Utama

Iskemia

Obat generasi baru yang efektif untuk hipertensi

Hipertensi arteri adalah penyakit paling umum dari sistem kardiovaskular. Pemilihan obat untuk hipertensi memerlukan pendekatan individual dokter kepada pasien, dan pada bagian pasien - kepatuhan terhadap disiplin mengenai rekomendasi dokter dan penggunaan obat antihipertensi yang rutin. Tujuan utama terapi adalah untuk mengurangi tekanan ke nilai yang dapat diterima.

Hipertensi adalah peningkatan tekanan darah yang terus-menerus di atas normal, dapat memiliki tingkat keparahan yang bervariasi - ringan, sedang, dan berat. Pada orang muda, hipertensi paling sering terjadi dengan peningkatan denyut jantung, dan pada orang dewasa biasanya dikaitkan dengan peningkatan resistensi arteri. Peningkatan kedua parameter ini dapat diamati secara bersamaan, apalagi jumlah cairan yang beredar di tubuh mempengaruhi tekanan. Ada dua jenis hipertensi: primer (bawaan) dan sekunder (simtomatik). Hipertensi arteri sekunder dapat terjadi karena penyakit dan perubahan patologis pada ginjal, dengan gangguan endokrin, penyakit kardiovaskular dan sebagai akibat penyakit pada sistem saraf. Namun, dalam kebanyakan kasus, hipertensi bersifat idiopatik. Di antara faktor-faktor risiko, berikut ini dapat dicantumkan: kecenderungan genetik, jenis kelamin laki-laki, usia menopause pada wanita, hiperlipidemia dan hiperglikemia, kurang gerak, stres, konsumsi garam dan alkohol yang berlebihan, merokok.

Hipertensi dapat berkembang selama bertahun-tahun tanpa disertai dengan gejala yang mengganggu, oleh karena itu sering didiagnosis terlambat. Hipertensi kronis adalah salah satu penyebab utama aterosklerosis dan konsekuensinya, yaitu penyakit jantung iskemik, hipertrofi ventrikel kiri, dan ketidakcukupan organ ini, stroke iskemik serebral, dan gagal ginjal. Hipertensi secara langsung dan tidak langsung meningkatkan kemungkinan kematian pasien dini. Pada wanita hamil, itu merupakan peningkatan risiko untuk janin yang sedang berkembang dan secara signifikan meningkatkan tingkat kematian bayi di pusat kesehatan perinatal.

Pengobatan dengan obat antihipertensi dan keberhasilan terapi tersebut sangat tergantung pada tahap hipertensi arteri. Pemeriksaan profilaksis dengan dokter sangat penting dalam proses ini. Pengobatan hipertensi sekunder dalam banyak kasus adalah kausal, yang berarti bahwa diperlukan langkah-langkah terapi yang akan menyembuhkan penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan peningkatan tekanan darah.

Dalam kasus hipertensi arteri primer dan sekunder, yang tidak dapat disembuhkan, hanya pengobatan simtomatik yang biasanya digunakan. Selama perawatan hipertensi, dokter harus secara individual mendekati setiap pasien. Perlu untuk memasukkan dalam pengobatan obat dengan efek samping minimal. Perawatan medis yang dilakukan secara konsisten memberikan peluang nyata untuk memperpanjang harapan hidup pasien. Tekanan harus dikurangi secara bertahap. Selain itu, Anda perlu menerapkan dosis obat yang serendah mungkin dengan efek antihipertensi. Obat modern pilihan pertama dalam pengobatan hipertensi arteri: beta-blocker, up-inhibitor, antagonis reseptor AT1 atau saluran kalsium, diuretik. Penting untuk menerapkan rejimen pengobatan yang tepat. Seringkali diperlukan untuk merawat dua atau bahkan tiga obat secara bersamaan. Pasien harus secara konstan memonitor jalannya pengobatan hipertensi, khususnya, setiap hari mengukur tekanannya dan mencatat nilainya dalam buku harian khusus.

Daftar obat-obatan yang cukup efektif dalam pengobatan hipertensi:

  1. 1. Diuretik.
  2. 2. blocker reseptor β (β-blocker, beta-blocker).
  3. 3. Angiotensin-1 receptor blocker (ARB, α-blocker).

Obat lain dengan mekanisme aksi pada sistem saraf pusat:

  • agonis α2-adrenoreseptor (α2-mimetik);
  • Agonis reseptor Imidazole I1.

Antagonis saluran kalsium:

  • kelompok verapamil (turunan papaverin);
  • kelompok nifedipine (turunan 1,4-dihidropiridin);
  • diltiazem kelompok (turunan benzodiazepin).

Selain itu, inhibitor ACE dan obat-obatan dengan aksi vasodilatasi digunakan:

  • Diazoxide (Diazoxidum);
  • Sikloanin;
  • Sodium nitroprusside;
  • Minoxidil (Minoxidilum).

Diuretik (diuretik) meningkatkan ekskresi air dan elektrolit dalam urin. Diuretik memainkan peran penting dalam pengobatan hipertensi. Dianjurkan sebagai monoterapi untuk hipertensi, terutama untuk orang tua. Kemungkinan konjugasi diuretik (thiazide) dengan obat antihipertensi obat lainnya sangat berharga.

Loop diuretik adalah obat diuretik dengan efisiensi terbesar (ada hubungan linier antara dosis obat dan efeknya). Menyebabkan diuresis yang kuat.

Loop diuretik dapat digunakan dalam pengobatan hipertensi, tetapi harus diambil dengan hati-hati, karena penggunaannya dapat menyebabkan gangguan hemodinamik akut (ketika peningkatan diuresis terlalu tajam). Efek samping dari kelompok obat ini termasuk:

  • pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit dan gangguan asam-basa (hipokalemia, hiponatremia, hipomagnesieia, alkalosis metabolik);
  • gangguan metabolisme (kehilangan nafsu makan, sakit perut, sakit perut, mual, muntah, diare atau sembelit);
  • reaksi hipersensitivitas terhadap obat sulfa (misalnya, pruritus, ruam, eritema multiforme);
  • gangguan pendengaran dan penglihatan yang reversibel.

Kemungkinan pelanggaran sistem saraf pusat (sakit kepala, pusing, lemah, kantuk, kebingungan), setidaknya - paresthesia dan gangguan hematologi.

  1. 1. Furosemide (Furosemidum).

Furosemide adalah perwakilan paling penting dari diuretik rantai. Tidak dianjurkan dalam terapi jangka panjang, karena bertindak cepat dan singkat. Tindakannya mengarah pada perluasan pembuluh darah dan mengurangi resistensi sistem pembuluh darah. Furosemide adalah obat lini pertama dalam situasi darurat yang memerlukan intervensi cepat dan signifikan, seperti krisis hipertensi. Kadang-kadang digunakan dalam pengobatan gagal ginjal akut atau kronis dengan edema dan gagal jantung kongestif kronis, pada pasien hipertensi dengan mereka yang tidak menanggapi tiazid. Membutuhkan penerimaan simultan sejumlah besar cairan, dan kadang-kadang juga diuretik osmotik.

Bentuk sediaan - tablet (40 mg), larutan untuk injeksi (10 mg / ml dan 20 mg / 2 ml).

Torasemide lebih aman daripada furosemide dan memiliki lebih banyak manfaat, meskipun memiliki efek yang hampir sama. Ini efektif setelah mengambil dosis kecil, dan efek diuretik yang disebabkan olehnya berlangsung lebih lama. Digunakan dalam pengobatan hipertensi primer dan edema jantung, asal ginjal.

Bentuk sediaan - tablet (2,5, 5, 10 dan 20 mg), larutan untuk injeksi (5 mg / ml), larutan untuk infus (10 mg / ml).

Asam etakrilat (Acidum etacrynicum). Ini lebih beracun daripada furosemide. Kerusakan pendengaran saat menggunakan asam ini sering tidak dapat diperbaiki. Efek samping umum yang terkait dengan penggunaannya adalah gangguan pencernaan dan kerusakan otak. Oleskan (secara oral atau intravena) hanya dalam kasus ketika pasien memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap turunan sulfonamide. Namun, bagi wanita hamil adalah obat yang lebih aman daripada furosemide. Saat ini digunakan dalam praktek sangat jarang.

Diuretik ini menyebabkan ketidakseimbangan keseimbangan air-elektrolit tubuh, terutama karena penghambatan reabsorpsi ion klorida, yang menyebabkan natrium dan air berhenti di tubulus. Selain itu, mereka secara signifikan melemahkan ekskresi ion kalsium dari tubuh (tidak seperti diuretik rantai), tetapi mereka meningkatkan hilangnya kalium dan magnesium. Mereka memiliki efek antispasmodik langsung pada otot polos pembuluh darah, yang meningkatkan efektivitasnya dalam menurunkan tekanan darah. Diserap dengan baik dari saluran pencernaan. Bekerja lebih lama, tetapi lebih lemah dari diuretik loopback. Ada dosis terbatas untuk diuretik thiazide, yang di atasnya tidak ada lagi peningkatan efek menguntungkan dari tindakan mereka, tetapi hanya keparahan gejala yang tidak diinginkan. Karena itu, jangan menambah dosis obat ini, jika tidak ada efek terapi positif.

Hydrochlorothiazide paling sering digunakan dalam pengobatan hipertensi dalam bentuk obat-obatan yang terdiri dari inhibitor enzim pengonversi angiotensin atau antagonis reseptor angiotensin AT.1. Bentuk sediaan - tablet (12,5 dan 25 mg).

Chlortalidonum (Chlortalidonum) dapat dikonsumsi setiap hari kedua karena berfungsi lebih lama, tidak seperti Hydrochlorothiazide (hingga 2-3 hari).

Ini diindikasikan untuk pengobatan hipertensi arteri, gagal jantung dan edema. Bentuk sediaan - tablet (50 mg), kapsul (50 mg).

Indapamid (Indapamidum). Efek setelah penggunaan indapamide lebih cepat daripada dalam mengambil chlorthalidone. Efek antihipertensi disebabkan oleh penghambatan transportasi kalsium dalam sel otot polos. Obat ini diindikasikan sebagai monoterapi atau terapi kombinasi untuk hipertensi arteri yang berhubungan dengan gagal jantung. Kontraindikasi pada orang dengan penyakit tiroid, karena ia bersaing dengan yodium ketika berikatan dengan protein serum. Tablet dosis-dilapisi (2,5 mg), kapsul (2,5 mg), tablet rilis berkelanjutan (1,5 mg).

Clopamid (Clopamidum) juga digunakan. Digunakan dalam pengobatan hipertensi dan edema pada gagal jantung, gangguan fungsi ginjal atau hati. Ini adalah komponen dari pil kompleks yang mengurangi tekanan darah dan bertindak menenangkan. Bentuk sediaan - tablet (20 mg).

Obat-obatan ini menghambat pertukaran ion natrium, ion kalium dan ekskresi ion hidrogen. Diuretik dari kelompok ini menyebabkan peningkatan ekskresi urin tanpa kehilangan kalium. Namun, ada bahaya retensi kalium yang berlebihan, yang dapat menyebabkan hiperkalemia. Selain itu, diuretik hemat kalium dapat menyebabkan gangguan sistem saraf pusat (sakit kepala dan pusing, lesu, pingsan) dan gangguan pencernaan (diare atau konstipasi, mual, muntah, sakit perut).

Obat untuk tekanan dan hipertensi

Semua orang tahu bahwa obat tekanan diresepkan untuk pasien hipertensi untuk normalisasi proses dalam sistem kardiovaskular. Dan obat dan perawatan efektif apa yang diresepkan oleh dokter?

Tujuan utama dalam pengobatan hipertensi adalah untuk mengurangi tekanan darah ke tingkat tertentu (kurang dari 140/90 mm Hg. Seni.). Ini hanya mungkin jika pasien ditoleransi dengan baik oleh obat yang diresepkan.

Obat untuk hipertensi dan tekanan darah tinggi (BP) harus dipilih oleh dokter secara individual untuk setiap pasien.

Anda tidak dapat minum obat yang mengurangi tekanan darah, jika Anda baru mendengar tentang alat ini di TV atau memberi tahu teman.

Kebutuhan akan terapi obat ditentukan berdasarkan tingkat kemungkinan risiko komplikasi dalam sistem kardiovaskular. Dengan risiko kecil, dokter akan meresepkan obat hanya setelah pengamatan panjang terhadap kondisi pasien. Periode pengamatan dalam kasus ini bervariasi dari 3 bulan hingga 1 tahun.

Jika risiko komplikasi tinggi, terapi obat untuk mengurangi tekanan diresepkan segera. Dokter Anda dapat menentukan penggunaan obat-obatan tambahan. Lebih sering jika pasien memiliki penyakit kronis.

Obat resep untuk tekanan

Meresepkan obat penurun tekanan adalah tanggung jawab langsung ahli jantung! Hipertensi tidak terjadi ketika Anda dapat bereksperimen dengan kesehatan Anda.

Obat-obatan diresepkan berdasarkan indikator tingkat tekanan darah pada pasien dan penyakit terkait. Obat antihipertensi yang mengurangi tekanan dibagi menjadi beberapa kelompok, tergantung pada komposisi dan tindakan langsung.

Jadi, dalam kasus hipertensi 1 derajat tanpa komplikasi, cukup untuk minum tidak lebih dari 1 obat. Dengan tekanan darah tinggi dan kerusakan organ target, terapi terdiri dari penggunaan gabungan 2 atau lebih obat.

Namun, terlepas dari tingkat hipertensi, penurunan tekanan darah harus bertahap. Penting untuk menstabilkannya tanpa lompatan tiba-tiba. Perhatian khusus harus diberikan kepada pasien usia lanjut, serta pasien yang menderita infark miokard atau stroke.

Sekarang untuk pengobatan hipertensi, 2 strategi terapi obat yang paling banyak digunakan:

Monoterapi adalah pencarian obat yang optimal dalam tindakannya untuk pasien. Dengan tidak adanya hasil positif dari metode terapi yang diterapkan, mereka beralih ke metode pengobatan kombinasi.

Untuk kontrol tekanan darah yang stabil pada pasien, disarankan untuk menggunakan obat jangka panjang.

Obat-obatan semacam itu, bahkan dengan dosis tunggal, memberikan kontrol atas tekanan darah selama 24 jam. Keuntungan tambahan juga merupakan komitmen yang lebih besar dari pasien untuk perawatan yang ditentukan.

Cara memilih obat untuk hipertensi

Perlu dicatat bahwa efek terapi obat-obatan tidak selalu mengarah pada penurunan tajam dalam tekanan darah. Pasien yang menderita aterosklerosis pembuluh serebral sering mengalami penurunan suplai darah ke jaringan otak karena penurunan tajam dalam tekanan darah (lebih dari 25% dari level awal). Ini memengaruhi kesejahteraan seseorang secara keseluruhan. Penting untuk terus memantau tekanan darah, terutama jika pasien sudah menderita infark miokard atau stroke.

Ketika seorang dokter meresepkan obat baru untuk tekanan, ia mencoba untuk merekomendasikan dosis obat yang serendah mungkin.

Ini dilakukan agar obat tidak menimbulkan efek samping. Jika normalisasi tekanan darah terjadi secara positif, dokter akan meningkatkan dosis obat antihipertensi.

Ketika memilih obat untuk hipertensi, banyak faktor dipertimbangkan:

  1. respons pasien yang diamati sebelumnya terhadap penggunaan obat tertentu;
  2. memprediksi interaksi dengan obat yang diminum untuk mengobati penyakit lain;
  3. kerusakan organ target;
  4. kerentanan pasien terhadap komplikasi;
  5. adanya penyakit kronis (penyakit pada sistem kemih, diabetes, sindrom metabolik);
  6. identifikasi penyakit yang terjadi pada pasien saat ini (untuk mengecualikan kemungkinan penunjukan obat-obatan yang tidak kompatibel);
  7. biaya obat.

Klasifikasi Medis

Dalam pengobatan kami, obat-obatan modern dari generasi baru digunakan untuk mengobati hipertensi arteri, yang dapat dibagi menjadi 5 kelas:

  • Antagonis kalsium (AK).
  • Diuretik.
  • β-blocker (β-ab).
  • AT1 receptor blockers (ARB).
  • Angiotensin-converting enzyme (ACE inhibitor).

Pilihan masing-masing obat untuk melawan hipertensi harus didasarkan pada efek samping apa yang dapat ditimbulkannya. Penting juga untuk menilai dampaknya pada gambaran klinis penyakit secara keseluruhan. Harga obat dihitung terakhir.

Obat yang efektif hanya dapat diresepkan oleh dokter yang hadir, setelah mendapatkan hasil diagnosis.

Anda tidak dapat meresepkan obat ini atau itu sendiri, tanpa izin dokter.

Obat yang efektif untuk hipertensi

Mencari pil terbaik sendiri sangat mudah - pekerjaan yang kurang menjanjikan. Lagi pula, setiap obat bertindak atas sumber penyakit tertentu.

Namun, efek positif mengobati tekanan darah tinggi hanya tercapai dengan bantuan obat-obatan tertentu.

Tabel: Obat Tekanan Efektif

Pengobatan hipertensi - obat untuk pemulihan

Ini umum dan menimbulkan bahaya serius jika Anda tidak mengambil tindakan pencegahan dan pengobatan. Untuk melakukan ini, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan mencari tahu diagnosis Anda. Obat-obatan modern untuk pengobatan hipertensi, yang diresepkan oleh spesialis, akan menjadi dasar untuk pemulihan. Perawatan membutuhkan waktu dan upaya pasien secara teratur. Ini bisa efektif hanya di bawah pengawasan dokter.

Sedikit tentang penyakitnya

Hipertensi tidak berbahaya jika diobati dan dicegah tepat waktu.

Hipertensi arteri adalah peningkatan tekanan di pembuluh darah milik sirkulasi besar.

Biasanya pada orang yang sehat tekanannya tidak konstan, tetapi bervariasi dalam batas-batas tertentu. Selama tidur, itu lebih rendah, dan dengan stres fisik atau psikoemosional, itu meningkat.

Dipercayai bahwa pada orang sehat, batas tekanan terendah adalah 100/60, dan batas atas 140/90. Jika melebihi batas, kita bisa bicara tentang hipertensi.

Biasanya ada dua jenis penyakit:

  • Primer, dengan kata lain, hipertensi independen
  • Sekunder, terjadi dengan latar belakang penyakit lain dan dihasilkan olehnya

Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang hipertensi, yang merupakan pelanggaran independen.

Yang kedua, penyebabnya adalah penyakit lain, dan tekanan darah tinggi adalah konsekuensinya.

Untuk diagnosis yang meyakinkan, tekanan pasien pada kedua tangan diukur sepanjang hari.

Jika ada alasan untuk mencurigai adanya hipertensi sekunder, maka pemeriksaan endokrin dan saluran kemih juga ditentukan.

Gejala penyakitnya

Sakit kepala yang sering dan parah mungkin merupakan gejala hipertensi.

Sayangnya, hipertensi merujuk pada penyakit semacam itu, yang terkadang terjadi tersembunyi. Secara khusus, ini berarti bahwa seringkali orang sakit terus menganggap dirinya sehat dan tidak mengambil tindakan apa pun untuk perawatan.

Berikut adalah tanda-tanda bahwa pasien kemungkinan mengalami hipertensi:

  • Jika sakit kepala sering dan parah terjadi
  • Dengar tinitus
  • Pusing, mati rasa pada ekstremitas terjadi, ketakjuban, perasaan berdenyut kuat di kepala adalah mungkin.
  • Mata kemerahan diamati
  • Kilatan lalat di mata pasien
  • Rasa sakit di hati
  • Kelemahan yang kuat
  • Gangguan tidur, kecemasan, ketakutan
  • Meningkatkan kecemasan
  • Menggigil tanpa sebab spesifik
  • Stres internal yang kuat dan kesulitan dalam mencoba untuk bersantai
  • Setelah tidur, bengkak kelopak mata muncul
  • Keringat berat
  • Gangguan kemampuan berkonsentrasi, daya ingat melemah

Kehadiran tanda-tanda yang terdaftar tidak menunjukkan adanya hipertensi arteri yang wajib. Ini hanya menunjukkan kemungkinan peningkatan penyakit. Dalam hal ini, langkah yang paling masuk akal adalah menemui dokter dan mencari tahu diagnosis Anda.

Dalam beberapa kasus, pada tahap awal, penyakit dapat berlanjut tanpa gejala yang disebutkan.

Cara mengobati hipertensi

Hipertensi ringan diobati dengan gaya hidup sehat.

Untuk memahami perawatan apa yang diperlukan, Anda perlu menentukan:

  1. Penyebab penyakit
  2. Tingkat perkembangannya

Jika kita berbicara tentang hipertensi ringan, maka pengobatan dapat dilakukan dengan cara non-obat. Dalam hal ini, perlu untuk mengubah gaya hidup pasien.

Dalam kasus yang lebih parah, fokusnya adalah pada perawatan medis. Meskipun mempertahankan gaya hidup sehat masih merupakan faktor penting yang mempengaruhi proses penyembuhan.

Opsi paling efektif adalah menggabungkan dua pendekatan yang dipertimbangkan.

Menggunakan metode tradisional saja bisa berbahaya. Jangan lupa bahwa ada hipertensi sekunder, ditandai dengan fakta bahwa itu disebabkan oleh penyakit lain. Karena itu, perawatan harus menangani kedua penyakit pada saat yang sama. Pertama-tama, ini membutuhkan analisis akurat tidak hanya hipertensi, tetapi juga penyakit yang menyebabkannya.

Oleh karena itu, ketika pengobatan sendiri dengan obat tradisional, suatu situasi dapat muncul ketika mereka membantu untuk mengobati satu dan berkontribusi pada pengembangan penyakit lain.

Karena itu, alat ini disarankan untuk digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter.

Pencegahan hipertensi

Olahraga pagi adalah ukuran untuk pencegahan hipertensi

Jika penyakit didiagnosis, itu harus disembuhkan. Namun, bahkan lebih disukai untuk mengambil tindakan di muka untuk mencegah hipertensi.

Meskipun diyakini bahwa penyakit ini paling rentan terhadap pasien di usia lanjut, yang terbaik adalah mulai menjaga kesehatan Anda di usia muda:

  • Ukuran yang baik adalah latihan pagi setiap hari. Jika itu menjadi bagian integral dari kehidupan, itu akan membantu mengurangi kemungkinan hipertensi.
  • Tur jalan kaki setiap hari di udara segar.
  • Penolakan kebiasaan buruk: minum dan merokok.
  • Hindari segala macam situasi yang membuat stres. Pada saat yang sama, perlu dipahami bahwa stres bukan hanya keadaan psiko-emosional yang ekstrem, tetapi juga kondisi fisik yang serupa. Contoh yang terakhir adalah hipotermia berat, kelelahan parah.
  • Peran penting dimainkan oleh diet yang tepat.
  • Penting untuk mengontrol berat badan Anda. Jika Anda memiliki berat tambahan, Anda perlu mengambil langkah-langkah efektif untuk memperbaiki situasi.
  • Penting untuk menghindari gaya hidup malam hari. Kehadirannya sangat berkontribusi terhadap perkembangan penyakit. Ini mungkin, misalnya, shift malam di tempat kerja.
  • Jangan mengabaikan pemeriksaan berkala oleh dokter. Secara khusus, perlu untuk mengontrol kadar kolesterol dalam darah. Jika Anda melakukan survei setidaknya setahun sekali, itu akan memberikan waktu untuk mendeteksi penyimpangan dalam kesehatan. Pemeriksaan semacam itu sangat penting bagi orang di atas 45 tahun.

Perubahan gaya hidup

Dengan hipertensi, dianjurkan untuk mengurangi konsumsi kopi.

Pendekatan pengobatan ini melibatkan langkah-langkah berikut:

  • Mengurangi asupan garam. Kuantitasnya tidak boleh melebihi 4,5 gram per hari.
  • Batasi minum kopi, minum alkohol.
  • Merokok harus sepenuhnya dikecualikan.
  • Hal ini diperlukan untuk mengontrol keberadaan kelebihan berat badan pada pasien. Peningkatannya merupakan risiko tambahan dari kerusakan kondisi pasien.
  • Maksimalkan dalam diet Anda konsumsi buah-buahan, sayuran, dan makanan laut.
  • Tingkatkan asupan kalsium, kalium dan magnesium dalam makanan.
  • Olahraga ringan reguler akan sangat membantu. Ini bisa berjalan, berenang, terapi fisik. Cukup memperhatikan hal ini setidaknya tiga kali seminggu.
  • Jika pasien ditandai dengan peningkatan rangsangan emosional, akan berguna untuk menggunakan obat penenang ringan yang berasal dari tumbuhan.

Saat berolahraga, penting untuk menambah beban secara bertahap. Untuk memilih serangkaian latihan yang cocok, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Selain mendapatkan olahraga moderat, penting untuk menghabiskan setiap hari setidaknya dua atau tiga jam di udara segar.

Pilihan yang baik untuk latihan fisik bisa berjalan satu jam setiap hari.

Terlepas dari kebutuhan untuk berolahraga, Anda perlu memahami bahwa kelebihan pasien hipertensi tidak lebih berbahaya daripada ketidakhadirannya.

Berhenti merokok dan minum alkohol adalah penting. Jika pasien memiliki sejarah panjang mengenai hal ini, bantuan spesialis, misalnya, seorang psikoterapis, mungkin diperlukan untuk penghentian.

Tidak selalu diambil tindakan yang bisa memberikan obat. Jika tidak mencukupi, masuk akal untuk menggunakan metode perawatan medis.

Minum kopi adalah kebiasaan umum. Para ilmuwan telah menemukan bahwa dosis kafein pada 200 hingga 300 miligram meningkatkan tekanan sebesar 8 poin selama tiga jam. Untuk orang yang sehat, nilai ini terlihat tidak signifikan, tetapi orang yang menderita hipertensi harus memikirkannya. Harus diingat bahwa mereka tidak selalu terbatas pada hanya satu cangkir minuman ini.

Asupan garam berlebihan berbahaya bagi orang sakit. Itu harus dibatasi. Tampaknya untuk membuatnya sederhana - Anda seharusnya tidak hanya makan makanan asin.

Namun, sayangnya, orang memiliki sensitivitas yang berbeda terhadap produk ini. Apa yang dianggap berlebihan, yang lain dianggap normal. Tergantung pada kepekaan terhadap produk ini, serta pada kebiasaan makanan.

Karena itu, keberadaan garam dalam makanan pasien yang menderita hipertensi harus ditangani dengan sangat hati-hati. Satu sendok teh mengandung 575 miligram sodium. Pada saat yang sama, tarif harian untuk mereka yang berusia di atas 45 tahun adalah 1500 miligram.

Perawatan obat-obatan

Hipertensi dapat diobati dengan beberapa kelompok obat.

Obat yang digunakan dalam pengobatan hipertensi, ada beberapa jenis:

  1. Beta-blocker yang paling umum digunakan. Mereka dirancang untuk mengurangi tekanan dalam aliran darah, memiliki efek positif pada suplai darah ke miokardium. Saat menggunakan beta-blocker, detak jantung cenderung menurun. Jika pasien telah meninggalkan hipertrofi ventrikel, obat-obatan tersebut dapat berkontribusi terhadap perkembangan sebaliknya. Beta blocker dapat digunakan untuk monoterapi.
  2. Diuretik juga digunakan untuk pengobatan, yang sebenarnya adalah diuretik. Biasanya mereka digunakan untuk terapi kompleks. Di bawah aksinya, ginjal mengeluarkan jumlah cairan yang lebih besar, dan ini membantu mengurangi jumlah total darah yang bersirkulasi dalam tubuh, yang menyebabkan penurunan tekanan darah.
  3. Jenis obat lain yang digunakan untuk mengobati penyakit ini adalah penghambat saluran kalsium. Tindakan mereka menyebabkan relaksasi otot-otot jantung. Pada saat yang sama tekanan menurun, dan aliran darah membaik.
  4. Salah satu cara paling modern adalah penghambat reseptor angiotensin II. Penggunaannya mengurangi produksi salah satu hormon - aldosteron. Aksinya mengarah pada fakta bahwa ginjal menahan lebih banyak air dan garam. Mengurangi produksi hormon ini membantu tubuh menyingkirkannya. Diyakini bahwa obat-obatan dalam kelompok ini memiliki tolerabilitas yang relatif tinggi. Pada saat yang sama, ada efek samping yang relatif sedikit.
  5. Inhibitor ACE biasanya diberikan kepada pasien dengan gagal jantung atau penyakit ginjal. Mereka biasanya digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks. Penggunaannya mengurangi spasme vaskular, mengurangi kalium dan retensi cairan dalam tubuh, dan mengurangi efek yang dihasilkan sistem saraf simpatis pada sistem kardiovaskular pasien.

Ada juga jenis obat lain yang digunakan dalam pengobatan hipertensi. Keputusan akhir tentang penggunaan obat tertentu hanya dapat dibuat oleh dokter.

Mengingat kompleksitas situasi dan banyaknya obat yang digunakan untuk perawatan, pilihan pilihan terbaik mungkin memerlukan waktu. Ada kemungkinan bahwa obat harus mengambil beberapa bulan.

Penting untuk diingat bahwa beberapa pasien, mengambil obat, mengharapkan efek instan dari mereka. Ada bahaya bahwa, tanpa menunggu, mereka akan mengambil dosis tambahan dan ini akan memberikan efek yang terlalu kuat. Saat menggunakan obat-obatan yang memperbaiki tekanan, Anda perlu memberi mereka waktu, dan tidak menarik kesimpulan hanya dalam beberapa menit.

Kombinasi obat-obatan

Ada statistik bahwa penggunaan obat-obatan dalam banyak kasus lebih efektif ketika melakukan perawatan kompleks:

  • pada sekitar 20-30 persen kasus, hanya satu obat yang cukup untuk pengobatan yang efektif
  • dalam kasus lain, dua atau tiga obat digunakan secara bersamaan.

Obat tradisional

Hawthorn dapat digunakan dalam pengobatan hipertensi

Penggunaan dana tersebut harus dilakukan dengan hati-hati. Hipertensi dapat memiliki penyebab yang cukup kompleks dan beberapa obat tradisional dapat mempengaruhi jalannya dengan cara yang tidak terduga.

  1. Gunakan cara yang paling tidak berbahaya
  2. Sebelum digunakan, berkonsultasilah dengan dokter

Obat yang paling umum digunakan adalah penggunaan makanan tertentu.

Ini termasuk: kentang panggang, hawthorn, bawang putih, chokeberry, bit, viburnum, jahe, madu, cranberry dan beberapa produk lainnya. Saat digunakan, pastikan tidak ada kontraindikasi. Manfaatnya tidak hanya dalam pengobatan hipertensi, tetapi juga dalam meningkatkan kesehatan pasien.

Terapi herbal terjadi dengan berbagai cara. Ada empat bidang utama:

  1. Tindakan diuretik. Ini mengurangi jumlah cairan dalam tubuh, yang mengarah pada penurunan volume darah yang beredar di pembuluh darah. Daun birch, bearberry, dill atau knotweed dapat digunakan untuk tujuan ini.
  2. Kategori tanaman obat berikutnya memiliki efek menenangkan. Ini adalah valerian, motherwort, lemon balm, sianosis biru, peppermint, hop cones.
  3. Alat-alat ini mengurangi ketegangan dinding pembuluh darah, meningkatkan aliran darah. Biji dill, calendula, dandelion, hawthorn, peppermint, wheatgrass, knotweed, dan St. John's wort dapat membantu.
  4. Kategori yang terakhir mengacu pada tumbuhan yang melakukan fungsi pengaturan dalam tubuh manusia. Secara khusus, di sini kita berbicara tentang meningkatkan metabolisme, mengeluarkan racun dari tubuh, mengurangi kadar kolesterol dalam darah. Di sini dapat membantu astragalus, arnica, mistletoe, rawa kering, magnolia, nightshade, hawthorn, periwinkle.

Dalam pengobatan dapat digunakan sebagai herbal individu, dan herbal. Dalam kasus terakhir, sebagai aturan, itu termasuk herbal yang memiliki efek terapi yang berbeda.

Penting untuk mempertimbangkan bahwa efek herbal pada seseorang bisa lebih kompleks dan beragam daripada saat menggunakan obat-obatan.

Perawatan sanatorium

Indikasi untuk metode perawatan ini adalah adanya hipertensi arteri tingkat pertama atau kedua, dan tekanannya tidak boleh melebihi 180/100. Resor iklim dan balneologis diperlihatkan untuk pasien.

Ketika memutuskan apakah akan mengirim pasien ke resor, dokter harus memperhitungkan bahwa ia peka terhadap perubahan kondisi cuaca. Disarankan untuk melakukan perawatan tersebut tidak dalam panas, tetapi dalam cuaca hangat. Musim yang disukai adalah musim semi atau musim gugur.

Di sanatorium, dokter akan menentukan diet untuk pasien, meresepkan prosedur medis dan menentukan latihan fisik yang diperlukan.

Penggunaan pijatan konvensional, akupunktur dan akupresur telah menyebar luas. Juga merupakan kebiasaan untuk secara aktif menerapkan metode fisioterapi.

Selama kehamilan dan menyusui

Hipertensi pada kehamilan kadang-kadang dapat menyebabkan pre-eklampsia

Selama periode ini, tubuh ibu mengalami perubahan signifikan. Jumlah darah yang beredar saat ini dalam tubuh adalah 30-50% lebih banyak daripada dalam keadaan normal. Pada saat ini, 50% wanita memiliki tekanan darah lebih dari 140/90.

Penting untuk membedakan antara dua situasi:

  1. Hipertensi terjadi karena kehamilan.
  2. Penyakit ini ada sebelum dan meningkat karena stres

Penting ketika merencanakan kehamilan untuk diuji hipertensi dan, jika tersedia, untuk mengambil tindakan yang tersedia untuk memperbaiki kondisi.

Tanda diagnostik deteksi penyakit selama kehamilan adalah kelebihan tekanan lebih dari 140/90 dua kali atau lebih bila diukur dengan jeda 4 jam.

Kadang-kadang selama kehamilan, karena tekanan yang meningkat, preeklampsia dapat terjadi. Ini adalah penyakit berbahaya, salah satu konsekuensinya mungkin membatasi akses oksigen dan nutrisi ke janin.

Perawatan selama periode ini membutuhkan banyak faktor untuk dipertimbangkan. Dianjurkan hanya di bawah pengawasan dokter.

Tonton video tentang obat untuk pasien hipertensi:

Hipertensi adalah penyakit umum dan berbahaya. Jika Anda memulai penyakit, mungkin ada konsekuensi serius. Penting untuk mengendalikan gejalanya, berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, dan mengikuti aturan gaya hidup sehat.

Melihat kesalahan? Pilih dan tekan Ctrl + Enter untuk memberi tahu kami.

Obat yang digunakan untuk mengobati hipertensi

Untuk pengobatan hipertensi, obat yang diresepkan, tindakan hipotensi. Hampir semua obat antihipertensi α dan β-blocker, dan inhibitor exopeptidase, dan blocker efektif saluran yang dapat menyerap ion kalsium, dan α-simpatolitik sentral, serta vasodilator, dan diuretik) dibagikan di apotek sesuai dengan resep dokter yang hadir.

Obat hipertensi arteri adalah sekelompok obat dengan mekanisme aksi berbeda, tetapi mengarah pada hasil akhir yang sama - penurunan tekanan darah tinggi. Obat ini digunakan untuk hipertensi dan berbagai hipertensi simptomatik (sekunder).

Kelompok obat untuk pengobatan hipertensi (dengan tabel)

Obat-obatan yang direkomendasikan untuk hipertensi arteri meliputi α-blocker (hydralazine, prazozin), β-blocker (propranolol, atenolol, dan lain-lain), penghambat saluran kalsium (nifedipine, verapamil), vasodilator (hydralazine, prozozin, chytocline, penghambat kalsium, hidralaz) (blocker kalsium, hidralaz) enzim (kaptopril, enalapril), α-simpatolitik sentral (clophelin).

  • α-adrenergic blocker memblokir terutama efek stimulasi yang terkait dengan inisiasi reseptor α-adrenergik (vasokonstriksi, dll.).
  • β-blocker, mengurangi sekresi renin, melemahkan aktivasi sistem renin-angiotensin yang disebabkan oleh diuretik thiazide.

Blocker saluran kalsium menghambat penetrasi kalsium ke dalam myofibrils, mengurangi aktivitas myofibrillary adenosine triphosphatase, yang menyebabkan penurunan tidak hanya pada kerja mekanis jantung, tetapi juga pada resistensi pembuluh darah perifer, dan juga pada penurunan penyerapan oksigennya. Mereka memiliki efek antiaritmia.

Penghambat enzim konversi angiotensin mencegah transisi angiotensin I ke angiotensin II.

Tabel "Kelompok utama obat untuk pengobatan hipertensi, ditunjuk untuk pemberian oral":

Dosis harian, mg / kg

Pemblokir saluran kalsium:
nifedipine
verapamil

Angiotensin-converting enzyme inhibitor:
kaptopril
enalapril

Vasodilator:
hidralazin
minoxidil

0,5-2 (anak di bawah 12)
0,25-1 (anak-anak hingga 12 tahun), 0,25-0,5

(anak-anak di atas 12 tahun) 0,05-0,1

Α-simpatolitik sentral:
Kdonidin (clonidine)

Diuretik:
hidroklorotiazid
furosemide

Obat untuk hipertensi intrakranial: atenol, verapamil dan hidralazin

Atenolol (ormidol, priorm, atenol) memiliki efek hipotensif, antianginal, antiaritmia, adalah blocker β selektif (kardio-selektif). Obat ini, digunakan untuk mengobati hipertensi, ditandai dengan durasi aksi yang panjang.

Indikasi untuk digunakan dan kontraindikasi utama adalah sama dengan β-blocker lainnya. Diresepkan dalam dosis 1-4mg / (kg • hari).

Bentuk rilis: tablet 0,1 g, dilapisi.

Verapamil memiliki efek vasodilatasi.

Diterapkan secara intravena atau oral (1-3 mg / kg per hari).

Efek samping dan kontraindikasi untuk penggunaan obat ini untuk hipertensi intrakranial sama dengan nifedipine.

Metode produksi: larutan 0,25% dalam 2 ml ampul (5 mg); tablet 0,04 g, 0,08 g

Hydralazine (apressin) memiliki efek hipotensi, vasodilatasi, menghambat transpor kalsium dalam sel-sel arteriofibrillus arteriole dan / atau melepaskan ion-ion intraseluler. Obat ini untuk perawatan medis hipertensi arteri bekerja langsung pada otot polos arteri dan arteriol.

Paling efektif dalam kombinasi dengan diuretik atau agen intravena lainnya (labetalol, diazoxide, antagonis kalsium). Terapkan dengan GK, AG, CHF dengan afterload tinggi.

Tetapkan intramuskular dan intravena dengan dosis 0,15-0,2 mg / kg. Ketika diberikan secara intramuskular, tindakan dimulai setelah 15-30 menit, dengan intravena - segera. Dosis dapat ditingkatkan setiap 2-6 jam hingga maksimum 1,5 mg / kg. Dimungkinkan untuk menunjuk ke dalam setelah makan dalam dosis 0,5-2 mg / (kg • hari).

Kontraindikasi: hipersensitivitas, systemic lupus erythematosus (SLE), aritmia.

Efek samping: sakit kepala, pusing, hipotensi, takikardia, kardialgia, mual, muntah.

Obat hipertensi: kaptopril dan klofelin

Kaptopril memiliki efek hipotensi, vasodilator, kardioprotektif, natriuretik. Diserap dengan cepat dan sepenuhnya dari saluran pencernaan. Digunakan dengan hipertensi, CHF, kardiomiopati. Obat ini untuk pengobatan hipertensi diresepkan secara oral dengan dosis 0,5-2 mg / kg setiap 6 jam, tindakan dimulai setelah 30 menit dan berlangsung hingga 6 jam.

Efek samping: kelelahan, pusing, sakit kepala, depresi sistem saraf pusat, kejang, gangguan penglihatan dan penciuman, bronkospasme, sesak napas, gangguan fungsi ginjal, ruam alergi, urtikaria, angioedema.

Kontraindikasi: hipersensitivitas.

Bentuk produk: tablet 12,5; 25 dan 50 mg.

Clophelin (gemiton) memiliki efek simpatomimetik perifer, mempengaruhi reseptor α1-adrenergik perifer; menembus melalui BBB, merangsang adrenoreseptor pusat α2. Sifat utama obat ini adalah efek hipotensi persisten. Obat ini untuk perawatan medis hipertensi memiliki efek sedatif. Ini digunakan untuk menghilangkan krisis hipertensi.

Dosis: 2-6 mcg / kg (pada orang dewasa - 0,5-1 ml larutan 0,01%), setengah dosis diberikan secara intravena, yang kedua secara intramuskular. Awal aksi - setelah 6-10 menit, tindakan maksimum terjadi setelah 20 - 40 menit, durasi - 2-8 jam. Dosis intravena paling baik diencerkan dalam 10 ml larutan natrium klorida isotonik.

Efek samping: mulut kering, sembelit, kelelahan, kantuk.

Mengambil obat ini untuk hipertensi tidak dapat dihentikan secara tiba-tiba, karena ini dapat menyebabkan perkembangan krisis hipertensi. Pembatalan clonidine harus dilakukan secara bertahap selama 7-10 hari.

Kontraindikasi pada depresi.

Metode produksi: larutan 0,01% dalam 1 ml ampul; tablet 0,000075 g (0,075 mg) dan 0,00015 g (0,15 mg).

Obat untuk pengobatan hipertensi: nifedipine dan arfonad

Nifedipine (adalat, corinfar) adalah blocker saluran kalsium, memiliki aktivitas antianginal dan hipotensi. Obat ini, digunakan dalam hipertensi arteri, adalah vasodilator yang kuat - ini memiliki efek langsung pada dinding arteriol, karena blokade selektif saluran kalsium lambat otot polos. Mempromosikan pengembangan natriuresis.

Tetapkan infus secara sublingual, di dalam, dan infus. Dosis: 0,25-0,5 mg / kg oral atau di bawah lidah, 0,2-0,5 (hingga 1) mcg / (kg • menit) intravena sebagai infus permanen. Permulaan tindakan untuk penggunaan sublingual adalah dalam 10-20 menit, puncaknya adalah dalam 30 menit, durasinya adalah 4-5 jam.

Efek samping: muka memerah, sakit kepala, pusing, mual dan muntah, detak jantung cepat, hipotensi ortostatik.

Rilis formulir: tablet 0,01 g.

Arfonad (trimetafan) - obat ganglioblokiruyuschy, secara bersamaan memblokir kedua simpatis dan parasimpatis. Menekan pengaruh sistem saraf pada pembuluh perifer dan jantung. Vasodilatasi perifer berkembang karena aksi langsung pada otot polos pembuluh darah, serta karena blokade reseptor N-kolinergik dari ganglia otonom.

Penurunan tekanan darah terjadi karena ekspansi pembuluh perifer dan penurunan volume jantung. Obat ini diindikasikan untuk hipertensi untuk pengurangan darurat tekanan darah pada ensefalopati hipertensi akut, edema serebral, membedah aneurisma aorta pada orang dewasa. Digunakan sebagai infus intravena konstan pada kecepatan 10-15 μg / (kg • min) (pada orang dewasa, sebagai larutan 0,1% pada laju 30-50 tetes per menit).

Dosis dipilih tergantung pada tingkat tekanan darah. Tindakan arfonade memanifestasikan dirinya dalam 1-2 menit, mencapai maksimum dalam 5 menit dan berakhir 10 menit setelah penghentian infus. Dari efek samping dapat mengembangkan takikardia, retensi urin, obstruksi usus paralitik. Obat hipertensi ini kadang-kadang diresepkan untuk anak-anak dengan latar belakang peningkatan ICP.

Perhatian! Ganglioblockers merupakan kontraindikasi pada hipertensi yang disebabkan oleh pheochromocytoma.

Obat lain untuk pengobatan hipertensi intrakranial

Sodium nitroprusside (nanipruce, niprid) adalah vasodilator arteri dan vena yang bekerja langsung, suatu alat pilihan di hampir semua bentuk HA. Ini diberikan secara intravena (lebih disukai melalui pompa infus) pada kecepatan 0,5–8 μg / (kg-mnt) (dalam media 1-3 μg / (kg • mnt)). Efek obat ini, yang diresepkan untuk pengobatan medis hipertensi arteri, segera dimulai, durasinya dibatasi pada saat infus, setelah dihentikan, obat ini dihentikan. Dengan menyesuaikan laju infus, Anda dapat mencapai tekanan darah yang diinginkan.

Penggunaan nitroprusside membutuhkan pemantauan yang konstan, karena penurunan tekanan darah yang tajam dimungkinkan. Ini hanya digunakan di unit perawatan intensif dan perawatan intensif.

Labetalol (trandat, albetol) adalah β-blocker selektif α dan non-selektif, menghalangi reseptor α dan β-adrenergik dalam rasio 1: 3. Tekanan darah menurun terutama karena penurunan resistensi perifer sambil mempertahankan atau sedikit penurunan curah jantung. Obat ini untuk pengobatan hipertensi intrakranial mengurangi aktivitas renin plasma, namun ketika dikombinasikan dengan diuretik, aktivitas renin meningkat dan efek hipotensi ditingkatkan.

Ini menunjukkan kemandirian efek hipotensi dari aktivitas renin plasma. Meningkatkan kadar plasma kalium.

Dosis awal: 0,25 mg / kg secara intravena lambat, kemudian setiap 15 menit ditingkatkan 0,5 mg / kg menjadi total dosis 1,25 mg / kg; waktu tindakan - dalam 30 menit.

Anda dapat memasukkan sebagai infus konstan pada laju 1-3 mg / (kg • jam). Dengan pemberian bolus, konsentrasi puncak dicatat setelah 2 menit, tetapi setelah 8-9 menit menurun. Ini adalah salah satu obat pilihan untuk GK.

Tidak seperti vasodilator lainnya, itu tidak menyebabkan refleks takikardia. Ketika menggunakan obat, adalah mungkin, sebagai suatu peraturan, tidak hanya kerusakan yang dapat dibalik pada hati, tetapi juga perkembangan nekrosis, oleh karena itu pemantauan parameter biokimia hati diperlukan.

Diazoxide (hyperstat) adalah obat lini kedua untuk penurunan tekanan darah yang cepat. Milik benzothiazides, tidak memiliki efek diuretik. Vasodilator arteri, bekerja langsung pada otot polos pembuluh darah, mengurangi tonus otot. Tidak mengurangi aliran darah ginjal. Obat ini untuk pengobatan hipertensi diberikan hanya secara intravena (dalam 1 menit) dengan dosis 1 mg / kg, efeknya terjadi setelah 1-2 menit (hingga 5) dan berlangsung 3-12 jam (hingga 15).

Jika dosis awal tidak cukup untuk mencapai efek klinis, ulangi pemberian dengan interval 15-20 menit, dosis maksimum adalah 5 mg / kg. Kerugian dari obat ini untuk hipertensi termasuk ketidakmampuan untuk mengatur tingkat penurunan tekanan darah.

Efek samping, hiperglikemia, retensi natrium dan air, takikardia sementara, mual. Furosemide dapat ditambahkan untuk mencegah retensi natrium dan air.

Prazosin memiliki efek hipotensi yang terkait terutama dengan vasodilatasi perifer. Efek obat ini pada hipertensi ditingkatkan ketika dikombinasikan dengan diuretik thiazide, β-blocker dan obat antihipertensi lainnya. Tetapkan dalam dosis 0,05-0,1 mg / (kg • hari); dimulai dengan dosis minimum, secara bertahap memilih yang terbaik.

Efek samping: pusing, sakit kepala, susah tidur, mual, lemah. Kontraindikasi pada anak di bawah 12 tahun.

Bentuk produk: tablet 0,001, 0,002 dan 0,005 g.

Propranolol (anaprilin, obzidan, inderal) adalah β-adreno-blocker yang bekerja pada reseptor β1 dan β2-adrenergik. Obat ini untuk hipertensi intrakranial mengurangi kontraktilitas miokard dan jumlah curah jantung, menurunkan tekanan darah, meningkatkan tonus bronkus. Efek hipotensif dari propranolol ditingkatkan ketika dikombinasikan dengan hipothiazid. Tetapkan di dalam, dosis awal 0,5-1 mg / (kg • hari), pendukung - 2-4 mg / (kg • hari) dalam 2 dosis terbagi.

Efek samping: mual, muntah, diare, bradikardia, pusing, reaksi alergi.

Kontraindikasi pada sinus bradikardia, blok atrioventrikular, gagal jantung berat (HF), BA, diabetes mellitus.

Enalapril memiliki efek hipotensi, vasodilator, kardioprotektif, natriuretik. Setelah pemberian oral, sekitar 60% dari obat diserap. Penurunan tekanan darah dimanifestasikan 1 jam setelah pemberian, efek maksimum diamati setelah 6 jam dan berlangsung selama 1 hari. Obat untuk hipertensi arteri ini diresepkan dalam dosis 0,1-0,5 mg / (kg • hari).

Efek samping dan kontraindikasi mirip dengan captopril.

Bentuk produk: 2,5, 5, 10, dan 20 mg tablet.

Obat hipertensi

Hipertensi adalah penyakit yang harus diobati seumur hidup. Tujuan terapi adalah mempertahankan tekanan pada tingkat yang sama. Pengurangan langsung dalam kinerja tidak akan memberikan efek yang diinginkan, tanpa terapi teratur, tekanan akan terus meningkat.

Hipertensi bukan hanya angka-angka pada tonometer, itu adalah komplikasi dari kerja jantung, pembuluh darah dan organ-organ tempat pembuluh-pembuluh ini berada (otak, hati, dll). Ketika memilih obat untuk mengobati suatu penyakit, dua aspek perlu dipertimbangkan:

  • bagaimana menurunkan tekanan dan menjaganya agar tetap konstan,
  • bagaimana menghindari kemungkinan efek samping dan tidak memperburuk kondisi pasien.

Perhatian! Jika Anda berharap bahwa dengan mengambil suntikan dari tekanan darah tinggi, atau setelah mengambil kursus suntikan, Anda dapat melupakan terapi sehari-hari, maka Anda salah. Tekanan bisa melonjak kapan saja. Krisis hipertensi memiliki kebiasaan berakhir dengan stroke. Karena itu, ingatlah untuk minum obat secara teratur!

Perawatan non-obat

Jika seorang pasien didiagnosis dengan hipertensi arteri tingkat pertama, maka pada awalnya ia diresepkan pengobatan non-obat. Padahal, itu adalah penyesuaian gaya hidup. Aturan akan meningkatkan kondisi seseorang bahkan ketika pasien memiliki sejumlah penyakit yang berkontribusi terhadap hipertensi: diabetes, obesitas, dan sebagainya.

Persyaratan utama untuk mengubah gaya hidup meliputi:

  • Pengurangan garam dalam makanan pasien. Asupan harian yang direkomendasikan tidak boleh melebihi empat setengah gram (4,5). Ini akan mengurangi tekanan sebanyak 4 - 6 unit.
  • Kontrol berat badan - tambahan berat badan meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke, karena obesitas menyebabkan ketegangan pada otot jantung.
  • Normalisasi diet pasien - menu harus mencakup sejumlah besar buah-buahan dan sayuran segar, ikan, serta makanan yang kaya akan kalium, magnesium dan kalsium. Konsumsi karbohidrat cepat dan lemak hewani harus dikurangi.
  • Kurangi konsumsi minuman panas yang merangsang (kopi, teh). Alkohol harus dikurangi. Uang saku harian untuk pria: 20 - 30 gram etanol, untuk wanita - 10 gram.
  • Berhenti merokok, karena tembakau berkontribusi pada perkembangan trombosis, sehingga memperburuk kondisi pasien, meningkatkan risiko terkena hipertensi;
  • Pergantian kerja dan istirahat yang wajar, Anda harus memasuki aktivitas fisik. Yang paling bermanfaat adalah jalan kaki biasa: 30-40 menit beberapa kali seminggu. Latihan isometrik, sebaliknya, secara dramatis dapat meningkatkan tekanan.
  • Minimalkan situasi yang membuat stres.

Jika komplek tindakan ini tidak membantu, maka dokter meresepkan pengobatan hipertensi arteri.

Terapi obat-obatan

Penunjukan tablet tradisional terjadi secara bertahap. Perawatan apa pun dimulai dengan dosis kecil satu jenis obat. Dalam kasus di mana efek terapi tidak ada atau ringan, pasien akan diresepkan obat lain. Interval waktu antara penggantian tablet tidak boleh kurang dari empat minggu. Pengecualian dimungkinkan jika pengurangan tekanan segera diperlukan.

Ketika meresepkan beberapa obat, dokter mengikuti aturan kombinasi obat yang optimal. Terapi selalu dilakukan secara teratur dan permanen. Pengobatan hipertensi dalam kursus kecil tidak diperbolehkan. Tablet perlu mengambil pola tertentu. Seorang dokter umum yang berpengalaman akan memberi tahu Anda cara mengobati hipertensi dan menjalani hidup penuh dengan penyakit ini.

Terapi obat selalu dikombinasikan dengan pengobatan non-obat. Pasien yang mengikuti semua persyaratan gaya hidup sehat, secara teratur minum pil dan memonitor tekanannya setiap hari, secara bertahap mengurangi dosis dan jumlah obat yang diminum.

Dalam praktik terapi, ada enam kategori obat: diuretik, beta-blocker, alpha-blocker, calcium channel blocker, ACE inhibitor, antagonis reseptor angiotensin 2. Semua obat memiliki indikasi untuk digunakan, kontraindikasi dan efek samping.

Diuretik

Diuretik adalah diuretik, mereka diresepkan untuk jangka waktu yang lama. Ini adalah kategori obat antihipertensi tertua dan paling populer, mereka mulai gunakan pada pertengahan lima puluhan abad terakhir. Diuretik mengurangi tekanan karena fakta yang menghilangkan garam dan air dari tubuh, mengurangi cairan dalam jaringan tubuh dan semua organ.

Obat-obatan dibagi menjadi beberapa jenis: diuretik thiazide (Oxodolin, Indapamide, Arifon), loop diuretik (Furasemid, Bumetanide) dan obat-obatan yang mengandung kalium (Amiloride, Triamteren, Spironolactone).

Obat antihipertensi diresepkan terutama untuk wanita selama menopause. Ini menghentikan perkembangan osteoporosis selama menopause, karena menunda pelepasan kalsium dari tubuh.

Kerugian utama diuretik adalah penurunan kalium dalam darah. Pada pria, ada penurunan tingkat potensi. Saat menggunakan obat-obatan ini, dokter menyarankan untuk terus memantau gula dan kalium dalam darah, untuk membuat kardiogram setiap bulan. Efek samping yang umum termasuk mual, kelemahan, dan merasa tidak sehat.

Kontraindikasi: hipokalemia, asam urat, sirosis hati bersifat dekompensasi. Tidak bisa dikonsumsi dalam dosis besar untuk diabetes, dll.

Penghambat beta

Ini adalah obat yang sangat efektif. Tapi menakuti daftar efek samping yang mengesankan. Namun, mereka dapat diprediksi. Dengan pemilihan pil yang tepat, Anda dapat menghindari efek negatif dari beta-blocker.

Obat-obatan diindikasikan untuk hipertensi, yang dipersulit oleh penyakit jantung iskemik, aritmia, dan peningkatan detak jantung. Obat-obatan direkomendasikan jika tekanan atas meningkat secara signifikan atau hipertensi bersifat ginjal.

Penghambat beta menurunkan nadi. Tetapi bagaimanapun juga, dengan takikardia dan iskemia, inilah tujuan pengobatan. Persiapan akan membantu untuk "membunuh dua burung dengan satu batu" sekaligus. Dalam hal ini, dokter perlu memilih dosis obat yang tepat. Jika nadi tetap tinggi, maka obat harus diubah, itu tidak akan membawa efek yang diinginkan dalam pengobatan kedua penyakit.

Beberapa beta-blocker dikontraindikasikan pada asma bronkial dan bronkitis obstruktif. Baca instruksi dengan seksama sebelum minum pil, jika Anda memiliki penyakit seperti itu. Hari ini, beta blocker selektif telah muncul. Mereka tidak memiliki banyak kekurangan, memperingatkan angina dan serangan jantung (misalnya: Metroprolol, Concor, Lokren, Dilatrend).

Pemblokir saluran kalsium

Obat-obatan ini untuk pengobatan hipertensi banyak digunakan dalam terapi. Kelas obat yang heterogen ini dibagi menjadi empat kategori: fenilalkilamin, difenilpiperazin, benzodiazepin, dihidroperidin. Setiap kelompok, pada gilirannya, dibagi menjadi tiga generasi tablet, berdasarkan tanggal penemuan mereka. Obat yang paling populer: Nifedipine, Verapamil, Amlodipine, dan sebagainya.

Tindakan farmakologis terletak pada kenyataan bahwa obat-obatan mencegah aliran ion kalsium, yang bergerak di dalam sel melalui saluran khusus. Hal ini menyebabkan penurunan konsentrasi kalsium, gangguan kontraksi otot. Akibatnya, tekanan turun.

Kekurangan obat generasi pertama adalah mereka mampu menjaga tekanan pada tingkat yang biasa selama 3 hingga 4 jam. Dalam situasi ini, pasien harus minum pil beberapa kali sehari. Dan itu mengancam keracunan tubuh.

Obat-obatan dari generasi terakhir telah dimodernisasi, itu sudah cukup untuk diminum sekali sehari.

Efek samping: sakit kepala, mual, detak jantung berkurang, irama jantung dan patensi atrioventrikular melambat. Gatal, dermatitis, konstipasi, muntah mungkin terjadi. Obat-obatan yang bekerja singkat (misalnya: "Nifedipine") tidak dapat dikonsumsi dalam waktu lama, karena dapat menyebabkan efek kecanduan. Jika Anda lupa minum pil, maka krisis hipertensi berulang, serangan jantung, stroke, atau serangan angina dapat disebabkan.

Turunan dari "Verapamil" dan "Diltiazem" tidak dapat diambil dengan syok kardiogenik, sindrom sinus sakit. Mereka dikontraindikasikan pada tekanan sistolik di bawah 90 mm Hg, sinus bradikardia dan penyakit lainnya. Obat-obatan tidak dapat dikombinasikan dengan beta-blocker, yang dapat menyebabkan penurunan tekanan yang tajam.

Hanya dokter yang dapat memilih obat dan dosis yang tepat, karena tablet memiliki banyak kontraindikasi dan batasan. Karena itu, jangan bereksperimen dengan kesehatan Anda.

Antagonis Reseptor Angiotensin 2

Obat ini lebih dikenal dengan nama Sartana. Mereka sangat populer dalam terapi, memiliki efek samping minimal. Mereka dibuat sebagai hasil dari penelitian yang cermat terhadap sistem kardiovaskular.

Tindakan obat dimulai dua hingga empat minggu setelah dimulainya penggunaan. Sartans tidak merusak potensi, tidak mempengaruhi patensi bronkus. Mereka juga ditunjukkan gagal jantung. Mereka meningkatkan fungsi ginjal dalam kasus nefropati yang disebabkan oleh diabetes mellitus.

Sartan paling populer dalam pengobatan hipertensi: "Lozartan", "Eprosartan", "Valsartan", "Cardesartan" dan lainnya.

Sartan dikontraindikasikan selama kehamilan, karena akan menyebabkan kelainan dalam perkembangan janin dan kemungkinan kematian anak. Mereka tidak dapat diambil dan penyempitan kedua arteri renalis, serta memperburuk fungsi ginjal.

Obat-obatan ini dikombinasikan dengan semua obat melawan hipertensi, terutama dengan pil diuretik.

Pemblokir alfa

Obat-obatan dihargai dalam kardiologi karena mereka mengurangi risiko aterosklerosis. Obat menurunkan tekanan, tetapi pada saat yang sama tidak meningkatkan denyut nadi. Jangan memengaruhi kadar glukosa darah. Keuntungan yang tidak diragukan - daftar kecil efek samping, yang utamanya adalah reaksi utama terhadap obat.

Hasil yang stabil terlihat setelah enam bulan memakai obat, kadang-kadang dalam sebulan. Alpha-blocker menahan cairan dalam tubuh, sehingga mereka diresepkan bersama dengan diuretik. Dalam kasus ketika pasien juga mengalami gagal jantung, obat-obatan tersebut diresepkan bersama dengan beta-blocker.

Obat-obatan yang paling terkenal meliputi: "Fentolamin", "Pirroksan", "Butyroroksan", "Nicergolin" dan sebagainya.

Kontraindikasi: diucapkan aterosklerosis, stenosis aorta, dengan tekanan sistolik rendah (hingga 80 mm Hg). Beberapa obat tidak dapat diminum untuk bradikardia, kehamilan, penyakit ginjal berat dan hati.

Efek samping: mual, pusing, bengkak, retensi cairan, perasaan hidung tersumbat terus-menerus.

Inhibitor ACE

Mereka adalah alat yang ampuh yang memiliki efek vasodilatasi. Obat-obatan untuk waktu yang lama memblokir hormon adrenal angiotensin 2, yang mempengaruhi peningkatan tekanan. Dan juga memiliki efek pada pengurangan ventrikel kiri jantung (mulai bekerja dua kali lebih cepat).

ACE inhibitor efektif untuk hipertensi, gagal jantung kronis, sifat kronis, penyakit jantung koroner. Obat yang bagus untuk penderita diabetes. Mereka secara efektif dikombinasikan dengan diuretik.

Obat yang paling terkenal dari kelompok ACE inhibitor: "Enalapril", "Ramipril", "Lizinopril", "Moexipril" dan seterusnya.

Efek samping: terjadinya batuk kering (muncul pada hari 3-5 setelah aplikasi karena akumulasi bradykinin di paru-paru), peningkatan kalium dalam darah, ruam alergi pada kulit, penurunan nafsu makan.

Kontraindikasi: penyempitan bilateral arteri renalis. Untuk berhati-hati pada penyakit ginjal dan hati yang parah.

Kombinasi obat-obatan

Kombinasi dua obat antihipertensi dapat menjadi rasional (juga terbukti), tidak rasional dan mungkin. Biasanya menggunakan kombinasi diuretik dengan obat lain melawan tekanan. Sudah ada obat-obatan tetap, yaitu, dua obat dikombinasikan dalam satu pil. Lebih nyaman digunakan.

Kombinasi yang paling umum digunakan adalah:

  • diuretik dan inhibitor ACE,
  • diuretik dan sartan,
  • diuretik dan beta blocker,
  • antagonis kalsium dan inhibitor ACE,
  • antagonis kalsium dan diuretik.

Hanya dokter yang hadir yang dapat meresepkan algoritma untuk mengobati hipertensi dan kombinasi obat-obatan. Jika pada kombinasi pasien merasa lebih buruk, maka terapi berubah, obat-obatan diganti oleh yang lain. Jangan mengobati sendiri, mencoba obat yang berbeda. Ini dapat menyebabkan komplikasi kesehatan.

Selama kehamilan dan menyusui

Sejumlah obat dapat digunakan dalam pengobatan hipertensi selama kehamilan. Tetapi hanya dokter yang merawat yang harus meresepkan pil, berdasarkan kondisi kesehatan wanita secara umum. Diterima dalam kasus ketika kehidupan dan kesehatan wanita dalam bahaya.

Dalam memerangi hipertensi, Anda harus mengikuti rekomendasi dokter dengan tepat dan minum pil secara teratur. Anda tidak harus menunggu krisis hipertensi berikutnya, membenarkan diri Anda bahwa Anda tidak punya waktu untuk pergi ke dokter atau Anda lupa minum obat.

Dengan hipertensi, Anda dapat sepenuhnya hidup. Perawatan yang dipilih dengan benar akan secara signifikan meningkatkan kualitas hidup, akan memungkinkan Anda untuk melupakan kesehatan yang buruk dan krisis hipertensi.