Gejala serangan jantung pada wanita: tanda-tanda pertama, fitur karakteristik

Infark miokard pada wanita tidak selalu memiliki gejala klasik. Dari artikel ini, Anda akan belajar: apa saja tanda-tanda awal timbulnya penyakit, dan apa gejala serangan jantung pada wanita berfungsi sebagai alasan permintaan mendesak untuk bantuan medis (di ambulans atau di rumah sakit).

Penulis artikel: Alina Yachnaya, seorang ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Tanda klasik yang memungkinkan untuk mengidentifikasi infark miokard - nyeri dada akut. Gejala ini disebut status anginal, dan memanifestasikan dirinya dalam 95% kasus pada pasien di bawah 60 tahun. Tetapi statistik ini lebih berlaku untuk pria. Wanita terutama rentan terhadap infark miokard setelah 60 tahun. Sampai usia ini, mereka diasuransikan terhadap penyakit ini karena tingginya tingkat estrogen.

Estrogen mencegah perkembangan serangan jantung, mencegah pembentukan plak aterosklerotik dan mengurangi kontraktilitas dinding pembuluh koroner. Dengan demikian, dua kemungkinan penyebab terjadinya penyakit ini diratakan: kejang yang tidak dapat dipulihkan dari arteri koroner dan penyumbatannya dengan plak kolesterol.

Pada periode pascamenopause, karena sintesis estrogen terhambat, wanita lebih mungkin mengalami infark miokard. Tetapi mereka datang ke usia ini dengan bawaan penyakit kronis lainnya: hipertensi, aritmia, dan sejumlah patologi lain yang tidak terkait dengan aktivitas otot jantung. Kombinasi penyakit-penyakit ini, bersama-sama dengan fitur lokalisasi area jantung yang terkena, tidak selalu memberikan gejala klasik serangan jantung. Dalam 25-40% kasus pada wanita, bentuk infark miokard atipikal terdaftar, yang sangat memperumit diagnosis.

Infark miokard berbahaya tidak hanya potensi cacat, tetapi juga tingkat kematian yang cukup tinggi. Konsultasi tepat waktu dengan ahli jantung meminimalkan risiko perkembangannya. Oleh karena itu, wanita perlu mengetahui gejala mana yang merupakan tanda pertama dari kelainan ireversibel.

Prekursor penyakit

Prognosis positif dari hasil infark miokard pada wanita jauh lebih rendah daripada pria. Tetapi wanita memiliki kesempatan untuk mencegah perkembangan proses, karena periode sebelum infark miokard, mereka bisa bertahan 1-2 bulan. Selama waktu ini, ada peningkatan gejala yang mengindikasikan perkembangan gagal jantung secara bertahap:

1. Perasaan lelah terus-menerus, yang tidak berlalu setelah tidur atau istirahat.
2. Gangguan tidur, insomnia.
3. Gangguan irama jantung, lebih sering - takikardia (detak jantung cepat).
4. Serangan nafas pendek, sulit bernafas.
5. Pembengkakan kaki dan tangan, yang meningkat di malam hari.
6. Munculnya tanda-tanda penyakit periodontal - peningkatan perdarahan dan nyeri pada gusi.
7. Perubahan suasana hati, munculnya perasaan panik yang tak dapat dijelaskan, ketakutan.
8. Sering mendesak untuk menggunakan toilet di malam hari.

Kehadiran satu atau lebih dari tanda-tanda di atas menunjukkan perlunya perawatan segera ke dokter (ke ahli jantung, ke terapis).

Tetapi harus diingat bahwa dalam 54% kasus pada wanita, angina didahului oleh serangan jantung - kejang yang stabil pada pembuluh koroner, yang lewat setelah mengonsumsi nitrat. Oleh karena itu, rasa sakit yang sering terjadi di dada, bahkan jika setelah minum obat, mereka hilang, berfungsi sebagai gejala yang mengkhawatirkan dan memerlukan pemeriksaan oleh spesialis kardiologi.

Tanda-tanda timbulnya periode akut

Lebih dari 100 tahun yang lalu, pendiri teori infark miokard, V.P. Obraztsov dan N. Strazhesko, selain gejala angina klasik, mengidentifikasi sejumlah bentuk atipikal yang dapat dimanifestasikan oleh penyakit tersebut. Gejala serangan jantung pada wanita paling sering memiliki bentuk manifestasi berikut:

1. Status Anginal - tercatat dalam 60-75% kasus. Dengan perkembangan bentuk ini pada wanita, nyeri terlokalisasi di tubuh kiri atas: leher, bahu, lengan, dada bagian atas. Ada perasaan sakit gigi spontan. Ciri khas pada wanita juga adalah rasa sakit yang tajam di bagian belakang kepala. Manifestasi status angina yang tersisa adalah sama dengan pria: keringat berlebih, sianosis kulit, mati rasa anggota badan, panik. Rasa sakitnya sangat kuat dan tidak hilang karena mengonsumsi nitrat.
2. Status asmatik - tercatat dalam 10% kasus, karakteristik utamanya: adanya tanda-tanda bronkospasme. Dalam hal ini, pasien mengalami sesak napas tanpa adanya aktivitas fisik, sulit bernapas. Gejala-gejala ini diperburuk dengan memutar batang tubuh. Wanita yang lebih tua memiliki bentuk gejala ini, dengan latar belakang serangan jantung yang sudah diderita atau hipertensi yang berkepanjangan.
3. Bentuk perut - dimanifestasikan dalam 2-3% kasus. Ini berkembang dengan kekalahan dinding posterior miokardium. Gejala serangan jantung seperti itu menunjukkan kecurigaan palsu tentang patologi organ saluran pencernaan.

Status angina dalam bentuk asma dan perut dapat muncul kemudian. Tetapi gejala utama dari bentuk atipik mempersulit diagnosis, dan hanya dokter darurat yang berpengalaman yang dapat segera membuat diagnosis yang benar.

Cara membedakan bentuk infark atipikal dari penyakit lain:

Tanda-tanda serangan jantung wanita: bagaimana tidak ketinggalan penyakit

Tanda-tanda serangan jantung pada seorang wanita harus diperingatkan dan dibuat untuk memanggil ambulans sehingga para dokter punya waktu untuk memberikan bantuan medis.

Infark miokard - penyakit yang hebat, yang membuat para dokter di seluruh dunia berjuang keras selama bertahun-tahun. Ini sering menimbulkan konsekuensi serius - kematian seseorang.

Di Federasi Rusia, menurut statistik, 65 ribu orang, tua dan muda, meninggal setiap tahun karena infark miokard. Myocardium adalah nama otot jantung, dimana darah mengalir melalui arteri koroner.

Jika gumpalan darah menyumbat salah satu arteri, beberapa bagian jantung berhenti menerima oksigen. Kondisi ini dapat bertahan tidak lebih dari 30 menit. Penyebab utama miokardium jantung adalah terhambatnya sirkulasi koroner.

Pada pria, penyakit pada sistem kardiovaskular diamati 5 kali lebih sering daripada pada wanita, yang hanya dapat menghadapinya untuk pertama kalinya hanya selama gangguan hormon atau menopause, dengan kekurangan progesteron dan estrogen dalam tubuh. Kelompok risiko akan jatuh ke dalam kategori usia dari perwakilan jenis kelamin yang lebih lemah dari 45 hingga 50 tahun.

Wanita dapat mencegah timbulnya serangan penyakit jantung, jika mereka memantau kesehatan mereka dengan cermat. Mereka memiliki pembentukan gumpalan darah dan gangguan sirkulasi jantung terjadi secara bertahap.

Tanda-tanda awal khas serangan jantung dalam kasus ini cukup sederhana untuk menentukan:

• Mendengkur Ada pelanggaran pernapasan secara berkala saat tidur.
• Nafas pendek. Dimulai setelah aktivitas fisik yang berat atau kegembiraan emosional yang kuat.
• Kelelahan, kelemahan.
• Tidur sebentar-sebentar, gelisah.
• Dorongan emosional, mual, tidak nyaman di perut.
• Manifestasi penyakit periodontal. Masalah dengan gusi, sering berdarah.
• Di malam hari atau setelah bangun di ekstremitas bawah, pembengkakan dapat terjadi.
• Sering-seringlah ingin buang air kecil.

Tentu saja, pelanggaran ini harus disiagakan. Jika tanda-tanda serangan jantung pada wanita muncul secara berkala, dan setelah bantuan sementara, kambuh lagi, Anda harus segera menghubungi spesialis. Sendirian tubuh tidak bisa mengatasi penyakit.

Setiap tahun, semakin banyak orang mencari bantuan medis dengan masalah yang berhubungan dengan penyakit jantung atau gangguan peredaran darah. Ini adalah wanita dan pria berusia 55 tahun dengan angina yang sudah berjalan atau dalam kondisi prainfark yang sebelumnya tidak diamati oleh seorang ahli jantung. Perawatan yang terlambat sering kali mengarah pada konsekuensi seperti itu.

Beberapa alasan dapat memicu timbulnya serangan jantung:

• Perubahan yang terkait usia pada sistem vaskular. Kehilangan elastisitas, adanya gumpalan darah, penyempitan lumen yang menghambat suplai darah ke jantung.
• Kekebalan berkurang.
• Aritmia permanen.
• Aterosklerosis.
• Hipertensi.
• Penyakit jantung rematik.
• Stres fisik, mental dan emosional yang berlebihan.
• Gaya hidup yang salah, kecanduan yang berbahaya.

Penyakit jantung koroner juga dapat terjadi di bawah kondisi lingkungan yang merugikan, kemungkinan kecenderungan genetik atau kelainan bawaan.

Ada alasan tambahan yang tidak hanya menyebabkan gangguan kardiovaskular, tetapi juga mempercepat proses terjadinya mereka. Semakin banyak, ada kasus-kasus ketika wanita memiliki infark miokard didiagnosis pada usia sekitar 40 tahun.

Faktor-faktor yang menyebabkan risiko penyakit koroner:

• gaya hidup, pekerjaan menetap;
• obesitas;
• infeksi yang disebabkan oleh stafilokokus dan streptokokus;
• alkohol, kecanduan narkoba, merokok;
• kolesterol tinggi atau rendah;
• iskemia yang sebelumnya diderita;
• angina pektoris;
• penyakit ginjal kronis.

Untuk karakteristik di atas, Anda dapat menambahkan fakta bahwa kebanyakan orang tidak pergi tepat waktu ke lembaga medis untuk pemeriksaan. Ini meningkatkan tingkat kematian dari infark miokard sebesar 15% setiap tahun. Para ahli harus mengatasi tidak hanya dengan nekrosis jaringan jantung, tetapi juga dengan penyakit yang menyertainya. Dan tidak mungkin mengandalkan prognosis yang menguntungkan untuk perawatan dalam kasus ini.

Gejala serangan jantung pada wanita dan wanita hamil

Gejala serangan jantung pada wanita berangsur-angsur meningkat. Dan jika serangan itu berlangsung lebih dari 15 menit dan tidak surut, perlu untuk memanggil ambulans darurat. Konsekuensi dan komplikasinya dapat tidak dapat diprediksi, bahkan fatal, karena kemungkinan besar merupakan infark miokard.

Gejala pada wanita adalah sebagai berikut:

• tajam, rasa sakit yang tiba-tiba membara di jantung, dada, kiri, dekat tulang belikat;
• kesemutan lengan ke siku dan tangan;
• serangan gravitasi di perut;
• mati rasa kepala berulang, berubah menjadi sindrom nyeri yang tidak menyenangkan di bagian wajah dan bahkan gigi;
• penurunan tekanan darah;
• pusing, kehilangan kesadaran;
• gerakan apa pun dapat menyebabkan sesak napas;
• keringat berlebihan;
• bicara tidak jelas;
• kurangnya koordinasi gerakan;
• serangan panik;
• penglihatan kabur;
• pulsa cepat;
• tekanan darah melonjak.

Ini adalah bagaimana serangan jantung terjadi pada wanita. Semua tanda-tanda ini menunjukkan kematian sel-sel miokard secara bertahap, pasokan nutrisi dan oksigen yang tidak mencukupi ke jantung, dan pelanggaran sirkulasi penuh darah. Dalam kasus seperti itu, sebelum kedatangan dokter perlu memberikan pertolongan pertama. Dengan kekurangan udara yang kuat, perlu untuk membuka jendela dan melonggarkan pakaian, pilih posisi yang paling nyaman bagi pasien, berikan obat Nitrogliserin dan Aspirin. Pastikan selama ini menjaga kedamaian dan ketenangan, jangan panik.

Masa paling indah dalam kehidupan setiap wanita bisa menggelapkan timbulnya penyakit jantung koroner. Ini adalah fenomena yang jarang terjadi, tetapi setelah 40 tahun probabilitas dalam periode mengandung anak meningkat. Mungkin ada berbagai alasan untuk terjadinya penyakit seperti infark miokard, gejala pada wanita selama kehamilan akan sama dengan pada wanita biasa.

Tetapi ada banyak alasan untuk ini:

• stres emosional;
• keturunan;
• aritmia;
• peningkatan pembekuan darah;
• emboli koroner;
• gangguan kronis atau didapat dari ginjal dan jantung.

Jangan mengecualikan usia. Vessel aus, dindingnya menjadi lebih tipis dan beban pada arteri koroner meningkat. Selama kehamilan, janin berada di bawah tekanan pada tungkai bawah, yang juga melanggar sirkulasi penuh. Penyakit iskemik dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk sesak napas, sering buang air kecil, nyeri di sisi kiri tubuh, mati rasa pada lengan, kesemutan di perut bagian atas. Ditemani pusing, migrain. Selama tidur, sering ada penghentian sementara pernapasan, mendengkur tak sadar. Jika ada gejala serupa serangan jantung pada wanita, pasien dirawat di rumah sakit untuk pemeriksaan lebih lanjut, perawatan dan rawat inap.

Prekursor serangan jantung pada wanita dan gejala status pra-infark

Prekursor serangan jantung pada wanita adalah semua tanda-tanda penyakit yang akan datang, yang disebutkan sebelumnya dalam artikel ini. Mereka mungkin menjadi pembawa penyakit lain, tetapi kehadiran mereka setidaknya harus mengingatkan orang tersebut dan berpikir untuk pergi ke dokter.

Gejala mengkhawatirkan dari keadaan preinfarction pada wanita adalah jauh, secara bertahap mengarah ke keadaan infarction. Tanda-tanda dekat serangan jantung membutuhkan perhatian medis segera untuk memberikan perawatan darurat yang diperlukan. Jika ini tidak dilakukan, serangan jantung dapat menyusul seseorang dalam waktu singkat.

Melihat gejala keadaan preinfarction pada wanita, hal pertama adalah memanggil tim darurat, setelah menempatkan orang dengan dugaan infark miokard di lantai, sedikit menaikkannya. Tidak mungkin membiarkan seseorang duduk di kursi - jantung tidak akan dapat bekerja secara normal di bawah beban.

Hal ini diperlukan untuk membantu memulihkan pernapasan - membuka kancing kerah baju, melonggarkan ikat pinggang. Masuknya udara segar dari jendela juga membantu, tetapi jangan dinginkan pasien.

Obat. Satu tablet Nitrogliserin dan Aspirin. Jika "ambulans" tidak datang dalam setengah jam - ulangi obatnya.

Jika orang tersebut dalam keadaan panik, maka biarkan dia minum obat penenang. Jika nyeri dirasakan, berikan tablet Analgin pada pasien. Seseorang dengan serangan jantung tidak dapat dibiarkan selama satu menit, Anda harus tetap dekat dan memantau kondisinya, pernapasan, kerja jantung.

Jika selama infark miokard terjadi henti jantung, maka pada saat pertama perlu dilakukan resusitasi - penerapan tekanan pendek dan kuat pada sternum, karena tidak mungkin mencegah serangan jantung pada wanita. Kami melakukan pijatan jantung secara tidak langsung, kami mencoba mengembalikan pernapasan dengan memasok udara dari mulut ke mulut. Pertolongan pertama harus diberikan secepat mungkin, jika tidak, konsekuensinya akan menjadi tidak dapat diubah.

Cara mengenali serangan jantung pada wanita: tanda-tanda awal dan pencegahan

Bagaimana mengenali serangan jantung pada wanita di tahap awal untuk memberinya bantuan yang diperlukan. Ada tanda-tanda khusus penyakit ini.

1. Rasa sakit pada infark miokard pada wanita di sendi bahu, rasa sakit memberikan ke sisi kiri.
2. Gagal jantung disebabkan oleh alasan apa pun.
3. Ada perasaan bahwa benda panas yang menekan (seperti batu bata) terbaring di dada.
4. Ada pusing.
5. Gerakan menjadi terhambat.
6. Koordinasi terputus.
7. Bicara menjadi bingung seperti stroke.
8. Pidato yang terhubung berubah menjadi gila.
9. Aktivitas sadar berhenti.
10. Tekanan darah tinggi meningkatkan risiko penyakit arteri koroner akut dan tekanan sering dicatat selama serangan jantung pada wanita.
11. Sering buang air kecil di malam hari, bersama dengan tanda-tanda lain, bisa menjadi tanda gagal jantung.
12. Gagal jantung, yang terjadi bahkan setelah beban kecil, perasaan kekurangan oksigen.
13. Insomnia, penyebab yang tidak jelas, juga merupakan gejala yang jauh dari penderitaan yang akan datang.
14. Bahkan ringan, tetapi tidak berhenti dengan waktu, rasa sakit di daerah jantung, menyebabkan ketidaknyamanan ringan adalah faktor yang mengganggu.

Kelelahan terus-menerus, tahan lama, bahkan setelah bangun tidur, tidak lewat setelah istirahat, harus waspada. Lebih buruk lagi, ketika kondisi lelah menjadi kronis. Penyakit periodontal gigi yang teratur, ketika gusi berdarah dan sakit, menunjukkan suplai darah lokal yang buruk. Meski jauh, tapi tanda tertentu serangan jantung jangka panjang.

Sering terjadi pembengkakan pada kaki kanan atau kiri, serta kaki, dapat terjadi karena gangguan aktivitas jantung. Akrab bagi banyak orang, bahkan bagi orang-orang muda, detak jantung yang tidak teratur, yaitu gangguan pada arteri yang memompa darah ke jantung.

Gagal jantung disebabkan oleh sesak napas dan kesulitan bernapas. Sinyal bahwa jantung bekerja dengan kinerja yang tidak mencukupi. Jika batuk terjadi selama dispnea, ini berarti bahwa sirkulasi paru melambat, nekrosis area signifikan dari ventrikel kiri dapat terjadi. Edema paru juga dimungkinkan.

Bagi orang sehat, perasaan takut fana yang tajam bagi orang yang sehat, firasat akan kesulitan yang muncul, menebarkan perasaan panik.

Tiba-tiba terbangun dari tidur, setelah itu seseorang merasa lengket dan keringat dingin memberi sinyal tentang awal perkembangan penyakit patologis yang parah, mungkin infark miokard.

Sakit kepala, yang sering diulang, tidak hanya membawa penderitaan, tetapi juga mengindikasikan, bersama dengan gejala lainnya, ancaman yang akan datang - infark miokard.

Keadaan kecemasan yang serampangan, karakteristik kecemasan yang kuat dari wanita, harus mengkhawatirkan. Ini dapat berbicara tentang timbulnya insufisiensi koroner, menjadi tanda pertamanya.

Ada rasa sakit yang membakar dan rasa sakit di perut, skapula, leher, dll. Rasa sakitnya adalah sifat alami dari kontraksi. Dapat diberikan pada gigi, telinga, klavikula, rahang bawah.

Anda juga harus memperhatikan gejala penyakit lainnya, karakteristik dari jenis kelamin wanita.

Gangguan perut, ditandai dengan serangan muntah dan mual, anehnya - juga bisa menjadi kondisi pra-infark. Jika sakit perut juga disertai dengan rasa sakit parah yang sulit ditahan, itu adalah tanda peringatan untuk penyakit apa pun. Dan pada wanita, diafragma lambung, organ pencernaan lebih dekat dengan otot jantung daripada lokasi mereka pada pria. Nyeri jantung memberikan responsnya di perut, ada kejang kuat yang sifatnya gugup.

Gagal pernapasan, yang mungkin berhenti untuk waktu yang singkat. Pada saat yang sama, jantung berhenti menerima oksigen dalam jumlah yang diperlukan, yang mengarah pada iskemia miokard. Kegagalan pernafasan dalam bentuk mendengkur adalah tanda penyakit jantung, yang mengarah pada gangguan pada kerja otot jantung.

Keadaan kecemasan yang serampangan, karakteristik kecemasan yang kuat dari wanita, harus membuatnya waspada tanpa memandang usia. Ini dapat berbicara tentang timbulnya insufisiensi koroner, menjadi tanda pertamanya.

Cobalah untuk mencegah infark miokard:

1. melakukan pelatihan fisik dan latihan;
2. makan dengan benar dan efisien;
3. berhenti merokok dan tidak minum alkohol;
4. untuk pencegahan obat dapat diresepkan Entresto;
5. Periksa secara teratur dengan ahli jantung.

Karena tidak selalu mungkin untuk mengenali serangan jantung pada wanita dalam waktu, tidak perlu untuk menunda diagnosis dengan sedikit ketidaknyamanan di dada, terutama dengan rasa sakit dan gejala yang terkait.

Tanda-tanda serangan jantung pada wanita: cara mengenali dan tidak melewatkan serangan

Berbeda dengan tanda-tanda patologi pada pria, gejala penyakit pada wanita tidak begitu jelas sehingga membawa bahaya besar. Banyak yang hanya menahan rasa sakit, tidak memberikannya terlalu penting. Sangat sering, patologi ini terjadi pada wanita yang menderita hipertensi, kelelahan kronis dan sesak napas. Tetapi ada prekursor lain dari serangan jantung yang mendekat.

Gejala dan tanda-tanda patologi pada wanita

Dengan perkembangan keadaan preinfark ada kemungkinan masalah dengan pencernaan dan peningkatan suhu tubuh. Dalam kebanyakan kasus, ada rasa sakit yang tajam di dada, tetapi banyak wanita bahkan tidak menyadari bahwa mereka menderita serangan jantung, dan kadang-kadang beberapa.

Jika Anda hati-hati mempertimbangkan kesehatan Anda sendiri dan mendengarkan sinyal yang dikirim tubuh, Anda dapat dengan cepat menentukan pendekatan penyakit dan mencegah konsekuensi negatif yang serius.

Pertanda penyakit

Wanita mungkin mengalami gejala pra-infark berikut:

• kaki mulai membengkak parah, tanpa alasan;
• terjadi peningkatan tekanan darah;
• insomnia mulai bermasalah;
• ketidaknyamanan di dada;
• ada perasaan mual;
• bernafas sangat sulit;
• muntah terbuka;
• mengembangkan perasaan cemas;
• peningkatan buang air kecil di malam hari;
• sakit di leher;
• gusi mulai berdarah;
• rasa sakit di bahu kiri;
• aritmia berkembang;
• napas pendek muncul.

Perkembangan semua tanda-tanda penyakit ini terjadi dengan latar belakang sirkulasi yang tidak memadai atau tidak tepat. Gejala yang paling umum adalah tekanan darah tinggi selama beberapa hari dan pembengkakan kaki yang parah. Banyak wanita tidak segera memutuskan untuk pergi ke dokter, karena kehilangan kesempatan untuk mencegah serangan.

Tanda-tanda penyakit yang tidak lengkap menyebabkan fakta bahwa infark mikro ditransfer, yang hanya akan diketahui pasien jika ada komplikasi tertentu. Ada kasus ketika dokter tidak dapat mengenali patologi dan membuat diagnosis yang akurat. Manifestasi penyakit, menurut fitur utama, menyerupai keracunan makanan. Gejala utama mikroinformasi pada wanita adalah:

• perasaan lemah di seluruh tubuh;
• muntah parah;
• rasa terbakar dan tajam di dada;
• keringat dingin;
• sakit yang tajam di perut;
• mulas yang parah dan persisten.

Gejala patologi akut

Dengan perkembangan serangan jantung akut, rasa sakit muncul di rahang bawah dan belakang kepala. Nyeri paling parah di daerah bahu dan dada kiri bisa akut atau sakit.

Gejala serangan yang paling penting adalah nyeri hebat di sisi kiri dada, yang tidak bisa dihilangkan dengan nitrogliserin. Ada kasus ketika serangan diulang beberapa kali selama beberapa jam setelah periode waktu yang singkat.

Anda perlu tahu tentang gejala penting lainnya - sesak napas. Itu dapat muncul tidak hanya dengan aktivitas fisik minimal, tetapi juga saat istirahat. Ketika dikombinasikan dengan sesak napas dan nyeri dada, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Tanda-tanda pertama dan akut serangan jantung pada wanita adalah:

• berkeringat meningkat secara dramatis;
• dispnea berat dan pusing mulai mengganggu;
• menjadi sulit bernafas;
• khawatir mual;
• tangan kiri mulai mati rasa;
• ucapan menjadi bingung dan tidak jelas;
• ada kepanikan dan kecemasan yang kuat dan tidak bisa dijelaskan.

Bergantung pada seberapa cerah gejala penyakit ini memanifestasikan dirinya, para ahli membedakan beberapa bentuk patologi:

• Khas dapat memanifestasikan semua tanda.
• Bentuk penyakit asimptomatik ditentukan hanya jika Anda membuat elektrokardiogram.
• Gastralgia dimanifestasikan oleh sensasi menyakitkan di perut.
• Serebral ditandai dengan gejala yang mirip dengan stroke.
• Aritmia terjadi dengan aritmia jantung berat.
• Asma dimanifestasikan oleh masalah pernapasan yang jelas.

Serangan jantung dapat terjadi pada usia berapa pun, bahkan jika seorang wanita terus-menerus memantau kesehatannya. Untuk melindungi diri dari penyakit mengerikan, Anda perlu mengetahui gejala utama patologi, yang dijelaskan secara rinci dalam video berikut:

Apa yang bisa membingungkan serangan jantung?

Wanita yang menderita penyakit pada organ internal yang kronis, serta penyakit yang terkait dengan tidak berfungsinya sistem endokrin, dapat mengabaikan tanda-tanda yang menyertai serangan jantung:

1. Kejang pernapasan dan perasaan kekurangan udara dapat dirasakan sebagai gejala asma bronkial. Tetapi keadaan seperti itu mudah dihilangkan dengan bantuan obat khusus, dan kondisi pra-infark tidak lulus.
2. Nyeri perut, mual dan muntah terjadi dengan pankreatitis dan radang usus buntu. Gejala-gejala ini memerlukan rawat inap segera, karena hanya dokter yang dapat mengkonfirmasi diagnosis.
3. Nyeri di jantung, dada, bahu, di bawah tulang belikat dan pusing - tanda-tanda ini adalah karakter untuk osteochondrosis dan neuralgia. Tetapi dengan serangan jantung, rasa sakit tidak mempengaruhi tulang rusuk dan bahu, seperti pada perkembangan neuralgia.

Pertolongan pertama

Ketika tanda-tanda pertama penyakit ini muncul, Anda harus segera menghubungi dokter. Jika pasien menerima perawatan medis dalam waktu 10 menit setelah serangan, risiko konsekuensi negatif diminimalkan.

Sebelum dokter datang, Anda dapat melakukan hal berikut:

• menempatkan pasien pada permukaan yang rata, sedikit mengangkat kepala;
• jangan bangun;
• pakaian ketat harus dilonggarkan;
• pasien diberikan tablet Analgin;
• nitrogliserin ditempatkan di bawah lidah;
• jika dokter tidak tiba dalam waktu setengah jam, tablet diberikan lagi;
• pasien diberikan akses ke udara segar;
• jika henti jantung terjadi, pijat jantung tidak langsung dilakukan.

Tindakan pencegahan sederhana seperti olahraga moderat, nutrisi yang tepat, mempertahankan gaya hidup sehat, istirahat yang tepat, menghindari situasi stres, dll., Akan membantu mengurangi kemungkinan mengembangkan serangan jantung.

Sangat mudah untuk mencegah perkembangan serangan jantung, jika dari usia muda untuk memantau kesehatan mereka. Penting tidak hanya untuk berolahraga dan makan dengan benar, tetapi juga untuk secara teratur menjalani pemeriksaan pencegahan di dokter.

Prekursor pertama, gejala dan tanda infark miokard pada wanita

Infark miokard pada wanita - penyakit berbahaya yang terjadi terutama pada wanita pascamenopause. Dalam waktu dua jam setelah munculnya tanda-tanda pertama serangan jantung, hingga 30% dari pasien meninggal. Ini sebagian disebabkan oleh kekhasan perjalanan penyakit pada populasi wanita.

Artikel tersebut menjelaskan bagaimana mengenali serangan jantung pada wanita, memberikan pertolongan pertama di rumah dan hidup setelah kecelakaan kardiovaskular. Informasi yang diberikan tentang penyebab dan pertanda serangan jantung pada wanita akan membantu mencegah perkembangan penyakit yang mengerikan dan komplikasinya.

Tanda-tanda

Infark miokard - lesi fokal otot jantung karena pelanggaran akut aliran darah. Sclerosis vaskular, kejang atau trombosisnya mencegah aliran darah ke sel-sel miokard. Kelaparan oksigen yang dihasilkan menyebabkan kerusakan dan kematian sel-sel jantung (nekrosis). Ada rasa sakit dan gejala lainnya, deteksi yang membantu mengenali serangan jantung pada wanita.

Sifat rasa sakit dengan kekalahan miokardium

Tanda klasik dari serangan jantung yang berkembang adalah nyeri dada, yang digambarkan sakit seperti:

Sering menjalar ke lengan kiri, bahu, leher, telinga, perut.

Fitur nyeri pada infark pada wanita:

• sering terlokalisasi di wilayah epigastrium;
• ada rasa sakit terisolasi di rahang bawah ("semua gigi sakit");
• bentuk "diam" yang umum.

Gejala lainnya

Mungkin untuk mencurigai dan mengenali serangan jantung pada wanita berdasarkan tanda-tanda lain yang menyertai rasa sakit atau gejala independen yang nyata:

• ketakutan panik akan kematian;
• berkeringat;
• kehilangan kekuatan secara tiba-tiba;
• hati tampaknya berhenti atau berdetak lemah dan sering;
• tekanan darah meningkat atau menurun tajam;
• kaki membengkak;
• merasakan nafas pendek, nafas pendek;
• pusing, pingsan.

Gejala infark miokard pada wanita

Bagaimana cara mengenali sebelumnya?

Untuk mengenali perkiraan serangan jantung, perlu dilakukan kehadiran perwakilan dari jenis kelamin yang lebih lemah:

• penyebab dan faktor risiko perkembangannya;
• prekursor;
• angina pektoris dan infark mikro.

Penemuan mereka menunjukkan potensi risiko serangan jantung.

Alasan

Faktor-faktor yang menimbulkan risiko infark miokard pada wanita termasuk: usia, hormon, keturunan, gaya hidup dan penyakit terkait.

Tidak mungkin untuk mempengaruhi beberapa faktor risiko untuk serangan jantung, sementara yang lain dapat menerima koreksi atau eliminasi obat. Pengetahuan dan pertimbangan tentang penyebab serangan jantung akan menunda, mencegah atau mengurangi kerusakan miokard.

Faktor yang tidak dapat dimodifikasi (tidak dapat diubah):

• keturunan (kerabat darah menderita penyakit arteri koroner hingga 55 tahun);
• usia 50–55 tahun;
• menopause dini.

Faktor yang dapat diubah (dapat diubah):

• hipertensi;
• kolesterol tinggi dan kadar gula darah;
• obesitas (terutama pada jenis perut);
• diet yang tidak benar (kelebihan lemak hewani, garam, kekurangan serat);
• stres kronis;
• latihan yang tidak teratur;
• merokok, konsumsi alkohol lebih dari 20 gram per hari;
• penggunaan jangka panjang dari obat-obatan hormon kontrasepsi.

Sebelum menopause, yang mencapai 50-55 tahun, jantung seorang wanita berada di bawah perlindungan estrogen yang aman. Mereka menurunkan viskositas darah, melebarkan pembuluh darah dan secara positif mempengaruhi spektrum lipid dalam darah. Dengan demikian, hormon seks wanita meratakan mekanisme utama pengembangan serangan jantung: pembentukan trombus, kejang kardiovaskular dan munculnya plak aterosklerotik.

Dalam produksi estrogen pascamenopause berhenti, jantung tetap tanpa perlindungan hormonal.

Untuk memprovokasi perkembangan patologi koroner akut dapat:

• stres fisik atau psiko-emosional;
• jam pertama setelah bangun (tubuh mengalami stres);
• pendinginan yang tajam dan perubahan tekanan atmosfer.

Kombinasi faktor-faktor buruk meningkatkan risiko bencana kardiovaskular.

Pelopor

Gejala mendekati kerusakan miokard dapat muncul beberapa jam atau bulan sebelum timbulnya masalah jantung akut.

Seorang wanita harus memperhatikan tanda-tanda berikut:

• kelelahan tanpa sebab;
• sering bernafas atau merasa sesak nafas;
• pada gigi yang dingin dan sakit (gejala angina);
• sakit perut, mual, dan setelah muntah tidak ada rasa lega;
• kaki tidak pas dengan sepatu yang nyaman (edema);
• butiran keringat, setelah itu beberapa menit kemudian ada rasa sakit di dada (aktivasi berlebihan sistem saraf simpatis);
• tidur lebih lama dari 40 menit, insomnia di malam hari;
• ketidaknyamanan di dada, lengan, atau rahang bawah.

Pengenalan prekursor dan akses ke dokter akan mencegah perkembangan penyakit jantung akut.

Microinfarct

Pada 30% wanita, fokus kecil nekrosis otot jantung (mikroinfark) menyebabkan perkembangan lesi fokus besar. Mikro infark dianggap sebagai prekursor serangan jantung, itu dapat memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda pertama yang sama, tetapi sering terjadi tanpa gejala yang jelas, itulah sebabnya sering disebut "dibawa di atas kaki."

Pertolongan pertama di rumah

Serangan jantung adalah alasan pemberian segera pertolongan pertama. Pentingnya untuk menyelamatkan nyawa tidak bisa ditaksir terlalu tinggi.

Dengan tanda-tanda insufisiensi koroner, perawatan darurat di rumah menyiratkan pertolongan pertama, yang ditujukan untuk:

• mengurangi beban pada jantung (letakkan orang sakit di tempat tidur);
• meningkatkan akses oksigen (buka jendela);
• menghapus kejang pembuluh darah jantung (nitrogliserin 1 tablet 2 kali dengan interval 5 menit);
• mengurangi laju pembentukan trombus (aspirin dengan dosis 160-325 mg, kunyah)
• mengurangi stres (Corvalol, Valocordin);
• mempersiapkan rawat inap (mengumpulkan dokumen, ekstrak, sertifikat).

Gaya hidup setelah kecelakaan kardiovaskular

Kehidupan seorang wanita setelah serangan jantung membutuhkan rehabilitasi, yang ditujukan untuk:

• adaptasi organisme ke keadaan hati yang baru;
• pencegahan komplikasi pasca infark berat;
• meminimalkan risiko infark kembali.

Konsekuensi dari serangan jantung pada wanita tergantung pada ukuran fokus, adanya komplikasi, komorbiditas dan usia. Dengan infark fokal besar dengan komplikasi (gagal jantung, aneurisma, aritmia), prognosisnya kurang menguntungkan dibandingkan dengan infark mikro.

Perawatan obat, yang ditujukan untuk memulihkan kerja jantung, diresepkan oleh dokter sesuai dengan indikasi individu.

Prinsip umum rehabilitasi terkait dengan gaya hidup pasca infark. Dengan memperhitungkannya, Anda dapat dengan cepat pulih dari penyakit.

1. Penolakan terhadap kebiasaan buruk.
2. Koreksi nutrisi: dimasukkannya produk makanan yang meningkatkan sifat darah dan mikrosirkulasi (kacang-kacangan, jeruk, ikan berlemak) dan penolakan kelebihan lemak dan garam hewani.
3. Perluasan aktivitas fisik secara bertahap. Berjalan di udara, terapi olahraga.
4. Kontrol berat badan.
5. Koreksi tekanan, lipid dan glukosa dalam darah.
6. Bantuan psikolog dalam mengatasi situasi stres.

Anda tidak boleh meninggalkan studi yang layak tentang hal dan komunikasi favorit Anda. Sikap positif dan minat dalam hidup adalah pembantu terbaik di jalan menuju pemulihan.

Produk ramah jantung

Bagaimana cara mencegahnya?

Untuk mencegah serangan jantung pada wanita, Anda harus:

• menghilangkan faktor risiko yang dapat dimodifikasi (kebiasaan buruk, kelebihan berat badan, aktivitas fisik);
• benar dengan bantuan manifestasi terapi penyakit penyerta;
• belajar untuk mengatasi situasi yang penuh tekanan secara konstruktif;
• ketika prekursor pertama muncul, jangan tunda kunjungan ke dokter.

Bagaimana itu pada pria?

Hingga 50 tahun, frekuensi serangan jantung pada pria lima kali lebih tinggi dari pada wanita.

Ini memanifestasikan dirinya dengan serangkaian tanda klasik: sakit punggung, sesak napas, ketidaknyamanan di tangan.

Penyebab gangguan pasokan darah koroner tidak berbeda dengan wanita. Perbedaan kecil disebabkan oleh latar belakang hormon yang berbeda, respons stres, prevalensi kebiasaan buruk.

Video yang bermanfaat

Informasi yang berguna dari dokter tentang tanda-tanda serangan jantung pada wanita dapat ditemukan di video ini:

Tanda dan gejala pertama serangan jantung pada wanita dan perawatannya

Infark otot jantung adalah gangguan parah pada organ yang dapat berkembang pada pria dan wanita. Di bawah nama ini, ada patologi berbahaya, di mana sebagian otot jantung terpengaruh, dengan kematian parsial dan penggantian area yang terkena dengan jaringan ikat yang tidak mampu berkontraksi. Namun tergantung jenis kelaminnya, karakteristik terjadinya penyakit ini berbeda secara signifikan.

Spesifik dan fitur pengembangan patologi tergantung pada jenis kelamin

Tidak seperti pria, wanita memiliki perlindungan alami terhadap penyakit ini. Faktanya adalah bahwa tubuh wanita menghasilkan hormon spesifik - estrogen, yang mencegah vasokonstriksi dan dengan demikian mengurangi risiko penyakit jantung koroner.

Seperti yang disaksikan statistik, wanita lebih jarang terkena serangan jantung, dibandingkan pria, kira-kira dua kali lipat.

Jika patologi berkembang, maka itu terjadi pada usia yang lebih tua - mendekati usia 60, ketika periode menopause dimulai dan jumlah estrogen menurun tajam. Jika penyakit tersebut menyalip seorang wanita di usia yang lebih muda, maka ada alasan khusus yang berperan sebagai pemicu tuas.

Pertanda serangan

Gambar simtomatik dalam keadaan ini tidak selalu memiliki karakter klasik. Tanda-tanda serangan jantung pada wanita berbeda dalam beberapa hal. Secara kondisional mungkin untuk mengidentifikasi prekursor - faktor-faktor yang menandakan pendekatan penyakit, dan gejala-gejalanya, yang secara langsung menunjukkan jalannya proses patologis dalam tubuh. Tanda-tanda preinfarction yang harus diwaspadai adalah:

• pembengkakan kaki yang tidak masuk akal;
• perasaan "lemah", kelelahan konstan bahkan setelah istirahat lama;
• gangguan tidur;
• perjalanan malam ke toilet menjadi lebih sering - buang air kecil menjadi lebih sering di malam hari;
• bahkan dalam keadaan relatif tenang, tanpa aktivitas fisik apa pun, sesak napas dicatat;
• mual dan muntah dapat terjadi;
• diperburuk atau muncul, jika tidak, penyakit periodontal;
• bagian oksipital kepala mulai terasa sakit;
• ketidaknyamanan dicatat di dada, seolah-olah ada sesuatu yang mengganggu, bahu kiri terasa sakit, terutama ketika mengubah posisi tubuh, secara sensitif sensitif terhadap sentuhan;
• tekanan darah naik;
• Ada rasa panik dan malapetaka.

Jika seorang wanita memiliki satu (atau lebih) gejala ini selama beberapa hari berturut-turut, Anda tidak boleh menunda dengan cara apa pun, Anda harus segera menghubungi dokter yang akan melakukan penelitian yang diperlukan dan membantu mencegah kondisi pasien yang mengancam jiwa.

Manifestasi akut

Gejala utama serangan adalah nyeri mendadak di dada, yang menyebar ke seluruh sisi kiri atas tubuh, meliputi daerah maksilofasial, oksipital, dan bahu. Rasa sakit bisa bersifat akut dan sakit. Pada saat yang sama mengambil Nitrogliserin tidak efektif. Juga merupakan gejala penting dalam hal ini adalah sesak napas. Munculnya kedua gejala ini pada pasangan adalah indikasi langsung untuk perawatan segera ke dokter.

Gejala-gejala infark miokard akut adalah sebagai berikut:

• kesulitan bernafas;
• banyak berkeringat;
• pusing;
• perasaan mual yang berkelanjutan;
• mati rasa pada tungkai atas kiri;
• pidato yang tidak dapat dipahami;
• perasaan takut panik.

Berbicara tentang tanda dan gejala serangan jantung pada wanita, dokter membedakan antara perjalanan penyakit yang khas dan bentuk yang tidak biasa. Jika, dalam kasus kondisi pasien tipikal, tidak sulit untuk mendiagnosis patologi, maka pada manifestasi non-tipikal ada risiko terlambat menghubungi pihak kesehatan dan keterlambatan diagnosis.

Di antara bentuk-bentuk penyakit atipikal adalah jenis berikut:

• asma - ini dapat dikacaukan dengan asma bronkial, karena ada masalah pernapasan;
• abdominal - gejala yang mirip dengan penyakit pada saluran pencernaan;
• aritmia - nyeri dalam kasus ini tidak ada, tetapi ada peningkatan kontraksi otot jantung;
• otak - mudah bingung dengan stroke, karena gejalanya bersifat neurologis;
• asimptomatik - karakteristik pasien dengan diabetes, pasien tidak merasakan sakit, tetapi mengeluh berkeringat parah, ada juga lekas marah yang berlebihan dan gugup.

Dalam semua kasus, semua gejala ini mengindikasikan kerusakan pada organ jantung dan memerlukan rawat inap segera.

Fitur usia

Pada usia muda, risiko infark miokard pada wanita sangat minim. Seperti yang telah disebutkan, ini disebabkan oleh karakteristik hormonal tubuh wanita - tingkat hormon estrogen yang lebih tinggi dalam darah dibandingkan dengan wanita yang lebih tua.

Tetapi aterosklerosis, yang merupakan penyebab utama dari patologi tersebut, juga dapat berkembang pada usia muda. Alasan yang memengaruhi proses ini mungkin berbeda:

• keturunan, yaitu, kehadiran kerabat yang menderita serangan jantung dini;
• merokok tembakau;
• stres konstan;
• kelebihan berat badan;
• penyakit ginjal;
• hipertensi arteri;
• penyalahgunaan alkohol;
• adanya diabetes;
• adanya sejumlah besar kolesterol dalam darah;
• pelanggaran dalam fungsi sekresi tubuh.

Pada wanita di atas 60, patologi jantung dan pembuluh darah mulai berkembang karena perubahan alami dalam tubuh. Pada usia ini, penting untuk melakukan pemantauan terus-menerus terhadap sistem kardiovaskular dan mencoba mematuhi gaya hidup sehat.

Perkembangan patologi jantung pada usia 50 paling sering dikaitkan dengan timbulnya menopause dan perubahan hormon dalam tubuh selama periode ini: penghalang estrogenik tidak lagi melindungi pembuluh dan, akibatnya, ada risiko mengembangkan penyakit.

Pada usia 40 tahun, wanita masih merasa cukup muda dan seringkali tidak cukup memperhatikan kesehatan tubuh mereka: mereka sering mengalami stres, makan makanan yang tidak seimbang. Akibatnya, ada risiko yang signifikan untuk menjadi pasien di rumah sakit kardiologi.

Wanita di usia 30 masih kuat dan tangguh, tetapi suatu penyakit tiba-tiba bisa menyusul mereka. Dalam kasus seperti itu, hampir selalu ada kecenderungan genetik. Penggunaan kontrasepsi hormon juga dapat memiliki efek negatif pada aktivitas jantung.

Bantuan dan pemulihan darurat

Saat mengidentifikasi tanda-tanda pertama masalah jantung, Anda harus segera memanggil ambulans. Namun untuk mengantisipasi kedatangannya jangan sampai kehilangan waktu. Ada sejumlah tindakan darurat yang dapat dilakukan setiap orang:

• Hal pertama yang harus dilakukan adalah meletakkan pasien dalam posisi horizontal dan mengangkat kepalanya. Penting untuk dijelaskan bahwa setiap gerakan berlebihan dapat memperburuk situasi.
• Sangat penting untuk menenangkan korban, untuk menghilangkan semua faktor stres.
• Jika ada item pakaian yang membuat sulit bernafas, mereka harus santai atau dibatalkan. Udara di dalam ruangan harus segar, tidak disetel.
• Di bawah lidah, letakkan pil Nitrogliserin. Jika, setelah 15-20 menit, bantuan medis belum tiba, itu harus diulang. Tetapi jika pasien memiliki tekanan darah rendah, Nitrogliserin tidak boleh dikonsumsi.
• Untuk menghilangkan rasa sakit, Anda juga bisa memberikan tablet Analgin. Dan untuk memastikan efek sedatif - sedatif: Corvalol, Valerian tingtur, Valokardin.
• Untuk pencegahan trombosis, ada baiknya mengonsumsi Aspirin, yang harus dikunyah sebelum ditelan.

Namun, jika ada henti jantung, Anda perlu mencoba memulainya secara manual. Untuk melakukan ini, di tengah tulang dada adalah satu pukulan yang cukup kuat dan jelas. Tetapi metode ini hanya efektif dalam beberapa detik pertama setelah serangan jantung. Tindakan resusitasi seperti pijat jantung tidak langsung dan ventilasi mekanis (mulut ke mulut atau mulut ke hidung) juga dapat memiliki efek yang baik.

Teknik untuk melakukan pijatan jantung tidak langsung

Setelah pasien tiba di rumah sakit, dokter akan melakukan pemeriksaan tambahan yang diperlukan: ia akan membuat elektrokardiogram, ultrasonografi jantung, dan melakukan tes darah-per-darah untuk mengetahui penanda serangan jantung. Selain itu, penelitian seperti coagulogram, tes darah umum dan biokimia dapat dilakukan.

Dalam perjalanan ke rumah sakit, tepat di ambulans, pasien ditempatkan kateter vena dan memakai masker oksigen. Setibanya di rumah sakit, pertanyaan tentang kelayakan stenting, balon angioplasti atau pemasangan shunt diselesaikan.

Untuk menghindari serangan jantung, wanita harus mengikuti aturan sederhana: jika mungkin, makan makanan sehat, yaitu, menghindari makan makanan berlemak dan makanan cepat saji, mengontrol berat badan, meninggalkan kebiasaan buruk seperti merokok dan minum alkohol, gerakan yang cukup, banyak waktu untuk dihabiskan udara segar; hindari situasi yang membuat stres.

Dan bagi wanita dalam keadaan pasca infark, penting untuk dengan hati-hati mengikuti semua resep dan rekomendasi medis, secara teratur melakukan pemeriksaan sistem kardiovaskular tubuh Anda dan menghindari faktor-faktor yang memicu serangan jantung.

Gejala infark pada wanita - spesifik dan tidak spesifik, prekursor dan pertolongan pertama

Infark miokard adalah penyakit jantung yang umum. Seringkali pria menderita karenanya, tetapi wanita juga rentan terhadap terjadinya patologi (terutama setelah 50 tahun). Penyakit muncul karena berbagai alasan, memiliki gejala khas. Untuk menghindari komplikasi setelah serangan dan memulihkan sebanyak mungkin setelahnya, Anda harus dapat mengenali penyakit pada waktunya.

Apa itu serangan jantung dan ciri khasnya pada wanita

Penyakit parah, yang ditandai dengan sekaratnya sebagian sel kontraktil otot jantung, menggantikannya dengan jaringan ikat yang tidak dapat berkontraksi, adalah serangan jantung. Kematian sel dipicu oleh iskemia yang berkepanjangan (penurunan pasokan darah) dari miokardium, perkembangan patologi seluler yang tidak dapat diperbaiki yang disebabkan oleh gangguan metabolisme. Jika seseorang tetap hidup setelah serangan, maka bekas luka tetap ada di jantung, secara negatif mempengaruhi kerja organ secara keseluruhan.

Menurut statistik medis, serangan jantung pada wanita terjadi dua kali lebih sedikit dibandingkan dengan seks yang lebih kuat. Ini disebabkan oleh aktivitas dan tingkat estrogen (hormon seks wanita), yang melebarkan pembuluh koroner, tetapi ketika menopause terjadi, kemampuan ini sangat berkurang. Setiap tahun, sekitar 250 pasien wanita meninggal karena penyakit ini, terutama setelah 50 tahun. Untuk melindungi terhadap perkembangan patologi, pada waktunya untuk mengidentifikasi dan menghindari komplikasi, Anda perlu mengetahui gejala serangan jantung pada wanita.

Penyebab

Ada sejumlah faktor yang memicu nutrisi miokard pada wanita. Alasan utama:

Aterosklerosis pembuluh jantung (terutama arteri koroner) menyebabkan patologi pada 97% kasus.

Embolisme arteri koroner.

Kombinasi dari faktor-faktor di atas.

Obturasi bedah - proses pembukaan arteri atau ligasi selama angioplasti (ekspansi mekanis pembuluh yang tersumbat dan menyempit).

Penyakit jantung (cacat bawaan pada struktur organ atau / pembuluh darahnya yang besar).

Tanda-tanda tes serangan jantung wanita

Tes Treadmill: apa itu, indikasi dan kontraindikasi

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Tes stres sering digunakan untuk mendiagnosis penyakit jantung. Salah satunya disebut tes treadmill. Apa itu, siapa yang ditunjukkan dan kepada siapa penelitian ini dikontraindikasikan - kami akan memberi tahu dalam artikel ini

Apa studi ini?

Tes Treadmill - metode diagnosis fungsional penyakit pada sistem kardiovaskular, terkait dengan tes stres. Ini berarti bahwa selama pemeriksaan, keadaan jantung selama aktivitas fisik diperiksa.

Ketika beban meningkatkan denyut jantung. Pada penyakit jantung iskemik (PJK), plak aterosklerotik dalam pembuluh koroner mencegah aliran darah yang cukup untuk meningkatkan miokardium. Oleh karena itu, otot jantung yang bekerja mulai mengalami kekurangan oksigen, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit dan perubahan karakteristik pada elektrokardiogram. Ini adalah tanda-tanda elektrokardiografi dari kelaparan oksigen (iskemia) dari miokardium yang dicari dokter selama tes treadmill.

Untuk apa tes treadmill digunakan?

Tes latihan membantu dokter untuk mengidentifikasi tanda-tanda penyakit jantung koroner, serta menilai tingkat keparahan perubahan patologis.

Tes beban pada treadmill dilakukan untuk mendeteksi tanda-tanda elektrokardiografi iskemia miokard. Tanda-tanda ini adalah gejala aterosklerosis pembuluh koroner.
Dalam penelitian ini, ketahanan fisik pasien ditentukan (toleransi olahraga).

Tes Treadmill digunakan untuk memantau kondisi pasien setelah infark miokard atau pembedahan pembuluh darah jantung (stenting, operasi bypass).

Dengan itu, Anda dapat mengevaluasi efektivitas perawatan.

Dengan bantuan penelitian ini, dimungkinkan untuk menilai hubungan antara gangguan irama jantung dan aktivitas fisik, serta respons terhadap tekanan tekanan darah tersebut.
Semua data ini membantu dalam diagnosis dan pengobatan penyakit arteri koroner (terutama angina pektoris dan kardiosklerosis pasca infark). Survei ini juga ditunjuk untuk tujuan pemeriksaan profesional, misalnya, untuk pilot atau pekerja kereta api.

Bagaimana cara mempersiapkan studi?

Dengan resep dokter, obat-obatan berikut ini dibatalkan:

• beta-blocker, glikosida jantung, dan diuretik dibatalkan 2 sampai 3 hari sebelum penelitian;
• Nitrat dan sedatif long-acting dibatalkan 1 hari sebelum penelitian. Ketika serangan angina terjadi, nitrogliserin, nitrospray dapat digunakan. Ini harus diperingatkan oleh dokter yang melakukan tes treadmill.

Untuk tes, disarankan untuk membawa celana olahraga ringan dan handuk.

Bagaimana penelitian dilakukan?

Tes treadmill dilakukan di bawah pengawasan dokter dengan rekaman elektrokardiogram dan pengukuran tekanan darah.

Sebelum tes, elektroda yang terpasang pada komputer diletakkan di tubuh subjek. Dengan bantuan mereka, sebuah elektrokardiogram direkam yang ditampilkan pada monitor secara real time. Selama tes, pasien berjalan di jalur yang bergerak (treadmill). Pada setiap tahap beban akan mengubah kecepatan gerakan dan sudut pendakian trek (itu akan bergerak lebih cepat dan naik bukit). Durasi setiap langkah adalah 3 menit. Sebelum dan selama penelitian, perawat memantau tekanan darah pasien. Dokter memantau elektrokardiogram subjek dan kondisi kesehatannya.
Tes diakhiri dalam kasus-kasus berikut:

• Pencapaian kriteria elektrokardiografi untuk penghentian sampel (ditentukan oleh dokter);
• munculnya keluhan pada pasien yang bersaksi iskemia miokard;
• pencapaian detak jantung tertentu, ditentukan secara individual untuk setiap pasien.

Setelah beban, kardiogram dan tekanan darah dipantau setidaknya 3 menit.
Hasil penelitian, dokter biasanya menyiapkan dalam 10 - 20 menit setelah selesai.

Indikasi untuk belajar

• Diagnosis penyakit arteri koroner.
• Penentuan tingkat keparahan angina (kelas fungsional), evaluasi efektivitas pengobatannya.
• Evaluasi prognosis pada pasien jantung.
• Pilihan beban pelatihan untuk rehabilitasi pasien jantung.
• Penentuan respons sistem kardiovaskular terhadap beban, ketahanan fisik pasien.

Kontraindikasi

Kontraindikasi absolut (penelitian tidak dapat dilakukan):

1. 2 minggu pertama setelah infark miokard.
2. Angina tidak stabil.
3. Beberapa gangguan ritme, termasuk detak jantung lebih dari 100 per menit.
4. Kegagalan peredaran darah yang parah (abad IIB - III).
5. Endokarditis akut, miokarditis, perikarditis.
6. Tromboemboli arteri pulmonalis, gumpalan darah di ventrikel jantung, gagal napas berat.
7. Stenosis aorta yang parah.
8. Penyakit akut atau parah pada organ lain, termasuk yang disertai demam.
9. Aneurisma aorta bertingkat.
10. Stroke selama 6 bulan setelah sakit.

Kontraindikasi relatif (penelitian ini dapat dibatalkan atau ditunda oleh dokter):

1. Gangguan irama (sering ekstrasistol, fibrilasi atrium paroksismal, atau gangguan irama paroksismal lainnya).
2. Hipertensi arteri dengan tekanan darah sistolik lebih tinggi dari 170 mm Hg. Art., Tekanan darah diastolik - di atas 130 mm Hg. v; hipertensi paru.
3. Penyakit penyerta dari organ lain dengan tingkat keparahan sedang.
4. Kelainan jantung dengan ekspresi sedang.
5. Aneurisma pasca infarksi (ekspansi lokal) dari ventrikel kiri.
6. Kardiomegali (peningkatan ukuran jantung yang signifikan).

Siapa yang perlu menjalani penelitian

Tes treadmill diresepkan terutama untuk dugaan penyakit arteri koroner (exertional angina). Pada saat yang sama, probabilitas awal (pretest) penyakit haruslah sedang.
Probabilitas PJK diperkirakan berdasarkan usia, jenis kelamin pasien dan sifat keluhannya.

Angina khas didefinisikan sebagai:

1. Nyeri khas di belakang tulang dada (menekan, membakar, memeras, sering menjalar ke leher, siku, bertahan hingga 1 - 5 menit setelah beban dihentikan).
2. Nyeri terjadi selama stres fisik atau emosional.
3. Rasa sakit berhenti saat istirahat atau setelah mengambil nitrogliserin.

Angina atipikal adalah adanya dua gejala di atas.

Nyeri non-jantung - adanya salah satu gejala di atas atau ketidakhadirannya.

Dengan demikian, jika seseorang yang tidak diperiksa sebelumnya memiliki kemungkinan rata-rata penyakit arteri koroner, ia harus berkonsultasi dengan ahli jantung untuk evaluasi lebih lanjut, termasuk melakukan tes stres (tes treadmill atau ergometri sepeda).

Video uji Treadmill

Tonton video ini di YouTube

Tingkat hemoglobin glikosilasi normal untuk penderita diabetes

Pentingnya tes ini juga karena kenyataan bahwa adalah mungkin untuk mencegah risiko perkembangan komplikasi serius seperti nefropati dan retinopati.

Indikasi

Seringkali, tes ini ditugaskan untuk wanita muda yang membawa buah. Tujuan dalam hal ini adalah untuk mengidentifikasi diabetes laten atau kadar hemoglobin pada diabetes. Sayangnya, tidak ada yang akan menjamin keakuratannya, karena perubahan berikut terjadi pada tubuh wanita hamil:

1. Sel darah merah kehilangan vitalitasnya.
2. Tingkat glukosa menurun.
3. Anemia berkembang.

Kontraindikasi

Tes untuk mengidentifikasi tingkat hemoglobin terglikasi untuk penderita diabetes tidak dianjurkan setelah:

• intervensi bedah;
• transfusi darah;
• pendarahan berat.

Manipulasi dalam diagnosis

Dokter modern lebih suka mendeteksi kadar hemoglobin terglikasi menggunakan:

1. Cara Kolom.
2. Metode imunologis.
3. Kromatografi afinitas.
4. kromatografi cair.
5. Elektroforesis.

Dianjurkan agar dokter menggunakan data yang diperoleh dari laboratorium resmi dan bersertifikat. Juga, untuk mendapatkan data yang benar, disarankan untuk melakukan teknik standar yang telah teruji waktu.

Evaluasi hasil penelitian

Analisis ini memungkinkan seorang spesialis untuk menilai keadaan hemoglobin pada diabetes mellitus.

Dalam hal terjadi penurunan hemoglobin glikosilasi normal, risiko anemia hemolitik atau hipoglikemia sangat tinggi.

Jika tingkatnya tujuh persen, ini menunjukkan perkembangan diabetes tipe 2.

Dibandingkan dengan tes glukosa, penelitian ini lebih akurat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa hasil tes dalam kasus tes darah untuk gula dipengaruhi oleh indikator seperti:

• penggunaan produk tertentu;
• waktu hari;
• kondisi stres;
• kelelahan fisik.

Tindakan pemasyarakatan

Orang-orang yang berisiko tidak dapat tidak bertanya-tanya bagaimana cara meningkatkan penderita diabetes hemoglobin. Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat menjawab pertanyaan vital ini dengan benar. Pengobatan sendiri dan pemberian obat-obatan poten yang tidak terkontrol tidak dianjurkan.

Terapi tablet

Namun, bagaimana cara meningkatkan diabetes hemoglobin? Setelah menganalisis data yang diperoleh selama diagnosis, dokter meresepkan penerimaan obat yang mengandung zat besi tersebut, seperti:

1. Sorbifer Durules.
2. Actiferrin.
3. Ferrum Lek.
4. Ferrogradumet.

Membantu mengurangi hemoglobin

Jika hemoglobin pada diabetes berkurang, maka orang tersebut sering mengalami anemia. Untuk menghindari risiko perkembangan penyakit berbahaya, dokter meresepkan diet yang sesuai untuk pasien. Pasien berjanji untuk makan:

• sapi muda;
• ikan laut;
• sereal gandum dan sup;
• hijau

Sumber utama pemulihan hemoglobin adalah hati. Ini dapat digunakan dalam bentuk apa pun, tetapi preferensi harus diberikan pada hati yang direbus atau dipanggang di lengan.

Membantu meningkatkan hemoglobin

Ketika hemoglobin meningkat pada diabetes mellitus, dokter merekomendasikan agar pasien mematuhi rekomendasi berikut:

• ganti produk daging dengan kedelai dan kacang-kacangan;
• termasuk makanan laut dalam makanan (kecuali rumput laut);
• termasuk produk susu yang kaya kalsium;
• Minumlah minimal 3 liter. cairan.

Buah merah dan berry, vitamin B grup dan asam folat harus dihindari jika terjadi peningkatan hemoglobin pada diabetes mellitus.

Ergonomi sepeda: indikasi, bagaimana melakukan, indikator dan interpretasi hasil

Kardiogram normal, yang direkam sendiri, dapat mendiagnosis infark miokard yang tertunda, insufisiensi koroner kronis, aritmia, dan blokade. Sementara itu, itu memberikan sedikit informasi dalam perjalanan laten dari kondisi patologis jantung tertentu (bentuk-bentuk tertentu dari kekurangan jantung, gangguan rangsangan dan konduksi), yaitu, EKG tidak mengungkapkan kegagalan jantung laten, yang memanifestasikan dirinya selama latihan.

Dalam kasus seperti itu, berbagai tes fungsional dengan dosis yang secara bertahap meningkatkan dosis sering digunakan, misalnya, metode diagnostik fungsional semacam itu, seperti ergometry sepeda (VEM), yang populer disebut "sepeda". Ini adalah nama yang tepat, karena perangkat untuk melakukan survei ini benar-benar sangat mirip dengan kendaraan yang dikenal sejak kecil. Meskipun lebih banyak sepeda ergometer menyerupai sepeda olahraga, yang memiliki kemampuan untuk memberikan tenaga fisik dalam dosis yang ditentukan secara ketat.

Muatkan tes, sasaran dan sasarannya

Dalam praktik jantung, tes stres sering digunakan untuk memeriksa jantung untuk tujuan diagnostik dan prognostik dalam hal kemampuan fungsional sistem kardiovaskular.

Veloergometry ("sepeda"), menyediakan pendaftaran elektrokardiogram (EKG), pengukuran denyut jantung (SDM) dan tekanan darah (BP) dalam kondisi peningkatan aktivitas fisik, yang diberi dosis sampai timbulnya tanda-tanda klinis intoleransi atau sampai pasien mengalami peningkatan denyut jantung. pada tingkat nilai maksimum atau maksimum. Selain indikator ini, selama prosedur, kondisi sistem pernapasan subjek uji dipantau, serta reaksinya terhadap pengujian.

Sebuah ergometer sepeda sangat populer di antara latihan fisik, karena dapat disesuaikan untuk prosedur menggunakan tangan, lebih ringan, lebih kompak, tidak terlalu berisik, dan lebih murah daripada perangkat lain yang dirancang untuk tujuan yang sama, yang disebut treadmill. Namun, siklus ergometri memiliki kelemahan:

• "Sepeda" sangat sulit untuk mengajar wanita yang lebih tua yang tidak pernah mengayuh sepeda;
• Selama prosedur, peningkatan tekanan darah yang signifikan sering diamati pada ergometer sepeda, yang tidak terlalu berguna untuk orang dengan hipertensi arteri lanjut.

Mempertimbangkan keadaan ini, dokter masih lebih memilih untuk merekomendasikan tes treadmill dalam kategori pasien tersebut.

Tes treadmill adalah metode diagnostik yang melibatkan perekaman EKG dan kontrol tekanan darah saat pasien bergerak di atas treadmill, yang mengubah sudut kemiringan.

Tes treadmill, seperti ergometry sepeda, memiliki tugas mendiagnosis perubahan elektrokardiografi dalam miokardium yang disebabkan oleh iskemia, memprediksi perkembangan patologi lebih lanjut, menentukan efektivitas pengobatan, serta kemampuan tubuh pasien untuk menahan tekanan fisik.

Dalam hal ini, jenis pengujian ini (lintasan bergerak dan "sepeda") dilakukan:

1. Untuk analisis individu tentang efektivitas pengobatan penyakit arteri koroner, angina, serta pemeriksaan dengan tujuan prognostik pasien yang menderita penyakit jantung koroner;
2. Jika ada kecurigaan penyakit jantung iskemik, irama laten dan gangguan konduksi, tetapi diagnosis klinis membutuhkan klarifikasi;
3. Setelah intervensi bedah seperti stenting dan shunting;
4. Setelah infark miokard, satu bulan setelah timbulnya penyakit (pemeriksaan sebelumnya, dengan tujuan rehabilitasi individual awal, hanya mungkin dilakukan di rumah sakit khusus dan hanya tanpa adanya komplikasi;
5. Ketika memilih rezim pelatihan pada berbagai tahap rehabilitasi pasien setelah infark miokard;
6. Untuk keperluan pemeriksaan kesesuaian dengan beberapa jenis kegiatan profesional yang membutuhkan kesehatan jantung dan pembuluh darah yang baik (pilot, masinis).

Untuk pasien dengan patologi jantung, disarankan untuk menerapkan sampel pada ergometer sepeda atau pada jalan yang bergerak, karena mereka memberikan jumlah informasi terbesar dan, jika digunakan dengan benar dan terpenuhi, semua kondisi tidak membahayakan kesehatan. Kadang-kadang pasien ditawari tes yang mencakup berjalan selama 6 menit atau pers pergelangan tangan.

Sebagai aturan, tes fungsional ini didekati dengan sangat serius, karena mereka (baik tes treadmill dan ergometry sepeda) memiliki sejumlah kontraindikasi, absolut dan relatif, yang akan dijelaskan pada bagian berikut ketika kita kembali ke topik utama - ergometri sepeda.

Ada juga tes stres lainnya, misalnya, tes langkah Harvard, yang merupakan kenaikan pada langkah ketinggian tertentu (untuk pria - 50 cm, untuk wanita - 43 cm) secara bergantian dengan kaki kanan dan kiri dengan kecepatan tertentu, tes Rufier (30 squat per 45 detik), uji Kotova-Demin (berlari di tempat). Ketika melakukan tes stres ini, tekanan darah diukur dan denyut nadi dihitung, tetapi tidak ada dosis ketat dan prosedur ini lebih sering dilakukan untuk menentukan kebugaran fisik atlet pemula, rekrut atau orang yang ingin mengaitkan kehidupan dengan profesi yang menyiratkan daya tahan yang cukup, oleh karena itu menunjukkan minat khusus dalam pekerjaan sistem kardiovaskularnya.

Ergonomi sepeda

Selama ergometri sepeda, dimungkinkan untuk mendaftarkan parameter hemodinamik dan kemampuan fungsional sistem pernapasan menggunakan komputer, namun, dalam kebanyakan kasus, indikator utama dari prosedur ini meliputi:

• Elektrokardiogram, yang menganalisis posisi interval ST - kecuraman kenaikan atau depresi segmen ini;
• Tekanan darah;
• Detak jantung.

Sebelum membuat VEM, pasien dikeluarkan dari kardiogram saat istirahat (12 lead) dan tekanan darah diukur. Kemudian, subjek dikirim ke "sepeda", di mana, untuk permulaan, ia berlutut selama 1-2 menit dan hanya setelah itu ia menerima beban peningkatan langkah terus menerus (untuk setiap tingkat aktivitas fisik yang dibutuhkan dari 1 hingga 5 menit). Dokter menghitung daya beban ambang menggunakan formula khusus dan menyesuaikan waktu yang dihabiskan pada ergometer sepeda - tidak boleh melebihi seperempat jam, karena dengan prosedur yang lebih lama pasien menjadi sangat lelah dan, merasa lemah di kaki, tidak dapat melanjutkan pemeriksaan. Elektrokardiogram dan tekanan darah dicatat pada akhir setiap tahap aktivitas fisik.

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Indikator utama veloergometry

Detak jantung

Diketahui bahwa aktivitas fisik yang intens menyebabkan jantung bekerja keras, yang secara alami mengarah pada peningkatan denyut jantung, peningkatan output jantung dan konsumsi oksigen (O2). Penyerapan O2 maksimum (kapasitas aerobik maksimum, biasanya 100%) cenderung menurun dengan bertambahnya usia. Gambaran yang sama diamati pada orang yang tidak terlatih dan di hadapan patologi kardiovaskular (dan alasannya adalah penurunan curah jantung). Untuk menentukan bagaimana nilai nyata berbeda dari nilai normal, kita perlu mengetahui norma selama aktivitas fisik tergantung pada jenis kelamin, usia, tinggi dan berat badan (dokter menguraikan hasil tes, memiliki rumus dan tabel).

Sebagai contoh, perhitungan denyut jantung maksimum pada kapasitas aerobik 100% dapat diberikan:

HR max = 220 - jumlah tahun yang dijalani

Jadi, kira-kira untuk usia 20 tahun, HR max = 200 denyut / mnt, untuk usia 40 tahun - 180 denyut / mnt, sedangkan untuk orang yang telah mencapai usia 60, angka ini biasanya turun menjadi 160 denyut / mnt.

Selain pulsa maksimum, saat melakukan ergometri sepeda, konsep denyut jantung submaksimal dapat digunakan, sesuai dengan beban fisik yang telah ditentukan, kekuatannya tidak mencapai 100% (ini bisa 60 atau 70 dan 80%). Untuk kasus-kasus seperti itu, ada juga formula dan tabel yang menurutnya dokter membuat perhitungan. Ketika menghitung denyut jantung submaksimal 200, usia dikurangkan (HR = 200 - jumlah tahun hidup).

Opsi apa yang bisa diharapkan dengan ergometri sepeda? Ada tiga di antaranya: norma, penurunan denyut jantung dibandingkan dengan indeks normal dan peningkatan.

Jantung individu tidak bereaksi terhadap aktivitas fisik (denyut jantung tidak meningkat), yang menunjukkan:

1. Sindrom sinus sakit (SSS);
2. Kurangnya produksi hormon tiroid (hipotiroidisme);
3. Efek obat-obatan tertentu, seperti beta-blocker.

Peningkatan cepat dalam denyut jantung di atas level normal dapat menjadi bukti:

• Penahanan pasien;
• Latar belakang emosional yang tinggi selama tes;
• Kegagalan ventrikel kiri untuk relaks sepenuhnya terisi dengan darah (disfungsi);
• Kondisi anemia;
• Peningkatan aktivitas fungsional kelenjar tiroid (hipertiroidisme).

Tekanan darah

Peningkatan aktivitas fisik secara alami memerlukan peningkatan tekanan sistolik, yang dapat mencapai level 200 mm atau lebih. Hg Art., Sedangkan tekanan darah diastolik pada orang normal (pada orang sehat) hanya sedikit berbeda, hanya 10 mm. Hg Seni dalam satu arah atau yang lain.

Penyimpangan nilai tekanan darah dari nilai normal dalam ergometry sepeda dapat dengan berbagai cara:

1. Pada orang yang menderita hipertensi arteri, ada lonjakan signifikan dalam tekanan darah, baik sistolik dan diastolik;
2. Dengan ekspansi pembuluh darah yang berlebihan (sampai batas yang lebih besar - pembuluh arteri) atau disfungsi otot jantung (karena curah jantung yang lebih rendah), tekanan pada saat HEM mungkin tetap tidak berubah;
3. Penurunan tekanan darah dan munculnya tanda-tanda klinis angina pectoris menunjukkan lesi iskemik parah pada ventrikel kiri.

Sementara itu, sedikit peningkatan tekanan darah (atau bahkan penurunannya, juga hampir tidak terlihat) tidak berlaku untuk tanda-tanda khas penyakit kardiovaskular (angina pectoris, penyakit miokard, obat-obatan yang mengurangi tekanan darah, gangguan irama). Pilihan ini dapat diamati sebagai respons sistem saraf otonom pada individu yang, dalam keadaan tertentu (disfungsi otonom, misalnya), reaksi vasovaginal yang serupa adalah karakteristik.

Elektrokardiogram

EKG dengan upaya fisik (dan seiring meningkatnya) juga mengalami perubahan tertentu:

• Biasanya, interval diperpendek: P-Q, QRS, QT;
• Meningkatkan tegangan P;
• Titik J dikurangi dan segmen ST (yang terakhir memberikan penurunan dari jenis naik).

Penyimpangan dari nilai kardiogram normal:

1. Depresi horizontal yang dalam ST mengindikasikan iskemia miokard yang berkembang di bawah lapisan dalam dinding jantung;
2. Munculnya segmen ST memberikan alasan untuk menduga iskemia menyebar ke seluruh kedalaman otot jantung;
3. Pergerakan segmen ST di bawah isoline dan akuisisi dari arah ke bawah, naik lambat atau horizontal merupakan indikasi angina aktivitas.

Selain penyakit jantung, perpindahan segmen ST di bawah isoline dapat menunjukkan kondisi patologis lainnya:

• Hipertrofi ventrikel kiri pada hipertensi atau stenosis aorta;
• Penurunan kalium dalam darah;
• Hiperventilasi;
• Anemia;
• Prolitisasi katup mitral;
• Insufisiensi mitral dan aorta;
• Blokade blok bundel cabang lengkap dan tidak lengkap;
• Beberapa jenis takikardia.

Perlu dicatat bahwa, biasanya, pada penghentian beban, nilai-nilai EKG dengan cepat kembali ke nilai-nilai aslinya.

Kontraindikasi relatif dan absolut

Perhatian harus dilakukan dengan aktivitas fisik pada penyakit tertentu pada sistem kardiovaskular, sehingga daftar kontraindikasi absolut dan relatif telah disusun untuk melakukan tes stres.

Dalam keadaan apa pun dan kecurigaan "tidak menyinari" VEM pada orang dengan penyakit jantung dan pembuluh darah, yang diklasifikasikan sebagai kontraindikasi absolut:

1. Diduga infark miokard akut (MI);
2. Angina tidak stabil (serangan tidak mungkin diprediksi, selama serangan mengancam dengan perkembangan infark miokard akut), angina pektoris 3 dan 4 kelas fungsional;
3. Extrasystoles (multifokal, awal, kelompok);
4. Hipertensi arteri, tidak terkontrol;
5. Aneurisma aorta;
6. Gagal jantung kronis stadium IIA-B dan di atasnya, yaitu, ketika ada tanda-tanda dekompensasi aktivitas jantung;
7. Tromboflebitis (akut);
8. Penyakit sistemik pada fase akut;
9. Pelanggaran sirkulasi otak.

Ada prospek tertentu untuk menjalani veloergometri dalam versi ringan untuk pasien dengan patologi jantung, yang termasuk dalam daftar kontraindikasi relatif:

• Dinyatakan stenosis subvalvular dan valvular pada mulut aorta;
• Tekanan darah tinggi (200/100 mm. Hg. Seni.), Jika dapat diperbaiki;
• Blok atrioventrikular 2-3 st;
• Serangan fibrilasi atrium dan bergetar;
• Takikardia paroksismal;
• Extrasystole yang sering (lebih dari 10 / menit);
• Sindrom Wolff-Parkinson-White.

Jika, terlepas dari patologi vaskular pada ekstremitas bawah dan penyakit sendi, tidak ada kontraindikasi lain untuk penelitian ini, maka pasien ditawari (sebagai alternatif) untuk melakukan tes farmakologis dengan dipyridamole (provokasi iskemia miokard) atau dobutamin, yang meningkatkan denyut jantung, tekanan darah, kontraksi otot jantung. dan kebutuhannya akan oksigen. Secara umum, jangan putus asa - selalu ada alternatif.

Lewati "sepeda" dan dapatkan hasilnya

Orang seharusnya tidak berpikir bahwa begitu mudah untuk melalui VEM: Saya menerima arahan dan pergi. Sebelum melakukan tes dengan beban, pasien harus memahami bahwa ada banyak kondisi untuk melakukan prosedur ini. Dan bahkan dengan mempertimbangkan kontraindikasi relatif dan absolut, pasien tidak akan dapat lulus ergometri sepeda tanpa persiapan, oleh karena itu:

1. Seminggu sebelum penelitian, ia berhenti menggunakan glikosida jantung, cordarone, antidepresan trisiklik;
2. Selama 3-4 hari tidak termasuk garam litium;
3. 48 jam - membatalkan beta blocker;
4. Pasien tidak lagi menggunakan obat siluretik dan antianginal (obat yang digunakan untuk serangan angina) selama 24 jam (dan tidak kurang), dan, meskipun semua nitrat dibatalkan sehari sebelum penelitian, pasien dapat mengambil nitrogliserin karena ia diperbolehkan menghentikan serangan angina dengan cara.

Perlu dicatat: jika penelitian dilakukan untuk menentukan efek obat antianginal pada toleransi olahraga pada pasien yang menderita angina, obat-obatan dari kelompok farmakologis ini tidak dibatalkan.

Setelah akhir prosedur, dokter diagnostik fungsional memberikan kesimpulan tentang hasil tes stres:

• Hasilnya negatif (saat merekrut beban submaksimal, semua indikator tetap dalam kisaran normal);
• Tes ini meragukan (terjadinya nyeri dada, depresi ST pada kardiogram);
• Tes ini positif (deskripsi transformasi iskemik segmen ST).

Dalam kasus lain, tujuan tes dengan peningkatan beban adalah pemilihan beberapa obat kemoterapi, kemudian tes ergometri sepeda atau treadmill harus dilakukan 1-2 jam setelah orang tersebut minum obat, yaitu, pada "puncak" yang dimaksud dari tindakan farmakologisnya. Seberapa efektif obat ini akan dapat dinilai dengan peningkatan toleransi terhadap stres fisik setelah minum obat sehubungan dengan nilai-nilai awal toleransi olahraga.