Sistem kardiovaskular: struktur dan fungsi

Sistem kardiovaskular manusia (peredaran darah - nama usang) adalah kompleks organ yang memasok semua bagian tubuh (dengan beberapa pengecualian) dengan zat yang diperlukan dan menghilangkan produk limbah. Ini adalah sistem kardiovaskular yang menyediakan semua bagian tubuh dengan oksigen yang diperlukan, dan karenanya merupakan dasar kehidupan. Tidak ada sirkulasi darah hanya di beberapa organ: lensa mata, rambut, kuku, enamel dan dentin gigi. Dalam sistem kardiovaskular, ada dua komponen: kompleks sistem sirkulasi itu sendiri dan sistem limfatik. Secara tradisional, mereka dianggap secara terpisah. Tetapi, terlepas dari perbedaan mereka, mereka melakukan sejumlah fungsi bersama, dan juga memiliki asal yang sama dan rencana struktur.

Anatomi sistem peredaran darah melibatkan pembagian menjadi 3 komponen. Mereka berbeda secara signifikan dalam struktur, tetapi secara fungsional mereka adalah keseluruhan. Ini adalah organ-organ berikut:

Semacam pompa yang memompa darah melalui pembuluh. Ini adalah organ berongga berserat berotot. Terletak di rongga dada. Histologi organ membedakan beberapa jaringan. Yang paling penting dan signifikan ukurannya adalah berotot. Di dalam dan di luar organ ditutupi dengan jaringan fibrosa. Rongga jantung dibagi oleh partisi menjadi 4 ruang: atrium dan ventrikel.

Pada orang yang sehat, detak jantung berkisar dari 55 hingga 85 detak per menit. Ini terjadi sepanjang hidup. Jadi, lebih dari 70 tahun, ada 2,6 miliar pemotongan. Dalam hal ini, jantung memompa sekitar 155 juta liter darah. Berat organ berkisar antara 250 hingga 350 g. Kontraksi bilik jantung disebut sistol, dan relaksasi disebut diastole.

Ini adalah tabung berlubang panjang. Mereka menjauh dari hati dan, berulang kali bercabang, pergi ke seluruh bagian tubuh. Segera setelah meninggalkan rongga, pembuluh memiliki diameter maksimum, yang menjadi lebih kecil saat dilepas. Ada beberapa jenis kapal:

• Arteri. Mereka membawa darah dari jantung ke pinggiran. Yang terbesar adalah aorta. Ini meninggalkan ventrikel kiri dan membawa darah ke semua pembuluh kecuali paru-paru. Cabang-cabang aorta dibagi berkali-kali dan menembus ke semua jaringan. Arteri paru membawa darah ke paru-paru. Itu berasal dari ventrikel kanan.
• Pembuluh mikrovaskulatur. Ini adalah arteriol, kapiler, dan venula - pembuluh terkecil. Darah melalui arteriol berada dalam ketebalan jaringan organ internal dan kulit. Mereka bercabang menjadi kapiler yang bertukar gas dan zat lainnya. Setelah itu, darah dikumpulkan di venula dan terus mengalir.
• Vena adalah pembuluh yang membawa darah ke jantung. Mereka terbentuk dengan meningkatkan diameter venula dan fusi multipelnya. Pembuluh terbesar dari jenis ini adalah vena berongga bawah dan atas. Mereka langsung mengalir ke jantung.

Jaringan tubuh yang aneh, cairan, terdiri dari dua komponen utama:

Plasma adalah bagian cair dari darah di mana semua elemen yang terbentuk berada. Persentasenya 1: 1. Plasma adalah cairan kekuningan yang keruh. Ini mengandung sejumlah besar molekul protein, karbohidrat, lipid, berbagai senyawa organik dan elektrolit.

Sel darah meliputi: eritrosit, leukosit dan trombosit. Mereka terbentuk di sumsum tulang merah dan bersirkulasi melalui pembuluh sepanjang hidup seseorang. Hanya leukosit dalam keadaan tertentu (peradangan, pengenalan organisme atau benda asing) yang dapat melewati dinding pembuluh darah ke ruang ekstraseluler.

Orang dewasa mengandung 2,5-7,5 (tergantung pada massa) ml darah. Bayi baru lahir - dari 200 hingga 450 ml. Pembuluh dan pekerjaan jantung menyediakan indikator paling penting dari sistem peredaran darah - tekanan darah. Ini berkisar dari 90 mm Hg. hingga 139 mm Hg untuk sistolik dan 60-90 - untuk diastolik.

Semua kapal membentuk dua lingkaran tertutup: besar dan kecil. Hal ini memastikan pasokan oksigen secara simultan yang tidak terputus ke tubuh, serta pertukaran gas di paru-paru. Setiap sirkulasi dimulai dari hati dan berakhir di sana.

Kecil pergi dari ventrikel kanan melalui arteri pulmonalis ke paru-paru. Ini bercabang beberapa kali. Pembuluh darah membentuk jaringan kapiler yang padat di sekitar semua bronkus dan alveoli. Melalui mereka ada pertukaran gas. Darah, kaya karbon dioksida, memberikannya ke rongga alveoli, dan sebaliknya menerima oksigen. Setelah itu kapiler secara berturut-turut dirangkai menjadi dua vena dan pergi ke atrium kiri. Sirkulasi paru berakhir. Darah mengalir ke ventrikel kiri.

Lingkaran besar sirkulasi darah dimulai dari ventrikel kiri. Selama sistol, darah mengalir ke aorta, dari mana banyak pembuluh (arteri) bercabang. Mereka dibagi beberapa kali sampai mereka berubah menjadi kapiler yang memasok seluruh tubuh dengan darah - dari kulit ke sistem saraf. Inilah pertukaran gas dan nutrisi. Setelah itu darah dikumpulkan secara berurutan dalam dua vena besar, mencapai atrium kanan. Lingkaran besar berakhir. Darah dari atrium kanan memasuki ventrikel kiri, dan semuanya dimulai lagi.

Sistem kardiovaskular melakukan sejumlah fungsi penting dalam tubuh:

• Pasokan nutrisi dan oksigen.
• Mempertahankan homeostasis (keadaan konstan dalam seluruh organisme).
• Perlindungan

Pasokan oksigen dan nutrisi adalah sebagai berikut: darah dan komponennya (sel darah merah, protein dan plasma) mengantarkan oksigen, karbohidrat, lemak, vitamin, dan elemen pelacak ke sel mana pun. Pada saat yang sama, mereka mengambil karbon dioksida dan limbah berbahaya darinya (produk limbah).

Kondisi permanen dalam tubuh disediakan oleh darah itu sendiri dan komponennya (eritrosit, plasma dan protein). Mereka tidak hanya bertindak sebagai pembawa, tetapi juga mengatur indikator homeostasis yang paling penting: ph, suhu tubuh, tingkat kelembaban, jumlah air dalam sel dan ruang antar sel.

Limfosit memainkan peran perlindungan langsung. Sel-sel ini mampu menetralkan dan menghancurkan benda asing (mikroorganisme dan bahan organik). Sistem kardiovaskular memastikan pengiriman cepat ke setiap sudut tubuh.

Selama perkembangan intrauterin, sistem kardiovaskular memiliki sejumlah fitur.

• Sebuah pesan dibuat antara atria ("jendela oval"). Ini memberikan transfer darah langsung di antara mereka.
• Sirkulasi paru tidak berfungsi.
• Darah dari vena paru masuk ke aorta melalui saluran terbuka khusus (saluran Batalov).

Darah diperkaya dengan oksigen dan nutrisi dalam plasenta. Dari sana, melalui vena umbilikalis, ia masuk ke rongga perut melalui pembukaan dengan nama yang sama. Kemudian pembuluh mengalir ke vena hepatika. Dari mana, melewati organ, darah memasuki vena cava inferior, ke pengosongan, itu mengalir ke atrium kanan. Dari sana, hampir semua darah mengalir ke kiri. Hanya sebagian kecil yang dilemparkan ke ventrikel kanan, dan kemudian ke vena paru. Darah organ dikumpulkan di arteri umbilical yang menuju ke plasenta. Ini dia lagi diperkaya dengan oksigen, menerima nutrisi. Pada saat yang sama, karbon dioksida dan produk metabolisme bayi masuk ke dalam darah ibu, organisme yang mengeluarkannya.

Sistem kardiovaskular pada anak-anak setelah lahir mengalami serangkaian perubahan. Saluran Batalov dan lubang oval ditumbuhi. Pembuluh pusar kosong dan berubah menjadi ligamentum hati yang bulat. Sirkulasi paru mulai berfungsi. Pada 5-7 hari (maksimum - 14), sistem kardiovaskular memperoleh fitur yang bertahan dalam diri seseorang sepanjang hidup. Hanya jumlah sirkulasi darah yang berubah pada waktu yang berbeda. Pada awalnya, itu meningkat dan mencapai maksimum pada usia 25-27. Hanya setelah 40 tahun volume darah mulai menurun sedikit, dan setelah 60-65 tahun tetap dalam 6-7% dari berat badan.

Dalam beberapa periode kehidupan, jumlah darah yang bersirkulasi naik atau turun sementara. Jadi, selama kehamilan, volume plasma menjadi lebih dari yang asli sebesar 10%. Setelah melahirkan, itu menurun ke norma dalam 3-4 minggu. Selama berpuasa dan aktivitas fisik yang tidak terduga, jumlah plasma menjadi kurang dari 5-7%.

Sistem kardiovaskular: rahasia dan rahasia "motor" manusia

Tubuh manusia adalah sistem biologis yang kompleks dan teratur, yang merupakan langkah pertama dalam evolusi dunia organik di antara penghuni Semesta yang dapat kita akses. Semua organ internal sistem ini bekerja dengan baik dan lancar, memastikan pemeliharaan fungsi vital dan keteguhan lingkungan internal.

Dan bagaimana cara kerja sistem kardiovaskular, fungsi penting apa yang dimilikinya dalam tubuh manusia, dan rahasia apa yang dimilikinya? Anda dapat mengenalnya lebih dekat di ulasan terperinci dan video kami di artikel ini.

Sedikit anatomi: apa yang masuk ke sistem kardiovaskular

Sistem kardiovaskular (SSS), atau sistem peredaran darah - adalah elemen multi-fungsi kompleks dari tubuh manusia, yang terdiri dari jantung dan pembuluh darah (arteri, vena, kapiler).

Ini menarik. Jaringan pembuluh darah umum meresapi setiap milimeter persegi tubuh manusia, menyediakan nutrisi dan oksigenasi bagi semua sel. Panjang total arteri, arteriol, vena, dan kapiler dalam tubuh lebih dari seratus ribu kilometer.

Struktur semua elemen CCC berbeda dan tergantung pada fungsi yang dilakukan. Anatomi sistem kardiovaskular dibahas lebih rinci pada bagian di bawah ini.

Hati

Jantung (Greek cardia, lat. Cor.) Adalah organ berotot berongga yang memompa darah melalui pembuluh melalui urutan kontraksi dan relaksasi ritmik tertentu. Aktivitasnya disebabkan oleh impuls saraf konstan yang berasal dari medula.

Selain itu, tubuh memiliki otomatisme - kemampuan untuk berkontraksi di bawah aksi impuls yang terbentuk di dalamnya. Eksitasi yang dihasilkan di simpul sinus didistribusikan ke jaringan miokard, menyebabkan kontraksi otot spontan.

Perhatikan! Volume rongga organ pada orang dewasa rata-rata 0,5-0,7 l, dan massa tidak melebihi 0,4% dari total berat badan.

Dinding hati terdiri dari tiga lembar:

• endokardium yang melapisi jantung dari dalam dan membentuk alat katup CCC;
• miokardium - lapisan otot, yang memberikan kontraksi pada ruang jantung;
• epicard - selubung luar, terhubung dengan kantong perikardium - perikard.

Dalam struktur anatomi tubuh, 4 ruang terisolasi dibedakan - 2 ventrikel dan dua atrium, yang saling berhubungan melalui sistem katup.

Di atrium kiri dalam empat vena paru-paru dengan diameter yang sama datang darah jenuh dengan molekul oksigen dari sirkulasi paru-paru. Diastol (fase relaksasi) melalui katup mitral terbuka, ia menembus ke ventrikel kiri. Kemudian, selama sistol, darah secara paksa dilepaskan ke dalam aorta, batang arteri terbesar di tubuh manusia.

Atrium kanan mengumpulkan darah "daur ulang" yang mengandung jumlah minimum oksigen dan maksimum - karbon dioksida. Itu berasal dari tubuh bagian atas dan bawah sepanjang vena berongga yang sama - v. cava superior dan v. interior cava.

Kemudian darah melewati katup trikuspid dan memasuki rongga ventrikel kanan, dari mana ia diangkut melalui batang paru ke jaringan arteri paru untuk memperkaya O2 dan menyingkirkan kelebihan CO2. Dengan demikian, bagian kiri jantung dipenuhi dengan darah arteri beroksigen, dan bagian kanan - vena.

Perhatikan! Dasar-dasar otot jantung ditentukan bahkan dalam chordata yang paling sederhana dalam bentuk perluasan pembuluh darah besar. Dalam proses evolusi, organ berkembang dan memperoleh struktur yang semakin sempurna. Sebagai contoh, jantung ikan adalah dua ruang, dalam amfibi dan reptil - tiga ruang, dan pada burung dan semua mamalia, seperti pada manusia - empat ruang.

Kontraksi otot jantung secara ritmis dan normal adalah 60-80 denyut per menit. Pada saat yang sama ada ketergantungan waktu tertentu:

• durasi kontraksi otot atrium adalah 0,1 detik;
• ventrikel mengencang selama 0,3 detik;
• durasi jeda - 0,4 s.

Auskultasi dalam pekerjaan jantung membedakan dua nada. Karakteristik utama mereka disajikan pada tabel di bawah ini.

Sistem kardiovaskular manusia

Struktur sistem kardiovaskular dan fungsinya adalah pengetahuan utama yang perlu dilatih oleh pelatih pribadi untuk membangun proses pelatihan yang kompeten untuk bangsal, berdasarkan beban yang sesuai dengan tingkat persiapan mereka. Sebelum melanjutkan dengan pembangunan program pelatihan, perlu dipahami prinsip pengoperasian sistem ini, bagaimana darah dipompa ke seluruh tubuh, bagaimana hal itu terjadi dan apa yang memengaruhi throughput pembuluh-pembuluhnya.

Pendahuluan

Sistem kardiovaskular diperlukan bagi tubuh untuk mentransfer nutrisi dan komponen, serta untuk menghilangkan produk metabolisme dari jaringan, menjaga kekonstanan lingkungan internal tubuh, optimal untuk fungsinya. Jantung adalah komponen utamanya, yang bertindak sebagai pompa yang memompa darah ke seluruh tubuh. Pada saat yang sama, jantung hanyalah bagian dari keseluruhan sistem peredaran darah tubuh, yang pertama-tama menggerakkan darah dari jantung ke organ-organ, dan kemudian dari mereka kembali ke jantung. Kami juga akan mempertimbangkan secara terpisah sistem pembuluh darah arteri dan vena sirkulasi darah manusia.

Struktur dan fungsi hati manusia

Jantung adalah sejenis pompa yang terdiri dari dua ventrikel, yang saling berhubungan dan pada saat yang sama terpisah satu sama lain. Ventrikel kanan menggerakkan darah melalui paru-paru, ventrikel kiri menggerakkannya melalui seluruh tubuh. Setiap bagian dari jantung memiliki dua ruang: atrium dan ventrikel. Anda dapat melihatnya pada gambar di bawah ini. Atria kanan dan kiri bertindak sebagai reservoir yang darinya darah masuk langsung ke ventrikel. Pada saat kontraksi jantung, kedua ventrikel mendorong darah keluar dan mendorongnya melalui sistem paru serta pembuluh perifer.

Struktur hati manusia: batang 1-paru; Arteri pulmonalis 2 katup; 3-superior vena cava; Arteri pulmonalis 4-kanan; 5-vena paru kanan; Atrium 6-kanan; Katup 7-trikuspid; Ventrikel kanan 8; Vena cava 9-lebih rendah; 10-turun aorta; Lengkungan aorta ke-11; Arteri pulmonalis 12-kiri; 13-vena paru kiri; Atrium 14-kiri; 15-katup aorta; Katup 16-mitral; Ventrikel 17-kiri; 18-interventricular septum.

Struktur dan fungsi sistem peredaran darah

Sirkulasi darah seluruh tubuh, baik pusat (jantung dan paru-paru) dan perifer (seluruh tubuh) membentuk sistem tertutup total, dibagi menjadi dua sirkuit. Sirkuit pertama menggerakkan darah dari jantung dan disebut sistem peredaran darah arteri, sirkuit kedua mengembalikan darah ke jantung dan disebut sistem peredaran darah vena. Darah yang kembali dari perifer ke jantung awalnya mencapai atrium kanan melalui vena cava superior dan inferior. Dari atrium kanan, darah mengalir ke ventrikel kanan, dan melalui arteri paru menuju paru-paru. Setelah oksigen di paru-paru dipertukarkan dengan karbon dioksida, darah kembali ke jantung melalui pembuluh darah paru-paru, jatuh pertama ke atrium kiri, kemudian ke ventrikel kiri dan kemudian hanya baru dalam sistem pasokan darah arteri.

Struktur sistem peredaran darah manusia: 1-superior vena cava; 2-pembuluh menuju paru-paru; 3-aorta; 4-vena cava lebih rendah; Vena 5-hati; 6-portal vena; 7-paru vena; 8-superior vena cava; Vena cava 9-lebih rendah; 10-pembuluh organ dalam; 11-kapal anggota badan; 12-pembuluh kepala; Arteri 13 paru; Hati ke-14.

Sirkulasi I-kecil; Sirkulasi besar-II; III-pembuluh menuju kepala dan tangan; IV-pembuluh pergi ke organ internal; V-Vessel menuju ke kaki

Struktur dan fungsi sistem arteri manusia

Fungsi arteri adalah untuk mengangkut darah, yang dilepaskan oleh jantung saat berkontraksi. Karena pelepasan ini terjadi di bawah tekanan yang cukup tinggi, alam memberikan arteri dengan dinding otot yang kuat dan elastis. Arteri yang lebih kecil, yang disebut arteriol, dirancang untuk mengontrol sirkulasi darah dan bertindak sebagai pembuluh yang melaluinya darah masuk langsung ke jaringan. Arteriol adalah kunci penting dalam pengaturan aliran darah di kapiler. Mereka juga dilindungi oleh dinding berotot elastis, yang memungkinkan pembuluh, baik untuk menutupi lumen mereka sesuai kebutuhan, atau memperluas secara signifikan. Hal ini memungkinkan untuk mengubah dan mengontrol sirkulasi darah di dalam sistem kapiler, tergantung pada kebutuhan jaringan tertentu.

Struktur sistem arteri manusia: batang 1-brakiosefal; Arteri 2-subklavia; 3-lengkungan aorta; 4 arteri aksila; Arteri dada 5-internal; 6-turun aorta; Arteri dada 7-internal; 8 arteri brakialis yang dalam; Arteri balik 9-balok; Arteri epigastrium 10-atas; 11-menurun aorta; Arteri epigastrium 12-lebih rendah; 13-interoseus arteri; Arteri 14-balok; 15 arteri ulnaris; 16 lengkungan palmar; 17-belakang lengkungan karpal; 18 lengkungan palmar; Arteri 19 jari; Cabang amplop arteri yang turun 20; Arteri lutut 21-turun; Arteri lutut 22 superior; 23 arteri lutut bawah; 24 arteri peroneal; 25 arteri tibialis posterior; Arteri tibialis 26-besar; 27 arteri peroneal; 28 lengkung kaki arteri; Arteri 29-metatarsal; 30 arteri serebri anterior; 31 arteri serebri tengah; 32 arteri serebral posterior; 33 arteri basilar; 34-arteri karotis eksternal; Arteri karotis 40-internal; 36 arteri vertebralis; 37 arteri karotis umum; 38 vena paru; 39-hati; 40 arteri interkostal; 41 celiac trunk; 42 arteri lambung; Arteri 43-limpa; Arteri hepatik umum; Arteri mesenterika 45 superior; Arteri 46-ginjal; Arteri mesenterika inferior 47; 48 arteri benih internal; Arteri iliaka 49-umum; Arteri iliaka internal ke-50; Arteri iliaka 51-eksternal; 52 arteri amplop; Arteri femoralis 53-umum; 54 cabang menusuk; Arteri femoralis ke-55; Arteri femoralis 56-dangkal; Arteri 57-poplitea; Arteri metatarsal 58-dorsal; Arteri jari 59-dorsal.

Struktur dan fungsi sistem vena manusia

Tujuan venula dan vena adalah untuk mengembalikan darah ke jantung melalui mereka. Dari kapiler kecil, darah memasuki venula kecil, dan dari sana ke pembuluh darah yang lebih besar. Karena tekanan dalam sistem vena jauh lebih rendah daripada sistem arteri, dinding pembuluh jauh lebih tipis di sini. Namun, dinding vena juga dikelilingi oleh jaringan otot yang elastis, yang, dengan analogi dengan arteri, memungkinkan mereka untuk menyempit dengan kuat, benar-benar menghalangi lumen, atau untuk berkembang pesat, bertindak dalam kasus seperti reservoir untuk darah. Fitur dari beberapa vena, misalnya di ekstremitas bawah, adalah adanya katup satu arah, yang tugasnya adalah untuk memastikan kembalinya darah ke jantung secara normal, sehingga mencegah alirannya di bawah pengaruh gravitasi ketika tubuh berada dalam posisi tegak.

Struktur sistem vena manusia: vena 1-subclavia; Vena dada 2-internal; 3-aksila vena; Vena 4-lateral lengan; 5-brakialis; 6-intercostal veins; Vena medial ke-7 lengan; 8 median ulnaris; 9-sternum vein; Vena 10-lateral lengan; 11 vena cubiti; 12-medial vena lengan bawah; 13 vena ventrikel bawah; 14 lengkungan palar dalam; Lengkungan palmar 15 permukaan; 16 jari tangan palmaris; 17 sinus sigmoid; Vena jugularis 18-eksternal; 19 vena jugularis interna; 20-tiroid lebih rendah; 21 arteri paru; 22-hati; 23 vena cava inferior; 24 vena hepatika; 25-vena ginjal; 26-ventral vena cava; Vena 27-mani; 28 vena iliaka umum; 29 cabang menusuk; 30-eksternal iliac vein; 31 vena iliaka internal; 32-vena genital eksternal; Urat paha 33-kedalaman; 34 kaki vena besar; Vena femoralis ke-35; 36-lebih kaki vena; 37 urat lutut bagian atas; 38 vena poplitea; 39 urat lutut bagian bawah; 40 vena kaki besar; Vena 41-kaki; Vena tibialis 42 anterior / posterior; 43 v plantar dalam; 44-lengkungan vena belakang; 45-dorsal metacarpal veins.

Struktur dan fungsi sistem kapiler kecil

Fungsi kapiler adalah untuk mewujudkan pertukaran oksigen, cairan, berbagai nutrisi, elektrolit, hormon dan komponen vital lainnya antara darah dan jaringan tubuh. Pasokan nutrisi ke jaringan disebabkan oleh fakta bahwa dinding pembuluh ini memiliki ketebalan yang sangat kecil. Dinding yang tipis memungkinkan nutrisi menembus jaringan dan memberikan mereka semua komponen yang diperlukan.

Struktur pembuluh mikrosirkulasi: 1-arteri; 2 arteriol; 3-vena; 4-venula; 5 kapiler; Jaringan 6-sel

Pekerjaan sistem peredaran darah

Pergerakan darah ke seluruh tubuh tergantung pada kapasitas pembuluh, lebih tepatnya pada resistensi mereka. Semakin rendah resistensi ini, semakin kuat aliran darah meningkat, sementara semakin tinggi resistensi, semakin lemah aliran darah. Dalam dirinya sendiri, resistensi tergantung pada ukuran lumen dari sistem peredaran darah arteri. Resistansi total semua pembuluh darah pada sistem sirkulasi disebut resistansi perifer total. Jika dalam tubuh dalam waktu singkat ada pengurangan lumen pembuluh, resistensi perifer total meningkat, dan dengan ekspansi lumen pembuluh berkurang.

Kedua ekspansi dan kontraksi pembuluh dari seluruh sistem sirkulasi terjadi di bawah pengaruh banyak faktor yang berbeda, seperti intensitas pelatihan, tingkat stimulasi sistem saraf, aktivitas proses metabolisme pada kelompok otot tertentu, proses pertukaran panas dengan lingkungan eksternal dan tidak hanya. Dalam proses pelatihan, stimulasi sistem saraf menyebabkan pelebaran pembuluh darah dan peningkatan aliran darah. Pada saat yang sama, peningkatan sirkulasi darah yang paling signifikan pada otot-otot terutama adalah hasil dari aliran reaksi metabolik dan elektrolitik dalam jaringan otot di bawah pengaruh latihan aerobik dan anaerobik. Ini termasuk peningkatan suhu tubuh dan peningkatan konsentrasi karbon dioksida. Semua faktor ini berkontribusi pada ekspansi pembuluh darah.

Pada saat yang sama, aliran darah di organ lain dan bagian tubuh yang tidak terlibat dalam kinerja aktivitas fisik berkurang sebagai akibat dari kontraksi arteriol. Faktor ini bersama dengan penyempitan pembuluh besar dari sistem sirkulasi vena berkontribusi terhadap peningkatan volume darah, yang terlibat dalam suplai darah otot-otot yang terlibat dalam pekerjaan. Efek yang sama diamati selama pelaksanaan beban daya dengan bobot kecil, tetapi dengan sejumlah besar pengulangan. Reaksi tubuh dalam hal ini dapat disamakan dengan latihan aerobik. Pada saat yang sama, ketika melakukan kerja kekuatan dengan beban besar, resistensi terhadap aliran darah di otot yang bekerja meningkat.

Kesimpulan

Kami mempertimbangkan struktur dan fungsi sistem peredaran darah manusia. Seperti yang sekarang menjadi jelas bagi kita, kita perlu memompa darah melalui tubuh melalui jantung. Sistem arteri mengusir darah dari jantung, sistem vena mengembalikan darah ke sana. Dalam hal aktivitas fisik, Anda dapat meringkas sebagai berikut. Aliran darah dalam sistem peredaran darah tergantung pada tingkat resistensi pembuluh darah. Ketika resistensi pembuluh berkurang, aliran darah meningkat, dan dengan meningkatnya resistensi itu berkurang. Pengurangan atau perluasan pembuluh darah, yang menentukan tingkat resistensi, tergantung pada faktor-faktor seperti jenis latihan, reaksi sistem saraf dan jalannya proses metabolisme.

Terdiri dari apa sistem kardiovaskular manusia dan bagaimana caranya

Struktur dan fungsi sistem kardiovaskular, yang menyediakan sirkulasi darah dan getah bening di seluruh tubuh, adalah bagian terpisah dari anatomi. Ini adalah sistem yang paling penting dalam tubuh, yang didasarkan pada kompleks kompleks pembuluh darah, pembuluh darah, kapiler, arteri, dan aorta.

Artikel ini dikhususkan untuk bagaimana sistem kardiovaskular bekerja dan dari apa bagian-bagian utamanya. Anda akan belajar tentang fungsi pembuluh darah, arteri, dan banyak informasi berguna lainnya.

Struktur dan kerja sistem kardiovaskular manusia (dengan foto)

Aktivitas vital tubuh hanya dimungkinkan jika pengiriman nutrisi, oksigen, air ke setiap sel dan pembuangan produk metabolisme yang dikeluarkan oleh sel. Tugas ini dilakukan oleh sistem kardiovaskular, yang merupakan sistem tabung yang mengandung darah dan getah bening, dan jantung, organ sentral yang bertanggung jawab untuk pergerakan cairan ini.

Jantung dan pembuluh darah dalam struktur sistem kardiovaskular membentuk kompleks tertutup tempat darah bergerak karena kontraksi otot jantung dan sel otot polos dinding pembuluh darah. Pembuluh darah: arteri yang membawa darah dari jantung, pembuluh darah yang melaluinya darah mengalir ke jantung, dan mikrovaskatur yang terdiri dari arteriol, kapiler, dan venula.

Pembuluh darah tidak ada hanya di lapisan epitel kulit dan selaput lendir, di rambut, kuku, kornea mata dan tulang rawan artikular.

Semua arteri, kecuali paru, membawa darah yang diperkaya dengan oksigen. Dinding arteri terdiri dari tiga selaput: bagian dalam, tengah dan luar. Selubung tengah arteri kaya akan sel otot polos yang tersusun secara spiral, yang berkontraksi dan rileks di bawah pengaruh sistem saraf.

Bagian distal dari struktur umum sistem kardiovaskular - mikrosirkulasi - adalah jalur aliran darah lokal, di mana interaksi darah dan jaringan terjamin. Lapisan mikrosirkulasi dimulai dengan pembuluh arteri terkecil, arteriol, dan berakhir dengan venula. Dari arteriol ada banyak kapiler yang mengatur aliran darah. Kapiler mengalir ke vena terkecil (venula) yang mengalir ke vena.

Bagian terpenting dari struktur sistem kardiovaskular manusia adalah kapiler, mereka melakukan metabolisme dan pertukaran gas. Total permukaan pertukaran kapiler orang dewasa mencapai 1000 m2.

Juga, sistem kardiovaskular terdiri dari vena, yang semuanya, kecuali untuk paru-paru, membawa darah dari jantung, yang miskin oksigen dan diperkaya dengan karbon dioksida. Dinding vena juga terdiri dari tiga cangkang, mirip dengan lapisan dinding arteri.

Perhatikan foto: dalam sistem kardiovaskular di kulit paling dalam dan beberapa vena besar ada katup yang memungkinkan darah mengalir hanya ke arah jantung, mencegah aliran balik darah di vena dan dengan demikian melindungi jantung dari konsumsi energi yang tidak perlu untuk mengatasi gerakan osilasi. darah terus-menerus timbul di pembuluh darah. Vena pada bagian atas tubuh tidak memiliki katup. Jumlah total vena lebih besar dari arteri, dan ukuran total dari vena melebihi ukuran arteri. Aliran darah di vena lebih rendah daripada di arteri, di vena tubuh dan ekstremitas bawah, darah mengalir melawan gravitasi.

Selanjutnya, dalam presentasi yang dapat diakses, informasi disajikan pada struktur dan operasi sistem kardiovaskular secara umum dan komponen-komponennya secara khusus.

Fungsi dan fitur struktural dari sirkulasi darah kecil, besar, dan jantung

Sistem kardiovaskular menyatukan jantung dan pembuluh darah, membentuk dua lingkaran sirkulasi - besar dan kecil. Secara skematis, struktur sirkulasi darah kecil dan besar adalah sebagai berikut. Darah mengalir dari aorta, di mana tekanannya tinggi (rata-rata 100 mmHg), melalui kapiler, di mana tekanannya sangat rendah (15-25 mmHg. Art.), Melalui sistem pembuluh, di mana tekanan semakin menurun. Dari kapiler, darah memasuki venula (tekanan 12-15 mm Hg), kemudian ke dalam vena (tekanan 3-5 mm Hg). Dalam vena berongga, melalui mana darah vena mengalir ke atrium kanan, tekanannya 1-3 mm Hg. Seni., Dan di atrium - sekitar 0 mm Hg. Seni Dengan demikian, kecepatan aliran darah berkurang dari 50 cm / s di aorta menjadi 0,07 cm / s di kapiler dan venula. Pada manusia, lingkaran besar dan kecil dari sirkulasi darah terbagi.

Biasakan diri Anda dengan struktur lingkaran sirkulasi darah dan fungsinya dalam tubuh manusia.

Sirkulasi paru atau kecil adalah sistem pembuluh darah yang dimulai di ventrikel kanan jantung, dari mana darah yang kekurangan oksigen memasuki batang paru-paru, yang terbagi ke dalam arteri paru kanan dan kiri; yang terakhir, pada gilirannya, bercabang di paru-paru, masing-masing, percabangan bronkus, ke dalam arteri, melewati kapiler. Nilai yang cukup besar dalam struktur lingkaran kecil sirkulasi darah dimainkan oleh jaringan kapiler. Dalam jaring kapiler yang menjalin alveoli, darah mengeluarkan karbon dioksida dan diperkaya dengan oksigen. Darah arteri mengalir dari kapiler ke pembuluh darah, yang membesar dan dua di setiap sisi mengalir ke atrium kiri, di mana lingkaran kecil sirkulasi darah berakhir.

Sirkulasi besar darah, atau tubuh, berfungsi untuk memberikan nutrisi dan oksigen ke semua organ dan jaringan tubuh. Struktur sirkulasi sistemik dimulai di ventrikel kiri jantung, tempat darah arteri mengalir dari atrium kiri. Aorta memanjang dari ventrikel kiri, dari mana arteri pergi, mencapai semua organ dan jaringan tubuh dan bercabang dengan ketebalannya hingga arteriol dan kapiler; yang terakhir masuk ke venula dan lebih jauh ke dalam vena. Melalui dinding kapiler, metabolisme dan pertukaran gas terjadi antara darah dan jaringan tubuh. Darah arteri yang mengalir di kapiler mengeluarkan nutrisi dan oksigen dan menerima produk metabolisme dan karbon dioksida. Vena bergabung menjadi dua batang besar - vena berongga atas dan bawah, yang mengalir ke atrium kanan, tempat lingkaran besar sirkulasi darah berakhir.

Fungsi signifikan dalam sirkulasi darah dimainkan oleh lingkaran ketiga, atau jantung, yang melayani jantung itu sendiri. Ini dimulai dengan arteri koroner jantung yang muncul dari aorta dan berakhir dengan pembuluh darah jantung. Yang terakhir bergabung ke sinus koroner, yang mengalir ke atrium kanan. Aorta sirkulasi jantung dimulai dengan ekspansi - bola aorta, dari mana arteri koroner kanan dan kiri memanjang. Bola lampu masuk ke bagian naik dari aorta. Melengkung ke kiri, lengkungan aorta masuk ke bagian aorta yang turun. Dari sisi cekung lengkung aorta, cabang meluas ke trakea, bronkus, dan timus; tiga kapal besar berangkat dari sisi cembung busur: di sebelah kanan adalah kepala brakialis, di sebelah kiri adalah arteri karotis kiri dan subklavia kiri. Batang brakiocephalic dibagi menjadi arteri karotis dan subklavia yang tepat.

Sistem arteri manusia: fitur struktural dan fungsi dasar

Fitur struktur arteri dalam tubuh manusia dan fungsinya adalah sebagai berikut.

Arteri karotis umum (kanan dan kiri) naik di sebelah trakea dan esofagus, terbagi menjadi arteri karotis eksternal yang bercabang keluar dari rongga tengkorak, dan arteri karotis internal, yang masuk ke dalam tengkorak dan menuju ke otak. Arteri karotis eksternal memasok darah ke bagian luar dan organ kepala dan leher. Arteri karotis interna memasuki rongga kranial, di mana ia terbagi menjadi beberapa cabang yang memasok otak dan organ penglihatan. Juga dalam sistem arteri manusia termasuk arteri subklavia dan cabang-cabangnya, yang memasok sumsum tulang belakang leher dengan membran dan otaknya, bagian dari otot-otot leher, punggung dan bahu, diafragma, kelenjar susu, laring, trakea, kerongkongan, tiroid, dan timus. Arteri subklavia di daerah aksila masuk ke dalam arteri aksila, yang memasok ekstremitas atas.

Berbicara tentang fungsi dan struktur arteri, perlu dicatat bahwa bagian aorta yang turun dibagi menjadi dada dan perut. Bagian toraks aorta terletak secara asimetris pada tulang belakang, di sebelah kiri garis median, dan memasok darah ke organ-organ internal yang ada di rongga dada dan dindingnya. Dari rongga toraks, aorta masuk ke rongga perut melalui lubang aorta diafragma. Pada tingkat vertebra lumbar IV, aorta dibagi menjadi dua arteri iliaka umum. Fungsi utama yang dilakukan arteri aorta abdominal adalah suplai darah ke visera abdominal dan dinding perut.

Bagaimana arteri iliac terlihat dan berfungsi

Arteri iliaka yang umum adalah arteri manusia terbesar (dengan pengecualian aorta). Setelah melewati beberapa jarak pada sudut akut satu sama lain, masing-masing dibagi menjadi dua arteri: arteri iliaka internal dan arteri iliaka eksternal.

Arteri iliaka interna memberi makan panggul, otot dan bagian dalamnya, yang terletak di panggul.

Arteri iliaka eksternal memasok otot-otot paha, skrotum pada pria, pubis pada wanita dan labia majora. Fungsi utama arteri femoralis, yang merupakan kelanjutan langsung dari arteri iliaka eksternal, adalah suplai darah ke paha, otot paha, dan organ genital eksternal. Arteri poplitea merupakan kelanjutan dari femoralis, yang memasok darah ke tungkai bawah dan kaki.

Foto menunjukkan bagaimana arteri iliac terlihat - internal dan eksternal:

Struktur dan fungsi utama vena dalam sistem sirkulasi

Sekarang tiba giliran untuk berbicara tentang fungsi dan struktur pembuluh darah di tubuh manusia. Vena sirkulasi sistemik dibagi menjadi tiga sistem: sistem vena cava superior; sistem vena cava inferior, termasuk vena portal portal hati; sistem pembuluh darah jantung, membentuk sinus jantung. Batang utama dari masing-masing vena ini terbuka dengan bukaan independen ke dalam rongga atrium kanan. Vena sistem vena berongga atas dan bawah saling berhubungan. Fungsi utama vena - pengumpulan darah: vena cava atas mengumpulkan darah dari bagian atas tubuh, kepala, leher, ekstremitas atas dan rongga dada; Vena cava inferior mengumpulkan darah dari tungkai bawah, dinding dan visera panggul dan perut.

Fungsi utama vena porta dalam suplai darah adalah untuk mengumpulkan darah dari organ perut yang tidak berpasangan: limpa, pankreas, omentum, kandung empedu dan organ lain dari saluran pencernaan. Tidak seperti semua vena lainnya, vena portal, setelah memasuki gerbang hati, sekali lagi membelah menjadi cabang-cabang yang lebih kecil dan lebih kecil, hingga kapiler sinusoidal hati, yang mengalir ke vena sentral di lobulus. Dari vena hepatika sentral mengalir ke vena cava inferior.

Di dalam tubuh manusia, semua pembuluh darah memiliki panjang total 100.000 km. Ini cukup untuk memutar Bumi 2,2 kali. Darah mengalir ke seluruh tubuh, mulai dari satu sisi jantung dan pada akhir lingkaran penuh kembali ke yang lain. Dalam satu hari, 270.370 km darah berlalu. Jika sistem peredaran darah orang biasa diletakkan dalam garis lurus, maka panjangnya akan lebih dari 95.000 km.

SISTEM KARDIOVASKULER (ANATOMI)

Melaksanakan salah satu fungsi utama - transportasi - sistem kardiovaskular memberikan aliran ritme proses fisiologis dan biokimiawi dalam tubuh manusia. Semua zat yang diperlukan (protein, karbohidrat, oksigen, vitamin, garam mineral) dikirim ke jaringan dan organ melalui pembuluh darah, dan produk metabolisme dan karbon dioksida dikeluarkan. Selain itu, zat hormonal yang diproduksi oleh kelenjar endokrin, yang merupakan pengatur spesifik proses metabolisme, antibodi yang diperlukan untuk pertahanan tubuh terhadap penyakit menular, dibawa melalui pembuluh darah melalui pembuluh ke organ dan jaringan. Dengan demikian, sistem vaskular juga melakukan fungsi pengaturan dan perlindungan. Bekerja sama dengan sistem saraf dan humoral, sistem vaskular memainkan peran penting dalam memastikan integritas tubuh.

Sistem pembuluh darah dibagi menjadi sirkulasi dan limfatik. Sistem-sistem ini secara anatomis dan fungsional terkait erat, saling melengkapi, tetapi ada perbedaan-perbedaan tertentu di antara mereka. Darah dalam tubuh bergerak melalui sistem peredaran darah. Sistem peredaran darah terdiri dari organ sentral dari sirkulasi darah - jantung, kontraksi ritmis yang memberikan pergerakan darah melalui pembuluh darah.

STRUKTUR ARTERI, VEIN, DAN KAPILER. Pembuluh yang membawa darah dari jantung ke organ dan jaringan disebut arteri, dan pembuluh yang membawa darah dari pinggiran ke jantung disebut pembuluh darah.

Bagian arteri dan vena dari sistem vaskular saling berhubungan oleh kapiler, melalui dinding yang ada pertukaran zat antara darah dan jaringan.

Arteri yang memberi makan dinding tubuh disebut parietal (parietal), arteri organ dalam bersifat visceral (visceral).

Menurut prinsip topografi, arteri dibagi menjadi organ ekstra dan intraorgan. Struktur arteri intraorgan tergantung pada perkembangan, struktur dan fungsi organ. Di organ-organ, yang dalam periode perkembangan diletakkan oleh massa total (paru-paru, hati, ginjal, limpa, kelenjar getah bening), arteri memasuki bagian tengah organ dan selanjutnya bercabang menjadi segmen, segmen, dan lobus. Pada organ-organ yang diletakkan dalam bentuk tabung (saluran esofagus, saluran ekskresi sistem urogenital, otak dan sumsum tulang belakang), cabang-cabang arteri memiliki arah berbentuk cincin dan membujur di dindingnya.

Bedakan antara arteri cabang bercabang dan longgar. Pada jenis cabang yang bercabang, terdapat cabang utama dan cabang lateral yang memanjang dari arteri dengan diameter yang secara bertahap menurun. Jenis percabangan arteri bercabang ditandai oleh fakta bahwa batang utama dibagi menjadi sejumlah besar cabang terminal.

Arteri yang memberikan aliran darah bundaran, melewati jalur utama, disebut agunan. Anastomosis antar sistem dan intrasistem dibedakan. Yang pertama membentuk koneksi antara cabang-cabang arteri yang berbeda, yang terakhir antara cabang-cabang dari satu arteri.

Pembuluh intraorganik secara berturut-turut dibagi menjadi arteri dari orde 1 hingga 5, membentuk sistem mikroskopis pembuluh - lapisan mikrosirkulasi. Ini terbentuk dari arteriol, arteriol precapillary, atau pra-pilar, kapiler, venula postcapillary atau postcapillary dan venula. Dari pembuluh darah intraorgan memasuki arteriol, yang membentuk jaringan darah yang kaya dalam jaringan organ. Kemudian arteriol masuk ke pembuluh yang lebih tipis - precapillaries, yang diameternya 40-50 mikron, dan yang terakhir - menjadi yang lebih kecil - kapiler dengan diameter 6 hingga 30-40 mikron dan ketebalan dinding 1 mikron. Di paru-paru, otak, otot polos, kapiler tersempit terletak, dan di kelenjar-lebar. Kapiler terluas (sinus) diamati di hati, limpa, sumsum tulang, dan kekosongan tubuh kavernosa organ lobar.

Di kapiler, darah mengalir dengan kecepatan rendah (0,5-1,0 mm / s), memiliki tekanan rendah (hingga 10-15 mm Hg). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa metabolisme paling kuat antara darah dan jaringan terjadi di dinding kapiler. Kapiler ditemukan di semua organ kecuali epitel kulit dan membran serosa, enamel gigi dan dentin, kornea, katup jantung, dll. Menggabungkan satu sama lain, kapiler membentuk jaringan kapiler, fitur-fiturnya tergantung pada struktur dan fungsi organ.

Setelah melewati kapiler, darah memasuki venula postcapillary, dan kemudian ke venula, yang diameternya 30-40 mikron. Pembentukan vena intraorganik dari urutan pertama hingga kelima dimulai dari venula, yang kemudian mengalir ke vena ekstraorgan. Dalam sistem peredaran darah ada juga transfer langsung darah dari arteriol ke venula - arteriol vena anastomosis. Kapasitas total pembuluh vena 3-4 kali lebih banyak dari arteri. Ini karena tekanan dan kecepatan darah yang rendah di vena, dikompensasi oleh volume vena.

Vena adalah depot untuk darah vena. Dalam sistem vena sekitar 2/3 dari seluruh darah tubuh. Pembuluh vena ekstraorgan, yang saling terhubung, membentuk pembuluh vena terbesar dari tubuh manusia - vena cava superior dan inferior, yang memasuki atrium kanan.

Arteri berbeda dalam struktur dan fungsi dari vena. Jadi, dinding arteri menahan tekanan darah, lebih elastis dan tarik. Berkat kualitas-kualitas ini, aliran darah berirama menjadi berkelanjutan. Tergantung pada diameter arteri yang terbagi menjadi besar, sedang dan kecil.

Dinding arteri terdiri dari cangkang bagian dalam, tengah dan luar. Shell bagian dalam dibentuk oleh endotelium, membran basal dan lapisan sub-endotelial. Cangkang tengah terutama terdiri dari sel-sel otot polos dengan arah melingkar (spiral), serta kolagen dan serat elastis. Cangkang luar dibangun dari jaringan ikat longgar, yang mengandung kolagen dan serat elastis dan melakukan fungsi pelindung, isolasi dan memperbaiki, memiliki pembuluh dan saraf. Tidak ada pembuluh darah sendiri di lapisan dalam, ia menerima nutrisi langsung dari darah.

Tergantung pada rasio elemen jaringan di dinding arteri, mereka dibagi menjadi tipe elastis, berotot dan campuran. Jenis elastis termasuk aorta dan batang paru-paru. Pembuluh-pembuluh ini dapat dengan kuat diregangkan selama kontraksi jantung. Arteri otot terletak di organ yang mengubah volumenya (usus, kandung kemih, uterus, arteri ekstremitas). Jenis campuran (berotot-elastis) termasuk arteri karotis, subklavia, femoralis dan lainnya. Saat seseorang menjauh dari jantung di arteri, jumlah elemen elastis berkurang dan jumlah elemen otot meningkat, dan kemampuan untuk mengubah lumen meningkat. Oleh karena itu, arteri kecil dan arteriol adalah pengatur utama aliran darah di organ.

Dinding kapiler tipis, terdiri dari satu lapisan sel endotel yang terletak di membran basement, menyebabkan fungsi metaboliknya.

Dinding vena, seperti arteri, memiliki tiga membran: bagian dalam, tengah dan luar.

Lumen vena sedikit lebih besar dari pembuluh darah. Lapisan dalam dilapisi dengan lapisan sel endotel, lapisan tengahnya relatif tipis dan mengandung sedikit otot dan elemen elastis, sehingga urat-urat di dalam sayatan runtuh. Lapisan luar diwakili oleh selubung jaringan ikat yang berkembang dengan baik. Sepanjang seluruh panjang pembuluh darah terletak di pasangan katup yang mencegah aliran balik darah. Katup lebih banyak di vena superfisialis daripada di dalam, di vena ekstremitas bawah, daripada di vena ekstremitas atas. Tekanan darah di vena rendah, denyut nadi tidak ada.

Tergantung pada topografi dan posisi dalam tubuh dan organ, vena dibagi menjadi dangkal dan dalam. Pada tungkai, vena dalam berpasangan menyertai arteri dengan nama yang sama. Nama vena dalam mirip dengan nama arteri tempat mereka berada (arteri brakialis - vena brakialis, dll.). Vena superfisialis terhubung ke vena dalam dengan menembus vena, yang bertindak sebagai anastomosis. Seringkali, pembuluh darah yang berdekatan, terhubung satu sama lain oleh banyak anastomosis, membentuk pleksus vena di permukaan atau di dinding sejumlah organ internal (kandung kemih, rektum). Antara vena besar (vena kava superior dan inferior, vena portal) adalah anastomosis vena intersistem - kavaleri kavaleri, portal portal, dan portal kavaleri, yang merupakan jalur aliran darah vena kolateral yang melewati vena utama.

Susunan pembuluh-pembuluh tubuh manusia berhubungan dengan hukum-hukum tertentu: tipe umum tubuh manusia, keberadaan kerangka aksial, simetri tubuh, kehadiran anggota badan berpasangan, asimetri sebagian besar organ internal. Biasanya arteri dikirim ke organ dengan cara terpendek dan mendekatinya dari dalam (melalui gerbang). Pada tungkai, arteri berjalan di sepanjang permukaan fleksi, membentuk jaringan arteri di sekitar sendi. Pada arteri berbasis tulang kerangka, arteri berjalan sejajar dengan tulang, misalnya, arteri interkostal lewat dekat tulang rusuk, aorta - dengan tulang belakang.

Di dinding pembuluh darah adalah serabut saraf yang terkait dengan reseptor yang merasakan perubahan komposisi darah dan dinding pembuluh darah. Terutama banyak reseptor di aorta, sinus mengantuk, batang paru-paru.

Pengaturan sirkulasi darah dalam tubuh secara keseluruhan, dan dalam organ individu, tergantung pada fungsi mereka, dilakukan oleh sistem saraf dan endokrin.

JANTUNG

Jantung (cor) adalah organ berongga, berbentuk kerucut berotot dengan berat 250-350 g, membuang darah ke dalam arteri dan mengambil darah vena (Gbr. 87, 88).

Fig. 87. Jantung (tampilan depan):

1 - aorta; 2 - kepala brakialis; 3 - arteri karotis umum kiri; 4 - arteri subklavia kiri; 5 - ligamentum arterial (tali pusat berserat di lokasi saluran arteri yang tumbuh berlebihan); 6 - batang paru; 7 - telinga kiri; 8, 15 - alur koroner; 9 - ventrikel kiri; 10 - puncak hati; 11 - memotong bagian atas hati; 12— permukaan jantung depan; 13 - ventrikel kanan; 14 - alur interventrikular anterior; 16 - telinga kanan; 17 - vena cava atas

Fig. 88. Jantung (tidak tertutup):

1 - katup aorta semilunar; 2 - vena paru; 3 - atrium kiri; 4, 9 - arteri koroner; 5 - katup atrioventrikular (mitral) kiri (katup ganda); 6 - otot papiler; 7 - ventrikel kanan; 8 - katup atrioventrikular kanan (trikuspid); 10 - batang paru; 11 - vena cava superior; 12— aorta

Itu terletak di rongga dada antara paru-paru di mediastinum bawah. Sekitar 2/3 dari jantung berada di bagian kiri dada dan 1/3 di bagian kanan. Puncak jantung diarahkan ke bawah, ke kiri dan ke depan, pangkalan ke atas, ke kanan dan ke belakang. Permukaan anterior jantung berbatasan dengan sternum dan tulang rawan kosta, bagian belakang - ke kerongkongan dan aorta toraks, di bawah - ke diafragma. Batas atas jantung berada pada tingkat tepi atas kartilago kosta ketiga kanan dan kiri, batas kanan memanjang dari tepi atas kartilago kosta kanan kanan ketiga dan 1-2 cm di sepanjang tepi kanan sternum, turun secara vertikal ke bawah ke kartilago kosta V; perbatasan kiri jantung berlanjut dari tepi atas tulang rusuk III ke puncak jantung, berada pada tingkat tengah jarak antara tepi kiri sternum dan garis midclavicular kiri. Puncak jantung ditentukan dalam ruang interkostal 1,0-1,5 cm ke dalam dari garis tengah. Batas bawah jantung bergerak dari tulang rawan tulang rusuk kanan V ke puncak jantung. Biasanya, panjang jantung adalah 10,0 - 15,0 cm, ukuran transversal jantung terbesar adalah 9-11 cm, jantung anteroposterior adalah 6-8 cm.

Batas-batas jantung bervariasi tergantung pada usia, jenis kelamin, konstitusi dan posisi tubuh. Pergeseran batas jantung diamati dengan peningkatan (dilatasi) rongga-rongganya, serta sehubungan dengan penebalan (hipertrofi) miokardium.

Perbatasan kanan jantung meningkat sebagai akibat pemisahan ventrikel kanan dan atrium dengan insufisiensi katup trikuspid, penyempitan lubang arteri pulmonalis, dan penyakit paru-paru kronis. Pergeseran batas kiri jantung sering disebabkan oleh peningkatan tekanan darah dalam sirkulasi sistemik, penyakit jantung aorta, dan insufisiensi katup mitral.

Pada permukaan jantung, alur spektakuler anterior dan posterior antar lambung terlihat, yang berjalan di depan dan di belakang, dan alur koronal transversal terletak dalam bentuk cincin. Pada alur ini melewati arteri dan vena jantung mereka sendiri.

Jantung manusia terdiri dari dua atrium dan dua ventrikel.

Atrium kanan adalah rongga dengan kapasitas 100-180 ml, menyerupai bentuk kubus, terletak di pangkal jantung ke kanan dan di belakang aorta dan batang paru-paru. Atrium kanan meliputi vena cava superior dan inferior, sinus koroner, dan vena terkecil dari jantung. Bagian depan atrium kanan adalah telinga kanan. Di permukaan bagian dalam dari appendix atrium kanan otot-otot sisir yang menonjol. Bagian posterior yang membesar dari dinding atrium kanan adalah titik masuk untuk pembuluh vena besar - vena cava superior dan inferior. Atrium kanan dipisahkan dari septum atrium kiri, tempat fossa oval berada.

Atrium kanan terhubung ke ventrikel kanan menggunakan bukaan atrioventrikular kanan. Antara yang terakhir dan titik masuk dari vena cava inferior adalah pembukaan sinus koroner dan mulut dari vena terkecil dari jantung.

Ventrikel kanan berbentuk piramida dengan ujung mengarah ke bawah, dan terletak di kanan dan di depan ventrikel kiri, menempati sebagian besar permukaan anterior jantung. Ventrikel kanan dipisahkan dari septum interventrikular kiri, yang terdiri dari otot dan bagian berselaput. Di bagian atas di dinding ventrikel kiri ada dua lubang: di belakang - atrium kanan - ventrikel, dan di depan - bukaan batang paru. Pembukaan atrioventrikular kanan ditutup oleh katup atrioventrikular kanan, yang memiliki katup anterior, posterior, dan septal, menyerupai pelat tendon segitiga. Pada permukaan bagian dalam ventrikel kanan terdapat trabekula berdaging dan otot papiler seperti kerucut dengan tali tendon, yang melekat pada selebaran katup. Dengan kontraksi otot-otot ventrikel, selempang menutup dan ditahan dalam keadaan ini oleh tali tendon, kontraksi otot-otot papiler tidak memungkinkan darah mengalir kembali ke atrium.

Langsung di awal batang paru-paru adalah katup dari batang paru-paru. Ini terdiri dari flap bulan posterior anterior, kiri dan kanan, yang disusun dalam lingkaran, dengan permukaan cembung menuju rongga ventrikel, dan permukaan cekung ke dalam lumen batang paru-paru. Dengan kontraksi otot-otot ventrikel, peredam bulan sabit ditekan dengan darah ke dinding batang paru-paru dan tidak mengganggu aliran darah dari ventrikel; dan ketika ventrikel mengendur, ketika tekanan dalam rongga turun, aliran darah balik mengisi kantong-kantong di antara dinding-dinding batang paru-paru dan masing-masing dari peredam semilunar dan membuka peredam, ujung-ujungnya menutup dan tidak membiarkan darah mengalir ke ventrikel.

Atrium kiri memiliki bentuk kubus tidak teratur, dipisahkan dari atrium kanan oleh septum interatrial; depan memiliki telinga kiri. Di bagian posterior dinding atrium atas, empat vena paru terbuka, yang melaluinya pengayaan di paru-paru mengalir. ₂ darah Terhubung ke ventrikel kiri melalui pembukaan atrioventrikular kiri.

Ventrikel kiri berbentuk kerucut, alasnya mengarah ke atas. Di bagian anterior anterior itu adalah pembukaan aorta, di mana ventrikel terhubung dengan aorta. Di tempat keluarnya aorta dari ventrikel adalah katup aorta, yang memiliki katup semilunar kanan, kiri (depan) dan belakang. Antara setiap katup dan dinding aorta adalah sinus. Katup aorta lebih tebal dan lebih besar dari pada paru. Pada lubang atrioventrikular terdapat katup atrioventrikular kiri dengan flap segitiga anterior dan posterior. Pada permukaan bagian dalam ventrikel kiri adalah trabekula berdaging dan otot papiler anterior dan posterior, dari mana akord tebal yang tebal menuju ke katup katup mitral.

Dinding jantung terdiri dari tiga lapisan: bagian dalam - endokardium, miokardium tengah dan epikardium luar.

Endokardium adalah lapisan endotelium yang melapisi semua rongga jantung dan menyatu dengan lapisan otot yang mendasarinya. Ini membentuk katup jantung, katup semilunar dari aorta dan batang paru-paru.

Myocardium adalah bagian paling tebal dan paling kuat dari dinding jantung; Ini dibentuk oleh jaringan otot lurik jantung dan terdiri dari kardiomiosit jantung yang terhubung satu sama lain melalui disk yang diinterpolasi. Menggabungkan menjadi serat otot atau kompleks, miosit membentuk jaringan mesh sempit yang memberikan kontraksi ritmis pada atrium dan ventrikel. Ketebalan miokardium tidak sama: yang terbesar - di ventrikel kiri, yang terkecil - di atrium. Miokardium ventrikel terdiri dari tiga lapisan otot - eksternal, tengah dan internal. Lapisan luar memiliki arah miring dari serat otot, pergi dari cincin berserat ke puncak jantung. Serat dari lapisan dalam diatur secara longitudinal dan menimbulkan otot papiler dan trabekula berdaging. Lapisan tengah dibentuk oleh bundel bundar serat otot, terpisah untuk setiap ventrikel.

Myocardium atrium terdiri dari dua lapisan otot - dangkal dan dalam. Lapisan permukaan memiliki serat melingkar atau tersusun melintang, dan lapisan dalam memiliki arah memanjang. Lapisan permukaan otot secara serentak mencakup kedua atrium, dan kedalaman - secara terpisah setiap atrium. Bundel otot atrium dan ventrikel tidak saling terhubung.

Serat otot atrium dan ventrikel berasal dari cincin berserat yang memisahkan atrium dari ventrikel. Cincin berserat terletak di sekitar lubang atrioventrikular kanan dan kiri dan membentuk semacam kerangka jantung, yang mencakup cincin tipis jaringan ikat di sekitar aorta, batang paru, dan segitiga bersebelahan kanan dan kiri bersebelahan.

Epicardium adalah selubung luar jantung, yang menutupi bagian luar miokardium dan merupakan selebaran bagian dalam serikardium serosa. Epicardium terdiri dari jaringan ikat tipis yang ditutupi dengan mesothelium, menutupi jantung, bagian naik dari aorta dan batang paru-paru, bagian akhir dari vena berongga dan paru-paru. Kemudian dari pembuluh ini epikardium masuk ke dalam lempeng parietal dari serikardium serosa.

SISTEM MELAKUKAN JANTUNG. Pengaturan dan koordinasi fungsi kontraktil jantung dilakukan oleh sistem konduktifnya, yang dibentuk oleh serat otot atipikal (serat otot konduktif jantung), yang memiliki kemampuan untuk melakukan rangsangan dari saraf jantung ke miokardium dan otomatisme.

Pusat-pusat sistem konduksi adalah dua simpul: 1) sinus-atrium sinus terletak di dinding atrium kanan antara pembukaan vena cava superior dan telinga kanan dan meluas ke cabang miokardium atrium;

2) atrioventrikular, terletak pada ketebalan bagian bawah interpredidus dari septum jantung. Bundel atrioventrikular (bundel-Nya) memanjang dari simpul ini, yang berlanjut ke septum interventrikular, di mana ia dibagi menjadi kaki kanan dan kiri, yang kemudian melewati percabangan akhir serat (Purkin kine) dan berakhir pada miokardium ventrikel.

BLEEDING DAN INERVASI HATI. Jantung menerima darah arteri, sebagai aturan, dari dua arteri koroner (koroner) kiri dan kanan. Arteri koroner kanan dimulai pada tingkat sinus kanan aorta, dan arteri koroner kiri - pada tingkat sinus kirinya. Kedua arteri mulai dari aorta, sedikit di atas katup semilunar, dan terletak di lekukan koronoid. Arteri koroner kanan lewat di bawah telinga atrium kanan, di sepanjang sulkus koroner mengelilingi permukaan kanan jantung, kemudian di sepanjang permukaan posterior ke kiri, di mana ia anastomosis dengan cabang arteri koroner kiri. Cabang terbesar dari arteri koroner kanan adalah cabang interventricular posterior, yang diarahkan sepanjang alur jantung yang sama menuju puncaknya. Cabang-cabang arteri koroner kanan memasok darah ke dinding ventrikel kanan dan atrium, bagian posterior septum interventrikular, otot papiler ventrikel kanan, nodus sinoatrial dan atrioventrikular pada sistem konduksi jantung.

Arteri koroner kiri terletak di antara awal batang paru-paru dan pelengkap atrium kiri, terbagi menjadi dua cabang: interventrikular anterior dan fleksi. Cabang interventrikular anterior berjalan sepanjang alur jantung yang sama menuju apeks dan anastomosis dengan cabang interventrikular posterior arteri koroner kanan. Arteri koroner kiri memasok dinding ventrikel kiri, otot papiler, sebagian besar septum interventrikular, dinding anterior ventrikel kanan, dan dinding atrium kiri. Cabang-cabang arteri koroner memungkinkan untuk memasok semua dinding jantung dengan darah. Karena tingginya tingkat proses metabolisme dalam miokardium, mikrovaskulatur dianastomisasi di antara mereka sendiri di lapisan otot jantung mengulangi perjalanan bundel serat otot. Selain itu, ada jenis pasokan darah lain ke jantung: mahkota kanan, mahkota kiri, dan sedang, ketika miokardium menerima lebih banyak darah dari cabang koroner arteri yang sesuai.

Vena jantung lebih dari arteri. Sebagian besar pembuluh darah jantung dikumpulkan dalam satu sinus vena.

Sinus vena jatuh ke dalam: 1) vena jantung besar - bergerak menjauh dari puncak jantung, permukaan anterior ventrikel kanan dan kiri, mengumpulkan darah dari vena permukaan anterior kedua ventrikel dan septum interventrikular; 2) rata-rata vena jantung - mengumpulkan darah dari permukaan belakang jantung; 3) vena kecil jantung - terletak di permukaan posterior ventrikel kanan dan mengumpulkan darah dari bagian kanan jantung; 4) vena posterior ventrikel kiri - terbentuk pada permukaan posterior ventrikel kiri dan menarik darah dari area ini; 5) vena oblik atrium kiri - berasal dari dinding belakang atrium kiri dan mengumpulkan darah darinya.

Ada pembuluh darah di jantung yang membuka langsung ke atrium kanan: pembuluh darah jantung bagian depan, yang menerima darah dari dinding anterior ventrikel kanan, dan pembuluh darah jantung terkecil, yang mengalir ke atrium kanan dan sebagian ke ventrikel dan atrium kiri.

Jantung menerima persarafan yang sensitif, simpatik dan parasimpatis.

Serabut simpatis dari batang simpatis kanan dan kiri, melewati komposisi saraf jantung, mengirimkan impuls yang mempercepat irama jantung, memperluas lumen arteri koroner, dan serabut parasimpatis melakukan impuls yang memperlambat irama jantung dan mempersempit lumen arteri koroner. Serat sensorik dari reseptor dinding jantung dan pembuluh darahnya masuk dalam komposisi saraf ke pusat saraf tulang belakang dan otak yang sesuai.

Skema persarafan jantung (menurut V. P. Vorobyov) adalah sebagai berikut. Sumber persarafan jantung adalah saraf dan cabang-cabang jantung yang menuju ke jantung; pleksus ekstraorganik (superfisial dan dalam) terletak di dekat lengkung aorta dan batang paru-paru; pleksus jantung intraorganik, yang terletak di dinding jantung dan didistribusikan di antara semua lapisannya.

Saraf serviks bagian atas, tengah, dan bawah serta dada jantung mulai dari nodus II - V serviks dan atas dari batang simpatis kanan dan kiri. Jantung juga dipersarafi oleh cabang-cabang jantung dari saraf vagus kanan dan kiri.

Pleksus jantung ekstraorganis superfisial terletak pada permukaan anterior batang paru dan pada setengah lingkaran cekung lengkung aorta; pleksus organ luar terletak di belakang lengkungan aorta (di depan bifurkasi trakea). Pleksus ekstraorganik superfisialis termasuk saraf jantung serviks kiri atas dari ganglion simpatis servikal kiri dan cabang jantung kiri atas dari saraf vagus kiri. Cabang-cabang pleksus jantung ekstraorganik membentuk pleksus jantung intraorganik tunggal, yang tergantung pada lokasi di lapisan otot jantung, secara konvensional dibagi lagi menjadi pleksus subemi-jantung, intramuskuler, dan sub-endokardial.

Persarafan memiliki efek pengaturan pada aktivitas jantung, mengubahnya sesuai dengan kebutuhan tubuh.

KAPAL LINGKARAN KECIL KECIL (ANATOMI)

Sirkulasi paru dimulai di ventrikel kanan, dari mana batang paru meluas, dan berakhir di atrium kiri, tempat aliran vena paru. Sirkulasi paru-paru juga disebut paru-paru, ia menyediakan pertukaran gas antara darah kapiler paru dan udara dari alveoli paru. Terdiri dari batang paru-paru, arteri paru-paru kanan dan kiri dengan cabang-cabangnya, pembuluh-pembuluh paru-paru, yang terbentuk di dua vena paru kanan dan dua kiri, jatuh ke atrium kiri.

Batang paru-paru (truncus pulmonalis) berasal dari ventrikel kanan jantung, diameter 30 mm, berjalan miring ke atas, kiri dan pada tingkat vertebra toraks IV dibagi menjadi arteri pulmonalis kanan dan kiri, yang dikirim ke paru-paru yang bersesuaian.

Arteri paru kanan dengan diameter 21 mm langsung menuju gerbang paru, di mana ia dibagi menjadi tiga cabang lobar, yang masing-masing pada gilirannya dibagi menjadi cabang segmental.

Arteri paru kiri lebih pendek dan lebih tipis dari kanan, melewati bifurkasi batang paru ke gerbang paru kiri dengan arah melintang. Dalam perjalanannya, arteri bersilangan dengan bronkus utama kiri. Di gerbang, masing-masing, dua lobus paru-paru, itu dibagi menjadi dua cabang. Masing-masing dari mereka jatuh ke cabang segmental: satu - dalam batas lobus atas, yang lain - bagian basal - dengan cabang-cabangnya menyediakan darah untuk segmen lobus bawah paru kiri.

VENUS PULMONER. Dari kapiler paru-paru, vena mulai, yang bergabung menjadi vena yang lebih besar dan membentuk dua vena paru di setiap paru: vena paru kanan atas dan kanan bawah; vena pulmonal kiri atas dan kiri.

Vena paru kanan atas mengumpulkan darah dari lobus atas dan tengah paru kanan, dan kanan bawah dari lobus bawah paru kanan. Vena basal umum dan vena atas dari lobus bawah membentuk vena paru kanan bawah.

Vena pulmonalis kiri atas mengumpulkan darah dari lobus atas paru kiri. Ia memiliki tiga cabang: apikal, anterior, dan buluh.

Vena paru kiri bawah membawa darah dari lobus bawah paru kiri; itu lebih besar dari atas, terdiri dari vena atas dan vena basal umum.

VEGAS LINGKARAN LINGKARAN BESAR (ANATOMI)

Sirkulasi sistemik dimulai di ventrikel kiri, tempat aorta berasal, dan berakhir di atrium kanan.

Tujuan utama pembuluh sirkulasi sistemik adalah pengiriman oksigen dan zat makanan, hormon ke organ dan jaringan. Metabolisme antara darah dan jaringan organ terjadi pada tingkat kapiler, ekskresi produk metabolisme dari organ melalui sistem vena.

Pembuluh darah peredaran darah meliputi aorta dengan arteri kepala, leher, trunkus dan ekstremitas memanjang darinya, cabang dari arteri ini, pembuluh organ kecil, termasuk kapiler, vena kecil dan besar, yang kemudian membentuk vena cava superior dan inferior.

Aorta (aorta) - pembuluh arteri terbesar yang tidak berpasangan pada tubuh manusia. Ini dibagi menjadi bagian menaik, lengkungan aorta dan bagian turun. Yang terakhir, pada gilirannya, dibagi menjadi bagian toraks dan perut.

Bagian naik dari aorta mulai ekspansi - bola, memanjang dari ventrikel kiri jantung pada tingkat baris ketiga ke kiri, naik di belakang tulang dada dan pada tingkat tulang rawan kosta dua yang kedua berubah menjadi lengkungan aorta. Panjang aorta asendens sekitar 6 cm, arteri koroner kanan dan kiri, yang memasok darah ke jantung, menyimpang dari itu.

Lengkungan aorta dimulai dari tulang rawan kosta ke-2, berbelok ke kiri dan kembali ke tubuh vertebra toraks IV, di mana ia melewati bagian aorta descending. Di tempat ini ada penyempitan kecil - isthmus aorta. Pembuluh besar (brachiocephalic trunk, carotid kiri umum dan arteri subklavia kiri) berangkat dari lengkung aorta, yang memberikan darah ke leher, kepala, tubuh bagian atas dan anggota badan atas.

Bagian turun dari aorta adalah bagian terpanjang dari aorta, mulai dari tingkat vertebra toraks IV dan pergi ke lumbar IV, di mana ia dibagi menjadi arteri iliaka kanan dan kiri; tempat ini disebut bifurkasi aorta. Di bagian aorta yang turun, bedakan aorta toraks dan abdominalis.

AORTA ARCH BRANCH (ANATOMY)

Batang brakiocephalic pada tingkat sendi sterno-ciliary kanan dibagi menjadi dua cabang - arteri karotis dan subklavia kanan yang tepat (Gbr. 89).

Fig. 89. Arteri kepala dan leher (tampilan kanan):

1 - arteri dorsal hidung; 2 - arteri infraorbital; 3 - arteri sudut; 4 - arteri labial superior; 5 - arteri labial bawah; b - arteri submental; 7 - arteri wajah; 8— arteri lingual; 9 - arteri tiroid superior; 10 - arteri karotis umum; 11 - arteri tiroid inferior; 12 - arteri dangkal leher; 13 - batang tiroid; 14 - arteri subklavia; 15 - arteri suprascapular; / b - arteri melintang leher; 17 - arteri karotis interna; 18— arteri temporal yang dangkal

Arteri karotis umum kanan dan kiri terletak di leher di belakang sternokleidomastoid dan otot skapular-hipoglosus di sebelah vena jugularis interna, saraf vagus, esofagus, trakea, laring, dan faring.

Arteri karotis umum kanan adalah cabang dari brachiocephalic joint, sedangkan yang kiri langsung dari lengkung aorta.

Arteri karotis umum kiri biasanya lebih panjang dari kanan dengan 20-25 mm, sepanjang jalan di depan proses transversus vertebra serviks dan tidak memberikan cabang. Hanya pada tingkat kartilago tiroid laring, setiap arteri karotis umum dibagi menjadi eksternal dan internal. Pembesaran sedikit di awal arteri karotis eksternal disebut sinus karotis.

Arteri karotis eksternal pada tingkat leher rahang bawah dibagi menjadi temporal superfisial dan maksila. Cabang-cabang dari arteri karotis eksternal dapat dibagi menjadi tiga kelompok: anterior, posterior dan medial.

Kelompok cabang depan meliputi: 1) arteri tiroid superior, yang menyumbangkan darah laring, tiroid, otot leher; 2) arteri lingual memasok darah ke lidah, otot-otot dasar mulut, kelenjar ludah hyoid, amandel, selaput lendir mulut dan gusi; 3) arteri wajah memasok darah ke faring, amandel, langit-langit lunak, kelenjar submandibular, otot rongga mulut, otot wajah.

Kelompok cabang belakang dibentuk oleh: 1) arteri oksipital, yang memberikan darah ke otot dan kulit leher, daun telinga, dan bulu; 2) arteri telinga posterior memasok darah ke kulit dari proses mastoid, daun telinga, oksiput, selaput lendir dari proses mastoid dan telinga tengah.

Cabang medial arteri karotis eksterna adalah arteri faringeal yang naik. Ini berangkat dari awal arteri karotis eksternal dan memberikan cabang ke faring, otot-otot dalam leher, amandel, tabung pendengaran, langit-langit lunak, telinga tengah, cangkang keras otak.

Cabang akhir dari arteri karotis eksternal meliputi:

1) arteri temporal superfisialis, yang di wilayah temporal dibagi menjadi cabang-cabang frontal, parietal, telinga, serta arteri transversal wajah dan arteri temporal tengah. Ini memberikan darah ke otot dan kulit dahi, mahkota, kelenjar parotis, otot temporal dan wajah;

2) arteri maksila, yang berjalan di fossa temporal dan pterygium-mandibular inferior, terurai di sepanjang meningeal tengah, alveolar bawah, infraorbital, turun palatal, dan arteri palatina baji. Ini memasok darah ke area dalam wajah dan kepala, rongga telinga tengah, selaput lendir mulut, rongga hidung, otot pengunyah dan wajah.

Arteri karotis interna pada leher tidak memiliki cabang dan melalui kanal mengantuk dari tulang temporal memasuki rongga kranial, di mana ia bercabang ke dalam okular, anterior dan serebral tengah, penghubung posterior dan arteri vena anterior. Arteri mata memasok bola mata, alat bantu, rongga hidung, kulit dahi; arteri serebri anterior dan tengah memberikan darah ke belahan otak; arteri berkomunikasi posterior mengalir ke arteri serebral posterior (cabang dari arteri basilar) dari sistem arteri vertebralis; arteri vili anterior berpartisipasi dalam pembentukan pleksus vaskular, memberikan cabang ke materi abu-abu dan putih otak.

Arteri subklavia di sebelah kanan berangkat dari batang brakiosefal, di sebelah kiri - dari lengkung aorta (Gbr. 90).

Fig. 90. Arteri aksila dan bahu kanan:

1 - arteri aksila; 2 - arteri akromial dada; 3 - cabang akromial; 4 - cabang deltoid; 5 - cabang toraks; 6 - arteri toraks lateral; 7 - arteri subskapularis; 8 - arteri toraks; 9 - arteri di sekitar skapula; 10 - arteri anterior yang membungkus humerus; 11 - arteri posterior, bulumer humerus; 12 - arteri bahu yang dalam; 13 - arteri kolateral timpani atas; 14 - arteri brakialis

Awalnya, ia berada di bawah tulang selangka di atas kubah pleura, kemudian di antara otot-otot skalen depan dan tengah, membungkuk di sekitar tulang rusuk dan masuk ke fossa aksila, di mana ia menimbulkan arteri aksila. Sepanjang jalan arteri terbagi menjadi cabang-cabang besar: arteri vertebralis, toraks interna, yang berlanjut ke arteri epigastrium superior; batang tiroid, batang serviks kosta dan pada arteri transversal leher. Ini memelihara otak, telinga bagian dalam, otot leher dan kepala, sumsum tulang belakang, organ dalam dan otot-otot dada, punggung, kelenjar tiroid dan susu, otot perut.

Arteri aksila terletak di kedalaman fossa dengan nama yang sama, di sebelah vena dan saraf pleksus brakialis. Cabang utamanya adalah: arteri toraks atas, yang memberi darah ke otot-otot dada dan kelenjar susu; Gruzoakromi-talnaya - memelihara kulit dan otot-otot dada dan bahu, sendi bahu; arteri toraks lateral dengan cabang-cabang yang mengarah ke kelenjar susu, kelenjar getah bening aksila, otot dada; arteri subskapular - memberikan darah ke otot-otot korset bahu dan punggung; arteri anterior dan posterior, membungkus humerus, memberikan darah ke sendi bahu, otot-otot sendi bahu, dan bahu.

Arteri brakialis merupakan kelanjutan dari aksila, melewati alur dalam bahu, memberikan darah ke otot-otot dan kulit bahu, sendi siku, turun, memberikan cabang terbesar - arteri dalam bahu, yang membentuk arteri kolateral ulnar atas dan bawah. Dalam fossa cubital, arteri brakialis dibagi menjadi arteri radialis dan ulnaris, yang melewati lengkung palmar superfisial dan profunda. Arteri brakialis memasok darah ke otot dan kulit bahu, sendi siku, dan kulit di wilayah sendi ini.

Arteri radial terletak di permukaan depan lengan bawah, kemudian bergerak ke belakang tangan dan telapak tangan, di mana ia berpartisipasi dalam pembentukan lengkungan palmaris yang dalam. Pada sepertiga bagian bawah lengan, arteri terletak di permukaan, subkutan, dan dapat dengan mudah dirasakan antara proses styloid tulang radial dan tendon otot radial untuk menentukan denyut nadi. Cabang-cabang arteri meluas ke sendi siku, otot-otot lengan bawah dan tangan.

Arteri ulnaris melewati antara otot anterior. lengan bawah mi, lalu di telapak tangan, di mana ia terhubung dengan cabang arteri radialis, membentuk lengkungan palmar superfisial.

Karena lengkungan arteri palmar yang dalam dan dangkal, darah disuplai ke tangan.

CABANG DADA AORETAL (ANATOMI)

Bagian toraks aorta terletak di mediastinum posterior dan berdekatan dengan tulang belakang (Gbr. 91).

Cabang internal (visceral) dan parietal (parietal) menyimpang darinya. Vena bronkial diaplikasikan pada anggota tubuh visceral: vena memasok darah ke parenkim paru-paru, trakea, dan dinding bronkial; kerongkongan - memberikan darah ke dinding kerongkongan; mediastinal - memasok darah ke organ mediastinum dan perikardial - memberikan darah ke perikardium posterior.

Cabang parietal aorta toraks adalah arteri diafragma atas - mereka memberi makan permukaan atas diafragma; arteri interkostal posterior memberikan darah ke otot-otot interkostal, otot langsung perut, kulit payudara, kelenjar susu, kulit dan otot-otot punggung, sumsum tulang belakang.

CABANG BAGIAN ABDOMINAL AORTA (ANATOMI)

Bagian perut aorta (lihat Gambar. 91) adalah kelanjutan dari aorta toraks dan terletak di rongga perut di depan vertebra lumbar. Jatuh, itu dibagi menjadi cabang parietal dan visceral.

Arteri frenikus bawah berpasangan milik cabang parietal - mereka memberikan darah ke diafragma; Empat pasang arteri lumbar - memasok pembuluh ke kulit dan otot-otot di daerah lumbar, dinding perut, vertebra lumbar, dan sumsum tulang belakang.

Fig. 91. Aorta Thoracic dan abdominal:

1 - arteri karotis kiri umum; 2 - arteri subklavia kiri; 3 - arteri dada internal; 4 - lengkungan aorta; 5 - cabang bronkial; 6 - bagian aorta yang turun; 7 - batang celiac; 8 - arteri mesenterika superior; 9 - aperture; 10 - aorta perut; 11 - arteri mesenterika inferior; 12 - arteri ileum umum; 13 - arteri iliaka eksternal; 14 - arteri iliaka internal; 15 - arteri sakral median; 16 - arteri ileo-lumbar; 17 - arteri lumbar; 18 - arteri ovarium; 19 - arteri ginjal kanan; 20 - arteri diafragma bawah; 21 - arteri interkostal; 22 - aorta asendens; 23 - kepala brakialis; 24 - arteri subklavia yang tepat; 25 - arteri karotis umum kanan

Cabang visceral dari aorta abdominalis dibagi menjadi berpasangan dan tidak berpasangan. Dipasangkan termasuk arteri adrenal tengah, ginjal, ovarium (pada wanita) dan arteri testis (pada pria). Mereka memasok darah ke organ yang sama.

Cabang-cabang aorta abdominal yang tidak berpasangan meliputi batang celiac, arteri mesenterika atas dan bawah.

Batang celiac adalah batang pendek sepanjang 1-2 cm, bergerak menjauh dari aorta setinggi vertebra toraks XII. Ini dibagi menjadi tiga cabang: arteri lambung kiri memasok darah ke bagian jantung dan tubuh lambung; arteri hati umum - hati, kandung empedu, lambung, duodenum, pankreas, omentum; arteri limpa - memelihara parenkim limpa, dinding lambung, pankreas dan omentum yang lebih besar.

Arteri mesenterika superior berangkat dari aorta sedikit di bawah batang seliaka pada tingkat toraks XII atau vertebra lumbar-II. Di sepanjang arteri, cabang-cabang berikut berangkat: arteri pankreatoduodenal bawah - pankreas dan duodenum disuplai oleh darah; arteri jejunal dan ileum - menyehatkan dinding jejunum dan ileum; ileal colon - menyediakan darah untuk caecum, appendix, ileum dan ascending colon; arteri kolon kanan dan tengah - memberikan darah ke dinding bagian atas kolon asendens dan kolon transversum.

Arteri mesenterika inferior berangkat dari aorta setinggi vertebra lumbar III, turun dan dibagi menjadi tiga cabang: arteri kolon kiri - memberikan darah ke sisi kiri transversal dan turun dari bagian kolon; arteri sigmoid (2-3) - pergi ke usus sigmoid; arteri rektum atas - memberikan darah ke bagian atas dan tengah rektum.

Aorta abdominalis pada tingkat vertebra lumbar IV dibagi menjadi arteri iliaka umum kanan dan kiri, yang pada tingkat garpu sendi sakroiliaka masuk ke arteri iliaka internal dan eksternal.

Arteri iliaka internal di sepanjang tepi dalam otot lumbar besar turun ke rongga panggul, di mana ia dibagi menjadi cabang-cabang anterior dan posterior yang memasok organ-organ panggul. Cabang utamanya: arteri umbilikalis - memberikan darah ke ureter, kandung kemih, vesikula seminalis, dan korda spermatika; arteri uterine - memasok rahim dengan pelengkap dan vagina; arteri rektum tengah - memasok darah ke rektum, kelenjar prostat, vesikula seminalis; arteri genital internal - menutrisi darah ke skrotum, penis (klitoris), saluran kemih, rektum, otot perineum.

Cabang-cabang parietal dari arteri iliaka internal termasuk arteri ileo-lumbar - menyediakan darah ke otot-otot punggung bawah dan perut; arteri sakral lateral - memberikan darah ke sumsum tulang belakang, otot-otot daerah sakral; arteri glutealis superior - memasok otot glutealis, bagian otot paha, panggul, perineum, pinggul, dan kulit wilayah gluteal; arteri glutealis bawah - menyediakan darah ke kulit dan otot-otot daerah glutealis, sendi panggul; penyumbatan arteri - memberikan cabang ke otot-otot panggul, pinggul, sendi pinggul, kulit perineum dan vulva.

Arteri iliaka eksterna adalah arteri utama yang membawa darah ke seluruh ekstremitas bawah. Di daerah panggul, arteri epigastrium bawah dan arteri dalam mengelilingi tulang iliaka. Mereka memasok darah ke otot-otot panggul, perut, alat kelamin.

Arteri femoralis merupakan kelanjutan dari arteri iliaka eksterna (Gbr. 92, A, B).

Fig. 92. Shin arteri:

Dan - tampilan depan: 1 - jaringan artikular lutut; 2 - tendon otot tibialis anterior; 3 - tendon ekstensor panjang jari; 4 - arteri punggung kaki; 5 - ibu jari ekstensor panjang; 6 - otot fibula yang panjang; 7— jari ekstensor yang panjang; 8 - arteri tibialis anterior; 9 - tas sendi lutut; B - tampilan belakang: 1 - arteri poplitea; 2 - arteri lutut superior lateral; 3, 10 - arteri gastrocnemius; 4 - Arteri lutut bagian bawah lateral; 5 - arteri berulang tibial posterior; 6 - arteri tibialis anterior; 7 - arteri fibula; 8 - arteri tibialis posterior; 9 - arteri lutut bawah medial; 11 - arteri lutut superior medial

Sepanjang garis, arteri epigastrium superfisial bercabang, yang memberikan darah ke kulit perut dan otot miring eksternal perut; arteri superfisial, yang mengelilingi tulang iliaka, memberi makan kulit, otot-otot daerah inguinal, dan kelenjar getah bening inguinalis dengan darah; arteri genital eksternal - memasok organ genital eksternal, kelenjar getah bening di daerah inguinal.

Arteri femoralis dalam adalah cabang terbesar dari arteri femoralis. Arteri medial dan lateral yang mengelilingi femur menyimpang darinya - mereka menyehatkan kulit, otot-otot korset panggul dan paha dengan darah; tiga arteri menusuk yang memasok darah ke otot fleksor pinggul, sendi panggul, dan tulang paha wilayah poplitea. Arteri lutut turun - membentuk jaringan arteri sendi lutut.

Arteri poplitea berjalan di tengah-tengah fossa poplitea dan merupakan kelanjutan dari arteri femoralis. Dari arteri lutut atas dan bawah medial dan atas dan bawah, yang membentuk jaringan pembuluh darah sendi; rantingnya juga menuju ke otot paha. Di margin atas otot soleus, arteri poplitea membelah menjadi arteri tibialis posterior dan anterior.

Arteri tibialis posterior berjalan di sepanjang permukaan posterior tibia, kemudian, setelah membungkuk di sekitar pergelangan kaki medial, ia melewati ke sol dan terbagi menjadi arteri plantar. Cabang-cabang berikut dipisahkan dari arteri tibialis posterior sepanjang perjalanannya: arteri fibular - memberikan darah ke otot betis dan pergelangan kaki; arteri plantar medial - berjalan di sepanjang tepi medial permukaan plantar kaki ke kulit dan otot-otot kaki; arteri plantar lateral - dengan arteri plantar medial membentuk busur, dari mana empat, arteri metatarsal plantar memanjang. Masing-masing dari mereka kemudian masuk ke arteri digital plantar yang umum, dan yang terakhir (kecuali yang pertama) dibagi menjadi dua arteri plantar yang memasok jari-jari kaki.

Arteri tibialis anterior melewati membran interoseus ke permukaan anterior tibia dan antara otot ekstensor kaki mengeluarkan banyak cabang otot. Di atasnya, arteri berulang tibialis anterior dan posterior, yang memasok darah ke sendi lutut; di bagian bawah kaki, arteri pergelangan kaki medial dan lateral berangkat dari arteri, membentuk jaringan pembuluh darah.

Arteri dorsal kaki merupakan kelanjutan dari arteri tibialis anterior. Arteri tarsal medial dan lateral, yang membentuk jaringan dorsal kaki, serta arteri arcuate yang memanjang dari empat arteri metatarsal, menyimpang dari itu. Masing-masing dari mereka, pada gilirannya, dibagi menjadi dua arteri digital belakang yang memasok permukaan belakang jari-jari II-V. Arteri kaki belakang sendiri berakhir di dua cabang: satu arteri metatarsal belakang dan cabang plantar yang dalam.

VIENNA LINGKARAN SIRKULASI BESAR (ANATOMI)

Darah vena dari semua organ dan jaringan dikumpulkan di pembuluh darah sirkulasi sistemik. Yang terakhir terdiri dari tiga sistem: 1) sistem pembuluh darah jantung; 2) sistem vena cava superior; 3) sistem vena cava inferior, di mana aliran vena manusia internal terbesar - vena porta.

SISTEM VEIN JANTUNG (ANATOMI)

Darah vena melalui nadi jantungnya langsung memasuki atrium kanan, sambil melewati nadi yang berlubang. Penggabungan, pembuluh darah jantung (Gbr. 93) membentuk sinus koroner, yang terletak di permukaan belakang jantung, di sulkus koroner, dan membuka ke atrium kanan dengan diameter 10-12 mm yang terbuka lebar, ditutup dengan katup semilunar (lihat "Pasokan darah dan persarafan jantung").

Fig. 93. Vena jantung (skema):

1 - vena koroner kiri; 2 - vena posterior ventrikel kiri; 3 - vena interventrikular anterior; 4 - vena interventrikular posterior; 5 - vena anterior ventrikel kanan; 6 - vena marginal kanan; 7 - urat kecil jantung; 8 - sinus koroner; 9 - vena miring dari atrium kiri

SISTEM VIENNA LANTAI TOP (ANATOMI)

Vena cava superior adalah kapal pendek berukuran panjang 5-8 cm dan lebar 21-25 mm. Dibentuk dengan menggabungkan vena brakiosefalika kanan dan kiri. Vena cava atas menerima darah dari dinding rongga dada dan perut, organ kepala dan leher, dan ekstremitas atas.

KEPALA DAN LEHER VIENNA. Kolektor vena utama dari organ kepala dan leher adalah vena jugularis interna dan sebagian v. Jugularis eksterna (Gbr.94).

Fig. 94. Vena kepala dan wajah:

1 - vena oksipital; 2 - pleksus pterigoid (vena); 3 - vena maksila; 4 - vena submandibular; 5 - vena jugularis interna; 6 - vena jugularis eksternal; 7 - vena mental; 8 - vena wajah; 9 - vena frontal; 10— vena temporal yang dangkal

Vena jugularis interna adalah pembuluh besar yang menerima darah dari kepala dan leher. Ini adalah kelanjutan langsung dari sinus sigmoid dari dura mater otak; berasal dari foramen jugularis tengkorak, turun dan bersama-sama dengan arteri karotis umum dan saraf vagus membentuk ikatan saraf pembuluh darah leher. Semua anak sungai dari vena ini dibagi menjadi intra-dan ekstrakranial.

Vena serebral yang mengumpulkan darah dari belahan otak adalah intrakranial; meningeal veins - darah berasal dari lapisan otak; vena diploik - dari tulang tengkorak; mata vena - darah berasal dari organ penglihatan dan hidung; labirin vena - dari telinga bagian dalam. Vena yang terdaftar membawa darah ke sinus vena (sinus) dari dura mater. Sinus utama dura mater adalah sinus sagital superior, yang membentang di sepanjang tepi atas sabit otak besar dan mengalir ke sinus transversal; sinus sagital bagian bawah melewati sepanjang tepi bawah sabit otak besar dan mengalir ke sinus kanan; sinus lurus terhubung dengan transversal; sinus kavernosa terletak di sekitar pelana Turki; sinus lateral secara lateral memasuki sinus sigmoid, yang masuk ke dalam vena jugularis interna.

Sinus dura mater dengan bantuan vena utusan terhubung ke vena penutup luar kepala.

Anak-anak sungai ekstrakranial dari vena jugularis interna adalah vena wajah - mengumpulkan darah dari wajah dan mulut; submandibular vein - mengambil darah dari kulit kepala, daun telinga, otot pengunyah, bagian wajah, hidung, rahang bawah.

Vena faringeal, vena tiroid lingual, superior jatuh ke vena jugularis interna di leher. Mereka mengumpulkan darah dari dinding faring, lidah, lantai mulut, kelenjar ludah submandibular, tiroid, laring, otot sternokleidomastoid.

Vena jugularis eksternal dibentuk oleh kombinasi dari dua anak sungainya: 1) pertemuan vena aurikularis oksipital dan posterior; 2) anastomosis dengan vena submandibular. Mengumpulkan darah dari kulit daerah oksipital dan pinggul. Vena supraskapularis, vena jugularis anterior, dan vena transversal leher memasuki v. Jugularis eksterna. Pembuluh ini mengumpulkan darah dari kulit area dengan nama yang sama.

Vena jugularis anterior terbentuk dari vena kecil di daerah submental, menembus ke dalam ruang supragranal antarmuka, di mana vena jugularis anterior kanan dan kiri, ketika bergabung, membentuk lengkungan vena jugularis. Yang terakhir ini mengalir ke vena jugularis eksternal dari sisi yang sesuai.

Vena subklavia - batang yang tidak berpasangan, merupakan kelanjutan dari vena aksila, bergabung dengan vena jugularis interna, mengumpulkan darah dari ekstremitas atas.

VENE UPPER LIMB. Ada vena superfisial dan dalam pada ekstremitas atas. Vena superfisial, terhubung satu sama lain, membentuk jaringan vena, yang kemudian membentuk dua vena saphenous utama: vena saphenous lateral - yang terletak di tulang radial dan mengalir ke vena aksila dan vena saphena medial - terletak di sisi ulnaris dan jatuh ke dalam humerus urat nadi Pada tikungan siku, vena saphenous lateral dan medial dihubungkan oleh vena menengah pendek siku.

Deep palmaris veins milik vena dalam ekstremitas atas. Dua di antaranya menyertai arteri yang sama, membentuk lengkungan vena yang dangkal dan dalam. Jari palmar dan vena metakarpal palmar jatuh ke lengkung vena palmar superfisial dan profunda, yang kemudian masuk ke vena profunda siku dan radial berpasangan lengan bawah. Dalam perjalanan mereka bergabung dengan pembuluh darah dari otot dan tulang, dan di daerah fossa cubiti mereka membentuk dua pembuluh darah humerus. Yang terakhir mengambil darah dari kulit dan otot-otot bahu, dan kemudian, tanpa mencapai daerah aksila, pada tingkat tendon otot punggung terluas, mereka menyatu menjadi satu batang, vena aksila. Pembuluh darah dari otot-otot bahu korset dan bahu, dan juga sebagian dari otot-otot dada dan punggung, mengalir ke pembuluh darah ini.

Pada tingkat tepi luar tulang iga, vena aksila lewat ke subklavia. Ini bergabung dengan vena transversal non-permanen dari leher, vena subskapula, serta vena skapular pektoral dan dorsal kecil. Pertemuan vena subklavia dengan vena jugularis interna di setiap sisi disebut sudut vena. Sebagai hasil dari hubungan ini, vena brakiosefalik terbentuk, di mana vena timus, mediastinum, perikardium, kerongkongan, trakea, otot leher, sumsum tulang belakang, dan lainnya mengalir. Ini bergabung dengan vena mediastinum, kantung perikardial, dan vena yang tidak berpasangan, yang merupakan kelanjutan dari vena lumbalis asenden kanan. Vena yang tidak berpasangan mengumpulkan darah dari dinding rongga perut dan rongga dada (Gbr. 95). Vena semi-septik bergabung dengan vena yang tidak berpasangan, di mana vena dari esofagus, mediastinum, dan sebagian vena interkostal posterior bergabung; mereka adalah kelanjutan dari vena lumbal asenden kiri.

SISTEM VIENNA LANTAI RENDAH (ANATOMI)

Sistem vena cava inferior terbentuk dari sendi yang mengumpulkan darah dari ekstremitas bawah, dinding dan organ pelvis dan rongga perut.

Vena cava inferior dibentuk dengan menyambungkan vena iliaka umum kiri dan kanan. Batang vena yang paling tebal ini terletak retroperitoneal. Itu berasal pada tingkat vertebra lumbar IV - V, terletak di sebelah kanan aorta perut, naik ke diafragma dan melalui pembukaan yang sama ke mediastinum posterior. Menembus ke dalam rongga perikardial dan mengalir ke atrium kanan. Dalam perjalanan vena cava inferior bergabung dengan pembuluh parietal dan visceral.

Anak-anak sungai vena parietal meliputi vena lumbalis (3-4) di setiap sisi, darah dikumpulkan dari pleksus vena tulang belakang, otot dan kulit punggung; ana-tomoziruyut menggunakan vena lumbal asenden; vena diafragma bawah (kanan dan kiri) - darah berasal dari permukaan bawah diafragma; jatuh ke vena cava inferior.

Kelompok anak sungai visceral termasuk vena testis (ovarium), mengumpulkan darah dari testis (ovarium); vena ginjal dari ginjal; adrenal - dari kelenjar adrenal; hati - membawa darah dari hati.

Darah vena dari ekstremitas bawah, dinding, dan organ pelvis dikumpulkan dalam dua pembuluh vena besar: iliaka internal dan vena iliaka eksternal, yang, terhubung pada tingkat sendi sacroiliac, membentuk vena iliaka umum. Kedua vena iliaka umum kemudian bergabung ke vena cava inferior.

Vena iliaka internal terbentuk dari vena yang mengumpulkan darah dari organ-organ panggul dan milik anak-anak sungai parietal dan visceral.

Kelompok anak sungai parietal meliputi vena glutealis atas dan bawah, obturator, sakral lateral, dan v. Lumbalis. Mereka mengumpulkan darah dari otot-otot panggul, paha dan perut. Semua vena memiliki katup. Anak-anak sungai visceral termasuk vena genital internal - mengumpulkan darah dari perineum, organ genital eksternal; urat kandung kemih - darah berasal dari kandung kemih, vas deferens, vesikula seminalis, prostat (pada pria), vagina (pada wanita); vena dubur bawah dan tengah - mengambil darah dari dinding rektum. Anak-anak sungai visceral, terhubung satu sama lain, terbentuk di sekitar organ-organ pleksus vena kecil (kandung kemih, kelenjar prostat, rektum).

Vena ekstremitas bawah mengarah ke superfisial dan dalam, yang saling berhubungan oleh anastomosis.

Di daerah kaki, vena saphenous membentuk jaringan vena plantar dan dorsal kaki, di mana vena jari jatuh. Dari jaringan vena, vena metatarsal dorsal terbentuk, yang menimbulkan vena saphena besar dan kecil pada tungkai.

Vena saphenous yang hebat merupakan kelanjutan dari vena metatarsal dorsal medial, sepanjang itu ia menerima banyak vena superfisial dari kulit dan mengalir ke vena femoralis.

Vena saphenous kecil pada kaki terbentuk dari bagian lateral jaringan vena subkutan pada kaki belakang, mengalir ke vena poplitea, mengumpulkan darah dari vena subkutan pada plantar dan permukaan dorsal kaki.

Vena dalam ekstremitas bawah dibentuk oleh vena digital, yang bergabung ke vena metatarsal plantar dan dorsal. Yang terakhir jatuh ke lengkung vena plantar dan dorsal kaki. Dari lengkung vena plantar, darah mengalir melalui vena metatarsal plantar ke vena tibialis posterior. Dari belakang lengkungan vena, darah memasuki vena tibialis anterior, yang mengumpulkan darah dari otot, tulang, dan, jika digabungkan, membentuk vena poplitea.

Vena poplitea menerima vena lutut kecil, vena saphenous kecil dan masuk ke vena femoralis.

Vena femoralis, naik, berada di bawah ligamentum inguinalis dan melewati vena iliaka eksterna.

Vena dalam paha jatuh ke vena femoralis; vena yang mengelilingi tulang paha; vena epigastrium superfisial; vena genital eksternal; vena saphenous besar. Mereka mengumpulkan darah dari otot-otot dan fasia korset paha dan panggul, sendi panggul, dinding perut bagian bawah, organ genital eksternal.

SISTEM GATE VEIN (ANATOMI)

Dari organ-organ rongga perut yang tidak berpasangan, kecuali untuk hati, darah pertama-tama dikumpulkan ke dalam sistem vena porta, melalui mana ia menuju ke hati, dan kemudian melalui vena hepatik ke vena cava inferior.

Vena porta (Gbr. 96) - vena visceral besar (panjang 5-6 cm, diameter 11-18 mm), dibentuk dengan menghubungkan vena mesenterika dan lien bawah dan atas. Vena lambung, usus kecil dan besar, limpa, pankreas, dan kandung empedu mengalir ke portal vena. Kemudian vena portal menuju ke portal hati dan memasuki parenkimnya.Di hati, portal vena dibagi menjadi dua cabang: kanan dan kiri, masing-masing pada gilirannya dibagi menjadi yang segmental dan lebih kecil. Di dalam lobulus hati, mereka bercabang ke kapiler lebar (sinusoid) dan mengalir ke vena sentral, yang menjadi vena sublobular. Yang terakhir, menghubungkan, membentuk tiga atau empat vena hepatika. Dengan demikian, darah dari organ-organ saluran pencernaan melewati hati, dan kemudian hanya memasuki sistem vena cava inferior.

Vena mesenterika superior mengalir ke akar mesenterium usus kecil. Anak-anak sungainya adalah vena jejunum dan ileum, pankreas, pankreatoduodenal, ileum-kolon, gastro-epiploik kanan, vena kolon kanan dan tengah serta vena pada appendiks. Vena mesenterika superior menerima darah dari organ-organ yang tercantum di atas.

Fig. 96. Sistem vena portal:

1 - vena mesenterika superior; 2 - perut; 3 - vena gastroepiploik kiri; 4 - vena lambung kiri; 5 - limpa; 6 - ekor pankreas; 7 - vena lienalis; 8 - vena mesenterika bagian bawah; 9 - usus besar yang turun; 10 - dubur; 11 - vena rektum inferior; 12 - rata-rata vena rektum; 13 - vena dubur atas; 14 - ileum; 15 - usus besar yang naik; 16 - kepala pankreas; 17, 23 - vena gastroepiploic kanan; 18 - portal vena; 19 - vena bilier; 20 - kantong empedu; 21 - duodenum; 22 - hati; 24— portal vena

Vena lien mengumpulkan darah dari limpa, lambung, pankreas, duodenum, dan omentum yang lebih besar. Anak-anak dari vena lienalis adalah vena lambung pendek, pankreas dan gastroepiploik kiri.

Vena mesenterika inferior terbentuk sebagai hasil dari fusi vena rektum superior dan kolon kiri dan vena sigmoid; ia mengumpulkan darah dari dinding bagian atas rektum, kolon sigmoid dan kolon desendens.

Sistem limfatik (anatomi)

Sistem limfatik adalah bagian dari sistem kardiovaskular (Gbr. 97). Dalam sistem limfatik, air, protein, lemak, dan produk metabolisme kembali ke aliran darah dari jaringan.

Fig. 97. Sistem (skema) limfatik:

1,2 - pikiran limfatik parotis; 3 - simpul leher; 4 - saluran toraks; 5, 14 - kelenjar getah bening aksila; 6, 13 - kelenjar getah bening ulnaris; 7, 9 - kelenjar getah bening inguinalis; 8 - pembuluh limfatik superfisial kaki; 10 - iliac node; 11 - simpul mesenterika; 12 - tangki dada; 15 - node subclavicular; 16 - simpul oksipital; 17— node submandibular

Sistem limfatik melakukan sejumlah fungsi: 1) mempertahankan volume dan komposisi cairan jaringan; 2) menjaga hubungan humoral antara cairan jaringan semua organ dan jaringan; 3) penyerapan dan transfer nutrisi dari saluran pencernaan ke sistem vena; 4) transfer ke sumsum tulang dan ke lokasi kerusakan limfosit bermigrasi, sel plasma. Pada sistem limfatik ditransfer sel-sel tumor ganas (metastasis), mikroorganisme.

Sistem limfatik manusia terdiri dari pembuluh limfa, kelenjar getah bening, dan saluran limfatik.

Awal sistem limfatik adalah kapiler limfatik. Mereka terkandung dalam semua organ dan jaringan tubuh manusia, kecuali otak dan sumsum tulang belakang dan selaput, kulit, plasenta, parenkim limpa. Dinding kapiler adalah tabung epitel single-layer tipis dengan diameter 10 hingga 200 mikron, memiliki ujung yang buta. Mereka mudah diregangkan dan dapat berkembang 2-3 kali.

Ketika beberapa kapiler bergabung, pembuluh limfatik terbentuk. Ini katup pertama. Tergantung pada lokasi pembuluh limfatik dibagi menjadi dangkal dan dalam. Dalam pembuluh getah bening pergi ke kelenjar getah bening, yang sesuai dengan organ atau bagian tubuh tertentu. Bergantung pada tempat asal getah bening, visceral, somatik (parietal) dan kelenjar getah bening campuran dikeluarkan. Yang pertama mengumpulkan getah bening dari organ internal (tracheobronchial, dll.); yang kedua - dari sistem muskuloskeletal (popliteal, siku); ketiga - dari dinding organ berlubang; yang keempat - dari struktur dalam tubuh (kelenjar serviks yang dalam).

Pembuluh yang melaluinya getah bening memasuki nodus disebut membawa, dan pembuluh yang meninggalkan gerbang nodus adalah pembuluh limfa.

Pembuluh limfatik besar membentuk batang getah bening, yang, ketika digabungkan, membentuk saluran limfatik yang mengalir ke kelenjar vena atau ke bagian ujung pembuluh darahnya.

Di dalam tubuh manusia ada enam saluran getah bening yang besar dan belalai. Tiga di antaranya (saluran toraks, jugular kiri, dan batang subklavia kiri) jatuh ke sudut vena kiri, tiga lainnya (saluran limfatik kanan, jugular kanan, dan batang subklavia kanan) - ke sudut vena kanan.

Saluran toraks terbentuk di rongga perut, di belakang peritoneum, pada tingkat toraks XII dan vertebra lumbar II sebagai hasil dari fusi batang limfatik lumbal kanan dan kiri. Panjangnya 20-40 cm, ia mengumpulkan getah bening dari ekstremitas bawah, dinding dan organ panggul, rongga perut, dan bagian kiri dada. Dari rongga perut, saluran toraks melewati lubang aorta ke dalam rongga dada, dan kemudian masuk ke leher dan membuka ke sudut vena kiri atau ke bagian akhir dari vena yang membentuknya. Batang yang diperantarai bronkial, yang mengumpulkan getah bening dari bagian kiri dada, jatuh ke bagian serviks dari saluran; batang kiri subklavia membawa getah bening dari tangan kiri; batang jugularis kiri berasal dari bagian kiri kepala dan leher. Di jalan duktus toraks adalah 7-9 katup yang mencegah aliran balik getah bening.

Dari bagian kanan kepala, leher, ekstremitas atas, organ-organ bagian kanan limfa dada mengumpulkan saluran limfatik kanan. Ini terbentuk dari subklavia kanan, batang bronkokenterial dan jugularis kanan dan mengalir ke sudut vena kanan.

Pembuluh limfatik dan kelenjar ekstremitas bawah dibagi menjadi dangkal dan dalam. Pembuluh superfisial mengumpulkan getah bening dari kulit dan jaringan subkutan kaki, tungkai bawah dan paha. Mereka jatuh ke kelenjar getah bening inguinalis dangkal, yang berada di bawah ligamentum inguinalis. Pada kelenjar ini, getah bening mengalir dari dinding perut anterior, daerah gluteal, organ genital eksternal, perineum, dan bagian dari organ panggul.

Dalam fossa poplitea adalah kelenjar getah bening poplitea, yang mengumpulkan getah bening dari kulit kaki, tungkai bawah. Saluran ekskresi dari kelenjar ini jatuh ke kelenjar getah bening inguinalis dalam.

Pembuluh limfatik dalam mengumpulkan getah bening dari kaki, kaki di kelenjar getah bening poplitea, dan dari jaringan paha - di kelenjar inguinalis dalam, pembuluh keluar yang mengalir ke kelenjar iliaka eksterna.

Tergantung pada lokasi, kelenjar getah bening panggul dibagi menjadi parietal dan visceral. Kelompok pertama meliputi kelenjar iliaka eksternal, internal, dan umum yang mengumpulkan getah bening dari dinding panggul. Kelenjar getah bening visceral sehubungan dengan organ panggul berada di sekitar kandung kemih, di sekitar lutut, di sekitar vagina, di sekitar dubur dan mengumpulkan getah bening dari organ yang sesuai.

Kapal pengangkut nodus iliaka internal dan eksternal mencapai kelenjar getah bening iliaka umum, dari mana getah bening pergi ke kelenjar lumbar.

Dalam kelenjar getah bening dari rongga perut, getah bening dikumpulkan dari kelenjar getah bening parietal dan visceral dan pembuluh dari organ perut, punggung bawah.

Pembawa pembuluh limfatik dari kelenjar getah bening lumbar membentuk batang lumbar kanan dan kiri, yang menimbulkan duktus toraks.

Pembuluh limfatik dan kelenjar rongga dada mengumpulkan getah bening dari dinding dada dan organ yang berada di dalamnya.

Tergantung pada topografi organ, ada kelenjar getah bening parietal (dekat dada, interkostal, diafragma atas) dan visceral (mediastinum anterior dan posterior, bronkopulmoner, trakeo-bronkial bawah dan atas). Mereka mengumpulkan getah bening dari organ yang relevan.

Di daerah kepala, getah bening mengalir dari parotid oksipital, mastoid, superfisial dan profunda, wajah, submental, kelenjar getah bening submandibular.

Lokasi topografi kelenjar getah bening di leher dibagi menjadi serviks dan lateral serviks, serta superfisial dan dalam. Getah bening berasal dari organ yang berdekatan.

Bersama-sama, pembuluh limfatik leher di setiap sisi membentuk batang jugularis. Di sebelah kanan, batang jugularis bergabung dengan saluran limfatik kanan atau mengalir secara independen ke sudut vena, dan di sebelah kiri, ke saluran toraks.

Pada ekstremitas atas, getah bening pada awalnya dikumpulkan oleh pembuluh superfisial dan profunda ke dalam ulnaris regional dan kelenjar getah bening aksila. Mereka berada di lubang dengan nama yang sama. Node siku dibagi menjadi dangkal dan dalam. Kelenjar getah bening aksila juga dibagi menjadi dangkal dan dalam. Menurut lokalisasi kelenjar getah bening di ketiak dibagi menjadi medial, lateral, posterior, lebih rendah, pusat dan apikal. Pembuluh limfatik superfisial, yang menyertai vena subkutan dari ekstremitas atas, membentuk kelompok medial, tengah dan lateral.

Keluar dari kelenjar getah bening aksila yang dalam, pembuluh membentuk batang subklavia, yang di sebelah kiri mengalir ke saluran toraks, dan di sebelah kanan - ke dalam saluran limfatik kanan.

Kelenjar getah bening adalah organ perifer dari sistem kekebalan tubuh, yang memainkan peran filter biologis dan mekanik dan biasanya terletak di sekitar pembuluh darah, biasanya dalam kelompok beberapa hingga sepuluh simpul atau lebih.

Kelenjar getah bening memiliki warna abu-abu merah muda, bundar, bulat telur, bentuk seperti kacang dan bentuk seperti pita, panjangnya adalah 0,5 hingga 30-50 mm (Gbr. 98).

Fig. 98. Struktur kelenjar getah bening:

1 - kapsul; 2 - trabekula; 3 - palang; 4 - korteks; 5 - folikel; 6 - membawa pembuluh limfatik; 7 - medula; 8 - pembuluh limfatik keluar; 9 - gerbang kelenjar getah bening

Setiap kelenjar getah bening di luar ditutupi dengan kapsul jaringan ikat. Nodus limfa di satu sisi memiliki vena dan pembuluh limfatik yang keluar. Membawa pembuluh mendekati simpul dari sisi cembung. Di dalam node dari kapsul partisi tipis berangkat dan saling berhubungan di kedalaman node.

Pada bagian node terlihat substansi kortikal padat perifer, yang terdiri dari zona kortikal dan paracortical, dan medula pusat. Limfosit B dan T terbentuk di dalam korteks dan medula dan diproduksi faktor leukosit yang merangsang proliferasi sel. Limfosit dewasa memasuki sinus kelenjar, dan kemudian dilakukan dengan getah bening ke pembuluh darah keluar.

Organ Darah (Anatomi)

Sumsum tulang adalah organ pembentukan sel darah. Di dalamnya sel-sel induk terbentuk dan berkembang biak, yang memunculkan semua jenis sel darah dan sistem kekebalan tubuh. Karena itu, sumsum tulang juga disebut organ imun. Sel induk memiliki kapasitas besar untuk beberapa pembelahan dan membentuk sistem mandiri.

Sebagai hasil dari banyak transformasi kompleks dan diferensiasi dalam tiga arah (erythropoiesis, granulopoiesis dan thrombocytopoiesis), sel-sel induk menjadi elemen yang terbentuk. Sel-sel induk juga membentuk sel-sel sistem kekebalan tubuh - limfosit, dan sel terakhir - sel plasma (sel plasma).

Sumsum tulang merah, yang terletak di substansi seperti tulang datar dan pendek, dan sumsum tulang kuning, yang mengisi rongga tulang tubular yang panjang, dibedakan.

Total massa sumsum tulang orang dewasa adalah sekitar 2,5-3,0 kg, atau 4,5–4,7% dari berat badan.

Sumsum tulang merah terdiri dari jaringan myeloid, yang juga termasuk jaringan reticular dan hematopoietik, dan kuning - dari jaringan adiposa, yang menggantikan reticular. Dengan kehilangan darah yang signifikan, sumsum tulang kuning kembali digantikan oleh sumsum tulang merah.

Limpa (lien, splen) berfungsi sebagai organ perifer sistem kekebalan tubuh. Itu terletak di rongga perut, di daerah hypochondrium kiri, pada tingkat dari IX ke XI tulang rusuk. Massa limpa sekitar 150–195 g, panjang 10–14 cm, lebar 6–10 cm, dan ketebalan 3–4 cm. ligamen limpa. Ini memiliki warna merah-coklat, tekstur lembut. Partisi jaringan ikat - trabekula, di antaranya terdapat parenkim, meninggalkan membran berserat di dalam organ. Yang terakhir membentuk pulp putih dan merah. Pulpa putih terdiri dari kelenjar getah bening limpa dan jaringan limfoid di sekitar arteri intraorgan. Pulpa merah membentuk loop dari jaringan reticular, diisi dengan sel darah merah, limfosit, makroorganisme dan elemen seluler lainnya, serta sinus vena.

Pada permukaan cekung adalah gerbang limpa, mereka terletak di pembuluh darah dan saraf.

Kerusakan eritrosit terjadi di limpa, serta diferensiasi limfosit T dan B.

Timus (timus), atau kelenjar timus, adalah bagian dari organ limfositopoiesis dan imunogenesis. Dalam ti-musa, sel-sel induk dari sumsum tulang,. setelah serangkaian transformasi, mereka menjadi T-limfosit. Yang terakhir bertanggung jawab atas reaksi imunitas seluler. Kemudian T-limfosit memasuki darah dan getah bening, meninggalkan timus dan masuk ke zona yang tergantung timus dari organ perifer imunogenesis. Dalam thymus, sel-sel epitel stroma menghasilkan thymosin (hemo poetic factor), yang merangsang proliferasi limfoblas. Selain itu, zat aktif biologis lainnya diproduksi di timus (faktor dengan sifat insulin, kalsitonin, faktor pertumbuhan).

Timus, organ yang tidak berpasangan, terdiri dari lobus kiri dan kanan, dihubungkan oleh serat longgar. Dari atas timus menyempit, dan dari bawah memanjang. Lobus kiri dalam banyak kasus mungkin lebih panjang dari kanan.

Timus terletak di bagian anterior dari mediastinum atas, di depan bagian atas perikardium, lengkung aorta, brakiosefalika kiri, dan vena kava superior. Di sisi timus berbatasan pleura mediastinum kanan dan kiri. Permukaan depan timus terhubung ke tulang dada. Organ ditutupi dengan kapsul jaringan ikat tipis, dari mana partisi masuk ke dalam, membagi substansi kelenjar menjadi lobus kecil. Parenkim organ terdiri dari bagian perifer dari substansi kortikal dan bagian tengah medula. Timus stroma diwakili oleh jaringan reticular. Limfosit timus (timus) terletak di antara serat dan sel-sel jaringan reticular, serta sel-sel epitel multi-proses (epithelio-reticulocytes). Selain fungsi imunologis dan fungsi pembentukan darah, timus juga ditandai oleh aktivitas endokrin.