Operasi untuk varises di kaki: jenis, konsekuensi, rehabilitasi

Pengobatan varises pada kaki dengan bantuan obat-obatan tidak selalu memiliki efek positif. Sangat sulit untuk menyembuhkan varises jika sudah dalam stadium lanjut. Dalam hal ini, pembedahan adalah satu-satunya cara untuk menghilangkan patologi.

Bagi banyak orang, operasi tampaknya merupakan prosedur yang mengerikan, sehingga mereka takut untuk pergi ke dokter untuk waktu yang lama, bergantung pada beberapa perawatan berbasis rumah. Pada saat yang sama, penyakit ini terus berkembang, dan kondisi pasien memburuk.

Kapan melakukannya?

Pembedahan untuk varises dari ekstremitas bawah ditugaskan dalam kondisi berikut:

• jika vena saphena membesar karena patologi fisiologis;
• jika penyakit ini dalam stadium lanjut, ketika pengobatan varises dengan obat-obatan atau obat tradisional tidak lagi membantu;
• dengan pembentukan ulkus trofik pada kulit;
• jika ada pelanggaran sirkulasi vaskular, akibatnya pasien mengalami kelelahan konstan, cepat lelah, merasakan sakit dan berat pada kaki;
• jika tromboflebitis akut telah berkembang;
• jika ada lesi trofik pada kulit.

Untuk beberapa pasien, pembedahan untuk varises pada kaki dapat dikontraindikasikan. Faktor-faktor yang mencegah intervensi bedah adalah:

• hipertensi;
• penyakit menular yang parah;
• penyakit iskemik;
• usia pasien (lebih dari 70 tahun);
• penyakit kulit - eksim, erisipelas, dll.
• paruh kedua usia kehamilan.

Jenis intervensi

Jenis operasi ditentukan tergantung pada karakteristik individu dari perjalanan penyakit. Beberapa jenis operasi yang cocok untuk satu orang mungkin tidak cocok dengan yang lain. Sebelum meresepkan operasi, dokter memeriksa bentuk penyakit, gejala, dan kemungkinan komplikasi.

Bedah

Prosedur yang paling memakan waktu dan rumit terkait dengan kemungkinan komplikasi yang tinggi adalah phlebectomy, operasi untuk menghilangkan varises. Ini hanya diresepkan dalam kasus-kasus di mana perawatan lain tidak dapat memiliki efek yang menguntungkan.

Selama operasi ini, sayatan kecil (3-5 mm) dibuat di pangkal paha pasien, di mana vena yang terkena diikatkan di tempat jatuh ke dalam vena yang dalam, kemudian dibedah dan ditarik keluar dari kaki dengan probe khusus. Setelah pengangkatan vena, jahitan yang dapat dioleskan diaplikasikan ke tempat sayatan. Operasi berlangsung dari 1 hingga 2 jam, sementara pasien di rumah sakit tidak lebih dari satu hari, maka ia diizinkan pulang.

Stripping adalah jenis lain dari perawatan bedah untuk varises. Selama prosedur ini, tidak seluruh vena diekstraksi sepenuhnya, tetapi hanya sebagian kecil dari vena yang telah mengalami ekspansi varises. Pengangkatan dilakukan melalui tusukan di kulit, yang menghindari jahitan yang tumpang tindih.

Bagaimana operasi untuk varises, lihat video:

Skleroterapi

Skleroterapi dianggap sebagai metode pembedahan yang kurang traumatis. Itu terletak pada kenyataan bahwa dengan bantuan USG ditentukan oleh lokasi yang tepat dari pembuluh darah yang diperluas, yang disuntikkan dengan zat khusus (sclerosant). Zat ini merekatkan pembuluh yang terkena, mencegah aliran darah melaluinya. Setelah operasi ini, jaringan parut terbentuk di lokasi vena yang sakit, pembengkakan menghilang. Pasien tidak lagi tersiksa oleh rasa berat dan sakit di kaki, dan jika ulkus trofik telah terjadi, mereka akan cepat sembuh.

Skleroterapi terdiri dari dua jenis:

1. Echosclerotherapy. Operasi ini digunakan jika diameter vena yang terkena mencapai 1 cm atau lebih. Pertama, vena diperiksa menggunakan alat khusus - pemindai dupleks, kemudian tusukan dibuat di bawah kendalinya, setelah itu sclerosant disuntikkan ke dalam vena. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk mengurangi diameter pembuluh yang terkena dan mengembalikan pergerakan darah normal melalui itu.
2. Busa sclerosing. Jenis sclerotherapy yang paling aman dan paling tidak menyakitkan. Sebuah busa khusus disuntikkan ke pembuluh yang terkena, yang mengisinya dan menghentikan aliran darah di dalam pembuluh.

Untuk lebih lanjut tentang skleroterapi untuk penyakit ini, lihat video:

Koagulasi laser

Operasi laser untuk menghilangkan varises di kaki dianggap sebagai metode yang paling berteknologi maju dalam menangani varises dan membantu menghilangkan varises abnormal pada 90% pasien. Selama prosedur ini, sayatan jaringan tidak dibuat, yang menghindari cacat kosmetik.

Melalui tusukan di kulit, panduan sinar laser diperkenalkan, yang memancarkan gelombang cahaya. Di bawah tindakan mereka adalah pembubaran kapal yang sakit. Metode ini ditandai dengan jumlah kekambuhan yang rendah - kasus berulang pembentukan varises hanya terjadi pada 5% pasien.

Mirip dengan koagulasi laser pada perawatan varises adalah pelenyapan frekuensi radio. Esensi dari metode ini adalah efek pada luka vena gelombang mikro yang memanaskan kapal, menyebabkannya menjadi "solder". Metode perawatan ini dianggap paling sederhana dan tidak menyakitkan. Ini juga dapat digunakan dalam kasus yang parah ketika vena berukuran besar.

Bagaimana operasi laser untuk menghilangkan varises pada kaki melihat video:

Kemungkinan konsekuensi dan kondisi pada periode pasca operasi

Hampir semua jenis operasi dilakukan untuk menghilangkan varises, lewat dengan aman dan menyebabkan komplikasi dalam kasus yang sangat jarang.

Kemungkinan komplikasi terbesar dan perjalanan yang berat dari periode rehabilitasi diamati selama proses mengeluarkan darah. Hematoma dapat terjadi di daerah vena terpencil, dan kadang-kadang darah dapat mengalir dari sayatan, karena ada anak sungai dari vena lain.

2-3 hari setelah operasi, beberapa pasien mungkin mengalami demam. Ini disebabkan oleh proses inflamasi aseptik dalam darah yang menumpuk di bawah kulit.

Kemungkinan komplikasi lain setelah operasi mungkin:

Setelah operasi, sebagian besar pasien menjalani gaya hidup yang kurang aktif. Karena hipodinamik, fenomena berbahaya seperti trombosis vena dalam akut pada ekstremitas bawah dapat terjadi. Untuk mencegahnya, Anda perlu melakukan latihan khusus, diet dan minum obat yang mencegah pembekuan darah - Curantil, Heparin atau Aspirin.

Rehabilitasi setelah pengangkatan varises

Kepatuhan dengan kesaksian dokter pada periode pasca operasi adalah bagian terpenting dari perawatan dan pencegahan kekambuhan varises. Kebanyakan pasien direkomendasikan:

1. Perban kaki dengan ketat dengan balutan elastis.
2. Kenakan pakaian kompresi khusus - kaus kaki atau celana ketat.
3. Jangan mengangkat lebih dari 10 kg dalam enam bulan pertama setelah operasi.
4. Untuk melakukan olahraga dengan aktivitas fisik sedang - berjalan, berenang, bersepeda.
5. Kontrol berat badan di hadapan masalah dengan kelebihan berat badan.
6. Setiap tahun menjalani asupan obat-obatan venotonic - misalnya, Detralex.

Dalam kasus rasa sakit di kaki yang dioperasikan, pijatan ringan dapat membantu, yang dapat dilakukan secara mandiri.

Rekomendasi untuk pencegahan kambuh

Bahkan jika operasi untuk menghilangkan varises telah dilakukan dengan sukses, selalu ada risiko kekambuhan penyakit. Untuk meminimalkan kemungkinan terulangnya, perlu diperhatikan tindakan pencegahan:

• untuk memimpin gaya hidup aktif - untuk berolahraga, sering berjalan di udara segar;
• dalam posisi duduk perlu untuk memastikan bahwa posturnya halus, jangan meletakkan satu kaki di atas yang lain, karena ini menyebabkan aliran darah vena terganggu;
• melawan kelebihan berat badan;
• cukup minum kopi dan teh;
• setiap pagi melakukan senam kaki;
• menyerah sepatu dan pakaian terlalu ketat dan ketat.

Varises adalah penyakit yang, bahkan setelah penyembuhan total, membutuhkan kepatuhan pada gaya hidup tertentu. Tindakan pencegahan setelah operasi perlu dihormati bukan untuk beberapa bulan pertama, tetapi sepanjang hidup. Hanya dengan cara ini dimungkinkan untuk menormalkan keadaan tubuh Anda dan menghilangkan kemungkinan pengembangan kembali penyakit ini.

Pembedahan untuk mengangkat pembuluh darah kaki: jenisnya, bagaimana kelanjutannya

Dari artikel ini Anda akan belajar: siapa yang diresepkan untuk mengeluarkan vena di kaki, bagaimana itu dilakukan, apa jenis operasi. Periode pasca operasi, kemungkinan komplikasi. Prognosis setelah operasi.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Pengangkatan vena (flebektomi) dilakukan ketika pengobatan konservatifnya tidak lagi efektif. Hapus vena superfisial untuk meningkatkan sirkulasi di bagian dalam.

Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menyingkirkan penyakit dan mengembalikan sirkulasi darah normal di kaki.

Operasi ini tidak terlalu sulit, dilakukan dengan anestesi lokal. Pasien dengan cepat kembali ke kehidupan sehari-hari. Komplikasi jarang terjadi. Untuk mencegahnya, cukup mengikuti anjuran dokter pada periode pasca operasi.

Prosedur ini dilakukan oleh ahli flebologi atau ahli bedah vaskular.

Skema operasi untuk menghilangkan vena di kaki: 1 - akses ke vena; 2,3 - pengangkatan vena; 4 - ligasi dan persimpangan vena

Indikasi dan Kontraindikasi

Prosedur ini diresepkan untuk pasien dengan varises superfisial.

Untuk menetapkan operasi, satu faktor dari daftar "bacaan" sudah cukup. Jika 2 atau lebih faktor digabungkan - operasi harus dilakukan dengan tegas.

Varises Superficial Veins

Pemeriksaan pendahuluan

Sebelum Anda menetapkan operasi, pasien harus diresepkan prosedur diagnostik berikut:

1. Tes darah: umum, untuk pembekuan, untuk hemoglobin terglikasi, untuk infeksi, untuk kinerja ginjal dan hati dan, jika perlu, untuk golongan darah dan faktor Rh. Analisis urin Analisis yang sama harus dilewati dan sebelum operasi lain.
2. Pemindaian vena dupleks.
3. Jika diperlukan hasil yang lebih akurat, phlebography adalah prosedur diagnostik menggunakan agen kontras.

Persiapan untuk operasi

Operasi tidak memerlukan persiapan khusus, karena sederhana dan dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.

Aturan persiapan sederhana:

• Mandi.
• Hapus rambut dari kaki.
• Beri tahu dokter Anda jika Anda alergi terhadap novocaine, antibiotik, obat yang mengandung yodium (digunakan untuk phlebography). Jika Anda tidak tahu, Anda mungkin harus menjalani tes alergi.
• Beri tahu dokter Anda tentang semua obat Anda.
• Bawalah sepatu olahraga dan pakaian longgar ke rumah sakit.

Varietas operasi dan implementasinya

Operasi apa pun untuk mengangkat vena tidak memerlukan anestesi umum dan dilakukan dalam 1-2 jam.

Flebektomi Gabungan

Ini adalah metode universal dan paling umum untuk mengobati varises yang luas.

Operasi untuk menghilangkan pembuluh darah kaki dilakukan dalam 4 tahap:

1. Ligasi vena (crosssection).
2. Stripping (meregangkan pembuluh yang terkena).
3. Berpakaian vena perforasi.
4. Miniflebectomy.

Mari kita bicara lebih banyak tentang setiap tahap.

Ligasi pertama yang melakukan vena - crosssectomy. Ikatkan pembuluh darah saphenous di tempat mereka jatuh ke dalam. Ini diperlukan untuk menghentikan aliran darah melalui pembuluh darah yang sakit dan menghentikan refluks (pembalikan aliran darah).

Dibutuhkan sayatan kecil di selangkangan atau fossa poplitea untuk melakukan operasi silang.

Kadang-kadang ligasi vena juga dapat berfungsi sebagai metode pengobatan yang terpisah jika pengangkatan lengkapnya merupakan kontraindikasi.

Ini diikuti oleh tahap utama - meregangkan pembuluh yang terkena (stripping). Ini bisa dilakukan dengan berbagai cara.

Pembalut vena perforator

Tahap ketiga adalah balutan vena perforata. Lakukan melalui potongan kecil.

Dan tahap akhir - miniflebektomi - pengangkatan pembuluh darah kecil superfisial melalui tusukan menggunakan pengait khusus. Miniflebectomy dapat menjadi operasi independen. Ini dilakukan ketika tidak ada bukti untuk pengangkatan vena besar, tetapi pasien ingin menyingkirkan pembuluh darah kecil yang terkena yang menyebabkan ketidaknyamanan kosmetik.

Pengangkatan laser dan frekuensi radio

Ini adalah metode modern yang bisa berfungsi sebagai pengganti stripping. Mereka kurang traumatis karena mereka tidak perlu mengeluarkan kapal, tetapi lebih mahal.

Dengan pengangkatan laser pada vena (nama lain: flebektomi laser endovasal, koagulasi laser pada vena), serat optik khusus dimasukkan ke dalam lumen pembuluh darah. Laser diizinkan melaluinya, dan karena efeknya, vena menyempit dan dindingnya menyolder.

Penghapusan frekuensi radio (ablasi frekuensi radio pada vena) juga merupakan metode berdampak rendah. Ini juga dilakukan melalui tusukan ke mana kateter khusus dimasukkan. Gelombang radio diluncurkan melalui itu, yang menyebabkan penyempitan dan adhesi dinding kapal yang sakit.

Pengangkatan laser dan frekuensi radio

Video, sebagai intervensi bedah:

Periode pasca operasi

Setelah prosedur, Anda akan tinggal di rumah sakit di bawah pengawasan dokter selama 1-2 minggu. Namun, seluruh proses rehabilitasi berlangsung sekitar 4 minggu.

Selama periode ini, untuk menghindari komplikasi pasca operasi, dokter akan merekomendasikan Anda untuk mematuhi aturan berikut:

• Bangun dan berjalan hari berikutnya setelah operasi. Ini untuk mencegah stasis darah dan pembekuan darah. Jika Anda merasa sakit berjalan beberapa hari setelah operasi, lakukan berbagai gerakan dengan kaki berbaring.
• Kenakan pakaian kompresi sepanjang waktu.
• Jangan pergi untuk prosedur kosmetik yang dapat memicu iritasi pada kulit kaki atau memiliki efek buruk pada penyembuhan luka. Ini semua jenis pembungkus, penyamakan di solarium, dll.
• Jangan mandi air panas atau mandi, jangan mengunjungi sauna. Sebelum melepas jahitan, kaki-kaki tidak harus dibasahi sama sekali.
• Jangan angkat beban, jangan sampai kaki terkena beban atletik yang kuat.
• Minumlah semua obat yang diresepkan oleh dokter Anda.

Dari obat pada periode pasca operasi Anda akan ditugaskan:

• venotonic - sarana untuk meningkatkan nada dan elastisitas dinding pembuluh darah;
• antiagreganty atau antikoagulan - untuk mencegah pembentukan gumpalan darah;
• analgesik - jika sakit parah.

Adapun gaya hidup lebih lanjut setelah operasi, perlu untuk mengikuti aturan yang akan mencegah perkembangan varises. Akan cukup untuk memiliki beban moderat pada kaki (latihan fisioterapi, joging pagi hari, kebugaran ringan), hindari kelebihan beban kaki, turunkan berat badan dengan memilih pola makan yang benar, singkirkan kebiasaan buruk, kenakan stoking kompresi di siang hari, dan minum venotonik yang ditentukan oleh dokter.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi umum meliputi:

1. Hematoma.
2. Nyeri dan ketidaknyamanan di kaki.

Mereka biasanya menghilang 5-7 hari setelah operasi.

Komplikasi yang kurang umum terkait dengan penyembuhan sayatan: nanah, perdarahan. Biasanya mereka muncul, jika Anda tidak mengikuti aturan pasca operasi (jika Anda sangat memuat kaki, mandi air panas).

Komplikasi yang paling berbahaya - trombosis - jarang terjadi, biasanya jika tidak tepat untuk mengambil dan mengambil antikoagulan atau agen antiplatelet.

Hematoma setelah flebektomi

Prognosis setelah operasi, efek terapi dan kosmetik

Yang penting bagi banyak pasien, operasi tidak memiliki konsekuensi kosmetik yang serius. Ukuran sayatan dengan flebektomi kombinasi adalah 4-6 mm, tusukan dengan miniflebektomi, koagulasi laser dan ablasi frekuensi radio - 1-3 mm.

Operasi ini bahkan memiliki efek kosmetik positif, karena vena yang menonjol, "kisi-kisi" vaskular, dan "tanda bintang" tidak lagi terlihat.

Pada bagian dari tindakan terapeutik, operasi ini juga efektif. Setelah pengangkatan vena superfisialis yang terkena, sirkulasi darah di kaki dinormalisasi, sehingga semua gejala yang tidak menyenangkan, seperti pembengkakan, rasa sakit dan berat pada kaki, hilang. Tidak ada lagi risiko komplikasi varises: trombosis, ulkus kaki trofik.

Kekambuhan varises hanya mungkin terjadi jika penyakit tersebut mempengaruhi vena dalam yang sebelumnya sehat. Namun, ini tidak akan terjadi jika Anda mengikuti semua rekomendasi dari dokter dan menyingkirkan penyebab yang pada satu waktu memicu varises.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Operasi vena tungkai

Pembedahan untuk mengangkat vena ekstremitas bawah, atau phlebectomy, adalah prosedur bedah klasik yang bertujuan mengobati varises. Operasi ini merupakan kombinasi dari teknik dan teknik operasi modern.

Rasa anatomi dari proses mengeluarkan darah

Sistem pembuluh darah ekstremitas bawah meliputi cekungan vena dalam dan superfisial, yang dihubungkan oleh pembuluh komisura. Batang superfisial dibagi menjadi vena saphenous besar dan kecil, dari mana masing-masing meninggalkan anak sungai yang berbelit-belit tipis. Mereka terhubung dengan sistem vena dalam melalui sapheno femoral dan sapheno popliteal anastomosis, serta melalui sistem vena perforator.

Fitur dari sistem ini menentukan teknik bedah dengan mana varises dirawat. Penghapusan refluks darah, yaitu arus baliknya, di vena ekstremitas bawah adalah tujuan utama perawatan. Penyakit ini, tergantung pada lokalisasi perubahan patologis, dapat dimanifestasikan dengan refluks pada tingkat pembuluh berikut:

• fistula vena;
• vena perforasi;
• vena saphenous yang hebat;
• vena saphenous kecil.

Penghapusannya hanya mungkin dilakukan saat melepas atau membalut pembuluh yang sakit. Solusi alternatif adalah efek fisika-kimia pada lapisan endotel bagian dalam kapal dengan tujuan kehancurannya.

Tugas lain dari intervensi bedah adalah menghentikan aliran darah di anak-anak sungai yang luas dari vena superfisial - di nodus-nodus varises, yang biasanya dikeluhkan pasien. Mirip dengan yang sebelumnya, masalah ini diselesaikan dengan menghapus atau menghancurkan kapal.

Bentuk yang paling umum dari varises adalah lesi tipe batang, terutama, patologi vena saphenous yang hebat. Perubahan yang jauh lebih jarang memengaruhi batang subkutan kecil dan vena perforasi. Terlepas dari pembuluh darah, proses mengeluarkan darah gabungan dilakukan dengan metode yang sama, hanya beberapa nuansa yang berbeda.

Mempersiapkan pasien untuk operasi untuk mengangkat pembuluh darah

Sebelum penunjukan intervensi bedah, pasien menjalani pemeriksaan flebologis, yang merupakan salah satu dari jenis USG - dupleks vena scan. Berdasarkan hasilnya, pilihan dibuat antara operasi mengeluarkan darah klasik dan operasi invasif minimal. Yang terakhir menyebabkan kurang membahayakan kesehatan pasien daripada intervensi radikal.

Selain itu, kondisi umum pasien dinilai berdasarkan indikator standar berikut:

1. Tes darah umum.
2. Biokimia darah.
3. Urinalisis.
4. Penentuan koagulogram.
5. Tes untuk infeksi berbahaya (AIDS dan infeksi HIV, hepatitis, sifilis).
6. Studi elektrokardiografi.
7. Pemeriksaan oleh terapis.

Persiapan langsung pasien untuk menghilangkan vena mencakup beberapa langkah sederhana. Pasien harus mandi, perawat benar-benar mencukur kakinya. Kulit di tempat operasi harus sehat, tanpa penyakit pustular. Jika operasi ini direncanakan akan dilakukan dengan anestesi umum, maka pada malam operasi dilakukan enema pembersihan khusus untuk pasien.

Sangat penting bagi Anda untuk memberikan daftar obat kepada dokter yang hadir kepada pasien. Beberapa obat dalam kombinasi satu sama lain memberikan reaksi merugikan yang kuat, yang dalam kombinasi dengan anestesi dapat menyebabkan komplikasi serius.

Selain itu, pasien mungkin alergi terhadap obat apa pun yang merupakan komponen anestesi. Ada obat yang meningkatkan aksi anestesi umum, misalnya, morfin dan turunannya. Kepatuhan terhadap aturan-aturan ini akan memastikan jalannya operasi yang normal dan jalan pasca operasi yang baik.

Indikasi untuk menghilangkan varises

Indikasi umum untuk phlebectomy adalah varises dengan lesi tipe batang. Untuk perawatannya berkembang banyak teknik bedah radikal dan invasif minimal. Hanya ahli bedah vaskular yang akan melakukan operasi yang dapat memilih serangkaian tindakan untuk setiap kasus tertentu. Dia membuat pilihan berdasarkan pengalaman klinisnya sendiri.

Setelah diagnosis patologi pada studi Doppler, perawatan laser, skleroterapi ECHO, EVLC, atau ablasi frekuensi radio dapat dilakukan.

Kontraindikasi untuk pengangkatan vena

Operasi tidak dapat dilakukan jika pasien memiliki:

• patologi akut berat;
• penyakit yang mempersulit jalannya operasi;
• kehamilan;
• laktasi;
• lesi aterosklerotik arteri tungkai bawah;
• tromboflebitis vena - peradangan, disertai dengan deposisi akut massa trombotik.

Kontraindikasi relatif yang tidak merekomendasikan pengangkatan pembuluh darah adalah:

• trombosis multipel dalam riwayat;
• penyakit infeksi atau peradangan pada kulit di tempat operasi seharusnya terjadi (furunculosis, pioderma, erysipelas, eksim);
• obesitas yang berkepanjangan, di mana kompresi elastis yang berkepanjangan tidak mungkin;
• kehilangan mobilitas tungkai setelah operasi.

Teknik dan tahapan phlebectomy

Dalam operasi klasik untuk menghilangkan varises, ada beberapa tahapan:

1. Crosssectomy.
2. Stripping.
3. Miniflebectomy.

Crosssectomy adalah tahap intervensi pertama dan terpenting. Ini adalah ligasi dari anak-anak sungai dari vena, dan kemudian miliknya. Vena dikeluarkan di area fistula dengan cabang-cabang batang vena dalam.

Untuk manipulasi seperti itu diperlukan untuk memberikan akses. Untuk tujuan ini, sayatan dibuat di daerah poplitea atau inguinal, pertama dari kulit, dan kemudian dari jaringan subkutan dan fasia, setelah itu pembuluh yang diperlukan menjadi terbuka untuk berpakaian.

Tahap kedua, pengupasan, melibatkan pengangkatan batang pembuluh darah yang terkena. Ini dilakukan dengan berbagai cara, misalnya, yang paling sering digunakan oleh ahli bedah modern adalah teknik stripping invaginasi, ketika vena ditarik keluar dengan bantuan probe variabel khusus. Teknik ini adalah yang paling tidak traumatis bagi pasien.

Tahap selanjutnya adalah miniflebektomi. Dengan bantuan peralatan bedah mikro, aliran masuk varises dihilangkan. Untuk melakukan ini, tusukan tusukan berdiameter kecil dibuat di paha atau tulang kering, di mana varises ditarik keluar.

Teknik ini memungkinkan Anda untuk menghapus pembuluh dan pada saat yang sama untuk mencapai kosmetik tinggi bidang bedah, karena luka dari instrumen bedah mikro tumbuh terlalu cepat tanpa pembentukan bekas luka.

Rehabilitasi setelah operasi untuk mengangkat pembuluh darah

Periode awal pasca operasi berlangsung dari 5 hari hingga 1 minggu. Setelah waktu ini berlalu, jahitan kosmetik dikeluarkan dari luka bedah. Jika operasi dilakukan di daerah poplitea, jahitan akan dilepas setelah 12 hari.

Pasien dapat menjalani kehidupan normal tanpa pembatasan gerakan, tetapi pada periode pasca operasi dianjurkan untuk memakai pakaian rajut kompresi di siang hari, dan pada malam hari kaki dapat beristirahat dari kompresi. Durasi pemakaian alat kompresi ditentukan secara individual dalam setiap kasus.

Komplikasi operasi

Konsekuensi yang tidak menyenangkan dari operasi jarang terjadi, tetapi masih ada. Beberapa hari pertama dapat mengembangkan perdarahan dari luka, pembentukan hematoma subkutan. Darah dikeluarkan sedikit, kadaluwarsa dari kapiler-kapiler kecil yang tidak diikat selama operasi. Komplikasi ini menghilang dalam waktu sekitar 10 hari.

Konsekuensi yang lebih serius dari operasi ini adalah tromboemboli, yang terjadi karena aliran darah yang lebih lambat melalui vena dalam selama operasi dan pada periode pasca operasi. Pada pencegahan trombosis inilah terapi kompresi yang dijelaskan di atas diarahkan.

Varises pada tungkai kadang-kadang mengalami kekambuhan, karena hanya vena yang sakit yang diikat selama sakit. Namun, jika setelah operasi pasien terus menjalani gaya hidup yang tidak sehat, penyakit ini dapat menyerang pembuluh darah yang sebelumnya tidak pernah diderita.

Keindahan operasi tergantung pada seberapa parah penyakit varises itu. Dari operasi yang dilakukan segera, setelah mendeteksi tanda-tanda luar pertama, hanya sayatan kecil akan tetap, yang akan hilang seiring waktu. Jika patologi berada pada tahap akhir, maka dermatitis dan ulkus trofik muncul, yang akan tetap ada bahkan setelah perawatan.

Peran penting dalam pembentukan permainan bekas luka dan kemampuan individu seseorang untuk regenerasi. Pada beberapa orang, bekas luka mengencang dalam waktu seminggu setelah operasi, sementara pasien lain tetap dengan bekas luka yang besar dan kasar selama sisa hidup mereka.

Koagulasi laser endovasal (EVLK)

Varises dapat dihilangkan dengan menggunakan teknik khusus - EVLK, yang melibatkan penghancuran termal endotelium dengan laser.

Ketika lapisan dalam dihancurkan, kapal sepenuhnya diserap dengan waktu. Namun, penggunaan teknik ini tidak mungkin dalam semua kasus varises. Kondisi berikut harus dipenuhi:

1. Kapal yang terkena dampak lurus.
2. Jarak bebasnya memiliki diameter tidak lebih dari 10 milimeter.
3. Sejumlah kecil anak sungai vena.

Dalam kasus yang sesuai dengan karakteristik ini, koagulasi endovasal direkomendasikan.

Operasi ini dilakukan bukan di rumah sakit, tetapi secara rawat jalan. Anestesi lokal digunakan. Obat anestesi disuntikkan ke dalam jaringan lemak di sekitar vena, yang dapat menghilangkan rasa sakit secara instan, yang berlangsung lama.

Setelah anestesi, kulit bidang bedah didesinfeksi. Kemudian vena ditusuk, panduan cahaya khusus dimasukkan ke dalamnya. Vena yang tidak dapat digunakan adalah laser yang disinari. Jika perlu, vena inflow tambahan yang telah menjadi nodus varises dihilangkan.

Operasi tidak memerlukan periode rehabilitasi yang lama, pasien dapat segera pulang. Dengan demikian, semua kelemahan dari phlebectomy klasik (invasiveness dan periode pasca operasi yang panjang) bukanlah karakteristik dari metode EVLK yang lebih modern.

Pendapat pasien

Kami memberikan ulasan tentang orang-orang yang telah menjalani proses mengeluarkan darah.

Anastasia (Moskow)
“Saya sangat khawatir sebelum operasi, saya tidak bisa tidur dengan tenang, tetapi semuanya sia-sia. Pengangkatan vena berhasil, setelah 5 hari saya memiliki jahitan dihapus, hanya dua bekas luka kecil di kaki saya yang tersisa. Sekarang, enam bulan kemudian, bekas luka itu hampir tidak terlihat, yang membuat saya sangat bahagia. Sangat berterima kasih kepada ahli bedah, profesional sejati. "

Natalia (Rostov-on-Don)
“Luka varises diperhatikan dalam waktu yang sangat lama, pada usia delapan belas tahun. Tetapi setelah kelahiran kedua, pembuluh darah di kakinya mulai terlihat mengerikan, jadi dia memutuskan untuk dioperasi. Mereka melakukan segalanya dengan anestesi lokal, bahkan tidak merasakan apa-apa. Kemudian dia bahkan tertidur.

Keesokan harinya tidak ada rasa sakit, ketidaknyamanan otot. Perawat melakukan pembalut, lukanya dicuci, itu sedikit tidak menyenangkan, tetapi bisa selamat. Jadi setiap hari selama seminggu. Itu tidak biasa untuk terus berjalan dalam perban, tetapi sekarang bahkan bekas luka yang tersisa. Jangan takut untuk melakukan operasi ini - saya tidak memiliki konsekuensi buruk. Terima kasih kepada tim ahli bedah di rumah sakit regional! "

Cara menghapus vena dengan varises

Pengangkatan vena untuk varises terkadang merupakan satu-satunya pengobatan yang efektif untuk penyakit ini. Varises - patologi yang mengarah ke penipisan dinding pembuluh darah. Penyakit ini tidak menyebabkan komplikasi yang menyebabkan kematian pasien, tetapi memberinya banyak masalah.

Varises adalah patologi serius yang dapat menyebabkan komplikasi.

Apakah saya perlu operasi untuk varises?

Kelayakan prosedur bedah untuk penyakit ini dinilai oleh seorang ahli flebologi. Jika gejala penyakit muncul semakin sering, memperburuk kualitas hidup pasien, dokter membuat keputusan tentang operasi. Dalam beberapa kasus, untuk menyingkirkan penyakit varises hanya dimungkinkan dengan operasi. Jika gejala penyakit memperburuk kualitas hidup Anda, segera hubungi dokter ahli kandungan. Tolak perawatan bedah yang diusulkan tidak layak.

Indikasi utama untuk pembedahan untuk varises adalah varises patologis yang jelas, edema dan perasaan lelah pada kaki, borok trofik, dan trombosis pada ekstremitas bawah.

Namun, ada beberapa faktor di antaranya yang tidak mungkin dilakukan perawatan bedah: stadium lanjut penyakit, usia lanjut, aksesi infeksi, kehamilan, krisis hipertensi, penyakit kulit. Dalam kasus ini, dokter mencoba menemukan metode pengobatan konservatif yang paling efektif.

Vena apa yang dipengaruhi oleh operasi?

Sistem peredaran darah manusia mengandung vena, yang secara konvensional dibagi menjadi dalam, dangkal dan mengikat (satukan 2 sebelumnya).

Bagian utama dari darah mengalir terutama melalui vena dalam, vena saphenous hanya menyumbang 10% dari aliran darah.

Namun, vena superfisial yang paling sering terkena varises.

Jika Anda melihat tuberkel padat di kaki Anda atau gejala lain dari varises, Anda mungkin akan diminta menjalani operasi di mana vena yang melebar akan diangkat.

Persiapan untuk menghilangkan varises

Setelah operasi, aliran darah tidak terganggu, sehingga semua kekhawatiran tentang intervensi yang akan datang sering tidak berdasar. Operasi semacam itu tidak memerlukan persiapan panjang. Dokter meresepkan pasien semua tes yang diperlukan dan memeriksa riwayat pasien.

Sebelum operasi, dokter menyarankan agar Anda lulus semua tes yang diperlukan.

Sebelum operasi, Anda harus memberi tahu ahli bedah tentang semua penyakit kronis dan reaksi alergi Anda terhadap obat-obatan tertentu. Pada hari operasi, disarankan untuk mandi dan mencukur kaki, yang akan dioperasi.

Penghapusan varises: jenis operasi

Semua jenis operasi untuk menghilangkan pembuluh darah melebar memiliki satu daftar kontraindikasi dan pembatasan. Mereka berbeda dalam cara kinerja dan beberapa fitur karakteristik. Flebektomi adalah operasi yang diperlukan untuk mengembalikan aliran darah melalui pembuluh darah. Operasi dilakukan dengan anestesi spinal dan berlangsung sekitar 2 jam. Pembesaran vena diekstraksi melalui sayatan pre-cut menggunakan alat khusus. Sebelum mengeluarkan vena yang sakit diikat, dan hanya kemudian dipotong.

Miniflebectomy adalah bentuk phlebectomy, yang memiliki beberapa kekhasan. Pengangkatan pembuluh tidak dilakukan melalui sayatan, tetapi melalui tusukan. Masa pemulihan setelah operasi berlangsung kurang dari setelah proses mengeluarkan darah normal. Secara umum, metode pembedahan ini mirip dengan proses mengeluarkan darah konvensional.

Atraumatic stripping adalah cara lain yang aman untuk menghilangkan vena yang terkena. Probe dimasukkan melalui sayatan kecil di selangkangan, vena diikat. Kapal yang rusak dihilangkan melalui sayatan tambahan yang dibuat di area lutut. Cabang-cabangnya dicabut melalui potongan kecil tambahan. Perbedaan utama dari metode ini adalah periode pasca operasi yang singkat. Dengan stripping pendek, hanya sebagian dari vena yang diangkat. Sebelum operasi, ahli bedah menentukan area kapal yang akan diangkat, setelah tusukan dilakukan di area ini.

Diseksi vena endoskopi adalah operasi yang dilakukan dengan endoskopi di bawah kontrol video. Endoskop dimasukkan ke dalam sayatan yang dibuat di pembuluh darah melebar. Dokter sepenuhnya mengendalikan jalannya operasi, yang meminimalkan semua risiko yang mungkin. Wina diikat melalui sayatan yang diukur dengan cermat. Komplikasi khusus selama operasi tidak terjadi, sehingga berakhir dengan sukses di hampir 100% kasus.

Koagulasi laser endovasal (perawatan laser dari varises) dilakukan dengan menggunakan sinar laser yang ditujukan untuk daerah yang terkena. Dalam hal ini, lumen kapal sepenuhnya direkatkan, setelah itu diserap. Indikasi untuk operasi semacam itu adalah jalan langsung dari pembuluh darah yang melebar, pelebaran lumen pembuluh darah, adanya gangguan trofik, sejumlah kecil cabang pembuluh darah yang terkena penyakit, pelubangan perforasi pada ekstremitas yang terkena. Selama operasi, pasien harus dalam posisi horizontal, setelah menentukan area yang akan dihapus, panduan cahaya dimasukkan ke dalam vena. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi tumescent di bawah bimbingan USG.

Ablasi frekuensi radio adalah metode yang paling tidak traumatis untuk menghilangkan varises, yang memiliki periode pemulihan pendek. Selama operasi, kateter frekuensi radio dimasukkan ke dalam rongga pembuluh dan arus diberikan ke dinding pembuluh. Tongkat vena frekuensi tinggi saat ini. Dalam beberapa kasus, operasi semacam itu mungkin tidak cukup efektif (berbeda dengan pembekuan laser).

Untuk rehabilitasi cepat selama periode pasca operasi, semua rekomendasi dokter harus dipatuhi.

Komplikasi setelah operasi untuk menghilangkan varises sangat jarang, tetapi masih layak diceritakan tentangnya. Efeknya tergantung pada kemampuan kulit untuk sembuh dan kondisi umum sistem peredaran darah. Komplikasi operasi yang paling umum adalah tromboemboli, di mana gumpalan darah terbentuk di dalam vena dalam dan infeksi jaringan terjadi. Untuk menghindari perkembangan penyakit berbahaya ini, perlu untuk segera mulai bergerak setelah operasi sesegera mungkin dan mengikuti semua rekomendasi dokter.

Ketika ligasi vena mulai berdarah, itu bukan bahaya besar. Memar yang disebabkan oleh pembedahan biasanya teratasi 2 minggu setelah prosedur. Selama beberapa hari setelah operasi, pasien mungkin merasakan sakit di kaki. Karena hanya area vena yang rusak yang diangkat, varises dapat timbul kembali setelah operasi. Dalam hal ini, pasien perlu mengulangi operasi.

Selama periode pasca operasi, pasien dipilih perawatan khusus, dengan mempertimbangkan kondisi umum tubuh manusia, tingkat gangguan aliran darah, prevalensi proses varises dan jenis operasi yang dilakukan.

Latihan kompleks setelah operasi untuk mengangkat pembuluh darah.

Pada hari pertama setelah operasi, tirah baring direkomendasikan. Dalam hal ini, tidak diinginkan hanya berbaring, perlu melakukan latihan khusus. Anda dapat memutar, menekuk, dan meluruskan kaki, mengembangkan sendi pergelangan kaki. Ini memungkinkan Anda untuk menormalkan aliran darah di pembuluh darah. Sangat sering, perban elastis dikenakan pada kaki dan dianjurkan untuk menjaga mereka dalam posisi terangkat. Ini membantu menjaga nada jantung dan sistem peredaran darah.

Pada hari berikutnya, pasien diperbolehkan duduk di tempat tidur dan dibalut dengan perban elastis. Ikat kedua anggota badan (dari ujung jari ke lutut). Setelah itu, pasien bisa bangun dan berjalan.

Sangat berguna selama masa rehabilitasi adalah pijatan yang mencegah pembentukan gumpalan darah.

Setelah keluar dari rumah sakit, disarankan untuk berjalan kaki secara teratur. Jahitan dilepas setelah seminggu setelah operasi, tetapi dengan perban elastis Anda hanya dapat berpisah setelah 2 bulan. Dokter mungkin meresepkan pasien untuk mengambil antikoagulan dan agen antiplatelet sebagai pencegahan pembekuan darah.

Bagaimana operasi dilakukan untuk mengangkat pembuluh darah kaki

Varises tahap awal biasanya merespon dengan baik terhadap perawatan medis. Tetapi jika Anda mulai terserang penyakit, atau jika pilnya masih belum efektif, Anda harus menggunakan bantuan ahli bedah vaskular.

Mari kita cari tahu cara melakukan operasi pada pembuluh darah di kaki, apakah harus takut, dan apa yang harus dilakukan setelahnya.

Ketika tidak melakukan tanpa operasi

Varises adalah penyakit serius dan, sayangnya, sangat umum. Terutama di dunia modern, dengan gaya hidup yang tidak menentu, ekologi yang tidak menguntungkan dan penyakit genetik.

Varises adalah penyakit vena yang berhubungan dengan melemahnya katup internal dan dinding vena.

Aliran darah di vena melambat, terjadi stagnasi, menyebabkan dinding dan meregang.

Karena hal ini, urat nadi dan mulai terlihat melalui kulit.

Terlihat sangat jelek, tapi ini bukan yang terburuk. Kemungkinan komplikasi yang jauh lebih buruk:

Tepatnya untuk menghindari komplikasi ini atau untuk mencegah perkembangannya, operasi dilakukan pada varises di kaki.

Kapan mereka meresepkan operasi vena di kaki? Ada beberapa pilihan intervensi bedah.

1. Kaki terasa berat, bengkak, kelelahan.
2. Varises yang luas.
3. Tromboflebitis.
4. Bisul trofik.

Apakah operasi

Banyak orang takut operasi apa pun, dan di sini pengangkatan pembuluh darah di kaki bahkan terdengar menakutkan. Segera ada banyak pertanyaan dan masalah. Dan hal utama - seberapa jauh darah akan naik ke jantung jika pembuluh darah dikeluarkan? Faktanya, hanya vena superfisial yang diangkat, sedangkan hingga 90% aliran darah melewati pembuluh varises internal yang lebih kuat dan tidak rentan.

Sebelum menerima operasi untuk varises, Anda masih perlu mempertimbangkan pro dan kontra.

Itu penting! Jika Anda ragu, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda, ia akan menjelaskan, memberi tahu, dan menunjukkan.

Pengobatan modern telah mencapai tingkat di mana pengangkatan vena benar-benar aman.

Selain itu, operasi yang dilakukan dengan benar memastikan pembuangan varises yang lengkap.

Tentu saja, asalkan pasien memenuhi semua rekomendasi dokter.

Jika Anda menolak operasi, Anda harus puas dengan sedikit bantuan kondisi setelah pil. Selain itu, varises yang terabaikan adalah risiko tromboflebitis. Dan ini adalah penyakit yang mematikan.

Benar, ada situasi di mana operasi benar-benar tidak sepadan. Jika kondisi pembuluh darah di kaki terlalu terabaikan, sayang sekali, operasi tidak dapat dilakukan. Keadaan vena sebelum pengangkatan dinilai oleh ahli flebologi dan ahli bedah vaskular. Untuk melakukan ini, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasound pada vena, pemeriksaan eksternal dan analisis darah.

Juga, jangan menjalani operasi jika pasien menderita penyakit jantung atau hipertensi. Dalam kasus ini, ada risiko komplikasi yang tinggi selama operasi. Kerusakan kulit, bisul trofik, dan berbagai penyakit kulit juga merupakan kontraindikasi. Seperti penyakit menular. Mereka harus dirawat terlebih dahulu.

Itu penting! Wanita lanjut usia dan hamil dari operasi trimester kedua juga dikontraindikasikan.

Jika spesialis setelah semua penelitian bersikeras operasi, masih tidak layak ditolak. Setelah operasi untuk menghilangkan varises pada kaki, ada kemungkinan untuk secara permanen menyingkirkan penyakit yang tidak menyenangkan dan berbahaya.

Di mana harus dilakukan operasi pada vena

Perhatian khusus harus diberikan pada tempat Anda akan melakukan operasi. Dari kualifikasi dokter, di tangan siapa yang akan menjadi kaki Anda, keadaan selanjutnya tergantung sepenuhnya. Perawatan bedah varises yang dilakukan dengan benar pada ekstremitas bawah benar-benar aman.

Saat ini, hampir setiap kota memiliki kesempatan untuk memilih klinik dan dokter. Apa yang layak diperhatikan?

• Klinik peralatan. Peralatan modern dan obat-obatan yang sesuai meningkatkan kemungkinan hasil yang sukses.
• Dokter kualifikasi. Jangan ragu untuk bertanya di mana dan bagaimana spesialis dilatih, periksa semua diploma dan sertifikat.
• Ulasan pasien. Internet memberi kita kesempatan untuk berkenalan dengan ulasan nyata dan beragam pasien tentang klinik dan dokter.

Bagaimana operasinya?

Ada beberapa teknik berbeda untuk menghilangkan vena dengan cepat.

Intervensi bedah langsung - metode yang paling terbukti, sudah lama dicoba, tetapi paling radikal.

Dokter bedah membuat dua luka di kaki: di daerah pangkal paha dan di pergelangan kaki.

Tambahan, sayatan yang lebih kecil dibuat di area node vena utama. Melalui pemotongan ini dan eksisi vena terjadi.

Operasi itu sendiri berlangsung sekitar 2 jam. Ini dapat dilakukan dengan anestesi lokal dan umum. Kawat tipis dimasukkan melalui sayatan di pangkal paha - ekstraktor vena, yang digunakan untuk mengeluarkan vena. Setelah operasi, sayatan dijahit dengan hati-hati. Keuntungan utama dari metode ini adalah bahkan vena besar dengan lumen yang sangat luas dapat dihilangkan dengan cara ini.

Itu penting! Pasien akan dapat berdiri 5 jam setelah operasi.

Terkadang tidak perlu menghapus seluruh vena, cukup singkirkan bagian yang terkena. Dalam hal ini, lakukan miniflbectomy. Dua sayatan kecil dibuat di area area yang terkena vena, dan area ini diangkat melalui mereka.

Apa yang harus dilakukan setelah operasi vena? Ikuti semua rekomendasi dokter. Mereka sangat individual, dan sebagian besar tergantung pada tingkat pengabaian penyakit, karakteristik individu dan penyakit terkait.

Skleroterapi

Ini adalah salah satu metode terbaru dalam menangani varises. Keuntungan utamanya atas operasi langsung adalah tidak adanya pemotongan. Skleroterapi vena ekstremitas bawah dilakukan menggunakan jarum suntik dengan jarum tipis.

Sclerotant disuntikkan ke dalam vena. Di bawah pengaruhnya lapisan dalam kapal hancur, dan yang tengah hanya direkatkan bersama. Akibatnya, pembuluh itu jatuh dari aliran darah.

Perhatian! Setelah 1-2 hari, Anda akan melihat bagaimana vena yang rusak menghilang.

Setelah operasi seperti itu, pasien pulih lebih awal. Setelah satu jam dia bisa bangun dan bergerak sendiri. Selain itu, sclerotherapy cenderung mengembangkan hematoma di tempat suntikan.

Pengangkatan laser dari pembuluh darah

Metode inovatif lain adalah operasi laser. Ini juga membuat tusukan kecil, melalui mana laser LED dimasukkan ke dalam vena.

Dia menghangatkan dinding pembuluh darah dan menempelkannya. Dalam hal ini, di bawah pengaruh suhu, semua mikroorganisme mati, yang mengurangi kemungkinan infeksi.

Efek dari penghapusan laser kaki vena minimal. Prosedur ini dapat dilakukan secara harfiah dalam perjalanan pulang setelah bekerja, dan hari berikutnya, kembali bekerja.

Itu penting! Kerugiannya termasuk ketersediaan yang rendah: prosedurnya mahal, dan tidak setiap klinik memiliki peralatan yang diperlukan.

Rehabilitasi dan kemungkinan konsekuensi

Periode pasca operasi dari operasi pada pembuluh darah di kaki berlangsung hanya beberapa jam. Dan semakin cepat pasien mulai menggerakkan kakinya, menekuknya, berbalik, mengangkat, semakin pendek dia. Dan semakin rendah risiko mengembangkan komplikasi setelah operasi pada vena ekstremitas bawah.

Diperlukan sejak awal untuk merangsang aliran darah di pembuluh yang tersisa, untuk mendorong peningkatan cepat darah ke jantung. Untuk melakukan ini, Anda juga bisa meletakkan kaki di atas bantalan, sehingga kaki berada di atas tingkat jantung.

Masa rehabilitasi setelah operasi untuk pengangkatan varises dari ekstremitas bawah dapat berlangsung sekitar dua bulan. Pada saat ini, perlu untuk memakai pakaian rajut kompresi, yang dipilih oleh spesialis.

Seperti yang telah disebutkan, rekomendasi setelah operasi untuk varises sangat individual. Namun, beberapa generalisasi masih dapat dilakukan. Selain mengenakan pakaian dalam kompresi, penting:

• ubah gaya hidup Anda menjadi lebih gesit. Tanpa ini, varises akan kembali cepat atau lambat;
• menurunkan berat badan jika Anda kelebihan berat badan;
• lakukan latihan khusus untuk memperkuat otot-otot kaki;
• ikuti diet untuk varises;
• minum obat untuk varises.

Konsekuensi dari proses mengeluarkan darah biasanya minimal. Hematoma mungkin muncul di area sayatan atau tusukan, namun, sebagai aturan, mereka dengan cepat menyelesaikannya. Pada beberapa orang yang rentan terhadap pertumbuhan jaringan ikat, bekas luka dapat terbentuk di lokasi sayatan. Jika Anda tahu fitur ini di belakang Anda, Anda sebaiknya memilih metode yang kurang traumatis.

Setelah operasi, pengangkatan vena di kaki dapat menyebabkan benjolan dan nyeri. Ini sangat jarang terjadi, tetapi kadang-kadang itu terjadi. Dalam hal ini, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.

Sosudinfo.com

Baru-baru ini, kasus varises pada pasien muda dan manula telah semakin banyak dicatat. Penyakit ini ditandai dengan penyempitan dinding vena dan memperlambat aliran darah. Pada tahap awal pengembangan, pengobatan konservatif efektif. Dalam kasus yang parah, operasi pengangkatan vena tungkai dilakukan.

Ada sejumlah besar penyebab varises. Yang paling umum adalah: gaya hidup yang buruk, pekerjaan menetap, kelebihan berat badan, beban berlebihan pada ekstremitas bawah, gangguan hormonal, kecenderungan bawaan. Flebektomi adalah varian intervensi bedah klasik untuk varises. Operasi yang dilakukan dengan benar meningkatkan kemungkinan penyembuhan total untuk penyakit ini.

Fitur Flebektomi

Sistem sirkulasi pembuluh darah manusia terdiri dari kolam vena yang dalam dan superfisial yang dihubungkan oleh kapal. Vena superficial dibagi menjadi vena saphenous besar dan kecil, mereka juga berkembang menjadi anak sungai darah tipis. Dengan sistem yang dalam, mereka terhubung melalui pembuluh darah yang berlubang. Struktur aliran darah ini menentukan teknik operasi.

Tujuan utama dari perawatan varises adalah untuk menghilangkan aliran darah balik di vena kaki (refluks). Bergantung pada lokasi lokalisasi proses patologis, refluks terjadi pada area tertentu:

• di fistula vena;
• dalam vena perforasi;
• dalam vena saphenous besar atau kecil.

Bebas dari varises hanya mungkin terjadi ketika pembalut atau pengangkatan total dari pembuluh yang terkena.

Indikasi dan kontraindikasi untuk operasi

Pengangkatan vena tungkai diindikasikan dalam kasus-kasus tertentu:

• varises progresif, dengan permukaan luas pembuluh darah yang terkena;
• peningkatan vena saphenous;
• gangguan aliran darah, menyebabkan nyeri pada tungkai bawah, kelelahan pasien yang berlebihan, pembengkakan;
• bisul trofik;
• tahap akut tromboflebitis;
• pelanggaran aliran darah melalui pembuluh darah;
• oklusi vaskular.

Kontraindikasi untuk operasi adalah:

• hipertensi arteri tahap 3;
• penyakit jantung iskemik;
• bentuk varises yang terabaikan;
• fokus infeksi dan peradangan;
• usia pasien;
• penyakit kulit akut;
• kehamilan

Pengangkatan varises diangkat hanya setelah pemeriksaan lengkap sistem aliran darah pasien.

Persiapan untuk operasi

Penelitian sebelum operasi adalah metode pemindaian vena dupleks ultrasound. Berdasarkan hasil pemeriksaan, teknik bedah tertentu dipilih: flebektomi klasik atau bedah invasif minimal.

Kondisi pasien juga dinilai dengan tes standar:

• tes darah umum dan biokimia;
• urinalisis;
• koagulogram;
• tes infeksi (HIV, hepatitis, sifilis);
• elektrokardiogram;
• kesimpulan terapis.

Segera sebelum operasi untuk varises di kaki, prosedur berikut dilakukan:

• mandi;
• pencukuran penuh pada anggota tubuh bagian bawah;
• pembersihan enema (dengan anestesi umum).

Dokter Anda perlu diberitahu tentang manifestasi alergi pada obat-obatan, serta tentang mengambil obat tertentu pada saat ini. Dengan mematuhi peraturan ini, operasi normal dan pemulihan pasca operasi yang cepat akan dijamin.

Jenis operasi

Operasi untuk menghilangkan vena dengan varises dapat dilakukan dengan menggunakan berbagai teknologi:

• proses mengeluarkan darah;
• sclerotherapy;
• paparan laser.

Flebektomi diindikasikan pada tahap awal varises. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum, dan berlangsung sekitar dua jam. Pertama, dua potongan dibuat: di pangkal paha (panjang 5 cm) dan dekat pergelangan kaki (panjang 2 cm). Sayatan lain dibuat di bawah nodus vena besar. Ekstraktor vena (kawat tipis dengan ujung bundar) dimasukkan melalui sayatan inguinal, dengan mana vena yang terkena dipotong. Di akhir prosedur, sayatan dijahit. Setelah 1-2 hari, pasien dapat bergerak secara mandiri. Selama dua bulan setelah pengangkatan vena, perban atau perban elastis diperlihatkan.

Teknik operasi semacam itu memungkinkan untuk menghilangkan pembuluh yang terkena di kaki dengan efek kosmetik maksimum. Luka setelah operasi sangat cepat ditumbuhi, tidak meninggalkan bekas luka atau bekas luka.

Skleroterapi adalah teknik untuk menghilangkan vena tanpa rasa sakit. Echosclerotherapy - efek pada varises dengan suntikan khusus. Sclerotant disuntikkan ke dalam vena - suatu zat yang menghancurkan dinding bagian dalam pembuluh darah. Setelah itu, lapisan tengah pembuluh darah tumbuh bersama, menyebabkan pembuluh darah membengkak. Ini adalah metode intervensi bedah yang paling lembut dan aman. Tetapi untuk mencapai efek maksimum, beberapa prosedur dan rehabilitasi jangka panjang (setidaknya 6 bulan) diperlukan.

Dengan kekalahan dari vena berdiameter kecil dan di hadapan sejumlah besar "bintang" vaskular sclerotherapy diresepkan. Dalam hal ini, sclerotant dengan aksi berbusa dimasukkan ke dalam vena, yang meningkatkan area interaksi zat dengan dinding bagian dalam pembuluh yang terkena. Waktu pajanan juga meningkat, sehingga lebih sedikit prosedur yang diperlukan untuk perawatan yang efektif.

Lepaskan pembuluh darah di kaki dan metode modern. Salah satunya adalah laser. Teknik ini didasarkan pada koagulasi laser intravaskular dengan anestesi lokal. Melalui tusukan kompak, permukaan bagian dalam kapal yang terkena diproses oleh sinar laser. Di bawah aksi suhu tinggi, darah mendidih, dan menyolder dinding vena sepanjang seluruh. Keuntungan utama dari operasi ini adalah risiko minimal untuk mengembangkan fokus inflamasi menular.

Metode inovatif lain dalam menangani varises adalah teknologi tanpa batas. Area vena yang terkena akan diangkat melalui tusukan mikroskopis. Ini tidak membutuhkan jahitan, tetapi hanya perban elastis steril di kaki. Pasien dapat bergerak secara mandiri dalam 5-6 jam. Kedua teknologi ini sama sekali tidak menyakitkan dan tidak traumatis.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Beberapa waktu setelah operasi, konsekuensi yang tidak menyenangkan mungkin terjadi: memar dan hematoma pada kaki, sensasi yang menyakitkan. Untuk meningkatkan sirkulasi darah, disarankan untuk tidur dengan mengangkat kaki. Komplikasi utama setelah operasi adalah kemunculan kembali varises. Orang dengan kecenderungan turun temurun, serta pasien yang tidak mengubah gaya hidup mereka, berisiko tinggi. Dengan beban berat di kaki, kaki membengkak pada tungkai yang dioperasikan. Mengurangi beban, bengkak menghilang.

Komplikasi tromboemboli adalah konsekuensi paling mengerikan dari operasi. Untuk mencegahnya, Anda harus mematuhi langkah-langkah pencegahan. Dianjurkan untuk memakai pakaian dalam kompresi, perban elastis, kompeten bergantian beban dan istirahat, untuk menghilangkan stagnasi dalam darah (dengan menggunakan obat-obatan).

Varises adalah penyakit yang berulang. Dan jika Anda menghilangkan vena yang terkena, tetapi terus menjalani gaya hidup yang tidak sehat, risiko pengembangan kembali patologi mungkin terjadi.

Jika karena alasan apa pun operasi dikontraindikasikan, perawatan varises dilakukan dengan menggunakan metode konservatif. Ramuan herbal dan tincture membantu mengurangi peradangan vena: kompres dari yogurt dan apsintus, kalanchoe dan hop. Pada tahap awal pengembangan varises, pengobatan dengan bantuan hirudoterapi mungkin dilakukan. Lintah mencairkan darah, meningkatkan sirkulasi mikro di pembuluh. Salep dan gel farmasi, serta pemakaian pakaian kompresi juga berkontribusi pada pengurangan varises.

Masa rehabilitasi setelah operasi

Setelah mengeluarkan varises di kaki, kursus prosedur rehabilitasi diresepkan untuk pasien:

• istirahat yang baik;
• berjalan di udara segar;
• aktivitas fisik yang diizinkan, ditentukan secara individual;
• penghapusan angkat berat;
• mode daya;
• perban elastis pada area yang dioperasikan;
• pakaian dalam kompresi;
• kontrol berat badan.

Setelah pengangkatan varises dilarang keras: alkohol, pekerjaan fisik berat, bak mandi air panas, dan mengemudi.

Untuk mengurangi risiko trombosis, diberikan obat pengencer darah. Untuk menghilangkan proses inflamasi diresepkan agen antibakteri. Penghilang rasa sakit diletakkan di hadapan rasa sakit setelah operasi.

Pada periode rehabilitasi, pembatasan dan indikasi berikut dalam diet pasien disediakan:

• 2 sdm. l cuka sari apel, diencerkan dengan 100 ml air diminum dua kali sehari;
• makan sayuran segar: kol, paprika, sayuran hijau, tomat, wortel;
• makan buah segar: blackcurrant, jeruk, gooseberry, stroberi, apel, lemon;
• produk sereal dalam diet;
• minyak sayur (zaitun, bunga matahari, labu) untuk mendapatkan tubuh vitamin E;
• makanan laut, rumput laut;
• kacang-kacangan dan buah-buahan kering dalam makanan;
• tidak ada alkohol.

Nutrisi yang seimbang dan tepat berkontribusi untuk pemulihan cepat setelah operasi.

Mengikuti semua rekomendasi yang ditentukan oleh dokter yang hadir, periode pasca operasi adalah tanpa rasa sakit mungkin. Mengikuti langkah-langkah pencegahan, adalah mungkin untuk mengurangi risiko komplikasi. Dalam hal ini, pemulihan penuh dijamin, dan tidak ada kekambuhan varises.