Utama

Miokarditis

Mengapa jantung berdebar sesekali dan melompati detak jantung?

Jantung berdetak dengan gangguan, kehilangan denyut - semua ini karena pelanggaran persarafan saraf. Perubahan seperti itu mengarah pada konsekuensi serius, munculnya penyakit kardiovaskular baru. Organ target terpengaruh: pembuluh darah, ginjal, otak.

Penyakit jantung di abad ke-21 mengkhawatirkan bahkan orang-orang berusia 30 tahun. Pola makan yang tidak benar, kurangnya gaya hidup bergerak, stres terus-menerus, mengabaikan penyakit kronis (misalnya, karies), menyebabkan gangguan di seluruh tubuh. Jantung dan pembuluh darah paling sering terkena faktor-faktor yang merugikan, dan fungsi organ ini adalah aliran darah yang terus menerus ke organ, jaringan, sel.

Mengganggu kerja irama jantung yang terkoordinasi dengan baik, tidak semua penyakit mampu melakukannya. Jantung berdetak dengan gangguan karena efek kronis pada tubuh, karena sulit bagi virus, bakteri, prion untuk mematahkan persarafan saraf. Ia hanya dapat memancing faktor-faktor tertentu:

  • infark miokard;
  • efek samping obat;
  • kerusakan kelenjar endokrin: kelenjar hipofisis, kelenjar adrenalin, kelenjar tiroid dan paratiroid, hipotalamus;
  • kelumpuhan sentral, paresis, dekompensasi sistem saraf;
  • situasi yang penuh tekanan;
  • asupan nikotin, etil alkohol, senyawa narkotika yang tidak terkontrol (rami, kokain, heroin, rempah-rempah);
  • menopause pada wanita;
  • kelainan prenatal (penyakit Fallot, cacat jantung - saluran Batalov terbuka, atau lubang oval);
  • asupan makanan berlebih, obesitas;
  • proses inflamasi jantung: endokarditis, perikarditis, miokarditis;
  • keracunan bahan kimia;
  • tekanan darah tinggi.

Faktor-faktor ini paling umum dalam praktek medis dan etiologi gangguan irama jantung. Detak jantung yang hilang diamati setelah infark miokard. Daerah nekrotik tumbuh di bawah keropeng, dan jaringan ikat dalam bentuk bekas luka di situs. Aliran darah koroner lokal terganggu ketika momen sistol (detak jantung) datang, area tertentu miokardium jatuh.

Gangguan pada sistem saraf bertindak sedikit berbeda. Situasi yang menekan mengaktifkan bagian simpatis dari sistem vegetatif, sebagai akibatnya, pelepasan katekolamin (adrenalin, dopamin), hormon stres (kortisol), hormon antidiuretik. Zat mulai bekerja pada korteks serebral, simpul sinoatrial (mengendalikan irama detak jantung), medula, tempat pusat detak jantung berada. Ada peningkatan dalam denyut nadi (takikardia), dan ketika semuanya mereda, tremor jantung yang hilang dimulai.

Ketika jantung berdetak sesekali, ada gejala yang pasti. Pasien mulai merasakan emisi jantung, muncul ketakutan akan kematian. Namun, pada elektrokardiogram, dokter belajar untuk mensistematisasikan, memilih kelompok aritmia tertentu, dan hanya kemudian meresepkan pengobatan yang diperlukan. Aritmia ada dalam bentuk:

  • bradikardia (penurunan denyut jantung sistol dan diastole);
  • takikardia (peningkatan denyut jantung lebih dari 90 denyut per menit);
  • sinus arrhythmia (detak jantung tidak teratur tanpa urutan ritmis, tetapi pada saat yang sama sistol dan diastol penuh terlihat pada EKG);
  • fibrilasi atrium (pasien memiliki keluhan berkibar di dalam dada, nyeri, sesak napas);
  • extrasystole (sistol tambahan terlihat pada EKG, setelah siklus jantung penuh, orang-orang khawatir tentang perasaan curah jantung);
  • blok atrioventrikular (diamati pada pasien yang parah, pada tahap kematian klinis, penderitaan, ketika tidak ada ritme, dan konduktivitas serabut saraf tersumbat, dengan kata lain, itu adalah serangan jantung);
  • paroxysmal takikardia (takikardia, yang dimulai dari 220 stroke ke atas).

Daftar aritmia tidak terlalu besar. Meskipun manifestasi klinisnya tidak berbahaya, ini menunjukkan gangguan serius pada tubuh manusia. Bahayanya adalah takikardia paroksismal, yang terjadi setelah jantung tidak berdetak. Semuanya dimulai secara akut, mengarah pada konsekuensi serius, termasuk kematian (20% pasien).

Orang yang menderita rematik, hipertensi, obesitas - yang pertama dalam barisan di unit perawatan intensif. Jika mereka mengabaikan penyakit mereka dan tidak menyembuhkan, mereka kadang-kadang mengalami gangguan irama jantung. Selain itu, anak-anak muda yang mengonsumsi minuman beralkohol dalam jumlah berlebihan berisiko menerima ekstrasistol, atau blokade simpul atrioventrikular, untuk menerima pelajaran kehidupan dalam bentuk serangan jantung.

Orang yang lebih tua cenderung mengalami aritmia. Sekitar 70% pasien lansia mengeluh ekstrasistol, takikardia paroksismal. Hal ini disebabkan oleh lemahnya pengisian bilik jantung, pembuluh getas, proses metabolisme yang lambat. Pengobatan sedang mencoba untuk meminimalkan risiko serangan jantung pada orang tua karena penghilangan stroke yang menyebabkan kejang pembuluh koroner. Anda perlu terlibat dalam aktivitas fisik, makan dengan benar, kurang merespons secara emosional terhadap situasi stres, situasi kehidupan yang ekstrem.

Ketika jantung berdetak sesekali, yang terbaik adalah segera mencari bantuan dari dokter.

Penting untuk menyadari keseriusan aritmia, untuk membedakannya dengan benar. Perawatan kompleks yang tepat akan membantu mengendalikan ritme jantung, memperpanjang usia. Perawatan medis yang berkualitas adalah bagian integral dari perawatan gangguan otot jantung, yang mengarah pada konsekuensi serius.

Gangguan hati: kehilangan denyut, memudar, apa yang harus dilakukan

Dalam artikel ini: mengapa jantung sering berdetak sesekali dan ada lompatan denyut, akselerasi dan perlambatan irama, kontraksi tidak teratur. Gejala berbagai kelainan, cara menegakkan diagnosis dan apa yang harus dilakukan jika ada kelainan fungsi jantung secara normal.

Penulis artikel: Alina Yachnaya, seorang ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Kontraksi jantung dalam ritme yang konstan adalah jaminan fungsi normal semua organ. Untuk ritme kontraksi, temui kelompok alat pacu jantung (alat pacu jantung), membuat pulsa listrik dengan frekuensi konstan (sinus dan atrioventrikular node). Gelombang kegembiraan yang telah muncul di zona ini, melalui jalur konduktif (bundel-Nya), menyebar ke seluruh bagian hati, menyebabkan kontraksi.

Gangguan dalam pekerjaan jantung atau aritmia adalah perubahan dalam frekuensi stroke yang terkait dengan gangguan pembentukan atau konduksi gelombang eksitasi.

Irama normal kontraksi jantung adalah 60-90 per menit, masing-masing berdenyut dalam waktu yang sama. Sumber pulsa listrik adalah simpul sinus.

Tiga pelanggaran utama:

  1. Tachycardia - akselerasi detak jantung.
  2. Bradycardia - memperlambat otot jantung.
  3. Extrasystole - pengurangan tambahan terhadap latar belakang ritme normal.

Gangguan ritme dapat terjadi secara intermiten (paroksism), asimptomatik atau cepat menyebabkan penurunan kesehatan dan menyebabkan kematian. Aritmia yang tidak berhubungan dengan patologi jantung dirawat dengan baik, dan penyakit kronis dengan kerusakan miokard membutuhkan terapi yang konstan.

Perubahan dalam pekerjaan ritme jantung tidak dapat dilewatkan, ini adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk menyingkirkan aritmia. Terapis dan ahli jantung terlibat dalam pengobatan pasien dengan patologi seperti itu, dan di pusat-pusat khusus - ahli aritmologi.

Takikardia

Kontraksi atrium dan (atau) ventrikel dengan frekuensi lebih dari 100 per menit.

Jenis takikardia

Paroksismal (pelanggaran tidak permanen, ada periode denyut nadi normal atau hanya ada satu episode pelanggaran irama)

Berulang (gangguan berulang dalam hati)

Untuk deskripsi yang lebih rinci tentang mekanisme pengembangan, lihat blok Mekanisme Pembangunan nanti di artikel.

Mekanisme pengembangan

Mekanisme timbal balik (pengembalian) menyumbang 80% dari semua tachyarrhythmias. Karena gangguan gerakan gelombang eksitasi, pulsa listrik bergerak membentuk lingkaran, lagi-lagi menggairahkan area jantung yang sama.

Takikardia fokus (otomatis) adalah 10%, terkait dengan gangguan metabolisme, karena peningkatan rangsangan jalur. Dalam kondisi seperti itu, semua impuls menyebabkan kontraksi. Biasanya, untuk terjadinya gelombang eksitasi, aktivitas listrik pada tingkat tertentu diperlukan.

Pemicu (pemicu) tachyarrhythmias disebabkan oleh penampilan pulsa listrik yang melebihi tingkat normal: setelah gelombang eksitasi dilakukan, pulsa residu memicu kontraksi jantung lagi.

Alasan

Degenerasi jaringan otot di ikat (miopati)

Perluasan atau penebalan bilik (hipertrofi, jantung paru)

Neoplasma dengan kerusakan jantung

Intoksikasi (alkohol, kopi, nikotin)

Gagal ginjal

Obat-obatan terhadap gangguan irama

Stimulator dari sistem saraf simpatik

Sindrom WPW dan bradytechia

Gejala takikardia

  • Detak jantung dengan gangguan.
  • Denyut yang hilang atau detak jantung yang meningkat.
  • Irama detak jantung cepat tidak merata.
  • Kelelahan cepat di bawah beban normal.
  • Napas cepat, perasaan kekurangan udara selama aktivitas fisik.
  • Pusing, mata gelap, pingsan.
  • Tekanan darah tidak stabil (disingkat AD) dengan kecenderungan menurun.
  • Rasa sakit di hati.

Dengan perkembangan komplikasi peredaran darah yang parah (syok jantung, edema paru), gejala insufisiensi kardiovaskular berhubungan dengan risiko henti jantung.

Perjalanan takikardia adalah akut atau kronis, progresif.

Gambaran umum beberapa jenis takikardia

Fibrilasi atrium

Sering, kontraksi atrium tidak teratur. Itu membuat 75-85% dari semua bentuk supraventrikular, terjadi pada 1-2% dari populasi orang dewasa. Jarang didiagnosis hingga usia 25 tahun, memengaruhi orang-orang dalam kelompok usia lanjut usia dan pikun.

Penyakit ini ditandai dengan risiko kematian yang tinggi, perkembangan kekurangan fungsi jantung, pembentukan gumpalan darah dengan migrasi mereka ke pembuluh paru-paru dan otak. Ini asimptomatik untuk waktu yang lama, dan setelah penampilan klinik, dengan cepat mengurangi kualitas hidup karena ketidakmampuan untuk menanggung bahkan beban ringan.

Pemulihan ritme independen dalam 2-7 hari

Durasi episode lebih dari 7 hari

Penolakan pasien terhadap perawatan

Atrial bergetar

Kontraksi atrium yang dipercepat dan teratur. Lebih sering pria sakit. Hingga 50 tahun, kejadian 5 kasus per 100 ribu populasi, dengan bertambahnya usia, frekuensi kejadian tumbuh secara eksponensial.

Memiliki karakter paroxysmal, sangat jarang adalah bentuk kronis. Jika tidak diobati, itu menyebabkan kematian mendadak pada 20% kasus.

Dalam 20-35% kasus dikombinasikan dengan fibrilasi atrium. Gambaran klinis memiliki sifat yang serupa, tetapi berkibar cepat menyebabkan gagal jantung dengan sindrom edematous.

Takikardia ventrikel

Sumber dari pulsa eksitasi patologis terletak di miokardium ventrikel atau cabang terminal dari sistem konduksi. Penyebab terjadinya hanya faktor jantung (70-80% penyakit iskemik).

Kurangnya pengobatan menyebabkan fibrilasi ventrikel dan henti jantung.

Bentuk langka

  • atrioventricular (nodular dan focal);
  • sinus dan atrium.

Ditemukan pada 1-10% dari tachyarrhythmias. Bentuk fokus lebih sering didiagnosis pada anak-anak ketika jantung berdetak dengan frekuensi hingga 210 per menit.

Gangguan pada jantung bersifat paroksismal, jarang berubah menjadi bentuk permanen. Dapat dirawat dengan baik.

Perawatan

Dua pendekatan terapi:

  1. Kembalikan ritme normal dan pertahankan.
  2. Pantau takikardia tanpa mengembalikan irama.

Pilihannya adalah individu. Apa pun yang perlu Anda lakukan, ada aturan umum:

  • mengembalikan irama pada orang muda tanpa gangguan fungsi jantung;
  • mempertahankan frekuensi kontraksi jantung hingga 90 per menit saat istirahat dan tidak lebih tinggi dari 115 saat berolahraga pada orang tua dengan penyakit jantung;
  • gunakan antikoagulan (warfarin, heparin dengan berat molekul rendah) - pencegahan gumpalan darah di ruang jantung;
  • obati penyebab tachyarrhythmias.

Opsi pemulihan irama

Listrik (debit saat ini)

Pemblokir saluran kalsium

Operasi jantung terbuka (digunakan dalam kasus-kasus ketika perlu melakukan operasi pada kesempatan lain)

Pilihan taktik tergantung pada gejala dan tingkat gangguan peredaran darah. Insufisiensi kardiopulmoner yang parah merupakan indikasi untuk kardioversi listrik darurat. Untuk kondisi yang tidak mengancam, terapi obat digunakan, diikuti oleh keputusan untuk melakukan ablasi.

Kontrol takikardia

Untuk melakukan ini, gunakan obat antiaritmia yang sama, untuk mengembalikan ritme. Seringkali, kombinasi beberapa obat diperlukan.

Efektivitas pengobatan ditentukan oleh penyebabnya. Tanpa patologi primer jantung atau perubahan sekundernya dengan latar belakang tidak adanya ritme sinus yang lama, penyembuhan total dimungkinkan. Dengan takikardia yang disebabkan oleh penyakit kronis, terapi antiaritmia seumur hidup.

Extrasystole

Extrasystole adalah kontraksi yang luar biasa dari otot jantung.

Extrasystoles terjadi karena alasan yang sama dengan takikardia. Seringkali memprovokasi awal serangan tiba-tiba tachyarrhythmias.

Extrasystole dalam kebanyakan kasus tidak menunjukkan gejala, kadang-kadang ada:

  • gagal jantung;
  • perasaan detak jantung meningkat atau jeda, jantung memudar.

Pada gagal jantung, perjalanan penyakit memburuk dan risiko kematian meningkat. Extrasystoles tunggal terjadi pada orang sehat, tidak memerlukan koreksi. Tanggapi pengobatan dengan baik.

Perawatan aritmia yang berhubungan dengan kerusakan otot jantung meliputi:

  • penghambat beta;
  • ablasi fokus ekstrasistol frekuensi tinggi.

Bradikardia

Bradikardia adalah kontraksi atrium dan / atau ventrikel dengan frekuensi kurang dari 60 per menit. Intervensi medis membutuhkan bradaritmia ventrikel.

Atrioventricular blockade (dalam bahasa sederhana - blokade konduksi impuls jantung di jantung)

Sindrom sinus sakit

Pengurangan atau penghentian aktivitas listrik alat pacu jantung utama - simpul sinus. Penyakit ini menyerang orang lanjut usia dan usia lanjut, jarang didiagnosis pada orang muda. Tingkat kejadian - 3 kasus per 5000 populasi.

Pada tahap awal tanpa penurunan ritme kurang dari 40 per menit tidak ada gejala. Membedakan jalur progresif. Perawatan meningkatkan kesejahteraan secara keseluruhan, tetapi tidak selalu mempengaruhi harapan hidup.

Blokade atroventrikular

Ada pelanggaran konduksi gelombang eksitasi di sepanjang jalur ke ventrikel. Insidennya adalah 2-5%. Tentu saja progresif.

Ada 3 derajat keparahan sebagai eksitasi dari gelombang eksitasi. Blok 2-3 derajat membedakan risiko tinggi serangan jantung.

Alasan

  1. Faktor jantung, seperti halnya tachyarrhythmias.
  2. Peningkatan kadar kalium, magnesium.
  3. Penyakit kerongkongan, perut.
  4. Efek samping dari obat antiaritmia, analgesik dari kelompok morfin.
  5. Vagotonia (aksi dominan sistem saraf parasimpatis).
  6. Tingkat fungsi tiroid yang rendah.
  7. Tanpa sebab

Gejala

  • Pengurangan detak jantung.
  • Gangguan dalam pekerjaan hati, perasaan dia berhenti.
  • Diucapkan, tumbuh kelemahan, ketidakmampuan untuk melakukan hal-hal biasa.
  • Tekanan darah tidak teratur, sering - episode peningkatan dengan efek pengobatan yang rendah.
  • Kesadaran akan pingsan yang dalam.
  • Nyeri dada tanpa aktivitas fisik.

Perawatan

Apa yang harus dilakukan dengan patologi ini:

  • untuk melakukan terapi gangguan utama yang menyebabkan penurunan ritme;
  • bradikardia yang benar dengan obat-obatan (xanthines, antikolinergik);
  • pasang alat pacu jantung (pacemaker) - berisiko tinggi terkena serangan jantung.

Taktik tergantung pada tahap bradyarrhythmia, keberadaan klinik. Jika penurunan ritme dikaitkan dengan kerusakan miokard, tidak ada pemulihan lengkap.

Bradikardia fisiologis pada orang terlatih dan bradaritmia asimptomatik tidak memerlukan pengobatan.

Diagnosis jantung selama operasi intermiten

  1. Wawancarai pasien dengan cermat untuk mengidentifikasi keluhan khas.
  2. EKG - "standar emas" dalam pemasangan jenis aritmia. Dalam bentuk paroxysmal, episode pelanggaran tidak selalu terdaftar.
  3. Registrasi EKG di siang hari (Pemantauan Holter) atau minggu (pemantauan aktivitas) - diagnosis aritmia paroksism.

  • Ultrasonografi jantung melalui dada dan (atau) kerongkongan. Untuk menilai fungsi miokard, periksa rongga jantung untuk mencari bekuan.
  • Ramalan

    Semua aritmia asal ekstrakardiak sepenuhnya dapat diobati dengan koreksi dari patologi aslinya.

    Ketika bentuk yang terkait dengan kerusakan miokard, prognosis tergantung pada derajat gangguan sirkulasi. Penyakit jantung kronis membutuhkan perawatan konstan dan secara bertahap berkembang.

    Bentuk gagal jantung paroksismal adalah penyebab umum kematian mendadak.

    Di bagian atas umpan komentar adalah 25 blok tanya jawab terakhir. Galina Pivneva, gelar pendidikan tinggi di bidang kesehatan manusia, seorang guru dari Basics of Health, menjawab pertanyaan dengan nama Admin.

    Kami mengirim balasan ke komentar sekali seminggu, biasanya pada hari Senin. Tolong jangan duplikat pertanyaan - mereka semua mencapai kami.

    Halo
    Ibu (84 tahun), setelah aktivitas fisik, ada gangguan dalam pekerjaan jantung, perasaan berhenti
    Dua atau tiga pukulan, lalu jeda dan lagi
    Kemudian ritme dinormalisasi, sebagai aturan, setelah istirahat malam.
    Apakah mungkin untuk mengasumsikan alasannya, karena fenomena seperti itu tidak selalu diamati, bahkan di bawah beban
    Beban kecil, bekerja di plot rumah mereka sendiri
    Terima kasih

    Halo, Michael. Jika gangguan terganggu secara teratur, seorang ahli jantung perlu muncul dan EKG harus dibuat, ini tidak boleh ditunda. Pendekatan untuk pengobatan gagal jantung ditentukan oleh penyebab perkembangan gejala ini, dan mungkin ada banyak alasan! Dalam beberapa situasi, terapi konservatif akan efektif, dalam situasi lain bahkan operasi mungkin diperlukan. Adapun pengobatan simtomatik gangguan jantung, dilakukan oleh kelompok obat berikut: obat antiaritmia, obat penenang dan obat metabolisme, yang dapat diresepkan hanya setelah pemeriksaan.

    Halo dokter, saya berumur 26 tahun. Untuk pertama kalinya dengan gangguan jantung yang dihadapi dalam 13 tahun. Apakah USG, ekg, pemantauan harian. Pada USG, 3 akord palsu dan prolaps katup mitral 1 derajat terungkap. Di ekg (pada bulan Maret tahun ini) sinus takikardia. Pemantauan tidak mengatakan apa-apa, semua yang ada di ruangan, extrasystole. Dianjurkan untuk minum magnesium, yang tidak ada yang membaik. Pada bulan Maret tahun ini, saya menjadi lebih buruk, tidak bisa tidur karena takikardia dan interupsi, pagi hari menjadi takikardia dan interupsi yang lebih buruk juga. Saya harus memanggil ambulans, yang tidak membantu. Kecuali bagaimana EKG ditembak di mana takikardia biasa. Saya melewati semua analisis untuk hormon tiroid semuanya normal, kreatinin normal, kalium normal, trombosit 436 (di atas normal) seharusnya mencapai 320. Dan ini telah berlangsung sekitar 2 tahun sekarang. Saya pergi ke ahli hematologi, mereka memeriksa semuanya, kata mereka, mencari penyebabnya dalam beberapa jenis pengisian ulang. Hemoglobin, ferritin dan serum besi adalah normal. Semua indikator normal, kecuali trombosit. Saya tidak tahu harus berbuat apa. Ada perasaan kekurangan udara, sensasi tekanan di lubang jugularis. Atau dari sisi hati, perasaan bahwa Anda meletakkan beban di atas. Ada beberapa tekanan di dada. Apa itu? Saya sudah takut ini gumpalan darah. Karena trombosit tinggi. Tetapi mereka meyakinkan saya bahwa ini bukan jumlah yang besar. Kemana ?! Apa lagi yang harus diperiksa? Sangat sulit untuk hidup, saya harus berhenti dari pekerjaan saya. Bosan pergi ke dokter dengan hal yang sama. Tolong tolong)

    Halo Katya. Ketinggian trombosit perlu disesuaikan. Jika tidak, komplikasi serius dapat berkembang. Peningkatan relatif dalam sel-sel ini terjadi dengan peningkatan ekskresi cairan pada penyakit ginjal (perlu untuk melakukan USG ginjal dan lulus tes urin menurut Zimnitsky dan Nechepurenko), dengan asupan cairan yang tidak cukup dalam tubuh (minum sedikit air), dengan keracunan tubuh banyak madu berbeda. obat-obatan atau racun. Gejala yang Anda gambarkan mungkin menjadi penyebab meningkatnya trombosit.

    Cobalah untuk meminimalkan jumlah stres dan gejolak emosional dalam hidup Anda. Tingkatkan jumlah lemon, teh hijau, bit, tomat dalam makanan. Dalam semua hidangan coba tambahkan bawang putih dan bawang. Secara teratur minum obat dengan magnesium dan ikuti mode hari dan istirahat yang benar.

    Tekanan pada dada bisa menjadi latar belakang kecemasan dan perasaan gugup. Dan jantung perlu dirawat.

    Halo, saya ada gangguan, saya bisa menghabiskan sepanjang hari dan tidak ada yang terjadi sepanjang hari berkali-kali, baru-baru ini hati saya juga sangat panjang dan bergetar, ultrasound tidak menunjukkan apa-apa, ekg juga, apa yang harus dilakukan tidak normal

    Halo Jana. Apakah gangguan dalam pekerjaan jantung berbahaya? Itu tergantung pada apa yang berhubungan dengan mereka, karena aritmia bisa tidak hanya fisiologis. Seringkali, interupsi di jantung menunjukkan adanya patologi tertentu yang bersifat kardiovaskular, endokrin, atau neurosirkulasi. Dan dalam kardiologi, penyebab utama gangguan terkait dengan gangguan dalam urutan normal melakukan impuls listrik di jantung, masalah peredaran darah, atau perubahan struktural di jantung.

    Perlu untuk menghitung jumlah darah lengkap dan memeriksa jumlah sel darah merah, karena orang dengan anemia defisiensi besi sering mengalami fungsi jantung yang tidak teratur. Penyebabnya mungkin aktivitas fungsional kelenjar tiroid (hipertiroidisme), atau tiroiditis autoimun. Bahkan osteochondrosis dapat mempengaruhi detak jantung. Diperlukan pemeriksaan lebih lanjut.

    Mengapa jantung berdetak dengan gangguan dan aritmia lainnya

    Gangguan jantung - perubahan kekuatan, frekuensi dan keteraturan kontraksi. Gangguan semacam itu dalam kedokteran disebut aritmia, yang merupakan gejala penyakit lain. Aritmia biasanya tidak dikaitkan dengan penyakit independen, hanya kadang-kadang aritmia secara singkat dan spontan hadir pada orang yang benar-benar sehat.

    Seringkali, ketika gagal dalam pekerjaan jantung, seseorang mengalami gejala lain, seperti sesak napas, sakit, dan lain-lain. Banyak tergantung pada penyebab aritmia, yang tidak hanya masalah pada jantung itu sendiri, tetapi bahkan osteochondrosis, IRR, dan kadang-kadang seseorang mengalami masalah setelah makan. Penting untuk memahami mengapa irama jantung hilang, bagaimana ia memanifestasikan dirinya dan apa yang harus dilakukan dengannya.

    Alasan

    Pertama, Anda perlu memahami jenis aritmia, karena beberapa alasan salah satunya adalah karakteristik.

    1. Takikardia. Pemukulan yang disebut terlalu cepat, jumlah denyut per menit melebihi 90. Kondisi ini dapat menjadi respons alami terhadap beban emosional atau fisik, oleh karena itu, dapat berdetak bahkan setelah makan, meningkatkan suhu tubuh. Namun, takikardia dapat mengindikasikan bahwa otot jantung berada di bawah tekanan konstan dan fungsinya buruk. Jika ritme jantung berakselerasi terus-menerus, misalnya setiap hari, itu berarti jantung tidak punya waktu untuk rileks dan beristirahat, yang meningkatkan risiko serangan jantung atau penyakit jantung koroner.
    2. Bradikardia. Dalam hal ini, jantung, sebaliknya, berdetak terlalu lambat, kurang dari 60 denyut dalam satu menit. Ini adalah kondisi alami jika jantung dan sistem pembuluh darah dilatih dengan baik, misalnya pada atlet ketika mereka sedang istirahat. Namun, ritme jantung yang terlalu lambat selalu mengancam dengan sinkop, kekurangan oksigen di otak, dan bahkan serangan jantung.
    1. Fibrilasi atrium. Ini memanifestasikan dirinya dengan tidak adanya pengurangan efektif seluruh miokardium atrium. Fibrilasi atrium adalah tanda penyakit pada sistem kardiovaskular.
    2. Extrasystole. Ini adalah kontraksi yang luar biasa dari otot jantung, yang dalam kebanyakan kasus merupakan respons terhadap penggunaan berlebihan minuman beralkohol, teh kental, kopi, nikotin, dan juga bisa menjadi sinyal berbahaya dari kerusakan miokard aktif.

    Pada penyakit tulang belakang, misalnya, osteochondrosis, arteri vertebral terganggu, yang membentang di sepanjang tulang belakang. Otot spasmodik atau osteofit tulang menekan pembuluh darah, yang meningkatkan tekanan intravaskular. Kondisi patologis mengarah pada perkembangan takikardia. Agar darah dapat dipompa dengan baik melalui pembuluh yang diperas, tubuh dan, tentu saja, jantung harus berusaha lebih keras, yang mengarah pada peningkatan denyut jantung, sehingga ada gangguan di jantung.

    Takikardia dengan osteochondrosis bersifat permanen, yaitu bahkan saat istirahat. Ketika seseorang mengubah pose, itu menjadi lebih jelas. Tentu saja, jika osteochondrosis diobati, takikardia akan berkurang. Tetapi efeknya akan terlihat setelah perawatan yang efektif.

    Jika otot jantung tidak dapat mengatasi peningkatan beban, ekstrasistol mulai berkembang. Dengan osteochondrosis, ia memanifestasikan dirinya pada tahap selanjutnya. Pertama, detak jantung yang sering berdurasi pendek. Jika osteochondrosis terlokalisasi di daerah lumbar, pengaruh yang kuat diberikan pada organ-organ yang terletak di rongga perut, misalnya, korteks adrenal. Mulai meningkatkan produksi katekolamin, dan faktanya menyebabkan kejang pembuluh darah, yang menyebabkan gangguan pada ritme jantung, tekanan.

    IRR adalah alasan lain mengapa seseorang mungkin merasakan ketidakberesan dalam pekerjaan jantung. IRR memiliki berbagai gejala yang dapat menyulitkan kehidupan seseorang, tetapi tidak berakibat fatal. Tampaknya bagi banyak pasien dengan IRR seolah-olah motor mereka berhenti dan mulai lagi. Seringkali itu hanya tampak. Ada pasien yang mengklaim bahwa jantung mereka berhenti selama 10 menit atau bahkan setengah jam, tetapi ini tidak mungkin.

    Ada kasus-kasus ketika seseorang, setelah mengukur denyut nadi, sampai pada kesimpulan bahwa ia memiliki sekitar 200 denyut per menit, meskipun sebenarnya mereka 70-80, yaitu, dalam kisaran normal. Bahkan ada penelitian pada pasien dengan VSD, yang menunjukkan bahwa hampir setengah dari pasien memiliki detak jantung normal dan bahkan baik setiap hari, yaitu, tidak ada gangguan ritme. Faktanya, banyak dari fenomena yang dikeluhkan pasien dengan IRR, seperti sesak napas, nyeri, dan sejenisnya, hanya fungsional. Mereka terkait dengan gangguan sistem vegetatif, setelah perawatan yang memperbaiki semuanya.

    Tentu saja, gangguan pada jantung, sesak napas, kelemahan, nilai denyut nadi yang abnormal, pada pasien dengan IRR dapat menjadi gejala nyata dari penyakit serius yang tidak ada hubungannya dengan sistem vegetatif, terutama jika tanda-tanda ini dirasakan hari demi hari. Oleh karena itu, diagnosis yang tepat waktu sangat penting tidak hanya bagi mereka yang memiliki IRR, tetapi juga untuk semua orang yang mengalami gejala serupa.

    Menariknya, aritmia dapat terjadi pada manusia setelah makan. Apalagi jumlah orang yang menghadapi hal ini semakin bertambah. Untuk memahami mengapa, setelah makan, irama jantung hilang pada beberapa orang, penting untuk diingat bahwa intensitas denyut motor vital tergantung pada keadaan tubuh dan sistem konduksi. Jika ada transmisi impuls normal dan tubuh menerima jumlah oksigen yang diperlukan, tidak ada keraguan bahwa jumlah dampaknya akan normal.

    Proses pencernaan mengarah pada fakta bahwa aktivitas saraf vagus meningkat, sehingga fungsi simpul sinus terhambat, yaitu, ia menghasilkan impuls yang membentuk kontraksi jantung.

    Bagaimana hati merespons hal ini? Jawabannya adalah ketukan yang sering, tetapi potongannya tidak merata karena beban.

    Ketika mempertimbangkan aritmia yang dicatat setelah makan, penting untuk diingat bahwa kejang dapat dipicu oleh penggunaan minuman beralkohol. Studi telah menunjukkan bahwa alkohol mengarah ke paroksismal atrial fibrilasi, yang pada kasus yang parah dapat menyebabkan kematian.

    Ini adalah penyebab umum yang menyebabkan gangguan irama jantung. Gangguan pada jantung juga disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

    • stres;
    • penyakit pada kelenjar tiroid, sistem saraf, paru-paru, saluran pencernaan, jantung;
    • anemia;
    • onkologi;
    • aterosklerosis;
    • radang otot jantung;
    • infeksi virus;
    • cacat jantung.

    Gejala

    Tergantung pada penyebab aritmia, gejala lain juga diamati selain gagal jantung. Yang paling umum adalah sesak napas, sakit di hati.

    Sesak nafas - cepat, nafas pendek. Dalam keadaan tenang, seseorang melakukan sekitar 16-18 gerakan pernapasan. Jika bernafas bertambah cepat, orang tersebut mulai merasakan kekurangan udara, ia tidak dapat bernapas dengan dada penuh. Dalam keadaan ini, seseorang bisa bernapas dengan berat.

    Dispnea seringkali merupakan tanda penyakit serius, terutama bila dikombinasikan dengan aritmia. Karena itu, jika Anda mengalami sesak napas, Anda harus segera pergi ke rumah sakit.

    Terkadang sesak napas juga bisa menyebabkan gejala lain, rasa sakit di hati, yang juga bisa bermanifestasi sendiri. Rasa sakit mungkin memiliki sifat yang berbeda dan memberikan ke bagian tubuh yang lain. Aritmia, sesak napas, dan nyeri - gejala ini sering terjadi bersamaan. Setelah makan, dengan VSD dan kondisi lainnya, kelemahan, pusing, dan tanda-tanda lain yang perlu diperhatikan dapat terjadi bersamaan dengan aritmia.

    Perawatan

    Apa yang harus dilakukan jika seseorang mendapati dirinya dalam gejala yang tidak menyenangkan, apakah itu setelah makan, selama latihan atau situasi lain? Segera pergi ke dokter. Tidak mungkin untuk menggambarkan perawatan, karena itu sepenuhnya tergantung pada hasil pemeriksaan.

    Jika jantung berdetak sesekali, kelemahan terasa, pernapasan sulit, Anda perlu tenang. Anda bisa berbaring, mencari udara segar. Dalam kasus yang parah, Anda harus menghubungi dokter. Perawatan yang efektif akan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan, yang akan meningkatkan kualitas hidup.

    Penyebab gagal jantung saat istirahat

    Sensasi yang digambarkan pasien sebagai "gangguan dalam jantung" adalah manifestasi aritmia - gangguan irama jantung. Ada beberapa jenis aritmia:

    • Palpitasi jantung (takikardia).
    • Detak jantung lambat (bradikardia).
    • Detak jantung luar biasa (ekstrasistol).
    • Pengakhiran konduksi impuls listrik pada jantung adalah blokade.

    Pasien dengan aritmia mengkarakterisasi kerja jantung mereka selama kejang dengan berbagai cara: sebagai "kegagalan", "memudar", "muncul", "jungkir balik" atau "tersandung" jantung. Gejala-gejala lain mungkin hadir: nyeri dada, pusing, sesak napas, pingsan, bengkak, denyut pembuluh darah leher.

    Penyebab gagal jantung

    Jantung mungkin berperilaku tidak normal (berdebar-debar, melompat keluar dari dada, membeku) setelah aktivitas fisik dan dalam keadaan kegelisahan yang berlebihan pada orang yang benar-benar sehat. Namun dalam keadaan istirahat, pelanggaran aktivitas jantung selalu terjadi hanya jika ada penyakit. Pertama-tama, itu bisa menjadi perubahan patologis di hati:

    • Penyakit arteri koroner di mana miokardium tidak diberikan oksigen dengan baik.
    • Hipertensi arteri, disertai dengan kelebihan yang signifikan dari jantung kiri.
    • Cacat jantung, yang ditandai dengan pelanggaran hemodinamik yang serius dan, akibatnya, distribusi beban yang tidak benar pada bilik jantung.
    • Peradangan otot jantung.
    • Kardiomiopati adalah lesi struktural dan fungsional miokardium (seringkali bersifat tidak diketahui), di mana rongga jantung memuai atau menyempit.

    Selain itu, gangguan dalam pekerjaan jantung dapat terjadi dengan penyakit non-jantung:

    • Dengan penyakit pada sistem endokrin. Di tempat pertama - kelenjar tiroid dan kelenjar adrenalin.
    • Dengan anemia berat.
    • Dengan gangguan vegetatif. Pasien mungkin mengalami krisis vegetatif.
    • Dengan patologi ruang neuropsikik - psikosis, neurosis, stres berkepanjangan, dll.
    • Dengan ketidakseimbangan elektrolit (khususnya, dengan hipokalemia).
    • Saat mengalami dehidrasi.
    • Ketika osteochondrosis. Jepitan akar saraf pada penyakit ini mungkin tampak tidak nyaman di area jantung.

    Sejumlah kecil ekstrasistol hampir selalu ada pada orang yang sehat, dan ia juga kadang-kadang dapat mengalami gangguan saat istirahat.

    Apakah gangguan dalam pekerjaan jantung berbahaya?

    Gagal jantung harus dianggap sebagai tanda yang mengkhawatirkan dalam kasus-kasus berikut:

    • Jika ketidaknyamanan berulang beberapa kali seminggu atau terus-menerus terganggu.
    • Jika durasi serangan setiap kali meningkat.
    • Jika ketidakteraturan jantung disertai dengan rasa sakit yang parah, pucat yang terlihat, pingsan, atau dispnea yang memburuk.

    Perlu juga dicatat bahwa keparahan sensasi subyektif pasien tidak selalu mencerminkan keparahan penyakit. Seringkali, gangguan yang kuat dan sering dalam pekerjaan jantung adalah hasil dari penyakit yang tidak menyenangkan, tetapi tidak berbahaya, seperti disfungsi otonom.

    Penyakit yang sangat serius, misalnya, aritmia parah (flutter, atrial fibrillation, extrasystole) dan infark miokard hanya dapat dideteksi oleh EKG. Oleh karena itu, jawaban yang tepat untuk pertanyaan apakah perasaan yang dijelaskan dalam jantung berbahaya harus diberikan oleh dokter setelah pemeriksaan lengkap pasien.

    Bagaimana jika jantung bekerja dengan tidak merata?

    Jika gangguan dalam pekerjaan organ utama dari sistem sirkulasi terjadi sesekali dan tidak membawa banyak ketidaknyamanan, Anda dapat secara rutin mengunjungi terapis, dokter keluarga atau ahli jantung (masing-masing spesialis ini dapat memberikan bantuan ahli dengan aritmia).

    Jika gangguan terganggu secara teratur dan sebagian besar saat istirahat, Anda harus mengunjungi dokter dalam beberapa hari mendatang. Untuk mengabaikan pelanggaran ini tidak bisa, karena banyak penyakit yang dimanifestasikan dengan cara ini mematikan, dan hanya diagnosis tepat waktu yang dapat menyelamatkan nyawa pasien. Untuk mengidentifikasi penyebab gagal jantung, Anda harus menjalani pemeriksaan komprehensif, termasuk:

    • EKG
    • Pemantauan Holter - rekaman EKG harian dengan perangkat portabel khusus. Penelitian ini adalah "standar emas" dalam diagnosis aritmia. Gangguan irama pada pasien tidak selalu ada, oleh karena itu selama kunjungan ke rumah sakit EKG bisa dalam kisaran normal, tetapi ada masalah dengan jantung. Mereka dapat memanifestasikan diri hanya ketika pasien sudah di rumah. Untuk kasus seperti itu, pemantauan Holter dibuat.
    • Sampel dengan aktivitas fisik (uji treadmill). Selama tes ini, pasien diberikan tugas-tugas tertentu (paling sering perlu berjalan di atas treadmill) dan selama eksekusi mereka terus-menerus mencatat EKG dan jumlah tekanan darah.
    • Ultrasonografi jantung.
    • Tes darah umum.
    • Profil hormonal.
    • Tes darah untuk elektrolit.
    • Foto rontgen dada.
    • Konsultasi dengan ahli neuropatologi, ahli endokrinologi dan spesialis lainnya sesuai indikasi.


    Jika perasaan terganggu disertai dengan sesak napas, pusing, nyeri dada, Anda harus memanggil ambulans. Kondisi ini memerlukan rawat inap dan perawatan darurat pasien.

    Pengobatan gagal jantung

    Pendekatan untuk pengobatan gagal jantung ditentukan oleh penyebab perkembangan gejala ini. Dalam beberapa situasi, terapi konservatif akan efektif, di lain pembedahan mungkin diperlukan (misalnya, stenting arteri koroner untuk iskemia jantung yang parah), dan ketiga, dokter akan membatasi diri untuk pengamatan dan rekomendasi umum (untuk rejimen, diet, aktivitas fisik). Yang jelas adalah bahwa tanpa menghilangkan penyebabnya, bahkan perawatan antiaritmia paling modern tidak akan memberikan hasil yang sangat baik.

    Faktor kedua yang menentukan taktik mengobati kerja jantung yang tidak rata adalah sifat dan potensi bahaya gangguan irama. Dengan beberapa di antaranya, pasien bahkan mungkin mengalami gagal jantung. Oleh karena itu, dokter akan mengambil tindakan terapeutik aktif dan, jika terapi obat terbukti tidak efektif, akan merekomendasikan pembedahan (misalnya, ablasi frekuensi radio dari fokus aritmogenik pada miokardium atau pembentukan alat pacu jantung). Adapun pengobatan simtomatik gagal jantung, itu dilakukan oleh kelompok obat berikut:

    • Obat antiaritmia. Untuk setiap jenis aritmia, obat-obatan tertentu dari kelompok ini diperlihatkan, jadi minum pil yang membantu salah satu kerabat untuk menyingkirkan serangan sangat dilarang.
    • Obat penenang - herbal atau sintetis. Kecemasan dan kecemasan adalah faktor yang memicu gagal jantung, sehingga harus dihilangkan.
    • Obat metabolik. Obat-obatan dalam kelompok ini meningkatkan proses metabolisme dalam miokardium, yang berkontribusi pada kerja otot jantung yang lebih efisien.

    Selain itu, dengan gangguan dalam pekerjaan jantung, sangat penting bagi pasien untuk berhenti minum dan merokok, mulai makan dengan benar, memperkaya dietnya dengan makanan yang menyehatkan jantung, jika mungkin, berhenti dari pekerjaan fisik yang keras, tinjau ulang rutinitas harian, istirahat dan tidur dalam waktu yang cukup. Yang tak kalah penting adalah kunjungan rutin ke ahli jantung dengan registrasi EKG wajib dan pengiriman tes darah yang diperlukan.

    Gangguan irama: berbahaya dan tidak berbahaya

    Gangguan irama: berbahaya dan tidak berbahaya

    Jantung yang sehat berdetak saat istirahat dengan frekuensi 60 hingga 100 luka per menit. Saat istirahat, frekuensi kontraksi menurun, selama aktivitas fisik dan kegembiraan meningkat - sehingga jantung menyesuaikan pekerjaannya dengan kebutuhan tubuh saat ini. Aktivitas jantung berirama adalah indikator penting dari kerja jantung, dan tubuh manusia bereaksi secara sensitif terhadap setiap pelanggaran.

    Menambah atau memperlambat, detak jantung yang sering atau jarang, gangguan, keterlambatan kontraksi jantung - otak segera menerima sinyal yang mengkhawatirkan, dan kesadaran manusia menangkapnya. Orang tidak memperhatikan udara, hanya ketidakhadirannya yang terlihat. Dengan cara yang sama, kesadaran kita tidak melihat normal, berirama, tanpa gangguan aktivitas jantung, hanya gangguan irama yang terganggu.

    Seseorang dapat menentukan apakah detak jantungnya berirama, dapat menghitung jumlah detak jantung menggunakan jarum detik. Namun, adalah mungkin untuk menentukan asal usul irama jantung dan banyak parameter dan nuansa lainnya hanya dengan bantuan elektrokardiogram. Dan hanya pada EKG terlihat, irama sinus diamati pada pasien atau alat pacu jantung yang berbeda bekerja.

    Irama Sinus. Sinus, atau sinus, adalah tempat di jantung tempat alat pacu jantung berada - sel khusus yang memicu detak jantung normal. Karena itu, jangan takut, melihat frasa “irama sinus” yang tidak dapat dipahami dalam deskripsi EKG - ini hanya istilah untuk irama normal.

    Sinus tachycardia - peningkatan denyut jantung lebih dari 100 denyut per menit. Tetapi harus dipahami bahwa detak jantung 150 detak per menit setelah jangka pendek dapat mengindikasikan kurangnya olahraga secara umum dalam tubuh, penurunan daya tahan fisik. Tapi sudah denyut nadi 110-120 per menit, tetap saat istirahat, membuat orang bertanya-tanya: mungkin ini adalah gejala awal penyakit jantung dan perlu berkonsultasi dengan ahli jantung.

    Penyakit yang terjadi dengan demam tinggi disertai oleh sinus takikardia. Sebagai aturan, peningkatan suhu tubuh 1 derajat menyebabkan jantung berdetak 10 kali per menit lebih sering. Sinus takikardia mungkin merupakan gejala tirotoksikosis - manifestasi dari tindakan produksi hormon tiroid yang berlebihan.

    Pada remaja saat pubertas, dan pada orang dewasa saat menopause, sinus tachycardia juga dapat terjadi. Selama periode ini, perubahan hormon terjadi dalam tubuh, disertai dengan perubahan aktivitas sistem kardiovaskular.

    Sinus bradycardia - memperlambat denyut jantung hingga kurang dari 60 denyut per menit. Menariknya, pada beberapa orang, denyut nadi langka dapat dikaitkan dengan fitur konstitusionalnya, yang diwarisi. Keadaan ini disebut "denyut nadi Napoleon": kaisar memiliki denyut nadi yang langka - ada kemungkinan bahwa inilah yang membuatnya tetap tenang selama pertempuran.

    Bradikardia sendiri tercatat pada atlet, terutama pada olahragawan untuk waktu yang lama. Beberapa penyakit menular (difteri) disertai dengan kerusakan otot jantung dan gejala-gejala seperti bradikardia.

    Aritmia sinus sangat normal. Variasi kecil dalam durasi dari reduksi menjadi reduksi (0,15 dtk) cukup dapat diterima. Saat Anda menarik napas, interval antara kontraksi meningkat, sementara menghembuskannya berkurang.

    Extrasystoles - kontraksi jantung yang luar biasa. Ritme normal terganggu oleh dorongan luar biasa yang tak terduga, setelah jeda panjang yang mengikuti, maka ritme dikembalikan. Beberapa merasakan dan menggambarkan hanya dorongan yang luar biasa, dan kadang-kadang jeda - "memudar" menarik perhatian.

    Extrasystole membutuhkan perhatian yang cermat, Anda harus berkonsultasi dengan ahli jantung dan membuat EKG. Yang tidak seharusnya Anda lakukan adalah jatuh ke dalam depresi dan panik. Jenis dan asal ekstrasistol hanya dapat ditentukan pada elektrokardiogram.

    Ekstrasistol fungsional adalah fitur individu dari tubuh. Penampilan mereka tidak mengganggu dokter, tidak melanggar aktivitas organ dan sistem lain. Tetapi ekstrasistol yang menyebabkan gangguan hemodinamik, yang merupakan pertanda paroksismak takikardia, membutuhkan perhatian terdekat. Pengobatan ekstrasistol tersebut mungkin memerlukan upaya dari dokter dan pasien.

    Paroxysmal (paroxysmal) takikardia - detak jantung yang sering. Denyut jantung selama takikardia paroksismal dapat mencapai 200-250 detak per menit. Serangan itu disertai dengan penurunan tekanan darah, pingsan, atau bahkan kehilangan kesadaran, rasa sakit di jantung, atau sensasi yang sangat tidak menyenangkan di dada. Selama serangan, jantung tidak menyediakan organ tubuh dengan pasokan darah dan oksigen yang normal, otak paling menderita - di sinilah keadaan pingsan dan kehilangan kesadaran terjadi.

    Takikardia paroksismal mungkin merupakan satu-satunya gejala patologi pada otot jantung yang terkait dengan kerusakan sistem konduksi miokard. Tetapi bisa juga merupakan manifestasi dari bentuk infark miokard aritmia yang khusus dan aritmia. Bagaimanapun, pasien memerlukan istirahat di tempat tidur, panggilan ambulans, perawatan di rumah sakit kardiologi, dan kemudian, mungkin, di departemen khusus gangguan irama.

    Fibrilasi atrium diamati pada pasien dengan penyakit jantung rematik, pada pasien dengan kardiosklerosis aterosklerotik. Episode (paroxysms) dari flicker diamati, tetapi seringkali gangguan irama ini mendapatkan bentuk permanen. Jantung tidak hanya berdetak dalam irama yang sering, interval antara kontraksi individu tidak merata - kadang-kadang diperpendek, sekarang lebih dari normal. Daun telinga pada saat yang sama "berkedip", membuat pengurangan sering tidak terkoordinasi.

    Sensasi pada pasien sangat tidak menyenangkan: seseorang mulai merasakan hatinya, yang tidak normal. Mual, pusing, pingsan - teman konstan atrial fibrilasi. Dengan fibrilasi atrium, kondisi diciptakan untuk pembentukan trombus intrakardiak di atrium, yang hanya memperburuk perjalanan penyakit dan menciptakan peningkatan risiko trombosis dan emboli - penyumbatan akut tiba-tiba pada pembuluh dengan berhentinya aliran darah di dalamnya.

    Penulis: S. Barger, Kandidat Ilmu Kedokteran, Dokter Jantung

    Aritmia jantung. [Baca]

    Fibrilasi atrium

    Itu terjadi, "jantung berdetak di dada seperti burung" atau "gemetar seperti daun musim gugur." Dan kadang-kadang "itu akan mencetak gol, itu akan membeku." Dalam bahasa kedokteran, semua ini disebut aritmia jantung. Kontraksi jantung menjadi tidak teratur, tidak teratur. Aritmia berbeda, tetapi salah satu yang paling umum adalah atrial fibrilasi.

    Diketahui bahwa dengan setiap detak jantung ada kontraksi bertahap dari bagian-bagiannya - pertama atrium dan kemudian ventrikel. Hanya pergantian seperti itu yang memastikan fungsi jantung yang efektif. Dengan aritmia, yang telah menerima nama indah "atrium", salah satu fase dari siklus jantung menghilang, yaitu, kontraksi atrium. Serat otot mereka kehilangan kemampuan untuk bekerja secara serempak. Akibatnya, atria berkedut hanya secara acak - mereka berkedip. Dari sini, dan ventrikel mulai menyusut tidak teratur.

    Mengapa fibrilasi atrium terjadi?

    Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan penyakit ini. Misalnya, berbagai penyakit jantung: beberapa kelainan jantung, lesi infeksi pada jantung dan gagal jantung, penyakit jantung koroner (PJK) dan komplikasinya yang mengerikan - infark miokard.

    Seringkali serangan fibrilasi atrium dipicu oleh penggunaan alkohol dalam jumlah lebih dari biasanya. Bahkan ada hal seperti itu - "aritmia jantung liburan". Pada hari tertentu, aritmia dapat terjadi pada orang dengan penyakit tiroid (terutama dengan fungsinya yang berlebihan) dan beberapa gangguan hormonal lainnya.

    Seringkali aritmia berkembang setelah intervensi bedah, stroke, berbagai tekanan. Beberapa obat juga dapat memicu perkembangannya. Sebagai contoh, mengambil diuretik untuk menurunkan berat badan sering menyebabkan "dokter sendiri" ke tempat tidur rumah sakit. Ada risiko tinggi fibrilasi atrium pada orang dengan diabetes, terutama jika diabetes dikombinasikan dengan obesitas dan tekanan darah tinggi. Predisposisi herediter juga penting. Namun, dokter tidak selalu dapat menentukan penyebab aritmia.

    Bagaimana cara belajar tentang awal penyakit? Misalnya, detak jantung menandakannya, ketika jantung berdegup kencang sehingga tampaknya akan melompat keluar dari dada, sementara orang tersebut sering merasa jantung berdetak tidak berirama. Tetapi seringkali aritmia tidak diperhatikan. Hanya dengan merasakan denyut nadi, adalah mungkin untuk membangun ketidakteraturan detak jantung. Seringkali, penyakit ini terdeteksi hanya selama pemeriksaan klinis pada EKG. Tetapi itu terjadi lebih buruk: manifestasi pertama penyakit adalah komplikasi.

    Apa fibrilasi atrium yang berbahaya?

    Seringkali disertai dengan takikardia, yaitu peningkatan denyut jantung. Pada saat yang sama beban yang luar biasa jatuh ke hati. Akibatnya, rasa sakit di dada dapat terjadi - gejala angina atau bahkan infark miokard. Karena aritmia, kinerja jantung dapat menurun. Ini akan menyebabkan komplikasi lain - gagal jantung.

    Bisakah aritmia lewat dengan sendirinya?

    Pada prinsipnya, itu bisa. Tetapi jika aritmia berlanjut selama beberapa jam atau jika komplikasi muncul, Anda harus segera mencari bantuan medis. Namun, bahkan jika aritmia menghilang dengan sendirinya, Anda sebaiknya tidak menunda kunjungan ke dokter. Gangguan ritme yang berulang dapat terjadi kapan saja dan berakhir dengan tragedi. Karena itu, perawatan sendiri tidak akan banyak membantu.

    Seperti yang dinyanyikan dalam lagu yang bagus: "Berapa banyak hati dengan validol tidak sembuh, lagi pula, ada kegagalan terus menerus". Faktanya adalah bahwa pemulihan irama normal paling baik dilakukan pada hari pertama dari awal aritmia. Dimungkinkan untuk menghilangkan aritmia di akhir periode ini, tetapi kemudian persiapan tambahan akan diperlukan. Dalam fibrilasi atrium, ketika atrium biasanya tidak berkontraksi, aliran darah di dalamnya melambat secara dramatis, dan oleh karena itu gumpalan darah terbentuk - gumpalan darah. Ini terjadi pada hari kedua setelah timbulnya aritmia. Ketika ritme normal pulih dan atrium mulai berkontraksi, serpihan-serpihan gumpalan darah dapat pecah dan menyumbat pembuluh-pembuluh organ. Biasanya, gumpalan darah "berenang menjauh" di pembuluh darah otak. Dan ini mengarah pada stroke.

    Itu sebabnya semua orang yang pergi ke dokter lebih dari 24-48 jam setelah timbulnya aritmia adalah obat yang diresepkan yang memperlambat pembekuan darah. Hanya ketika efek diperoleh, setelah sekitar 1-2 minggu, ritme dapat dipulihkan.

    Bagaimana ritme jantung normal dipulihkan?

    Yang paling umum adalah pemulihan irama jantung dengan bantuan obat-obatan. Obat ini disebut antiaritmia. Sebagai aturan, untuk mengembalikan ritme, mereka diberikan secara intravena. Namun, dalam beberapa kasus, pasien sendiri dapat minum pil dari obat yang dipilih sebelumnya, yang ia hentikan serangan fibrilasi atrium. Sayangnya, tidak ada tanda-tanda khusus untuk menentukan obat mana yang akan lebih efektif. Dalam prakteknya, Anda harus melalui beberapa obat sebelum Anda berhasil memilih obat yang paling cocok untuk pasien tertentu.

    Dalam beberapa kasus, ketika serangan fibrilasi atrium tidak merespon terhadap pengobatan atau ada ancaman langsung terhadap kehidupan pasien, apa yang disebut kardioversi listrik digunakan untuk mengembalikan ritme. Pasien untuk waktu singkat (1-2 menit) tidur, kemudian dengan disinkronkan secara khusus (yaitu diterapkan pada fase tertentu dari siklus jantung) debit arus listrik, irama jantung dipulihkan. Metode ini memiliki beberapa kelemahan - kebutuhan untuk membenamkan pasien dalam tidur, kebutuhan untuk peralatan khusus untuk prosedur ini. Selain itu, prosedur ini harus dilakukan di rumah sakit tempat personel yang berkualifikasi tinggi bekerja. Tetapi ada keuntungan yang signifikan. Dengan demikian, ritme dikembalikan pada hampir semua kasus (berbeda dengan obat yang mengembalikan ritme hanya pada 60-80%). Metode ini paling aman, karena obat apa pun memiliki efek samping. Jika mereka muncul, maka perlu waktu bagi obat untuk pergi dari darah. Mempertimbangkan keuntungan kardioversi, alat khusus, kardioverter, yang dijahit di bawah kulit, diciptakan, yang menangkap fibrilasi atrium dan menghentikannya. Namun, sementara perangkat ini tidak banyak digunakan.

    Mempertahankan ritme

    Setelah pemulihan ritme diperlukan untuk mempertahankannya. Ini membutuhkan pengobatan penyakit yang telah menyebabkan fibrilasi atrium, penghapusan faktor-faktor yang memicu serangan. Jika serangannya jarang, maka kadang-kadang mereka menahan diri dari terapi antiaritmia khusus. Namun, paling sering Anda harus minum obat yang mencegah perkembangan aritmia.

    Kadang-kadang, dengan kejang yang sering, sangat ditoleransi, pasien harus menggunakan perawatan bedah.

    Dapatkah fibrilasi atrium bertahan lama dan apakah itu berbahaya?

    Ada dua bentuk utama aritmia: paroksismal, yang memanifestasikan dirinya dalam serangan individu, dan konstan, ketika atrial fibrilasi bertahan selama bertahun-tahun dan bahkan puluhan tahun. Dalam bentuk permanen, lebih baik menolak untuk mengembalikan ritme normal. Tentu saja, aritmia persisten mengancam dengan komplikasi besar, terutama jika disertai dengan takikardia. Tapi di sini itu membantu pengobatan teratur yang memperlambat detak jantung. Apakah berbahaya meminum pil sepanjang waktu? Sangat memalukan bahwa bahkan di zaman kita yang tercerahkan, orang lebih suka sakit, hanya untuk "tidak menyumbat tubuh dengan kimia." Aman untuk mengatakan bahwa menolak perawatan akan membawa lebih banyak bahaya bagi tubuh.

    Diagnosis dan pengobatan aritmia

    Aritmia mungkin merupakan penyakit independen, dan mungkin merupakan gejala penyakit lain. Beberapa aritmia bisa lewat sendiri. Tetapi jika aritmia berlanjut selama beberapa jam atau jika komplikasi muncul, Anda harus segera mencari bantuan medis. Namun, bahkan jika aritmia menghilang dengan sendirinya, Anda tidak harus menunda kunjungan ke sakit di jantung, sesak napas.

    Untuk menentukan penyebab aritmia seperti yang ditentukan oleh ahli aritmologi, dilakukan rekaman elektrokardiogram (EKG) seseorang. Tes EKG-atropin (ini adalah metode yang didasarkan pada pengangkatan kardiogram setelah pemberian atropin ke dalam vena - suatu zat yang menyebabkan perubahan dalam pengaturan irama jantung), EKG dalam keadaan aktivitas fisik, pemantauan EKG pada siang hari dan USG jantung - ekokardiografi.

    Perawatan

    Jika aritmia berkembang sebagai komplikasi penyakit lain, penyakit ini dapat hilang setelah penyakit yang mendasarinya dihilangkan, yang menyebabkannya, meskipun kadang-kadang diperlukan resep obat antiaritmia tambahan. Ketika aritmia adalah penyakit independen, obat-obatan yang menormalkan irama menjadi metode utama pengobatan. Dalam beberapa kasus, stimulasi listrik transesophageal jantung dilakukan ke arah aritmolog atau ahli jantung untuk mengembalikan irama jantung - metode ini juga digunakan untuk mendiagnosis aritmia. Jika aritmia adalah gejala permanen dan tidak dapat disembuhkan dengan obat, maka orang tersebut ditanamkan dengan alat pacu jantung - alat pacu jantung buatan. Untuk aritmia yang terkait dengan anomali anatomi sistem konduksi, ada perawatan bedah.

    Jika Anda menderita serangan aritmia, maka Anda harus berhati-hati untuk mencegahnya jika memungkinkan. Misalnya, orang yang menderita aritmia selama aktivitas matahari - mis. badai magnet, - Anda harus hati-hati mengikuti petunjuk dokter dan selalu membawa obat Anda. Ingat, upaya untuk mengobati aritmia adalah praktik yang tidak masuk akal dan berbahaya! Metode pengobatan aritmia untuk setiap pasien harus dipilih oleh seorang spesialis dengan mempertimbangkan penyebab, jenis dan derajat aritmia setelah semua studi yang diperlukan.

    Cara mengobati aritmia jantung

    Apa itu aritmia jantung? Biasanya, jantung berkontraksi secara berkala dengan frekuensi 60-90 denyut per menit. Sesuai dengan kebutuhan tubuh, ia dapat memperlambat kerjanya, atau mempercepat jumlah pemotongan dalam satu menit. Menurut definisi, WHO, aritmia adalah setiap irama jantung yang berbeda dari irama sinus normal.

    Mengapa hati tersesat

    Secara umum, sistem konduksi bertanggung jawab atas kontraksi otot jantung, yang terdiri dari serat khusus yang menggerakkan sebagian besar sel miokard kontraktil dan alat pacu jantung khusus yang mematuhi simpul sinus dalam kondisi normal.

    Kadang-kadang dalam kasus penyakit miokard, adanya jaringan parut, sengatan listrik, pendorong irama jantung lainnya untuk sementara mencegat inisiatif: atrioventricular node atau sistem konduksi ventrikel.

    Apa jenis aritmia itu

    Tergantung pada bagian mana dari sistem konduksi jantung yang bertanggung jawab atas terjadinya perubahan denyut jantung, jenis aritmia berikut dibedakan:

    1. Alat pacu jantung adalah simpul sinus: sinus takikardia dan bradikardia, aritmia sinus, dan sindrom kelemahan simpul sinus.
    2. Alat pacu jantung bukanlah simpul sinus: atrioventrikular dan atrium rendah, ritme idioventrikular.

    Selain itu, ada:

    1. Aritmia yang timbul dari gangguan dalam rangsangan dari berbagai bagian jantung: ekstrasistol, takikardia paroksismal.
    2. Aritmia, berdasarkan gangguan konduksi: sindrom WPW, berbagai blokade.
    3. Aritmia dari campuran sifat: berkibar, fibrilasi ventrikel atau bergetar.

    Cara mendiagnosis aritmia

    Beberapa jenis aritmia, misalnya, ekstrasistol tunggal, secara praktis tidak dirasakan dengan cara apa pun oleh seseorang, oleh karena itu, cara yang paling dapat diandalkan untuk merekamnya adalah EKG, termasuk pemantauan harian (misalnya, oleh Holter). Pada EKG, aritmia dicatat sebagai kurva dengan penyimpangan dari standar.

    Jenis aritmia yang sangat berbahaya: flicker dan flutter

    Atrial flutter ditandai oleh denyut nadi hingga 150-160 kali per menit, dan gelombang F khusus muncul pada EKG (frekuensinya hingga 350 kali per menit).

    Fibrilasi atrium

    Pendaftaran gelombang f pada ECG (frekuensi - lebih dari 350 per menit). Jantung berkontraksi dengan frekuensi yang tidak teratur.

    Fibrilasi ventrikel

    Frekuensi kontraksi serat miokardium mencapai 480 dalam 1 menit, sedangkan jantung benar-benar berhenti bekerja dan berhenti.