Gejala dan pengobatan kardiosklerosis postinfarction, komplikasi mematikan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa yang terjadi pada jantung jika ada penyakit, kardiosklerosis pasca infark (yaitu kardiosklerosis setelah serangan jantung), gejala patologi, dan apa akibatnya. Diagnosis dan perawatan. Gaya hidup dengan diagnosis ini.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Pada kardiosklerosis setelah serangan jantung, jaringan otot jantung yang mati (miokardium) digantikan oleh jaringan ikat. Dengan demikian, bekas luka terbentuk di situs yang menderita serangan jantung - juga disebut miokardium. Bekas luka ini dapat tumbuh, itulah sebabnya jantung dapat tumbuh dalam ukuran.

Penyimpangan seperti itu menyebabkan penurunan kontraktilitas miokard dan penurunan sirkulasi darah ke seluruh tubuh.

Seringkali kardiosklerosis menjadi penyebab kematian, jadi perhatikan penyakitnya dengan serius dan ikuti semua rekomendasi dokter yang hadir. Spesialis penyakit jantung akan menangani Anda: ahli jantung, ahli bedah jantung, dan ahli aritmologi.

Mustahil untuk sepenuhnya menyembuhkan penyakit seperti itu, karena bekas luka akan tetap berada di tempat otot yang telah mati karena serangan jantung. Pengobatan diperlukan agar kardiosklerosis tidak menyebabkan kematian. Dengan bantuan berbagai terapi menghilangkan komplikasi yang terkait dengan kerusakan jantung.

Varietas kardiosklerosis pasca infark

Bergantung pada area bekas luka yang dipancarkan:

1. Kardiosklerosis makrofokal. Ini terbentuk setelah infark miokard yang luas.
2. Kardiosklerosis tersebar fokal kecil. Beberapa inklusi kecil dari jaringan ikat di miokardium. Terjadi setelah beberapa infark mikro.

Penyebab kematian biasanya kardiosklerosis pasca-infark fokal besar, karena bekas luka besar sangat menyulitkan kerja jantung.

Berkenaan dengan lokalisasi penyakit, kalus paling sering terbentuk di ventrikel kiri (dalam kebanyakan kasus - di dinding depan, lebih jarang - di belakang), serta pada septum interventrikular.

Tempat pembentukan bekas luka kardiosklerosis pasca infark

Gejala penyakitnya

Kardiosklerosis pasca infark dimanifestasikan dengan tanda-tanda khas gagal jantung kronis. Berikut daftar mereka:

• nafas pendek;
• ketidaknyamanan dan rasa sakit di dada;
• edema (tungkai, paru-paru, jarang - rongga perut);
• peningkatan tekanan;
• pusing;
• kelelahan;
• aritmia;
• intoleransi terhadap aktivitas fisik;
• kurang nafsu makan.

Jika pasien memiliki bekas luka besar di ventrikel kiri, gejalanya diucapkan dan hadir bahkan saat istirahat. Berkenaan dengan aktivitas fisik, bahkan tidak mungkin berjalan, berjalan menaiki tangga.

Seringkali penyakit disertai dengan tekanan darah tinggi, yang harus dihilangkan, karena meningkatkan risiko edema paru.

Komplikasi Mematikan

Penggantian jaringan otot dari jaringan ikat memprovokasi terjadinya berbagai gangguan jantung yang dapat menyebabkan kematian.

Komplikasi berbahaya kardiosklerosis pasca infark:

• paroxysmal tachyarrhythmia (tachycardia);
• fibrilasi ventrikel;
• syok kardiogenik.

Takikardia paroksismal dimanifestasikan oleh serangan detak jantung yang dipercepat, yang disertai dengan pusing, mual, dan terkadang pingsan.

Selama salah satu paroxysms, fibrilasi ventrikel dapat terjadi - pengurangan kacau dengan frekuensi yang sangat tinggi (lebih dari 300 denyut per menit).Komplikasi ini pada 60% kasus menyebabkan kematian pasien.

Syok kardiogenik terjadi karena kardiosklerosis ventrikel kiri fokal besar. Ini adalah kemunduran kontraktilitasnya yang tajam, yang tidak dikompensasi oleh reaksi kapal yang sesuai. Hal ini menyebabkan kurangnya pasokan darah ke semua jaringan dan organ manusia. Manifestasi syok kardiogenik adalah sebagai berikut: penurunan tekanan darah, kulit pucat dan lembab, edema paru, spoor. Pada 81-95% kasus (tergantung pada usia pasien), kondisi ini menyebabkan kematian.

Diagnosis kardiosklerosis pasca infark

Kondisi pasien yang menderita infark miokard terus dipantau oleh dokter. Dimungkinkan untuk menegakkan diagnosis akhir "kardiosklerosis pasca infark" beberapa bulan setelah nekrosis pada daerah miokard, ketika proses jaringan parut sudah berakhir.

Beberapa pasien yang memiliki beberapa infark mikro mungkin bahkan tidak menyadari hal ini. Pasien semacam itu mengeluh sakit dada, sesak napas, dan gejala gagal jantung lainnya.

Sudah selama pemeriksaan awal, kardiosklerosis dapat dicurigai. Identifikasi itu dengan fitur-fitur berikut:

• murmur jantung
• nada jantung yang tumpul,
• peningkatan tekanan darah
• irama jantung terganggu.

Karena gejala-gejala ini dapat menjadi manifestasi dari banyak penyakit pada sistem kardiovaskular, pemeriksaan yang lebih rinci ditentukan. Ini termasuk prosedur berikut:

Mari kita periksa metode ini secara lebih rinci.

Dengan bantuan elektrokardiogram, dimungkinkan untuk mempelajari secara rinci karakteristik konduktivitas dan aktivitas listrik jantung, untuk mendiagnosis aritmia. Ini adalah salah satu manifestasi dari kardiosklerosis. Kadang-kadang diresepkan pemantauan Holter setiap hari. Penting untuk mengidentifikasi takikardia paroksismal (untuk memperbaiki serangan).

Echo KG

Di Echo KG (ultrasound jantung) dapat dideteksi:

• peningkatan dinding ventrikel kiri karena jaringan ikat (biasanya, ketebalannya tidak melebihi 11 mm);
• penurunan fraksi ejeksi ventrikel kiri (normanya adalah 50-70%).

Skintigrafi miokard

Skintigrafi miokard adalah metode diagnostik di mana, dengan menggunakan isotop radioaktif, dimungkinkan untuk menentukan lokalisasi yang tepat dari area jantung yang sehat dan rusak. Selama skintigrafi, obat radiofarmasi diberikan kepada pasien, yang hanya masuk ke dalam sel miokard yang sehat. Dengan cara ini bahkan area kecil yang rusak pada otot jantung dapat dideteksi.

Metode diagnostik yang sama digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan.

Metode pengobatan

Menyembuhkan sampai akhir kardiosklerosis pasca infark adalah mustahil. Terapi diperlukan untuk:

1. menghentikan pertumbuhan bekas luka;
2. menstabilkan denyut jantung;
3. meningkatkan sirkulasi darah;
4. menghilangkan gejala kualitas hidup yang memburuk;
5. memperbaiki kondisi sel-sel miokardium yang diawetkan dan mencegahnya mati;
6. mencegah komplikasi yang mengancam pasien.

Perawatan dapat berupa pengobatan dan pembedahan. Yang terakhir ini biasanya digunakan untuk menghilangkan penyebab iskemia, yang memicu serangan jantung dan kardiosklerosis. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan pasokan darah ke jantung, yang memiliki efek positif pada pekerjaannya dan mencegah kematian sel miokard lebih lanjut.

Perawatan obat untuk kardiosklerosis pasca infark

Oleskan obat dari beberapa kelompok dengan efek farmakologis yang berbeda.

Kardiosklerosis pasca infark: penyebab, manifestasi, cara menghindari kematian

Kita masing-masing tahu bahwa infark miokard adalah salah satu dari keadaan paling berbahaya dari seseorang, yang sering kali berujung pada kematian.

Namun, bahkan jika pasien dirawat tepat waktu, serangan jantung untuk waktu yang lama dapat dirasakan oleh gejala dan penyakit yang tidak menyenangkan, salah satunya disebut post-infarction cardiosclerosis.

Apa itu

Kardiosklerosis adalah proses patologis yang mempengaruhi miokardium: jaringan serat ototnya digantikan oleh jaringan ikat, yang menyebabkan terganggunya fungsinya.

Menurut statistik, itu adalah kardiosklerosis yang menjadi penyebab kematian dan kecacatan paling sering pada orang-orang dalam keadaan pasca-infark dan dengan berbagai bentuk IHD.

Penyebab, jenis dan bentuk

Penyebab paling umum dari cardio sclerosis adalah infark miokard. Bekas luka yang khas terbentuk 2-4 minggu setelah kerusakan jaringan, sehingga diagnosis ini dibuat untuk semua pasien yang menderita penyakit.

Agak jarang, kardiosklerosis berkembang sebagai komplikasi penyakit lain: miokarditis jantung, aterosklerosis, penyakit jantung, dan distrofi miokard.

Kardiosklerosis pasca infark biasanya diklasifikasikan sesuai dengan distribusi proses patologis. Atas dasar ini, penyakit ini dibagi menjadi bentuk fokus dan difus.

• Kardiosklerosis pasca infark fokus ditandai dengan penampilan dalam miokardium bekas luka individu, yang bisa besar dan kecil (bentuk fokal besar dan kecil dari penyakit ini).
• Pada kardiosklerosis difus, jaringan ikat berkembang secara seragam di seluruh miokardium.

Bahaya dan komplikasi

Bahaya utama kardiosklerosis adalah bahwa jaringan yang baru terbentuk tidak dapat melakukan fungsi kontraktil dan melakukan impuls listrik, sehingga organ tidak sepenuhnya melakukan pekerjaannya.

Jika patologi berkembang, miokardium mulai mengembang dengan kuat, berbagai bagian jantung terlibat dalam proses tersebut, sebagai akibatnya defek, fibrilasi atrium, gangguan aliran darah ke organ internal, edema paru, dan komplikasi lainnya terjadi.

Gejala

Manifestasi klinis kardiosklerosis pasca infark bergantung pada prevalensi proses patologis dan lokalisasi - semakin banyak bekas luka dan jaringan yang kurang sehat, semakin besar kemungkinan komplikasi. Pasien dengan penyakit ini khawatir tentang gejala-gejala berikut:

• sesak napas yang terjadi setelah latihan, dan saat istirahat, dan meningkatkan posisi tengkurap;
• jantung berdebar dan nyeri tekan di tulang dada;
• sianosis, atau membiru bibir dan ekstremitas, yang terjadi sebagai akibat dari gangguan proses pertukaran gas;
• aritmia yang dihasilkan dari perubahan sklerotik di jalur;
• penurunan kapasitas kerja, rasa lelah yang konstan.

Manifestasi penyakit yang menyertai bisa berupa anoreksia, pembengkakan pembuluh darah leher, pembesaran patogen pada hati, pembengkakan anggota tubuh dan akumulasi cairan di rongga tubuh.

Karena kardiosklerosis pasca infark dapat menyebabkan konsekuensi serius dan bahkan kematian, dengan sensasi yang tidak menyenangkan di area jantung, gagal irama jantung, sesak napas, dan manifestasi serupa lainnya, maka perlu berkonsultasi dengan ahli jantung sesegera mungkin (terutama jika mereka menemani pasien dalam keadaan pasca infarksi) ).

Diagnostik

Setelah infark miokard, diagnosis kardiosklerosis dibuat secara otomatis, tetapi kadang-kadang terjadi bahwa pasien tidak mencurigai adanya penyakit untuk waktu yang lama. Untuk mendiagnosisnya, metode berikut digunakan:

• Pemeriksaan luar. Saat mendengarkan bunyi jantung, adalah mungkin untuk mengungkapkan melemahnya nada pertama di apeks, kadang-kadang murmur sistolik di area katup mitral dan irama yang lebih sulit.
• Elektrokardiogram. Studi-studi ini menunjukkan perubahan fokus karakteristik infark miokard, serta perubahan difus miokardium, blokade bundel bundel hipertrofi ventrikel kiri dan kanannya, defek otot jantung.
• Ultrasonografi jantung. Mengevaluasi fungsi kontraktil miokardium dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pembentukan bekas luka, serta perubahan bentuk dan ukuran jantung.

Perawatan

Sampai saat ini, metode tunggal pengobatan untuk kardiosklerosis pasca infark tidak ada, karena fungsi daerah yang terkena tidak dapat dipulihkan.

Obat-obatan berikut ini diresepkan sebagai agen konservatif untuk pengobatan kardiosklerosis:

• Penghambat ACE yang memperlambat proses jaringan parut miokard;
• antikoagulan untuk pencegahan gumpalan darah;
• obat-obatan metabolik untuk meningkatkan nutrisi miosit;
• penghambat beta untuk mencegah perkembangan aritmia;
• diuretik, mengurangi akumulasi cairan di rongga tubuh.

Dalam kasus yang paling sulit, metode bedah pengobatan digunakan: pengangkatan aneurisma bersama dengan operasi bypass arteri koroner, balloon angioplasty atau stenting (untuk meningkatkan fungsi jaringan miokard yang layak).

Ketika aritmia ventrikel berulang, defibrilator kardioverter dipasang pada pasien, dan dalam kasus blokade atrioventrikular, alat pacu jantung listrik dipasang.

Diet yang sangat penting (penolakan garam, alkohol, kopi, produk yang mengandung kolesterol), kontrol cairan minum, penolakan kebiasaan buruk dan terapi fisik. Perawatan resor-sanitasi juga dapat menjadi bagian dari terapi kompleks.

Prognosis dan pencegahan kelangsungan hidup

Prognosis untuk penyakit ini tergantung pada persentase kerusakan jaringan, tingkat perubahan otot jantung, dan kondisi arteri koroner. Jika kardiosklerosis berlanjut tanpa gejala yang jelas dan gangguan irama jantung, maka pasien memiliki prognosis yang baik.

Dengan komplikasi seperti aritmia dan gagal jantung, perawatan akan memakan waktu lebih lama dan akan memiliki efek lebih sedikit, dan dalam diagnosis aneurisma ada bahaya langsung pada kehidupan.

Sebagai tindakan pencegahan, perlu mempertahankan gaya hidup sehat dan memantau kondisi jantung Anda, secara teratur menjalani pemeriksaan elektrokardiografi dan spesialis. Dalam hal terjadi manifestasi penyakit arteri koroner, yang dapat menyebabkan perkembangan serangan jantung, dokter mungkin meresepkan obat yang memperkuat aktivitas kardiovaskular, obat antiaritmia, vitamin (kalium, magnesium, dll.).

Kardiosklerosis postinfarction adalah penyakit berbahaya yang sering mengarah pada konsekuensi serius, bahkan penyebab kematian. Tetapi dengan sikap yang benar terhadap kesehatan Anda sendiri, Anda tidak hanya dapat meminimalkan manifestasinya yang tidak menyenangkan, tetapi juga memperpanjang hidup Anda beberapa dekade.

Gejala kardiosklerosis pasca infark

Kardiosklerosis postinfark berkembang setelah infark miokard. Serangan jantung - nekrosis jaringan di lokasi jantung. Jika suatu saat, jaringan jantung yang terkena serangan jantung akan digantikan oleh zat penghubung. Proses ini mengganggu jantung, berdampak buruk pada kondisi seluruh organisme dan sulit diobati.

Diagnosis penyakit ini tidak menimbulkan kesulitan, dengan bantuan ultrasound ditentukan oleh area otot jantung, rawan penyakit. Diagnosis dapat dibuat setelah dua bulan sejak tanggal serangan jantung. Pasien mengalami sesak napas, kelelahan berlebihan, edema, aritmia jantung, dan penyakit jantung.

Pengakuan independen terhadap penyakit ini sangat sulit, seseorang hanya dapat mengasumsikan perkembangannya. Gejala utama kardiosklerosis pasca infark adalah perubahan irama dan pelestarian rasa sakit. Jika gejalanya ditemukan, perlu berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan dan perawatan lebih lanjut.

Kardiosklerosis pasca infark adalah penyebab patologi seperti:

Penyebab penyakit ini mungkin adalah distrofi miokard dan cedera jantung, tetapi perkembangan seperti itu pada pasien sangat jarang.

Manifestasi klinis penyakit

Gejala kardiosklerosis pasca infark yang paling umum adalah sesak napas. Napas intermiten yang konstan dan kurangnya udara terjadi karena fakta bahwa tekanan dalam lingkaran kecil sirkulasi darah meningkat, sebagai akibat dari pertukaran gas yang terganggu, yang mengarah pada konsekuensi bencana.

Napas pendek juga dapat disebabkan oleh penyakit lain pada tubuh manusia, misalnya, anemia, obesitas, dan kelainan paru-paru juga dapat menyebabkan kerusakan pernapasan. Jangan menganggap sesak napas sebagai indikator kardiosklerosis pasca infark sampai pengobatan penyakit lain selesai.

Penyakit ini mungkin menjadi penyebab kemunduran pernapasan pasien di malam hari. 3-4 jam setelah tertidur, tekanan intrathoracic meningkat, kapasitas paru-paru menurun, dan pasien tanpa sadar terbangun dengan batuk dan nyeri dada. Serangan terjadi setengah jam setelah start, tetapi orang tersebut hanya dapat tertidur dalam posisi duduk.

Gejala-gejala berikut adalah manifestasi yang jelas dari penyakit jantung koroner, jika diamati dalam kombinasi:

• batuk kering;
• pengurangan aktivitas fisik karena cepat lelah;
• jantung berdebar;

• warna bibir kebiruan, lendir dan segitiga nasolabial;
• edema simetris pada kaki dan tungkai;
• perut kembung;
• kemacetan di hati dan ginjal.

Tergantung pada stadium penyakit, gejalanya akan meningkat. Dengan perkembangan kardiosklerosis pasca infark di area jantung yang luas, prognosis penyakitnya mengecewakan dan, kemungkinan besar, pasien akan mati mendadak. Perawatan penyakit ini sangat sulit.

Tahapan sindrom pasca infark

Strazhesko - Klasifikasi Vasilenko membagi penyakit menjadi 4 tahap:

• Tahap pertama hanya dimanifestasikan selama latihan. Sesak nafas, jantung berdebar karena fakta bahwa pelanggaran terjadi pada lingkaran kecil sirkulasi darah. Saat istirahat, pasien tidak memiliki keluhan. Dapat menerima perawatan.
• Tahap kedua dari kelas pertama ditandai dengan sesak napas yang konstan dan irama jantung yang terganggu. Pada akhir hari, bengkak pada kaki muncul, yang menghilang setelah istirahat.
• Tahap kedua dari kelas kedua berarti pelanggaran signifikan terhadap hemodinamik. Pasien mencatat stagnasi lingkaran kecil dan besar sirkulasi darah jantung. Pembengkakan mengganggu terus-menerus, membengkak semua bagian tubuh, termasuk wajah. Pasien terus-menerus menderita sesak napas dan aritmia.

• Tahap ketiga hampir selalu berakhir dengan tidak menguntungkan karena perubahan fungsi organ internal yang tidak dapat dibalikkan. Tidak bisa diobati.
• Ada klasifikasi lain, yang menurutnya, kardiosklerosis postinfarction dibagi menjadi 4 tahap dari penyakit ringan sampai berat. Tahap terakhir dari penyakit ini hampir selalu didefinisikan sebagai penyebab kematian banyak orang tua. Statistik menunjukkan bahwa pada pasien dengan penyakit jantung iskemik, harapan hidup berkurang rata-rata 7 tahun.

Komplikasi

Infark miokard dan sindrom pasca infark dapat menyebabkan kematian pasien, tetapi penyakit ini juga berbahaya karena menyebabkan timbulnya banyak komplikasi yang mengancam kehidupan pasien:

• gangguan irama jantung, menyebabkan kerusakan seluruh tubuh;
• penampilan fibrilasi atrium adalah komplikasi bencana bagi pasien;
• terjadinya kontraksi miokardium yang luar biasa;
• sehubungan dengan blok jantung, fungsi pompa miokard mungkin terganggu;
• aneurisma vaskular dengan risiko perdarahan internal;
• gagal jantung kronis adalah komplikasi paling berbahaya dari serangan jantung bagi pasien.

Bagaimana cara menghindari kematian mendadak akibat sindrom postinfarction?

Mereka yang dekat dengan pasien harus siap untuk kematian mendadak karena henti jantung karena mengembangkan asistol. Eksaserbasi sindrom pasca infark dan perkembangan syok kardiogenik dapat menjadi penyebab hasil yang mematikan. Orang yang menderita penyakit ini terpaksa memantau kesehatannya dengan sangat hati-hati.

Untuk melindungi diri dari efek berbahaya gagal jantung, Anda perlu secara teratur melakukan studi klinis pada tubuh Anda, khususnya, untuk mengukur tekanan darah, denyut nadi.

Pencegahan penyakit

Penyakit jantung ini praktis tidak terkena pengobatan, jadi lebih baik untuk mencegah kejadiannya dan mematuhi langkah-langkah pencegahan untuk mengurangi risiko infark miokard, mereka disajikan di bawah ini:

• Amati pekerjaan jantung Anda, lakukan kardiogramnya setiap enam bulan. Jika serangan jantung tidak dapat dicegah, perawatan tepat waktu diperlukan.
• Sembuhkan di sanatorium. Ini memberikan semua prosedur, rezim dan diet, yang mengarah ke pemulihan pasien atau menjaga kesehatannya pada tingkat yang diperlukan.
• Makan dengan baik dan ikuti diet yang sehat. Lupakan tentang minum alkohol dan kopi.
• Lakukan berbagai beban fisik, tetapi jangan berlebihan. Tergantung pada usia dan kesehatan umum, Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan dokter.

• Istirahat lebih banyak.
• Tidur harus 7-8 jam per hari.
• Tonton pertunjukan lucu, buat lebih banyak lelucon dan senyum.
• Mengobrol dengan orang-orang baik.
• Berjalan dan hiruplah lebih banyak udara segar.

Fungsi jantung yang benar hanya dimungkinkan dengan perawatan yang tepat, perawatan untuknya, dan perawatan pasien yang tepat waktu. Untuk sepenuhnya melindungi diri Anda dari serangan jantung, dan dengan demikian, untuk melindungi diri Anda dari sindrom pasca-infark, Anda perlu menjalani gaya hidup sehat sepanjang hidup Anda, melindungi diri Anda dari segala macam tekanan dan lebih banyak beristirahat.

Pengobatan kardiosklerosis postinfarction (pix)

Di dunia modern tidak ada metode khusus untuk pengobatan gagal jantung. Puncak dirasakan sangat sulit bagi pasien, dan situasinya dipersulit oleh fakta bahwa semua metode yang digunakan hanya dapat meringankan gejala penyakit dan meningkatkan kesejahteraan pasien, tetapi tidak menghilangkan penyebab penyakit. Pasien terpaksa minum obat seumur hidup.

Area jantung yang terkena tidak dapat disembuhkan. Pengobatan kardiosklerosis pasca infark bertujuan menghentikan perkembangan proses patologis yang dapat menyebabkan komplikasi. Efektivitas pengobatan dapat dipantau oleh kesejahteraan umum pasien dan pengurangan gejala penyakit.

Perawatan kardiosklerosis postinfarction sangat mirip dengan metode medis yang digunakan dalam pengobatan penyakit arteri koroner, satu-satunya perbedaan adalah penambahan obat yang dirancang untuk memperbaiki gagal jantung dan mengembalikan irama jantung.
Paling sering, pasien dengan kardiosklerosis pasca infark diresepkan:

• diuretik;
• ACE inhibitor yang memperlambat prosedur untuk restrukturisasi struktur miokardium;
• antikoagulan yang mencegah pembekuan darah;

• obat yang meningkatkan nutrisi miosit;
• beta blocker.

Jika aneurisma terdeteksi, pasien harus segera memulai perawatan, langkah pertama yang akan dilakukan adalah pengangkatan aneurisma secara bedah. Seorang pasien dengan penyakit jantung dianjurkan untuk melakukan angioplasty balon.

Jika semua metode pengobatan belum membuahkan hasil, maka prosedur perawatan penyakit berikut dapat diterapkan pada pasien:

• Perluasan pembuluh koroner untuk menormalkan volume darah yang melewati mereka.
• Untuk melakukan operasi jantung, yang memiliki nama - bypass. Esensinya adalah dalam menciptakan cara untuk memotong area yang terkena dari pembuluh darah dengan bantuan pirau.
• Stenting - restorasi lumen arteri yang terkena karena implantasi struktur logam ke dalam rongga pembuluh.

• Elektroforesis diterapkan pada jantung. Obat statin digunakan yang dikirim langsung ke tempat sakit pasien.
• Psikoterapi - efek pada seseorang dengan meningkatkan kondisi mentalnya. Metode pengobatan ini tidak hanya tidak mengganggu penghapusan penyebab penyakit, tetapi juga membuat orang tersebut berada di jalan yang benar dan membantunya mengatasi kondisinya saat ini.

Manfaat besar bagi pasien akan membawa terapi spa di pegunungan. Tekanan yang meningkat dan udara pegunungan yang bersih memudahkan kesejahteraan seseorang yang menderita penyakit pix. Ini juga membantu fisioterapi, menormalkan tekanan darah dan memfasilitasi kondisi pasien.
Diperlukan untuk membatasi aktivitas fisik dan mengikuti diet khusus.

Jika seorang pasien memiliki kardiosklerosis post infark ketiga, maka ia ditugaskan untuk beristirahat. Jumlah cairan yang Anda minum harus dikurangi menjadi satu hingga dua liter.

Nutrisi dalam Sindrom Postinfarction

Konsumsi garam dalam kardiosklerosis pasca infark sebaiknya tidak melebihi tiga gram per hari. Hal ini diperlukan untuk memantau berat pasien, peningkatan massanya dapat menjadi bukti retensi air berlebih, dalam hal peningkatan dosis obat diuretik dibuat.

Ketika pix penting untuk memantau diet Anda, misalnya, untuk mengecualikan dari makanan diet yang mengandung lemak hewani, kolesterol, dan menggunakan garam dengan hati-hati. Tubuh pasien dengan kardiosklerosis pasca infark membutuhkan selulosa, yang terkandung dalam kacang-kacangan, bit, dan kol. Pasien harus makan ikan, makanan laut, minyak sayur, beri, sayuran dan buah-buahan, karena mengandung asam lemak.

Orang dengan sklerosis jantung postinfark harus mengubah kebiasaan mereka, tetapi durasi dan kualitas hidup mereka bergantung padanya. Hanya kepatuhan terhadap tindakan pencegahan dan instruksi dokter yang dapat membantu untuk kembali ke cara hidup sebelumnya.

Prognosis penyakit

Pix ramalan untuk pasien tergantung pada lokasi lesi miokard, serta stadium penyakit.
Jika sirkulasi besar terpengaruh, yang disediakan oleh ventrikel kiri, aliran darah berkurang hampir 20%, yang mengarah pada penurunan kualitas hidup.

Gambaran klinis seperti itu berarti bahwa perawatan medis hanya akan mendukung kehidupan dan mencegah perkembangan penyakit, tetapi sudah tidak mungkin untuk pulih. Kelangsungan hidup pasien dengan kardiosklerosis postinfarction tidak lebih dari lima tahun, tentu saja, jika kita tidak berbicara tentang transplantasi jantung.

Kelangsungan hidup pasien ditentukan oleh rasio jaringan miokard yang terkena terhadap kesehatan, stadium penyakit, keadaan arteri. Jika kardiosklerosis pasca infark multifokal berkembang, maka dengan penurunan aliran darah lebih dari 25%, harapan hidup pasien tidak akan melebihi tiga tahun.

Kardiosklerosis pascinfark berbahaya bagi pasien dengan kenyataan bahwa kambuh itu lebih cenderung kambuh. Itulah sebabnya dokter bersikeras untuk mematuhi semua tindakan pencegahan sekunder yang menghindari terulangnya masalah.

Seorang pasien dengan kardiosklerosis pasca infark harus mematuhi semua resep dokter, diet, tidak khawatir, menghilangkan tenaga fisik, sering tetap berada di udara segar dan diperiksa secara teratur, karena Anda tidak boleh lupa bahwa penyakit jantung koroner dapat kembali dan kemudian peluang hidup akan menjadi nol.

Pencegahan dan kepatuhan yang tepat dengan rekomendasi dari dokter akan membantu Anda memperpanjang hidup Anda dan melemahkan efek kardiosklerosis postinfarction pada tubuh, hal utama adalah tidak melupakannya dan tidak menyerah. Jantung adalah motor yang terkadang perlu diperbaiki.

Apa itu kardiosklerosis pasca infark, penyebab dan gejala, pengobatan, dan konsekuensi yang berpotensi fatal

Kardiosklerosis infark os adalah penggantian jaringan jantung yang aktif secara fungsional dengan cicatricial. Karena mereka tidak mampu mengurangi atau melakukan impuls listrik secara memadai dari simpul sinus, kerja jantung terganggu secara signifikan.

Pada kasus yang parah, sedikit sisa lapisan otot. Jaringan ikat padat tidak memungkinkan tubuh bekerja secara normal.

Risiko kematian sebanding dengan bidang epitelisasi. Tidak signifikan dalam hal karakteristik transformasi insufisiensi koroner, penting hanya untuk serangan jantung.

Tidak ada pengobatan seperti itu. Dalam situasi klinis yang relatif ringan, masuk akal untuk menggunakan obat-obatan yang mendukung secara berkelanjutan, dalam kasus yang parah, transplantasi jantung diindikasikan.

Mekanisme pengembangan

Inti dari proses patologis adalah jaringan parut dari bagian jaringan nekrotik yang hancur. Epitel adalah sejenis pengisi, elemen penghubung.

Kembalikan kardiomiosit yang tidak mampu dilakukan tubuh. Perkembangan kardiosklerosis dimungkinkan tidak hanya karena serangan jantung, meskipun opsi ini dianggap sangat berbahaya dan indikatif dalam hal skala disfungsi.

Mungkin juga jaringan parut setelah penyakit radang yang menular atau autoimun, insufisiensi koroner.

Terhadap latar belakang serangan jantung datang penghancuran struktur otot aktif. Mereka mati dan digunakan oleh tubuh. Situs penghancuran digantikan oleh jaringan ikat.

Itu tidak penuh dan tidak mampu menyusut, untuk melakukan impuls. Tugasnya adalah meningkatkan volume, menutup luka, mencegah penetrasi mikroflora patogen ke dalam struktur jantung.

Sebagai hasil dari kondisi yang ditransfer dan kardiosklerosis pasca infark (disingkat PICS), terjadi penurunan fungsi miokard, hemodinamik umum diamati, tingkat pasokan oksigen dan nutrisi ke organ dan sistem menurun. Mulailah fenomena hipoksia ke seluruh tubuh.

Proses ini dapat diakhiri dengan stroke, serangan jantung berulang atau peristiwa yang mengancam jiwa lainnya. Asalkan tidak ada pengobatan yang diresepkan. Dengan terapi, prognosisnya lebih baik.

Klasifikasi

Pengesahan proses patologis dilakukan atas dasar satu. Tingkat atau luas penggantian jaringan parut aktif.

Tipe fokus kecil

Ini terjadi pada latar belakang serangan jantung baru-baru ini. Hanya jika volume jaringan yang terkena minimal. Jumlah sel-sel jaringan parut tidak signifikan. Area terlihat jelas, memiliki kontur yang jelas dan dapat dibatasi secara kondisional dari jaringan yang aktif secara fungsional.

Dalam kebanyakan kasus, negara tidak memanifestasikan dirinya sama sekali. Tanpa rasa tidak nyaman, komplikasi sangat jarang.

Pasien dengan diagnosis yang sama harus dipantau dari waktu ke waktu. Saat mendeteksi fenomena iskemia, terapi pendukung ditunjukkan. Kursus.

Kardiosklerosis pasca infark makrofokal

Ini ditentukan oleh fitur yang sama dengan tipe terakhir: adanya area penggantian yang dibatasi dengan jelas oleh jaringan ikat. Satu pengecualian - dengan sendirinya, area kehancuran jauh lebih besar.

Prospek untuk pemulihan dalam kasus ini lebih buruk, pengamatan dinamis berlanjut, tetapi sekarang dengan latar belakang perawatan suportif yang sedang berlangsung.

Terapi itu permanen, seumur hidup. Dengan inefisiensi, adalah mungkin untuk mengubah skema kurasi.

Kardiosklerosis difus

Ini ditentukan oleh prevalensi fokus epitel di seluruh lapisan otot. Tidak ada area yang jelas, sel-sel tipe kikatrikial ditemukan oleh struktur jantung.

Ini biasanya menjadi hasil dari serangan jantung yang luas atau proses peradangan. Menyebabkan gejala parah.

Namun, kardiosklerosis sendiri tidak memiliki gambaran klinis. Ini memicu penyakit arteri koroner, kondisi ini menentukan ketidaknyamanan dalam semua keanekaragamannya. Iskemia yang menyebabkan kematian pasien, bukan sklerotik yang berubah sendiri. Serangan jantung yang berulang-ulang mengakhiri hidup pasien.

Kardiosklerosis postinfarction tidak dianggap sebagai diagnosis independen dan tidak memiliki kode dalam ICD-10. Namun, proses ini sangat penting secara klinis.

Berdasarkan hasil ekokardiografi, dokter menentukan terapi mana yang harus dilakukan dan seberapa intensif. Juga, seberapa sering pasien harus menjalani pemeriksaan berulang. Prospek untuk pemulihan juga harus dinilai.

Gejala

Manifestasi tergantung pada luasnya lesi, waktu sejak jaringan parut, adanya patologi eksternal, perawatan yang dilakukan dan efektivitasnya, usia, sebagian sifat kegiatan profesional, waktu luang dan beberapa faktor lainnya.

Gambaran klinis rata-rata adalah sebagai berikut:

• Nyeri dada. Berkembang di latar belakang angina, yang sudah buruk. Ini berarti jantung kekurangan oksigen dan nutrisi.

Cardiosclerosis sendiri, setelah menderita serangan jantung, memprovokasi penyakit arteri koroner dalam banyak kasus, dan ketidakcukupan koroner memperburuk kelainan tersebut, meningkatkan risiko kematian mendadak akibat serangan jantung kedua atau menghentikan pekerjaan organ otot.

Menurut jenisnya rasa sakit, menekan, membakar. Memberi di tangan kiri, tulang belikat, punggung. Berlangsung tidak lebih dari 30 menit. Semua yang menyimpang ke atas merupakan indikasi kemungkinan nekrosis struktur jantung.

Frekuensi serangan tergantung pada sifat proses patologis. Semakin besar area, semakin besar penyimpangan dari norma.

• Serangan panik. Itu dimanifestasikan oleh kecemasan, ketakutan yang tak dapat dijelaskan. Terdeteksi pada saat serangan rasa sakit.

Ketika perkembangan dan perkembangan lebih lanjut dari gejala melicinkan, itu menjadi kurang terlihat. Pada saat pembentukan, pasien berperilaku tidak memadai, yang menjelaskan kemungkinan cedera.

Pengaruh berlebihan dihilangkan oleh obat penenang. Lebih baik memberikan bantuan di rumah sakit. Penerjemahan ke PND tidak diperlukan, itu adalah kelainan spektrum neurotik.

• Nafas pendek. Karena kardiosklerosis itu sendiri tidak rentan terhadap perkembangan, intensitas sifatnya kira-kira sama setiap saat. Kekuatan pelanggaran tergantung pada area perusakan dan penggantian.

Dengan bentuk fokus kecil, ada peningkatan gerakan pernapasan selama aktivitas fisik yang kuat. Levelnya cukup tinggi: naik di tangga lantai 7-10, berjalan sekitar satu kilometer dan lainnya.

Jenis difus mengarah pada perkembangan sesak napas bahkan saat istirahat. Muncul pada kenyataan bahwa pasien tidak dapat melakukan tugas di sekitar rumah, untuk bergerak di sekitar jalan. Belum lagi rekreasi aktif, olahraga, dan hal-hal lain.

Gejala penuh dengan pelanggaran pertukaran gas, karenanya meningkatkan kemungkinan hasil yang mematikan.

• Aritmia. Menurut jenis takikardia, yaitu peningkatan denyut jantung.

Dengan lesi yang luas, yang terjadi adalah sebaliknya. Dalam hal ini, perubahan denyut jantung berbatasan dengan fibrilasi atau ekstrasistol.

Kedua pilihan itu berbahaya, penuh dengan serangan jantung. Aritmia terus berlanjut, setelah beberapa waktu pasien berhenti memperhatikan gejala, tetapi secara obyektif dicatat.

• Kesadaran. Tanda prognostik yang sangat negatif. Mengindikasikan keterlibatan dalam proses patologis struktur otak: otak. Probabilitas kematian akibat stroke dalam kasus ini adalah maksimum. Menurut praktik kardiologis, hasil yang mematikan terjadi dalam 1-3 tahun mendatang, plus atau minus.
• Cephalgia, vertigo, dan "kesenangan" lain dari jaringan saraf iskemik. Terjadi pada latar belakang lesi yang luas pada otot jantung. Tidak perlu heran: kontraktilitas miokardium turun, darah dalam jumlah yang cukup tidak mengalir ke otak. Semakin besar area lesi, semakin signifikan penyimpangannya.
• Sianosis segitiga nasolabial. Area mulut biru.
• Penutup kulit pucat.
• Hyperhidrosis. Segera setelah pasien bergabung dengan barisan inti, keringat menjadi teman tetap.

Gejala lain mungkin terjadi. Kardiosklerosis setelah serangan jantung adalah konsekuensinya. Dengan sendirinya, itu tidak menghasilkan manifestasi. Memprovokasi penyakit jantung, yang merupakan kunci dari tanda-tanda kemungkinan.

Diagnostik

Dilakukan dalam urutan terbalik. Pertama, fakta gangguan organik dan fungsional dinyatakan, maka akar penyebab kondisi tersebut terungkap. Pemeriksaan ditunjukkan di bawah kendali seorang ahli jantung.

Contoh daftar kegiatan:

• Wawancara pasien oral untuk keluhan kesehatan. Daftarnya standar. Tidak mungkin untuk menentukan faktor etiologi awal karena alasan bahwa dalam sebagian besar kondisi jantung mereka identik.
• Mengumpulkan sejarah. Peran yang dimainkan oleh fakta infark sebelumnya. Jika tidak ada, dan sklerosis ada, kemungkinan miokarditis atau insufisiensi koroner diselidiki.
• Pengukuran tekanan darah. Terhadap latar belakang cacat, berkurang atau sedikit di atas norma. SDM juga berubah. Pilihan yang sering adalah takikardia. Situasi berlari ditandai oleh fenomena yang berlawanan.
• Auskultasi. Mendengarkan bunyi jantung.

Kegiatan rutin adalah yang terpenting. Mereka mengarahkan tindakan lebih lanjut ke arah yang benar.

• Elektrokardiografi. Studi tentang kelayakan fungsional struktur jantung. Aritmia, tipenya, terdeteksi tanpa masalah.
• Ekokardiografi. Pencitraan jaringan ultrasonik. Memungkinkan Anda menentukan secara akurat jumlah transformasi sklerotik. Namun, pasien memerlukan profesionalisme dari dokter.
• MRI Itu dianggap lebih sederhana dari sudut pandang decoding oleh. Memberikan gambar detail jantung dan jaringan di sekitarnya.

Cukup. Sebagaimana diminta, pemantauan Holter harian diresepkan untuk mencatat tekanan darah dan detak jantung selama 24 jam.

Perawatan

Karena itu, tidak diperlukan dan tidak memiliki prospek. Jika kita berbicara tentang pemulihan radikal.

Tugas terapi adalah mengembalikan kontraktilitas miokard sebanyak mungkin, mencegah kerusakan lebih lanjut dan meminimalkan risiko infark berulang.

Nilai tukar seumur hidup atau pengobatan berkelanjutan diindikasikan. Yang mana:

• Berarti untuk normalisasi sifat reologi darah. Aspirin, lebih baik dalam modifikasi "Cardio".
• Penghambat beta. Anaprilin, Carvedilol, Metoprolol dan lainnya.
• Pelindung Jantung. Melindungi jantung dari kehancuran, menyebabkan metabolisme normal.
• Mildronate sebagai primer.
• Diuretik sesuai kebutuhan.
• Obat antihipertensi dari berbagai kelompok dalam kombinasi.
• Antiaritmia. Hindin dan lainnya.

Dalam hal apapun tidak dapat menggunakan glikosida jantung.

Dalam situasi ini, daftar indikasi untuk pengangkatan kelompok farmasi ini minimal. Pada kebijaksanaan aplikasi dokter adalah mungkin, tetapi dalam situasi yang sangat langka.

Perawatan bedah tidak masuk akal. Karena kardiosklerosis tidak segera dieliminasi.

Dipaksa kalau-kalau beberapa proses secara implisit mengalir yang tidak setuju untuk pengobatan. Misalnya, stenosis mitral atau aorta, destruksi vaskular, dan lain-lain. Pada saat yang sama, seringkali kondisi ini merupakan akibat dari serangan jantung dan konsekuensinya.

Peran besar dimainkan oleh perubahan gaya hidup. Menunjukkan penghentian merokok, alkohol sepenuhnya, kunjungan ke pemandian, cokelat panjang, umumnya terlalu panas.

Anda tidak dapat mengkonsumsi lemak, makanan yang digoreng, makanan cepat saji, produk kalengan dan setengah jadi. Mereka kaya akan garam, karbohidrat, lipid, termasuk asal buatan. Oleh karena itu risiko infark kembali.

Disarankan untuk memperkuat diet, lebih banyak sayuran dan buah-buahan, dan juga protein. Anda tidak bisa minum kopi, teh, cokelat, dan permen tidak alami. Pertanyaan tentang mengubah menu diselesaikan dengan dokter.

Jika Anda ingin mengambil pengembangan diet ke tangan Anda sendiri, ada baiknya dimulai dari tabel perawatan No. 10.

Konsekuensi yang mungkin

Komplikasi kardiosklerosis pasca infark setidaknya melumpuhkan. Dimulainya hasil yang fatal dengan terapi buta huruf, dan terutama ketidakhadirannya, kemungkinan besar.

• Syok kardiogenik karena penurunan kontraktilitas yang kritis. Ini dianggap sangat fatal. Tingkat kelangsungan hidup hampir nol.
• Gagal jantung. Resusitasi dalam situasi seperti itu tidak masuk akal.
• Kekambuhan serangan jantung. Kali ini probabilitas kematiannya maksimum.

Stroke juga mungkin terjadi. Sekarat akut jaringan saraf dengan perkembangan defisit neurologis persisten. Alternatif massal: dari kehilangan bicara hingga kehilangan penglihatan, pendengaran, kemampuan untuk berpikir secara normal dan fenomena lainnya.

Ramalan

Ditentukan oleh luasnya lesi. Tipe fokus kecil ditandai dengan ketahanan hidup yang baik bahkan tanpa perawatan. Terhadap latar belakang terapi, semuanya sangat optimis.

Bentuk difus membutuhkan koreksi konstan, hasilnya tergantung pada massa faktor: usia, jenis kelamin, adanya komorbiditas, kesehatan umum dan lain-lain. Hanya spesialis terkemuka yang bisa mengatakan sesuatu secara esensial.

Kehadiran pingsan, terutama sering memperburuk prognosis. Kemungkinan kematian dengan keterlibatan struktur otak adalah maksimal. Hal yang sama berlaku untuk aksesi gagal jantung yang parah.

Kardiosklerosis pasca infark menjadi penyebab kematian secara tidak langsung. Faktor utama kematian adalah PJK progresif dengan komplikasi.

Pencegahan

Karena metode pencegahan seperti itu tidak dikembangkan. Sudah cukup untuk mematuhi pedoman klinis yang umum untuk semua kelompok yang berisiko mengembangkan patologi kardiovaskular.

• Penolakan dari kebiasaan berbahaya dan stereotip perilaku. Merokok, alkohol, narkoba, cepat atau lambat memainkan lelucon yang kejam.
• Mode normalisasi istirahat. Sekitar 8-9 jam per malam. Tidak ada lagi yang layak.
• Garam tidak lebih dari 7 gram per hari.
• Pemeriksaan rutin dengan ahli jantung. Setahun sekali. Jika pasien berisiko - setiap 6 bulan.
• Hiking Tidak ada olahraga dan aktivitas fisik yang berlebihan.
• Menghilangkan stres dan kepanasan.
• Nutrisi yang tepat.
• Perawatan tepat waktu dari kondisi yang dapat menyebabkan serangan jantung. Misalnya, aterosklerosis, hipertensi dan lainnya.

Kesimpulannya

Kardiosklerosis adalah hasil dari nekrosis yang ditransfer dari lapisan otot jantung sebagai akibat dari infark miokard. Memperlakukannya seperti itu tidak ada artinya.

Terapi patologi bersamaan ditunjukkan, serta aktivasi fungsi organ masih ada dan pencegahan komplikasi. Tugas diselesaikan dengan masuk secara penuh waktu ke ahli jantung.

Mengapa kardiosklerosis pasca infark menjadi penyebab kematian dan mungkinkah untuk menghindari konsekuensi fatal?

Baru-baru ini, kardiosklerosis pasca infark adalah penyebab kematian yang sangat umum.

Hal ini disebabkan oleh prevalensi luas penyakit jantung koroner, kurangnya perawatan rasional dari penyakit yang mendasarinya dan langkah-langkah pencegahan yang efektif terhadap komplikasi patologi jantung.

Aspek utama dari pembentukan diagnosis

Postinfarction cardio sclerosis (PIX) adalah konsekuensi dari kerusakan miokard fokal besar yang telah terjadi, dengan pembentukan zona nekrosis (jaringan mati), diikuti oleh penggantian area ini dengan serat jaringan ikat. Seperti yang kadang-kadang dijelaskan oleh dokter, ini adalah "bekas luka" di hati.

Area yang terbentuk tidak dapat mengurangi, menggairahkan, dan melakukan impuls saraf. Mereka tidak mendukung fungsi normal otot jantung, yang tercermin dalam gejala klinis, tanda-tanda diagnostik.

Dengan demikian, untuk pembentukan kardiosklerosis pasca infark, diperlukan 3 kondisi:

1. Kehadiran pasien dengan penyakit jantung iskemik.
2. Infark miokard fokal akut besar yang ditransfer dari lokalisasi apa pun. Pilihan patologi Melkoochagovy tidak disertai dengan nekrosis otot jantung.
3. Rekonstruksi daerah yang rusak dengan pembentukan struktur jaringan ikat kasar.

Ada beberapa kasus dimana PICS menjadi tanda pertama lesi aterosklerotik pada arteri koroner. Ini terdeteksi dalam situasi seperti itu secara kebetulan selama pemeriksaan penyakit lain, atau secara anumerta.

Istilah untuk pembentukan kardiosklerosis pasca infark dalam pengobatan modern dianggap 29 hari dari saat kerusakan akut pada otot jantung (dari hari 1 infark miokard). Sampai saat ini, pertumbuhan serat jaringan ikat dan reorganisasi daerah nekrosis tidak terjadi.

Gejala

Tidak ada gejala unik yang menjadi ciri khas kardiosklerosis. Untuk waktu yang lama, patologi mungkin tidak memanifestasikan dirinya dan tidak menunjukkan gejala.

Namun, dengan pertanyaan yang cermat, pasien menyajikan keluhan berikut:

• berat di sisi kiri dada;
• rasa sakit di daerah jantung yang menekan di alam, timbul dan diperburuk oleh kelebihan fisik, stres, ditangkap setelah mengambil nitrat;
• dispnea lebih cenderung permanen;
• pulsa tinggi;
• perasaan detak jantung tidak teratur, perasaan memudar dengan kontraksi berikutnya;
• kelemahan, kelelahan;
• kinerja rendah;
• kurangnya daya tahan dengan upaya fisik;
• meningkatkan atau menurunkan nilai tekanan darah;
• bengkak

Gejala-gejala ini pada setiap pasien memiliki tingkat keparahannya sendiri. Mereka tidak menentukan diagnosis, tetapi hanya menunjukkan keparahan kondisi.

Diagnostik

Identifikasi kardiosklerosis pasca infark dilakukan melalui beberapa tahap:

1. Pengumpulan informasi umum - keluhan, riwayat hidup dan penyakit, adanya penyakit kronis, pengobatannya.
2. Pemeriksaan umum pasien.
3. Tes laboratorium untuk mengidentifikasi faktor risiko, menentukan keparahan patologi. Tanda yang tidak menguntungkan adalah penampilan dalam analisis anemia dan gagal ginjal.
4. Metode diagnostik instrumental, termasuk:

• EKG dengan registrasi perubahan cicatricial fokal besar pada miokardium atrium dan ventrikel;
• survei radiografi paru-paru untuk menentukan batas jantung dan tanda-tanda kegagalan ventrikel kiri;
• ECHO-KG - USG, yang memungkinkan untuk menentukan proses pelokalan, tingkat kerusakan miokardium dan remodelingnya;
• Pemantauan EKG Holter selama 24 jam untuk pendaftaran aritmia ventrikel (fatal) (penugasan wajib);
• Smad - pengukuran tekanan darah pada siang hari untuk mendeteksi krisis hipertensi dan episode hipotensi (sering disertai aritmia yang mengancam jiwa);
• Sebuah studi angiografi pembuluh jantung memungkinkan kita untuk mengevaluasi gambaran sebenarnya dari lesi aterosklerotik dan menentukan taktik lebih lanjut dari manajemen pasien.

Ultrasonografi jantung dianggap sebagai satu-satunya metode di mana diagnosis akhir dibuat.

Dalam kardiosklerosis pasca infark, zona hipo dan akinesia dari berbagai bagian miokardium (tidak berpartisipasi dalam kontraksi) dan fraksi ejeksi rendah terdeteksi.

Opsi perawatan

Untuk menyembuhkan patologi ini tidak mungkin. Karena itu, tujuan terapi adalah:

• pencegahan kematian jantung mendadak;
• peringatan aritmia yang mengancam jiwa;
• obstruksi kardiomiopati iskemik;
• kontrol tekanan darah dan detak jantung;
• meningkatkan kualitas hidup pasien;
• meningkatkan kelangsungan hidup pasien.

Tujuan tersebut dicapai dengan menetapkan berbagai macam kegiatan, termasuk:

• komponen non-obat;
• terapi konservatif;
• perawatan bedah.

Paragraf pertama mencakup rekomendasi umum untuk mempertahankan gaya hidup sehat, penolakan terhadap rokok dan alkohol.

Blok obat adalah penggunaan kelompok obat berikut:

• beta-blocker: metoprolol, carvedilol, bisoprolol;
• Inhibitor ACE: lisinopril, enalapril;
• sartanov: Valsartana;
• obat antiaritmia: Cordarone, Sotalol;
• diuretik: Diuver, Furosemide, Lasix;
• Antagonis hormon mineralokaktik: Veroshpiron, Spironolactone, Inspra;
• obat penurun lipid: atorvastatin, rozuvastatin;
• disaggregant: Aspirin Cardio, Cardiomagnyl, asam asetilsalisilat, Plavix, Lopirel, Zilt;
• obat antihypoxic: Preduktal MV, Predizin;
• Asam lemak tak jenuh ganda Omega-3: Omacor.

Rejimen pengobatan yang diperlukan dipilih oleh dokter yang hadir.

Intervensi bedah diindikasikan untuk ketidakefektifan tindakan konservatif dan perubahan kotor progresif dalam miokardium.

Komplikasi

PUNCAK, menyebabkan konsekuensi parah, menjadi penyebab kematian yang sering terjadi. Ini termasuk:

• kardiomiopati iskemik;
• berulang infark miokard "sepanjang bekas luka";
• takikardia ventrikel;
• gangguan konduksi dari tipe blok atrioventrikular;
• edema paru dan gagal ventrikel kiri akut;
• kematian jantung mendadak.

Jika perawatan darurat tidak diberikan pada waktunya, salah satu dari kondisi ini akan berakibat fatal.

Pasien semacam itu selalu berada di unit perawatan intensif atau unit perawatan intensif di departemen kardiologi.

Pencegahan

Tindakan khusus untuk mencegah perkembangan PICS dan komplikasinya tidak ada. Semua pencegahan dikurangi menjadi kepatuhan ketat pada semua resep medis dan kontrol dinamis. Namun, bahkan dengan rejimen pengobatan yang paling rasional dipilih, kematian terjadi.

Dengan demikian, penyebab kematian pada cardio sclerosis postinfarction dapat berupa salah satu komplikasinya. Pengobatan yang efektif dan pencegahan spesifik tidak ada. Patologi hanya dapat diidentifikasi dengan pemeriksaan instrumental, yang mengurangi tingkat kejadian sebenarnya dari penyakit ini. Semua ini membuktikan bahaya serius dari masalah ini.