Penguraian diagnosis MCD

Adikku baru-baru ini didiagnosis: MCA. Apa artinya ini dan bagaimana penyakit ini dirawat?

MCD berarti distrofi miokard. Yaitu, perubahan pada otot jantung, dipicu oleh patologi eksternal relatif terhadap jantung: kegagalan fungsi sistem endokrin (diabetes, penyakit pankreas); infeksi penyakit; penyalahgunaan alkohol; beban atletik yang berlebihan, dll.

Apa itu MKD yang berbahaya?

Gagal jantung. Jadi, bagaimanapun, jangan mulai penyakit - segera hubungi ahli jantung Anda. Setelah pemeriksaan komprehensif, Anda meresepkan perawatan yang diperlukan.

Dapatkan jawaban gratis dari pengacara situs terbaik.

28.265 tanggapan per minggu

2.744 dokter menanggapi

Tanyakan kepada dokter!

Dapatkan jawaban gratis dari dokter situs terbaik.

• Ini GRATIS
• Ini sangat sederhana
• Ini anonim

28.265 tanggapan per minggu

2.744 dokter konsultasi

Informasi di Situs tidak dianggap cukup konsultasi, diagnosis atau perawatan yang ditentukan oleh dokter. Konten Situs tidak menggantikan konsultasi medis penuh waktu profesional, pemeriksaan medis, diagnosis atau perawatan. Informasi di Situs tidak dimaksudkan untuk diagnosis mandiri, resep obat atau perawatan lain. Dalam keadaan apa pun, Administrasi atau penulis materi ini tidak akan bertanggung jawab atas segala kerusakan yang ditimbulkan oleh Pengguna sebagai akibat dari penggunaan materi tersebut.
Tidak ada informasi di situs ini yang merupakan penawaran umum.
Google+

Apa itu MCD ginjal (diatesis urolitiasis)

Diatesis Urolitiasis tidak diisolasi pada penyakit yang terpisah. Ini dapat digambarkan sebagai garis batas, di mana tubuh menumpuk asam urat.

Diatesis Urolitiasis dapat memicu sejumlah penyakit, seperti asam urat, urolitiasis, dll. Pria pada usia 40 dan wanita menopause berisiko.

Penyebab patologi

Alasan pengembangan MKD cukup banyak. Berikut adalah beberapa di antaranya:

• faktor keturunan;
• diet yang tidak sehat;
• obesitas atau kegemukan;
• gangguan ginjal;
• gaya hidup menetap;
• cedera;
• penyakit endokrin;
• penyakit autoimun;
• alkoholisme;
• hipotermia tubuh;
• obat jangka panjang.

Gejala patologi

Gejala utama urolitiasis adalah nyeri, yang terlokalisasi di daerah lumbar. Ketika memindahkan batu ke pintu keluar, sensasi menyakitkan akan ada di seluruh perut, dan MCD sering disalahartikan sebagai gejala penyakit lain, seperti radang usus buntu atau maag.

Juga, penyakit ini terganggu oleh gejala-gejala seperti:

• sering buang air kecil, yang juga menyakitkan;
• darah dalam urin;
• ekskresi urin dari urat;
• gangguan tidur;
• sering mual;
• kehilangan nafsu makan;
• penurunan berat badan yang cepat;
• kelemahan di seluruh tubuh;
• ketidakstabilan dan iritabilitas emosional;
• kenaikan suhu;
• kolik di ginjal;
• kemungkinan takikardia.

Dengan berjalannya bentuk penyakit, sindrom kejang dapat berkembang.

Diagnosis dan pengobatan MCD

Diagnosis penyakit dimulai dengan survei terhadap pasien, mencari tahu di mana rasa sakit dilokalisasi. Selanjutnya, pasien diperiksa dan ditentukan serangkaian tes. Ini adalah tes darah dan urin, ultrasonografi ginjal, pemeriksaan rontgen (disertai obstruksi). Pasien, jika perlu, dapat dirujuk untuk berkonsultasi dengan spesialis lain.

Perlu dicatat bahwa USG pada tahap awal dalam pengembangan penyakit ini mampu mengungkapkan pasir dan batu di ginjal, lemak subkutan atau saluran kemih. Setelah diagnosis urolitiasis ditegakkan, terapi terapi ditentukan.

Pengobatan penyakit dilakukan dalam 3 tahap. Tahap pertama adalah pengobatan simtomatik, yang kedua adalah melemahnya gejala akut, yang ketiga adalah koreksi nutrisi.

Terapi obat dimulai dengan pengenalan larutan garam seperti Disol, Regidron, Hydrovit kepada pasien. Ini diperlukan untuk mempertahankan proses metabolisme normal.

Enema pembersih dan enterosorben juga ditentukan. Yang paling populer dan efektif di antaranya adalah Polysorb, Atoxyl, Enterosgel, karbon aktif.

Untuk menghilangkan rasa sakit yang diresepkan obat nyeri: Novalgin, No-spa, Novagr.

Untuk melarutkan konglomerat garam, Cyston, Canephron, Urolesan, dll. Bukan peran terakhir yang diberikan pada obat antiinflamasi: Betadine, Hexicon, Terzhinan dan lainnya.

Uroseptik hanya diresepkan untuk batu kecil di ginjal. Jika dokter menganggapnya perlu, ia akan meresepkan pasien dan antibiotik. Antibiotik yang efektif untuk penyakit ini termasuk kloramfenikol, penisilin, eritromisin.

Sangat penting bagi pasien untuk menjaga punggung bawah tetap hangat selama perawatan. Untuk melakukan ini, resep mandi terapi, dianjurkan untuk memiliki botol air panas di daerah pinggang atau mengenakan syal wol hangat.

Adapun penyesuaian gizi, di sini ada daftar seluruh makanan yang dilarang untuk digunakan. Ini termasuk:

• coklat;
• daging;
• makanan kaleng;
• sosis dan sosis;
• jeroan;
• polong-polongan;
• camilan pedas dan rempah-rempah;
• jamur;
• sayuran kaleng;
• produk setengah jadi;
• produk susu;
• alkohol;
• acar;
• kaldu dan lemak.

Dalam diet pasien dalam jumlah yang cukup dianjurkan untuk memasukkan:

• telur;
• kubis;
• buah-buahan;
• kentang;
• plum;
• dedak gandum;
• kale laut;
• sayur dan mentega;
• aprikot dan anggur kering;
• beras, millet, gandum dan gandum gandum;
• kacang-kacangan;
• buah jeruk;
• minuman dan jus buah alami;
• terong.

Sedangkan untuk cairan yang dikonsumsi, pasien membutuhkan setidaknya 2 liter per hari.

Pengobatan diatesis urolitiasis obat tradisional

Pengobatan penyakit dengan obat tradisional memberikan hasil yang cukup baik, tetapi hanya jika pasien mematuhi semua rekomendasi untuk pengobatan tradisional dan nutrisi. Dalam pengobatan tradisional, tanaman obat dan tanaman yang memiliki efek diuretik, antiinflamasi, antispasmodik, yang meningkatkan output garam asam urat, digunakan untuk mengobati MCD.

Efek positif dari perawatan dapat dicapai dengan menggunakan teh herbal berikut. Untuk persiapan akan membutuhkan buah adas biasa 10 g dan buah juniper biasa 10 g Ramuan dicampur secara menyeluruh.

Selanjutnya, ambil 1 sdm. l campur dan tuangkan 200 ml air mendidih. Campuran ditutup dengan tutup dan dimasukkan ke dalam bak air selama 20 menit. Selanjutnya, kaldu didinginkan selama 45 menit pada suhu kamar dan disaring. Minum ramuan 3 kali sehari, 100 ml.

Dari akar dan bumbu seledri siapkan infus. Herbal dan akar diambil dalam 10 g. 300 ml air mendidih dituangkan, komposisinya ditutup dengan tutup dan dimasukkan ke dalam penangas air selama 20 menit. Dinginkan infus pada suhu kamar selama 45 menit.

Selanjutnya, saring dan bawa infus air matang ke volume asli. Minumlah infus 3 kali sehari, 100 ml selama 20 menit sebelum makan.

Apel digunakan untuk fungsi normal ginjal dan pengobatan diatesis urolitiasis. Apel dibuat dari infus. Untuk persiapan infus akan membutuhkan satu pon apel yang belum dikupas. Apel dipotong, dimasukkan ke dalam panci, tutup dengan tutupnya, dan rebus dalam satu liter air selama 20 menit.

Setelah beberapa saat, infus dikeluarkan dari api dan dibiarkan selama 4 jam. Minumlah infus hangat sepanjang hari.

Semua orang tahu bahwa jelatang sangat berguna untuk ginjal, sementara itu memiliki efek diuretik dan menghilangkan garam asam urat dengan sempurna. Untuk persiapan kaldu terapeutik akan membutuhkan 50 g jelatang kering dan segelas air mendidih. Rumput diisi dengan air mendidih dan direbus selama 1 menit. Setelah 10 menit, kaldu disaring dan diminum 3 gelas sehari dalam tegukan kecil.

Distrofi miokard. Penyebab, gejala, tanda, diagnosis dan pengobatan patologi

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Myocardial dystrophy (MCD) adalah gangguan metabolisme pada otot jantung. Penyakit ini selalu terjadi dibandingkan dengan patologi jantung atau noncardiac lainnya. Penyakit-penyakit ini menyebabkan pelanggaran proses metabolisme pada miokardium, melemahnya dinding otot dan penurunan fungsi kontraktil jantung.

Distrofi miokard dimanifestasikan oleh palpitasi, nyeri jantung, sesak napas, dan peningkatan kelelahan.

Diagnosis "distrofi miokard" relatif muda. Ini diperkenalkan pada tahun 1936 oleh George Fedorovich Lang. Saat ini penyakit ini cukup umum. Menurut statistik, itu adalah penyebab paling umum ketiga dari gagal jantung kronis. Penyakit ini sering menyerang orang di bawah 40 tahun, tetapi selama bertahun-tahun risiko perkembangannya meningkat secara signifikan.

Untungnya, perubahan pada distrofi miokard bersifat reversibel. Perawatan yang dipilih tepat waktu dan benar dapat sepenuhnya menghilangkan masalah jantung.

Anatomi jantung

Jantung manusia adalah organ empat bilik berongga yang bertindak sebagai pompa dalam tubuh. Fungsi utamanya adalah untuk memberikan pergerakan darah tanpa henti ke seluruh tubuh.

Jantung ada di dada, terutama di sisi kiri. Ini dibagi oleh septum menjadi dua bagian, yang masing-masing terdiri dari atrium dan ventrikel. Setengah bagian kanan jantung memompa darah melalui paru-paru (sirkulasi paru-paru), dan kiri melalui sisa organ-organ (sirkulasi paru-paru).

Cangkang hati. Dinding jantung terdiri dari tiga lapisan:

• Endokardium adalah lapisan dalam hati. Dasarnya adalah sel khusus dari jaringan ikat yang melapisi permukaan bagian dalam jantung. Fungsi mereka adalah untuk memastikan kelancaran darah dan mencegah masuknya gumpalan darah.
• Myocardium - cangkang tengah jantung. Ini terdiri dari sel-sel otot spesifik (kardiomiosit) dan memberikan kontraksi jantung.
• Epicardium - membran serosa jantung, menutupi miokardium di luar. Ini memberikan gerakan jantung di kantong jantung.

Perikardium atau kantung perikardium adalah selubung luar jantung. Ini adalah selubung jaringan ikat, dipisahkan dari epicardium oleh celah yang diisi dengan cairan. Tugas utamanya adalah tidak membiarkan jantung tumbuh terlalu tinggi dan melindunginya dari gesekan dengan organ lain.

Mari kita perhatikan secara lebih rinci komposisi dan fungsi miokardium, karena dialah yang terkena distrofi miokard.

Myocardium - lapisan otot jantung, yang merupakan kumpulan padat dari sel otot tertentu - kardiomiosit. Miokardium atrium dan ventrikel secara fungsional terpisah satu sama lain. Karena hal ini, atrium dan ventrikel tidak berkontraksi secara serempak. Di atria, lapisan otot 2 kali lebih tipis (2-3 mm), karena bagian-bagian jantung ini kurang bekerja. Ketebalan miokardium di ventrikel 4-6 mm.

Komposisi miokardium meliputi:

• Serat otot jaringan otot lurik, memberikan kontraksi jantung.
• Serat dari sistem konduksi jantung membentuk simpul dan konduktor pengikat. Node (sinus, atrioventricular) menghasilkan pulsa eksitasi, dan balok melakukan impuls ke berbagai bagian miokardium.

Dengan demikian, atrium dan ventrikel dikendalikan, dan jantung bekerja secara terkoordinasi dan mempertahankan ritme yang diperlukan.

Fungsi miokardium memberikan kontraktilitas, rangsangan, konduktivitas, dan otomatisitas jantung.

• Kontraktilitas - kemampuan miokardium untuk berkontraksi dan memastikan pergerakan darah.
• Excitability adalah kemampuan untuk merespon iritasi eksternal dan internal. Sebagai tanggapan, otot jantung berkontraksi.
• Automatisme adalah kemampuan untuk berkontraksi dan rileks secara otomatis tanpa stimulasi eksternal.
• Konduktivitas - kemampuan untuk mendorong gairah melalui serat dari sistem konduksi jantung.

Mekanisme detak jantung. Sel jantung (kardiomiosit) terdiri dari banyak serat halus miofibril yang terletak di arah yang berbeda. Mereka mampu menyusut dan meregangkan.

Ketika sel-sel miokard menerima impuls saraf, mereka secara bersamaan berkontraksi. Dalam hal ini, dinding jantung dikompresi, mengurangi volume biliknya, dan darah didorong keluar. Berkat sistem katup jantung, ia bergerak dalam satu arah. Atria adalah yang pertama berkontraksi dan memompa darah ke ventrikel. Setelah itu, katup antara atrium dan ventrikel menutup dan terjadi kontraksi ventrikel yang kuat, di mana darah memasuki arteri.

Agar kardiomiosit berkontraksi, sejumlah kondisi diperlukan:

• peningkatan konsentrasi ion kalium dalam sitoplasma, yang dimungkinkan dengan keseimbangan elektrolit normal.
• mendapatkan impuls saraf sel - selama operasi normal sistem konduksi jantung.
• dalam mitokondria sel, energi yang cukup harus dihasilkan untuk mengurangi (dalam bentuk ATP dan kreatin). Untuk melakukan ini, sel harus menerima diet normal, yang hanya mungkin dilakukan dengan sirkulasi koroner yang baik.

Pada disfungsi miokard, mekanisme kontraksi jantung terganggu. Jantung tidak berkurang dengan kekuatan penuh, yang menyebabkan kerusakan sirkulasi darah di dalam tubuh. Akibatnya, semua jaringan dan organ menerima nutrisi dan oksigen yang tidak mencukupi.

Penyebab distrofi miokard

Etiologi distrofi miokard menyebabkan banyak diskusi di antara para dokter. Para ahli percaya bahwa daftar penyebab gangguan metabolisme di jantung sangat luas.

1. Makan gangguan jantung, sehingga sel-sel tidak mendapat cukup oksigen dan nutrisi.
   • pelanggaran sirkulasi koroner;
   • jantung paru kronis;
   • anemia, kadar hemoglobin dalam darah kurang dari 90-80 g / l;
   • penyakit gunung;
   • hipertensi arteri;
   • cacat jantung;
   
   
2. Ketegangan saraf, menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam adrenalin dan fungsi jantung yang berlebihan;
   • stres berkepanjangan;
   • depresi;
   • neurosis;
3. Pengerahan tenaga fisik yang tak tertahankan
   • beban berlebihan pada atlet terlatih;
   • aktivitas fisik yang intens pada orang yang tidak terlatih
   • latihan yang intens pada periode setelah penyakit menular (tonsilitis, flu);
   
   
4. Penyakit kronis pada sistem pencernaan, yang menyebabkan kekurangan gizi;
   • pankreatitis;
   • sirosis;
   • sindrom malabsorpsi (penyerapan usus);
5. Gangguan makan, disertai ketidakseimbangan elektrolit;
   • avitaminosis;
   • diet dengan protein dan mineral minimal;
6. Gangguan metabolisme. Penyakit umum mempengaruhi jantung;
   • gagal ginjal dan hati;
   • asam urat;
   • diabetes;
   • obesitas;
7. Gangguan hormonal. Konsentrasi hormon yang tinggi meningkatkan detak jantung. Dengan pekerjaan intensif, cadangan energi miokardium berkurang.
   • tirotoksikosis;
   • Penyakit Cushing;
   • menopause;
   • pubertas;
8. Keracunan oleh racun yang merusak sel-sel miokard atau mengganggu proses metabolisme.
   • alkohol;
   • nikotin;
   • obat-obatan;
   • obat-obatan (glikosida jantung);
   • racun industri;
9. Penyebab distrofi miokard dan bayi baru lahir adalah:
   • kelaparan oksigen pada janin;
   • infeksi intrauterin;
   • ensefalopati perinatal;

Mekanisme pengembangan distrofi miokard tidak tergantung pada penyebab penyakit. Ini termasuk langkah-langkah berikut.

1. Pelanggaran regulasi saraf dan hormonal jantung. Jantung berada di bawah pengaruh adrenalin dan sistem saraf simpatik. Mereka memperkuat kontraksi jantung dan secara bertahap menyebabkan kelelahan.
2. Jantung menyerap oksigen lebih buruk. Pada saat yang sama, permintaan oksigen miokard meningkat.
3. Sejumlah perubahan terjadi di dalam sel-sel jantung: tingkat kalsium meningkat, yang melanggar relaksasi miofibril. Respirasi jaringan yang memburuk. Protease yang tergantung kalsium diaktifkan. Ini adalah zat yang merusak struktur (mitokondria, myofibrils) sel jantung.
4. Sebagai akibat dari gangguan metabolisme lemak, radikal bebas menumpuk di dalam sel, yang terus menghancurkan miokardium.
5. Enzim yang menghancurkan struktur sel dilepaskan dari lisosom yang rusak.
6. Sebagai hasil dari proses ini, jumlah kardiomiosit yang berfungsi dan sel-sel dari sistem konduksi jantung berkurang secara tajam.

Jenis distrofi miokard

Tahapan distrofi miokard

Tahap I - tahap kompensasi. Sehubungan dengan pelanggaran proses metabolisme, sel-sel di bagian-bagian tertentu dari miokardium dihancurkan. Mekanisme kompensasi diaktifkan dan sel-sel di sekitarnya tumbuh. Hal ini menyebabkan peningkatan volume jantung. Perubahan bersifat reversibel.

Manifestasi: nyeri yang menekan di jantung tidak terkait dengan aktivitas fisik, toleransi olahraga yang buruk - sesak napas, kelelahan.

Tahap II - tahap subkompensasi. Nutrisi miokard memburuk, daerah yang terkena meningkat, lesi bergabung satu sama lain. Struktur utuh meningkat volumenya dan berperan sebagai kardiomiosit yang hancur. Dinding jantung jauh lebih tebal dari biasanya. Kontraktilitas jantung terganggu, dengan setiap stroke mendorong penurunan volume darah. Dengan perawatan yang tepat, adalah mungkin untuk mengembalikan sel-sel yang rusak dan meningkatkan fungsi jantung.

Manifestasi: sesak napas, detak jantung tidak teratur (takikardia, aritmia), sedikit bengkak pada kaki pada akhir hari.

Tahap III - tahap dekompensasi. Pelanggaran berat pada struktur dan fungsi otot jantung. Otot jantung terpengaruh secara signifikan - jantung tidak dapat berkontraksi cukup kuat dan memastikan sirkulasi darah normal dalam tubuh. Pada tahap ini, perubahan tidak dapat dibalik.

Gejala: stagnasi darah di pembuluh paru-paru, dispnea dalam gerakan dan saat istirahat, edema, pucat kulit, pembesaran hati, kelainan pada kardiogram, penurunan kemampuan kerja, gangguan irama jantung yang signifikan.

Gejala distrofi miokard

• Rasa sakit di hati. Mekanisme perkembangan: produk metabolik dan asam laktat terakumulasi dalam kardiomiosit. Zat ini mengiritasi saraf dan menyebabkan rasa sakit. Sensasi yang tidak menyenangkan terlokalisasi di puncak jantung. Mereka tahan lama, jangan hilang setelah mengonsumsi nitrogliserin. Seringkali mereka tidak berhubungan dengan aktivitas fisik. Pada beberapa pasien, serangan rasa sakit berkembang 2-3 jam kemudian setelah stres fisik dan emosional.
  
• Nafas pendek. Kontraksi jantung yang tidak cukup parah menyebabkan penurunan sirkulasi darah. Terlebih lagi, semua organ menderita kekurangan oksigen. Pusat pernapasan, yang terletak di medula oblongata, merespons defisiensi nutrisi. Hal ini diekspresikan dalam peningkatan pernapasan yang tidak disengaja dan munculnya sensasi yang tidak menyenangkan di dada. Pada tahap awal, sesak napas muncul saat melakukan pekerjaan fisik. Pada tahap ketiga penyakit ini tidak menular dan sendirian.
  
• Gangguan irama jantung (aritmia dan blokade) dikaitkan dengan gangguan proses metabolisme, di mana saluran kalium dan natrium rusak. Struktur sel inilah yang harus memastikan berfungsinya sistem konduksi jantung. Ketika mereka rusak, alat pacu jantung (simpul sinus) menghasilkan impuls dengan frekuensi tidak teratur, dan jalur konduktif mengirimkannya dengan distorsi ke berbagai bagian jantung. Ada:
  • arrhythmias - pelanggaran frekuensi dan keteraturan kontraksi jantung (takikardia, ekstrasistol, fibrilasi atrium)
  • blokade - gangguan eksitasi di jantung (atrium, atrioventrikular, ventrikel)
  
  
• Pembengkakan tungkai dan kaki. Gangguan peredaran darah menyebabkan edema perifer. Semakin jauh dari jantung, semakin buruk sirkulasi darah dan semakin parah pembengkakan.
  
• Perluasan batas jantung karena penebalan miokardium dan peregangan rongga atrium dan ventrikel.
  
• Murmur jantung. Bunyi jantung teredam karena fakta bahwa otot jantung berkurang lemah.

  Ada suara peregangan ventrikel, yang tidak ada pada orang sehat. Murmur sistolik dengan kontraksi jantung disebabkan oleh fakta bahwa katup mitral melewatkan sebagian darah kembali ke atrium kiri.

Diagnosis distrofi miokard

Elektrokardiografi (EKG)

• perataan gelombang T dengan kelemahan dan kontraksi dinding ventrikel yang buruk;
• pengurangan semua gigi karena gangguan fungsi kontraktil miokardium;
• detak jantung tidak teratur - gangguan irama jantung;
• blokade yang tidak lengkap dari blok cabang bundel - gangguan konduksi impuls di ventrikel.

Perubahan-perubahan ini menunjukkan pelanggaran sifat-sifat sel miokard kontraktil dan sistem konduksi.

Dalam beberapa kasus, dilakukan tes farmakologis. Pasien diberikan 4-6 g kalium klorida dan kemudian melakukan ECG kembali. Jika indikator dinormalisasi, maka penyebab penyimpangan adalah kekurangan kalium dalam sel. Tes yang sama dilakukan dengan obzidan (anaprilin) ​​60-80 mg. Jika kerja jantung kembali normal dalam waktu satu jam setelah minum obat, maka penyebab pelanggaran adalah pengaruh katekolamin yang berlebihan pada jantung.

Echocardiography (ultrasound of the heart)

• perluasan rongga jantung;
• penurunan aktivitas motorik;
• penebalan simetris dinding ventrikel;
• pelanggaran kontraktilitas hati;
• edema miokard dengan hipotiroidisme;
• fungsi diastolik ventrikel kiri terganggu. Ini tidak cukup elastis dan lunak, oleh karena itu kurang diisi dengan darah pada periode relaksasi. Dalam hal ini, volume darah yang memasuki aorta berkurang hingga 40% dari norma;
• fungsi sistolik ventrikel terganggu. Mereka tidak berkontraksi dengan cukup kuat dan mendorong keluarnya volume darah di arteri.

Penyimpangan ini terjadi pada tahap akhir miokardiopati. Pada kebanyakan pasien, gejalanya tidak terdeteksi.

Ekokardiografi Doppler

• penurunan tekanan di bilik jantung dan pembuluh darah merupakan konsekuensi dari penurunan fungsi kontraktil jantung.
• peningkatan laju dan volume sirkulasi darah pada MCD yang disebabkan oleh tirotoksikosis.
• injeksi ulang darah dari ventrikel ke atrium yang melanggar katup.
• tanda-tanda penyakit jantung yang menyebabkan munculnya distrofi miokard (kelainan jantung, gagal jantung kronis).

Pencitraan resonansi magnetik nuklir

• lesi miokardium fokal atau difus;
• penebalan dinding jantung yang tidak merata (pada tahap awal) atau penipisan (pada tahap ketiga);
• tingkatkan ruang jantung.

Roentgenoskopi

detak jantung berkurang;

• meningkat hati ke kiri;
• kemacetan di paru-paru karena aliran darah dari pembuluh paru pada pasien dengan miokardiodistrofi jauh.

Tes darah biasanya normal.

Urolithiasis diathesis (MCD): langkah-langkah dalam pengembangan patologi

Urolitiasis bukan penyakit. Itu milik negara batas ketika asam urat menumpuk di dalam tubuh. Kondisi patologis memicu perkembangan banyak penyakit: asam urat, ICD dan lainnya. Perwakilan patologis maskulin pada usia 40 tahun ke atas, wanita menopause. Kode untuk klasifikasi penyakit internasional (ICD 10) - E79.

Apa yang menyebabkan penyakit

Apa yang ditemukan MCD, sekarang pertimbangkan penyebab paling umum terjadinya:

• kecenderungan genetik;
• kelebihan berat badan, obesitas;
• gaya hidup menetap;
• kekurangan nutrisi yang tepat;
• penyalahgunaan alkohol;
• hipotermia yang berkepanjangan;
• masalah fungsi ginjal;
• autoimun, penyakit endokrin;
• berbagai luka.

Perkembangan patologi menyebabkan pelanggaran volume harian asupan cairan, terapi radiasi untuk kanker, puasa untuk waktu yang lama. Ini bukan daftar pasti semua faktor yang menyebabkan penumpukan asam urat.

Tanda-tanda akumulasi asam urat

Tanda-tanda urolitiasis diucapkan. Yang utama adalah rasa sakit yang kuat di punggung lumbar. Ketika kalkulus bergerak, rasa sakit menyebar ke seluruh perut. Oleh karena itu, patologi dapat dikacaukan dengan eksaserbasi apendisitis atau borok.

Terkait dengan fenomena dan gejala:

• pengosongan menyakitkan;
• adanya darah dan urat dalam urin;
• kurangnya keinginan untuk makan dan penurunan berat badan yang dramatis;
• kurang tidur;
• melemahnya tubuh, dorongan mual, sembelit;
• kolik di ginjal, takikardia;
• demam, sakit kepala parah.

Pada urolitiasis, seseorang tidak mengendalikan emosinya dan sering kesal. Jika Anda tidak mencari perhatian medis tepat waktu, kejang dapat terjadi. Gejala mungkin tidak muncul setiap saat, tetapi hanya selama kondisi eksaserbasi.

Konsekuensi dari urolitiasis

Jika seseorang memiliki MCD ginjal, dan apa itu, bagaimana kondisi itu memanifestasikan dirinya, dia tidak tahu, penyakit mungkin tidak terdeteksi pada waktunya. Ini akan mengarah pada pengembangan komplikasi: nefropati akut, urolitiasis, masalah dalam fungsi sistem saluran pencernaan, serta risiko pengembangan infark asam urin.

Ketika patologi ginjal diabaikan, semua sistem organ, terutama sistem saraf pusat, yang bertanggung jawab untuk kesehatan psikologis seseorang, menderita. Yang positif adalah bahwa semua konsekuensinya dihilangkan tanpa perawatan bedah.

Cara untuk mendeteksi akumulasi asam urat

Sebelum mengobati patologi ini, pasien diperiksa sepenuhnya. Dia diwawancarai oleh ahli nefrologi, diperiksa oleh ahli urologi. Adalah penting bahwa orang tersebut menjelaskan kepada dokter di mana tepatnya dia merasakan sakit, dan apa gejala lainnya yang muncul. Selanjutnya, pasien dikirim untuk USG ginjal, pengiriman analisis urin, darah, jika perlu, untuk rontgen.

Pemeriksaan USG mengungkapkan adanya pasir atau batu bahkan pada tahap awal pembentukan keadaan seperti itu. Oleh karena itu, USG adalah metode diagnostik utama. Terkadang menurut penelitian tambahan temukan apakah proses inflamasi berkembang di bagian lain dari organ kemih.

Perawatan dengan MCD

Diatesis Urolithiasis dirawat dalam tiga tahap: terapi simtomatik, pengurangan keparahan gejala, koreksi diet.

Untuk menjaga proses metabolisme larutan garam yang disuntikkan (Regidron, Disol). Pembersihan tubuh dilakukan dengan bantuan enema, enterosorben (Atoxyl, Polysorb, karbon aktif). Dengan rasa sakit yang parah, tunjuk No-Shpu, Novalgin. Larutkan senyawa garam Cananephron, Tsiston, Urolesan. Obat anti-inflamasi juga diperlukan di sini: Hexicon, Betadine dan sejenisnya.

Obat antibakteri diresepkan atas kebijaksanaan dokter yang merawat. Dengan fenomena patologis seperti itu, penggunaan chloramphenicol, Erythromycin, Penicillin akan efektif. Bagian belakang harus selalu tetap hangat. Untuk melakukan ini, gunakan bantal pemanas atau syal hangat, ikat pinggang. Mandi air hangat yang bagus.

Makanan diet

MCD ginjal diobati dengan nutrisi yang tepat. Kecualikan cokelat, sosis, makanan kaleng, serta daging, kacang-kacangan, jeroan dari diet. Anda tidak perlu makan jamur, makanan enak, produk susu, acar, minum alkohol. Penting untuk menghilangkan lemak dan kaldu, pedas, camilan pedas, sayuran kaleng.

Telur, prem, kentang, serta kacang-kacangan, buah jeruk, kol, termasuk kol laut direkomendasikan untuk dikonsumsi. Isi ransum harian Anda dengan buah-buahan, dedak gandum, aneka sereal dan terong, jus yang baru dibuat, minuman buah, dan kolak. Berguna akan anggur, aprikot kering, minyak sayur. Minum volume standar - dua liter cairan per hari.

Perawatan alternatif

Terapi MKD menggunakan metode tradisional akan efektif hanya jika Anda mengikuti diet dan di samping perawatan medis. Pasien harus menjalani USG dan jenis penelitian lain sebelum memulai perawatan dengan metode pengobatan alternatif.

Resep populer adalah menyiapkan koleksi 10 g adas dan jumlah buah juniper yang sama. Bahan-bahan dicampur, pisahkan satu sendok besar bahan baku, ditempatkan dalam 200 ml air matang baru. Biarkan dalam bak air selama seperempat jam. Setelah dingin kaldu disaring dan diminum tiga kali sehari, 100 mililiter.

Seledri adalah penolong yang baik dalam menyingkirkan diatesis urolitiasis. Kita perlu mengambil 10 gram batang dan rimpang tanaman, tuangkan 300 ml dari mereka, yang baru saja mendidih, dan biarkan selama 20 menit untuk pasangan. Setelah bersikeras 45 menit. Saring, minum infus 100 mililiter dalam tiga dosis per hari. Waktu konsumsi - 20 menit sebelum makan.

Metode yang efektif untuk normalisasi ginjal dan membuang asam urat yang terakumulasi adalah penggunaan infus apel. Untuk melakukan ini, potong satu pon buah mentah, rebus selama 20 menit, tuangkan satu liter cairan. Setelah bersikeras selama empat jam. Ketika alat siap, digunakan sepanjang hari sebagai kolak.

Nettle, bertindak sebagai zat diuretik, dengan cepat menghilangkan asam dari tubuh. Untuk menyiapkan obat, 50 g rumput kering ditempatkan dalam segelas air mendidih dan direbus selama satu menit. Bersikeras obat 10 menit. Anda perlu mengambil 1 gelas tiga kali dalam 24 jam.

Tindakan pencegahan terhadap MCD

Ukuran utama pencegahan dalam memerangi deposit asam urat adalah nutrisi makanan. Menu ini dipilih secara individual untuk setiap pasien oleh dokter yang hadir. Pasien harus berolahraga setiap hari, menyembuhkan penyakit sistem kemih tepat waktu, dan tetap minum rejimen. Poin pentingnya adalah berhenti mengonsumsi alkohol dan diet, bahkan setelah pemulihan total.

Perkembangan diatesis urolitiasis tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan manusia dengan diagnosis tepat waktu dan terapi yang memadai. Kurangnya pengobatan mengarah pada pengembangan komplikasi dalam bentuk penyakit pada organ sistem kemih.

Diatesis asam urat ginjal: penyebab dan pengobatan

MCD tidak dianggap sebagai penyakit independen. Ini adalah kondisi di mana kelebihan asam urat menumpuk di tubuh orang yang sakit. Zat ini rentan terhadap kristalisasi. Pada saat yang sama, selama proses buang air kecil, kristal-kristal garam kecil tersapu keluar dari tubuh. Diatesis urin ginjal pada awal perkembangan tidak menyebabkan rasa tidak nyaman pada pasien dan tidak menunjukkan gejala. Dalam urin, Anda dapat melihat endapan garam asam urat, yang terlihat seperti butiran pasir merah halus. Tetapi untuk memperhatikan sedimen seperti itu hanya bisa ketika mengosongkan kandung kemih ke dalam wadah khusus.

Penyebab MCD

Kondisi patologis ini didiagnosis pada orang dewasa dan anak-anak. Cukup sering, MCD ditemukan pada wanita selama menopause. Pada populasi pria, penyakit ini didiagnosis lebih sering setelah usia 40 tahun.

Di antara penyebab pengembangan diatesis asam urat adalah sebagai berikut:

• diet yang tidak sehat, yaitu kelebihan pasokan makanan daging;
• kecenderungan genetik;
• situasi yang penuh tekanan;
• pankreatitis;
• diabetes;
• hepatitis;
• terapi radiasi dalam pengobatan neoplasma ganas;
• gairah untuk minuman beralkohol;
• gangguan ginjal (kelainan dalam produksi protein);
• pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, kondisi ini timbul karena kekurangan gizi. Jika orang tua memberi makan anak dengan daging, percaya bahwa itu sangat berguna. Padahal, sayur dan buah harus menang dalam diet.
• rezim minum yang tidak tepat (karena kurangnya cairan dalam tubuh mengurangi jumlah output urin);
• kelainan struktur dan aktivitas ginjal;
• peningkatan aktivitas fisik;
• keracunan umum dari tubuh manusia;
• agen bakteri yang menyebabkan kerusakan hati dan ginjal;
• puasa panjang.

Perlu diketahui: kadang-kadang diatesis asam urin didiagnosis pada wanita hamil pada minggu-minggu pertama kehamilan. Namun, kondisi ini tidak memerlukan perawatan, karena akan lewat dengan sendirinya setelah trimester pertama

Asam urat - konsekuensi kehancuran purin

Konsentrasi MK (asam urat) dalam tubuh manusia secara langsung berkaitan dengan tingkat purin di dalamnya. Purin sendiri bukanlah zat patologis, hanya konsentrasi mereka yang penting. Jadi, dalam tubuh pria, konsentrasi normal MK tidak lebih dari 7 mg / 100 ml darah, dan pada wanita angka ini adalah 5,7.

Jumlah asam urat yang normal dibutuhkan oleh tubuh sebagai antioksidan dan untuk mendukung keadaan normal sistem pembuluh darah. Untuk menormalkan tingkat purin dalam tubuh, diet rendah kemurnian ditunjukkan.

Gambaran klinis

Jika Anda telah didiagnosis dengan MCD ginjal, apa itu, kami tahu, sekarang perhatikan tanda-tanda kondisi ini. Manifestasi penyakit ini bisa serba guna. Perlu dicatat bahwa gejala MKD mempengaruhi aktivitas berbagai organ, serta kondisi mental anak-anak dan orang dewasa.

Di antara gejala utama penyakit ini adalah untuk mendaftar tanda-tanda ini:

• sakit kepala parah;
• lekas marah, agresi dan kecemasan (kadang-kadang gejala ini berubah menjadi depresi berkepanjangan);
• peningkatan tekanan;
• muntah;
• serangan asma;
• masalah tidur;
• sering sembelit;
• kenaikan suhu;
• perubahan berat yang tajam dalam satu arah atau lainnya;
• kehilangan nafsu makan;
• gangguan umum, kelemahan;
• Saat bernafas, Anda bisa mencium bau aseton.

Semua gejala di atas mungkin tidak muncul terus-menerus, tetapi hanya secara berkala pada saat kondisi pasien memburuk.

Kemungkinan komplikasi

Jika MCD untuk orang dewasa atau anak-anak tidak dirawat untuk waktu yang lama, maka kondisi ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit dan masalah dengan kerja tubuh:

1. Karena garam-garam asam urat pada awal penampilannya menyerupai pasir, lama-kelamaan mereka dapat membentuk batu-batu besar, yang mengarah pada perkembangan urolitiasis.
2. Meningkatkan risiko gagal ginjal.
3. Nefropati akut dapat terjadi pada latar belakang diatesis asam urat.
4. Ada risiko serangan jantung urat.
5. Gangguan pada aktivitas saluran pencernaan.

Jika waktu tidak mengidentifikasi dan mengobati diatesis asam urat, maka seiring waktu kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan pada semua organ dan sistem. Pada saat yang sama, kesehatan mental seseorang akan terpengaruh secara signifikan. Informasi yang baik adalah bahwa semua komplikasi MCD mudah diobati tanpa perlu intervensi bedah.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis, pasien harus diperiksa oleh ahli urologi. Anda juga akan memerlukan saran tambahan dari ahli nefrologi. Pasien harus lulus tes berikut:

1. KLA akan mengungkapkan konsentrasi asam (kemih) dalam darah manusia.
2. OAM diperlukan untuk mendeteksi endapan dari garam asam urat.
3. Tes urin harian akan membantu menilai bagaimana komposisi urin berubah sepanjang hari.
4. Ultrasonografi sistem kemih.

Yang tidak kalah penting dalam rencana diagnostik adalah pengumpulan anamnesis. Pasien harus memberi tahu tentang gejala-gejala manifestasi penyakit, tentang cara hidup dan nutrisi, serta poin-poin lain yang akan membantu mengidentifikasi penyebab penyakit.

Prosedur diagnostik tambahan dan tes laboratorium mungkin diperlukan untuk menghilangkan kemungkinan proses inflamasi terkait di organ sistem kemih.

Perawatan

Perawatan MCD terdiri dari mengikuti diet khusus, yang terdiri dari yang berikut:

1. Mengurangi jumlah protein yang dikonsumsi. Tidak hanya ada terlalu banyak protein dalam tubuh, tetapi juga kekurangannya (terutama untuk anak-anak, karena protein adalah bahan bangunan utama dalam tubuh yang tumbuh). Jumlah protein per hari ditentukan dari berat orang - untuk setiap kilogram harus per gram protein.
2. Penting untuk meningkatkan jumlah cairan yang Anda minum di siang hari. Itu harus setidaknya dua liter atau lebih.
3. Penting untuk mengurangi jumlah garam yang dikonsumsi seminimal mungkin. Lebih baik tidak menggarami makanan selama proses memasak, tetapi menambahkan sedikit garam ke piring sebelum digunakan.

Juga, pasien dapat diberi resep obat, yang tugas utamanya adalah:

• Mengurangi keasaman urin. Asparkum menghilangkan garam oksalat dan urat dari tubuh. Sangat cocok untuk perawatan bahkan bayi.
• Mengurangi jumlah asam urat dalam urin yang diekskresikan. Untuk tujuan ini Allopurinol ditentukan. Ini adalah enzim yang bertanggung jawab untuk hidrolisis garam asam urat dan membantu mengurangi konsentrasinya dalam tubuh.
• Cegah kristalisasi garam asam urat. Persiapan Canephron, Urolesan dan Fitolysin membantu meningkatkan aliran urin dan mempercepat ekskresi garam.
• Optimalisasi proses metabolisme terjadi dengan penggunaan vitamin dan mineral kompleks, yaitu germanium dan selenium, serta vitamin yang larut dalam air dari kelompok C dan B.

Penting: hasil yang baik dicapai ketika menggabungkan perawatan obat dan fisioterapi, yaitu terapi magnet, darsonvalization, terapi ultrasound, radiasi ultraviolet, laser magnetik, laser dan terapi oksigen singlet.

Untuk perawatan wanita hamil dan anak-anak menggunakan opsi perawatan ringan, tetapi tidak kalah efektif. Dokter memilih metode yang tepat setelah melakukan analisis urin harian dan mengidentifikasi penyebab penyakit.

Tindakan pencegahan

Cara utama untuk mencegah diatesis asam urat adalah nutrisi yang tepat. Dari diet harian harus sepenuhnya menghilangkan produk-produk berikut:

• polong-polongan;
• ikan;
• jeroan;
• kaldu ikan dan daging berlemak;
• ragi dan produk dengan isinya;
• daging asap;
• bumbu dan saus pedas;
• minuman beralkohol;
• acar;
• makanan kaleng;
• coklat;
• teh (kuat), kakao dan kopi;
• air mineral ion kalsium;
• ikan dan daging berlemak;
• jamur

Makanan harus terdiri dari makanan berikut:

• susu asam dan produk susu;
• kubis putih dan kale laut sangat berguna;
• sayuran dan buah-buahan segar;
• teh lemah;
• buah-buahan kering;
• bubur;
• produk tepung tidak beragi;
• kacang-kacangan;
• sayang
• berbagai macet, macet dan macet;
• air mineral alkali;
• telur;
• rebusan gandum dan jelai;
• dedak gandum;
• minuman buah berry, jus segar, kolak;
• sayur, dan juga mentega.

Setelah Anda mengikuti diet yang dijelaskan di atas selama seminggu, Anda dapat menambahkan ikan tanpa lemak rebus dan daging ayam rebus ke dalam diet Anda. Meskipun dietnya sangat ketat, perlu untuk memastikan bahwa jumlah kalori hariannya dalam kisaran normal (2500-2800 kkal).

Selain diet, Anda harus mengikuti aturan ini:

1. Penting untuk mengecualikan aktivitas fisik yang berat, tetapi aktivitas fisik sedang (olahraga dan berjalan), sebaliknya, berguna.
2. Penting untuk menyembuhkan semua penyakit yang berhubungan dengan sistem saluran kemih.
3. Penting untuk mematuhi nutrisi yang tepat, bahkan setelah pemulihan.
4. Pada hari Anda perlu minum setidaknya satu setengah liter air murni.
5. Pengabaian alkohol dan tembakau sepenuhnya merupakan pencegahan yang baik dari banyak penyakit.

Ingat bahwa sekali muncul diatesis asam urat dapat menyebabkan kekambuhan, karena itu diinginkan, bahkan setelah pemulihan, untuk mematuhi nutrisi yang tepat, rejimen minum yang normal dan meninggalkan kebiasaan buruk selamanya.

Distrofi miokard

Distrofi miokard adalah lesi sekunder miokardium yang disebabkan oleh gangguan metabolisme dan menyebabkan distrofi dan disfungsi otot jantung. Miokardiodistrofi disertai oleh kardialgia, gangguan irama jantung, takikardia sedang, kelelahan, pusing, sesak napas. Diagnosis miokardiodistrofi didasarkan pada riwayat dan data klinik, elektrokardiografi, fonokarditis, x-ray, ekokardiografi, MRI, skintigrafi, biokimia darah, dll.

Distrofi miokard

Istilah "distrofi miokard" (kardiomiopati sekunder, distrofi miokard) dalam kardiologi menyatukan sekelompok lesi miokard non-inflamasi dan non-degeneratif, disertai dengan gangguan proses metabolisme yang jelas dan penurunan signifikan dalam kontraktilitas otot jantung. Distrofi miokard selalu merupakan proses sekunder, termasuk gangguan dismetabolik, elektrolit, enzim, neurohumoral dan otonom. Distrofi miokard ditandai dengan distrofi miosit dan struktur sistem konduksi jantung, yang menyebabkan terganggunya fungsi utama otot jantung - kontraktilitas, rangsangan, otomatisme, konduksi.

Miokardiodistrofi, terutama pada tahap awal, biasanya reversibel, yang membedakannya dari perubahan degeneratif pada miokardium yang terjadi selama hemochromatosis dan amiloidosis jantung.

Penyebab distrofi miokard

Distrofi miokard dapat disebabkan oleh berbagai faktor eksternal dan internal yang mengganggu metabolisme dan energi dalam miokardium. Distrofi miokard dapat berkembang di bawah pengaruh intoksikasi eksogen akut dan kronis (alkoholik, obat-obatan, industri, dll.), Agen fisik (radiasi, getaran, panas berlebih). Seringkali, distrofi miokard menyertai perjalanan gangguan endokrin dan metabolisme (tirotoksikosis, hipotiroidisme, hiperparatiroidisme, diabetes mellitus, obesitas, beri-beri, sindrom Cushing, menopause patologis), alat bantu sistem, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit? (sirosis, pankreatitis, sindrom malabsorpsi).

Ensefalopati perinatal, infeksi intrauterin, sindrom disadaptasi kardiovaskular pada latar belakang hipoksia dapat menjadi penyebab distrofi miokard pada bayi baru lahir dan anak-anak. Pada atlet, miokardiodistrofi dapat terjadi sebagai akibat dari ketegangan fisik berlebihan (olahraga jantung patologis).

Berbagai faktor buruk menyebabkan pemecahan elektrolit, protein, metabolisme energi dalam kardiomiosit, akumulasi metabolit patologis. Perubahan proses biokimiawi dalam miokardium menyebabkan gangguan fungsi kontraktil serat otot, berbagai gangguan irama dan konduksi, dan gagal jantung. Dengan dihilangkannya faktor etiologis, proses trofik pada miosit dapat dipulihkan sepenuhnya. Namun, dengan efek samping yang berkepanjangan, bagian dari kardiomiosit mati dan digantikan oleh jaringan ikat - kardiosklerosis terbentuk.

Bentuk klinis distrofi miokard

Distrofi miokard dengan anemia

Pelanggaran dalam miokardium berkembang dengan penurunan hemoglobin menjadi 90-80 g / l. Terhadap latar belakang ini, hipoksia hemik berkembang, disertai dengan defisit energi dalam miokardium. Distrofi miokard anemia dapat terjadi dengan defisiensi besi dan anemia hemolitik, dengan kehilangan darah akut dan kronis, DIC.

Manifestasi klinis distrofi miokard pada anemia adalah pucatnya kulit, pusing, sesak napas, takikardia, peningkatan denyut nadi arteri karotis. Studi perkusi mengungkapkan perluasan batas jantung, menunjukkan hipertrofi miokard. Auscultatively mendeteksi suara jantung yang keras, murmur sistolik di jantung dan pembuluh darah, "suara bising atas" pada pembuluh darah serviks. Gagal jantung berkembang dengan anemia yang berkepanjangan dan perawatan yang tidak memadai.

Distrofi miokard dengan tirotoksikosis

Di bawah pengaruh kelebihan hormon tiroid dalam otot jantung, sintesis asam adenosin trifosfat (ATP) dan kreatin fosfat (CF) menurun, yang disertai dengan energi dan defisiensi protein. Pada saat yang sama, hormon tiroid merangsang aktivitas sistem saraf simpatik, menyebabkan peningkatan detak jantung, volume darah yang kecil, kecepatan aliran darah, dan BCC. Dalam kondisi seperti itu, perubahan hemodinamik intrakardiak tidak dapat didukung secara energi, yang pada akhirnya mengarah pada pengembangan miokardiodistrofi.

Di klinik distrofi miokard dengan tirotoksikosis, aritmia mendominasi (sinus takikardia, ekstrasistol, takikardia paroksismal, fibrilasi atrium). Tirotoksikosis yang berkepanjangan menyebabkan insufisiensi sirkulasi kronis, terutama tipe ventrikel kanan, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di daerah jantung, edema, dan hepatomegali. Kadang-kadang dengan tirotoksikosis, gejala distrofi miokard mendominasi, sehubungan dengan mana pasien merujuk, pertama-tama, ke ahli jantung, dan baru kemudian pergi ke ahli endokrin.

Distrofi miokard dengan hipotiroidisme

Dasar patogenetik distrofi miokard pada hipotiroidisme adalah defisiensi hormon tiroid, yang menyebabkan penurunan aktivitas metabolisme pada miokardium. Pada saat yang sama, sebagai hasil dari peningkatan permeabilitas pembuluh darah, retensi cairan terjadi pada miosit, yang disertai dengan perkembangan gangguan dismetabolik dan elektrolit (peningkatan natrium dan penurunan kalium).

Disfungsi miokard pada hipotiroidisme ditandai oleh nyeri yang terus-menerus pada jantung, aritmia (sinus bradikardia), dan penyumbatan (atrium, atrioventrikular, ventrikel).

Alkohol dan distrofi miokard toksik

Diyakini bahwa asupan harian 80-100 ml etil alkohol selama 10 tahun menghasilkan distrofi miokard alkoholik. Namun, dengan defisiensi herediter sejumlah enzim yang memecah etanol, tekanan, dan infeksi virus yang sering terjadi, distrofi miokard juga dapat berkembang dalam periode yang lebih singkat - dalam 2-3 tahun, bahkan dengan penggunaan alkohol dalam jumlah yang lebih kecil. Distrofi miokard alkoholik terjadi terutama pada pria 20-50 tahun.

Distrofi miokard toksik terjadi pada individu yang menerima terapi jangka panjang dengan imunosupresan (sitostat, glukokras), NSAID, beberapa antibiotik, obat penenang, serta keracunan dengan kloroform, fosfor, arsenik, karbon monoksida, dll. Variasi seperti miok, miopia, fosfat, karbonat, karbonat, karbonat, karbonat, karbonat, karbonat, karbonat, monoksida, dll., bentuk aritmia akut, gabungan dan kongestif.

Bentuk cardialgic dari myocardiodystrophy ditandai dengan sakit atau nyeri dada, sensasi sementara panas atau dingin anggota badan, dan berkeringat. Pasien khawatir tentang kelemahan umum, kelelahan, penurunan daya tahan fisik, sakit kepala.

Bentuk aritmia distrofi miokard disertai dengan takikardia, irama jantung dan gangguan konduksi (sinus tachy- atau bradikardia, ekstrasistol, blokade bundel bundel-Nya), kadang-kadang - fibrilasi atrium dan flutter atrium. Dalam bentuk gabungan distrofi miokard, aritmia dan kardialgia dicatat. Manifestasi miokardiodistrofi kongestif disebabkan oleh gagal jantung dan termasuk dispnea saat aktivitas, batuk, serangan asma, edema pada tungkai, hidroperikardium, hidrothorax, hepatomegali, asites.

Miokardiodistrofi tonsilogenik

Lesi miokardium pada tonsilitis terjadi pada 30-60% pasien. Miokardiodistrofi tonsilogenik biasanya berkembang setelah serangkaian angina yang ditransfer, terjadi dengan demam tinggi dan keracunan. Di klinik miokardiodistrofi tonsilogenik, keluhan nyeri di daerah jantung bersifat intens, kelemahan parah, denyut nadi tidak teratur, sesak napas, keringat fokus atau difus, subfebrile, artralgia menang.

Disfungsi miokard

Ini berkembang pada atlet yang melakukan aktivitas fisik yang melebihi kemampuan individu mereka. Dalam hal ini, fokus infeksi tersembunyi yang tersembunyi dalam tubuh - sinusitis, radang amandel, adnexitis, dll., Dapat berkontribusi terhadap kerusakan miokard; kurangnya istirahat yang tepat di antara latihan, dll. Sejumlah teori telah diajukan tentang patogenesis miokardiodistrofi stres fisik: hipoksia, neurodistrofi, steroid-elektrolit.

Varian miokardiodistrofi ini terutama dimanifestasikan oleh gejala umum: kelemahan, kelesuan, kelelahan, suasana hati tertekan, penurunan minat dalam olahraga. Detak jantung, kesemutan di hati, gangguan dapat terjadi.

Distrofi miokard klimakterik

Dikembangkan sebagai hasil dari proses dishormonal pada wanita berusia 45-50 tahun. Distrofi miokard klimakterik dimanifestasikan oleh rasa sakit di daerah jantung yang menekan, menusuk atau sakit, memancar ke lengan kiri. Cardialgia diperburuk karena "pasang", disertai dengan sensasi panas, jantung berdebar, peningkatan keringat. Gagal jantung pada distrofi miokard menopause dapat terjadi bersamaan dengan hipertensi arteri.

Diagnosis distrofi miokard

Pada pasien dengan riwayat distrofi miokard, riwayat penyakit atau kondisi patologis biasanya terdeteksi, disertai dengan sindrom hipoksia jaringan dan gangguan proses metabolisme. Pemeriksaan obyektif jantung mengungkapkan denyut nadi tidak teratur, meredam nada jantung, melemahnya nada pertama di puncak, murmur sistolik.

Elektrokardiografi mencatat berbagai aritmia, gangguan repolarisasi miokard, dan penurunan fungsi kontraktil miokardium. Melakukan tes stres dan farmakologis untuk distrofi miokard, biasanya memberikan hasil negatif. Fonokardiografi mendeteksi perubahan dalam rasio durasi sistol listrik dan mekanik, munculnya irama yang berderap dan suara sistolik di pangkalan dan atas, meredam bunyi jantung. Menggunakan ekokardiografi ditentukan oleh perluasan bilik jantung, mengubah struktur miokardium, tidak adanya patologi organik.

Konfigurasi miopati jantung, terungkap selama radiografi dada, menunjukkan kasih sayang yang mendalam pada miokardium. Scintigraphy memungkinkan untuk mengevaluasi metabolisme dan perfusi miokard, untuk mengidentifikasi cacat akumulasi dan difus akumulasi yang menunjukkan penurunan jumlah kardiomiosit yang berfungsi.

Biopsi otot jantung dilakukan pada kasus-kasus yang meragukan, dengan studi non-invasif non-informatif. Diagnosis banding dari distrofi miokard dilakukan dengan penyakit jantung iskemik, miokarditis, kardiosklerosis aterosklerotik, penyakit jantung paru, dan kelainan jantung.

Pengobatan distrofi miokard

Terapi distrofi miokard gabungan terdiri dari pengobatan penyakit yang mendasarinya, patogenetik (metabolik) dan terapi simtomatik. Dalam hal ini, taktik medis untuk distrofi miokard ditentukan tidak hanya oleh seorang ahli jantung, tetapi juga oleh spesialis yang sempit - ahli hematologi, ahli otolaringologi, ahli endokrinologi, ahli reumatologi, ahli ginekologi-endokrinologis, seorang dokter olahraga. Pasien disarankan untuk tidak menggunakan mode fisik, pengecualian efek pekerjaan yang berbahaya, kontak dengan bahan kimia, alkohol, dan merokok.

Terapi metabolik distrofi miokard melibatkan pemberian vitamin B, cocarboxylase, ATP, preparat kalium dan magnesium, inosin, steroid anabolik, dan obat-obatan lain yang meningkatkan proses metabolisme dan nutrisi otot jantung.

Pada gagal jantung, diuretik, glikosida jantung diindikasikan; dengan aritmia - obat antiaritmia. Pada distrofi miokardial menopause, obat HRT, obat penenang dan hipotensi diresepkan. Terapi etiotropik dari distrofi miokardium tonsilogenik memerlukan perawatan intensif tonsilitis hingga tonsilektomi.

Prakiraan dan pencegahan distrofi miokard

Kebalikan dari perubahan miokard dalam distrofi miokard tergantung pada ketepatan waktu dan kecukupan pengobatan penyakit yang mendasarinya. Hasil dari distrofi miokard yang mengalir lama adalah miokardiosklerosis dan gagal jantung.

Pencegahan miokardiodistrofi didasarkan pada penghapusan penyakit saat ini, dengan mempertimbangkan usia dan kebugaran fisik dalam olahraga, menghindari alkohol, menghilangkan bahaya pekerjaan, nutrisi yang baik, rehabilitasi wajib fokus infeksi. Kursus pengobatan berulang terapi kardiotropik direkomendasikan 2-3 kali setahun.