskemik) ditandai oleh kerusakan arteri sebagai akibat dari pembentukan plak aterosklerotik. Sebagai akibat dari suplai darah yang tidak mencukupi, terjadi iskemia dan insufisiensi koroner. Juga, ada pelanggaran konsumsi dan pasokan oksigen, dan jantung tidak dapat menyediakan darah yang cukup bagi tubuh.

Sepanjang hidup, semakin banyak plak kolesterol terbentuk di dinding pembuluh darah. Peningkatan jumlah mereka dan menyebabkan kerusakan kondisi umum, darah dalam jumlah yang lebih kecil memasuki tubuh. Iskemia didiagnosis pada 20% wanita berusia 60 hingga 65 tahun. Tanda-tanda pertama tercatat sudah dalam masa menopause.

Dalam dunia kedokteran, ada sejumlah faktor yang dapat memicu perkembangan iskemia pada wanita, paling sering itu adalah obesitas 1, 2 atau 3 derajat.

Alasannya juga termasuk:

1. Tekanan darah meningkat ketika indikator lebih dari 140/90.
2. Aktivitas fisik yang tidak mencukupi, akibat darah yang mandek di dalam pembuluh darah, kolesterol mulai menumpuk di dinding pembuluh darah.
3. Kebiasaan buruk. Iskemia terjadi pada wanita yang menderita alkoholisme. Konsumsi minuman beralkohol secara teratur menyebabkan peningkatan kolesterol dan gangguan proses metabolisme. Merokok juga memiliki efek negatif.
4. Diabetes.
5. Penggunaan kontrasepsi oral dalam waktu lama atau obat-obatan hormon selama menopause.
6. Varises, disertai peningkatan pembekuan.
7. Nutrisi yang tidak tepat. Makanan berlemak dan pedas, konsumsi konstan makanan cepat saji dan makanan cepat saji memiliki efek negatif.
8. Kolesterol tinggi.
9. Keturunan. Pada banyak wanita dengan diagnosis iskemia, kerabat dekat menderita penyakit ini.
10. Stres dan depresi yang teratur.
11. Penyakit menular, patogen di antaranya adalah bakteri cytomegalovirus atau Helicobacter pylori.

Perkembangan penyakit jantung koroner paling sering memicu diabetes mellitus dan hipertensi. Dengan patologi inilah seorang wanita harus memperhatikan kesehatannya dan secara teratur mengunjungi dokter.

Gejala

Patologi dimanifestasikan oleh berbagai gejala.

Iskemia ditandai dengan gejala yang jelas. Hal pertama yang mulai terwujud adalah rasa sakit di balik tulang dada selama gerakan dan sensasi berat.

Patologi dapat berlangsung beberapa tahun, di mana tanda dan bentuk berubah. Manifestasi klinis PJK meliputi:

• Nafas pendek.
• Berkeringat meningkat.
• Kelelahan
• Pusing dan pingsan.
• Penurunan suhu tubuh.
• Kulit pucat, sianosis kulit.
• Bengkak jaringan lunak ekstremitas bawah.
• Sensasi detak jantung atau jantung berdebar.

Jika gejalanya timbul, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter, dan dalam kasus penurunan kesehatan yang tajam dan parah, Anda harus memanggil ambulans.

Diagnostik

EKG dapat mendeteksi pelanggaran operasi normal miokardium

Jika dicurigai penyakit jantung koroner, seorang ahli jantung pertama-tama akan mewawancarai pasien untuk menentukan gejala, durasi dan sifat dari kursus.

Ini juga memeriksa dan mendengarkan detak jantung untuk menentukan irama, kehadiran suara dan membentuk warna kulit.

Tes diagnostik berikut ditentukan:

1. Tes darah Dilakukan untuk menetapkan kadar glukosa, kolesterol, trigliserida dan zat lainnya.
2. EKG Pembacaan diambil saat istirahat, dan kemudian dengan peningkatan beban bertahap. EKG membantu untuk menetapkan adanya pelanggaran dalam fungsi miokardium.
3. Pemantauan EKG Holter. Inti dari metode ini adalah mengambil detak jantung pada siang hari. Untuk tujuan ini, perangkat khusus terpasang pada sabuk pasien.

Saat memantau EKG, Anda juga harus menyimpan buku harian khusus, yang menunjukkan semua tindakan dan perubahan secara umum. Metode ini membantu untuk membangun tidak hanya adanya penyimpangan dalam kerja otot jantung, tetapi juga penyebab penyakit.

Metode pengobatan dan prognosis

Selama pengobatan penyakit arteri koroner diperlukan untuk mengikuti diet medis.

Metode dan lamanya terapi tergantung pada banyak fitur. Seringkali, dokter tidak hanya meresepkan obat.

Metode terapi non-obat meliputi:

• Aktivitas fisik Pertama-tama, dokter merekomendasikan senam, berjalan, melatih simulator dan berenang. Intensitas pelatihan harus ditentukan hanya oleh spesialis, karena beban yang tinggi dapat menyebabkan konsekuensi serius. Pada iskemia, pasien harus membatasi aktivitas fisik, tetapi tidak sepenuhnya dikecualikan. Ini disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini ditandai oleh kematian daerah-daerah jantung tertentu.
• Diet Dokter merekomendasikan pasien untuk menolak makanan berlemak dan menghilangkan penggunaan banyak garam dalam persiapan. Asupan cairan harus dikurangi menjadi 1,2 liter per hari.

Hal ini juga diperlukan untuk menghilangkan efek stres dan kelebihan tegangan saraf.

Terapi obat-obatan

Perawatan obat ditujukan untuk mengembalikan sirkulasi normal miokardium

Pengobatan penyakit arteri koroner dilakukan dengan bantuan obat-obatan. Kelompok obat berikut ini digunakan:

• Agen antiplatelet. Mereka membantu mengurangi pembekuan darah. Yang paling efektif adalah "Aspirin Cardio".
• ACE inhibitor. Digunakan untuk mengurangi tekanan darah. Salah satu produk yang populer adalah Enalapril.
• Anti-iskemik. Ditugaskan untuk mengurangi kebutuhan otot jantung akan oksigen.
• Hipokolesterolemia. Digunakan untuk menurunkan kolesterol.
• Nitrat, misalnya, nitrogliserin.
• Antagonis kalsium. Digunakan untuk memperlambat penyerapan zat dalam pembuluh darah dan jaringan otot.

Selain itu, dalam hal rasa sakit yang parah di jantung dan pelanggaran ritme, beta-blocker dapat diberikan, misalnya, "Coronal", "Talliton". Dalam beberapa kasus, terapi diuretik diindikasikan. Grup ini termasuk "Furosemide". Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, dan dosisnya dihitung oleh dokter spesialis. Semua obat harus diresepkan oleh dokter sesuai dengan karakteristik individu dan perjalanan penyakit.

Perawatan bedah

Pengobatan bedah ditentukan, jika metode lain tidak efektif!

Dalam kasus penyakit parah, intervensi bedah ditentukan. Sampai saat ini, dua metode digunakan:

1. Bedah bypass arteri koroner. Selama operasi, dokter membuat solusi untuk membantu mengembalikan sirkulasi darah di daerah yang terkena. Metode ini digunakan dalam kasus-kasus di mana terapi obat tidak membawa hasil dan penyakit ini disertai oleh sejumlah patologi.
2. Angioplasti koroner. Spesialis menggunakan stent khusus. Ini adalah bingkai yang terbuat dari benang logam. Ia berada di kapal yang terluka. Stent membantu menjaga lumen optimal untuk aliran darah.

Prognosis untuk mendiagnosis keamanan informasi sangat tergantung pada berbagai faktor. Kehadiran hipertensi arteri dan diabetes mellitus memiliki efek negatif pada perjalanan lebih lanjut dari patologi dan durasi terapi. Dalam hal ini, iskemia tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Dengan bantuan obat-obatan dimungkinkan untuk memperlambat perkembangan.

Kemungkinan komplikasi

Penyakit arteri koroner dapat menyebabkan gangguan fungsi miokard sistolik dan diastolik

Perkembangan penyakit jantung iskemik pada wanita diamati perubahan ireversibel pada miokardium. Kondisi ini menyebabkan gagal jantung.

Di antara komplikasi penyakit arteri koroner, ada pengurangan kontraktilitas otot jantung, kelelahan, dan kelemahan konstan. Kurangnya pengobatan secara signifikan meningkatkan kemungkinan kematian karena pasokan darah yang tidak mencukupi.

Untuk menghindari perkembangan komplikasi dan gangguan otot jantung, langkah-langkah pencegahan harus diperhatikan. Dokter merekomendasikan:

• Hilangkan stres psikologis dan emosional.
• Berhenti minum minuman beralkohol.
• Pantau kadar tekanan darah dengan cermat.
• Ikuti diet. Makanlah sesedikit mungkin makanan berlemak dan pedas. Diet harus termasuk makanan tinggi serat.
• Pertahankan berat badan optimal.
• Lakukan kardio khusus setiap hari, lakukan jalan kaki, berenang, bersepeda. Pada saat yang sama penting untuk mengecualikan latihan fisik yang berlebihan.
• Saat melakukan senam, durasi latihan tidak boleh lebih dari 40 menit. Sebelum berlatih, Anda perlu melakukan pemanasan. Dokter tidak merekomendasikan melakukan latihan kurang dari 2 jam setelah makan.

Informasi lebih lanjut tentang CHD dapat ditemukan di video:

Penyakit jantung koroner adalah penyakit yang cukup umum, terutama di kalangan wanita. Tidak mungkin menyembuhkan patologi sepenuhnya dalam semua kasus. Paling sering dengan bantuan obat-obatan dapat memperlambat perkembangan. Itu sebabnya Anda harus segera menghubungi spesialis ketika tanda-tanda pertama muncul.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.