Penyebab vasospasme, gejala, diagnosis dan pengobatan

Dari artikel ini Anda akan belajar: kondisi apa yang disebut kejang pembuluh darah. Mengapa itu terjadi, gejala-gejala patologi. Jenis kapal apa yang sering memengaruhi kejang, dan bagaimana bahayanya bagi manusia. Diagnosis dan perawatan.

Penulis artikel: Alina Yachnaya, seorang ahli bedah onkologi, pendidikan kedokteran tinggi dengan gelar dalam Kedokteran Umum.

Kejang pembuluh darah (angio- atau vasospasme) adalah kontraksi patologis dari serat otot dinding arteri, menyebabkan penyempitan lumen dan gangguan aliran darah normal. Berlawanan dengan latar belakang angiospasme, terdapat kekurangan oksigen yang akut dalam jaringan, yang membedakannya dari vasokonstriksi fisiologis (vasokonstriksi) - suatu elemen pengaturan internal pergerakan darah melalui kapiler dan arteri.

Proses patologis hanya mempengaruhi arteri yang berotot dan bercampur (dibagi dengan konten sel otot polos). Tipe elastis (aorta dan arteri pulmonalis) tidak menderita. Dalam kasus angiospasme, rata-rata lapisan pembuluh berkurang, dan bagian dalam (intima) bergelombang dan, menonjol ke dalam lumen, semakin memecah aliran darah.

Struktur berbagai jenis vena dan arteri. Klik pada foto untuk memperbesar

Mekanisme vasospasme tidak sepenuhnya dipahami. Diketahui bahwa itu terkait dengan pelanggaran pergerakan kalium, natrium dan ion kalsium melalui dinding sel. Dalam patologi, kedua jenis saluran diblokir untuk memindahkannya, yang menyebabkan kegagalan dalam regulasi proses relaksasi-kontraksi di dinding arteri.

Blok ini disebabkan oleh dua alasan yang dapat bertindak secara independen dan bersama-sama:

1. Perubahan biokimiawi pada tingkat hormon.
2. Pelanggaran persarafan dinding kapal dengan dominasi pengaruh simpatik.

Terhadap latar belakang vasospasme, aliran darah arteri menurun secara drastis, yang membawa oksigen dan nutrisi yang diperlukan untuk aktivitas vital jaringan yang normal, dan muncul zona iskemia. Kondisi ini memberikan manifestasi klinis yang tergantung pada area dengan aliran darah terganggu.

Vazospasme terjadi di arteri berukuran sedang atau diameter, yang berhubungan dengan peran utama mereka dalam mengatur sirkulasi darah dalam tubuh. Mereka lebih responsif terhadap pengaruh internal dan eksternal, biasanya menyebabkan vasokonstriksi.

Visualisasi proses vasokonstriksi dan vasodilatasi

Kejang pembuluh koroner jantung

Kejang pembuluh koroner: gejala

Kejang pembuluh darah disebut penyempitan lumen pembuluh darah, baik besar maupun kecil, yang mengakibatkan pelanggaran proses sirkulasi darah pada organ yang bersesuaian. Hasilnya adalah kerusakan pada jaringan organ dan penghilangan karbon dioksida darinya.

Manifestasi klinis dari vasospasme koroner terdiri dari nyeri tajam yang meremas atau menghancurkan, nyeri ini terjadi di belakang area dada dan dapat diberikan ke tangan atau skapula. Dalam kebanyakan kasus, rasa sakit seperti itu terjadi sebagai akibat dari kelebihan emosi yang kuat, serta kelelahan fisik yang berlebihan. Benar, ada kasus kejadiannya saat istirahat pada pasien.

Tergantung pada tingkat kerusakan pada arteri koroner, ambang nyeri juga dapat berubah. Dengan kekalahan ketiga arteri koroner utama, rasa sakit diamati bahkan dalam kasus beban minimal. Bahkan di malam hari, kejang dan rasa sakit dapat terjadi.

Jenis angina pektoris ini ditandai dengan kejang yang paling lama dan terjadi dengan intensitas tertinggi. Rasa sakit tumbuh sangat lambat, sementara menghilang dengan cepat. Pada saat yang sama, kejang pembuluh koroner disertai dengan gejala-gejala berikut:

• serangan mual yang mendadak;
• peningkatan berkeringat;
• pasien mulai merasakan kekurangan udara yang tajam;
• pusing parah terjadi;
• jantung berdetak lebih cepat.

Jika konsekuensi dari kejang pembuluh darah meningkat serangan angina, pasien mencoba bergerak lebih sedikit, karena ketakutannya akan kematian meningkat dengan cepat. Kulit di wajah berubah pucat tajam, mungkin mati rasa dan kedinginan pada anggota tubuh.

Dengan kejang pembuluh koroner, angina pektoris dengan derajat yang berbeda-beda muncul, oleh karena itu disarankan untuk memiliki pemahaman yang baik tentang klasifikasinya.

Durasi tingkat angina yang stabil adalah sekitar satu bulan. Ini dapat terjadi dengan beban yang intensif dan juga berkembang cukup intensif. Paling sering terjadi sebagai hasil dari kegembiraan yang kuat atau tekanan emosional yang berlebihan.

Dengan angina spontan, kejang pembuluh koroner terjadi secara tak terduga. Kejang dimulai dari istirahat dan dapat terjadi pada waktu yang berbeda dalam sehari.

Stres angina ditandai dengan serangan nyeri di belakang area dada. Penyebab kejang dalam hal ini adalah stres fisik dan emosional, yang mengakibatkan peningkatan kebutuhan metabolisme otot jantung. Untuk menghilangkan rasa sakit dalam kasus-kasus seperti itu, diperlukan keadaan istirahat atau dosis nitrogliserin. Kemungkinan pengembangan bentuk angina ini di salah satu yang disebutkan sebelumnya.

Kejang pembuluh koroner: penyebab

Kejang pembuluh koroner disebabkan oleh sebab-sebab tertentu, yang juga berkontribusi terhadap perkembangan angina pektoris.

Dengan aterosklerosis, kejang pembuluh darah dan penyempitan lumennya sebesar 70% terjadi. Derajat vasokonstriksi pada aterosklerosis dijelaskan oleh derajat penyakit yang mendasarinya. Sangatlah penting bagaimana lokal stenosis itu dan berapa panjang totalnya, di samping itu, tingkat kejang ditentukan oleh jumlah total pembuluh yang terkena.

Juga, berbagai penyakit pada saluran pencernaan menyebabkan kejang pada pembuluh darah koroner. Ini dapat berupa penyakit yang terkait dengan paparan infeksi virus, serta keracunan makanan.

Berbagai penyakit yang bersifat alergi atau infeksi.

Konsekuensi dari lesi vaskular jantung saat menjadi penyebab sifilis atau berbagai bentuk rematik.

Penyebab lain dari pengembangan kejang koroner juga disorot. Baik sekali pakai dan tidak bisa dilepas.

Faktor sekali pakai termasuk diabetes, merokok, tekanan darah tinggi, kontak yang terlalu lama dengan dingin, keracunan tubuh secara umum. Merokok intensif menyebabkan peningkatan kadar total karboksihemoglobin dalam tubuh. Hasilnya adalah kelaparan sel dan perkembangan spasme arteri.

Di antara faktor-faktor yang tidak dapat dihilangkan, menyebutkan harus dibuat dari usia pasien, jenis kelamin, dan penyakit keturunan.

Pengobatan kejang koroner

Fokus utama pengobatan kejang koroner adalah penyembuhannya. Sangat penting untuk mencegah terjadinya dan pengembangan stroke lebih lanjut. Pada awal serangan seperti itu, disarankan untuk menggunakan nitrogliserin segera. Ini tersedia untuk digunakan dalam bentuk tablet, dan larutan alkohol. Larutan konsentrasi nitrogliserin 1% dalam bentuk sepasang tetes harus disimpan dalam mulut, artinya terletak pada sepotong gula. Kita harus menunggu sampai gula larut sepenuhnya.

Sebagai aturan, metode ini cukup untuk menghentikan serangan rasa sakit dalam beberapa menit. Jika ini tidak terjadi, nitrogliserin harus diambil dengan cara ini sampai hasil yang diharapkan diperoleh. Interval penggunaan dana dengan gula adalah tiga menit. Untuk menghindari penurunan tajam dalam tekanan darah, tidak dianjurkan untuk menggunakan obat lebih dari tiga kali sehari.

Dalam bentuk angina yang parah, pengobatan rawat inap dapat direkomendasikan. Ini melibatkan pembedahan dengan pembedahan bypass koroner atau balloon angioplasty.

Dengan shunting koroner, operasi dilakukan di mana pembuluh darah ditanamkan di daerah yang sesuai untuk memulihkan aliran darah. Dengan cara ini, solusi disiapkan. Vena kaki atau arteri dari area di belakang sternum digunakan untuk transplantasi.

Angioplasty menggunakan kateter dengan balon kecil di ujungnya. Kejang dihilangkan dengan mendekati balon ke lokasi penyempitan arteri, di mana ia mengembang dan menghentikan kejang.

Pencegahan

Pencegahan vasospasme koroner melibatkan pengenalan serangkaian tindakan untuk mencegah terjadinya kejang di masa depan. Langkah-langkah ini meliputi:

• penolakan absolut untuk menggunakan nikotin;
• pemantauan tekanan darah teratur;
• penghapusan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap stres emosional dan fisik;
• penggunaan alkohol yang benar dalam jumlah terbatas;
• nutrisi teratur dan tepat;
• penghapusan aktivitas fisik yang berlebihan.

Rekomendasi sederhana semacam itu memberikan pencegahan yang efektif terhadap terjadinya dan perkembangan kejang koroner. Pada saat yang sama, profilaksis memiliki efek positif tidak hanya pada pembuluh, tetapi juga pada organ lain.

Penyebab dan pengobatan kejang pembuluh darah jantung

Kejang pembuluh jantung dianggap sebagai penyempitan lumen arteri yang tajam dan tiba-tiba, lebih tepatnya, jaringan halus berotot yang melapisi mereka. Jaringan ini mengatur aliran darah di arteri koroner. Kejang semacam itu bersifat sementara, namun terjadi dalam bentuk angina, yang menyebabkan rasa tidak nyaman pada orang tersebut.

Bentuk insufisiensi koroner, ketika kejang menyebabkan nyeri dada yang terjadi selama istirahat, disebut rest angina. Ini lebih umum di kalangan wanita, bahkan muda. Kondisi ini mungkin independen dari kerusakan pada proses patologis arteri koroner. Angina yang beristirahat menyebabkan komplikasi parah atau kematian lebih jarang daripada bentuk penyakit yang biasa.

Penyempitan tiba-tiba dari lumen arteri jantung

Etiologi kejang pembuluh jantung tidak sepenuhnya dipahami. Beberapa faktor yang mempengaruhi perkembangannya, para ahli termasuk peningkatan aktivitas trombosit, yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Tentu saja, ada alasan lain yang akan kita bahas nanti. Apapun, kejang didahului oleh masuknya kalsium ke dalam sel otot polos yang melapisi arteri.

Ada juga yang namanya angina kapiler. Sindrom ini terutama menyerang wanita. Pada saat yang sama, perubahan karakteristik diamati pada EKG, namun, arteri koroner tidak tersumbat, dan tidak ada tanda-tanda kekurangan oksigen pada otot jantung selama stres atau aktivitas olahraga. Ada pendapat bahwa bentuk kejang ini terjadi sebagai akibat dari gangguan fungsi pembuluh darah kecil, yang terletak di dekat arteri koroner.

Alasan

Terlepas dari semua hal di atas, dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyebab tertentu yang menyebabkan kejang dan, karenanya, menyebabkan serangan angina.

Salah satu penyebab kejang adalah aterosklerosis.

1. Aterosklerosis. Kejang dan stroke terjadi ketika lumen arteri koroner menyempit 50-70%. Semakin jelas stenosis, semakin parah perjalanan penyakit. Tingkat keparahan kejang tergantung pada lokasi dan tingkat stenosis, serta pada jumlah pembuluh darah yang terkena.
2. Penyakit pada saluran pencernaan.
3. Penyakit alergi-infeksi.
4. Lesi vaskular reumatoid dan sifilis.

Selain itu, Anda dapat mengidentifikasi penyebab kejang sekali pakai dan fatal.

1. Faktor tereliminasi: hiperlipidemia, obesitas, hipodinamik, merokok, diabetes mellitus, hipertensi arteri, keracunan dan anemia, stres emosional, peningkatan kekentalan darah, paparan dingin, penggunaan obat-obatan tertentu. Karena merokok dalam darah meningkatkan konsentrasi karboksihemoglobin. Ini adalah senyawa hemoglobin dan karbon monoksida, yang menyebabkan kelaparan oksigen sel dan kejang arteri.
2. Faktor yang tidak dapat dipulihkan: usia, jenis kelamin, faktor keturunan.

Gejala

Tanda klinis ditandai dengan nyeri tekan atau tekan yang terjadi di belakang sternum dan memberikan skapula atau lengan kiri. Paling sering itu terjadi selama latihan emosi atau fisik yang berlebihan, namun, seperti yang kita pelajari di atas, ini dapat terjadi dalam keadaan istirahat.

Ambang batas untuk perkembangan nyeri ditentukan oleh derajat penyakit arteri koroner. Jika kerusakan parah pada tiga arteri koroner terjadi, kejang akan terjadi bahkan di bawah beban minimum. Angina istirahat terjadi terutama pada malam hari.

Serangan bentuk angina ini lebih lama dan lebih intens. Rasa sakit meningkat lebih lambat daripada menghilang. Mungkin disertai dengan gejala berikut:

• mual;
• berkeringat;
• kekurangan udara;
• pusing;
• detak jantung.

Seperti yang sudah kita ketahui, angina mengambil berbagai bentuk, yang mengarah ke kejang pembuluh jantung, sehingga perlu diingat klasifikasi angina.

Tekanan Angina. Hal ini ditandai dengan nyeri sementara di belakang sternum. Mereka disebabkan oleh stres fisik atau emosional yang meningkatkan kebutuhan metabolisme otot jantung. Dalam hal ini, rasa sakit hilang ketika mengambil nitrogliserin atau saat istirahat. Angina pektoris meliputi beberapa jenis. Sebagai contoh, kejang pertama kali, yaitu, angina, berlangsung sekitar satu bulan atau kurang dari manifestasi pertama. Prognosis dan perjalanannya berbeda, oleh karena itu bentuk ini dapat berkembang menjadi yang lain.

Angina stabil memiliki durasi lebih dari satu bulan. Ini mencakup empat kelas fungsional. Kelas pertama ditandai dengan serangan yang berkembang ketika beban berlebihan dilakukan untuk waktu yang lama dan intensif. Di kelas dua, aktivitas fisik terbatas, serangan terjadi ketika memanjat lebih dari satu lantai dan berjalan lebih dari 500 meter.

Ini biasanya terjadi selama cuaca buruk dan gairah emosional. Di kelas fungsional ketiga, serangan terjadi ketika memanjat satu lantai dan berjalan kurang dari 200 meter. Kelas fungsional keempat ditandai dengan aktivitas fisik yang berkurang tajam dan perkembangan kejang saat istirahat.

Angina spontan. Ini hanya disebabkan oleh kejang tiba-tiba arteri jantung. Serangan terjadi hanya saat istirahat, pagi atau malam hari.

Diagnostik

Untuk mengenali angina pektoris dan penyebab kejang, perlu untuk mempertimbangkan keluhan pasien dengan hati-hati, yaitu lokasi, sifat, dan lama nyeri, serta kondisi untuk kejadiannya. Penting untuk melakukan diagnostik laboratorium. Ini termasuk tes darah untuk kolesterol, lipoprotein, trigliserida, elektrolit, dan sebagainya.

Sangat penting untuk mengidentifikasi penanda troponin T dan I jantung yang mengindikasikan kerusakan miokard. Sangat penting untuk mengidentifikasi penyebab kejang dan memahami bagaimana mereka menyebabkan stroke.

Anda juga harus melakukan sejumlah survei lainnya.

1. EKG Jika EKG diambil pada puncak serangan, penurunan interval ST akan diamati. Pada sadapan dada, gelombang T negatif akan ditandai, juga akan ada gangguan irama dan konduksi.
2. Pemantauan EKG harian. Dengan metode ini, perubahan iskemik dapat diidentifikasi, jika ada. Sebelum serangan meningkatkan frekuensi kontraksi jantung. Dalam kasus ketika frekuensi kontraksi jantung normal, mereka berbicara tentang angina spontan yang disebabkan oleh kejang pembuluh jantung.
3. Ekokardiografi Ketika angina perubahan iskemik lokal.
4. Ergonomi sepeda. Ini adalah tes yang menunjukkan berapa beban maksimum yang bisa dipertahankan oleh pasien. Beban diciptakan oleh sepeda latihan sampai saat ketika detak jantung submaksimal tercapai. Saat ini, perekaman EKG dilakukan.
5. Angiografi koroner diagnostik. Ini dilakukan untuk menilai derajat, lokalisasi dan prevalensi lesi arteri.

Semua hasil yang diperoleh sebagai hasil dari pemeriksaan ini memungkinkan kita untuk membedakan kejang pembuluh jantung dari penyakit lain dan untuk memahami penyebabnya.

Perawatan

Perawatan ini ditujukan untuk menghilangkan kejang. Sangat penting untuk mencegah serangan dan komplikasi angina. Segera setelah serangan angina terjadi, Anda perlu mengonsumsi nitrogliserin. Ini dapat digunakan dalam bentuk pil atau dalam bentuk larutan alkohol, satu atau dua tetes larutan satu persen pada sepotong gula harus disimpan dalam mulut sampai benar-benar terserap.

Biasanya rasa sakit berhenti setelah beberapa menit. Jika serangan untuk menghentikannya tidak berhasil, nitrogliserin dapat diminum berulang kali, mengamati interval tiga menit. Namun, Anda tidak dapat menggunakan obat ini lebih dari tiga kali, karena ini berkontribusi terhadap penurunan tajam tekanan darah.

Jika angina parah telah berkembang, dokter dapat merekomendasikan perawatan bedah. Ini termasuk balon angioplasti atau operasi bypass arteri koroner.

1. Bedah bypass arteri koroner adalah prosedur bedah yang didasarkan pada implantasi pembuluh darah di daerah pembuluh darah yang tersumbat untuk memulihkan aliran darah. Kita dapat mengatakan bahwa ini adalah penciptaan solusi. Untuk transplantasi, vena tungkai atau arteri retrosternal digunakan.
2. Angioplasty adalah penggunaan kateter yang memiliki balon kecil di ujungnya. Kateter bergerak ke lokasi penyempitan arteri, di mana balon diregangkan dan dipompa, sehingga menghilangkan kejang.

Namun, untuk meningkatkan durasi angioplasti, mereka mengembangkan metode yang disebut stenting vaskular. Stent adalah mesh tubular logam, yang mengembang di arteri dan merupakan semacam bingkai. Ini mencegah arteri dari konstriksi dan spasming. Semua operasi di atas telah dilakukan untuk waktu yang lama, tetapi beberapa pasien mengalami restenosis, yaitu penyempitan kembali pembuluh darah. Ada dua alasan untuk ini.

1. Arteri dalam perjalanan angioplasti meluas dan terbuka, namun, dindingnya elastis, sehingga nantinya dapat kembali menyempit.
2. Perkembangan jaringan parut. Biasanya jumlahnya kecil, tetapi kadang-kadang signifikan, sehingga aliran darah kembali menjadi sulit.

Stent adalah benda asing, sehingga dapat menyebabkan reaksi negatif tubuh pada pasien yang ditanam dengan stent logam konvensional. Reaksi ini terjadi dalam bentuk penyempitan kapal. Namun, masalah ini dapat dihindari dengan menggunakan stent lain yang dilapisi dengan polimer pelepas obat.

Konsekuensi dan Pencegahan

Kejang yang menyebabkan perkembangan angina secara signifikan meningkatkan risiko infark miokard. Hal paling berbahaya yang bisa terjadi adalah kematian. Karena itu perlu dilakukan pemeriksaan tepat waktu dan memperhatikan gejala apa pun. Juga sangat penting untuk mencegah kejang dan perkembangan angina pectoris.

Metode pencegahan utama:

• berhenti merokok;
• kontrol tekanan darah;
• membatasi stres fisik dan emosional;
• pembatasan penggunaan minuman beralkohol;
• nutrisi yang tepat;
• aktivitas fisik sedang.

Dengan mengamati aturan sederhana seperti itu, seseorang dapat menghindari masalah tidak hanya dengan pembuluh, tetapi juga dengan organ lain. Jangan lupa bahwa kesehatan kita paling sering ada di tangan kita!

Vasospasme: di lengan, kaki, jantung (arteri koroner)

Penyakit yang paling umum dan paling berbahaya adalah penyakit jantung dan pembuluh darah. Beberapa dari mereka adalah bawaan atau turun temurun. Tetapi kebanyakan orang mendapatkan akibat dari stres atau pilihan gaya hidup. Seringkali penyebab serangan jantung akut (dan terkadang kematian mendadak) adalah vasospasme.

Dokter menyebutnya angiospasme. Ini adalah peningkatan sementara dalam tonus pembuluh darah, baik besar (arteri) dan kecil (kapiler), dipersempit oleh plak aterosklerotik. Dalam hal ini, darah menumpuk di beberapa daerah, sementara yang lain menerima lebih sedikit. Akibatnya, nutrisi jaringan dengan oksigen dan penghilangan karbon dioksida dari mereka terganggu. Sebagai hasil dari manifestasi angiospasme yang sering, terjadinya penyakit parah - dystonia vaskular (krisis vaskular akut). Dalam beberapa kasus, pasokan darah dari beberapa bagian miokardium berkurang ke tingkat kritis, yang menjadi penyebab munculnya aritmia yang mengancam jiwa atau bahkan serangan jantung.

Jenis kejang pembuluh darah

Tergantung pada lokasinya, ada beberapa jenis vasospasme.

Kejang perifer

Kejang vaskular perifer biasanya terjadi pada distonia vegetatif-vaskular dan juga disebut vasospasme. Ini mencakup beberapa varietas:

1. Kejang pembuluh ekstremitas atas (tangan);
2. Memar bersih atau jaring hidup: penyakit yang paling umum di antara perempuan muda dan anak perempuan;
3. Acrocyanosis terjadi pada masa pubertas pada remaja, serta pada gagal jantung kronis, penyakit paru-paru;
4. dingin.

Bentuk masalah yang lebih serius

Selain angiospasme pada tungkai dan lengan, ada lesi yang lebih berbahaya mengenai episentrum seluruh sistem vaskular - jantung, dan juga otak, tempat keberadaan seluruh organisme bergantung. Kejang tersebut dibagi menjadi:

Baca lebih lanjut tentang lesi otak dan pembuluh darah kepala, lihat materi terpisah.

Kejang pembuluh jantung adalah tanda angina dan penyakit jantung iskemik.

Gejala Vaskular Spasme

Seperti penyakit lainnya, angiospasme memiliki gejala sendiri, yang memanifestasikan diri dengan cara yang sedikit berbeda, tergantung pada sifat masalahnya. Paling sering, terjadinya kejang pembuluh darah perifer dikaitkan dengan gangguan tonus pembuluh kecil - kapiler, banyak di antaranya terletak di kulit. Mereka muncul sebagai akibat dari berbagai faktor negatif: latihan fisik yang berlebihan, perubahan irama kehidupan yang biasa, perubahan kondisi cuaca, dll.

Sindrom Raynaud

Kejang pembuluh ekstremitas disertai dengan perdarahan tangan. Mereka mati rasa (kehilangan sensitivitas). Kondisi ini disebut sindrom Raynaud, dan dokter menyebutnya sebagai gejala "jari mati".

Acrocyanosis dan dinginkan

Tahapan angiotrophneurosis pada ekstremitas: blansing, akrosianosis, dan gangren.

Acrocyanosis disertai dengan kebiruan dan mati rasa pada tungkai (jari tangan, jari kaki) dalam cuaca dingin. Pada saat yang sama peningkatan keringat dapat diamati. Primogenesis dimanifestasikan dalam penampilan cuaca musim gugur hujan dan segel dingin musim dingin dari warna kebiruan di wajah, di balik kulit telinga, di tangan dan kaki. Ini menyebabkan rasa terbakar dan gatal di daerah yang terkena. Pada saat menggiling ada rasa sakit.

Kondisi serupa diamati ketika ada kejang pada arteri utama di kaki. Pertama, kaki menjadi putih, seperti pualam (karena aliran darah tidak cukup), kemudian mulai membiru (ini menunjukkan kurangnya oksigen). Setelah beberapa waktu, kejang menghilang, sirkulasi darah pulih, dan kaki mulai memerah dengan cepat.

Kejang koroner

Vasospasme koroner pembuluh darah jantung dimulai dengan nyeri di belakang sternum. Mereka bersifat paroksismal dan paling sering terjadi pada malam hari, dini hari, saat istirahat. Seseorang memiliki gejala angina pectoris. Ini disebabkan oleh perubahan tajam pada lumen arteri koroner.

kejang angina aktivitas

Livedo terjaring

Retikulasi Livetedo dimanifestasikan oleh penampilan pola mata pada kulit di pinggul dan pergelangan kaki. Dalam hal ini, area yang terkena menjadi kebiru-biruan. Kulit di sekitarnya menjadi pucat. Gejala diperburuk oleh pendinginan, di musim hangat dapat menghilang. Tidak ada rasa sakit yang tercatat.

Penyebab angiospasme

Vasospasme - fenomena jangka pendek. Itu berlangsung tidak lebih dari 20 menit. Tetapi dalam beberapa kasus, ia dapat berbaring lebih lama. Penyebab kejang pembuluh darah adalah penyakit seperti berbagai jenis aneurisma, neurosis, menopause dengan manifestasi patologis, sindrom hipotalamus, hipertensi.

Sepenuhnya penyebab kejang spontan pembuluh jantung belum diteliti. Tetapi terbukti bahwa mereka yang merokok, menyalahgunakan alkohol dan mengalami stres terus-menerus, risiko kejadiannya jauh lebih tinggi.

Jika Anda telah berulang kali memperhatikan bahwa Anda memiliki detak jantung yang cepat atau nyeri dada yang meremas, ini adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter. Gejala-gejala ini disebabkan oleh kurangnya nutrisi utama otot jantung (glukosa dan oksigen) yang menyertainya dengan darah. Dan alasan untuk ini - angiospasme. Selain itu, di jantung banyak penyakit jantung, seperti infark miokard, kardiosklerosis, aterosklerosis koroner, dan lainnya, adalah vasospasme jantung.

Bagaimana cara cepat menghilangkan kejang pembuluh darah?

Banyak orang terus-menerus mengalami berbagai penyakit yang berhubungan dengan kejang pembuluh darah. Sebagian besar dari mereka telah berulang kali mengalami mati rasa pada jari tangan atau kaki dan sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan dalam bentuk kesemutan ketika aliran darah kembali normal. Apa yang perlu Anda lakukan untuk meredakan kejang dengan cepat dan efektif?

• Untuk tangan dan kaki, alat terbaik adalah pijatan - pengolesan anggota badan yang ditingkatkan. Ini menghangatkan jaringan, membuat darah bergerak lebih cepat, dan ini berkontribusi pada fakta bahwa kejang lepas secara harfiah dalam 3-4 menit.
• Alat lain yang efektif adalah mandi air panas dengan garam. Menempatkan ke tangannya, yang meraih kejang ke siku, Anda akan segera merasa lega. Baik bantuan hot wraps.
• Kejang pembuluh jantung juga menghilangkan teh manis dan panas dengan jahe atau lemon balm. Farmasi tincture hawthorn dan mint dapat ditambahkan ke teh. Minum teh herbal adalah pencegahan kejang jantung yang sangat baik.

Tapi ini adalah langkah sementara untuk membantu menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan. Penting untuk mengobati bukan gejalanya, tetapi penyebabnya berkontribusi terhadap perkembangan penyakit. Jika Anda tidak pergi ke dokter tepat waktu, mereka akan muncul kembali dengan kekuatan yang lebih besar dan dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih serius.

Pengobatan angiospasme lengkap

Pengobatan angiospasme dimulai dengan pemeriksaan. Dokter harus mengidentifikasi penyebab kemunculannya dan memilih metode yang tepat, yang bersifat individual untuk setiap pasien. Paling sering, pemeriksaan lengkap dan diagnosis keadaan pembuluh darah ditugaskan untuk ini. Di banyak klinik, pemindaian dupleks, pengukuran tekanan oksigen melalui kulit, dan USG dipplerografi dimasukkan dalam diagnosis.

Pengobatan kejang vaskular pada tungkai (lengan dan kaki) dilakukan dengan metode paparan ke daerah yang terkena dampak dari arus listrik yang lemah. Kursus dua minggu perawatan termasuk perawatan harian tidak lebih dari dua belas menit. Jika penyakit mulai berkembang, nekrosis dapat muncul di kulit, bisul kecil muncul. Dalam hal ini, dokter melakukan perawatan tambahan dalam bentuk aplikasi ke daerah sakit penyembuhan luka dan salep anti-inflamasi.

Pengobatan kejang - lama. Itu bisa bertahan lebih dari satu tahun. Namun, kejang tidak dapat dihentikan dengan metode medis. Dalam hal ini, operasi bedah digunakan, yang disebut simpatektomi. Ini ditujukan untuk memotong serabut saraf dari batang simpatik dengan klip medis. Dalam beberapa kasus, mereka dihapus. Selain itu, sejumlah metode tambahan digunakan, misalnya, plasmapheresis.

Digunakan dalam pengobatan antispasmodik (vasodilator). Di rumah, dengan kejang pembuluh darah, Anda bisa minum pil no-shpy, papaverine, dibazol atau Papazol.

Pencegahan masalah kapal

Untuk mencegah terjadinya kejang pembuluh darah, disarankan untuk melakukan lari harian untuk jarak pendek. Ini menghangatkan darah terbaik dan membuatnya bergerak lebih cepat melalui pembuluh. Selain itu, berlari membantu meningkatkan nada pembuluh darah. Jika Anda berlari kencang, Anda bisa pergi hiking setiap hari.

Penolakan terhadap banyak kebiasaan buruk, seperti merokok, alkohol mengarah pada kenyataan bahwa elastisitas pembuluh darah pulih, dan kemungkinan kejang berkurang.

Hampir setiap klinik memiliki ruang fisioterapi. Dokter akan memilih Anda satu set latihan yang tidak hanya akan meredakan kejang, tetapi juga meningkatkan tubuh secara keseluruhan. Mereka yang menderita kejang vaskular perlu melindungi diri dari cedera, hipotermia berlebihan.

Secara umum, rekomendasi untuk orang yang menderita kram tidak jauh berbeda dari metode umum yang digunakan untuk memperkuat pembuluh darah. Juga, jangan berlebihan untuk mengikuti diet dan gaya hidup yang direkomendasikan untuk pencegahan aterosklerosis.

Gejala kejang pada pembuluh koroner: ketika jantung tidak memiliki kekuatan yang cukup

Penyakit otot jantung tidak hanya menyebabkan ketidaknyamanan bagi seseorang, tetapi juga menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan. Dengan demikian, vasospastik angina, disertai dengan penyempitan arteri yang menyumbat jantung secara tajam dan seringkali mendadak, dapat menyebabkan sindrom koroner akut dan bahkan memicu perkembangan infark miokard.

Apa saja gejala vasospasme koroner, mengapa itu terjadi, dan bagaimana cara menghindari perkembangannya? Anda akan menemukan jawaban untuk pertanyaan ini di ulasan dan video kami di artikel ini.

Inti dari masalah

Pekerjaan pembuluh diatur oleh banyak faktor: aktivitas sistem saraf otonom, volume darah yang bersirkulasi, dan tingkat resistensi perifer. Gangguan mekanisme homeostasis menyebabkan berbagai gangguan, termasuk angiospasme.

Kejang pembuluh koroner (koroner) adalah penyempitan lumen arteri yang tajam dan tiba-tiba dengan mengurangi otot otot polosnya. Terlepas dari kenyataan bahwa patologi ini bersifat sementara, ini menyebabkan pasokan oksigen dan nutrisi tidak mencukupi untuk otot jantung dan perkembangan angina pectoris.

Vasospastik angina pektoris (Prinzmetal angina pektoris) adalah bentuk ketidakcukupan suplai darah koroner yang berkembang dalam keadaan istirahat. Ini dimanifestasikan oleh rasa sakit dan ketidaknyamanan di belakang tulang dada, sesak napas, rasa takut akan kematian dan kepanikan. Tidak seperti stres angina, patologi ini tidak terkait dengan stres fisik atau psiko-emosional dan sering berkembang pada malam hari.

Perhatikan! Yang paling berbahaya untuk pengembangan bencana kardiovaskular akut adalah 3-4 jam malam. Menurut statistik, sebagian besar serangan jantung berkembang pada waktu tertentu.

Penyebab pasti dari perkembangan kejang arteri koroner belum ditetapkan oleh spesialis.

Dokter mencatat efeknya:

1. Aterosklerosis pembuluh. Selain penyempitan mekanis dari lumen arteri karena plak kolesterol, penyakit ini menyebabkan gangguan persarafan dinding pembuluh darah dan memicu perkembangan angiospasme di atas atau di bawah lokasi oklusi.
2. Penyakit pada saluran pencernaan.
3. Penyakit radang infeksi dan alergi.
4. Patologi yang melibatkan gangguan metabolisme.
5. Merokok
6. Lesi vaskular reumatoid.
7. Perubahan sistemik pada dinding vaskular pada sifilis.

Peran utama dalam patogenesis angiospasme adalah kerusakan pada endotel vaskular, yang mengarah pada peningkatan produksi zat vasokonstriktor yang berkontribusi pada penyempitan pembuluh darah. Sintesis vasodilator, yang mengarah ke relaksasi sel otot polos dan perluasan lumen pembuluh darah, sebaliknya, ditunda.

Manifestasi klinis

Penyempitan arteri koroner menyebabkan perkembangan serangan angina.

Di antara manifestasi utamanya:

• nyeri dada akut akut, menekan atau meremas (durasi rata-rata - 2-5 menit);
• iradiasi nyeri pada bahu kiri, tulang belikat, leher;
• nafas pendek, nafas pendek;
• takikardia;
• keringat dingin yang lengket;
• pusing;
• mual, kadang muntah.

Dengan angiospasme parah, rasa sakitnya sangat parah sehingga orang benar-benar membeku, berusaha untuk tidak bergerak. Wajah pasien pucat, tertutup keringat, tangan ditekan ke dada. Setelah beberapa saat pembuluh yang tegang itu rileks, dan sensasi yang menyakitkan itu surut.

Perhatikan! Intensitas tinggi dan nyeri berkepanjangan, tidak dihentikan dengan cara konvensional, mungkin merupakan tanda infark miokard yang berkembang. Segera hubungi ambulans untuk memberikan perawatan darurat dan rawat inap pasien di rumah sakit.

Cara mendiagnosis penyakit

Dalam diagnosis penyakit, peran penting dimainkan oleh percakapan dengan pasien, di mana perlu untuk menentukan intensitas, lokasi, sifat dan kondisi nyeri. Dengan menggunakan data ini, dokter akan dapat menyarankan kemungkinan penyebab dan konsekuensi dari angina, menyusun rencana diagnostik dan meresepkan pengobatan yang sesuai untuk penyakit tersebut.

Selain itu, instruksi standar untuk pemeriksaan pasien meliputi laboratorium dan tes instrumental berikut:

• tes urin dan darah umum;
• tes darah biokimia - penentuan elektrolit, kolesterol total dan lipoprotein, alkali fosfatase dan transaminase (ALT, AST);
• troponin jantung dari penanda T dan I menunjukkan nekrosis (kerusakan yang tidak dapat dipulihkan) dari sel-sel miokard;
• elektrokardiografi - penurunan interval ST pada puncak serangan;
• Ekokardiografi - perubahan iskemik lokal ditentukan;
• Ergonomi sepeda dilakukan untuk menentukan aktivitas fisik maksimum yang dapat dipertahankan oleh pasien tanpa mengganggu suplai oksigen dan nutrisi ke otot jantung;
• angiografi koroner - ditugaskan untuk menilai lokalisasi, prevalensi dan luasnya kerusakan pada arteri koroner.

Perhatikan! Sebagai aturan, pasien yang menderita kejang pada arteri jantung mencatat ritme tertentu selama perjalanan penyakit: nyeri angina berkembang dengan frekuensi yang sama, misalnya, sekali sehari, seminggu sekali, atau sebulan sekali.

Kejang luar pada pasien dengan angina pectoris klasik Prinzmetal, tidak ada tanda-tanda objektif gangguan aliran darah pada otot jantung. Seringkali, keluhan pasien adalah satu-satunya hal yang harus diandalkan dokter. Dalam hal ini, diagnosis dapat dikonfirmasi menggunakan pemantauan EKG harian.

Pendekatan pengobatan topikal

Dalam pengobatan angina vasospastik, pendekatan terpadu adalah penting. Tugas utama dari perawatan yang ditentukan oleh dokter adalah untuk menghilangkan vasospasme dari pembuluh-pembuluh jantung dan mencegah perkembangan dari komplikasi-komplikasi akut.

Metode bebas narkoba

Untuk mengurangi frekuensi stroke bisa, jika langsung mempengaruhi faktor penyebabnya.

Dianjurkan untuk semua pasien:

• lebih sedikit untuk konsep dan pakaian untuk cuaca;
• berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol;
• menghindari stres;
• mempertahankan tingkat aktivitas fisik yang memadai;
• jangan makan berlebihan: makan terakhir harus 3-4 jam sebelum tidur;
• tidur di lingkungan yang nyaman dan menyenangkan.

Obat yang paling efektif untuk mengobati serangan

Pengobatan obat angiospasme ditujukan untuk melemaskan jaringan otot polos dinding pembuluh darah dan meningkatkan lumen pembuluh.

Dua kelompok farmakologis telah membuktikan keefektifannya:

• nitrat kerja lama;
• antagonis kalsium.

Nitrat adalah sekelompok obat yang dapat memperluas lumen pembuluh melalui sintesis nitrit oksida NO.

Dengan durasi aksi semua nitrat dapat dibagi menjadi:

• cara durasi aksi standar (hingga 60 menit) - Nitrogliserin, Isoket;
• berarti dengan efek berkepanjangan rata-rata (1-6 jam) - Cardiket, Cardiask;
• cara kerja yang berkepanjangan (6-24 jam) - Isosorbid dinitrate, Isosorbid-5-mononitrate.

Untuk terapi pemeliharaan angina vasospastik berlaku obat long-acting. Pada saat serangan, lebih baik menggunakan obat-obatan yang bekerja cepat, misalnya, Isoket.

Salah satu kelompok farmakologis yang menjanjikan untuk pengobatan angina pektoris Prinzmetal adalah penghambat saluran kalsium.

Obat-obatan ini secara langsung mempengaruhi mekanisme patogenetik dari perkembangan patologi dan berkontribusi pada relaksasi cepat otot polos arteri. Obat-obatan pilihan disajikan dalam tabel di bawah ini.

Tabel: Antagonis kalsium dalam pengobatan angiospasme

Gejala vasospasme koroner

Berbicara tentang kondisi seperti kejang pembuluh koroner, para ahli menyiratkan penyempitan tajam lumen arteri, lebih tepatnya jaringan otot polos yang melapisi mereka. Jaringan ini bertanggung jawab untuk pengaturan aliran darah di pembuluh jantung. Kejang arteri koroner bersifat sementara. Namun, kondisi patologis ini pada pasien memanifestasikan dirinya dalam bentuk angina, yang memberi mereka rasa ketidaknyamanan yang signifikan.

Bentuk gagal jantung ini, disertai dengan sensasi menyakitkan di dada pada saat istirahat, disebut rest angina di antara para spesialis. Kejang pembuluh jantung dalam bentuk ini lebih khas wanita, termasuk wanita muda. Kondisi ini mungkin tidak ada hubungannya dengan kerusakan patologis pada arteri jantung, tetapi penuh dengan komplikasi yang lebih serius daripada bentuk patologi yang biasa, dan dalam beberapa kasus fatal.

Faktor penyakit

Para ahli menyebut alasan tertentu yang dapat memicu perkembangan negara yang ditunjuk:

1. Aterosklerosis. Kejang arteri dari otot utama dalam tubuh manusia terjadi ketika lumen menyempit 50-70%. Semakin banyak stenosis bermanifestasi, semakin parah penyakitnya. Dan keparahan kejang disebabkan oleh lokalisasi, panjang stenosis dan jumlah arteri yang terkena.
2. Penyakit pada sistem pencernaan. Kejang dapat diprovokasi oleh kolik hati.
3. Penyakit menular dan alergi.
4. Kerusakan pembuluh karena proses rheumatoid dan sifilis.

Namun, ada klasifikasi yang sesuai dengan yang menyebabkan proses patologis di arteri jantung dapat dibagi menjadi pakai dan tidak dapat dilepas.

Yang pertama termasuk peningkatan lipid dalam tubuh, kelebihan berat badan, aktivitas fisik, penggunaan tembakau, diabetes, peningkatan tekanan darah, keracunan tubuh dan anemia, keadaan stres emosional, peningkatan viskositas darah, efek dingin dan minum obat tertentu. Faktor fatal yang dapat memicu kondisi patologis arteri jantung termasuk usia dan jenis kelamin pasien, serta kecenderungan genetik.

Manifestasi gejala

Jika Anda memperhatikan gejala kejang pada pembuluh jantung, maka Anda harus menyoroti nyeri tekan kuat atau menekan yang muncul di belakang sternum dan mampu menyinari ke tulang belikat atau lengan. Dalam banyak kasus, sensasi menyakitkan seperti itu dapat terjadi karena kelebihan emosi yang berlebihan dan aktivitas fisik yang berlebihan. Namun demikian, dalam praktiknya ada kasus-kasus ketika gejala-gejala tersebut mulai menampakkan diri dan dalam keadaan istirahat.

Dalam hal ini, tingkat kerusakan pada arteri jantung dan ditentukan oleh ambang rasa sakit. Dalam hal kekalahan dari ketiga pembuluh jantung utama, bahkan aktivitas fisik yang paling minimal dapat menyebabkan rasa sakit.

Tanda yang tidak menyenangkan dari keadaan tidak sehat juga dapat muncul di malam hari.

Jenis angina pektoris ini ditandai oleh kejang yang lebih panjang dan lebih intens. Sensasi menyakitkan meningkat secara bertahap dan menghilang tiba-tiba.

Namun, kejang pada arteri jantung dapat disertai dengan gejala seperti:

• perasaan mual yang tiba-tiba;
• keringat berlebih;
• kekurangan udara;
• peningkatan pusing;
• keadaan jantung berdebar.

Anda harus tahu bahwa ada berbagai bentuk angina. Bergantung pada bentuknya, tanda-tanda patologi tertentu muncul.

Langkah-langkah diagnostik

Untuk menegakkan insufisiensi kardiovaskular, dokter yang hadir memeriksa keluhan pasien tentang sifat nyeri, durasi dan lokasi mereka, serta kondisi penampilan.

Tes laboratorium, di mana tes darah untuk kadar kolesterol, lipoprotein, trigliserida, elektrolit, dll, juga sama pentingnya dalam menegakkan diagnosis.

Bersama-sama dengan tes laboratorium dilakukan:

• elektrokardiogram;
• Ekokardiografi;
• ergometri sepeda;
• penggunaan angiografi koroner diagnostik, dilakukan untuk menilai derajat, lokalisasi dan prevalensi lesi vaskular.

Terapi Patologi Vaskular

Pengobatan patologi vaskular ditujukan untuk menghilangkan kejang. Yang sangat penting adalah pencegahan kejang dan komplikasi yang terjadi dengan angina. Segera setelah gejala serangan muncul, pasien harus minum tablet nitrogliserin.

Pada saat yang sama, rasa sakit biasanya berhenti dalam beberapa menit. Jika tidak mungkin menghentikan serangan angiospasme, maka obat harus diminum berulang kali dengan interval 3 menit. Harus diingat bahwa Anda tidak dapat mengulangi asupan obat yang ditentukan lebih dari 3 kali, karena ini dipenuhi dengan penurunan tekanan darah yang tajam.

Ketika bentuk parah dari kondisi patologis berkembang, dokter yang hadir dapat menawarkan operasi pasien, yang meliputi operasi bypass arteri koroner atau angioplasti.

Untuk meningkatkan durasi spesialis angioplasti telah mengembangkan metode stenting pembuluh darah.

Berkat stent menghilangkan kemungkinan penyempitan dan kejang di arteri jantung. Namun, harus diperhitungkan fakta bahwa stent dianggap benda asing untuk tubuh, dan karena itu ada kemungkinan reaksi negatif, yang memanifestasikan dirinya sebagai penyempitan lumen arteri. Untuk menghilangkan kemungkinan ini, stent yang dilapisi dengan polimer yang melepaskan zat obat dipasang.

Dengan demikian, kejang arteri jantung adalah kondisi yang agak tidak menyenangkan dan berbahaya. Untuk mengecualikan dan mengurangi kemungkinan perkembangannya, ada langkah-langkah pencegahan yang ditujukan pada penolakan kebiasaan buruk, mempertahankan gaya hidup yang baik, kepatuhan untuk beristirahat, dll. Semua tindakan ini akan membantu untuk menghindari kondisi serius dan perlunya intervensi bedah pada jantung, serta untuk menjaga kualitas hidup.

Apa itu vasospasme?

Dari sinilah rasa sakit tiba-tiba di jantung atau belakang kepala hanya dapat dipahami setelah pemeriksaan mendetail di lembaga medis. Tapi penyebab umum adalah kejang pada pembuluh koroner, di mana aliran darah dan pasokan oksigen dan nutrisi ke seluruh tubuh dipastikan. Apa yang menyebabkan kejang? Apa yang menyebabkan patologi vaskular? Apakah mungkin untuk mencegah kejang pembuluh koroner atau mengembalikan kesehatan pasien?

Pembuluh koroner - apa itu?

Semua organ dalam tubuh saling terhubung oleh jaringan sistem peredaran darah, yang meliputi:

• Cabang arteri memasok jantung, otak, ginjal, hati, dan sistem lainnya dengan darah jenuh dengan oksigen dan nutrisi.
• Cabang vena adalah saluran melalui mana darah mengalir bersama limbah dan karbon dioksida, memungkinkan Anda membuang puing-puing yang tidak diinginkan dari tubuh.

Diameter kedua cabang bervariasi, semakin jauh dari jantung, semakin kecil ukurannya - kapiler, pascapapiler, pra-kapiler, arteriol, arteri, vena. Setiap pembuluh darah memiliki lumen, yang dilapisi dengan otot-otot halus, yang mendorong aliran darah untuk bergerak dengan kecepatan tertentu.

Arah aliran melalui pembuluh darah dan arteri berlawanan, darah mengalir melalui cabang arteri ke jantung, dari jantung melalui saluran vena.

Pembuluh koroner adalah arteri besar yang melaluinya darah mengalir ke jantung dan otak. Jika kejang yang tajam terjadi pada pembuluh koroner, orang tersebut merasakan nyeri dengan intensitas yang berbeda di jantung atau kepala, tergantung pada lokasi kejang tersebut. Ini mengganggu proses sirkulasi darah, karena cairan bergerak dalam lingkaran dan hambatan apa pun menghambatnya.

Dari mana kejang pembuluh koroner datang?

Dalam tubuh manusia, alam telah memikirkan setiap detail. Bahkan kejang pembuluh darah tidak dianggap sebagai patologi, jika memiliki sifat jangka pendek, karena reaksi naluriah terhadap realitas di sekitarnya. Kapal datang untuk nada pada saat ketakutan, kemarahan, kebutuhan untuk memobilisasi untuk melindungi terhadap ancaman, seperti hipotermia, luka bakar, menyentuh benda tajam, dan banyak lagi.

Vasospasme adalah reaksi, tetapi dalam semua kasus tidak berbahaya. Kejang pembuluh koroner sangat serius sehingga benar-benar menghentikan aliran darah, menciptakan ancaman oksigen dan nutrisi kelaparan sel-sel jaringan. Sehubungan dengan pembuluh koroner, iskemia jaringan jantung atau sel-sel otak terjadi. Ini bukan lelucon, tetapi ancaman serius bagi kehidupan manusia.

Jika kejang pembuluh koroner panjang, ada risiko komplikasi:

• Angina berkembang di jantung berbagai khasiat dan bentuk.
• Sel-sel di kepala mati, yang mengarah pada pelanggaran fungsi dan kesadaran tubuh tertentu.

Jika vasospasme mikro alami normal, maka kejang pembuluh koroner membutuhkan pemeriksaan segera dan perawatan yang tepat.

Penyebab utama kejang pada pembuluh koroner

Tentu saja, kejang pada pembuluh darah peredaran darah tidak terjadi dengan sendirinya. Mengapa kejang pembuluh darah sering bertanya pada pasien yang sudah menghadapi serangan pembuluh darah koroner di dalam diri mereka atau di keluarga mereka.

Ada beberapa alasan berikut:

• Teraknya kanal vaskular - pembentukan plak kolesterol di dinding, yang secara bertahap bertambah ukurannya dan dapat memblokir saluran hingga 100%. Kondisi berbahaya, ketika patologi jantung dan otak terjadi, adalah 50-70% tumpang tindih. Plak terbentuk di seluruh sistem peredaran darah dan menimbulkan ancaman, tetapi kehadirannya langsung di pembuluh koroner merupakan beban besar pada otot jantung atau sel-sel otak.
• Osteochondrosis atau patologi di wilayah serviks adalah faktor-faktor yang berkontribusi pada penyempitan pembuluh yang bertanggung jawab atas suplai otak.
• Patologi di saluran pencernaan mengarah ke kejang pembuluh koroner, karena proses pencernaan dan pencernaan makanan terganggu, yang secara langsung mempengaruhi kualitas darah di pembuluh.
• Penyakit menular adalah beban tambahan pada sistem peredaran darah, karena virus menyebabkan keracunan parah dan kontaminasi darah.
• Hipertensi, diabetes, alergi dan banyak penyakit lainnya.
• Penyalahgunaan alkohol, nikotin, makanan yang tidak patut, pil.

Semakin banyak faktor yang memprovokasi, semakin cepat kejang pembuluh koroner.

Klasifikasi kejang vaskular

Semua pembuluh darah secara kondisional dibagi menjadi:

• perifer, terletak lebih dekat ke kulit;
• pusat memasok organ-organ internal dan otak manusia.

Berdasarkan klasifikasi pembuluh darah ini, vasospasme dibagi berdasarkan fitur lokal: perifer dan utama.

• Kejang tepi pembuluh darah paling sering terjadi di wilayah ekstremitas atas atau bawah. Gejala kejang tersebut muncul pada kulit dalam bentuk pucat atau membiru integumen. Terkadang pasien mengeluh kejang, kesemutan atau nyeri, karena darah tidak mengalir ke tempat kejang. Dalam kedokteran, serangan seperti itu disebut vasospasme.
• Kejang batang terjadi di arteri besar, yang disertai dengan rasa sakit dengan keparahan yang lebih tinggi daripada selama kejang perifer. Di wilayah jantung adalah kejang pembuluh koroner. Kejang otak adalah penyempitan lumen di pembuluh koroner yang memasok otak. Dalam sejarah pasien muncul istilah angiospasme, - pengurangan dinding pembuluh darah koroner untuk waktu singkat karena penyempitan lumen saluran otot.

Setiap kejang pembuluh darah tidak menyenangkan dan menyebabkan berbagai komplikasi, tetapi kejang pada arteri koroner dan otak tanpa perawatan yang tepat sering menjadi penyebab gagal jantung dan otak.

Apa yang dirasakan seseorang?

Gejala kejang koroner muncul tiba-tiba dan terlepas dari tekanan fisik atau emosional. Pembuluh koroner menyempit dengan derajat yang bervariasi, yang mempengaruhi gejala.

Gambaran klinis berikut sering diamati:

• Nyeri tajam di belakang tulang rusuk. Kekuatan rasa sakit membuat seseorang secara intuitif meletakkan tangannya ke perapian kejang. Serangan itu berlangsung 20 menit atau lebih.
• Rasa sakit meluas ke tulang belikat, di tangan kiri.
• Ketakutan, kondisi panik.
• Seseorang mengurangi aktivitas, bisa berhenti total, tidak ingin mengulangi serangan rasa sakit.
• Detak jantung meningkat.
• Mengurangi tekanan darah.
• Keringat dingin keluar.
• Merasa dingin di lengan dan kaki karena gagal jantung dan aliran darah yang lebih lambat di pembuluh perifer. Terkadang ada kejang jangka pendek.
• Ada perasaan kekurangan oksigen, sulit bernapas.
• Ketidaknyamanan dari saluran pencernaan.

Pusing dan sakit kepala adalah gejala angiospasme di pembuluh otak (koroner). Dengan serangan jangka panjang, mungkin ada tanda-tanda kesadaran bingung, ucapan tidak jelas, sesuatu yang mirip dengan stroke.

Jenis komplikasi pada kejang pembuluh darah jantung

Jika ada penyempitan arteri koroner dengan gambaran klinis akut, maka Anda dapat yakin bahwa ada komplikasi. Di daerah jantung, angina berkembang sebagai reaksi terhadap kekurangan oksigen dan nutrisi pada otot jantung, yang merupakan alasan kematian sel-sel jaringan. Angina pectoris adalah tahap menengah sebelum serangan jantung. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, serangan jantung tidak akan membuat Anda menunggu.

Angina, yang disebabkan oleh penyempitan koroner, sesuai dengan bentuk manifestasi diklasifikasikan menjadi jenis berikut:

• Stres - rasa sakit terjadi dengan latar belakang aktivitas fisik atau emosional yang berlebihan. Penyempitan jantung terjadi karena darah yang tidak mencukupi untuk proses metabolisme. Angina pectoris seperti itu diamati selama pendakian cepat ke lantai atas tangga, saat berjalan, acara yang menyenangkan atau menyedihkan, ketika mereka mengatakan bahwa mereka menakjubkan.
• Stabil - kejang jantung terjadi selama beberapa hari, minggu, bulan. Kejang koroner muncul dengan berbagai tingkat stres, yang mengharuskan kelulusan tipe angina ini menjadi 4 kelas.
• Kejang spontan, atau istirahat, kejang koroner muncul secara tiba-tiba tanpa faktor sebelumnya. Bahkan saat tidur, seseorang dapat mengalami serangan rasa sakit, karena jantung kekurangan aliran darah karena penyempitan pembuluh darah koroner.

Setiap pelanggaran dalam aliran darah ke otot jantung tidak berlalu tanpa jejak dan membuat hidup seseorang tidak lengkap. Mengabaikan gejala kejang dada penuh dengan serangan jantung, kecacatan atau kematian.

Komplikasi pada kelainan aliran darah ke otak

Angiospasme dalam pembuluh koroner otak tidak kalah berbahaya daripada ketika lumen menyempit di arteri jantung. Patologi pembuluh serebral diamati pada orang di atas 30 tahun karena terlalu banyak bekerja, osteochondrosis, tidak memperhatikan tidur dan terjaga, posisi tubuh yang tidak tepat.

Plak di arteri koroner menghalangi pengiriman oksigen dan nutrisi ke sel-sel otak, yang dimanifestasikan oleh rasa sakit di bagian belakang kepala, kuil, bagian depan. Ada tanda-tanda hipertensi, karena jantung mengintensifkan kerja untuk mendorong darah melalui pembuluh koroner yang sempit ke otak.

Pusing, penyimpangan ingatan, mati rasa pada ekstremitas, masalah pendengaran dan penglihatan adalah konsekuensi yang mungkin dari gangguan sirkulasi darah di pembuluh koroner otak.

Jika Anda tidak menyelesaikan masalah penyempitan pembuluh koroner, konsekuensi yang mungkin terjadi:

• ketajaman visual berkurang;
• gangguan pendengaran;
• disorientasi dalam ruang;
• gangguan memori;
• ketidakseimbangan dalam sistem saraf;
• gangguan bicara.

Nyeri yang telah lama berkepanjangan harus didiagnosis sehingga dokter dapat meresepkan perawatan khusus tepat waktu.

Siapa yang harus dihubungi untuk meminta nasihat?

Jika jantung atau sakit kepala tidak dihentikan oleh nitrogliserin, aspirin, dan obat-obatan lain, jangan lulus dengan istirahat yang tepat dan mengesampingkan faktor-faktor pemicu, spesialis berikut harus diperiksa:

Penelitian laboratorium dan perangkat keras adalah wajib:

1. Penting untuk menyumbangkan darah, sebagai analisis umum, begitu rinci, untuk memahami mengapa jantung berkontraksi atau sakit kepala.
2. EKG lengkap, ekokardiografi.
3. Untuk melakukan elektrokardiogram dengan beban untuk memahami jenis beban yang dapat ditahan oleh otot jantung dan dalam kondisi apa ada rasa sakit di bawah jantung, di tulang dada atau di zona lain yang menunjukkan kejang jantung.
4. Lakukan ultrasonografi pada pembuluh vena dan arteri untuk pembentukan gumpalan darah atau plak di arteri koroner dan pembuluh darah lainnya. Jika kelainan ditemukan pada tungkai bawah, pengobatan harus segera diresepkan. Gumpalan darah atau plak adalah ancaman penyumbatan arteri koroner. Kejang koroner terjadi secara instan dan dapat menyebabkan infark miokard.
5. Ketika pelanggaran dalam arteri koroner terdeteksi selama EKG dengan beban, angiografi koroner ditentukan, yang menentukan lokasi dan tingkat kerusakan pada pembuluh koroner di mana kejang mungkin terjadi.

Setelah mengumpulkan riwayat lengkap, dokter memilih metode pengobatan untuk menyingkirkan kekambuhan kejang koroner, angina, atau penyakit jantung dan kepala yang lebih serius. Jika kejang koroner moderat dan primer, obat dan perawatan diet disarankan. Dalam kasus serangan jantung yang serius, intervensi bedah diindikasikan.

Kesimpulan

Apa yang merupakan kejang pembuluh koroner, dari apa yang terjadi dan apa akibatnya, sangat jelas. Penting untuk mengecualikan patologi koroner pada tahap awal, mengingat bahwa pengobatan modern bekerja dengan baik jika pasien sendiri tertarik pada kesehatannya. Pencegahan dalam diet, dalam cara hidup, penolakan terhadap kebiasaan buruk dan olahraga yang layak tidak termasuk patologi koroner.