Infark miokard: perawatan darurat, pedoman perawatan rumah sakit

Ketepatan waktu perawatan medis pra-medis dan darurat selama timbulnya infark miokard dalam banyak kasus adalah kunci keberhasilan pemulihan pasien. Tidak adanya peristiwa seperti itu yang sering menjadi penyebab kematian bahkan bagi orang muda yang memiliki kesempatan untuk menghadapi penyakit jantung akut ini. Ahli jantung merekomendasikan semua pasien dengan penyakit arteri koroner untuk mengetahui tanda-tanda pertama infark miokard dan aturan pemberian pertolongan pertama. Penting juga untuk mengetahui tentang perawatan apa yang akan diresepkan pasien di rumah sakit untuk mempersiapkan percakapan dengan dokter Anda dan menanyakan kepadanya pertanyaan yang perlu dan penting.

Kapan perlu mulai melakukan pertolongan pertama?

Jawaban atas pertanyaan ini selalu tegas - segera. Artinya, sudah ketika pasien mulai muncul tanda-tanda pertama infark miokard. Pada mulanya gejala-gejala khas ini menandakan:

• nyeri dada yang intens;
• Iradiasi nyeri pada lengan kiri, skapula, gigi atau leher;
• kelemahan parah;
• takut akan kematian dan kecemasan;
• keringat lengket dingin;
• mual

Dengan bentuk serangan jantung yang tidak lazim, pasien mungkin mengalami gejala lain:

• sakit perut;
• gangguan pencernaan;
• muntah;
• nafas pendek;
• tersedak, dll.

Pertolongan pertama dalam situasi seperti itu harus dimulai dengan panggilan ambulans. Dalam percakapan dengan operator layanan ini, Anda harus:

• melaporkan gejala yang terjadi pada pasien;
• Ekspresikan asumsi Anda tentang kemungkinan infark miokard;
• minta untuk mengirim tim ahli jantung atau resusitasi.

Setelah itu, Anda bisa mulai melakukan aktivitas yang bisa dilakukan di luar rumah sakit.

Pertolongan pertama

1. Pasien harus telentang dengan hati-hati dan memberinya posisi yang paling nyaman (setengah duduk atau meletakkan roller di bawah bagian belakang kepala).
2. Berikan udara segar dan kondisi suhu paling nyaman. Lepaskan pakaian yang mencegah pernapasan bebas (dasi, ikat pinggang, dll.).
3. Yakinkan pasien untuk tetap tenang (terutama jika pasien memiliki tanda-tanda gairah motorik). Bicaralah dengan korban dengan nada tenang dan datar, jangan panik dan jangan membuat gerakan tiba-tiba.
4. Berikan pasien tablet nitrogliserin di bawah lidah dan obat penenang (Corvalol, motherwort tingtur atau valerian).
5. Mengukur tekanan darah. Jika tekanannya tidak lebih dari 130 mm. Hg Art., Kemudian asupan Nitrogliserin yang diulang harus dilakukan setiap lima menit. Sebelum kedatangan dokter, Anda dapat memberikan 2-3 tablet obat ini. Jika asupan pertama Nitrogliserin menyebabkan sakit kepala parah yang berdenyut, maka dosisnya harus dikurangi menjadi ½ tablet. Ketika menggunakan obat seperti itu dalam bentuk semprotan, dosis tunggal harus 0,4 mg. Jika dosis pertama Nitrogliserin menyebabkan penurunan tajam dalam tekanan darah pada pasien, maka obat ini tidak boleh digunakan lebih lanjut.
6. Beri pasien pil Aspirin yang dihancurkan (untuk mengencerkan darah).
7. Hitung denyut nadi pasien. Jika denyut jantung tidak lebih dari 70 denyut / menit dan pasien tidak menderita asma bronkial, maka ia dapat diberikan salah satu beta-blocker (misalnya, Atenolol 25-50 mg).
8. Pada area lokalisasi rasa sakit, Anda bisa menempelkan mustard plester (jangan lupa mengawasinya agar tidak ada luka bakar).

Selama pemberian pertolongan pertama, kondisi pasien mungkin menjadi rumit dengan kondisi berikut:

Saat pingsan, Anda harus tetap tenang dan memastikan fungsi normal sistem pernapasan. Pasien harus diberikan posisi horizontal, di bawah pundak berbaring roller dan dikeluarkan dari gigi palsu rongga mulut (jika ada). Kepala pasien harus dalam posisi terbalik, dan dengan tanda-tanda muntah, kepala harus diputar ke samping.

Ketika henti jantung sebelum kedatangan tim medis, perlu untuk melakukan pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung. Frekuensi tekanan pada garis tengah dada (wilayah jantung) harus 75-80 per menit, dan frekuensi hembusan udara ke saluran pernapasan (mulut atau hidung) - sekitar 2 napas setiap 30 penekanan pada dada.

Panduan perawatan medis darurat dan perawatan rumah sakit

Perawatan medis darurat untuk infark miokard dimulai dengan menghilangkan rasa sakit akut. Untuk tujuan ini, berbagai analgesik (Analgin) dan obat-obatan narkotika (Promedol, Morphine, Omnopon) dapat digunakan dalam kombinasi dengan Atropin dan antihistamin (Diphenhydramine, Pipolfen, dll.). Untuk timbulnya efek yang lebih cepat, obat nyeri disuntikkan secara intravena. Juga, Seduxen atau Relanium digunakan untuk menghilangkan kecemasan pasien.

Kemudian, untuk menilai tingkat keparahan serangan jantung, pasien diberikan elektrokardiogram. Jika rawat inap dimungkinkan dalam waktu setengah jam, maka pasien segera dibawa ke rumah sakit. Jika tidak mungkin untuk mengirim pasien ke rumah sakit dalam waktu 30 menit, trombolitik (Alteplaza, Purolaz, Tenekteplaza) disuntikkan untuk mengembalikan aliran darah koroner.

Tandu digunakan untuk memindahkan pasien ke ambulans, dan selama pengangkutan ke unit perawatan intensif, inhalasi dengan oksigen yang dilembabkan dilakukan. Semua tindakan ini ditujukan untuk mengurangi beban pada otot jantung dan pencegahan komplikasi.

Setelah tiba di unit perawatan intensif untuk menghilangkan serangan yang menyakitkan dan menggairahkan pasien, neuroleptanalgesia dilakukan oleh Talamonal atau campuran Fentanyl dan Droperidol. Dalam kasus angiosis yang berkepanjangan, anestesi inhalasi dapat diberikan kepada pasien dengan menggunakan campuran gas dari dinitrogen oksida dan oksigen.

Selanjutnya, pasien diresepkan obat-obatan berikut:

1. Nitrogliserin, isosorbide dinitrate, izoket - pada periode akut infark, obat ini digunakan untuk mengurangi kebutuhan oksigen miokardium, pertama diberikan secara intravena, dan setelah stabilisasi kondisi pasien - secara oral dan sublingual.
2. Beta-blocker (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranolol) - membantu mengurangi denyut jantung dan mengurangi beban pada jantung.
3. Agen antiplatelet (Aspirin) - mengencerkan darah dan mencegah perkembangan serangan jantung baru.
4. Antikoagulan (Heparin) - digunakan untuk mencegah infark kembali dan mengurangi pembekuan darah.
5. ACE inhibitor (Ramipril, Captopril, Enalapril, dll.) Digunakan untuk menurunkan tekanan darah dan mengurangi beban pada jantung.
6. Obat penenang dan hipnotik (Diazepam, Oxazepam, Triazolam, Temazepam, dll.) - digunakan bila perlu untuk membatasi aktivitas pasien dan untuk gangguan tidur.
7. Obat antiaritmia (Novocinamide, Ritmilen, Lidocaine, Difenin, Amiodarone, dll.) - digunakan untuk gangguan irama jantung untuk menstabilkan aktivitas jantung dan mengurangi beban pada miokardium.

Untuk pengobatan infark miokard, obat-obatan farmakologis lain juga dapat digunakan, karena taktik perawatan medis pasien tergantung pada kondisi umum pasien dan adanya patologi lain (penyakit pada ginjal, pembuluh darah, hati, dll).

Juga, untuk pengobatan infark miokard, kedokteran modern menggunakan berbagai teknik instrumental dan sangat efektif untuk mengembalikan aliran darah koroner:

• angioplasty balon;
• operasi bypass arteri koroner.

Teknik bedah seperti ini memungkinkan pasien dengan infark miokard berat untuk menghindari komplikasi serius dan mencegah risiko kematian yang tinggi dari patologi jantung ini.

Aktivitas motorik pasien dengan infark miokard

Semua pasien dengan infark miokard menunjukkan pembatasan aktivitas motorik, karena mode ini berkontribusi pada penggantian area infark yang lebih cepat dengan jaringan parut. Pada hari-hari pertama, pasien harus memperhatikan ketatnya tirah baring, dan mulai 2-3 hari, tanpa adanya komplikasi dan tanda-tanda gagal jantung, rejimen motoriknya akan mulai berkembang. Pada awalnya, ia diperbolehkan duduk di kursi samping tempat tidur 1-2 kali sehari dan duduk di sana selama sekitar 15-30 menit (frekuensi dan durasi tindakan ini ditentukan oleh dokter).

Hari-hari ini, pasien dapat makan sendiri. Juga, itu harus dicuci dan dihanyutkan, dan untuk buang air besar itu harus menggunakan kapal (bangku samping hanya diperbolehkan dengan izin dokter dan hanya untuk pasien dengan irama jantung yang stabil).

Mulai dari 3-4 hari, pasien diperbolehkan duduk di kursi selama 30-60 menit dua kali sehari. Dengan serangan jantung tanpa komplikasi, pasien dapat mulai berjalan antara 3-5 hari (kali ini ditentukan oleh dokter). Waktu berjalan seperti itu dan jarak yang ditempuh oleh pasien meningkat secara bertahap.

Dengan bentuk infark miokard yang tidak rumit, pasien dipulangkan dari rumah sakit selama 7-12 hari, dan dalam kasus yang rumit dapat terjadi hanya setelah 3 minggu atau lebih. Di masa depan, pasien harus menjalani kursus rehabilitasi, yang dapat dilakukan di institusi khusus atau di rumah. Selama periode ini, intensitas dan durasi aktivitas fisik meningkat secara bertahap tergantung pada indikator status kesehatan.

Nutrisi pasien dengan infark miokard

Pada minggu pertama setelah infark miokard, seorang pasien direkomendasikan diet rendah kalori dengan pembatasan garam, lemak hewani, cairan, makanan dengan zat nitrogen, serat dan kolesterol yang terlalu kasar. Diet harus mencakup makanan yang kaya akan zat lipotropik, vitamin C dan garam kalium.

Dalam 7-8 hari pertama, semua hidangan harus dihaluskan. Makanan diambil dalam porsi kecil 6-7 kali sehari.

Diet tersebut mungkin termasuk makanan dan hidangan seperti itu:

• kerupuk roti gandum;
• semolina, oatmeal, gandum dan gandum menir;
• daging sapi rendah lemak;
• ikan rendah lemak;
• daging ayam;
• omelet dikukus protein;
• keju rendah lemak;
• minuman susu fermentasi;
• mentega;
• salad dengan wortel dan apel parut segar;
• sup sayur;
• bit rebus dan kembang kol;
• buah bubur;
• minuman buah dan minuman buah;
• rebusan dogrose;
• teh lemah;
• sayang

Selama periode ini, penggunaan produk dan hidangan tersebut dilarang:

• produk adonan (pancake, pampushka, kue, pai);
• piring merokok dan acar;
• acar;
• makanan goreng;
• sosis;
• produk susu berlemak;
• keju asin dan tajam;
• kaviar;
• daging berlemak;
• telur rebus dan goreng;
• kaldu ikan dan jamur;
• pasta;
• minyak goreng;
• jamur;
• polong-polongan;
• coklat kemerahan;
• lobak;
• anggur;
• jus tomat;
• rempah-rempah;
• coklat;
• kopi alami.

2-3 minggu setelah serangan jantung, pasien direkomendasikan rangkaian produk yang sama dan daftar pembatasan, tetapi makanan mungkin tidak dibersihkan, disiapkan tanpa menambahkan garam dan diminum sekitar 5 kali sehari. Selanjutnya, diet pasien diperluas.

Ingat! Infark miokard adalah patologi yang parah dan berbahaya yang dapat menyebabkan banyak komplikasi serius dan bahkan kematian pasien. Pastikan untuk mematuhi semua aturan pertolongan pertama setelah serangan kondisi akut ini, segera hubungi ambulans dan ikuti semua rekomendasi dokter selama perawatan rawat inap.

Memberikan perawatan darurat untuk dugaan serangan jantung (infark miokard) - Kementerian Kesehatan Ukraina

Pertolongan pertama untuk serangan jantung

Infark miokard - kondisi darurat yang terjadi karena gangguan pasokan darah akut ke otot jantung. Kondisi ini secara langsung mengancam nyawa, dan karena itu memerlukan adopsi langkah-langkah bantuan yang mendesak dalam periode akut, serta perawatan yang memadai setelah pemindahannya.

Mekanisme pembentukan serangan jantung

Paling sering, serangan jantung terjadi pada pasien usia lanjut yang menderita penyakit jantung koroner karena aterosklerosis pembuluh koroner. Diterjemahkan dari istilah medis, ini berarti bahwa pembuluh darah yang memasok darah ke jantung, karena fakta bahwa lumen mereka secara signifikan menyempit (sebagai akibat aterosklerosis), tidak mengatasi tugas mereka dan tidak memberikan cukup darah ke bagian otot jantung yang mereka makan. Kondisi ini disebut penyakit jantung iskemik ("iskemia" - dalam bahasa Latin berarti kekurangan darah). Ketika lumen pembuluh tumpang tindih sepenuhnya, dan darah secara umum berhenti mengalir melaluinya, serangan jantung terjadi. Dalam kasus serangan jantung, daerah yang diberi makan oleh kapal yang rusak mati dalam 30-45 menit, jadi penting bahwa pertolongan pertama diberikan selama waktu ini.

Luasnya serangan jantung ditentukan oleh ukuran area yang terkena dari otot jantung. Serangan jantung bisa sangat luas dan diatur sedemikian rupa sehingga jantung tidak dapat lagi menjalankan fungsinya, dan orang tersebut meninggal. Sebaliknya, ada kasus mikro infark - ketika pembuluh kecil, sangat kecil sehingga lesi telah terjadi, bahwa seseorang bahkan tidak melihat saat ketika serangan jantung terjadi, tetapi terdeteksi hanya secara kebetulan, selama pemeriksaan untuk alasan lain.

Namun demikian, tanpa kecuali, semua kasus gangguan pasokan darah akut ke otot jantung adalah bahaya serius yang tidak boleh diremehkan. Faktanya adalah bahwa setelah serangan jantung, area yang terkena miokardium tidak lagi pulih, bekas luka jaringan fibrosa terbentuk di tempatnya. Kemampuan kontraktil otot jantung memburuk, yang berarti bahwa fungsi jantung secara keseluruhan memburuk.

Tanda-tanda serangan jantung

Seperti disebutkan di atas, serangan jantung lebih sering terjadi pada orang tua yang sudah memiliki penyakit jantung. Namun, ada kasus ketika seseorang tidak menyadari bahwa jantungnya bekerja dengan kelainan, serangan jantung dapat terjadi bahkan pada orang muda. Karena itu, penting untuk mengetahui tanda-tanda serangan jantung dan dapat memberikan pertolongan pertama, bahkan jika Anda dikelilingi oleh tidak ada orang yang berisiko.

Jadi, tanda-tanda utama serangan jantung:

1. Nyeri di jantung intensitas tinggi dan durasi - dari seperempat jam hingga beberapa jam. Rasa sakit terlokalisasi di belakang sternum, tetapi dapat diberikan ke lengan, skapula, bahu, leher. Ini berbeda dari angina pectoris karena penggunaan nitrogliserin tidak membantu menghilangkan rasa sakit;
2. Takut akan kematian. Seringkali, setelah serangan jantung, pasien mencatat bahwa ketakutan ini tidak rasional;
3. Memburuknya kondisi umum: pucat pada kulit atau sebaliknya, kemerahan tidak sehat, keringat dingin, sesak napas.

Selain tanda-tanda "klasik" serangan jantung, ada juga tanda-tanda atipikal, di mana hanya spesialis yang dapat mengenali serangan jantung. Namun, mereka juga harus mewaspadai untuk tidak melewatkan bahaya.

Infark perut (dari bahasa Latin "perut" - perut) - serangan jantung, menyamar sebagai gangguan usus. Gejala-gejalanya adalah mual, muntah, gangguan tinja, dengan latar belakang yang sering berdebar, sesak napas dan kelemahan tidak diperhatikan.

Infark asma - menyerupai serangan asma, sedangkan nyeri jantung tidak ada atau tidak signifikan. Pasien mati lemas, tetapi obat-obatan yang biasanya menghentikan serangan asma tidak membantunya.

Serangan jantung otak (cerebral) - kondisi ini berlanjut sebagai stroke. Ini memanifestasikan pelanggaran bicara, koordinasi gerakan, penampilan sakit kepala akut (seperti pada stroke).

Serangan jantung bisu umumnya dianggap oleh ahli jantung sebagai bentuk serangan jantung yang paling berbahaya, yang sudah lama tidak diperhatikan, karena hampir tidak ada tanda-tanda kondisi akut. Pasien hanya mencatat sedikit kemunduran pada kondisi umum, ia memiliki sesak napas dan kelemahan, terutama ketika bergerak, tetapi ia, sebagai suatu peraturan, terus menjalani kehidupan yang normal. Opsi bisu berbahaya karena tidak ada pertolongan pertama atau perawatan jantung khusus yang diberikan pada waktu yang tepat, sementara fungsi jantung memburuk.

Sebagai aturan, dalam kasus ini, serangan jantung terdeteksi selama elektrokardiogram, sehingga diresepkan hampir selalu ketika pasien pergi ke dokter dengan gangguan serius.

Pertolongan pertama untuk serangan jantung

Jika Anda mencurigai adanya serangan jantung, Anda harus segera memanggil ambulans, dan penting untuk menunjukkan kepada operator bahwa itu adalah perawatan jantung yang diperlukan - dalam hal ini, tim spesialis akan dikirim dengan peralatan yang diperlukan untuk pembuangannya.

Langkah-langkah lebih lanjut untuk memberikan pertolongan pertama untuk serangan jantung adalah sebagai berikut:

1. Masukkan pasien ke dalam, berikan akses ke udara segar: buka jendela atau jendela, kendurkan pakaian ketat;
2. Berikan tablet nitrogliserin di bawah lidah. Terlepas dari kenyataan bahwa selama serangan jantung, nitrogliserin tidak mampu meredakan serangan yang menyakitkan, namun obat ini memiliki efek terapi. Perhatian! - untuk mengantisipasi kedatangan ambulans, tidak lebih dari tiga tablet nitrogliserin dapat diberikan;
3. Berikan tablet atau dua aspirin yang terluka (juga dikenal sebagai asam asetilsalisilat). Aspirin berkontribusi terhadap pengenceran darah, sehingga meningkatkan suplai darah ke jantung pada iskemia, selain itu, ia memiliki efek analgesik. Tablet harus dikunyah - sehingga efek obat muncul lebih cepat.

Jika pasien kehilangan kesadaran, dan denyut nadi tidak teraba atau telah menjadi filiform, perlu segera memulai resusitasi:

1. Pukul tinju pendek yang kuat di daerah sternum, yang disebut. pukulan prekordial. Dengan tidak adanya alat khusus, ia dapat memenuhi peran defibrillator dan memulai jantung yang berhenti lagi. Pukulan sekali;
2. Dalam hal stroke prekordial tidak memiliki efek yang diinginkan, segera mulai melakukan pemijatan jantung tidak langsung, sementara secara bersamaan melakukan pernapasan buatan dengan salah satu metode - mulut ke hidung, mulut ke mulut. Ini harus dilakukan sebelum kedatangan ambulans.

Pertolongan pertama untuk serangan jantung - bagaimana membantu korban, dirinya sendiri, kesalahan yang sering terjadi

Infark miokard (MI) adalah penyakit berbahaya yang sering berakhir dengan kematian. Untuk seseorang dengan serangan jantung, ada dua periode kritis: 3 jam pertama (tempat pertama dengan jumlah kematian), 3 hari pertama (tempat kedua dengan jumlah kematian). Pasien yang selamat dari kedua periode biasanya pulih.

Pengetahuan tentang algoritma pertolongan pertama dalam infark miokard, kemampuan untuk menggunakannya benar-benar dapat menyelamatkan nyawa seseorang dari kerabat, kenalan, atau orang di sekitar Anda.

Tanda-tanda serangan jantung

Mengenali infark miokard klasik itu mudah. Gejala patologi yang paling khas adalah nyeri akut yang meremas di dada. Orang-orang menggambarkannya sebagai "gajah yang duduk di dadanya." Rasa sakit dapat menyebar ke kedua tangan (sering kiri), leher, punggung, perut bagian atas, rahang bawah. Dari serangan angina berbeda durasi lebih lama, intensitas sindrom nyeri, kurangnya efek dari mengambil nitrogliserin.

Gejala lain yang mungkin:

• sakit kepala;
• pusing;
• kulit pucat;
• berkeringat;
• detak jantung yang cepat dan / atau tidak teratur;
• nafas pendek;
• kecemasan, perasaan mendekati kematian;
• mual;
• gangguan pencernaan.

Namun, bahkan dengan serangan jantung klasik, rasa sakitnya tidak cukup kuat. Orang-orang mengabaikan ketidaknyamanan dada ringan, terlambat mencari perawatan dan perawatan darurat.

Selain klasik, ada bentuk infark miokard atipikal, yang jauh lebih sulit untuk dikenali. Anda dapat membaca lebih lanjut tentang gejala infark miokard pada artikel tentang gejala serangan jantung pada pria dan wanita.

Pertolongan pertama

Tanda-tanda pasien menyerupai infark miokard? Tindakan pertama adalah panggilan darurat. Ini harus dilakukan bahkan jika ada keraguan tentang kebenaran diagnosis. Lagi pula, gejala serangan jantung bersifat ambigu. Bahkan dokter membuat diagnosis hanya setelah penelitian tambahan.

Bantuan darurat pertama untuk korban

Segera setelah Anda mencurigai adanya serangan jantung - meyakinkan korban untuk menghentikan kegiatan saat ini, bantu dia untuk berbaring. Terkadang itu tidak mudah dilakukan. Pasien sering gelisah, mudah tersinggung, atau sebaliknya ditutup, ditangguhkan. Namun, kedamaian fisik, mental sangat penting untuk mengurangi beban jantung.

Karena itu, langkah selanjutnya adalah menenangkan diri. Bicaralah dengan korban, beri air. Penggunaan obat penenang dimungkinkan, tetapi tidak diinginkan, dapat memperburuk kondisi pasien.

Tanyakan kepada korban apakah ada kontraindikasi terhadap aspirin. Tidak - berikan pil. Obat harus dikunyah perlahan, dan kemudian ditelan, dicuci dengan sedikit air. Jadi aspirin jauh lebih cepat dicerna. Mengkonsumsi obat memperlambat pertumbuhan gumpalan darah, mencegah pembentukan formasi baru.

Kemudian tablet nitrogliserin ditempatkan di bawah lidah pasien. Sebelum ini, pastikan untuk memeriksa apakah ia memiliki kontraindikasi, hitung nadi, ukur tekanan. Nadi lemah, lambat, tekanan darah rendah (kurang dari 90/60 mmHg) merupakan kontraindikasi untuk mengonsumsi obat. Nitrogliserin membantu mengurangi detak jantung, menurunkan tekanan darah. Pada nilai rendah tekanan darah, pemberian obat hanya memperburuk kondisi pasien. Diperbolehkan memberikan hingga 3 tablet nitrogliserin dengan interval 5 menit sebelum kedatangan.

Selanjutnya Anda harus menunggu kedatangan ambulans, mengendalikan denyut nadi, tekanan korban. Dilarang meninggalkan pasien sendirian, mengirim aspirin orang lain, atau melewati langkah ini. Lagi pula, jika jantung korban berhenti, ia akan membutuhkan bantuan darurat di sini dan sekarang.

Bagaimana cara membantu diri sendiri

Pertolongan pertama untuk infark miokard itu sendiri sama seperti orang lain. Tetapi ada satu perbedaan signifikan. Hanya tiga rekomendasi yang diperlukan untuk eksekusi: segera hubungi dokter, ambil posisi setengah duduk, kurang bergerak. Langkah-langkah yang tersisa harus dilakukan sejauh mungkin.

Misalnya, jika jendela tertutup rapat atau tidak mungkin mencapainya tanpa bangku - biarkan jendela tertutup. Gerakan yang tidak perlu akan lebih banyak merusak daripada kebaikan. Untuk alasan yang sama, tolak untuk mencari tablet aspirin atau nitrogliserin. Ada di tangan atau mudah untuk mendapatkannya - terima, tidak - duduk, tunggu dokter.

Resusitasi jantung paru: algoritma tindakan

Pertolongan pertama untuk infark miokard mungkin memerlukan resusitasi kardiopulmoner (CPR). Ini dilakukan hanya ketika henti jantung terjadi.

Sebelumnya, untuk mendiagnosis tidak adanya aktivitas jantung, disarankan untuk mengukur denyut nadi pasien. Jika tidak ada, lanjutkan ke resusitasi. Namun, manfaat modern (2) merekomendasikan untuk fokus pada kehadiran pernapasan, respons pasien terhadap rangsangan eksternal. Bagaimanapun, memeriksa denyut nadi, terutama yang lemah, membutuhkan keterampilan tertentu dan pelatihan yang panjang.

Resusitasi jantung paru sebaiknya dilakukan bersama-sama. Ini adalah pekerjaan fisik yang sangat sulit. Karena itu, cobalah mencari sendiri asisten dari antara yang hadir.

Algoritma CPR terdiri dari poin-poin berikut:

1. Pastikan Anda, korban, aman.
2. Periksa reaksinya. Untuk melakukan ini, Anda dapat dengan lembut menggoyangkan bahu korban, bertanya "Apakah semuanya baik-baik saja?". Panggil pasien. Jika tidak ada reaksi, buka item berikutnya.
3. Letakkan korban di punggungnya. Permukaannya harus keras. Letakkan satu tangan di dahi, yang lain - miringkan kepala sedikit ke belakang, angkat dagu. Tarik lipatan kulit di bawah dagu sehingga mulut terbuka.
4. Miringkan telinga Anda ke mulut korban. Dengarkan napas Anda selama 5-10 detik. Jika tidak, lanjutkan ke CPR. 40% orang memiliki fenomena yang disebut pernapasan agonal. Jantung sudah berhenti bekerja, tetapi paru-paru terus bergerak secara refleks. Respirasi agonal merupakan indikasi untuk RJP. Ini berbeda dari kelemahan yang biasa, ritme yang tidak rata.
5. Berlutut di sisi kanan pasien. Tempatkan tangan kiri Anda sehingga telapak tangannya berada di tengah tulang rusuk. Tempatkan telapak tangan kedua Anda di atas. Siku selama RJP harus diluruskan. Sudut antara tangan Anda, tubuh pasien harus lurus. Lakukan 30 klik keras dengan frekuensi 10-120 / menit (penting!). Toraks selama tekanan harus melorot 5-6 cm. Tekanan rendah benar-benar tidak efektif.
6. Jepit hidung Anda dengan ibu jari, jari telunjuk tangan kiri Anda, pegang dagu Anda. Ambil napas yang normal, lalu cengkeram mulut Anda dengan bibir, hembuskan udara. Anda tidak bisa terburu-buru. Buang napas harus tidak terburu-buru. Ulangi manipulasi, lalu lanjutkan ke pijat jantung tidak langsung. Alternatif 30 keran, 2 pernafasan. Jika tidak ada keterampilan untuk pernapasan buatan atau itu tidak menyenangkan, Anda dapat melakukannya dengan pijat jantung tidak langsung. Bahkan bantuan seperti itu memberi korban harapan untuk hidup.
7. Jika Anda memiliki asisten, terkadang ganti satu sama lain.

Jangan pernah melakukan CPR pada orang yang hidup. Ini dapat menyebabkan henti jantung. Anda dapat mengetahui tekniknya dengan mengunjungi kursus pertolongan pertama, di mana boneka khusus digunakan untuk pelatihan.

Mintalah seseorang di sekitar Anda untuk menemukan lagu "Tetap hidup" oleh Bee Gees. Lakukan pijatan jantung tidak langsung dengan irama musik. Terbukti sangat ideal untuk RJP. Jangan mencari lagu sendiri. Setiap detik keterlambatan memperburuk perkiraan.

Jangan menghentikan resusitasi pasien sebelum kedatangan ambulans. Ada kasus ketika bahkan setelah satu jam CPR efektif, korban dapat kembali ke kehidupan normal. Anda dapat mengganggu resusitasi jika:

• petugas kesehatan menyuruh Anda menghentikan CPR;
• korban terbangun, mulai membuka matanya, bergerak, napasnya kembali;
• Anda kehabisan daya.

Defibrillator portabel adalah peluncuran jantung yang jauh lebih efektif. Namun, kemungkinan dekat dengannya selama serangan jantung di antara penduduk CIS sangat kecil. Jika Anda beruntung, perangkat di dekatnya, mulai CPR. Kirim seseorang di sekitar Anda untuk defibrillator. Saat perangkat dibawa, ikuti instruksi. Itu selalu melekat pada perangkat.

Kesalahan yang sering terjadi

Selama serangan jantung, semua tekanan fisik dan emosional dikontraindikasikan. Bagaimanapun, jantung bekerja dengan kapasitas penuh. Setiap gerakan, pengalaman membuatnya menyusut lebih cepat, yang memakai tubuh. Karena itu, selama serangan jantung, dilarang untuk berjalan, duduk, tidak bersandar pada kursi, sofa, bantal, dudukan, pergi untuk perawatan medis sendiri.

Jika Anda membawa pasien sendiri ke rumah sakit, ia seharusnya tidak diizinkan untuk bergerak secara mandiri. Korban dibawa dengan tangan atau tandu. Di rumah sakit, minta brankar.

Tidak dianjurkan minum pil melawan tekanan darah (BP) selama serangan jantung. Banyak dari mereka kontraindikasi pada infark, komplikasinya atau penyakit dengan gejala yang sama.

Merokok dilarang keras. Rokok menyebabkan percepatan detak jantung, meningkatkan tekanan, memperburuk ventilasi paru-paru. Penggunaan alkohol untuk menghilangkan rasa sakit juga sangat kontraindikasi.

Untuk dugaan henti jantung, beberapa sumber merekomendasikan penggunaan teknik stroke prekordial. Detak yang dieksekusi dengan baik benar-benar membantu memulai hati. Namun, Anda perlu berlatih untuk waktu yang lama untuk menerapkannya dengan benar, membiarkan tulang rusuk tetap utuh, tanpa menyebabkan cedera pada organ internal. Oleh karena itu, tidak ada manual resmi yang merekomendasikan penggunaan teknik pukulan prekordial.

Sastra

1. Kashin S.P. Bantuan cepat dalam kasus darurat, 2014
2. Rekomendasi untuk resusitasi Dewan Eropa untuk Resusitasi, 2015.

Materi yang disiapkan oleh penulis proyek
sesuai dengan kebijakan editorial situs.

Pertolongan pertama untuk infark miokard

Dengan infark miokard, dokter menyiratkan bentuk klinis akut penyakit jantung koroner. Kondisi ini menyebabkan nekrosis seluruh area lapisan tengah organ, yang disebabkan oleh pasokan darah yang lemah atau tidak ada, yang pada gilirannya bahkan bisa berakibat fatal.

Infark miokard adalah akibat langsung dari perolehan pembuluh darah yang memasok daerah tersebut dan disebabkan pada 9 dari 10 kasus oleh aterosklerosis arteri koroner. Seseorang dengan masalah ini tanpa adanya perawatan yang memenuhi syarat yang layak mendapat komplikasi serius, dan dalam beberapa kasus bahkan hasil yang fatal! Terlepas dari manifestasi klinis dari serangan jantung yang dicurigai, Anda harus segera menghubungi layanan ambulans / darurat, dan sebelum itu tiba, cobalah untuk memberikan bantuan dengan kualitas terbaik, cepat, dan berkualitas kepada korban.

Tanda-tanda pertama infark miokard

Prekursor timbulnya infark miokard cukup mudah dan memungkinkan Anda untuk mendiagnosis masalah pada 70 persen kasus.

1. Nyeri dada yang parah. Perasaan yang sangat tidak menyenangkan muncul secara tak terduga, secara paroxysmally, sementara sindrom nyeri dapat "menyerah" antara tulang belikat ke bahu kiri, lengan, bagian leher. Itu berlangsung dari tiga puluh menit hingga dua jam.
2. Keringat pucat dan banyak. Seseorang dengan infark miokard dengan cepat berubah pucat, keringat lengket dingin muncul di seluruh tubuhnya.
3. Status pingsan dan garis batas. Hampir selalu, terutama pada fase pertama serangan, seseorang mungkin pingsan beberapa kali. Lebih jarang, ia memiliki rasa takut yang tidak rasional, terkadang halusinasi yang tidak jelas dari karakter suara dan visual.
4. Aritmia dan gagal jantung. Hampir setengah dari pasien yang selamat dari infark miokard memiliki tanda-tanda gagal jantung yang jelas, mulai dari sesak napas dan batuk tidak produktif hingga fibrilasi atrium dan henti jantung mendadak jangka pendek.
5. Rendahnya efektivitas nitrogliserin. Seseorang tidak merasakan kelegaan yang berarti setelah menggunakan nitrogliserin - obat-obatan dalam kelompok ini, yang memperluas pembuluh darah, hanya dapat digunakan sebagai alat tambahan, bersama dengan analgesik narkotika resep, dan hanya dalam kondisi tertentu.

Bantuan darurat sebelum kedatangan ambulans. Apa yang harus dilakukan

Pada kecurigaan sekecil apa pun tentang infark miokard, perlu untuk memanggil ambulans, sambil berkonsentrasi pada pemberian pertolongan pertama kepada seseorang sebanyak mungkin, dan jika Anda seorang pasien, ikuti rekomendasi di bawah ini.

Pertolongan pertama untuk infark miokard. Tindakan algoritma.

1. Tempatkan orang tersebut di kursi dengan punggung atau dalam posisi berbaring sehingga bagian atas tubuh terletak setinggi mungkin - dengan demikian, beban pada jantung akan berkurang.
2. Tenangkan pasien secara emosional atau dengan bantuan Valocordin untuk mengurangi denyut jantung.
3. Buka pakaian terlalu ketat dan ketat, kendurkan semua simpul, dasi, syal, terutama jika tanda-tanda mati lemas mulai muncul.
4. Pastikan untuk memeriksa tekanan darah dan denyut nadi Anda - jika normal, Anda dapat memberikan nitrogliserin / aminofilin (dengan penurunan tajam, prosedur ini dapat menyebabkan henti jantung).
5. Beberapa tablet aspirin aktif mencairkan darah - berikan mereka (jika orang itu tidak alergi) dengan dosis maksimum hingga 300 miligram. Efek lebih cepat dari obat ini memberikannya mengunyah di mulut.
6. Menghentikan jantung? Apakah bernafas sakit atau tidak ada? Seorang pria tidak sadar untuk waktu yang lama? Resusitasi jantung paru harus segera dimulai. Dengan tidak adanya defibrillator, lakukan pernapasan buatan, pijatan jantung tidak langsung, atau, dalam situasi yang ekstrem, ledakan singkat sebelum waktunya dengan kepalan tangan ke area tulang dada. Skema dasar - 15 pukulan, dua napas / keluar, satu serangan peluncuran, semua ini menghabiskan maksimum 10 menit.

Tindakan pasien selama serangan jantung

1. Jika Anda mencurigai adanya infark miokard, segera beri tahu orang-orang terdekat tentang hal itu, jika mungkin, panggil ambulan secara mandiri dan beri tahu kerabat Anda tentang situasinya.
2. Cobalah untuk tenang, ambil posisi duduk / berbaring.
3. Jika Anda minum obat, minum aspirin, nitrogliserin (lebih disukai eufillin) dan Corvalol.
4. Cobalah untuk tidak bergerak, laporkan gejalanya ke tim darurat.

Seberapa pentingkah pertolongan pertama untuk serangan jantung?

Pertolongan pertama untuk infark miokard dapat menyelamatkan seseorang dari komplikasi lebih lanjut, dan dalam beberapa kasus menyelamatkan nyawa! Tindakan tepat waktu dan memadai yang dilakukan dalam 30 menit pertama setelah serangan serangan secara signifikan meningkatkan peluang untuk hasil positif dari perawatan umum, serta mengurangi risiko perubahan ireversibel dalam sistem kardiovaskular.

Kemungkinan komplikasi infark miokard

Kondisi di atas dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, apalagi, baik pada tahap awal pengembangan dan perkembangan infark miokard, dan setelah perawatan di rumah sakit.

Risiko potensial

1. Primer - syok, edema paru, fibrilasi ventrikel, perikarditis, hipotensi berbagai etiologi, ruptur miokard.
2. Aneurisma jantung - sekunder, komplikasi tromboemboli, gagal jantung kronis, sindrom Dressler.

Pencegahan serangan jantung

Serangan jantung pertama selalu datang secara tak terduga. Pencegahan kondisi ini biasanya bertujuan untuk mencegah serangan berulang dengan kontrol maksimal dari tubuh.

Faktor negatif utama yang menyebabkan masalah kekambuhan adalah tekanan darah tinggi, aterosklerosis, gangguan proses metabolisme karbohidrat dan pembekuan darah tinggi. Pencegahan utama dalam kasus ini adalah terapi obat kompleks yang dipilih dengan hati-hati, mencegah munculnya plak lemak, menambahkan enzim yang diperlukan untuk tubuh, menormalkan tekanan darah, dll. Pada saat yang sama, mengubah dosis atau memberikan obat baru tanpa izin dokter Anda sangat dilarang!

Skema berikut paling sering ditugaskan:

1. Terapi antitrombotik dengan clopidogrel dan aspirin.
2. Mengambil beta-blocker (carvedilol, bisopropole) dan statin.
3. Penggunaan asam lemak dan vitamin tak jenuh Omega-3.
4. Terapi dengan heparin nonfractional dan ACE inhibitor.

Selain obat-obatan, peran penting dalam pencegahan dimainkan oleh diet dengan garam minimum, makanan yang praktis, sosis, sosis, dan produk lain yang mengandung kolesterol dan lemak susu (keju, keju cottage, mentega, krim asam, susu). Selain itu, Anda harus berhenti merokok dan alkohol - pengecualian hanya dibuat untuk segelas anggur merah.

Sebagai suplemen, dokter meresepkan terapi fisik dan beban sedang dalam bentuk bersepeda, menari dan berenang, serta berjalan setiap hari - semua dalam jumlah sedang dan tidak lebih dari 40 menit beberapa kali seminggu.

Pertolongan pertama untuk infark miokard

Selamat siang, para pembaca!

Dalam artikel hari ini kami akan membahas dengan Anda algoritma perawatan medis pertolongan pertama untuk infark miokard, karena kurangnya bantuan seperti itu dalam banyak kasus menyebabkan tingkat kematian dari sejumlah besar orang di seluruh dunia. Jadi...

Penyebab utama infark miokard adalah gangguan pasokan darah (iskemia) di area otot jantung (miokardium), penyebab utamanya adalah tumpang tindih lumen pembuluh darah dengan plak aterosklerotik. Bagian jantung yang terputus dari suplai darah mulai berangsur-angsur mati.

Aterosklerosis dan konsekuensinya adalah momok zaman modern, jadi kami sangat menyarankan Anda membaca artikel berikut dan seberapa jauh Anda dapat melindungi diri dari penyakit ini.

Sekarang mari kita bicara singkat tentang gejalanya.

Pertama-tama, perlu untuk membedakan infark miokard dari angina, karena kedua kondisi ini sangat mirip dalam tanda-tanda klinis, tetapi diagnosis yang salah dapat menyebabkan konsekuensi bencana. Omong-omong, jika penyebab serangan jantung adalah tumpang tindih pembuluh darah dengan plak, maka penyebab utama angina adalah stenosis, atau kejang pembuluh darah.

Tanda dan gejala pertama angina pektoris

• Rasa sakit jangka pendek yang menekan di belakang tulang dada di daerah jantung, yang dapat diberikan ke lengan kanan, bahu, tulang belikat, yang berlangsung antara 3 hingga 15-20 menit;
• Perasaan kekurangan udara, masalah pernapasan karena apa yang tampak ketakutan;
• Pusing;
• Takikardia (denyut jantung meningkat hingga 90 denyut per menit atau lebih);
• Tekanan darah naik tajam ke 140/100 atau lebih;
• Salah satu gejala paling penting - serangan angina berhenti ketika mengambil tablet "Nitrogliserin" di bawah lidah.

Tanda dan gejala awal infark miokard

• Sangat kuat, menekan dan merobek, membakar rasa sakit di belakang tulang dada di daerah jantung, yang dapat memberi (menyinari) ke lengan kiri, bahu, pisau bahu, setengah dari leher;
• Rasa sakit tidak berhenti setelah istirahat 30 menit atau lebih lama;
• Dengan penggunaan "di bawah lidah" ​​pil "Nyeri Nitrogliserin" di jantung tidak berhenti;
• Mual, muntah;
• Kemerosotan, kelemahan, pusing;
• Orang tersebut mulai berkeringat berat (keringat dingin), kedinginan muncul, kulitnya menjadi pucat;
• Gangguan irama jantung (takikardia) muncul;
• Tekanan darah naik atau turun tajam, denyut nadi cepat.

Pertolongan pertama untuk infark miokard - apa yang harus dilakukan sebelum ambulan tiba

1. Panggil ambulans dan sejauh mungkin, cobalah untuk membuang kepanikan agar tidak tersesat dan melupakan urutan tindakan. Selain itu, panik, jika Anda adalah korban, menyebabkan sirkulasi darah meningkat dan, akibatnya, serangan jantung yang lebih jelas. Jika Anda adalah orang yang memberikan pertolongan pertama jika terjadi serangan jantung kepada korban, maka kepanikan Anda dapat ditularkan ke orang yang sudah gelisah, dan mengarah pada eksaserbasi kondisi patologis yang sama.

2. Buat mudah bagi pasien untuk bernafas - membuka kancing kerah, kemeja, mengendurkan ikat pinggang pada celana dan pakaian lain yang dapat menekan tubuh.

3. Baringkan pasien sehingga kepala dan dadanya lebih tinggi dari bagian bawah tubuh - ini akan menyebabkan lebih sedikit tekanan pada jantung.

4. Tenangkan pasien, untuk tujuan yang memberinya obat penenang, yang Valocardine (50 tetes), Corvalol (30-40 tetes) sangat cocok.

5. Jika pasien mengeluh tentang kurangnya udara, berikan dia persediaan baru.

6. Jika bisnis terjadi di musim panas, diharapkan orang tersebut muncul dalam bayang-bayang matahari.

7. Setiap 5-8 untuk memeriksa tekanan darah. Jika tingkat tekanan darah bagian atas (sistolik) di bawah 100 mm. Hg Seni "Nitrogliserin" dan obat-obatan serupa lainnya tidak dapat diberikan, karena mereka memiliki khasiat tidak hanya untuk mengurangi beban dari jantung dan menghentikan rasa sakit pada miokardium, tetapi juga untuk menurunkan tekanan, yang dapat memperburuk situasi.

Di bawah tekanan normal, berikan tablet nitrogliserin di bawah lidah, dan jika perlu, berikan tablet kedua setelah 15-20 menit. Tapi tidak lebih dari 2-3!

8. Berikan kunyah tablet berdasarkan asam asetilsalisilat ("Aspirin"), dalam dosis 300 mg. Aspirin mencairkan darah dan meningkatkan sirkulasi darah, karena itu dalam banyak kasus dimungkinkan untuk mencegah perkembangan lebih lanjut dari infark miokard. Tetapi bahkan jika tidak, maka setidaknya memperpanjang waktu hidup pasien sebelum kedatangan ambulans dan penyediaan perawatan medis darurat oleh dokter.

9. Ketika pasien muntah, kepalanya harus diputar ke samping dan, jika perlu, membantu menyingkirkan muntah dari mulut, terutama jika ia kehilangan kesadaran. Kalau tidak, ada risiko massa masuk ke saluran pernapasan dan mati lemas lebih lanjut.

10. Jika pasien kehilangan kesadaran, ia kehilangan nafas dan nadi, perlu dilakukan tindakan resusitasi, yang meliputi:

• Letakkan orang itu pada permukaan yang rata;
• Lakukan pukulan prekordial - sekali kuat mengenai wilayah sternum (foto di sebelah kanan) dengan ujung telapak tangan, dikepal menjadi kepalan tangan, dari ketinggian 30-40 cm;
• Untuk melakukan pijatan jantung tidak langsung dengan respirasi buatan - setiap 15 penekanan pada area jantung, buat 2 napas (dari mulut ke mulut). Informasi lebih lanjut tentang pijatan jantung tidak langsung dalam gambar dapat ditemukan di artikel selanjutnya.

Pijat jantung dilakukan sampai nadi dan pernapasan muncul.

Di sini saya ingin mencatat nuansa lain - beberapa dokter mengatakan jika, selama resusitasi, denyut nadi dan pernapasan tidak muncul dalam 5-8 menit, tidak ada yang akan membantu pasien. Meskipun, dalam sejarah ada kasus-kasus seperti ketika korban hidup kembali setelah 10, dan 15, dan bahkan 30 menit. Karena itu, jangan menyerah harapan dan iman sampai saat terakhir, dan semoga Tuhan membantu Anda dalam masalah ini.

Infark miokard: bagaimana mengenali gejala dan tanda-tandanya, serta memberikan pertolongan pertama sebelum ambulan tiba?

Infark miokard - kerusakan jaringan otot jantung sebagai akibat gangguan suplai darahnya karena penyumbatan plak aterosklerotik di salah satu arteri jantung. Daerah yang terkena meninggal karena nekrosis jaringan jantung, sel-sel mulai mati 20-40 menit setelah penghentian pasokan darah. Mari kita bicara tentang infark miokard pada pria dan wanita, gejalanya, tanda-tanda pertama, pemberian perawatan dan perawatan medis.

Tanda dan gejala awal infark miokard

Infark miokard mudah dikacaukan dengan penyakit lain, misalnya:

• Gastritis dengan sakit perut, kembung, lemas, tekanan rendah, takikardia. Elektrokardiogram untuk membantu memperjelas.
• Asma, di mana seseorang mulai tersedak. Dia diberikan alat bantu pernapasan, tetapi itu tidak menjadi lebih mudah.
• Cerebral palsy, mengingatkan pada stroke. Ada kebingungan dan ucapan.
• Serangan jantung tanpa rasa sakit, sering ditemukan pada penderita diabetes. Dispnea dan kelelahan adalah satu-satunya tanda.
• Pada 10% pasien, apa yang disebut "angina aktivitas" diamati. Ada rasa sakit hanya saat berjalan. Seringkali, pasien-pasien ini sendiri datang ke rumah sakit, EKG mencatat gejala-gejala mereka, tanda-tanda pertama serangan jantung.

Video berikut ini juga menceritakan tentang gejala infark miokard dan fitur-fiturnya:

Pada wanita

Gejala infark miokard pada wanita sedikit berbeda dari serangan pria. Rasa sakit selama serangan jantung pada wanita terlokalisasi di bagian atas perut, rahang, punggung, leher.

Serangan itu sangat menyerupai mulas. Dalam kebanyakan kasus, seorang wanita pertama kali terlihat lemah dan mual, dan hanya kemudian sakit. Gejala-gejala seperti itu sering diabaikan oleh wanita, yang sering menyebabkan kematian. Karena itu, lebih baik dalam kasus seperti itu untuk menyebabkan ruang gawat darurat untuk menyelamatkan nyawa.

Pada pria

Berbeda dengan separuh betina, pada pria, gejala infark miokard adalah sebagai berikut:

• nyeri dada;
• sering bernapas sesekali;
• detak jantung yang cepat tanpa ritme yang jelas;
• nadi lemah;
• kehilangan kesadaran, pingsan;
• kelemahan;
• keringat dingin dan lengket;
• mual, muntah;
• kulit pucat

Infark miokard dengan gejala atipikal dapat menyebabkan kesulitan bagi dokter saat didiagnosis. Terutama berbahaya bagi kehidupan manusia ketika manifestasi serangan jantung disertai oleh berbagai penyakit yang berbeda. Kasus-kasus seperti itu tidak menguntungkan dan biasanya berakhir dengan kematian pasien.

Selanjutnya, kita akan berbicara tentang apa yang harus dilakukan dengan serangan jantung (pertolongan pertama di rumah).

Pertolongan pertama

Sebelum kedatangan ambulans

Tujuan utama pertolongan pertama adalah mengembalikan yang diperlukan dan mempertahankan suplai darah ke area yang terkena dari otot jantung. Kesehatan dan kehidupan pasien sepenuhnya tergantung pada tindakan yang diambil tepat waktu sebelum kedatangan di rumah sakit.

Jadi, berikut adalah algoritma tindakan (pertolongan pertama) untuk infark miokard:

1. Baringkan pasien, angkat kepalanya. Jika dia memiliki tekanan darah rendah dan denyut nadi lemah, dia pucat, maka lebih baik untuk meletakkan pasien dengan posisi kepala rendah. Dalam kasus dispnea, pasien harus duduk dengan kaki terangkat.
2. Tidak seperti serangan angina, Nitrogliserin tidak membantu menghilangkan rasa sakit. Apalagi dengan tekanan rendah dan denyut nadi lemah, obat ini lebih baik tidak diberikan. Tetapi dalam kasus dispnea, tablet nitrogliserin yang terbaik diberikan - itu akan mengurangi sesak napas.
3. Ukur tekanannya.
4. Jika tidak ada alergi, pasien harus mengunyah (mengunyah) 300 mg (setengah tablet) Aspirin.
5. Untuk menenangkan pasien, Anda bisa memberi Valocordin.

Tentang apa yang akan menjadi pertolongan pertama seorang perawat dan seorang dokter dalam infark miokard akut, baca terus.

Video berikut ini akan memberi tahu Anda secara lebih rinci tentang fitur pertolongan pertama untuk infark miokard sebelum ambulan tiba:

Setelah kedatangannya

Jika periode transportasi pasien membutuhkan lebih dari setengah jam, dokter ambulans mulai memasuki semua persiapan yang diperlukan. Ambulans untuk pasien dengan serangan akut infark miokard dalam waktu 72 jam sejak tanda-tanda awal penyakit diresepkan obat-obatan berikut:

• Trombolitik (antitrobositik) dalam bentuk asam salisilat 150-300 mg secara oral atau intravena. Ini mungkin Tiklid 0.25g dua kali sehari;
• Antikoagulan dalam bentuk Heparin atau Fraxiparin;
• Nitrogliserin diberikan secara intravena dengan cara ini: larutan NaCl isotonik ditambahkan ke dalam botol dengan larutan 1% untuk mendapatkan larutan 0,01%. Masukkan tetes (25mkg / 1 menit - 1 ml larutan 1% selama 4 menit).
• Beta adrenergic blocker, seperti Anaparin 10-40mg 3 kali sehari atau Vazokardin 50-100mg 3 kali sehari atau Atenolol 50-100mg 3 kali sehari.
• Inhibitor - Capoten 12,5-50mg 3 kali sehari.

Seorang pasien dengan infark miokard diangkut ke unit perawatan intensif atau unit perawatan intensif.

Ada beberapa kombinasi obat yang digunakan dalam sindrom nyeri infark miokard akut. Ini termasuk:

• Neuroleptik algesia dengan efek anti-shock analgesik yang khas. Gunakan pengantar gabungan 1-2 ml larutan Fentanyl 0,005% dan 2-4 ml larutan Droperidol 0,25%. Alih-alih obat pertama, Anda dapat menerapkan 1-2 ml larutan 1% morfin hidroklorida, 1-2 ml larutan 1% promedol dan jumlah omnopon yang sama.
• Kombinasi analgesik narkotika seperti 1-2 ml larutan morfin hidroklorida 1% dan jumlah promedol yang sama, obat penenang kecil (misalnya, Seduxen 2-4 ml) dan sediaan antihistamin (misalnya, 1-2 ml larutan Dimedrol 1%);
• Anestesi dari campuran oksigen dan nitro oksida, yang sering digunakan oleh kru ambulans.

Pada infark miokard akut, semua obat harus diberikan secara intravena. Pertama, mereka diencerkan dalam larutan NaCl 5-10 ml isotonik atau larutan glukosa 5%. Untuk benar-benar meredakan nyeri dada, analgesik sering diperkenalkan kembali. Setelah menghilangkan rasa sakit, tujuan selanjutnya dari perawatan medis adalah penghapusan berbagai komplikasi, seperti asma jantung, gangguan irama, syok kardiogenik. Ketika infark miokard tanpa komplikasi resep obat yang membatasi area jaringan mati. Ini adalah nitrat, beta blocker dan trombolitik.

Praktik medis dalam perawatan infark miokard bergantung sepenuhnya pada kondisi pasien, penyakit yang menyertai, usia dan banyak faktor lainnya. Seharusnya tidak ada pembicaraan tentang pengobatan sendiri, pengobatan harus dilakukan hanya oleh dokter yang berkualifikasi tinggi. Dengan hasil positif setelah perawatan, penting untuk menjalani semua tahap rehabilitasi setelah sakit dan mengikuti diet.

Video berikut ini juga berisi rekomendasi pertolongan pertama untuk serangan jantung, dan juga berisi informasi yang berguna tentang penyakit ini:

Infark miokard: bagaimana cara menyelamatkan hidup seseorang sebelum ambulan tiba

Infark miokard adalah jenis penyakit jantung iskemik yang ditandai oleh kelainan ireversibel pada otot jantung sebagai akibat dari penurunan pergerakan darah melalui arteri koroner.

Hasil lebih lanjut dari penyakit ini, termasuk kemungkinan menyelamatkan nyawa seseorang, akan tergantung pada terapi yang tepat waktu dan tepat pada menit-menit pertama serangan.

Pertolongan pertama kepada pasien selama serangan infark miokard didasarkan pada kekhasan perjalanannya dan membutuhkan dari orang tersebut, pemberiannya, pengetahuan paling dasar tentang patologi. Selama serangan, beberapa bagian otot jantung mati dan alasannya adalah pasokan darah yang buruk ke otot jantung.

Faktor predisposisi dalam kasus ini adalah aktivitas fisik, krisis hipertensi, situasi stres, stimulasi berlebihan atau stres emosional yang kuat.

Aturan untuk pemberian pertolongan pertama untuk infark miokard

Pertolongan pertama untuk infark miokard harus dilakukan dalam urutan tertentu. Dan tentu saja langkah pertama akan menjadi panggilan telepon ke layanan ambulans untuk memanggil dokter, dan lebih disukai seorang ahli jantung. Penting untuk mengurangi waktu antara dimulainya serangan jantung dan manipulasi dokter, sehingga disarankan untuk bertemu petugas medis jalanan dengan seseorang dari kerabat. Perawatan medis yang diberikan dengan benar dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Untuk mengurangi beban pada jantung, pasien lebih baik mengambil posisi horizontal, setelah minum obat penenang.

Tablet nitrogliserin akan membantu mengatasi rasa sakit. Obat ini diletakkan di bawah lidah - ini adalah bagaimana nitrogliserin masuk ke dalam darah lebih cepat. Di daerah sublingual ada arteri yang melaluinya zat aktif memasuki sirkulasi segera dan mencapai tujuannya. Dalam hal ini, penghilang rasa sakit terjadi dalam waktu singkat.

Dalam beberapa kasus, hanya gagal jantung yang berbicara tentang serangan jantung. Seseorang kehilangan kesadaran, tidak memiliki nafas, tidak ada denyut nadi yang bisa dirasakan. Semua resusitasi harus dimulai sesegera mungkin, sebelum ambulans tiba. Untuk memulai pekerjaan jantung dapat disebut dampak prekordial, yang dilakukan di sternum.

Itu harus pendek dan kuat. Tanpa timbulnya efek, perlu dilakukan pijatan jantung tidak langsung. Skemanya adalah sebagai berikut: 30 klik pada dada (intervalnya sewenang-wenang dan dihitung, sekitar 100 klik dalam 1 menit) dan ventilasi paru-paru (yang disebut pernapasan buatan dari mulut ke mulut).

Kedua tahap ini dilakukan dalam kombinasi dengan frekuensi bergantian. Dalam hal ini, kepala orang yang sakit harus sedikit dilemparkan ke belakang, dan tubuh terbaring di atas bidang yang kokoh. Sampai dokter tiba dan tanda-tanda kehidupan muncul, resusitasi harus dilakukan.

Jika asma jantung berkembang di latar belakang infark miokard, orang tersebut menjadi sangat gelisah, tidak menemukan tempat untuk dirinya sendiri, mengambil posisi duduk paksa dan, untuk memperkuat gerakan pernapasannya, ia menyandarkan tangannya di tempat tidur. Laju pernapasan meningkat secara dramatis dari 16-18 menjadi 40-50 per menit. Ekspresi pasien sakit dan tersiksa, kulit menjadi pucat, bibir berwarna biru dan keringat dingin keluar.

Jika Anda tidak memberikan bantuan yang diperlukan pada waktunya, stagnasi di paru-paru mulai berkembang dan asma jantung memasuki edema paru. Bernapas menjadi bising dan menggelegak, napas serak terdengar dari kejauhan. Pasien mulai batuk dan pada saat bersamaan mengeluarkan dahak warna kemerahan. Komplikasi serius serangan jantung seperti itu harus dihindari sebelum kedatangan ambulans.

Perhatikan!

Dewan editorial merekomendasikan - pencegahan infark miokard. Bagaimana cara mengurangi kemungkinan penyakit atau mempercepat proses perawatan?

Dalam berita (tautan) penyebab infark miokard. Apa yang menyebabkan perkembangan penyakit?

Algoritma Pertolongan Pertama

Urutan tindakan pertolongan pertama harus sebagai berikut:

1. Panggil ambulans. Yang terbaik dari semuanya, jika itu adalah tim dokter spesialis jantung atau resusitasi.
2. Ambulans disarankan untuk menemui salah satu kerabat untuk mengurangi kesenjangan antara serangan infark miokard dan prosedur medis.
3. Pasien harus diletakkan pada permukaan yang keras dan rata, dengan kepala sedikit dimiringkan ke belakang.
4. Buka semua jendela dan pintu agar ruangan menerima udara segar sebanyak mungkin. Jika terlalu panas untuk membuka jendela dan menyalakan AC.
5. Beri pasien obat penenang (motherwort atau valerian). Ruangan harus hening, jangan beri kesempatan untuk gugup kepada orang yang sakit.
6. Penting untuk menghilangkan aktivitas fisik, kadang-kadang untuk bantuan beberapa orang ini diperlukan.
7. Pasien harus meletakkan tablet nitrogliserin di bawah lidahnya untuk menghentikan serangan yang menyakitkan.
8. Nitrogliserin harus diberikan dua hingga tiga kali dengan interval 10 atau 15 menit.
9. Berikan pasien untuk mengunyah pil 325 gram aspirin.
10. Cobalah untuk menghentikan sakit jantung dengan dipyrone atau obat antiinflamasi nonsteroid.

Jika ada beberapa prasyarat untuk fakta bahwa jantung telah berhenti (orang tidak bernapas, dia tidak sadar, tidak ada denyut nadi, tidak ada tekanan darah), langkah-langkah resusitasi segera berikut ini harus dimulai:

• Untuk membuat pasien stroke prekordial, yaitu meninju tulang dada, kuat dan cepat. Ini bisa sangat efektif pada detik pertama untuk fibrilasi ventrikel.
• Dengan ketidakefektifan tindakan sebelumnya, lakukan pernapasan buatan dan lakukan pemijatan jantung tidak langsung yang diperlukan. Aktivitas ini berlanjut hingga kedatangan ambulans. Setelah setiap 15 dorongan (stroke) di jantung, buat dua napas dan dua napas dan periksa denyut nadi. Jika denyut nadi tidak muncul, tindakan penyelamatan diulangi lagi.

Baca terus untuk penjelasan tentang infark miokard. Sejarah dan klasifikasi kasus.

Dalam artikel (di sini) obat untuk angina.

Kesimpulan

Pertolongan pertama tepat waktu dan benar untuk infark miokard disediakan sebelum kedatangan dokter yang berkualitas. Namun, sangat sering orang tidak memiliki petunjuk dan tidak tahu apa yang harus dilakukan untuk menyelamatkan seseorang.

Setengah dari semua kasus, pasien meninggal karena buta huruf dan ketakutan orang lain, yang tidak dapat memberikan pertolongan pertama sebelum diperiksa oleh dokter.