Utama

Miokarditis

Struktur otot jantung

Jantung adalah organ berotot berongga di dalamnya. Bobotnya berkisar antara 250 g hingga 400 g. Pada wanita, jantung sedikit lebih kecil daripada pria.

Di luar jantung ditutupi dengan kantung jantung - perikardium. Jantung memiliki empat ruang dan terdiri dari bagian kanan dan kiri, dipisahkan oleh partisi memanjang. Di bagian kanan adalah atrium kanan dan ventrikel kanan. sirkulasi darah metabolisme jantung miokard

Di setengah kiri - atrium kiri dan ventrikel kiri. Di sebelah kanan jantung adalah darah vena, dan di sebelah kiri adalah darah arteri. Di atrium kanan, vena cava superior dan inferior terbuka. Batang paru meninggalkan ventrikel kanan. Empat vena paru terbuka ke atrium kiri, dan aorta memanjang dari ventrikel kiri.

Atria dipisahkan dari ventrikel melalui katup. Di bagian kanan jantung adalah katup trikuspid, dan di bagian kiri ada katup dua-penutup. Benang tendon berangkat dari permukaan bawah katup penutup, yang melekat pada lapisan dalam ventrikel. Selain katup kupu-kupu, ada juga katup semilunar (katup saku) di hati. Mereka terletak di antara ventrikel kiri dan aorta, di tempat keluarnya aorta dari jantung dan di antara ventrikel kanan dan batang paru (di tempat keluarnya).

Dinding jantung terdiri dari tiga lapisan: epikardium, perikardium, miokardium. Epicardium adalah kulit luar jantung. Myocardium adalah lapisan tengah jantung. Myocardium dibentuk oleh jaringan otot lurik. Lapisan dalam dinding jantung disebut endokardium.

Jantung melakukan fungsi pompa yang mengirimkan darah melalui arteri, arteriol dan kapiler dan mengembalikannya kembali dengan venula dan vena. Dalam 1 menit, ia berdetak 60-80 kali dan selama waktu ini memompa hampir 6 liter darah ke dalam aliran darah. Rata-rata, antara 7.000 dan 10.000 liter darah melewati jantung per hari, dan secara umum sekitar 3.150.000 liter per tahun.

Jantung berkurang karena sistem khusus yang terletak di dinding jantung. Sistem ini terdiri dari: simpul sinus-atrium, simpul atrioventrikular, ikatan ventrikel atrium (bundel-Nya), kaki-kaki ikatan atrioventrikular, dan serat Purkinje.

Eksitasi terjadi pada simpul sinus. Penyebab denyut nadi ini belum sepenuhnya diketahui. Impuls ditransmisikan ke seluruh sistem.

Selama relaksasi jantung secara umum, darah dari vena berongga dan vena pulmonalis memasuki atrium kanan. Setelah ini terjadi kontraksi - sistol atrium. Dengan kontraksi ini, darah dari atrium memasuki ventrikel. Setelah itu, ventrikel mulai berkontraksi (sistole ventrikel) dan darah memasuki batang paru-paru dan aorta, setelah itu terjadi jeda. Selama jeda, katup penutup terbuka, dan katup semilunar ditutup dan darah dari vena akibat perbedaan tekanan memasuki atrium. Selama sistol atrium, katup flap terbuka, dan darah dari atrium memasuki ventrikel.

Myocardium memiliki struktur yang aneh. Sebagian besar miokardium yang berfungsi terdiri dari serat-serat lintas-garis yang terletak pada arah yang berbeda. Ada balok cincin, miring, memanjang, seperti lingkaran. Selain miokardium yang berfungsi, ada kelompok sel-sel spesifik yang disebut jaringan otot atipikal: ada beberapa miofibril, banyak sarkoplasma, dan lurik yang lemah. Ini membentuk sistem perilaku hati. Miokardium yang berfungsi dan sistem konduksi jantung dicirikan oleh adanya sejumlah besar kontak antar sel - nexus (cakram), di mana eksitasi dapat berpindah dari satu kardiomiosit ke yang lain. Oleh karena itu, fungsi miokardium secara keseluruhan, adalah sinkronisasi fungsional.

Metabolisme jantung terutama disebabkan oleh proses aerobik. Substrat energi adalah glukosa, asam lemak bebas, laktat. Dengan istirahat relatif, ventrikel kiri mengkonsumsi 2 ml.2 per menit per 100 g massa. Selama berolahraga, konsumsi O2 meningkat menjadi 80 ml / menit per 100 g massa. Pada saat yang sama, peran laktat meningkat (sebesar 50%), glukosa menurun. Myocardium mengandung banyak myoglobin.

Excitability - kemampuan untuk merespon iritasi. Ketika bersemangat selama sistol, rangsangan berkurang dan menghilang - keadaan refraktilitas (tidak rangsangan) muncul. Ada refractoriness absolut, yang berlangsung 200 - 300 ms, ketika miokardium tidak merespon bahkan terhadap rangsangan yang melebihi ambang batas dan refraktilitas relatif, ketika miokardium bereaksi hanya terhadap rangsangan yang kuat. Kemudian muncul fase supernormalitas (peninggian), di mana jaringan bereaksi bahkan terhadap rangsangan subthreshold.

Konduktivitas - menyediakan penyebaran eksitasi melalui sistem konduksi dan miokardium.

Sirkulasi sistemik dimulai dengan aorta, yang berangkat dari ventrikel kiri, dan berakhir dengan pembuluh yang mengalir ke atrium kanan. Aorta memunculkan arteri besar, sedang dan kecil. Arteri masuk ke arteriol, yang berakhir dengan kapiler. Jaringan kapiler yang luas menembus semua organ dan jaringan tubuh. Di kapiler, darah memberikan oksigen dan nutrisi ke jaringan, dan produk metabolisme, termasuk karbon dioksida, masuk ke darah dari mereka. Kapiler masuk ke dalam venula, darah yang masuk ke vena kecil, sedang dan besar. Darah dari tubuh bagian atas memasuki vena cava superior, dari vena cava inferior ke inferior. Kedua vena ini jatuh ke atrium kanan, tempat lingkaran besar sirkulasi darah berakhir.

Sirkulasi paru-paru (pulmonary) memulai batang paru-paru, yang menyimpang dari ventrikel kanan dan membawa darah vena ke paru-paru. Batang paru-paru bercabang menjadi dua cabang, menuju ke paru-paru kiri dan kanan. Di paru-paru, arteri paru-paru dibagi menjadi arteri yang lebih kecil, arteriol dan kapiler. Di kapiler, darah mengeluarkan karbon dioksida dan diperkaya dengan oksigen. Kapiler paru lewat ke venula, yang kemudian membentuk vena. Di empat vena paru, darah arteri memasuki atrium kiri.

Sifat fisiologis utama otot jantung.

Kegembiraan. Otot jantung lebih ringan dibanding tulang. Respons otot jantung tidak tergantung pada kekuatan iritasi yang diberikan. Otot jantung berkurang secara maksimal oleh ambang dan iritasi yang lebih intens.

Konduktivitas Eksitasi sepanjang serat-serat otot jantung menyebar dengan kecepatan lebih rendah daripada sepanjang serat-serat otot rangka. Eksitasi sepanjang serat atrium menyebar dengan kecepatan 0,8-1,0 m / s, di sepanjang serat otot-otot ventrikel - 0,8-0,9 m / s, di sepanjang sistem konduksi jantung - 2,0-4,2 m / s.

Kontraktilitas. Kontraktilitas otot jantung memiliki karakteristiknya sendiri. Otot atrium pertama kali berkontraksi, kemudian otot papiler dan lapisan subendokardial otot-otot ventrikel. Pengurangan lebih lanjut mencakup lapisan dalam ventrikel, memastikan pergerakan darah dari rongga ventrikel ke aorta dan batang paru-paru.

Struktur otot jantung.

Otot jantung memiliki struktur seluler dan struktur seluler miokardium terbentuk sejak tahun 1850 oleh Kelliker, tetapi untuk waktu yang lama diperkirakan bahwa miokardium adalah jaringan - skytidia. Dan hanya mikroskop elektron yang memastikan bahwa setiap kardiomiosit memiliki membran sendiri dan terpisah dari kardiomiosit lainnya. Area kontak kardiomiosit adalah cakram sisipan. Saat ini, sel-sel otot jantung dibagi menjadi sel-sel miokardium yang berfungsi - kardiomiosit dari miokard atrium dan ventrikel yang bekerja, dan sel-sel dari sistem konduksi jantung. Alokasikan:

-Sel P - alat pacu jantung

-sel transisi

-Sel Purkinje

Sel-sel miokardium yang bekerja milik sel otot lurik dan kardiomiosit memiliki bentuk memanjang, panjangnya mencapai 50 μm, diameter - 10-15 μm. Serat terdiri dari myofibrils, struktur kerja terkecil di antaranya adalah sarkomer. Yang terakhir memiliki cabang tebal - myosin dan aktin tipis. Pada benang tipis ada protein pengatur - tropanin dan tropomyosin. Dalam kardiomiosit terdapat juga sistem longitudinal tubulus L dan tabung T transversal. Namun, tabung T, berbeda dengan T-tabung otot rangka, berbeda pada tingkat membran Z (dalam rangka - pada antarmuka disk A dan I). Kardiomiosit tetangga terhubung melalui disk yang diselingi, bidang kontak membran. Struktur disk yang dimasukkan heterogen. Di disk yang dimasukkan, Anda dapat memilih area celah (10-15Nm). Zona kedua dari kontak intim adalah desmosom. Di daerah desmosom, penebalan membran diamati, dan tonofibril (filamen yang menghubungkan membran yang berdekatan) melewati sini. Desmosom memiliki panjang 400nm. Ada kontak yang erat, mereka disebut Nexus, di mana lapisan luar membran tetangga bergabung, mereka sekarang ditemukan - ikatan - ikatan karena protein khusus - konexins. Nexus - 10-13%, area ini memiliki hambatan listrik sangat rendah sebesar 1,4 Ohm per kV.cm. Ini memungkinkan transmisi sinyal listrik dari satu sel ke sel lainnya dan oleh karena itu kardiomiosit secara bersamaan terlibat dalam proses eksitasi. Myocardium - sensidium fungsional.

Sifat fisiologis otot jantung.

Kardiomiosit diisolasi dari satu sama lain dan kontak di daerah cakram interstitial di mana membran kardiomiosit yang berdekatan bersentuhan.

Conneskson adalah senyawa dalam membran sel tetangga. Struktur-struktur ini dibentuk oleh protein connexin. Konekson dikelilingi oleh 6 protein seperti itu, saluran terbentuk di dalam konekson, yang memungkinkan ion untuk lewat, sehingga arus listrik menyebar dari satu sel ke sel lainnya. “Wilayah f memiliki ketahanan 1,4 ohm per cm2 (rendah). Kegembiraan meliputi kardiomiosit secara bersamaan. Mereka berfungsi sebagai sensasi fungsional. Nexus sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen, pada aksi katekolamin, terhadap situasi yang menekan, pada aktivitas fisik. Ini dapat menyebabkan pelanggaran terhadap perilaku eksitasi pada miokardium. Dalam kondisi eksperimental, pemecahan kontak yang ketat dapat diperoleh dengan menempatkan potongan miokardium dalam larutan sukrosa hipertonik. Sistem konduksi jantung penting untuk aktivitas ritme jantung - sistem ini terdiri dari kompleks sel otot yang membentuk bundel dan node dan sel-sel sistem konduksi berbeda dari sel-sel miokardium yang berfungsi - mereka miskin dalam myofibril, kaya akan sarkoplasma dan mengandung kadar glikogen yang tinggi. Fitur-fitur ini dalam mikroskop cahaya membuatnya lebih cerah dengan pergoresan silang kecil dan mereka disebut sel atipikal.

Komposisi sistem konduksi meliputi:

1. Simpul sinoatrial (atau simpul Keith-Flak) yang terletak di atrium kanan pada pertemuan vena cava superior

2. Simpul atrioventrikular (atau simpul Ashof-Tavara), yang terletak di atrium kanan di perbatasan dengan ventrikel, adalah dinding belakang atrium kanan

Kedua node ini terhubung oleh jalur intraatrial.

3. Saluran atrium

- anterior - dengan cabang Bachmen (ke atrium kiri)

- saluran tengah (Wenckebach)

- saluran belakang (Torel)

4. Gissa bundle (bergerak menjauh dari simpul atrioventrikular. Ia melewati jaringan fibrosa dan menyediakan komunikasi antara miokardium atrium dan miokardium ventrikel. Ia melewati septum interventrikular, di mana ia terbagi ke dalam kanan dan kaki kiri bundel Giss)

5. Kaki kanan dan kiri bundel Guiss (mereka berjalan di sepanjang septum interventrikular. Kaki kiri memiliki dua cabang - anterior dan posterior. Konsekuensi akhir akan menjadi serat Purkinje).

6. Serat Purkinje

Dalam sistem konduksi jantung, yang dibentuk oleh jenis sel otot yang dimodifikasi, ada tiga jenis sel: peysmeykerny (P), sel transisi dan sel Purkinye.

1. sel-P. Mereka terletak di simpul sino-arthral, ​​lebih sedikit di nukleus atrioventrikular. Ini adalah sel terkecil, ada sedikit t di dalamnya - fibril dan mitokondria, sistem-t tidak ada, l. sistem ini kurang berkembang. Fungsi utama sel-sel ini adalah untuk menghasilkan potensial aksi karena sifat bawaan dari depolarisasi diastolik lambat. Di dalamnya ada penurunan potensial membran secara berkala, yang menyebabkan mereka mengalami eksitasi diri.

2. Sel transisi mentransmisikan eksitasi di wilayah inti atrio-ventrikel. Mereka ditemukan antara sel P dan sel Purkinje. Sel-sel ini memanjang, mereka tidak memiliki retikulum sarkoplasma. Sel-sel ini memiliki laju yang lambat.

3. Sel Purkinje lebar dan pendek, mereka memiliki lebih banyak myofibril, retikulum sarkoplasma lebih baik dikembangkan, tidak ada sistem-T.

194.48.155.245 © studopedia.ru bukan penulis materi yang diposting. Tetapi memberikan kemungkinan penggunaan gratis. Apakah ada pelanggaran hak cipta? Kirimkan kepada kami | Umpan balik.

Nonaktifkan adBlock!
dan menyegarkan halaman (F5)
sangat diperlukan