Penyumbatan arteri dan perawatan kaki

Pelanggaran patensi vaskular dan penyakit yang terkait dengannya, dapat menyebabkan konsekuensi serius dan bahkan kecacatan. Penyakit pada organ dan sistem pembentukan darah mengambil bentuk yang semakin parah dan sangat umum. Penyumbatan arteri dimanifestasikan oleh pelanggaran tajam suplai darah. Ini terjadi sebagai akibat penyumbatan pembuluh darah dan penyebaran proses patologis yang disebabkan oleh pembentukan trombus atau paparan traumatis.

Oklusi dan penyebabnya

Kami menemukan bahwa penyumbatan terjadi karena penyumbatan pembuluh. Faktor-faktor apa yang dapat menyebabkan penyumbatan yang sama ini?

Penyebab proses patologis disebabkan oleh jenis kerusakan:

1. Pembuluh darah dipengaruhi oleh proses inflamasi infeksi. Hasilnya adalah ia tersumbat oleh akumulasi purulen dan pembekuan darah. Jenis oklusi tungkai bawah ini disebut emboli.
2. Penyumbatan pembuluh dengan gelembung udara merupakan komplikasi serius dalam pengaturan buta huruf dari sistem infus intravena dan injeksi intravena. Komplikasi yang sama dapat terjadi karena penyakit paru-paru parah dan cedera. Ini disebut emboli udara.
3. Pada penyakit patologis jantung, embolus arteri dapat berkembang. Hal ini ditandai dengan penyumbatan pembuluh darah dengan gumpalan darah yang datang langsung dari jantung. Dalam beberapa kasus, mereka terbentuk di katupnya.
4. Emboli fatal dapat terjadi karena cedera, gangguan metabolisme, dan obesitas. Dalam hal ini, pembuluh tersumbat dengan trombus yang terdiri dari jaringan adiposa.

Penyumbatan pembuluh darah dapat terjadi dengan latar belakang penyakit-penyakit berikut:

• tromboemboli (lebih dari 90% kasus oklusi terjadi pada latar belakangnya);
• infark miokard;
• penyakit jantung;
• penyakit iskemik;
• hipertensi dan aritmia;
• aterosklerosis;
• aneurisma jantung;
• periode pasca operasi pada arteri;
• vasospasme;
• cedera terkait listrik;
• leukemia;
• radang dingin dari ekstremitas.

Proses oklusi

Sebagai akibat dari kejang atau tindakan mekanis, trombus terbentuk, dan pembuluh darah tersumbat. Ini difasilitasi oleh penurunan kecepatan aliran darah, gangguan pembekuan darah dan perubahan patologis pada dinding pembuluh darah.

Gangguan iskemik yang terkait dengan fakta bahwa gangguan metabolisme terjadi, kekurangan oksigen dan asidosis dicatat. Sebagai hasil dari reaksi-reaksi ini, elemen seluler mati, yang menyebabkan pembengkakan dan gangguan sirkulasi darah yang persisten.

Jenis-jenis Oklusi

Tergantung pada lokalisasi proses patologis, jenis penyumbatan ekstremitas bawah berikut dibedakan:

1. Kekalahan arteri kecil, mengakibatkan penderitaan kaki dan kaki bagian bawah. Ini adalah jenis oklusi yang paling umum.
2. Obstruksi arteri berdiameter besar dan sedang. Bagian iliaka dan femoralis tungkai bawah terpengaruh. Terjadi penyakit seperti oklusi arteri femoralis superfisialis.
3. Seringkali ada jenis oklusi campuran, ketika kedua jenis sebelumnya ada secara bersamaan. Misalnya, kasih sayang pada arteri poplitea dan tungkai bawah.

Gejala

Gejala berkembang secara bertahap dan menyebabkan tahap penyakit selanjutnya.

Tahap I

Hal ini ditandai dengan pucatnya kulit dan pendinginan anggota tubuh. Dengan berjalan lama, kelelahan kaki terjadi pada otot betis.

Tahap II

A ditandai oleh rasa sakit karena konstriksi dan peningkatan karakter saat berjalan untuk jarak pendek. Tanda-tanda karakteristik adalah kekakuan dan sedikit ketimpangan.

Nyeri B akut, jangan biarkan pergi jarak jauh. Pincang tumbuh.

Tahap III

Rasa sakit diucapkan. Nyeri akut tidak mereda dalam keadaan istirahat dari ekstremitas bawah.

Tahap IV

Pelanggaran integritas kulit, diekspresikan dalam perubahan trofik. Gangren dan bisul terbentuk pada anggota tubuh yang terkena.

Diagnostik

Diagnosis oklusi arteri tungkai bawah didasarkan pada sejumlah prosedur berikut:

1. Pemeriksaan anggota badan oleh ahli bedah vaskular. Secara visual, Anda bisa melihat kekeringan dan penipisan kulit, bengkak dan bengkak.
2. Pindaian baterai. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi lokasi penyumbatan kapal.
3. Indeks pergelangan kaki-brakialis. Ini adalah studi di mana aliran darah ekstremitas dievaluasi.
4. MSCT-angiografi. Ini digunakan sebagai metode tambahan untuk ketidak informasian sisanya.
5. Angiografi dengan rontgen dan agen kontras.

Perawatan

Perawatan dilakukan oleh ahli bedah vaskular dan dilakukan tergantung pada stadium penyakit.

Penyakit stadium I dirawat secara konservatif. Untuk melakukan ini, gunakan rangkaian obat berikut:

• agen trombolitik;
• antispasmodik;
• obat fibrinolitik.

Prosedur fisioterapi sering diresepkan yang memiliki efek positif. Ini adalah terapi magnet, baroterapi dan lainnya. Plasmopheresis juga telah membuktikan keefektifannya.

Tahap II membutuhkan pembedahan, yang meliputi:

• trombektomi (eksisi trombus);
• shunting;
• prosthetics kapal.

Manipulasi ini memungkinkan Anda mengembalikan aliran darah normal di ekstremitas bawah.

Tahap III termasuk operasi darurat, terdiri dari:

• trombektomi;
• shunting;
• fasciotomy;
• nekrotomi;
• amputasi lembut.

Tahap IV hanya melibatkan amputasi anggota badan, karena intervensi pada tingkat vaskular dapat menyebabkan komplikasi dan kematian.

Pencegahan

Pencegahan meliputi serangkaian tindakan berikut:

1. Kontrol tekanan darah. Perawatan hipertensi tepat waktu.
2. Diet harus mengeluarkan makanan berlemak dan digoreng dan diperkaya dengan serat nabati.
3. Olahraga ringan, penurunan berat badan.
4. Konsumsi tembakau dan alkohol tidak termasuk.
5. Minimalkan situasi yang membuat stres.

Pada tanda-tanda oklusi sedikit pun dari ekstremitas bawah, perlu diperiksa oleh ahli bedah vaskular. Konsekuensi parah dapat dihindari jika Anda beralih ke spesialis pada waktunya.

Oklusi aterosklerosis pb tersisa

Aterosklerosis pembuluh kaki: kejadian, pengobatan, prognosis

Selama bertahun-tahun, gagal berjuang dengan kolesterol?

Kepala Lembaga: “Anda akan kagum betapa mudahnya menurunkan kolesterol hanya dengan meminumnya setiap hari.

Aterosklerosis pembuluh pada ekstremitas bawah adalah salah satu penyakit paling serius dan berbahaya pada arteri tungkai. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa karena penyumbatan pembuluh darah oleh plak aterosklerotik atau gumpalan darah, ada penghentian sebagian atau seluruh aliran darah di ekstremitas bawah.

Untuk mengurangi kolesterol, pembaca kami berhasil menggunakan Aterol. Melihat popularitas alat ini, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada Anda.
Baca lebih lanjut di sini...

Pada aterosklerosis, penyempitan (stenosis) atau tumpang tindih lengkap (oklusi) lumen pembuluh darah terjadi, mengantarkan darah ke anggota tubuh bagian bawah, yang mencegah aliran darah normal ke jaringan. Dengan stenosis arteri lebih dari 70%, indikator kecepatan dan sifat aliran darah berubah secara signifikan, pasokan darah yang tidak cukup dari sel dan jaringan dengan oksigen dan nutrisi terjadi, dan mereka berhenti berfungsi secara normal.

Kekalahan arteri menyebabkan rasa sakit di kaki. Dalam kasus perkembangan penyakit, serta dengan pengobatan yang tidak memadai atau tidak tepat, bisul trofik atau bahkan nekrosis ekstremitas (gangren) dapat muncul. Untungnya, ini jarang terjadi.

Atherosclerosis obliterans dari arteri ekstremitas bawah adalah penyakit yang sangat umum pada pembuluh darah kaki. Jumlah terbesar kasus terdeteksi pada kelompok usia di atas 60 tahun - 5-7%, pada usia 50-60 tahun - 2-3%, 40-50 tahun - 1%. Tetapi aterosklerosis juga dapat didiagnosis pada orang yang lebih muda - 0,3% di antaranya, orang berusia antara 30 dan 40 tahun jatuh sakit. Perlu dicatat bahwa pria menderita aterosklerosis 8 kali lebih sering daripada wanita.

Fakta: Perokok pria berusia di atas 50 tahun berada pada risiko terbesar terkena aterosklerosis.

Penyebab utama aterosklerosis

Penyebab utama aterosklerosis adalah merokok. Nikotin yang terkandung dalam tembakau menyebabkan kejang arteri, sehingga mencegah darah bergerak melalui pembuluh dan meningkatkan risiko pembekuan darah di dalamnya.

Faktor-faktor tambahan yang memicu aterosklerosis arteri-arteri dari ekstremitas bawah dan mengarah pada kejadian sebelumnya dan perjalanan penyakit yang parah:

• kolesterol tinggi dengan seringnya menggunakan makanan kaya lemak hewani;
• tekanan darah tinggi;
• kelebihan berat badan;
• kecenderungan genetik;
• diabetes;
• kurangnya aktivitas fisik yang memadai;
• sering stres.

Gejala aterosklerosis pada pembuluh kaki

Gejala utama yang harus diperhatikan adalah rasa sakit di kaki. Paling sering, rasa sakit terjadi ketika berjalan di otot betis dan otot paha. Ketika bergerak di otot-otot ekstremitas bawah meningkatkan kebutuhan darah arteri, yang mengirimkan oksigen ke jaringan. Selama latihan, arteri yang menyempit tidak dapat sepenuhnya memenuhi kebutuhan jaringan untuk darah arteri, itulah sebabnya kelaparan oksigen dimulai di dalamnya, dan itu memanifestasikan dirinya dalam bentuk rasa sakit yang hebat. Pada awal penyakit, rasa sakit berlalu cukup cepat ketika latihan berhenti, tetapi kemudian kembali lagi ketika bergerak. Ada yang disebut sindrom klaudikasio intermiten, yang merupakan salah satu tanda klinis utama aterosklerosis obliterans dari arteri ekstremitas bawah. Rasa sakit pada otot paha disebut rasa sakit dari jenis klaudikasio intermiten yang tinggi, dan nyeri pada betis kaki - rasa sakit dari jenis klaudikasio intermiten yang rendah.

Di usia tua, nyeri seperti itu mudah dikacaukan dengan sensasi nyeri pada sendi yang melekat pada artrosis dan penyakit sendi lainnya. Arthrosis ditandai bukan oleh otot, tetapi terutama nyeri artikular, yang memiliki intensitas terbesar pada awal gerakan, dan kemudian agak melemah ketika pasien "mondar-mandir".

Selain rasa sakit pada otot-otot kaki saat berjalan, melenyapkan aterosklerosis arteri tungkai bawah dapat menyebabkan gejala berikut pada pasien (salah satunya atau beberapa sekaligus):

1. Rasa dingin dan mati rasa di kaki, diperburuk dengan menaiki tangga, berjalan atau beban lainnya.
2. Perbedaan suhu antara tungkai bawah (kaki yang terkena aterosklerosis pembuluh biasanya sedikit lebih dingin daripada yang sehat).
3. Nyeri di kaki tanpa aktivitas fisik.
4. Di daerah kaki atau sepertiga bagian bawah kaki ada luka atau luka yang tidak sembuh.
5. Jari kaki gelap terbentuk di jari kaki dan kaki.
6. Gejala lain aterosklerosis bisa berupa hilangnya denyut nadi di arteri ekstremitas bawah - di belakang pergelangan kaki bagian dalam, di fossa poplitea, di paha.

Tahapan penyakitnya

Menurut klasifikasi insufisiensi vaskular arteri yang ada pada kaki, gejala-gejala di atas dapat dibagi menjadi 4 tahap perkembangan penyakit.

• Tahap I - rasa sakit di kaki, yang muncul hanya setelah aktivitas fisik yang hebat, misalnya, berjalan jarak jauh.
• Stadium IIa - sakit saat berjalan untuk jarak yang relatif pendek (250-1.000 m).
• Tahap IIb - jarak berjalan tanpa rasa sakit berkurang menjadi 50–250 m.
• Tahap III (iskemia kritis) - rasa sakit di kaki terjadi ketika berjalan untuk jarak kurang dari 50 m.Pada tahap ini, rasa sakit pada otot-otot ekstremitas bawah dapat dimulai bahkan jika pasien sedang istirahat, terutama ini memanifestasikan dirinya di malam hari. Untuk menghilangkan rasa sakit, pasien cenderung menurunkan kaki dari tempat tidur.
• Stadium IV - borok trofik terjadi pada tahap ini. Sebagai aturan, area kulit yang menghitam (nekrosis) muncul di jari atau area tumit. Di masa depan, itu dapat menyebabkan gangren.

Agar tidak membawa aterosklerosis yang melenyapkan ke tahap ekstrem, penting untuk mendiagnosisnya tepat waktu dan melakukan perawatan di lembaga medis.

Pengobatan aterosklerosis arteri tungkai bawah

Penyakit ini membutuhkan rejimen pengobatan yang dirancang secara individual untuk setiap pasien. Pengobatan aterosklerosis pada ekstremitas bawah tergantung pada stadium penyakit, durasinya, tingkat kerusakan pembuluh darah. Selain itu, dalam diagnosis dan persiapan gambaran klinis, keberadaan penyakit yang menyertai pada pasien juga diperhitungkan.

Jika aterosklerosis obliterans terdeteksi pada tahap awal, mungkin cukup untuk menghilangkan faktor risiko untuk memperbaiki kondisi. Dalam hal ini, bantu:

1. Penghentian wajib merokok dan kebiasaan buruk lainnya.
2. Diet hewani dan kolesterol darah rendah.
3. Dengan kelebihan berat badan atau obesitas - koreksi berat badan.
4. Pertahankan tekanan darah normal pada level tidak lebih dari 140/90 mm Hg. Seni
5. Aktivitas fisik rutin (berjalan, kolam renang, sepeda olahraga, dll.).
6. Untuk pasien dengan diabetes mellitus - kontrol kadar gula darah.

Dalam aterosklerosis pembuluh, penggunaan produk-produk berikut sangat dilarang: mentega, margarin, lemak babi, margarin, daging berlemak, sosis, pai, produk samping, produk susu dengan kadar lemak tinggi, kentang goreng, es krim, mayones, pembuatan tepung.

Penting: Gaya hidup yang tidak bergerak membuat pembuluh darah kurang elastis dan mempercepat perkembangan penyakit.

Pada tahap lain untuk pengobatan aterosklerosis pembuluh ekstremitas bawah, metode berikut digunakan:

• Konservatif;
• Endovaskular (invasif minimal);
• Operatif

Perawatan konservatif

Ini juga dapat digunakan pada tahap awal penyakit, serta dalam kasus di mana kondisi pasien tidak memungkinkan untuk menggunakan metode lain (untuk komplikasi dengan komorbiditas). Perawatan konservatif melibatkan penggunaan obat-obatan, fisioterapi dan termasuk pneumopressure, berjalan dosis dan terapi fisik.

Obat, benar-benar memulihkan sirkulasi darah normal di arteri yang tersumbat dan menyembuhkan aterosklerosis, sayangnya, belum ada. Perawatan obat hanya dapat memberikan dukungan dan mempengaruhi pembuluh darah kecil di mana darah mengalir di sekitar bagian arteri yang tersumbat. Perawatan obat-obatan bertujuan untuk memperluas "solusi" ini dan mengimbangi kurangnya sirkulasi darah.

Obat-obatan khusus digunakan untuk menghilangkan kejang dari pembuluh arteri kecil, mencairkan darah dan melindungi dinding arteri dari kerusakan lebih lanjut, beberapa di antaranya perlu diminum dan yang lain harus diminum terus-menerus.

Selain obat-obatan, pasien diberi resep pneumopressotherapy - pijatan pada jaringan lunak kaki dengan bantuan peralatan khusus. Dengan bantuan tekanan rendah dan tinggi bolak-balik, dikenakan pada tungkai, arteri perifer meluas, aliran darah ke kulit, otot dan jaringan subkutan meningkat dan pembuluh darah distimulasi.

Perawatan endovaskular

Metode pengobatan yang paling umum untuk aterosklerosis pada pembuluh kaki adalah metode endovaskular - stenting arteri, dilatasi balon, angioplasti. Mereka memungkinkan Anda untuk mengembalikan sirkulasi darah normal melalui pembuluh darah tanpa operasi.

Lakukan prosedur seperti itu dalam rontgen, pada peralatan khusus. Setelah selesai, perban tekanan diterapkan ke kaki pasien, dan dalam 12-18 jam harus disimpan di tempat tidur.

Perawatan bedah

Jika arteri yang tersumbat di kaki terlalu panjang untuk teknik endovaskular, salah satu dari jenis operasi berikut digunakan untuk mengembalikan sirkulasi darah di kaki:

1. Situs arteri prostetik dengan kapal buatan (alloprosthesis);
2. Shunting - pemulihan aliran darah dengan mengarahkan kembali pergerakan darah melalui pembuluh tiruan (shunt). Segmen vena saphena pasien sendiri dapat digunakan sebagai shunt;
3. Trombendarterektomi - pengangkatan plak aterosklerotik dari arteri yang terkena.

Teknik bedah dapat dikombinasikan atau ditambah dengan jenis operasi lainnya. Jika operasi dilakukan pada stadium IV penyakit, ketika zona mati telah muncul, operasi pengangkatan situs-situs ini dan penutupan ulkus trofik dengan cangkok kulit dilakukan.

Jika melenyapkan aterosklerosis telah melewati tahap ekstrem, ketika pasien mengalami gangren pada ekstremitas bawah, dan tidak mungkin lagi memulihkan aliran darah, amputasi kaki dilakukan. Terkadang itu menjadi satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup pasien.

Bagaimana cara menghindari penyakit?

Pencegahan aterosklerosis termasuk di tempat pertama:

• Penghentian merokok.
• Nutrisi yang tepat, diet bebas kolesterol.
• Aktivitas fisik.

Ini adalah tiga paus yang akan mengurangi risiko aterosklerosis pembuluh darah ekstremitas bawah. Anda tidak harus melelahkan diri dengan latihan fisik, Anda cukup berjalan kaki setiap hari dan melakukan senam untuk kaki. Selain itu, sebagai agen profilaksis membantu akupresur khusus dan resep obat tradisional.

Baca lebih lanjut tentang pencegahan komprehensif aterosklerosis, baca di sini.

Video: aterosklerosis pembuluh darah tungkai, presentasi

Langkah 2: Setelah pembayaran, ajukan pertanyaan Anda dalam formulir di bawah ini ↓ Langkah 3: Anda juga dapat berterima kasih kepada spesialis dengan pembayaran lain untuk jumlah yang sewenang-wenang

Tanda, pengobatan dan efek oklusi arteri di kaki

Saat ini, lesi pada sistem kardiovaskular cukup umum. Seringkali kondisi ini disebabkan oleh penyempitan lumen di antara dinding pembuluh atau bahkan penyumbatan lengkapnya.

Sifat yang sama terjadinya oklusi pada ekstremitas bawah. Penyakit ini sulit diobati, jadi dokter sangat menyarankan pencegahan. Memahami penyebab kondisi, gejalanya, pengetahuan tentang kelompok risiko memungkinkan Anda untuk berkonsultasi dengan spesialis secara tepat waktu dan memulai perawatan.

Penyebab patologi

Oklusi pada ekstremitas bawah dikaitkan dengan gangguan aliran darah yang signifikan. Obstruksi paling sering diamati di arteri femoralis. Faktor-faktor menumpuk selama periode waktu yang cukup lama.

Paling sering, para ahli mengaitkannya dengan komplikasi berikut:

1. Tromboemboli - 90% kasus penyumbatan aliran darah disebabkan oleh pembekuan darah.
2. Aterosklerosis atau penyumbatan kolesterol pembuluh darah.
3. Emboli didiagnosis saat pembuluh dihalangi oleh gas atau partikel. Misalnya, kondisi seperti itu dapat disebabkan oleh kesalahan saat memasang pipet atau pemberian obat intravena.
4. Kerusakan mekanis pada pembuluh darah. Terbentuk "lubang" tubuh sering kali menutup akumulasi lemak, yang, tumbuh, dapat memblokir celah antara dinding sepenuhnya. Kondisi ini sangat berbahaya ketika memblokir arteri poplitea, karena dapat menyebabkan pembatasan aktivitas motorik.
5. Aneurisma sebagai akibat dari peregangan berlebihan pada dinding pembuluh darah yang disebabkan oleh deformasi dan penipisan.
6. Peradangan akibat infeksi.
7. Cedera akibat sengatan listrik.
8. Komplikasi setelah operasi.
9. Frostbite dari ekstremitas bawah.
10. Pelanggaran tekanan darah.

Klasifikasi berdasarkan sebab dan ukuran kapal

Tergantung pada penyebab perkembangan penyakit, para ahli membedakan jenis oklusi berikut:

Patologi dapat menutupi pembuluh dari berbagai bagian kaki. Berdasarkan hal ini, para ahli membedakan klasifikasi oklusi dari ekstremitas bawah lainnya:

• gangguan patensi di arteri ukuran sedang dan besar, karena itu tidak ada cukup pasokan darah ke paha, daerah yang berdekatan;
• penyumbatan arteri ukuran kecil - menderita kaki, pergelangan kaki;
• campuran oklusi, yaitu kombinasi dari dua opsi di atas.

Seperti yang Anda lihat - ini adalah penyakit yang sangat beragam. Namun, gejala dari semua jenis serupa.

Gambaran klinis negara

Gejala memanifestasikan berbagai gejala. Berdasarkan intensitas manifestasi, para ahli membedakan empat tahap dari gambaran klinis:

1. Tahap pertama. Perasaannya mirip dengan kelelahan biasa yang terjadi akibat berjalan jauh, memutihkan kulit setelah mengalami aktivitas fisik. Gejala ini menjadi alasan kunjungan ke dokter, jika diulangi dengan keteraturan tertentu.
2. Tahap kedua Sindrom nyeri terjadi bahkan jika pasien tidak terlalu membebani kaki, dan disertai dengan sensasi eksternal yang dapat menyebabkan perkembangan ketimpangan.
3. Tahap ketiga. Rasa sakitnya semakin tajam, jangan berhenti, bahkan jika orang itu sedang istirahat.
4. Tahap keempat. Kulit pada kaki ditutupi dengan borok kecil, dalam beberapa kasus gangren oklusi terabaikan berkembang.

Kondisi ini juga memiliki manifestasi visual - kulit biru, perolehan bayangan gelap oleh kapal. Daerah taktil di mana penyumbatan pembuluh darah terjadi lebih dingin dibandingkan dengan yang sehat.

Diagnosis penyakit

Jika pasien memiliki ketidaknyamanan pada ekstremitas bawah untuk jangka waktu yang lama, ada perubahan pada kulit, riwayat patologi sistem kardiovaskular, ia harus berkonsultasi dengan dokter. Hanya dalam kasus ini dimungkinkan untuk membantah atau, sebaliknya, mengkonfirmasi diagnosis dan meresepkan program perawatan yang benar.

• melakukan inspeksi visual pada kaki, merasakan kulit;
• memindai arteri ekstremitas bawah untuk memastikan lokasi yang tepat dari penyumbatan atau penyempitan lumen di antara dinding;
• perhitungan indeks pergelangan kaki-brakialis, yang memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang kecepatan aliran darah dan menilai intensitas perjalanan penyakit;
• MSCT-angiografi memungkinkan Anda mendapatkan gambaran lengkap tentang kondisi pembuluh darah, kelainannya.

Jumlah metode diagnostik yang ditentukan tergantung pada berapa lama pasien memiliki gambaran klinis, apakah ada penyakit lain yang dapat mempersulit perjalanan penyakit.

Taktik medis

Dokter bedah vaskular menangani pengobatan penyakit ini. Fitur-fitur prosedur yang ditentukan oleh spesialis ditentukan oleh tahap proses inflamasi yang ditetapkan selama pemeriksaan:

1. Pengobatan penyakit pada tahap pertama pengembangan terbatas pada metode konservatif. Pasien diresepkan obat-obatan khusus yang mengarah pada penghancuran gumpalan darah yang telah terbentuk dan berkontribusi pada pembentukan suplai darah dalam norma-norma alami. Untuk meningkatkan efek obat, fisioterapi sering diresepkan. Ini berkontribusi pada regenerasi dinding pembuluh darah. Contoh dari prosedur yang paling efektif adalah plasmapheresis.
2. Tahap kedua membutuhkan intervensi sesegera mungkin. Sebagai aturan, dokter menghilangkan gumpalan darah besar yang tidak larut dengan obat-obatan, melakukan prostetik pada daerah pembuluh darah yang rusak berat.
3. Pada permulaan tahap ketiga dan keempat, efektivitas obat semakin berkurang. Tampil intervensi bedah. Selain operasi bypass, sering diresepkan pada tahap kedua, pengangkatan jaringan mati dilakukan. Operasi lain yang direkomendasikan adalah pembedahan fascia otot, yang mengurangi ketegangan di dalamnya. Ketika persentase jaringan mati cukup besar, amputasi anggota tubuh yang terluka dilakukan.

Secara umum, kematian jaringan dengan latar belakang penyumbatan aliran darah yang terus menerus progresif adalah bahaya utama penyakit ini.

Tindakan pencegahan

Praktik medis telah lama membuktikan bahwa tindakan pencegahan membantu menghindari perkembangan banyak penyakit serius. Hal yang sama berlaku untuk oklusi vena dan arteri tungkai. Pencegahan memiliki efek positif pada semua organ dan sistem secara umum.

Apa yang berguna untuk dilakukan untuk menghilangkan kemungkinan tersumbatnya kaki? Rekomendasi ini cukup sederhana:

1. Berikan beban terapi reguler pada aliran darah, stabilkan tekanan darah. Untuk memoderasi darah, jaringan dan organ dalam dengan jumlah oksigen yang diperlukan memungkinkan olahraga sedang, berjalan.
2. Penolakan dari penggunaan alkohol yang berlebihan, kebiasaan merokok - buruk berdampak negatif terhadap keadaan dinding pembuluh darah.
3. Ketaatan ketat pada rezim istirahat dan kerja, organisasi kualitas tidur.
4. Meminimalkan jumlah stres.

Untuk pencegahan dapat dikaitkan, dan berlalunya waktu pemeriksaan dokter spesialis, jika dalam sejarah ada penyakit yang dapat bertindak sebagai faktor pemicu.

Oklusi pba tersisa

• Metode pengobatan
  • Pengobatan gangren yang efektif
  • Shunting vaskular
  • Stenting pembuluh darah
  • Pengangkatan gumpalan darah
  • Pembedahan arteri karotis
  • Patologi arteri vertebralis
  • Cangkok kulit
  • Amputasi
  • Onkologi
  • Hipertensi portal
  • Embolisasi pada mioma uterus
  • Pengobatan malformasi arteriovenosa
• Diagnostik kapal
  • Studi klinis
  • Diagnosis USG
  • Tomografi terkomputasi
  • Angiography Pengurangan
  • Angiografi koroner
• Penyakit pembuluh darah dan jantung
  • Gangren
  • Iskemia kritis
  • Kaki diabetes
  • Aterosklerosis dan perawatannya
  • Endarteritis yang melemahkan
  • Trombosis dan emboli arteri
  • Penyakit Jantung Iskemik
  • Aneurisma arteri
  • Stroke iskemik

Informasi tambahan

Informasi yang berguna

Informasi tentang perawatan di bawah lisensi MLA Medis Perintah Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial No. 406 Program jaminan untuk perawatan medis gratis Terapi intensif Prinsip-prinsip operasi vaskular Risiko operasi vaskular

Balas Korchagin D.V.

Dengan gambaran klinis seperti itu, perawatan bedah tidak diindikasikan.

Korespondensi dengan dokter | Pertanyaan lain Ajukan pertanyaan Anda

+7 495 649 05 73

Konsultasi dengan ahli bedah vaskular

Moskow, Leninsky Prospect, 102 (metro Prospekt Vernadskogo)

Buat janji

Pertanyaan dan Jawaban

Selamat siang, kakek saya (82 tahun) menderita aterosklerosis pada ekstremitas bawah, dan KT menunjukkan penyumbatan, dokter menolak untuk menjalani operasi karena jantung lemah, katakan padaku operasi apa yang dapat membantu dalam situasi ini?

Jawab: Datanglah ke Moskow untuk konsultasi langsung.

perawatan kaki diabetes

Halo Katakan padaku, apakah Anda memiliki kesempatan untuk menjalani perawatan gangren diabetik kaki dan jari-jari di bawah kebijakan OMS? Apa yang dibutuhkan untuk ini?

Jawab: Warga wilayah Moskow, kami melakukan pemulihan aliran darah di OMS. Operasi berjalan kaki sementara hanya dibayar.

USG dari arteri brakiosefalika

Untuk spesialis mana yang perlu Anda hubungi, tolong beri tahu saya kesimpulan dari ultrasound: pelanggaran terhadap ICA, PA, PA-arteri kanan diameter kecil-2,7, dilatasi WNV kanan (area 3,29 cm.kV) atau ini norma?

Jawab: Tidak ada yang buruk.

Selamat siang ayah saya, 80 tahun, dia menderita diabetes dan peningkatan kreatinin 450 μmol / l. Baru-baru ini ia didiagnosis menderita gangren, ada Doppler dari kapal, masalahnya adalah, tetapi mereka tidak melakukan operasi pada kapal karena.

Jawab: Ya, kami memiliki perangkat khusus untuk angiografi tanpa kontras.

Apa yang harus dilakukan setelah amputasi? Apakah saya perlu dibersihkan dan dioperasi di pembuluh?

Halo! Ayah saya menderita diabetes insulin. Ia lahir pada tahun 1965. Menderita diabetes selama lebih dari 15 tahun. Baru-baru ini, ia didiagnosis menderita gangren. Awalnya dihapus 2 jari kaki. Kemudian dokter menemukan itu.

Jawab: Halo. Kami bisa mengatasi masalah ini. Mengenai kemungkinan perawatan oleh OMS, itu dapat diselesaikan hanya setelah inspeksi dan pemeriksaan di tempat. Ketika gangren menunggu penyembuhan tanpa pemulihan pembuluh darah tidak layak, pasien.

Halo, tolong beri tahu saya apakah perlu melakukan angiografi koroner pada diabetes mellitus tipe 2 dan hipertensi, diduga ibs

Jawab: Selamat siang. Keputusan untuk melakukan angiografi koroner harus diambil oleh ahli jantung bersama dengan ahli bedah x-ray. Ada banyak faktor yang perlu dipertimbangkan (risiko, manfaat, klinik atau keluhan, EKG, EchoCG, dll.). Untuk setiap studi ada.

Anda urus ini

gangren pada kedua kaki dan juga pada wanita 60 tahun dari Moldova

Jawab: Diperlukan lebih banyak data - foto kaki, data dari studi vaskular. Tulis melalui surat atau di bagian "Korespondensi dengan dokter."

Pengobatan gangren di OMC

Hari baik! Katakan, tolong, mungkinkah di klinik Anda mengobati gangren kaki?

Jawaban: Mungkin, memiliki kebijakan OMS di wilayah Moskow.

Aterosklerosis. Penyumbatan arteri tibia kanan, arteri tibialis posterior di sebelah kiri.

Selamat sore, dokter! Konsultasi Anda sangat diperlukan. Tolong bantu, Nenek saya berusia 82 tahun, di bawah ini adalah pemeriksaan kakinya, dan kesimpulan dokter. Sekarang kami melakukan 7 hari Vazaprostan, tidak ada perbaikan. Jari yang sangat sakit. Dirinya sendiri.

Jawab: Selamat siang. Kirim foto kaki di beberapa proyeksi dan unggah studi itu sendiri (MSCT dari arteri kaki) ke disk Yandex melalui surat [email protected]

MALAM YANG BAIK! DEAR DMITRY VASILYEVICH! Suami saya didiagnosis menderita 3.Aterosclero3 BCA: oklusi kanan dan oklusi arteri perifer kanan. SCA3ALI, BAHWA OPERASI DILAKUKAN DI LINE! APA YANG KAMI LAKUKAN SEKARANG? DIA.

Jawab: Selamat siang. Ya, memang, ketika oklusi operasi arteri karotis tidak dilakukan. Penting untuk memantau arteri karotis yang tersisa. Jika ada penyempitan di sana, Anda harus menghadapinya.

© 2007-2018. Innovative Vascular Center - Bedah Vaskuler Level Baru

Informasi kontak:

8-800-222-11-70 - konsultasi di Moskow

Oklusi PBA

City Clinical Hospital № 2 mereka. F.H. Gral

Departemen diagnostik fungsional

PEMINDAIAN DUPLEKS WARNA

ARTERI EKSTREMITAS RENDAH

Nama lengkap Lobzov A.A. umur_79_tanggal 04/06/09 departemen IIhir bangsal 412

Iliac eksternal lumayan, aliran darah diubah batang.

Aliran darah arteri femoralis adalah modifikasi utama, kecepatan aliran darah linier (LSC) 40 cm / s, dalam lumen terdapat plak aterosklerotik semi konsentris semi-konsentrik dengan persentase stenosis hingga 40-45, tidak signifikan secara hemodinamik.

Oklusi arteri superfisial femoral (PBA)

Arteri dalam tulang paha permeabel, aliran darah utama.

Arteri poplitea kanan, aliran darah kolateral, BFV 25 cm / s.

Aliran darah tibialis posterior adalah agunan, dinding disegel, BFV 12 cm / s

Arteri aliran darah kolateral kaki belakang, dinding tertutup, BFV 12 cm / s

Iliac eksternal lumayan, aliran darah utama

Utama aliran darah arteri femoralis, kecepatan aliran darah linier (LSC) 48 cm / s. Pada byalyas yang tercerahkan, stenosis semi konsentris adalah 35-40.

Oklusi arteri superfisial femoral (PBA)

Arteri femur yang dalam bisa dilewati.

Arteri poplitea di sebelah kiri, dapat dilewati, BSC 16 cm / s, aliran darah kolateral

Dinding tibialis posterior disegel, aliran darah dijamin 10 cm / s

Arteri dari aliran darah kolateral kaki belakang, BFV 10 cm / s

KESIMPULAN. Stenosis aterosklerosis pada ekstremitas bawah. Oklusi PBA di kedua sisi. Dalam aliran darah kolateral poplitealis, anterior, tibialis posterior divisualisasikan.

Aterosklerosis yang melemahkan (oklusif) pada ekstremitas bawah
(aterosklerosis arteri / pembuluh ekstremitas, melenyapkan penyakit pada ekstremitas bawah, arteriopati ekstremitas)

Penyakit kardiovaskular

Deskripsi umum

Aterosklerosis yang melemahkan (oklusif) pada ekstremitas bawah (I 70.2) adalah penyakit di mana plak aterosklerotik terbentuk dan meningkat secara total atau sebagian dalam lumen pembuluh darah dan mengganggu sirkulasi darah dalam jaringan selama aktivitas vital.

Penyakit ini lebih sering terjadi pada pria setelah 40 tahun. Alasan utama untuk pengembangan patologi ini adalah pelanggaran metabolisme kolesterol, yaitu ketidakseimbangan antara fraksi lipoprotein, yang mengarah pada pengendapan kolesterol secara bertahap di dinding pembuluh darah.

Ada sejumlah faktor yang menyebabkan terjadinya patologi ini:

• Merokok adalah faktor utama yang mempercepat perkembangan penyakit beberapa kali.
• Peningkatan kolesterol (pelanggaran metabolisme kolesterol).
• Tekanan darah tinggi (hipertensi yang tidak diobati).
• Kelebihan berat badan Disertai pelanggaran metabolisme kolesterol.
• Adanya kecenderungan turun-temurun.
• Diabetes. Merumitkan perjalanan penyakit.

Gejala aterosklerosis obliterasi (oklusif) pada ekstremitas bawah

Ada sejumlah gejala khas yang khas dari penyakit ini:

• Nyeri pada otot-otot gastrocnemius ketika berjalan, yang disebut klaudikasio intermiten (gejala paling awal dan paling mendasar).
• Pembekuan dan pendinginan kaki dan tungkai (dapat mendahului sindrom nyeri).
• Pembentukan gangguan trofik dalam bentuk bisul.

Berdasarkan tanda-tanda klinis berdasarkan tingkat keparahan klasifikasi:

• Tingkat 1 - rasa sakit pada otot betis muncul dengan aktivitas fisik yang cukup (berjalan lama atau berjalan lebih dari 1 km tanpa henti).
• Tingkat 2 - nyeri pada otot betis muncul jauh lebih awal: 2A - dari 200 m hingga 1 km; 2B - kurang dari 200 m.
• Tingkat 3 - nyeri pada otot betis muncul saat istirahat, mereka dapat terus-menerus terganggu dan tidak diperbolehkan tidur di malam hari.
• Derajat 4 - gangguan trofik terbentuk dengan pembentukan bisul.

Dalam situasi yang lebih maju, gangren iskemik tungkai berkembang.

Diagnosis aterosklerosis obliterasi (oklusif) pada ekstremitas bawah

1. Konsultasi dengan ahli bedah dan pemeriksaan vaskular. Sangat penting untuk memeriksa pasien secara penuh, merasakan denyut pada arteri utama, menilai warna kulit dan adanya gangguan trofik. Pada tahap ini, sudah dimungkinkan untuk membuat diagnosis dan mengetahui tingkat lokalisasi proses.

2. Metode diagnostik instrumental:

• USDG arteri dengan pengukuran indeks bahu-pergelangan kaki. Memungkinkan Anda mengetahui tingkat dan tingkat penyempitan lumen kapal.
• Angiografi. Metode diagnostik paling informatif, memungkinkan untuk memutuskan pertanyaan tentang taktik perawatan lebih lanjut.
• Tomografi terkomputasi dengan pengenalan kontras. Tidak kalah dengan x-ray dalam informasi berkualitas.

Pengobatan aterosklerosis yang melenyapkan (oklusif) pada ekstremitas bawah

Terapi yang dilakukan dalam patologi ini harus komprehensif dan berkelanjutan.

1. Terapi konservatif:

• berhenti merokok;
• penggunaan konstan obat-obatan yang menstabilkan kolesterol dan fraksi lipid - statin ("Atorvastatin", "Simvastatin", "Crestor");
• asupan konstan antigen (Cardiomagnyl, Aspirin Cardio);
• kursus terapi vasodilator di rumah sakit setidaknya 2 kali setahun dengan penggunaan "Reopoliglyukina" 400 ml + "Trentalom" 5 ml - infus intravena No. 10, "Xantinol nicotinate" 2 ml - intramuskuler No. 10, "Papaverina" 2%, 2 ml - 2 kali sehari No. 10, vitamin kelompok B.

2. Perawatan bedah. Hal ini ditunjukkan pada tahap ke-3 penyakit, ketika rasa sakit muncul saat istirahat, dan selama pembentukan gangguan trofik. Inti dari operasi ini terletak pada pembentukan pintasan pintas, yang dijahit di atas dan di bawah tempat arteri tersumbat. Sejumlah operasi shunting dilakukan tergantung pada lokalisasi proses: shunting aorto-femoral, shunting ileo-femoral, shunting femoral-poplitea, dan modifikasi lainnya.

3. Perawatan endovaskular. Baru-baru ini, metode perawatan endoskopi telah banyak digunakan, yaitu, angioplasti dan stenting di hadapan stenosis di lumen arteri. Konduktor dimasukkan melalui lubang kecil di arteri, dan stent dipasang di penyempitan pembuluh darah, yang memperluas lumen dan mengembalikan aliran darah. Namun prasyaratnya adalah mengonsumsi obat pengencer darah selama 1-2 tahun untuk mencegah trombosis stent yang ditanamkan.

Perawatan diresepkan hanya setelah diagnosis dikonfirmasi oleh dokter spesialis.

Obat esensial

Ada kontraindikasi. Diperlukan konsultasi.

• Clopidogrel (obat antiplatelet). Regimen dosis: melalui mulut, dengan dosis 75 mg 1 kali sehari.
• Ramipril (agen hipotensi, vasodilatasi). Regimen dosis: dalam, dengan dosis 10 mg / hari. dalam 2 dosis.
• Cilostazol (obat antiplatelet). Regimen dosis: di dalam, sebelum makan, dengan dosis 100 mg 2 kali sehari.
• Naftidrofuril (angioprotektif, agen vasodilatasi). Regimen dosis: dalam, dengan dosis 600 mg / hari. dalam 3 dosis. Perawatannya panjang.

Gejala dan pengobatan oklusi arteri kaki

Gangguan akut aliran darah yang terkait dengan penyempitan atau penyumbatan lengkap pembuluh darah disebut oklusi. Ini terjadi sebagai gejala penyakit tertentu dan menyebabkan perubahan patologis pada jaringan dan organ di sekitarnya.

Penyebab Oklusi

Menurut lokasi, oklusi adalah:

Ada beberapa penyebab utama anomali ini.

Embolisme

Suatu penghalang terbentuk dalam bejana dalam bentuk formasi asing di tempat bifurkasi.

Jenis-jenis emboli berikut ini dibedakan:

• Muncul di latar belakang infeksi. Akumulasi nanah atau mikroorganisme menghambat aliran darah.
• Udara. Gelembung udara memasuki arteri dan menyumbat pembuluh. Terjadi akibat trauma pernapasan atau suntikan yang tidak akurat.
• Berlemak Sel-sel lemak menumpuk di trombus. Embolus ini dapat menyerang seseorang baik karena kerusakan maupun pada latar belakang gangguan metabolisme dalam tubuh.
• Arteri Di hadapan cacat jantung di katup terbentuk gumpalan darah seluler.

Trombosis

Pada dinding-dinding arteri secara bertahap menumpuk kelompok sel-sel asing yang menghalangi jalur aliran darah.

Bahkan jika pembuluh darahnya tidak meruncing ke ujung, tempat trombosis menjadi rentan terhadap tromboemboli.

Aneurisma

Ini adalah peningkatan tajam pada dinding vaskular, merupakan predisposisi untuk kekalahan area ini oleh trombosis atau emboli.

Cidera

Sebagai akibat dari pelanggaran integritas otot atau jaringan tulang, bagian dari sel dipisahkan dan mulai melakukan perjalanan melalui aliran darah, menumpuk dan menyebabkan trombosis.

Adanya penyakit latar belakang

Penyumbatan arteri dari ekstremitas bawah tidak pernah terjadi sebagai fenomena independen. Mungkin akibat atau gejala dari penyakit berikut:

• segala kelainan pada pekerjaan jantung: serangan jantung, malformasi, iskemia, aneurisma;
• tekanan tinggi;
• cedera karena sengatan listrik;
• radang dingin.

Proses terjadinya

Algoritma untuk pengembangan oklusi adalah sebagai berikut:

1. Gumpalan darah terbentuk dalam sistem peredaran darah.
2. Dia menyumbat kapal.
3. Aliran darah melambat atau berhenti total.
4. Deformitas oklusif dinding pembuluh terjadi, perubahan patologis jaringan dipicu.

Ketika iskemia terjadi:

• gangguan metabolisme;
• kekurangan oksigen;
• asidosis;
• pembengkakan.

Jenis dan tahapan oklusi

Oklusi kaki berbeda di lokasi masalah dalam aliran darah:

• Obstruksi arteri kecil. Ini mempengaruhi kaki dan tungkai.
• Kekalahan besar dan sedang. Arteri iliaka dan femoralis menderita.
• Jenis campuran, menggabungkan dua sebelumnya (oklusi arteri poplitea dan tungkai bawah).

Penyakit ini biasanya berkembang secara bertahap dan memiliki gejala berikut:

1. Kulit pada kaki berubah pucat dan dingin saat disentuh. Muncul kelelahan di betis.
2. Ada rasa sakit pada anggota badan, ketimpangan, kekakuan otot.
3. Sindrom nyeri tidak lulus bahkan saat istirahat.
4. Necrotic, tahap terakhir. Perubahan kulit trofik menyebabkan borok yang mengancam untuk berkembang menjadi gangren.

Gejala

Penyakit ini memiliki manifestasi sebagai berikut:

• klaudikasiasi terlokalisasi pada pergelangan kaki;
• iskemia ekstremitas;
• sensasi nyeri yang sifatnya tidak bisa dipahami bahkan di malam hari;
• paresthesia;
• menggigil;
• kejang-kejang.

Pemeriksaan tambahan menunjukkan reaksi kapal yang tidak standar terhadap pergerakan seseorang (penyempitan dinding alih-alih ekspansi).

Diagnostik

Paling sering di kaki terjadi oklusi arteri iliaka atau femoralis. Apa itu dan apa pertolongan pertama bagi tubuh - beri tahu ahli bedah vaskular.

Oklusi vaskular yang terabaikan dari ekstremitas bawah memiliki konsekuensi serius bagi tubuh, hingga amputasi kaki, sehingga setiap kecurigaan penyakit memerlukan penyelidikan yang cermat di rumah sakit:

1. Dokter bedah secara visual menilai lokasi penyumbatan yang diduga, mencatat adanya bengkak, kekeringan dan lesi kulit lainnya.
2. Pemindaian pembuluh darah membantu mengisolasi segmen yang terluka.
3. Jika gambarnya tidak jelas, rontgen atau angiografi ditentukan di mana pewarna kontras disuntikkan ke dalam arteri.
4. Indeks pergelangan kaki-brakialis membantu menilai keadaan sistem peredaran darah.

Perawatan

Jika suatu oklusi dicurigai, suatu kebutuhan mendesak untuk menghubungi seorang ahli bedah vaskular.

Setiap tahap penyakit memiliki metode terapi sendiri:

1. Tahap pertama membutuhkan perawatan konservatif, menghilangkan gejala. Dokter meresepkan obat dan menentukan rejimen obat berikut:
   • antispasmodik untuk menghilangkan kejang pada dinding arteri;
   • trombolisis untuk trombosis;
   • obat fibrinolitik:
   • lipotrop;
   • suplemen vitamin, difokuskan pada asupan tambahan vitamin kelompok B dan C;
   • vasodilator yang meningkatkan pembersihan aliran darah.

Fisioterapi ditunjukkan kepada pasien untuk memulihkan tubuh:

• terapi magnet;
• baroterapi;
• plasmapheresis.

Terapi anti oculars yang ditentukan.

1. Pada tahap kedua, seseorang tidak dapat melakukan tanpa manipulasi bedah: eksisi gumpalan darah, stenting, operasi bypass dan prosthetics. Mereka bertujuan untuk mengembalikan sirkulasi darah yang sehat.

Dalam 90% kasus, jika tahap oklusi pertama mulai diobati, pasien akan sembuh sepenuhnya.

Endarterioektomi dari arteri femoral telah membuktikan dirinya, dengan penciptaan tambalan lateral yang meningkatkan diameter pembuluh darah.

1. Tahap ketiga melibatkan trombektomi, fasciotomi dan amputasi hemat.
2. Dengan perubahan trofik, disertai dengan gangren, setiap operasi pada pembuluh akan memperburuk kondisi pasien. Untuk menghindari kematian, ahli bedah membuat keputusan tentang amputasi anggota badan, dimulai dengan sepertiga bagian bawah paha. Arteriografi menentukan tingkat operasi yang diperlukan.

Prognosis dan pencegahan

Menjalankan oklusi pada tungkai bawah sering membutuhkan intervensi bedah dan pembersihan mekanis arteri. Ahli bedah vaskular mengangkat gumpalan darah atau memotong seluruh tambalan, menyesuaikan gerakan normal darah. Sering terjadi bypass arteri.

Pada tahap nekrotik penyakit dengan perkembangan gangren yang cepat, dokter dapat memutuskan untuk mengamputasi sebagian atau seluruh anggota badan untuk mencegah kematian karena:

• sepsis;
• gagal ginjal;
• kegagalan polyorgan.

Hanya mencari bantuan medis tepat waktu dan perawatan intensif pada tahap awal akan membantu menghindari hasil yang tragis.

Agen antiplatelet berkontribusi pada penyerapan gumpalan darah.

Untuk mengurangi risiko penyakit bisa, patuhi aturan gaya hidup sehat berikut:

• orang yang menderita hipertensi perlu mengontrol tekanan darah dan menghindari kekambuhan;
• semua pedas, goreng dan lemak tidak hanya mempengaruhi kondisi saluran pencernaan, tetapi juga berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah dari plak kolesterol. Serat nabati yang terkandung dalam sayuran, buah-buahan, roti gandum dan dedak memiliki efek pembersihan pada seluruh tubuh dan menghilangkan produk-produk penguraian;
• perjuangan melawan ketidakaktifan fisik harus terjadi sepanjang hari. Pengisian, olahraga teratur, beban tambahan dalam bentuk penolakan yang wajar dari lift dan transportasi meningkatkan metabolisme, meningkatkan nada, memperkuat pembuluh darah, mengurangi kelebihan berat badan;
• alkohol dan merokok merupakan kontraindikasi;
• situasi stres memicu hipertensi;
• sepatu harus lembut, nyaman, tidak meremas kaki;
• kebersihan pribadi melindungi anggota badan dari cedera dan infeksi jamur;
• asupan tambahan vitamin-mineral kompleks akan memiliki efek tonik pada tubuh, meningkatkan kadar hemoglobin.

Penyumbatan pembuluh darah menghalangi jalur aliran darah, salah satu tugas utamanya adalah untuk memasok sel-sel seluruh tubuh dengan nutrisi dan pengiriman oksigen. Pengobatan segera oklusi arteri ekstremitas bawah membantu menghindari kecacatan.

Pelanggaran patensi vaskular (Penyumbatan pembuluh darah)

Oklusi vaskular merupakan pelanggaran terhadap patensi pembuluh darah, yang disebabkan oleh fakta bahwa lumennya tertutup secara stabil di lokasi mana pun. Penyakit ini dapat terjadi pada ekstremitas bawah atau atas, serta di retina dan otak. Jika pengobatan yang tepat waktu tidak dilaksanakan dalam kasus tahap akut penyakit, itu mungkin menjadi ireversibel.

Gejala

Berbagai gejala dapat mengindikasikan bahwa penyakit tersebut telah memanifestasikan dirinya. Gejala utama, ketika penyakit terjadi pada tungkai (bawah atau atas) adalah tidak adanya denyut nadi, yang lebih jauh dari pusat tubuh relatif ke lokasi masalah potensial.

Ekstremitas kemudian mulai menjadi pucat, kemudian pola marmer muncul di sana. Untuk disentuh kulit menjadi dingin. Kadang-kadang ada tanda iskemik, seperti kuku rapuh, kulit keriput yang kering dan nyata, tidak ada rambut di atasnya, dan sebagainya.

Sensitivitas dapat terganggu, sensasi bijaksana berkurang, kesemutan dirasakan pada kulit, kekuatan otot umum menurun, dan dalam kasus ekstrem imobilitas anggota tubuh dapat terjadi, yang telah terpengaruh. Jika perawatan bedah tidak dilakukan (dan dalam kasus bentuk akut penyakit, pengobatan harus secepat mungkin), maka gangren anggota badan tidak dapat dihindari.

Secara umum, dianggap bahwa untuk mencurigai penyakit tertentu, perlu memiliki setidaknya satu dari lima tanda (terutama ketika oklusi memanifestasikan dirinya di ekstremitas bawah):

• rasa sakit;
• kurangnya denyut nadi;
• pucat
• penurunan sensitivitas taktil;
• kelumpuhan

Semua gejala ini dalam bahasa Inggris dimulai dengan huruf "p", sehingga Anda dapat memenuhi penyakit dengan nama alternatif - sebuah kompleks dari lima P.

Klasifikasi

Oklusi yang terjadi di kapal dapat diklasifikasikan sesuai dengan berbagai kriteria. Pertama-tama, itu bervariasi dalam bentuk lokalisasi dan dalam bentuk kapal yang terkena dampak.

Menurut jenis kapal yang terkena memancarkan:

Oklusi lokalisasi terjadi:

• mempengaruhi organ makan;
• bertindak atas totalitas kapal utama;
• mempengaruhi sistem saraf pusat;
• bertindak pada beberapa anggota badan (bawah atau atas).

Paling sering, dalam sekitar lima puluh persen dari semua kasus, oklusi terjadi di ekstremitas bawah. Lebih jarang, kerusakan pada pembuluh SSP dan pembuluh pada bagian kepala terjadi, yaitu, mereka membawa darah ke kepala.

Paling sering menderita arteri karotis interna. Kemudian kekurangan nutrisi otak dan sel-sel SSP berkembang. Akibatnya, patologi serius dapat terjadi, yang akan mengarah pada infark serebral - stroke iskemik, sehingga setelah itu sebagian besar aktivitas sistem tubuh dapat terganggu - ini dapat menyebabkan demensia dan kelumpuhan.

Penyakit ini juga dapat terjadi di arteri vertebralis, yang memengaruhi bagian oksipital otak.

Dalam hal ini, jika tidak dirawat, kerusakan pada bagian otak dapat menyebabkan kelumpuhan, pusing, masalah dengan penglihatan, ucapan, dan pingsan.

Berbeda dengan manifestasi penyakit ini di ekstremitas bawah dan otak, oklusi vaskular, yang memberi makan retina, dapat dimulai secara tiba-tiba dan tanpa rasa sakit, tetapi, sebagai hasilnya, mengakibatkan hilangnya penglihatan pada mata yang terkena. Masalah ini biasanya terjadi pada pria di atas lima puluh tahun - dan itu membutuhkan perawatan bedah.

Alasan

Ada sejumlah alasan yang mungkin timbul dari penyumbatan pembuluh di ekstremitas bawah, otak, dan tempat-tempat lain.

Ada beberapa yang utama:

Embolisme Dengan nama ini menyembunyikan penyumbatan pembuluh darah oleh formasi padat yang ada dalam aliran darah. Pada gilirannya, embolus dapat memiliki berbagai penyebab, paling sering menular.

Ada beberapa subspesiesnya:

• emboli udara - masuknya gelembung udara ke dalam pembuluh darah, yang dapat terjadi karena cedera paru-paru atau injeksi yang tidak sesuai;
• emboli arteri - oklusi vaskular dengan bantuan gumpalan darah bergerak yang terbentuk selama patologi pada alat katup jantung - biasanya oklusi di ekstremitas bawah, pembuluh jantung dan otak (otak) terjadi tepat karena alasan ini;
• emboli lemak - terjadi karena gangguan metabolisme, tetapi kadang-kadang bisa terjadi akibat cedera - adalah akumulasi partikel lemak terkecil dalam darah menjadi trombus lemak yang lebih besar.

Trombosis Ini adalah proses di mana lumen arteri secara teratur menurun, karena jumlah dan ukuran gumpalan darah di dinding bagian dalam terus meningkat.

Penyebabnya mungkin aterosklerosis, tetapi cedera dan infeksi juga dapat memicu masalah ini. Oklusi tidak hanya disebabkan oleh trombosis, tetapi juga menciptakan kondisi untuk perkembangan emboli, yang juga meningkatkan risiko penyakit yang dijelaskan.

Masalah pembuluh darah ini juga dapat menyebabkan oklusi terjadi. Ini adalah anomali, yang diekspresikan dalam ekspansi tajam atau tonjolan bagian dinding kapal. Bisa bawaan atau didapat. Di antara konsekuensi potensial adalah emboli dan trombosis yang dijelaskan di atas.

Cidera. Akhirnya, oklusi dapat terjadi ketika jaringan tulang atau otot rusak, mengakibatkan kompresi pembuluh darah besar, dan aliran darah normal terhambat secara signifikan. Di mana arteri terjepit, proses trombosis dapat dimulai, serta emboli - sehingga perawatan setelah cedera perlu segera dimulai, terlepas dari apakah cedera itu berasal dari tungkai bawah, otak, atau apa pun.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis penyakit, perlu dilakukan sejumlah pemeriksaan, yang meliputi palpasi denyut nadi di area masalah, tes fungsional, tes darah laboratorium, pemindaian dupleks, CT arteriografi, angiografi MR.

Penting untuk mencoba melakukan diagnosa pada manifestasi pertama tanda-tanda penyakit, karena (dalam bentuk akut) berkembang dengan cepat, dan oleh karena itu dapat menyebabkan amputasi ekstremitas bawah atau atas, dan dalam situasi ketika masalah muncul di otak atau memanifestasikan dirinya dalam retina - seseorang harus bertindak operatif, karena kemungkinan operasi, dalam kasus otak yang sama, minimal.

Perawatan

Jika Anda menemukan tanda-tanda penyakit yang dideskripsikan, perlu untuk segera dirawat di rumah sakit dan berkonsultasi dengan dokter yang berspesialisasi dalam pembuluh darah. Itu semua tergantung pada tahap iskemia mulai berkembang karena penyakit ini:

1. Iskemia ketegangan dan derajat IA. Pada tahap awal ini, sudah cukup untuk melakukan perawatan konservatif. Trombolik, agen fibrinolitik, agen antiplatelet dan antispasmodik diberikan secara intravena. Lakukan berbagai perawatan fisioterapi, termasuk baroterapi, terapi magnet, terapi diadynamic.
2. Iskemia derajat IB-IIB. Dalam hal ini, Anda tidak dapat melakukannya tanpa intervensi darurat, yang seharusnya membantu dengan cepat memulihkan aliran darah. Shunting, trombektomi atau embolektomi dilakukan. Jika oklusi tidak diperpanjang, maka prostetik segmen arteri dapat dilakukan.
3. Tingkat Iskemia IIIa-IIIb. Trombektomi darurat atau embolektomi dilakukan, serta pintas pintas, tetapi di samping itu, pengobatan seperti fascitotomi dilakukan. Amputasi dimungkinkan pada level rendah.
4. Iskemia grade IIIB. Pembedahan pembuluh darah dalam kasus ini sangat kontraindikasi, karena dapat menyebabkan sindrom post-iskemik dan hasil fatal yang potensial. Pada tahap ini, amputasi ekstremitas atas atau bawah yang terkena adalah wajib.

Untuk mencegah terwujudnya kembali masalah, setelah operasi, perawatan berlanjut sebentar, yaitu terapi antikoagulan.

Pencegahan

Agar tidak memerlukan perawatan, yang terbaik adalah menggunakan langkah-langkah pencegahan yang kompleks yang akan membantu mengurangi kemungkinan masalah yang sangat tidak menyenangkan ini:

1. Kurangi atau, jika mungkin, berhenti minum dan merokok. Kadang-kadang penyakit dapat memanifestasikan dirinya dari ini.
2. Pertahankan gaya hidup sehat yang mencakup aktivitas fisik yang sesuai dengan kondisi kesehatan dan usia Anda saat ini.
3. Usahakan sebisa mungkin untuk menghindari stres, berbagai guncangan syaraf, dan sebagainya.
4. Bawa berat badan kembali normal. Jika Anda memiliki kelebihan berat badan, ini bisa menjadi kelebihan yang cukup signifikan pada seluruh sistem kardiovaskular Anda.
5. Makan dengan benar - kurangi jumlah makanan yang terlalu gemuk dan mengandung banyak kolesterol. Setelah empat puluh tahun, dianjurkan untuk lulus tes kolesterol setidaknya setiap enam bulan sekali.
6. Tingkatkan asupan produk alami yang mengandung cadangan vitamin yang besar.
7. Masuk akal untuk mengobati konsumsi teh dan kopi kental, serta hidangan asin dan pedas. Anda tidak bisa memprovokasi perkembangan hipertensi, yang bisa mulai kecil.

Kami menyarankan Anda membiasakan diri dengan apa yang menyebabkan kemacetan vena.