Blokade PNPG yang tidak lengkap pada EKG: tidak memperhatikan atau diperiksa oleh ahli jantung?

Sebagai kesimpulan EKG setelah menentukan detak jantung, sifat ritme dan lokasi EOS, Anda dapat menemukan baris: "blokade PNPG yang tidak lengkap (bundel kanan-Nya). Bagi orang-orang yang tidak diinisiasi ke dalam rahasia kardiologi, sulit membayangkan kaki seperti apa yang ada di jantung, di mana tepatnya ia berada dan bagaimana hal itu memengaruhi kerjanya. Mari kita lihat apa bahaya dari blokade tidak lengkap yang diidentifikasi pada EKG dan apa konsekuensi yang ditunggu oleh orang-orang dengan patologi ini.

Apa itu "bundel-Nya" dan mengapa itu diperlukan?

Sinar ini bertanggung jawab untuk melakukan denyut nadi di sepanjang ventrikel jantung. Dalam banyak kaki, masing-masing bertanggung jawab atas departemen tertentu. Kaki belakang (satu) bertanggung jawab untuk ventrikel kiri (dan khususnya untuk dinding bawahnya) dan septum interventrikular kiri belakang. Ada dua kaki depan di bundel-Nya: kanan dan kiri. Yang kiri bertanggung jawab untuk dinding lateral anterior ventrikel kiri dan septum anterior-kiri. Kaki kanan, yang menarik minat kita, bertanggung jawab untuk eksitasi ventrikel kanan dan separuh kanan septum interventrikular.

Mengapa blokade disebut tidak lengkap? Faktanya adalah bahwa dengan blokade lengkap, eksitasi ventrikel kanan dan bagian kanan septum interventrikular tidak terjadi dengan cara yang sepenuhnya memadai, yaitu: gelombang depolarisasi saat menyebar dari ventrikel kiri dan sisi kiri septum interventrikular, yang “diisi” oleh impuls kaki kiri. Blokade yang tidak lengkap hanyalah peningkatan waktu eksitasi di sepanjang kaki kanan.

Alasan untuk kondisi ini dan apa bahayanya

NBPPG muncul karena dua kelompok besar penyebab, mereka biasanya dibagi menjadi faktor risiko bawaan dan didapat. Jika pasien memiliki salah satu dari penyakit atau kondisi berikut, maka ia berisiko mengembangkan blokade yang tidak lengkap. Terlepas dari kualitas proses yang baik, tanpa perawatan yang tepat, memperlambat konduksi impuls dari waktu ke waktu dapat menyebabkan penyakit jantung yang serius.

Faktor risiko bawaan termasuk defek septum ventrikel; Penyakit Leva-Lenegra; cacat septum atrium; stenosis paru. Risiko yang didapat mengarah pada pengembangan penyakit: penyakit paru kronis dan obstruktif, stenosis katup mitral, serangan jantung akut, penyakit arteri koroner kronis, miokarditis, kardiosklerosis, hipertensi, distrofi progresif, memar dan cedera dada lainnya, proses ganas, hipertrofi ventrikel kanan, kelainan elektrolit ( terutama hiperkalemia), overdosis dengan obat-obatan (beta-blocker, glikosida jantung (digitalis), novainamide, quinidine).

Elektrokardiografi menemukan patologi, tetapi tidak ada gejala!

NBPPG sering tidak menimbulkan keluhan khusus, ditemukan pada banyak pasien secara kebetulan pada EKG selama pemeriksaan rutin atau ketika diarahkan oleh dokter lain. Munculnya gejala di hadapan blokade yang tidak lengkap lebih cenderung menunjukkan perkembangan penyakit jantung secara bersamaan.

EKG adalah metode yang dapat diandalkan untuk mendiagnosis berbagai jenis blokade, dan kesimpulannya harus dipercaya. Tanda-tanda berikut menunjukkan adanya NBPNPG pada kardiogram: adanya gelombang S yang sedikit diperpanjang pada sadapan di sebelah kiri (I, aVL, V5 dan V6); cabang R ′ di V1, dan juga di V2 (tapi kadang-kadang tidak dapat diamati). Di hadapan patologi terkait (misalnya, hipertrofi ventrikel kanan), sumbu listrik ditolak ke kanan, dan kompleks QRS lebih sempit.

Perlunya pengobatan untuk BNPPG dan apa itu

Banyak pasien meremehkan kondisi ini karena tidak adanya gejala, dan setelah menerima kesimpulan EKG, mereka tidak terburu-buru pergi ke dokter. Tetapi bahaya dari blokade yang tidak lengkap adalah bahwa tanpa perawatan, cepat atau lambat akan berkembang menjadi patologi yang lebih serius, yang mengancam jiwa. Karena itu, tidak boleh ada keraguan tentang perlunya perawatan - itu perlu!

Perawatan ditujukan untuk mengobati penyakit yang menyebabkan blokade. Perawatan khusus dari blokade itu sendiri tidak disediakan. Bahkan dalam kasus pengobatan yang berhasil, pengamatan dinamis pasien dengan EKG diperlukan.

Kadang-kadang blokade terjadi pada usia muda tanpa alasan obyektif, kondisi seperti itu dianggap sebagai norma dan tidak memerlukan perawatan. Namun, perlu untuk menjalani pemeriksaan lengkap, dan bahkan jika alasan pengembangan BPNPG tidak pernah ditemukan, perlu dilakukan EKG secara berkala.

Apa prognosis dan hasil dari patologi semacam itu?

Prognosis untuk kondisi ini relatif menguntungkan dengan perawatan yang tepat. Telah lama ditetapkan bahwa blokade yang tidak lengkap menjadi blokade yang lengkap, sebagai suatu peraturan, tidak berubah.

Namun, jika NBPNPG muncul dengan IHD atau hipertensi yang ada, prognosisnya tidak lagi menguntungkan, dan risiko kematian akibat penyakit yang mendasarinya meningkat tiga kali lipat. Karena itu, jika Anda telah menemukan patologi semacam itu pada EKG, Anda akan diperlihatkan pemeriksaan lengkap, pengobatan dan pengamatan dinamis oleh seorang ahli jantung. Perlu dicatat bahwa prognosis untuk blokade kaki kanan bundel-Nya, bahkan di hadapan penyakit terkait, selalu lebih menguntungkan daripada blokade kaki kiri.

Apa yang mengancam blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya

Blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya adalah masalah yang cukup umum. Anda dapat menemukannya dalam kursus elektrokardiografi. Masalah terjadi di bawah pengaruh kelainan bawaan atau didapat dan membutuhkan diagnosis tepat waktu. Ini akan menghindari kerusakan.

Deskripsi tubuh

Kontraksi otot-otot jantung menyediakan sistem konduktif. Dalam komposisinya adalah simpul sinus dan atrioventrikular, bundel serabut His dan Purkinje.

Bundel Hisa terdiri dari kaki kanan dan kiri. Mereka memberikan promosi sinyal listrik ke jaringan ventrikel. Jika blokade didiagnosis, itu berarti bahwa sinyal tidak melewatinya sepenuhnya atau tidak datang sama sekali.

Pada saat yang sama, eksitasi biasanya hanya melewati sepanjang kaki kiri, yang berkontribusi terhadap depolarisasi ventrikel.

Jika blokade parsial berkembang, sinyal listrik tidak ditransmisikan satu per satu. Kondisi ini tidak berbahaya bagi kehidupan pasien. Konduktivitas jantung dalam situasi ini melambat. Proses serupa dapat dideteksi pada orang yang tidak memiliki masalah kesehatan. Karena itu, masalah sering dianggap sebagai varian dari norma.

Bahaya terbesar adalah pelanggaran konduksi nadi pada kaki kiri, karena hal ini berkontribusi pada gagal jantung.

Patologi paling sering didiagnosis pada pria. Wanita di usia tua lebih mungkin menderita blokade kaki kiri.

Seringkali konduksi impuls melambat di masa kecil. Jika tidak ada patologi jantung, sistem pernapasan dan peredaran darah, maka keadaan seperti itu tidak berbahaya.

Meskipun penyakit ini paling sering terjadi tanpa manifestasi sekecil apa pun, penyakit ini secara bertahap mengganggu ventrikel.

Alasan

Blokade kaki kanan yang tidak lengkap dapat terjadi di bawah pengaruh banyak penyakit. Sebagian besar ilmuwan cenderung percaya bahwa pelanggaran semacam itu tidak terkait dengan kecenderungan turun-temurun. Meskipun dengan adanya patologi jantung dan pembuluh darah pada kerabat dekat, kemungkinan perkembangannya meningkat secara signifikan.

Pelanggaran konduktivitas pada kaki kanan terjadi dalam berbagai kasus:

• dengan gangguan iskemik di jantung;
• sebagai akibat dari proses tumor;
• dengan kelainan pada perkembangan tubuh;
• dalam proses inflamasi di endokardium atau miokardium;
• jika satu arteri paru tersumbat;
• dengan kardiosklerosis;
• jika hipertensi yang lama menyebabkan peningkatan jantung;
• dengan patologi dalam sistem pernapasan, yang menyebabkan munculnya jantung paru;
• setelah serangan jantung;
• di bawah pengaruh kebiasaan buruk;
• dengan tekanan emosional yang konstan.

Impuls listrik ditransmisikan lebih lambat dari yang seharusnya, jika seseorang telah menggunakan obat antiaritmia dosis besar.

Blokade yang tidak lengkap pada kaki kanan Gis terjadi jika saraf vagus dalam keadaan overexcited. Ini terjadi jika seseorang mengalami aktivitas fisik yang berlebihan.

Blokade juga berkembang jika perawatan bedah penyakit jantung dilakukan.

Simtomatologi

Paling sering, ketika sinyal listrik tidak sepenuhnya melewati kaki kanan, orang tersebut tidak melihat gejala apa pun. Tentukan masalah dalam proses perjalanan elektrokardiografi yang direncanakan.

Pasien mungkin mengalami tanda-tanda patologi yang mendasarinya, yang mengganggu konduksi jantung. Dengan ini:

• kesulitan bernafas;
• nyeri muncul secara berkala di dada;
• mengganggu irama kontraksi jantung.

Karena itu, sudah saatnya mengobati penyakit semacam itu.

Tetapi, jika sinyal diblokir sepenuhnya:

• pusing;
• kelemahan terus dirasakan;
• pasien secara berkala kehilangan kesadaran;
• rasa sakit di hati;
• tubuh bekerja sebentar-sebentar;
• sakit kepala;
• jelas terasa detak jantung.

Dengan munculnya pelanggaran tersebut harus segera diperiksa, karena ini dapat terjadi pada penyakit kronis yang berbahaya.

Meskipun dengan blokade yang tidak lengkap, orang sehat tidak memerlukan terapi khusus, karena kondisi ini dianggap cukup normal.

Membuat diagnosis

Jika Anda tidak melakukan prosedur diagnostik, maka Anda tidak dapat menemukan opsi perawatan yang sesuai. Pelanggaran lengkap atau bahkan parsial dari pergerakan sinyal listrik menyebabkan penurunan jumlah kontraksi ventrikel. Untuk mengkonfirmasi perubahan ini, elektrokardiografi dilakukan dan darah diperiksa untuk hormon.

Blokade tidak lengkap dari kaki kanan bundel-Nya pada EKG dimanifestasikan oleh bagian lambat dari sinyal listrik. Pada saat yang sama ada gigi yang menunjukkan kontraksi atrium, tetapi karakteristik gigi kontraksi ventrikel tidak ada. Untuk pelanggaran ini ditandai dengan munculnya takikan kecil pada gigi S dan perubahan muncul di sebelah kanan.

Jika seseorang menderita obstruksi parsial, maka kompleks QRS memiliki durasi normal, tetapi kadang-kadang mencapai 1, 1 detik.

Untuk mengidentifikasi kondisi patologis yang dapat mengganggu kemajuan impuls, pasien harus menjalani prosedur tambahan dalam bentuk:

1. Pemeriksaan umum dan biokimia urin dan darah.
2. Pemeriksaan jantung menggunakan ultrasonografi.
3. Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi. Prosedur ini diperlukan dalam kasus yang parah untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan jantung.
4. Elektrokardiografi transesofagus.
5. pemantauan harian elektrokardiografi. Ini membantu mengidentifikasi pelanggaran sementara.

Menurut penelitian, diagnosis dikonfirmasi dan pilihan perawatan yang sesuai dipilih.

Opsi pemecahan masalah

Blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya adalah patologi yang tidak memerlukan terapi khusus jika tidak ada masalah lain dalam tubuh. Tetapi dengan anomali bawaan dalam struktur jantung, mereka melakukan perawatan bedah. Jika ada tanda-tanda penyakit, pasien diperlihatkan penerimaan:

• persiapan yang menenangkan berdasarkan tanaman obat;
• Vitamin B;
• pengencer darah;
• obat untuk menormalkan indikator tekanan darah;
• obat diuretik dalam kasus kekurangan fungsi jantung.

Untuk menghindari penyakit pada bronkus dan paru-paru yang dapat menyebabkan sindrom jantung paru, gunakan glukokortikosteroid. Jika selaput jantung dipengaruhi oleh proses inflamasi, pasien harus minum obat antibakteri.

Jika jalan impuls benar-benar tersumbat, maka kita tidak dapat melakukannya tanpa terapi bedah. Selama perawatan tersebut, alat pacu jantung buatan dipasang ke pasien. Jika ada alat pacu jantung di dalam tubuh, tidak disarankan berada dekat dengan perangkat listrik.

Blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan cabang-Nya pada anak dapat dianggap sebagai varian dari norma, oleh karena itu tidak ada agen terapi yang diresepkan. Tetapi dokter harus memperhatikan kondisi bayinya. Meskipun masalahnya tidak memerlukan terapi konservatif, perlu untuk memastikan bahwa blokade parsial tidak berjalan penuh.

Jika ada tanda-tanda memburuknya kesehatan, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter, karena ini mungkin mengindikasikan perkembangan penyakit serius. Ketika kejang dikaitkan dengan tidak melewati impuls, Anda perlu melakukan hal berikut:

• dengan pusing parah, berbaring atau duduk;
• melakukan latihan untuk menormalkan pernapasan, terdiri dari napas dalam dan pernafasan.

Untuk meningkatkan kesejahteraan, rekomendasikan penggunaan obat tradisional. Infus buah hawthorn atau tingtur Mei lily lembah memiliki sifat yang bermanfaat. Tetapi untuk penunjukan opsi perawatan yang lebih tepat, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter.

Kemungkinan komplikasi

Jika tidak ada pelanggaran di hati, maka Anda dapat mengandalkan hasil yang menguntungkan. Paling sering dengan blokade kaki kanan tidak ada ancaman terhadap kesehatan. Komplikasi berbahaya adalah karakteristik mengunci kaki kiri. Tetapi kadang-kadang blokade sisi kanan dapat menyebabkan masalah.

Pasien sering mengalami takikardia ventrikel. Dalam kondisi ini, frekuensi kontraksi jantung meningkat, yang secara bertahap menyebabkan berbagai komplikasi. Jenis aritmia ini meningkatkan kemungkinan fibrilasi ventrikel, di mana, jika tidak ada bantuan tepat waktu, pasien dapat meninggal.

Untuk mendeteksi perubahan yang sulit dalam waktu, perlu mengunjungi ahli jantung dari waktu ke waktu. Pengobatan sendiri dikategorikan sebagai kontraindikasi, karena dapat menyebabkan kerusakan situasi. Terutama, itu menyangkut obat antiaritmia.

Tindakan pencegahan

Jika penyakit ini tidak disertai dengan gejala apa pun, maka pasien dapat menjalani kehidupan normal. Tetapi agar penyakit tidak berkembang, perlu untuk menghilangkan kelelahan fisik dan emosi yang berlebihan, untuk memastikan jumlah istirahat yang cukup. Anda perlu tidur setidaknya delapan jam sehari.

Seharusnya mengatur pola makan Anda. Orang tersebut harus menolak garam, gula, lemak yang berasal dari hewan.

Obat apa pun tidak boleh dikonsumsi tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda.

Dengan pelanggaran seperti itu, Anda perlu melakukan elektrokardiografi setiap tahun. Jika alat pacu jantung dipasang, maka Anda harus mengunjungi spesialis selambat-lambatnya tiga bulan setelah keluar. Setelah itu, Anda perlu mengunjungi dokter setiap enam bulan.

Layanan tentara dan aktivitas fisik

Pelanggaran aliran nadi pada kaki kanan tidak dianggap sebagai pelanggaran konduktivitas yang persisten. Kondisi ini tidak dianggap sebagai patologi yang dapat mengganggu dinas militer.

Pasien tidak perlu melakukan perubahan signifikan dalam gaya hidup. Tetapi peningkatan beban masih disarankan untuk dihilangkan, karena dapat memperburuk situasi dan menyebabkan penyumbatan total.

Blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya. Bagaimana itu berbahaya

Patologi yang berbeda dari otot jantung sering membuat pasien dalam keadaan sedikit bingung, karena dokter tidak menjelaskan etiologi dan konsekuensi dari kondisi tertentu. Blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya adalah kesimpulan yang cukup umum dalam melakukan EKG. Terutama pada anak-anak yang tidak ada gejala dan tanda-tanda patologi. Apa penyebab dapat menyebabkan patologi ini dan dalam hal mana pengobatan diperlukan - dapat ditemukan dalam artikel ini. Apa blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan bundel-Nya dalam pemahaman kardiologi - patologi yang terkait dengan gangguan fungsi otonom sistem saraf pusat, dalam keadaan tertentu tidak mewakili ancaman terhadap kesehatan dan kehidupan pasien Tapi bagaimana bisa berbahaya dalam perspektif pengembangan blokade adalah pertanyaan terpisah. Untuk memahami esensi masalah ini, seseorang harus masuk jauh ke dalam anatomi jantung dan sistem persarafannya.

Apakah bundel miliknya dan kakinya

Apa sistem persarafan dan peran apa yang dimainkannya dalam memastikan kelancaran operasi organ dan sistem tidak perlu diceritakan, semuanya jelas dan tanpa penjelasan panjang. Jika impuls saraf tidak lewat, maka kegagalan fungsi yang tak terelakkan terjadi. Dalam kedokteran, bundel-Nya adalah area kecil miokardium, di mana bentuk-bentuk miosit yang tidak khas ditemukan. Ini dibagi menjadi batang dan dua kaki: kanan dan kiri, bertanggung jawab untuk persarafan daerah anterior dan posterior otot jantung. Bundel batang-Nya didefinisikan di daerah atas jantung, antara dua ventrikel, dan kakinya turun ke atrium dalam bentuk serat Purkinje. Mereka bertanggung jawab untuk persarafan jaringan otot, merangsang kontraktilitas miosit. Pada umumnya, ini adalah koordinator kerja sinkron dari atrium dan ventrikel. Pada saat kontraksi atrium, impuls ditransmisikan ke ventrikel.

Blokade yang tidak lengkap dari berkas kanan-Nya lebih sering terjadi pada anak-anak dan mereka yang telah melewati batas usia 50 tahun. Itu hasil tanpa gejala dan tanda-tanda. Pengobatan hanya diperlukan jika terjadi kerusakan serius pada serat konduktif dan terjadinya aritmia jantung persisten.

Jenis dan penyebab blokade blok cabang bundel

Jenis patologi dibagi oleh lokalisasi perubahan patologis. Ini bisa berupa balok tunggal, dua balok atau tiga balok. Kondisi pasien dengan satu blokade kaki kanan atau kiri bundel-Nya tetap normal. Dengan kekalahan 2 dan 3 bundel dapat memanifestasikan berbagai gejala klinis. Berdasarkan sifat gangguan fungsional, jenis-jenis berikut dibedakan:

• blokade impuls saraf lengkap dan tidak lengkap;
• progresif atau remisi konstan;
• gangguan intermiten dengan periode perbaikan dan penurunan sistem konduksi saraf;
• bentuk transisi ditandai oleh fakta bahwa manifestasi patologi tidak dicatat pada setiap penghapusan parameter EKG;
• Blokade bolak-balik dari bundel-Nya ditandai oleh fakta bahwa perubahan patologis dapat muncul bergantian di pedikel kiri dan kanan.

Penyebab blokade yang tidak lengkap pada kaki kanan dan kiri bundel-Nya dapat disembunyikan di balik sejumlah gangguan patologis, termasuk yang memengaruhi sistem saraf pusat. Faktor risiko yang paling umum adalah:

• penyakit jantung iskemik pada pasien setelah usia 40;
• kardiomiopati alkoholik dan toksik;
• penyakit pada sistem metabolisme dan penurunan kadar unsur-unsur jejak tertentu dalam darah (kalium, magnesium);
• adanya jaringan parut di lokasi bundel-Nya (setelah infark miokard, rematik, systemic lupus erythematosus, miokarditis);
• cacat jantung bawaan dan bawaan dalam bentuk stenosis dan prolaps, koartion dan defek;
• hipertrofi jaringan otot jantung pada latar belakang hipertensi tanpa mengimbanginya dengan bantuan sediaan farmakologis;
• tromboemboli pembuluh darah jantung dan paru;
• asma bronkial dengan gagal napas bersamaan;
• bronkitis kronis dan emfisema;
• jantung paru.

Pada anak-anak dengan munculnya tanda-tanda blokade yang tidak lengkap dari bundel-Nya pada EKG, pemeriksaan lanjutan diperlukan untuk menghilangkan malformasi intrauterin. Ini mungkin merupakan akord abnormal di rongga ventrikel kiri, prolaps katup, atau defek septum atrium tipe terbuka tipe oval.

Dengan tidak adanya patologi organik di atas, blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan bundel-Nya merujuk pada varian norma dan dikaitkan secara eksklusif dengan kekhasan fungsi sistem saraf otonom. Namun, tindak lanjut yang konstan diperlukan untuk mengesampingkan opsi perkembangan perubahan patologis. Blok tidak lengkap dari blok cabang bundel kiri tidak pernah merupakan varian dari norma fisiologis dan memerlukan perawatan yang memadai mengingat bahaya dari kondisi ini.

Tanda-tanda primer dan gejala klasik dari blokade bundel-Nya yang tidak lengkap

Tanda-tanda utama dari blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya tidak dapat bermanifestasi dan pasien merasa benar-benar sehat. Gejala klinis yang parah dapat terjadi dengan blokade lengkap dari kaki kiri bundel-Nya dan membutuhkan perhatian medis segera. Dalam kebanyakan kasus, ada manifestasi penyakit yang memicu perkembangan patologi ini - ini adalah:

• sesak napas saat aktivitas dan saat istirahat;
• detak jantung dan gangguan irama;
• kelemahan dan kelelahan otot;
• sering tidak sadar dan pusing;
• gangguan irama jantung;
• rasa sakit, perasaan berat di belakang tulang dada.

Basis diagnosis adalah hasil EKG, dalam kasus kontroversial, pemantauan harian Holter ditunjukkan. Konfirmasi diagnosis dilakukan dengan menggunakan ultrasonografi dan computed tomography.

Dalam kasus timbulnya gejala yang tiba-tiba, tim ambulans harus segera dipanggil, karena ini dapat menunjukkan perkembangan iskemia di belakang miokardium (serangan jantung). Bahaya terhadap nyawa pasien adalah balok tiga parsial dan blokade lengkap dari bundel bundel-Nya, itu bisa disertai dengan perkembangan serangan Morgagni-Edems-Stokes. Selama serangan seperti itu, pasokan darah ke struktur otak terganggu, pasien tiba-tiba kehilangan kesadaran, ia mengalami penurunan tajam dalam denyut jantung. Probabilitas kematian sangat tinggi. Kondisi ini terkait dengan kurangnya sinkronisasi atrium dan ventrikel. Terhadap latar belakang ini, ada fokus patologis eksitasi saraf pada jaringan miokardium. Ini dapat memicu serangan atrial fibrilasi dan paroksism ventrikel. Bradycardia muncul dengan denyut jantung kurang dari 40 denyut per menit.

Basis diagnosis adalah hasil EKG. Jika blokade bundel kiri-Nya pertama kali terdeteksi, pasien segera dikirim ke rumah sakit khusus dengan kemungkinan resusitasi. Pemeriksaan tambahan dilakukan untuk mengidentifikasi penyakit yang mengarah ke blokade. Perawatan suportif yang memadai diresepkan menggunakan agen farmakologis. Dengan blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan bundelnya, perawatan seringkali tidak diperlukan, tetapi pasien disarankan untuk menjalani EKG teratur (setidaknya 2 kali setahun).

Pada EKG, blokade bundel-Nya dapat memanifestasikan dirinya dalam variasi berikut;

• pada V1 dan V2 dari sadapan kanan, kompleks Rsr patologis muncul, dan pada sadapan V5 dan V6, kompleks QRS akibat gelombang S yang luas lebih dari 0,12 detik.
• V5, V6, I dengan kompleks berubah bentuk tanpa gelombang Q dan membelah puncak R menunjukkan blokade kaki kiri;
• dengan lesi total pada tiga tungkai, tanda-tanda yang jelas dari blok antrioventrikular muncul.

Pasien diberikan serangkaian pemeriksaan diagnostik:

• tes darah biokimia komprehensif mengungkapkan ketidakseimbangan unsur mikro, peningkatan kadar kolesterol;
• USG memeriksa ekspansi otot jantung, gangguan konduksi;
• pemantauan harian akan memberi tahu tentang bentuk blokade;
• kardiografi transesofagus digunakan dalam situasi kontroversial.

Dalam beberapa kasus, computed tomography direkomendasikan, memungkinkan untuk menilai keadaan otot jantung.

Perawatan blokade bundel-nya dalam kondisi modern

Dalam kondisi modern, dengan tingkat perkembangan kardiologi yang tinggi, kondisinya cukup berhasil diobati. Tetapi langkah-langkah utama ditujukan untuk menghilangkan faktor patogen (penyakit utama). Kemungkinan pengobatan blokade bundel-Nya tergantung pada kondisi umum pasien, faktor yang mendahului perkembangan patologi, adanya penyakit penyerta sistem kardiovaskular dan pernapasan.

Pengobatan blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan bundel-Nya biasanya tidak dilakukan, kondisi pasien tidak menderita, dimungkinkan untuk memperbaiki sendiri gangguan konduksi impuls saraf. Dalam kasus blokade bukal ganda, agen farmakologis berikut dapat digunakan:

• vitamin kompleks (asam nikotinat dan vitamin kelompok B);
• meningkatkan suplai darah ke otot jantung ("Mexidol", "Carnitine", "Preductal");
• memulihkan fungsi konduksi saraf (motherwort, valerian, "Afobazol");
• agen antiplatelet untuk mengurangi risiko pembekuan darah (aspirin, lonceng, cardiomagnyl);
• statin untuk menormalkan kadar kolesterol dalam darah;
• glikosida dan nitrat jantung;
• obat yang menormalkan tekanan darah.

Disarankan bahwa asupan konstan kalium dan magnesium, vitamin kompleks, obat antiaritmia dengan adanya indikasi. Dalam proses infeksi, pemberian antibiotik spektrum luas diindikasikan.

Dalam kasus yang parah, intervensi bedah darurat diindikasikan untuk pemasangan alat pacu jantung. Alat pacu jantung buatan meningkatkan harapan hidup pasien terhadap norma fisiologis dan secara signifikan meningkatkan kualitas hidupnya.

Apa itu blok jantung yang tidak lengkap

Dalam kasus gangguan impuls dari simpul sinus-atrium ke awal percabangan balok Gissov, itu adalah masalah blok jantung. Mereka menyebabkan perubahan dalam denyut jantung dan penurunan suplai darah ke otak.

Klasifikasi

Blokade dibedakan menjadi:

• penuh;
• tidak lengkap.

Tergantung pada apakah ada penghentian total transmisi impuls, atau proses melambat, mereka berbicara tentang blokade lengkap atau sebagian. Dalam kasus blokade parsial, orang tersebut tidak merasakan tanda-tanda penyakit yang jelas: kelelahan normal muncul pada akhir hari, yang tidak menimbulkan kecurigaan. Abnormalitas dapat dideteksi selama EKG.

• Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan JANGAN BUKU Manual untuk bertindak!
• Hanya DOCTOR yang dapat memberi Anda DIAGNOSIS yang tepat!
• Kami mengimbau Anda untuk tidak melakukan penyembuhan sendiri, tetapi untuk mendaftar dengan spesialis!
• Kesehatan untuk Anda dan keluarga Anda!

Pada struktur anatomi, ia dibagi menjadi:

Blokade transversal dapat diamati, di mana situs Asoff-Tavara dan bagian umum dari bundel-nya terpengaruh. Blokade bisa longitudinal, di mana satu kaki bundel terpengaruh - kiri atau kanan.

Kasus yang paling umum adalah kerusakan konduktivitas pada pedikel kanan jantung - blok intraventrikular

Alasan

Mengingat bahwa blokade dapat menyebabkan konsekuensi serius, perlu untuk mengetahui akar penyebab terjadinya untuk menghilangkannya.

Kemungkinan penyebab pelanggaran:

• Mereka disebut fungsional dan sangat jarang, sebagai suatu peraturan, bagi mereka yang sehat secara fisik.
• Kasus-kasus seperti itu tidak terkait dengan patologi, dapat terjadi dalam mimpi dan berlalu selama aktivitas fisik.

• Blokade ini bersifat organik, dapat dikaitkan dengan fibrosis atau pengerasan untuk berbagai gangguan kardiovaskular.
• Miokardium dan sistem kondisinya dapat berubah.
• Ini adalah karakteristik lesi sifilis, rematik, dengan kelainan jantung, serangan jantung, kardiomiopati.
• Dapat terjadi dengan kanker jantung, miokarditis, dll.

Selain opsi-opsi ini, blokade mungkin bawaan, sementara itu biasanya terjadi dengan latar belakang cacat lain dari sistem jantung. Penyebabnya bisa juga keracunan dengan beta-blocker, obat-obatan melawan tekanan darah tinggi, obat antiaritmia, glikosida jantung.

Blokade ventrikel kiri jantung yang tidak lengkap terjadi karena penyakit iskemik atau hipertensi. Blokade yang tidak lengkap dari ventrikel kanan jantung disebabkan oleh patologi yang terkait dengan penegangan berlebihan dan penebalan dinding.

Gejala penyumbatan jantung tidak lengkap

Patologi tidak disertai dengan gejala yang jelas. Gejala utamanya adalah pusing, napas pendek, kelelahan. Di hadapan bradikardia, gejalanya disertai dengan kegelapan di mata, keadaan pingsan.

Dalam kasus yang jarang terjadi - pingsan, yang didahului oleh sensasi panas di kepala. Serangan kehilangan kesadaran berumur pendek, durasinya tidak boleh lebih dari 5 menit, jika tidak maka itu diagnosis yang berbeda.

Karena gejalanya cukup umum dan dapat mengindikasikan berbagai penyakit, diagnosis yang cermat diperlukan agar tidak salah dengan diagnosis.

Diagnosis penyakit

Metode klasik dari penelitian ini adalah elektrokardiogram, berkat itu Anda dapat melihat karakteristik perubahan dan fitur masing-masing dari tiga derajat patologi:

• Ini juga ditunjukkan oleh interval pemanjangan, tetapi tidak semua pulsa lolos.
• Di masa depan, ada kehilangan kompleks ventrikel.
• Node atrioventrikular dapat dipulihkan setelah jeda yang lama.
• Interval atrium lambung juga dipulihkan, tetapi pemanjangannya mungkin diperhatikan.
• Ini dapat dikombinasikan dengan periode Samoilov-Wenckebach (pemanjangan P-Q secara bertahap dan hilangnya QRS).

• Ada kehilangan kontraksi ventrikel secara periodik pada interval atrioventrikular yang normal.
• Impuls sangat lambat, atrium hanya mencapai setiap 2-4.
• Kerugian tetap dari kompleks ventrikel dalam kombinasi dengan jeda setelah gigi tertentu P. Interval P-Q tidak diperpanjang.

Elektrokardiogram dapat dilengkapi dengan pemantauan Holter. Ini adalah kardiogram yang sama, yang direkam pada siang hari dengan ritme kehidupan pasien yang biasa.

Dalam kasus di mana tidak ada kelainan yang terdeteksi, lakukan tes kemiringan.

Selama prosedur, pasien ditempatkan di atas meja khusus tipe ortostatik, mengubah posisi horizontal menjadi vertikal. Pada saat yang sama, detak jantung dan tekanan darah ditentukan.

Bagaimana Anda dapat mendiagnosis blok jantung pada EKG - baca di publikasi lain.

Metode pengobatan

Perawatan melibatkan 2 pendekatan: konservatif dan operatif. Terapi obat melibatkan penggunaan antikolinergik dan simpatomimetik. Tindakan dana ini ditujukan untuk mempercepat ritme idioventrikular, normalisasi konduksi impuls. Namun, efektivitasnya sangat kondisional.

Di hadapan penyakit jantung sebagai faktor yang memprovokasi blokade, terapi ditugaskan, ditujukan untuk perawatan mereka. Paling sering ini terjadi dengan serangan jantung dan miokarditis.

Operasi ini melibatkan implantasi alat pacu jantung. Ada metode yang memungkinkan implantasi sementara, dan elektroda diperkenalkan secara transvensional.

Stimulator permanen dapat dipasang. Dalam hal ini, alat dijahit ke jaringan subkutan atau ditempatkan di dasar otot. Perangkat yang digunakan saat ini dilengkapi dengan fungsi khusus - mereka menyala secara otomatis ketika asistol diamati atau detak jantung turun tajam.

Kehadiran mode ini sangat penting, mengingat kemungkinan hasil yang tidak diinginkan dari irama jantung dan irama peralatan. Dalam beberapa kasus, ini dapat menyebabkan komplikasi berbahaya, termasuk fibrilasi ventrikel.

Terapi tergantung pada derajatnya:

• Tidak memerlukan terapi apa pun.
• Dalam hal ini, semua perawatan akan ditujukan untuk menghilangkan penyakit utama.
• Hal ini diperlukan dengan sangat hati-hati untuk meresepkan obat yang menghambat konduktivitas atrioventrikular.

• Perawatan utama ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya.
• Untuk mencegah perkembangan patologi ditunjuk antikolinergik dan simpatomimetik.

Konsekuensi yang mungkin

1. Konsekuensi utama dari blokade atrioventrikular termasuk aritmia jantung, hipoksia organ dalam, masalah dengan sirkulasi darah.
2. Konsekuensi yang mungkin adalah pengembangan sindrom Morgagni-Adams-Stokes. Ini dimanifestasikan oleh hilangnya kesadaran yang disebabkan oleh penurunan tajam dalam ejeksi dan iskemia otak. Pingsan dapat bertahan sekitar 1-2 menit, tetapi terkadang serangan yang panjang mungkin dilakukan.
3. Infark miokard dan hipoksia serebral dapat menjadi faktor pemicu dan konsekuensi dari sindrom ini. Pingsan disertai dengan gangguan fungsi pernapasan dan kejang-kejang. Konsekuensinya bisa berbahaya.

Dengan kelaparan oksigen, yang berlangsung lebih dari 5 menit, perubahan terjadi di otak dan sistem saraf. Serangan yang sering berdampak serius pada kondisi pasien, bisa berakibat fatal.

Serangan dimulai dengan penggelapan mata dan pusing. Pria itu menjadi pucat dan kehilangan kesadaran. Setelah setengah menit ada kejang-kejang, buang air kecil tak disengaja atau buang air besar dapat terjadi. Setelah itu, terjadi gangguan pernapasan. Kembali ke kesadaran disertai dengan amnesia, orang tersebut tidak ingat dan tidak bisa menjelaskan apa yang terjadi padanya.

Ketika sindrom ini terjadi, pijat jantung eksternal dan pernapasan buatan dilakukan. Simpatomimetik (efedrin, adrenalin) diberikan secara intravena. Sebagai pertolongan pertama, 1-2 tablet (masing-masing 5 mg) dari Izadrin diletakkan di bawah lidah.

Pasien perlu rejimen yang hemat. Obat-obatan digunakan, yang tindakannya ditujukan untuk meningkatkan proses metabolisme dalam miokardium. Ini mungkin mildronat, riboxin.

Bagaimana berperilaku

Blokade parsial tidak memerlukan perawatan khusus, namun, perlu untuk memantau kondisinya sehingga situasinya tidak memburuk. Anda harus memperhatikan nutrisi dan meninggalkan kebiasaan buruk.

Untuk gejala blokade, tindakan berikut disarankan:

• Jika pusing, penggelapan mata terjadi, duduk atau berbaring. Jika saat ini Anda bergerak, maka Anda harus berhenti.
• Ambil napas dalam-dalam dengan napas dan embusan napas tajam. Ulangi sampai kondisinya membaik.
• Ketika blokade disarankan untuk mengambil tingtur atau tingtur May lily lembah. Untuk menyiapkan tingtur, bunga lily lembah (1 bagian) dituangkan dengan vodka (3 bagian) dan diinfuskan selama 10 hari. Diterima dengan mengencerkan 10 tetes dalam setengah gelas air. Untuk menyiapkan infus, tuangkan satu sendok teh bunga dengan segelas air mendidih dan tarik selama satu jam. Ambil 2 sendok makan 5 kali sehari.

Anda tidak dapat minum obat yang dapat memengaruhi konduktivitas denyut nadi, tanpa berkonsultasi dengan dokter

Pencegahan

Tindakan pencegahan utama adalah pemantauan konstan terhadap kondisi pasien dan pengobatan penyakit jantung yang ada. Nutrisi yang tepat, menghilangkan kebiasaan buruk, olahraga yang layak dan kurangnya stres tidak akan berlebihan.

Kami akan menggambarkan blokade ventrikel kanan jantung di artikel lain.

Anda dapat menemukan deskripsi penyumbatan ventrikel jantung melalui tautan.

Ramalan

Prognosisnya sebagian besar menguntungkan. Namun, derajat ketiga, jika dikombinasikan dengan gagal jantung atau disebabkan oleh infark miokard, dapat menyebabkan kecacatan total.

Situasi mungkin membaik saat menggunakan alat pacu jantung.

Untuk mencegah komplikasi, penting untuk selalu memantau kondisi Anda dengan seorang ahli jantung.

Apa artinya blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan dari maksud-Nya?

Diagnosis "blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya" sering ditemukan dalam praktik medis. Seringkali, pelanggaran terdeteksi pada EKG selama pemeriksaan medis profilaksis atau dalam kasus pasien mencari bantuan medis. Kebanyakan pasien panik, setelah menerima kesimpulan tentang keberadaan patologi ini pada mereka. Apa penyakit yang dimaksud, dan apa bahayanya bagi tubuh manusia?

Informasi umum

Bundel-Nya dipahami sebagai satu set sel konduktif, aktivitas yang memastikan transmisi pulsa listrik dari atrium kanan ke miokardium ventrikel. Di septum interventrikular, formasi ini dibagi menjadi kaki kanan dan kaki kiri, yang juga dibagi menjadi cabang anterior dan posterior.

Jika, karena alasan apa pun, konduksi denyut nadi sebagian atau seluruhnya terganggu, maka pembentukan blok ikatan berkas-Nya terjadi. Pemblokiran impuls asimtomatik, lengkap atau sebagian terhadap ventrikel jantung merupakan karakteristik dari patologi ini.

Ada tiga varian klinis penyakit yang dipertimbangkan:

• penyumbatan bundel tunggal yang mempengaruhi kaki kanan, atau kaki depan atau belakang kaki kiri;
• dua balok - kekalahan dari kedua cabang kaki kiri, atau kaki kanan, bersama dengan salah satu cabang kiri;
• tiga balok - kedua kaki diblokir. Menurut tingkat pelanggaran transmisi pulsa listrik, blokade lengkap dan tidak lengkap. Tergantung pada perjalanan penyakit, ada tiga bentuk blokade: sementara, persisten, bergantian.

Salah satu gangguan konduksi jantung yang umum adalah blokade cabang anterior bundel kiri bundel-Nya (simbol BPVLNPG). Lokasi cabang ini, yang berada dalam proyeksi cincin katup aorta, karena pengaruh tekanan tinggi yang stabil di dalam ventrikel, dan penyakit katup, berkontribusi terhadap kondisi patologis.

Blokade kaki kanan mengambil tempat kedua dalam hal terjadinya, tidak terkait dengan satu atau lain patologi jantung. Paling jarang, pasien memiliki blokade cabang posterior bundel kiri-Nya.

Fitur penyakit

Pemblokiran parsial berkontribusi pada gangguan transmisi pulsa listrik hanya dalam satu kaki. Konduksi jantung melambat. Blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya adalah kegagalan parsial dari transmisi impuls saraf ke ventrikel jantung. Kadang-kadang fenomena serupa ditemukan pada orang muda yang relatif sehat. Dalam situasi ini, itu adalah varian dari norma fisiologis.

Perlu diingat bahwa blokade yang tidak lengkap dari kaki kiri bundel-Nya dianggap sebagai jenis penyakit yang lebih berbahaya. Ini menyebabkan perkembangan gagal jantung dan kegagalan impuls atrioventrikular.

Penyakit yang dianalisis lebih sering terjadi pada pria. Sementara untuk wanita yang lebih tua dari 50 tahun, penyumbatan kaki jantung kiri adalah karakteristik. Perlambatan konduksi jantung sering diamati pada anak-anak. Penyimpangan ini tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan anak jika ia tidak memiliki penyakit jantung, gangguan pada sistem peredaran darah dan organ pernapasan.

Terlepas dari perjalanan patologi yang asimptomatik, ini memengaruhi aktivitas ventrikel. Oleh karena itu, memprediksi pembentukan segala bentuk pemblokiran, perlu untuk mempertimbangkan keadaan jaringan ventrikel.

Penyebab patologi

Ada banyak penyakit yang dapat menyebabkan berkembangnya blokade kanan-Nya yang tidak lengkap dan lengkap. Saat ini dianggap bahwa kondisi yang dipermasalahkan bukanlah keturunan, namun, kecenderungan munculnya masalah dengan konduksi jantung masih mampu ditularkan pada tingkat genetik.

Faktor-faktor berikut dapat memicu perkembangan proses patologis di dalam ventrikel:

• PJK;
• cacat jantung dan tumor;
• miokarditis dan endokarditis;
• penyumbatan dari satu arteri pulmonalis (PE);
• kardiosklerosis;
• peningkatan kuat miokardium akibat hipertensi kronis;
• penyakit pada sistem pernapasan, menyebabkan pembentukan jantung "paru";
• infark miokard;
• adanya kebiasaan yang berbahaya;
• stres konstan.

Seringkali penularan impuls tertunda terjadi karena keracunan obat yang disebabkan oleh overdosis obat tertentu. Ada banyak kasus ketika digunakan obat antiaritmia, menyebabkan kerusakan konduktivitas impuls listrik parsial dan lengkap dalam organ karakteristik.

Blokade kaki-kaki bundel-Nya terbentuk sebagai akibat dari eksitasi berlebihan pada saraf vagus yang disebabkan oleh latihan yang intens selama latihan atau selama kinerja pekerjaan fisik. Dan juga penyumbatan disebabkan oleh intervensi bedah, yang digunakan untuk menghilangkan patologi jantung.

Gejala yang diamati

Dalam kebanyakan kasus, gejala pemblokiran tidak lengkap sama sekali tidak ada, masalah ini hanya dapat diidentifikasi oleh EKG.

Adanya sesak nafas, nyeri berulang di dada, gangguan irama jantung - ini disebabkan oleh penyakit yang memerlukan pelanggaran konduksi jantung. Karena itu, pertama-tama, perlu untuk mengobati penyakit yang menyebabkan perkembangan masalah ini.

Berbeda dengan parsial, blokade lengkap dari bundel kiri dari bundel-Nya diungkapkan dengan gejala yang sama:

• pusing;
• kelemahan;
• pingsan berkala;
• sakit jantung;
• gangguan aktivitas jantung;
• sakit kepala;
• perasaan detak jantung.

Gejala di atas menunjukkan adanya penyakit kronis serius yang pengobatannya tidak dapat ditunda.

Di sisi lain, pada orang yang relatif sehat, tidak perlu memperlakukan blokade yang tidak lengkap dari bundel kanan-Nya. Ini dianggap normal.

Diagnosis penyakit

Tanpa diagnosa, tidak mungkin memulai pengobatan blokade yang komprehensif. Dengan sejumlah besar kontraksi ventrikel, jumlahnya menurun. Fenomena ini dapat diamati baik secara parsial maupun penuh. Jika Anda menduga impuls impassabilitas, dokter meresepkan studi EKG dan kadar hormon dalam darah.

Pada pemblokiran parsial kaki bundel-Nya pada EKG, ditampilkan bahwa pulsa listrik lewat dengan gerakan lambat. Gigi yang menunjukkan kontraksi atrium dicatat, dan cabang ventrikel hilang. Ketika blokade PNPG tidak lengkap terdeteksi, takik kecil pada gelombang S ditetapkan pada ECG, dan perubahan di sisi kanan terlihat.

Durasi kompleks QRS pada pasien dengan obstruksi parsial impuls saraf mungkin tetap dalam kisaran normal, tetapi dalam kebanyakan kasus itu adalah 0,9-1,1 detik.

Untuk mengidentifikasi adanya penyakit yang dapat menyebabkan penyumbatan sebagian pulsa elektrik, ahli jantung juga menetapkan metode penelitian ini:

• tes darah dan urin umum;
• pemeriksaan darah biokimia;
• Ultrasonografi jantung;
• dalam kasus diagnostik yang parah, computed tomography atau magnetic resonance imaging digunakan;
• elektrokardiografi transesofagus;
• Pemantauan EKG 24 jam digunakan untuk mendeteksi kelainan sementara.

Menurut hasil tes dan konsultasi ahli bedah jantung, diagnosis yang akurat dibuat, memungkinkan untuk meresepkan terapi yang kompeten.

Perawatan kondisi patologis

Terapi patologi yang dipertimbangkan terdiri dari pengobatan penyakit yang berkontribusi terhadap perkembangan BPNPG dan BLNPG. Perawatan khusus yang secara langsung tidak menghalangi denyut nadi. Sebagai contoh, pasien dengan penyakit jantung bawaan perlu operasi. Untuk pasien dengan tanda-tanda penyakit jantung, terapi obat disediakan, termasuk:

• minum obat penenang alami;
• Vitamin B;
• pengencer darah;
• mengambil antioksidan;
• agen normalisasi tekanan;
• untuk gagal jantung, diuretik diresepkan.

Untuk melawan perkembangan jantung "paru" karena masalah bronkopulmoner, glukokortikosteroid digunakan. Dalam kasus peradangan pada selaput jantung, obat anti bakteri diresepkan.

Blokade lengkap dari bundel bundelnya memerlukan intervensi, yang terdiri atas pemasangan alat pacu jantung. Seseorang dengan EKS harus melindungi diri dari kedekatan dengan peralatan listrik.

Pada orang muda, varian dianalisis dari blokade dianggap sebagai norma, sehingga dokter tidak meresepkan terapi. Dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan dan observasi dinamis oleh ahli jantung. Karena patologi yang dianalisis tidak memerlukan perawatan konservatif, perawatan harus diambil untuk mengurangi kemungkinan penyumbatan parsial menjadi lebih parah.

Gejala yang dihasilkan dapat menandakan perkembangan penyakit, sehingga tidak dapat diabaikan. Ketika ada sensasi tidak menyenangkan yang disebabkan oleh kondisi patologis, perlu untuk melakukan tindakan berikut:

• jika pusing terjadi, ambil posisi berbaring atau duduk;
• Anda perlu melakukan latihan pernapasan sederhana: ambil napas dalam-dalam, tahan napas di pintu masuk, lalu buang napas ke udara.

Sangat berguna untuk menggunakan infus bunga dan buah hawthorn. Alkohol atau sirup air dari May lily of the valley membantu mengatasi penyakit ini.

Gaya Hidup dan Pencegahan

Jika pemblokiran bundel bundel-Nya berlanjut tanpa manifestasi apa pun, maka dibolehkan menjalani gaya hidup sehari-hari. Namun, perlu untuk meninggalkan beban intens dan kebiasaan berbahaya, mengurangi efek negatif stres, lebih santai. Perlu bahwa durasi tidur lebih dari 8 jam sehari. Makanan harus seimbang, tidak mengandung banyak garam, gula, lemak hewani. Minum obat hanya dalam dosis yang disarankan di bawah pengawasan dokter.

Seseorang harus dipantau oleh seorang ahli jantung, dan EKG harus dilakukan setiap tahun. Jika seorang pasien memiliki alat pacu jantung terpasang, maka kunjungan pertama ke ahli aritmologi dan ahli jantung akan terjadi 3 bulan setelah keluar, enam bulan kemudian. Kunjungan lebih lanjut ke spesialis yang hadir akan diadakan 2 kali setahun.

Komplikasi

Prognosisnya baik untuk orang muda yang tidak memiliki penyakit jantung organik. Seringkali, blokade kaki kanan jantung tidak membawa ancaman seperti mengunci kiri. Tetapi kondisi patologis masih memiliki konsekuensi.

Komplikasi berkembang dalam bentuk takikardia ventrikel. Patologi memanifestasikan dirinya sebagai detak jantung yang dipercepat. Ini sering menyebabkan konsekuensi yang parah. Ada risiko fibrilasi ventrikel, jika tidak ada pengobatan yang tepat, pasien dapat meninggal.

Untuk menghindari konsekuensi serius, Anda harus menjalani pemeriksaan berkala oleh seorang ahli jantung. Perawatan sendiri sangat dilarang.

Blok jantung tidak lengkap

Blok jantung tidak lengkap

Blok jantung yang tidak lengkap bisa menjadi varian normal, terutama pada orang muda.

Bahaya penyumbatan jantung yang tidak lengkap adalah kemungkinan perkembangan selanjutnya dalam penyumbatan jantung yang lengkap. Selain itu, blokade yang tidak lengkap dapat dikaitkan dengan kerusakan arteri koroner, penyakit jantung hipertensi, disfungsi katup aorta, dan kardiomiopati.

Dari sini kita dapat menyimpulkan bahwa penyumbatan jantung yang tidak lengkap sering kali merupakan akibat dari gangguan jantung organik.

Mendiagnosis blok jantung yang tidak lengkap cukup mudah dengan elektrokardiogram. Dalam hasil EKG, hilangnya seluruh kompleks ventrikel jelas menunjukkan patologi ini (ini diamati ketika blok berada di area simpul sinus). Jika blok berada di area transisi atrium di ventrikel, maka EKG akan menunjukkan peningkatan durasi interval PQ diikuti oleh gigi P tunggal tanpa kompleks lebih lanjut. Varian terakhir dari blokade berkembang di area ventrikel jantung, yang dapat dilihat dengan jelas pada elektrokardiogram oleh deformasi kompleks ventrikel.

Bagaimana cara menyembuhkan penyumbatan jantung yang tidak lengkap?

Alat pacu jantung adalah solusi radikal untuk masalah ini dan hanya digunakan dengan perjalanan penyakit yang progresif. Dalam kasus lain, bantuan obat kejang yang cukup konservatif.

Blokade yang tidak lengkap dari cabang posterior kaki kiri

Kita dapat berbicara tentang blokade yang tidak lengkap dari cabang posterior kaki kiri, jika Ра dari +90 hingga + 120 ° pada orang di atas 40 tahun dan tidak ada data klinis tentang hipertrofi ventrikel kanan, deformitas dada, dan posisi vertikal jantung di dalamnya.

Blokade yang tidak lengkap dari cabang posterior kaki kiri juga dapat diindikasikan dengan perpindahan bertahap dari sumbu listrik jantung ke kanan, ketika Ра tidak melebihi + 120 °. Misalnya, pada orang dengan posisi normal sumbu listrik jantung dan Р = 40 °, perkembangan bertahap dari cabang posterior akan menyebabkan sumbu listrik jantung bergeser ke kanan, ketika, konsisten secara konsisten sama dengan + 60 °; + 80 °; + 100 °, dll. sampai menjadi sama dengan + 120 °. Bukti untuk blokade cabang posterior adalah perpindahan dinamis dari sumbu listrik ke kanan, melebihi 40 °. Secara alami, dalam kasus ini juga perlu untuk mengecualikan penyebab lain yang dapat menyebabkan penyimpangan sumbu jantung ke kanan. Penyimpangan bertahap dari sumbu listrik jantung ke kanan diamati terutama pada pasien dengan penyakit jantung iskemik kronis; hanya studi elektrokardiografi dinamis yang memungkinkan untuk mencurigai perkembangan bertahap atau tiba-tiba dari blokade cabang posterior kaki kiri.

Blokade yang tidak lengkap dari cabang posterior kaki kiri juga dapat dipikirkan dalam kasus konduksi ventrikel yang menyimpang dengan ekstrasistol supraventrikular atau fibrilasi atrium, jika tanda-tanda khas dari penyimpangan sumbu listrik jantung ke kanan diamati pada kompleks ventrikel ini. Dalam hal ini, gangguan konduksi dapat muncul di sepanjang cabang posterior, diekspresikan dalam berbagai derajat.

Harus diingat bahwa diagnosis blokade yang tidak lengkap dari cabang posterior kaki kiri bahkan lebih sulit daripada diagnosis blokade lengkap. Dan dalam kasus ini, deteksi blokade bukanlah diagnosis elektrokardiografi yang terisolasi. Diagnosis blokade cabang posterior kaki kiri harus klinis dan elektrokardiografi.

Etiologi blokade cabang posterior kaki kiri pada dasarnya sama dengan penyebab blokade cabang anterior kaki kiri. Paling sering dikaitkan dengan penyakit jantung koroner dan aterosklerosis kardiosklerosis; mungkin juga disebabkan oleh infark miokard, sering mempengaruhi dinding posterior ventrikel kiri, tetapi juga dapat terjadi pada infark miokard pada dinding posterolateral dan anterolateral ventrikel kiri. Hal ini juga ditemukan pada miokarditis dan kardiopati berbagai etiologi, pada sklerosis idiomatik dan kalsifikasi sistem konduksi intraventrikular jantung. Blokade ini sering didahului dengan munculnya berbagai gangguan: konduktivitas atrioventrikular. Kelangkaan lesi terisolasi dari cabang ini harus dipertimbangkan.

"Panduan untuk elektrokardiografi", VN Orlov

Tanda-tanda diagnostik blokade cabang posterior kaki kiri (Diagnosis blokade)

Apa blokade dari kaki cabang bundel

Jika materi di bawah ini tidak sepenuhnya jelas, Anda disarankan untuk membaca informasi di halaman "Sistem Jantung Konduktif".

Blok Jantung. aritmia jantung akibat gangguan kontraksi impuls pada miokardium; konsekuensi dari rematik, kardiosklerosis, keracunan, dll. Mungkin bersifat sementara dan permanen, parsial dan lengkap.

Di bawah blokade bundel-Nya di EKG dipahami sebagai pelanggaran atau penghentian lengkap konduksi eksitasi di sepanjang kaki kanan atau kiri bundel-Nya atau di sepanjang cabang-cabang kaki kiri. Bagian-bagian hati yang telah jatuh di bawah blokade bersemangat dengan cara yang tidak biasa atau bundaran.

EKG selama blokade bundel dari cabang-Nya tidak selalu disebabkan oleh kerusakan anatomis pada salah satu kaki, tetapi dapat dikaitkan dengan perubahan miokardium ventrikel. Di sisi lain, itu tidak selalu blokade bundel utama dari kaki kiri atau cabang-cabangnya menyebabkan penundaan eksitasi yang signifikan di area ventrikel yang sesuai, yang sering terjadi hanya dengan kerusakan luas pada seluruh sistem konduksi jantung.

Blokade lengkap dari kaki terjadi jika tidak ada konduktivitas di sepanjang kaki. Jika nadi eksitasi melewati bagian rusak dari sistem konduksi jantung, tetapi melewati dengan susah payah dan perlahan, maka seseorang berbicara tentang blokade yang tidak lengkap dari kaki atau cabang dari kaki kiri. Untuk semua jenis gangguan konduksi intraventrikular yang tidak sesuai dengan tanda-tanda EKG khas dari blokade sistem konduksi jantung, adalah kebiasaan untuk berbicara tentang blokade intraventrikular non-spesifik.

Klasifikasi blokade

Menurut tingkat lesi, blokade proksimal dan distal dibedakan:

• Blokade proksimal terjadi karena gangguan konduksi dalam bundel-Nya (dapat menyebabkan pengembangan blokade transversal lengkap).
• Blokade distal berhubungan dengan konduktivitas terganggu yang terjadi pada tingkat kaki kiri atau kanan bundel-Nya dan dua cabang kaki kiri.

Diferensiasi blokade intraventrikular distal dan proksimal dimungkinkan dengan EKG intrakardiak. Di bawah ini adalah klasifikasi blokade intraventrikular terlepas dari tempat asalnya: