Detak jantung janin normal, diagnosis dan pengobatan kelainan

Norma detak jantung janin per minggu adalah cara untuk menilai jalannya kehamilan dan perkembangan janin. Indikator diketahui oleh ahli ginekologi dan spesialis ultrasound.

Ini adalah cara yang relatif murah, terjangkau dan tidak menyakitkan untuk mengetahui kondisi embrio dan mengasumsikan tanggal lahir. Tanpa mendengarkan detak jantung janin, mustahil untuk melihat gambaran objektif kehamilan. Penelitian ini selalu dilakukan oleh seorang ginekolog di klinik antenatal, rumah sakit ginekologi, rumah sakit bersalin atau pusat medis berbayar.

Saat janin mengalami detak jantung dan pada jam berapa ia bisa didengar

Wanita yang mencoba hamil untuk waktu yang lama dan akhirnya mendapatkan 2 strip yang diidam-idamkan itu, datang kepada saya di resepsi, sangat tertarik pada berapa lama detak jantung janin dapat terdengar pada ultrasound, dan menjadi marah jika pada 5,5-6 minggu. tangkap dia.

Jantung sudah terbentuk pada minggu ke-3 setelah pembuahan. Pada awalnya itu adalah organ tubular, yang dari waktu ke waktu dibagi menjadi 4 kamar.

Pemotongan pertama terjadi ketika embrio berukuran 3-4 mm (kira-kira pada hari ke 21 setelah pembuahan). Pada minggu kelima ini masih merupakan pemukulan aritmia yang lemah, yang tidak dicatat oleh transduser ultrasound. Selama periode ini, ritme diatur oleh sekelompok sel yang kemudian membentuk simpul sinoatrial. Namun sejak 6,5 minggu, ritme semakin baik dan detak jantung janin muncul dengan frekuensi lebih dari 100 denyut per menit.

Dengan fertilisasi in vitro (IVF), hitungan diambil dari hari embrio ditransplantasikan ke dalam rahim (kemudian detak jantung dapat ditangkap 5-5,5 minggu setelah prosedur). Pemantauan perkembangan kehamilan pada tahap awal wanita tersebut dilakukan dengan menggunakan penilaian dinamis dari tingkat hCG.

Kemudian, kecepatan detak jantung dari jantung kecil berangsur-angsur meningkat hingga minggu ke-8 hingga ke-12 (hingga 170 / menit). Kemudian, pada 6 bulan, kecepatannya ditetapkan 140 detak per menit.

Sampai minggu ke-19, sistem saraf vegetatif tidak mempengaruhi laju kontraksi. Namun sejak tanggal 20, sebagai respons terhadap pergerakan anak dalam rahim, detak jantung secara refleks melambat. Dan bayi bereaksi dengan akselerasi ritme pada periode terjaga hanya dari minggu ke 28-29.

Karakteristik

Sepanjang kehamilan, sesuai dengan karakteristik irama janin, adalah mungkin, tanpa mengganggu tubuh wanita, untuk memantau perkembangan, kondisi fisik anak, melihat pelanggaran dalam waktu dan meresepkan terapi.

Fitur fisik dari denyut jantung embrio

Denyut jantung janin bervariasi. Ritme berubah secara konstan: selama gerakan anak di dalam rahim, selama istirahat, setelah makan ibu, sebagai reaksi terhadap penurunan glukosa serum.

Karena karakteristik sistem sirkulasi embrio pada berbagai tahap kehamilan, detak jantung ditentukan oleh beberapa faktor:

• pembentukan bilik jantung;
• adanya anomali struktural;
• pertumbuhan serat sistem saraf otonom di miokardium;
• mengubah siklus istirahat / aktivitas janin;
• kadar glukosa darah ibu;
• jumlah hemoglobin dalam darah;
• keadaan aliran darah uteroplasenta;
• adanya kompresi tali pusat;
• kondisi cairan ketuban;
• keadaan umum kesehatan ibu.

Tabel indikator normal untuk istilah yang berbeda

Denyut jantung janin bervariasi dengan durasi kehamilan. Hingga 9-10 minggu, frekuensi semakin meningkat menjadi 170-180 / mnt., Dan kemudian, pada minggu ke-33, secara bertahap stabil di sekitar 140-160 / mnt.

Tabel detak jantung janin pada minggu kehamilan

Beberapa pasien saya mencoba menentukan jenis kelamin bayi yang belum lahir dengan detak jantung janin selama USG pertama. Mereka mengandalkan teori bahwa jantung seorang gadis berdetak pada frekuensi 150-160 per menit, dan seorang anak laki-laki berdetak 140-150. Tetapi dari sudut pandang kedokteran, serta pengamatan saya, peluang menebak seks dengan cara ini adalah 50%: banyak faktor yang mempengaruhi ritme embrio, dan bukan jenis kelaminnya. Selain itu, angka-angka ini tidak sesuai dengan norma-norma tabel detak jantung janin oleh minggu, sesuai dengan tanggal skrining USG pertama.

Cara mendengarkan detak jantung janin

Adalah mungkin untuk mengevaluasi aktivitas jantung janin menggunakan:

• Ultrasonografi (pada tahap awal sensor intravaginal, lalu - transabdominal);
• cardiotocaphy (CTG);
• doplerometri janin;
• stetoskop auskultasi langsung.

Definisi rumah

Perkembangan modern di bidang peralatan medis menawarkan perangkat portabel yang merekam detak jantung janin - monitor janin.

Perangkat ini memungkinkan, terlepas dari waktu dan tempat, untuk menentukan detak jantung bayi atau hanya menikmati suara detak jantung.

Desain doppler sangat sederhana:

• kasing berukuran kecil dengan layar digital dan tombol kontrol suara, perekaman dan pemutaran, yang ditenagai oleh baterai;
• secara langsung sensor yang menghubungkan ke dasar kawat;
• headphone.

Dimungkinkan untuk menentukan detak jantung dengan bantuan monitor janin sejak minggu ke-12 kehamilan.

Biaya perangkat tersebut di Rusia adalah 2 hingga 7 ribu rubel. Model yang lebih mahal dapat mengirimkan gelombang suara ke rahim. Produsen menawarkan, memainkan musik lambat, untuk menenangkan bayi yang mengamuk di dalam rahim.

Cara menggunakan stetoskop dan apa itu

Stetoskop obstetrik (janin) adalah alat paling sederhana untuk menentukan status fungsional anak dan mendiagnosis gawat janin, tersedia di setiap klinik antenatal.

Auskultasi perut wanita hamil dilakukan dari trimester kedua selama setiap kunjungannya ke dokter kandungan-ginekologi.

Selama auskultasi oleh dokter kandungan-ginekologi, perut wanita hamil dengan stetoskop, selain nada jantung anak, diaudit:

• bising peristaltik dan bising uterus;
• suara darah bergerak melalui pembuluh tali pusar;
• gerakan, tremor janin;
• pemukulan aorta perut (harus benar-benar bertepatan dengan denyut nadi hamil).

Alasan yang membuatnya sulit mendengarkan detak jantung:

• lapisan lemak yang signifikan dari dinding perut anterior;
• perlekatan plasenta di dinding anterior uterus;
• polihidramnion

Teknik eksekusi: penelitian dilakukan ketika wanita hamil berbaring telentang. Sebelum mendengarkan, saya menentukan posisi, posisi, penampilan dan presentasi janin (lokasinya di dalam rahim relatif terhadap jalan lahir). Ini tergantung tempat di mana Anda ingin meletakkan stetoskop. Yang terbaik dari semuanya, detak jantung terdengar dari sisi belakang janin, di antara tulang belikatnya.

Stetoskop janin dengan ujung lebar ditekan ke perut, dan yang kedua - erat ke telinga. Kejelasan, irama nada jantung ditentukan, HR dihitung selama 1 menit.

Anda juga dapat mendengarkan bunyi jantung menggunakan fonendoskop standar.

Pemeriksaan ultrasonografi selama kehamilan adalah metode yang sangat penting dan andal untuk mendiagnosis kelainan janin, memantau perkembangannya, dan menentukan taktik persalinan.

Aman untuk ibu dan janin, penelitian yang cepat, mudah diakses, dan informatif, yang tidak memerlukan persiapan sebelumnya (kecuali untuk kandung kemih penuh pada awal kehamilan).

Evaluasi denyut jantung janin selama pemindaian ultrasound paling relevan hingga trimester kedua. Selanjutnya, detak jantung disadap oleh stetoskop dan CTG.

Selain ritme, dengan USG pada berbagai periode kehamilan ditentukan:

• jumlah, posisi dan perlekatan sel telur;
• ukuran, keadaan fungsional plasenta dan tali pusat;
• jumlah cairan ketuban;
• ukuran, berat badan anak, adanya sindrom keterlambatan perkembangan intrauterin;
• posisi, posisi, penampilan dan presentasi janin (kepala, panggul, melintang, miring);
• semua organ internal divisualisasikan, yang memungkinkan untuk menentukan berbagai anomali perkembangan dan patologi kromosom pada periode awal;
• kondisi serviks.

Data yang diperoleh dari studi USG, bersama-sama dengan CTG, memungkinkan untuk menentukan profil biofisik janin - indikator terintegrasi yang seakurat mungkin memprediksi kemungkinan kematian intrauterin dari embrio.

Fig. Algoritma evaluasi BPP.

Taktik lebih lanjut secara langsung tergantung pada jumlah poin:

• 12–8 - keadaan normal janin;
• 7-6 - hasil yang meragukan (hipoksia dimungkinkan), pengamatan dinamis, CTG harian, penghitungan gangguan, doplerometri aliran darah uteroplasenta dalam dinamika;
• kurang dari 5 - gawat janin yang parah, ancaman kematian antenatal anak, persalinan segera.

Cardiotocography: deskripsi metode dan konten informasinya

CTG adalah metode untuk menilai kondisi anak melalui pencatatan paralel dari detak jantung bayi dan aktivitas kontraktil uterus. Ini adalah metode non-invasif yang terjangkau untuk diagnosis dini gangguan peredaran darah pada sistem peredaran darah dan pengendalian pengobatan.

Hasil pemantauan disajikan pada lembar yang digambarkan secara khusus sebagai dua kurva. Kardiotokografi modern dilengkapi dengan fungsi registrasi mekanis dari gerakan janin.

Persarafan vegetatif jantung matang pada minggu ke-32 kehamilan. Oleh karena itu, akselerasi (akselerasi) dan deselerasi (deselerasi) pada CTG yang dicatat sebelum trimester ketiga hanya dapat disebabkan oleh pengaruh organisme ibu dan kondisi intrauterin pada simpul sinoatrial.

CTG, yang dicatat setelah minggu ke-32, mencapai nilai diagnostik maksimum dalam menilai keadaan fungsional janin. Selama periode ini, refleks miokard, tidur dan bangun menjadi matang.

Prosedur CTG dilakukan setidaknya selama 40 menit, karena itu perlu untuk memeriksa aktivitas jantung anak selama periode aktivitasnya. Durasi tidur bayi bervariasi dalam kisaran 15-30 menit, dan dalam periode waktu ini indikator akan bertepatan dengan indikator yang melanggar kondisinya.

CTG dapat didaftarkan dalam posisi berbaring atau setengah duduk. Sebuah sensor melekat pada seorang wanita hamil di perutnya dalam proyeksi bagian belakang janin (jika ada kembar, satu untuk setiap anak), dan mereka diberi tombol di tangannya, yang harus ia tekan segera setelah ia merasakan janin bergerak (tendangan, belokan, tarik). Ini akan membantu menilai variabilitas detak jantung dengan lebih baik.

Menurut hasil CTG dinilai:

• irama basal (rata-rata detak jantung lebih dari 10 menit pengukuran);
• variabilitas (tingkat penyimpangan dari irama basal) - jumlah dan amplitudo osilasi sesaat dihitung;
• akselerasi (akselerasi detak jantung 15 detak per menit dan lebih dari 15 detik);
• deselerasi (ritme lambat) - tipe Dip1, 2, 3.

Indikator yang diperoleh dikonversi menjadi poin sesuai dengan kriteria Fisher (Gbr.).

Tanda-tanda CTG normal:

• denyut jantung basal 110-150 / mnt;
• variabilitas 5-25 denyut / menit.;
• kurangnya deselerasi;
• lebih dari 2 akselerasi dalam 10 menit.

Jika kriteria di atas dipenuhi selama 20 menit, CTG tidak lagi dicatat.

Taktik melakukan hamil tergantung pada jumlah poin:

1. 9-12 - kondisi memuaskan. Tidak ada ancaman bagi janin.
2. 6-8 - tanda-tanda hipoksia janin. Pendaftaran CTG dilakukan setiap hari.
3. 0-5 - gawat janin, ancaman kematian antenatal. Rawat inap dan persalinan yang mendesak.

Dengan hasil CTG yang meragukan, tes fungsional juga dilakukan untuk menilai kemampuan cadangan sistem sirkulasi janin dan meningkatkan akurasi diagnosis.

1. Tes non stres (NST). Melacak perubahan denyut jantung janin sebagai respons terhadap gerakannya sendiri, sehingga mengevaluasi kerja refleks miokard dan, karenanya, sistem saraf bayi. Tidak adanya reaksi ritme jantung merupakan indikasi untuk uji asam oksi.
2. Tes kontrak oksitosin. Melacak respons jantung janin hingga kontraksi uterus.
3. Tes dengan stimulasi suara. Menggunakan sistem akustik-vibro, dokter membangunkan bayi yang sedang tidur, sehingga berpotensi meningkatkan aktivitas dan isi informasi penelitian dan mengurangi frekuensi hasil CTG positif palsu.

Tetapi Perlu dicatat bahwa kardiotokografi hanya mencatat pelanggaran pada saat pencatatan, dan sistem penilaian memiliki keandalan sekitar 75%. Untuk memprediksi hasil kehamilan, data ini hanya dapat digunakan bersama dengan metode diagnostik lainnya.

Bagaimana tidak ketinggalan patologi: sering tanda-tanda masalah

Biasanya, auskultasi dengan stetoskop kebidanan dan CTG pada penunjukan dokter kandungan mungkin pada waktunya menunjukkan kelainan pada aktivitas jantung janin.

Dalam kasus kehamilan trimester kedua yang rumit, seorang wanita dapat membuat catatan harian tentang pergerakan janin setiap hari (tes Pearson). Ia membantu memantau kondisi bayi, pada waktunya mencari bantuan medis.

Jika anak bergerak kurang dari 10 kali dalam 12 jam, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Pasien B., 26 tahun, diamati dengan saya tentang kehamilan pertama. Analisis klinis pada saat pendaftaran normal. Pemutaran I dan II tidak menunjukkan patologi. Menurut hasil pemindaian ultrasound untuk periode 32-33 minggu, satu janin diidentifikasi dalam presentasi cephalic, yang perkembangannya mengkonfirmasi periode kehamilan, tidak ada kelainan struktural yang terdeteksi. Berat badan dan volume perut, tinggi berdiri di bagian bawah rahim sesuai dengan posisi. Selama kunjungan untuk jangka waktu 34-35 minggu sesuai dengan hasil CTG, pasien menerima 9 poin. Untuk reasuransi, saya memintanya untuk membuat jurnal gerakan janin dan menjelaskan kapan Anda perlu meminta bantuan.

Pada hari ketiga pengukuran dalam 12 jam, wanita hamil hanya merasakan 7 guncangan dan datang ke resepsi yang tidak dijadwalkan. Pada CTG, tanda-tanda hipoksia dan gawat janin diamati. Pasien segera dirujuk ke pusat perinatal, di mana keterlibatan tali pusat didiagnosis dengan kompresi pembuluh darahnya dan operasi caesar darurat dilakukan. Seorang anak laki-laki lahir dengan berat 2.250 gram, tinggi 46 cm, skor Apgar 5-7. Pulang ke rumah setelah 21 hari.

Monitor janin jinjing yang relatif murah dan mudah digunakan akan membantu seorang wanita mendengarkan detak jantung bayi setiap saat sepanjang hari. Anda dapat meminta dokter untuk menuliskan norma denyut jantung janin per minggu dan membandingkan hasilnya dengan yang ada di tabel.

Tanda-tanda kemungkinan penyimpangan:

• gerakan janin yang jarang;
• kurangnya penambahan berat badan;
• volume perut telah berhenti meningkat;
• ada rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah;
• tidak lewat nada uterus;
• keputihan yang mencurigakan.

1. Rencanakan USG pertama Anda selama 8-12 minggu. Maka Anda pasti akan mendengar dan melihat detak jantung janin di layar ultrasonografi.
2. Jujur dan informasikan sepenuhnya kepada dokter kandungan Anda bahkan tentang perubahan kecil dalam kesejahteraan Anda.
3. Ikuti semua tes dan penelitian yang diperlukan tepat waktu.
4. Cobalah untuk menjalani gaya hidup sehat. Untuk periode trimester pertama, "memperlambat", istirahat lebih banyak, meminimalkan stres.
5. Dengarkan tubuh Anda.
6. Amati gerakan anak segera setelah mereka mulai merasakannya (ini adalah bahasa komunikasi universal dengan Anda).
7. Secara teratur menghadiri konsultasi wanita.

Jika tanda-tanda bahaya muncul, konsultasikan dengan dokter sesegera mungkin.

Saat detak jantung janin muncul

Detak jantung bayi adalah indikator utama kelangsungan hidup janin selama kehamilan. Ini tidak mengherankan, karena jantung adalah organ terpenting dalam tubuh setiap orang. Jika terjadi kondisi buruk untuk perkembangan janin, itu adalah perubahan dalam detak jantung yang memungkinkan mereka untuk diperhatikan. Karena itu, sepanjang kehamilan, penting untuk memantau frekuensi dan sifat detak jantung bayi.

Perkembangan jantung adalah proses fisiologis yang kompleks. Ini mulai terbentuk pada awal kehamilan 4 minggu. Awalnya, jantung terlihat seperti tabung kosong, dan sudah pada minggu ke 8-9 Anda dapat mengamati jantung empat kamar yang berkembang dengan baik. Untuk menilai perkembangan aktivitas jantung, ada metode berikut: USG, auskultasi (mendengarkan detak jantung janin), ekokardiografi, dan kardiotokografi.

Untuk pertama kalinya, ibu hamil dapat melihat detak jantung bayi menggunakan ultrasonografi. Ada dua metode:

• Ultrasonografi Transvaginal. Ini dilakukan dengan memasukkan sensor khusus ke dalam vagina. Sudah pada 5-6 minggu kehamilan, Anda dapat mendengarkan detak jantung, dan mendiagnosis kehamilan. Ini dilakukan sesuai dengan indikasi dokter.
  

• Ultrasonografi perut. Jenis ultrasonografi yang paling umum. Ini dilakukan dengan melacak permukaan perut. Dapat membangun detak jantung dari 6-7 minggu kehamilan.
  

Berapa lama janin mengalami detak jantung?

Bergantung pada berapa lama kehamilan, denyut jantung akan berubah.

Pada 6-8 minggu, itu mencapai 110-130 denyut per menit. Dari 8 hingga 10 minggu, angka ini meningkat menjadi 170-190 denyut per menit. Dari minggu 11, itu sama dengan 140-160 tembakan, dan ini tetap sampai kelahiran.

Jika indikator-indikator ini menyimpang dari norma, maka diperlukan pemeriksaan yang lebih mendalam. Ketika detak jantung turun menjadi 85-100 detak per menit, atau ketika naik tajam menjadi 200 detak, Anda sebaiknya mencari tahu penyebab perubahan irama jantung, dan melanjutkan ke diagnosa dan perawatan. Jika embrio lebih panjang dari 8 mm, dan masih belum ada detak jantung, ada kemungkinan mendiagnosis kehamilan beku. Dalam hal ini, perlu dilakukan pemeriksaan ulang dalam dinamika.

Dalam 2-3 trimester, tidak hanya frekuensi detak jantung dan karakter mereka dinilai, tetapi juga lokasi jantung dan volume ruang yang ditempati. Dengan peningkatan tajam atau penurunan jumlah detak jantung, dokter dapat mendiagnosis takikardia atau bradikardia. Jika ada kecurigaan penyakit jantung, ekokardiografi dilakukan.

Dengan demikian, kita dapat mengatakan bahwa detak jantunglah yang merupakan salah satu faktor terpenting dalam memantau jalannya kehamilan.

Detak jantung janin setiap minggu

Pemantauan detak jantung janin per minggu dapat dimulai dengan periode kehamilan tertentu, menghitung jumlah kontraksi organ per menit. Perbandingan indikator dengan norma akan membantu mengidentifikasi kelainan dalam perkembangan anak, memprediksi fitur kehidupan masa depannya, membuat kesimpulan tentang status bayi saat ini.

Apa itu detak jantung janin?

Menentukan denyut jantung janin setiap minggu (denyut jantung) adalah indikator penting yang digunakan para ahli untuk menentukan bagaimana bayi berkembang. Hasil mendengarkan nada dipengaruhi oleh beberapa faktor: fitur anatomi struktur jantung anak, tingkat hemoglobin dan oksigen dalam darah, keadaan sistem saraf vegetatif, efek hormon. Dokter menentukan denyut jantung janin pada waktunya untuk mendeteksi penyimpangan dalam kesehatan dan perkembangannya.

Minggu apa Anda mendengar detak jantung janin

Tabung jantung pada embrio sudah terbentuk pada 2-3 minggu setelah pembuahan. Setelah 7-14 hari, mulai membungkuk. Pembagian ke dalam ventrikel dan atrium terjadi pada 4-5 minggu kehamilan embrio - pada tahap perkembangan ini, kontraksi pertama muncul. Dokter menentukan nada jantung selama pemeriksaan wanita hamil yang sudah dalam tahap awal. Ultrasonografi pertama dijadwalkan untuk minggu kelima. Sekitar satu setengah bulan setelah pembuahan, hantaman, guncangan dan pergerakan janin terlihat jelas.

Yang menentukan detak jantung janin

Evaluasi detak jantung anak selama kehamilan adalah indikator utama kelangsungan hidup bayi. Studi tentang frekuensi kontraksi digunakan untuk menetapkan faktor-faktor berikut:

• Konfirmasi kehamilan. Pada USG pertama, detak jantung spesialis embrio mungkin tidak terdengar. Karena itu, setelah 2-3 minggu, pemeriksaan ulang. Jika dokter dapat mengidentifikasi detak jantung (SDM), maka perkembangannya terjadi dengan benar. Jika tidak, diduga akan memudar.
• Pembentukan kondisi anak. Peningkatan atau penurunan denyut jantung embrio, yang terjadi dalam waktu lama, dapat mengindikasikan kemunduran kesehatan bayi. Fluktuasi sementara dalam indeks dimungkinkan karena stres, tidur, aktivitas fisik, atau penyakit pada wanita hamil.
• Mempelajari keadaan bayi saat melahirkan. Pada periode kelahiran embrio menerima kelebihan, yang disertai dengan kekurangan oksigen. Jika ada berbagai komplikasi (pelepasan plasenta, keterikatan tali pusat), dokter mengukur detak jantung dalam interval antara kontraksi. Prosedur ini membantu untuk mengambil tindakan ketika kekurangan oksigen akut terjadi.

Apa detak jantung janin

Indikator penting dari pembentukan dan perkembangan embrio yang tepat adalah sifat nada jantungnya. Itu diinstal dengan mendengarkan menggunakan ultrasonik, stetoskop dan perangkat lainnya. Dengan pilihan metode dan waktu yang tepat untuk diagnosis, detak jantung anak harus jelas dan berirama. Detak jantung yang tersumbat dapat mengindikasikan patologi perkembangan.

Detak jantung janin setiap minggu

Mengukur detak jantung pada embrio membantu mengidentifikasi gejala patologi perkembangan pada tahap awal. Tingkat detak jantung pada janin per minggu ditentukan berdasarkan tabel:

Cara mendengarkan hati

Untuk menilai denyut jantung janin selama kehamilan dimungkinkan menggunakan berbagai metode diagnostik. Pilihan metode tergantung pada periode, kondisi ibu hamil dan ada atau tidak adanya indikasi tertentu. Untuk menilai secara akurat frekuensi detak per menit dan alasan ritme seperti itu, diagnosis komprehensif harus dibuat. Intervensi medis akan membantu mengidentifikasi kemungkinan patologi dalam waktu dan meresepkan pengobatan yang sesuai.

Metode pertama untuk diagnosis aktivitas jantung janin adalah penggunaan ultrasonografi. Dengan bantuan USG transvaginal, dokter dapat mendengar suara nadi bayi pada minggu ke-4 kehamilan. Dengan perawatan khusus untuk prosedur yang cocok di hadapan ibu atau anak-anak lain dari kelainan jantung, infeksi sebelumnya. Penggunaan sensor ultrasonik memungkinkan tidak hanya untuk menentukan perubahan denyut jantung, tetapi juga ukuran janin, struktur dan lokasi plasenta. Berdasarkan penelitian, pendapat ahli yang komprehensif diberikan.

Stetoskop Kebidanan

Auskultasi nada jantung mendengarkan dengan stetoskop kebidanan. Metode ini cocok untuk menentukan detak jantung dari 18-20 minggu kehamilan. Dokter, menggunakan perangkat, dapat menentukan frekuensi, kejelasan, dan tempat nada jantung terbaik yang dapat didengar. Stetoskop auskultasi auskultasi disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

• hamil kelebihan berat badan;
• lokasi plasenta di dinding anterior uterus;
• terlalu banyak atau terlalu banyak cairan ketuban.

Kardiotokografi

Denyut jantung janin per minggu dapat ditentukan dengan kardiotokografi. Metode CTG dilakukan untuk mendeteksi gangguan irama, aktivitas uterus, hipoksia intrauterin pada tahap awal, yang membantu menghilangkannya dalam waktu. Instrumen untuk prosedur ini adalah sensor ultrasonik yang mengirimkan sinyal ke jantung bayi. Perubahan frekuensi pemukulan organ direkam pada film khusus. Selain inti, dokter memasang sensor kontraksi uterus.

Kardiotokografi pertama dilakukan pada periode akhir (setelah 32 minggu), karena sebelum ini data aktivitas jantung tidak akan informatif. Prosedur ini ditandai dengan tidak adanya kontraindikasi, sehingga dapat digunakan dalam jumlah yang tidak terbatas. Penguraian CTG dilakukan oleh dokter, membandingkan hasilnya dengan pembacaan dan analisis ultrasound. Diagnosis akhir tidak dapat dibentuk berdasarkan hanya menggunakan metode ini.

Ekokardiografi

Metode diagnostik ini dilakukan untuk periode 18-28 minggu setelah pembuahan. Ekokardiografi digunakan untuk mempelajari karakteristik sirkulasi darah dan struktur jantung hanya jika janin memiliki cacat. Indikasi untuk penerapan metode ini adalah beberapa faktor:

• transfer penyakit menular pada awal kehamilan;
• usia calon ibu adalah lebih dari 38;
• kehadiran anak-anak lain dengan kelainan jantung;
• diabetes pada wanita hamil;
• deteksi malformasi organ-organ lain bayi;
• tingkat pertumbuhan janin tertunda;
• penyakit jantung bawaan pada wanita hamil.

Penyebab kelainan irama jantung

Dengan memantau detak jantung janin selama berminggu-minggu, dokter mungkin mendeteksi denyut jantung terlalu rendah atau tinggi. Indikasi seperti itu sering menunjukkan perubahan negatif dalam perkembangan janin. Organ jantung berdebar merespons faktor-faktor berikut:

• berkurangnya kadar hemoglobin pada anak;
• gangguan aliran darah di uterus dan plasenta;
• adanya anemia pada wanita hamil;
• insufisiensi plasenta;
• cacat jantung;
• proses yang ditandai oleh peradangan selaput;
• demam di mana suhu ibu hamil meningkat;
• efek dari beberapa obat;
• solusio plasenta, perdarahan;
• kondisi patologis tali pusat;
• hipoksia intrauterin yang bersifat akut;
• peningkatan tekanan intrakranial janin.

Jika jantung anak tidak disadap, ini mungkin mengindikasikan awal diagnosis, atau berhentinya perkembangan janin, memudarnya kehamilan. Denyut jantung embrio berubah dalam arah melambat jika efek dari faktor-faktor berikut muncul:

• meremas vena cava inferior dengan tinggal lama seorang wanita berbaring telentang;
• minum obat tertentu;
• kelebihan berat badan, kelebihan lemak pada ibu (Anda hanya bisa mendengar detak jantung yang lemah pada janin pada tahap awal);
• gangguan metabolisme, keseimbangan antara asam dan alkali;
• kelainan janin;
• kompresi tali pusat;
• kadar kalium tinggi.

Bisakah Anda mendengar detak jantung janin sendiri?

Di rumah, untuk mengendalikan detak jantung bayi sangat sulit. Setelah 25 minggu kehamilan, ibu hamil akan dapat mendengarkan kontraksi ritmis dengan stetoskop. Dengan mengoleskan telinga ke perut, detak jantung ditentukan terlambat. Untuk merekam suara denyut nadi anak secara mandiri, Anda dapat menggunakan perangkat khusus - dopler janin. Mudah dioperasikan, cocok untuk digunakan di rumah.

Apakah mungkin merasakan detak jantung janin melalui perut

Kemampuan untuk mendengarkan nada jantung bayi melalui perut dimulai pada trimester ketiga kehamilan. Anda dapat menentukan pemukulan, jika Anda meletakkan telinga Anda di tempat tertentu, tergantung pada posisi janin di dalam rahim. Jika bayi tertunduk, mendengarkan jantungnya lebih baik di perut bagian bawah wanita hamil. Ketika presentasi panggul dari denyut suara janin akan lebih terlihat di daerah di atas pusar. Kehamilan ganda menyiratkan bahwa hati anak-anak akan disadap di tempat yang berbeda.

Apakah mungkin untuk menentukan jenis kelamin bayi dengan detak jantung

Banyak wanita percaya bahwa jenis kelamin anak dapat ditentukan oleh detak jantung. Diasumsikan bahwa pada anak perempuan itu bervariasi dalam kisaran 150-160 denyut / menit, pada anak laki-laki - 135-150. Namun, metode ini dapat diandalkan hanya dengan 50%. Irama detak jantung mencerminkan kemampuan tubuh anak laki-laki dan perempuan untuk mengatasi kelaparan oksigen. Terbukti secara ilmiah bahwa jenis kelamin anak tidak mempengaruhi indikator ini. Anda dapat mengetahui siapa yang diharapkan (laki-laki atau perempuan) selama prosedur ultrasonografi.

Dalam berapa minggu Anda dapat mendengar detak jantung embrio.

Gadis-gadis pergi ke ultrasound hari ini selama 4 minggu Embrio ada di sana, tetapi detak jantung tidak terdengar.. Dokter melakukan kehamilan yang tidak berkembang dan dikirim ke rumah sakit (untuk dibersihkan). Saya tidak pergi ke mana pun, saya pikir ini terlalu dini, bahwa ia dapat bertarung dalam 4 minggu, masih sangat kecil. Tingkat hCG tumbuh dengan baik dan menyatu dengan durasi kehamilan, saya tidak tahu harus berbuat apa (((

51 jawaban

Saya juga sekarang di konservasi, dokter, yang melakukan USG di ruang resepsi, tidak meminta waktu, atau ketika menstruasi terakhir melakukan apa-apa, dan menempatkan saya dalam bahaya st. Janin ada di dalam rahim. Mengatakan tidak memenuhi syarat kandungan janin? Usang saraf, menuangkan air mata. Saya berbaring minggu memberi vitamin e, magnesium B6, rakyat, askorutin dan semua. Seminggu kemudian, ultrasonografi ulang. Saya memiliki tenggat waktu 4 minggu. Dan mereka sudah menginginkan hati dan pena serta kepala dan kaki. takut, kata mereka jika kita melakukan itu. kirim mereka. Aku bahkan tidak mau mendengarkan. Saya akan menolak dan menunggu beberapa minggu lagi

Penanya yang bagus! Saya membaca komentar Anda dan memberi tahu saya apa yang Anda lakukan sekarang dengan kehamilan?

pergi ke USG setelah 2 minggu, detak jantung akan muncul sebelumnya, jika embrio sudah terlihat (meskipun tidak ada yang memilikinya pada 4 minggu, setidaknya 5 n 6 d, tetapi hanya dengan peralatan yang baik dan spesialis yang terlihat), hanya untuk sekali lagi Jangan menipu diri sendiri dan jangan berjalan setiap hari, tetapi setelah 2 - 3 minggu sudah melihat orang itu! karena kondisi kesehatannya bagus, hgch tumbuh, semuanya baik-baik saja dengan Anda!

Kemarin saya mendengar 4 minggu dan 2 hari untuk kami))) hanya semuanya individu dan bukan sesuatu yang tidak mungkin. )

Pernahkah Anda mendengar Sat? Dan menurut tenggat waktu, bagaimana? Anda mungkin punya awal Oh? Apakah USG vagina itu? Saya memiliki 5 minggu untuk berpikir tentang berjalan, apakah mereka akan mendengar, saya tidak ingin hanya melalui ultrasound sekali lagi!

Sial, mari kita melawan dokter yang mendiagnosis ST tidak masuk akal.

Mereka menandatangani hukuman mati hanya berasal dari kehidupan.

Dan jika seorang wanita hamil percaya dan tidak akan memeriksa kembali diagnosis. jika anak masih hidup, tetapi masih istilah kecil. itu pembunuhan. Dan konsekuensi dari aborsi.

Perlu menuntut spesialis kesedihan tersebut. Kita perlu menghukum mereka.

Diperlukan untuk memeriksa ulang semuanya sepuluh kali sebelum menjatuhkan putusan yang sama.

Nah, bagaimana Anda bisa tidak bersumpah kata-kata kotor - ketika orang mengenakan jubah putih dan menganggap diri mereka sebagai dokter dan mereka mengatakan itu !?

Saya mendengar di 6.5

Wow, aku akan memberitahunya beberapa kasih sayang.

Ini benar-benar mimpi buruk, saya bahkan tidak bisa melihat embrio dalam 4 minggu, hanya sel telur janin, jadi jangan khawatir sebelumnya, tunggu, biarkan si kecil tumbuh!

Saya sangat berharap bahwa kita akan tumbuh dan hati kita akan berdebar.

ditumbuk?) Apakah itu Emin Anda?))))))

Mimpi buruk Detak jantung pada minggu ketujuh kebidanan. Seseorang lebih awal sedikit, seseorang kemudian.. Sepertinya saya lebih awal untuk membersihkan.

Dengan mudahnya apa yang “dokter” kirim untuk dibersihkan! Ya Tuhan, sungguh bukan manusia. Apa yang akan dia dengar dalam 4 minggu ?! Jika detak jantung hanya 6-7 minggu. Untuk merobek kepala dokter ini. Untung Anda ada di pikiran Anda! Tetapi jika beberapa orang bodoh mendengarkan dan lari ke pembersihan, ini adalah bencana!

uziprosto.ru

Ultrasonografi ensiklopedia dan MRI

Pada minggu mana Anda mendengar detak jantung pada USG?

Pada minggu mana Anda bisa melihat detak jantung janin pada USG?

Diagnosis ultrasonografi pada trimester pertama kehamilan membentuk pemahaman umum tentang perkembangan janin. Studi pertama dilakukan dari 11 hingga 14 minggu, tetapi ada beberapa situasi ketika diagnosis dini diperlukan untuk memastikan kehamilan dan kehidupan bayi. Dalam hal ini, indikator penting adalah detak jantung anak, yang dapat Anda dengarkan pada minggu tertentu, dan yang mana yang akan Anda pelajari di bawah.

Apa detak jantung janin pada USG?

Perkembangan jantung dalam embrio kecil terjadi dari satu daun mesoderm (ada 3 di antaranya sama sekali) - visceral. Dari saat pembuahan sekitar 2 minggu, awal otot jantung berkembang di daerah leher bayi. Jika Anda melakukan USG selama periode ini, dokter tidak akan dapat menilai keadaan sistem kardiovaskular dan menarik kesimpulan tentang kesehatan janin, karena waktunya masih kecil dan jantung tidak terlihat di layar.

Waktu berlalu, anak sudah 5 minggu dari konsepsi, dan jantung sigmoidnya disajikan dengan kelengkungan berbentuk S. Pada saat ini, perkembangan partisi, baik internal maupun transversal, juga terjadi, membuat organ menjadi dua ruang. Perkembangan lebih lanjut dari partisi longitudinal membuat otot jantung tiga ruang, dan partisi yang muncul membentuk lubang oval di mana darah dipompa.

Maka mulailah detak jantung janin dan sudah terlihat jelas pada pemeriksaan USG.
Ketika detak jantung pertama datang, ibu, tentu saja, tidak mendengarnya dan tidak merasakannya. Ya, dan itu mulai berdetak tidak tajam, tetapi secara bertahap, seolah-olah menyesuaikan ritme. Dalam proses peletakan organ, jaringan kecil akan dikembangkan, yang di masa depan akan menjadi ventrikel jantung.

Detak jantung janin tidak diatur oleh sistem saraf dan sama sekali tidak berhubungan dengannya. Itu tergantung pada kemungkinan terbelakangnya jaringan saraf. Ibu masa depan, pergi ke USG awal yang luar biasa, bertanya-tanya kapan detak jantung muncul dan apakah dia bisa mendengarkannya minggu ini. Jawaban atas keraguan ini cukup sederhana. Anda dapat melihat detak jantung pertama pada monitor, mulai dari minggu 6, Anda dapat mendengarnya seminggu sebelumnya (tergantung pada kekuatan peralatan ultrasound).

Untuk apa jantung janin disadap?

Detak jantung janin muncul lebih awal, Anda dapat mendengarkannya pada 5-6 minggu, dan jika pemeriksaan dilakukan dengan bantuan sensor transvaginal modern, maka kejadian seperti itu sangat mungkin terjadi pada 4 minggu.
Ketika seorang dokter mengirim seorang wanita untuk pemeriksaan ultrasound, tindakan ini dilakukan untuk beberapa tujuan:

1. Tentukan fakta perkembangan kehamilan. Pada saat wanita itu menemukan dua strip yang didambakan pada tes, dia segera pergi ke dokter, di mana dia mungkin akan diresepkan USG untuk mengkonfirmasi fakta kehamilan dan perkembangan normal. Dalam hal ini, kita berbicara tentang menempelkan sel telur ke dinding rahim dan mengesampingkan kehamilan ektopik. Saat itulah calon ibu dapat mendengar untuk pertama kalinya detak jantung bayi, jika ini belum terjadi, Anda tidak perlu khawatir, kadang-kadang itu tidak memungkinkan periode kecil untuk menilai kondisi anak secara memadai.
2. Untuk menilai kondisi janin. Jantung bayi seperti spons yang menyerap semua iritasi. Stres yang ditransfer dari ibu, nutrisi yang tidak memadai dan tinggal di udara terbuka, gangguan tidur, dll., Dapat mempengaruhi detak jantung, atau lebih tepatnya, kenaikan atau penurunannya. Manifestasi sementara dari momen semacam itu tidak memungkinkan untuk membuat diagnosa, tetapi jika fenomena ini telah berlangsung cukup lama, Anda dapat memikirkan beberapa kerusakan dalam pengembangan sistem kardiovaskular dan gangguan sirkulasi. Insufisiensi plasenta menghabiskan kemampuan kompensasi anak, dan karena itu kondisinya dapat memburuk setiap hari. Jika istilahnya memungkinkan, maka dokter memutuskan masalah pengiriman darurat.
3. Penilaian kondisi anak saat lahir. Selama kelahiran, bayi mengalami beban yang sangat kuat pada tubuh. Pada proses akhir, diperas, hipoksia, dll. CTG dan pelacakan detak jantung memungkinkan dokter untuk mengamati dan mengevaluasi anak selama persalinan dan dalam kasus situasi sulit untuk membuat keputusan yang tepat, yang kadang-kadang menyelamatkan kehidupan remah-remah dan wanita itu sendiri.

Metode apa yang digunakan untuk ultrasound?

Detak jantung bayi terdengar tidak hanya dengan USG, tetapi juga saat menggunakan metode pemeriksaan lainnya. Saat ini, ada beberapa jenis diagnostik yang memungkinkan Anda mendengarkan detak jantung selama kehamilan:

Ultrasonografi. Metode ini adalah yang paling umum dan banyak yang diketahui tentangnya.

• Auskultasi. Detak jantung janin untuk periode pendek dengan stetoskop kebidanan tidak terdengar. Tetapi mulai dari minggu ke-18, perangkat ini menjadi asisten yang sangat diperlukan dari ginekolog dalam pengelolaan kehamilan. Mendengar dokter yang berpengalaman menentukan perkiraan jumlah detak jantung bayi, kejernihan nada dan tempat terbaik untuk mendengarkan. Dalam beberapa kasus, jenis diagnosis ini mungkin sulit karena lokasi anterior plasenta, obesitas, jumlah cairan ketuban yang non-fisiologis.
• CTG. Cardiotocography adalah metode yang paling informatif untuk mendapatkan data tentang detak jantung bayi. Dengan bantuan perangkat ini, patologi seperti hipoksia, yang mengindikasikan pelanggaran selama kehamilan, diidentifikasi dalam waktu singkat. Ini memungkinkan Anda mengambil tindakan darurat untuk menghilangkan faktor yang menyebabkan hipoksia pada bayi. Prosedur ini memakan waktu sekitar satu jam, di mana wanita hamil harus berbaring diam. Dokter punya waktu untuk menilai fase aktivitas dan tidur anak dan membuat kesimpulan medis.
• Ekokardiografi. Jenis penelitian ini melibatkan studi tentang otot jantung bayi, mulai dari minggu ke-18 dengan kecacatan yang diduga berkembang.

Beresiko adalah wanita dengan faktor-faktor seperti:

• ada anak-anak dengan sifat jahat;
• penyakit jantung bawaan juga diamati pada ibu;
• retardasi pertumbuhan intrauterin;
• wanita di atas 40 tahun;
• riwayat infeksi masa lalu.

Penelitian menyeluruh memungkinkan untuk mempelajari keadaan pembuluh darah, sifat aliran darah, serta struktur organ itu sendiri.

Pengobatan modern telah membuat langkah besar tentang kualitas diagnosis antenatal. Dengan sifat detak jantung, para dokter mengirim pemeriksaan bayi yang lebih menyeluruh, di mana setiap cacat perkembangan dapat dideteksi.

Dalam beberapa kasus, adalah mungkin untuk menghilangkannya bahkan dalam kandungan, dalam varian pengembangan lainnya, dokter memberikan rekomendasi untuk tindakan lebih lanjut. Dalam situasi yang paling tanpa harapan, seorang wanita mungkin ditawari aborsi karena alasan medis. Dia memiliki hak untuk menyetujui atau menolak tawaran tersebut.

Patologi apa yang terdeteksi oleh hasil detak jantung?

Detak jantung janin adalah indikator penting, jadi ketika Anda mendengarnya, Anda dapat menarik beberapa kesimpulan tentang perkembangan janin. Momen paling tragis dan menyedihkan adalah tidak adanya detak jantung janin selama lebih dari 8 minggu. Ini menunjukkan kehamilan yang membeku dan menurut statistik, fakta ini diamati pada hampir 30% kasus.

absen aborsi 2 minggu

Anda dapat memahami seorang wanita ketika dia berharap melihat detak jantung pada monitor, mendengar ketukannya, tetapi jika ini tidak terjadi, itu berarti ada sesuatu yang salah dalam perkembangan bayi dan dia tidak dapat hidup.

Hal ini diperlukan untuk mengatasi kehilangan ini dan mempersiapkan mental untuk kehamilan berikutnya, yang dapat mulai direncanakan setelah enam bulan dari upaya yang gagal. Di kemudian hari, tidak adanya kontraksi jantung dapat mengindikasikan kematian janin antenatal atau sensor yang tidak bekerja. Untuk menghindari kesalahan diagnosis, perlu dilakukan pemeriksaan ulang untuk memastikan atau menyangkal fakta ini.

Selain itu, bahkan jika detak jantung hadir, dapat diasumsikan dengan jumlah stroke dari kemungkinan komplikasi.

1. Untuk waktu yang singkat
2. Setelah 1 semester
3. Di akhir kehamilan
4. Kurang dari 120 detak jantung
5. SDM kurang dari 80 denyut. Saat ini mengancam hilangnya kehamilan. Tarif untuk periode tersebut dianggap sekitar 120-130.
   Selama periode ini, detak jantung yang kecil mengindikasikan hipoksia atau kompresi tali pusat.
6. Ketika bayi terbentuk, dan dengan USG Anda dapat melihat bahwa detak jantungnya kecil, yang dapat mengindikasikan hipoksia kronis atau kompresi tali pusat selama pertarungan.
7. Detak jantung tuli, kurang disadap selama pemeriksaan, Pilihan ini ditemukan pada obesitas pada ibu dan USG transabdominal.

Ada beberapa alasan:

• obesitas ibu;
• lokasi plasenta di dinding uterus anterior;
• insufisiensi plasenta;
• air rendah atau, sebaliknya, air tinggi.
• Reaksi si anak terhadap kegemparan atau perkelahian.
• Lebih dari 170 detak. Paling sering, keadaan ini adalah norma, dalam beberapa kasus ini mungkin mengindikasikan pelanggaran sirkulasi plasenta. Dalam hal ini, reaksi terhadap kondisi stres ibu, gerakan sendiri atau hipoksia kronis bayi.
• Fase aktif kontraksi atau hipoksia.

Lagi pula, sebelum membuat kesimpulan tergesa-gesa, perlu melalui lebih dari satu pemeriksaan dan mengunjungi beberapa dokter. Memang, pada saat dokter mendengarkan detak jantung janin, ia memperhitungkan faktor-faktor penting dalam bentuk penyakit kronis ibu, waktu pemeriksaan dan fase aktivitas bayi.

Diagnosis ultrasonik, CTG, dan auskultasi memungkinkan Anda mendengar detak jantung pertama seorang bayi, yang bagi orang tua adalah peristiwa yang sangat dinanti-nantikan dan luar biasa. Dalam keadaan kemajuan, alat khusus bahkan diciptakan, dengan bantuan yang seorang wanita hamil dapat mendengarkan detak jantung bayinya saat di rumah. Dan ini, Anda tahu, sangat menenangkan dan membawa seseorang lebih dekat ke anak yang sudah lama ditunggu-tunggu itu.

Bayi, selama kehamilan, mengalami emosi yang sama seperti ibu. Adalah perlu untuk memelihara hubungan spiritual dan mematuhi ritme kehidupan yang benar untuk perkembangan normal anak.

Ketika detak jantung janin muncul, kemungkinan gangguan

Dari artikel ini Anda akan belajar: ketika jantung mulai berdetak pada janin, bagaimana mendengarkan detak jantung. Seberapa sering seharusnya jantung janin berdetak. Seperti dibuktikan dengan penyimpangan dari norma.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Jantung adalah salah satu organ yang diletakkan di embrio sejak awal. Ini mulai terbentuk pada 3 minggu perkembangan intrauterin.

Sudah di minggu ke-4, jantung primitif dari embrio mulai berdetak. Tetapi untuk mendaftarkan detak jantung pada saat ini hanya dimungkinkan dengan bantuan USG transvaginal.

Perkembangan intrauterin jantung

Sistem kardiovaskular sudah diletakkan pada minggu ke-2 kehamilan.

Klik pada foto untuk memperbesar

Jantung primer terbentuk pada 3 minggu. Pada saat ini, masih belum memiliki kamera, tetapi tabung hampa. Itu sudah mampu menyusut.

Pada pertengahan 4 minggu, tabung berubah menjadi jantung yang masih terbelakang yang terdiri dari 2 kamar: atrium dan ventrikel. Selain itu, sistem konduksi terbentuk di jantung saat ini. Singkatan dari struktur ini sudah bisa disebut detak jantung.

Pada akhir 4 minggu, satu atrium dibagi menjadi kanan dan kiri dengan bantuan septum interatrial.

Pada minggu 5, septum ventrikel mulai berkembang.

Pada minggu ke 8, pembentukan jantung berakhir: sudah terdiri dari 4 kamar.

Dari uraian di atas jelas bahwa trimester pertama kehamilan sangat penting. Pada saat inilah cacat jantung bawaan dapat terjadi. Penyebabnya biasanya kebiasaan buruk, minum obat yang beracun bagi janin (misalnya, antibiotik), penyakit menular, dan sering stres. Karena itu, lebih baik merencanakan kehamilan di muka untuk menghindari dampak negatif pada embrio pada tahap awal perkembangannya.

Mendengarkan detak jantung janin

Ini dapat dilakukan dengan menggunakan:

• USG transvaginal;
• USG transabdominal (versi klasik USG);
• stetoskop.

Mendengarkan detak jantung janin dengan stetoskop

Berapa lama dokter mencatat detak jantung janin:

Metode untuk pemeriksaan rinci detak jantung janin:

• Cardiotocography (CTG) - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi kelaparan oksigen. Lakukan prosedur ini pada 32 minggu dan sebelum melahirkan. Indikasi untuk CTG yang luar biasa: penyakit menular pada ibu, disertai dengan suhu tubuh yang tinggi, kekurangan air atau kadar air yang tinggi, keterlambatan perkembangan janin, kehamilan yang tertunda.
• Ekokardiografi janin (EchoCG janin, ekokardiografi janin). Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi cacat jantung. Dapat dilakukan mulai dari minggu ke-18 kehamilan. Indikasi: kebiasaan buruk atau antibiotik pada trimester pertama, kelainan jantung pada ibu hamil, kerabat langsungnya atau anak-anak sebelumnya, usia di atas 35 tahun, diabetes, lupus erythematosus sistemik, rubela yang diderita selama kehamilan, toksoplasmosis, penyakit Lyme atau herpes.

Terbukti dengan detak jantung yang lemah atau kurang dari itu

Detak jantung yang lemah pada trimester pertama merupakan tanda ancaman aborsi spontan. Dalam hal ini, lakukan pemeriksaan tambahan dan resepkan pengobatan, tergantung pada penyebabnya, yang menciptakan ancaman keguguran. Seorang wanita dapat diresepkan istirahat di tempat tidur, hormon, obat penenang alami, vitamin E dan C, antispasmodik atau kortikosteroid. Ikuti semua rekomendasi yang ditentukan oleh dokter, dan di masa depan kehamilan akan berjalan normal.

Jika selama USG transabdominal pada minggu ke-6 kehamilan, dokter tidak mencatat detak jantung, tetapi melihat sel telur janin dan embrio, tes ditransfer ke 1-2 minggu. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa sangat sulit untuk menghitung hari persisnya konsepsi seorang anak, terutama selama siklus menstruasi yang tidak teratur, dan perhitungan periode tersebut ternyata salah. Pada USG berulang, detak jantung biasanya sudah ada. Jika tidak, aborsi yang terlewatkan didiagnosis.

Jika spesialis USG tidak mendaftarkan detak jantung dan tidak melihat embrio, ini menunjukkan apa yang disebut anembryonia - tidak adanya embrio dalam telur. Dalam hal ini, untuk loyalitas, pemeriksaan ulang diresepkan setelah 1-2 minggu. Jika hasil USG sama, diagnosis dikonfirmasi.

Dalam kedua kasus (dan dengan kehamilan yang membeku, dan dengan anembrioni), kuretase uterus ditentukan.

Jika dokter tidak mendaftarkan detak jantung pada tahap kehamilan berikutnya, ini mengindikasikan kematian anak dalam kandungan (kematian antenatal). Untuk mengeluarkan janin yang mati dari tubuh, kelahiran buatan dilakukan.

Apakah seorang wanita merasakan detak jantung janin

Terlepas dari kenyataan bahwa periode ketika detak jantung janin muncul hanya 4 minggu, ibu hamil tidak akan merasakan detak jantung baik di bulan kedua atau kesembilan.

Yang sering disalahartikan wanita sebagai detak jantung seorang anak adalah denyut nadi aorta mereka sendiri. Itu bisa dirasakan di perut atau punggung bawah. Ini terjadi karena peningkatan tekanan di kapal ini.

Jika Anda merasakan detak jantung di perut atau punggung bagian bawah selama kehamilan, hubungi dokter kandungan Anda. Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli jantung.

Ultrasonografi: waktu ketika Anda dapat mendengar detak jantung pertama janin

Pemindaian ultrasonografi selama kehamilan adalah metode teraman dan paling efektif untuk memantau dinamika perkembangan antenatal janin. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mendengar detak jantung pertama yang sudah dalam tahap awal, ketika bayi baru saja memulai jalur formasinya yang panjang. Dan juga untuk mengidentifikasi kelainan patologis pada anak pada berbagai tahap perkembangan, untuk melihat gerakan pertamanya.

Pembentukan sistem kardiovaskular pada janin

Dari awal pengembangan sistem kardiovaskular dalam embrio hingga timbulnya detak jantung, hanya 28 hari berlalu. Dalam waktu singkat ini, tahap-tahap pembentukan yang paling penting terjadi, dan jika terjadi kesalahan, berbagai cacat jantung dapat muncul.

Sistem kardiovaskular embrio mulai berkembang pada minggu kedua setelah implantasi. Itu terbentuk bersama dengan pembuluh di dinding kantung kuning telur. Dengan demikian, sirkulasi kuning telur muncul dan dapat dianggap bahwa sistem kardiovaskular dalam embrio telah melewati tahap pertama pembentukan.

Jantung janin diletakkan di daerah serviks dan saat terbentuk, ia bergerak ke dada. Perkembangan terjadi dari 3 hingga 8 minggu periode antenatal embrio. Semua kelainan patologis yang berhubungan dengan kelainan jantung terjadi pada periode kehamilan ini. Faktor-faktor yang mempengaruhi pembentukan jantung yang tepat beragam: kecenderungan genetik, penyakit menular pada ibu, pengobatan kelompok farmakologis tertentu, kebiasaan buruk.

Konsepsi anak lebih baik rencanakan ke depan. Pertama, Anda perlu pergi ke dokter kandungan untuk berkonsultasi. Dokter akan meresepkan semua tes yang diperlukan, meresepkan vitamin, dan juga membantu menentukan hari yang tepat untuk pembuahan. Semua ini akan menghindari konsekuensi buruk yang dapat memengaruhi masa depan bayi.

Pembentukan hati dan kapan detak jantung dimulai

Dari minggu ketiga, jantung mulai terbentuk dari lipatan ganda mesoderm. Pada tahap pertama perkembangannya, muncul dua tabung endokardial primer, yang setelah beberapa saat terhubung dan membentuk sebuah tabung jantung primer dua lapis. Pada tahap ini, jantung terlihat seperti tabung tunggal tanpa kamera.

Pada awal minggu keempat, tabung jantung mulai terbelah menjadi dua bagian - kanan dan kiri. Pemisahan berlangsung oleh septum primer, yang memiliki bukaan oval di belakang, dipertahankan sampai kelahiran. Hanya setelah anak membuat napas pertama dan sirkulasi paru dimulai, darah akan berhenti mengalir dari kanan ke atrium kiri, dan lubang oval di septum menutup. Sirkulasi darah pada janin pada tahap perkembangan ini terjadi dari bilik kanan jantung ke kiri. Pembuangan darah terjadi dalam satu arah.

Dari minggu kelima, septum interventrikular endokardium dan miokardium mulai terbentuk di jantung, yang akan tumbuh dalam 2-3 minggu. Ada lubang antara atrium dan ventrikel di septum, akan mulai menutup dengan katup sejak awal minggu ketujuh masa kehamilan. Katup berkembang dari bola tumbuh.

Pada minggu keenam kebidanan, jantung embrio mulai berkontraksi. Mulai dari periode perkembangan pranatal embrio, detak jantungnya terdengar pada USG.

Minggu kedelapan adalah final, ketika jantung dua kamar menjadi empat kamar.

Pada minggu ke 8, embrio hanya berukuran 1,5-2 cm, tetapi sudah membentuk semua organ internal dan memiliki sirkulasi sendiri.

Uzi: saat detak jantung terdengar

Detak jantung janin disadap pada tahap awal kehamilan dengan diagnosis USG. Dengan bantuan metode penelitian ini, sudah dalam periode 5 minggu, sebuah telur yang sudah dibuahi terlihat, berukuran sekitar 7 mm, dan Anda dapat mendengar detak jantung, yaitu sekitar 100 detak per menit. Untuk pemeriksaan yang lebih informatif di awal kehamilan, peralatan yang baik diperlukan yang dapat membaca bahkan perubahan terkecil.

Selama penelitian, keberadaan sel telur dan tempat perlekatannya dalam rahim ditentukan, jumlah telur yang dibuahi dihitung. Embrio mendengarkan detak jantung, struktur ekstraembrionik janin dipelajari. Ahli uzist-ginekolog mengecualikan adanya uterus hipertonus, yang berkontribusi terhadap aborsi spontan, perkembangan patologi sel telur dan kelainan pada organ reproduksi wanita (penyakit infeksi, neoplasma). Dalam protokol ultrasonografi, dokter akan mencatat pengukuran pertama setelah skrining embrio - SVD dan CTE, yang akan dikeluarkan untuk pasien setelah prosedur selesai.

SVD (diameter internal rata-rata sel telur) terdiri dari panjang dan lebar dinding posterior, anterior sel telur. Setiap periode memiliki parameter spesifik SVD sendiri, yang memungkinkan Anda untuk menghitung jangka waktu konsepsi yang tepat.

KTR (coccyx parietal size) - panjang anak dari mahkota hingga tulang ekor. Pengukuran ini juga memainkan peran penting dalam menentukan waktu pembuahan sel telur. Kesalahan pengaturan durasi kehamilan adalah ± 3 hari. Karena itu, pengukuran ini dianggap paling informatif.

Ginekolog uzist memiliki tabel kebidanan khusus di mana semua parameter dicatat pada tahap perkembangan janin tertentu. Tabel ini tercantum dalam program pemindai ultrasound. Tabel ini memungkinkan Anda untuk melacak dinamika perkembangan antenatal embrio dan melihat adanya inkonsistensi patologis dalam waktu.

Jika pemeriksaan ultrasonografi dilakukan dalam 7-14 hari, maka pemeriksaan akan menunjukkan lengan dan kaki janin yang berkembang. Selama periode ini, anak melakukan gerakan pertamanya.

Jika pemeriksaan USG pada tahap awal tidak menunjukkan embrio, tetapi telur yang dibuahi dicatat, dan ukuran SVD melebihi 1,5 cm, dalam hal ini dokter membuat diagnosis yang tidak salah - aborsi yang terlewatkan.

Ketika mendiagnosis USG, sel telur janin dan embrio terlihat, tetapi detak jantung embrio tidak ada. Hasil seperti itu bukan alasan untuk panik. Setelah semua, dengan siklus menstruasi yang tidak teratur, tidak mungkin untuk menetapkan istilah konsepsi yang tepat. Karena itu, pemeriksaan ultrasonografi akan memakan waktu 7-14 hari. Pemeriksaan ulang akan memberikan hasil yang akurat.

Isi informasi dari pemeriksaan ultrasound tergantung pada perhitungan ginekolog yang benar tentang tanggal konsepsi.

Jika siklus menstruasi wanita itu tidak teratur, maka diagnosis tidak dapat mendengar detak jantung bayi. Dalam hal ini, dokter kandungan akan menetapkan kembali prosedur untuk satu minggu lagi. Penting untuk diingat, semakin baik peralatan untuk penelitian, semakin dini detak jantung akan diperhatikan. Tetapi, jika indeks ukuran SVD melebihi 1,5 cm, dan embrio tidak ada dalam telur janin, maka itu adalah aborsi yang terlewat 100%.