Tinjauan lengkap IRD berdasarkan jenis campuran: penyebab, diagnosis, pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: apa IRR pada tipe campuran, bagaimana itu memanifestasikan dirinya. Kesulitan diagnosis, metode perawatan dan prognosis.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Dystonia vegetatif-vaskular (VVD) adalah gejala kompleks dari berbagai organ dan sistem yang muncul dengan latar belakang gangguan dalam pengaturannya oleh sistem saraf otonom. Saat ini, IRR tidak termasuk dalam klasifikasi penyakit internasional, oleh karena itu IRR dianggap bukan penyakit, tetapi merupakan gejala yang kompleks.

Ini dapat berkembang dalam tiga jenis: hipotonik, hipertonik dan campuran:

1. IRR dari tipe hipotonik berkembang dengan nada yang meningkat dari divisi parasimpatis dari sistem saraf otonom. Gejala utama dari jenis ini: tekanan darah rendah, denyut nadi jarang, berkeringat.
2. Menurut jenis hipertonik - dengan dominasi aktivitas divisi simpatik. Jenis ini dimanifestasikan terutama oleh tekanan darah tinggi, denyut nadi cepat, rangsangan emosional, kecemasan.
3. Dengan tipe campuran - dengan gangguan kerja kedua bagian dari sistem saraf otonom. Jenis IRD ini ditandai oleh kombinasi gejala dari dua varietas sebelumnya, tekanan darah tidak teratur, dan kecenderungan krisis vegetatif-vaskular pada kedua jenis.

VSD dengan manifestasi yang parah dan eksaserbasi yang sering (krisis) secara signifikan mempengaruhi kualitas hidup pasien dan kemampuannya untuk bekerja. Penyakit ini ditandai dengan perjalanan kronis dan resistensi terhadap pengobatan. Menyingkirkan patologi hanya dapat secara radikal mengubah cara hidup. Pengobatan IRR yang efektif dan jangka panjang saat ini tidak ada.

Jika Anda menderita distonia vegetatif-vaskular, pertama-tama hubungi dokter Anda. Ahli saraf Anda akan melanjutkan perawatan Anda. Baik ahli jantung dan ahli gastroenterologi juga akan berpartisipasi, tergantung pada gejala sistem organ mana yang lebih jelas. Psikoterapis akan membantu Anda jika IRR muncul dengan latar belakang gangguan psiko-emosional. Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan ahli gizi untuk koreksi diet, serta dokter olahraga yang akan memberi tahu Anda tentang jenis aktivitas fisik apa yang harus Anda lakukan.

Penyebab patologi ini

Penyebab pasti penyakit ini belum diteliti.

Dokter hanya menetapkan bahwa risiko pengembangan IRR meningkat dengan kecenderungan turun-temurun, gaya hidup yang tidak tepat, ketidakstabilan emosional, sering stres.

Juga telah terbukti bahwa tekanan dan kecemasan ibu selama kehamilan dapat menyebabkan distonia vegetatif-vaskular pada anak-anak.

Seringkali IRR untuk pertama kalinya membuat dirinya terasa di masa remaja. Ini dijelaskan oleh faktor-faktor berikut:

• Restrukturisasi hormonal tubuh karena pubertas.
• Situasi konflik yang sering terjadi.
• Ketidakstabilan bidang psiko-emosional.
• Meningkatnya muatan intelektual di sekolah.
• Kurangnya aktivitas fisik.

IRR dari tipe campuran juga dapat terjadi pada usia dewasa. Orang dengan sistem saraf yang tidak stabil akan terpengaruh. "Pemicu" untuk penampilan penyakit bisa:

• sering stres;
• bekerja lebih dari 8 jam sehari;
• kurang tidur kronis.

Lebih sering, orang-orang yang terlibat dalam pekerjaan intelektual menderita IRR, karena mereka terus-menerus dalam kondisi tekanan mental yang meningkat dan gaya hidup yang menetap.

Juga, risiko mengembangkan IRR meningkat pada wanita:

1. Pada tahun-tahun pertama setelah melahirkan karena depresi pascapersalinan, kurang tidur yang konstan dan kurang istirahat yang tepat.
2. Di usia paruh baya karena perubahan hormon klimakterik, kecenderungan depresi selama periode ini.

Gejala karakteristik

Patologi disertai dengan tanda-tanda dari sistem organ yang berbeda. Satu pasien mungkin memiliki beberapa atau semua sindrom yang tercantum kemudian dalam artikel.

Pada bagian dari setiap sistem organ, satu, dua, tiga, dan lebih banyak gejala dapat terjadi. Pada beberapa pasien, mereka stabil (tanda-tanda yang sama sering membuat diri mereka terasa), pada orang lain - sering digantikan oleh orang lain.

Sindrom kardiovaskular

Ini adalah gejala dari sistem kardiovaskular.

Untuk VVD pada tipe campuran adalah karakteristik:

• Rasa sakit di hati yang menusuk atau merengek. Muncul biasanya setelah stres. Jantung bereaksi terhadap aktivitas fisik secara normal.
• Tekanan darah melonjak, ketergantungan pada cuaca (peningkatan atau penurunan tekanan darah saat cuaca berubah). Dengan meningkatnya tekanan, rasa sakit di kepala, "terbang" di depan mata. Saat menurunkan - kelemahan, pusing, penglihatan buram.
• Ketidakstabilan denyut nadi: peningkatan atau perlambatan periodik. Aritmia (ekstrasistol, serangan takikardia).
• Ekspansi patologis atau penyempitan kapiler. Yang pertama ditunjukkan oleh kemerahan pada wajah, perasaan panas. Yang kedua adalah pucat, kecenderungan untuk membeku.

Sindrom neurogastrik

Ini adalah manifestasi dari distonia vegetatif-vaskular pada bagian saluran pencernaan.

Pasien sering mengeluh mulas, nyeri perut, cegukan, mual, perut kembung, sembelit dan diare, pembentukan air liur yang berlebihan atau tidak mencukupi. Gejala diperburuk oleh stres emosional.

Sindrom serebrovaskular

Ini terkait dengan kelemahan pembuluh darah dan gangguan sirkulasi darah di otak.

Praktis semua pasien dengan VSD menderita karenanya.

Ini adalah sakit kepala, kebisingan atau tinitus, penurunan kinerja, kantuk, pusing, dan terkadang pingsan.

Gejala sistem pernapasan

Ketika VSD jenis apa pun dapat muncul:

• perasaan inhalasi tidak lengkap;
• perasaan sesak dada, kebutuhan untuk mengambil napas dalam-dalam;
• intoleransi kamar pengap dan transportasi;
• nafas pendek;
• batuk tanpa adanya penyakit menular.

Gangguan sirkulasi mikro dan metabolisme jaringan

Mereka muncul karena kelemahan kapiler kecil, meningkatkan permeabilitasnya. Manifestasi:

1. Pembengkakan anggota badan.
2. Pucat atau kebiruan jari kaki dan tangan, selaput lendir, ujung hidung, telinga.
3. Nyeri otot.
4. Jari-jari gemetar.
5. Kurang - kram ringan.

Pelanggaran pengaturan suhu

Peningkatan atau penurunan suhu yang tidak masuk akal, terlalu banyak keringat adalah karakteristik.

Gejala sistem genitourinari

Hanya ada satu tanda - sering buang air kecil.

Gejala dari lingkungan psiko-emosional

Mereka muncul di IRR jenis apa pun. Kisaran gejalanya besar, beberapa gejala berikut dapat muncul: perubahan suasana hati, lekas marah, mudah marah, serangan panik, ketakutan, kecemasan, kecurigaan, kecenderungan untuk mencari gejala berbagai penyakit, cepat lelah selama stres fisik dan intelektual, gangguan tidur, tangis, " menggali sendiri, memberatkan diri sendiri, ketidakmampuan untuk membuat keputusan secara mandiri, apatis.

Krisis pada distonia vegetatif-vaskular

IRR dalam tipe campuran dapat disertai dengan krisis vegetatif baik dalam tipe hipertonik (krisis simpato-adrenalin) maupun pada tipe hipotonik (krisis insular vagina).

Krisis dapat dipicu oleh stres berat, kelebihan intelektual, atau aktivitas fisik yang tidak biasa.

Jenis campuran dystonia vaskular vegetatif

Di bawah vaskular, distonia memahami kelompok kelainan dengan kelainan fungsi vegetatif. Di antara manifestasi utama penyakit - penurunan tekanan darah, sakit kepala, ketidakstabilan emosional. Dalam berbagai klasifikasi, varietas hipotonik dan hipertensi penyakit, serta IRR, dari jenis campuran dibedakan.

Fitur sistem saraf

Dalam tubuh manusia, sistem saraf memiliki 2 subbagian - vegetatif dan somatik. Jenis terakhir mengendalikan aktivitas sadar dan tunduk pada kesadaran. Sistem otonom bekerja secara otonom, mengendalikan aktivitas sistem internal - pembuluh, saluran pencernaan, sistem endokrin, serta interaksinya.

Pembagian vegetatif adalah sistem simpatik dan parasimpatis. Yang pertama ditandai dengan detak jantung yang cepat, penghambatan kontraksi usus dan pelepasan air liur, perluasan bronkus, arteri dan pupil.

Pembelahan parasimpatis melengkapi vegetatif, mengurangi jumlah detak jantung, meningkatkan motilitas dan salivasi usus, mempersempit arteri, bronkus, dan pupil.

Pekerjaan terkoordinasi dari sistem antagonis ini memungkinkan tubuh untuk beradaptasi dengan kondisi yang berubah: selama latihan, denyut jantung meningkat, memasok darah dengan kelompok otot aktif, dan ketika makanan disuplai, organ pencernaan melepaskan enzim yang diperlukan.

Dystonia neurocirculatory terjadi ketika operasi sinkron dari sistem vegetatif ini dengan aktivitas dominan subbagian terganggu. Aktivitas utama dari subseksi simpatik adalah sindrom distonia vegetatif hipertensi, peningkatan kerja sistem parasimpatis - NDC dalam varian hipotonik.

Jika kepemimpinan masing-masing sub-bagian dimanifestasikan secara berkala, "diarki" ini disebut vegetovascular dystonia dari tipe campuran.

Penyebab gangguan otonom

VSD adalah gangguan fungsional: bahkan dengan gejala perubahan struktural yang jelas yang entah bagaimana bisa diperbaiki, tidak. Keadaan ini mempersulit perawatan, yang sering kali berujung pada penghapusan gejala-gejala tertentu.

Penyebab perkembangan dystonia vaskular:

• Fitur sistem endokrin dan saraf (bawaan).
• Gangguan hormonal karena berbagai penyakit.
• Cidera otak traumatis.
• Pengaruh lingkungan yang berbahaya (radiasi, zat beracun).
• Stres, terlalu banyak bekerja, stres psiko-emosional yang konstan.
• Ekologi yang tidak menguntungkan dan iklim yang keras dengan kondisi cuaca ekstrem.

Dystonia vaskular diamati pada pasien dari berbagai usia, biasanya dari 12-15 tahun, pada usia pubertas.

Pada kelompok risiko, pertama-tama, wanita yang memiliki:

• Kecanduan genetik.
• Patologi janin, hipoksia janin, dan trauma kelahiran.
• Faktor sosial ekonomi.
• Penyakit tulang belakang dan otak.
• Masa penyesuaian hormonal.
• Kekebalan rendah, infeksi.
• Reaksi alergi.
• Anomali konstitusional.
• Kebiasaan buruk.

Gambaran klinis penyakit

Sekitar seratus gejala klinis terkait IRR dicatat. Dalam hal ini, dua pasien dengan tanda-tanda yang sama tidak ditemukan. Tidak ada gejala karakteristik permanen dari penyakit, karena penyakit itu sendiri tidak konsisten.

Lebih sering daripada yang lain, ketika mengajukan permohonan perawatan medis, keluhan tersebut dibuat:

• Nyeri di jantung tidak jelas, intensitas rendah. Ketidaknyamanan dalam bentuk "berat hati" terjadi setelah stres.
• Aritmia dimanifestasikan oleh perubahan serangan takikardia dan bradikardia, ketika jumlah detak jantung turun di luar kisaran normal.
• Tekanan darah yang tidak stabil - di pagi hari, biasanya, rendah, di malam hari - meningkat, tetapi mungkin normal.
• Sakit kepala yang tidak masuk akal mungkin merupakan reaksi terhadap aktivitas fisik yang tidak memadai, kelelahan emosional.
• Gangguan usus, sakit di saluran usus tanpa gambaran yang jelas.
• Masalah di bidang seksual - anorgasmia wanita, disfungsi ereksi pada pria.
• Serangan panik dan kecemasan, kilasan "lalat" di depan mata Anda.
• Patologi reaksi vasomotor adalah tanda penting dari dystonia neurocirculatory. Secara eksternal, ditandai dengan pucat, kemerahan pada kulit atau kedinginan pada suhu kamar normal, tergantung pada keadaan pembuluh.
• Termoregulasi yang buruk, bermanifestasi sebagai perubahan suhu tubuh yang tidak masuk akal.
• Meningkatnya keringat - di telapak tangan, di bawah lengan dan di area lain.
• Ketidakstabilan emosional - perubahan suasana hati yang sering, sentuhan, pengalaman yang berkepanjangan dari peristiwa.
• Sindrom asenik - kelelahan, kehilangan kekuatan, tidur superfisial, ambang sensitivitas nyeri yang tinggi.

Dalam kondisi kritis, kondisi pasien memburuk dengan tajam: ada kehilangan koordinasi dan bicara sementara, berkeringat, lemah, kantuk, getaran tangan, mual, kehilangan pendengaran dan penglihatan. Penyebabnya paling sering adalah peristiwa yang menegangkan, disertai dengan pengalaman yang kuat.

Diagnosis "dystonia vaskular" tidak dapat menjadi alasan untuk dikeluarkan dari dinas militer. Dengan lonjakan tekanan darah yang berkelanjutan, sakit jantung, pingsan, dan hasil perawatan yang mengecewakan, rekrutmen diakui sementara tidak layak untuk layanan, yang akan ditunjukkan dalam tiket militer.

Diagnosis dan pengobatan VSD

Karena dystonia vegetatif dikaitkan dengan banyak penyakit, untuk mengidentifikasi penyebab gangguan, perlu melibatkan berbagai spesialis - dari ahli endokrin hingga psikiater.

Saat ujian dapat menunjuk:

• tes laboratorium (darah untuk antibodi dan virus, analisis biokimia dan klinis);
• Ultrasonografi pembuluh darah dan perut;
• fibrogastroduodenoscopy;
• EKG dan MRI;
• vaskular Doppler.

Jika diagnosis VSD pada tipe campuran ditetapkan, dan alasan yang memprovokasi diketahui, penyakit yang mendasarinya harus disembuhkan. Dengan tidak adanya perawatan medis yang tepat waktu dan memadai, komplikasi seperti hipertensi, penyakit jantung koroner, asma bronkial, tukak lambung mungkin terjadi.

Selain terapi tradisional, perawatan juga harus mencakup penciptaan lingkungan psikologis yang menguntungkan.

Mengingat tanda-tanda penyakit yang berlaku ditentukan:

• Soothing - antidepresan, obat penenang;
• Antihipertensi (dengan tekanan darah tinggi);
• Tonik (dengan tekanan darah rendah);
• Vitamin dan mineral (B1, B6, C, E, persiapan magnesium, kalium, kalsium, dll.);
• Obat yang meningkatkan aliran darah otak;
• Ventoniki - dalam kasus kekurangan vena;
• Fisioterapi dan refleksiologi;
• Phytotherapy (ekstrak ginseng, eleutherococcus, tingtur hawthorn, motherwort, dll.).

Dalam bentuk IRR yang ringan, preferensi diberikan pada metode non-obat:

• normalisasi gaya hidup;
• mengembangkan respons yang tepat terhadap stres;
• nutrisi seimbang;
• terapis konseling;
• Terapi latihan, pijat.

Pilihan metode disebabkan oleh kondisi pasien. Sepenuhnya menyembuhkan NDC tidak mungkin. Upaya dokter harus ditujukan untuk mencegah krisis dan mengurangi manifestasi penyakit.

Cara untuk meredakan krisis vegetatif:

• Pastikan istirahat pasien dan ventilasi ruangan yang baik;
• Ambil obat penenang dan diuretik;
• Untuk menggunakan metode psikoterapi modern untuk menghilangkan stres;
• Jika perlu - agen antistamin.

Perawatan di rumah adalah kemungkinan komplikasi dan kemunduran kesehatan. Aktivitas fisik sedang dan suasana psikologis yang nyaman ditunjukkan.

Karena sikap optimis sangat penting dalam menghentikan sindrom, gaya hidup yang sehat dan emosi yang jelas adalah faktor penting dalam pencegahan distonia neurocirculatory tipe campuran.

VSD adalah gangguan fungsional berbahaya yang menutupi penyakit serius yang secara signifikan dapat merusak kualitas hidup. Konsultasi tepat waktu, pemeriksaan dan perawatan yang memadai sangat memudahkan perjalanan penyakit, memungkinkan pasien untuk berhasil beradaptasi dengan irama kehidupan modern.

Distonia vegetatif pada tipe campuran

Dystonia vaskular nabati disebut seluruh kelompok manifestasi klinis, menunjukkan perkembangan patologi fungsional sistem saraf otonom. Dalam kedokteran, bentuk gangguan hipotonik dan hipertensi diketahui, dan distonia vaskular vegetatif dari tipe campuran juga sering dijumpai.

Dystonia vaskular nabati dari jenis campuran: apa itu

Pembagian vegetatif dari sistem saraf dalam fungsi tubuh manusia secara mandiri, mengendalikan kerja dan interaksi semua sistem vital tubuh: kardiovaskular, pencernaan, endokrin. Subbagian terdiri dari sistem simpatis dan parasimpatis, gangguan kerja terkoordinasi yang menyebabkan distonia neurokular.

Dalam kasus ketika pelanggaran salah satu subbagian muncul dengan cerah, seseorang dapat dengan mudah menentukan bentuk hipotonik atau hipertensi dari distonia vaskular vegetatif. Jika tidak mungkin untuk mengisolasi gejala yang ada atau muncul secara bergantian, maka didiagnosis distonia vaskular vegetatif tipe campuran.

Menarik Sebagian besar spesialis Eropa tidak menganggap IRR dari jenis campuran penyakit, menunjukkan kegagalan fungsi sebagai kondisi transit yang tidak memerlukan perawatan khusus. Untuk alasan ini, gangguan ini tidak terdaftar pada Klasifikasi Penyakit Internasional.

Dalam pengobatan domestik, diagnosis semacam itu dilakukan dengan lebih serius. Namun, ketidakmampuan untuk mengkonfirmasikannya dengan bantuan penelitian laboratorium mengarah pada fakta bahwa pasien sendiri menolak keberadaan penyakit dan tidak menganggap perlu untuk mengobatinya.

Penyebab

Persentase lebih besar dari terjadinya IRR pada akun tipe campuran untuk wanita dan dapat terjadi pada usia berapa pun. Perkembangan gangguan dari awal sampai timbulnya gejala membutuhkan waktu sekitar tujuh tahun.

Provokator dari distonia vaskular dari tipe campuran termasuk faktor-faktor seperti:

• kecenderungan genetik;
• adanya cedera lahir, gangguan perkembangan intrauterin tubuh, termasuk stres ibu selama kehamilan;
• kondisi hidup yang sulit, sering stres, stres emosional;
• peningkatan rangsangan saraf;
• gangguan hormonal (pubertas, menopause);
• patologi yang sifatnya kronis di tulang belakang;
• kegagalan otak;
• penyakit menular kronis;
• kekebalan berkurang;
• adanya alergi;
• adanya kebiasaan buruk.

Juga berisiko adalah wanita yang melahirkan di tahun-tahun pertama kehidupan bayi karena kelelahan konstan, kurang tidur, ketegangan saraf, dan meningkatnya kecemasan ibu.

Seringkali, IRR tipe campuran didahului oleh berbagai jenis neuralgia, gangguan pada sistem endokrin, penyakit ginekologis.

Gejala patologi

Distonia vegetovaskular dalam tipe campuran menggabungkan gejala-gejala dari kedua tipe - hipotonik dan hipertensi - dan memiliki hingga ratusan manifestasi klinis yang berbeda.

Itu penting! Pada orang dengan kelainan ini, seseorang dapat mengamati penurunan tekanan sesaat ke keadaan kritis: krisis hipertensi yang disebabkan oleh kenaikan tajam dapat digantikan oleh penurunan yang sama cepatnya yang mengarah ke sinkop.

Dalam hal ini, pengobatan patologi diperumit dengan kebutuhan untuk secara bersamaan memerangi kondisi yang berlawanan. Dalam hal ini, obat-obatan standar yang hanya digunakan pada tekanan darah tinggi (rendah) tidak dianggap tepat karena kemungkinan provokasi peningkatan tekanan yang sama tajamnya pada arah yang berlawanan.

Gejala yang jelas menunjukkan pengembangan IRD tipe campuran pada pasien adalah:

• tiba-tiba lonjakan tekanan darah terjadi pada siang hari;
• rasa sakit di daerah jantung - bukan akut, melainkan, menarik, perasaan "berat" di hati yang muncul setelah stres;
• sakit kepala yang muncul tanpa alasan yang jelas, dapat terjadi sebagai akibat dari ketegangan emosional atau fisik;
• aritmia;
• gangguan usus, nyeri tanpa kemungkinan menentukan gambaran klinis;
• gangguan fungsi vasomotor - dapat bermanifestasi sebagai pucat atau kemerahan, kedinginan tanpa alasan obyektif;
• terjadinya serangan kecemasan, munculnya titik-titik yang berkedip di depan mata Anda;
• perubahan suhu tubuh tanpa alasan yang jelas, menunjukkan kemunduran dalam termoregulasi;
• keringat berlebih;
• terjadinya gangguan di bidang seksual (anorgasmia, masalah dengan potensi);
• ketidakstabilan emosional - perubahan suasana hati, hipersensitivitas, kegembiraan berkepanjangan karena apa yang terjadi;
• sindrom asthenia - peningkatan kelelahan, kelemahan, gangguan tidur, peningkatan ambang rasa sakit.

VSD dari jenis campuran dapat dimanifestasikan oleh krisis vegetatif - penurunan tiba-tiba kesejahteraan umum. Krisis ini disertai oleh perasaan lemah, berkeringat berlebihan, kantuk, masalah dengan koordinasi gerakan, tangan gemetar, mual, penurunan ketajaman penglihatan dan pendengaran. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini dipicu oleh kelebihan emosi yang disebabkan oleh situasi yang membuat stres.

Orang dengan gangguan ini terus-menerus mengalami perasaan apatis, dan melakukan tugas kerja normal menjadi tugas yang mustahil. Dengan perubahan mendadak dalam kondisi cuaca dan hujan, kesejahteraan mereka sangat memburuk.

Diagnosis dan pengobatan tipe campuran VVD

Karena fakta bahwa penyakit yang berbeda dapat memprovokasi perkembangan dystonia vegetatif-vaskular sesuai dengan jenis campuran, pemeriksaan pasien dengan gejala yang sama termasuk keterlibatan spesialis yang sempit - seorang ahli saraf, dokter kandungan, ahli gastroenterologi, dll.

• ensefalogram;
• computed tomography;
• sonografi vaskular doppler, dll.

Ketika penyakit yang menyebabkan kelainan vegetatif ditemukan, terapi wajib ditentukan. Selain pengobatan, pengobatan IRD tipe campuran memerlukan penciptaan kondisi yang menguntungkan untuk rehabilitasi dan fungsi normal semua sistem dalam tubuh pasien.

Bergantung pada manifestasi klinis yang berlaku, pasien dapat diresepkan obat-obatan berikut:

• obat penenang (obat penenang, antidepresan);
• dalam kasus obat tekanan darah tinggi, menurunkannya, dan sebaliknya;
• sarana untuk meningkatkan aktivitas otak (nootropik);
• dengan keparahan dan rasa sakit yang konstan di kepala, menunjukkan insufisiensi vena - venotonik;

Untuk pengobatan non-farmakologis dari dystonia neurocircular tipe campuran meliputi:

• optimalisasi rasio pekerjaan dan istirahat, menghilangkan penyebab kelebihan beban;
• penolakan terhadap kebiasaan buruk, serta makanan yang tidak sehat dan berat;
• olahraga teratur;
• penghapusan faktor stres, konseling psikologis untuk meningkatkan resistensi stres (kami sarankan psikolog Nikita Baturin);
• fisioterapi;
• pijat, akupunktur, terapi manual.

Karena hubungan langsung antara terjadinya gangguan dan kesehatan psikologis pasien, gaya hidup aktif dan pembentukan kebiasaan baik yang meningkatkan latar belakang fisik dan emosional umum seseorang adalah cara yang sangat baik tidak hanya terapi, tetapi juga pencegahan campuran IRD.

Konsekuensi penyakit

Dengan deteksi dan pengobatan disfungsi sistem otonom yang tepat waktu, komplikasi biasanya tidak terjadi. Namun, dengan kehadiran jangka panjang, gangguan fungsional dapat berubah menjadi yang organik, memicu hipertensi arteri, tukak lambung, penyakit jantung, dan neuralgia.

Menarik untuk diketahui! Distonia vaskular nabati tidak termasuk dalam daftar alasan untuk menyatakan wajib militer tidak memenuhi wajib militer. Dalam kasus kehadiran dalam gambaran klinis nyeri jantung persisten, pingsan, lonjakan tekanan darah, serta dengan dinamika lemahnya perawatan dalam tiket militer wajib militer, sebuah catatan dibuat tentang ketidaksesuaian temporernya untuk dinas militer.

Distonia vegetatif: tipe campuran

Ekologi konsumsi. Kesehatan: Gejala utama dystonia vegetatif-vaskular dari tipe campuran adalah lonjakan tekanan darah, baik naik dan turun.

Tekanan melonjak sebagai gejala VVD berdasarkan tipe campuran

Gejala utama dystonia vegetatif-vaskular dari tipe campuran adalah lonjakan tekanan darah, baik naik dan turun. Terlebih lagi, pada beberapa orang, perubahan tekanan terjadi tanpa terduga, pada orang lain dimungkinkan untuk menemukan pola. Misalnya, di pagi hari tekanan rendah, dan di malam hari - meningkat.

Demikian pula, selama stres, latihan emosi atau fisik yang berlebihan: tekanan dapat mencapai nilai kritis, tetapi ke arah mana hal itu tergantung pada banyak faktor tambahan yang terkadang tetap menjadi misteri bagi pasien sendiri.

Dalam literatur medis modern yang serius tidak ada penyakit seperti vegetatif-vaskular (neurocirculatory dystonia) dari jenis campuran. Dan itu bukan kebetulan, karena Gejala IRR yang biasa bukan merupakan penyakit organ atau sistem, ditandai oleh lesi organik mereka (meskipun sangat mirip dengan gejalanya), tetapi gangguan fungsional adalah neurosis. Yaitu kondisi fisik jantung, pembuluh darah dan organ-organ lain normal, tetapi gejalanya, terutama muncul karena “kegagalan” dalam sistem saraf yang mengontrol fungsi organ-organ ini.

Bahkan di antara dokter, penganut "sekolah lama", tidak ada kesepakatan tentang apakah akan mengalokasikan NDC untuk jenis campuran dalam kategori terpisah atau untuk mempertimbangkan gejala yang disajikan sebagai sindrom kompleks, dimanifestasikan dalam pergantian IRR dalam jenis hipertensi dan hipotonik.

VSD pada tipe campuran - apa itu?

Dalam literatur tahun-tahun terakhir ada beberapa klasifikasi NDC. Namun, yang paling populer adalah yang diajukan, dapat dikatakan, oleh bapak pendiri diagnosis IRR (dan juga NDC) - Profesor V.I. Makolkin. Fokus dari klasifikasi ini adalah pada reaksi pembuluh perifer dan, karenanya, jumlah tekanan darah - sebagai indikator objektif utama keadaan sistem kardiovaskular.

Dengan demikian, ada 3 jenis dystonia vegetatif-vaskular:

1. IRR dari tipe hipertensi disertai dengan peningkatan tekanan darah, kemerahan pada kulit, sensasi panas di kepala, sakit kepala yang khas, pernapasan dan detak jantung yang cepat, dan peningkatan suhu.

2. Ketika NDC pada tipe hipotonik, semuanya terjadi sebaliknya. Tekanan darah menurun, bradikardia dapat diamati, serta banyak gejala tidak menyenangkan dalam bentuk kelemahan dan pingsan, kesemutan dalam tubuh.

3. Dystonia vegetatif-vaskular dari tipe campuran, pada dasarnya, adalah kombinasi dari dua distonia sebelumnya, gejala yang berurutan berubah dari satu ke yang lain, dan kadang-kadang hadir secara bersamaan.

Pada saat yang sama, semua subspesies dari NDC ditandai oleh "sindrom maladaptasi umum" dalam bentuk peningkatan kelelahan, ketergantungan meteorologis, apatis, dan penurunan kinerja.

Namun, dalam banyak kasus, dokter berurusan dengan manifestasi karakteristik IRR dari tipe campuran. Selain itu, dengan keterlambatan merujuk ke spesialis, gejalanya cenderung memburuk. Ada ketakutan tambahan, terutama agorafobia - seseorang mulai takut meninggalkan rumah tanpa ditemani: "Bagaimana jika itu menjadi buruk, dan tidak ada yang bisa membantu?". Juga, ada "ketakutan akan rasa takut itu sendiri," yang hanya meningkatkan stres. Dan yang terburuk, pengobatan kebiasaan untuk penyakit umum tidak efektif untuk mengobati disfungsi otonom jenis ini.

Dystonia neurocirculatory dari tipe campuran, seperti yang telah kami katakan, disertai dengan tekanan darah yang tidak teratur, baik ke atas atau ke bawah. Ada juga celah ketika tekanan kembali normal. Pasien, curiga bahwa ia dihadapkan dengan manifestasi penyakit serius, harus melalui banyak tes, namun hasilnya tidak melampaui batas usia. Jantung, pembuluh darah, kelenjar tiroid sehat, meskipun orang tersebut terus mengalami semua gejala NDC.

Diagnosis ini telah mendapatkan ketenaran buruk di antara dokter dan pasien, karena dibuat setiap kali mereka tidak dapat menentukan penyebab penyakit, atau sulit untuk menemukan perawatan yang efektif yang akan memungkinkan pasien untuk mendapatkan kembali kesehatan. Dan mereka sering merasa sulit karena mereka bekerja dalam kerangka paradigma usang yang meresepkan pengobatan VVD secara campuran.

Dasar untuk diagnosis "dystonia vaskular tipe campuran" (selain masalah dengan tekanan) juga merupakan gejala berikut:

• kelemahan dan kelelahan;
• keadaan pra-tak sadar, perasaan tidak sadar akan apa yang terjadi, pusing, bintik-bintik di depan mata;
• rasa sakit di dada dan jantung - dari "tusukan" kedua hingga sensasi tekanan selama beberapa jam. Dalam hal ini, faktor sebelumnya sering neurtrik atau kelebihan fisik;
• perubahan denyut jantung, ekstrasistol. Akibatnya, ketakutan akan gagal jantung atau serangan jantung / stroke dapat terjadi.

NDC tipe campuran dalam banyak hal mengingatkan gejala yang menyertai penyakit jantung, meskipun tidak:

• sakit kepala yang sifatnya moderat, menekan atau berdenyut, biasanya timbul setelah tekanan fisik atau emosional;
• kesulitan bernafas - dari perasaan bahwa tidak mungkin untuk mengambil nafas penuh, menjadi sesak nafas dan perasaan kekurangan udara;
• gelisah, tidur terputus-putus, sulit untuk tertidur dan pada saat yang sama mengantuk di siang hari, perasaan lemah saat bangun tidur;
• Hipersensitivitas terhadap perubahan cuaca, memperburuk semua gejala selama panas.

Karena hasil tes menunjukkan kurangnya patologi, yang lain mungkin menyalahkan pasien untuk "kelemahan", kemalasan, dan kadang-kadang bahkan menuduhnya mencoba mensimulasikan penyakit.

Hubungan korup dengan kerabat - bukan bahaya utama manifestasi IRR. Apa yang terutama tidak menyenangkan, karena kegembiraan saraf yang konstan, ekspektasi serangan panik, kurang tidur dan gejala-gejala lain dari distonia vegetatif-vaskular dari tipe campuran, pada akhirnya, mungkin ada gangguan somatik yang nyata, serta gangguan mental yang serius, khususnya, depresi, OCD dan lainnya.

Jadi apa yang harus dilakukan ketika IRR pada tipe campuran?

Hal pertama yang harus Anda perhitungkan adalah bahwa distonia vegetatif-vaskular dari jenis campuran jarang dapat menerima pengobatan dengan obat-obatan. Berbagai gejala, peningkatan tekanan, serta meningkatnya pengaruh ketakutan dan ketakutan yang muncul tidak memungkinkan untuk memilih obat yang tepat. Tetapi bahkan jika ini dilakukan, gejalanya kembali dengan kekuatan baru ketika obat dibatalkan, karena "akar neurosis" tetap utuh.

Distonia vegetatif-vaskular dari tipe campuran

Manifestasi simptomatik dari ketidakseimbangan regulasi metabolisme metabolisme vegetatif, berfungsinya sistem kardiovaskular, organ pernapasan, saluran pencernaan, dll. dilambangkan dengan istilah "vegetatif dystonia", singkatan - IRR. Sebagai sinonim, nama "neurocirculatory dystonia" (NCD) atau "vegetative dystonia syndrome" (SVD) dapat digunakan.

Diagnosis ini tidak ada dalam praktik medis di negara-negara asing, tetapi berlaku luas di wilayah Rusia dan negara-negara CIS.Ada beberapa klasifikasi sindrom ini, menurut salah satu varian patologi seperti jenis campuran IRR menonjol.

Kelompok risiko

Masalahnya dapat terjadi pada usia berapa pun, meskipun episode pertama lebih umum setelah sekitar 7 tahun.

Kelompok risiko untuk IRR tipe campuran termasuk orang-orang:

• dengan kecenderungan genetik;
• dengan patologi periode perinatal kehidupan atau trauma kelahiran;
• dalam kondisi sosial ekonomi yang buruk;
• mengalami stres kronis, kelebihan mental dan fisik;
• memiliki ciri-ciri sistem saraf (rangsangan berlebihan, kelesuan);
• dengan patologi otak atau penyakit tulang belakang;
• dalam keadaan penyesuaian hormonal tubuh (kehamilan, pubertas, menopause, dll);
• dengan infeksi kronis, kekebalan berkurang, gangguan endokrin;
• penderita alergi;
• dengan anomali konstitusional;
• merokok dan menyalahgunakan alkohol.

Stroke iskemik adalah kondisi serius otak. Semua tentang efek stroke serebral iskemik.

Peningkatan tekanan intrakranial adalah penyakit yang cukup umum yang membutuhkan perawatan segera pada tahap awal perkembangannya. Informasi tentang pengobatan tekanan intrakranial pada orang dewasa dapat ditemukan di sini.

Etiologi dan patogenesis

Fungsi normal organ dan sistem internal (dengan pengecualian otot rangka), kemampuan tubuh untuk beradaptasi dengan perubahan dalam lingkungan eksternal diatur oleh sistem saraf otonom (ANS).

Pada saat yang sama, ANS simpatik bertanggung jawab untuk aktivasi dan mobilisasi kekuatan tubuh, dan parasimpatis untuk pemulihan cadangan energi, tubuh bekerja selama tidur. Pelanggaran interaksi harmonik dari sistem ini dan menyebabkan manifestasi IRR.

Mekanisme pengembangan patologi sangat beragam dan kompleks.

Ada asumsi tentang keutamaan patologi disfungsional struktur subkortikal-kortikal.

Faktor pengatur dan kontribusi yang dihasilkan, gangguan pengaturan struktur otak memicu perubahan dalam proses metabolisme dan biokimiawi, keseimbangan asam-basa dan garam air, berkurangnya pasokan oksigen ke jaringan, dll. Masalah serupa, pada gilirannya, menyebabkan gangguan metabolisme, perkembangan proses distrofi pada miokardium, dll.

Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, pengembangan komplikasi seperti:

• penyakit jantung iskemik (PJK);
• hipertensi;
• penyakit tukak lambung;
• asma bronkial dan lain-lain

Penyebab penyakit

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pembentukan manifestasi patologis di hadapan kecenderungan:

• disadaptasi mental;
• perubahan tajam ke arah meningkatnya tekanan mental dan fisik;
• kegagalan untuk mematuhi diet, pekerjaan dan istirahat;
• cedera otak;
• efek kimia dan fisik (radiasi, zat beracun, dll.);
• perubahan kondisi cuaca yang tiba-tiba;
• penyakit menular akut, dll.

Gejala dan tanda

Spesifisitas perjalanan IRR dalam tipe campuran adalah kombinasi tanda dan manifestasi distonia pada tipe hipo dan hiperkinetik.

Dengan demikian, gejala yang khas adalah penurunan tekanan darah: dari berkurang tajam di pagi hari (sebagian besar) meningkat di malam hari.

Gejala umum dari jenis patologi ini:

• pusing dan sakit kepala;
• perubahan mendadak detak jantung (menurun dan meningkat);
• manifestasi neurotik;
• berkedip di depan mata "lalat";
• kecemasan yang tidak masuk akal, ketakutan;
• sedikit sakit hati.

Diagnostik

Untuk menegakkan diagnosis yang andal, perlu dilakukan tes untuk:

• terapis;
• ahli jantung;
• ahli endokrinologi;
• seorang ahli gastroenterologi;
• seorang ahli saraf;
• ahli mata;
• ginekolog;
• psikoterapis;
• psikiater.

Metode diagnostik dasar:

• Studi laboratorium (analisis darah klinis, biokimiawi, deteksi antibodi terhadap sitomegalovirus, virus Epstein-Barr, dll.).
• Ultrasonografi jantung dan pembuluh darah, organ perut.
• Studi radiografi.
• Pemantauan tekanan darah.
• EKG
• Evaluasi keadaan aliran darah menggunakan rheovasography.
• Fibrogastroduodenoscopy dan lainnya.

Pada pernyataan diagnosis perlu untuk mengecualikan primer:

• patologi somatik (hipertensi, hipotiroidisme, defisiensi besi, IHD kronis, dll.);
• gangguan mental (gangguan depresi dan kecemasan, disfungsi somatoform VNS, dll.).

Perawatan

Pilihan metode terapeutik ditentukan oleh tingkat keparahan kondisi pasien, kegigihan, dan keparahan pelanggaran. Penyembuhan lengkap dari IRD tipe campuran tidak mungkin dilakukan.

Terapi non-obat

Pendekatan yang disukai, terutama dalam kasus penyakit ringan, adalah terapi non-obat:

• normalisasi jadwal kerja dan istirahat;
• mengesampingkan faktor-faktor rangsang dan stres;
• kepatuhan terhadap diet yang rasional;
• penolakan terhadap kebiasaan buruk;
• stabilisasi keadaan psiko-emosional menggunakan metode psikoterapi;
• memesan stres fisik dan mental;
• penghapusan hipodinamik;
• prosedur fisioterapi (elektroforesis, balneoterapi, fototerapi, terapi magnet dan laser);
  akupunktur;
• terapi fisik, dll.

Terapi obat-obatan

Dalam kasus IRR parah, serta tidak adanya efek dari tindakan non-obat, administrasi berbagai obat diindikasikan (ditentukan oleh dokter tergantung pada gejala yang ada):

• ramuan herbal dan infus (ginseng, hawthorn, motherwort, dll);
• agen antihipertensi atau antihipertensi;
• neuroleptik, obat penenang (dengan efek sedatif atau mengaktifkan);
• obat nootropik (stimulan neurometabolik);
• vitamin dan mineral (vitamin B1, B6, C, E, persiapan magnesium, kalium, kalsium, dll.);
• obat diuretik (dengan dominasi manifestasi hipokinetik).

Bantuan krisis vegetatif:

• memberikan kedamaian, udara segar;
• minum obat penenang dan diuretik;
• kegiatan psikoterapi;
• mengambil adaptogen (tincture Eleutherococcus, ginseng);
• mengambil antihistamin (jika perlu), dll.

Perawatan sendiri dari sindrom IRD tipe campuran sangat tidak diinginkan karena risiko kerusakan.

Sakit kepala adalah kondisi yang menyakitkan yang bisa dihilangkan dengan triptan. Abstrak dan harga untuk triptan dari migrain.

Apakah Anda tahu bahwa sakit kepala juga dapat disebabkan oleh osteochondrosis serviks? Ini
Tautan tersebut akan membantu Anda mengatasi penyebab sakit kepala dengan osteochondrosis serviks.

Pencegahan

• Pengaturan tidur, istirahat, dan kerja yang memadai.
• Nutrisi seimbang.
• Aktivitas fisik yang memadai.
• Pengecualian merokok, penyalahgunaan alkohol.
• Deteksi tepat waktu dan rehabilitasi fokus infeksi kronis.

Apakah laki-laki yang menderita penyakit yang ditularkan melalui udara jenis campuran dapat direkrut secara militer?

Kehadiran diagnosis "VVD pada tipe campuran" bukan alasan untuk penangguhan dari dinas militer.

Namun, dengan adanya fluktuasi tekanan darah, irama jantung, rasa sakit di jantung, sering pingsan, kurangnya perawatan patologi yang efektif, wajib militer sementara tidak cocok untuk dinas militer, yang ditunjukkan dalam tiket militer.

Konsultasi medis yang tepat waktu, pemeriksaan diagnostik, dan perawatan rasional akan sangat memudahkan kondisi pasien, memungkinkannya untuk menghilangkan momen tidak menyenangkan dari krisis otonom dan menjalankan kehidupan kerjanya yang biasa.

VSD dengan gejala campuran dan cara mengobati sindrom ini

Dystonia vegetatif-vaskular adalah diagnosis kontroversial yang tidak ada dalam klasifikasi penyakit internasional. Seringkali, ini dipentaskan dengan pengobatan penyakit lain yang tidak efektif, yang secara signifikan mengganggu kualitas hidup.

Dengan tipe campuran, itu berarti gangguan pada sistem saraf otonom, yang mengakibatkan patologi neurotik dan penyakit somatik.

VSD pada tipe campuran - apa itu?

Meskipun kurangnya diagnosis "dystonia vegetatif-vaskular", beberapa dokter terus memberikannya, menyiratkan di bawahnya adanya gangguan vegetatif psikogenik. Makna yang cukup dekat dan karakteristik umum adalah diagnosis "neurocirculatory dystonia", yang juga tidak ada dalam klasifikasi penyakit internasional, tetapi dokter kami terus mengatakannya.

Gangguan vegetatif, yang secara tradisional merujuk pada tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular, adalah sekunder. Mereka dapat menjadi hasil dari penyakit yang sifatnya somatik dan mental.

Tergantung pada manifestasi klinis membedakan IRR:

• Tipe campuran.
• Hipertensi.
• Hipotonik.

Ketika vegetodistonii hipertensi diamati:

• Gangguan pada sistem kardiovaskular.
• Perasaan takut dan cemas.
• Sakit kepala dan gangguan tidur.
• Tingkatkan vso (volume intravaskular).
• Tekanan melonjak.
• Tinnitus.
• Gangguan memori
• Bahasa sering dikepang.

Gejala-gejala ini dapat menjadi tanda penyakit hipertensi dan iskemik, serta gangguan endokrin.

Hypotonic VSD ditandai oleh:

• Menurunkan tekanan darah.
• Penyakit yang sering.
• Rasa sakit di hati.
• Kehadiran serangan fobia dan panik.

Orang yang memiliki sindrom ini sering memiliki kelainan pada sistem pencernaan dan pernapasan. Normalisasi keadaan dalam hal ini, Anda dapat menggunakan obat penenang.

Jenis IRR campuran menggabungkan tanda-tanda gangguan hipotonik dan hipertensi. Paling sering diamati pada orang yang menderita gangguan panik dan depresi.

Tingkat keparahan dan sifat gejala dapat berbeda di setiap kasus.

Tidak selalu mungkin untuk menetapkan apa yang menyebabkan penyakit dan menjadi penyebab kesehatan yang buruk, bahkan setelah pemeriksaan penuh terhadap tubuh.

Dengan tidak adanya pengobatan, efisiensi seseorang berkurang secara signifikan, sehingga konsultasi dengan psikoterapis sering diperlukan.

Alasan

Baik faktor eksternal dan internal dapat menyebabkan rvns (gangguan sistem saraf otonom).

Disfungsi vegetatif dapat terjadi karena:

• Stres dan emosi yang berlebihan. Dengan kurang istirahat dan situasi stres, sistem saraf tidak menerima istirahat yang cukup dan kerjanya gagal.
• Pengerahan tenaga fisik yang intens. Olahraga adalah manfaat bagi organisme, tetapi tidak dalam kasus ketika seseorang menyiksa dirinya sendiri dengan beban yang berlebihan dan tidak ada waktu untuk istirahat.
• Keturunan. Sari mulai berkembang di masa kanak-kanak dan tetap di yang lebih tua.
• Beberapa infeksi. Seringkali, IRR diamati pada herpes dan cytomegalovirus, yang memiliki efek merugikan pada semua organ dan sistem.
• Kurang tidur Ada melemahnya tubuh, yang menyebabkan gangguan vegetatif-vaskular.
• Cidera otak traumatis dan penyakit tulang belakang. Pelanggaran serabut saraf menyebabkan gangguan pada sistem saraf.
• Perubahan hormon. Bahkan fluktuasi kecil pada tingkat hormon mempengaruhi kerja seluruh organisme.
• Penyakit pada sistem saraf pusat. Svd adalah tipikal untuk orang yang menderita depresi, serangan panik, fobia dan patologi lain dari sistem saraf.

Menurut statistik, jenis campuran yang paling sering berkembang pada latar belakang neurosis.

Ini disamarkan sebagai penyakit virus pernapasan akut atau patologi sistem pencernaan. Lebih jauh, seseorang mungkin mengalami sakit di jantung atau perut.

Gejala

Orang yang didiagnosis dengan jenis penyakit campuran, membuat banyak keluhan tentang sejumlah besar gejala dan sindrom, yang menunjukkan keterlibatan struktur hipotalamus dalam proses tersebut.

Sebanyak sekitar 150 gejala dan lebih dari 30 karakteristik sindrom IRD tipe multipel dijelaskan.

Keluhan yang paling umum adalah:

• Sakit kepala.
• Pusing.
• Detak jantung meningkat.
• Merasa dingin di lengan dan kaki.
• Sulit tidur
• Asthenia.
• Berjabat tangan.
• Kekurangan oksigen
• Nyeri pada persendian.
• Pingsan
• Gangguan dalam pekerjaan hati.
• Gangguan neurotik.

Tanda-tanda yang terjadi pada setiap orang kedua dengan IRR tipe campuran:

• Palpitasi.
• Gangguan pernapasan.
• Gangguan neurotik.

Jenis campuran IRR menyebabkan penurunan tekanan darah. Di pagi hari berkurang, dan di malam hari - meningkat.

Selama krisis vegetatif seseorang merasakan:

• Menggigil
• Gangguan bicara sementara.
• Masalah koordinasi.

Kebanyakan orang mengalami disfungsi usus, bermanifestasi dengan diare dan sembelit yang bergantian. Ada rasa sakit di seluruh saluran pencernaan, yang hilang dengan sendirinya. Pemeriksaan saluran pencernaan tidak menunjukkan adanya pelanggaran.

IRR dari tipe campuran dapat menyebabkan gangguan ereksi pada pria dan penurunan libido pada wanita.

Orang dengan VSD menderita perubahan suasana hati yang cepat, keringat berlebih, demam yang tidak termotivasi dan toleransi nyeri yang buruk. Masalah pernapasan dalam bentuk perasaan kekurangan oksigen atau sesak napas - sering merupakan fenomena dengan masalah sistem vaskular.

Gejala lain dari IRD tipe campuran meliputi:

• Serangan panik.
• Neurosis.
• Gangguan memori
• Kehilangan nafsu makan
• Sensitivitas cuaca.
• Depresi, bergantian dengan gairah yang berlebihan.
• Tidur dangkal yang gelisah.
• Aritmia.
• Peningkatan air liur.

Sebagian besar pasien mengeluh beberapa gejala sekaligus, yang memperumit diagnosis dan pengobatan penyakit. Seringkali, gambaran klinis berubah dalam beberapa hari, dan orang tersebut sudah tersiksa oleh manifestasi IRD tipe campuran lainnya.

Diagnostik

Diagnostik membutuhkan banyak waktu dan upaya. Seorang pasien dengan banyak keluhan dikirim ke pemeriksaan penuh tubuh untuk mengecualikan adanya penyakit somatik. Untuk mengidentifikasi patologi, berbagai studi mungkin diperlukan, dari analisis darah dan urin hingga computed tomography.

Jika tidak ada pelanggaran dalam pekerjaan organ dan sistem internal, pasien dianjurkan untuk mengunjungi dokter ahli saraf yang meresepkan perawatan berikutnya.

Dalam hal apapun tidak boleh mengabaikan kunjungan ke ahli saraf. Jika survei tidak mengungkapkan adanya kelainan dalam fungsi organ-organ internal, hanya dokter ini yang akan dapat menetapkan alasan yang menyebabkan kondisi seperti itu.

Bagaimanapun, alasan utama untuk jenis campuran IRR:

• Guncangan emosional.
• Neurosis.
• Gangguan kecemasan.

Perawatan

Terapi harus komprehensif dan dapat bertahan hingga enam bulan. Asupan obat dikombinasikan dengan terapi fisik, nutrisi yang tepat dan penolakan kebiasaan buruk. Semua obat dalam IRD tipe campuran diresepkan secara ketat oleh dokter, karena penyakit ini tidak memiliki dasar organik, dan semua organ dan sistem sehat.

Perawatan harus termasuk terapi fisik dan obat-obatan untuk menghilangkan ketegangan saraf.

Meskipun banyak gejala IRD tipe campuran, yang tidak memungkinkan untuk hidup normal, perlu untuk menghapusnya dengan bantuan:

• Persiapan obat penenang.
• Obat penenang.
• Antidepresan.

Untuk sakit perut yang parah, gangguan pencernaan atau sembelit, tidak ada gunanya minum obat yang dapat mengurangi manifestasi dari gejala-gejala ini, karena setelah waktu yang singkat mereka akan muncul lagi.

Situasi serupa berlaku untuk manifestasi negatif lain dari IRD tipe campuran.

Obat-obatan berikut ini paling sering digunakan dalam perawatan: