Apa itu stroke mikro, penyebabnya, gejala, perawatan dan pemulihannya

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu stroke mikro, bagaimana ia berbeda dari stroke yang luas, bagaimana mencegahnya, mengidentifikasi tanda-tanda pertama dalam waktu dan memulai perawatan yang diperlukan.

Penulis artikel: Alexandra Burguta, dokter kandungan-ginekologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam kedokteran umum.

Stroke mikro adalah istilah yang agak kondisional, yang disebut pelanggaran akut sirkulasi serebral, di mana bagian otak mengalami kelaparan oksigen dan mati atau menjadi nekrotik. Prinsip dari setiap stroke atau aliran darah otak sederhana - ada penyumbatan atau kejang pembuluh yang memberi makan jaringan otak, sel-sel otak mati, dan seseorang kehilangan fungsi yang bertanggung jawab atas bagian otak yang meninggal (bicara, mendengar, penglihatan, gerakan otot yang terkontrol).

Perbedaan utama dari stroke mikro sudah bisa dilihat dari istilah itu sendiri - "mikro", atau kecil. Dengan jenis gangguan sirkulasi serebral ini, arteri kecil yang memberi makan jaringan otak terpengaruh, itulah sebabnya jumlah jaringan otak yang jauh lebih kecil terbunuh dibandingkan dengan stroke yang luas.

Konsekuensi dari lesi mikroskopis seperti itu jauh lebih sedikit, seseorang dapat hampir sepenuhnya mengembalikan fungsi bicara, pendengaran atau pergerakan yang hilang, tetapi ini membutuhkan cadangan tubuh yang sangat baik dan kerja yang gigih pada diri sendiri.

Kelicikan utama dari mikro-stroke adalah gambaran klinis yang terhapus - tanda-tanda pertama dari mikro-stroke memanifestasikan diri mereka lebih lambat dan lebih lambat, oleh karena itu awal langkah-langkah diagnostik dan terapeutik secara signifikan tertunda. Dan kemudian perawatan khusus gangguan sirkulasi otak dimulai, semakin buruk hasil dan prediksi.

Biasanya, seorang ahli saraf terlibat dalam diagnosis dan pengobatan stroke apa pun. Namun, dokter dengan spesialisasi apa pun mungkin menjadi dokter pertama yang kepadanya pasien dengan mikro-stroke berubah, tergantung pada sifat keluhan pasien - sakit kepala, gangguan penglihatan, gangguan dalam pekerjaan jantung, dan sebagainya.

Penyebab stroke mikro

Seperti yang telah kami sebutkan, penyebab utama segala jenis stroke adalah satu atau hambatan lain pada aliran darah yang membawa nutrisi dan oksigen ke sel-sel otak. Secara konvensional, penyebab hambatan tersebut dapat dibagi menjadi tiga kelompok:

1. Kejang pembuluh darah. Gambaran ini paling sering terlihat pada orang dengan tekanan darah yang terus meningkat - hipertensi arteri. Namun, stroke juga dapat terjadi pada orang sehat sempurna dengan tekanan normal terus-menerus karena stres, minum obat-obatan tertentu, dehidrasi, syok, dan sebagainya. Lonjakan tajam dalam tekanan pada pasien-pasien ini dapat menyebabkan stroke mikro dan tipe-tipe lain dari gangguan sirkulasi otak.
2. Oklusi vaskular. Pelanggaran lumen pembuluh menghambat aliran darah - ada oksigen jaringan yang kelaparan. Penyumbatan pembuluh dapat terjadi plak aterosklerotik atau kolesterol, trombus, gelembung gas, lebih jarang - skrining bakteri, metastasis atau benda asing.
3. Pecahnya wadah makanan. Stroke yang terbentuk dengan cara ini disebut hemoragik. Darah yang telah mengalir keluar dari kapal, tidak hanya tidak mencapai "tujuan", tetapi juga menembus jaringan di sekitarnya, memperburuk kekalahan. Penyebab pecahnya pembuluh bisa berupa lonjakan tekanan, aterosklerosis pembuluh, cedera kepala, pelanggaran aliran keluar vena dari kepala - misalnya, upaya untuk mati lemas.

Kelompok risiko untuk pengembangan penyakit

Kedokteran modern telah dengan jelas mengidentifikasi pasien yang kesehatan dan gaya hidupnya secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan gangguan sirkulasi otak:

• Orang dengan penyakit pada sistem kardiovaskular, terutama gangguan irama jantung dan hipertensi arteri.
• Aterosklerosis pembuluh darah - pengendapan garam kolesterol pada lapisan dalam pembuluh darah - pembentukan plak.
• Gangguan koagulasi herediter dan didapat - sindrom antifosfolipid, polisitemia, defek faktor Leiden, dan sebagainya.
• Obesitas dan makan banyak makanan berlemak dan manis.
• Diabetes.
• Merokok dan minum alkohol dalam dosis tinggi.
• Penerimaan kontrasepsi oral kombinasi oleh wanita.
• Periode menopause pada wanita, terutama dengan latar belakang sindrom menopause yang parah.
• Stroke dan serangan jantung di masa lalu.
• Predisposisi herediter dan sejarah keluarga.
• Gaya hidup menetap - terutama pasien tempat tidur.
• Kelelahan kronis, stres, tekanan emosional.

Gejala stroke mikro

Pada bagian ini kami akan mencoba untuk menggambarkan sedini mungkin tanda-tanda pertama dari stroke mikro, sehingga pembaca dapat mengasumsikan perkembangan penyakit pada dirinya sendiri atau orang lain.

Sekaligus akan diinginkan untuk dicatat bahwa dalam stroke mikro gejala langsung tergantung pada lokalisasi fokus dan kaliber dari kapal yang terkena dampak memberi makan itu. Sederhananya, semakin kecil pembuluh, semakin tidak dapat diandalkan gejala pertama penyakit.

• Sakit kepala parah. Seperti sakit kepala terjadi atau meningkat cukup tajam, tidak dihilangkan dengan pil konvensional dan tidak lewat setelah tidur atau istirahat.
• Mati rasa pada wajah, anggota badan, lidah. Di hadapan stroke, sering terlihat bahwa pasien memiliki sudut mulut, bibir menggantung dan mata tertutup.
• Disfungsi analisis sensitif - pendengaran, penciuman dan penglihatan. Pasien mungkin mengeluh tentang kelap-kelip "lingkaran" atau "lalat", ketidakjelasan struktur, bintik-bintik putih dan gelap, tinitus, penyimpangan atau hilangnya bau.
• Gangguan bicara - lidah pasien menjadi kusut, bicara menjadi kabur. Sayangnya, pasien seperti itu sering disebut sebagai "pemabuk", oleh karena itu, bantuan mulai diberikan jauh kemudian.
• Mati rasa atau "gagal" total pada lengan atau kaki. Untuk stroke ringan, mati rasa pada jari dan tangan, kelemahan otot, goyangan, dan gaya berjalan yang tidak stabil lebih khas.
• Gejala umum seperti kecemasan, berkeringat, jantung berdebar, sesak napas, pusing, perasaan panik dan takut dapat ditambahkan ke gejala khas ini.

Gejala-gejala ini mungkin hadir dalam ukuran yang sama, atau seseorang akan menonjol. Dalam kasus apa pun, sakit kepala yang tidak dapat dihilangkan dengan obat-obatan konvensional, mati rasa, dan penolakan pada tungkai atau lidah, terutama terhadap latar belakang tekanan darah tinggi, adalah alasan untuk segera mengunjungi ahli saraf.

Penting untuk memahami beberapa kesulitan dalam mendefinisikan konsep. Gejala-gejala ini memiliki hak untuk disebut stroke mikro jika gejala neurologis tersebut bertahan selama satu hari atau lebih. Apa pun yang berlangsung hingga 24 jam dikaitkan dengan gangguan transien akut sirkulasi serebral, atau TIA, serangan iskemik transien. Bahkan, garis antara semua konsep ini sangat tipis dan lebih didasarkan pada konsekuensi jangka panjang - yaitu, satu atau gejala neurologis lainnya akan tetap ada setelah 24 jam atau tidak.

Diagnostik

"Standar emas" dari setiap pelanggaran sirkulasi otak adalah pencitraan resonansi magnetik, atau MRI, otak. Dalam gambar ini Anda dapat memeriksa secara terperinci semua struktur otak dan melihat yang terkecil - hingga sepersekian milimeter - fokus lesi. Dengan bantuan MRI, Anda juga dapat melacak dinamika regresi atau "resorpsi" fokus patologis.

Tetapi MRI adalah metode penelitian yang langka, tidak dapat diakses, dan sangat mahal, dan sangat sulit dan tidak praktis untuk melakukannya dengan indikasi darurat untuk pasien dengan sakit kepala. Itulah sebabnya ada sejumlah tes indikatif, yang hasilnya dapat digunakan untuk menilai kebutuhan metode penelitian ini untuk pasien tertentu:

1. Pemeriksaan seorang ahli saraf dengan melakukan tes neurologis khusus untuk menilai stabilitas pasien, keadaan ototnya, refleks, pupil.
2. Mengukur tekanan dan kadar kolesterol - semakin tinggi angka-angka ini, semakin tinggi risiko stroke.
3. Penentuan pembekuan darah - di hadapan kecenderungan tertentu untuk meningkatkan pembekuan - hiperkoagulasi - risiko pembekuan darah di pembuluh otak lebih tinggi.

Diagnosis awal stroke di rumah

Saya ingin memberikan perhatian khusus pada diagnosis pra-medis lesi otak iskemik. Tanda-tanda pertama stroke mikro tidak selalu muncul di lembaga medis, sering terjadi di tempat kerja, di jalan atau di lingkaran keluarga. Penting untuk mengetahui tes indikatif mana yang dapat dilakukan sebelum pergi ke dokter.

• Senyum Jika Anda meminta pasien untuk tersenyum, asimetri mulut akan terlihat - satu sudut akan lebih rendah.
• Pidato - ada baiknya meminta pasien untuk mengucapkan beberapa ungkapan sederhana - misalnya, pepatah atau ucapan. Bicara akan lebih lambat dan tidak jelas.
• Gerakan. Anda perlu meminta pasien untuk mengangkat lengan atau kakinya. Jika ada pelanggaran sirkulasi otak - salah satu anggota badan akan tertinggal atau tidak mematuhi pemilik sama sekali.

Dengan kesederhanaan yang tampak, tes ini sangat efektif dan telah menyelamatkan banyak jiwa dan kesehatan orang.

Metode pengobatan

Idealnya, tanda-tanda pertama gangguan sirkulasi otak telah menjadi dalih untuk memulai terapi, tetapi ini sangat jarang. Di hadapan gejala microstroke kabur, pengobatan jarang dimulai sebelum hari sejak awal.

Obat utama untuk pengobatan gangguan sirkulasi serebral adalah:

• Obat trombolitik - kelompok obat ini mengalahkan gumpalan darah di jantung - melarutkan gumpalan darah dan mengembalikan aliran darah di pembuluh (streptokinase, urokinase, alteplase, dan lain-lain). Tetapi efek terapi trombolitik dapat diperoleh hanya dalam waktu 72 jam sejak dimulainya trombosis, tetapi dengan stroke hemoragik, obat-obatan tersebut akan membunuh pasien. Penting untuk mengetahui dengan jelas jenis stroke apa yang harus Anda lawan.
• Antikoagulan - sekelompok obat yang bertujuan mencegah pembekuan darah dan pembentukan bekuan darah - heparin dan analog dengan berat molekul rendah (fragmin, fraxiparin, dan lainnya).
• Disagreganty - berarti mencegah "merobohkan" sel darah: aspirin, clopidogrel, dipyridamole, dan sebagainya.
• Diuretik, terutama manitol - secara selektif menghilangkan pembengkakan dari jaringan otak, mencegah komplikasi yang lebih serius - memasukkan jaringan otak yang bengkak ke dalam foramen oksipital.
• Obat antihipertensi - digunakan sebagai obat "estrenny", dan terapi konstan yang dipilih secara khusus pada periode pemulihan.
• Neuroprotektor - sekelompok besar obat-obatan dan vitamin untuk mendukung sel-sel otak selama fase pemulihan - kompleks antioksidan, vitamin B, magnesium, nootropik, dan sebagainya.

Jenis obat, kombinasinya, dan pengobatan yang diresepkan hanya oleh dokter.

Pada tahap pemulihan, langkah-langkah rehabilitasi sangat penting - latihan fisioterapi, prosedur air, fisioterapi, kelas dengan ahli terapi wicara dan terapis rehabilitasi, diet terapeutik, dan perawatan resor-sanatorium. Semakin gigih dan bekerja keras pasien, semakin cepat fungsi otak yang hilang akan kembali kepadanya dan berbicara, mendengar, melihat, kekuatan otot akan dikembalikan.

Sangat penting untuk menjalani perawatan yang ditentukan oleh dokter, untuk mengambil obat untuk tekanan, agen antiplatelet. Hal ini diperlukan untuk mengikuti diet, berhenti minum alkohol dan merokok, berolahraga, cukup tidur dan banyak berjalan.

Prognosis penyakit

Efek stroke mikro tergantung pada usia pasien, kondisi awalnya, diameter pembuluh darah yang terkena dan volume jaringan otak yang telah mati, serta kecepatan di mana pengobatan dimulai dan kualitas rehabilitasi.

Stroke mikro paling sering menyiratkan pemulihan penuh kesehatan dan kualitas hidup pasien, tetapi secara signifikan meningkatkan risiko kekambuhan episode kegagalan sirkulasi di masa depan. Menurut statistik, pada sekitar 60% kasus setelah stroke mikro, serangan iskemik berulang terjadi dalam setahun.

Itulah sebabnya jaminan kesehatan dan kualitas hidup - tindakan keras untuk mencegah penyakit, karena setiap episode selanjutnya berlangsung semakin sulit.

Stroke mikro - gejala dan tanda pertama, penyebab, konsekuensi, pengobatan dan pencegahan

Stroke mikro adalah kerusakan otak yang terjadi tidak hanya pada orang tua, tetapi juga pada orang muda. Tidak ada hal seperti itu dalam pengobatan resmi. Atau, itu bisa disebut "gangguan aliran darah serebral sementara (PNMK)."

Sebagai akibat dari apa yang disebut stroke mikro, kerusakan kecil (titik) pada struktur otak terjadi. Karena cedera ini sangat ringan, gangguan khusus stroke tidak dapat dipertahankan. Dimungkinkan untuk menetapkan fakta perdarahan titik kecil di otak hanya sebagai hasil pemeriksaan post-mortem.

Apa penyakitnya, sebagaimana dimanifestasikan pada orang dewasa, tanda-tanda pertama dan metode pengobatan - kemudian dalam artikel.

Apa itu stroke mikro?

Stroke mikro adalah nekrosis jaringan otak akibat gumpalan darah atau penyempitan tajam (iskemik) pembuluh darah kecil. Karena gangguan suplai darah, lesi titik berkembang di jaringan otak. Karena proses patologis melibatkan area yang sangat kecil dari struktur, tidak ada pelanggaran karakteristik stroke "klasik".

Stroke mikro tidak dapat diperlakukan sebagai stroke kecil. Konsep dalam kedokteran ini ada di bawah diagnosis kelainan aliran darah serebral sementara (PNMK), yang berarti tidak berfungsinya fungsi genesis pembuluh darah otak yang terjadi secara tiba-tiba dan disertai dengan gejala neurologis serebral atau fokal (serta stroke), tetapi lewat secara independen atau di bawah pengaruh pengobatan selama 24 pertama. jam

Mekanisme stroke mikro adalah:

1. Ada peningkatan tajam dalam tekanan di salah satu area otak, atau pembuluh tersumbat dengan trombus.
2. Sirkulasi darah normal terganggu, sel-sel di daerah yang terkena mulai mengalami kekurangan oksigen dan nutrisi.
3. Kondisi seperti itu dapat berlangsung selama sekitar enam jam, jika selama periode ini sirkulasi darah dikembalikan ke volume sebelumnya, dan jaringan otak juga dapat pulih.
4. Jika kondisi patologis berlangsung lebih lama, sel-sel mati, nekrosis berkembang, dan area yang terkena stroke menjadi lebih besar.

Kelicikan utama dari mikro-stroke adalah gambaran klinis yang terhapus - tanda-tanda pertama dari mikro-stroke memanifestasikan diri mereka lebih lambat dan lebih lambat, oleh karena itu awal langkah-langkah diagnostik dan terapeutik secara signifikan tertunda. Dan kemudian perawatan khusus gangguan sirkulasi otak dimulai, semakin buruk hasil dan prediksi.

Penyebab

Daftar fenomena yang menyebabkan terjadinya stroke mikro agak "standar", berlaku untuk banyak penyakit pada sistem kardiovaskular:

• makan berlebihan;
• obesitas;
• penyalahgunaan alkohol;
• pekerjaan menetap dan hypodynamia konstan;
• sering kelelahan, stres;
• merokok;
• aktivitas fisik yang berlebihan;
• ekologi yang buruk;
• operasi jantung yang ditunda (misalnya, penggantian katup);
• sejumlah besar lemak hewani dalam makanan sehari-hari;
• kondisi iklim dingin yang konstan (memicu peningkatan tekanan darah);
• perubahan mendadak dari kondisi iklim dan cuaca yang biasa.

Memberikan stroke mikro dan beberapa penyakit:

• Diabetes mellitus tanpa kompensasi (dengan tetes glukosa);
• Aterosklerosis pada tahap perkembangan (mengurangi diameter lumen pembuluh);
• Gangguan aliran darah otak, masuk ke jantung;
• Kerusakan katup jantung yang bersifat infeksius atau reumatik (berkontribusi terhadap kerusakannya);
• Cacat jantung bawaan;
• Infark miokard - penyebab TIA, memperumit diagnosisnya;
• Arteritis (proses inflamasi yang mempengaruhi dinding bagian dalam pembuluh darah);
• Trombosis;
• Aritmia - jika terjadi gangguan detak jantung, mikrotrom muncul, menghalangi pembuluh otak (aritmia mengurangi tekanan, mengganggu aliran darah otak)
• Masalah onkologis;
• Penyakit hipertensi dengan gejalanya yang cerah menutupi semua tanda-tanda stroke mikro;
• Apnea (berhenti bernafas saat tidur selama 10 detik atau lebih).

Faktor risiko

Faktor risiko termasuk orang dengan:

• beban saraf konstan dalam profesi yang membutuhkan perhatian meningkat;
• lesi aterosklerotik pembuluh serebral, arteri karotis dan vertebra;
• penyakit jantung, terutama disertai aritmia, kelainan katup;
• hipertensi dan hipertensi simptomatik;
• diabetes;
• vaskulitis alergi autoimun;
• osteochondrosis berat, hernia di tulang belakang leher dengan kompresi pembuluh;
• tumor yang berkecambah, metastasis kecil hematogen;
• cedera kepala yang diderita oleh gegar otak;
• patologi pembuluh darah bawaan.

Gejala stroke mikro pada orang dewasa

Sekaligus akan diinginkan untuk dicatat bahwa dalam stroke mikro gejala langsung tergantung pada lokalisasi fokus dan kaliber dari kapal yang terkena dampak memberi makan itu. Sederhananya, semakin kecil pembuluh, semakin tidak dapat diandalkan gejala pertama penyakit.

Pada stroke mikro, gejala tidak selalu ditandai oleh spesifisitas. Banyak pasien menyalahkan mereka atas perubahan tekanan atmosfer, perubahan cuaca, tekanan fisik atau psikososial, dan kelelahan kronis. Tanda-tanda pertama stroke mikro adalah:

• pusing;
• penampilan "terbang" di depan mata;
• sakit kepala dengan berbagai intensitas;
• kelemahan umum dan rasa tidak enak;
• mual

Gejala utama meliputi:

• Mati rasa pada wajah dan anggota badan;
• Pusing dan sakit kepala hebat yang tiba-tiba;
• Peningkatan tajam dalam tekanan darah;
• Kehilangan koordinasi, masalah saat berjalan atau menjaga keseimbangan;
• Hipersensitif terhadap cahaya terang dan suara keras.

Mungkin juga ada gejala tambahan:

• Kelemahan umum - perasaan kebodohan, kelemahan, kantuk;
• Kemungkinan, tetapi tidak perlu - hilangnya kesadaran jangka pendek;
• Gangguan penglihatan singkat;
• Masalah dengan bicara, kesulitan dalam pengucapan dan pemahaman berbicara.

Sejumlah tanda stroke mikro (asimetri, gangguan penglihatan...) akan tergantung pada area otak yang terkena. Jika belahan kiri menderita - gejalanya muncul di sisi kanan tubuh. Begitu juga sebaliknya.

Kehilangan memori adalah salah satu gejala stroke mikro yang paling menonjol. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan kerusakan otak. Jika seseorang tidak memiliki stroke iskemik atau hemoragik penuh, pemulihan memori terjadi dalam 5-6 jam.

Bagaimana mengenali tanda-tanda pertama stroke mikro pada seseorang?

Tanda-tanda dan gejala pertama dari stroke mikro bervariasi pada rentang yang luas, yang tergantung pada diameter dan lokasi pembuluh arteri yang terkena, serta pada mekanisme perkembangan gangguan (trombus, embolus, kejang, kompresi, gangguan sirkulasi sirkulasi otak).

Dalam beberapa kasus, seseorang bahkan mungkin tidak curiga bahwa ia menderita stroke mikro, misalnya, pusing, sakit kepala, mati rasa dan kesemutan di tangannya selama beberapa detik, pandangan kabur, kelemahan otot mungkin merupakan tanda-tanda serangan iskemik sementara.

Gejala stroke dan stroke mikro sangat mirip, namun serangan stroke mikro berlangsung dari 5 menit hingga sehari, lebih buruk diekspresikan.

Penting untuk mengetahui tes indikatif mana yang dapat dilakukan sebelum pergi ke dokter.

• Senyum Jika Anda meminta pasien untuk tersenyum, asimetri mulut akan terlihat - satu sudut akan lebih rendah.
• Pidato - ada baiknya meminta pasien untuk mengucapkan beberapa ungkapan sederhana - misalnya, pepatah atau ucapan. Bicara akan lebih lambat dan tidak jelas.
• Gerakan. Anda perlu meminta pasien untuk mengangkat lengan atau kakinya. Jika ada pelanggaran sirkulasi otak - salah satu anggota badan akan tertinggal atau tidak mematuhi pemilik sama sekali.

Bahkan jika hanya beberapa gejala stroke mikro yang tercantum di atas ditemukan pada pasien, sangat penting untuk memanggil ambulans. Perawatan yang tepat pada hari pertama secara signifikan meningkatkan kemungkinan pemulihan penuh.

Pertolongan pertama

Peningkatan cepat pada stroke mikro seharusnya tidak menyesatkan yang hadir.

• Cobalah menanam atau berbaring dalam posisi yang nyaman.
• Cari tahu nomor telepon kerabat dan hubungi mereka.
• Jika memungkinkan, oleskan pilek ke kepala.
• Buka kerah ketat, dasi, ikat pinggang, ikat pinggang.
• Jika Anda muntah, putar kepala korban ke samping.
• Pastikan untuk memanggil ambulans.

Konsekuensi

Sangat sering, setelah gangguan transien sirkulasi serebral, tidak ada konsekuensi nyata yang diamati. Tetapi beberapa orang memiliki efek stroke mikro sebagai berikut:

• gangguan memori
• konsentrasi berkurang
• linglung
• lekas marah,
• keadaan tertekan
• menangis atau sebaliknya agresivitas.

Diagnostik

Setelah Anda mengunjungi semua gejala stroke mikro di atas, Anda harus pergi ke janji dengan dokter yang akan mengirim Anda untuk pemeriksaan untuk menentukan keadaan jantung dan pembuluh darah. Studi-studi ini harus mencakup:

• Diagnostik resonansi magnetik,
• Tomografi terkomputasi
• Angiografi.
• Sonografi Doppler.
• Ekokardiogram.
• Elektrokardiogram (EKG).
• Hitung darah terperinci.

Jika gejala-gejala stroke mikro terjadi, seorang dokter harus dipanggil. Harus diingat bahwa tanda-tanda ini dapat menunjukkan stroke fokal besar atau infark miokard. Perawatan utama akan diarahkan ke penyakit yang mendasarinya. Kadang-kadang diperlukan pemeriksaan lengkap (terutama pada orang muda) untuk mencari tahu apa yang menyebabkan gangguan peredaran darah jangka pendek di otak.

Perawatan dan pemulihan

Setibanya di rumah sakit, dokter meresepkan serangkaian studi laboratorium dan x-ray untuk mengkonfirmasi diagnosis awal. Sebagai aturan, stroke mikro terdeteksi pada MRI, di mana area gelap jaringan otak yang rusak terlihat jelas.

Obat-obatan

Rejimen pengobatan lebih lanjut:

• agen untuk meningkatkan mikrosirkulasi darah dan proses metabolisme dalam pembuluh darah (angioprotektor): Nimopidine, Tanakan, Bilobil;
• obat vasodilator: Instenon, Xanthineol nicotinate, Pentoxifylline;
• obat untuk meningkatkan metabolisme: Mexicor, Actovegin;
• sarana untuk mengurangi kemampuan sel darah merah untuk membentuk bekuan darah dalam pembuluh darah (agen antiplatelet): Ticlopidine, Aspirin, Dipyridamole;
• obat-obatan untuk meningkatkan aktivitas otak (nootropik): Cinnarizine, Vinpocetine, Cerebrolysin, Piracetam.
• Vitamin aids (quadvit, decamevit, corvitol) memperkuat sistem kekebalan tubuh, serta berkontribusi pada peningkatan otak. Obat-obatan ini harus diminum secara teratur 1 - 2 - 3 kali sehari setelah makan, selama 1 bulan, maka Anda perlu istirahat sejenak selama 1 - 2 minggu, dan kemudian melanjutkan minum.

Hal ini diperlukan untuk mengobati stroke mikro hanya di bawah pengawasan dokter spesialis. Perawatan di rumah adalah dengan memberikan pertolongan pertama sebelum kedatangan spesialis. Pasien harus dibaringkan, sedikit mengangkat kepalanya, untuk menenangkannya, karena panik hanya memperburuk perjalanan serangan, untuk memastikan akses oksigen.

Rehabilitasi setelah stroke mikro

Pemulihan pasien setelah stroke mikro paling baik dilakukan di rumah. Program komprehensif non-obat-minimum-rehabilitasi terdiri dari:

• menghilangkan situasi stres;
• berhenti merokok dan minum alkohol;
• terapi diet, koreksi nutrisi, melawan obesitas;
• obat herbal;
• terapi fisik dan pijat, olahraga teratur;
• prosedur fisioterapi, perawatan air dan panas, klimatoterapi;
• metode pengobatan dan rehabilitasi non-tradisional lainnya (akupunktur, yoga, hirudoterapi, dll.).

Setelah stroke mikro, pasien dilarang makan makanan asin, berlemak, dan pedas, yang hanya memperburuk perjalanan penyakit secara umum. Nutrisi pasien harus berkalori tinggi, mengandung sejumlah besar vitamin (kalium dan magnesium), yang diperlukan untuk normalisasi sistem kardiovaskular.

Proyeksi untuk pemulihan dari stroke mikro tergantung pada penyebabnya:

• Jika ada di permukaan (kelebihan berat badan, stres), maka pemindahan provokator akan menjadi pencegahan terbaik untuk kambuh dan komplikasi;
• Jika penyebabnya adalah penyakit tertentu, skema sedang dikembangkan untuk pengobatannya.

Pencegahan

Metode pencegahan stroke mikro pada usia berapa pun meliputi:

1. Kontrol tekanan darah adalah yang paling penting dari sejumlah tindakan pencegahan. Penyebab utama stroke mikro adalah tekanan darah tinggi, atau lompatan yang tajam;
2. Penolakan kebiasaan buruk membantu secara signifikan mengurangi risiko penyakit;
3. Nutrisi yang tepat, tidak kondusif untuk obesitas, juga termasuk dalam sejumlah tindakan pencegahan;
4. Latihan moderat yang terus-menerus akan membantu tidak hanya membuat tubuh kuat dan bugar, tetapi juga untuk menjaga kesehatan pembuluh darah otak;
5. Mengurangi faktor stres dan tidur yang sehat adalah kunci keberhasilan lain dalam pencegahan stroke mikro.

Stroke mikro adalah penyakit yang sangat berbahaya yang mengganggu kinerja otak, menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan dan menyulitkan kehidupan. Penting untuk mengobati penyakit yang disajikan segera, agar tidak membuat tubuh Anda terkena berbagai komplikasi.

Microstroke: "stroke" yang lebih muda dari saudara laki-laki dengan konsekuensi berbahaya

Meskipun awalan menakutkan "mikro", penyakit seperti stroke mikro masih tetap menjadi alasan yang cukup untuk mempertimbangkan kembali gaya hidup Anda dan memahami kesehatan Anda sendiri. Banyak yang percaya bahwa penyakit ini terutama rentan terhadap orang tua, yang kapalnya sudah usang, tetapi, seperti yang dikatakan para dokter, microstroop dengan cepat tumbuh lebih muda, dan di dunia modern sering tidak disadari bahkan oleh mereka yang belum berusia tiga puluh tahun. Hanya saja tidak semua orang mampu mengenali gejala-gejala utama dari stroke mikro - sakit kepala, bintik-bintik putih berkedip-kedip di depan mata Anda, mual, karena mereka bukan hanya karakteristik dari penyakit ini. Dan banyak orang tidak mementingkan mereka dan membawa penyakit pada kaki mereka, yang umumnya sangat, sangat buruk, karena perilaku seperti itu menciptakan kemungkinan tinggi kambuhnya mikro di masa depan.

Apa itu stroke mikro, bagaimana ia memanifestasikan dirinya, dan apa akibatnya bagi pasien? Semua ini harus dibahas secara lebih rinci, karena penyakit ini cukup serius dan merupakan ancaman yang signifikan bagi kehidupan manusia.

Stroke mikro dan perbedaannya dari stroke

Seperti penyakit pada sistem kardiovaskular, seperti stroke, diketahui semua orang. Kerusakan pada pembuluh otak ini membawa konsekuensi yang sangat merusak bagi tubuh manusia, termasuk kelumpuhan tubuh, kehilangan fungsi bicara, penglihatan, dan timbulnya kematian.

Fakta: Setiap tahun di Rusia lebih dari 400.000 kasus stroke didiagnosis. Dari jumlah tersebut, 35% fatal.

Microstroke adalah kasus khusus manifestasi lesi pembuluh otak. Awalan "mikro" dalam hal ini menunjukkan bahwa kapal kecil dihancurkan, atau bagian dari kelompok mereka yang berukuran kecil. Perbedaan utama antara stroke mikro dan stroke adalah bahwa itu berlangsung dalam waktu yang agak singkat - dari beberapa menit hingga berhari-hari. Setelah ini, ada pemulihan penuh atau sebagian dari semua fungsi otak. Tidak jarang seseorang mengalami stroke mikro, tetapi tetap tidak diketahui dan tidak terdiagnosis pada waktunya. Tetapi pada saat yang sama, karena kerusakan dengan stroke mikro tidak begitu luas, kemungkinan pemulihan total dan pemulihan dengan perawatan tepat waktu sangat tinggi.

Gejala utama stroke mikro

Seperti yang mereka katakan, Anda perlu tahu musuh dengan melihat. Oleh karena itu, tidak keluar dari tempat untuk mengingat sendiri gejala utama dari stroke mikro, karena penyakit ini tidak jarang di antara penduduk kota-kota besar.

1. Mati rasa pada anggota gerak dan otot-otot wajah, hingga tiba-tiba hilang kepekaan, ketidakmampuan untuk mengontrol ekspresi wajah.
2. Kelemahan pada tungkai, terutama jika lebih terasa di satu sisi tubuh.
3. Kehilangan koordinasi, kesulitan berjalan atau menggerakkan anggota badan.
4. Ketidakmampuan untuk melihat objek dengan kedua mata sekaligus. Tampilan pemfokusan.
5. Sakit kepala yang timbul dengan tajam tanpa alasan yang jelas.
6. Masalah dengan berbicara, kehilangan kemampuan untuk berbicara secara artikulatif, membangun frasa yang rumit.
7. Iritasi dari cahaya terang, suara kuat.
8. Kemungkinan tersedak.
9. Merasa "merinding" tanpa demam atau beku.

Gejala stroke mikro muncul pada suatu waktu, paling sering dengan latar belakang tekanan darah yang sangat melonjak. Mereka dapat muncul sekaligus, atau hanya beberapa dari mereka, tetapi jika kombinasi setidaknya 2-3 dari gejala-gejala ini telah muncul, ini sudah berfungsi sebagai kesempatan tidak hanya untuk melihat dokter, tetapi untuk memanggil "ruang gawat darurat" segera.

Kemampuan untuk menentukan stroke mikro pada seseorang dalam waktu meningkatkan peluang untuk pemulihan totalnya. Tetapi untuk ini perlu bahwa antara waktu ketika tanda-tanda pertama penyakit dicatat, dan dimulainya langkah-langkah terapi, tidak lebih dari 3-6 jam berlalu - selama waktu ini gangguan sirkulasi darah di otak tidak akan menyebabkan konsekuensi yang fatal, dan pemulihan semua fungsi tubuh dimungkinkan. penuh.

Siapa yang terkena stroke mikro: kelompok risiko

Umur sama sekali bukan indikator milik kelompok risiko, karena dalam masyarakat modern penyakit ini dengan cepat "semakin muda". Saat ini, tidak jarang penyakit seperti itu, bahkan di kalangan siswa, terutama selama persiapan sesi, ketika tubuh mengalami peningkatan beban pada otak.

Siapa yang berisiko:

• Pertama-tama, ini adalah orang yang menderita hipertensi dan angina pektoris. Tekanan darah tinggi secara umum adalah pemicu utama stroke mikro;
• Stroke mikro adalah penyakit keturunan, dan oleh karena itu ada risiko tinggi untuk menderita itu, pada orang yang kerabatnya sudah memiliki riwayat stroke atau infark miokard;
• Orang yang menderita penyakit pembuluh darah, dan cenderung mengalami pembekuan darah, trombosis, dan trombosis;
• Fluktuasi tajam dalam kadar glukosa darah dapat memicu stroke mikro otak, dan karenanya penderita diabetes harus sangat berhati-hati;
• Orang yang kelebihan berat badan rentan terhadap penyakit ini karena fakta bahwa obesitas sering disertai dengan hipertensi;
• Jika riwayat pasien aliran darah otak, krisis hipertensi atau serangan iskemik ada dalam riwayat pasien, ia juga jatuh ke zona risiko untuk stroke mikro;
• Kebiasaan berbahaya, seperti penggunaan alkohol, obat-obatan dan merokok, adalah provokator penyakit ini bahkan pada usia dini.

Fakta: Stroke mikro lebih sering terjadi pada wanita berusia antara 18 dan 40 tahun dibandingkan pria. Namun setelah 60 tahun, peluang menderita penyakit ini menjadi sama. Selain itu, wanita menderita stroke dan stroke mikro lebih keras daripada perwakilan dari seks yang lebih kuat. Kontrasepsi oral, patologi kehamilan, dan migrain juga dapat memicu stroke mikro pada wanita.

Konsekuensi kerusakan otak

Stroke mikro sering tidak diperhatikan oleh seseorang. Gejala-gejalanya sering disalahkan pada kelelahan, terlalu banyak pekerjaan di tempat kerja, dan depresi. Namun, sayangnya, konsekuensi dari stroke mikro tidak selalu begitu berbahaya. Beberapa orang mungkin mengalami masalah dengan ingatan, masalah konsentrasi, kebingungan setelah menderita suatu penyakit. Juga, stroke mikro dapat memicu peningkatan tingkat agresivitas, atau sebaliknya, dapat menyebabkan depresi, peningkatan air mata dan mudah tersinggung pada pasien.

Itu juga terjadi bahwa dalam tiga hari setelah stroke mikro seseorang dapat mengalami stroke. Juga pada 60% kasus setelah stroke mikro, pasien mengalami serangan iskemik otak. Dan efek dari penyakit ini jauh lebih buruk daripada efek stroke mikro.

Metode pengobatan utama

Untuk mengembalikan fungsi otak sepenuhnya, pengobatan stroke mikro harus dimulai selambat-lambatnya 3 jam setelah serangan. Sudah 6 jam kemudian, terapi apa pun, sayangnya, tidak efektif.

Metode utama pengobatan stroke mikro ditujukan untuk memulihkan aliran darah di area otak yang terkena. Untuk melakukan ini, pasien diresepkan:

1. Obat vasodilator untuk meningkatkan aliran darah (tanpa resep dari dokter, mereka tidak boleh dikonsumsi!);
2. Obat untuk meningkatkan metabolisme dan sirkulasi mikro di pembuluh darah;
3. Obat-obatan yang mencegah agregasi platelet dan kepatuhannya pada dinding pembuluh darah;
4. Obat-obatan metabolik yang meningkatkan saturasi darah dengan oksigen;
5. Nootropics, yaitu obat yang ditujukan untuk meningkatkan aktivitas otak.

Hal ini diperlukan untuk mengobati stroke mikro hanya di bawah pengawasan dokter spesialis. Perawatan di rumah adalah dengan memberikan pertolongan pertama sebelum kedatangan spesialis. Pasien harus dibaringkan, sedikit mengangkat kepalanya, untuk menenangkannya, karena panik hanya memperburuk perjalanan serangan, untuk memastikan akses oksigen.

Video: pertolongan pertama stroke

Selama masa pemulihan, pasien dianjurkan terapi fisik, fisioterapi, pijat. Penting juga untuk mengamati gaya hidup sehat dan membangun nutrisi yang tepat setelah stroke mikro. Berguna di bawah pengawasan medis untuk mengurangi risiko kekambuhan penyakit.

Fakta: Para ilmuwan dari Amerika Serikat melakukan penelitian di mana mereka membuktikan bahwa kerucut pinus adalah cara yang efektif untuk mengembalikan fungsi otak.

Pencegahan stroke mikro

Pertahanan terbaik adalah serangan. Untuk mengurangi risiko penyakit dengan penyakit mengerikan ini, perlu untuk melakukan sejumlah tindakan pencegahan secara tepat waktu:

• Kontrol tekanan darah adalah yang paling penting dari sejumlah tindakan pencegahan. Penyebab utama stroke mikro adalah tekanan darah tinggi, atau lompatan yang tajam. Oleh karena itu, perlu untuk memantau tingkat tekanan agar tidak memprovokasi konsekuensi negatif;
• Penolakan kebiasaan buruk membantu secara signifikan mengurangi risiko penyakit;
• Nutrisi yang tepat, tidak kondusif untuk obesitas, juga termasuk dalam sejumlah tindakan pencegahan;
• Latihan moderat yang terus-menerus akan membantu tidak hanya membuat tubuh kuat dan bugar, tetapi juga untuk menjaga kesehatan pembuluh darah otak;
• Mengurangi faktor stres dan tidur yang sehat adalah kunci keberhasilan lain dalam pencegahan stroke mikro.

Stroke mikro - penyakit modern. Lesi titik pembuluh otak saat ini tidak memiliki batas usia yang jelas. Ini dapat terjadi pada orang muda yang rentan terhadap kebiasaan buruk, pada penderita diabetes, mereka yang mengalami obesitas, dan hanya orang yang memiliki diagnosis seperti hipertensi dalam rekam jejak mereka. Terlepas dari kenyataan bahwa stroke mikro lebih mudah dibawa daripada stroke normal, perlu untuk mengobatinya tepat waktu, menghindari penundaan dan hanya setelah dirawat di rumah sakit di lembaga medis khusus. Metode domestik dalam kasus lesi pembuluh otak tidak hanya tidak efektif, tetapi juga merusak.

Jadi, untuk melindungi diri sendiri, seseorang harus mengikuti gaya hidup yang benar. Ini sangat penting bagi orang di atas usia empat puluh, karena, setelah jatuh tempo, risiko mentransfer stroke mikro juga meningkat karena memburuknya pembuluh darah.

Memenuhi semua aturan pencegahan, untuk mengetahui apa itu stroke mikro, bagaimana penyakit ini memanifestasikan dirinya dan gejala apa yang menjadi ciri khasnya tanpa gagal. Ada kemungkinan bahwa suatu hari pengetahuan ini akan menyelamatkan hidup seseorang.

Stroke mikro otak: penyebab, gejala, dan proyeksi

Dalam pengobatan resmi, diagnosis “stroke mikro otak” tidak ada. Tidak ada kondisi seperti itu dalam klasifikasi penyakit internasional. Namun, dokter sering menggunakan istilah "stroke mikro" jika pasien memiliki semua tanda-tanda serangan iskemik otak. Artinya, pada bagian-bagian kecilnya sirkulasi darah terganggu, yang kemudian secara mandiri dikembalikan dalam 24 jam. Bagaimana stroke mikro pada pria dan wanita, apa yang mengancam pasien dan apa bahayanya, kami menganalisis di bawah dalam artikel.

Apa itu stroke mikro?

Stroke mikro adalah kelainan peredaran darah di pembuluh darah kecil otak. Aliran darah dapat terganggu baik karena kejang tiba-tiba pembuluh, atau dengan syarat bahwa trombus kecil yang terpisah masuk ke dalamnya. Bahkan dengan tanda-tanda perubahan neurologis yang jelas, pasien dapat menghapus semuanya sebagai kelelahan dangkal dan tidak beralih ke dokter keluarga. Selain itu, bahkan dengan latar belakang area kecil jaringan otak nekrotik, pasien hampir sepenuhnya pulih sudah 2-3 hari setelah serangan. Semua gejala dan tanda hilang hampir sepenuhnya.

Penting: microdisturbations serebrospinal mengkhawatirkan stroke penuh yang akan datang. Karena itu, penting untuk mengenali dan mengidentifikasinya tepat waktu untuk gejalanya.

Perbedaan antara stroke mikro dan stroke

Perbedaan utama antara stroke penuh dan microprostage adalah durasi dampak dan tingkat keparahan kerusakan otak dan konsekuensi dari kerusakan ini. Dengan demikian, dengan stroke penuh, apreksisi bertemu dengan pasien secara tiba-tiba, dan gejalanya begitu jelas sehingga sulit untuk mengacaukan stroke dengan penyakit dan kondisi lain. Dalam beberapa kasus, pasien bahkan kehilangan kesadaran. Konsekuensi dari kecelakaan serebrovaskular dengan stroke penuh tidak dapat dipulihkan. Artinya, jaringan otak di area tertentu itu benar-benar mati.

Pasien kehilangan satu atau lebih kemampuan fisiologis (bicara, penglihatan, aktivitas motorik, sensitivitas, dll.). Pemulihan sepenuhnya dari stroke penuh hanya dapat dilakukan dalam kasus yang jarang terjadi. Sebagai aturan, pasien yang mengalami stroke penuh, menerima status orang cacat. Ini adalah perbedaan utama antara dampak pitam lengkap dan dampak mikro.

Ketika stroke mikro membentuk pelanggaran minimal sirkulasi otak. Artinya, pasokan darah ke otak terganggu di daerahnya yang kecil. Terutama pembuluh darah kecil terpengaruh. Gejala dapat dikacaukan dengan tanda-tanda penyakit ringan. Serangan semacam itu berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam. Jaringan otak juga sekarat, tetapi pada tingkat yang sangat mikroskopis. Lebih sering daripada tidak, pada hari kedua pasien hampir dapat sepenuhnya pulih, dan semua tanda dampak berhenti muncul. Artinya, serangan itu tidak fatal, tetapi pada saat yang sama merupakan prekursor dari kondisi yang lebih kompleks.

Kiat: jika Anda mencurigai adanya stroke mikro, Anda harus menghubungi dokter keluarga Anda. Dokter spesialis akan dapat mendiagnosis patologi dan meresepkan sejumlah obat yang akan membantu mencegah stroke penuh berulang.

Gejala patologi

Gambaran klinis stroke mikro memiliki karakteristiknya sendiri. Mereka perlu memperhatikan tentu saja. Terutama jika pasien dalam risiko dan memiliki kecenderungan untuk serangan tersebut. Jadi, tanda dan gejala utama dari stroke mikro adalah:

• Sakit kepala dan pusing yang bertahan lama. Dan kepala bisa berputar selama.
• Peningkatan sensitivitas terhadap cahaya terang dan suara keras.
• Pelanggaran koordinasi gerakan.
• Sensitivitas pada tungkai menurun, yang dapat digambarkan sebagai mati rasa pada lengan dan tungkai.
• Paresis dari otot-otot wajah, yaitu, bias mereka di satu sisi (mungkin hampir tidak terlihat).
• Paralisis parsial pada tungkai.
• Mual dan muntah selanjutnya.
• Gangguan bicara, penglihatan dan pendengaran, terutama jika otak kecil terpengaruh. Pada saat yang sama, gangguan mata dan lainnya bersifat unilateral. Di mata melihat hantu.
• Amnesia (kehilangan ingatan) jangka pendek. Lebih seperti pelupa. Amnesia dapat bertahan sekitar 3-6 jam. Kemudian memori dipulihkan sendiri.

Penting: jika gangguan memori tidak hilang dalam waktu 24 jam, maka kita berbicara tentang stroke penuh, dan pasien membutuhkan perawatan medis yang mendesak. Dalam hal ini, kondisi pasien hanya dapat memburuk.

Selain itu, harus dipahami bahwa pasien mungkin tidak memanifestasikan semua tanda-tanda stroke mikro, tetapi hanya beberapa di antaranya. Ini tidak berarti bahwa kondisi pasien tidak serius. Ini hanya menunjukkan lesi pada bagian tertentu dari otak yang bertanggung jawab untuk fungsi tertentu dalam tubuh manusia.

Penyebab patologi

Penyebab stroke mikro dalam banyak kasus sama dengan apoplexy penuh. Faktor-faktor yang memicu munculnya micropistopus adalah:

1. Aterosklerosis. Pembentukan plak aterosklerotik dalam lumen pembuluh darah cepat atau lambat akan menyebabkan stroke.
2. Patologi jantung. Ini termasuk insufisiensi katup, protesa katup, penyakit jantung iskemik, fibrilasi atrium dan endokarditis, penyumbatan jantung dan aritmia.
3. Hipertensi dan krisis hipertensi.
4. Vaskulitis, di mana proses inflamasi arteri serebral terbentuk.
5. Diabetes mellitus tipe 2.
6. Meremas arteri ekstrakranial atau serebral dengan formasi eksternal, seperti hernia vertebra serviks, tumor, dll.
7. Kelainan bawaan pada sistem pembuluh darah otak.
8. Pasien berusia di atas 55 tahun. Dan semakin tua pasiennya, semakin sulit untuk pulih dari pukulan itu. Orang tua lebih sulit menderita pelanggaran sirkulasi otak.

Selain alasan ini, kelebihan berat badan, merokok dan kecanduan alkohol, penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang, varises tungkai dan penyakit darah dapat memicu stroke mikro. Karena itu, untuk mencegah serangan penyakit pitam, Anda harus meninggalkan kebiasaan buruk dan memantau kesehatan Anda.

Pertolongan pertama sebelum kedatangan ambulans

Ketika menunjukkan tanda-tanda stroke mikro, pasien harus diberi pertolongan pertama pertolongan pertama yang kompeten. Semua tindakan harus memiliki urutan berikut:

• Segera panggil ambulans.
• Baringkan pasien pada permukaan yang rata dan angkat kepalanya kira-kira 30 derajat. Ini akan menghindari pembengkakan otak.
• Lepaskan pasien dari meremas pakaian, terutama di area leher dan dada.
• Berikan ventilasi udara segar.
• Dalam kasus muntah, Anda perlu membalikkan kepala pasien ke samping agar ia tidak tersedak muntah.
• Di hadapan perangkat, ukur tekanan pasien. Jika terlalu tinggi, maka Anda dapat memberikan obat kepada pasien yang ia minum dalam kasus-kasus semacam itu dengan hipertensi.

Penting: memilih dan memberikan obat apa pun secara mandiri (termasuk injeksi) kepada pasien adalah dilarang. Ini dapat menyebabkan komplikasi. Lebih baik menunggu kedatangan dokter.

• Jika kehilangan kesadaran, pasien perlu menghirup amonia untuk menghidupkannya.
• Ketika Anda berhenti bernapas dan detak jantung, Anda harus memulai proses pernapasan buatan dan pijat jantung tidak langsung.

Dalam proses rehabilitasi setelah menderita stroke mikro, pasien ditunjukkan pijatan pada anggota badan yang mati rasa, nutrisi yang tepat dengan pengecualian makanan berlemak dan alkohol, serta perawatan dengan obat yang diresepkan. Dengan persetujuan dokter, terapi tradisional dapat diterapkan untuk meningkatkan sirkulasi otak.

Penting untuk dipahami bahwa mengobati stroke mikro dengan santai tidak sepadan. Kasus-kasus telah dicatat ketika pasien setelah micropiscuit setelah 2-3 hari mengalami stroke hemoragik atau iskemik penuh. Selain itu, prognosis untuk stroke sisi kanan selalu kurang menguntungkan daripada untuk lesi belahan otak kiri.

Manifestasi stroke mikro

Stroke mikro iskemik adalah penyakit pada sistem saraf pusat di mana nekrosis jaringan otak terjadi karena penyempitan tajam atau trombosis pembuluh kecil otak. Ini dimanifestasikan oleh gejala umum dan lokal yang hilang dengan sendirinya selama tidak lebih dari 24 jam. Stroke mikro sering dikacaukan dengan serangan iskemik sementara, di mana nutrisi otak memburuk, yang mengarah ke penampakan sementara gejala neurologis. Berkat penggunaan teknik neuroimaging modern di rumah sakit Yusupov, ahli saraf dengan cepat menentukan jenis gangguan sirkulasi serebral akut, yang memungkinkan untuk pengobatan yang efektif.

Pasien dan dokter umum sering tidak mementingkan gejala neurologis minor, yang muncul di bawah pengaruh faktor pemicu dan melewatinya sendiri, menganggapnya sebagai manifestasi serangan iskemik sementara. Namun, pelanggaran transien pada sirkulasi serebral selalu dapat dibalik, setelah itu tidak ada perubahan yang tidak dapat diperbaiki dalam jaringan otak. Pada stroke mikro, nekrosis jaringan minimal, tetapi ada, dan setelah hilangnya gejala penyakit, sel-sel saraf tidak pulih.

Paling sering, serangan iskemik sementara terjadi karena trombosis atau kejang pembuluh kecil, yang menyebabkan penghentian sementara atau pembatasan suplai darah ke bagian otak mana pun. Setelah pemulihan aliran darah, tanda-tanda pelanggaran akut sirkulasi serebral menghilang. Dengan stroke mikro, pembuluh darah yang terkena tetap tersumbat, gangguan sulit terlihat, dan pasien dengan cepat mengembalikan fungsi neurologis. Seperti apa bentuk stroke mikro? Setelah gejala kecelakaan serebrovaskular akut berlalu, area kecil perdarahan tetap ada di otak.

Apa itu stroke mikro, apa konsekuensi dan perawatannya? Insidiousness dari stroke mikro terletak pada kenyataan bahwa seseorang tidak dapat menebak apa yang terjadi padanya, dan ini adalah sinyal pertama bahwa stroke mikro kedua dapat berkembang setelah beberapa waktu. Dokter rumah sakit Yusupovskogo selalu menganggap manifestasi gangguan sirkulasi serebral akut sebagai gejala stroke dan melakukan pemeriksaan penuh terhadap pasien, menggunakan metode diagnostik paling modern.

Faktor risiko dan penyebab stroke mikro

Apakah ada stroke mikro pada anak muda? Risiko terkena stroke mikro meningkat setelah 30 tahun, terutama di antara mereka yang merespons perubahan kondisi cuaca yang berada dalam kondisi kelelahan kronis, stres, dan mengalami aktivitas fisik yang berlebihan. Dengan bertambahnya usia, kemungkinan berkembangnya pelanggaran akut sirkulasi serebral meningkat. Kecelakaan serebrovaskular akut dapat terjadi pada pasien yang menderita hipertensi, terutama selama krisis hipertensi, gangguan irama jantung (fibrilasi atrium, takiaritmia, dan bradaritmia) setelah infark miokard. Yang berisiko adalah wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal, dan mereka yang menderita osteochondrosis tulang belakang leher.

Faktor-faktor risiko untuk pengembangan stroke mikro meliputi:

• usia di atas 35 tahun;
• obesitas;
• pola makan yang buruk, makan banyak makanan berlemak;
• pekerjaan menetap, kurang olahraga teratur, gaya hidup kurang gerak;
• merokok;
• penyalahgunaan alkohol.

Stroke mikro terjadi akibat kerusakan pembuluh darah otak pada diabetes mellitus. Ahli saraf rumah sakit Yusupov selama pemeriksaan pasien menentukan penyebab stroke mikro otak dan meresepkan pengobatan yang bertujuan untuk mencegah gangguan sirkulasi otak berulang.

Tanda-tanda stroke mikro otak

Bagaimana stroke mikro terjadi? Tanda-tanda pertama dari stroke mikro adalah mati rasa pada wajah dan ekstremitas, sakit kepala mendadak dan pusing. Pasien memiliki gangguan koordinasi gerakan, mereka tidak dapat menjaga keseimbangan dan berjalan. Seringkali mereka terganggu oleh suara keras dan cahaya terang.

Dengan mikro-stroke otak, gejala-gejala berikut juga berkembang:

• perasaan pingsan, kantuk, kelemahan;
• gangguan penglihatan jangka pendek;
• kesulitan dalam pengucapan kata-kata dan pemahaman berbicara.

Bahkan jika seorang pasien memiliki 2-3 tanda-tanda stroke mikro, perlu untuk menghubungi rumah sakit Yusupov untuk pemeriksaan medis segera dan mendapatkan perawatan medis yang sangat khusus. Konsekuensi dari stroke mikro bisa serius: beberapa gangguan kecil pada sirkulasi serebral menyebabkan penghambatan fungsi intelektual hingga demensia. Seringkali, orang yang menderita stroke mikro mengembangkan stroke klasik dalam dua bulan, yang disertai dengan penurunan fungsi neurologis yang mendalam.

Gejala stroke dan stroke mikro tidak berbeda di antara mereka sendiri. Perbedaannya adalah bahwa dengan stroke klasik, gejala pelanggaran fungsi neurologis bertahan 24 jam setelah timbulnya penyakit, dan tanda-tanda stroke mikro menghilang dalam waktu 24 jam. Awalnya, diagnosis serangan serebral iskemik transien oleh ahli saraf di Rumah Sakit Yusupov dibuat sesuai dengan hasil survei pasien yang terperinci, karena pada saat pemeriksaan tidak ada tanda-tanda mikro-stroke yang diamati.

Untuk mengkonfirmasi diagnosis setelah manifestasi tanda-tanda stroke mikro, dokter melakukan pemeriksaan dengan menggunakan peralatan terbaru dari perusahaan terkemuka di dunia:

• resonansi magnetik dan tomografi komputer pembuluh otak dan leher dengan kontras;
• radiografi tulang belakang leher dalam dinamika dan istirahat;
• pemeriksaan ultrasonografi arteri karotis.

Untuk melakukan diagnosis diferensial stroke mikro dengan penyakit neurologis otak lainnya, dokter di rumah sakit Yusupov melakukan tes darah klinis dan biokimia, dan merekam elektrokardiogram.

Perawatan stroke mikro

Di rumah sakit Yusupov, semua kondisi diciptakan untuk perawatan stroke mikro yang efektif:

• profesor dan dokter dari kategori tertinggi, yang diakui ahli di bidang gangguan sirkulasi otak akut, bekerja di klinik neurologi;
• pemeriksaan komprehensif pasien dilakukan, yang melibatkan spesialis dari rumah sakit lain dan pusat stroke;
• pasien berada di bangsal kenyamanan yang meningkat;
• Untuk perawatan, dokter menggunakan obat yang paling efektif dengan efek samping yang minimal;
• terapi kompleks, selain dukungan obat, menyediakan prosedur fisioterapi, pijat, terapi fisik, dan akupunktur;
• Pasien ditawari program rehabilitasi komprehensif setelah stroke.

Setiap dokter pasien membuat rejimen pengobatan individu. Itu termasuk:

• normalisasi bertahap tekanan darah pada krisis hipertensi;
• pemulihan aktivitas jantung dan aliran darah di otak;
• pembentukan kepadatan dan viskositas darah normal.

Jika seorang pasien menderita hipertensi arteri, ia diperiksa oleh ahli jantung dari rumah sakit Yusupov dan meresepkan terapi antihipertensi. Untuk mengontrol tingkat tekanan darah, penghambat reseptor angiotensin, penghambat enzim pengonversi angiotensin, diuretik, penghambat saluran kalsium direkomendasikan. Untuk mengembalikan aliran darah dalam pecahnya stroke mikro, ahli saraf di Rumah Sakit Yusupov meresepkan obat yang memperluas lumen pembuluh darah (Instenon, Pentoxifylline).

Agen antiplatelet (Aspirin-Cardio, Ticlopidine, Dipyridamole) dapat meningkatkan sifat fisiko-kimia darah. Obat nootropik (Piracetam, Nootropil) meningkatkan daya ingat dan konsentrasi perhatian, meningkatkan aktivitas neuron di sekitar fokus stroke mikro iskemik. Angioprotektor (Nimodipine, Bilobil) mengembalikan paten pembuluh darah kecil dan kapiler, yang memungkinkan oksigen dan nutrisi menembus ke dalam jaringan otak. Antioksidan (Emoxipin, Mildronate) memperlambat kematian sel saraf otak.

Simulator mekanik dan robotik tingkat Eropa dipasang di klinik rehabilitasi Rumah Sakit Yusupov, memungkinkan untuk mengembalikan fungsi motorik di bawah kendali tekanan darah dan denyut nadi. Terapis rehabilitasi profesional memiliki metode terbaru terapi fisik dan pijat. Mereka banyak menggunakan akupunktur dan terapi laser. Ahli saraf mengajarkan pasien bagaimana cara mengatasi stres.

Bagaimana memahami apa itu stroke mikro? Di hadapan tanda-tanda pertama dari pelanggaran akut sirkulasi serebral, panggil. Rumah sakit Dokter Yusupovskogo akan melakukan survei dan mengambil tindakan yang diperlukan untuk mencegah re-stroke. Spesialis dari klinik rehabilitasi menggunakan teknik modern yang memungkinkan pasien untuk cepat pulih dari pelanggaran akut pada sirkulasi serebral.