Cara menghindari memo serangan jantung 2014

Diabetes

CARA MENGHINDARI memo INFARKT 2014

Prevalensi infark miokard dan mortalitasnya di Rusia secara signifikan melebihi indikator global yang serupa. Angka-angka ini terus tumbuh dari tahun ke tahun, "menangkap" semakin banyak tidak hanya orang tua, tetapi juga orang muda. Kita masing-masing harus mengetahui langkah-langkah untuk mencegah infark miokard.

Penyakit jantung koroner (PJK) adalah salah satu masalah utama kedokteran modern, karena merupakan salah satu penyebab utama kematian di dunia. 40% orang meninggal karena penyakit kardiovaskular, dan penyakit jantung iskemik menyumbang sekitar setengah dari angka ini. Di wilayah kami, dari setiap 100 ribu orang, sekitar 700 orang meninggal karena penyakit kardiovaskular setiap tahun. Penyakit-penyakit ini merupakan proporsi yang signifikan dari penyebab kecacatan dan rendahnya kualitas hidup manusia.

Apa inti dari penyakit jantung koroner dan mengapa begitu berbahaya?

Di IBS, pasokan darah ke otot jantung (miokardium) menderita. Paling sering itu merupakan konsekuensi dari aterosklerosis arteri koroner yang memasok darah ke jantung. Akibatnya, permukaan bagian dalam dinding arteri rusak, menyebabkan gumpalan darah yang dapat menghalangi aliran darah.

Infark miokard - nekrosis (sekarat) dari daerah otot jantung terjadi karena kurangnya pasokan darah. Ini bukan hanya bentuk CHD yang paling berbahaya, tetapi juga paling umum. Manifestasinya bisa sangat beragam. Gejala infark miokard tergantung pada ukuran dan lokalisasi zona infark pada otot jantung dan karakteristik pasien.

Nyeri - terjadi secara tiba-tiba dan berlangsung dari 30 menit hingga beberapa jam (terkadang sepanjang hari). Serangan menyakitkan yang berkepanjangan menunjukkan bahwa serangan jantung menangkap semakin banyak area baru otot jantung. Intensitas nyeri bervariasi dari kasus ke kasus, tetapi paling sering rasa sakitnya kuat, terbakar. Dengan serangan jantung, rasa sakit terlokalisasi di belakang tulang dada dan di sisi kiri dada. Rasa sakit menyebar (menyebar) ke bahu kiri, ke belakang di antara tulang belikat, ke leher dan rahang bawah. Segera setelah merasakan sakit, pasien merasakan kelemahan parah, gelisah, sesak napas muncul, pasien mengeluh kekurangan udara. Kulit pasien menjadi pucat, tertutup keringat dingin. Tekanan darah naik pertama dan kemudian turun. Pusing atau bahkan pingsan dapat terjadi. Rasa sakit selama serangan jantung berbeda dari nyeri jantung lainnya karena obat konvensional (nitrogliserin dan obat-obatannya) tidak efektif dan rasa sakitnya bersifat jangka panjang (lebih dari 20 menit). Jika Anda curiga serangan jantung tidak dapat membuang waktu - hubungi ambulans. Semakin cepat pasien dirawat di rumah sakit, semakin tinggi kemungkinan hasil yang menguntungkan.

Seperti kebanyakan penyakit, "bencana jantung" lebih mudah dicegah daripada berurusan dengan konsekuensinya.

Pencegahan infark miokard.

Aturan dasar: meningkatkan aktivitas fisik, mengontrol berat badan, dan menolak kebiasaan buruk. Selain itu, normalisasi tekanan darah dan komposisi lemak darah.

Diet harus berupa sejumlah besar sayuran hijau, akar, buah-buahan, ikan, roti gandum. Daging merah diganti dengan daging unggas, batasi jumlah garam yang dikonsumsi.

Kompleks dan tingkat kemungkinan muatan harus dinegosiasikan dengan dokter. Olahraga teratur mengurangi risiko infark kembali sekitar 30%.

Merokok secara signifikan memperburuk gambaran penyakit jantung koroner. Nikotin memiliki efek vasokonstriktor, yang sangat berbahaya. Risiko infark miokard berulang pada perokok berlipat ganda.

Penyalahgunaan alkohol tidak dapat diterima. Ini memperburuk perjalanan penyakit jantung koroner dan penyakit terkait.

Dengan meningkatnya kolesterol, suatu pengobatan diresepkan dengan obat-obatan khusus. Perlu untuk memantau tingkat kolesterol dalam darah. Biasanya, kinerjanya tidak boleh lebih dari 5 mmol / l.

Tekanan darah tinggi secara signifikan meningkatkan beban pada jantung. Level optimal dianggap tekanan darah sistolik (atas) di bawah 140 mm Hg, dan diastolik (lebih rendah) - tidak lebih tinggi dari 90 mm Hg.

Kehadiran diabetes dekompensasi mempengaruhi perjalanan penyakit jantung koroner. Ini terkait dengan peningkatan kadar gula darah. Oleh karena itu, perlu untuk memantau indikator ini, dan dengan gula tinggi, sangat penting untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin untuk memperbaiki rejimen pengobatan.

Jadi, untuk menghadapi penyakit jantung yang hebat adalah mungkin. Banyak hal tergantung pada kita. Memperhatikan kesehatan dan gaya hidup Anda, adalah mungkin untuk mengurangi risiko kecelakaan kardiovaskular seminimal mungkin.

Pencegahan infark miokard

Serangan jantung dipahami sebagai kematian sebagian otot jantung sehubungan dengan sirkulasi darah yang memburuk. Ini adalah patologi berbahaya, yang sering merupakan manifestasi penyakit jantung. Jika Anda peduli dengan kesehatan Anda, disarankan untuk melakukan serangkaian tindakan untuk pencegahan infark miokard. Dengan demikian Anda melindungi diri dari patologi primer atau sekunder.

Pencegahan utama infark miokard

Jika seseorang belum mengalami serangan jantung, tetapi ia memiliki masalah dengan hatinya, sangat penting baginya untuk menjaga kesehatannya dan menjaga pencegahan serangan jantung pada waktunya:

Pencegahan sekunder infark miokard

Pencegahan sekunder diperlukan untuk orang-orang yang sudah mengalami serangan jantung, itu bertujuan untuk mencegah kejang berulang. Itu dilakukan setelah kursus rehabilitasi. Langkah-langkah yang sama diterapkan seperti dalam pencegahan primer, tetapi dengan penyimpangan kecil. Secara umum, pencegahan setelah serangan jantung berlangsung seumur hidup, tetapi secara konvensional dibagi menjadi dua periode waktu:

1,5-2 tahun pertama. Miokardium membaik, seseorang pulih secara fisik dan psiko-emosional, sirkulasi darah koroner dan metabolisme kembali normal.
Periode kedua berlangsung sepanjang hidup seseorang dan mencakup tindakan pencegahan dan kontrol oleh dokter yang hadir.

Obat-obatan medis untuk pencegahan infark miokard:

Aspirin. Ini diindikasikan untuk orang yang mengalami serangan jantung sebagai pengencer darah. Membantu mengurangi kematian akibat kejang.
ACE inhibitor. Jangan berikan ventrikel kiri untuk dibangun kembali, yang menyelamatkan pasien dari gagal jantung.
Antagonis kalsium. Digunakan untuk angina yang sulit diobati dan kontraindikasi untuk beta-blocker. Tampil dengan iskemia, takikardia.
Beta-blocker. Meringankan ketegangan dinding ventrikel kiri. Mengurangi 20% risiko setelah seseorang menderita serangan jantung. Mereka paling efektif dan harus diresepkan sesegera mungkin dengan indikasi yang tersedia, perjalanan pengobatan berlangsung lama.

Profilaksis non-obat setelah serangan jantung:

Latihan Setelah serangan, untuk pencegahan komplikasi fisik, mereka harus diatur oleh dokter dan dilakukan secara bertahap, tergantung pada kondisi pasien.
Rehabilitasi psikologis. Untuk ini, psikolog dan psikoterapis terlibat.

Pada saat yang sama, pasien harus memberi tahu dokternya tentang semua efek dan gejala yang tidak menyenangkan yang disebabkan oleh metode profilaksis ini atau itu. Diam-diam dalam hal ini tidak akan menghasilkan hal yang baik. Penting juga untuk mengamati rejimen yang diresepkan, jika tidak hanya pasien sendiri yang akan bertanggung jawab atas konsekuensinya, dan mereka bisa sangat menyedihkan.

Periode pasca-rumah sakit pertama paling baik dilakukan di sanatorium yang mengkhususkan diri dalam pengobatan patologi jantung, di mana langkah-langkah pencegahan yang efektif sedang diambil untuk memulihkan pasien dalam aspek fisik dan psikologis.

Setelah semua tindakan terapeutik, orang yang sehat harus mendapatkan pekerjaan yang tidak melibatkan biaya fisik atau moral yang besar.

Semakin cepat Anda memperhatikan penyimpangan yang ada dalam kondisi kesehatan Anda, semakin banyak peluang untuk mendiagnosis patologi tepat waktu dan untuk menghindari konsekuensi serius. Penting juga untuk melakukan pemeriksaan rutin untuk profilaksis.

Memo untuk infark miokard

Kami mengingatkan Anda tentang tanda-tanda dan pertolongan pertama untuk penyakit yang mengerikan - infark miokard.

Apa yang perlu Anda ketahui?

- Tanda-tanda serangan jantung yang Anda perlu memanggil ambulans: rasa sakit di jantung, yang dapat diberikan ke lengan, bahu, rahang bawah, perut, dan terbakar di dada.

- Reaksi terhadap nitrogliserin. Jika, setelah meminumnya, rasa sakit dan terbakar belum berlalu, ini adalah salah satu tanda khas serangan jantung.

- Takut akan kematian. Ketika jantung buruk, hormon stres dilepaskan yang memicu serangan rasa takut. Pada saat yang sama orang itu menjadi pucat, keringat dingin muncul.

- Ingat! Paling sering, serangan jantung terjadi di pagi hari, karena saat ini puncak produksi hormon, khususnya, hormon adrenal dan stres. Di pagi hari, lebih memperhatikan diri sendiri dan keluarga Anda - jika Anda merasa tidak sehat, segera dapatkan bantuan medis.

Apa yang harus dilakukan

- Panggil ambulans dan berbaring diam.

- Jika kondisinya memburuk dan ada nitrogliserin, minum satu pil atau kapsul (letakkan di bawah lidah, dan jangan menelan!).

- Setelah 5 menit, dan jika tidak mudah, minum pil lain, Anda bisa minum pil ketiga, tetapi tidak lebih.

- Setelah minum nitrogliserin, Anda tidak bisa bangun - dari penurunan tajam tekanan bisa pusing.

- Jika Anda melihatnya di jalan, di halte bus, di toko, dll. orang tersebut jatuh sakit, jangan lewat - panggil ambulans, tinggallah bersamanya sebelum para dokter tiba: buka kancing kerah dan ikat pinggang yang ketat, jika mungkin letakkan, berikan akses udara.

Materi tersebut disiapkan oleh spesialis dari institusi anggaran perawatan kesehatan Rumah Sakit Klinis Daerah Arkhangelsk dan Pusat Pencegahan Medis.

Rekomendasi untuk pencegahan serangan jantung

Serangan jantung disebabkan oleh penyumbatan arteri yang memasok darah ke jantung dan, oleh karena itu, oksigen ke arteri koroner. Kehilangan oksigen, sel-sel otot jantung dengan cepat mati di area yang kurang lebih luas. Ini menyebabkan masalah kontraksi otot jantung. Dengan bertambahnya usia dan di bawah pengaruh berbagai faktor risiko, plak dengan bentuk kolesterol di dinding arteri; ini adalah atheroma. Ketika salah satu lempeng ini pecah, gumpalan terbentuk, yang memasuki aliran darah. Gumpalan ini kemudian dapat secara dramatis mengurangi aliran darah atau bahkan menghentikannya: Anda harus berbicara tentang iskemia dan lebih sering - serangan jantung. Jika fenomena ini berlanjut, ini dapat menyebabkan kematian sel.

Satu-satunya solusi untuk masalah ini adalah membersihkan arteri sesegera mungkin setelah timbulnya gejala. Reperfusi cepat ini, yaitu, pemulihan sirkulasi darah di arteri koroner (yang memberi makan jantung), mengurangi kematian dan komplikasi yang terkait dengan infark miokard.

Deskripsi umum

Infark miokard, kadang-kadang disebut serangan jantung atau sindrom koroner akut, berakibat fatal pada 10% kasus. Segera setelah gejala pertama muncul, penting untuk mencegah keselamatan. Pertolongan pertama harus diberikan tepat waktu, dan kemudian rawat inap akan diperlukan. Selanjutnya, perawatan jangka panjang akan ditawarkan, terutama untuk mencegah serangan jantung baru atau terjadinya komplikasi kardiovaskular. Perawatan pasca infark ini akan terdiri dari obat-obatan, rehabilitasi kardiovaskular atau perubahan gaya hidup.

Infark miokard disebabkan oleh arteri yang tersumbat, yang menyebabkan oksigenasi jantung yang buruk dan, akibatnya, merusak bagian miokardium. Kehilangan oksigen, sel-sel otot ini mati dan Anda harus berbicara tentang nekrosis. Miokardium berkurang kurang baik, gangguan irama jantung terjadi, dan jika tidak ada yang dilakukan, jantung berhenti berdetak. Untuk menghindari kematian ini, perlu membersihkan arteri sesegera mungkin.

Tetapi bagaimana Anda bisa menutup arteri? Penyebabnya adalah plak atheromatous. Mereka terutama terdiri dari kolesterol. Plak-plak ini dapat terbentuk pada tingkat dinding pembuluh darah dan, oleh karena itu, arteri koroner yang mengairi jantung. Jika plak ateroma terlepas dan membentuk gumpalan, itu dapat menyebabkan infark miokard.

Gejala infark miokard sangat khas: nyeri dada, sesak napas, berkeringat, detak jantung tidak teratur, rasa tidak nyaman pada lengan atau tangan, dll.

Namun, ada serangan jantung diam. Seseorang yang menderita itu tidak merasakan gejala apa pun. Serangan jantung diam-diam mungkin tidak diketahui, tetapi dapat dideteksi selama pemeriksaan sebagai elektrokardiogram. Serangan jantung diam ini berlaku umumnya untuk penderita diabetes.

Pengingat: Jantung adalah pompa yang mendistribusikan darah ke semua organ. Myocardium bertanggung jawab untuk mengairi tubuh dengan darah dan, karenanya, oksigen.

Diagnostik

Gejala serangan jantung biasanya sangat umum dan memungkinkan dokter untuk membuat diagnosis dengan sangat cepat. Diagnosis ini akan dikonfirmasi oleh berbagai tes dan studi, seperti elektrokardiogram. EKG memvisualisasikan aktivitas listrik jantung dan, karenanya, mendeteksi suatu kelainan. Ini akan menunjukkan apakah serangan jantung telah terjadi atau sedang terjadi.

Tes darah akan mengungkapkan adanya enzim jantung dalam darah yang mendeteksi kerusakan pada bagian jantung. Anda mungkin memerlukan radio, terutama untuk memastikan bahwa paru-paru tidak terpengaruh. Angiografi koroner, yang digunakan untuk memvisualisasikan arteri koroner, juga dapat mendeteksi penurunan diameter arteri ini.

Alasan

Kehadiran lempeng atheromatosa, yang sebagian besar terdiri dari kolesterol, dapat menjelaskan terjadinya serangan jantung. Ini dapat mengganggu aliran darah melalui arteri koroner dan mencegah jantung dari irigasi dengan benar.

Serangan jantung juga dapat terjadi setelah semacam kejang di arteri koroner. Kemudian aliran darah terganggu. Kejang ini dapat disebabkan oleh obat-obatan seperti kokain. Ini juga dapat muncul ketika aliran darah berkurang secara signifikan, misalnya, dengan tekanan darah sangat rendah, yang disebut syok hipovolemik.

Komplikasi

Pencegahan sekunder infark miokard dilakukan setelah semua gejala utama mereda dan kondisi pasien stabil. Komplikasi infark miokard bervariasi, tergantung pada area otot jantung yang terkena infark. Semakin besar area ini, semakin banyak komplikasinya. Seseorang mungkin menderita aritmia, yaitu gangguan irama jantung, gagal jantung, atau masalah dengan salah satu katup jantung, yang mungkin rusak selama operasi. Serangan jantung juga bisa dipersulit dengan stroke. Serangan jantung baru juga dapat terjadi.

Risiko komplikasi akan dinilai dengan menggunakan studi-studi berikut: EKG, ultrasound, angiografi koroner, skintigrafi (untuk menilai fungsi jantung) atau tes stres. Perawatan obat juga akan ditentukan.

Faktor risiko untuk infark miokard

Sebenarnya, ada rekomendasi yang cukup sederhana tentang cara menghindari serangan jantung, tetapi kebanyakan orang mengabaikan saran ini. Tindakan pencegahan tampaknya tidak mungkin, sulit. Faktor risiko adalah sumber masalah yang meningkatkan kemungkinan seseorang menjadi sakit atau menjadi korban suatu penyakit. Faktor risiko utama yang saat ini diakui untuk pasien dengan infark miokard: - usia (terutama setelah 55 tahun) - jenis kelamin (pria) - faktor keturunan (serangan jantung dalam keluarga) - tembakau (atau perokok pasif) - kolesterol berlebihan - diabetes - tekanan darah tinggi - Polusi udara - Stres - Gaya hidup yang kurang gerak dan kurangnya aktivitas fisik.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah infark miokard, paparan faktor risiko harus dicegah. Lakukan aktivitas fisik dan olahraga secara teratur, ikuti diet seimbang, batasi lemak hewani hingga nabati, dan batasi konsumsi gula olahan dan karbohidrat cepat. Oleh karena itu, lebih disukai untuk makan ikan yang memiliki komposisi protein yang sama dengan daging, tetapi kaya akan omega 3 (ini adalah lemak yang baik), atau daging tanpa lemak yang mengandung persentase lemak rendah, seperti ayam dan kalkun.

Dianjurkan juga untuk tidak mengonsumsi makanan lezat dalam bentuk daging dan membatasi konsumsi daging merah. Disarankan untuk makan buah dan sayuran yang kaya akan vitamin dan antioksidan. Akhirnya, umumnya direkomendasikan untuk menggunakan asam lemak tak jenuh tunggal dan tak jenuh ganda.

Daging merah dilarang!

Nuansa tambahan

Memo kepada pasien harus diberikan saat masuk ke rumah sakit, serta saat dikeluarkan. Gejala utama tanda infark miokard adalah nyeri dada akut yang menetap yang menjalar ke lengan kiri, punggung, dan rahang. Mungkin juga ada ketidaknyamanan dan pusing. Serangan jantung bisa sangat menyakitkan, tetapi tidak harus; beberapa kasus berlalu tanpa penyakit. Menghadapi situasi yang jelas atau ambigu, Anda harus segera menghubungi nomor 03 untuk mendapatkan bantuan khusus.

Pencegahan infark miokard dikaitkan dengan pengelolaan faktor risiko. Untuk mengurangi risiko serangan jantung, Anda harus berhenti merokok dan minum. Mungkin penting untuk mengubah beberapa kebiasaan buruk, misalnya, untuk memerangi kelebihan berat badan dan kolesterol tinggi (kelebihan lemak dalam darah).

Beberapa obat-obatan, seperti aspirin, dapat diresepkan sebagai tindakan pencegahan bagi orang-orang yang berisiko tinggi terkena serangan jantung, serta untuk statin - untuk memperbaiki kolesterol tinggi.

Pengobatan serangan jantung

Perawatan serangan jantung harus dimulai sesegera mungkin, segera setelah ambulan tiba.

Obat-obatan dapat diberikan untuk mengencerkan darah dan memfasilitasi irigasi jantung. Ini mungkin, misalnya, aspirin atau agen trombolitik yang menyebabkan penghancuran gumpalan yang menghalangi arteri.

Semakin cepat trombolisis diberikan, semakin baik peluang untuk bertahan hidup. Komplikasi juga kurang serius.

Angioplasti dapat dilakukan di rumah sakit. Obat-obatan dari kelompok agen antiplatelet (clopidogrel, aspirin, prasugrel) dapat diresepkan. Mereka dapat mengurangi risiko pembentukan gumpalan baru. Anda juga dapat memberikan heparin, antikoagulan untuk pengencer darah, penghambat ACE yang digunakan pada tekanan tinggi, dan Trinitrin (nitrogliserin). Beta-blocker dapat meringankan kerja jantung dengan memperlambat detak jantung dan menurunkan tekanan darah. Pengangkatan statin, obat kolesterol, dapat, jika cepat diperkenalkan, meningkatkan kelangsungan hidup.

Pengobatan nyeri dengan obat-obatan seperti morfin dapat diresepkan secara selektif. Perawatan obat, biasanya terdiri dari beta-blocker, inhibitor agregasi platelet, statin dan inhibitor enzim pengonversi angiotensin, diadaptasi untuk setiap pasien dan dapat diberikan dari waktu ke waktu. Dalam semua kasus, perawatan harus teratur.

Angioplasti dilakukan dengan operasi. Ini dilakukan untuk membersihkan arteri yang tersumbat. Untuk melakukan ini, dokter memasukkan tabung fleksibel panjang yang tipis, kateter, ke paha dan membawanya ke jantung. Di ujung kateter ada balon yang bisa mengembang. Dengan demikian, menghancurkan gumpalan dan mengembalikan sirkulasi darah.

Teknik ini memungkinkan arteri tetap terbuka pada diameter normal. Ini adalah prosedur bedah yang membantu menormalkan aliran darah. Ia tidak lagi melewati bagian arteri yang tersumbat oleh atherosclerosis, tetapi ia pergi dengan cara lain. Dengan demikian, sirkulasi darah di jantung meningkat. Dokter bedah menempatkan pembuluh darah di kedua sisi area yang tersumbat, diambil dari bagian tubuh yang lain (biasanya setinggi kaki). Darah melewati "jembatan" baru ini. Jika beberapa area tersumbat, lebih dari 1 arteri mungkin diperlukan.

Setelah infark miokard, penelitian akan menilai luasnya area otot jantung yang rusak, mengidentifikasi kemungkinan komplikasi, seperti gagal jantung, dan menilai risiko kekambuhan. Pada akhir rawat inap, orang yang menderita serangan jantung akan ditawari rehabilitasi kardiovaskular. Tahun depan, Anda harus secara teratur menghubungi dokter umum dan ahli jantung Anda untuk observasi.

Infark miokard - pada kenyataannya, "mikrotrauma" di dalam arteri. Mereka biasanya sembuh sendiri, tetapi meninggalkan bekas luka. Ketika mereka tumbuh, gumpalan sebagian dapat menyumbat arteri, secara signifikan membatasi aliran darah di jantung. Namun, infark miokard terjadi ketika, di samping itu, gumpalan darah terbentuk di arteri, mencegah lewatnya darah beroksigen.

Siapa yang lebih sering menderita patologi?

Beberapa faktor ikut berperan. Studi ilmiah telah menunjukkan bahwa orang-orang berikut lebih cenderung mengalami infark miokard:

pria di atas 40;
wanita menopause;
orang-orang yang orang tuanya (ayah, ibu, saudara laki-laki dan perempuan) mengalami serangan jantung;
penderita diabetes;
orang yang memiliki banyak kolesterol dalam darah;
pasien obesitas;
perokok;
pekerja yang menghabiskan banyak waktu duduk;
orang yang menggunakan banyak alkohol dan / atau kopi;
pecandu kokain.

Kokain memiliki efek merusak pada sistem kardiovaskular.

Gejala seperti infark miokard tidak boleh dianggap remeh. Kecepatan tindakan menjamin kemungkinan keluar dari situasi tanpa konsekuensi. Dengan demikian, perlu untuk memanggil 03 sesegera mungkin (atau 103 dari ponsel, tetapi nomor untuk memanggil ambulans mungkin berbeda tergantung pada operator Anda, Anda harus mengetahuinya di muka) jika tanda-tanda berikut hadir dan bertahan lebih dari 15 menit :

kecemasan;
nyeri rahang;
sulit bernafas;
pucat
keringat dingin;
kulit basah;
sakit parah di dada, yang menjalar ke bahu dan lengan kiri.

Nyeri dada

Catatan: pada orang tua dan penderita diabetes, infark miokard kadang-kadang bisa benar-benar diperhatikan.

Dalam beberapa kasus, infark miokard tidak terdeteksi sampai pemeriksaan ulang dilakukan.

Namun, jika Anda mencurigai adanya serangan jantung dan pergi ke ruang gawat darurat, petugas medis dapat mengkonfirmasi serangan jantung dengan melakukan tes darah dan elektrokardiogram (ini adalah studi yang mendeteksi sinyal listrik jantung melalui elektroda).

Pasien yang menderita infark miokard dapat mengalami gagal jantung: karena beberapa jaringan rusak secara permanen, beberapa tindakan menjadi sulit dan sesak napas muncul lebih cepat (ketika berpakaian, berjalan, bahkan dengan kecepatan sedang).

Bahkan ketika serangan jantung terdeteksi dan diobati tepat waktu, dapat terjadi bahwa otot jantung akan "menghidupkan saraf Anda" di hari-hari berikutnya, dan detak jantung akan pecah. Kedua komplikasi ini membuat syok kardiovaskular yang menyebabkan henti jantung.

Akhirnya, beberapa serangan jantung terkadang sangat parah sehingga Anda tidak bisa melakukan apa-apa, dan orang itu meninggal dalam hitungan menit, bahkan sebelum bantuan datang.

Manajemen medis yang mendesak diperlukan selama infark miokard. Penting untuk memanggil ambulans untuk memastikan bahwa pasien ada di tangan staf medis. Setelah pemeriksaan dan konfirmasi diagnosis, dokter biasanya meresepkan obat penghilang rasa sakit, obat penenang, obat untuk melarutkan bekuan darah, nitrogliserin - untuk memperluas arteri.

Setelah infark miokard, pasien harus tetap di bawah pengawasan dokter dan minum obat setiap hari untuk menghindari kambuh. Tergantung pada intensitas serangan pertama, "stenting" dari arteri yang terkena dampak dapat digunakan (objek logam yang memungkinkan arteri tidak runtuh untuk memfasilitasi perjalanan darah).

Akhirnya, pasien juga harus membuat beberapa perubahan dalam kehidupan sehari-harinya: perubahan dalam diet, aktivitas fisik, berhenti merokok, dll.

Beberapa langkah sederhana dapat meningkatkan kualitas hidup dan secara signifikan mengurangi risiko infark miokard:

berhenti merokok;
mempromosikan diet seimbang yang rendah lemak jenuh;
konsumsi alkohol sedang;
mengobati penyakit lain seperti hipertensi, kolesterol tinggi, diabetes;
secara teratur melakukan latihan khusus: berenang, naik sepeda, berjalan, berlari;
mempertahankan berat badan yang sehat;
cukup tidur;
pelajari cara mengelola stres.

Jalan wajib di udara segar

Pencegahan memo infark miokard tidak boleh diabaikan oleh pasien. Berikut adalah pedoman dasar untuk mempertahankan gaya hidup sehat dan tips tentang cara mencegah kekambuhan.

Pendekatan tambahan untuk serangan jantung

Dalam pencegahan efektivitas, tunjukkan:

dari suplemen - vitamin D, Omega-3;
dari teknik - yoga;
dari produk - bawang putih, ginseng;
Omega-3: t memiliki efek menguntungkan pada kesehatan sistem kardiovaskular, khususnya, mengurangi risiko infark miokard dan kekambuhannya.

Yoga: Daftar studi menunjukkan bahwa berlatih yoga secara teratur membantu mencegah penyakit kardiovaskular dan kekambuhannya.

Bawang putih: karena pengaruhnya terhadap kolesterol dan trigliserida, memiliki efek perlindungan pada miokardium.

Vitamin D: melindungi terhadap penyakit kardiovaskular

Ginseng: Menurut beberapa penelitian, efek antioksidan dari ginseng mungkin bermanfaat bagi penderita penyakit jantung.

Sayangnya, selama hidupnya, seseorang dengan sukarela atau enggan menjalani berbagai faktor eksternal dan internal yang merusak sistem kardiovaskular, menyebabkan beberapa penyakit yang berkaitan dengan fungsi jantung dan jaringan peredaran darah. Karena alasan ini, penyakit jantung saat ini merupakan penyebab kematian paling umum yang melebihi 50% kasus.

Pada hari-hari musim dingin, pasien jantung paling menderita, dan perhatian khusus harus diberikan pada efek cuaca dingin pada tubuh.

Ini dapat menyebabkan reaksi yang merugikan, angina pectoris, penyakit jantung koroner dan gagal jantung, dalam kombinasi dengan gangguan fungsional lain dari sistem kardiovaskular (hipertensi, hipotensi, takikardia, bradikardia, ekstrasistol, arteriosklerosis koroner, flebitis dan trombosis).

Angina pektoris terdiri atas serangan akut dan sangat nyeri pada otot jantung, menjalar ke bahu dan lengan kiri. Rasa sakit yang terjadi pada malam hari sering disertai dengan kecemasan dan ketakutan akan kematian yang akan segera terjadi.

Penyakit ini disebabkan oleh penyempitan organik atau spasmodik pada arteri koroner, yang mengurangi konsumsi darah dan oksigen miokard, aterosklerosis, atau trombosis. Ini dapat berkembang menjadi takikardia (denyut nadi dipercepat), aritmia jantung, atau bahkan infark miokard, mempersempit segmen tertentu dari arteri, terutama pada kelompok usia yang lebih tua.

Terjadinya kejang disukai oleh sejumlah faktor yang harus dihindari: perubahan mendadak pada suhu ekstrem (es atau panas), upaya fisik dan intelektual, beban daya (misalnya, setelah perjalanan menggunakan kendaraan), berjalan jarak jauh, makanan berlimpah dengan kelebihan alkohol dan merokok, keadaan emosional (gangguan, perceraian, penahanan, menonton acara olahraga dan film horor).

Irigasi miokardium yang tidak memadai menyebabkan kardiomiopati iskemik.

Iskemik, menyakitkan atau tidak menyakitkan, kardiomiopati adalah penyakit arteri koroner dengan peningkatan denyut jantung (SDM). Penyakit ini terjadi pada orang dewasa dalam kasus penurunan pasokan darah oksigen di bawah ambang batas yang diperlukan untuk miokardium. Irigasi oksigen yang tidak mencukupi dari darah di otot jantung terjadi baik dalam situasi yang penuh tekanan (gagal jantung dekompensasi) maupun saat istirahat. Hal ini disebabkan oleh penyempitan, organik dan spastik, dari pembuluh darah koroner, dengan kemungkinan perkembangan sehubungan dengan gangguan irama jantung, nyeri bergetar, angina pektoris, dan infark miokard (nekrosis otot).

Ditemukan bahwa 90% kasus kardiopati iskemik adalah lesi arteriosklerotik. Statistik juga menunjukkan bahwa risiko penyakit kardiovaskular lima kali lebih tinggi pada orang dengan kolesterol dalam darah, yang di atas batas normal dan 9 kali lebih tinggi ketika kolesterol tinggi juga hipertonik. Dalam semua situasi ini, ada kelelahan progresif, sianosis (memar) pada kulit dan kuku dan pembengkakan ringan (pembengkakan) di kaki dan lengan.

Prosedur alami yang direkomendasikan

Pengobatan alami dapat menggantikan program pengobatan jangka panjang dengan infus, decoctions, tincture, sirup obat untuk pencegahan infark miokard dan serangan jantung. Penggunaan tanaman dengan sifat vasodilatasi koroner dan perifer, efek antispasmodik dan efek analgesik dibenarkan dalam kondisi jantung dan kegembiraan saraf.

Pertama-tama, spesies tanaman yang kaya glikosida kardiotonik digunakan, yaitu, tanaman yang dapat berhasil bertindak dalam penyakit jantung, yaitu:

Hawthorn memiliki kandungan flavonoid, tannin, dan katekin yang tinggi, yang berperan baik dengan angina, penyakit jantung koroner, hipertensi, takikardia, aritmia, fibrilasi, palpitasi, aterosklerosis, miokarditis;

artichoke yang mengandung glikosida, flavonoid, turunan terpene dengan efek terapi pada angina, gagal jantung dengan edema, tinnitus, hipertensi, dan aterosklerosis;

valerian memiliki efek antispasmodik dan obat penenang pada neurosis jantung, cocok untuk pengaturan tekanan darah dan detak jantung, dan memiliki sistem saraf yang menenangkan dalam ensefalopati;

periwinkle - sifat antispasmodik dan antihipertensi, efektif dalam hipertensi, takikardia neuropsikiatrik, aterosklerosis, atau kehilangan memori, bertindak dengan memperluas arteri serebral dan irigasi darah yang optimal di otak;

Mistletoe memiliki antihipertensi, sedatif, vasodilator, dan efektif dalam mencegah stagnasi pada jaringan otak, aterosklerosis, dan ekstrasistol.

Putih mistletoe

Juga dianjurkan untuk menggunakan infus atau ramuan dalam (150 ml per hari). menggunakan campuran tanaman. Mereka berlaku sebagai tambahan untuk spesies yang disebutkan di atas, serta ramuan obat seperti melissa, basil, mint, theland, celandine, blackcurrant, akar peterseli dan lobak yang dimaniskan dengan madu. Tingtur Hawthorn (20 tetes, 3 kali sehari), dengan madu dan propolis, dan buckthorn laut, blackcurrant, blueberry dan sirup mint juga membantu. Juga digunakan minyak lavender berusia 2-3 minggu (20-30 tetes dalam air 2-3 kali sehari).

Kompres dan salep yang diterapkan pada area jantung cocok untuk penggunaan luar, serta mandi air hangat 40 C - turunkan lengan dan kaki selama 15 detik, ulangi beberapa kali sampai Anda merasa bebas dari rasa sakit.

Praktik primer dan sekunder untuk pencegahan serangan jantung dilakukan dalam periode yang berbeda.

Video "Metode untuk pencegahan serangan jantung"

Video ini menjelaskan beberapa metode paling efektif untuk mencegah infark miokard.

Dan sedikit tentang rahasia.

Pernahkah Anda mencoba menghilangkan varises sendiri? Dilihat oleh fakta bahwa Anda membaca artikel ini - kemenangan itu tidak ada di pihak Anda. Dan tentu saja Anda tahu apa itu:

lagi dan lagi untuk mengamati bagian selanjutnya dari spider veins di kaki
bangun di pagi hari dengan memikirkan apa yang harus dipakai untuk menutupi pembuluh darah yang membengkak
menderita setiap malam karena berat, penjadwalan, pembengkakan, atau berdengung di kaki
terus-menerus menggelegak koktail harapan untuk sukses, harapan cemas dan kekecewaan dari pengobatan baru yang gagal

Dan sekarang jawab pertanyaannya: apakah itu cocok untuk Anda? Apakah mungkin untuk bertahan dengan ini? Dan berapa banyak uang yang sudah Anda “bocor” ke salep, pil, dan krim yang tidak efektif? Itu benar - saatnya untuk berhenti bersama mereka! Apakah kamu setuju? Itulah sebabnya kami memutuskan untuk menerbitkan wawancara eksklusif dengan kepala Institute of Phlebology dari Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, Viktor Mikhailovich Semenov, yang memberi tahu kami cara mengalahkan VARIKOZ dalam satu atau dua minggu dan menyelamatkan diri dari kanker dan gumpalan darah di rumah. Baca terus.

Infark miokard (memo)

Myocardial infarction - penyakit yang disebabkan oleh berhentinya aliran darah dalam satu arteri atau lebih, yang menyebabkan nekrosis (nekrosis) jantung.

Gejala infark miokard

Nyeri tulang dada berlangsung lebih dari 20 menit.
Rasa sakit dapat diberikan di tangan kiri, di kedua tangan, di rahang bawah, di punggung, di perut bagian atas.
Rasa sakit bisa disertai dengan kelemahan, keringat dingin.

Perawatan darurat untuk infark miokard

Penting untuk mengadopsi posisi duduk.
Buka kancing kerah baju, berikan akses udara.
Letakkan tablet nitrogliserin di bawah lidah atau semprotkan 1 dosis semprot nitrogliserin ke dalam mulut.
Ulangi penerimaan nitrogliserin dalam 5 menit hingga 3 kali.
Segera panggil ambulan!

Pencegahan infark miokard

Biasanya, pencegahan infark miokard melibatkan serangkaian tindakan yang berkontribusi pada penguatan tubuh secara keseluruhan. Pertama-tama, Anda harus meninggalkan kebiasaan buruk seperti:

merokok;
berlimpah dalam makanan berlemak dan tidak sehat;
minum berlebihan;
gaya hidup menetap;
beban kerja harian yang berlebihan;
kopi kental dalam jumlah besar;
banyak permen dalam makanan;
sering stres.

Sering berjalan di udara segar, hiduplah dengan gaya hidup sehat dan mobile. Terlibat dalam olahraga jinak yang mengembangkan daya tahan dan memperkuat otot jantung. Diet harus mengandung makanan sehat yang mempromosikan penghapusan kolesterol dan lemak. Permen menggantikan buah-buahan, dan kopi - teh dan jus herbal. Dan, tentu saja, kurang gugup, maka kesehatan Anda akan kuat selama bertahun-tahun.

Memo pencegahan infark miokard

Cara menghindari memo serangan jantung 2014

Apa inti dari penyakit jantung koroner dan mengapa begitu berbahaya?

Seperti kebanyakan penyakit, "bencana jantung" lebih mudah dicegah daripada berurusan dengan konsekuensinya.

Pencegahan infark miokard.

Aturan dasar: meningkatkan aktivitas fisik, mengontrol berat badan, dan menolak kebiasaan buruk. Selain itu, normalisasi tekanan darah dan komposisi lemak darah.

Setiap kilogram ekstra jaringan adiposa mengandung banyak pembuluh darah. Kegemukan secara dramatis meningkatkan beban pada jantung, berkontribusi terhadap tekanan darah tinggi, perkembangan diabetes tipe 2, dan, oleh karena itu, secara signifikan meningkatkan risiko infark miokard. Diet harus berupa sejumlah besar sayuran hijau, akar, buah-buahan, ikan, roti gandum. Daging merah diganti dengan daging unggas, batasi jumlah garam yang dikonsumsi. Kompleks dan tingkat kemungkinan muatan harus dinegosiasikan dengan dokter. Olahraga teratur mengurangi risiko infark berulang sekitar 30%. Merokok secara signifikan memperburuk gambaran penyakit jantung koroner. Nikotin memiliki efek vasokonstriktor, yang sangat berbahaya. Risiko infark miokard berulang pada perokok berlipat ganda. Penyalahgunaan alkohol tidak dapat diterima. Ini memperburuk perjalanan penyakit jantung koroner dan penyakit terkait. Dengan meningkatnya kolesterol, suatu pengobatan diresepkan dengan obat-obatan khusus. Perlu untuk memantau tingkat kolesterol dalam darah. Biasanya, kinerjanya tidak boleh lebih dari 5 mmol / L. Peningkatan tekanan darah secara signifikan meningkatkan beban pada jantung. Level optimal dianggap tekanan darah sistolik (atas) di bawah 140 mm Hg, dan diastolik (lebih rendah) - tidak lebih tinggi dari 90 mm Hg. Kehadiran diabetes dekompensasi mempengaruhi perjalanan penyakit jantung koroner. Ini terkait dengan peningkatan kadar gula darah. Oleh karena itu, perlu untuk memantau indikator ini, dan dengan gula tinggi, sangat penting untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin untuk memperbaiki rejimen pengobatan.

Memo infark miokard

Selama hidup manusia, jantung melakukan sejumlah besar pekerjaan, dan berfungsi tanpa istirahat. Gagasan sebelumnya bahwa jantung dapat bekerja sangat lama karena ia beristirahat selama setiap diastole harus dibuang, karena sekarang jelas ditunjukkan bahwa diastole, seperti sistol, adalah periode aktif di mana dalam miokardium proses pemulihan sedang berlangsung, pompa ion bekerja, energi sedang diproduksi.

Tetapi ciri-ciri struktur dan fungsi jantung sedemikian rupa sehingga dapat bekerja selama beberapa dekade tanpa istirahat. Tetapi agar bisa bekerja dengan cara ini, sepertinya tidak perlu memuat tambahan. Dan dalam kasus apa hati akan kelebihan beban? Pertama, jika terlalu banyak darah mengalir ke sana dan jantung harus meningkatkan kekuatan kontraksi untuk membuang volume ini ke pembuluh arteri utama.

Kedua, ketika jantung bekerja melawan peningkatan resistensi pembuluh darah, mengatasi itu, ia melakukan pekerjaan tambahan.

Ketiga, ketika volume aliran darah dan resistensi pembuluh darah normal, tetapi karena pengaruh sejumlah faktor (terutama faktor emosional), jantung mulai berkontraksi lebih intensif.

Keempat, ketika hati diringkas, dan keadaan semakin menuntut.

Kelima, ketika jantung melakukan bahkan pekerjaan normal, tetapi tidak menerima cukup darah, yaitu ketika arteri koroner menyempit (atau mereka memiliki kecenderungan meningkat untuk kejang).

Dan keenam, saat melakukan pekerjaan fisik yang tak tertahankan. Jadi semua rekomendasi untuk "eksploitasi" hati yang tepat harus dipertimbangkan dengan mempertimbangkan keenam faktor ini.

Pertama-tama, Anda perlu memberikan beberapa tips tentang cara makan yang benar, agar tidak membebani jantung.

Pertama: jangan makan berlebihan. Makan berlebihan berkontribusi pada obesitas atau hanya mendapatkan peningkatan berat badan, dan kepenuhan - ini tentu merupakan beban tambahan pada jantung.

Faktanya adalah bahwa lemak diserap dengan jumlah yang sangat besar dari pembuluh darah kecil, yang mana semakin banyak jaringan adiposa dalam tubuh. Dan pembuluh darah ekstra berarti resistensi pembuluh darah tambahan dan jumlah tambahan darah, yang dikendarai jantung melalui tubuh. Ini berarti bahwa makan berlebihan dan, sebagai akibatnya, obesitas atau kepenuhan menyebabkan peningkatan volume darah yang mengalir ke jantung dan peningkatan resistensi pembuluh darah, yaitu kelebihan beban jantung.

Selain itu, jantung mendapat beban tambahan? dan karena seseorang harus membawa terlalu banyak pada dirinya sendiri? berat adalah beban otot ekstra.

Salah satu kriteria objektif untuk asupan kalori moderat mungkin berat badan Anda sendiri. Ada aturan perkiraan kasar: berat badan harus sama dengan tinggi dalam sentimeter minus 100. Artinya, seseorang dengan tinggi, misalnya, 165 cm, harus memiliki berat tidak lebih dari 65 kg, dan orang dengan tinggi 185 cm berhak untuk tambahan Berat 20 kg.

Harus ditekankan bahwa aturan ini sangat indikatif: penentuan berat badan berlebih adalah tugas yang sulit, yang juga mencakup indikator seperti tingkat metabolisme sebagai salah satu kondisi utama. Tetapi dalam perkiraan pertama, tanpa menggunakan metode penelitian yang kompleks, Anda dapat menggunakan aturan ini.

Kriteria kedua, bagaimanapun, lebih kabur, tetapi masih penting, pernah diajukan oleh ahli patofisiologi terbesar A.A. Peziarah yang memiliki banyak hal berkaitan dengan masalah umur panjang, termasuk aspek-aspek masalah yang berhubungan dengan gizi.

Dia berpendapat bahwa seseorang harus meninggalkan meja, mengalami sedikit rasa lapar. Perasaan lapar ditentukan oleh dua faktor: tingkat gula darah dan tingkat pengisian lambung. Dan jika indikator pertama dapat dianggap benar, maka yang kedua bisa benar dan salah.

Ketika seseorang makan, kadar gula dalam darahnya tidak segera naik: perlu makanan diproses oleh jus pencernaan, agar nutrisi dapat diserap - singkatnya, mekanisme biokimia yang kompleks dipicu. Ini membutuhkan waktu, dan kejenuhan tubuh dengan nutrisi yang dibutuhkan tidak selalu datang pada saat seseorang bangun dari meja, tetapi biasanya agak kemudian.

Peregangan perut menandakan perasaan kenyang seseorang, dan seringkali peregangan ini mencapai batas yang diperlukan agar perasaan kenyang muncul hanya ketika orang tersebut telah menerima nutrisi yang diperlukan. Dan kelebihan zat ini terbentuk, yaitu fondasi untuk makan berlebihan sedang dibuat. Jangan takut kekurangan gizi sedikit, dari sudut pandang jantung jauh lebih berbahaya daripada makan berlebihan, dan Anda selalu dapat menentukan apakah Anda memiliki kekurangan gizi atau tidak oleh dinamika berat badan Anda sendiri.

Selain itu, Anda perlu makan makanan tanpa tergesa-gesa, maka waktu peregangan perut ke nilai yang diperlukan dan waktu untuk kenaikan gula darah ke tingkat yang diinginkan akan bertepatan, dan dalam hal ini perasaan kenyang akan benar.

Hal kedua yang perlu - adalah mematuhi diet yang benar. Pepatah lama - makan sarapan sendiri, berbagi makan siang dengan teman, dan memberikan makan malam kepada musuh - mencerminkan situasi yang sangat penting dalam bentuk yang agak berlebihan: sebelum tidur, perut tidak boleh penuh.

Faktanya adalah bahwa selama limpahan lambung, ujung saraf yang tertanam di dindingnya, yang bereaksi terhadap peregangan, teriritasi dan refleks gastrokardial diaktifkan. Jadi, perut yang meluap secara refleks dapat menyebabkan detak jantung yang lambat. Hal ini terutama dapat diucapkan di malam hari, karena pada saat ini nada saraf vagus, yang memiliki efek pengereman pada jantung, meningkat tajam (seperti kata dokter, "malam adalah kerajaan vagus," yaitu, saraf vagus).

Tanpa masuk ke makanan diet, masih perlu untuk mengatakan beberapa kata tentang komposisi kualitatif dari makanan yang dikonsumsi oleh seseorang.

Telah ditunjukkan di atas bahwa ketika seseorang mencapai usia tertentu (salah satu dari batas usia tersebut adalah ulang tahun keempat puluh, ketika perubahan pikun mulai berkembang di dinding pembuluh darah lebih intensif dari sebelumnya), jumlah lemak hewan yang dimasukkan ke dalam tubuh harus dibatasi, setidaknya setengahnya ada di tanaman, untuk mengurangi jumlah kolesterol yang dikonsumsi.

Anda harus mengurangi jumlah kolesterol eksogen dan mengurangi konsumsi karbohidrat (setidaknya untuk tidak makan berlebihan). Bagaimanapun, kelebihan karbohidrat dalam makanan menyebabkan pankreas berfungsi berlebihan dalam kaitannya dengan produksi insulin, yang diperlukan untuk pemanfaatan jumlah produk karbohidrat yang meningkat ini.

Hiperfungsi yang berkepanjangan menyebabkan kelelahan, pada melemahnya kerja sel yang memproduksi insulin. Di dalam tubuh muncul, meski diekspresikan dengan lemah, tetapi ada kekurangan insulin.

Ini akan mengarah pada fakta bahwa salah satu produk dari pemecahan karbohidrat tidak akan diproses secara normal, tetapi akan menuju ke sintesis jumlah kolesterol berlebih, yang sudah endogen, yaitu diproduksi dalam organisme itu sendiri. Kolesterol adalah dasar untuk pengembangan aterosklerosis, dengan semua konsekuensi selanjutnya.

Harus diperhatikan juga kandungan garam dalam makanan. Benar, pertanyaan ini sangat kompleks, di mana tidak mungkin untuk memberikan rekomendasi yang jelas. Jika seseorang memiliki kecenderungan untuk mengalami hipotensi, yaitu tekanan darah rendah, maka makanan asin tidak hanya berbahaya baginya, tetapi bahkan bermanfaat. Namun, hanya jika ia tidak memiliki edema jantung, ketika kelebihan garam dalam tubuh menyebabkan retensi air di dalamnya. Untuk asam hipertonik, jumlah garam harus dibatasi dengan ketat. Oleh karena itu, Anda tidak boleh mencoba untuk membuat rezim garam untuk diri Anda sendiri - dalam hal ini perlu untuk secara ketat mengikuti rekomendasi dari dokter yang hadir, karena diketahui bahwa kelebihan garam berkontribusi pada pengembangan hipertensi dan lesi nekrotik otot jantung.

Ketika berbicara tentang nutrisi rasional, kita tidak boleh melupakan komponen makanan yang penting seperti air.

Kebutuhan manusia akan air setiap hari adalah sekitar 2-2,5 liter, dan jumlah ini tidak hanya mencakup air dalam bentuk “murni”, yaitu hanya air, teh, kopi, berbagai minuman, tetapi juga air dari sup dan hidangan semi-cair.

Tentu saja, ketika jantung dan ginjal seseorang bekerja dengan baik, penyerapan cairan yang berlebihan tidak menimbulkan masalah tertentu: seseorang minum lebih banyak cairan - lebih banyak urin akan mengalir keluar. Tetapi seringkali karena sejumlah keadaan, bahkan bukan karena penyakit, tetapi karena fungsi organ-organ tertentu pada batas bawah norma, air dapat berlama-lama di dalam tubuh.

Dan pertama-tama, dalam hal ini, jumlah cairan yang beredar dalam aliran darah meningkat, yang berarti tekanan tambahan pada jantung.

Ada jantung yang kecil tetapi berlebih, dengan peningkatan volume darah yang mengalir, dan dengan adanya penyakit jantung ini mungkin memainkan peran yang sangat tidak menguntungkan di masa depan.

Sekarang beberapa kata tentang kebiasaan buruk. Dalam kedokteran, istilah ini berarti faktor yang sangat spesifik: merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Merokok berdampak negatif pada seluruh tubuh, termasuk sistem kardiovaskular. Zat aktif utama yang terkandung dalam tembakau adalah alkaloid (senyawa seperti tumbuhan yang berasal dari alkali), nikotin, yang, ketika dihisap, mengalami distilasi kering dan, bersama dengan asap tembakau yang dihirup, memasuki darah dan disebarkan ke seluruh tubuh.

Nikotin memiliki efek signifikan pada sistem kardiovaskular. Ini menyempitkan pembuluh darah, menyebabkan peningkatan tekanan darah dan bahkan serangan angina - penyakit yang didasarkan pada kejang arteri koroner yang memberi makan jantung. Fakta-fakta ini ditetapkan baik dalam percobaan maupun karena pengamatan klinis.

Peranan penting dimainkan dengan merokok dalam perkembangan penyakit vaskuler yang parah seperti endarteritis yang hilang, ketika dinding arteri besar ekstremitas mengalami perubahan distrofi dan sklerotik yang parah, yang pada akhirnya mengarah pada perkembangan gangren ekstremitas. Untuk perokok yang menderita endarteritis yang melenyapkan, kondisi pertama untuk perawatan adalah berhenti merokok.

Kejang konstan pembuluh darah selama merokok berkontribusi pada perkembangan aterosklerosis.

Ini mempengaruhi nikotin langsung pada jantung. Perokok memiliki peningkatan denyut jantung sebesar 15-18 per menit saat merokok.

Dengan kata lain, perokok terus-menerus menyebabkan takikardia, memaksa jantung untuk bekerja lebih intensif, bahwa dengan penggunaan tembakau yang berkepanjangan (dan kecanduan ini biasanya berlangsung selama beberapa dekade) mengarah pada pengembangan perubahan distrofik yang mendalam pada otot jantung. Berkontribusi untuk merokok dan terjadinya gangguan irama jantung seperti, seperti extrasystoles dan paroxysmal tachycardia.

Ringkasnya, kita dapat mengatakan bahwa dengan latar belakang merokok, sebagian besar tindakan pencegahan yang bertujuan menjaga sistem kardiovaskular praktis tidak berguna.

Sekarang tentang alkohol.

Etil alkohol tidak termasuk dalam racun jantung spesifik (mis., Yang menargetkan terutama jantung), namun demikian perannya dalam pengembangan penyakit pada sistem kardiovaskular sangat besar. Pertama-tama kapal menderita alkohol. Diketahui bahwa dalam keracunan alkohol akut, krisis hipertensi sering terjadi bahkan pada orang dengan tonus pembuluh darah normal. Dan ini cukup dimengerti jika kita mengingat asal-usul neurogenik penyakit hipertensi. Etil alkohol terutama bekerja pada sistem saraf pusat, secara dramatis mengganggu keseimbangan proses rangsangan dan penghambatan, yang memungkinkan bagi pusat vasomotor yang mudah tereksitasi untuk masuk ke dalam keadaan kemandekan stagnan yang berkepanjangan.

Secara dramatis meningkatkan asupan alkohol dalam dosis kecil selama hipertensi yang sudah ada. Sejumlah pengamatan dan percobaan klinis menunjukkan bahwa, walaupun aterosklerosis terjadi dengan frekuensi yang hampir sama pada pecandu alkohol dan orang yang tidak minum, namun, pada individu yang menyalahgunakan alkohol, dicatat aterosklerosis selektif pembuluh koroner, dan bentuk sklerosis koroner berat pada anak usia ditandai terutama pada pecandu alkohol.

Oleh karena itu, saat ini, peran alkohol (terutama dalam penggunaan kronis) dalam pengembangan infark miokard terbukti.

Ini tidak diragukan lagi juga karena fakta bahwa ketika alkohol diambil, walaupun sangat singkat, pembekuan darah sangat signifikan, berkontribusi terhadap terjadinya pembekuan darah, terutama di pembuluh koroner.

Selain itu, hal-hal berikut harus dipertimbangkan. Alkohol menyebabkan ketidakseimbangan neurogenik yang paling parah. Dengan latar belakang keracunan, sistem pengaturan tubuh bereaksi sebaliknya terhadap berbagai rangsangan. Akibatnya, jantung dapat merespons rangsangan normal seperti stres fisik atau emosional selama keracunan dengan reaksi yang sama sekali tidak memadai, terutama jika rusak oleh proses patologis. Pada pasien dengan penyakit jantung, bahkan keracunan moderat dapat menyebabkan gagal jantung akut dengan kematian yang cepat akibat serangan jantung.

Yang paling sulit adalah upaya untuk membuat rekomendasi tentang aktivitas fisik. Seperti yang telah disebutkan, kasus ini sangat bervariasi dan terpisah. Apa yang bermanfaat bagi seseorang bisa berbahaya bagi yang lain. Tetapi tetap dimungkinkan untuk membuat beberapa, rekomendasi yang paling umum.

Secara alami, mereka tidak akan mempedulikan orang-orang muda yang, jika seseorang dapat mengatakannya seperti itu, dalam keadaan kesiapan atletik yang meningkat dan mampu tidak hanya tanpa membahayakan diri mereka sendiri, tetapi juga dengan manfaat bertahan dari aktivitas fisik yang berat. Mereka juga tidak mempengaruhi orang yang memiliki penyakit jantung di masa lalu - di sini beban apa pun harus diukur secara ketat oleh dokter.

Percakapan akan tentang orang setengah baya dan orang tua, yang pembuluh darahnya diubah oleh proses aterosklerotik, di mana kedua tekanan tidak berperilaku baik, dan jantung nakal, tetapi termasuk, jika tidak termasuk dalam kategori orang dengan kelainan usia biasa dalam sistem kardiovaskular, maka akan untuk orang yang tidak diucapkan penyakit jantung.

Ada satu jenis aktivitas fisik, yang, di satu sisi, cukup memadai untuk menghilangkan keadaan tidak aktif fisik, dan di sisi lain, itu cukup fisiologis. Kita berbicara tentang jalan kaki yang paling biasa. Berjalan adalah proses biomekanis yang sangat kompleks di mana tiga komponen utama dapat dibedakan: dukungan untuk satu dan dua kaki, transfer tubuh dan pelestarian pusat gravitasi pada posisi yang tepat.

Sehubungan dengan tiga tugas kompleks ini, sebagian besar otot rangka mengambil bagian dalam tindakan berjalan, yang bebannya didistribusikan secara merata. Oleh karena itu, denyutan dari proprioceptors yang terletak di otot-otot pergi ke jantung dan pembuluh dari berbagai titik.

Dengan kata lain, pusat vasomotor memiliki beragam informasi saat berjalan. Oleh karena itu, berjalan cukup lama (di pagi hari, sebelum tidur, dalam perjalanan ke tempat kerja) memiliki nilai tonik yang besar. Pertanyaannya adalah berapa lama dan seberapa cepat berjalan.

Pengalaman menunjukkan bahwa jika Anda menghabiskan sekitar dua jam sehari berjalan, bergerak dengan kecepatan sekitar lima kilometer per jam, maka beban seperti itu untuk orang paruh baya dan lanjut usia, tanpa menjadi beban, pada saat yang sama cukup memadai untuk menghilangkan hipodinamik.

Mungkin berjalan adalah satu-satunya rekomendasi yang bisa diberikan secara in absentia. Semua jenis aktivitas fisik lainnya harus direkomendasikan hanya secara khusus, dengan mempertimbangkan usia, status kesehatan, fitur fungsi setiap orang.

Dan satu hal lagi yang penting. Masalah pendidikan jasmani dan perkembangan manusia harus diatasi sejak lahir. Dan ini sangat penting sehubungan dengan akselerasi. Statistik mulai menunjukkan pola yang sangat tidak menyenangkan: pada anak-anak yang dipercepat, frekuensi penyakit kardiovaskular meningkat. Ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam proses akselerasi, otot tumbuh jauh lebih cepat daripada organ internal. Dengan otot masif yang membutuhkan suplai darah yang meningkat, jantung tetap terbelakang, sehingga suplai darah yang sering "kurang".

Secara umum, program pelatihan fisik meliputi pelatihan tentang siklus ergometer, terapi olahraga, olahraga pagi dan berjalan. Jenis dan volume pelatihan ditetapkan dengan mempertimbangkan kelas fungsional angina, ada tidaknya kegagalan sirkulasi, sifat gangguan hemodinamik.

Pelatihan fisik harus dilakukan di bawah pengawasan seorang ahli jantung, dengan pemantauan harian kondisi pasien.

Sebagai kesimpulan, harus dikatakan bahwa kunci keberhasilan pengobatan dan pencegahan penyakit dan komplikasinya adalah kesadaran pasien dan kemungkinan interaksi yang produktif dengan dokter.

Karena itu, jangan pernah ragu untuk bertanya kepada dokter tentang topik yang menarik bagi Anda mengenai kesehatan Anda. Pahami dan ingat bahwa seorang dokter, betapapun baiknya dia, tidak dapat membantu Anda jika Anda tidak mengikuti rekomendasinya.

Memo untuk infark miokard

2 Agustus 2010

Seorang pasien yang menderita infark miokard biasanya mendapat banyak pertanyaan ketika meninggalkan rumah sakit: mode apa yang harus digunakan di rumah, cara makan, obat apa yang harus diminum, kapan mulai bekerja?

Masalah mengembalikan kapasitas kerja adalah masalah yang sangat sulit yang memerlukan pendekatan dokter secara individual dalam setiap kasus. Diketahui bahwa pekerjaan akrab yang disayanginya bagi seseorang sering kali merupakan rantai dan isi kehidupannya. Karena itu, meninggalkan pekerjaan bisa menjadi cedera mental yang sangat kuat.

Setelah menderita infark miokard tanpa komplikasi, perlu untuk mengecualikan pekerjaan yang terkait dengan latihan fisik dan mental yang berlebihan dan kerja berlebihan (kerja malam, bekerja di toko panas, terkait dengan aktivitas fisik yang berat, sering presentasi dengan kuliah, dll.).

Hari kerja harus distandarisasi secara ketat, perlu memperhatikan mode kerja dan istirahat tertentu. Saat ini, sebagian besar pasien kembali ke pekerjaan mereka sebelumnya setelah 3-5 bulan. Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, kembalinya kerja lebih awal mempercepat proses pemulihan.

Kegiatan yang memenuhi kebutuhan moral dan material seseorang memiliki efek psikologis yang menguntungkan pada infark miokard.

Jika perjalanan infark miokard disertai dengan komplikasi, setelah keluar dari rumah sakit, tanda-tanda gagal jantung tetap, disarankan untuk sementara meninggalkan pekerjaan dan mengambil kursus pengobatan yang tepat dalam kondisi rawat jalan.

Semua pasien setelah infark miokard dapat ditindaklanjuti. Pasien seperti itu secara berkala menjalani pemeriksaan medis, elektrokardiografi, dan pemeriksaan laboratorium.

Dalam langkah-langkah terapi yang kompleks yang bertujuan mengembalikan kesehatan dan kemampuan kerja pasien setelah infark miokard, peran penting adalah ekspansi bertahap rezim motorik, latihan fisik tertutup, dan senam terapeutik.

Suatu kondisi penting untuk terapi fisik - seharusnya tidak menyebabkan perasaan terlalu banyak bekerja, kelelahan.

"Infark miokard", D. M. Frenkel

Memo untuk infark miokard

Kultur fisik terapeutik kini telah dikenal secara universal sebagai metode terapi rehabilitasi untuk pulih dari infark miokard. Sebelumnya, pasien dengan infark miokard direkomendasikan tirah baring yang ketat, karena diyakini bahwa istirahat absolut membantu jaringan parut yang lebih baik pada area jantung yang terkena. Namun, tubuh tidak acuh terhadap ketidakaktifan yang berkepanjangan. Ini mengarah pada kelemahan umum, depresi mental dan meningkatkan kecenderungan gagal jantung.

Seringkali, orang yang menderita infark miokard, menganggap bahwa olahraga senam itu berbahaya, mencoba menjalani gaya hidup yang tidak aktif, sehingga membahayakan diri mereka sendiri. Setelah keluar dari rumah sakit, jika pasien tidak memiliki tanda-tanda kekurangan jantung (sesak napas, jantung berdebar, edema pada tungkai) dan serangan angina, ia tidak boleh membatasi aktivitas alat geraknya. Di bawah pengaruh beban fisik dosis, pembuluh jantung melebar, kapiler tambahan dibuka, yang mengarah pada peningkatan sirkulasi darah semua departemennya.

Pengembangan pembuluh kolateral, menciptakan jaringan solusi untuk penyumbatan arteri koroner, adalah penting. Ini memberikan nutrisi ke area otot jantung yang terletak di zona pembuluh yang terkena. Pelatihan fisik tertutup jantung mengaktifkan proses metabolisme di dalamnya, memberikan kontribusi pada penguatan fungsi kontraktil miokardium. Selain itu, aktivitas fisik mengarah pada peningkatan pasokan darah ke semua organ dan sistem, melatih sistem koagulasi dan anti-pembekuan tubuh lebih baik daripada obat apa pun, sehingga mengurangi kemungkinan penyumbatan pembuluh darah dengan bekuan darah (trombi). Penting adalah pengaruh positif budaya fisik pada sistem saraf pusat.

Orang yang secara teratur menanganinya tidak terlalu rentan terhadap gugup, bereaksi lebih tenang terhadap kompleksitas lingkungan. Olahraga berkontribusi pada penghapusan depresi mental, yang terjadi pada pasien karena riwayat serangan jantung, memberikan kesenangan, menyebabkan emosi positif. Jadi, pasien yang mengalami infark miokard, dipulangkan dari rumah sakit.

Di departemen rawat inap, ia melakukan senam pagi dan terapeutik, berjalan melewati departemen, di halaman rumah sakit. Sayangnya, setelah dipulangkan dari rumah sakit, sebagian besar dari mereka yang mengalami infark miokard menunda aktivitas fisik, sementara itu, jantung dan mekanisme sirkulasi darah ekstra jantung harus dilatih untuk meningkatkan aktivitas fisik.

Ketika pulang ke rumah, harus diingat bahwa pasien harus masuk kembali ke kondisi "baru" (setelah rumah sakit) untuknya, oleh karena itu, ia perlu beradaptasi - untuk terbiasa dengannya. Dalam hal ini, dalam 2 hari aktivitas fisiknya harus dibatasi: tidak dianjurkan berjalan, berjalan menaiki tangga.

Dari 3-4 hari kembali ke rumah, pasien dapat melakukan latihan higienis dan terapi pagi dalam jumlah yang ditawarkan ke rumah sakit, menambah ini berjalan 20-30 menit dengan kecepatan 60-80 langkah per menit. Denyut nadi tidak boleh meningkat lebih dari 20 denyut / menit dibandingkan dengan awal. Di masa depan, bentuk utama pelatihan untuk pasien adalah latihan terapi dan berjalan dosis.

Latihan senam harus mencakup semua kelompok otot anggota badan, tubuh, dilakukan dengan kecepatan lambat dan rata-rata dalam posisi awal yang berbeda: berbaring, duduk, berdiri. Pada awal kelas termasuk kelompok otot kecil (gerakan tangan, kaki), untuk menambah beban - kelompok besar otot paha dan dada. Beban meningkat dengan pengulangan latihan dari 3 - 4 menjadi 10 kali atau lebih, mengubah kecepatan latihan, durasi kelas (dari 20 hingga 45 menit). Ini juga merupakan pergantian penting dari latihan yang lebih sulit dan lebih mudah. Latihan relaksasi menciptakan momen relaksasi bagi para praktisi.

Latihan dikontraindikasikan dengan upaya yang memperburuk kerja jantung. Perhatian khusus diberikan pada kinerja latihan pernapasan. Mereka dilakukan melalui 2 - 3 latihan perkembangan umum.

Normalisasi pernapasan harus terjadi bukan karena pendalaman inhalasi, tetapi karena pernafasan penuh. Retensi pernapasan selama latihan merupakan kontraindikasi, terutama saat menghirup. Kami menawarkan dua set latihan fisik. Kompleks pertama direkomendasikan bagi mereka yang menderita infark miokard setelah 1 - 2 bulan setelah keluar dari rumah sakit, yang kedua - setelah 6 - 8 bulan.

Memo Pasien

Memulai topik yang begitu penting, saya pertama-tama menarik bagi Anda, para pembaca yang saya kasihi.

Dihadapkan dengan pasien Rusia biasa setiap hari, Anda menyadari bahwa sebagian besar penyakit kita adalah akibat dari menurunnya pengobatan Rusia (dan di atas semua pencegahan medis), tetapi dalam banyak hal - kecerobohan kita sendiri, ketidaktahuan dan mentalitas Rusia yang biasa.

Perlu dipahami bahwa penyakit ini lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Sebagian besar penyakit modern adalah konsekuensi dari gaya hidup yang tidak tepat.

Untuk mencegah penyakit, dan bahkan lebih untuk mengobatinya dengan benar, pengetahuan yang minimal tetapi tegas sangat diperlukan.

Mengetahui apa penyakitnya, bagaimana berperilaku untuk meminimalkan risiko terjadinya, dan jika dia sudah menemukan kita, maka cegah komplikasi serius.

Keberhasilan obat tidak dapat disangkal.

Meski demikian, penyakit ini tidak meninggalkan seseorang sendirian, mengejar dia dari lahir sampai usia tua. Dan semakin tua seseorang, semakin banyak penyakit berbahaya yang menantinya.

Infark miokard, pada umumnya, adalah penyakit pada usia tua, tetapi juga baru-baru ini menjadi jauh lebih muda - infark miokard semakin menanjak pada usia tiga puluh dan bahkan dua puluh lima tahun.

Harapan hidup orang-orang telah meningkat terutama sebagai akibat dari penurunan angka kematian bayi dan penurunan penyakit menular.

Lesi organ internal, dan terutama jantung, memegang posisi mereka dengan cukup kuat. Selain itu, di beberapa negara, kurva kematian untuk pria mulai merangkak naik.

Sejauh ini, untungnya, pertumbuhannya tidak terlalu besar, tapi saya bahkan tidak mau tahan dengan itu. Sampai benar-benar kesejahteraan dalam kondisi kesehatan orang-orang sezaman kita sejauh ini.

Saat ini, obat tidak selalu dapat menempatkan penghalang yang dapat diandalkan di depan penyakit.

Menurut banyak ilmuwan, salah satu alasan utama terletak pada kenyataan bahwa cara hidup jutaan orang di zaman kita pada dasarnya bertentangan dengan sifat alami manusia.

Fokus utama para dokter sejauh ini adalah pada perawatan penyakit, walaupun dianggap bahwa salah satu prinsip dasar perawatan kesehatan kita adalah pencegahan.

Namun, sayangnya, pencegahan kadang-kadang dipahami terlalu sempit - terutama sebagai tindakan untuk melindungi orang dari infeksi dan keracunan.

Penyakit ini merupakan gangguan pada kehidupan normal sel, organ individu dan seluruh organisme. Penyakit ini terjadi ketika pengaruh eksternal melebihi pertahanan tubuh.

Sederhananya, setiap penyakit adalah hasil dari ketidaksetaraan kekuatan tubuh dan tuntutan yang diberikan kepadanya oleh situasi kehidupan.

Kemampuan organisme dalam konfrontasi dengan banyak penyakit dan, tentu saja, dengan lesi jantung ditentukan oleh cadangannya. Hal lain adalah cadangan ini berbeda untuk semua orang.

Orang yang tangguh dan terlatih dengan baik memiliki cadangan yang cukup untuk menahan beban berat, kesulitan hidup yang berat. Orang yang lemah dan tidak terlatih tidak sanggup menanggung kesulitan sekecil apa pun.

Ini tentang infark miokard. Pertama kami memberikan informasi tentang seberapa sering penyakit ini terjadi.

Belum lama berselang, para ilmuwan dari Universitas Lausanne menyiapkan laporan untuk Organisasi Kesehatan Dunia mengenai statistik penyakit jantung, termasuk infark miokard, di 34 negara di dunia sejak 1972. Jadi, ternyata Rusia mengambil tempat pertama dalam hal kematian akibat penyakit ini, di depan pemimpin sebelumnya - Rumania.

Bukan peran terakhir dalam "kemenangan" menyedihkan ini dimainkan oleh peristiwa 15 tahun terakhir, ketika negara kita dibangun kembali saat bepergian.

Secara alami, masalah kesehatan bukanlah prioritas bagi kami atau negara kami.

Sementara 30 tahun terakhir, orang Amerika bertempur bersama dengan kolesterol dan lari dari serangan jantung dengan jogging, kami ironis tentang gaya hidup sehat.

Dan inilah hasilnya: di AS, angka kematian akibat penyakit jantung telah berkurang setengahnya, tetapi di Rusia, statistiknya terlihat fantastis: dari 100.000 orang Rusia, hanya 330 pria dan 154 wanita meninggal setiap tahun akibat infark miokard.

Konsep umum infark miokard

Sebelum berbicara tentang penyakit organ, disarankan untuk memikirkan apa organ ini dan bagaimana fungsinya. Berbicara tentang hati - simbol cinta dan perasaan paling indah, dinyanyikan oleh penyair - orang harus membayangkan... Oh! Maaf, frase anatomi yang dingin akan mengikuti. Jantung adalah organ berotot berongga yang memiliki bentuk oval atau bulat, agak memanjang dari atas ke bawah. Massa jantung 250-350 g, meningkat pada atlet (400-450 g). Ukuran eksternal jantung - sekitar kepalan tangan orang dewasa.

Jantung terletak di belakang sternum, di bagian bawah dari apa yang disebut mediastinum - ruang antara paru-paru kanan dan kiri, pada diafragma, yang merupakan dinding bawah rongga dada. Dinding jantung terdiri dari tiga lapisan: luar (epikardium), berotot (miokardium) dan dalam (endokardium).

Ini adalah lapisan kedua dari dinding jantung - miokardium, atau otot jantung - yang bertanggung jawab untuk memenuhi tujuan utama organ terpenting ini dalam tubuh kita.

Jantung adalah pompa berotot yang kuat yang dirancang untuk memompa darah sepanjang hidup kita melalui sistem peredaran darah yang terdiri dari arteri, vena, dan kapiler. Setiap sel tubuh kita harus menerima setiap detik dari darah yang mengalir melalui kapiler, oksigen, dan nutrisi. Tanpa ini, hidup kita tidak mungkin.

Bayangkan peran yang dimainkan hati dalam keberadaan kita. Bayangkan itu harus bekerja sepanjang hidup kita. Faktanya, jantung bekerja tepat setengah dari hidup kita, dan setengah istirahat dan selama sisanya menerima dari darah semua yang dibutuhkan untuk kerja tanpa lelah.

Lihat: jantung bekerja secara ritmis. "Detak" jantung adalah sistol, di mana otot jantung berkontraksi dan mendorong darah ke aorta, arteri utama tubuh kita.

Kemudian jantung "berhenti" - miokardium mengendur. Kondisi ini disebut diastole, di mana otot jantung memiliki waktu untuk bersantai dan mendapatkan oksigen dan nutrisi dari darah.

Jantung terus menerus disuplai dengan darah melalui arteri koroner, yang menyediakan segala yang diperlukan. Kami memiliki dua arteri seperti itu: arteri koroner kanan memasok darah ke dinding belakang jantung, koroner kiri, yang hampir segera setelah pemisahannya dari aorta memberikan dua cabang penting - yang pertama mengirimkan darah ke dinding anterior jantung, dan yang kedua ke samping.

Banyak arteri kecil berangkat dari batang utama ini dan menutupi otot jantung dalam bentuk jaringan yang tipis dan padat.

Tetapi kehidupan manusia memiliki banyak sisi dan beragam. Sekarang kita secara pasif melihat permukaan air yang tenang, kita merasa baik dan tenang, jantung kita berdetak pelan, diam-diam, jarang. Tapi kita harus bertemu di jalan dengan objek pemujaan rahasia kita, berdiri di atas karpet di kepala atau hanya berlari untuk menangkap troli, karena darah jenuh dengan adrenalin, dan jantung mulai berdebar kencang, benar-benar melompat keluar dari dada.

Secara alami, dalam kasus kedua, jantung bekerja dengan beban yang lebih besar, ritme kerjanya meningkat, dengan setiap sistol itu mendorong lebih banyak darah ke aorta. Tidak ada keraguan bahwa dalam kondisi ini, jantung membutuhkan lebih banyak oksigen dan nutrisi. Tetapi di sini, alam telah meramalkan segalanya. Menanggapi peningkatan beban pada jantung, mekanisme yang menyebabkan perluasan lumen arteri koroner jelas bekerja, yang pada akhirnya mengarah pada peningkatan jumlah darah yang mengalir ke jantung.

Tetapi ini terjadi hanya jika otot jantung atau arteri koroner tidak terpengaruh oleh proses yang menyakitkan. Jika arteri yang memasok darah ke otot jantung tidak dapat dengan alasan apa pun meningkatkan lumennya, maka ia mulai menderita kekurangan oksigen dan nutrisi, karena bahkan tanpa beban, miokardium menyerap sebanyak mungkin segala sesuatu yang dibawa dengan darah. Kondisi miokardium ini disebut iskemia.

Di sini kita secara bertahap membahas topik utama kita. Ketika jantung Anda secara sistematis kehilangan apa yang dibutuhkan untuk pekerjaan normal, para dokter memberi tahu Anda: "Anda menderita penyakit jantung koroner (PJK)." Dokter di luar negeri menyebut penyakit ini penyakit jantung koroner (PJK), menekankan dasar penyakit - ketidakmampuan arteri koroner untuk menyediakan jantung dengan aliran darah yang sesuai dengan pekerjaannya.

Dengan demikian, penyakit jantung iskemik adalah penyakit di mana terdapat ketidaksesuaian antara kebutuhan oksigen miokard dan nutrisi dan kemampuan arteri jantung untuk memenuhi kebutuhan ini.

Penyebab utama gangguan aliran darah koroner pada penyakit jantung iskemik adalah aterosklerosis.

Aterosklerosis adalah suatu kondisi yang disertai dengan gangguan metabolisme dalam tubuh, yang dimanifestasikan oleh peningkatan kadar darah dari zat seperti lemak - kolesterol.

Pada saat yang sama, kolesterol dikaitkan dengan molekul protein, membentuk partikel khusus - lipoprotein. Ada beberapa jenis lipoprotein dengan kadar kolesterol dan protein yang berbeda, yang membuatnya berbeda untuk tubuh. Ada lipoprotein aterogenik - yang disebut lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah (LDL dan VLDL), yaitu yang berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis, dan lipoprotein anti-aterogenik - lipoprotein densitas tinggi (HDL), sangat penting karena mencegah perkembangan aterosklerosis. Untuk pengembangan dan perkembangan aterosklerosis berikutnya, dua kondisi diperlukan:

- peningkatan kolesterol darah yang melanggar rasio antara lipoprotein antiatherogenik dan aterogenik yang mendukung dominasi yang terakhir;

- perubahan dinding pembuluh darah sebagai akibat dari tindakan merusak pada bagian tubuh (misalnya, pukulan, turbulensi aliran darah di tempat percabangan pembuluh darah, peningkatan tekanan darah, kerusakan dinding pembuluh darah pada diabetes, dll).

Baru-baru ini, muncul pendapat bahwa kerusakan pada dinding pembuluh darah adalah pengaruh agen infeksi, seperti virus dan klamidia. Tetapi pengobatan penyakit arteri koroner dengan dana yang ditujukan untuk penghancuran agen-agen ini masih menjadi masalah di masa depan.

Kemudian, kolesterol disimpan di dinding pembuluh yang rusak, sel-sel yang memasuki struktur dinding pembuluh darah, sebagai tanggapan, mulai aktif berkembang biak dan, seolah-olah, dinding kolesterol.

Plak berserat terbentuk, yang dimulai, seperti spons, berendam dalam garam kalsium, dan plak itu menjadi padat, hampir padat. Tidak hanya plak yang menutupi lumen kapal, itu membuat dinding kapal padat, menghilangkan elastisitas dan kerentanan terhadap berbagai rangsangan yang memperluas pembuluh. Di sinilah keadaan ketidaksesuaian antara kebutuhan miokardium dan ketentuannya, yang telah kita bicarakan, terbentuk.

Perbedaan ini, atau, seperti yang kami katakan, iskemia, dapat memanifestasikan dirinya dengan cara yang berbeda. Jadi, seseorang dapat hidup dan bahkan tidak curiga bahwa dia sakit, dan dalam satu, tidak menubuatkan hal buruk, hari itu bisa terjadi tidak dapat diperbaiki.

Dalam hal ini, dokter berbicara tentang apa yang disebut kematian koroner mendadak - ketika jantung, hanya berbicara, tidak dapat bekerja lagi, ritme terganggu, dan berhenti. Dalam kasus lain, dalam kondisi peningkatan beban, dan ini terjadi ketika berjalan cepat, menaiki tangga, berjalan dengan tenang, tetapi dalam cuaca yang dingin dan berangin, miokardium yang sudah “lapar” menderita kekurangan oksigen akut dan memberi sinyal tubuh kita sakit.

Ini adalah rasa sakit yang merupakan manifestasi utama dari penyakit jantung koroner. Secara subyektif, seseorang mengalami serangan angina pektoris (angina pektoris) - serangan nyeri tekan di daerah jantung dan di belakang sternum, sering menyebar ke rahang bawah, bahu dan lengan kiri, kadang ke perut.

Dalam beberapa kasus, nyeri pada angina dikombinasikan dengan mati lemas, perasaan kekurangan udara. Kadang-kadang sensasi ini adalah satu-satunya manifestasi penyakit.

Infark miokard sudah merupakan penderitaan yang lebih serius dan meluas dari otot jantung. Kekurangan oksigen dan nutrisi mencapai tingkat tertentu sehingga miokardium di daerah iskemia terbesar lenyap. Kematian, kematian jaringan tubuh, disebut nekrosis atau serangan jantung.

Mengapa, dalam beberapa kasus, serangan itu hilang dan nekrosis miokard tidak terjadi, sementara pada yang lain tidak. Intinya adalah perubahan yang terjadi pada plak. Sudah ada sejak lama, ia “matang” sampai cangkangnya menembus dan isinya keluar ke lumen kapal.

Konten ini tertarik pada aliran darah dan menyumbat pembuluh kecil: arteriol, prekapiler dan kapiler. Pada saat yang sama ada fokus kecil nekrosis. Tetapi lebih banyak peristiwa buruk terjadi pada saat ini dalam plak itu sendiri.

Darah bukan hanya cairan yang mengangkut oksigen dan nutrisi, itu adalah zat yang secara halus bereaksi terhadap semua perubahan dalam tubuh, dan terutama terhadap perubahan di dinding pembuluh.

Kerusakan pada plak memicu kaskade reaksi kimia dalam darah, yang pada akhirnya bertujuan "menambal" kerusakan. Sistem pembekuan darah diaktifkan. Trombus terbentuk, yang dengan cepat bertambah besar ukurannya, melibatkan protein dan sel darah.

Sel-sel ini terutama trombosit, atau, jika tidak, lempeng darah, yang terlibat dalam proses pembekuan darah, dihancurkan dan melepaskan zat yang mempercepat proses ini beberapa kali.

Harus dikatakan bahwa pada pasien dengan penyakit arteri koroner, darah lebih tebal dan lebih kental daripada pada orang sehat, dan lebih rentan terhadap pembekuan.

Trombus yang tumbuh cepat menebal dan menutup lumen pembuluh, kadang-kadang sepenuhnya. Aliran darah berhenti dan miokardium mati. Situasi yang lebih tidak menguntungkan terjadi ketika infark miokard terjadi tanpa serangan angina sebelumnya, karena serangan angina yang berulang kali melatih miokardium, menyebabkan reorganisasi kompensasi arteri koroner.

Bejana baru dibentuk untuk memotong yang terhalang oleh plak. Kapal-kapal ini disebut agunan. Oleh karena itu, sementara pembuluh di lokasi plak benar-benar tersumbat oleh trombus, miokardium dapat menerima beberapa darah melalui jaminan ini.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan infark miokard

Berbicara tentang faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan infark miokard, yang kami maksud pertama-tama adalah faktor risiko yang disebut untuk pengembangan penyakit jantung koroner.

Konsep faktor risiko diperkenalkan oleh spesialis yang mempelajari prevalensi penyakit di antara populasi umum, serta di antara kelompok orang dari usia tertentu, kebiasaan, faktor keturunan, dll. - faktor yang akan menentukan prevalensi penyakit yang lebih besar dalam kelompok ini. Seperti dapat dilihat dari definisi di atas, faktor risiko tidak setara dengan penyebab penyakit.

Namun, sekarang cukup dapat dipastikan bahwa kehadiran satu faktor risiko, dan terutama kombinasi mereka, secara nyata meningkatkan risiko individu dari penyakit, meskipun itu tidak membuatnya fatal. Oleh karena itu, untuk mengurangi prevalensi penyakit apa pun, mengurangi jumlah kasus fatal penyakit, perlu untuk menghilangkan faktor-faktor ini, atau untuk meminimalkan pengaruhnya terhadap perkembangan penyakit.

Dengan demikian, dari sudut pandang sosial, konsep faktor risiko adalah seruan untuk bertindak dalam kaitannya dengan populasi, otoritas kesehatan, badan publik dan pemerintah untuk mengatur dan mengimplementasikan pencegahan massal. Tetapi lebih banyak tentang itu nanti.

Faktor risiko utama untuk penyakit arteri koroner dan infark miokard dibagi menjadi dua kelompok:

- faktor-faktor yang tidak dapat diubah;

- faktor-faktor yang dapat dikoreksi. Faktor risiko untuk PJK yang tidak dapat diubah meliputi:

Jadi, diketahui bahwa pria lebih sering menderita penyakit jantung koroner, dan penyakit mereka terjadi pada usia yang lebih muda. Risiko mengembangkan penyakit arteri koroner untuk pria dan wanita meningkat seiring bertambahnya usia. Orang dengan faktor keturunan yang tidak menguntungkan memiliki peningkatan risiko terkena PJK.

Dari faktor-faktor risiko yang dapat diubah, yang paling penting adalah:

- hiperkolesterolemia (peningkatan kolesterol darah, dan terutama fraksi aterogeniknya, yang disebutkan di atas);

- hipertensi arteri (tekanan darah tinggi);

Ada hubungan kausal yang dalam, belum dijelaskan sepenuhnya antara faktor-faktor risiko utama untuk IHD.

Faktor risiko yang pengaruhnya terhadap PJK kurang signifikan atau tetap kontroversial meliputi:

- aktivitas fisik yang rendah;

- nutrisi lemak hewani yang berlebihan dan kaya;

Sekarang mari kita membahas lebih detail tentang bagaimana faktor-faktor ini dikaitkan dengan perkembangan penyakit arteri koroner dan infark miokard.

Hipertensi dan peningkatan tekanan, seperti penyakit ginjal, penyakit endokrin, lebih menyukai perkembangan arteriosklerosis koroner yang lebih jelas (ingat, kami mengatakan bahwa peningkatan tekanan merupakan faktor yang mempengaruhi dinding pembuluh darah?), Dan karenanya, dan terjadinya infark miokard.

Tentu saja, hubungan antara hipertensi dan infark miokard jauh dari habis. Adalah perlu untuk mengingat disfungsi karakteristik pembuluh darah pasien dengan penyakit hipertensi, kecenderungan yang terakhir untuk reaksi yang tidak memadai, khususnya, untuk penyempitan mereka, dan akibatnya, dengan aliran darah dan iskemia.

Fakta bahwa seseorang dengan tekanan darah tinggi memiliki massa yang besar mungkin juga penting, karena ia harus mendorong darah ke aorta dengan lebih banyak upaya daripada orang dengan tekanan normal.

Dokter menyebut kondisi ini hipertrofi ventrikel kiri. Jantung yang membesar seperti itu membutuhkan pasokan darah lebih banyak dari biasanya, dan oleh karena itu perbedaan antara aliran darah yang diperlukan dan yang mungkin akan muncul jauh lebih awal.

Masalah merokok sebagai faktor predisposisi perkembangan infark miokard telah dibahas dalam literatur selama bertahun-tahun. Pada saat yang sama, efek berbahaya dari merokok pada sistem kardiovaskular terutama terkait dengan nikotin.

Namun, menilai peran merokok dalam pengembangan insufisiensi koroner, harus diingat bahwa merokok dan insufisiensi koroner mungkin merupakan hasil dari penyebab umum - gaya hidup, pekerjaan, dll.

Diketahui bahwa banyak orang merokok yang menempuh jalan hidup yang salah, bekerja keras, tidur sedikit. Dalam beberapa tahun terakhir, bukti telah muncul yang menunjukkan bahwa merokok berkontribusi pada pengembangan aterosklerosis. Sangat pasti bahwa nikotin dari asap tembakau menyebabkan kejang pembuluh darah, dan akibatnya, penurunan lumen mereka, menyebabkan fenomena yang mempengaruhi pembekuan darah.

Analisis hasil studi epidemiologis sangat menunjukkan korelasi yang cukup dekat antara rata-rata jumlah rokok yang dihisap seseorang per tahun dan kematian akibat penyakit jantung koroner. Orang yang merokok 20 batang atau lebih sehari dalam semua kasus meninggal lebih sering daripada bukan perokok, dan infark miokard pada yang sebelumnya terjadi tiga kali lebih sering.

Diabetes mellitus juga termasuk penyakit yang mempengaruhi perkembangan infark miokard, dan lebih banyak pada wanita daripada pria.

Frekuensi aterosklerosis pada pasien dengan diabetes mellitus jauh lebih tinggi daripada pada mereka yang tidak mengidapnya, insufisiensi koroner termanifestasi pada usia lebih dini dan dalam bentuk yang lebih parah, dan infark miokard sering menyebabkan kematian. Kecenderungan peningkatan perkembangan aterosklerosis pada pasien dengan diabetes mellitus dikaitkan terutama dengan gangguan metabolisme lipid.

Penting juga untuk memperhitungkan keadaan rusaknya dinding pembuluh darah yang ada pada penyakit ini. Dengan peningkatan kadar gula dalam darah, yang terjadi pada diabetes, gula mulai diserap oleh sel-sel yang melapisi permukaan bagian dalam pembuluh. Pada saat yang sama, perjalanan alami reaksi metabolisme terganggu di dalamnya, yang pada akhirnya menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah dan aterosklerosis.

Pada masalah peran obesitas dan kelebihan berat badan dalam pengembangan infark miokard, pendapat para peneliti seringkali bertentangan. Namun, tidak ada keraguan bahwa kelebihan nutrisi, terutama dengan menutupi sebagian besar kalori melalui lemak hewani, berkontribusi pada peningkatan kolesterol darah, pengembangan aterosklerosis, insufisiensi koroner dan, dengan demikian, terjadinya infark miokard.

Pada pria muda, obesitas mungkin tidak memainkan peran khusus dalam terjadinya penyakit jantung; pada pria dan wanita yang lebih tua, faktor ini agak lebih signifikan. Pencegahan obesitas harus dianggap sebagai salah satu tindakan pencegahan terhadap pengembangan aterosklerosis koroner dan insufisiensi koroner.

Olahraga ringan membantu menurunkan kadar kolesterol, terutama dengan jalan yang tenang dan berlari yang lambat. Sayangnya, manusia modern tidak dapat menyombongkan fakta bahwa ia secara teratur melakukan latihan pagi. Dia pergi bekerja dengan trem, dan dia pulang dengan lift. Semua ini berkontribusi pada peningkatan tajam dalam insiden PJK.

Stres kronis dan penyalahgunaan alkohol adalah faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan hipertensi, dan oleh karena itu, secara tidak langsung, penyakit arteri koroner.

Pembaca Rusia mungkin akan tertarik untuk belajar lebih banyak tentang peran alkohol. Penyalahgunaan alkohol dalam hal apa pun berbahaya, dan saat ini tidak diperdebatkan. Berkenaan dengan adopsi sejumlah kecil anggur merah yang baik selama makan malam, maka pada skor ini ada pendapat bahwa itu bahkan berguna.

Pertama, Anda dapat bersantai setelah bekerja keras seharian, meredakan stres yang menumpuk di siang hari, yang merupakan faktor risiko hipertensi dan IHD.

Kedua, terbukti bahwa konsumsi rutin produk-produk dari anggur - jus anggur, anggur, berkontribusi terhadap penurunan kadar kolesterol darah yang signifikan. Jadi, diketahui bahwa orang Prancis, dalam kebiasaan yang setiap hari mengambil segelas anggur untuk makan malam, lebih jarang daripada kelompok nasional lainnya, menderita penyakit jantung koroner, tetapi lebih sering dengan penyakit hati dan pankreatitis.

Oleh karena itu, itu benar-benar masalah pilihan individu: minum atau tidak minum, menderita penyakit jantung koroner dan takut serangan jantung, atau menderita sirosis hati dan rasa sakit selama pankreatitis. Dan lebih baik mengikuti prinsip terkenal: semuanya dalam jumlah sedang.

Para peneliti menunjukkan bahwa sulit untuk menentukan faktor-faktor yang secara langsung menyebabkan terjadinya infark miokard pada kebanyakan kasus. Namun demikian, ada kondisi tertentu yang cukup sering mendahului perkembangan infark miokard dan karena itu dapat dianggap sebagai faktor pemicu yang mungkin. Ini termasuk stres fisik dan mental, infeksi, pembedahan, trauma, makan berlebihan, dingin, dan faktor meteorologi lainnya.

Pada 50% pasien, infark miokard didahului oleh trauma mental, ketegangan saraf, kecemasan. Dalam jumlah kasus yang sedikit lebih kecil, infark miokard didahului oleh latihan fisik yang berlebihan.

Ketegangan fisik yang berlebihan dengan insufisiensi koroner relatif yang ada sebelumnya menyebabkan peningkatannya karena meningkatnya permintaan jantung.

Secara alami, dari jawaban di atas, muncul pertanyaan: apa penyebab epidemi IHD di negara-negara industri di paruh kedua abad ke-20? Jawaban tegasnya adalah perubahan dalam cara orang hidup. Diet tinggi kalori dengan sejumlah besar lemak hewani, merokok massal, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, peningkatan jumlah pasien dengan hipertensi arteri, diabetes, dan obesitas telah menjadi karakteristik populasi negara-negara maju secara ekonomi.

Gejala utama infark miokard

Kadang-kadang pasien infark miokard non-parah menderita "pada kaki mereka", mereka mungkin merasa tidak enak badan, kelelahan, berkeringat, sakit kepala, tetapi mereka mengaitkannya dengan kondisi cuaca, kelebihan fisik, masalah di tempat kerja, kelelahan, tidak pergi ke dokter, terus pergi bekerja.

Kemudian, jika orang tersebut dengan alasan apa pun (dan akan muncul, karena penyakit berlanjut tanpa pengobatan), pemeriksaan elektrokardiografi (EKG), USG jantung (USG jantung, echoCG) dilakukan, ia diberitahu bahwa ia menderita serangan jantung.

Namun, untuk infark miokard pada periode awal perkembangannya, biasanya lebih keras dan parah. Ada serangan rasa sakit tajam, menembus, berkepanjangan atau sensasi yang sangat menyakitkan meremas dada, seolah-olah seseorang meremasnya dengan wakil.

Ini biasanya terjadi setelah guncangan emosional yang kuat dan lainnya (lihat faktor-faktor yang memprovokasi), dengan latar belakang peningkatan tekanan darah, lebih sering pada malam hari pada jam-jam awal pagi, karena pada saat ini darah paling rentan terhadap pembentukan trombus dan pembuluh darah menjadi kejang. Pasien ketakutan, gelisah, kesulitan bernapas, bergegas ke kamar, tidak menemukan tempat untuk dirinya sendiri.

Kegembiraan kadang-kadang digantikan oleh kelemahan, keringat dingin, terutama jika rasa sakit berlanjut selama lebih dari satu atau dua jam. Di tengah-tengah rasa sakit, seseorang menjadi pucat, nadinya lemah dan sering, peningkatan tekanan darah digantikan oleh kejatuhannya. Ini adalah periode paling berbahaya dari penyakit ini.

Rasa sakit atau sensasi lain yang dijelaskan di atas mungkin memiliki karakter seperti gelombang: terlepas, lalu kembali intensif dengan intensitas yang sama atau lebih besar. Tapi (ingat!) Rasa sakit itu tidak pernah hilang dengan sendirinya. Nitrogliserin, yang sebelumnya meringankan kondisi ini, jika pasien menggunakannya untuk meredakan angina pectoris, hampir tidak mengurangi rasa sakit atau hanya memiliki efek jangka pendek. Tetapi masih dalam situasi ini, nitrogliserin harus diminum setiap lima menit. Jika setelah 3 tablet rasa sakitnya tidak mereda, Anda perlu memanggil ambulans tanpa penundaan! Dan sebelum kedatangannya, pasien dilarang keras untuk merokok, memerlukan istirahat di tempat tidur yang ketat dengan pengecualian gerakan apa pun. Dengan tidak adanya kontraindikasi (yang meliputi penyakit tukak lambung, hipersensitivitas, alergi), minum aspirin dan 2-3 pil yang tersedia dalam kotak P3K dalam kotak P3K (analgin, baralgin, maxigan, spazgan, ketorolak, dll) berulang kali.

Di atas, onset klasik infark miokard dijelaskan, ini sering terjadi, tetapi tidak selalu. Keadaan ini sangat menyulitkan pekerjaan dokter dalam diagnosis penyakit ini. Pasien juga perlu mengetahui pilihan lain untuk memulai serangan jantung agar segera mencari bantuan medis, dan untuk mengetahui apa yang harus dicari ketika berbicara dengan dokter. Pertimbangkan bentuk infark yang tidak lazim ini.

Abdomen, diterjemahkan dari bahasa Latin, berarti "perut", oleh karena itu, seperti namanya, serangan jantung semacam itu disembunyikan di bawah topeng penyakit pada saluran pencernaan. Pasien tersebut dapat terganggu oleh rasa sakit di daerah epigastrium, perut, mual, muntah dapat terjadi. Oleh karena itu, sering terjadi bahwa pasien tersebut adalah "ambulans" dikirim ke departemen bedah dengan diagnosa: "appendicitis akut", "perforasi ulkus lambung", "pankreatitis akut", "eksaserbasi kolesistitis".

Untuk membedakan serangan jantung dari penyakit-penyakit ini, seringkali perlu dilakukan studi elektrokardiografi. Tetapi para dokter dalam menetapkan diagnosis yang benar juga dibantu dengan merujuk pasien atau kerabat untuk serangan angina yang menyusahkan mereka sebelumnya.

Dalam hal ini, rasa sakit mungkin tidak ada sama sekali. Perhatian utama untuk pasien tersebut adalah dispnea dengan berbagai tingkat. Pasien merasa sulit baginya untuk menghirup atau menghembuskan napas, dan lebih sering keduanya. Bentuk ini agak mirip dengan serangan asma bronkial, tetapi dokter yang berpengalaman cukup untuk memeriksa pasien dengan menggunakan teknik medis rutin untuk memahami bahwa pasien memiliki sesak napas karena penyakit jantung. Dengan analogi dengan asma, dokter menyebut kondisi ini asma jantung.

Bentuk infark asmatik lebih sering terjadi pada orang tua dengan penyakit arteri koroner jangka panjang saat ini, serta infark ulang atau dalam kasus ketika sebagian besar otot jantung sekarat. Dengan demikian, bentuk ini tidak menguntungkan, dan dokter memiliki alasan yang baik untuk takut kepada pasien tersebut, karena gejala yang dijelaskan adalah karena ketidakmampuan jantung untuk melakukan fungsi utamanya - untuk memompa darah. Artinya, bentuk akut gagal jantung terjadi, dan sangat sulit untuk mengobati kondisi ini.

Berikut adalah gejala yang terjadi pada pelanggaran aliran darah di arteri otak - stroke. Pasien mungkin kehilangan kesadaran, kelumpuhan anggota badan, wajah, setengah dari tubuh mungkin muncul.

Bentuk ini lebih umum pada orang tua yang menderita gangguan memori, insomnia, di mana plak aterosklerotik hadir tidak hanya di arteri koroner, tetapi juga di arteri otak.

Bentuk diam atau diam

Situasi ini khas untuk serangan jantung di usia tua dan dengan infark miokard berulang. Dalam kasus ini, dengan kerusakan dan kematian situs miokard, kerusakan terjadi pada ujung spesifik dari serabut saraf, yang harus merasakan gangguan pasokan darah ke miokardium, menandakan tubuh sakit.

Tidak akan ada rasa sakit, tetapi pasien mungkin merasakan serangan "mual", kelemahan parah, tubuh mungkin menjadi tertutup keringat dingin, maka segala sesuatu kecuali kelemahan akan hilang. Ini persis seperti ketika seseorang dapat menderita serangan jantung "di kakinya", yang ditemukan secara kebetulan selama studi EKG, yang diresepkan oleh dokter poliklinik.

Yang utama dan menentukan kondisi pasien dalam bentuk infark ini adalah berbagai aritmia jantung. Sindrom nyeri mungkin tidak ada.

Onset atipikal dari infark miokard ditentukan oleh banyak faktor. Paling sering pilihan ini diamati dengan infark miokard berulang, dengan perkembangannya dengan latar belakang aterosklerosis yang jelas dari arteri koroner dan otot jantung yang berubah, dengan gagal jantung yang ada, pada orang tua dan orang tua.

Sebagian besar peneliti mencatat bahwa pada orang yang berusia di atas 60 tahun, gambaran klinis timbulnya infark miokard berbeda dalam sejumlah fitur yang ditandai dengan tingkat keparahan sindrom nyeri yang lemah atau ketidakhadirannya, perkembangan asma jantung atau edema paru, gangguan aliran darah otak yang dominan, dan gagal jantung progresif yang cepat.

Pada kelompok pasien ini, infark miokard, sebagai suatu peraturan, didahului oleh angina yang berkepanjangan, seringkali keadaan preinfark terjadi.

Di bawah keadaan infark harus dipahami situasi berikut. Seorang pasien yang telah menderita angina pectoris untuk waktu yang lama, timbul ketika melakukan aktivitas fisik dalam jumlah tertentu (misalnya, menaiki tangga ke lantai tiga, berjalan di jalan datar sepanjang 500 m), serangan tiba-tiba dimulai pada upaya fisik sekecil apa pun, berhenti dilepas, seperti sebelumnya, 1 tablet nitrogliserin, dan membutuhkan 2, 3 atau lebih tablet.

Situasi seperti ini belum merupakan serangan jantung, tetapi berbahaya dalam hal terjadinya, oleh karena itu memerlukan rawat inap wajib di rumah sakit.

Pada orang muda, sebaliknya, infark miokard sering berkembang tanpa prekursor, dengan latar belakang kesehatan lengkap, dan ditandai dengan onset kuat yang khas, diekspresikan oleh serangan nyeri yang berkepanjangan.

Sebagai aturan, infark miokard tidak terjadi dari awal. Jauh lebih sering berkembang dengan latar belakang angina sebelumnya.

Angina pectoris (sinonim untuk "angina pectoris") adalah istilah medis untuk rasa sakit di dada, di belakang sternum, karena kerusakan suplai darah ke daerah miokard.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan dua bentuk angina:

- angina spontan (varian, khusus).

Pada gilirannya, angina aktivitas dibagi menjadi:

- pertama kali muncul (de novo);

Untuk pertama kalinya angina pectoris yang timbul didiagnosis dalam kasus-kasus ketika tidak lebih dari satu bulan berlalu dari saat munculnya serangan nyeri pertama di belakang sternum. Karena muncul dengan latar belakang “kesehatan” relatif dan untuk tubuh pasien itu sendiri merupakan faktor stres yang kuat yang dapat menyebabkan ketidakseimbangan yang serius dalam berfungsinya banyak sistem pengaturan, bentuk angina pektoris ini memerlukan perhatian yang sangat erat dari pasien dan dokter..

Tidak sia-sia, banyak pasien dengan angina pektoris onset baru membutuhkan pemeriksaan kardiologis mendalam, terutama di rumah sakit. Untuk periode yang lebih lama, angina pectoris harus diklasifikasikan ke dalam salah satu dari dua bentuk berikut.

Angina stabil didiagnosis dalam kasus-kasus di mana episode nyeri di belakang sternum terjadi secara berkala pada pasien selama lebih dari satu bulan dan, sebagai respons terhadap beban yang biasa bagi pasien, peningkatan frekuensi, keparahan dan durasi serangan tidak diamati, dan penggunaan nitrogliserin di bawah lidah menghilangkan rasa sakit pada pasien. selama 10 menit pertama. Untuk angina stabil, perubahan iskemia otot jantung pada elektrokardiogram tidak khas. Angina pectoris yang tidak stabil (progresif) didiagnosis pada kasus-kasus ketika pasien mengalami peningkatan frekuensi, keparahan, dan durasi serangan sebagai respons terhadap beban yang biasa baginya, sambil mengurangi efektivitas asupan nitrogliserin di bawah lidah. Mungkin ada tanda iskemia otot jantung pada elektrokardiogram.

Bentuk angina pektoris ini merupakan perantara antara angina pektoris dan infark miokard akut. Tergantung pada tingkat keparahan rasa sakit dan kondisi terjadinya, adalah kebiasaan untuk membedakan tiga kelas dalam angina pektoris yang tidak stabil.

Tiga kelas angina tidak stabil

Kelas pertama didiagnosis dalam kasus serangan angina pektoris berat pertama kali atau di hadapan angina pektoris progresif dengan durasi kurang dari 2 bulan, sedangkan tidak ada kejang yang menyakitkan dalam kondisi istirahat. Kelas kedua - jika pasien menderita angina pektoris saat istirahat selama bulan sebelumnya, namun, yang terakhir (hingga saat perawatan) 48 jam, angina pektoris tidak terjadi saat istirahat. Kelas ketiga ditandai dengan perkembangan serangan rasa sakit di belakang sternum dalam kondisi istirahat selama 48 jam sebelum perawatan ke dokter. Baru-baru ini, para ahli juga menggunakan istilah "sindrom koroner akut", yang meliputi angina tidak stabil dan infark miokard akut.

Angina pectoris spontan (khusus, varian) didiagnosis dalam kasus ketika serangan nyeri dada terjadi saat istirahat, sebagian besar pada malam hari, sebagai akibat dari kejang jangka pendek (tanpa alasan yang pasti) kejang arteri koroner.

Masih stenocardia ini membawa nama Prinzmetal stenocardia (Prinzmetal). Statistik menyatakan bahwa jenis angina malam hari ini terjadi terutama saat tidur REM, kemungkinan mencerminkan respons otak terhadap rangsangan dan stres di siang hari. Ini mungkin mengapa para remaja putra, orang-orang yang hidupnya penuh dengan kelebihan fisik dan psiko-emosional, orang-orang dengan kesulitan hidup sementara, yang benar-benar mengambil segalanya dalam hati, menderita stenocardia jenis ini. Seringkali dengan stinokardia Prinzmetal, tidak ada perubahan pada pembuluh darah (aterosklerotik) yang ditemukan, yang sekali lagi membuktikan sifat spastiknya. Bentuk angina ini kurang responsif terhadap nitrogliserin. Mungkin perkembangan serangan rasa sakit di dada dan selama aktivitas fisik. Segala bentuk angina dapat menyebabkan (dengan serangan nyeri yang berkepanjangan) perkembangan sindrom koroner akut, yang dapat dikurangi tanpa merusak otot jantung, dan dapat menyebabkan perkembangan infark miokard akut.

Faktor risiko untuk angina pectoris

- peningkatan tekanan arteri (hipertensi arteri);

- pelanggaran metabolisme kolesterol;

- diabetes, kontrol kadar glukosa darah yang buruk;

- Merokok (meningkatkan angka kematian akibat penyakit kardiovaskular hingga 50%);

- Gaya hidup yang tidak banyak bergerak;

- Kehadiran kerabat darah CHD;

- penggunaan reguler agen perangsang otot jantung: nikotin, kafein, serta kokain, amfetamin, stimulan beta inhalasi, atau agonis (obat untuk pengobatan simtomatik asma bronkial dan penyakit paru obstruktif kronis lainnya), metilxantin (theophilin) dan beberapa obat lain. Jika Anda memiliki beberapa di antaranya

faktor risiko penyakit jantung koroner, tetapi tidak ada angina, pilihan terbaik bagi Anda adalah mengunjungi dokter dan mendiskusikan dengannya rencana untuk menangani faktor risiko Anda. Ingat: penghapusan faktor risiko (lihat di bawah) adalah cara paling efektif dan, yang terpenting, murah untuk melindungi diri Anda dari penyakit jantung koroner dan penyakit pembuluh darah lainnya selama mungkin.

Mekanisme angina pectoris

Mekanisme terjadinya angina adalah pengurangan aliran darah ke otot jantung karena penyempitan lumen arteri koroner yang menyediakannya dengan darah. Pada saat yang sama, miokardium tidak menerima oksigen yang cukup, yang secara negatif mempengaruhi proses metabolisme dalam sel (kardiomiosit). Apa yang disebut iskemia (malnutrisi) pada area yang sesuai dari otot jantung berkembang dengan pembentukan zat aktif secara biologis yang mengiritasi ujung saraf dan memicu rasa sakit.

Dari sudut pandang ini, angina pectoris adalah sinyal yang sangat penting dan tepat waktu yang memperingatkan pasien bahwa jantung, atau lebih tepatnya salah satu bagiannya, kekurangan oksigen dan nutrisi. Oleh karena itu, kami memerlukan bantuan spesialis yang cepat (tepat waktu) dan berkualitas.

Waktu adalah faktor yang sangat penting pada pasien dengan angina. Ini diabaikan - dan konsekuensinya bisa berakibat fatal: sebagian otot jantung akan mati, yang dapat berakibat fatal bagi tubuh (infark miokard berat, gangguan irama jantung, atau kematian jantung mendadak, yang tidak sesuai dengan kehidupan). Penurunan aliran darah ke miokardium secara konvensional dibagi menjadi "absolut" dan "relatif".

"Mutlak" adalah ketika lumen pembuluh darah sangat kecil (ditutupi dengan plak aterosklerotik, trombus) sehingga suplai darah ke miokardium menurun sedemikian rupa sehingga dapat menyebabkan iskemia (istilah yang disebut kurangnya suplai darah), dan kemudian kematian jaringan (infark).

"Relatif" - ketika lumen pembuluh menjadi kecil dalam keadaan tertentu, misalnya, dengan peningkatan beban pada jantung (stres, olahraga, peningkatan tekanan darah). Semua keadaan ini disertai dengan aktivasi teratur sistem saraf simpatik, yang memiliki efek stimulasi pada aktivitas jantung. Baik kekuatan dan detak jantung meningkat, yang berarti bahwa permintaan kardiomiosit untuk oksigen meningkat, yang harus dikirim melalui arteri koroner. Dalam kondisi istirahat, arteri koroner, meskipun ada plak aterosklerotik yang ada di lumen, memberikan oksigen ke kardiomiosit dan jumlah nutrisi yang diperlukan.

Aktivasi kerja jantung "memperburuk" situasi, membuat aliran darah terganggu yang tersembunyi di pembuluh koroner yang diubah aterosklerotik menjadi jelas. Episode iskemia miokard berkembang (seperti yang ditunjukkan oleh serangan angina pektoris) dengan latar belakang “kesehatan” pasien yang nyata. Jika penyebab iskemia ini tidak hilang dalam waktu, infark miokard dapat terjadi (cepat atau lambat). Semakin rendah throughput arteri koroner yang berubah, semakin sedikit beban yang menyebabkan perkembangan iskemia miokard.

Proses lokal pada otot jantung, yang merupakan penyebab langsung serangan angina:

- jangka pendek, tanpa penyebab yang pasti, kejang pada arteri koroner, terutama dalam kondisi istirahat, misalnya pada malam hari (lihat varian angina). Saat ini, dianggap bahwa dalam lebih dari setengah kasus, ia memiliki penyumbatan yang tidak lengkap dari setidaknya satu pembuluh koroner;

- pertumbuhan plak aterosklerotik dalam lumen pembuluh darah dengan penurunan diameter internalnya ke tingkat di mana selama periode latihan, menjadi tidak mungkin untuk memastikan pasokan oksigen dan nutrisi yang memadai untuk kebutuhan otot jantung. Selain itu, di lokasi lokalisasi plak aterosklerotik, pembentukan trombus difasilitasi, yang dengan sendirinya dapat mengurangi lumen arteri koroner, dan, terlepas dari dinding, menyebabkan penyumbatan (emboli) dari pembuluh koroner berukuran lebih kecil.

Faktor-faktor yang memicu munculnya angina

Ini berkembang sebagai respons terhadap peningkatan kebutuhan oksigen otot jantung.

Ini dapat berkontribusi untuk:

- stres fisik atau emosional dengan karakteristik untuk keadaan ini, peningkatan denyut jantung;

- Pengurangan tekanan parsial oksigen di udara yang kita hirup (tetap di pegunungan, terbang di ketinggian);

- Pengurangan aliran darah di arteri koroner, yang khas untuk periode tidur nyenyak (itulah sebabnya mengapa sering timbul angina pada dini hari ketika bangun tidur atau ketika mengunjungi kamar mandi);

- peningkatan beban pada otot jantung dengan peningkatan tekanan darah, (lebih sulit untuk mendorong darah ke pembuluh ketika tekanan di dalamnya meningkat).

Manifestasi klinis angina pektoris (gejala)

Dalam kasus di mana pasien menderita angina, ciri khas dari serangan nyeri adalah hubungannya yang jelas dengan aktivitas fisik. Dokter mengasosiasikan istilah "olahraga" dengan berjalan di tanah datar dan / atau menaiki tangga. Hubungan nyeri jantung dengan berjalan harus sangat jelas sehingga kadang-kadang ini merupakan konfirmasi atau pengecualian angina aktivitas sebagai manifestasi PJK.

Sederhananya, jika seseorang harus berhenti setiap kali ketika ia melakukan kira-kira beban yang sama karena rasa sakit dan rasa sakit dengan cepat berlalu ketika beban dihentikan (selama 5 hingga 10 menit pertama), hubungan dengan olahraga jelas, dan kita dapat berbicara tentang angina pengerahan tenaga.

Jika rasa sakit di dada (jantung) muncul saat istirahat dan tidak ada hubungan yang jelas dengan aktivitas fisik, durasinya lebih dari 30-40 menit tanpa kecenderungan meningkat, maka hubungan mereka dengan patologi arteri koroner diragukan.

Ini adalah tingkat toleransi olahraga pasien dengan angina stabil yang menentukan kelas fungsionalnya:

- Saya kelas. Tidak ada batasan aktivitas fisik yang biasa bagi pasien: serangan angina berkembang hanya dengan beban yang kuat (berlebihan);

- Kelas II. Keterbatasan kecil dari aktivitas fisik biasa pasien: serangan angina terjadi ketika berjalan di tempat yang datar untuk jarak lebih dari 500 m atau ketika menaiki tangga di lebih dari satu lantai. Kemungkinan mengembangkan serangan angina meningkat jika aktivitas motorik terjadi pada cuaca dingin, dengan angin sakal yang kuat, rangsangan emosional, atau setelah makan berat;

- Kelas III. Keterbatasan parah dari aktivitas fisik pasien yang biasa: serangan angina terjadi ketika berjalan dengan kecepatan normal di tempat yang datar untuk jarak 100 hingga 500 m dan / atau ketika menaiki tangga tidak lebih dari satu lantai;

- Kelas IV. Keterbatasan signifikan aktivitas fisik pasien: angina berkembang dengan sedikit aktivitas fisik (berjalan di permukaan tanah dengan jarak kurang dari 100 m). Karakteristik terjadinya stroke di luar aktivitas fisik, tetapi dengan meningkatnya kebutuhan miokardium dalam oksigen dan nutrisi: peningkatan tekanan darah, detak jantung yang cepat, berbaring, ketika darah meningkatkan aliran darah ke jantung, dll. (Yang disebut resting angina). Sifat-sifat nyeri pada angina dan tambahan, tetapi opsional, tanda-tandanya:

- rasa sakit, dan mungkin perasaan tertekan atau meremas, berat, sensasi terbakar di dada selama beberapa (biasanya hingga 10) menit;

- rasa sakit dapat menyebar (menyebar) ke bahu, lengan (biasanya di kiri), leher;

- di antara kemungkinan, tetapi tidak wajib, situs nyeri di angina - rahang bawah, di bawah proses xiphoid sternum (daerah epigastrium), kembali;

- Intensitas nyeri bervariasi dari ringan, tidak nyaman ringan, hingga sangat parah (tidak dapat ditoleransi);

- Nyeri sering disertai dengan rasa takut akan kematian, kecemasan, kelemahan umum, keringat berlebih, mual. Ditentukan secara obyektif: pucat, penurunan suhu tubuh dan peningkatan kelembaban kulit, pernapasan dangkal yang sering, jantung berdebar, sering tidak teratur (aritmia). Ciri utama angina adalah kesamaan rasa sakit di belakang tulang dada di antara mereka sendiri, dan oleh karena itu pasien "dengan pengalaman" dapat dengan mudah menentukan sifat koroner dari rasa sakit di jantung.

Tindakan pasien dalam kasus angina

Jika Anda memiliki angina pectoris untuk pertama kalinya, Anda harus segera berhenti melakukan tindakan apa pun yang dapat menyebabkan perkembangannya. Jika Anda mengemudi, maka secepat mungkin (tetapi dengan ancaman minimal untuk diri sendiri dan mobil-mobil di sekitarnya) Anda harus berkendara dari jalan dan berhenti. Jika Anda memiliki nitrogliserin dan / atau aspirin di tangan dan Anda tidak toleran atau alergi terhadap obat-obatan ini, Anda harus segera mengonsumsi nitrogliserin di bawah lidah Anda dan / atau mengunyah tablet aspirin untuk orang dewasa (0,5 g).

Menyimpan rasa sakit selama lebih dari 5 menit setelah mengonsumsi nitrogliserin (aspirin) memerlukan perawatan medis darurat. Dengan bantuan orang lain atau diri mereka sendiri (tanpa membuat gerakan), hubungi brigade ambulans.

Langkah-langkah dasar untuk pencegahan infark miokard pada pasien yang mengalami serangan

Kematian area-area tertentu dari otot jantung pada seorang pasien sebagai akibat dari aliran darah yang tidak cukup yang disebabkan oleh penyakit iskemik disebut infark miokard. Penyakit menurut tingkat kebocoran dan penyakit jantung memiliki beberapa jenis. Penyakit yang paling umum adalah di antara populasi berusia 40-45 tahun ke atas. Menurut statistik WHO, usia pasien di departemen kardiologi rumah sakit semakin kecil setiap tahun. Dokter mengatakan alasannya adalah pencegahan primer infark miokard tidak cukup berkembang di kalangan anak muda. Orang tidak tahu bagaimana mencegah serangan jantung.

Pencegahan primer pada tubuh pasien dan metodenya

Pencegahan penyakit serius seperti ini tidak dapat dilakukan pada pasien yang hanya mendengarkan satu kali kuliah tentang cara menghindari serangan jantung, karena ia membawa ancaman bagi kehidupan korban. Menurut statistik, ½ pasien tidak hidup sampai kedatangan dokter. Dari pasien yang selamat, hanya 10% yang dapat kembali ke kehidupan normal. 35% dari yang lain meninggal, tidak hidup bahkan setahun setelah menderita kejang, dan 5% sisanya dipaksa untuk mempertahankan fungsi normal tubuh melalui penggunaan obat-obatan secara teratur.

Penyakit ini selalu dianggap berkaitan dengan usia, tetapi dalam beberapa tahun terakhir, dokter telah khawatir dengan penurunan tajam dalam usia pasien mereka. Penyakit ini mulai terdeteksi pada orang-orang berusia 30-35 tahun, karena banyak yang merupakan penyakit sekunder. Ini karena berbagai alasan, disatukan dalam satu kesatuan.

Hipodinamik timbul sehubungan dengan penurunan aktivitas motorik anak muda, mulai dari usia sekolah.
Kurangnya pengetahuan tentang nutrisi yang tepat dan ketidakmampuan untuk mengontrol berat badan.
Penyalahgunaan alkohol dan minuman tonik, merokok.
Ketidaktahuan tekanan darah dan gula darah.

Tindakan pencegahan adalah seperangkat tindakan yang mencakup tindakan yang mencegah terjadinya prasyarat untuk pengembangan serangan jantung.

Gaya hidup sehat adalah aturan utama tindakan pencegahan.

Tingkatkan aktivitas fisik

Ukuran utama, yang mengasumsikan pencegahan setelah infark miokard berpengalaman, adalah aktivitas fisik, yang memungkinkan untuk melatih dan meningkatkan daya tahan otot jantung pada pasien.

Pelatihan spontan untuk orang-orang yang tubuhnya tidak mengalami aktivitas fisik untuk waktu yang lama berbahaya.
Gaya hidup yang tidak aktif paling sering mengarah pada perkembangan obesitas dan penumpukan plak kolesterol pada pasien di pembuluh darah.
Olahraga teratur, dilakukan dengan kecepatan tertentu, berkontribusi pada kerja jantung yang akurat dan nutrisi yang tepat.
Berjalan, berenang, lari lambat sangat ideal untuk melatih jaringan otot jantung pada pasien.
Orang yang rentan terhadap penyakit jantung koroner dan aterosklerosis harus mulai terlibat dalam olahraga kekuatan setelah berkonsultasi dengan spesialis dan melewati pemeriksaan yang diperlukan yang akan menentukan apakah olahraga ini dapat dilakukan.
Olahraga untuk mencegah penyakit harus dimulai dengan beban kecil, secara bertahap meningkatkannya ke tingkat yang nyaman bagi pasien.

Jika seseorang memiliki masalah yang mempengaruhi bidang kardiologi, atau ia memiliki kerentanan terhadap penyakit, ditularkan pada tingkat genetik, maka ia perlu mulai bermain olahraga yang bertujuan untuk mencegah infark miokard, di bawah pengawasan seorang spesialis.

Jogging lambat teratur adalah cara sempurna untuk mencegah serangan jantung.

Memantau berat badan dan nutrisi pasien

Alasan lain yang mempengaruhi perkembangan iskemia dan selanjutnya penampilan serangan jantung adalah kelebihan berat badan.

Di semua organ, otot dan bahkan timbunan lemak ada sejumlah besar pembuluh darah. Nutrisi yang rasional dan seimbang memungkinkan Anda untuk sepenuhnya memenuhi tubuh dengan unsur-unsur penting dan vitamin tanpa menambah berat badan.

Sayuran segar, buah-buahan, sayuran, dan makanan berprotein memungkinkan Anda menjaga patologi tetap normal.

Memperbaiki kondisi pasien menyebabkan penampilan hidangan goreng, lemak, dan tepung dalam jumlah tak terbatas di meja. Pesta-pesta semacam itu, yang sudah menjadi kebiasaan, dapat menyebabkan peningkatan kolesterol dan pembentukan plak.

Untuk mencegah infark miokard, perlu menormalkan berat badan sesuai dengan aturan. Bahkan beberapa kilo ekstra berat badan menambah beban pada jantung.

Seringkali, untuk menstabilkan tekanan darah tidak perlu obat, cukup dengan menyesuaikan berat badan. Produk yang termasuk dalam makanan harus mengandung banyak kalium dan magnesium.

Nutrisi yang tepat dengan ancaman serangan jantung bukanlah puasa terapeutik. Ini adalah jenis makanan seimbang khusus, yang mencakup jumlah makanan yang diperlukan yang dapat memenuhi kebutuhan energi seseorang. Penyesuaian diet pasien terjadi tergantung pada aktivitas fisik, gaya hidup, kebiasaan rasa dan mungkin memerlukan pemasukan aditif khusus, vitamin dan elemen pelacak.

Setiap pasien dengan kelainan jantung harus memantau diet mereka.

Mengubah pandangan pasien tentang merokok dan minum alkohol

Merokok dan alkohol menghancurkan banyak organ tubuh manusia. Sistem kardiovaskular tidak terkecuali. Telah ditetapkan bahwa 80% pasien dengan serangan jantung merokok atau menyalahgunakan alkohol.

Nikotin dan zat-zat lain yang terkandung dalam tembakau menyempitkan pembuluh darah, yang pada gilirannya menyebabkan perburukan pasokan darah ke semua organ pasien, termasuk jantung.
Perokok beresiko tidak hanya diri mereka sendiri, tetapi juga orang lain.
Kurangnya oksigen dalam tubuh selama merokok menyebabkan kejang pembuluh darah dan, akibatnya, otot jantung, termasuk otot miokard.
Plak aterosklerotik lebih sering muncul pada perokok daripada pada bukan perokok.
Minuman beralkohol tinggi dalam dosis tinggi mempercepat perkembangan penyakit jantung, menguatkannya. Namun, anggur berkualitas tinggi dalam jumlah yang setara dengan 15-30 gram alkohol murni per hari berkontribusi terhadap pengencer darah.

Kontaminasi tubuh dengan racun jika terjadi penyalahgunaan alkohol dan merokok mengganggu fungsi normal sistem peredaran darah, menyebabkan gangguan dalam pasokan nutrisi ke semua organ, otak dan jantung. Semua ini pada akhirnya menjadi penyebab berkembangnya proses yang tidak dapat diubah.

Metode dasar mengamati dan mencegah serangan

Orang yang menderita penyakit kronis yang dapat menyebabkan serangan jantung, serta orang yang berisiko, perlu pemantauan rutin, latihan pencegahan dan pemeriksaan oleh ahli jantung atau terapis di tempat tinggal.

Identifikasi dan pengobatan penyakit arteri koroner.
Periksa, kontrol, dan, jika perlu, kurangi kadar kolesterol dalam darah.
Tes rutin tekanan, normalisasi dan mempertahankan tingkat yang dibutuhkan dengan mengambil obat terapeutik.
Karena kelompok risiko utama mencakup semua orang dengan tekanan darah tinggi, kelebihan berat badan, serta mereka yang menderita diabetes dan gangguan endokrin, pasien ini perlu sangat berhati-hati dengan kesehatan mereka. Hal ini diperlukan untuk menahan perkembangan penyakit arteri koroner, untuk melakukan semua tindakan yang bertujuan mencegah pembentukan trombus, untuk mencegah perkembangan gangguan pada pembuluh koroner, untuk menghilangkan gangguan yang terkait dengan metabolisme.
Penerimaan validol dan nitrogliserin dalam kasus serangan jantung tidak membantu, perlu untuk mengetahui dan tidak mencoba meredakan rasa sakit selama serangan, kehilangan menit berharga.

Kita tidak boleh lupa bahwa situasi yang penuh tekanan menjadi dorongan utama untuk penyakit ini. Oleh karena itu, perlu belajar dengan benar, merespons masalah, dapat menyesuaikan diri dengan cara yang positif dan memberi waktu tubuh Anda untuk tidur dan istirahat yang tepat.

Langkah-langkah yang bertujuan mencegah penyakit dan pencegahan sekundernya

Tindakan untuk mencegah infark miokard ditargetkan dan teratur:

pencegahan, pengobatan dan normalisasi tekanan pada hipertensi;
identifikasi dan peningkatan pengobatan diabetes;
penurunan berat badan dan penghapusan obesitas dalam tingkat apa pun.

Tekanan yang meningkat membawa risiko pelepasan plak, yang kemudian menjadi penyebab penyumbatan pembuluh darah pada pasien. Bagaimana cara melindungi diri dari serangan jantung? Ini hanya dapat dicegah dengan minum obat yang diresepkan oleh spesialis, pemeriksaan tekanan darah harian dan pemeriksaan rutin dengan dokter.

Perawatan harus diambil untuk memantau tingkat tekanan pada infark miokard.

Peningkatan gula menyebabkan perubahan keadaan dinding pembuluh darah pada pasien, lesi kronis pada arteri. Mereka menjadi rapuh, kehilangan elastisitas dan elastisitas yang diperlukan. Ini berkontribusi pada pengembangan dan fiksasi plak aterosklerotik pada mereka.

Jika ireversibel terjadi, dan pasien menderita penyakit, maka ia perlu pencegahan sekunder infark miokard.

Memo: cara mencegah infark miokard sekunder

Semua metode yang digunakan dalam pencegahan primer digunakan. Untuk pasien sangat penting untuk mengambil obat untuk pencegahan serangan jantung dari kategori tertentu: antikoagulan, obat antianginal.

Pencegahan setelah infark miokard diperlukan bagi pasien untuk:

mencegah terjadinya kondisi infark baru;
menghentikan perkembangan gagal jantung dan transisinya ke tahap kronis;
mencegah perkembangan komplikasi yang disebabkan oleh perubahan pada otot jantung.

Langkah-langkah terapi pencegahan sekunder

Mereka dibagi menjadi beberapa tahap:

Perawatan pasien dengan obat-obatan di rumah sakit dan di rumah segera setelah menyelesaikan kursus perawatan intensif dan kursus terapi yang ditingkatkan.
Pelatihan bertahap tubuh pasien untuk aktivitas fisik. Kegiatan ini dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis dan tidak melibatkan beban daya yang besar bagi pasien.
Pencegahan resistensi stres dan penyesuaian perilaku psikologis.

Seorang pasien yang dipulangkan ke rumah setelah menderita kejang harus diingatkan bahwa kehidupan seks yang aktif dapat menyebabkan kekambuhan penyakit. Karena itu, pasien harus abstain setidaknya 2-2,5 bulan.

Untuk tips lebih lanjut tentang mencegah kejang, lihat video:

Artikel Sebelumnya

Artikel Berikutnya

Utama

Diabetes

Cara menghindari memo serangan jantung 2014

Pencegahan infark miokard

Pencegahan utama infark miokard

Pencegahan sekunder infark miokard

Memo untuk infark miokard

Rekomendasi untuk pencegahan serangan jantung

Deskripsi umum

Diagnostik

Alasan

Komplikasi

Faktor risiko untuk infark miokard

Pencegahan penyakit

Nuansa tambahan

Pengobatan serangan jantung

Siapa yang lebih sering menderita patologi?

Pendekatan tambahan untuk serangan jantung

Prosedur alami yang direkomendasikan

Video "Metode untuk pencegahan serangan jantung"

Dan sedikit tentang rahasia.

Infark miokard (memo)

Memo pencegahan infark miokard

Cara menghindari memo serangan jantung 2014

Memo infark miokard

Memo untuk infark miokard

Memo untuk infark miokard

Memo Pasien

Langkah-langkah dasar untuk pencegahan infark miokard pada pasien yang mengalami serangan

Pencegahan primer pada tubuh pasien dan metodenya

Tingkatkan aktivitas fisik

Memantau berat badan dan nutrisi pasien

Mengubah pandangan pasien tentang merokok dan minum alkohol

Metode dasar mengamati dan mencegah serangan

Langkah-langkah yang bertujuan mencegah penyakit dan pencegahan sekundernya

Memo: cara mencegah infark miokard sekunder

Langkah-langkah terapi pencegahan sekunder

Tentang Kami

Posting Anda

Berbagi Dengan Teman Anda

Utama

Diabetes

Cara menghindari memo serangan jantung 2014

Pencegahan infark miokard

Pencegahan utama infark miokard

Pencegahan sekunder infark miokard

Memo untuk infark miokard

Rekomendasi untuk pencegahan serangan jantung

Deskripsi umum

Diagnostik

Alasan

Komplikasi

Faktor risiko untuk infark miokard

Pencegahan penyakit

Nuansa tambahan

Pengobatan serangan jantung

Siapa yang lebih sering menderita patologi?

Pendekatan tambahan untuk serangan jantung

Prosedur alami yang direkomendasikan

Video "Metode untuk pencegahan serangan jantung"

Dan sedikit tentang rahasia.

Infark miokard (memo)

Memo pencegahan infark miokard

Cara menghindari memo serangan jantung 2014

Memo infark miokard

Memo untuk infark miokard

Memo untuk infark miokard

Memo Pasien

Langkah-langkah dasar untuk pencegahan infark miokard pada pasien yang mengalami serangan

Pencegahan primer pada tubuh pasien dan metodenya

Tingkatkan aktivitas fisik

Memantau berat badan dan nutrisi pasien

Mengubah pandangan pasien tentang merokok dan minum alkohol

Metode dasar mengamati dan mencegah serangan

Langkah-langkah yang bertujuan mencegah penyakit dan pencegahan sekundernya

Memo: cara mencegah infark miokard sekunder

Langkah-langkah terapi pencegahan sekunder

Publikasi Tentang Varises

Tentang Kami

Posting Anda

Berbagi Dengan Teman Anda