Utama

Hipertensi

Fungsi utama arteri paru-paru dan penyakit apa yang terpengaruh

Arteri paru terdiri dari dua cabang besar dari paru-paru, milik lingkaran kecil peredaran darah, dan hanya itu yang memberikan darah vena ke paru-paru. Transfer darah vena dapat terhambat oleh penyakit arteri pulmonalis: tromboemboli, emboli, stenosis, hipertensi, insufisiensi katup, hipertrofi, aneurisma, dan lain-lain.

Konten

Kedua cabang arteri berasal dari ventrikel kanan dan memiliki diameter hingga 2,5 sentimeter. Panjang cabang kanan sedikit lebih panjang dari cabang kiri dan 4 sentimeter ke titik pembagian. Di satu sisi, ia berangkat dari batang paru-paru pada sudut antara vena cava superior dan aorta asendens, di sisi lain, di depan bronkus utama ke kanan. Melanjutkan batang paru-paru, cabang kiri terletak di bagian aorta yang turun dan bronkus kiri utama.

Pekerjaan fungsional

Lingkaran sirkulasi darah paru-paru

Darah apa yang mengalir melalui arteri pulmonalis? Arteri paru mengangkut darah vena dengan kekurangan oksigen ke paru-paru. Ini hanya berpartisipasi dalam sirkulasi paru-paru. Vena paru-paru membawa darah arteri yang kaya oksigen ke jantung.

Sirkulasi paru dimulai dari atrium kanan dan darah memasuki ventrikel kanan melalui katup trikuspid. Itu tidak memungkinkan darah mengalir dari ventrikel ke atrium.

Melalui katup paru-paru, darah meninggalkan ventrikel ke kanan dan bergerak ke kapiler melalui arteri paru-paru.

Di sini, sebagai akibat dari pertukaran gas - mengeluarkan karbon dioksida dan menerima oksigen - darah mengubah warna merah-biru gelap menjadi merah terang. Ini menjadi arteri dan kembali melalui vena pulmonalis ke atrium kiri, ke awal sirkulasi umum.

Penyakit arteri

Di hadapan penyakit, ada hambatan untuk mentransfer darah vena ke paru-paru. Pertimbangkan penyakit arteri pulmonalis utama.

Dengan peningkatan gumpalan darah karena gangguan aliran darah dan pengenceran gumpalan darah yang lambat, batang dan / atau cabang arteri paru-paru bisa tiba-tiba tersumbat.

Tromboemboli patologis mengancam jiwa. Itu adalah karakteristik:

  • serebral akut dan gagal pernapasan serta jantung;
  • fibrilasi ventrikel.

Akhirnya, keruntuhan terjadi dan pernapasan berhenti.

  • masif - mempengaruhi 50% tempat tidur vaskular;
  • submasif dengan lesi 30-50% dari saluran;
  • nonmasif dengan lesi saluran hingga 30%.

Akan bermanfaat bagi Anda untuk belajar juga tentang arteri yang memberi makan otak di situs web kami.

Pasien mengamati istirahat di tempat tidur selama resusitasi. Mereka dirawat dengan terapi heparin dan pengobatan infus masif, dan dengan pengembangan infark-pneumonia - antibakteri. Jika perlu, lakukan trombolektomi - lepaskan trombus.

Embolisme

Dalam hal ini, arteri dapat tersumbat dengan udara, lemak, cairan ketuban, benda asing, tumor, dan sebagainya.

Stenosis

Ini mempersempit jalan keluar pembuluh dari ventrikel di sebelah kanan - di sebelah katup arteri paru-paru. Ini meningkatkan perbedaan tekanan arteri paru di ventrikel kanan. Jika tekanan terlampaui, jumlah darah yang dikeluarkan meningkat. Karena ini, terjadi hal berikut:

  • tekanan meningkat di atrium kanan;
  • hipertrofi dan insufisiensi ventrikel kanan dimulai;
  • di septum antara atrium berkembang menjadi cacat.

Juga dalam artikel di situs web kami, Anda dapat berkenalan dengan tingkat tekanan darah pada anak-anak berdasarkan usia. Tabel akan membantu membuatnya lebih jelas.

Itu penting. Menghilangkan stenosis pada jalan keluar arteri pulmonalis hanya bisa dilakukan pembedahan.

Kegagalan katup

Ketika katup arteri paru-paru terpengaruh, gejalanya akan membuat kondisi patologis diketahui.

Itu penting. Anda tidak dapat mengabaikan serangan sesak napas, aritmia dan jantung berdebar, kantuk yang konstan, disertai dengan kelemahan dan sakit jantung, takikardia persisten. Kemungkinan sianosis dan hidrotoraks. Asites dan sirosis jantung dapat berkembang di peritoneum di hati.

Patologi menyebabkan komplikasi: aneurisma dan emboli paru dapat terjadi, yang mengancam jiwa. Untuk menghilangkan gagal jantung dan mencegah endokarditis bakteri, prosthetics katup dilakukan segera.

Setelah operasi, pasien diamati, dan darah dikirim melalui arteri untuk dipantau agar tidak ketinggalan endokarditis sekunder karena infeksi dan degenerasi bioprostheses, karena hal ini memerlukan reprostetik.

Hipertensi paru

Hipertensi arteri paru-paru

Hipertensi arteri paru-paru berkembang pada tekanan tinggi di arteri paru-paru, jika resistensi di lapisan pembuluh paru-paru juga menjadi lebih tinggi atau volume aliran darahnya meningkat secara signifikan. Hipertensi paru primer sarat dengan vasokonstriksi, hipertrofi dan fibrosis.

Di dalam arteri untuk tekanan sistolik - normanya adalah 23-26 mm Hg. Seni (batas normal - 30 mm Hg. Art.), untuk diastolik - 7-9 mm Hg. Seni (Batas batas atas adalah 15 mm Hg. Art.), Norma tekanan rata-rata adalah 12-15 mm Hg. Seni

Jika Anda mengalami kelelahan terus-menerus dengan sesak napas dengan sedikit tenaga, rasa tidak nyaman pada tulang dada dan pingsan, ukur tekanan di arteri paru-paru dan lakukan terapi. Biasanya dana yang ditentukan untuk ekspansi, dan dalam kasus-kasus sulit, melakukan transplantasi paru-paru.

Hipertensi Porto-paru

Patologi jarang berkembang pada orang dengan penyakit hati kronis. Terwujud oleh sesak napas, nyeri di tulang dada, hemoptisis, dan peningkatan kelelahan.

Dengan manifestasi edema, denyut nadi jugularis, gejala fisik dan perubahan pada EKG, kita dapat berbicara tentang tanda-tanda jantung paru. Dengan patologi ini, transplantasi hati tidak dilakukan, karena itu mengarah pada komplikasi dan kematian.

Atresia

Atresia dari arteri paru-paru menunjukkan kurangnya aliran darah normal antara ventrikel jantung dan arteri paru-paru. Penyebab dan frekuensi atresia tidak diketahui. Dalam penelitian ini menggunakan metode bedah, demografi dan otopsi dan hierarki cacat jantung.

Arteri paru yang menonjol

Peningkatan ukuran arteri

Seringkali pasien didiagnosis dengan ultrasonografi untuk peningkatan ukuran arteri. Pada saat yang sama, lengkung arteri pulmonalis mulai membengkak.

Perhatian! Penting untuk lulus tes sistem kardiovaskular, membuat ekokardiogram dan EKG. Pembesaran arteri dalam ukuran dan penonjolan busur LA mungkin merupakan manifestasi penyakit jantung dan penyakit pernapasan.

Penonjolan arteri arteri paru-paru lebih sering terjadi pada orang dengan tirotoksikosis ringan, jika mereka tinggal di dataran tinggi dan pegunungan tengah.

Jika tirotoksikosis sedang atau berat, maka pinggang jantung menjadi halus karena pembengkakan lengkungan pesawat, dan jantung mendapatkan konfigurasi mitral.

Arteri paru adalah pembuluh penting dari sistem peredaran darah. Fungsi normal dari tubuh manusia adalah dengan aliran darah yang efektif dan pengiriman oksigen, nutrisi, garam dan hormon ke jantung dan organ-organ lain yang penting bagi kehidupan dan penghilangan produk metabolisme dari tubuh.

Apa tekanan dalam arteri pulmonalis adalah normanya

Tekanan yang meningkat pada arteri pulmonalis, angka yang dapat dilampaui beberapa kali, adalah tanda utama hipertensi pulmonal. Dalam hampir semua kasus, penyakit ini adalah kondisi sekunder, tetapi jika dokter tidak dapat menentukan penyebab terjadinya, maka hipertensi paru dianggap utama. Tipe ini ditandai dengan penyempitan pembuluh darah, hipertrofi selanjutnya. Karena peningkatan tekanan di arteri paru-paru, beban di atrium kanan meningkat, yang sering menyebabkan gangguan fungsi jantung.

Sebagai aturan, hipertensi arteri paru dimanifestasikan oleh gejala seperti kelelahan, pingsan, sesak napas saat aktivitas, pusing parah dan ketidaknyamanan di daerah dada. Langkah-langkah diagnostik adalah mengukur tekanan paru-paru. Hipertensi diobati dengan agen vasodilator, dan dalam kasus yang sulit intervensi bedah diperlukan.

Bagaimana cara menyelesaikannya

Diatur oleh peningkatan reseptor tekanan dari dinding pembuluh darah, cabang-cabang dari saraf vagus dan saraf simpatis. Di arteri besar, menengah, vena, dan tempat percabangannya adalah zona reseptor paling luas. Ketika kejang arteri adalah pelanggaran pasokan oksigen ke dalam darah. Dan kelaparan jaringan oksigen merangsang pelepasan ke dalam zat yang meningkatkan nada dan meningkatkan gradien tekanan paru.

Serat saraf vagus, ketika teriritasi, meningkatkan aliran darah melalui jaringan paru-paru, dan saraf simpatis, sebaliknya, memiliki efek vasokonstriktor. Jika tekanan paru normal, interaksi saraf seimbang.

Kinerja normal

Indikator normal tekanan darah di paru-paru dianggap sebagai:

  • sistolik 23-26 mm Hg;
  • diastolik 7-9 mm Hg;
  • rata-rata 12-15 s.rt.st.

Menurut rekomendasi WHO, perkiraan sistol normal tidak boleh melebihi 30 mm Hg. Seni Tekanan diastolik maksimum adalah 15 mm. Hg Seni Hipertensi paru didiagnosis mulai dari 36 mm. Hg Seni

Tekanan baji arteri pulmonalis (DZLA) digunakan dalam praktik medis. Angka ini 6-12 mm. Hg Seni Ini digunakan untuk menentukan tekanan hidrostatik di arteri pulmonalis, yang memungkinkan untuk menentukan seberapa besar kemungkinan edema paru. Tekanan diukur menggunakan balon dan kateter.

Tetapi masalahnya adalah bahwa DZLA diukur dengan berkurangnya aliran darah di arteri juga. Ketika balon diterbangkan di ujung kateter, aliran darah dikembalikan lagi, dan tekanan darah akan lebih tinggi daripada CLA. Untuk menentukan perbedaan, nilai-nilai kekuatan aliran darah dan resistensi terhadap aliran darah yang timbul di pembuluh darah paru dibandingkan.

Kateterisasi

Perkembangan hipertensi paru dikonfirmasi oleh teknik kateterisasi. Ini juga digunakan untuk menilai tingkat keparahan efek dari peningkatan tekanan dan patologi hemodinamik. Selama survei, indikator-indikator berikut dievaluasi:

  • tekanan di atrium kanan;
  • tekanan sistolik di arteri pulmonalis;
  • tingkat tekanan diastolik dan sedang;
  • DZLA;
  • curah jantung;
  • tekanan vaskular paru dan sistemik.

Diagnosis dikonfirmasi jika tekanan di arteri pulmonalis lebih besar dari 25 mm. Hg Seni saat istirahat, dengan beban lebih dari 30, tekanan kemacetan kurang dari 15.

Metode yang diterapkan

Dalam praktiknya, dua varian prosedur digunakan: kateterisasi dengan metode tertutup dan terbuka. Dengan prosedur terbuka, kulit dipotong untuk membuka area vena, yang dipilih untuk memasang kateter, pada jarak sekitar 2-3 cm dengan pembukaan lumen berikutnya. Kemudian kateter dimasukkan ke dalam lumen dan dimanipulasi. Setelah pemeriksaan, vena, jika tidak memainkan peran khusus dalam fungsi organ, diikat, dan jika besar dan signifikan, jahitan diletakkan pada sayatan. Untuk metode terbuka, vena utama paling sering dipilih di bagian bawah bahu.

Langkah-langkah terapi

Untuk menentukan cara mengobati hipertensi, Anda perlu mengetahui tekanan apa yang meningkat. Terapi primer harus ditujukan untuk menghilangkan akar penyebab terjadinya, mengurangi tekanan ke tingkat normal, mencegah pembentukan gumpalan darah di pembuluh paru-paru. Terapi kombinasi mencakup penggunaan obat-obatan dari berbagai kelompok farmakologis.

Menerima obat untuk melemaskan lapisan otot polos pembuluh darah adalah komponen pertama. Vasodilator lebih efektif pada tahap awal penyakit sampai saat ketika perubahan yang nyata pada arteriol muncul: obliterasi dan oklusi mereka. Karena itu, untuk perawatan yang berhasil, sangat penting untuk mendiagnosis hipertensi tepat waktu.

Pengobatan dengan antikoagulan dan agen antiplatelet diperlukan untuk mengurangi viskositas darah. Masalah pembekuan darah diselesaikan dengan pendarahan. Untuk pasien dengan hipertensi paru, laju hemoglobin tidak boleh melebihi 170 g / l.

Prosedur inhalasi dengan penggunaan oksigen diresepkan dengan manifestasi gejala yang kuat seperti kesulitan bernapas, oksigen kelaparan.

Obat dengan tindakan diuretik digunakan untuk hipertensi, diperumit oleh patologi ventrikel kanan.

Bentuk penyakit yang sangat parah membutuhkan transplantasi jantung dan paru-paru. Operasi semacam itu telah dilakukan sedikit, tetapi efektivitas metode ini disaksikan.

Informasi umum

Hipertensi paru didiagnosis dengan tekanan darah rata-rata lebih dari 25 mm. Hg Seni Banyak kondisi menyakitkan dan minum obat-obatan tertentu dapat menyebabkan perkembangan kelainan. Hipertensi sekunder yang paling umum - bentuk primernya sangat jarang: secara harfiah 1-2 kasus per juta.

Jika kita membandingkan jenis kelamin pria dan wanita, maka hipertensi primer lebih banyak karakteristik wanita. Rata-rata, penyakit ini didiagnosis pada kelompok usia 35 tahun. Penyakit ini dapat terjadi secara sporadis karena kelebihan indikator norma angioprotein-1. Faktor-faktor yang memicu juga dapat mencakup infeksi dengan virus herpes 8 dan gangguan sintesis serotonin.

Kesimpulan

Hipertensi paru adalah kondisi yang sangat serius di mana ada peningkatan tekanan yang stabil di pembuluh paru-paru. Perkembangan patologi paru tidak terjadi segera, seiring berjalannya waktu, penyakit berkembang, yang menyebabkan patologi ventrikel kanan, gagal jantung, dan mengarah pada kematian. Pada tahap awal penyakit dapat terjadi tanpa gejala, oleh karena itu, sangat sering diagnosis dibuat sudah dalam bentuk yang kompleks.

Secara umum, prognosisnya buruk, tetapi semuanya ditentukan oleh alasan peningkatan tekanan darah.

Jika penyakit ini dapat diobati, maka kemungkinan hasil yang sukses meningkat. Semakin kuat tekanan naik dan semakin stabil pertumbuhannya, semakin buruk kemungkinan hasilnya.

Dengan manifestasi kegagalan dan tekanan berlebih 50 mm. Hg Seni sebagian besar pasien meninggal selama 5 tahun. Terutama mengakhiri hipertensi primer. Langkah-langkah untuk mencegah penyakit sebagian besar terdiri dari deteksi dini dan perawatan tepat waktu dari gangguan yang dapat menyebabkan hipertensi paru.

Norma EchoCG pada anak-anak dan orang dewasa

Meja Ukuran jantung pada orang dewasa

Fraksi ejeksi

Fraksi Emisi Teiholz ​​(KDO-KSO) / KDO

  • Dewasa - 60-70%
  • Anak-anak - 64-74%
  • Bayi baru lahir, anak di bawah satu tahun, remaja - 70-74%

Meja Fraksi emisi (%) - untuk pencetakan

Kirim balasan

"Saya tidak tahu obat terbaik untuk asma..." Nicholas Culpeper, 1653 Curly honeysuckle (L. periclymenum) pernah digunakan secara luas di Eropa untuk pengobatan asma bronkial, gangguan kencing, dan persalinan. Pliny merekomendasikan untuk menambahkannya ke anggur jika ada penyakit limpa. Atas dasar infus bunga honeysuckle (L. periclymenum) secara tradisional dibuat sirup, yang diambil sebagai ekspektoran dengan batuk yang kuat [...]

Pada pertengahan musim panas, mekar willow mulai mekar, ditutupi dengan karpet merah muda area hutan yang luas dan pembukaan. Bunga dan daun dipanen saat berbunga, dikeringkan di tempat teduh dan disimpan dalam stoples dan kotak yang tertutup rapat. Kiprey berdaun sempit, teh Ivan-atau teh Koporsky adalah ramuan terkenal dengan kuas bunga merah muda yang menyebar. Ini adalah salah satu dari sedikit tanaman liar, yang digunakan dalam makanan [...]

"Ini adalah salah satu herbal paling menakjubkan dari luka, sangat dihargai dan mahal, digunakan sebagai obat internal dan eksternal." Nicholas Culpeper, 1653 Rumput menerima nama Rusia karena daun bergigi, menyerupai dekorasi gaun abad pertengahan, dan nama Latinnya berasal dari kata "alkimia", yang menunjukkan sifat ajaib dari tanaman. Kumpulkan rumput saat berbunga. Karakter: dingin, kering; rasa [...]

"Sifat tanaman ini sangat menakjubkan sehingga salah satu sentuhannya menghentikan pendarahan." Pliny, 77 Masehi Ekor kuda adalah peninggalan botani yang dekat dengan pohon-pohon yang tumbuh di Bumi 270 juta tahun yang lalu, pada periode Karbon. Di Uni Soviet, ada 15 jenis ekor kuda. Minat praktis terbesar adalah ekor kuda (E. arvense). Ekor kuda (E. arvense) adalah ramuan spora abadi [...]

Ephedra tanaman (Ma Huang, dalam bahasa Cina) mengandung alkaloid - efedrin, norephedrine, dan pseudoephedrine. Alkaloid dari 0,5 hingga 3%. Di ephedra, ekor kuda dan ephedra lebih besar dari efedrin, dan di ephedra tengah, pseudoefedrin. Pada bulan-bulan musim gugur dan musim dingin, kandungan alkaloidnya maksimum. Selain alkaloid dalam ephedra, tannin hingga 10% dan minyak esensial.

Ephedrine, norephedrine dan pseudoephedrine mirip dengan adrenalin - mereka merangsang alpha dan beta adrenoreseptor.

Buku ini ditujukan untuk pemula yang suka menanam ginseng di petak rumah tangga, dan petani ginseng yang mulai menggarap perkebunan industri untuk pertama kalinya. Pengalaman yang berkembang dan semua rekomendasi diberikan dengan mempertimbangkan fitur iklim dari Daerah Bumi Non-Hitam. Bersiap untuk menggambarkan pengalaman saya dalam menanam ginseng, saya berpikir panjang dan keras tentang di mana harus mulai menyatakan informasi yang terakumulasi, dan sampai pada kesimpulan bahwa masuk akal untuk secara singkat dan konsisten berbicara tentang seluruh jalur yang saya ambil dari ginseng, sehingga pembaca dapat menimbang kekuatan dan kemampuannya dalam memakan waktu ini. bisnis

Biji labu mengandung zat cucurbitin, yang melumpuhkan beberapa parasit - cacing kremi, cacing pita, ascaris dan plester dan cacing gelang lainnya. Setelah cacing melonggarkan cengkeraman mereka, mereka dengan mudah dikeluarkan dari usus dengan mengambil obat pencahar - misalnya, minyak jarak.
Untuk minuman pembunuh dari cacing yang Anda butuhkan: 3 sendok makan biji labu mentah (bukan goreng), setengah bawang kecil, 1 sendok teh madu,? secangkir susu, blender.

Dr. Popov tentang pengobatan tradisional terhadap penyakit Crohn dan kolitis ulserativa (UC): Kolitis kronis sangat mudah disembuhkan jika Anda mengambil satu sendok teh biji pisang di pagi hari dengan perut kosong dan satu sendok teh biji coklat kemerahan pada malam hari.

Setiap musim semi salah satu tunas pertama muncul jelatang. Nettle adalah hadiah pertama musim semi. Teh jelatang akan menyembuhkan, memulihkan diri, meningkatkan kekebalan tubuh dan membangkitkan tubuh di musim semi.

Sudah waktunya untuk menyingkirkan gusi yang berdarah dan memperkuat gusi. Di musim semi, rumput unik dibuat disebut sverbig. Jika Anda memakannya setidaknya seminggu, gusi yang berdarah akan membawa Anda selamanya.

Berkeringat kaki! Horor! Apa yang harus dilakukan Dan jalan keluarnya sangat sederhana. Semua resep yang kami berikan diuji terlebih dahulu pada diri kami dan memiliki jaminan keefektifan 100%. Jadi, singkirkan kaki yang berkeringat.

Dalam sejarah kehidupan pasien jauh lebih berguna daripada di semua ensiklopedia dunia. Orang-orang membutuhkan pengalaman Anda - “anak kesalahan yang sulit”. Saya meminta semua orang, mengirim resep, jangan menyesali sarannya, itu untuk pasien - secercah cahaya!

Tentang sifat medis kuku labu Tumbuh ke dalam Saya berusia 73 tahun. Luka muncul seperti itu, tentang yang bahkan tidak tahu bahwa mereka ada. Misalnya, pada jempol kaki, paku tiba-tiba mulai tumbuh. Rasa sakit membuat saya tidak bisa berjalan. Menawarkan operasi. Di HLS saya membaca tentang salep labu. Saya membersihkan biji dari bubur kertas, menaruhnya di paku dan polietilen dan membungkusnya dengan […]

Jamur di kaki Jamur di kaki Tuangkan air panas ke baskom (semakin panas semakin baik) dan gosok sabun dengan waslap. Pegang kakinya selama 10-15 menit untuk mengukusnya dengan benar. Kemudian bersihkan sol dan tumit dengan batu apung, pastikan untuk memotong kuku Anda. Bersihkan kaki hingga kering, keringkan dan lumasi dengan krim bergizi. Sekarang minum birch farmasi [...]

Selama 15 tahun, kaki tidak mengganggu Perawat di kaki Untuk waktu yang lama perawat di kaki kiri membuatku khawatir. Saya menyembuhkannya selama 7 malam, menghilangkan rasa sakit dan mulai berjalan dengan normal. Kita perlu menggosok sepotong lobak hitam pada parutan, meletakkan bubur jagung di atas kain, diikat dengan kuat ke tempat yang sakit, membungkus selofan dan mengenakan kaus kaki. Kompres diinginkan untuk dilakukan di malam hari. Saya [...]

Seorang dokter muda telah meresepkan resep untuk neneknya Gout, taji tumit. Saya mengirimi Anda resep perawatan untuk taji tumit dan kerucut di dekat jempol kaki. Dia diberikan kepada saya oleh seorang dokter muda sekitar 15 tahun yang lalu. Dia berkata: “Saya tidak bisa menulis daftar sakit pada kesempatan ini, itu tidak perlu. Tapi nenek saya dirawat karena masalah ini jadi... "Saya menerima saran [...]

Aspirin dari keretakan pada kaki, Keretakan pada kaki, Saya ingin berbagi resep untuk menyembuhkan kulit pada jari kaki. 100 ml alkohol dan 10 tablet aspirin bubuk dikocok hingga tablet larut. Kemudian tambahkan satu botol yodium dan aduk lagi. Simpan di tempat gelap dalam wadah yang tertutup rapat. Usapkan kulit yang pecah-pecah. Bown L.V. [...]

Mari kita mulai dengan gout, terutama disebabkan oleh gangguan metabolisme. Mari kita dengarkan apa kata dokter Vinnitsa DVNAUMOV tentang Padagre. Kami memperlakukan asam urat oleh Naumov. Asam urat “Gaya Hidup Sehat”: Banyak pertanyaan tentang pembubaran garam di persendian. Anda menegaskan bahwa garam makanan yang kita konsumsi melalui mulut tidak ada hubungannya dengan garam yang tidak larut seperti asam urat, fosfat dan oksalat. Dan apa yang [...]

Atas saran Antonina Khlobystina Osteomyelitis Pada usia 12 tahun, saya sakit osteomielitis dan hampir tetap tanpa kaki. Saya dirawat di rumah sakit dalam kondisi serius dan dioperasi pada hari itu juga. Seluruh bulan dirawat, dan dihapus dari register hanya setelah 12 tahun. Saya disembuhkan dengan obat tradisional sederhana yang disarankan kepada saya oleh Antonin Khlobystin dari Chelyabinsk-70 (sekarang [...]

Jatuh, bangun - gipsum. Selama bertahun-tahun, tulang menjadi sangat rapuh, osteoporosis berkembang - terutama wanita menderita ini. Apa yang harus dilakukan jika Anda mengalami patah tulang? Apa selain gypsum dan tirah baring yang bisa membantu diri sendiri? Dengan pertanyaan-pertanyaan ini, kami beralih ke dokter ilmu biologi, Profesor Dmitry Dmitrievich SUMAROKOV, seorang spesialis dalam pemulihan jaringan tulang. "HLS": Anda berusia 25 tahun [...]

Sup Bawang untuk osteoporosis Osteoporosis Dokter menyebut osteoporosis sebagai "pencuri diam". Kalsium meninggalkan tulang dengan tenang dan tanpa rasa sakit. Seseorang menderita osteoporosis dan tidak tahu apa-apa tentang itu! Dan kemudian patah tulang tak terduga dimulai. Seorang pria berusia 74 tahun dengan patah tulang pinggul memasuki rumah sakit kami. Dia jatuh di sebuah apartemen di permukaan tanah - tulang tidak tahan tubuh dan [...]

Diameter arteri pulmonalis normal

Klasifikasi cacat jantung: penyakit bawaan dan didapat

Konsep umum

Selama bertahun-tahun tidak berhasil berjuang dengan hipertensi?

Kepala Institut: “Anda akan kagum betapa mudahnya menyembuhkan hipertensi dengan meminumnya setiap hari.

Penyakit jantung termasuk bawaan atau didapat dalam proses penyimpangan kehidupan dalam struktur berikut:

  • Di alat katup jantung;
  • Di dinding dan septa otot jantung;
  • Di pembuluh besar yang mengikuti dari hati.

Sampai saat ini, para ahli memutuskan untuk membedakan dua klasifikasi utama patologi ini, yang berbeda sesuai dengan faktor etiologis:

Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

  • Bawaan, yaitu, pelanggaran yang terjadi selama perkembangan janin dan muncul di bawah tindakan destruktif dari penyebab eksogen (di antaranya adalah virus, efek racun dari obat-obatan, bahan kimia, radiasi).

Juga, penyebab kelainan bawaan bisa menjadi faktor endogen, di antaranya semua jenis patologi pada orang tua.

Ada gangguan hormonal dalam tubuh wanita selama kehamilan, ada masalah dengan sistem kardiovaskular pada seseorang dari keluarga.

  • Diakuisisi. Jenis kejahatan ini dapat muncul pada semua kelompok umur setelah kelahiran. Alasan untuk ini mungkin karena cedera pada otot jantung, penyakit virus. Sehingga defek yang didapat dapat terjadi pada pasien rematik, sifilis, serta pada mereka yang menderita penyakit arteri koroner, kejadian aterosklerotik.
  • Ada juga klasifikasi cacat, di mana perhatian diberikan ke lokasi cacat:

    • Di katup mitral - perubahan patologis dalam struktur katup bicuspid, yang terlokalisasi oleh ventrikel kiri dan atrium.
    • Di katup aorta ada patologi di daerah katup, yang terletak di ambang arteri terbesar - aorta.
    • Pada katup trikuspid, ada gangguan pada katup, yang menyebabkan aliran darah dari atrium kanan ke ventrikel kanan disesuaikan.
    • Di katup paru - perubahan di katup, yang terletak di awal arteri paru.
    • Di lubang oval - nonunion bawaan dari saluran arteri. Ini lebih sering terjadi pada wanita, tetapi ada kasus ketika pada tahun saluran itu sendiri tumbuh, dengan demikian cacat itu sendiri menghilang.

    Klasifikasi cacat lain berkaitan dengan perubahan struktur anatomi struktur jantung dan disajikan:

    • Stenosis - ketika ada penyempitan baik di pembuluh darah atau di katup. Kondisi ini memperlambat aliran darah normal.
    • Koarktasio adalah patologi yang mirip dengan stenosis.
    • Atresia - penyempitan rongga, pembukaan pembuluh, atau absennya komplit. Kondisi ini menyebabkan obstruksi saat ini yang sama pada sisi darah.
    • Kerusakan struktur jantung (interatrial, interventricular) - ini termasuk katup yang kurang berkembang, dinding jantung yang belum matang, pembuluh darah.
    • Hipoplasia adalah kelemahan di salah satu bagian otot jantung (kanan atau kiri), di mana setengah yang sehat mengambil beban ganda.

    Sehubungan dengan jenis cacat sebelumnya, ada juga 2 jenis cacat yang ada:

    • Terkait dengan obstruksi - ketika fenomena stenotik, atau perubahan, terjadi pada tanda-tanda atresia di katup, pembuluh darah.
    • Cacat pada area septum jantung, yaitu area yang memisahkan bagian kanan dan kiri otot jantung.

    Kecepatan aliran darah juga mengalami perubahan pada kelainan jantung, jadi para ilmuwan telah menyusun klasifikasi derajat patologi berdasarkan data hemodinamik:

    • Tingkat 1 - cacat dengan sedikit perubahan dalam kecepatan darah;
    • Derajat 2 - ketika perubahan kecepatan sedang terjadi;
    • Tingkat 3 - ada kesulitan nyata dalam pergerakan darah;
    • Derajat ke-4 - kerusakan terminal merujuk padanya, yaitu yang tidak dapat lagi terpengaruh.

    Hemodinamik dikaitkan dengan pembagian cacat menjadi beberapa jenis:

    1. Yang disebut "jantung putih" cacat, ketika tidak ada pencampuran antara darah arteri dan vena, ketika ada tanda-tanda penurunan darah dari kiri ke kanan.

    Pada gilirannya, perubahan tersebut dibagi menjadi:

    • Kejenuhan sirkulasi paru (dengan kata lain, paru). Misalnya, ketika pembukaan oval terbuka, ketika ada perubahan septum interventrikular.
    • Perampasan lingkaran kecil. Bentuk ini hadir pada stenosis paru yang bersifat terisolasi.
    • Kejenuhan lingkaran besar sirkulasi darah. Bentuk ini terjadi dalam kasus stenosis aorta terisolasi.
    • Keadaan ketika tidak ada tanda-tanda gangguan hemodinamik.
  • Cacat jantung "Biru" terjadi ketika darah vena dimasukkan ke dalam darah arteri, sering bawaan pada anak-anak dan juga memiliki beberapa subspesies:

    • Mereka yang berkontribusi pada pengayaan lingkaran kecil sirkulasi darah (dengan kompleks Eisenmenger);
    • Mereka yang menghilangkan lingkaran paru-paru (dengan anomali Ebstein).

    Ada klasifikasi cacat jantung gabungan:

    • Trio fallo. Hal ini ditandai dengan adanya stenosis dari batang paru, hipertrofi ventrikel kanan, dan patologi pada septum yang memisahkan ventrikel.
    • Tetrad Fallot. Ini termasuk fenomena stenosis dari arteri pulmonalis, perubahan septum interventrikular, serta perubahan lokalisasi aorta. Setelah beberapa waktu, hipertrofi ventrikel muncul di sebelah kanan.
    • Pentada Fallo. Tetrade Fallo bergabung dengan cacat pada septum yang memisahkan atrium.
    • Anomali Ebstein. Mengacu pada kelainan bawaan saat penyakit jantung trikuspid hadir - tidak mencukupi dari katup trikuspid. Akibatnya, volume ventrikel di sebelah kanan berkurang, bukaan oval tidak tumbuh.

    Gejala penyakit

    Tergantung pada bentuk cacat, patologi memiliki karakteristik sebagai berikut:

    • Dengan defek septum ventrikel, sesak napas akan diamati, serta kelelahan saat melakukan berbagai aktivitas fisik. Secara visual dan palpasi: vena leher membengkak, hati membesar dan berdenyut.
    • Dengan saluran arteri terbuka, sebagian besar pasien tidak mengeluh (jika salurannya kecil). Dalam kasus lain, keluhan berhubungan dengan sesak napas, fenomena edema yang sering, peningkatan denyut jantung, serta ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas fisik.
    • Ketika koarktasio aorta, gejalanya tidak khas: sakit kepala, perdarahan dari hidung, perasaan lemah pada kaki, serta pendinginannya. Keluhan yang lebih serius terkait dengan angina dan gagal jantung.
    • Dengan tetrade Fallot, dokter menemukan gejala "stik drum" di ekstremitas atas dan bawah, dan dalam darah, eritrositosis.

    Di antara gejala yang paling umum dari penyakit ini adalah:

    • Keluhan sesak nafas;
    • Sianosis pada berbagai area kulit;
    • Edema yang sering terjadi;
    • Jantung berdebar;
    • Ketidaknyamanan atau rasa sakit di hati;
    • Batuk;
    • Suara-suara di daerah jantung.

    Langkah-langkah diagnostik

    Untuk membangun patologi jantung ini, para ahli menggunakan berbagai penelitian sesuai dengan indikasi:

    • Ekokardiografi (untuk mendeteksi defek pada septum interatrial dan interventrikular, duktus arteri terbuka, koarktasio aorta, tetrad Fallot);
    • Kateterisasi jantung (perubahan septum interventrikular dapat dideteksi, koarktasio aorta);
    • MRI dari arteri pulmonalis;
    • PE EHOKG;
    • Pemeriksaan rontgen dada, bersama dengan paparan kontras;
    • Ultrasonografi.

    Perawatan

    Untuk menghilangkan patologi ini, perawatan medis dan penggunaan metode bedah digunakan.

    Terapi obat ditujukan untuk menghilangkan peradangan di jantung, menghilangkan gejala, setelah itu ada operasi bedah. Sebagian besar, ini digunakan pada jantung terbuka dan lebih berhasil ketika metode radikal menghilangkan cacat diterapkan pada tahap awal penyakit.

    Juga, ahli jantung menunjuk langkah-langkah pencegahan yang ditujukan untuk mencegah terjadinya rematik jantung dan cacat berikutnya.

    Ramalan

    Adalah mungkin untuk menentukan bagaimana penyakit akan berkembang, dan apa hasil obat dan terapi radikal akan memberikan sesuai dengan kerangka waktu pasien telah menemukan gejala patologis, ketika ia beralih ke spesialis, diagnosis apa yang dibuat, dan metode pengobatan apa yang dipilih.

    Jika ada perawatan awal pasien, dan kemudian pengobatan yang tepat sesuai resep, maka hasil dari penyakit ini menguntungkan.

    Harus diingat bahwa segala jenis penyakit jantung adalah fenomena yang sangat mengancam jiwa yang memerlukan intervensi segera oleh spesialis.

    Sindrom Arteri Vertebral

    Menurut berbagai data statistik, hingga 30% gangguan sirkulasi serebral dikaitkan dengan patologi pembuluh zona vertebra, yang membentuk lingkaran spinosus-vertebral di dasar otak. Dan dengan mempertimbangkan krisis iskemik transien (transien), jumlahnya mencapai 70%.
    Ini adalah arteri vertebral yang memasok 1/3 dari volume darah yang dibutuhkan ke lobus posterior otak. Istilah "sindrom arteri vertebralis" menggabungkan setiap penyebab kompresi, menyebabkan penyempitan pembuluh darah.

    Apa alasan untuk bertarung?

    Ciri anatomi arteri vertebra adalah tingkat risikonya yang bervariasi dalam proses kompresi (kontraksi). Sebelum naik ke tulang belakang leher, arteri kiri berangkat langsung dari aorta, dan yang kanan dari arteri subklavia. Oleh karena itu, sisi kiri lebih rentan terhadap stenosis yang berasal dari aterosklerotik. Selain itu, kelainan struktur tulang rusuk pertama (iga serviks tambahan) berkembang di sini lebih sering.

    Salah satu faktor utama pengaruhnya adalah perubahan struktur tulang saluran yang dibentuk oleh proses transversal vertebra toraks dan serviks. Permeabilitas saluran rusak ketika:

    • perubahan degeneratif-distrofik yang berhubungan dengan osteochondrosis serviks;
    • hernia intervertebralis;
    • pertumbuhan osteofit dengan spondillosis;
    • radang sendi facet (sendi antara vertebra);
    • cedera tulang belakang.

    Alasan-alasan ini disebut sebagai vertebral, terkait dengan tulang belakang. Tetapi ada faktor non-vertebral yang harus dipertimbangkan dalam pengobatan. Ini termasuk:

    • aterosklerosis dari satu atau kedua arteri vertebralis;
    • penyempitan atau tortuositas abnormal (hipoplasia kongenital);
    • peningkatan pengaruh persarafan simpatis, yang menyebabkan kontraksi spastik dinding pembuluh darah dengan penurunan sementara aliran darah.

    Bagaimana ICD-10 membedakan sindrom karena alasan?

    Dalam ICD-10, kompresi arteri vertebral diperhitungkan bersama dengan arteri spinal anterior dan termasuk dalam 2 kelas penyakit:

    • penyakit pada sistem muskuloskeletal dengan kode M47.0;
    • kerusakan pada sistem saraf dengan kode G99.2.

    Diagnosis yang akurat dengan mempertimbangkan perkembangan fistula dan anastomosis dengan arteri serviks lainnya memungkinkan Anda untuk memilih perawatan sedekat mungkin dengan sumber penyakit.

    Arah utama perawatan

    Sebelum mengobati sindrom arteri vertebralis, pasien harus menjalani pemeriksaan komprehensif untuk mendiagnosis jenis kompresi pembuluh darah. Dokter menerima informasi penting setelah melakukan:

    • Ultrasonografi pembuluh darah kepala dan leher;
    • pencitraan resonansi magnetik;
    • angiografi vertebrata dan pembuluh otak lainnya.

    Metode memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan tingkat penyempitan pembuluh darah. Jika dalam normal diameternya harus 3,6-3,9 mm, maka dalam patologi penurunan tajam ditemukan. Untuk pendekatan bedah yang mungkin dilakukan, lokalisasi area yang sempit adalah penting.

    Cara perawatan utama:

    • obat jangka panjang yang meningkatkan aliran darah;
    • fisioterapi saja;
    • penggunaan kemungkinan terapi fisik, serangkaian latihan khusus;
    • intervensi bedah sesuai indikasi.

    Terapi obat-obatan

    Dalam pengobatan sindrom arteri vertebralis, komplek agen digunakan yang memengaruhi permeabilitas arteri dan patologi ekstravasal.

    Obat yang paling signifikan adalah obat antiinflamasi nonsteroid. Mereka menyebabkan efek anti-inflamasi, analgesik dengan menghambat migrasi neutrofil ke fokus inflamasi, dan juga mengurangi kemampuan trombosit untuk menempel dan membentuk gumpalan darah. Dari seluruh kelompok, obat-obatan yang paling tidak beracun bagi perut dan usus pasien dipilih. Ini termasuk:

    • Nimesulide,
    • Meloxicam
    • Celecoxib
    • Aceclofenac (Aertal).

    Aertal adalah obat baru dari seri ini, toksisitasnya 2 kali lebih rendah dari Diclofenac.

    Relaksan otot - obat yang digunakan secara terpusat digunakan, meringankan peningkatan nada, kram otot, mengurangi rasa sakit. Berlaku untuk:

    Dari dana ini Mydocalm memiliki efek analgesik terbesar. Dengan mengurangi kejang otot, secara bersamaan mengaktifkan sirkulasi darah.

    Untuk gejala akut, obat diberikan secara intramuskular.

    Vasodilator atau obat vasoaktif seperti Cavinton, Trental, Instenon dapat meningkatkan sirkulasi mikro pada neuron iskemik otak. Mereka bertindak pada tingkat aktivasi metabolisme, memberi energi pada sel dengan mengakumulasi ATP. Pada saat yang sama, nada pembuluh darah dan kemampuan otak untuk mengatur sirkulasi darahnya sendiri pulih.

    Obat-obatan untuk aktivasi metabolisme dalam sel-sel otak:

    Mereka menghilangkan hipoksia jaringan, memiliki sifat antioksidan. Kursus perawatan dilakukan selama 3 bulan dua kali setahun. Jika perlu, ditunjuk antioksidan sintetik: vitamin A, E, C, obat Ionol, Fenozan.

    Obat simptomatik - obat penenang dan antidepresan digunakan sesuai indikasi. Untuk vertigo, Betaserc diresepkan. Tidak dianjurkan untuk digunakan dalam perawatan jangka panjang.

    Metode fisioterapi

    Pada fase akut penyakit, fisioterapi membantu untuk memblokir impuls nyeri oleh serabut saraf simpatis. Untuk melakukan ini, gunakan:

    • diadynamic current selama 5 menit;
    • USG berdenyut;
    • fonoforesis dengan Analgin, solusi Anestezin;
    • elektroforesis dengan ganglioblokatorami;
    • Toki d'Arsonval di kepala.

    Pada tahap subakut, elektroforesis dapat diterapkan dengan yodium, Novocain, Euphillin, Papaverine.

    Untuk metode fisioterapi yang andal meliputi: akupunktur, elektroplating area leher. Mode individual juga memilih arus berdenyut dan ultrasound.

    Terapi manual dan pijat dapat dipercaya hanya untuk spesialis terlatih.

    Perawatan bedah

    Operasi ditugaskan untuk pasien dengan perawatan konservatif yang tidak efektif dan penyempitan lumen arteri vertebral yang teridentifikasi menjadi 2 mm atau lebih.

    Di departemen khusus vertebrologi, bedah saraf, intervensi bedah saat ini dilakukan dengan menggunakan teknik endoskopi. Ketika sayatan kulit ini mencapai 2 cm, bahaya kerusakan organ vital menghilang. Teknik ini bermuara pada dua opsi:

    Untuk pengobatan hipertensi, pembaca kami berhasil menggunakan ReCardio. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
    Baca lebih lanjut di sini...

    • eksisi situs penyempitan dan kapal plastik;
    • pengenalan balon dengan stent;
    • dalam kasus deteksi tumor atau hernia, operasi harus menghilangkan efek kompresi pada arteri sebanyak mungkin.

    Efektivitas metode bedah - hingga 90%. Pasien benar-benar menghilangkan gejala suplai darah ke otak.

    Kiat mode umum

    Jika penyempitan arteri vertebral dikaitkan dengan osteochondrosis, maka ahli saraf merekomendasikan memakai kerah Schantz selama 2,5 jam sehari.

    Hanya kasur atau perisai semi-kaku yang cocok untuk tidur. Bantal tersebut harus dibeli di toko ortopedi atau membuat sendiri roller yang rendah, keras, dan rata. Ini harus mencegah lentur di tulang belakang leher.

    Untuk menghilangkan rasa sakit, Anda bisa menggunakan syal yang terbuat dari wol, digosok dengan lebah dan bisa ular.

    Obat rumahan - roller pijat - nyaman digunakan saat duduk di TV.

    Sebagai terapi antioksidan, pasien dianjurkan untuk memasukkan dalam makanan berry segar, jus buah, prem, sea buckthorn, cranberry, kismis, chokeberry, kacang, kacang-kacangan.

    Senam terapeutik

    Zona tangan memiliki efek refleks pada pembuluh leher. Oleh karena itu, latihan ringan seperti ini direkomendasikan:

    • meremas jari menjadi kepalan tangan dan menyebar tajam;
    • gerakan melingkar di kedua arah di sendi radiokarpal;
    • pijat jari.

    Setiap gerakan fleksi dan rotasi lengan cocok untuk mengangkat beban dan "menjepit" di leher:

    • mengangkat dan menurunkan;
    • "Mill";
    • melatih biseps dengan berat badan rendah;
    • "Mengangkat bahu" dengan mengangkat dan menurunkan atas dan ke bawah.

    Berbaring di tempat tidur, Anda bisa mencoba meregangkan otot dan mengistirahatkan kepala dan tumit Anda ke permukaan tempat tidur. Atau lakukan latihan ini sambil berdiri di dinding. Duduk perlahan bisa memiringkan kepala ke samping, bolak-balik.

    Ahli saraf merekomendasikan berenang sebagai prosedur pengencangan dan tonik.

    Jika ada gejala sindrom arteri vertebralis yang muncul, Anda harus diperiksa. Jika Anda bisa mendapatkan hasil yang baik dari penggunaan obat-obatan, maka orang tersebut hidup dan lupa tentang manifestasi iskemik yang ditransfer sebelumnya.

    Batang paru-paru

    Batang paru-paru [truncus pulmonalis (PNA); sinonim: arteri pulmonalis (arteria pulmonalis, BNA), arteri vena Galen] - sebuah arteri yang membawa darah vena dari ventrikel kanan jantung ke paru-paru. Proyeksi pembuluh di dinding dada di depan: ruang interkostal II atau iga III di sebelah kiri tulang dada.

    Anatomi
    Batang paru dimulai di rongga perikardial dari kerucut ventrikel kanan. Mula-mula terletak di depan, dan kemudian di sebelah kiri aorta asendens.

    Pada tingkat tubuh vertebra toraks IV, batang paru dibagi menjadi arteri paru kanan dan kiri menuju ke paru-paru (aa. Pulmonales dek. Et sin.) (Lihat Paru-paru).

    Panjang batang paru adalah 4-6 cm, diameternya 3-3.5 cm, batang paru ditemukan di sepanjang vena kecil yang ada di sekitar mulutnya; di tempat ini, telinga kanan dan kiri atrium berdekatan dengan batang paru-paru, dan atrium kiri berada di belakang dan di bawah. Pada awal batang paru adalah katup - valva trunci pulmonalis, yang mencegah aliran balik; darah selama diastole.

    Sudut pembagian batang paru sering tumpul, terbuka dan ke kanan. Dari trakea, batang paru dipisahkan oleh serat paravasal longgar, di mana pleksus saraf ekstracardiac berada. Panjang arteri pulmonalis kanan adalah sekitar 4 cm, diameter 2-2,5 cm, panjang kiri 3,3 cm, dan diameter 1,8 cm. Arteri paru kanan dan kiri dibagi menjadi cabang lobar dan cabang, sesuai dengan lobus dan segmen paru-paru (Gbr. 1).

    Fig. 1. Rasio bronkus dan cabang-cabang arteri pulmonalis (tampilan belakang): 1 - truncus pulmonalis; 2 - a. pulmonalis dext; 3 - a. dosa pulmonalis.

    Batang paru milik arteri tipe elastis. Di cangkang tengah, dibedakan oleh lapisan longitudinal dan melingkar serat otot polos; dasarnya adalah jaringan padat serat elastis. Pada awal batang paru, serat annular membentuk semacam sfingter.

    Suplai darah ke dinding batang paru-paru dilakukan oleh arteri koroner dan bronkial.

    Innervasi: saraf vagus, cabang batang simpatik, saraf frenikus, dan serat dari simpul tulang belakang CV—Terima kasihV.

    Tekanan apa di dalam arteri pulmonalis yang menjadi norma?

    Tekanan normal di arteri paru-paru menunjukkan keadaan yang sehat tidak hanya paru-paru, tetapi seluruh sistem kardiovaskular. Ketika penyimpangan dalam arteri hampir selalu terdeteksi sebagai pelanggaran sekunder, seperti tekanan pada arteri pulmonalis. Angka ini dapat dilampaui karena sejumlah patologi. Bentuk utama diucapkan hanya dalam kasus ketidakmungkinan untuk menetapkan penyebab pelanggaran. Hipertensi paru ditandai oleh penyempitan, fibrilasi, dan hipertrofi vaskular. Konsekuensinya termasuk gagal jantung dan kelebihan ventrikel kanan.

    Indikator tingkat

    Tekanan normal pada arteri pulmonalis memungkinkan Anda untuk menentukan keadaan sistem vaskular. Untuk menetapkan diagnosis, perhatikan 3 indikator utama:

    • tingkat tekanan sistolik di arteri pulmoner adalah 23-26 mmHg. v;
    • tekanan diastolik 7-9 mm Hg. v;
    • rata-rata adalah 12-15 mm Hg. Seni

    WHO telah menyetujui indikator norma yang menurutnya tekanan sistolik normal di arteri paru-paru diambil hingga 30 mm Hg. Seni Sehubungan dengan indeks diastolik, nilai maksimum norma adalah 15 mm Hg. Seni Diagnosis hipertensi arteri paru dibuat mulai dari 36 mmHg. Seni

    Tekanan yang meningkat pada arteri pulmonalis, yang nilainya dapat dilampaui beberapa kali, adalah gejala utama hipertensi pulmonal.

    Mekanisme penyesuaian

    Penyesuaian keadaan hipertensi dilakukan oleh reseptor yang terletak di dinding pembuluh darah. Percabangan saraf vagus bertanggung jawab untuk mengubah lumen, serta sistem simpatis. Menemukan area terbesar dengan lokasi reseptor dapat dilakukan dengan menemukan arteri besar dan titik percabangan pembuluh darah.

    Jika terjadi kejang pada arteri pulmonalis, terjadi penyimpangan dalam sistem pasokan oksigen dari seluruh aliran darah. Hipoksia jaringan berbagai organ menyebabkan iskemia. Karena kekurangan oksigen, pelepasan zat yang berlebihan terjadi untuk meningkatkan tonus pembuluh darah. Kondisi ini menyebabkan penyempitan lumen dan kejengkelan negara.

    Karena iritasi ujung saraf di saraf vagus, aliran darah lokal meningkat di jaringan paru-paru. Ketika stimulasi saraf simpatis terjadi efek sebaliknya, pembuluh darah secara bertahap menyempit, meningkatkan resistensi terhadap aliran darah. Saraf seimbang ketika tekanan di paru-paru normal.

    Penyebab hipertensi paru

    Dokter mendiagnosis kondisi hipertensi hanya dengan peningkatan hingga 35 mm Hg. Seni indeks sistolik, tetapi dengan aktivitas fisik aktif. Saat istirahat, tekanan tidak boleh melebihi 25 mm Hg. Seni Patologi tertentu mampu memicu patologi dalam tekanan, tetapi sejumlah obat juga menyebabkan pelanggaran. Dokter memperbaiki hasil yang hampir sama dari bentuk patologi primer dan sekunder, tetapi LH sekunder lebih sering didiagnosis. Primer hanya terjadi 1-2 kali per juta kasus.

    Hipertensi pulmonal (LH) adalah karakteristik dari penyakit yang sangat berbeda baik dengan alasan terjadinya dan oleh tanda-tanda yang menentukan

    Rata-rata, patologi tercatat pada usia 35 tahun. Efek gender pada jumlah kasus yang terdaftar diamati, di antara wanita dua kali lebih banyak pasien. Sebagian besar terjadi bentuk pelanggaran sporadis (10 kali lebih banyak kasus), patologi keluarga lebih jarang didiagnosis.

    Terutama dengan transmisi genetik patologi, mutasi terjadi pada gen protein morfogenetik tulang tipe kedua. Tambahan 20% pasien dengan penyakit sporadis mengalami mutasi gen.

    Faktor-faktor yang memprovokasi LH adalah penyakit pada virus herpes 8 dan patologi dalam penularan serotonin. Penyebab patologi akut adalah:

    • bentuk akut dari kegagalan ventrikel kiri, terlepas dari asal usulnya;
    • pembentukan bekuan darah di arteri atau emboli paru;
    • penyakit membran hialin;
    • bronkitis dengan komponen asma.

    Faktor-faktor yang memicu patologi kronis:

    • peningkatan darah di arteri paru-paru:
    1. saluran arteri terbuka;
    2. anomali kongenital septum di atrium;
    3. patologi pada septum interventrikular;
      Karena peningkatan tekanan di arteri paru-paru, beban di atrium kanan meningkat, yang sering menyebabkan gangguan fungsi jantung.
    • tekanan berlebih atrium kiri:
    1. kegagalan di ventrikel kiri;
    2. pembentukan bekuan darah atau myxoma (lesi di atrium kiri);
    3. adanya kelainan bawaan pada struktur katup mitral;
    • resistensi yang berlebihan terhadap arteri pulmonalis:
    1. asal usul obstruktif:
    2. penggunaan narkoba;
    3. bentuk berulang dari emboli paru;
    4. penyakit difus jaringan ikat;
    5. hipertensi primer;
    6. penyakit venooklusif;
    7. vaskulitis;
    • bentuk hipoksia:
    1. subtelektasis;
    2. penyakit ketinggian;
    3. COPD

    Simtomatologi

    Tekanan di arteri pulmonalis sebelum USG agak sulit untuk ditentukan, karena dalam bentuk moderat LH tidak memiliki gejala yang jelas. Tanda-tanda karakteristik dan yang terlihat hanya terjadi dalam bentuk cedera parah, ketika ada peningkatan yang nyata dalam tingkat tekanan beberapa kali.

    Sebagai aturan, hipertensi arteri paru dimanifestasikan oleh gejala-gejala seperti kelelahan, kemungkinan pingsan, sesak napas saat aktivitas, pusing parah

    Gejala hipertensi paru pada tahap awal:

    • sesak napas muncul tanpa adanya aktivitas fisik yang hebat, kadang-kadang bahkan dalam keadaan tenang;
    • penurunan berat badan yang berkepanjangan, gejala ini tidak tergantung pada kualitas makanan;
    • gangguan asthenic, kelemahan parah, kurangnya kinerja, depresi. Secara karakteristik, keadaan tidak berubah tergantung pada cuaca, waktu, dll.;
    • batuk berkepanjangan dan teratur, tidak ada debit;
    • suara serak;
    • ketidaknyamanan di rongga perut, perasaan berat yang berkepanjangan atau tekanan dari dalam. Alasan untuk stagnasi darah di vena portal, yang seharusnya mentransfer darah ke hati;
    • hipoksia mempengaruhi otak, dapat menyebabkan pingsan dan sering pusing;
    • takikardia secara bertahap menjadi teraba dan terlihat di leher.

    Dahak dengan bercak darah dan hemoptisis: sinyal peningkatan edema paru

    Dengan perkembangan, tekanan pada arteri pulmonalis dengan ultrasonografi meningkat, dan gejala-gejala berikut muncul:

    • dahak bersama dengan batuk, di mana perdarahan menjadi terlihat, menunjukkan edema paru;
    • angina paroksismal dengan nyeri khas di sternum, sekresi kelenjar keringat yang berlebihan, dan rasa takut yang tidak bisa dijelaskan. Gejala menunjukkan iskemia miokard;
    • fibrilasi atrium;
    • sindrom nyeri pada hipokondrium kanan. Kondisi ini muncul karena dimasukkannya sejumlah besar patologi di bidang suplai darah, sehingga ukuran hati bertambah, hal ini memicu peregangan kapsul. Dalam proses peregangan, rasa sakit muncul, karena di dalam amplop itulah banyak reseptor hadir;
    • pembengkakan pada ekstremitas bawah;
    • ascites (pembentukan sejumlah besar cairan di rongga peritoneum). Karena kekurangan otot jantung, serta stagnasi, fase dekompensasi terbentuk dalam aliran darah - gejala-gejala ini secara langsung mengancam kehidupan seseorang.

    Tahap terminal ditandai dengan pembentukan trombosis di arteriol, yang mengarah pada serangan jantung dan meningkatkan mati lemas.

    Diagnostik

    Sejumlah pemeriksaan perangkat keras digunakan untuk menentukan kondisi: