Ulasan disfungsi diastolik ventrikel kiri: gejala dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: semua penting tentang disfungsi diastolik ventrikel kiri. Alasan mengapa orang memiliki pelanggaran jantung seperti itu, apa gejalanya yang menyebabkan penyakit ini. Perlunya perawatan, berapa lama harus dilakukan, apakah bisa sepenuhnya disembuhkan.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Disfungsi diastolik ventrikel kiri (disingkat DDLS) adalah pengisian ventrikel yang tidak mencukupi dengan darah selama diastole, yaitu periode relaksasi otot jantung.

Patologi ini lebih sering didiagnosis pada wanita usia pensiun, menderita hipertensi arteri, gagal jantung kronis (disingkat CHF) atau penyakit jantung lainnya. Pada pria, disfungsi ventrikel kiri terdeteksi jauh lebih jarang.

Dengan pelanggaran seperti itu fungsi otot jantung tidak dapat sepenuhnya rileks. Dari sini, kepenuhan darah ventrikel berkurang. Disfungsi ventrikel kiri seperti itu mempengaruhi seluruh periode siklus detak jantung: jika selama diastole ventrikel tidak cukup terisi darah, maka selama sistol (kontraksi miokardium) aorta juga akan terdorong keluar sedikit. Ini mempengaruhi fungsi ventrikel kanan, mengarah pada pembentukan stasis darah, perkembangan lebih lanjut dari gangguan sistolik, kelebihan atrium, dan CHF.

Patologi ini dirawat oleh seorang ahli jantung. Dimungkinkan untuk menarik ke proses perawatan spesialis sempit lainnya: seorang rheumatologist, seorang ahli saraf, seorang ahli rehabilitasi.

Benar-benar menyingkirkan pelanggaran semacam itu tidak berhasil, karena sering dipicu oleh penyakit utama jantung atau pembuluh darah atau penurunan usia mereka. Prognosis tergantung pada jenis disfungsi, adanya penyakit yang menyertai, keakuratan dan ketepatan waktu pengobatan.

Apa disfungsi diastolik ventrikel kiri tipe 1, dan bagaimana cara mengobati penyakit ini?

Ketika didfungsi diastolik ventrikel kiri tipe 1 didiagnosis, apa itu, apa gejala penyakitnya, bagaimana cara mendiagnosis penyakit - pertanyaan yang menarik minat pasien dengan masalah jantung seperti itu. Disfungsi diastolik adalah patologi di mana proses sirkulasi darah terganggu pada saat relaksasi otot jantung.

Para ilmuwan telah mendokumentasikan bahwa disfungsi jantung paling sering terjadi pada wanita usia pensiun, pria cenderung menerima diagnosis ini.

Sirkulasi darah di otot jantung terjadi dalam tiga langkah:

1. 1. Relaksasi otot.
2. 2. Di dalam atrium ada perbedaan tekanan, karena darah bergerak perlahan ke ventrikel jantung kiri.
3. 3. Segera setelah ada kontraksi otot jantung, sisa darah secara dramatis mengalir ke ventrikel kiri.

Karena sejumlah alasan, proses efisien ini gagal, menyebabkan fungsi diastolik ventrikel kiri terganggu.

Alasan terjadinya penyakit ini bisa banyak. Ini sering merupakan kombinasi dari beberapa faktor.

Penyakit ini muncul di latar belakang:

1. 1. Infark jantung.
2. 2. Usia pensiun.
3. 3. Obesitas.
4. 4. Disfungsi miokard.
5. 5. Pelanggaran aliran darah dari aorta ke ventrikel jantung.
6. 6. Hipertensi.

Sebagian besar penyakit jantung memicu disfungsi diastolik ventrikel kiri. Otot yang paling penting ini dipengaruhi secara negatif oleh kecanduan, seperti penyalahgunaan alkohol dan merokok, dan kecanduan kafein juga menyebabkan ketegangan tambahan pada jantung. Lingkungan memiliki efek langsung pada kondisi organ vital ini.

Penyakit ini dibagi menjadi 3 jenis. Disfungsi diastolik ventrikel kiri tipe 1 adalah, sebagai suatu peraturan, perubahan dalam pekerjaan organ terhadap latar belakang orang tua, sebagai akibatnya volume darah di otot jantung menurun, tetapi volume darah yang dikeluarkan oleh ventrikel, sebaliknya, meningkat. Akibatnya, langkah pertama pekerjaan suplai darah terganggu - relaksasi ventrikel.

Disfungsi diastolik ventrikel kiri tipe 2 adalah pelanggaran tekanan atrium, di sebelah kiri lebih tinggi. Pengisian ventrikel jantung dengan darah terjadi karena perbedaan tekanan.

Penyakit tipe 3 yang terkait dengan perubahan pada dinding tubuh, mereka kehilangan elastisitasnya. Tekanan atrium jauh lebih tinggi dari biasanya.

Gejala disfungsi ventrikel kiri mungkin tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama, tetapi jika Anda tidak mengobati patologi, pasien akan mengalami gejala berikut:

1. 1. Sesak nafas yang terjadi setelah aktivitas fisik dan dalam keadaan tenang.
2. 2. Jantung berdebar.
3. 3. Batuk tanpa alasan.
4. 4. Merasa sesak di dada, kemungkinan kekurangan udara.
5. 5. Sakit jantung.
6. 6. Pembengkakan kaki.

Setelah pasien mengeluh kepada dokter tentang gejala karakteristik disfungsi ventrikel kiri, sejumlah penelitian ditentukan. Dalam kebanyakan kasus, pekerjaan dengan pasien adalah ahli jantung spesialis sempit.

Pertama-tama, tes umum ditunjuk oleh dokter, atas dasar yang mana pekerjaan organisme secara keseluruhan akan dinilai. Mereka melewati biokimia, analisis umum urin dan darah, menentukan tingkat kalium, natrium, hemoglobin. Dokter akan mengevaluasi kerja organ manusia yang paling penting - ginjal dan hati.

Jika dicurigai, studi tentang kelenjar tiroid akan ditugaskan untuk mendeteksi kadar hormon. Seringkali, gangguan hormonal memiliki efek negatif pada seluruh tubuh, sementara otot jantung harus mengatasi pekerjaan ganda. Jika penyebab disfungsi terletak justru pada gangguan kelenjar tiroid, maka ahli endokrin akan menangani perawatannya. Hanya setelah menyesuaikan tingkat hormon, otot jantung akan kembali normal.

Penelitian EKG adalah metode utama untuk mendiagnosis masalah yang serupa. Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 10 menit, elektroda dipasang di dada pasien, yang membaca informasi tersebut. Selama pemantauan EKG, pasien harus mematuhi beberapa aturan:

1. 1. Pernapasan harus tenang, merata.
2. 2. Anda tidak bisa menjepit, Anda perlu rileks seluruh tubuh.
3. 3. Dianjurkan untuk menjalani prosedur dengan perut kosong, setelah makan harus memakan waktu 2-3 jam.

Jika perlu, dokter dapat meresepkan EKG menggunakan metode Holter. Hasil pemantauan tersebut lebih akurat, karena perangkat membaca informasi di siang hari. Sabuk khusus dengan saku untuk perangkat terpasang pada pasien, dan elektroda dipasang dan dipasang pada dada dan punggung. Tugas utama adalah menjalani kehidupan normal. EKG tidak hanya mampu mendeteksi DDZH (disfungsi diastolik ventrikel kiri), tetapi juga penyakit jantung lainnya.

Bersamaan dengan EKG, ultrasound jantung ditugaskan, ia dapat menilai kondisi organ secara visual dan memonitor aliran darah. Selama prosedur, pasien ditempatkan di sisi kiri dan mengarah ke sensor dada. Tidak diperlukan persiapan untuk ultrasound. Studi ini mampu mengidentifikasi banyak kelainan jantung, jelaskan nyeri dada.

Dokter mendiagnosis berdasarkan analisis umum, pemantauan EKG, dan ultrasonografi jantung, tetapi dalam beberapa kasus diperlukan penelitian lebih lanjut. Pasien mungkin memiliki EKG setelah latihan, rontgen dada, MRI otot jantung, dan angiografi koroner.

Disfungsi miokardium diastolik ventrikel kiri

Gagal jantung, seperti semua penyakit pada sistem kardiovaskular, adalah di antara yang paling berbahaya, mis. mereka yang mengarah pada konsekuensi serius (kecacatan, kematian). Ada alasan untuk pengembangan patologi apa pun di miokardium, dan salah satunya, gangguan sistolik, adalah penurunan kemampuan jantung untuk melepaskan darah ke aorta (ini menyebabkan perkembangan gagal ventrikel kiri dan hipertensi pulmonal). Akibatnya, masalah seperti itu dalam pekerjaan mengurangi keseluruhan tingkat pelepasan dan pengiriman oksigen darah dan nutrisi ke organ vital.

Disfungsi miokard diastolik - apa artinya?

Disfungsi adalah kerusakan organ, yang diterjemahkan dari bahasa Latin "kesulitan bertindak", disfungsi diastolik miokardium, masing-masing, merupakan pelanggaran terhadap proses otot jantung dan penurunan pengisian ventrikel kiri dengan darah selama diastol (relaksasi). Dengan proses patologis ini, kemampuan ruang miokardium kiri untuk memompa darah dari arteri pulmonalis ke dalam rongga berkurang, sehingga pengisiannya menurun selama relaksasi.

Disfungsi miokardium diastolik ventrikel kiri dimanifestasikan oleh peningkatan rasio tekanan ventrikel akhir dan volume akhir selama periode diastole. Perkembangan patologi ini disertai dengan penurunan kepatuhan dinding kamar kiri jantung.

Fakta! Pada 40% pasien dengan gagal jantung, tidak ada disfungsi sistolik pada ruang kiri, dan gagal jantung akut adalah disfungsi diastolik progresif ventrikel kiri.

Sebagai pengisian ventrikel kiri, ada tiga tahap utama proses.

1. Relaksasi. Ini adalah periode relaksasi otot jantung, di mana terdapat eliminasi aktif ion kalsium dari serat otot filamen (aktin, miosin). Selama ini, sel-sel otot miokard yang berkontraksi rileks dan panjangnya bertambah.
2. Pengisian pasif. Tahap ini dimulai segera setelah relaksasi, proses ini secara langsung tergantung pada kepatuhan dinding ventrikel.
3. Pengisian, yang dilakukan dengan mengurangi atrium.

Menarik Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit kardiovaskular sering mempengaruhi pria, disfungsi ini, sebaliknya, "lebih disukai" wanita sedikit lebih banyak. Kategori umur - mulai 60 tahun.

Varietas dari patologi ini

Hari ini, patologi ini dapat dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

1. disfungsi diastolik tipe miokardium 1. Tahap ini ditandai dengan gangguan (deselerasi) dalam proses relaksasi ventrikel kiri jantung di diastol. Jumlah darah yang diperlukan pada tahap ini disertai dengan kontraksi atrium;
2. Disfungsi diastolik miokardium tipe 2 ditandai dengan peningkatan tekanan di atrium kiri, karena itu kepenuhan bilik bawah hanya dimungkinkan karena aksi gradien tekanan (jenis ini disebut "pseudonormal");
3. disfungsi diastolik tipe 3 miokardium. Tahap ini dikaitkan dengan peningkatan tekanan di atrium, penurunan elastisitas dinding ventrikel dan peningkatan kekakuan.

Tergantung pada tingkat keparahan patologi, sebuah divisi tambahan diadopsi untuk:

• ringan (penyakit tipe I);
• sedang (penyakit tipe II);
• parah reversibel dan ireversibel (penyakit tipe III).

Gejala utama munculnya disfungsi

Disfungsi miokard diastolik sering tanpa gejala, tanpa menunjukkan keberadaannya selama bertahun-tahun. Jika patologi dimanifestasikan, maka perhatian harus diberikan pada penampilan:

• gangguan irama jantung;
• sesak napas, yang sebelumnya tidak ada di sana, kemudian mulai muncul selama aktivitas fisik, dan seiring waktu - dan dalam keadaan istirahat;
• kelemahan, kantuk, kelelahan;
• batuk (yang ketika berbaring, menjadi lebih kuat);
• apnea tidur yang parah (bermanifestasi beberapa jam setelah tertidur).

Faktor-faktor pemicu perkembangan patologi

Pertama-tama, harus dicatat bahwa perkembangan disfungsi diastolik miokardium dipromosikan oleh hipertrofi, yaitu penebalan dinding ventrikel dan septum interventrikular.

Penyebab utama hipertrofi otot jantung adalah hipertensi. Selain itu, bahaya perkembangannya terkait dengan aktivitas fisik yang berlebihan pada tubuh (misalnya, peningkatan olahraga, kerja fisik yang berat).

Secara terpisah, faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan penyebab utama - hipertrofi disorot:

• hipertensi arteri;
• penyakit jantung;
• diabetes;
• obesitas;
• mendengkur (efeknya adalah karena terhentinya pernapasan tanpa disengaja selama beberapa detik selama tidur).

Cara mengidentifikasi patologi

Diagnosis perkembangan miokardium patologi seperti disfungsi diastolik meliputi jenis pemeriksaan berikut:

• ekokardiografi dalam kombinasi dengan dopplerografi (penelitian ini memungkinkan untuk memperoleh gambar miokard yang akurat dan mengevaluasi fungsionalitas dalam periode waktu tertentu);
• elektrokardiogram;
• ventrikulografi (dalam hal ini, albumin radioaktif juga digunakan untuk menentukan fungsi kontraktil jantung);
• pemeriksaan rontgen paru-paru;
• tes darah laboratorium.

Terapi modern untuk gangguan patologis

Metode konservatif digunakan untuk mengobati disfungsi diastolik miokard. Rencana perawatan dimulai dengan menghilangkan penyebab perkembangan patologi. Mengingat bahwa faktor utama perkembangannya adalah hipertrofi, yang berkembang sebagai akibat dari hipertensi, obat antihipertensi pasti diresepkan dan pemantauan tekanan darah konstan dilakukan.

Di antara obat yang digunakan untuk mengobati disfungsi, ada kelompok seperti:

• adrenoblocker;
• obat yang dirancang untuk meningkatkan elastisitas dinding dan mengurangi tekanan, berkontribusi pada remodeling miokard (penghambat enzim pengubah angiotensin);
• diuretik thiazide;
• antagonis kalsium.

Bagaimana disfungsi diastolik ventrikel kiri dimanifestasikan?

Hati manusia diwakili oleh empat kamera, yang pekerjaannya tidak berhenti selama satu menit. Untuk rekreasi, organ menggunakan celah antara kontraksi - diastole. Pada saat-saat ini, departemen jantung rileks sebanyak mungkin, mempersiapkan kontraksi baru. Agar tubuh dapat sepenuhnya dipenuhi dengan darah, aktivitas ventrikel dan atrium yang jelas dan terkoordinasi diperlukan. Jika fase relaksasi terganggu, kualitas jantung menurun, dan jantung tanpa istirahat yang cukup menjadi lebih aus. Salah satu patologi umum yang terkait dengan gangguan fungsi relaksasi disebut "disfungsi diastolik ventrikel kiri" (DDLS).

Apa itu disfungsi diastolik?

Fungsi diastolik ventrikel kiri adalah sebagai berikut: ketika bersantai, bagian ini diisi dengan darah untuk selanjutnya mentransmisikannya ke tujuannya, sesuai dengan siklus jantung berkelanjutan. Dari atrium, darah berpindah ke ventrikel, dan dari sana ke organ dan jaringan. Setengah bagian kanan jantung bertanggung jawab atas lingkaran kecil sirkulasi darah, dan kiri - untuk lingkaran besar. Ventrikel kiri melepaskan darah ke aorta, memasok oksigen ke seluruh tubuh. Limbah darah kembali ke jantung dari atrium kanan. Kemudian bergerak melalui ventrikel kanan ke paru-paru untuk mengisi oksigen. Aliran darah yang diperkaya lagi masuk ke jantung, menuju ke atrium kiri, yang mendorongnya ke ventrikel kiri.

Dengan demikian, beban besar ditempatkan di ventrikel kiri. Jika disfungsi ruang ini berkembang, maka semua organ dan sistem akan menderita kekurangan oksigen dan nutrisi. Patologi ventrikel kiri diastolik dikaitkan dengan ketidakmampuan departemen ini untuk sepenuhnya menyerap darah: rongga jantung tidak terisi penuh, atau proses ini sangat lambat.

Mekanisme pengembangan

Disfungsi diastolik ventrikel kiri terjadi ketika setidaknya satu dari tahap pengayaan bilik jantung dengan darah selama diastole dilanggar.

1. Jaringan miokard memasuki fase relaksasi.
2. Ada aliran darah pasif dari atrium ke rongga ventrikel karena penurunan tekanan di dalam bilik.
3. Atrium membuat gerakan kontraktil, membebaskan dirinya dari sisa darah, mendorongnya ke ventrikel kiri.

Sebagai akibat dari relaksasi abnormal ventrikel kiri, sirkulasi darah memburuk, miokardium mengalami perubahan struktural negatif. Hipertrofi dinding otot berkembang, ketika jantung mencoba mengisi kekurangan curah jantung dengan aktivitas yang lebih intensif.

Klasifikasi pelanggaran

Dalam perkembangannya, disfungsi ventrikel kiri disfungsi melewati beberapa tahap. Masing-masing dari mereka memiliki fitur tersendiri dan ditandai oleh tingkat bahaya yang berbeda.

Ini adalah tahap awal patologi. Disfungsi diastolik bilik ventrikel kiri menurut tipe 1 berkorelasi dengan fase relaksasi yang sedikit tertunda. Sebagian besar darah memasuki rongga dalam proses relaksasi sambil mengurangi atrium kiri. Orang tersebut tidak merasakan manifestasi pelanggaran, tanda-tanda yang jelas hanya dapat diidentifikasi di EchoCg. Tahap ini juga disebut hipertrofi, karena terjadi pada latar belakang hipertrofi miokard.

• Tahap pseudonormal tingkat keparahan rata-rata (tipe 2).

Kemampuan ventrikel kiri untuk rileks semakin memburuk. Ini tercermin dalam curah jantung. Untuk mengimbangi kekurangan aliran darah, atrium kiri bekerja dalam mode yang ditingkatkan. Fenomena ini disertai dengan peningkatan tekanan di rongga ini dan peningkatan ukuran dinding otot. Sekarang saturasi ventrikel kiri dengan darah disediakan oleh perbedaan tekanan di dalam bilik. Seseorang mengalami gejala yang mengindikasikan kongesti paru dan gagal jantung.

• Panggung bersifat restriktif, dengan pelanggaran berat (tipe ke-3).

Tekanan di atrium, yang terletak di sebelah kiri, meningkat secara signifikan, dinding ventrikel kiri dipadatkan, kehilangan fleksibilitas. Pelanggaran disertai dengan gejala parah kondisi yang mengancam jiwa (gagal jantung kongestif). Edema paru, asma jantung mungkin terjadi.

Disfungsi atau kegagalan?

Penting untuk membedakan konsep "disfungsi diastolik ventrikel kiri" dan "kegagalan ventrikel kiri." Dalam kasus pertama, tidak ada ancaman nyata terhadap kehidupan pasien jika patologi berada pada tahap pertama. Senyawa dari kondisi ini dapat dihindari dengan pengobatan disfungsi diastolik rongga ventrikel kiri tipe 1 yang adekuat. Jantung terus bekerja hampir tidak berubah, fungsi sistolik tidak terganggu.

Gagal jantung muncul sebagai komplikasi dari gangguan diastolik.

Ini adalah penyakit yang lebih serius, tidak bisa disembuhkan, perubahannya tidak dapat dipulihkan, dan konsekuensinya mematikan. Dengan kata lain, kedua istilah ini terkait satu sama lain dengan cara berikut: disfungsi primer, dan kegagalan adalah sekunder.

Simtomatologi

Tanda-tanda disfungsi diastolik ventrikel kiri membuat diri mereka terasa ketika perubahan besar sudah mulai dalam tubuh. Daftar gejala karakteristik:

• Palpitasi menjadi dipercepat baik dalam kondisi aktif, dan dalam diam.
• Seseorang tidak bisa menarik napas dalam-dalam, seolah-olah dada terbatas.
• Serangan batuk kering mengindikasikan adanya stagnasi di paru-paru.

• Setiap usaha kecil datang dengan kesulitan.
• Napas pendek terjadi baik saat bergerak maupun saat istirahat.
• Peningkatan sleep apnea juga merupakan indikator masalah di ventrikel kiri.
• Tanda lain adalah pembengkakan pada kaki.

Alasan

Alasan utama untuk penurunan relaksasi ventrikel kiri adalah hipertrofi dindingnya dan hilangnya elastisitasnya. Berbagai faktor menyebabkan kondisi ini:

• hipertensi;
• stenosis aorta;
• kardiomiopati;
• gangguan irama jantung;
• iskemia miokard;
• perubahan usia;
• gender (wanita lebih rentan);
• kondisi abnormal dari arteri koroner;
• inflamasi perikardial konstriktif;
• kelebihan berat badan;
• diabetes;
• cacat jantung;
• serangan jantung.

Perawatan

Esensi pengobatan disfungsi diastolik dinding ventrikel kiri dikurangi menjadi pemulihan sirkulasi darah. Untuk ini, Anda perlu:

• menghilangkan takikardia;
• menjaga tekanan darah tetap normal;
• menormalkan metabolisme di miokardium;
• meminimalkan perubahan hipertrofik.-

Daftar obat utama yang digunakan untuk tujuan pengobatan:

• blocker reseptor adrenal;
• inhibitor saluran kalsium;
• obat-obatan dari kelompok sartan dan nitrat;
• glikosida jantung;
• agen dengan efek diuretik;
• ACE inhibitor.

Di antara obat yang paling sering digunakan termasuk: "Carvedilol", "Digoxin", "Enalapril", "Diltiazem".

Dimungkinkan untuk mendiagnosis disfungsi diastolik terutama dengan bantuan EchoCG, Echocardiography, dilengkapi dengan studi doppler, EKG, tes laboratorium.

Disfungsi diastolik ventrikel kiri adalah patologi yang membutuhkan perhatian cermat. Kegagalan untuk pergi ke dokter pada waktu yang tepat dapat menjadi prognosis yang tidak memihak bagi seseorang: kecacatan atau kematian. Orang-orang dengan riwayat penyakit kardiovaskular harus secara khusus memonitor kesehatan mereka. Bersama-sama dengan terapi obat utama untuk mengobati gangguan miokardium dianjurkan pengobatan rumah. Resep obat tradisional dalam jumlah besar dapat ditemukan di Internet.

Disfungsi diastolik ventrikel kiri

Di bawah disfungsi diastolik menyiratkan patologi, yang disertai dengan gangguan sirkulasi darah selama relaksasi jantung. Masalah serupa didiagnosis terutama pada wanita usia lanjut. Dan ini adalah disfungsi diastolik ventrikel kiri yang lebih umum.

Apa itu

Jantung melakukan kerjanya dalam mode sistol (kontraksi) dan diastol (relaksasi). Tentang disfungsi katakanlah, jika ada kerusakan pada tubuh.

Ketika fungsi diastolik ventrikel kiri terganggu, jaringan otot miokard kehilangan kemampuannya untuk rileks pada saat diastol. Akibatnya, ventrikel tidak menerima jumlah darah yang diperlukan. Untuk mengimbangi kekurangannya, atrium kiri dipaksa untuk mengintensifkan kerjanya, mencoba untuk menyerap lebih banyak darah.

Semua ini berdampak buruk pada keadaan atrium, secara bertahap menyebabkan kelebihan, peningkatan ukurannya. Terhadap latar belakang disfungsi sistolik, stagnasi dalam sistem vena dan paru-paru dapat terjadi, yang mengarah pada kegagalan fungsi pasokan darah ke semua organ tubuh manusia. Transisi kondisi patologis ini ke bentuk yang lebih parah dapat menyebabkan terjadinya gagal jantung kronis.

Diastole penting karena memberi otot jantung oksigen yang diperlukan yang dibawa melalui aliran darah melalui arteri koroner.

Jika tidak dapat sepenuhnya melakukan tugasnya, ventrikel kiri menderita kekurangan oksigen. Hal ini menyebabkan gangguan metabolisme pada jaringan miokard dan iskemia.

Iskemia yang berkepanjangan merusak sel, alih-alih jaringan ikat terbentuk. Proses ini disebut sclerosis atau fibrosis. Struktur jaringan yang berubah menyebabkan kontraksi ventrikel kiri yang terhambat. Pada akhirnya, kegagalan sistol juga terjadi.

Klasifikasi

Jenis penyakit pertama adalah yang paling umum. Itu penuh dengan bahaya serius, karena pada tahap awal perkembangan itu berlangsung hampir tanpa gejala. Hal ini ditandai dengan penurunan kemampuan untuk menyaring darah ke ventrikel dari pembuluh darah berpasangan dari batang paru. Alasan untuk ini adalah kurangnya elastisitas dinding miokardium.

Jenis penyakit kedua dimanifestasikan dengan latar belakang peningkatan tekanan dari atrium kiri, yang menyebabkan disfungsi diastole. Disebut juga pseudonormal.

Yang paling parah adalah tipe patologi restriktif, ketika ada ancaman terhadap kehidupan manusia, karena pelanggaran serius pada jantung. Dalam situasi seperti itu, biasanya dilakukan transplantasi jantung.

Jika seseorang memiliki disfungsi diastolik ventrikel kiri pada tipe 1, ini dapat mengindikasikan edema, yang terjadi terutama pada malam hari. Kondisi ini disebabkan oleh stagnasi cairan di dalam tubuh. Bengkak biasanya ditandai pada tungkai bawah.

Dalam hal ini, pasien mungkin mengeluh sakit jantung yang disebabkan oleh iskemia miokard. Seringkali setelah aktivitas fisik muncul sesak napas. Disfungsi diastolik ventrikel kiri tipe 1 tidak boleh diabaikan, itu membutuhkan koreksi medis.

Pada tahap awal perkembangan, penyakit ini bahkan mungkin tidak muncul. Jika tidak ada pengobatan yang tepat, itu akan berkembang, dengan hasil bahwa tanda-tanda disfungsi diastolik ventrikel berikut mungkin muncul:

• napas pendek saat istirahat atau setelah aktivitas fisik ringan;
• peningkatan denyut jantung;
• perasaan sesak di dada dan kekurangan oksigen;
• pembengkakan pada ekstremitas bawah;
• warna kulit kebiruan;
• kelelahan;
• sakit jantung.

Sangat jarang bagi pasien untuk mengalami batuk yang terjadi pada malam hari. Penampilannya menunjukkan adanya kemacetan di paru-paru.

Aliran darah di jantung melewati 3 tahap:

• relaksasi otot (diastole);
• pengisian ventrikel kiri lambat dengan darah, yang disebabkan oleh perbedaan tekanan di dalam atrium;
• mengisi ventrikel kiri dengan darah yang tersisa setelah jantung berkontraksi.

Kita berbicara tentang disfungsi diastolik, ketika ada kegagalan dalam sistem yang rusak. Patologi jenis ini dapat terjadi karena adanya faktor-faktor berikut:

• usia tua;
• infark miokard;
• pelanggaran aliran darah dalam sistem kardiovaskular;
• kelebihan berat badan;
• hipertensi;
• disfungsi miokard.

Penyimpangan dalam pekerjaan jantung memicu kebiasaan berbahaya dalam bentuk merokok dan konsumsi alkohol. Bukan cara terbaik pada keadaan otot jantung memengaruhi kecintaan terhadap minuman berkafein.

Menurut para ahli di bidang kedokteran, faktor pemicu utama penyakit ini adalah kemunduran kemampuan kontraktil dan relaksasi miokardium. Ini biasanya disebabkan oleh elastisitas jaringan ototnya yang buruk. Kondisi ini dapat menyebabkan sejumlah penyakit, termasuk serangan jantung, hipertrofi miokard, dan hipertensi arteri.

Disfungsi diastolik juga dapat memengaruhi bayi baru lahir. Jika seorang anak mengalami peningkatan suplai darah ke paru-paru, ini dapat menyebabkan:

• ukuran jantung akan meningkat;
• kelebihan atrium akan terjadi;
• takikardia akan muncul;
• kontraksi jantung akan memburuk.

Kondisi ini tidak dianggap patologis, dan karenanya tidak memerlukan perawatan khusus jika terjadi pada anak-anak segera setelah lahir. Tetapi jika anak menderita hipoksia, atau dilahirkan lebih cepat dari jadwal, masalah ini dapat bertahan selama dua minggu.

Perawatan

Diagnosis disfungsi diastolik ventrikel kiri, tipe 1, 2 atau 3, hanya mungkin setelah pasien melewati serangkaian pemeriksaan. Untuk melakukan ini, Anda harus melewati urinalisis umum, biokimia darah. Anda mungkin juga perlu memeriksa pekerjaan kelenjar tiroid, ginjal, hati.

Metode penelitian yang paling informatif di hadapan kelainan jantung adalah EKG.

Durasi prosedur hanya 10 menit. Selama memegangnya, elektroda melekat pada area dada pasien, yang membaca informasi yang diperlukan. Adalah penting bahwa tubuh santai, dan bernafas - tenang. Penelitian ini direkomendasikan setelah 2-3 jam setelah makan.

Selain itu, USG jantung dapat diresepkan. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk menentukan kondisi tubuh, serta memeriksa aliran darah. Ultrasonografi tidak membutuhkan persiapan apa pun.

Hanya setelah menerima hasil pemeriksaan komprehensif, dokter membuat diagnosis dan menentukan taktik perawatan lebih lanjut. Tujuan utama terapi adalah sebagai berikut:

• menormalkan irama jantung;
• mencegah terjadinya aritmia;
• menyembuhkan penyakit jantung koroner;
• menstabilkan tekanan.

Untuk menormalkan irama jantung, beta-blocker digunakan, yang diwakili oleh obat-obatan seperti Concor dan Atenol. Iskemia jantung diobati dengan nitrat. Tekanan darah dapat menyebabkan diuretik normal seperti "Hypothiazide" atau "Spironolactone."

Dengan disfungsi diastolik, penggunaan inhibitor ACE juga ditunjukkan. Tindakan mereka bertujuan untuk menormalkan tekanan. Mereka biasanya ditugaskan untuk pasien hipertensi. Inhibitor, selain mengurangi tekanan, melindungi jantung dan meningkatkan relaksasi dinding miokardium. Obat-obatan dari kelompok ini termasuk "Captopril" dan "Fozinopril".

Sebagai tindakan pencegahan, dokter dapat merekomendasikan penggunaan Aspirin Cardio. Dengan itu, darah diencerkan, sehingga meminimalkan risiko penyumbatan pembuluh darah.

Ramalan

Disfungsi diastolik ventrikel kiri tipe 1, dalam banyak kasus, memiliki prognosis yang baik, yang tidak dapat dikatakan tentang transisi penyakit menjadi bentuk restriktif. Ini disertai oleh tekanan tinggi di atrium dan diperumit oleh gagal jantung secara bersamaan. Perkiraan dalam hal ini tidak selalu menyenangkan. Untuk mengatasi patologi, transplantasi jantung mungkin diperlukan.

Rawat inap ulang pasien dengan diagnosis disfungsi diastolik adalah 50%. Kematian dalam patologi ini - 3-7% per tahun.

Untuk mencegah perkembangan proses yang tidak dapat diubah, peningkatan perhatian harus diberikan pada tindakan pencegahan. Sangat penting untuk makan dengan benar, membatasi asupan garam, mengontrol asupan air. Makanan harus didominasi oleh sayuran segar, daging tanpa lemak, sereal dan produk susu. Makanan akan lebih bermanfaat jika dikukus atau dipanggang dalam oven. Juga penting untuk sepenuhnya meninggalkan makanan yang digoreng dan pedas, alkohol, merokok.

Sosudinfo.com

Hati manusia adalah organ yang agak rumit, di mana semua elemennya dengan tanggung jawab penuh melakukan tugas khusus mereka. Setiap tahap dalam pekerjaan ini sangat penting untuk aktivitas vital seluruh organisme. Jantung adalah sejenis pompa yang memompa darah dari arteri dan pembuluh darah dan membuangnya ke aorta. Salah satu fungsi utama dalam mekanisme ini menghasilkan ventrikel diastole. Ini bertanggung jawab atas saat kompresi otot-otot jantung, yang berganti-ganti dengan tahap relaksasi.

Penyebab dan mekanisme penyakit

Disfungsi diastolik ventrikel kiri adalah proses ketika otot-otot jantung tidak dapat sepenuhnya rileks, karena itu tubuh menerima jumlah darah yang dibutuhkannya tidak mencukupi. Selama operasi jantung normal, ada beberapa tahapan:

• relaksasi otot jantung;
• pergerakan darah di sepanjang rute tertentu;
• saturasi darah dari semua komponen jantung yang diperlukan.

Ketika fungsi diastolik ventrikel kiri mengganggu proses pengisian dengan darah pada saat relaksasi. Tubuh ingin memperbaiki situasi ini dan untuk mengisi defisit darah, atrium kiri bekerja secara maksimal untuk mengisi celah dalam situasi saat ini. Sebagai hasil dari kerja keras seperti itu, ia meningkat, dan situasi ini menyebabkan kelebihannya. Tekanan darah tinggi yang konstan dan iskemia miokard adalah penyebab paling umum dari penyakit ini.

Disfungsi diastolik ventrikel kiri tipe 1 diamati lebih luas pada lansia, khususnya pada wanita. Penyebab utama disfungsi diastolik ventrikel kiri adalah:

1. Iskemia miokard.
2. Hipertensi.
3. Usia lanjut.
4. Kelebihan berat badan
5. Stenosis aorta.

Kurangnya elastisitas jaringan otot jantung, yang menyebabkan disfungsi menyusut dan rileks, merupakan faktor utama dalam penyakit ini. Disfungsi diastolik ventrikel kiri dapat terjadi pada orang dewasa dan bayi baru lahir. Perawatan khusus tidak diperlukan di sini, kondisi seperti itu tidak berbahaya, kecuali untuk prematuritas bayi atau dalam kasus ketika anak menderita kelaparan oksigen.

Perbedaan yang jelas harus dibuat antara disfungsi diastolik dan gagal jantung diastolik. Jika istilah kedua termasuk istilah pertama, maka disfungsi diastolik tidak selalu berarti gagal jantung.

Gejala dan jenis penyakit

Disfungsi hipertrofi atau diastolik ventrikel kiri tipe 1 adalah varian penyakit yang paling umum. Penyakit pada tahap awal dapat berkembang hampir tanpa gejala. Orang itu sama sekali tidak merasa tidak nyaman. Jantung beradaptasi dengan perubahan dan bekerja dengan beban yang lebih besar. Hipertrofi adalah mengurangi pemompaan darah dari arteri paru-paru ke ventrikel selama pengisiannya. Tanda-tanda utama penyakit ini adalah:

• sesak napas dengan tindakan aktif pada tahap awal, dengan perkembangan penyakit - sesak napas dalam kondisi apa pun;
• jantung berdebar;
• batuk, yang meningkat dalam posisi horizontal;
• aritmia;
• merasa sesak napas di malam hari.

Juga penting untuk mencatat prevalensi penyakit ini.Pada pasien dengan hipertensi arteri, disfungsi diastolik ventrikel kiri terjadi pada 50-90% kasus, sehingga sangat penting untuk memantau tekanan darah tinggi mereka. Selain itu, tanda-tanda penyakit ini muncul di hampir semua penyakit jantung.

Diagnosis, pencegahan dan pengobatan penyakit

Masalah diagnosis dini penyakit dimanifestasikan dalam kenyataan bahwa hampir tidak mungkin untuk segera mengidentifikasi penyakit, dan paling sering pasien sudah mencari bantuan pada tahap selanjutnya, ketika penyakit serius dimulai. Sebagai aturan, disfungsi diastolik ventrikel kiri tipe 1 terjadi karena perubahan terkait usia, dan ditandai oleh aliran asimptomatik. Paling sering, penyakit ini terdeteksi pada orang yang lebih tua dari empat puluh lima tahun.

Sayangnya, saat ini pengobatan disfungsi diastolik ventrikel kiri tidak memiliki skema yang jelas, sehingga para ahli merekomendasikan langkah-langkah utama berikut dalam pendekatan untuk memecahkan masalah ini:

1. Berhenti merokok sepenuhnya.
2. Kontrol permanen tekanan tinggi.
3. Normalisasi hati.
4. Pengurangan maksimum garam dan air dalam makanan;
5. Mengurangi kelebihan berat badan.
6. Gaya hidup aktif, senam, berjalan di udara segar.
7. Nutrisi seimbang yang tepat dengan tambahan wajib vitamin dan mineral.

Perawatan penyakit yang efektif tergantung pada diagnosis yang tepat waktu dan benar. Pertama-tama, Anda perlu memperhatikan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan disfungsi diastolik ventrikel kiri. Obat utama yang digunakan dalam pengobatan penyakit adalah:

1. Pengobatan, tindakan utama yang didasarkan pada pengobatan hipertensi, meningkatkan mekanisme nutrisi sel-sel otot jantung.
2. Obat-obatan yang memiliki efek positif pada peningkatan elastisitas otot jantung, mengurangi tekanan.
3. Obat-obatan yang memfasilitasi manifestasi sesak napas dan menormalkan tekanan darah, karena pengangkatan cairan dari tubuh.
4. Obat-obatan yang membantu mengurangi jumlah kalsium juga berjuang dengan manifestasi hipertensi.
5. Obat-obatan yang diresepkan hanya untuk diagnosis penyakit jantung koroner yang akurat. Mereka juga diresepkan jika obat kelompok pertama tidak cocok.

Diagnosis dan pengobatan pada tahap awal penyakit membantu mencegah proses yang tidak dapat diubah dalam tubuh manusia. Fungsi diastolik ventrikel kiri dapat ditentukan dengan menggunakan metode ini:

• Sinar-X dari rongga dada, di mana tanda-tanda utama peningkatan tekanan dalam sistem arteri paru-paru terbentuk;
• elektrokardiografi memungkinkan untuk mendeteksi adanya perubahan pada otot jantung, tanda-tanda kekurangan pasokan oksigen untuknya;
• ekokardiografi dua dimensi dengan studi aliran darah dalam pembuluh, yang dengannya Anda bisa mendapatkan informasi yang dapat dipercaya tentang keberadaan penyakit dalam tubuh;
• radionuklida ventriculography, dengan bantuan metode ini, pelanggaran kontraktilitas otot jantung didiagnosis. Metode ini diindikasikan untuk pembacaan ekokardiografi yang tidak berhasil.

Sekilas, tampaknya kerusakan kecil pada miokardium, terutama ketika gejala tidak jelas diucapkan, tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan manusia. Tetapi pada kenyataannya, jika Anda tidak memulai perawatan yang benar untuk disfungsi diastolik ventrikel kiri secara tepat waktu, ini dapat menyebabkan konsekuensi serius, dimanifestasikan dalam bentuk aritmia, penurunan tekanan darah yang besar dan lainnya, secara halus, saat-saat yang tidak menyenangkan. Karena itu, penting untuk mempertimbangkan masalah kesehatan Anda dengan cermat, memperhitungkan semua faktor dan risiko yang dapat menyebabkan penyakit serius, dan jika Anda memiliki kecurigaan, hubungi spesialis untuk mendapatkan bantuan, terutama mereka yang mengalami gagal jantung bawaan atau penyakit jantung.

Apa yang dimaksud dengan disfungsi diastolik ventrikel kiri tipe 1?

Penyebab dan mekanisme penyakit

Disfungsi diastolik ventrikel kiri adalah proses ketika otot-otot jantung tidak dapat sepenuhnya rileks, karena itu tubuh menerima jumlah darah yang dibutuhkannya tidak mencukupi. Selama operasi jantung normal, ada beberapa tahapan:

• relaksasi otot jantung;
• pergerakan darah di sepanjang rute tertentu;
• saturasi darah dari semua komponen jantung yang diperlukan.

Ketika fungsi diastolik ventrikel kiri mengganggu proses pengisian dengan darah pada saat relaksasi. Tubuh ingin memperbaiki situasi ini dan untuk mengisi defisit darah, atrium kiri bekerja secara maksimal untuk mengisi celah dalam situasi saat ini.

Sebagai hasil dari kerja keras seperti itu, ia meningkat, dan situasi ini menyebabkan kelebihannya. Tekanan darah tinggi yang konstan dan iskemia miokard adalah penyebab paling umum dari penyakit ini.

Disfungsi diastolik ventrikel kiri tipe 1 diamati lebih luas pada lansia, khususnya pada wanita. Penyebab utama disfungsi diastolik ventrikel kiri adalah:

1. Iskemia miokard.
2. Hipertensi.
3. Usia lanjut.
4. Kelebihan berat badan
5. Stenosis aorta.

Kurangnya elastisitas jaringan otot jantung, yang menyebabkan disfungsi menyusut dan rileks, merupakan faktor utama dalam penyakit ini. Disfungsi diastolik ventrikel kiri dapat terjadi pada orang dewasa dan bayi baru lahir.

Perawatan khusus tidak diperlukan di sini, kondisi seperti itu tidak berbahaya, kecuali untuk prematuritas bayi atau dalam kasus ketika anak menderita kelaparan oksigen.

Perbedaan yang jelas harus dibuat antara disfungsi diastolik dan gagal jantung diastolik. Jika istilah kedua termasuk istilah pertama, maka disfungsi diastolik tidak selalu berarti gagal jantung.

Kemungkinan penyebabnya

Penyebab paling umum dari disfungsi diastolik adalah efek alami penuaan pada jantung. Dengan bertambahnya usia, otot jantung menjadi lebih keras, mengganggu pengisian ventrikel kiri dengan darah. Selain itu, ada banyak penyakit yang dapat menyebabkan patologi ini.

Penyakit yang memicu disfungsi diastolik - tabel

Mengapa disfungsi diastolik ventrikel kiri tipe 1 dapat terjadi? Penyebab dari fenomena ini adalah sebagai berikut:

• patologi hipertensi;
• kardiomiopati hipertrofik;
• lesi infiltratif (periodik) jantung (yaitu, serangan jantung, penyakit arteri koroner, hipertensi kronis (arteri), dan hipertrofi segmen jantung individu yang berada di luar zona dilatasi dan penipisan).

Fitur khas dari pelanggaran

Manifestasi gejala dari kondisi abnormal disajikan:

• batuk terus menerus - dalam beberapa kasus, ditandai serangan;
• tipe dispnea paroksismal - penghentian pernapasan jangka pendek selama tidur;
• dispnea periodik.

Tanda-tanda tambahan penyakit ini adalah:

• sensasi menyakitkan di ruang retrosternal - serangan menyerupai kerusakan iskemik pada otot jantung;
• pembengkakan parah pada jaringan ekstremitas bawah;
• kejang yang tajam;
• kekurangan oksigen.

Jenis patologi

Asal hipertrofik - mengacu pada tahap primer lesi, sering dicatat pada pasien dengan tahap awal hipertensi. Pasien memiliki perubahan dangkal dalam relaksasi otot ventrikel kiri.

Pseudonormal - diperbaiki pada pasien dengan kelainan serius dalam kinerja otot jantung. Terhadap latar belakang anomali, ada penurunan tingkat relaksasi otot, peningkatan tekanan di atrium sisi kiri. Pengisian ventrikel dengan nama yang sama disebabkan oleh perbedaan tanda tekanan.

Restriktif - tahap akhir dari disfungsi adalah yang paling berbahaya. Pengisian ventrikel minimal - dengan latar belakang penurunan tingkat elastisitas dindingnya dan peningkatan kekakuannya.

Penyebab dan mekanisme penyakit

Gangguan fungsional pada fase diastole pada ventrikel sisi kiri mengacu pada proses abnormal terkait usia, sebagian besar pasien adalah wanita. Penyakit ini memprovokasi gangguan proses sirkulasi darah dan lesi atrofi dari elemen struktural miokardium.

Proses mengisi darah di ruang jantung meliputi beberapa langkah:

• relaksasi lengkap jaringan otot tubuh;
• transfer darah pasif ke ventrikel - di bawah pengaruh perbedaan indeks tekanan;
• Kontraksi atrium memicu keluarnya darah yang tersisa ke ventrikel.

Jika ada perubahan patologis pada salah satu tahap di atas, curah jantung tidak sepenuhnya. Anomali memprovokasi pembentukan fungsi ventrikel kiri yang tidak memadai.

Gejala dan jenis penyakit

Gejala yang berkaitan dengan orang dengan disfungsi diastolik sama dengan pada pasien dengan segala bentuk gagal jantung.

Dengan gagal jantung diastolik, tanda-tanda stagnasi di paru-paru muncul ke permukaan:

Pasien dengan diagnosis ini sering menderita gejala-gejala ini dalam bentuk serangan mendadak yang muncul tanpa peringatan. CH diastolik ini berbeda dari bentuk gagal jantung lainnya, di mana sesak napas, biasanya, berkembang secara bertahap selama beberapa jam atau hari.

Kesulitan bernafas mendadak dan berat yang umum terjadi pada gagal jantung diastolik disebut sebagai episode “wabah edema paru.”

Meskipun edema paru yang membedakan HF diastolik, pasien dengan penyakit ini juga mungkin mengalami episode kesulitan bernapas yang kurang parah dengan perkembangan yang lebih bertahap.

Diagnosis disfungsi

Dimungkinkan untuk mendeteksi adanya disfungsi diastolik dengan bantuan pemeriksaan ultrasonografi jantung - ekokardiografi. Metode pemeriksaan ini memungkinkan untuk mengevaluasi karakteristik relaksasi miokardial selama diastole dan tingkat kekakuan dinding ventrikel kiri.

Ekokardiografi juga terkadang dapat membantu mendeteksi penyebab disfungsi diastolik. Misalnya, ini dapat digunakan untuk mengidentifikasi:
.

• penebalan dinding ventrikel kiri dengan hipertensi dan kardiomiopati hipertrofi;
• stenosis aorta;
• beberapa jenis kardiomiopati restriktif.

Namun demikian, banyak pasien dengan tanda-tanda disfungsi diastolik pada ekokardiografi tidak memiliki patologi lain yang dapat menjelaskan keberadaannya. Pada orang seperti itu tidak mungkin untuk menentukan penyebab spesifik penyakit.

Perlu dicatat bahwa untuk setiap derajat disfungsi diastolik ada kriteria spesifik ketika melakukan ekokardiografi, sehingga mereka hanya dapat ditentukan menggunakan penelitian ini.

Saat mengajukan permohonan bantuan profesional, pasien menjalani serangkaian pemeriksaan laboratorium dan instrumental:

• tes darah klinis dan biokimia;
• EKG;
• Pemantauan holter;
• Ultrasonografi Doppler;
• ekokardiografi.

Tindakan diagnostik tambahan adalah:

• penentuan kadar hormon;
• gambar radiologis;
• angiografi koroner, dll.

Perawatan

Untuk memastikan adanya penyakit ini, Anda harus lulus tes berikut dan diperiksa:

1. Darah dan urin (total untuk kadar hormon).
2. EKG
3. Elektrokardiografi.
4. Rontgen dada.
5. MRI
6. Coronarografi.

Pengobatan disfungsi dilakukan dengan obat-obatan dan bertujuan, antara lain, untuk meratakan komplikasi. Jika penyakit ini tidak menunjukkan gejala, pengobatan pada tahap awal terdiri dari penggunaan ACE inhibitor. Ini adalah obat yang melindungi organ lain dari efek tekanan darah tinggi dan memiliki efek menguntungkan pada miokardium, mencegah modifikasi. Diantaranya adalah:

Jika gejala diucapkan, diangkat:

• obat diuretik (mencegah stagnasi pada organ): Veroshpiron, Diuver, Lasix, Furosemide;
• blocker saluran kalsium dan beta-blocker (melemaskan pembuluh darah, membuat jantung menyusut lebih sedikit, yang mengurangi beban pada organ);
• glikosida (meningkatkan kekuatan kontraksi jantung);
• statin (menormalkan kadar kolesterol, yang penting untuk aterosklerosis);
• aspirin pengencer darah.

Ketika disfungsi ventrikel kiri diberikan diet yang terdiri dari membatasi asupan garam hingga 1 g per hari dan cairan - hingga 1,5 liter. Diperlukan untuk membatasi konsumsi gorengan, pedas, produk asin dan menambah jumlah buah, sayuran dan produk susu dalam menu.

Dengan mematuhi persyaratan ini dan terapi resep yang tepat waktu, prognosis penyakit dapat menguntungkan.

Strategi terbaik untuk mengobati disfungsi diastolik dan gagal jantung diastolik adalah berusaha mendeteksi dan mengobati penyebabnya. Dengan demikian, perlu untuk mengatasi masalah-masalah berikut:

1. Hipertensi. Orang dengan disfungsi diastolik seringkali memiliki tekanan darah tinggi yang sulit dideteksi. Selain itu, sangat sering hipertensi seperti ini diobati dengan tidak memadai. Namun, sangat penting bagi pasien dengan disfungsi diastolik untuk mengontrol tekanan darah mereka dalam kisaran normal.
2. Penyakit jantung iskemik. Orang dengan disfungsi diastolik harus diperiksa untuk melihat apakah mereka memiliki penyakit jantung koroner. Penyakit ini adalah penyebab umum disfungsi diastolik.
3. Fibrilasi atrium. Detak jantung yang cepat yang disebabkan oleh gangguan irama ini dapat menyebabkan penurunan fungsi jantung yang signifikan pada orang dengan disfungsi diastolik. Oleh karena itu, kontrol irama merupakan aspek yang sangat penting dalam perawatan pasien dengan atrial fibrilasi dan disfungsi diastolik.
4. Diabetes dan kelebihan berat badan. Penurunan berat badan dan kontrol glukosa membantu menghentikan kerusakan disfungsi diastolik.
5. Gaya hidup menetap. Banyak orang dengan disfungsi diastolik sebagian besar menetap. Program latihan aerobik dapat meningkatkan fungsi diastolik jantung.

Selain langkah-langkah yang bertujuan mengidentifikasi dan mengobati penyebab disfungsi diastolik, dokter mungkin meresepkan obat yang mempengaruhi gejalanya. Untuk tujuan ini, diuretik (furosemide) paling sering digunakan, yang menghilangkan kelebihan air dan natrium dari tubuh, mengurangi keparahan gejala kemacetan di paru-paru.

Terapi tergantung pada stadium dan keparahan penyakit, itu dikontraindikasikan secara kategoris untuk meresepkan obat ini atau itu, karena jantung adalah organ vital, oleh karena itu lebih baik tidak membahayakan kesehatan Anda dengan tindakan yang salah.

Jika tidak ada gejala kekurangan, dokter mungkin menyarankan Anda untuk menggunakan inhibitor angiotensin-converting enzyme (ACE). Ini adalah pengatur tekanan darah dan melindungi organ target untuk penyakit ini.

Organ target adalah mereka yang menderita terutama dari disfungsi sistem kardiovaskular, yaitu, mereka adalah "target" pertama yang menghalangi kegagalan darah. Ini termasuk ginjal, otak dan sumsum tulang belakang, jantung, pembuluh darah dan retina.

Dengan meminum ACE inhibitor setiap hari dengan dosis yang diresepkan oleh dokter, Anda dapat mengurangi risiko pengembangan komplikasi pada organ target dan mencegah perkembangan gagal jantung kronis. Obat-obatan tersebut termasuk Enalapril, Quadropril, Lisinopril.

Sulit untuk mengatakan mana yang lebih baik, semuanya dinegosiasikan di resepsi dengan terapis atau ahli jantung dan ditunjuk berdasarkan gejala dan pengalaman masa lalu minum obat.

Jika Anda memiliki intoleransi terhadap ACE inhibitor atau karena beberapa alasan obyektif, dokter memutuskan bahwa mereka tidak akan membantu Anda, ditugaskan ke APA II (antagonis reseptor angiotensin). Memiliki sifat yang persis sama. Ini termasuk Losartan, Valsartan, dan lainnya.

Ketika tanda-tanda penyakit ini diucapkan, bahkan lebih banyak obat yang diperlukan untuk menghilangkan gejala:

• diuretik (diuretik) - mengurangi volume darah yang bersirkulasi karena pengeluaran cairan berlebih;
• beta-blocker - mengurangi detak jantung, mengurangi beban pada tubuh;
• glikosida jantung - meningkatkan kekuatan kontraksi jantung;
• Aspirin diresepkan untuk mengurangi risiko pembekuan darah dan, karenanya, iskemia;
• Statin - melakukan kontrol lipid dalam darah karena normalisasi fraksi kolesterol, berbahaya bagi pembuluh darah.

Saat ini, rejimen pengobatan tunggal yang akan diakui oleh mayoritas spesialis tidak ada. Ini sebagian disebabkan oleh fakta bahwa penyakit ini sulit didiagnosis. Seperti disebutkan di atas, penyimpangan seperti itu tidak bergejala untuk waktu yang sangat lama, sebagai akibatnya pasien mencari bantuan medis terlambat.

Jadi apa yang harus dilakukan jika Anda memiliki disfungsi diastolik ventrikel tipe 1 kiri? Pengobatan penyakit semacam itu dikurangi menjadi penghapusan penyebab yang memicu tren negatif. Jadi, pasien perlu:

• menyembuhkan iskemia yang ada;
• lakukan detak jantung normal;
• menurunkan tekanan darah.

Selain itu, ketika kondisi patologis terdeteksi, pasien diberi resep obat dari kelompok ACE blocker. Paling sering, pilihan spesialis jatuh pada "Lizonopril". Ini diresepkan dalam bentuk tablet 20-40 miligram per hari (dalam dua dosis).

Hasil yang baik dalam pengobatan deviasi ini dapat dicapai melalui penggunaan kalsium blocker. Dengan demikian, kedua kelompok obat menurunkan tekanan darah, secara signifikan mengurangi kebutuhan oksigen jaringan jantung, dan juga menghentikan dan mengurangi hipertrofi ventrikel kiri.

Ngomong-ngomong, karena asupan obat-obatan ini, kerja diastole jantung membaik, yang selanjutnya mengarah pada normalisasi hemodinamik.

Hasil terbaik dari pengobatan penyakit seperti itu diamati dengan kombinasi diuretik hemat kalium dengan obat jantung. Jika benar-benar diperlukan, obat antihipertensi lainnya dapat digunakan.

Pencegahan penyakit

Anda dapat mencegah perkembangan disfungsi diastolik dengan bantuan langkah-langkah yang bertujuan mencegah penyakit kardiovaskular:

• diet rasional dan seimbang dengan kandungan rendah lemak dan garam;
• olahraga teratur;
• kontrol diabetes dan tekanan darah;
• mempertahankan berat badan normal;
• meminimalkan stres.

Ramalan

Pada pasien dengan disfungsi diastolik, prognosis untuk pemulihan baik, tetapi hanya jika pasien tanpa syarat mengamati semua rekomendasi dari spesialis.

Dengan HF diastolik, peluang pemulihan lebih besar dibandingkan dengan HF sistolik, tetapi lebih sedikit dibandingkan dengan orang dengan disfungsi diastolik tanpa gagal jantung. Diagnosis yang tepat waktu dan terapi yang kompeten dapat meningkatkan prognosis penyakit.

Disfungsi diastolik jauh lebih umum daripada yang diperkirakan sebelumnya. Penyakit ini terjadi pada 15% pasien berusia di bawah 50 tahun, dan pada 50% orang di atas 70 tahun. Oleh karena itu, dapat dikatakan dengan yakin bahwa peran penyakit ini dalam perkembangan gagal jantung jelas diremehkan.

Pemulihan penuh disfungsi diastolik ventrikel kiri tidak dapat dicapai. Untuk memperpanjang hidup pasien, ahli jantung merekomendasikan:

• mencari bantuan profesional tepat waktu;
• jangan menyela terapi obat yang diresepkan (ditugaskan untuk memperbaiki masalah sistem peredaran darah);
• menjalani perawatan penuh dari proses patologis utama;
• pergi ke diet yang direkomendasikan;
• mematuhi persyaratan untuk bekerja dan beristirahat.

Ketika kondisi di atas terpenuhi, prognosis menjadi menguntungkan - pasien kembali ke gaya hidup yang biasa selama bertahun-tahun.