Apa yang ditunjukkan oleh ultrasonografi leher dan bagaimana mempersiapkannya?

Di dalam tubuh manusia leher menempati tempat yang penting. Ini adalah hubungan antara tubuh dan kepala, arteri vital melewatinya. Di leher adalah faring, laring, trakea dan awal kerongkongan.

Secara anatomis, leher dibagi menjadi beberapa area:

• Depan
• Belakang
• Dua bagian samping
• Dua sternokleidomastoid

Penyakit leher hampir selalu disertai dengan sakit kepala, ketidakmampuan membuat belokan oleh leher, karena melalui leher itulah pembuluh-pembuluh yang memberi makan otak lewat.

Pembuluh serviks dan diagnosisnya

Arteri terpenting yang memberi makan otak dan leher adalah arteri karotis. Dua arteri karotis umum dibagi (internal dan eksternal).

Arteri karotis eksternal memberi nutrisi pada bagian depan kepala dan leher. Arteri ini juga memiliki cabang (anterior, posterior, dan medial). Terletak di wilayah kelenjar parotis.

Arteri karotis interna bertanggung jawab untuk memberi makan otak dan area mata. Arteri interna dibagi menjadi kavernosa, serebral, serviks, dan stony.

Selain itu, arteri posterior dan tengah otak, yang bertanggung jawab untuk sirkulasi darah di belahan otak, lobus temporal dan oksipital, juga terisolasi.

Para ahli merekomendasikan USG leher secara teratur dalam tindakan pencegahan. Langkah-langkah tersebut akan mengurangi risiko stroke iskemik hingga 80%.

Dengan bantuan USDG, spesialis memiliki kesempatan untuk menilai kondisi umum pembuluh darah Anda dan menentukan apakah ada kemungkinan gangguan pada sirkulasi darah.

Juga menggunakan USG menentukan:

• Apakah ada pelanggaran lapisan luar pembuluh darah, arteri dan vena (kondisi jaringan)
• Kesesuaian dengan standar lumen kapal (diameter lumen)
• Patensi kapal
• Geometri kapal
• Kondisi jaringan pembuluh darah
• Aneurisma

Ruang lingkup USG meliputi penelitian:

• Vena wajah
• Arteri subklavia
• Arteri karotis internal dan eksternal
• Vena jugularis
• Arteri Basilar
• Arteri tulang belakang

Prosedur ini memiliki nama lain yang lebih akurat, Doppler Ultrasound (USDG). USDG melibatkan kombinasi USG klasik dengan Doppler (identifikasi visual pembuluh)

Prosedur persiapan dan indikasi untuk USDG

Dalam perjalanan penelitian, spesialis memasang sensor khusus pada lokasi yang diduga bagian dari pembuluh darah di leher dan membaca informasi yang datang melalui sensor ke komputer. Pada saat yang sama, pasien berbaring dengan kepala terlempar ke belakang.

Layar menampilkan gambar gelombang berwarna, yang menunjukkan pergerakan darah. Menurut gambar ini, spesialis menentukan di mana tempat arus terhambat, dengan kecepatan apa darah bergerak dan di mana gerakan darah terhalang.

Prosedur untuk USDD wilayah serviks berlangsung rata-rata 15-20 menit.

Ada beberapa rekomendasi untuk mempersiapkan prosedur:

• Di malam hari dan di pagi hari, Anda harus menahan diri dari kopi, teh, alkohol, minuman berenergi dan merokok, karena ini dapat memengaruhi hasil.
• Menghilangkan makanan berserat tinggi (roti, daging, sereal)
• Menyerah pada hari ini aktivitas fisik (olahraga)
• Jika Anda menggunakan obat yang menormalkan tekanan darah dan obat jantung, maka sangat penting untuk memperingatkan dokter USG tentang hal ini.

Dengan mengikuti rekomendasi ini, Anda akan memberikan hasil studi yang paling dapat diandalkan. Indikasi untuk penelitian dapat melayani banyak faktor, yang paling umum, ini adalah sakit kepala.

Juga di antara kesaksian:

• Nyeri di daerah leher
• Kehadiran crunch saat menggerakkan leher
• Perokok jangka panjang
• Osteochondrosis
• Diabetes
• Tekanan darah digantung
• Peningkatan kolesterol dan trigliserida
• Serangan jantung dan stroke di masa lalu
• Munculnya denyut di tulang belakang leher
• Sakit kepala, migrain
• Pingsan
• Meningkatkan kecemasan
• Perasaan berat di kepala
• Gangguan dan gangguan memori
• Penampilan tinnitus
• Visi berkurang
• Insomnia

Semua gejala bisa menjadi manifestasi dari pelanggaran sistem peredaran darah di leher. Jika waktu tidak merespons manifestasi ini, maka ada risiko komplikasi, yang terburuk adalah stroke.

Kisah pembaca kami!
"Saya menyembuhkan sakit punggung saya sendiri. Sudah 2 bulan sejak saya lupa tentang sakit punggung. Oh, bagaimana saya dulu menderita, punggung dan lutut saya sakit, saya benar-benar tidak bisa berjalan dengan normal. Berapa kali saya pergi ke poliklinik, tetapi ada hanya tablet dan salep mahal yang diresepkan, yang tidak ada gunanya sama sekali.

Dan sekarang minggu ke-7 telah berlalu, karena persendian belakang tidak sedikit terganggu, dalam sehari saya pergi bekerja ke dacha, dan saya berjalan 3 km dari bus, jadi saya pergi dengan mudah! Semua berkat artikel ini. Setiap orang yang sakit punggung wajib dibaca! "

Decoding USDG. Tanda USG patologi utama

Penguraian UZDG mencakup indikator berikut, yang diperhatikan oleh para ahli:

• Ukuran sistol (kecepatan maksimum darah melalui pembuluh)
• Kecepatan aliran darah diastolik (minimum)
• Rasio sistol dan kecepatan diastolik
• Indeks Tahanan (rasio dibagi dengan kecepatan diastolik)

Spesialis membandingkan indikator dengan standar yang ada dan sesuai dengan perbandingan yang diperoleh membuat diagnosis. Juga, seorang spesialis dapat merekomendasikan studi lebih lanjut, seperti MRI, CT, Echo EG.

Ada beberapa diagnosis paling umum yang dibuat sesuai dengan hasil USDG, yaitu:

• Lesi aterosklerotik pada pembuluh leher
• Trombosis arteri
• Kelainan bentuk arteri
• Aortoartery nonspesifik (penyakit Takayasu)
• Angiopati Metabolik
• Diseksi arteri
• Sirkulasi vena serebral

Dalam kasus lesi vaskular aterosklerotik, spesialis pertama-tama memeriksa pembuluh untuk melihat: apakah ada tortuosity, apakah pembuluh menekuk.

Kondisi lapisan dalam arteri juga dievaluasi, yaitu, indikator seperti ketebalan (norma untuk arteri umum tidak lebih dari 0,87 mm, dan dalam arteri karotis internal tidak lebih dari 0,9 mm).

Indikator ini adalah kunci untuk diagnosis lesi vaskular aterosklerotik pada leher.

Trombosis arteri menyebabkan penyumbatan lumen pembuluh, sehingga objek utama dokter ultrasonografi akan menjadi penilaian permeabilitas pembuluh dan pengukuran diameter lumen pembuluh.

Diameter normal kapal adalah indikator berikut:

• Arteri vertebralis 3,5 mm (± 0,5 mm)
• Arteri karotis internal 4,6 mm (± 0,5 mm)
• Arteri karotis umum 5,5 mm (± 0,5 mm)
• Arteri karotis eksternal 3,7 mm (± 0,5 mm)

Tingkat penyempitan lumen kapal memiliki 3 derajat:

• Tingkat I: pengurangan lumen sebesar 40%
• Tingkat II: pengurangan lumen sebesar 41 - 65%
• Tingkat III: pengurangan clearance hingga 65 - 95%

Oklusi lengkap (100%) disebut oklusi.

Deformasi arteri mewakili ekses, tortuositas arteri karotis internal dan umum yang memiliki nama:

• Perpanjangan arteri
• Kinking
• Melingkar (looping)

Ini adalah penggunaan pemetaan warna yang memungkinkan untuk menilai secara rinci kondisi kapal dan tingkat deformasinya.

Penyakit yang jarang terjadi seperti aortoarteri nonspesifik (penyakit Takayasu) ditandai oleh peradangan pada permukaan bagian dalam pembuluh, yang mengarah ke penebalan bertahap dari dinding pembuluh dan penyumbatan lengkap.

Aortoartery nonspesifik juga memiliki jenis sendiri:

• Tipe I - radang aorta, cabang yang terkena aorta
• Tipe II - kerusakan pada aorta toraks dan perut
• Tipe III - satu set lesi dari aorta, zona perut dan dada dari aorta
• Tipe IV - peradangan yang mempengaruhi arteri paru-paru

Ketika uzdg memeriksa keadaan pembuluh koroner dan kecepatan aliran darah. Biasanya, kecepatan aliran darah harus 5,9 ± 0,93 mm, dan indeks suara dari USDG juga digunakan untuk menentukan adanya suara di aorta.

Angiopati metabolik bukan penyakit independen. Penyakit ini mirip dengan sindrom di mana pembuluh ditandai dengan peningkatan sensitivitas.

Penyakit pembuluh darah ini dibagi menjadi:

• Mikroangiopati, di mana pembuluh kecil dan kapiler terpengaruh.
• Makroangiopati: kekalahan kapal besar.

Dengan penyakit ini, laju aliran darah (normal ≥0.9), laju puncak diastole (≥0.5), persentase stenosis (normalnya tidak seharusnya), keberadaan formasi di dalam lumen (biasanya tidak boleh) diperiksa pada USDG., tebal dinding arteri (normal 0,9-1,1).

Diseksi arteri berarti pecahnya intima melalui mana darah lewat. Menyebar di antara lapisan-lapisan, itu berkontribusi pada pemisahan dinding. Akumulasi di bawah intima, darah berkontribusi pada pembentukan stenosis.

Ultrasonografi Doppler pada jenis patologi ini dianggap sebagai metode diagnostik tambahan. Metode utama adalah MRI. Ketika diseksi diamati penebalan dinding pembuluh darah. Fakta ini memunculkan pemeriksaan lebih lanjut yang lebih rinci.

Sirkulasi vena serebral cukup umum. Paling sering, patologi ini disebut gangguan peredaran darah otak.

Sampai saat ini, ada tiga tahap perkembangan penyakit ini:

1. Laten. Ini adalah tahap perkembangan laten penyakit. Praktis tidak ada gejala penyakit.
2. Discirculation vena serebral. Manifestasi gejala penyakit yang lemah, dimana pasien tidak memperhatikan.
3. Ensefalopati vena. Perkembangan aktif dari penyakit, di mana gejalanya muncul dengan jelas dan jelas. Pada tahap ini, bantuan medis diperlukan, karena konsekuensinya dapat menjadi ancaman bagi kehidupan manusia.

Pemeriksaan mengungkapkan gangguan aliran darah di arteri, pembuluh darah melebar, peningkatan tekanan intrakranial, gangguan hubungan dengan jaringan di sekitarnya.

Ultrasonografi Doppler tidak hanya diperlihatkan kepada orang-orang usia lanjut, tetapi juga untuk remaja, anak sekolah.

Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa saat ini anak sekolah dan siswa memiliki masalah dengan postur, yang dapat menyebabkan segala jenis patologi pembuluh leher dan otak.

Pada waktunya perkembangan penyakit yang ditangkap dapat mengurangi risiko efek samping.

Selain itu, penelitian ini sepenuhnya tidak menimbulkan rasa sakit, tidak membawa paparan berbahaya dan tidak memiliki kontraindikasi dan konsekuensi yang tidak diinginkan.

Berdasarkan keluhan pasien, dokter yang berpengalaman memeriksa arteri, vena, dan aorta secara menyeluruh untuk mencari kemungkinan patologi. Dokter juga mempertimbangkan karakteristik individu pasien: usia, berat badan, penyakit kronis yang ada.

Hasil USG dapat diperoleh dalam waktu 10-15 menit setelah prosedur selesai. Metode sederhana yang juga dianggap terjangkau berdasarkan kategori harga.

Dalam hal ini, prosedur ini disebut neurosonografi dan dilakukan melalui pegas yang masih belum berkepanjangan di kepala anak.

Penyakit arteri brachycephalic dianggap yang paling umum di antara patologi vaskular. Di Rusia, 450 ribu orang menderita efek stroke.

Diagnosis pembuluh darah yang tepat waktu akan membantu mencegah tidak hanya terjadinya penyakit, tetapi juga menangkap penyakit yang sudah ada, bahkan pada tahap awal perkembangan.

Rasa sakit dan kegelisahan di punggung dari waktu ke waktu dapat menyebabkan konsekuensi yang mengerikan - keterbatasan gerakan lokal atau lengkap, bahkan kecacatan.

Orang yang telah belajar dari pengalaman pahit menggunakan obat alami yang direkomendasikan oleh ortopedi untuk menyembuhkan punggung dan sendi mereka.

Ultrasonografi pembuluh leher

Ultrasonografi pembuluh leher adalah pemindaian informatif modern menggunakan peralatan khusus pembuluh darah dan arteri, yang terletak di luar kontur tengkorak dan bertanggung jawab untuk memberikan darah ke otak. Metode ini dibagi menjadi beberapa varietas. Hasil pemindaian diberikan segera.

Deskripsi umum prosedur

Ultrasonik pembuluh leher dan kepala termasuk dalam kategori diagnostik informatif tinggi. Metode ini memungkinkan untuk menentukan perubahan pada arteri trakea, vertebralis atau karotis. Pemindaian kapal terjadi dari dalam dan dari luar. Selama diagnosis ultrasonografi ditentukan:

• apakah ada gumpalan darah;
• tanda-tanda penyakit pembuluh darah;
• diameter arteri;
• lumen kapal;
• stenosis stadium;
• kondisi dinding arteri dan pembuluh darah;
• oklusi;
• kondisi formasi kolesterol dan lokasinya.

Selama diagnosis, tidak hanya kecepatan, tetapi juga sifat aliran darah dipelajari. Itu mungkin:

• bergolak ketika fluida mengalir ke arah yang berbeda;
• laminar;
• linier.

Dengan bantuan perubahan kecepatan ultrasonografi yang didiagnosis di berbagai lokasi. Cek seberapa simetris karakteristiknya. Selama pemindaian ada kemungkinan melewati aliran darah di hadapan oklusi. Pemasok utama oksigen ke otak adalah arteri karotis. Studinya adalah salah satu arah utama USG kepala dan leher.

Jenis USG

Diagnosis USG memiliki tiga varietas. Meskipun satu prinsip dasar, mereka berbeda secara signifikan.

UZDG - pemeriksaan ultrasonografi 2 dimensi pada pembuluh darah, yang memberikan informasi komprehensif tentang aliran darah. Metodologi ini didasarkan pada efek Doppler. Dengan bantuan penelitian, permeabilitas vaskular, kecepatan aliran darah dan vektor gerakannya dievaluasi. Selama diagnosa, sensor ditempatkan pada area dengan arteri besar.

Karena mereka dapat ditempatkan di area yang tidak standar, lokasi kapal pada awalnya terletak. Jika tidak, sensor dipasang secara membabi buta. Patensi pembuluh darah dideteksi sesuai dengan jadwal pergerakan aliran darah. Namun, metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran, tetapi bukan alasan untuk terjadinya pelanggaran.

Skrining USG memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi paling lengkap tentang pasokan darah arteri dan vena. Metode ini mencakup 2 fungsi sekaligus, oleh karena itu ia disebut duplex ultrasound. Pada layar komputer menampilkan jaringan lunak dengan jaringan pembuluh darah. Diagnostik dapat mendeteksi:

• stenosis;
• luka;
• penampilan gumpalan darah;
• sendi vaskular setelah operasi;
• Kehadiran stent.

Selama UZDS, kondisi arteri dan vena dinilai, laju suplai darah ditentukan.

Studi triplex

Prinsip pemindaian triplex dari jenis yang sama dengan UZDS. Perbedaannya hanya pada gambar. Selama pemeriksaan tripleks, gambar berwarna muncul di layar. Ini membantu untuk mendapatkan informasi yang lebih lengkap dan akurat. Gambar tersebut mempelajari struktur pembuluh darah dan arteri, menentukan laju aliran darah. Arahnya ditandai dengan warna berbeda. Merah - aliran darah dengan vektor gerakan ke arah sensor, dari itu - ditandai dengan rona biru.

Indikasi dan Kontraindikasi

Ultrasonografi pembuluh serviks biasanya diresepkan sebelum diagnosis otak yang serupa. Skema ini memungkinkan Anda untuk menemukan penyebab kelainan pada sirkulasi darah. Indikasi lain untuk USG:

• diabetes;
• epilepsi;
• tekanan darah diferensial;
• denyut di tangan;
• meteosensitivitas;
• gangguan pendengaran;
• penurunan visi;
• hipertensi yang berkepanjangan;
• stroke dan serangan jantung masa lalu;
• obesitas berat;
• penyakit pembuluh darah di leher;
• kolesterol tinggi;
• osteochondrosis serviks;
• operasi bedah pada pembuluh di leher;
• kerusakan otak dan tengkorak;
• distonia neurocirculatory.

Ultrasonografi pembuluh darah otak dilakukan jika seseorang dalam keluarga menderita aterosklerosis. Diagnosis adalah wajib saat mempersiapkan operasi atau untuk mengendalikan penyakit. Ultrasonografi dapat diindikasikan ketika beberapa gejala muncul:

• keadaan pra-tak sadar;
• insomnia;
• gaya berjalan mengejutkan;
• berat, tumpul atau tajam, tidak melewati rasa sakit di kepala;
• sklerosis;
• mati rasa anggota badan;
• garing, terdengar selama rotasi leher;
• sinkop singkat;
• pusing persisten;
• sakit leher;
• titik-titik berkedip di depan mata;
• kebisingan telinga;
• gangguan konsentrasi.

Ultrasonografi dapat dilakukan untuk bayi baru lahir jika kepala mereka memiliki bentuk tidak teratur, menjalani hipoksia, dengan kecurigaan cerebral palsy. Diagnosis ditunjukkan pada bayi prematur, dengan munculnya kejang pada bayi atau gangguan aktivitas otak. Ultrasonografi diindikasikan untuk bayi baru lahir jika ia dilahirkan dengan operasi caesar atau dengan konflik Rh-darah.

Pemeriksaan ultrasonografi serviks diresepkan bahkan tanpa tanda-tanda penyakit untuk orang di atas 45 tahun. Pemeriksaan kontraindikasi belum. Diagnosis dapat dibuat berkali-kali untuk penyakit apa pun, tanpa memandang usia.

Pro dan kontra penelitian

Tidak mungkin untuk sepenuhnya mengganti USG, semua pemeriksaan memiliki kelebihan dan kekurangan sendiri. Ada teknik-teknik canggih - CT dan MRI, tetapi USG lebih mudah diakses. Semua institusi medis memiliki peralatan khusus untuk diagnostik ultrasound. Keuntungan dari metode ini:

• penelitian dalam berbagai proyeksi;
• keamanan;
• melaksanakan prosedur secara real time;
• tanpa rasa sakit;
• kain-kain lembut terlihat dengan jelas;
• untuk diagnosis tidak perlu melakukan tusukan dan pemotongan;
• karena tidak adanya radiasi berbahaya, prosedur dapat dilakukan sesering yang diperlukan.

Kerugian dari USG sebagian diserap oleh USG jaringan adiposa. Ini membuat pemeriksaan menjadi sulit. Karena proyeksi yang tumpang tindih yang kuat, beberapa organ terlihat buruk. Ultrasonografi memiliki resolusi spasial yang lebih rendah daripada CT dan MRI.

Bersiap untuk memindai

Menjelang USG pembuluh leher dan kepala (sudah di malam hari) Anda tidak bisa minum teh kental, alkohol, dan kopi. Sebelum pemindaian sebaiknya jangan merokok. Semua hal di atas dapat memengaruhi keakuratan hasil. Pada malam hari produk-produk USG dikeluarkan dari diet, yang mengandung banyak serat.

Untuk sementara Anda perlu membatasi aktivitas fisik apa pun, termasuk olahraga. Jika USG serviks diresepkan selama pengobatan tekanan darah atau sistem kardiovaskular, maka spesialis harus diberitahu tentang obat yang diminum sebelumnya.

Teknik Ultrasonografi

Pasien ditempatkan di punggung, di sofa. Spesialis menempatkan bantal 10 cm di bawah pundaknya. Panduan gel diterapkan pada leher pasien, yang menghilangkan lapisan udara antara dermis dan sensor dan memastikan bahwa USG berada dalam kontak dekat dengan tubuh.

Perangkat menyesuaikan tingkat sensitivitas hingga gambar yang jelas muncul di monitor. Dokter mulai menggerakkan sensor di leher. Pertama, bagian bawah dari satu arteri karotis diperiksa, kedalamannya, perangkat secara bertahap naik ke rahang.

Kemudian prosedur ini dilengkapi dengan pemindaian Doppler, yang menunjukkan area dengan dinding pembuluh darah yang terkena dampak dan gangguan pasokan darah. Jika penyimpangan tersebut terdeteksi, area ini diselidiki lebih menyeluruh. Pemindaian kemudian dilakukan dengan cara yang sama untuk arteri karotis lainnya.

Setelah transisi ke leher. Sensor dipasang untuk memperoleh gambar dari jaringan pembuluh darah. Selama penelitian, dokter dapat meminta pasien untuk menoleh ke arah yang berbeda. Akibatnya, potongan arah yang berbeda diperoleh. Selama USG otak dan pembuluh leher, ahli diagnostik memimpin perangkat di atas kepala, kelopak mata, dan pelipis pasien. Prosedur ini berlangsung tidak lebih dari 30 menit. Hasil dan kesimpulan diserahkan kepada pasien segera.

Dekripsi

Penguraian data selama penelitian melibatkan seorang dokter yang melakukan pemeriksaan ultrasonografi serviks. Ditentukan oleh anatomi dan permeabilitas pembuluh darah, aliran darah dias-dan sistolik, sifatnya, arahnya. Hasil akhir dari penelitian ini terlihat seperti grafik tiga gelombang (awal, tengah dan akhir). Itu harus simetris, nilai standar hingga dua milimeter diperbolehkan.

• kurangnya penyakit, kompresi eksternal pembuluh darah dan turbulensi aliran darah di tempat-tempat dengan kapiler yang hilang;
• dinding arteri otak dan leher setebal 0,9-1,1 milimeter;
• paten pembuluh darah penuh;
• kecepatan aliran darah tidak lebih tinggi dari 0,3 m / s;
• arteri vertebralis dengan diameter yang sama, masing-masing 2 mm, tidak kurang.

Jumlah normal darah yang diangkut ke otak harus setidaknya 15 persen dari total volume yang bergerak dari jantung. Arteri karotis terletak di sisi kiri lengkung aorta, dan di sebelah kanan panjangnya selalu sedikit lebih kecil (7-12 dan 10-15 cm). Ketika melakukan penelitian di cabang intrakranial normal harus di bagian luar. Pada saat yang sama kecepatan aliran darah seharusnya tidak berbeda.

Jika ketebalan dinding arteri lebih dari 1,2 mm, ini menunjukkan munculnya perubahan aterosklerotik. Dalam hal ini, perawatan segera diperlukan untuk mencegah pembentukan plak pada arteri karotis. Aliran darah harus berdenyut terus menerus.

Decoding USGD - tanda-tanda penyakit utama

Tortuositas dan ekses pembuluh darah menunjukkan lesi aterosklerotik. Tanda kedua adalah ketebalan arteri. Dalam kasus penyakit, indeks total lebih dari 0,87 mm, dan indeks karotid lebih dari 0,9 mm. Nilai-nilai ini dianggap penting ketika menentukan patologi.

Trombosis ditandai oleh penyumbatan celah dan perubahan diameternya. Deformasi arteri disertai dengan ekses, tortuosity. Penyakit Takayasu ditentukan oleh peradangan dinding pembuluh darah bagian dalam, yang menyebabkan penebalan dan penyumbatan.

Angiopati metabolik mengacu pada sindrom. Pada saat yang sama, hipersensitivitas pembuluh diamati. Angiopati dapat terdiri dari dua jenis, dengan:

• kapiler kecil yang terkena mikro;
• makro menderita kapal besar.

Untuk menentukan kecepatan penyakit pergerakan darah diperiksa, puncakkan diastole. Ketika patologi terdeteksi dalam lumen, neoplasma muncul, ketebalan dinding berubah dan stenosis muncul.

Diseksi arteri adalah deformitas intimal. Darah merembes dan menyebar, menyebabkan pemisahan dinding. Akibatnya, stenosis terbentuk. Diseksi arteri disertai dengan penebalan dinding pembuluh darah.

Discirculation otak serebral dalam diagnosis sering terjadi. Tidak ada tanda-tanda di tahap laten. Dengan perkembangan aktif patologi muncul ensefalopati vena dengan gejala yang jelas. Ini merupakan pelanggaran aliran darah arteri, peningkatan tekanan di tengkorak dan varises. Penyakit yang paling umum adalah kekalahan dari arteri brachycephalic.

Di mana USG dan biayanya?

Pemeriksaan ultrasonografi serviks dilakukan di poliklinik tempat Anda tinggal. Pemeriksaan membutuhkan rujukan dari ahli saraf. Prosedurnya gratis, sehingga disertai dengan antrian yang besar. Mereka dapat dihindari dengan melakukan pemindaian ultrasound di pusat medis multidisiplin.

Di dalamnya, ujian semacam itu dibayar. Biaya bervariasi berdasarkan wilayah dan status institusi. Misalnya, di Belgorod dan Vladimir harga USG adalah 700-1.400 rubel, di Tyumen dan Moskow - dari 2.100 hingga 3.500 rubel.

Pemeriksaan ultrasonografi tidak selalu dilakukan hanya jika ada indikasi atau gejala yang mengkhawatirkan. Survei ini juga ditampilkan sebagai tindakan pencegahan. Terutama untuk orang di atas 55 tahun.

3 metode pemeriksaan USG pembuluh serviks

Diagnostik membutuhkan pelatihan minimal, dilakukan selama 30-40 menit, hasil yang Anda dapatkan dengan segera. Mari kita bahas prosedur ini.
[isi h2 h3]

Jenis penelitian arteri dan vena leher

Ultrasonografi pembuluh serviks dapat dilakukan dengan tiga cara, berdasarkan prinsip yang sama, tetapi satu sama lain memiliki perbedaan yang signifikan.

1. Sonografi Doppler

Itu juga disebut USDG. Ini adalah studi dua dimensi pembuluh, yang memberikan informasi lengkap tentang bagaimana pembuluh diatur, tetapi pada saat yang sama - informasi minimum tentang apa karakteristik aliran darah di pembuluh ini.

Dalam kasus USDG (disebut "blind doppler"), sensor ultrasound ditempatkan pada titik-titik di mana pembuluh besar leher diproyeksikan pada kebanyakan orang. Jika arteri orang ini dipindahkan, maka harus dicari.

Ini sama dengan vena: jika mereka berada di tempat yang khas, dokter tidak memerlukan biaya apa pun untuk melihatnya, jika lebih besar atau tidak khas, mereka dapat benar-benar terlewatkan.

2. Pemindaian dupleks

Atau penelitian dupleks. Jenis USG ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi lengkap tentang aliran darah di arteri dan di Wina. Monitor menampilkan gambar jaringan lunak leher, tempat pembuluh darah terlihat.

3. Pemindaian tripleks

Prinsip penelitian ini sama dengan pemindaian dupleks, hanya laju aliran darah yang dikodekan dalam warna berbeda.

Nuansa merah menunjukkan aliran darah ke sensor, nuansa biru dari sensor (pembuluh darah merah belum tentu arteri).

Apa indikasi untuk penelitian

Direncanakan, sebelum ada keluhan, scan ultrasonografi pada pembuluh serviks harus dilakukan untuk semua kategori orang yang ingin mengurangi kemungkinan terkena stroke. Beresiko khusus:

• semua orang di atas usia 40, terutama pria
• penderita diabetes
• orang yang darahnya memiliki kolesterol tinggi dan / atau trigliserida, dan / atau lipoprotein dengan kepadatan rendah dan sangat rendah (ditentukan sesuai dengan profil lipid)
• perokok
• memiliki kelainan jantung
• menderita aritmia
• hipertonik
• dengan osteochondrosis tulang belakang leher.

Penelitian terjadwal juga dilakukan pada operasi yang direncanakan pada jantung atau pembuluh darah, sehingga dokter yang melakukan operasi yakin bahwa otak tidak akan terpengaruh dalam kondisi aliran darah buatan.

Keluhan yang menunjukkan patologi pembuluh leher:

• kiprah mengejutkan
• pusing
• kebisingan, dering di telinga
• gangguan pendengaran atau penglihatan
• gangguan tidur
• sakit kepala
• penurunan daya ingat, perhatian.

Untuk apa pembuluh leher diperiksa?

Apa yang doppler tunjukkan:

1. adalah bejana yang terbentuk dengan benar
2. kaliber arteri
3. Adakah hambatan aliran darah dan sifatnya (trombus, embolus, plak aterosklerotik, radang dinding)
4. mendeteksi tanda-tanda pertama (awal, minimal) penyakit pembuluh darah
5. aneurisma (ekspansi) dari arteri
6. pembuluh fistula
7. aliran keluar yang buruk melalui pembuluh darah dan menilai penyebab kondisi ini
8. vasospasme
9. membantu menilai mekanisme regulasi (lokal dan pusat) nada vaskular
10. membantu membuat kesimpulan tentang cadangan peredaran darah.

Berdasarkan data yang diperoleh, ahli saraf menilai peran patologi yang terdeteksi oleh metode instrumental dalam terjadinya gejala Anda; dapat membuat perkiraan tentang perkembangan lebih lanjut dari penyakit dan konsekuensinya.

Apa yang perlu Anda lakukan untuk mendapatkan hasil yang akurat

Mempersiapkan studi ini cukup sederhana:

• Jangan minum pada hari ketika Anda direkam pada USG pembuluh leher untuk minuman seperti kopi, teh hitam, alkohol
• tidak merokok 2 jam sebelum prosedur
• pastikan untuk berkonsultasi dengan ahli saraf dan terapis tentang penghapusan obat-obatan jantung dan vaskular yang biasa Anda minum
• disarankan juga untuk tidak makan tepat sebelum pemeriksaan, karena ini, gambarnya juga dapat terdistorsi.

Survei

• Pasien melepaskan semua ornamen dari leher, dan juga melepaskan pakaian luar: perlu bahwa area leher itu sendiri dan daerah di atas klavikula dapat diakses oleh sensor.
• Selanjutnya Anda perlu berbaring di sofa kepala ke dokter.
• Hal pertama yang dilakukan seorang ahli sonologi adalah ultrasonografi arteri karotis. Untuk melakukan ini, kepala pasien diputar ke arah yang berlawanan dengan pasien.
• Mulailah memeriksa arteri karotis kanan bawah terlebih dahulu, miringkan bagian transduser ke bawah.
• Kemudian mereka menghabiskan di leher ke atas, meluncur di sudut rahang bawah. Ini menentukan kedalaman, arah arteri, tingkat di mana ia dibagi menjadi cabang-cabang utamanya - arteri karotis eksternal dan internal.
• Setelah ini, ahli sonologi menyertakan mode Doppler warna, dengan bantuan yang mana arteri karotis umum dan masing-masing rantingnya diperiksa.

Studi warna seperti itu membantu untuk dengan cepat melihat area dengan aliran darah abnormal atau struktur dinding pembuluh yang dimodifikasi. Jika patologi ditemukan, pemeriksaan menyeluruh pada pembuluh darah dilakukan untuk mendiagnosis tingkat keparahan lesi dan pentingnya hal ini untuk perkembangan penyakit.

Selanjutnya, arteri karotis kiri diperiksa dengan cara yang sama.

Bagaimana prosedur pemeriksaan arteri vertebralis: sensor ditempatkan dalam posisi longitudinal di leher. Pembuluh ini divisualisasikan di sisi tubuh vertebra serviks dan di antara prosesnya.

Interpretasi hasil

Untuk menilai kecukupan aliran darah menggunakan indikator ini:

• pola aliran darah
• kecepatan aliran darah pada berbagai periode kontraksi jantung - dalam sistol dan diastole
• rasio antara kecepatan maksimum dan minimum - rasio sistolik-diastolik
• bentuk gelombang spektral untuk pemindaian dupleks pembuluh darah kepala dan leher
• ketebalan dinding kapal (kompleks intima-media)
• Indeks Perlawanan dan Indeks Pulsator adalah dua indikator lagi berdasarkan rasio kecepatan sistolik dan diastolik.
• persentase stenosis arteri (semua indikator di atas diperhitungkan saat melakukan USG pembuluh otak).

Protokol penelitian juga menunjukkan anatomi pembuluh darah, keberadaan formasi intraluminal, menggambarkan karakteristik formasi ini. Data diperoleh saat melakukan tes fungsional.

Tingkat ultrasonografi karotis adalah sebagai berikut:

1. OCA (arteri karotis umum): di kanan - bergerak menjauh dari batang brakiosefal, di kiri - jauh dari lengkung aorta
2. gelombang spektral dalam OCA: kecepatan aliran darah diastolik sama dengan di HCA (cabang eksternal arteri karotis) dan ICA (cabang internal)
3. BCA tidak memiliki cabang ekstrakranial.
4. NSA membentuk banyak cabang ekstrakranial
5. bentuk gelombang di ICA: monophasic, kecepatan aliran darah di diastole lebih besar di sini daripada di OCA
6. NSA memiliki bentuk tiga fase, sedangkan aliran darah diastoliknya memiliki kecepatan rendah
7. ketebalan dinding pembuluh darah dari OCA, VSA dan HCA (ini disebut sebagai TIM atau ketebalan intima-media) tidak boleh lebih dari 1,2 mm. Jika ini adalah kasus - tanda aterosklerosis, jika pada tahap ini pengobatan tidak dimulai, plak akan terbentuk yang secara signifikan mempersempit lumen pembuluh.

Interpretasi perubahan patologis

1. Aterosklerosis nonstenosating: ekogenisitas arteri tidak merata, peningkatan patologis ketebalan dinding pembuluh darah, stenosis - tidak lebih dari 20%.
2. Stenosis aterosklerosis: ada plak aterosklerotik. Mereka perlu dinilai sebagai sumber emboli yang mungkin, yang dapat menyebabkan stroke.
3. Vaskulitis dimanifestasikan oleh perubahan dan penebalan dinding pembuluh yang sifatnya difus, pelanggaran pemisahan lapisannya.
4. Malformasi arteri-vena - jaringan pembuluh darah patologis atau fistula antara daerah arteri dan vena tempat tidur.
5. Tanda-tanda ultrasonografi mikro dan makroangiopati pada pembuluh darah kepala dan leher pada diabetes mellitus menunjukkan proses dekompensasi.

Ke mana harus USG?

Seorang ahli saraf dapat memberi Anda rujukan ke studi yang dilakukan di klinik atau rumah sakit kota yang memiliki departemen neurologis atau stroke. Harga prosedur semacam itu minimal, atau dapat dilakukan sepenuhnya tanpa biaya.

Biaya penelitian di pusat multidisiplin atau di klinik khusus berkisar 500 hingga 6000 rubel (rata-rata, 2000 rubel).

Apa yang dikatakan pasien tentang penelitian ini

Ulasan prosedurnya positif: orang yang menjalani ultrasonografi pembuluh serviks, secara positif menilai kualitas, kecepatan, dan ketidaknyamanan penelitian.

Jadi, USG leher adalah metode pilihan dalam studi patologi arteri dan vena. Tanpa itu, baik pijatan, atau terapi manual (misalnya, dalam kasus osteochondrosis serviks), atau operasi jantung dapat ditentukan. Dalam kasus ini dan banyak kasus lainnya, dokter harus mengetahui seberapa baik organ otak dan leher Anda disuplai dengan darah. Tanpa penelitian ini, pengobatan patologi vaskular yang tepat tidak mungkin dilakukan.

uziprosto.ru

Ultrasonografi ensiklopedia dan MRI

Apa yang bisa menunjukkan USG leher?

Saat ini, USG adalah salah satu metode yang akurat, aman dan tidak menyakitkan untuk mendiagnosis patologi sistem vaskular serviks, yang memainkan peran yang sangat penting dalam fungsi normal otak. Metode diagnostik ini adalah yang paling optimal dalam hal rasio informasi yang diterima, biaya dan aksesibilitas untuk berbagai pasien dibandingkan dengan metode lain (CT, MRI, angiografi), yang, sebagai suatu peraturan, sudah digunakan untuk menetapkan diagnosa perubahan yang terdeteksi selama USG.

Apa itu pembuluh?

Ini adalah struktur tubular yang memanjang ke seluruh tubuh kita dan mengangkut darah ke organ dan jaringan. Di antara semua pembuluh tubuh, arteri, arteriol, kapiler, venula dan vena dibedakan.
Arteri disebut pembuluh besar yang melaluinya darah mengalir dari jantung ke organ lain dan bagian tubuh. Mereka memiliki lapisan otot atau serat elastis dalam struktur mereka, oleh karena itu mereka sangat fleksibel dan dapat berkontraksi atau berkembang tergantung pada volume darah yang mengalir melalui mereka.

Kapal leher dan kepala

Kemudian arteri dibagi menjadi arteriol yang lebih kecil, yang juga cukup elastis.
Kapiler adalah pembuluh tertipis yang terletak di dalam organ dan jaringan, di mana zat yang diperlukan dipertukarkan antara darah dan sel. Diameter kapiler adalah sepersepuluh milimeter. Setelah keluar dari ruang antar sel, kapiler dihubungkan ke pembuluh kaliber - venula yang lebih besar.

Di belakang venula ada pembuluh yang lebih besar - vena. Mereka membawa darah dari organ dan jaringan kembali ke jantung. Dinding vena lebih tipis dari arteri dan tidak begitu elastis, mereka mudah dikompresi saat ditekan. Tetapi dalam banyak vena ada katup khusus yang mencegah aliran darah terbalik di dalamnya.
Menggunakan ultrasound konvensional, arteri dan vena dengan diameter 1-2 milimeter dapat dilihat.

Apa pembuluh terlihat di leher dan mengapa?

Dokter melakukan pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh leher

Selama pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh leher, dokter harus melakukan penelitian pada struktur berikut:

• kepala brakialis;
• arteri subklavia kanan dan kiri;
• arteri karotis umum kanan dan kiri;
• arteri karotis internal kanan dan kiri;
• arteri karotis eksternal kanan dan kiri;
• arteri vertebralis.

Jika perlu, bisa diperiksa lebih lanjut:

• jar jar;
• vena pleksus tulang belakang;
• arteri supra;
• arteri mata.

Semua kapal di atas diperiksa untuk tujuan deteksi kemungkinan patologi berikut:

1. Aterosklerosis arteri ekstrakranial. Dimungkinkan untuk menetapkan tidak hanya perubahan aterosklerotik yang jelas, lokalisasi dan ukuran plak, tingkat stenosis, komplikasi, tetapi juga manifestasi awal lesi aterosklerotik pada arteri karotis dalam bentuk penebalan kompleks media-intima. Di hadapan stenosis dan oklusi pembuluh yang signifikan, pekerjaan anastomosis serviks, yaitu, memotong rute aliran darah ke otak, dievaluasi.
2. Aortoarteritis tidak spesifik atau penyakit Takayasu. Dengan bantuan ultrasound, dokter dapat membedakan aortoarteritis dari lesi aterosklerotik dan memberikan deskripsi terperinci tentang gangguan aliran darah.
3. Diseksi. Dengan menggunakan ultrasonografi, Anda dapat mengidentifikasi tanda-tanda stratifikasi dinding arteri pada trombosis dengan penyebab yang tidak jelas atau setelah cedera.
4. Kelainan bentuk arteri. USG agak akurat menunjukkan keberadaan, bentuk dan lokasi kelainan bentuk pembuluh darah yang diperiksa, serta efek kelainan bentuk yang terdeteksi pada aliran darah.
5. Sindrom baja atau sindrom perampokan-subklavia. Ultrasonografi membantu menentukan lokalisasi lesi, tingkat penyempitan arteri, terutama pelanggaran hemodinamik di dalamnya.
6. Kompresi eksternal pembuluh oleh organ dan jaringan yang berdekatan.
7. Anomali kongenital dari perkembangan vaskular dan pengaruhnya terhadap suplai darah ke otak.
8. Gangguan aliran darah vena dari otak. Ultrasonografi membantu mengidentifikasi tanda dan penyebab patologi ini.

Tetapi tujuan utama dari pemeriksaan ultrasound pada arteri ekstrakranial leher adalah untuk mengidentifikasi kemungkinan penyebab dan selanjutnya mencegah perkembangan penyakit berbahaya - stroke iskemik serebral.

Siapa yang menunjukkan USG pembuluh brakiosefalik dari departemen ekstrakranial?

Ultrasonografi pembuluh darah yang memasok otak yang terletak di leher diresepkan untuk keluhan berikut: sakit kepala, pusing, penglihatan kabur yang terputus-putus, ingatan, gerakan, bicara, berdengung di telinga, tekanan darah melonjak, kehilangan kesadaran.

Studi ini juga direkomendasikan untuk secara berkala melakukan semua individu di atas 45 tahun untuk mendeteksi perubahan awal pada dinding pembuluh darah, pasien yang menderita diabetes, sindrom metabolik, hipertensi, stroke atau serangan iskemik transien, infark miokard, setelah operasi pada pembuluh kepala dan leher.

Apa yang bisa menunjukkan ultrasonografi vaskular serviks?

Pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan kepada dokter apakah ada hambatan di pembuluh leher yang mengganggu aliran darah normal. Pada saat yang sama, dimungkinkan untuk mengukur secara akurat seberapa sempit lumen bagian yang terkena dari kapal dan seberapa jauh. Mereka juga menentukan seberapa kuat plak atau trombus melekat pada dinding pembuluh darah, apakah risiko pemisahannya tinggi. Anda dapat dengan jelas mempertimbangkan kondisi dinding pembuluh darah, apakah ada cacat di dalamnya.

Diagnosis USG andal menentukan anomali perjalanan pembuluh dan deformasi mereka. Selain itu, ketika melakukan USG terintegrasi modern dengan bantuan mode Doppler, laju aliran darah maksimum dan minimum, indeks resistensi dan parameter lain yang diperlukan untuk menilai kecukupan pasokan darah ke organ dan jaringan diperkirakan.

Interpretasi kesimpulan ultrasonografi pembuluh serviks

Dalam protokol khas USG leher pembuluh brakiosefalik menggambarkan:

• paten semua kapal yang diperiksa,
• ketebalan kompleks media-intima dalam OCA dan CBC,
• kondisi dinding pembuluh darah
• perjalanan dan deformasi pembuluh darah
• jika ada pelanggaran lumen, maka jelaskan secara rinci ukuran stenosis, efeknya pada aliran darah,
• diameter arteri vertebralis,
• jenis aliran darah di arteri,
• indeks kecepatan dan indeks resistensi di arteri karotis, karotis internal, vertebral dan subklavia,
• kondisi vena jugularis dan vertebra.

Kapal yang sehat harus benar-benar bisa dilewati, lurus. Di dinding pembuluh, lapisan dalam dan tengah harus dibedakan dengan jelas, yang divisualisasikan sebagai pita paralel hiperechoik dan hypoechoic. Mereka mengukur ketebalan kompleks media-intima. Pada pembuluh yang sehat tipe IMT pada PGS tidak boleh melebihi 0,12 cm, dan pada OCA 0,10 cm Ukuran besar media intima menunjukkan tanda-tanda awal aterosklerosis vaskular. Jika TIM lebih dari 0,15 cm, maka sudah dianggap sebagai plak aterosklerotik. Ketika terdeteksi, transkrip USG harus berisi struktur plak, panjang, tingkat penyempitan lumen pembuluh darah, dan signifikansi hemodinamik stenosis.

Diameter kapal berpasangan dievaluasi - seharusnya tidak jauh berbeda. Peran penting dalam suplai darah ke otak dimainkan oleh diameter arteri vertebralis. Itu dianggap normal ketika ukurannya dari 3,0 hingga 4,0 mm. Arteri dengan diameter 2,0 hingga 2,9 mm dianggap sebagai opsi pengembangan, dan kurang dari 2,0 mm disebut hipoplasia. Jika diameternya 4,1 hingga 4,9 mm, maka ini juga merupakan opsi pengembangan yang valid. Tetapi jika diameter arteri vertebralis pada sisi mana pun lebih besar dari 5,0 mm, maka ini dianggap sebagai ekspansi patologis.

Selain menilai fitur anatomis dan morfologis dari arteri leher, parameter aliran darah, seperti kecepatan sistolik maksimum, kecepatan diastolik minimal, dan rasio kecepatan ini dalam bentuk indeks resistensi, dimasukkan ke dalam protokol ultrasonografi. Mengevaluasi perubahan parameter-parameter ini sepanjang perjalanan kapal, jika ada kelainan bentuk, stenosis atau oklusi.

Vena jugularis di bagian transversus biasanya berbentuk oval dan mudah dikompresi dengan sedikit tekanan. Jika tidak dikompres, ini menunjukkan adanya trombus di lumennya. Di lumen vena bisa terlihat katup.

Perjalanan normal dari vena, serta arteri, harus lurus, diameter seragam di seluruh. Biasanya, diameter vena jugularis tidak boleh lebih besar dari diameter rangkap tiga dari arteri karotis yang sesuai. Diameter vena vertebralis di normal tidak lebih dari 2,5 mm. Aliran darah di vena leher harus disinkronkan dengan tindakan pernapasan. Kecepatan maksimum pada vena vertebralis tidak boleh lebih dari 30 cm / s.

Tanda-tanda ultrasonografi dari patologi utama yang terdeteksi

Lesi aterosklerotik pada pembuluh leher

Penyebab utama gangguan patensi pembuluh darah paling sering adalah aterosklerosis atau trombosis. Mereka menyebabkan stenosis atau penyumbatan lumen pembuluh. Stenosis adalah penyempitan lumen yang tidak lengkap. Oklusi disebut oklusi lengkap lumen pembuluh darah di lokasi mana pun, akibatnya darah tidak dapat mengalir lebih jauh. Plak aterosklerotik pada leher paling sering terbentuk dalam bifurkasi arteri karotis yang umum, mulut arteri vertebralis, sifon arteri karotis interna, mulut arteri subklavia. Dokter mengetahui ciri-ciri ini, dan oleh karena itu memberikan perhatian khusus pada pemeriksaan tempat-tempat khusus ini.

Stenosis karotis pada USG

Manifestasi awal aterosklerosis ditandai oleh peningkatan ketebalan kompleks media-intima dari 1,0 menjadi 1,5 mm. Jika ketebalan lapisan ini lebih dari 1,5 mm, mereka sudah berbicara tentang plak. Selama ultrasound, plak mungkin terlihat sangat berbeda di layar. Mereka homogen dan heterogen, hyperechoic, hypoechoic dan isoechoic. Plak aterosklerotik dengan permukaan yang tidak rata yang heterogen dalam struktur dianggap yang paling tidak menguntungkan. Mereka memiliki risiko komplikasi yang tinggi.

Dalam kasus lesi stenotik arteri, dokter mengukur tingkat penyempitan pembuluh darah pada bagian longitudinal atau transversal pembuluh darah, mengukur luas lesi tersebut. Panjang plak hingga 1,5 cm dianggap lokal, dan lebih panjang. Parameter ini sangat penting untuk menilai signifikansi lesi dan merencanakan taktik perawatan.

Trombosis arteri

Trombosis arteri berbeda dari aterosklerosis, sebagai aturan, dengan tanda USG berikut:

• lebih banyak oklusi daripada stenosis yang terjadi,
• panjang lesi lebih panjang,
• lebih sering, echogenesis formasi intraluminal yang relatif homogen, echogenicity bervariasi dengan tahap trombosis,
• di area awal oklusi - permukaannya rata,
• dengan keberadaan jangka panjang dari hipoplasia arteri trombosis berkembang.

Kelainan bentuk arteri

Deformitas adalah perubahan kedua yang paling sering terjadi pada pembuluh serviks setelah aterosklerosis. Mereka mungkin bawaan atau didapat. Pada anak di bawah 18 tahun, kelainan dianggap sebagai varian dari norma. Anak-anak dilahirkan dengan leher pendek, dan pembuluh memiliki panjang yang sama seperti pada orang dewasa, dan agar mereka "pas" di leher, mereka memiliki kurva dan deformasi yang berbeda. Dalam proses pertumbuhan leher itu sendiri, pembuluh darah diratakan dan memperoleh arah bujursangkar. Pada orang yang lebih tua di bawah pengaruh penurunan tekanan darah, pembuluh darah meregang dan dapat kembali menjadi berkerut.
Ada beberapa jenis deformasi dalam bentuk:

• tortuosities adalah deformasi dengan sudut lebih dari 90 derajat, mereka berbentuk C dan S;
• tikungan - deformasi dengan sudut 90 derajat atau kurang, mereka memiliki efek terburuk pada aliran darah, karena mengarah ke penyempitan lumen pada titik infleksi;
• loop adalah konfigurasi arteri melingkar, sering bawaan.

Dengan USG, sebagai aturan, jalannya pembuluh darah terlihat jelas, dan tidak sulit bagi dokter untuk menentukan jenis deformasi, lokasi, ukuran sudut.

Aortoartery nonspesifik (penyakit Takayasu)

Tidak seperti atherosclerosis, yang mempengaruhi lebih banyak pria, penyakit Takayasu lebih umum pada wanita muda. Tanda USG utama dari lesi arteri karotis adalah penebalan yang tidak merata, difus, dan hyperechoic pada dinding arteri karotis yang umum. Pada saat yang sama, tidak seperti atherosclerosis, penebalannya melingkar, yaitu, ia mempengaruhi semua dinding pembuluh darah. Menjadi sulit untuk membedakan masing-masing lapisan di dinding.

Angiopati Metabolik

Anabolik metabolik adalah kompleks perubahan struktural pada dinding pembuluh darah arteri yang disebabkan oleh berbagai gangguan metabolisme. Paling sering terjadi pada pasien dengan diabetes. Pada saat yang sama, inklusi hyperechoic cerah bertitik kecil terlihat di dinding pembuluh. Ditandai dengan perubahan karakteristik spektral aliran darah: peningkatan indeks resistensi di arteri proksimal, penurunan kecepatan di bagian distal.

Diseksi arteri

Diseksi mengacu pada pemisahan lokal dinding sebagai akibat robeknya. Paling sering itu terjadi karena cedera. Di tempat pembedahan, pelepasan lapisan atas dinding pembuluh darah terjadi, darah mulai turun di bawahnya dan trombosis, membentuk hematoma. Saat pemeriksaan ultrasonografi, dokter melihat dinding bertingkat dengan intima seluler atau adanya lumen kedua pembuluh darah dengan aliran darah.

Sirkulasi vena serebral

Mungkin ada banyak alasan yang melanggar aliran darah dari otak. Transkrip ultrasound dapat berisi kriteria berikut yang menunjukkan stasis darah vena di otak:

• peningkatan diameter vena jugularis interna (lebih dari tiga diameter arteri karotis umum) sebagai akibat dari kompresinya pada insufisiensi proksimal atau katup,
• mengurangi diameter vena jugularis interna akibat hipoplasia atau kompresi kongenital,
• aliran dua arah (refluks) dalam vena sebagai akibat dari kekurangan katup,
• peningkatan kecepatan aliran darah di vena jugularis internal lebih besar dari 70 cm / s, di vertebral - 30 cm / s,
• kurangnya aliran darah di vena jugularis interna (trombosis),
• peningkatan diameter lumen vena vertebra lebih dari 2,5 mm di kanal tulang belakang,
• kompresi vena spinalis: diameternya yang tidak rata, jalur arkuata, atau percepatan aliran darah di lokasi kompresi.

Kesimpulan

Pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh leher adalah metode diagnostik yang penting, yang memungkinkan untuk mendeteksi penyakit signifikan pada pembuluh brakiosefalik tanpa konsekuensi serius dalam waktu singkat. Studi ini membantu membangun dalam waktu, dan ketika meresepkan pengobatan yang memadai berikutnya, untuk mencegah gangguan peredaran darah di salah satu organ tubuh manusia yang paling penting - otak.

Apa yang diperlihatkan diagnostik ultrasonografi leher, dan apa yang diungkapkan oleh pemeriksaan pembuluh serviks saat menguraikan hasil?

Pemeriksaan ultrasonografi menunjukkan kelainan, keberadaan yang sering tidak dicurigai oleh pasien. Ini juga berlaku untuk USG pembuluh leher. Pemeriksaan ultrasonografi pada leher akan membantu secara andal dan cepat mengidentifikasi gangguan yang ada terkait dengan sirkulasi darah.

Dalam kasus apa pemeriksaan ultrasonografi pada leher?

Ultrasonografi pembuluh leher diresepkan oleh dokter jika pasien memiliki berbagai penyakit vaskular, misalnya aterosklerosis vaskular. Selain itu, arah USG tersebut dapat diperoleh sebagai hasil dari deteksi segel di leher yang berdenyut, atau dalam kasus cedera leher. Jika penyakit pasien dikaitkan dengan gangguan suplai darah ke otak, maka pemeriksaan ultrasonografi pada kepala dan leher juga ditunjukkan. Munculnya tumor dan tumor lain juga merupakan indikasi untuk penelitian ini.

Pemeriksaan ultrasonografi pada pembuluh leher wajib dilakukan dalam kondisi berikut:

• pusing dan sakit kepala yang sifatnya panjang dan tidak jelas;
• perasaan sakit di leher;
• sinkop berulang secara teratur;
• kemacetan dan tinitus yang berkepanjangan;
• gaya berjalan mengejutkan;
• kemunduran ingatan dan konsentrasi, "terbang" di mata;
• perasaan lemah dan sakit pada anggota badan, dikombinasikan dengan mati rasa.

Sebagai hasil dari pemeriksaan USG pada pembuluh leher dan tulang belakang leher, dokter ultrasound menilai kecepatan aliran darah dan volume darah yang melewatinya. Selain itu, USG menentukan tempat vasokonstriksi dan tingkat penyempitan. Ultrasonografi juga menunjukkan ketebalan dinding pembuluh darah, terutama percabangan pembuluh dan kepatuhannya dengan struktur anatomi.

Sensasi menyakitkan di leher, sakit kepala, dan tinitus adalah alasan penting untuk meresepkan pemindaian ultrasound pada pembuluh leher, menguraikan hasil dan menentukan langkah-langkah terapeutik.

Bagaimana diagnostik dapat dilakukan?

Ultrasonografi pembuluh leher diresepkan oleh dokter, pemeriksaan ini menunjukkan keadaan sistem pembuluh darah dan mengungkapkan pelanggarannya. Ada beberapa jenis diagnostik ultrasound pada pembuluh leher:

1. Doppler sonography (USDG) - meneliti kecepatan dan sifat aliran darah di pembuluh;
2. pemindaian dupleks - "gambar pembuluh darah" penuh ditampilkan pada monitor ultrasound perangkat: selain kecepatan aliran darah, keadaan pembuluh leher dan patennya ditentukan;
3. Triplex scanning adalah kombinasi dari penelitian duplex dengan indeks warna (CDC), melengkapi diagnosis dengan pencitraan vaskular penuh.

Bagaimana prosedur penelitiannya?

Prosedur ultrasonografi leher tidak memerlukan pelatihan khusus dari pasien, perlu untuk membebaskan daerah yang sedang diselidiki dari perhiasan. Itu juga tidak memiliki kontraindikasi untuk melakukan, tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak dapat mempengaruhi tubuh manusia. Durasi prosedur tidak lebih dari setengah jam. Setelah pengakhirannya, pendapat tertulis dikeluarkan.

Prosedur ini dilakukan di sofa, di posisi pasien berbaring. Gel khusus diterapkan pada area leher untuk konduktivitas gelombang ultrasonik yang lebih baik. Dokter menggerakkan sensor perangkat ke area studi dan secara bersamaan menganalisis informasi yang ditampilkan pada monitor sebagai gambar.

Pada tahap pertama, dokter memeriksa arteri karotis. Inspeksi dimulai dengan bagian bawah arteri kanan, kemudian sensor mengangkat leher ke sudut rahang bawah. Hal ini dilakukan untuk menentukan kedalaman dan arah arteri, studi bagian luar dan dalam. Setelah menyelesaikan bagian dari prosedur ini, mereka dipindahkan ke studi Doppler, dan dengan bantuannya, daerah dengan aliran darah yang rusak atau dinding pembuluh yang cacat terdeteksi. Jika patologi seperti itu terdeteksi, dokter harus memeriksa pembuluh darah lebih menyeluruh dan menilai tingkat keparahan lesi tersebut dan bagaimana kondisi ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit. Arteri karotis kiri diperiksa dengan cara yang sama.

Untuk melakukan penelitian, cukup bagi pasien untuk membebaskan lehernya dari pakaian dan perhiasan, berbaring telentang. Ultrasonografi dilakukan menggunakan sensor khusus dan gel-konduktor

Arteri tulang belakang leher juga harus diperiksa. Dokter memasang sensor pada tulang belakang leher dengan cara khusus untuk mendapatkan gambar pembuluh darah. Untuk mendapatkan informasi lengkap, pasien perlu memutar kepalanya ke arah yang berbeda selama studi pada bagian tulang belakang sebagai respons terhadap sinyal dari dokter. Menguraikan hasil pemeriksaan ultrasonografi pada leher dan tulang belakang leher adalah kompetensi dokter.

Apa saja ciri-ciri studi arteri karotis?

Pemasok utama oksigen ke otak adalah arteri karotis, sehingga studi menyeluruh tentang fitur-fiturnya adalah bagian penting dari penelitian ini. Biasanya, itu harus terletak di sebelah kiri lengkungan aorta dan panjangnya ke kanan harus kurang dari panjang ke kiri (7-12 cm ke kanan, 10-15 cm ke kiri). Selain itu, dibagi menjadi internal dan eksternal. Ketika menguraikan perlu untuk memperhitungkan bahwa norma mengasumsikan keberadaan cabang ekstrakranial hanya di cabang luar, tetapi kecepatan aliran darah pada keduanya tidak boleh berbeda.

Jika ketebalan dinding pembuluh melebihi 1,2 mm, ini menunjukkan timbulnya lesi aterosklerotik. Kondisi ini membutuhkan perawatan segera yang bertujuan mencegah pembentukan plak di dindingnya. Denyut aliran darah di arteri tulang belakang harus kontinu.

Apa lagi yang ditunjukkan oleh diagnosis leher?

Jika USG leher dilakukan untuk mendiagnosis metastasis di kelenjar getah bening serviks dengan diagnosis kanker laring, maka studi semacam itu juga akan informatif. Melalui ultrasonografi, Anda dapat memperbaiki kelenjar getah bening yang membesar dengan kontur tidak teratur dan struktur yang dimodifikasi. Melalui ultrasonografi, biopsi kelenjar getah bening yang berubah dapat dilakukan. Dalam hal konfirmasi kecurigaan metastasis, terapi dan pembedahan dapat dilakukan tepat waktu.

Dengan demikian, penentuan nilai normal dalam menguraikan USG pembuluh leher diperlukan untuk mendeteksi berbagai kelainan, seperti aterosklerosis, stenosis atau penebalan dinding, fistula, dan kelainan lain dalam struktur dan fungsi pembuluh darah.