Penyebab pembekuan darah di pembuluh darah dan dari apa gejala pembekuan darah, pencegahan dan pengobatan

Penyakit yang paling berbahaya dari pembuluh darah dikaitkan dengan pembentukan gumpalan darah - gumpalan darah yang dapat menyumbat pembuluh darah, mengganggu proses sirkulasi darah. Banyaknya orang, setelah mendengar kata "thrombus", panik, yakin bahwa cepat atau lambat itu akan mencapai jantung atau pembuluh otak, yang akan menjadi penyebab serangan jantung atau stroke. Bahkan, gumpalan darah tidak selalu terlepas dari dinding pembuluh darah, dan dengan perawatan tepat waktu dan perubahan gaya hidup, mereka benar-benar larut.

Komplikasi yang paling serius dari trombosis - pembentukan gumpalan darah dari darah adalah emboli paru atau emboli paru. PE adalah trombus longgar yang terbentuk di vena profunda kaki, paha, atau panggul kecil. Ketika lepas, ia menjadi embolus, "mengapung" melalui vena cava inferior dan memasuki paru-paru, yang menyebabkan kekurangan oksigen dan sesak napas. Tingkat kematian emboli paru di negara kita adalah 70%, dan jumlah pasien dengan berbagai masalah kesehatan akibat pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah, mencapai ratusan ribu. Perkembangan emboli paru menyebabkan, pada umumnya, pengobatan trombosis, tromboflebitis dan varises sebelum waktunya.

Dalam kehidupan sehari-hari, penyakit-penyakit ini seringkali membingungkan, pada kenyataannya, mereka pada dasarnya berbeda satu sama lain. Dengan varises, pembuluh kehilangan elastisitas dan kekuatannya, akibatnya pembuluh itu mengembang, dan dindingnya menjadi sangat tipis sehingga cedera apa pun dapat menyebabkan pendarahan hebat. Jika varises tidak diobati, maka ini paling sering mengarah pada pembentukan trombus. Dengan trombosis, terbentuk di dalam vena dalam yang ada di dalam otot, dan dengan trombosis, di vena superfisial yang terletak di sel lemak di bawah kulit. Terjadinya gumpalan darah di vena superfisialis lebih mudah daripada dalam pergerakannya melalui pembuluh darah yang dalam. Tromboflebitis disertai dengan kemerahan dan rasa sakit di area tubuh di mana ada trombus di vena. Mungkin ada sedikit demam dan malaise. Trombus yang terbentuk di dalam vena dalam, karena trombosis, lebih berbahaya, gerakannya terjadi tanpa disadari oleh manusia, dan penyakit itu sendiri tidak menunjukkan gejala.

Trombosis sering diturunkan. Risiko pembekuan darah di pembuluh darah meningkat secara dramatis pada orang yang berusia di atas 65 tahun dan pada mereka yang kelebihan berat badan, merokok dan menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Risiko pembekuan darah paling tinggi pada wanita yang menggunakan pil KB setelah kehamilan. Obat-obatan hormon meningkatkan pembekuan darah dan risiko pembekuan darah, dan selama kehamilan janin memberi tekanan pada pembuluh darah dan mencegah aliran darah. Seringkali, gumpalan darah terbentuk setelah aktivitas fisik, cedera tungkai dan operasi. Misalnya, trombosis paling sering memengaruhi atlet yang terlibat dalam angkat besi. Tembakan intravena yang sering, perjalanan dalam mobil dan penerbangan panjang di pesawat juga dapat menyebabkan trombosis.

Untuk menghindari konsekuensi serius, semua orang yang berisiko membentuk gumpalan darah harus mengambil langkah-langkah untuk mencegah trombosis, yang meliputi:

- Memperkaya diet dengan makanan alkali - ini adalah sayuran, buah-buahan, beri dan sayuran. Makan lebih banyak makanan kaya kalium dan kalsium. Kalium banyak terdapat dalam kol brokoli, bayam, lingonberry dan jeruk, dan produk susu kaya akan kalsium.
- gaya hidup aktif: berjalan setiap hari hingga 3 km per hari dan berolahraga. Terutama berguna untuk menjaga kesehatan pembuluh darah adalah berenang, berlari, menari, bersepeda, sepatu roda dan ski.

- penggunaan sehari-hari setidaknya satu setengah liter air. Berikan preferensi pada air mineral non-karbonasi yang diperkaya dengan silikon dan ion kalsium.
- penolakan untuk mengangkat lebih dari 3 kg.
- mengenakan stoking kompresi atau golf selama penerbangan dengan pesawat, perjalanan panjang dengan mobil dan melakukan kerja fisik yang berat.

Sayangnya, banyak pasien trombosis mengetahui penyakit mereka terlambat dan pergi ke dokter hanya ketika mereka perlu mengambil tindakan darurat untuk menyelamatkan hidupnya. Seringkali, metode perawatan konservatif tidak membantu memperlambat pembekuan darah, dan meskipun minum obat, bekuan darah tumbuh. Kemudian, tanpa bantuan ahli bedah, tidak mungkin menyelamatkan seseorang, karena semua metode perawatan lain dalam kasus ini tidak berdaya. Untuk menghindari konsekuensi serius, Anda harus secara teratur menjalani tes darah untuk kolesterol dan pembekuan darah. Jika Anda memiliki kecenderungan untuk trombosis, untuk diagnosis patologi yang lengkap, Anda juga harus menjalani USG dan MRI pembuluh darah.

Bagaimana gumpalan darah terbentuk dan apa yang harus dilakukan jika gumpalan darah pecah - apa konsekuensinya

Banyak orang mungkin pernah menemukan setidaknya sekali dalam hidup mereka dengan konsep "trombus", "trombosis", tetapi tidak semua orang memiliki ide yang tepat tentang fenomena ini.

Gumpalan darah adalah gumpalan darah patologis dalam organisme hidup, yang terletak di rongga jantung atau lumen pembuluh darah.

Terjadi karena gangguan fungsi pembekuan darah. Untuk penampilan gumpalan darah, perlu bahwa dinding pembuluh rusak dari dalam atau ada plak aterosklerotik.

Gumpalan darah primer adalah filamen fibrin, yang disimpan di dinding pembuluh yang dimodifikasi. Kemudian massa trombotik ditumpangkan di atasnya, gumpalan tumbuh. Setelah mencapai ukuran kritis, gumpalan berhenti dan aliran darah berhenti.

Penyebab pembekuan darah

Ada tiga alasan utama mengapa gumpalan darah terbentuk dan dalam banyak kasus lepas:

1. Kerusakan pada dinding pembuluh darah (trauma mekanis, proses inflamasi, kerusakan dinding bagian dalam oleh bakteri, racun, virus);
2. Fungsi yang tidak tepat dari fungsi pembekuan darah (aktivasi koagulan dan memicu agregasi trombosit - saling menempel). Pada dasarnya, proses ini dikaitkan dengan kelainan bawaan dalam pengembangan trombosit, meskipun kadang-kadang perubahan terjadi pada tingkat kimia (setelah terpapar bakteri, sel virus, minum obat tertentu);
3. Memperlambat sirkulasi darah (berhubungan dengan pemerasan arteri dan vena, pembuluh varises, peningkatan kepadatan darah).

Gumpalan darah dapat terbentuk di komponen sistem peredaran darah - di pembuluh darah, arteri dan bahkan di jantung. Alasan di atas berlaku untuk setiap kasus.

Namun, masih ada faktor spesifik yang hanya mempengaruhi bagian tertentu dari sistem peredaran darah.

Penyebab pembekuan darah di arteri

Faktor utama dalam pembentukan bekuan darah di arteri adalah atherosclerosis obliterans.

Di lapisan dalam arteri, kolesterol dan lipid (lemak) disimpan.

Di sekitar akumulasi ini, pembuluh lapisan mulai diganti (secara bertahap) oleh jaringan ikat, yang kemudian membentuk plak aterosklerotik. Plak dianggap oleh tubuh sebagai jenis cacat yang perlu "dihilangkan".

Gumpalan fibrin dan trombosit diendapkan pada permukaannya, secara bertahap membentuk gumpalan darah - mula-mula rapuh dan lunak, seiring waktu mengental.

Proses ini terjadi pada kebanyakan orang, tetapi pada tingkat yang berbeda.

Gumpalan darah di pembuluh darah

Tidak ada cara untuk mendeteksi kolesterol di dinding vena, karena zat ini memasuki darah arteri. Gumpalan darah vena terbentuk karena kerusakan spesifik pada dinding pembuluh: tromboflebitis dan flebotrombosis.

Tromboflebitis - terjadinya bekuan darah di daerah yang meradang pembuluh darah (peradangan dapat disebabkan oleh infeksi, bahan kimia, cacat katup vena, penyakit varises...).

Phlebothrombosis - gumpalan darah terbentuk tanpa gejala peradangan.

Jika jantung terpengaruh

Faktor utama adalah melambatnya aliran darah. Ini dimungkinkan, misalnya, setelah infark miokard (bagian dari jaringan jantung mati, digantikan oleh jaringan ikat). Seringkali, gumpalan darah terbentuk setelah operasi jantung (misalnya, pemasangan katup).

Siapa yang paling tunduk pada pendidikan

Kelompok risiko meliputi:

1. Pria berusia 40+ (pada wanita, sebelum timbulnya menopause, komposisi darah diperbarui setiap bulan dengan menstruasi; oleh karena itu, pada pria setelah 40 tahun, sistem yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah bekerja lebih buruk).
2. Wanita 50+ (namun, kelompok usia risiko untuk wanita lebih individual, akan tergantung pada usia menopause).
3. Orang-orang kelebihan berat badan. Risiko pembekuan darah meningkat 10 kali lipat dengan obesitas, karena akumulasi kolesterol pada dinding pembuluh darah memicu munculnya plak aterosklerotik. Kolesterol meningkat setelah konsumsi makanan berlemak dan goreng secara teratur.
4. Orang-orang dengan diet yang terganggu (misalnya, setelah sebulan menjalani diet yang sangat ketat, orang makan terlalu banyak jenis "barang").
5. Orang yang mengonsumsi alkohol dalam jumlah besar. Ada kepercayaan bahwa alkohol mengencerkan darah. Ya, tapi tidak 2 liter bir di malam hari. 20-30 gram vodka atau 100 gram. rasa bersalah per hari sebenarnya akan memiliki efek menguntungkan pada kondisi darah. Sejumlah besar minuman beralkohol mendehidrasi tubuh, berkontribusi pada adhesi gumpalan darah.
6. Dengan berkurangnya aktivitas fisik.
7. Wanita hamil (dalam keadaan hamil, darah mengental lebih kuat, karena rahim yang terus tumbuh menghambat aliran darah normal), hanya ibu yang melahirkan (dalam proses persalinan dapat merusak pembuluh darah).
8. Setelah operasi di rongga perut, pada persendian besar.
9. Orang yang menyalahgunakan minuman kopi (kafein menyempitkan pembuluh darah, oleh karena itu, mengganggu aliran darah).
10. Perokok (nikotin juga mempersempit pembuluh darah).
11. Penderita kanker, radang.
12. Wanita yang menggunakan kontrasepsi hormonal (obat meningkatkan kadar hormon, tubuh menganggapnya sebagai sinyal kehamilan, dan sistem pembekuan darah diaktifkan).
13. Ilmuwan Belanda telah menemukan hubungan antara trombosis dan parameter fisiologis: lebih sering orang berkomitmen terhadap penyakit ini, di atas 190 cm dan di bawah 160.

Juga berisiko adalah orang dengan penyakit tertentu:

• aterosklerosis;
• penyakit jantung varises;
• diabetes;
• trombofilia ("pembekuan darah");
• melenyapkan endarteritis (peradangan kronis pada dinding arteri);
• demam rematik akut (yang mempengaruhi katup jantung);
• fibrilasi atrium.

Klasifikasi Pendidikan

Tergantung pada lokasi di kapal:

• parietal (dengan satu ujung menempel pada dinding, aliran darah dipertahankan);
• lanjutan (lihat tembok, tapi agak panjang);
• lining (melapisi hampir seluruh dinding pembuluh darah, lumen kecil untuk aliran darah);
• sentral (terletak, masing-masing, di tengah, melekat pada dinding dengan tali, aliran darah terbatas);
• clogging (menyumbat lumen di kapal sepenuhnya).

Tergantung pada mekanisme pembentukan:

• aglutinasi, putih: terbentuk dari leukosit, trombosit diaglutinasi, filamen fibrin. Dibentuk perlahan di arteri dengan aliran darah cepat;
• koagulatif, merah: terbentuk selama hiperkooling darah (retikulum fibrin menangkap sel darah merah), terlokalisasi dalam vena;
• tipe campuran (struktur lendir, dibentuk oleh proses adhesi bergantian (adhesi) dan aglutinasi (mengalir ke sedimen) trombosit);
  hialin (terdiri dari protein plasma, trombosit, eritrosit hemolisis).

Juga, gumpalan darah dapat dibagi menjadi beberapa kelompok, tergantung pada lokasinya:

• vena (dalam vena dalam dan superfisial);
• arteri (dalam arteri yang dalam dan dangkal);
• mengembara (gumpalan yang telah keluar dari dinding pembuluh dan bergerak melalui aliran darah).
• bekuan darah di pembuluh sistem mikrosirkulasi.

Jika pada waktunya untuk mengidentifikasi dan mengatur perawatan trombosis vena ekstremitas bawah dengan benar, pemisahan gumpalan darah dapat dihindari. Cara melakukan ini menjelaskan artikel kami.

Apa itu obat yang bermanfaat, Troxerutin dan petunjuk penggunaan obat tersebut telah dipelajari secara terperinci oleh kami dan ditata dalam akses publik.

Gejala itu harus diwaspadai

Gejala yang terlihat akan tergantung pada lokasi trombus.

50% orang yang menderita trombosis vena dalam tidak mengalami gejala apa pun.

Namun, separuh korban lainnya mengalami sensasi tertentu:

1. Jika gumpalan darah terletak di vena yang dalam: demam, menggigil, nyeri lokal dan kebiruan, demam di daerah trombus.
2. Jika gumpalan darah terbentuk di vena superfisial: bisa dirasakan, vena akan dipadatkan dengan sentuhan, sentuhan menyakitkan ke area yang terkena. Bagian tubuh akan bengkak, panas, merah.
3. Trombus di kaki: kram di otot gastrocnemius, nyeri, pembengkakan pergelangan kaki, pembengkakan, yang hilang di pagi hari. Salah satu gejala kemudian adalah kulit cokelat.
4. Jika vena meradang dan mengandung gumpalan darah: demam tinggi, nyeri di daerah yang terkena, kemerahan, bengkak. Tahap selanjutnya - kulit ditutupi dengan bintik-bintik kebiruan, serpihan.
5. Trombus di kepala: gangguan bicara, koordinasi, kelumpuhan anggota badan, asimetri wajah, kesulitan menelan makanan. Jika gumpalan darah di kepala lepas - stroke.
6. Gumpalan darah di pembuluh usus: bermanifestasi sendiri, setelah waktu tertentu, dengan penyakit "peritonitis" (nyeri perut, menjalar ke bahu atau tulang selangka, muntah, tinja tertunda).
7. Jika gumpalan darah keluar di jantung, infark miokard terjadi.
8. Wina yang membawa darah dari otak: serviks, sakit kepala, masalah penglihatan.
9. Trombus di paru-paru: penyakit yang sangat berbahaya. Jika gumpalan darah di paru-paru terlepas, orang tersebut mati lemas, berubah menjadi biru. Lalu berhentilah bernafas. Dan biasanya tidak ada gejala, sampai kondisi kematian, tidak muncul.

Mengapa kesenjangan itu terjadi?

Foto menunjukkan proses jika ada bekuan darah di jantung

Untuk memberikan jawaban tegas terhadap pertanyaan mengapa gumpalan darah terlepas, perlu untuk memeriksa sejumlah besar literatur medis yang tidak selalu tegas.

Tetapi secara umum, Anda dapat dengan mudah menggambarkan prosesnya.

Gumpalan darah terbentuk dalam tubuh, menunggu "saatnya."

Mengapa gumpalan darah keluar dari seseorang:

• itu tidak sepenuhnya menutupi lumen kapal;
• aliran darah cukup cepat (untuk merobek bekuan darah dari dinding).

Akibatnya, dalam banyak kasus, bekuan darah terlepas dari dinding arteri.

Selanjutnya, gumpalan darah bergerak - mungkin jarak yang cukup jauh. Trombus lain dapat dibagi menjadi beberapa partikel, yang menyebabkan penyumbatan beberapa pembuluh sekaligus.

Gejala yang muncul ketika gumpalan darah keluar ditentukan oleh daerah yang terkena.

Jika arteri rusak, ada kekurangan oksigen dan nutrisi (organ yang disuplai dari arteri ini). Pertama kali muncul iskemia, setelah nekrosis pada organ yang sesuai.

Lebih jarang, gumpalan darah terlepas dalam pembuluh darah. Gejala juga ditentukan oleh lokasi lesi (di daerah itu, stagnasi, reproduksi mikroorganisme, peradangan jaringan, terjadi sepsis).

Tromboemboli paru - trombus vagal yang fatal

Salah satu tempat yang paling "tidak berhasil" untuk bekuan darah mungkin adalah yang paling ringan.

Tromboemboli arteri pulmonalis adalah penghentian instan aliran darah di arteri paru-paru karena darah yang tersumbat.

Emboli paru seringkali merupakan akibat dari komplikasi postpartum dan pasca operasi.

Jika gumpalan darah keluar di paru-paru - dalam sepertiga kasus, kematian tertentu dalam beberapa menit pertama.

Lebih dari setengah pasien meninggal 2 jam setelah munculnya gumpalan darah di arteri paru-paru.

Paling sering, pulmonary embolism memprovokasi gumpalan darah, yang jatuh dari vena dalam pada ekstremitas bawah.

Emboli paru dimanifestasikan melalui pernapasan cepat, sesak napas, peningkatan posisi tengkurap, nyeri dada, detak jantung cepat, keringat dingin, batuk, pusing, kram pada tungkai, pucat, "sianosis."

Diagnostik

Deteksi gumpalan darah yang tepat waktu merupakan peluang untuk menghindari operasi dan bahkan menyelamatkan hidup Anda.

Jika Anda berisiko mengalami trombosis, lebih baik mendiagnosis kondisi fungsi pembekuan darah secara berkala:

• tromboelastografi;
• tes generasi trombin;
• waktu tromboplastin parsial aktif;
• thrombodynamics;
• tes waktu protrombin.

Pengobatan berbagai bentuk trombosis

Langkah pertama menuju penyembuhan adalah identifikasi masalah secara tepat waktu.

Pengobatan trombosis dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dokter, dalam mode stasioner.

Untuk diagnosis, Anda harus berkonsultasi dengan ahli phlebologist atau ahli jantung.

Ia akan mengevaluasi trombus, kemungkinan pemisahannya, merumuskan diagnosis, memilih metode pengobatan.

Ada beberapa cara pengobatan:

• obat-obatan (antikoagulan yang mengurangi pembekuan darah, asam nikotinat, statin);
• masuknya ke dalam pembuluh zat yang melarutkan trombus;
• pembedahan (untuk trombosis berat);
• pemasangan filter cava dalam vena (berlaku untuk pembekuan darah unilateral, yang sering kali lepas);
• prosedur terkait (terapi olahraga, pijat);
• diet rendah kolesterol.

Jenis perawatan terutama akan tergantung pada jenis bekuan darah dan ukurannya.

Juga, metode perawatan dipilih tergantung pada daerah yang terkena.

Di daerah yang lebih sulit dijangkau (vena dalam, jantung, paru-paru), obat yang melarutkan bekuan darah disuntikkan.

Intervensi bedah digunakan dalam kasus kondisi pasien yang sangat serius.

Pencegahan pembentukan gumpalan

1. Kepatuhan dengan diet yang tepat - minimum kolesterol (margarin, lemak, sup "kaya"), lebih banyak produk yang mengurangi pembekuan darah (teh hijau, ceri, tuna, brokoli, bayam, jeruk, cranberry).
2. Mengambil aspirin mengurangi pembekuan darah (biasanya ahli jantung meresepkannya setelah 40 tahun). Namun, jangan meresepkannya sendiri!
3. Minimal 30 menit per hari aktivitas fisik (pelatihan kardio). Dengan demikian, Anda memperlancar sirkulasi darah, memperkuat otot jantung, mengurangi pembekuan darah.
4. Kenakan pakaian rajut khusus (kompresi) selama perjalanan dan penerbangan.

Jika gumpalan darah di jantung, paru-paru, atau kaki terlepas, konsekuensinya bisa sangat menyedihkan dan mengikuti rekomendasi sederhana dan kunjungan rutin ke dokter dapat menyelamatkan nyawa!

Dari mana bekuan darah berasal?

Darah manusia mengandung sel-sel yang dapat dibagi menjadi tiga kelompok besar:

• Eritrosit - membawa oksigen melalui darah;
• Leukosit - melindungi tubuh dari mikroorganisme patogen;
• Trombosit - bertanggung jawab atas kemampuan darah untuk membeku.

Dengan demikian, trombosit berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah, dan berkat proses ini, tubuh manusia terlindungi dari kehilangan darah. Lagi pula, jika mekanisme ini tidak ada, orang bisa mati bahkan dari kerusakan kecil pada kulit. Gumpalan darah berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah yang berhenti berdarah, menyumbat kerusakan pada pembuluh darah. Setelah lukanya sembuh, mereka menghilang tanpa usaha. Proses pembentukan bekuan darah ini juga disebut pembekuan darah, sedangkan sistem untuk mempertahankan darah seseorang dalam keadaan cair, yang bertanggung jawab untuk menghentikan pendarahan dan resorpsi bekuan darah, disebut hemostasis.

Masalah terjadi ketika keseimbangan antara kedua sistem terganggu: koagulasi dan antikoagulasi. Ada kecenderungan khusus untuk trombosis di hadapan masalah dengan sirkulasi darah, patologi vaskular dan gangguan hemostasis.

Bagaimana gumpalan darah terbentuk?

Menurut statistik, seperempat populasi dunia terkena penampakan gumpalan darah. Trombosis adalah suatu kondisi di mana trombus sepenuhnya atau sebagian menghambat aliran darah dalam pembuluh. Penyakit ini dapat terjadi karena kerusakan dinding pembuluh darah, yang menyebabkan aktivasi trombosit, yang mulai membentuk pertumbuhan pada dinding pembuluh darah. Bagaimana dinding kapal bisa rusak? Paling sering ini terjadi dengan peradangan vena - flebitis atau radang arteri - arteritis. Karena itu, tidak berbahaya, pada pandangan pertama, penyakit seperti varises sangat berbahaya. Penyebab lain trombosis adalah perubahan sifat aliran darah, yaitu, munculnya formasi yang tidak diinginkan di tempat-tempat di mana pembuluh darah mengembang atau berkontraksi. Ini mungkin merupakan masalah bawaan atau konsekuensi dari varises. Genetika juga dapat mempengaruhi proses pembekuan darah, yang berhubungan langsung dengan kekentalan darah. Sampai saat ini, ada tes genetik yang menentukan kecenderungan trombosis dan membantu memilih obat untuk mengencerkan darah. Selain faktor keturunan, beberapa obat atau merokok dapat memengaruhi ini. Sangat sering, masalah dengan pembekuan darah terjadi selama kehamilan.

Sampai saat ini, arah baru telah muncul dalam kedokteran - farmakogenetika. Berkat itu, mereka memprediksi keefektifan obat tertentu dalam setiap kasus tertentu, dengan mempertimbangkan karakteristik bahan genetik. Secara aktif, teknik ini digunakan dalam pengangkatan obat-obatan yang mempengaruhi pembekuan darah. Obat-obatan semacam itu termasuk, misalnya, kontrasepsi hormonal.

Bagaimana cara menentukan risiko pembekuan darah?

Pembentukan trombus dapat menyebabkan berbagai efek yang tidak diinginkan. Salah satunya adalah serangan jantung dan, akibatnya, nekrosis jaringan akibat terhentinya aliran darah. Serangan jantung biasanya dikaitkan dengan penyakit jantung. Tetapi dalam hal ini kita dapat berbicara tentang penglihatan, limpa dan ginjal. Jika gumpalan darah telah terbentuk di pembuluh darah, maka mereka dapat meningkatkan ukuran atau bahkan putus, jatuh ke dalam arteri, yang dapat menyebabkan penyakit berbahaya - tromboemboli paru.

Dalam kedokteran, ada sejumlah tes yang membantu menentukan kemampuan darah seseorang untuk membeku:

1. Homocysteine ​​- peningkatan kadar asam amino ini menyebabkan pembentukan trombosis;

2. APS (Antifosolipid syndrome) - suatu kondisi di mana ada risiko pembekuan darah.

3. Koagulogram - menentukan jenis darah yang dimiliki seseorang - tebal atau cair.

Tes laboratorium ini membantu untuk memahami apakah ada kebutuhan untuk mengambil obat khusus yang mempengaruhi pembekuan darah dan apakah pencegahan pembekuan darah diperlukan.

Anda harus sangat memperhatikan kesehatan Anda dan terutama kesehatan pembuluh darah Anda. Untuk mencegah konsekuensi yang tidak diinginkan, perlu berolahraga setiap hari, olahraga pagi adalah yang minimum.

Penyebab pembekuan darah di pembuluh dan fitur diagnosis

Pada proses pembentukan gumpalan darah dalam tubuh terdengar, mungkin, masing-masing dari kita. Namun, sedikit orang yang tahu apa yang menyebabkan gumpalan darah, dan mengapa fenomena ini membawa bahaya bagi kehidupan manusia. Tetapi struktur inilah yang menjadi penyebab utama terjadinya infark miokard akut dan stroke serebral, serta iskemia nekrotik usus, tromboemboli paru, tromboflebitis tungkai bawah, tromboflebitis tungkai bawah, varises vena dan banyak lagi.

Gumpalan darah adalah penyebab yang sangat umum dari kematian mendadak orang-orang dari berbagai usia. Itulah sebabnya penting untuk mengetahui apa mereka dan dari mana mereka datang untuk mencegah pendidikan mereka tepat waktu. Trombus normal tidak lebih dari gumpalan darah yang terdiri dari sel darah, fibrin, kolesterol. Paling sering formasi terbentuk di pembuluh darah di ekstremitas bawah, lebih jarang di rongga jantung dan pembuluh kecil di rongga perut. Apa yang menyebabkan gumpalan darah, dan apa rasanya? Apa yang akan membantu menentukan keberadaan gumpalan di pembuluh, dan bagaimana cara menyingkirkan gumpalan darah? Jawaban untuk ini dan pertanyaan lain akan membantu menemukan artikel yang diuraikan di bawah ini.

Bagaimana gumpalan darah terbentuk?

Para ilmuwan telah menunjukkan bahwa setiap penghuni planet kita yang kedua terkadang memiliki bekuan darah. Tetapi berkat kerja terkoordinasi dari sistem koagulasi dan antikoagulasi, formasi ini secara spontan larut tanpa merusak kesehatan manusia.

Hanya ketika memulai mekanisme patologis dalam tubuh atau di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, gumpalan darah menempel pada dinding pembuluh, bertambah besar dan menjadi penghambat aliran darah normal.

Apa yang membuat gumpalan darah di pembuluh benar-benar?

Keadaan ketika sifat reologis dari perubahan darah terjadi karena berbagai alasan, di antaranya beberapa kelompok utama harus dibedakan:

• proses inflamasi menular dalam tubuh yang mempengaruhi sintesis fibrin dan mengaktifkan sejumlah besar enzim yang dapat menyebabkan lisis tubuh darah dan penebalannya;
• cedera, termasuk patah tulang, robekan ligamen, hematoma luas dan sejenisnya;
• operasi, serta melahirkan secara alami;
• patologi ekstravaskular, termasuk penyakit jantung, obesitas, hiperglikemia, patologi onkologis;
• cairan intravena berulang;
• penggunaan jangka panjang obat-obatan yang mengentalkan darah;
• reaksi alergi, proses autoimun.

Penyebab pembekuan darah

Dalam berbagai penelitian, para ilmuwan dapat mengkonfirmasi efek pada sifat reologis darah dari tiga faktor utama yang mampu memicu mekanisme pembentukan patologis gumpalan darah. Dalam dunia kedokteran, fenomena ini dikenal sebagai Virchow Triad. Jadi, ada alasan mengapa gumpalan darah terbentuk:

1. Kerusakan pada dinding kapal. Mekanisme proses ini bisa sangat beragam, tetapi paling sering disebabkan oleh pecahnya pembuluh darah, korosi dindingnya oleh endapan aterosklerotik, penipisan intima sebagai akibat penyakit radang selaput arteri dan vena, kehilangan elastisitas, peningkatan tekanan darah di dalam pembuluh dan sejenisnya.
2. Pelanggaran sifat reologis darah dengan kecenderungan peningkatan pembekuannya. Peningkatan pembekuan disebabkan dalam kebanyakan kasus klinis oleh peningkatan jumlah trombosit dan sel darah merah dalam aliran darah, yang mempengaruhi laju pembentukan bekuan darah dan kemampuan untuk membentuk bekuan parietal. Selain itu, peningkatan jumlah sel darah memungkinkan trombus yang sudah terbentuk tumbuh dan bertambah diameternya. Lebih jarang, gangguan koagulasi disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon seseorang. Masalah ini sangat relevan bagi wanita yang mencegah kehamilan yang tidak diinginkan dengan menggunakan kontrasepsi oral. Pil-pil ini secara signifikan memengaruhi keseimbangan hormon seks wanita, serta sepenuhnya mengubah metabolisme tubuh.
3. Stagnasi. Stasis darah pada ekstremitas bawah pada orang yang dipaksa untuk duduk dalam posisi duduk atau berbaring selama berjam-jam, biasanya mengarah pada pembentukan gumpalan trombotik yang menghalangi lumen pembuluh.

Siapa yang berisiko?

Penyebab pembekuan darah menentukan beberapa kategori pasien potensial yang memiliki prasyarat untuk pembekuan darah patologis.

Dokter memperingatkan bahwa faktor risiko utama untuk pengembangan patologi sistem pembekuan darah adalah gaya hidup yang salah, kesalahan dalam diet, kebiasaan buruk, dan sejenisnya.

Selain itu, kategori populasi berikut ini harus memikirkan kesehatan pembuluh mereka dan mengambil tindakan yang bertujuan mencegah trombosis:

• orang tua yang memiliki riwayat iskemia otot jantung, serangan iskemik transien otak, insufisiensi vena kronis, tromboemboli, infark miokard;
• pasien kanker;
• wanita hamil yang telah melanggar sintesis antikoagulan alami dan memperlambat aliran darah melalui pembuluh, sering menderita tromboflebitis pada vena ekstremitas bawah;
• pasien dari rumah sakit bedah yang menjalani operasi pada vena dan organ panggul kecil, yang dapat menyebabkan terjadinya stagnasi di rongga perut dan gangguan aliran darah dari tungkai bawah ke jantung;
• orang yang menggunakan obat-obatan yang memiliki kemampuan untuk meningkatkan viskositas darah dan membentuk gumpalan darah;
• pasien setelah cedera yang disertai dengan perdarahan dan kehilangan darah, atau orang yang selamat dari banyak cedera jaringan lunak dengan hematoma;
• perempuan dan laki-laki menjalani gaya hidup tanpa gerak, yang metabolismenya melambat, dan satu atau lain tingkat obesitas berkembang;
• perwakilan keluarga di mana sudah ada penyakit seperti itu;
• pecinta makanan berlemak, alkohol, produk tepung dengan kandungan zat tinggi yang berkontribusi pada peningkatan jumlah kolesterol berbahaya dalam darah.

Mengingat semua penyebab pembekuan darah di pembuluh, mudah untuk membuat kesimpulan yang logis. Adalah mungkin untuk mencegah penyakit yang berhubungan dengan gangguan koagulasi dengan menggunakan langkah-langkah sederhana yang bertujuan untuk menormalkan rezim dan kualitas gizi, meningkatkan aktivitas fisik dan makan secara alami, serta antikoagulan yang diproduksi secara artifisial dalam dosis profilaksis.

Jenis gumpalan darah, tergantung pada mekanisme perkembangannya

Dalam proses pembentukan, semua bekuan darah melewati tahap perkembangan tertentu, tergantung pada arah dan arahnya, di antara jumlah total bekuan darah, ada:

• gumpalan darah putih atau gumpalan trombosit (terbentuk perlahan, terutama di kapiler);
• gumpalan darah merah, eritrosit (terbentuk sangat cepat dengan aliran darah lambat di pembuluh darah);
• gumpalan darah campuran putih-merah (terlokalisasi terutama di rongga jantung dan di area aneurisma aorta);
• gumpalan hialin (trombi muncul di pembuluh kecil dada dan rongga perut, di mana jumlah plasma melebihi jumlah sel darah).

Tergantung pada ukuran dan lokasi trombus sehubungan dengan lumen pembuluh darah dibedakan:

• trombus parietal atau gumpalan yang menempel di dinding, menutupi tidak lebih dari setengah lumen pembuluh darah;
• penutupan lumen trombus pembuluh darah, yang menempati lebih dari setengah diameter internal vena atau arteri kecil;
• trombus yang progresif dan tumbuh dengan cepat di sepanjang aliran darah dapat mencapai kumpulan pembuluh darah;
• gumpalan berbentuk globular - trombus parietal atrium kiri, yang sangat sering lepas, menghalangi lumen pembuluh darah di sepanjang aliran darah;
• Trombus yang melebar biasanya terjadi pada aneurisma aorta dan, ketika keluar, menghentikan aliran darah sepenuhnya.

Fitur diagnostik

Terlepas dari penyebab pembekuan darah, semua pasien dalam kelompok risiko ditunjukkan diagnosis trombosis, yang akan menentukan penyakit pada tahap awal pengembangan dan mengambil langkah-langkah untuk menghilangkannya.

Diagnosis modern trombosis meliputi beberapa tahap:

• diagnostik laboratorium dengan koagulogram, analisis darah klinis, menentukan keberadaan D-dimer (mampu memberikan penilaian objektif tentang komposisi kuantitatif darah, menentukan keberadaan fragmen gumpalan darah di dalamnya, dan sejenisnya);
• penentuan instrumental dari adanya perubahan pada dinding pembuluh darah dan gumpalan darah yang sebenarnya, yang diimplementasikan menggunakan ultrasound, X-ray, MRI, computed tomography.

Metode diagnosis trombosis tidak hanya dapat menyatakan adanya pembekuan darah di dinding pembuluh darah atau dalam aliran darah, tetapi juga menunjukkan kemungkinan alasan mengapa pembekuan darah terbentuk dalam tubuh orang tertentu.

Ini memungkinkan kita untuk mempertimbangkan proses patologis dari sudut pandang etiologinya dan untuk melakukan perawatan yang bertujuan menghilangkan faktor-faktor yang memicu pembentukan gumpalan darah.

Metode utama mengobati patologi

Bergantung pada apa yang tampak pada gumpalan darah pasien, dokter memutuskan pilihan taktik tertentu untuk perawatannya. Saat ini, trombosis vena superfisialis dihilangkan dengan bantuan metode terapi pada pasien rawat jalan. Sementara pasien dengan lesi vena dalam membutuhkan diagnosis rinci, masuk ke rumah sakit dan perawatan intensif, yang sering dilakukan pembedahan.

Terapi obat dilaksanakan oleh pasien menggunakan obat yang mengencerkan darah, memperkuat dinding pembuluh darah, menghilangkan manifestasi peradangan lokal. Perawatan bedah hanya diresepkan untuk orang-orang sesuai dengan indikasi yang ketat, yang menderita proses patologis dekompensasi terkait dengan peningkatan pembekuan darah. Pasien dapat ditawarkan operasi bypass (penggantian situs) pembuluh darah, trombektomi (pengangkatan gumpalan darah), implantasi saringan kava (saringan khusus yang mencegah bekuan darah bergerak ke jantung dan paru-paru), angioplasti vena (pengangkatan segera kerusakan pada mesin pembuluh darah), dan sejenisnya.

Apa bahaya utama?

Pembentukan gumpalan darah di pembuluh adalah proses yang sangat berbahaya bagi fungsi normal tubuh manusia, yang dapat menyebabkan perkembangan kondisi darurat yang seringkali berakibat fatal. Selain fakta bahwa bekuan darah memperlambat aliran darah utama, mereka juga menyebabkan:

• trombosis laten, ketika gumpalan bermigrasi melalui tubuh dan paling sering menetap di jantung, menyebabkan disfungsi atau berhenti mendadak;
• emboli paru, yang terjadi akibat tumpang tindih satu atau beberapa pembuluh paru dengan trombus, yang dimanifestasikan dalam praktik klinis sebagai infark paru atau asistol.

Trombosis vena ekstremitas bawah berbahaya karena terjadinya sindrom postthrombotik. Seperti yang Anda ketahui, seiring waktu, gumpalan memiliki kemampuan untuk larut, di mana sejumlah besar produk peluruhan mereka dilepaskan, yang memiliki efek merusak pada katup vena, menghancurkan struktur mereka. Disfungsi katup pada ekstremitas bawah menyebabkan kekurangan aliran darah, terutama pada tungkai bawah, dengan perkembangan bengkak, ekspansi varises, limfostasis, dan sejenisnya.