Karakteristik utama dari denyut nadi

Denyut nadi adalah osilasi dinding pembuluh darah yang disebabkan oleh kontraksi berirama dan relaksasi jantung. Dalam kedokteran, varietas arteri, vena, dan kapilernya dibedakan. Karakterisasi lengkap dari denyut nadi memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambaran rinci tentang kondisi pembuluh darah dan karakteristik hemodinamik (aliran darah). Kepentingan praktis terbesar adalah indikator arteri karotis dan radial. Mengukur parameter pekerjaan mereka memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit kardiovaskular tepat waktu.

Enam karakteristik pulsa dasar

Rhythm - pergantian getaran jantung secara berkala. Paling sering, pelanggaran cyclicity dapat disebabkan oleh extrasystole (terjadinya fokus yang menghasilkan sinyal kontraksi tambahan) atau blokade jantung (yaitu gangguan konduksi impuls saraf).

Frekuensi

Frekuensi (SDM) adalah jumlah detak jantung per menit. Ada dua jenis penyimpangan:

• bradikardia (hingga 50 denyut / menit) - memperlambat jantung;
• takikardia (dari 90 denyut / menit) - peningkatan jumlah gelombang denyut nadi.

Ini dihitung menggunakan tonometer atau palpasi selama 1 menit. Tingkat detak jantung tergantung pada usia:

• bayi baru lahir - 130-140 denyut per menit;
• anak di bawah 1 tahun - 120-130;
• dari 1 hingga 2 tahun - 90-100 ketukan;
• dari 3 hingga 7 tahun - 85–95 ketukan;
• dari usia 8 hingga 14 tahun - 70–80 ketukan;
• orang dewasa berusia 20 hingga 30 tahun - 60–80 denyut;
• dari 40 hingga 50 tahun - 75-85 ketukan;
• dari 50 tahun - 85-95 ketukan.

Besarnya

Besarnya denyut nadi tergantung pada tegangan dan pengisian. Parameter ini ditentukan oleh fluktuasi derajat dinding arteri antara sistol, diastol, dan elastisitas pembuluh darah. Penyimpangan berikut dibedakan:

• Denyut nadi besar (yaitu, ketika lebih banyak darah mulai dipompa melalui arteri dengan nada aliran darah yang meningkat) diamati dalam patologi katup aorta, hipertiroidisme.
• Kecil Mungkin disebabkan oleh penyempitan aorta, takikardia jantung, dan peningkatan elastisitas pembuluh darah.
• Berulir (mis. saat pemogokan praktis tidak dapat dideteksi). Terkait dengan keadaan syok atau kehilangan darah yang signifikan.
• Berselang. Ini terjadi dengan pergantian osilasi dari gelombang kecil dan besar. Biasanya, kejadiannya disebabkan oleh kerusakan miokard yang parah.

Tegangan

Itu ditentukan oleh kekuatan yang harus diterapkan untuk benar-benar menghentikan aliran darah melalui arteri. Itu tergantung pada tingkat tekanan sistolik. Jenis penyimpangan berikut dibedakan:

• hard atau hard pulse - pada tekanan tinggi di kapal;
• lunak - diamati jika arteri dapat tersumbat tanpa banyak usaha.

Mengisi

Itu tergantung pada jumlah darah yang dipancarkan ke dalam arteri. Tingkat osilasi dinding kapal tergantung pada ini. Jika parameter ini normal, maka pulsa dianggap lengkap.

Denyut nadi yang kosong menunjukkan bahwa ventrikel tidak mengeluarkan cukup cairan ke dalam arteri.

Formulir

Ditentukan oleh kecepatan perubahan tingkat tekanan antara kontraksi dan relaksasi jantung. Ada beberapa jenis penyimpangan dari norma:

• Denyut nadi cepat terjadi ketika banyak darah mengalir dari ventrikel dengan elastisitas pembuluh darah yang tinggi. Ini menyebabkan penurunan tajam dalam tekanan selama diastole. Ini adalah tanda kekurangan katup aorta dan, lebih jarang, tirotoksikosis.
• Lambat Hal ini ditandai dengan penurunan tekanan yang kecil. Ini adalah tanda penyempitan dinding aorta atau insufisiensi katup mitral.
• Diktator Diamati jika gelombang tambahan melewati pembuluh di samping yang utama. Hal ini disebabkan oleh penurunan tonus pembuluh darah perifer selama fungsi miokardium normal.

Karakteristik nadi dalam enam cara

Denyut nadi adalah fluktuasi pembuluh arteri yang berhubungan dengan kerja jantung. Tetapi dokter mempertimbangkan denyut nadi lebih luas: semua perubahan pada pembuluh sistem jantung yang berhubungan dengannya. Setiap karakteristik denyut nadi menunjukkan laju atau penyimpangan dalam keadaan aktivitas otot-otot jantung.

Karakteristik utama dari denyut nadi

Osilasi jantung memiliki enam indikator utama, yang dapat digunakan untuk mendiagnosis fungsi otot-otot jantung. Denyut nadi dan karakteristiknya adalah ritme dan frekuensi ketukan, kekuatan ketukan dan tegangan, serta bentuk getaran. Tingkat tekanan darah juga ditandai dengan sifat nadi. Dengan detak jantung yang berfluktuasi, para ahli dapat menentukan penyakit yang diderita pasien.

Irama jantung disebut pergantian siklus "denyut" otot-otot jantung selama satu menit. Ini adalah osilasi dinding arteri. Mereka mencirikan pergerakan darah melalui arteri selama kontraksi jantung. Untuk tujuan diagnostik, denyut nadi diukur di pelipis, paha, di bawah lutut, tibia posterior dan di tempat-tempat lain di mana mereka lewat dekat dengan permukaan tubuh arteri. Pada pasien, irama detak jantung sering terganggu.

Frekuensi

Frekuensi riak adalah jumlah "klik" per menit. Penghitungan dapat dilakukan dengan mengklik pada pembuluh arteri. Denyut jantung (denyut jantung) dalam berbagai macam muatan menjadi ciri kecepatan mendorong darah. Ada dua jenis kelainan denyut jantung:

• bradikardia (detak jantung lambat);
• takikardia (detak jantung yang dipercepat).

Interval kontraksi dapat dihitung dengan tonometer, dan tidak hanya dengan palpasi sederhana. Tingkat frekuensi tergantung pada usia orang yang mengukur denyut nadi. Frekuensi tidak hanya tergantung pada usia dan patologi. Selama berolahraga, frekuensinya juga meningkat.

Dengan denyut nadi yang tinggi, Anda perlu mencari tahu apa itu NERAKA. Jika rendah, perlu menggunakan cara yang mengurangi kecepatan kontraksi dengan cara apa pun yang tersedia untuk pasien, karena terlalu sering detak jantung sangat berbahaya.

Detak jantung

Besarnya "pukulan" ditandai oleh ketegangan gerakan osilasi dan pengisian. Indikator-indikator ini adalah keadaan arteri, serta elastisitasnya. Ada penyimpangan seperti itu:

• nadi kuat, jika sejumlah besar darah dilepaskan ke aorta;
• nadi lemah, jika aorta menyempit, misalnya, atau stenosis vaskular;
• intermiten jika detak jantung besar berganti dengan yang lemah;
• berserabut, jika getarannya hampir tidak terdeteksi.

Tegangan

Parameter ini ditentukan oleh gaya yang harus diterapkan untuk menghentikan aliran darah di arteri. Tegangan ditentukan oleh tingkat tekanan darah sistolik. Jenis penyimpangan ini berbeda:

• pemotongan keras diamati pada tingkat tekanan tinggi;
• soft bertemu ketika arteri tumpang tindih dengan mudah tanpa usaha.

Mengisi

Parameter ini dipengaruhi oleh volume kuantitatif darah yang dikeluarkan ke dalam arteri. Ini mempengaruhi kekuatan getaran dinding pembuluh darah. Jika konten dalam penelitian ini normal, denyut nadi dianggap lengkap. Jika pengisian arteri lemah, nadi akan terisi dengan buruk. Misalnya, dengan kehilangan banyak darah. Dalam krisis hipertensi, detak jantung sangat penuh.

Bentuk gelombang pulsa

Indikator ini tergantung pada nilai getaran tekanan antara kontraksi pembuluh darah. Ada beberapa opsi untuk penyimpangan dari nilai normal indikator:

• detak jantung yang cepat terjadi ketika darah dalam jumlah besar dan elastisitas arteri mengalir dari ventrikel (ini menyebabkan penurunan tekanan diastolik);
• lambat dengan sedikit tetes tekanan darah (dengan penurunan penampang dinding aorta atau disfungsi katup mitral);
• kejang diktator diamati selama lewatnya gelombang tambahan.

Parvus, tardus berarti "lambat, kecil". Pengisian pulsa seperti itu adalah karakteristik dengan penurunan amplitudo osilasi, penurunan kecepatan. Pulse tardus parvus adalah karakteristik pasien dengan penyakit katup mitral atau menderita penyempitan arteri utama.

Di mana dan bagaimana Anda bisa meneliti?

Pada tubuh manusia sejumlah tempat terbatas di mana Anda dapat menjelajahi pengurangan nadi. Dan lebih sedikit pilihan untuk mempelajarinya di rumah. Untuk menjelajahi denyut nadi tanpa menggunakan perangkat hanya mungkin dengan bantuan palpasi. Temukan dan ukur kualitas dan kekuatan detak jantung pada:

• pergelangan tangan (dekat radius);
• siku;
• arteri bahu atau aksila;
• kuil;
• kaki;
• leher (di mana arteri karotis);
• rahang.

Selain itu, denyutnya mudah terasa di selangkangan atau fossa poplitea.

Norma frekuensi fluktuasi denyut nadi

Tingkat fluktuasi detak jantung berbeda tergantung pada usia. Untuk anak yang baru lahir, jumlah ketukan adalah sekitar 110 ketukan. Pada usia 5 tahun, laju mereka berfluktuasi sekitar 86, dan selama 60 tahun, detak jantung berfluktuasi sekitar 65 per menit. Dokter menyusun tabel nilai osilasi nadi:

Denyut nadi

Denyut nadi ini berdetak di pembuluh darah jugularis, di lubang di leher dan beberapa tempat lain yang terletak dekat dengan jantung. Di tempat pembuluh darah kecil tidak mungkin untuk diukur.

Sifat-sifat nadi vena, seperti nadi arteri, dicirikan oleh frekuensi, irama, dan parameter lainnya. Tes vena dilakukan untuk menentukan apa gelombang nadi itu, untuk memperkirakan tekanan vena. Vena jugularis interna kanan paling mudah diperiksa. Ukur nadi vena sebagai berikut:

• seseorang ditempatkan di tempat tidur pada sudut 30 derajat;
• otot leher perlu rileks;
• leher diposisikan sedemikian rupa sehingga cahaya jatuh bersinggungan dengan kulit leher;
• Tangan dioleskan ke pembuluh darah di leher.

Untuk membandingkan fase dari siklus vena dan jantung dan tidak membingungkan mereka, raba vena kiri.

Metode penelitian lainnya

Salah satu cara utama untuk mempelajari nadi vena adalah phlebography. Ini adalah metode untuk memperbaiki getaran jantung yang berhubungan dengan pengisian pembuluh darah besar, yang terletak di dekat jantung. Registrasi dilakukan dalam bentuk phlebogram.

Lebih sering perangkat untuk tujuan ini dipasang dekat vena jugularis. Di sana, nadi lebih terasa dan bisa dirasakan dengan jari.

Nilai diagnostik

Phlebogram menilai kualitas nadi, yang mencirikan keadaan dinding pembuluh darah vena, memungkinkan Anda untuk mengatur bentuk dan panjang gelombang darah, untuk menilai fungsi dan tekanan dari departemen jantung kanan. Dalam patologi, representasi grafik dari gelombang individu berubah. Mereka bertambah, berkurang, kadang bahkan hilang. Sebagai contoh, dengan kesulitan dalam aliran darah dari atrium kanan, kekuatan kontraksi meningkat.

Denyut kapiler

Jenis denyut nadi ini, tidak lebih dari kemerahan tepi lempeng kuku saat ditekan. Tindakan ini dapat dilakukan dengan gelas khusus di bibir atau dahi pasien. Dengan ritme kapiler normal di area tekanan pada batas tempat, Anda dapat mengamati irama memerah - memucat, termanifestasi dalam hentakan kontraksi jantung. Manifestasi pada kulit ini pertama kali dijelaskan oleh Quincke. Adanya ritme aliran kapiler merupakan karakteristik dari fungsi katup aorta yang tidak memadai. Semakin tinggi tingkat kegagalan yang terakhir, semakin jelas denyutan kapiler.

Bedakan nadi prekapiler dan true. Yang benar adalah denyut nadi cabang kapiler. Mudah untuk mengidentifikasi: kemerahan pada kuku yang berdenyut di ujung lempeng kuku pada pasien muda setelah terpapar sinar matahari, saat mandi, dll. Denyut seperti itu sering menunjukkan tirotoksikosis, kurangnya aliran darah di arteri atau vena.

Pulsasi precapillary (Quincke) adalah karakteristik pembuluh yang lebih besar dari kapiler, itu memanifestasikan dirinya dalam pulsasi arteriol. Dapat dilihat di dasar kuku dan tanpa tekanan, itu juga terlihat di bibir atau bagian depan. Pulsasi seperti itu diamati pada disfungsi aorta dalam sistol dengan volume stroke yang besar dan gelombang kuat yang mencapai arteriol.

Teknik deteksi

Denyut nadi ini ditentukan, seperti yang disebutkan di atas, dengan menekan pelat kuku pasien. Metode tekanan dijelaskan di atas. Sebuah tes untuk keberadaan detak jantung ini dilakukan dalam kasus dugaan patologi sistem peredaran darah.

Ada beberapa cara untuk mengidentifikasi jenis pulsa ini.

Denyut nadi

Karakteristik nadi kapiler dalam keadaan normal tidak terjadi. Tidak mungkin melihat denyutan seperti itu dengan mata telanjang jika sistem peredaran darahnya sehat.

Karakteristik denyut nadi: indikator utama norma

Karakteristik utama dari denyut nadi

Apa parameter utama dari indikator sistem kardiovaskular yang menarik bagi dokter ini? Para ahli mengidentifikasi enam karakteristik utama dari denyut nadi:

1. Ritme - pergantian osilasi dinding arteri secara berkala. Biasanya, nadi berirama dan interval dorongan beruntun hampir sama. Namun, dalam berbagai patologi, indikator ini terganggu dan terjadi aritmia (yaitu, pergantian osilasi dinding arteri terjadi pada interval waktu yang berbeda).

2. Frekuensi - menampilkan jumlah osilasi dinding arteri yang terjadi dalam satu menit. Denyut nadi bisa langka, sedang atau sering. Indikator denyut nadi normal tergantung pada banyak faktor, dan norma diperkirakan berdasarkan usia pasien. Dalam beberapa patologi jantung atau pembuluh darah, denyut jantung dan denyut nadi mungkin tidak bersamaan (misalnya, dalam kasus-kasus ketika ruang jantung tidak sepenuhnya diisi dengan darah).

3. Mengisi - mencerminkan volume darah yang dikeluarkan ke arteri dari ruang jantung. Biasanya, lumen arteri terisi penuh dan fluktuasi dinding pembuluh darah menjadi lebih nyata - indikator ini ditandai sebagai "denyut nadi penuh". Dengan denyut nadi yang terasa buruk, dokter menggambarkannya sebagai "kosong."

4. Ketegangan - ditentukan oleh gaya yang menekan arteri, yang diperlukan untuk menghentikan aliran darah di lumen arteri. Indikator ini tergantung pada tingkat tekanan sistolik. Pada hipertensi, nadi menjadi keras (atau tegang) dan diperlukan upaya untuk menjepit arteri, dan nadi lunak diindikasikan dalam kasus di mana tindakan ini dilakukan tanpa penerapan upaya khusus.

5. Ukuran - tergantung pada konten dan tegangan. Ditentukan oleh derajat osilasi dinding arteri antara kontraksi dan relaksasi, serta elastisitas pembuluh darah. Ada beberapa jenis ukuran pulsa. Denyut kecil dipicu oleh penyempitan aorta, elastisitas dinding pembuluh darah yang berlebihan, atau takikardia jantung. Besar - terjadi ketika jantung memompa volume darah yang lebih besar melalui pembuluh darah yang terlalu terlatih (misalnya, hiperproduksi hormon tiroid atau cacat katup aorta). Berselang - disebabkan oleh kerusakan parah pada otot jantung dan muncul ketika gelombang besar dan kecil bergantian. Denyut filamen ditandai oleh lemahnya probing pukulan dan terjadi saat perdarahan hebat atau syok.

6. Bentuk - ditentukan hanya dengan sarana instrumental dan menampilkan tingkat perubahan volume lumen arteri ketika pembuluh darah diisi dengan darah. Memperkirakan parameter nadi ini, dokter dapat menggambarkannya sebagai lambat, cepat atau dicrotik.

Tabel denyut nadi berdasarkan usia

Indikator detak jantung normal tergantung pada banyak faktor: usia, jenis kelamin, aktivitas (fisik atau emosional) atau keadaan istirahat, tingkat kebugaran atau adanya penyakit. Denyut nadi diukur dalam denyut, per menit, dan laju indikator ini ditentukan berdasarkan usia.

Indikator normal denyut nadi untuk anak-anak:

indikator maks dan min

Indikator normal denyut jantung untuk orang dewasa:

indikator maks dan min

Apa nadinya?

Para ahli mengidentifikasi jenis-jenis pulsa berikut ini:

• arteri - memiliki nilai diagnostik terbesar, timbul karena osilasi dendeng arteri berirama dengan perubahan pengisian darah mereka selama kerja jantung, ditandai dengan ritme, frekuensi, pengisian, ketegangan, tinggi dan bentuk (atau kecepatan);
• kapiler (atau pulsa Quincke) - identifikasi denyut nadi seperti itu tidak normal, karena pada orang sehat aliran darah di kapiler terus menerus akibat kerja sfingter pra-kapiler, denyut nadi ditentukan oleh intensitas warna dasar kuku, ditumbuk oleh kulit dahi dan ditekan dengan kaca penutup pada bibir bawah;
• vena - diekspresikan dalam pulsasi vena jugularis servikalis dan pembuluh vena besar lainnya yang terletak dekat dengan jantung, jarang terdapat pada vena perifer, menurut sphygmogram dan phlebogram dapat dikarakterisasi sebagai negatif atau positif.

Video: Denyut nadi. Apa yang dia katakan diam

Mengapa menentukan nadi?

Denyut nadi adalah salah satu parameter penting dari kualitas proses fisiologis, yang mencerminkan keadaan kesehatan, tingkat pelatihan fisik atau adanya penyakit jantung, pembuluh darah dan sistem serta organ lainnya. Angka-angka di atas dalam tabel adalah denyut nadi untuk orang sehat yang sedang beristirahat. Harus diingat - setiap perubahan dalam tubuh dapat memicu penyimpangan dari norma ke arah yang berbeda. Misalnya, selama kehamilan atau menopause, perubahan hormon terjadi, yang dapat memengaruhi denyut nadi. Pada manusia, denyut nadi dapat berubah di bawah pengaruh banyak faktor.

Nadi cepat - takikardia - dapat terjadi pada kondisi fisiologis atau patologi berikut:

• ledakan emosi atau situasi yang penuh tekanan;
• kehamilan;
• menopause;
• cuaca panas atau ruang pengap;
• terlalu banyak bekerja;
• tingkat kebugaran fisik yang tinggi;
• makanan yang mengandung kafein;
• minum obat tertentu;
• perdarahan menstruasi yang banyak;
• sakit parah;
• penyakit pada sistem endokrin dan saraf, pembuluh darah dan jantung, suhu tinggi pada infeksi tertentu, tumor, anemia, perdarahan, dll.

Perlambatan fisiologis atau patologis dari denyut nadi - bradikardia - dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

• tidur;
• latihan otot jantung yang tinggi (pada atlet, orang yang aktif);
• perubahan usia;
• keracunan;
• peningkatan tekanan intrakranial;
• infark miokard;
• proses inflamasi di jaringan jantung;
• penyakit jantung organik;
• penyakit tukak lambung;
• hipotiroidisme;
• minum obat tertentu.

Apa itu gangguan ritme?

Biasanya, kontraksi otot jantung disebabkan oleh munculnya impuls listrik yang berasal dari simpul sinus (pendorong irama jantung utama). Semua pengurangan terjadi secara konstan dan ritmis, yaitu hampir pada interval waktu yang sama. Pelanggaran irama denyut nadi, yang disebabkan oleh penerimaan impuls listrik yang salah, disebut aritmia. Dalam kasus seperti itu, denyut nadi menjadi terlalu lambat, cepat, tidak teratur, atau tidak teratur.

Gangguan fungsional dan penyakit dapat memicu aritmia. Biasanya penyebab utama dari penyimpangan ini adalah:

• pelanggaran impuls melalui salah satu simpul dari sistem konduksi jantung;
• perubahan dalam pembentukan pulsa di salah satu node.

Tergantung pada asal aritmia adalah sebagai berikut:

Dengan asal

• atrium
• ventrikel;
• supraventricular;
• atrioventrikular.

Dengan banyaknya sumber gangguan irama

• monotop - satu sumber;
• polytopic - beberapa sumber.

Dengan sifat pelanggaran impuls listrik

• dengan meningkatnya konduktivitas;
• dengan penurunan konduktivitas.

Dengan perubahan dalam terjadinya denyut nadi di simpul sinus, jenis aritmia berikut berkembang:

• sinus bradycardia (55 atau kurang denyut per menit) - dipicu oleh patologi jantung, hipotensi atau hipotiroidisme, disertai dengan pusing, perasaan kelemahan umum dan ketidaknyamanan;
• sinus tachycardia (lebih dari 90 denyut per menit) - disebabkan oleh lonjakan emosi yang kuat, aktivitas fisik, demam dan, kadang-kadang, patologi jantung, disertai dengan sensasi detak jantung;
• sinus arrhythmia (pergantian detak jantung tidak beraturan) - sering terdeteksi pada remaja dan anak-anak dan berhubungan dengan pernapasan (selama inspirasi peningkatan denyut nadi, dan berkurang selama pernafasan), biasanya tidak memerlukan perawatan;
• sick sinus syndrome (diekspresikan dalam bradikardia atau bradaritmia dengan paroksism ekstrasistol dan fibrilasi atrium) - dipicu oleh cedera dan kelainan pada kerja jantung, gangguan pada fungsi sistem saraf otonom atau masuknya zat-zat beracun dan obat-obatan, aliran yang tersembunyi atau menyebabkan timbulnya kelemahan, pingsan dan penyakit yang disebabkan oleh penyakit, racun, penyakit jantung, racun, penyakit jantung, dan penyakit jantung, penyakit jantung, sindroma sakit..

Jika sel-sel miokard kehilangan kemampuan untuk menghasilkan impuls listrik ke potensi aksi, maka seseorang mengembangkan jenis aritmia berikut:

• extrasystole (kontraksi otot jantung yang luar biasa atau prematur, detak jantung ekstra) - dipicu oleh emosi yang jelas, disfungsi otonom, penyalahgunaan nikotin, kafein dan alkohol atau patologi jantung organik, dimanifestasikan sebagai denyutan di daerah epigastrik, pucat, peningkatan keringat, perasaan kekurangan oksigen dan kuat mendorong dan memudar hati, pingsan;
• takikardia paroksismal (denyut nadi 140 - 240 denyut per menit) - kejang timbul dan menghilang secara tiba-tiba, berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa jam, dipicu oleh hipertensi, patologi jantung, pneumonia, sepsis, obat-obatan (Quinidine, glikosida jantung, diuretik, dan efedrin). atau difteri, disertai dengan sensasi palpitasi, kelemahan dan adanya benjolan di tenggorokan, sering buang air kecil dan keringat berlebih.

Jenis gangguan irama jantung yang paling berbahaya adalah atrial fibrilasi. Sebagai akibat dari kelainan ini, seseorang dapat mengembangkan tromboemboli, henti jantung, dan gagal jantung. Selama kelainan ini, seseorang mengalami nyeri di tulang dada, peningkatan denyut jantung, iskemia otot jantung (hingga serangan jantung), tanda-tanda fibrilasi atrium pada EKG dan gagal jantung. Faktor-faktor berikut dapat memicu perkembangan fibrilasi atrium:

• penyakit jantung;
• stroke;
• stres berat;
• mengambil etanol dosis tinggi;
• overdosis obat-obatan tertentu;
• operasi

Detak jantung

Denyut jantung adalah jumlah detak jantung per unit waktu. Ini mencerminkan frekuensi kontraksi ventrikel jantung dalam satu menit dan biasanya berkisar dari 60 hingga 80 denyut (pada orang dewasa dan orang sehat). Seringkali indikator ini bingung dengan denyut nadi, sedangkan parameter sistem kardiovaskular ini mencerminkan jumlah osilasi dinding pembuluh sebagai respons terhadap kontraksi jantung. Biasanya, detak jantung dan denyut nadi hampir sama.

Bentuk gelombang pulsa

Bentuk denyut nadi mencerminkan kecepatan perubahan tekanan antara kontraksi dan relaksasi otot jantung. Bergantung pada indikator ini, dokter membedakan bentuk osilasi denyut berikut:

• nadi cepat - pertanda insufisiensi aorta atau tirotoksikosis, muncul dari kenyataan bahwa banyak darah terdorong keluar dari ventrikel dan tekanannya menurun tajam selama diastol;
• denyut lambat - terjadi dengan insufisiensi mitral atau penyempitan dinding aorta, dimanifestasikan oleh penurunan tekanan kecil;
• dicrotic pulse - muncul ketika nada pembuluh perifer memburuk dan dimanifestasikan oleh lewatnya gelombang osilasi tambahan melalui pembuluh darah.

Bagaimana memeriksa denyut nadi dengan benar?

Denyut nadi paling mudah diukur dengan jari, dan denyut nadi dan kapiler tidak dapat dideteksi dengan palpasi dan diukur dengan metode khusus. Dalam beberapa kasus, untuk studi denyut nadi arteri, pasien diberikan metode instrumental berikut:

• sphygraphy
• sphygmomanometry;
• EKG atau Eter Holter;
• nadiosimetri.

Penghitungan denyut nadi dapat dilakukan secara independen, oleh teman dekat atau dokter. Ingat, orang yang melakukan pengukuran denyut nadi harus santai dan tenang secara emosional, tangannya harus dalam posisi yang nyaman!

Video: Cara mengukur denyut nadi

Paling sering, pengukuran dilakukan menggunakan palpasi arteri radialis di pergelangan tangan. Untuk ini, dengan dua atau empat jari, arteri ditekan sehingga bantalan jari merasakan getaran dinding arteri. Setelah itu, catat waktunya (lebih baik lakukan ini dengan stopwatch) dan mulailah menghitung nadi. Jumlah osilasi dinding arteri dapat dihitung selama 1 menit, dan jika denyut nadi berirama, maka pengukuran dapat dipercepat dengan menghitung frekuensi stroke dalam 30 detik dan mengalikan hasilnya dengan 2.

Terkadang denyut nadi diukur pada arteri lain:

• siku - di lekukan siku atau di tengah pergelangan tangan;
• karotid - di leher ke sisi tulang rawan tiroid dan lebih dekat ke dagu;
• aksila - pada tingkat tepi tulang rusuk pertama;
• femoralis - di sisi dalam paha (lebih dekat ke sendi kemaluan);
• temporal - di kuil tepat di atas tulang pipi.

Kesimpulan

Denyut nadi ini adalah salah satu kriteria diagnostik yang paling penting. Orang yang tidak berhubungan dengan pengobatan biasanya hanya menghitung jumlah denyut nadi (misalnya, atlet setelah berolahraga). Namun, karakteristik penuhnya memberi dokter kesempatan untuk membuat gambaran terperinci tidak hanya tentang frekuensi kontraksi jantung, tetapi juga keadaan pembuluh darah dan sifat aliran darah. Dalam praktiknya, biasanya dilakukan studi indeks nadi pada arteri karotis atau radialis.

Denyut nadi dan karakteristiknya.

Ada denyut nadi arteri, kapiler, dan vena.

Denyut nadi adalah osilasi ritmik dari dinding arteri yang disebabkan oleh pelepasan darah ke dalam sistem arteri selama satu kontraksi jantung. Ada denyut nadi sentral (pada aorta, arteri karotis) dan perifer (pada radialis, dorsal kaki dan beberapa arteri lainnya).

Untuk tujuan diagnostik, denyut nadi ditentukan pada arteri temporal, femoral, bahu, poplitea, tibialis posterior, dan lainnya.

Paling sering, denyut nadi diperiksa pada orang dewasa pada arteri radialis, yang terletak di permukaan antara proses styloid dari sikat radial dan tendon otot radial internal.

Menyelidiki denyut nadi, penting untuk menentukan kualitasnya: frekuensi, ritme, pengisian, tegangan, dan karakteristik lainnya. Sifat nadi tergantung pada elastisitas dinding arteri.

Frekuensi adalah jumlah pulsa gelombang per menit. Biasanya, orang sehat dewasa memiliki denyut nadi 60-80 denyut per menit. Peningkatan denyut nadi 85-90 denyut per menit disebut takikardia. Penurunan denyut jantung kurang dari 60 denyut per menit disebut bradikardia. Tidak adanya denyut nadi disebut asistol. Ketika suhu tubuh naik 1 0 C, denyut nadi meningkat pada orang dewasa dengan 8-10 detak per menit.

Irama pulsa ditentukan oleh interval antara gelombang pulsa. Jika sama, nadi ritmis (benar), jika berbeda - nadi tidak teratur (tidak teratur). Pada orang yang sehat, kontraksi jantung dan gelombang denyut nadi mengikuti satu sama lain pada interval waktu yang sama. Jika ada perbedaan antara jumlah detak jantung dan gelombang nadi, maka kondisi ini disebut defisit nadi (dengan atrial fibrilasi). Menghitung dilakukan oleh dua orang: satu menghitung denyut nadi, yang lain mendengarkan puncak-puncak jantung.

Nilai adalah properti yang terdiri dari penilaian gabungan antara pengisian dan stres. Ini mencirikan amplitudo osilasi dari dinding arteri, yaitu, ketinggian gelombang pulsa. Dengan nilai pulsa yang signifikan disebut besar, atau tinggi, dengan yang kecil - kecil, atau rendah. Biasanya, nilainya harus rata-rata.

Mengisi denyut nadi ditentukan oleh ketinggian gelombang nadi dan tergantung pada volume sistolik jantung. Jika ketinggian normal atau meningkat, maka denyut nadi normal terasa (penuh); jika tidak, maka nadi kosong.

Tegangan nadi tergantung pada tekanan darah dan ditentukan oleh kekuatan yang harus diterapkan sebelum nadi menghilang. Di bawah tekanan normal, arteri dikompresi dengan amplifikasi sedang, oleh karena itu denyut nadi dengan tegangan sedang (memuaskan) normal. Pada tekanan tinggi, arteri dikompresi oleh tekanan kuat - nadi seperti itu disebut tegang.

Penting untuk tidak salah, karena arteri itu sendiri dapat sclerosed (dipadatkan). Dalam hal ini, Anda perlu mengukur tekanan dan memastikan asumsi itu.

Dengan tekanan rendah, arteri mudah ditekan, denyut nadi disebut lunak (tidak bertekanan).

Denyut nadi yang kosong dan tidak bertekanan disebut nadi berfilamen kecil.

Data penelitian pulsa direkam dalam dua cara: digital - dalam catatan medis, jurnal, dan grafik - dalam lembar suhu dengan pensil merah di kolom “P” (pulsa). Penting untuk menentukan harga tekanan dalam lembar suhu.

Studi-studi ini dalam dua cara: digital - dalam catatan medis, jurnal, dan grafik - dalam lembar suhu dengan pensil merah di "P" (pulsa). Penting untuk menentukan harga tekanan dalam lembar suhu.

Denyut jantung dan nilainya berdasarkan usia

Jantung manusia adalah organ berotot yang memompa darah melalui pembuluh melalui kontraksi berirama. Durasi satu siklus jantung (kontraksi otot) adalah sekitar satu detik.

Dokter lama memperhatikan indikator ini dan ternyata itu dapat bertindak sebagai indikator keadaan tubuh. Pada abad ketiga SM, Herophilus dari Halkedon mengeluarkan karya Peri sphigmon pragmateias, yang mengatakan bahwa pergerakan arteri (sebagai ilmuwan disebut pulsasi) dapat menentukan keberadaan penyakit dalam tubuh dan meramalkan perkembangan masa depan mereka.

Sekarang denyut nadi adalah salah satu biomarker dasar, yang memungkinkan Anda membuat penilaian utama sistem kardiovaskular.

Jenis denyut nadi

Pulsa terdiri dari tiga jenis:

Denyut nadi menunjukkan getaran yang tersentak-sentak (kata itu berasal dari getaran pulsus Latin) dari dinding arteri dengan ritme tertentu yang sesuai dengan ritme kontraksi otot jantung - dasar dari sistem peredaran darah.

Denyut nadi melekat pada vena besar, yang terletak di dekat jantung. Pengukurannya yang paling sering ditampilkan dalam film, ketika denyut nadi pada leher jugularis terasa untuk menentukan kematian seseorang.

Nadi kapiler - paling berbeda dari pengertian klasik istilah ini. Di bawah istilah ini pahami intensitas warna kulit di bawah kuku dengan tekanan. Kehadirannya tidak permanen. Terwujud dengan masalah tertentu.

Semua jenis denyut pembuluh darah sinkron satu sama lain dan dengan kontraksi otot jantung. Paling sering, berbicara tentang denyut nadi, mereka memahami jenis arteri. Kami akan mempertimbangkannya lebih terinci.

Karakteristik nadi

Denyut nadi menurut enam karakteristik. Yang paling terkenal adalah frekuensi, bukan satu-satunya indikator untuk memperkirakan denyut nadi. Dalam hal kepentingan, frekuensi juga bukan yang paling penting. Lebih tepatnya, mereka semua sama pentingnya dalam menilai parameter ini.
Denyut nadi dinilai oleh:

Pertimbangkan setiap fitur secara terpisah.

Denyut nadi

Karakteristik paling penting dari denyut nadi. Ini karena kemudahan evaluasi.
Denyut nadi adalah jumlah denyut nadi per menit. Biasanya, itu sesuai dengan detak jantung.
Tabel umum pembacaan denyut jantung normal terlihat seperti ini:

Apa yang bisa diperhatikan dari meja? Untuk setiap kelompok, berbagai nilai pulsa normal disajikan. Tetapi bahkan dengan penyebaran seperti itu, tidak semua diperhitungkan.
Denyut nadi bisa melampaui norma tidak hanya pada pasien, tetapi juga atlet terlatih. Dengan masalah kesehatan, frekuensi osilasi denyut nadi berada di luar kisaran nilai normal, dengan kesesuaiannya menurun.

Denyut nadi

Indikator ini mencirikan irama dengan mana osilasi pulsa terjadi. Dengan ritme nadi yang ritmis dan aritmis.
Denyut nadi dengan interval yang sama antara gelombang nadi disebut ritmis. Jika durasi interval bervariasi, maka denyut nadi bersifat aritmia.

Mengisi pulsa

Karakteristik subyektif, yang dinilai sesuai dengan sensasi orang yang melakukan palpasi.
Dengan mengisi pulsa yang terjadi:

Ini ditentukan dengan menjepit arteri dan mengembalikan pulsasi setelah melepaskan pembuluh yang diklem. Pada orang yang sehat, indikator ini moderat. Nadi penuh terjadi dengan pertumbuhan volume stroke dari otot jantung dan dengan pertumbuhan volume darah. Ini terjadi selama aktivitas fisik: instan atau permanen.
Denyut nadi yang lemah, masing-masing, adalah karakteristik dari tingkat darah yang bersirkulasi rendah dan lonjakan impak yang lemah.
Denyut nadi - seseorang berada di ambang hidup dan mati. Sistem kehidupan praktis tidak berfungsi.

Tegangan pulsa

Karakteristik subyektif yang menunjukkan kekuatan untuk menekan arteri untuk mengompresnya sepenuhnya. Dengan mengisi pulsa yang terjadi:

• sedang
• padat
• lembut

Bentuk atau kecepatan denyut nadi

Karakteristik denyut nadi, yang menunjukkan kecepatan perubahan volume arteri saat melewati gelombang denyut nadi. Formulir diukur menggunakan prosedur khusus - sphygmography. Kecepatan pulsa adalah:

Tinggi nadi

Karakteristik ini menunjukkan kisaran di mana osilasi dinding arteri terjadi dan diperbaiki oleh penilaian keseluruhan dari tegangan dan pengisian denyut. Ketinggian nadi adalah:

Teknik pengukuran denyut nadi

Karena karakteristik pulsasi arteri yang paling umum dan dicari adalah frekuensi, maka akan dianalisis secara lebih rinci.
Popularitas frekuensinya karena kemudahan pengukurannya.

Siapa pun dapat mengukur denyut nadi. Untuk melakukan ini, duduklah di sudut yang sunyi, letakkan stopwatch di dekat Anda dan tekan arteri radial di pergelangan tangan Anda dengan dua jari (tengah dan indeks). Mudah ditemukan: ada di bagian dalam pergelangan tangan di samping ibu jari. Menekannya, jari akan merasakan denyut yang berbeda. Setelah menangkapnya, Anda mulai menghitung pukulan, menangkap satu menit pada saat yang sama. Seseorang menyarankan untuk mendeteksi 30 detik dan mengalikan hasilnya dengan dua, tetapi pengukuran menit masih akan lebih akurat.

Selain arteri radial, denyut nadi dapat diukur pada hampir semua arteri. Popularitas balok karena kemudahan akses ke sana.

Apa yang menentukan denyut nadi?

Denyut nadi seseorang adalah indikator yang tergantung pada banyak indikator. Oleh karena itu, rentang nilai normal indikator untuk berbagai kategori usia sangat luas. Untuk menunjukkan secara visual ketergantungan dari denyut nadi pada berbagai faktor, kami menyajikannya dalam bentuk tabel:

Efek pada Denyut Nadi Kurva nadi menyerupai huruf "U". Pada bayi, denyut nadi tinggi - jantung hanya terbentuk, dan membutuhkan lebih banyak kontraksi untuk memompa darah. Pada orang dewasa yang sehat, denyut nadi menurun, dan pada orang tua, nadi kembali tumbuh karena otot jantung tidak dapat lagi memompa darah secara cukup efisien.Dalam kondisi suhu rendah, pembuluh darah menyempit dan sirkulasi darah melambat. Untuk mempertahankan sirkulasi darah yang normal, dibutuhkan lebih sedikit kontraksi otot jantung - nadi berkurang.

Pada suhu tinggi, proses terjadi dalam urutan terbalik: pembuluh melebar, dan untuk mengisinya dengan jantung, perlu memompa darah lebih sering. Dehidrasi membuat darah lebih tebal. Untuk menyedotnya, jantung mulai bekerja lebih intensif, denyut arteri menjadi lebih sering.Tegangan memicu eksitasi dari bagian simpatik sistem saraf otonom, yang mengaktifkan pekerjaan sistem yang paling vital, termasuk jantung. Nadi naik, mekanismenya mirip dengan situasi yang membuat stres. Ketika stres emosional semakin cepat, faktor genetik belum diteliti secara menyeluruh. Tetapi fakta bahwa dua orang sehat pada usia yang sama dan satu tingkat kebugaran dapat memiliki denyut nadi yang sangat berbeda menunjukkan pengaruh besar genetika pada indikator ini. Salah satu faktor utama yang mempengaruhi denyut nadi. Pada atlet profesional, detak jantung istirahat mungkin berbeda secara signifikan dari seseorang yang tidak berolahraga. Ini karena kebugaran otot jantung, dalam satu siklus memompa volume darah yang lebih besar.

Denyut nadi normal

Metode penentuan denyut nadi. Apa karakteristik utama dari denyut nadi dalam kesehatan dan patologi.

Denyut nadi adalah periodik, selaras dengan aktivitas jantung, ekspansi dan kolapsnya arteri.

Pemeriksaan palpasi tersedia denyut arteri karotis, temporal, bahu, siku, radial, femoral, poplitealis, tibialis posterior, dan dorsal kaki.

Studi nadi pada arteri karotis umum harus dimulai dengan merasakannya secara bersamaan di kedua sisi leher. Jari telunjuk tangan yang teraba diletakkan di atas paru-paru, sejajar dengan klavikula, dan pulpa phalanx kuku dengan lembut menekan arteri karotis posterior ke tepi luar otot sternokleidomastoid. Juga, arteri karotis umum meraba di tepi bagian dalam otot sternokleidomastoid pada tingkat kartilago krikoid. Palpasi arteri karotis harus dilakukan dengan hati-hati.

Studi tentang denyut nadi di arteri temporal - Anda dapat meraba kedua arteri temporal pada saat yang sama; bubur phalanx kuku jari kedua dan keempat dari kedua tangan dengan lembut menekan arteri temporal ke bagian depan tengkorak di tepi depan dan sedikit di atas daun telinga.

Studi tentang denyut lengkung aorta melalui fossa jugularis - jari telunjuk tangan kanan diletakkan sangat dalam di bagian bawah takikan jugularis; ketika lengkung aorta mengembang atau memanjang, jari merasakan denyut nadi.

Mempelajari denyut nadi pada arteri brakialis - meraba pulpa kuku falang jari kedua dan keempat satu tangan sedalam mungkin di sepertiga bawah bahu di tepi bagian dalam otot biseps bahu, tangan kedua memegang lengan pasien.

Studi tentang denyut nadi pada arteri ulnaris - dipalpasi dengan pulpa phalang kuku jari kedua dan keempat dari satu tangan di tengah-tengah fossa cubital, tangan kedua - pegang lengan pasien yang direntangkan oleh lengan bawah.

Denyut nadi femoralis ditentukan oleh pulpa phalang kuku jari kedua dan keempat di bawah ligamentum paparte 2-3 cm ke arah luar dari garis tengah.

Studi nadi pada arteri poplitea paling baik dilakukan pada posisi pasien di punggung atau perut dengan lutut ditekuk pada sudut 120-140 °; dilakukan oleh pulpa phalanx kuku jari kedua dan keempat, terletak di tengah-tengah fossa lutut.

Studi nadi pada arteri dorsal kaki dilakukan oleh pulpa kuku jari kedua hingga keempat pada dorsum kaki antara tulang metatarsal pertama dan kedua, lebih jarang - lateral ke daerah ini atau langsung pada tikungan pergelangan kaki.

Denyut arteri minor posterior ditentukan oleh pulpa falang kuku jari kedua dan keempat di celah antara tepi posterior pergelangan kaki bagian dalam dan tepi dalam tendon Achilles.

Sifat-sifat nadi biasanya dievaluasi hanya pada arteri radialis.

Teknik probing pulse pada arteri radial:

Arteri radial terletak di bawah kulit antara proses styloid jari-jari dan tendon otot radial internal. Jempol ditempatkan di bagian belakang lengan bawah, dan sisa jari - di lokasi jalan arteri radial. Tidak mungkin untuk meremas tangan pasien dengan kuat, karena gelombang nadi tidak akan terasa di arteri yang terjepit. Jangan merasakan denyut nadi dengan satu jari, karena lebih sulit untuk menemukan arteri dan menentukan sifat nadi.

Jika arteri tidak langsung jatuh di bawah jari, Anda perlu memindahkannya di sepanjang tulang radial dan melintasi lengan bawah, karena arteri dapat lewat ke luar atau lebih dekat ke tengah lengan bawah. Dalam beberapa kasus, cabang utama arteri radial memanjang dari sisi luar tulang radial.

Mulailah mempelajari denyut nadi dengan meraba secara simultan pada kedua tangan. Dengan tidak adanya perbedaan dalam sifat-sifat nadi, pergilah ke studi nadi di satu sisi. Jika ada perbedaan dalam sifat-sifat nadi, maka itu dipelajari secara bergantian di masing-masing tangan.

Penting untuk mengevaluasi karakteristik denyut nadi berikut:

1) adanya denyut nadi;

2) gelombang pulsa yang sama dan simultan di kedua arteri radial;

4) denyut nadi dalam 1 menit;

5) tegangan pulsa;

6) mengisi pulsa;

7) nilai denyut nadi;

8) kecepatan (bentuk) denyut nadi;

9) keseragaman pulsa;

10) korespondensi jumlah gelombang pulsa dengan jumlah detak jantung per unit waktu (1 menit);

11) elastisitas dinding pembuluh darah.

Biasanya, goncangan nadi terasa di kedua arteri radial.

Tidak adanya denyut nadi di kedua ekstremitas atas terjadi dengan penyakit Takayasu (aortoarteritis obliterans).

Tidak adanya denyut nadi di arteri salah satu ekstremitas terjadi dengan melenyapkan aterosklerosis, trombosis atau emboli arteri proksimal ke bagian arteri tanpa denyut.

Gelombang pulsa yang sama dan simultan di kedua arteri radial.

Biasanya, denyut nadi sama dan muncul secara bersamaan di kedua arteri radial.

Denyut nadi radialis kiri mungkin berukuran lebih kecil (pulsus differens) - hal ini diamati pada pasien dengan stenosis mitral yang diucapkan atau dengan aneurisma dari lengkungan aorta (gejala Popov-Savelyev).

Biasanya, goncangan denyut nadi terjadi secara berkala (irama yang benar, pulsus regularis).

1. Denyut nadi ritme (pulsus inaecqualis) - nadi di mana interval antara gelombang nadi tidak sama. Ini mungkin karena gangguan fungsi jantung:

a) rangsangan (ekstrasistol, fibrilasi atrium);

b) konduktivitas (blok II blok atrioventrikular);

c) automatisme (sinus aritmia).

2. Pulsa bergantian (pulsus alternans)) - pulsa berirama, di mana gelombang pulsa tidak merata: gelombang pulsa besar dan kecil bergantian. Denyut semacam itu terjadi pada penyakit yang melibatkan melemahnya fungsi kontraktil miokardium ventrikel kiri (infark miokard, kardiosklerosis, miokarditis).

3. Denyut paradoksikal (pulsus panadoxus) - denyut nadi, ketika gelombang nadi pada fase inspirasi berkurang atau hilang sama sekali, dan pada fase ekspirasi mereka teraba dengan jelas. Gejala ini terjadi pada perikarditis konstriktif dan eksudatif.

Denyut nadi pada 1 menit.

Hitung jumlah guncangan pulsa masing-masing selama 15 atau 30 detik dan kalikan hasilnya dengan 4 atau 2. Dengan pulsa langka, perlu untuk menghitung setidaknya 1 menit (kadang-kadang 2 menit). Pada orang dewasa yang sehat, denyut nadi berkisar antara 60 hingga 90 per menit.

Frekuensi denyut (frekuensi pulsus) - denyut nadi, yang frekuensinya lebih dari 90 per menit (takikardia).

Pulsa langka (pulsus rarus) - pulsa yang frekuensinya kurang dari 60 per menit (bradikardia).

Tegangan nadi adalah tegangan dinding arteri, yang sesuai dengan kekuatan resistensi ketika ditekan dengan jari sampai gelombang nadi berhenti. Intensitas nadi disebabkan oleh tonus dinding arteri dan tekanan lateral dari gelombang darah (mis. Tekanan arteri). Untuk menentukan tegangan nadi dengan jari ke-3, tekan arteri secara bertahap sampai jari ke-2 tidak lagi merasakan aliran darah yang berdenyut. Pulsa normal adalah pulsa tegangan yang baik.

Denyut nadi (keras) (pulsus durus) - terjadi dengan peningkatan tekanan darah sistolik, penebalan dinding arteri sklerotik, insufisiensi aorta.

Nadi ringan (pulsus mollis) adalah gejala penurunan tekanan darah sistolik.

Mengisi pulsa adalah jumlah (volume) darah yang membentuk gelombang pulsa. Dengan menekan arteri radial dengan kekuatan yang berbeda, Anda dapat merasakan volume pengisiannya. Orang sehat memiliki pulsa pengisian yang baik.

Nadi penuh (pulsus plenus) adalah gejala kondisi yang disertai dengan peningkatan volume stroke ventrikel kiri dan peningkatan massa darah yang bersirkulasi.

Denyut nadi (pulsus vacuus) adalah gejala kondisi yang disertai dengan penurunan volume stroke, penurunan jumlah darah yang bersirkulasi (gagal jantung akut, insufisiensi vaskular akut, anemia post-hemoragik akut).

Besarnya denyut nadi adalah amplitudo osilasi dinding arteri selama lewatnya gelombang darah. Besarnya pulsa ditentukan berdasarkan estimasi konten dan tegangannya. Pulsa besar ditandai oleh tegangan dan pengisian yang baik, pulsa kecil adalah pulsa lunak dan kosong. Pada orang sehat, nilai nadi sudah cukup

Nadi besar (pulsus magnus) - terjadi dalam kondisi yang disertai dengan peningkatan volume stroke jantung dalam kombinasi dengan nadi arteri normal atau menurun (tekanan nadi meningkat).

Nadi kecil (pulsus parvus) - terjadi dalam kondisi yang disertai dengan peningkatan volume stroke jantung atau volume stroke normal dalam kombinasi dengan peningkatan nada arteri (tekanan nadi diturunkan).

Kecepatan (bentuk) denyut nadi.

Kecepatan (bentuk) denyut nadi ditentukan oleh laju kontraksi dan relaksasi arteri radialis. Biasanya, bentuk nadi ditandai dengan pendakian yang halus dan curam dan penurunan yang sama (bentuk nadi normal).

Denyut nadi cepat atau melompat (pulsus celer at attus) - denyut nadi yang naik dan turun dengan cepat dari gelombang nadi, terjadi ketika katup aorta tidak cukup dan dalam kondisi disertai dengan peningkatan volume stroke jantung dikombinasikan dengan nada arteri yang normal atau menurun.

Nadi lambat (pulsus tardus) - nadi dengan naik turunnya gelombang nadi secara perlahan, terjadi pada kasus stenosis mulut aorta dan dalam kondisi disertai dengan hipertensi arteri yang disebabkan oleh peningkatan tonus arteri (tekanan darah diastolik meningkat).

Korespondensi dari jumlah gelombang denyut nadi dengan jumlah detak jantung per unit waktu (per 1 menit).

Biasanya, jumlah gelombang nadi sesuai dengan jumlah detak jantung per unit waktu (per 1 menit).

Defisiensi denyut nadi (pulsus deficiens) - jumlah gelombang denyut nadi per satuan waktu kurang dari jumlah detak jantung, karakteristik ekstrasistol dan fibrilasi atrium.

Elastisitas dinding pembuluh darah.

Dua metode digunakan untuk menilai keadaan dinding arteri radial.

1. Pada awal jari ke-2 atau ke-3 tangan, arteri radial ditekan ke bawah sehingga denyutnya berhenti di bawah titik penjepit. Kemudian jari ke-2 atau ke-3 dari tangan lain melakukan beberapa gerakan hati-hati di sepanjang arteri distal (di bawah) tempat kompresi dan menilai kondisi dindingnya. Arteri radial dengan dinding yang tidak berubah dalam keadaan perdarahan tidak teraba (elastis).

2. Jari kedua dan keempat dari tangan yang meraba menekan arteri radial, dan dengan gerakan ke-3 (tengah) jari di sepanjang dan di atasnya mempelajari sifat-sifat dindingnya.

Karakteristik nadi normal:

1) gelombang pulsa jelas terdeteksi;

2) gelombang denyut nadi pada kedua arteri radial adalah sama dan simultan;

3) denyut nadi (pulsus regularis);

4) frekuensi 60-90 per menit;

5) tegangan rata-rata, konten, ukuran dan kecepatan (bentuk);

7) tanpa defisit (menyesuaikan jumlah gelombang pulsa dengan jumlah detak jantung);

8) dinding arteri elastis.

Perubahan patologis nadi:

1) kurangnya denyut nadi;

2) denyut nadi pada kedua arteri radialis bervariasi (hal. Berbeda);

3) pulsa intens (hal. Durus);

4) pulsa lunak (hlm. Mollis);

5) pulsa penuh (hlm. Plenus);

6) pulsa kosong (hlm. Vacuus);

7) pulsa besar (hal. Magnus);

8) nadi kecil (hal. Parvus);

9) pulsa cepat (hlm. Celer);

10) denyut nadi lambat (hlm. Tardus);

11) pulsa cepat (hal. Frekuensi);

12) pulsa langka (hal. Rarus);

13) pulsa aritmia (hal. Inaecqualis);

14) defisit pulsa (hal. Deficiens);

15) pulsa paradoks (hal. Panadoxus);

16) pulsa bergantian (p. Alternatif);

17) nadi filamen (hal. Filiformis).

Tidak menemukan apa yang Anda cari? Gunakan pencarian Google di situs:

Metode penentuan denyut nadi. Apa karakteristik utama dari denyut nadi dalam kondisi normal dan patologis?

Denyut nadi adalah periodik, selaras dengan aktivitas jantung, ekspansi dan kolapsnya arteri.

Pemeriksaan palpasi tersedia denyut arteri karotis, temporal, bahu, siku, radial, femoral, poplitealis, tibialis posterior, dan dorsal kaki.

Studi tentang denyut nadi pada arteri karotis umum harus dimulai dengan palpasi simultan pada kedua sisi leher. Jari telunjuk tangan yang teraba diletakkan di atas paru-paru, sejajar dengan klavikula, dan pulpa phalanx kuku dengan lembut menekan arteri karotid posterior ke tepi luar otot sternokleidomastoid. Juga, arteri karotis umum meraba di tepi bagian dalam otot sternokleidomastoid pada tingkat kartilago krikoid. Palpasi arteri karotis harus dilakukan dengan hati-hati.

Studi tentang denyut nadi di arteri temporal - Anda dapat meraba kedua arteri temporal pada saat yang sama; bubur phalanx kuku jari kedua dan keempat dari kedua tangan dengan lembut menekan arteri temporal ke bagian depan tengkorak di tepi depan dan sedikit di atas daun telinga.

Studi tentang denyut lengkung aorta melalui fossa jugularis - jari telunjuk tangan kanan diletakkan sangat dalam di bagian bawah takikan jugularis; ketika lengkung aorta mengembang atau memanjang, jari merasakan denyut nadi.

Mempelajari denyut nadi pada arteri brakialis - meraba pulpa kuku falang jari kedua dan keempat satu tangan sedalam mungkin di sepertiga bawah bahu di tepi bagian dalam otot biseps bahu, tangan kedua memegang lengan pasien.

Studi tentang denyut nadi pada arteri ulnaris - dipalpasi dengan pulpa phalang kuku jari kedua dan keempat dari satu tangan di tengah-tengah fossa cubital, tangan kedua - pegang lengan pasien yang direntangkan oleh lengan bawah.

Denyut nadi femoralis ditentukan oleh pulpa phalang kuku jari kedua dan keempat di bawah ligamentum paparte 2-3 cm ke arah luar dari garis tengah.

Studi nadi pada arteri poplitea paling baik dilakukan pada posisi pasien di punggung atau perut dengan lutut ditekuk pada sudut 120-140 °; dilakukan oleh pulpa phalanx kuku jari kedua dan keempat, terletak di tengah-tengah fossa lutut.

Studi nadi pada arteri dorsal kaki dilakukan oleh pulpa kuku jari kedua hingga keempat pada dorsum kaki antara tulang metatarsal pertama dan kedua, lebih jarang - lateral ke daerah ini atau langsung pada tikungan pergelangan kaki.

Denyut arteri minor posterior ditentukan oleh pulpa falang kuku jari kedua dan keempat di celah antara tepi posterior pergelangan kaki bagian dalam dan tepi dalam tendon Achilles.

Sifat-sifat nadi biasanya dievaluasi hanya pada arteri radialis.

Teknik probing pulse pada arteri radial:

Arteri radial terletak di bawah kulit antara proses styloid jari-jari dan tendon otot radial internal. Jempol ditempatkan di bagian belakang lengan bawah, dan sisa jari - di lokasi jalan arteri radial. Tidak mungkin untuk meremas tangan pasien dengan kuat, karena gelombang nadi tidak akan terasa di arteri yang terjepit. Jangan merasakan denyut nadi dengan satu jari, karena lebih sulit untuk menemukan arteri dan menentukan sifat nadi.

Jika arteri tidak langsung jatuh di bawah jari, Anda perlu memindahkannya di sepanjang tulang radial dan melintasi lengan bawah, karena arteri dapat lewat ke luar atau lebih dekat ke tengah lengan bawah. Dalam beberapa kasus, cabang utama arteri radial memanjang dari sisi luar tulang radial.

Mulailah mempelajari denyut nadi dengan meraba secara simultan pada kedua tangan. Dengan tidak adanya perbedaan dalam sifat-sifat nadi, pergilah ke studi nadi di satu sisi. Jika ada perbedaan dalam sifat-sifat nadi, maka itu dipelajari secara bergantian di masing-masing tangan.

Penting untuk mengevaluasi karakteristik denyut nadi berikut:

1) adanya denyut nadi;

2) gelombang pulsa yang sama dan simultan di kedua arteri radial;

4) denyut nadi dalam 1 menit;

5) tegangan pulsa;

6) mengisi pulsa;

7) nilai denyut nadi;

8) kecepatan (bentuk) denyut nadi;

9) keseragaman pulsa;

10) korespondensi jumlah gelombang pulsa dengan jumlah detak jantung per unit waktu (1 menit);

11) elastisitas dinding pembuluh darah.

Biasanya, goncangan nadi terasa di kedua arteri radial.

Tidak adanya denyut nadi di kedua ekstremitas atas terjadi dengan penyakit Takayasu (aortoarteritis obliterans).

Tidak adanya denyut nadi di arteri salah satu ekstremitas terjadi dengan melenyapkan aterosklerosis, trombosis atau emboli arteri proksimal ke bagian arteri tanpa denyut.

Gelombang pulsa yang sama dan simultan di kedua arteri radial.

Biasanya, denyut nadi sama dan muncul secara bersamaan di kedua arteri radial.

Denyut nadi radialis kiri mungkin berukuran lebih kecil (pulsus differens) - hal ini diamati pada pasien dengan stenosis mitral yang diucapkan atau dengan aneurisma dari lengkungan aorta (gejala Popov-Savelyev).

Biasanya, goncangan denyut nadi terjadi secara berkala (irama yang benar, pulsus regularis).

1. Denyut nadi ritme (pulsus inaecqualis) - nadi di mana interval antara gelombang nadi tidak sama. Ini mungkin karena gangguan fungsi jantung:

a) rangsangan (ekstrasistol, fibrilasi atrium);

b) konduktivitas (blok II blok atrioventrikular);

c) automatisme (sinus aritmia).

2. Pulsa bergantian (pulsus alternans)) - pulsa berirama, di mana gelombang pulsa tidak merata: gelombang pulsa besar dan kecil bergantian. Denyut semacam itu terjadi pada penyakit yang melibatkan melemahnya fungsi kontraktil miokardium ventrikel kiri (infark miokard, kardiosklerosis, miokarditis).

3. Denyut paradoksikal (pulsus panadoxus) - denyut nadi, ketika gelombang nadi pada fase inspirasi berkurang atau hilang sama sekali, dan pada fase ekspirasi mereka teraba dengan jelas. Gejala ini terjadi pada perikarditis konstriktif dan eksudatif.

Denyut nadi pada 1 menit.

Hitung jumlah guncangan pulsa masing-masing selama 15 atau 30 detik dan kalikan hasilnya dengan 4 atau 2. Dengan pulsa langka, perlu untuk menghitung setidaknya 1 menit (kadang-kadang 2 menit). Pada orang dewasa yang sehat, denyut nadi berkisar antara 60 hingga 90 per menit.

Frekuensi denyut (frekuensi pulsus) - denyut nadi, yang frekuensinya lebih dari 90 per menit (takikardia).

Pulsa langka (pulsus rarus) - pulsa yang frekuensinya kurang dari 60 per menit (bradikardia).

Tegangan nadi adalah tegangan dinding arteri, yang sesuai dengan kekuatan resistensi ketika ditekan dengan jari sampai gelombang nadi berhenti. Intensitas nadi disebabkan oleh tonus dinding arteri dan tekanan lateral dari gelombang darah (mis. Tekanan arteri). Untuk menentukan tegangan nadi dengan jari ke-3, tekan arteri secara bertahap sampai jari ke-2 tidak lagi merasakan aliran darah yang berdenyut. Tegangan normal pulsa baik.

Denyut nadi (keras) (pulsus durus) - terjadi dengan peningkatan tekanan darah sistolik, penebalan dinding arteri sklerotik, insufisiensi aorta.

Nadi ringan (pulsus mollis) adalah gejala penurunan tekanan darah sistolik.

Mengisi pulsa adalah jumlah (volume) darah yang membentuk gelombang pulsa. Dengan menekan arteri radial dengan kekuatan yang berbeda, Anda dapat merasakan volume pengisiannya. Orang sehat memiliki pulsa pengisian yang baik.

Nadi penuh (pulsus plenus) adalah gejala kondisi yang disertai dengan peningkatan volume stroke ventrikel kiri dan peningkatan massa darah yang bersirkulasi.

Denyut nadi (pulsus vacuus) adalah gejala kondisi yang disertai dengan penurunan volume stroke, penurunan jumlah darah yang bersirkulasi (gagal jantung akut, insufisiensi vaskular akut, anemia post-hemoragik akut).

Besarnya denyut nadi adalah amplitudo osilasi dinding arteri selama lewatnya gelombang darah. Besarnya pulsa ditentukan berdasarkan estimasi konten dan tegangannya. Pulsa besar ditandai oleh tegangan dan pengisian yang baik, pulsa kecil adalah pulsa lunak dan kosong. Pada orang sehat, nilai nadi sudah cukup

Nadi besar (pulsus magnus) - terjadi dalam kondisi yang disertai dengan peningkatan volume stroke jantung dalam kombinasi dengan nadi arteri normal atau menurun (tekanan nadi meningkat).

Nadi kecil (pulsus parvus) - terjadi dalam kondisi yang disertai dengan peningkatan volume stroke jantung atau volume stroke normal dalam kombinasi dengan peningkatan nada arteri (tekanan nadi diturunkan).

Kecepatan (bentuk) denyut nadi.

Kecepatan (bentuk) denyut nadi ditentukan oleh laju kontraksi dan relaksasi arteri radialis. Biasanya, bentuk nadi ditandai dengan pendakian yang halus dan curam dan penurunan yang sama (bentuk nadi normal).

Denyut nadi cepat atau melompat (pulsus celer at attus) - denyut nadi yang naik dan turun dengan cepat dari gelombang nadi, terjadi ketika katup aorta tidak cukup dan dalam kondisi disertai dengan peningkatan volume stroke jantung dikombinasikan dengan nada arteri yang normal atau menurun.

Nadi lambat (pulsus tardus) - nadi dengan naik turunnya gelombang nadi secara perlahan, terjadi pada kasus stenosis mulut aorta dan dalam kondisi disertai dengan hipertensi arteri yang disebabkan oleh peningkatan tonus arteri (tekanan darah diastolik meningkat).

Korespondensi dari jumlah gelombang denyut nadi dengan jumlah detak jantung per unit waktu (per 1 menit).

Biasanya, jumlah gelombang nadi sesuai dengan jumlah detak jantung per unit waktu (per 1 menit).

Defisiensi denyut nadi (pulsus deficiens) - jumlah gelombang denyut nadi per satuan waktu kurang dari jumlah detak jantung, karakteristik ekstrasistol dan fibrilasi atrium.

Elastisitas dinding pembuluh darah.

Dua metode digunakan untuk menilai keadaan dinding arteri radial.

1. Pada awal jari ke-2 atau ke-3 tangan, arteri radial ditekan ke bawah sehingga denyutnya berhenti di bawah titik penjepit. Kemudian jari ke-2 atau ke-3 dari tangan lain melakukan beberapa gerakan hati-hati di sepanjang arteri distal (di bawah) tempat kompresi dan menilai kondisi dindingnya. Arteri radial dengan dinding yang tidak berubah dalam keadaan perdarahan tidak teraba (elastis).

2. Jari kedua dan keempat dari tangan yang meraba menekan arteri radial, dan dengan gerakan ke-3 (tengah) jari di sepanjang dan di atasnya mempelajari sifat-sifat dindingnya.

Karakteristik nadi normal:

1) gelombang pulsa jelas terdeteksi;

2) gelombang denyut nadi pada kedua arteri radial adalah sama dan simultan;

3) denyut nadi (pulsus regularis);

4) frekuensi 60-90 per menit;

5) tegangan rata-rata, konten, ukuran dan kecepatan (bentuk);

7) tanpa defisit (menyesuaikan jumlah gelombang pulsa dengan jumlah detak jantung);

8) dinding arteri elastis.

Perubahan patologis nadi:

1) kurangnya denyut nadi;

2) denyut nadi pada kedua arteri radialis bervariasi (hal. Berbeda);

3) pulsa intens (hal. Durus);

4) pulsa lunak (hlm. Mollis);

5) pulsa penuh (hlm. Plenus);

6) pulsa kosong (hlm. Vacuus);

7) pulsa besar (hal. Magnus);

8) nadi kecil (hal. Parvus);

9) pulsa cepat (hlm. Celer);

10) denyut nadi lambat (hlm. Tardus);

11) pulsa cepat (hal. Frekuensi);

12) pulsa langka (hal. Rarus);

13) pulsa aritmia (hal. Inaecqualis);

14) defisit pulsa (hal. Deficiens);

15) pulsa paradoks (hal. Panadoxus);

16) pulsa bergantian (p. Alternatif);

17) nadi filamen (hal. Filiformis).

Penentuan denyut nadi dan karakteristiknya

Denyut arteri - getaran dendeng dari dinding arteri, disebabkan oleh perubahan suplai darah mereka sebagai akibat dari jantung. Denyut nadi ditentukan pada radial, karotis, femoral, brakialis, dll. arteri.

Pada pemeriksaan pertama pasien dan dalam kasus aritmia, nadi dihitung selama 1 menit, jika nadi berirama, jumlah gelombang nadi dalam 15 detik harus dihitung dan hasil yang diperoleh harus dikalikan dengan 4. Karakteristik nadi: frekuensi, irama, pengisian, tegangan.

Biasanya, denyut nadi berirama, itu sama-sama diselidiki di kedua tangan, frekuensinya pada orang dewasa saat istirahat adalah 60-80 per menit, pengisian dan ketegangan memuaskan.

Pengukuran tekanan darah. Tingkat tekanan darah normal.

Sebelum mengukur tekanan darah, pasien harus beristirahat setidaknya 5 menit. 1 jam sebelum pengukuran tekanan darah, penggunaan kopi atau teh kental pasien tidak termasuk; ia tidak boleh merokok selama 30 menit. Tekanan darah harus diukur 1-2 jam setelah makan. Sebelum mengukur tekanan darah, kandung kemih harus dikosongkan (pasien harus buang air kecil). Posisi pasien duduk kembali di kursinya, ia tidak boleh berbicara dan melihat tombol pengukur. Tangan pasien harus berbaring di atas meja, telapak tangan ke atas (siku tidak boleh digantung). Manset diaplikasikan pada bahu telanjang (atau selongsong tipis) sehingga 1 jari melewati antara bahu dan manset, ujung bawah manset harus 2,5 cm di atas fossa cubiti.

Pompa udara dengan cepat dan merata ke dalam manset sampai tekanan mencapai tingkat tekanan darah sistolik yang telah ditentukan + 30 mmHg. Buka katup dan perlahan-lahan lepaskan udara dengan kecepatan 2 mm Hg. dalam 1 detik. Keakuratan menentukan tekanan darah secara langsung tergantung pada tingkat dekompresi - semakin tinggi tingkat dekompresi, semakin rendah keakuratan pengukuran tekanan darah.

Dianjurkan untuk mengukur tekanan darah 3 kali dengan interval minimal 1 menit, tanpa melepas manset dan setelah melepaskan udara dari manset sebelum setiap pengukuran. Optimal untuk memperhitungkan nilai rata-rata dari dua pengukuran terakhir.

Tingkat tekanan darah normal: 100 / 60–139 / 89 mm Hg

Penentuan adanya edema jantung, penentuan diuresis harian.

Edema jantung lebih sering terlokalisasi pada kaki, jika pasien berjalan, di daerah sakrum, punggung bagian bawah, tulang belikat, jika pasien berbaring. Kulit di area edema menjadi halus, berkilau, meregang, dan ketika ditekan membentuknya fossa panjang yang tidak mengembang. Cairan dapat menumpuk di rongga serosa:

• asites - akumulasi cairan di rongga perut;

• hydrothorax - akumulasi cairan di rongga pleura;

• hidroperikardium - akumulasi cairan di rongga perikardial;

• Anasarca - edema umum jaringan subkutan.

Edema pada tahap awal penyakit mungkin tersembunyi. Dalam kasus ini, peningkatan berat badan yang cukup cepat dan penurunan diuresis adalah penting.

Diuresis harian - jumlah urin yang dikeluarkan per hari. Itu harus 1,5-2 l (70-80% dari total volume cairan yang dikonsumsi per hari).

- jika kurang dari 70-80% dari volume total cairan yang dikonsumsi per hari diekskresikan dalam urin, diuresis negatif dipastikan (yaitu, beberapa cairan dipertahankan dalam tubuh);

- jika jumlah urin melebihi jumlah cairan yang dikonsumsi per hari, diuresis dianggap positif (periode konvergensi edema, ketika mengambil diuretik).

Penentuan keseimbangan air.

Keseimbangan air adalah perbandingan jumlah cairan yang diminum dan disuntikkan secara parenteral dengan jumlah urin yang diekskresikan per hari (diuresis harian).

Tujuan: untuk mengidentifikasi edema tersembunyi, menentukan jumlah urin yang diekskresikan per hari, menilai kecukupan terapi (diuretik).

Peralatan yang diperlukan: timbangan medis, kaleng 2-3 liter yang bersih dan kering, dua kapal bertingkat, neraca air, lembaran suhu.

1. Pada malam menjelang peringatan pasien tentang prosedur yang akan datang dan aturan untuk mengumpulkan urin, beri dia informasi rinci tentang urutan catatan pada neraca air.

2. Pada jam 6 pagi, bangunkan pasien sehingga ia buang air kecil ke toilet - porsi urin ini tidak diperhitungkan.

3. Semua bagian urin berikutnya sebelum jam 6 pagi hari berikutnya, inklusif, pasien harus mengumpulkan dalam botol.

4. Pada siang hari, pasien dan perawat mencatat cairan yang dimasukkan ke dalam tubuh dalam mililiter, termasuk yang diminum (makanan pertama - 75% cairan, teh, jus, cairan yang diminum dengan obat) dan disuntikkan secara parenteral.

5. Dengan menggunakan bejana bertingkat, hitung jumlah urin yang diekskresikan per hari dalam mililiter.

6. Pengukuran harus dimasukkan dalam grafik khusus dari lembar suhu.

Penilaian keseimbangan air:

1. Hitung berapa banyak cairan yang harus dikeluarkan melalui urin: kalikan jumlah cairan yang disuntikkan dengan 0,8 (80%).

2. Bandingkan volume cairan yang dipisahkan dengan jumlah yang diharapkan (diperoleh dengan rumus - lihat item 1).

Neraca air dianggap negatif jika cairan dilepaskan kurang dari yang seharusnya, positif - jika lebih banyak dialokasikan.

Keseimbangan air yang positif menunjukkan konvergensi edema dan kemanjuran pengobatan, yang negatif menunjukkan peningkatan edema dan ketidakefektifan terapi diuretik.

Karakteristik nadi: frekuensi

TOPIK: Studi tentang denyut nadi, lokasi denyut nadi. Indikatornya normal dan patologis.

Karakteristik nadi.

Denyut nadi. Karakteristik nadi: irama.

Karakteristik nadi: frekuensi.

Karakteristik pulsa: mengisi.

Karakteristik pulsa: tegangan.

Nilai (tinggi) pulsa.

HR - detak jantung

Sistol - keadaan otot jantung pada saat reduksi dan pelepasan darah.

Diastole - relaksasi otot jantung.

Asistol - tanpa denyut nadi.

Extrasystole adalah varian dari gangguan irama jantung yang ditandai dengan kontraksi yang luar biasa (extrasystoles) dari seluruh jantung atau bagian-bagian individualnya.

Fibrilasi atrium (detak jantung, seringkali abnormal, tidak menentu, dari 50 hingga 480 denyut per menit).

Tachycardia - peningkatan detak jantung lebih dari 85-90 detak per menit.

Bradycardia - penurunan denyut jantung kurang dari 60 denyut per menit.

Denyut nadi. Karakteristik nadi: irama.

Denyut nadi - adalah getaran tersentak dari dinding pembuluh darah yang terjadi selama pergerakan darah pada saat detak jantung (SISTOLS).

Ritme adalah interval waktu antara gelombang pulsa.

Denyut nadi diperkirakan oleh keteraturan gelombang pulsa yang berurutan.

Jika gelombang denyut nadi muncul secara berkala, maka mereka berbicara tentang irama yang benar (denyut nadi).

Denyut ritmis dapat dihitung selama 1/2 menit, kemudian mengalikan data dengan 2.

Pada interval yang berbeda antara gelombang nadi, nadi tidak teratur (aritmia).

Dengan denyut nadi aritmik, tes dilakukan secara ketat selama 1 menit.

Extrasystole adalah varian dari gangguan irama jantung yang ditandai dengan kontraksi luar biasa dari seluruh jantung atau bagian-bagian individualnya (extrasystoles).

Fibrilasi atrium (detak jantung, seringkali abnormal, tidak menentu, dari 50 hingga 480 denyut per menit).

The electrocardiograph - HOLTER - memungkinkan pemantauan kerja jantung pada siang hari.

Karakteristik nadi: frekuensi.

Frekuensi adalah jumlah gelombang pulsa dalam 1 menit.

Denyut nadi sesuai dengan jumlah gelombang nadi, atau jumlah detak jantung per menit (HR).

Denyut nadi yang sesuai dengan detak jantung yang dipercepat, lebih dari 80 unit per menit. disebut takikardia, jarang (setidaknya 60 per menit) - bradikardia.

Peningkatan nadi yang jelas terjadi selama aktivitas fisik, agitasi mental.

Pulsa langka - hingga 44-50 denyut per menit diamati pada atlet yang terlatih.

Meningkatkan suhu sebesar 1 derajat akan mempercepat denyut nadi sebanyak 8-10 kali / menit. Takikardia adalah tanda konstan peningkatan fungsi tiroid, salah satu tanda pertama gagal jantung.

Bradikardia adalah karakteristik dari penyakit kuning, untuk menurunkan fungsi tiroid, untuk gegar otak dan beberapa penyakit lainnya.