Bayangan hati

Radiografi toraks digunakan untuk menilai ukuran ruang jantung dan komplikasi paru penyakit jantung. Perubahan ukuran kamera ditampilkan dalam perubahan bentuk hati. Dalam gambar frontal orang dewasa, bayangan jantung harus menempati 50% atau kurang dari lebar maksimal dada, diukur antara tepi bagian dalam tulang rusuk. Pada anak-anak, diameter jantung normal bisa mencapai 60% dari ukuran dada. Untuk mengamati perubahan ukuran jantung, lebih baik menggunakan rasio jantung / dada alih-alih nilai absolut ukuran.

Ada situasi di mana siluet jantung secara tidak benar menampilkan ukurannya. Misalnya, dengan diafragma yang terangkat atau ukuran dada anterior-posterior yang sempit, jantung mungkin tampak lebih lebar. Akibatnya, lebar bayangan jantung dapat melebihi setengah ukuran dada, meskipun ukuran sebenarnya jantung adalah normal. Oleh karena itu, sebelum membuat kesimpulan tentang perluasan jantung pada gambar depannya, perlu untuk mengambil gambar pada tampilan samping. Kehadiran efusi dalam perikardium juga dapat menyebabkan peningkatan bayangan jantung, karena cairan dan miokardium sama-sama mentransmisikan sinar-x.

Radiografi mengungkapkan perubahan yang terkait dengan perluasan ruang jantung dan pembuluh darah besar. Hipertrofi jantung mungkin tidak tercermin dalam gambar, karena hipertrofi biasanya menghasilkan pengurangan ukuran rongga jantung tanpa adanya perubahan kontur eksternal jantung. Hipertrofi jantung paling sering ditentukan oleh tegangan elektrokardiogram kompleks QRS, dan ketebalan dinding dapat ditentukan dengan menggunakan metode lain, misalnya, ekokardiografi. Penyebab utama perluasan bilik jantung dan pembuluh darah besar adalah gagal jantung, kelainan jantung, pirau intra-dan ekstra-jantung yang abnormal, dan beberapa penyakit paru-paru. Karena perlu waktu untuk mengembangkan jantung, cacat jantung baru-baru ini, seperti insufisiensi mitral akut, kadang-kadang dapat terjadi tanpa perluasan jantung.

Sifat perluasan bilik jantung dapat memberikan informasi tentang adanya penyakit tertentu. Sebagai contoh, perluasan atrium kiri dan ventrikel kanan, disertai dengan tanda-tanda hipertensi paru yang jelas, berbicara tentang stenosis mitral (Gambar 3.2). Sebaliknya, ekspansi arteri pulmonalis dan ruang jantung kanan, tetapi tanpa ekspansi jantung kiri, berbicara tentang obstruksi vaskular paru atau peningkatan aliran darah melalui arteri pulmonalis (misalnya, akibat defek septum atrium) (Gbr. 3.3).

Bentuk ruang yang luas juga dapat menunjukkan penyebab penyakit. Misalnya, ketika mengisi ulang volume ventrikel kiri karena kekurangan katup, ventrikel cenderung mengembang terutama di sepanjang sumbu utamanya, sementara apeks jantung bergeser ke bawah dan ke kiri. Sebaliknya, ketika ekspansi ventrikel kiri terjadi karena disfungsi miokard primer, panjang dan lebar ventrikel kiri biasanya meningkat secara bersamaan, dan jantung menjadi berbentuk bola.

Perluasan aorta dan arteri pulmonalis juga dapat dilihat selama fluoroskopi dada. Penyebab pembesaran aorta termasuk aneurisma, diseksi, dan cacat katup aorta (Gbr. 3.4). Arteri paru dapat membesar pada pasien dengan keluarnya darah dari kiri ke kanan, yang meningkatkan aliran darah paru (Gambar 3.3); hal yang sama terjadi pada pasien dengan hipertensi paru yang disebabkan oleh berbagai penyebab. Pada beberapa pasien dengan stenosis paru, peningkatan terisolasi pada arteri pulmonalis kiri proksimal ditemukan.

Fig. 3.2. Radiografi dada pasien dengan stenosis mitral yang parah dan kongesti paru sekunder (proyeksi frontal). Sebuah radiografi menunjukkan telinga yang membuncit dari atrium kiri (lihat panah), diikuti dengan meluruskan batas kiri jantung dan kecurigaan menggandakan kepadatan perbatasan kanan jantung (panah), yang disebabkan oleh atrium kiri yang membesar. Bayangan aorta kecil, yang berarti curah jantung kronis kecil. Tanda-tanda radiografi kongesti paru meliputi peningkatan diameter internal zona atas pembuluh darah paru dan diameter internal berkurang dari zona bawah pembuluh darah paru.

Fig. 3.3. Radiografi thoraks pasien dengan hipertensi paru sekunder akibat defek septum atrium (proyeksi frontal). Tanda-tanda radiografi hipertensi pulmonal meliputi ekspansi arteri pulmonalis (panah hitam) (bandingkan dengan tampilan pelengkap atrium kiri lebar pada Gambar 3.2) dan cabang-cabangnya yang besar (panah putih), yang berhubungan dengan pembuluh perifer yang berkurang (bentuk yang dikenal sebagai cacah perifer). )

Apa arti perluasan jantung ke kiri?

Perluasan jantung ke kiri dan peningkatan massanya, dalam pengobatan disebut kardiomegali. Ini mungkin menyangkut seluruh organ dan salah satu kamar. Untuk mengenali penyakit, perlu dilakukan serangkaian prosedur diagnostik. Deteksi jantung yang membesar pada fluorografi tidak berarti bahwa organ tersebut mengalami penyakit. Karena individualitas tubuh manusia.

Banyak pembaca kami untuk pengobatan penyakit jantung secara aktif menerapkan teknik terkenal berdasarkan bahan-bahan alami, yang ditemukan oleh Elena Malysheva. Kami menyarankan Anda untuk membaca.

Artikel ini akan membahas penyebab perluasan jantung, yang mempengaruhi terjadinya penyakit, serta bagaimana resusitasi dan perawatan kardiopulmoner dilakukan.

Untuk informasi lebih lanjut, Anda dapat langsung menghubungi spesialis portal.

Konsultasi gratis online.

Fitur penyakit

Seringkali mekanisme perkembangan peningkatan volume jantung dikaitkan dengan disfungsi ventrikel. Pada saat yang sama, keduanya dan keduanya dapat meningkat. Peningkatan mempengaruhi atrium. Faktor-faktor yang mempengaruhi perubahan ukuran ventrikel termasuk mengurangi plastisitas dan akumulasi produk dekomposisi dalam organ setelah pertukaran.

Kardiomegali sering didiagnosis pada orang yang terlibat dalam olahraga profesional. Untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari perluasan batas-batas bayangan hanya bisa menjadi metode pemeriksaan instrumental. Perluasan jantung kanan disebut sebagai penyakit palsu, yang sering terjadi dengan latar belakang aktivitas fisik yang sistematis. Mirip didiagnosis selama kehamilan.

Kondisi untuk perkembangan penyakit

Suatu kondisi di mana jantung diperbesar paling sering didiagnosis pada generasi dewasa. Faktor-faktor yang meningkatkan batas bayangan atrium dan ventrikel beragam dan sering dikaitkan dengan patologi jantung dan pembuluh darah.

Banyak pembaca kami untuk pengobatan penyakit jantung secara aktif menerapkan teknik terkenal berdasarkan bahan-bahan alami, yang ditemukan oleh Elena Malysheva. Kami menyarankan Anda untuk membaca.

Penyebab umum meliputi:

• aktivitas fisik yang tinggi;
• kehamilan;
• Sindrom Chagas;
• kecenderungan gen;
• tekanan tinggi di aorta dan pembuluh;
• anemia vaskular berat;
• berbagai penyakit jantung;
• disfungsi ginjal;
• iskemia, serangan jantung;
• jantung melebar ke kiri karena penyakit paru-paru.

Tentu saja, ada beberapa faktor yang mungkin tidak selalu mengarah pada ekspansi. Misalnya, infeksi virus, penyakit parasit, penyakit pada sistem kekebalan tubuh dan banyak lagi.

Perawatan

Tanda-tanda pertumbuhan bayangan organ dalam komposisi ventrikel dan atrium mirip dengan penyakit lain pada sistem kardiovaskular.

Gejala-gejala berikut diamati:

• nyeri tulang dada;
• nafas pendek;
• pembengkakan pada kaki dan lengan;
• kelelahan tinggi;
• pingsan;
• kulit pucat.

Adalah mungkin untuk mengetahui bahwa jantung telah memperluas batas-batasnya selama pemeriksaan ultrasonografi, radiografi, echoCG atau MRI. Sebagai contoh, Gambar 1 disajikan sebagai gambar fluorografi. Bayangan yang ditandai pada gambar menunjukkan perluasan bayangan organ.

Gbr.1. Fluorografi jantung yang membesar.

Gambar No. 2 memungkinkan Anda untuk membandingkan keadaan atrium dan ventrikel secara visual, dan momen ketika tubuh telah memperluas perbatasannya.

Gbr.2. Perbandingan jantung normal dan jantung diperpanjang.

Kursus pengobatan dengan obat-obatan tergantung pada keparahan penyakit:

1. Obat diuretik mengurangi tekanan pada pembuluh darah.
2. Untuk menghindari risiko pembekuan darah di pembuluh, antikoagulan diresepkan.
3. Untuk mengembalikan kerja sistem jantung, mereka menerima pemblokir resep angiotensin. Obat-obatan Warfarin dan Heparin efektif dalam mengobati disfungsi atrium dan ventrikel.
4. Menormalkan denyut nadi yang disebut obat kelompok beta-blocker.

Perluasan bayangan tubuh menyebabkan konsekuensi yang berbeda - pembekuan darah, henti jantung, gangguan irama, dan kematian.

Bahaya terbesar adalah peningkatan batas ventrikel ruang kiri. Patologi ini paling sering menyebabkan kematian.

Dengan hati-hati mempelajari metode Elena Malysheva dalam pengobatan takikardia, aritmia, gagal jantung, stenacordia, dan penyembuhan tubuh secara umum - kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.

Jika metode pengobatan konservatif tidak berpengaruh dan kondisi pasien memburuk, maka dokter menyarankan untuk melakukan operasi. Jenis intervensi dipertimbangkan secara individual. Misalnya, mereka dapat meresepkan pengenalan defibrillator di bawah kulit untuk menyesuaikan ritme.

Resusitasi jantung paru

Dalam kedokteran, ada yang disebut sebagai "batas antara hidup dan mati," yang berarti bahwa hasil fatal dapat terjadi pada saat antara detak jantung. Selama periode ini, konsekuensi ireversibel dapat terjadi di seluruh tubuh, jika tidak ada bantuan yang diberikan.

Resusitasi jantung paru dilakukan dalam waktu dan sesuai aturan, memungkinkan untuk menetralisir proses patologis. Urutan tindakan dibedakan dalam waktu:

• Dua menit - resusitasi tanpa persiapan oleh defibrillator.
• Dari 2 menit hingga 10 - pijat dalam ruangan dan muatan listrik.
• Lebih dari 10 menit - defibrillator dan segala cara stimulasi jantung.

Harus dipahami bahwa pertolongan pertama penting pada menit pertama. Kalau tidak, bahkan setelah resusitasi, mungkin ada konsekuensi yang tidak dapat diubah, bayangannya akan menghantui seluruh kehidupan.

Merangkum ulasan, kita sampai pada kesimpulan yang jelas - penyakit ini tidak independen dan hasil dalam kasus penyakit pembuluh darah dan jantung. Para ahli merekomendasikan untuk menjalani survei tahunan, termasuk. X-ray, diagnosis ventrikel dan atria, serta sistem vaskular. Perawatan yang benar hanya mungkin dilakukan dengan diagnosis yang benar, jadi pilihlah dokter yang berkualitas dan berpengalaman.

• Apakah Anda sering memiliki perasaan yang tidak menyenangkan di daerah jantung (menusuk atau nyeri tekan, sensasi terbakar)?
• Tiba-tiba Anda mungkin merasa lemah dan lelah.
• Tekanan terus-menerus melompat.
• Tentang dispnea setelah aktivitas fisik sekecil apa pun dan tidak ada yang mengatakan...
• Dan Anda telah minum banyak obat untuk waktu yang lama, berdiet dan menjaga berat badan.

Tetapi menilai berdasarkan fakta bahwa Anda membaca kalimat-kalimat ini - kemenangan tidak ada di pihak Anda. Itulah sebabnya kami menyarankan Anda membiasakan diri dengan teknik baru Olga Markovich, yang telah menemukan obat yang efektif untuk pengobatan penyakit jantung, aterosklerosis, hipertensi, dan pembersihan pembuluh darah. Baca lebih lanjut >>>

Peningkatan bayangan jantung

Diposting pada 25/3/2012 | Diposting oleh: njgfkrf

Hipertrofi dan dilatasi ventrikel kiri karena tekanannya yang berlebih (hipertensi arteri, stenosis aorta) pada awalnya memanifestasikan dirinya dalam proyeksi langsung dengan peningkatan bayangan jantung akibat perluasan lengkungan kiri bawah. Lengkungan aorta membengkak, yang memberi peningkatan bayangan jantung pada x-ray. Kemajuan ke dilatasi miogenik meningkatkan lengkungan bawah kiri dan tingkat pembulatan apeks, yang akan bercampur ke bawah (caudally). Kadang-kadang lengkungan bawah kanan meningkat karena perpindahan ventrikel kanan oleh ventrikel kiri yang diperluas.

Hipertrofi dan dilatasi LV karena kelebihan volumenya (insufisiensi katup aorta, insufisiensi katup mitral, dll.) Pada proyeksi anterior awalnya bermanifestasi sebagai peningkatan bayangan jantung akibat pemanjangan lengkungan kiri bawah dan hanya pada tahap selanjutnya - pembulatan apeks. Dilatasi ventrikel kiri terlihat jelas pada proyeksi lateral. Tanda insufisiensi aorta adalah denyutan aorta yang jelas selama fluoroskopi.

Gambar.4.36 Peningkatan bayangan jantung akibat pemanjangan lengkung bawah dari kontur kiri dan perpindahan ke bawah dari ujung bulat karena hipertrofi ventrikel kiri.

Dilatasi ventrikel kiri biasanya disertai dengan peningkatan tekanan diastotik di dalamnya, peningkatan tekanan di atrium kiri dengan ekspansi selanjutnya. Oleh karena itu, peningkatan atrium kiri dengan adanya dilatasi ventrikel kiri yang ditandai bukan hanya karakteristik penyakit jantung mitral.

Peningkatan bayangan jantung akibat ventrikel kanan (dalam kasus stenosis arteri pulmonalis, dalam kasus hipertensi paru primer atau sekunder) dapat memanifestasikan dirinya dalam gambar dalam proyeksi langsung dengan menggeser ke kanan lengkungan bawah dari kontur kanan. Lebih sering, karena perpindahan kranial ventrikel kanan yang hipertrofi (diafragma menghambat perpindahan kaudal), kerucut arteri pulmonalis, pembengkakan di bagian tengah kontur kiri, bergerak ke atas (secara kranial). Peningkatan bayangan jantung karena kontur kiri pada tingkat ini dapat menjadi bujursangkar atau bahkan cembung lateral. Dalam kasus hipertrofi ekstrem, ventrikel kanan yang membesar dapat menggeser ventrikel kiri dan menjadi pembentuk kontur di sepanjang tepi kiri (lengkung bawah kiri).

Gambar.4.37 Penonjolan batang pulmonalis dan arteri kiri sepanjang kontur jantung kiri pada pasien dengan stenosis katup arteri pulmonalis (ekspansi pascainenotik).

Dalam proyeksi lateral dan miring pada x-ray jantung, perluasan pankreas dimanifestasikan oleh penurunan ruang retrosternal.
Atrium kiri meningkat (dengan defek mitral, lebih jarang dengan atrial fibrilasi tanpa kerusakan katup) ke kanan dan posterior, tetapi dalam proyeksi langsung kenaikannya paling sering memanifestasikan dirinya di sepanjang kontur jantung kiri: menggembungkan telinga PL menghaluskan "pinggang" jantung (yang disebut "konfigurasi mitral" jantung) ).

Di sepanjang kontur kanan, peningkatan latensi dapat memberikan kontur ganda pada lengkung bawah: atrium kiri yang sangat membesar dapat melampaui tepi atrium kanan atau mungkin tetap berada di dalam kontur atrium kanan, menciptakan busur tambahan karena peningkatan kerapatan x-ray dari atrium kiri yang mengandung darah. Tanda lain dari ekspansi PL adalah perpindahan kranial dari bronkus utama kiri, yang cukup spesifik, tetapi hanya diamati pada 50% kasus atriomegali berat.

Gambar.4.38 Diagram radiografi jantung jika terjadi defek septum atrium. Perluasan arteri pulmonalis kiri dan ekspansi rongga kanan dicatat.

Dalam proyeksi miring langsung, DP yang membesar meletus ke ruang retrocardial, menggeser esofagus yang kontras ke tulang belakang dengan sinar-X. Menimbang bahwa busur pencampuran kerongkongan memiliki jari-jari lebih kecil pada stenosis mitral dan jari-jari besar pada atriomegali karena kekurangan katup mitral.
Atrium kanan yang membesar akan bercampur dengan kanan besar dan dalam proyeksi langsung tonjolan busur kanan bawah muncul, dan atriomegali yang signifikan juga dapat menyebabkan perluasan dan peningkatan bayangan jantung ke kanan.

Fig. 4.39 Pada stenosis mitral, penonjolan pelengkap atrium kiri (ULP) di tengah kontur kiri jantung mengarah pada perataan pinggang jantung, yang disebut konfigurasi mitral jantung.

Perlu dicatat bahwa lesi terisolasi dari katup jantung kanan pada orang dewasa jarang terjadi. Sebagai aturan, ini adalah lesi dari katup batang paru-paru dan / atau katup trikuspid dalam kerangka endokarditis septik (paling sering di kalangan pecandu narkoba), tetapi juga bisa dengan sindrom karsinoid.

Peningkatan bayangan jantung ke segala arah mungkin disebabkan oleh peningkatan dalam bilik-biliknya (lebih jarang salah satu bilik) atau akumulasi sejumlah besar cairan dalam perikardium.

Dengan kerusakan miokard primer (miokarditis berat, kardiomiopati dilatasi), tetapi juga dengan cacat jantung berat, jantung hipertensi dekompensasi (dekompensasi jantung karena kelebihan beban), dengan penyakit jantung iskemik dekompensasi (kerusakan miokard miokard), bayangan jantung sangat berkembang dalam arah transversal. Dasar bayangan, berdekatan dengan diafragma, meningkat secara signifikan, melicinkan dan menjadi sulit untuk melihat busur sepanjang kontur, meningkatkan lebih dari 0,5 indeks kardiotoraks (rasio ukuran lateral maksimum jantung dengan diameter dada, tingkat kubah diafragma).

Gambar.4.40 Gambar jantung ketika sejumlah besar cairan menumpuk di perikardium.

Gbr.4.41 Perluasan aorta ascenden (BoAo) pada kasus stenosis katup aorta menggeser lengkung kanan atas kontur kanan.

Untuk menentukan etiologi kardiomegali, hanya berdasarkan tanda-tanda radiologis, pada tahap ini tidak mungkin.

Cairan dalam perikardium muncul secara radiografi hanya ketika ia menumpuk dalam jumlah yang signifikan (biasanya lebih dari 500 ml). Bayangan hati meningkat (mengembang) ke segala arah (dalam proyeksi langsung ke kanan dan ke kiri) di bagian bawahnya. Sebagai akibatnya, bayangan jantung memperoleh "bentuk segitiga" dengan pangkal segitiga yang terletak di diafragma. Kemiripan dengan segitiga ditingkatkan dengan melicinkan busur tetapi kontur - yang terakhir menjadi lebih mirip dengan garis lurus. Juga merupakan kebiasaan untuk membandingkan bayangan seperti itu dengan trapesium - "konfigurasi trapesium" jantung.Pada saat yang sama, dalam proyeksi lateral, bayangan jantung diperbesar ke segala arah, secara signifikan mempersempit ruang retrosternal dan retrocardial.

Ketika pemeriksaan sinar-X jantung atau radiografi, ada penurunan yang signifikan atau hilangnya denyut jantung secara signifikan. Pada saat yang sama, kombinasi dari denyutan yang sangat lemah dari lengkung bawah kiri dengan denyut normal dari lengkungan aorta (sisa cairan yang tidak tertutup), serta tidak adanya tanda-tanda kemacetan paru-paru adalah kepentingan diagnostik yang sangat penting.

Perluasan aorta asendens (aneurisma, ekspansi pascenotik) dimanifestasikan oleh perpindahan lateral lengkung kanan atas. Bundel vaskular juga mengembang selama sklerosis aorta, di mana pemanjangannya secara bersamaan dicatat (lengkung aorta dipindahkan secara kranial, banyak mencapai bayangan klavikula kiri).
Ukuran normal bayangan jantung tidak menjamin tidak adanya penyakit jantung. Sebagai contoh, bahkan angina yang sangat parah biasanya tidak menyebabkan kardiomegali, kecuali dalam kasus dekompensasi jantung; juga dengan kardiomiopati restriktif atau dengan perikarditis konstriktif - bayangan jantung tetap normal, walaupun pasien mungkin mengalami gagal jantung yang sangat parah. Sementara perluasan bayangan keabu-abuan tidak diragukan lagi menunjukkan adanya kerusakan miokard atau pergi ke perikardium.

Diposting di: Keluhan utama | Tag: x-ray jantung, tingkatkan bayangan jantung | Tambahkan komentar

Sosudinfo.com

Dengan jantung yang membesar atau sebaliknya disebut kardiomegali, satu atau keempat bilik jantung membesar, ini adalah ventrikel kanan dan atrium kanan, ventrikel kiri, dan atrium kiri. Tergantung pada tingkat keparahan hipertrofi tubuh, tingkat kerusakan dan kehilangan fitur fungsional dibedakan, yang dapat menyebabkan perkembangan berbagai komplikasi.

Kardiomegali atau pembesaran jantung?

Setiap tahun, ratusan ribu orang meninggal karena patologi kardiovaskular di dunia. Dalam kebanyakan kasus, alasan untuk ini adalah keterlambatan akses ke dokter dan penurunan aktivitas jantung.

Organ yang membesar dikaitkan dengan perkembangan hipertrofi ventrikel, akumulasi produk metabolisme, dan proses neoplastik. Kardiomegali sering terjadi pada orang sehat, ini termasuk atlet dan wanita hamil.

Volume hati setiap orang bervariasi dalam batas yang berbeda. Jika kita berbicara tentang perbedaan jenis kelamin, maka pada pria organ ini lebih besar dari pada wanita. Jadi untuk kategori usia 20 hingga 30 tahun, perkiraan volume jantung adalah nilai-nilai berikut:

• wanita - 580 cm3;
• pria - 760 cm3.

Juga, angka ini tergantung pada berat badan. Kardiomegali perlu didiagnosis hanya setelah penelitian yang cermat, karena dalam beberapa kasus, jantung yang membesar kecil adalah norma, yang sangat ketat untuk setiap orang.

Perluasan ventrikel kanan atau kiri: penyebab

Pembesaran dinding ventrikel kanan atau kiri disebut hipertrofi. Pada saat yang sama, disfungsi miokard terjadi dan, akibatnya, aktivitas fungsionalnya memburuk. Bergantung pada lokasi penipisan otot jantung, etiologi yang berbeda juga dilepaskan.

Hipertrofi ventrikel kanan

Peningkatan dinding ventrikel kanan paling sering diamati pada anak-anak dengan cacat bawaan perkembangan intrauterin. Juga, salah satu alasan utama terkait dengan peningkatan tekanan dalam sirkulasi kecil dan keluarnya darah ke ventrikel kanan. Dalam hal ini, terjadi peningkatan beban ventrikel kanan.

Pada orang dewasa, penyebab hipertrofi ventrikel kanan adalah penyakit yang mengganggu pernapasan normal. Ini termasuk patologi berikut:

• kelengkungan tulang belakang;
• penyakit pembuluh darah paru (kompresi, emboli, trombosis, dll.);
• asma bronkial;
• TBC;
• bronkiektasis;
• bronkitis kronis;
• poliomielitis, dll.

Hipertrofi ventrikel kiri

Hipertrofi ventrikel kiri berbahaya karena serangan jantung mendadak, penyebab infark miokard dan kematian. Penebalan dinding ventrikel kiri dapat menjadi hasil dari patologi jantung tersebut:

• mengembangkan aterosklerosis aorta;
• hipertensi;
• cacat jantung bawaan atau didapat;
• obesitas

Untuk mencegah perkembangan penyakit serius seperti itu, perlu untuk mengikuti langkah-langkah pencegahan dan, oleh karena itu, untuk mematuhi gaya hidup sehat dan diamati oleh dokter untuk mendiagnosis semua gangguan secara tepat waktu.

Penyebab kardiomegali

Paling sering, peningkatan diameter jantung didiagnosis pada orang dewasa. Faktor predisposisi yang berkontribusi pada perluasan batas bayangan ventrikel dan atrium cukup beragam, dalam banyak kasus hal ini dikaitkan dengan patologi kardiovaskular. Jadi, alasan munculnya kardiomegali termasuk:

• olahraga berlebihan;
• kehamilan;
• kardiomiopati idiopatik;
• cacat jantung;
• anemia berat;
• penyakit menular, di mana organ target adalah otot jantung;
• komplikasi dari penyakit virus;
• iskemia atau infark miokard;
• proses inflamasi di jantung;
• stres berat;
• minum berlebihan, kecanduan narkoba, merokok;
• penyakit ginjal dan gagal ginjal;
• penyakit jantung rematik dan endokarditis;
• hipertensi, dll.

Ketika mendeteksi peningkatan otot jantung, dokter meresepkan diagnosis dan perawatan yang diperlukan.

Manifestasi klinis

Dengan perluasan jantung dalam diameter atau di bagian lain dari pasien mungkin mengalami gejala yang tidak menyenangkan. Ini termasuk keparahan klinis:

• peningkatan kelelahan;
• sesak napas saat istirahat atau dengan sedikit tenaga fisik;
• tekanan darah tinggi;
• munculnya rasa sakit di hati;
• pembengkakan pada ekstremitas bawah;
• sakit kepala dan pusing;
• hilangnya kesadaran jangka pendek.

Tanda-tanda lain yang khas dari satu atau beberapa patologi jantung lainnya jika ada juga dapat ditambahkan.

Perawatan

Selama perawatan, penting untuk mengidentifikasi fokus, dan karena itu menentukan penyakit atau gangguan yang memicu terjadinya pembesaran jantung. Segera setelah didiagnosis, pengobatan diarahkan untuk menghilangkan patologi ini.

Sebagai terapi ajuvan yang diresepkan obat-obatan, tujuannya adalah untuk mengurangi penghalang terhadap aliran darah normal dengan pembongkaran kerja ventrikel secara simultan. Ini akan mencegah risiko berkembangnya komplikasi seperti infark miokard, angina pektoris, sesak napas, dan aritmia.

Dengan ketidakefektifan tindakan terapeutik, dokter dapat meresepkan intervensi bedah untuk meningkatkan aliran darah. Namun, mereka hanya menggunakan kasus ekstrim.

Rekomendasi umum

Selain rekomendasi perawatan, tindakan pencegahan harus diperhatikan dengan ketat. Untuk gangguan jantung, sangat membantu untuk mengikuti tips ini:

1. Anda harus meninggalkan penggunaan minuman beralkohol yang memiliki efek toksik pada miokardium (otot jantung).
2. Untuk mencegah pengendapan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah, makanan yang tinggi kolesterol harus dikeluarkan dari makanan sehari-hari. Dianjurkan untuk menggunakan ikan, zaitun, rami, jagung dan minyak kedelai setidaknya 2 kali seminggu.
3. Untuk memperkuat dan mempertahankan otot jantung dalam kondisi kerja normal, penting untuk memasukkan viburnum, cranberry, kubis, terong, persik, aprikot kering, apel, delima, kenari, melon, dll., Dalam rasio harian.
4. Perlu untuk mengurangi asupan garam hingga minimal 2 gram. per hari, terutama untuk pasien dengan pembengkakan yang meningkat.
5. Dengan obesitas tetap, perlu untuk melakukan diet seimbang yang tepat, yang bertujuan menghilangkan pound ekstra.
6. Tidur minimal 8 jam, jangan terlalu banyak bekerja secara fisik dan emosional.
7. Berjalan lebih sering di udara terbuka.

Perluasan jantung bukanlah diagnosis, tetapi hanya kondisi sementara otot jantung. Dengan tindakan yang tepat dan tepat waktu dari pelanggaran ini, Anda dapat menyingkirkan dan sangat meringankan kondisi Anda.

Jantung: Anatomi dan kondisi sinar-X, dimanifestasikan oleh perluasan bayangan jantung

X-ray anatomi jantung, aorta, arteri paru-paru, vena cava dan pembuluh darah lainnya

Jantung adalah organ multi-bilik berongga yang dapat divisualisasikan dalam pemeriksaan rontgen dada. Pada radiografi, jantung memberikan bayangan yang kuat karena adanya darah di ruang jantung, kepadatan x-ray yang sangat bervariasi dengan kepadatan parenkim paru-paru. Bayangan dengan intensitas yang hampir sama diberikan oleh pembuluh darah arteri dan vena - aorta, batang paru-paru dan cabang-cabangnya, vena kava superior, vena brakiosefalika, vena cava inferior. Anatomi sinar-X jantung dianalisis secara lebih rinci dalam gambar di bawah ini.

Gambar secara skematis menunjukkan kontur jantung dan bundel pembuluh darah (disorot dengan warna merah), bayangan busur aorta ditandai dengan warna biru dan 2, bayangan aorta desendens dan aorta abdominal dibatalkan dalam garis hijau dan 3, arteri paru disorot dengan warna kuning: gambar 6 sesuai dengan bayangan lobus bawah arteri pulmonalis di sebelah kanan, gambar 7 - bayangan batang paru, gambar 8 - arteri pulmonalis kanan (juga cabang-cabangnya terlihat - lobus tengah dan lobus atas). Angka 1, 4, dan 5 warna hijau muda masing-masing menunjukkan lumen trakea, bronkus utama kiri dan kanan. Garis ungu (ke kanan) menyoroti bayangan vena cava superior dan vena brakiosefalik kanan (tidak ditandai dengan angka)

Radiografi ini menggambarkan struktur anatomi apa yang membentuk kontur jantung dan pembuluh darah: misalnya, garis merah dan nomor 2 menandai kontur ventrikel kiri, nomor 3 dan garis hijau - kontur atrium kiri (dalam hal ini tidak memancarkan - jantung memiliki pinggang - konfigurasi aorta, penyebabnya, paling sering, bisa hipertensi, sudah ada sejak lama). Kontur luar dari lengkungan aorta ditandai dengan angka 4 dan garis biru - perlu diperhatikan sehingga bahkan, tanpa tonjolan, tanpa kalsifikasi, yang, tentu saja, jauh lebih umum pada orang tua. Angka 5 dan garis biru di sebelah kanan menyoroti bayangan vena cava superior.

Negara, dimanifestasikan oleh perluasan bayangan jantung pada radiograf, perhitungan kardio-chest index (GIS)

Biasanya, pada radiografi yang diambil dalam posterior-anterior lurus (ketika sinar-X diarahkan ke belakang dan kaset ditekan ke dada) dari proyeksi (tanpa rotasi pasien), bayangan jantung pada sinar-X ditentukan di sepanjang bagian tengah dada, tumpang tindih bayangan tulang belakang toraks), sternum, sendi kosta yang melintang. Ukuran bayangan jantung diperkirakan oleh indeks jantung-dada. Untuk menghitungnya dengan benar, perlu untuk mengukur ukuran horizontal bayangan jantung pada radiograf di tempat terlebar, dan juga untuk mengukur ukuran horisontal dada (menghitung dari bagian internal dinding dada yang berdekatan dengan pleura), dan kemudian memperoleh rasio antara nilai-nilai ini, membagi yang pertama nilai pada yang kedua. Misalnya, jika ukuran lateral bayangan jantung adalah 150 mm dan ukuran dada 300 mm, rasionya adalah ½ atau 0,5 - yang merupakan norma yang dapat diterima. Perlu dicatat di sini bahwa untuk orang yang berusia di atas 50 tahun, nilai GIS bisa lebih tinggi (hingga 0,55) seperti untuk anak di bawah 5 tahun (untuk mereka, GIS adalah 0,6 untuk bayi baru lahir dan 0,55 untuk anak lebih tua). umur juga dianggap normal). Perluasan bayangan jantung dapat disebabkan oleh hipertrofi miokard, atau oleh pelebaran jantung (perluasan bilik dengan penipisan dinding jantung). Hipertrofi paling sering merupakan konsekuensi dari hipertensi, dan dilatasi - dari berbagai jenis miokardiopati, serta berbagai kelainan katup.

Bandingkan radiografi jantung yang dilakukan pada dua pasien dari berbagai usia: indeks kardio-dada kiri adalah 0,37 (varian normal disajikan), bayangan jantung melebar tajam, GIS 0,69, yang jauh lebih tinggi dari nilai normal. Pada pasien ini (kanan), bayangan jantung diperbesar baik di belakang bagian kanan dan kiri, "pinggang" jantung tidak divisualisasikan (lihat gambar 2 di atas) - semua tanda-tanda ini mungkin disebabkan, misalnya, untuk pelebaran miokardiopati, suatu kondisi di mana kemampuan jantung untuk berkontraksi terganggu dan gagal jantung terjadi.

Contoh lain dari pelebaran bilik jantung yang signifikan akibat miokardiopati - perhatikan betapa hebatnya bayangan jantung dibandingkan dengan norma. Penyakit yang sangat parah, gagal jantung yang parah.

Radiografi ini menggambarkan konfigurasi jantung pada penyakit hipertensi. Garis merah menandai kontur ventrikel kiri, dan garis hijau menandai kontur ventrikel kanan. Perhatikan garis biru yang ditandai dengan angka 1 - ini adalah kontur dari lampiran atrium kiri - garis ini dihaluskan, dan jantung terlihat seperti "bebek duduk" - ini adalah konfigurasi aorta pada radiograf. Perhatikan kontur ventrikel kanan, yang ditandai dengan garis hijau dan angka 3 - juga diperluas, yang, bersamaan dengan perluasan arteri pulmonalis inferior (ditandai dengan angka 4 oranye), membuat Anda berpikir tentang peningkatan tekanan dalam sirkulasi paru. Indeks kardio-dada secara signifikan lebih tinggi dari normal - 0,625 (dengan maksimum hingga 0,55).

Pengamatan ini juga menunjukkan perluasan jantung (kontur ventrikel kiri ventrikel kiri disorot dengan garis merah - tidak memancarkan - konfigurasi aorta. Panah merah menunjukkan kalsifikasi pada dinding aorta yang terlihat seperti dinding yang gelap).

Jantung dalam bentuk "bebek duduk" - konfigurasi aorta yang khas - pada radiografi pasien dengan hipertensi arteri

Perhatikan sifat kontur bayangan jantung (ditandai dengan garis merah) - jelas bahwa kontur jantung membentuk sosok yang dekat bentuknya dengan segitiga - konfigurasi ini disebut "mitral". Evaluasi bagian kontur yang ditandai dengan angka 1 - ini adalah kontur atrium kiri, yang bertanggung jawab atas "pinggang" jantung. "Pinggang" dalam hal ini tidak terlihat. Bayangan hati diperluas - memperkirakan GIS - itu lebih dari nilai normal.

Pendapat kedua dari para ahli medis

Kirim data penelitian Anda dan dapatkan bantuan ahli dari pakar kami!

Penyebab jantung membesar pada fluorografi

Jika, setelah pemeriksaan preventif terencana pada dada, Anda telah mengetahui bahwa jantung telah diperbesar dengan fluorografi, jangan panik terlebih dahulu, tetapi pergilah ke dokter ahli jantung untuk konsultasi dan cobalah untuk memahami alasan-alasan untuk modifikasi organ paling penting bagi seseorang.

Alasan kejadiannya mungkin beberapa. Beberapa dari mereka menunjukkan adanya penyakit serius dalam tubuh, sehingga hasil fluorografi harus ditanggapi dengan serius.

Penyebab jantung membesar

Rata-rata berat jantung pria adalah 332 gram, dan 253 wanita. Itu dianggap normal jika berat badan bervariasi dalam batas-batas ini.

Adapun ukuran, mereka biasanya berkorelasi dengan kepalan tangan seseorang. Agar organ berfungsi normal, sangat penting bahwa semua bagiannya (atrium, ventrikel) normal, atau lebih tepatnya, ketebalan dinding, panjang dan lebar secara umum.

Apa yang harus dilakukan jika fluorografi (radiografi, ultrasonografi) menunjukkan bahwa jantung membesar, membesar?

Seberapa berbahayakah memiliki hati yang besar dalam arti kata yang sesungguhnya? Dan akibatnya, tubuh bisa bertambah? Kami akan memahami semuanya secara berurutan.

Alasan paling penting untuk fakta bahwa citra jantung lebih normal dalam gambar fluorografi meliputi:

1. aktivitas fisik yang hebat;
2. penyakit.

Orang-orang yang melakukan pekerjaan fisik yang berat setiap hari, serta atlet profesional, juga memiliki hati yang tinggi: harus berdetak lebih sering dan lebih cepat untuk menyalip darah.

Ini mengarah pada fakta bahwa sel-sel otot jantung sering menjadi lebih besar, mereka tumbuh. Akibatnya, bobot tubuh dan ukurannya bertambah.

Jika aktivitas fisik di masa depan akan moderat, risiko kesehatan meningkat karena alasan ini tidak tahan.

Jika seseorang untuk waktu yang lama mengekspos tubuhnya ke beban yang berlebihan, maka pengembangan patologi seperti jantung yang mengalami hipertrofi adalah mungkin, yang penuh dengan komplikasi serius dan bahkan berbahaya seumur hidup.

Penyakit pada sistem kardiovaskular (penyakit jantung: misalnya, hipertensi, penyakit jantung) dan jantung itu sendiri (virus, penyakit radang), serta kelainan jantung dapat menyebabkan jantung bertambah besar.

Jadi, dalam kasus adanya cacat dan ketidakmampuan tubuh untuk berfungsi secara normal, agar dapat memasok darah ke seluruh tubuh dengan baik, tubuh dapat meningkat.

Penyakit koroner

Hipertensi adalah penyebab paling umum dari pembesaran jantung.

Ini dijelaskan oleh fakta bahwa karena tekanan darah meningkat, tubuh dipaksa untuk memompa volume besar itu, untuk bekerja dalam mode yang ditingkatkan.

Ini mengarah pada fakta bahwa otot-otot jantung meningkat, dan organ itu sendiri mengembang.

Jika seseorang menderita iskemia, sel-sel otot jantung terus-menerus kekurangan nutrisi, akibatnya mereka merosot, dan jaringan ikat muncul di tempatnya.

Yang terakhir, tidak seperti jaringan otot, tidak mampu kontraksi, sebagai akibatnya, rongga organ berubah bentuk, semakin besar ukurannya.

Apa yang harus dilakukan jika gambar sinar-X menunjukkan bahwa organ membesar, dan penyebab fenomena ini adalah penyakit pada sistem kardiovaskular?

Jawaban atas pertanyaan ini sederhana dan jelas - untuk mengobati akar penyebab dan mengembalikan organ ke kisaran normal.

Jika seorang pasien telah didiagnosis dengan hipertensi, ia biasanya diresepkan obat-obatan farmasi untuk mengurangi tekanan. Yang terakhir berkontribusi pada pemulihan ukuran normal tubuh.

Sangat penting bahwa Anda mengambil obat untuk pasien dengan hipertensi atau penyakit iskemik yang telah didiagnosis dengan pembesaran jantung.

Faktanya adalah bahwa meskipun ukuran organ meningkat, jantung besar melakukan fungsinya yang paling penting jauh lebih buruk - memompa darah, yang berarti bahwa organ dan sistem orang tersebut tidak menerima nutrisi yang mereka butuhkan - gagal jantung berkembang, seluruh tubuh menderita.

Artinya, kembalinya tubuh ke ukuran normal membantu mencegah gagal jantung, yang dalam beberapa kasus hanya mampu menyelamatkan nyawa seseorang.

Penyakit non koronarogenik

Penyebab lain yang cukup umum dari pembesaran jantung adalah proses peradangan yang mempengaruhi jaringan otot (karditis), terutama penyakit jantung rematik.

Jadi, jika seseorang telah menderita penyakit menular seperti sakit tenggorokan atau demam berdarah, komplikasi (rematik) dapat mempengaruhi organ terpenting yang menggerakkan darah.

Otot dalam kasus ini kehilangan elastisitasnya, dan ventrikel terlalu meregang, akibatnya ukuran organ dapat meningkat beberapa kali, dan fungsinya, masing-masing, akan berkurang beberapa kali.

Dalam hal ini, perawatan tepat waktu yang sangat penting untuk penyakit jantung rematik. Sampai saat ini, obat-obatan telah dikembangkan untuk menghilangkan infeksi streptokokus dan mencegah tekanan jantung yang berlebihan.

Jika terapi tidak diikuti, orang tersebut dapat mati. Selain itu, sebagai pembawa streptococcus, pasien menginfeksi orang lain.

Endokarditis adalah penyakit radang yang memengaruhi rongga internal jantung dan katupnya.

Endokarditis pada stadium lanjut menyebabkan ekspansi tubuh, hilangnya elastisitas otot dan kemampuan untuk berkurang. Penyakit ini membutuhkan perawatan segera.

Miokarditis adalah konsekuensi dari infeksi virus, disertai aritmia dan sesak napas, dapat menyebabkan gagal jantung.
Video:

Dalam hal ini, pasien dengan miokarditis membutuhkan bantuan medis segera dan terapi suportif.

Minum alkohol secara terus-menerus dapat menyebabkan kardiomiopati dan distrofi jantung, akibatnya rongga jantung membesar dan irama detak jantung berubah secara signifikan.

Juga pada pasien dengan alkoholisme, peningkatan tekanan darah biasanya diamati, faktor lain yang berkontribusi terhadap perubahan otot jantung.

Jika seseorang pulih dari alkoholisme dan berhenti mengonsumsi alkohol, dan dalam kasus hipertensi ia akan minum obat penurun tekanan, setelah beberapa waktu tubuh akan mengembalikan ukuran normalnya.

Dengan demikian, jika peningkatan ukuran jantung terdeteksi dalam gambar sinar-X, Anda harus segera menghubungi spesialis, cari tahu penyebab perubahan patologis dan, jika perlu, mulai terapi: masalah dalam banyak kasus diselesaikan.

Jantung membesar pada fluorografi: penyebab

Pembesaran jantung dapat didiagnosis pada usia berapa pun. Organ yang diperbesar pada fluorografi tidak selalu berarti adanya penyakit jantung. Pada orang sehat, ukuran ini bersifat individual. Itu tergantung pada banyak faktor: pada struktur dada dan kekuatan aktivitas fisik. Untuk seseorang dengan tubuh besar dan bertubuh pendek, jantung yang membesar ke kiri akan menjadi norma, seperti halnya ekspansi vertikal untuk orang kurus dengan tinggi badan.

Jantung membesar ke kiri

Hipertrofi dinding ventrikel berarti peningkatan otot jantung. Alasan berikut dapat menyebabkan patologi:

• sifat buruk;
• diabetes dan tekanan darah tinggi;
• pengobatan antibiotik jangka panjang;
• periode kehamilan;
• anemia;
• penggunaan alkohol;
• gagal ginjal;
• olahraga tidak teratur dengan peningkatan otot jantung pada atlet;
• rematik;
• infark miokard.

Orang yang terus-menerus dipaksa untuk melakukan kerja keras, ini termasuk atlet profesional, organ utama kehidupan dipaksa untuk bekerja lebih keras. Peningkatan beban secara teratur mengarah pada pertumbuhan sel otot. Fakta bahwa mereka memiliki jantung yang membesar pada gambar di sebelah kiri akan ditunjukkan oleh fluorografi. Mengurangi stres hingga sedang akan membuat tubuh yang membesar kembali normal. Jika jumlah dan kekuatan beban tidak berubah untuk waktu yang lama, maka kemungkinan terjadinya komplikasi dan timbulnya hasil yang mematikan adalah mungkin.

Perubahan mulai muncul ketika peningkatan reguler terjadi. Tidak ada tanda-tanda patologi yang jelas, tetapi dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala berikut:

• sesak napas dan kelelahan;
• pembengkakan pada ekstremitas bawah;
• perasaan berat di sisi kanan di bawah tulang rusuk;
• sakit kepala dan tinitus;
• peningkatan tekanan;
• batuk tanpa alasan.

Peningkatan organ ke kiri lebih sering terjadi, yang dapat mengindikasikan penyakit seperti hipertensi, stagnasi darah dalam sirkulasi yang hebat, dan berbagai cacat. Kondisi ini kadang-kadang disebut sebagai "jantung bullish."

Fluorografi

Untuk menghindari komplikasi, perlu menjalani fluorografi secara teratur (2 kali setahun). Dokter spesialis akan memperhatikan bayangan di ruang antara paru-paru. Ekspansi terjadi dengan meningkatkan organ utama dalam satu arah atau yang lain. Jantung yang membesar pada fluorografi bukanlah diagnosis. Menurut hasil gambar X-ray, tidak mungkin untuk menilai kondisi organ. Dalam deskripsi gambar mungkin istilah: "ekspansi mediastinum ke kiri", "ekspansi jantung ke kiri" atau hanya "ekspansi". Ini akan menjadi salah satu studi pendukung dan bagi ahli jantung dalam menentukan diagnosis pasti tidak memainkan peran utama.

Fluorografi jantung memiliki tingkat kesalahan tertentu, tetapi dengan inspeksi rutin, penyimpangan yang muncul dapat diketahui pada waktunya. Dalam hal ini, Anda disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli jantung sesegera mungkin.

Peningkatan bayangan jantung

Diposting pada 25/3/2012 | Diposting oleh: njgfkrf

Hipertrofi dan dilatasi ventrikel kiri karena tekanannya yang berlebih (hipertensi arteri, stenosis aorta) pada awalnya memanifestasikan dirinya dalam proyeksi langsung dengan peningkatan bayangan jantung akibat perluasan lengkungan kiri bawah. Lengkungan aorta membengkak, yang memberi peningkatan bayangan jantung pada x-ray. Kemajuan ke dilatasi miogenik meningkatkan lengkungan bawah kiri dan tingkat pembulatan apeks, yang akan bercampur ke bawah (caudally). Kadang-kadang lengkungan bawah kanan meningkat karena perpindahan ventrikel kanan oleh ventrikel kiri yang diperluas.

Hipertrofi dan dilatasi LV karena kelebihan volumenya (insufisiensi katup aorta, insufisiensi katup mitral, dll.) Pada proyeksi anterior awalnya bermanifestasi sebagai peningkatan bayangan jantung akibat pemanjangan lengkungan kiri bawah dan hanya pada tahap selanjutnya - pembulatan apeks. Dilatasi ventrikel kiri terlihat jelas pada proyeksi lateral. Tanda insufisiensi aorta adalah denyutan aorta yang jelas selama fluoroskopi.

Gambar.4.36 Peningkatan bayangan jantung akibat pemanjangan lengkung bawah dari kontur kiri dan perpindahan ke bawah dari ujung bulat karena hipertrofi ventrikel kiri.

Dilatasi ventrikel kiri biasanya disertai dengan peningkatan tekanan diastotik di dalamnya, peningkatan tekanan di atrium kiri dengan ekspansi selanjutnya. Oleh karena itu, peningkatan atrium kiri dengan adanya dilatasi ventrikel kiri yang ditandai bukan hanya karakteristik penyakit jantung mitral.

Peningkatan bayangan jantung akibat ventrikel kanan (dalam kasus stenosis arteri pulmonalis, dalam kasus hipertensi paru primer atau sekunder) dapat memanifestasikan dirinya dalam gambar dalam proyeksi langsung dengan menggeser ke kanan lengkungan bawah dari kontur kanan. Lebih sering, karena perpindahan kranial ventrikel kanan yang hipertrofi (diafragma menghambat perpindahan kaudal), kerucut arteri pulmonalis, pembengkakan di bagian tengah kontur kiri, bergerak ke atas (secara kranial). Peningkatan bayangan jantung karena kontur kiri pada tingkat ini dapat menjadi bujursangkar atau bahkan cembung lateral. Dalam kasus hipertrofi ekstrem, ventrikel kanan yang membesar dapat menggeser ventrikel kiri dan menjadi pembentuk kontur di sepanjang tepi kiri (lengkung bawah kiri).

Gambar.4.37 Penonjolan batang pulmonalis dan arteri kiri sepanjang kontur jantung kiri pada pasien dengan stenosis katup arteri pulmonalis (ekspansi pascainenotik).

Dalam proyeksi lateral dan miring pada x-ray jantung, perluasan pankreas dimanifestasikan oleh penurunan ruang retrosternal.
Atrium kiri meningkat (dengan defek mitral, lebih jarang dengan atrial fibrilasi tanpa kerusakan katup) ke kanan dan posterior, tetapi dalam proyeksi langsung kenaikannya paling sering memanifestasikan dirinya di sepanjang kontur jantung kiri: menggembungkan telinga PL menghaluskan "pinggang" jantung (yang disebut "konfigurasi mitral" jantung) ).

Di sepanjang kontur kanan, peningkatan latensi dapat memberikan kontur ganda pada lengkung bawah: atrium kiri yang sangat membesar dapat melampaui tepi atrium kanan atau mungkin tetap berada di dalam kontur atrium kanan, menciptakan busur tambahan karena peningkatan kerapatan x-ray dari atrium kiri yang mengandung darah. Tanda lain dari ekspansi PL adalah perpindahan kranial dari bronkus utama kiri, yang cukup spesifik, tetapi hanya diamati pada 50% kasus atriomegali berat.

Gambar.4.38 Diagram radiografi jantung jika terjadi defek septum atrium. Perluasan arteri pulmonalis kiri dan ekspansi rongga kanan dicatat.

Dalam proyeksi miring langsung, DP yang membesar meletus ke ruang retrocardial, menggeser esofagus yang kontras ke tulang belakang dengan sinar-X. Menimbang bahwa busur pencampuran kerongkongan memiliki jari-jari lebih kecil pada stenosis mitral dan jari-jari besar pada atriomegali karena kekurangan katup mitral.
Atrium kanan yang membesar akan bercampur dengan kanan besar dan dalam proyeksi langsung tonjolan busur kanan bawah muncul, dan atriomegali yang signifikan juga dapat menyebabkan perluasan dan peningkatan bayangan jantung ke kanan.

Fig. 4.39 Pada stenosis mitral, penonjolan pelengkap atrium kiri (ULP) di tengah kontur kiri jantung mengarah pada perataan pinggang jantung, yang disebut konfigurasi mitral jantung.

Perlu dicatat bahwa lesi terisolasi dari katup jantung kanan pada orang dewasa jarang terjadi. Sebagai aturan, ini adalah lesi dari katup batang paru-paru dan / atau katup trikuspid dalam kerangka endokarditis septik (paling sering di kalangan pecandu narkoba), tetapi juga bisa dengan sindrom karsinoid.

Peningkatan bayangan jantung ke segala arah mungkin disebabkan oleh peningkatan dalam bilik-biliknya (lebih jarang salah satu bilik) atau akumulasi sejumlah besar cairan dalam perikardium.

Dengan kerusakan miokard primer (miokarditis berat, kardiomiopati dilatasi), tetapi juga dengan cacat jantung berat, jantung hipertensi dekompensasi (dekompensasi jantung karena kelebihan beban), dengan penyakit jantung iskemik dekompensasi (kerusakan miokard miokard), bayangan jantung sangat berkembang dalam arah transversal. Dasar bayangan, berdekatan dengan diafragma, meningkat secara signifikan, melicinkan dan menjadi sulit untuk melihat busur sepanjang kontur, meningkatkan lebih dari 0,5 indeks kardiotoraks (rasio ukuran lateral maksimum jantung dengan diameter dada, tingkat kubah diafragma).

Gambar.4.40 Gambar jantung ketika sejumlah besar cairan menumpuk di perikardium.

Gbr.4.41 Perluasan aorta ascenden (BoAo) pada kasus stenosis katup aorta menggeser lengkung kanan atas kontur kanan.

Untuk menentukan etiologi kardiomegali, hanya berdasarkan tanda-tanda radiologis, pada tahap ini tidak mungkin.

Cairan dalam perikardium muncul secara radiografi hanya ketika ia menumpuk dalam jumlah yang signifikan (biasanya lebih dari 500 ml). Bayangan hati meningkat (mengembang) ke segala arah (dalam proyeksi langsung ke kanan dan ke kiri) di bagian bawahnya. Sebagai akibatnya, bayangan jantung memperoleh "bentuk segitiga" dengan pangkal segitiga yang terletak di diafragma. Kemiripan dengan segitiga ditingkatkan dengan melicinkan busur tetapi kontur - yang terakhir menjadi lebih mirip dengan garis lurus. Juga merupakan kebiasaan untuk membandingkan bayangan seperti itu dengan trapesium - "konfigurasi trapesium" jantung.Pada saat yang sama, dalam proyeksi lateral, bayangan jantung diperbesar ke segala arah, secara signifikan mempersempit ruang retrosternal dan retrocardial.

Ketika pemeriksaan sinar-X jantung atau radiografi, ada penurunan yang signifikan atau hilangnya denyut jantung secara signifikan. Pada saat yang sama, kombinasi dari denyutan yang sangat lemah dari lengkung bawah kiri dengan denyut normal dari lengkungan aorta (sisa cairan yang tidak tertutup), serta tidak adanya tanda-tanda kemacetan paru-paru adalah kepentingan diagnostik yang sangat penting.

Perluasan aorta asendens (aneurisma, ekspansi pascenotik) dimanifestasikan oleh perpindahan lateral lengkung kanan atas. Bundel vaskular juga mengembang selama sklerosis aorta, di mana pemanjangannya secara bersamaan dicatat (lengkung aorta dipindahkan secara kranial, banyak mencapai bayangan klavikula kiri).
Ukuran normal bayangan jantung tidak menjamin tidak adanya penyakit jantung. Sebagai contoh, bahkan angina yang sangat parah biasanya tidak menyebabkan kardiomegali, kecuali dalam kasus dekompensasi jantung; juga dengan kardiomiopati restriktif atau dengan perikarditis konstriktif - bayangan jantung tetap normal, walaupun pasien mungkin mengalami gagal jantung yang sangat parah. Sementara perluasan bayangan keabu-abuan tidak diragukan lagi menunjukkan adanya kerusakan miokard atau pergi ke perikardium.

Diposting di: Keluhan utama | Tag: x-ray jantung, tingkatkan bayangan jantung | Tambahkan komentar

Jantung membesar: penyebab dan pengobatan yang mendasarinya

3Kenapa tumbuh divisi yang tepat?

Ventrikel kiri dan atrium terhubung satu sama lain melalui katup bikuspid. Dengan demikian, kerusakan pada katup ini dapat menyebabkan peningkatan pada bagian kiri.

Patologi mitral katup mungkin bawaan, penyempitan atau kegagalan juga dapat berkembang untuk kedua kalinya. Juga, peningkatan ventrikel kiri sering ditemukan pada kelainan jantung seperti stenosis aorta, paling sering merupakan kelainan bawaan.

Ingat bahwa aorta adalah pembuluh eferen utama dari ventrikel kiri.

Antara ventrikel kanan dan atrium adalah katup trikuspid, dan bagian kanan dekat dengan paru-paru. Penyakit paru-paru, seperti penyakit obstruktif, parah, sering bronkitis, gagal pernapasan, meningkatkan tekanan dalam sirkulasi paru-paru, sehingga menciptakan peningkatan beban pada bagian kanan, yang dapat menyebabkan peningkatan mereka.

Ketidakcukupan katup 3-daun bawaan atau didapat, ketidakcukupan trikuspid juga menyebabkan peningkatan terisolasi pada ruang yang tepat.

Ada kardiomiopati ventrikel kanan aritmogenik yang terpisah, yang merupakan asal sifat penularan penyakit secara turun-temurun yang memainkan peran penting.

Penyebab kardiomegali

Rata-rata berat jantung pria adalah 332 gram, dan 253 wanita. Itu dianggap normal jika berat badan bervariasi dalam batas-batas ini.

Adapun ukuran, mereka biasanya berkorelasi dengan kepalan tangan seseorang. Agar organ berfungsi normal, sangat penting bahwa semua bagiannya (atrium, ventrikel) normal, atau lebih tepatnya, ketebalan dinding, panjang dan lebar secara umum.

Apa yang harus dilakukan jika fluorografi (radiografi, ultrasonografi) menunjukkan bahwa jantung membesar, membesar?

Seberapa berbahayakah memiliki hati yang besar dalam arti kata yang sesungguhnya? Dan akibatnya, tubuh bisa bertambah? Kami akan memahami semuanya secara berurutan.

Alasan paling penting untuk fakta bahwa citra jantung lebih normal dalam gambar fluorografi meliputi:

1. aktivitas fisik yang hebat;
2. penyakit.

Orang-orang yang melakukan pekerjaan fisik yang berat setiap hari, serta atlet profesional, juga memiliki hati yang tinggi: harus berdetak lebih sering dan lebih cepat untuk menyalip darah.

Ini mengarah pada fakta bahwa sel-sel otot jantung sering menjadi lebih besar, mereka tumbuh. Akibatnya, bobot tubuh dan ukurannya bertambah.

Jika aktivitas fisik di masa depan akan moderat, risiko kesehatan meningkat karena alasan ini tidak tahan.

Jika seseorang untuk waktu yang lama mengekspos tubuhnya ke beban yang berlebihan, maka pengembangan patologi seperti jantung yang mengalami hipertrofi adalah mungkin, yang penuh dengan komplikasi serius dan bahkan berbahaya seumur hidup.

Penyakit pada sistem kardiovaskular (penyakit jantung: misalnya, hipertensi, penyakit jantung) dan jantung itu sendiri (virus, penyakit radang), serta kelainan jantung dapat menyebabkan jantung bertambah besar.

Jadi, dalam kasus adanya cacat dan ketidakmampuan tubuh untuk berfungsi secara normal, agar dapat memasok darah ke seluruh tubuh dengan baik, tubuh dapat meningkat.

Organ yang paling penting yang memastikan aktivitas vital seluruh organisme terdiri dari 4 kamar: dua ventrikel dan dua atrium. Ada dua bagian jantung - kanan dan kiri, yang masing-masing meliputi atrium dan ventrikel. Normal sepanjang hidup ada perubahan batas jantung.

Orang yang terlibat dalam olahraga mengalami peningkatan dalam ukurannya, yang dianggap sebagai proses yang sepenuhnya alami dan tidak menyebabkan kekhawatiran.

Berat hati seorang pria adalah 332 gram, wanita - 253 gram. Jantung yang membesar diamati ketika miokardium tumbuh dan (atau) memperluas rongganya.

Paling sering ada peningkatan organ ke kiri, yang diamati pada banyak penyakit: hipertensi, stasis darah dalam sirkulasi besar, cacat jantung. Peningkatan berbahaya di semua departemen tubuh. Kondisi ini disebut "jantung bullish," dan hanya penggunaan intervensi bedah yang dapat meningkatkan kualitas hidup seseorang. Faktor-faktor berikut dianggap mempengaruhi pertumbuhan organ:

1. Penyakit jantung hipertensi. Peningkatan tekanan menyebabkan perubahan dalam sistem kardiovaskular: nada pembuluh meningkat, ketebalan lapisan otot meningkat, dan sirkulasi darah berkurang.
2. Penyakit jantung iskemik: angina, infark miokard. Kelaparan oksigen pada jaringan-jaringan organ terjadi dengan kematian sel-sel mereka dan penggantian dengan jaringan ikat, yang mengarah pada peningkatan ukuran bagian kirinya.
3. Penyakit jantung rematik. Ini adalah konsekuensi dari radang amandel (sering sakit tenggorokan). Penyakit rematik dimanifestasikan oleh peradangan yang terjadi di jaringan organ. Akibatnya, katup menderita dan cacat bentuk.
4. Miokarditis.
5. Ggn fungsi ginjal.
6. Penyalahgunaan alkohol. Contoh paling umum adalah kardiomiopati alkoholik.
7. Merokok
8. Perikarditis akut (radang selaput serosa).
9. Cacat jantung bawaan.

Jantung tumbuh lebih jarang karena:

Organ yang paling penting yang memastikan aktivitas vital seluruh organisme terdiri dari 4 kamar: dua ventrikel dan dua atrium. Ada dua bagian jantung - kanan dan kiri, yang masing-masing meliputi atrium dan ventrikel.

Normal sepanjang hidup ada perubahan batas jantung. Orang yang terlibat dalam olahraga mengalami peningkatan dalam ukurannya, yang dianggap sebagai proses yang sepenuhnya alami dan tidak menyebabkan kekhawatiran.

Berat hati seorang pria adalah 332 gram, wanita - 253 gram. Jantung yang membesar diamati ketika miokardium tumbuh dan (atau) memperluas rongganya.

Paling sering ada peningkatan organ ke kiri, yang diamati pada banyak penyakit: hipertensi, stasis darah dalam sirkulasi besar, cacat jantung.

Peningkatan berbahaya di semua departemen tubuh. Kondisi ini disebut "jantung bullish," dan hanya penggunaan pembedahan yang dapat meningkatkan kualitas hidup seseorang.

Faktor-faktor yang mempengaruhi peningkatan tubuh adalah:

Pembesaran dinding ventrikel kanan atau kiri disebut hipertrofi. Pada saat yang sama, disfungsi miokard terjadi dan, akibatnya, aktivitas fungsionalnya memburuk. Bergantung pada lokasi penipisan otot jantung, etiologi yang berbeda juga dilepaskan.

Hipertrofi ventrikel kanan

Peningkatan dinding ventrikel kanan paling sering diamati pada anak-anak dengan cacat bawaan perkembangan intrauterin. Juga, salah satu alasan utama terkait dengan peningkatan tekanan dalam sirkulasi kecil dan keluarnya darah ke ventrikel kanan.

Dalam hal ini, terjadi peningkatan beban ventrikel kanan.

Pada orang dewasa, penyebab hipertrofi ventrikel kanan adalah penyakit yang mengganggu pernapasan normal. Ini termasuk patologi berikut:

Terlepas dari prestasi kedokteran modern, para ahli tidak selalu dapat menentukan penyebab penyakit. Namun, lebih sering daripada yang lain bertindak:

• peningkatan tekanan darah secara sistematis;
• penyakit iskemik;
• banyak infeksi virus yang ditargetkan oleh jantung;
• gagal ginjal dan penyakit ginjal lainnya;
• kelainan bawaan perkembangan jantung;
• kehamilan dan persalinan;
• minum berlebihan, kecanduan narkoba;
• kasus perkembangan intrauterin sindrom menunjukkan kecenderungan genetik;
• radang otot jantung;
• komplikasi setelah angina, demam berdarah, flu;
• stres berat, dampak dari kelebihan psiko-emosional;
• penyakit jantung rematik, endokarditis septik.

Untuk pencegahan dan pengobatan penyakit kardiovaskular, pembaca kami menyarankan

Ini adalah obat alami yang mempengaruhi penyebab penyakit, sepenuhnya mencegah risiko serangan jantung atau stroke.
Hypertonium tidak memiliki kontraindikasi dan mulai bertindak dalam beberapa jam setelah penggunaannya.
Kemanjuran dan keamanan obat ini telah berulang kali dibuktikan oleh studi klinis dan pengalaman terapi selama bertahun-tahun.

Paradoks dari penyakit ini adalah bahwa jantung besar mengandung jumlah minimum jaringan otot. Tetapi justru otot-otot elastis yang kuat yang bertanggung jawab atas kerja efektif sistem kardiovaskular.

Hal ini diperlukan untuk melatih otot jantung secara sistematis. Olahraga ringan, bersama dengan terapi yang memadai, akan membantu mengembalikan volume normal ke jantung.

Diagnosis dan perawatan

Perkusi jantung

Jantung yang membesar tidak sulit dikenali dengan perkusi (ketika mengetuk perbatasannya melalui dada, dokter akan menandai ekspansi mereka) dan dengan menggunakan metode instrumental - X-ray, echoCG.

Perubahan EKG juga dapat mengungkapkan hipertrofi atau pembesaran. Kardiogram ini harus selalu dikonfirmasi dengan ekokardiografi selama diagnosis.

Pengobatan mencakup, pertama-tama, penghapusan faktor-faktor yang memprovokasi kardiomegali (penghentian penggunaan alkohol, pelatihan intensif, dampak faktor fisik), serta pengobatan penyebab penyakit yang mendasarinya, yang dengannya pembesaran jantung telah terbentuk secara sekunder.

Dalam kasus malformasi kongenital, perawatan bedah sering diperlukan.

Saat ini di dunia kedokteran ada sejumlah besar metode untuk mendiagnosis patologi jantung. Dalam situasi ini, ahli jantung meresepkan:

1. Rontgen dada.
2. Elektrokardiogram.
3. Ekokardiografi.
4. Computed tomography atau magnetic resonance imaging (jika perlu).
5. Analisis biokimia darah.

Harus diingat bahwa diagnosis yang benar memainkan peran penting dalam pengobatan penyakit apa pun. Karena itu, setelah mempelajari hasilnya, dokter menentukan taktik perawatan.

Perawatan harus dimulai dengan perubahan gaya hidup. Nutrisi yang tepat (pengecualian makanan berlemak, pedas, asin), tidur selama setidaknya 7 jam, tidak ada kebiasaan buruk, olahraga akan membantu Anda menyingkirkan diagnosis "hipertrofi jantung".

Perawatan terdiri dari meresepkan diuretik (menghilangkan kelebihan air mengurangi beban), antikoagulan (mengurangi risiko pembekuan darah dan, sebagai akibatnya, meminimalkan manifestasi penyakit jantung koroner). Juga obat yang diresepkan untuk membantu memulihkan aktivitas jantung.

Perawatan bedah digunakan ketika kehidupan seseorang dalam risiko. Bentuk yang paling maju dianggap sebagai "jantung yang bullish", dalam situasi seperti ini transplantasi organ yang terkena dampak direkomendasikan.

Dalam hal terjadi perubahan struktur katup adalah prosthetics. Jika ada perubahan irama jantung, maka perangkat dipasang di bawah kulit yang dengannya dikoreksi.

Seperti yang ditunjukkan oleh statistik medis, seringkali sangat sulit untuk mendiagnosis jantung bovine. Pasien mungkin mengeluhkan ketidaktegasan, dan gejalanya menunjukkan adanya penyakit lain. Spesialis menggunakan metode diagnostik berikut:

• ekokardiogram;
• palpasi dan mendengarkan;
• radiografi;
• computed tomography;
• tes darah biokimia;
• kateterisasi;
• biopsi.

Akses tepat waktu ke dokter, diagnostik berkualitas tinggi, rejimen pengobatan yang dirancang dengan baik dapat dengan cepat memulihkan kesehatan dan mencegah perkembangan komplikasi.

Perawatan

Karena hati sapi biasanya merupakan penyakit sekunder, ia harus dirawat secara paralel dengan pengobatan penyakit yang mendasarinya. Selain itu, perlu diingat bahwa kardiomegali adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, sehingga tujuan terapi adalah memperlambat kelainan bentuk jantung. Di antara metode konservatif yang digunakan:

• antihipertensi, penghambat enzim pengonversi angiotensin (ACE);
• antikoagulan yang mencegah pembekuan darah;
• penghambat beta yang menormalkan aktivitas jantung;
• obat diuretik jika kelebihan natrium ditemukan dalam tubuh.

Dengan tidak adanya hasil, metode bedah digunakan, yang tujuannya adalah untuk mendukung atau menormalkan fungsi jantung:

• memasang alat pacu jantung;
• implantasi katup;
• implantasi perangkat peredaran darah: Jarvik 2000, Novacor, HeartMate;
• operasi bypass arteri koroner.

Selain pengobatan, pasien harus berhati-hati dalam hidupnya: meninggalkan kebiasaan buruk, mengikuti diet rendah lemak, dan memberikan latihan tubuh. Dalam perang melawan kardiomegali, perlu untuk menghilangkan semua faktor yang dapat memperburuk perjalanannya.

Pasien mungkin memiliki masalah dengan tekanan darah, yang harus dikontrol. Dalam beberapa kasus, pasien diberi resep obat yang menguranginya.

Obat-obatan yang menormalkan irama jantung juga bisa diresepkan. Selama pemeriksaan, perlu untuk mengetahui apakah pasien memiliki penyakit paru-paru atau iskemia.

Dengan kehadiran mereka secara paralel, perlu untuk mengobati penyakit ini.

Dalam kasus adanya proses inflamasi, penggunaan terapi antibakteri adalah wajib. Selama perang melawan penyakit harus dikeluarkan asupan bir dan minuman beralkohol lainnya, serta minuman yang mengandung kafein. Juga layak berhenti merokok, memakai narkoba.

Untuk menghilangkan penyakit sesegera mungkin, Anda perlu mengatur hari puasa setiap minggu - puasa terapeutik, di mana Anda hanya dapat menggunakan jus dan air segar.

Ini akan membersihkan tubuh. Berbicara tentang cara mengobati penyakit seperti itu, seperti jantung kerbau, perlu disebutkan manfaat olahraga dan pengerasan, yang berkontribusi pada peningkatan kekebalan.

Nutrisi yang tepat sangat penting dalam memerangi kardiomegali. Lebih disukai untuk diet Mediterania ini. Berkat dia, adalah mungkin untuk tidak hanya menjenuhkan tubuh dengan unsur-unsur yang bermanfaat, tetapi juga untuk menormalkan, dan jika tidak diperlukan, cukup pertahankan berat badan normal.

Sebagai aturan, pengobatan sindrom "jantung bullish" diarahkan ke akar penyebab, penyakit utama. Pengecualiannya adalah kelainan jantung bawaan.

Bergantung pada etimologi penyakit utama, metode pengobatan dan bedah digunakan. Orang yang lebih tua terbukti menghilangkan manifestasi penyakit jantung dan hipertensi.

Obat-obatan untuk masuk secara sistematis dan akurat membantu mengurangi tekanan darah, mengembalikan aktivitas vital efektif organ utama.

Ini termasuk Enam, Enap, Diroton, Monopril dan inhibitor lain dari enzim pengubah angiotensin.

Perawatan obat dapat diarahkan untuk menghilangkan kelebihan cairan dari tubuh jika terjadi gagal ginjal. Penyakit jantung rematik, miokarditis cukup sulit diobati bahkan obat yang paling modern.

Untuk pencegahan penyakit-penyakit ini, perlu untuk meningkatkan daya tahan tubuh melalui aktivitas fisik dan pengerasan.

Intervensi bedah adalah tindakan ekstrem, terpaksa, kode diperlukan untuk mengganti katup jantung yang rusak, untuk merangsang kerja pembuluh darah. Sifat dan hasil pengobatan secara langsung tergantung pada etimologi, latar belakang penyakit, kondisi pasien untuk periode waktu saat ini.

Banyak obat tradisional telah secara positif merekomendasikan diri mereka sebagai profilaksis dan terapi tambahan. Perlu diingat bahwa diagnosis akhir hanya dapat dibuat oleh seorang spesialis sesuai dengan hasil penelitian.

Perawatan sendiri berbahaya oleh perkembangan komplikasi dan membawa ancaman langsung pada kehidupan.

Risiko dan kemungkinan komplikasi

Jantung yang membesar dapat menimbulkan risiko yang signifikan bagi pasien, yang tergantung pada penyakit mendasar yang menyebabkan jantung tumbuh. Ketika jantung menjadi terlalu besar, beberapa bagian miokardium mengalami tekanan yang lebih besar dan, akibatnya, peningkatan risiko iskemia dan komplikasi berbahaya, seperti stroke dan serangan jantung.

Namun, statistik mencatat bahwa adalah mungkin untuk hidup dengan patologi tanpa konsekuensi serius, menjaganya tetap terkendali dengan bantuan perawatan yang tepat. Di Rusia, pada kenyataannya, sekitar 9,4 juta orang memiliki jantung yang membesar, terutama di bagian ventrikel kiri.

Rekomendasi umum

Selain rekomendasi perawatan, tindakan pencegahan harus diperhatikan dengan ketat. Untuk gangguan jantung, sangat membantu untuk mengikuti tips ini:

1. Anda harus meninggalkan penggunaan minuman beralkohol yang memiliki efek toksik pada miokardium (otot jantung).
2. Untuk mencegah pengendapan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah, makanan yang tinggi kolesterol harus dikeluarkan dari makanan sehari-hari. Dianjurkan untuk menggunakan ikan, zaitun, rami, jagung dan minyak kedelai setidaknya 2 kali seminggu.
3. Untuk memperkuat dan mempertahankan otot jantung dalam kondisi kerja normal, penting untuk memasukkan viburnum, cranberry, kubis, terong, persik, aprikot kering, apel, delima, kenari, melon, dll., Dalam rasio harian.
4. Perlu untuk mengurangi asupan garam hingga minimal 2 gram. per hari, terutama untuk pasien dengan pembengkakan yang meningkat.
5. Dengan obesitas tetap, perlu untuk melakukan diet seimbang yang tepat, yang bertujuan menghilangkan pound ekstra.
6. Tidur minimal 8 jam, jangan terlalu banyak bekerja secara fisik dan emosional.
7. Berjalan lebih sering di udara terbuka.

Perluasan jantung bukanlah diagnosis, tetapi hanya kondisi sementara otot jantung. Dengan tindakan yang tepat dan tepat waktu dari pelanggaran ini, Anda dapat menyingkirkan dan sangat meringankan kondisi Anda.