Utama

Diabetes

Tekanan intrakranial pada bayi dan bayi

Perubahan otak cukup berbahaya bagi bayi yang baru lahir. Tekanan intrakranial yang meningkat adalah patologi yang sangat umum dalam praktik neonatal.

Apa itu

Setelah kelahiran setiap anak, dokter harus mengevaluasi kinerja organ vital. Indeks tekanan intrakranial sangat penting untuk fungsi normal otak pada bayi. Kelebihan indikator tekanan kranial yang normal menunjukkan adanya sindrom hipertensi. Dokter juga menyebutnya hipertensi intrakranial.

Norma

Kerja normal otak dan sumsum tulang belakang tidak mungkin dilakukan tanpa sirkulasi cairan serebrospinal (CSF) yang teratur. Biasanya, ini terbentuk di tangki khusus otak - ventrikel. Mereka juga diperlukan untuk memastikan fungsi kumulatif. Jumlah cairan serebrospinal yang berlebihan dapat menumpuk, yang mengarah ke pengembangan sindrom hidrosefalik.

Cairan serebrospinal yang dihasilkan bersirkulasi dengan bebas di antara lapisan otak. Otak dikelilingi oleh beberapa formasi seperti itu sekaligus: keras, arachnoid dan lunak. Untuk komunikasi yang lebih baik dari cairan serebrospinal, ada kesenjangan mikroskopis antara meninge. Keteguhan ini dijamin oleh pembentukan dan sirkulasi cairan serebrospinal yang terus menerus antara struktur otak. Ini mengarah pada fakta bahwa tekanan intrakranial normal memiliki nilai yang sangat jelas.

Biasanya, pada bayi yang baru lahir itu harus antara 2 dan 6 mm. Hg Seni Pada bayi, tekanan kranial bisa 3-7 mm. Hg Seni Ketika bayi tumbuh dan berkembang, nilai normal indikator ini juga berubah. Tekanan intrakranial yang tinggi untuk waktu yang lama mengarah pada perkembangan sindrom hipertensi persisten.

Alasan untuk meningkatkan

Faktor-faktor provokatif yang berkontribusi pada peningkatan tekanan kranial, banyak. Bukan kebetulan bahwa neonatologis melihat semakin banyak kasus mendirikan sindrom seperti itu setelah kelahiran bayi. Setiap hari ratusan bayi dilahirkan di seluruh dunia yang memiliki hipertensi intrakranial bawaan.

Alasan berikut menyebabkan peningkatan tekanan tengkorak pada bayi baru lahir dan bayi:

  • Anomali dari struktur plasenta. Melalui organ vital ini selama seluruh 9 bulan kehamilan, nutrisi yang diperlukan menembus ke bayi. Kerusakan pada struktur plasenta atau pembuluh darah yang memberi makan menyebabkan perkembangan kelainan aliran keluar vena pada janin. Setelah lahir, kondisi ini dimanifestasikan oleh perkembangan hipertensi intrakranial.
  • Patologi muncul saat melahirkan. Taktik yang salah memilih manfaat operasional atau komplikasi tak terduga dapat menyebabkan cedera otak traumatis. Seringkali efek ini juga menyebabkan kerusakan dan mikro-pecahnya meninges. Dengan kerusakan pada ventrikel otak atau vena kepala, gejala hipertensi intrakranial pada bayi meningkat beberapa kali.
  • Infeksi intrauterin. Trimester 1 dan 3 paling berbahaya dalam kehamilan. Virus dan bakteri yang menembus ke dalam tubuh ibu masa depan saat ini, sangat mudah melewati sawar hemato-plasenta. Ketika mereka memasuki tubuh anak melalui aliran darah, mereka dapat menyebabkan kerusakan pada otak, yang dalam beberapa kasus berkontribusi pada perkembangan hipertensi intrakranial pada bayi setelah lahir.
  • Cidera traumatis. Ketika jatuh dan mengenai kepala, seorang anak sering memiliki berbagai gangguan meninges, serta cedera vertebra serviks yang secara anatomis terletak. Cacat traumatis seperti itu secara signifikan melanggar aliran cairan cairan dari otak ke sumsum tulang belakang. Pada akhirnya, ini berkontribusi pada perkembangan hipertensi intrakranial pada bayi.
  • Neoplasma. Tidak ada lebih dari 1-2% kasus. Tumor yang tumbuh secara aktif di otak secara signifikan menekan ventrikel otak. Hal ini menyebabkan pelanggaran aliran cairan serebrospinal dan pengembangan sindrom hipertensi.
  • Pendarahan di otak. Pada bayi baru lahir, mereka sering terjadi dengan kerusakan otak traumatis yang masif. Dalam beberapa kasus, mungkin bawaan, akibat dari peningkatan kerapuhan pembuluh pasokan karena vaskulitis hemoragik.
  • Penyakit radang otak. Meningitis menular menyebabkan gangguan aliran keluar vena, yang berkontribusi terhadap perkembangan hipertensi intrakranial.

Semua faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan hipertensi intrakranial menyebabkan hipoksia serebral yang parah.

Kondisi ini ditandai dengan pasokan oksigen yang tidak mencukupi dan kandungan karbon dioksida yang tinggi dalam tubuh. Perampasan oksigen yang berkepanjangan berkontribusi terhadap pelanggaran aktivitas otak dan menyebabkan munculnya gejala-gejala buruk yang merupakan ciri khas dari keadaan ini.

Gejala

Dengan hipertensi intrakranial ringan, sulit untuk mengenali kondisi ini. Biasanya, bayi tidak terlalu peduli dengan apa pun. Gejala dapat muncul cukup signifikan atau terhapus. Perjalanan sedang dan hipertensi intrakranial berat biasanya memanifestasikan dirinya dengan sangat jelas. Mereka disertai dengan munculnya tanda-tanda klinis yang merugikan, untuk eliminasi yang memerlukan pengangkatan pengobatan yang kompleks.

Di antara gejala peningkatan tekanan kranial pada bayi baru lahir dan bayi:

  • Kepala resizable. Dia menjadi beberapa sentimeter lebih dari norma umur. Gejala ini cukup jelas terdeteksi pada bayi baru lahir.
  • Kelopak mata melotot. Dalam kasus yang parah, bola mata sedikit menonjol di luar orbit. Pada saat yang sama, kelopak mata bagian atas tidak bisa tertutup rapat. Gejala ini dapat didefinisikan secara independen. Selama tidur, iris mata anak terlihat.
  • Regurgitasi konstan. Gejala paling khas untuk bayi dari 6 bulan pertama kehidupan. Bahkan ketika diberi makan dalam porsi kecil, bayi sering dapat memuntahkan makanan. Kondisi ini menyebabkan hilangnya nafsu makan dan tinja yang terganggu.
  • Penolakan menyusui. Ini disebabkan tidak hanya karena berkurangnya nafsu makan, tetapi juga penampilan seorang anak dengan sakit kepala yang hebat. Bayi yang baru lahir belum bisa memberi tahu ibu di mana itu sakit. Dia hanya memanifestasikan ini sebagai pelanggaran terhadap perilaku yang biasa.
  • Munculnya sakit kepala. Ini dapat memiliki intensitas dan intensitas yang berbeda. Dengan sindrom nyeri yang parah, bayi mulai menangis, meminta lebih banyak pada tangan mereka. Biasanya rasa sakit meningkat dalam posisi horizontal. Hal ini disebabkan oleh pengisian pembuluh darah yang lebih besar dengan darah dan peningkatan hipertensi intrakranial.
  • Perubahan perilaku secara keseluruhan. Seorang anak dengan hipertensi intrakranial menjadi murung. Dia mungkin mengalami peningkatan kegugupan. Bayi yang baru lahir praktis menolak setiap permainan aktif. Anak-anak tidak bereaksi terhadap senyum yang menoleh kepada mereka.
  • Gangguan tidur Peningkatan hipertensi intrakranial dicatat terutama di malam hari dan di malam hari. Ini mengarah pada kenyataan bahwa sangat sulit bagi seorang anak untuk tertidur. Pada malam hari, dia sering bangun, menangis dan meminta tangannya. Di sore hari tidur anak biasanya tidak terganggu.
  • Pembengkakan pembuluh darah. Pada bayi baru lahir, gejala ini dapat diperiksa di rumah. Vena kepala menjadi sangat meningkat, divisualisasikan dengan baik. Dalam beberapa kasus, Anda bahkan dapat melihat denyutannya yang berbeda.
  • Keterlambatan perkembangan mental dan fisik. Perjalanan hipertensi intrakranial yang berkepanjangan menyebabkan terganggunya aktivitas otak. Selama pemeriksaan rutin, dokter anak akan dapat mengidentifikasi gangguan ini, yang akan menjadi penanda yang jelas tentang kemungkinan perkembangan peningkatan tekanan intrakranial pada anak.
  • Visi kabur Seringkali gejala ini dapat dideteksi hanya dengan tekanan otak yang panjang dan cukup tinggi. Pengurangan penglihatan dan penglihatan ganda terdeteksi pada bayi dari tahun ke tahun.
  • Getaran tangan atau jari.

Bagaimana cara mengenali?

Tekanan intrakranial yang meningkat tidak selalu dapat dicurigai di rumah. Bentuk hipertensi ringan tidak disertai dengan munculnya gejala cerah.

Sindrom hipertensi biasanya terdeteksi pada pemeriksaan oleh dokter anak. Mereka juga dapat melakukan tes tambahan yang akan mengungkapkan tanda-tanda tersembunyi dari hipertensi intrakranial.

Untuk menetapkan kondisi ini memerlukan konsultasi ahli saraf, dokter mata. Jika kerusakan otak traumatis telah menjadi penyebab sindrom hipertensi, maka ahli bedah saraf juga akan memerlukan pemeriksaan. Setelah memeriksa spesialis, analisis dan survei tambahan diperlukan.

Untuk menetapkan penggunaan hipertensi intrakranial:

  • Tes darah umum. Leukositosis perifer menunjukkan adanya berbagai infeksi dalam tubuh anak-anak. Peningkatan neutrofil menusuk menunjukkan kemungkinan infeksi oleh bakteri.
  • Studi biokimia minuman keras. Ini diresepkan untuk cedera traumatis pada meninges, serta untuk berbagai neuroinfections. Rasio protein dan kepadatan spesifik digunakan untuk memperkirakan indeks. Juga dalam cairan serebrospinal dapat mendeteksi patogen yang mungkin dan mengidentifikasi sensitivitas mereka terhadap antibiotik. Metode ini invasif dan membutuhkan tusukan tulang belakang. Diangkat hanya oleh ahli saraf pediatrik atau ahli bedah saraf.
  • USG struktur otak. Membantu membangun cacat anatomi di otak dan sumsum tulang belakang. Dengan bantuan USG, dokter mengukur tekanan intrakranial. Dalam kombinasi dengan neurosonografi memberikan deskripsi yang cukup lengkap tentang patologi yang ada di otak.
  • Elektroensefalografi. Metode ini digunakan sebagai alat bantu. Ini membantu untuk membangun gangguan otak.
  • Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi. Deskripsi presisi tinggi dari semua struktur otak diberikan. Dengan menggunakan metode ini, bahkan cedera traumatis terkecil dapat dideteksi. Studi-studi ini aman dan tidak menimbulkan rasa sakit pada anak.

Konsekuensi

Peningkatan tekanan intrakranial yang berkepanjangan adalah kondisi yang sangat berbahaya bagi bayi yang sedang tumbuh. Sindrom hipertensi persisten disertai dengan hipoksia yang kuat. Ini menyebabkan gangguan pada organ vital. Dengan keadaan yang begitu panjang, berbagai patologi muncul di dalam tubuh. Ini termasuk gangguan mental, perkembangan sindrom epileptik, kelambatan perkembangan fisik dan mental, gangguan penglihatan.

Perawatan

Dimungkinkan untuk menyembuhkan hipertensi intrakranial hanya setelah menghilangkan penyebab penyakit yang mendasari yang menyebabkan kondisi ini. Dr. Komarovsky percaya bahwa jika mereka belum dihilangkan, gejala-gejala hipertensi intrakranial dapat berulang pada bayi berulang kali. Rejimen pengobatan dibangun oleh dokter yang hadir setelah serangkaian penuh pemeriksaan yang diperlukan. Biasanya, program terapi dihitung selama beberapa bulan.

Untuk pengobatan hipertensi intrakranial digunakan:

  • Diuretik. Obat-obatan ini berkontribusi pada pembuangan urin secara aktif, dan, akibatnya, mengurangi volume total cairan dalam tubuh. Menurut orang tua, alat seperti itu secara signifikan meningkatkan kesejahteraan anak. Diacarbum, furosemide, daun lingonberry, rebusan peterseli, gliserin memiliki efek diuretik. Oleskan obat harus berdasarkan usia anak.
  • Nootropics dan alat yang meningkatkan aktivitas otak. Ini termasuk Actovegin, Pantogam dan cara lainnya. Resep obat untuk ditukar. Dengan penggunaan teratur, mereka membantu menormalkan aktivitas otak dan secara signifikan meningkatkan kesejahteraan bayi.

Apa itu hipertensi intrakranial pada anak-anak?

Dokter anak sering mendiagnosis hipertensi intrakranial pada anak-anak dari berbagai usia. Biasanya dianggap sebagai bentuk gangguan neurologis. Pada awal perkembangannya, VCG hampir tidak menunjukkan gejala. Setelah patologi menyebabkan komplikasi serius yang sangat memperburuk kondisi pasien muda.

Deskripsi umum

Tekanan intrakranial adalah tekanan yang dibentuk oleh cairan di rongga kranial. Ini sangat penting bagi kesehatan manusia. Secara normal ICP harus memastikan fungsi dan fungsi otak normal. Tetapi proses ini terganggu karena pengaruh pada organ internal dari faktor-faktor yang merugikan.

Jika cairan otak berlebihan, maka tekanan intrakranial mulai meningkat secara bertahap. Alasan untuk penyimpangan ini mungkin sangat berbeda. Seorang spesialis yang berpengalaman mampu mengidentifikasi faktor yang menyebabkan proses ini dan menghentikannya dengan bantuan rejimen pengobatan yang dipilih.

Alasan

Pada anak-anak dan remaja, hipertensi intrakranial terjadi karena berbagai alasan. Ini biasanya disebabkan oleh peningkatan volume minuman keras di area masalah. Karena ini, ada peningkatan tekanan pada pembuluh otak. Beberapa bagiannya tidak lagi menerima makanan yang diperlukan.

Hipertensi intrakranial - konsekuensi dari pelanggaran sirkulasi cairan serebrospinal

Penyebab berikut berkontribusi pada pengembangan proses patologis di otak anak:

  1. Gangguan perkembangan prenatal. Pada tahap pembentukan organ dan sistem internal, tubuh yang lemah dapat mengalami kekurangan oksigen;
  2. Trauma kelahiran. Bayi mungkin mendapatkannya karena kelahiran yang terlalu cepat, keadaan sesak napas atau gerakan yang tidak benar melalui jalan lahir;
  3. Trauma periode awal. Anaknya menderita karena jatuh secara tidak sengaja atau kepalanya tinggi di permukaan yang keras. Kerusakan pada tulang belakang leher menyebabkan hasil ini;
  4. Lesi menular dari korteks serebral. Ensefalitis atau infeksi meningokokus dapat menembus ke dalam tubuh bayi, yang menyebabkan gangguan otak, menyebabkan pembengkakan jaringannya;
  5. Penyakit pada sistem saraf. Mereka terkait dengan peningkatan konduksi saraf;
  6. Penutupan saluran cairan serebrospinal. Ini menyebabkan stagnasi cairan di otak dan tidak memungkinkannya untuk memelihara semua bagian tubuh;
  7. Kegagalan sintesis minuman keras. Seringkali disfungsi hormon yang harus disalahkan;
  8. Neoplasma di otak. Mereka menekan saluran dan membuat ruang di antara bagian-bagian tubuh sangat kecil.

Salah satu penyebab ini dapat menyebabkan pengembangan VCG. Kondisi ini sangat berbeda dengan hipertensi normal.

Gejala

ICP pada anak memberikan gejala yang khas untuk kondisi ini. Setiap orang tua harus belajar mendeteksi mereka agar dapat membantu bayi mereka pulih tepat waktu.

Pada bayi

Pada bayi, hipertensi intrakranial dapat diidentifikasi dengan gejala karakteristik seperti itu untuknya:

  • Muntah tiba-tiba;
  • Tidur superfisial;
  • Kemarahan luar biasa, yang disertai dengan tangisan dan tangisan yang konstan;
  • Nafsu makan yang buruk dan penambahan berat badan yang buruk;
  • Ketidakmampuan untuk mempertahankan kepala;
  • Kram;
  • Kepala terkulai secara konstan;
  • Nada otot tinggi.

Bayi dengan diagnosis seperti itu mulai terlambat untuk duduk sendiri.

Patologi memberi anak ketidaknyamanan yang kuat.

Pada anak-anak 3 tahun

Pada anak-anak usia tiga tahun, hipertensi intrakranial biasanya terjadi dengan latar belakang perkembangan tumor di otak atau kekalahannya oleh penyakit menular. Patologi memanifestasikan dirinya dalam gejala-gejala berikut:

  • Sakit kepala setelah tidur;
  • Muntah yang sering terjadi secara tak terduga;
  • Membunuh rasa sakit saat berjalan;
  • Kemacetan di fundus;
  • Hipersensitif.

Jika seorang anak di usia 3 tahun, seperti 6, 5 tahun atau usia lain, tidak diobati, gejalanya akan terus berkembang, memperburuk kesejahteraannya secara umum.

Pada anak-anak 5-7 tahun

Pada usia ini, tanda-tanda VCG menjadi lebih jelas. Mereka dicirikan oleh keadaan seperti itu:

  • Peningkatan ukuran kepala yang tidak wajar;
  • Ucapan buruk;
  • Gangguan koordinasi gerakan;
  • Mengurangi perhatian;
  • Mata terus setengah tertutup;
  • Mulut terbuka;
  • Visi yang terganggu;
  • Memori buruk;
  • Mual persisten;
  • Sakit kepala.

Anak-anak berusia lima atau tujuh tahun dengan tekanan intrakranial lebih sering merasa sakit di pagi dan malam hari.

Seorang anak dengan sindrom ini sulit untuk fokus

Hipertensi intrakranial jinak

Dalam kedokteran, ada definisi hipertensi intrakranial jinak yang dapat berkembang pada anak-anak. Disebut kondisi dimana ada peningkatan tekanan di dalam tengkorak. Gejala kelainan mirip dengan yang menyiksa seseorang selama perkembangan tumor seperti tumor di otak. Namun, dalam proses diagnostik, dokter tidak mendeteksi masalah dalam analisis kadar protein dan leukosit. Juga, tumor tidak menunjukkan hasil MRI dan CT.

Dengan hipertensi intrakranial jinak, seorang anak sering mengalami sakit kepala. Rasa sakit biasanya memiliki sifat yang tajam dan tajam. Selama perjalanan kronis patologi, gejala ini menjadi permanen dan lebih jelas.

Dalam kasus VCG tipe jinak, seorang pasien kecil merasakan tekanan pada bola mata. Rasa sakit terlokalisasi di dahi dan mahkota. Anak yang lebih besar mungkin mengeluh perasaan sakit di kepala.

Gejala umum lain dari hipertensi intrakranial jinak adalah mual, yang disertai dengan muntah. Seorang anak dengan pelanggaran seperti itu menjadi sangat mudah marah. Hal ini ditandai dengan keadaan seperti menangis dan apatis. Mata juling juga bisa menjadi salah satu gejala peningkatan tekanan intrakranial.

Jika hipertensi jinak terus tumbuh, anak akan mulai mengembangkan kondisi menyakitkan yang merupakan komplikasi dari patologi ini. Mereka akan diamati oleh sistem tubuh yang berbeda, yang pekerjaannya akan terganggu. Semua ini dapat memiliki konsekuensi yang sangat serius bagi kesehatan anak. Orang tua harus ingat bahwa VCG dapat menyebabkan koma, jika tidak dihentikan tepat waktu.

Sering sakit kepala - alasan untuk membawa anak ke dokter

Diagnostik

Dokter dapat mendiagnosis anak hanya setelah dia menjalani diagnosis lengkap. Itu dikirim kepadanya segera setelah meninjau keluhan yang menyangkut bayi. Tindakan diagnostik dapat dilakukan pada periode prenatal, dan setelah bayi lahir.

Benar menentukan diagnosis dokter anak membantu hasil penelitian tersebut:

Anak harus lulus pemeriksaan tidak hanya dari dokter anak, tetapi juga dari spesialis yang sempit. Jika peningkatan tekanan intrakranial diduga, pasien dirujuk ke dokter mata dan ahli saraf untuk janji temu.

Perawatan

Pada tahun-tahun yang berbeda, hipertensi intrakranial pada seorang anak memanifestasikan dirinya secara tidak setara. Fitur ini diperhitungkan ketika memilih program perawatan yang optimal untuk menekan gejala penyakit dan menghentikan penyebabnya.

Terapi VCG tergantung pada tingkat keparahan penyakit, penyebabnya dan kondisi bayi saat ini. Tergantung pada indikator-indikator ini, spesialis mungkin menyarankan merawat patologi dengan bantuan obat-obatan dan fisioterapi. Dalam kasus yang parah, kepatuhan terhadap jalannya metode intrakranial diperlukan. Perawatan ini melibatkan operasi.

Terapi obat-obatan

Jika hipertensi intrakranial ditemukan pada seorang anak, ia harus menjalani pengobatan dengan obat-obatan tersebut:

  1. Diuretik. Memperbaiki aliran cairan dan tidak membiarkannya menumpuk di jaringan. Mereka secara signifikan mengurangi tingkat tekanan minuman keras;
  2. Kortikosteroid. Mengurangi keparahan rasa sakit dan mengurangi respons tubuh terhadap peningkatan tekanan di otak;
  3. Obat nootropik. Ganti kekurangan oksigen di otak, yang terjadi dengan perkembangan tekanan intrakranial yang meningkat. Karena hal ini, sirkulasi darah dinormalisasi dan kemungkinan munculnya proses kongestif dan edematosa diminimalkan;
  4. Barbiturat. Menghambat dan menekan aksi sistem saraf, sehingga reaksinya melambat. Berkat mereka, anak itu tidak jadi cengeng. Tidur normal kembali padanya;
  5. Obat antiinflamasi nonsteroid. Berlaku hanya jika ICP tinggi disebabkan oleh infeksi otak;
  6. Vitamin kompleks. Menjenuhkan tubuh dengan nutrisi. Perhatian khusus harus diberikan pada obat-obatan yang kaya akan vitamin kelompok B. Mereka meningkatkan nutrisi sel-sel saraf dan memiliki efek positif pada konduktivitas mereka.

Perawatan obat harus di bawah pengawasan seorang spesialis. Tanggung jawabnya termasuk memantau dinamika perkembangan proses patologis dan kesejahteraan anak.

Intervensi bedah

Jika hipertensi intrakranial pada anak memiliki perjalanan yang parah, dokter akan merujuknya untuk operasi. Selama prosedur, perforasi endoskopi bagian bawah ventrikel ketiga dilakukan. Dokter bedah membuat saluran khusus yang membantu menghilangkan kelebihan cairan di otak.

Setelah prosedur operasi ditunjukkan dengan HPV pada anak kecil, komplikasi sangat jarang terjadi. Karena itu, setelah perawatan seperti itu, hanya dalam kasus terisolasi diperlukan operasi ulang.

Pada kasus yang parah, pembedahan mungkin diperlukan.

Pencegahan

Untuk melindungi anak dari patologi berbahaya, orang tua harus melakukan hal berikut:

  • Jika perlu, kembalikan jalan napas;
  • Untuk melakukan perawatan tepat waktu dari kegembiraan mental dan hipertermia pada anak;
  • Kendalikan asupan cairan bayi Anda;
  • Pastikan dia memimpin gaya hidup aktif dan berjalan teratur di udara segar;
  • Berikan nutrisi yang tepat untuk anak;
  • Lindungi dari stres dan emosi yang berlebihan.

Jika Anda menemukan tanda-tanda pertama peningkatan tekanan intrakranial, Anda harus segera menunjukkan anak kepada spesialis. Sangat penting untuk mendiagnosis gangguan pada tahap awal perkembangan untuk mencegah terjadinya komplikasi yang mengancam jiwa.

Sindrom hipertensi intrakranial pada anak-anak - apa yang perlu diketahui ibu

Semakin sering, bayi modern didiagnosis dengan penyakit seperti hipertensi intrakranial, yang membawa banyak kecemasan kepada semua anggota keluarga dan, terutama, kepada anak itu sendiri. Perawatan tepat waktu kepada dokter akan membantu anak-anak dan orang tua untuk menemukan kedamaian dan kesehatan.

Sangat buruk ketika tekanan menyiksa bayi.


Otak adalah organ manusia yang sangat rapuh dan vital. Itulah sebabnya alam menjaga keamanan maksimumnya. Dari kerusakan mekanis, otak manusia secara andal dilindungi oleh tulang tengkorak yang kuat.

Dan untuk menghindari kerusakan dari dalam, antara otak dan tengkorak ada lapisan penyusutan cairan khusus, yang dibentuk oleh cairan serebrospinal - cairan serebrospinal yang beredar melalui ruang intrakranial dan antara ventrikel otak melalui saluran khusus.

Mencuci otak dari semua sisi, cairan serebrospinal memberikan tekanan tertentu padanya. Ketika tekanan ini naik, mereka berbicara tentang hipertensi intrakranial. Sering menggunakan nama lain - peningkatan tekanan intrakranial. Ini dapat disebabkan oleh faktor-faktor lain, seperti tumor otak atau hematoma.

Bagaimanapun, tekanan yang meningkat tidak terbentuk di bagian otak yang terpisah, tetapi menutupinya sepenuhnya, yang meningkatkan efek destruktif.

Hipertensi intrakranial bukan penyakit independen. Ini selalu merupakan gejala yang mengindikasikan penyakit utama.

Jika kita berbicara tentang tekanan pada otak dengan cairan serebrospinal, maka istilah hipertensi CSF digunakan, yang memiliki 3 mekanisme terjadinya:

  1. Sejumlah besar minuman keras diproduksi.
  2. Penyerapannya buruk.
  3. Gangguan sirkulasi.

Penyebab bayi

Volume cairan serebrospinal pada bayi biasanya 50 ml. Peningkatan jumlah ini dan terjadinya hipertensi intrakranial (VCG) dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut, beberapa di antaranya sudah ada pada tahap perkembangan intrauterin bayi:

  • infeksi yang ditularkan oleh ibu hamil selama kehamilan;
  • hipoksia intrauterin;
  • prematuritas yang dalam;
  • trauma lahir atau cedera pada periode awal kehidupan, yang merusak pembuluh serviks;
  • kelainan bawaan;
  • kecenderungan genetik;
  • penyakit bayi, misalnya, meningitis.

Gejala pada anak-anak di tahun pertama kehidupan

Seorang anak kecil tidak tahu bagaimana berbicara dan tidak bisa mengatakan apa yang menjadi perhatiannya. Tugas utama orang tua adalah memantau kesejahteraan bayi dan, jika dicurigai ada penyimpangan dalam kesehatannya, segera periksakan ke dokter.

Ada dua jenis hipertensi intrakranial pada anak-anak:

  • perlahan-lahan meningkat - biasanya karakteristik anak-anak pada tahun pertama kehidupan, ketika musim semi masih terbuka;
  • berkembang pesat - paling sering terjadi pada anak-anak yang lebih tua dari 1 tahun setelah keturunan jahitan antara fontanel.

Tekanan intrakranial yang meningkat secara perlahan pada bayi dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • muntah sebanyak-banyaknya beberapa kali sehari;
  • sering, menangis tersedu-sedu tanpa alasan yang jelas;
  • dangkal, tidur pendek;
  • melengkungkan fontanel ketika denyutnya tidak terdengar di dalamnya;
  • hypertonus;
  • perubahan volume kepala yang tidak proporsional - bagian depan mulai menonjol, dan ukuran total bagian otak jelas melebihi bagian depan;
  • peningkatan ukuran tengkorak yang cepat, tidak sesuai dengan usia;
  • divergensi sendi;
  • penampilan vena menonjol di bawah kulit kepala;
  • kelambatan perkembangan - anak-anak kemudian dan yang lebih buruk mulai memegang kepala mereka, duduk, merangkak, dll.
  • Gejala Gref, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk strip putih antara kelopak mata atas dan iris pada saat anak melihat ke bawah. Juga, manifestasi VCG ini disebut sindrom pengaturan matahari.

Tak satu pun dari gejala-gejala ini secara individual dapat secara akurat menunjukkan VCG, tetapi jika setidaknya dua dari mereka muncul, maka ada alasan untuk khawatir. Dalam setiap kasus, setiap kecurigaannya harus dilaporkan pada pemeriksaan oleh seorang dokter anak, ahli saraf dan ahli penyakit mata, karena penyakit ini lebih mudah dicegah daripada untuk mengobatinya dalam waktu yang lama.

Omong-omong, definisi "sindrom Grafe pada bayi baru lahir" sering keliru digunakan hanya untuk menunjukkan gejala Grefe. Dalam kasus hipertensi intrakranial, itu adalah gejala Graefe yang memanifestasikan dirinya, sedangkan sindrom sebenarnya adalah kelumpuhan bilateral otot-otot mata dan tidak ada hubungannya dengan bayi.

Gejala VCG pada anak berusia satu tahun

Ketika bayi mengakhiri penyambungan jahitan fontanel, hipertensi intrakranial pada anak-anak lebih sering memanifestasikan dirinya dalam bentuk yang cepat dan diekspresikan dalam perubahan berikut dalam kesehatan dan perilaku:

  • muntah tanpa henti;
  • kehilangan kesadaran;
  • kejang-kejang;
  • perilaku gelisah.

Kondisi akut berkembang dalam beberapa hari dan ketika itu terjadi, Anda harus segera memanggil ambulans.

Penyebab dan gejala VCG pada anak di atas 2 tahun

Pada anak yang lebih besar, penyebab peningkatan tekanan intrakranial biasanya adalah pembentukan tumor, penyempitan saluran yang mengeluarkan cairan serebrospinal, karena neuro-penyakit infeksi parah atau perdarahan.

Semoga anak-anak kita selalu sehat

Mengingat kemungkinan objektif adanya alasan di atas, orang tua harus memperhatikan gejala hipertensi intrakranial berikut, omong-omong, tidak semua anak dapat mengatakan dan tidak mengeluh tentang semuanya sendiri:

  • sakit kepala sering muncul di pagi hari, melengkung dan memberi tekanan pada mata;
  • dalam posisi vertikal, rasa sakit berkurang atau menghilang, karena ada peningkatan sirkulasi cairan serebrospinal;
  • muntah tanpa makanan;
  • jika cairan serebrospinal menumpuk karena adanya hambatan organik, maka cairan itu dapat memanifestasikan dirinya dalam pelanggaran fungsi sensitif, penciuman, motorik dan visual;
  • terkadang ada penyimpangan yang terkait dengan gangguan endokrin (diabetes, obesitas, pertumbuhan terhambat).

Dinamika gejala perlu mendapat perhatian khusus. Mereka terus tumbuh dan tidak menghilang di mana pun. Anak tidak bisa hanya melampaui VCG - ia membutuhkan perawatan medis.

Diagnostik

Deteksi VCG terjadi pada tiga tahap perkembangan bayi:

Dokter mulai memantau kemungkinan peningkatan tekanan pada bayi bahkan sebelum kelahiran mereka dengan memeriksa ibu hamil dan mendeteksi hipoksia intrauterin pada janin. Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga perut pada trimester terakhir dapat menunjukkan dengan jelas perubahan vaskular yang menyebabkan kelaparan oksigen pada anak yang belum lahir, dan karenanya, menyebabkan tekanan intrakranial.

Patologi serius terdeteksi oleh dokter bangsal bersalin segera setelah kelahiran bayi. Hydrocephalus tidak bisa luput dari perhatian. Anak-anak yang lahir dengan penyakit gembur-gembur otak cenderung mengalami infeksi intrauterin atau mengalami kelainan serius pada sistem saraf.

  • Pemeriksaan bayi rutin

Mungkin dan perlu untuk berbagi semua kekhawatiran yang timbul dari orang tua, melewati pemeriksaan bulanan yang dijadwalkan pada dokter anak. Jika perlu, Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf dan selalu dengan dokter mata. Pemeriksaan komprehensif bayi dan hipertensi otak yang teridentifikasi tepat waktu memberi peluang besar untuk sembuh.

Untuk mendiagnosis peningkatan tekanan intrakranial, metode berikut digunakan:

  1. pemeriksaan oleh dokter anak - memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan awal dalam kondisi kesehatan anak;
  2. konsultasi dengan dokter mata anak - melalui studi fundus mata seorang anak, dokter mata hampir dapat dengan pasti menentukan apakah ada VCG atau tidak adanya; Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pembuluh mata dengan peningkatan tekanan intrakranial memiliki perubahan patologis tertentu, berdasarkan diagnosa ICH;
  3. Konsultasi dengan ahli saraf - spesialis mengevaluasi manifestasi spesifik VCG, merangkum data pemeriksaan dokter anak dan dokter mata, menentukan langkah-langkah diagnostik tambahan;
  4. NSG - neurosonografi - USG otak anak, yang dilakukan melalui fontanichki terbuka; prosedur ini hanya dapat dilakukan pada bayi dengan tulang tengkorak yang masih belum bertambah dan mengungkapkan adanya VCG dan hambatan terhadap aliran cairan serebrospinal, jika ada;
  5. X-ray otak - dilakukan pada anak-anak yang mata airnya sudah tertutup;
  6. MRI - terapi resonansi magnetik adalah metode pemeriksaan yang memungkinkan tidak hanya untuk mengkonfirmasi fakta VCG, tetapi juga sering menunjukkan alasan terjadinya.

Orang tua diharuskan menjalani pemeriksaan rutin dengan bayinya tepat waktu untuk mendeteksi hipertensi intrakranial pada tahap awal. Hanya dalam kasus ini akan lebih mudah untuk menemukan penyebabnya dan mencegah perubahan yang tidak dapat diperbaiki dalam kondisi kesehatan anak.

Perawatan

Hanya dokter berdasarkan penelitian yang dapat mendiagnosis dan meresepkan pengobatan hipertensi intrakranial yang benar, yang akan memberikan hasil yang baik.

Jangan mencoba mengobati sendiri. Lari ke dokter!

Tergantung pada kekuatan gejala, beberapa metode digunakan untuk menghilangkannya:

  1. Intervensi bedah - digunakan untuk nilai kritis VCG yang disebabkan oleh hidrosefalus, dan untuk menciptakan cara keluarnya cairan serebrospinal dengan metode bedah. Keputusan untuk melakukan operasi dibuat oleh ahli bedah saraf, yang dapat dilakukan dengan dua cara - dengan mengambil CSF dari CNS atau mengembalikan sirkulasi di dalam tengkorak.
  2. Perawatan obat - digunakan jika tekanan intrakranial pada bayi tidak memerlukan intervensi bedah, tetapi masih ada kebutuhan untuk perawatan yang efektif, yaitu, dengan tingkat keparahan sedang. Untuk meringankan kondisi bayi, diuretik digunakan, yang diresepkan oleh dokter Terkadang bisa berupa kombinasi beberapa obat yang diberikan kepada anak sesuai skema tertentu. Hasil pengobatan dipantau dengan neurosonografi berkala. Dengan dosis yang dipilih dengan benar, pengurangan gejala dapat terjadi dalam seminggu.
  3. Perawatan non-obat - digunakan untuk VCG ringan dan terdiri dari sejumlah prosedur:
      • rezim minum khusus didirikan dan diet disesuaikan;
      • renang medis ditunjuk, yang kelasnya diadakan di kolam klinik anak-anak dengan ibunya;
      • siklus sesi pijat dilakukan, dan senam terapi kompleks dikembangkan untuk anak yang lebih besar;
      • fisioterapi dan akupunktur digunakan;
      • anak-anak yang lebih besar diberikan untuk minum biaya diuretik dan decoctions tanpa adanya alergi terhadap komponen-komponen penyusunnya.

Konsekuensi

VCG yang tidak terkontrol menyebabkan sejumlah masalah serius dengan kesehatan bayi - keterbelakangan fisik, keterbelakangan mental, kebutaan, kelumpuhan, epilepsi.

Tekanan intrakranial bayi, yang tidak diambil sampai akhir, pasti akan kembali di masa depan ketika ia tumbuh dewasa, dalam bentuk sakit kepala. Anak-anak di usia remaja sangat terpengaruh.

Gejala dan pengobatan hipertensi intrakranial pada anak-anak

Hipertensi intrakranial (VCG) adalah patologi yang cukup umum ditemukan pada anak-anak. Dia dipelajari dengan baik, ada banyak pembicaraan tentang dia, dokter anak terkenal Komarovsky menyebutkan tentang dia. Penyakit ini terjadi sebagai akibat dari pelanggaran aliran keluar minuman keras terhadap latar belakang stasis vena dan kerusakan sistem kardiovaskular. Peningkatan tekanan intrakranial (ICP) disertai dengan gejala khas: nyeri, mual, kelelahan. Penyakit ini didiagnosis pada anak-anak dari berbagai usia. Perawatan melibatkan penggunaan obat-obatan, penggunaan resep populer, serta intervensi bedah.

Penyebab hipertensi intrakranial

Banyak faktor yang dapat memicu pembentukan gejala karakteristik. Pada saat yang sama, etiologi sering menentukan perjalanan penyakit selanjutnya, serta taktik pengobatan dan prognosisnya. Penyebab peningkatan tekanan intrakranial dapat menjadi agen infeksi dan masalah non-infeksi.

Bayi baru lahir

Peningkatan ICP karena pembentukan kelainan genetik tersebar luas. Dengan sejumlah penyakit, disertai dengan perubahan struktur normal tulang, ada pelanggaran aliran keluar cairan serebrospinal, yang menyebabkan terjadinya gejala. Dalam kasus seperti itu, tanda-tanda hipertensi intrakranial muncul pada anak sudah dalam bulan-bulan pertama kehidupan. Efek serupa ditandai oleh konsekuensi dari kelainan jantung yang terbentuk di dalam rahim. Cidera lahir dan lesi infeksi juga merupakan alasan yang mampu memicu peningkatan tekanan di rongga tengkorak pada bayi. Kondisi seperti itu adalah komplikasi yang sangat berbahaya, seperti keterbelakangan mental dan fisik.

Pada anak-anak

Kekalahan tubuh oleh bakteri dan virus dapat mengganggu fungsi normal sistem peredaran darah dan limfatik. Masalah seperti itu bisa menjadi faktor pemicu terjadinya hipertensi di rongga tengkorak pada anak. Penyebab traumatis dari masalah juga sering terjadi. Dalam beberapa kasus, HCV berkembang di latar belakang kerusakan pembuluh darah otak dan pembentukan hematoma. Patologi struktur jantung juga mampu memicu perubahan dalam tingkat tekanan dan terjadinya sindrom hipertensi intrakranial pada anak-anak. Penyakit ini dapat menular di alam.

Di masa remaja

Selain agen bakteri atau virus, serta cedera, gangguan endokrin dapat memicu hipertensi intrakranial. Gangguan latar belakang hormonal, terjadi pada masa pubertas, dapat menyebabkan patologi metabolisme. Dalam sejumlah kasus, kaskade reaksi yang serupa disertai dengan peningkatan tekanan di rongga kranial. Berbagai perubahan dalam pekerjaan jantung, seperti aritmia, sering didiagnosis pada remaja, juga dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan dalam bentuk hipertensi. Penyebab langka dari perkembangan penyakit ini adalah proses tumor.

Klasifikasi dan tanda-tanda utama patologi

Dalam kedokteran, beberapa karakteristik telah diadopsi, yang dengannya pemisahan jenis masalah dilakukan. Diferensiasi hipertensi intrakranial berdasarkan keparahan umumnya diterima dan digunakan untuk menetapkan taktik pengobatan dan prediksi lebih lanjut. Ada juga klasifikasi berdasarkan fitur perjalanan penyakit:

  1. Hipertensi intrakranial akut pada anak-anak terbentuk pada latar belakang cedera traumatis. Dalam kasus yang jarang terjadi, tumor yang menekan jalur aliran cairan serebrospinal dapat menyebabkan peningkatan tekanan. Perubahan iskemik di otak juga dapat memicu perkembangan gejala yang dramatis. Gambaran klinis ditandai dengan tiba-tiba dan cepat memburuknya kondisi pasien dengan tidak adanya perawatan medis.
  2. Hipertensi intrakranial moderat ditandai dengan perjalanan yang relatif ringan. Seringkali itu dicatat pada orang meteosensitif, dan juga didiagnosis selama masa remaja. Di antara penyebab yang dapat memicu terjadinya sensasi tidak menyenangkan, adalah stres. Jenis penyakit sedang ditandai dengan peningkatan gejala dengan latar belakang paparan faktor pencetus. Seringkali manifestasi dapat lulus sendiri.
  3. Hipertensi intrakranial vena adalah tipe umum dari lesi. Ini terjadi karena pelanggaran aliran darah melalui pembuluh. Penyebabnya bisa anomali kongenital dari perkembangan dan proses kanker, serta cedera.
  4. Hipertensi intrakranial jinak pada anak-anak adalah suatu kondisi di mana peningkatan tekanan dicatat dengan tidak adanya faktor predisposisi. Jika masalah ini terdeteksi, perawatan seringkali tidak diperlukan. Episode gejala khas yang didistribusikan, menyebar dengan sendirinya.

Hipertensi idiopatik atau intrakranial primer pada anak jarang terjadi, walaupun tidak ada statistik resmi untuk mengidentifikasi masalah ini. Saat ini, dokter berusaha merevisi dan mensistematisasikan kriteria untuk membuat diagnosis ini. Konfirmasi adanya masalah sulit bahkan pada pasien dewasa, sehingga dalam pediatri itu dikaitkan dengan ambiguitas yang lebih besar.

Bentuk idiopatik dari gangguan ini paling banyak terjadi pada orang-orang pada periode pubertas. Gejalanya meliputi sakit kepala, mual, tinitus. Komplikasi yang sering dari peningkatan tekanan di rongga kranial adalah pembengkakan kepala saraf optik, yang disertai dengan gangguan mata. Terapi kondisi ini melibatkan penggunaan diuretik, dengan kombinasi yang direkomendasikan dari "furosemide" dengan "Diakarbom." Perawatan bedah pasien jarang diperlukan. Itu dibenarkan hanya untuk gangguan opthalmologis yang parah, serta untuk akumulasi cairan di rongga ventrikel otak. Ciri yang menarik dari bentuk penyakit ini adalah kenyataan bahwa setelah berhasil mengatasi masalah, dua pertiga pasien kembali ke dokter tentang sensasi nyeri baru yang berbeda dari yang sebelumnya.

Perjalanan penyakit tergantung pada usia pasien:

  1. Hipertensi pada bayi baru lahir didiagnosis dengan adanya tanda-tanda kerusakan tidak langsung. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien tidak dapat mengeluh tentang ketidaknyamanan. Bayi yang terus-menerus menangis menunjukkan ketidaknyamanan yang timbul karena penyakit. Hipertensi intrakranial pada bayi disertai dengan pembengkakan dan denyut fontanel, serta perubahan struktur normal struktur tulang. Anak-anak sering memuntahkan makanan, mereka muntah. Dalam kasus yang parah, divergensi jahitan kranial akibat peningkatan tekanan yang signifikan, kejang didiagnosis. Balita tertinggal dalam perkembangan mental dan fisik. Terkadang seorang anak mungkin kehilangan kesadaran karena migrain.
  2. Patologi pada pasien yang lebih tua dari dua tahun ditandai dengan ketidaknyamanan. Anak-anak mengeluh sakit kepala melengkung yang menyebar ke mata dan leher. Sering muntah, tidak membawa kelegaan. Pasien tertinggal dalam perkembangan, mereka memiliki patologi metabolisme yang dapat menyebabkan penambahan berat badan.
  3. Remaja menjadi mudah marah ketika hipertensi intrakranial terjadi. Mereka sakit dan merasa pusing, mungkin penampilan yang tidak nyaman di dada. Pasien menderita kelelahan, sulit berkonsentrasi. Ada yang muntah, juga berkurangnya nafsu makan, pucatnya kulit.

Diperlukan penelitian

Untuk mengkonfirmasi penyakit Anda perlu berkonsultasi dengan dokter. Awalnya, anak diperiksa oleh dokter anak, di masa depan mungkin perlu untuk menerima ahli saraf. Diagnosis melibatkan penggunaan berbagai metode:

  1. Pada anak-anak dengan fontanel yang tidak berkembang, USG otak banyak digunakan, di mana tanda-tanda tidak langsung dari hipertensi intrakranial dicatat: akumulasi cairan dalam rongga ventrikel, perubahan ukuran dan struktur pembuluh darah.
  2. Informatif untuk kekalahan pencitraan resonansi magnetik. Ini memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan struktur otak, untuk mengidentifikasi kelainan pada struktur tengkorak, koneksi otak dan pembuluh darah. Metode ini juga digunakan untuk mengkonfirmasi keberadaan proses tumor.
  3. Untuk mengidentifikasi efek negatif dari peningkatan tekanan, dokter spesialis mata akan diperlukan, selama fundus diperiksa.
  4. Jantung ECHO digunakan dalam kasus-kasus yang diduga anomali kongenital dari strukturnya, yang sangat penting pada anak-anak kecil yang bahkan belum mencapai usia satu bulan.

Perawatan

Taktik menangani penyakit ditentukan oleh dokter berdasarkan hasil pemeriksaan. Diterapkan sebagai obat berbagai kelompok, dan resep rakyat. Dalam beberapa kasus, pasien memerlukan perawatan bedah untuk tujuan paliatif dan untuk menghilangkan penyebab patologi.

Ikhtisar obat modern

Untuk memperbaiki kondisi anak-anak dengan hipertensi intrakranial, zat berikut digunakan:

  1. "Magnesium sulfat" - cara yang diresepkan untuk ekspansi pembuluh darah dan mencegah tekanan naik. Ini juga memiliki efek antispasmodik.
  2. Untuk meningkatkan sirkulasi otak, obat-obatan seperti Cerebrolysin dan Sermion digunakan. Mereka digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks. Dalam hal ini, Anda dapat meresepkan dana bahkan untuk pasien terkecil.
  3. Dalam pelanggaran aliran keluar cairan serebrospinal, serta terjadinya VCG pada latar belakang stagnasi vena, penunjukan diuretik dibenarkan. Cara seperti "Furosemide", "Mannit" dan "Veroshpiron" digunakan. Untuk mengurangi tingkat tekanan digunakan dan obat "Diakarb". Aman untuk digunakan bahkan untuk anak-anak termuda, tetapi memiliki efek positif yang nyata.
  4. Dalam hal gugup dan mudah marah, ansiolitik diresepkan untuk pasien dari berbagai usia, misalnya, Adaptol. Mereka membantu meningkatkan kesejahteraan anak-anak.
  5. Untuk memperbaiki tingkat unsur mikro, serta mempertahankan fungsi jantung yang normal, penggunaan Asparkam dan Panangin dapat dibenarkan.

Metode perjuangan rakyat

Berbagai rebusan membantu mengatasi lonjakan tekanan intrakranial:

  1. Untuk persiapan obat-obatan akan membutuhkan sendok makanan penutup bunga kering lavender. Mereka menuangkan segelas air mendidih dan bersikeras selama satu jam. Minumlah obat untuk satu sendok makan setelah makan. Kursus mengambil kaldu adalah sebulan.
  2. Mulberry juga digunakan dalam VCG. Dibutuhkan banyak daun untuk mendidih dalam satu liter air selama sepuluh menit. Setelah itu, solusinya didinginkan dan disaring. Obat yang dihasilkan diminum dalam tiga dosis.
  3. Untuk mengurangi intensitas gejala, rebusan viburnum berguna. Bahan diambil dalam jumlah sepuluh gram. Dituangkan dengan segelas air mendidih dan bersikeras mandi air selama 45 menit. Solusinya diencerkan ke volume asli. Obat ini diminum dalam gelas ketiga setelah makan.

Intervensi operasional

Perawatan bedah diresepkan dengan tidak adanya efek terapi konservatif. Selama prosedur, pintas ventrikel otak dilakukan, yang disertai dengan penurunan tekanan yang nyata. Operasi diindikasikan untuk kelainan bawaan, proses onkologis, serta untuk hipertensi yang dipicu oleh trauma.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

VCG menyebabkan pertumbuhan dan perkembangan anak lebih lambat, yang dapat mempengaruhi kesehatan. Dalam kasus yang parah, kerusakan organik pada jaringan saraf terbentuk, pendengaran dan penglihatan terganggu. Ini membutuhkan koreksi dan penyebab masalah, misalnya, lesi kardiovaskular, karena juga dapat menyebabkan perkembangan komplikasi.

Pasien membutuhkan mode hemat, yaitu membatasi aktivitas fisik. Dalam beberapa kasus, terutama di hadapan kelainan bawaan, orang muda dengan hipertensi intrakranial tidak direkrut menjadi tentara.

Tindakan pencegahan

Mencegah masalah dikurangi menjadi perencanaan dan manajemen kehamilan yang tepat. Calon orang tua disarankan untuk menjalani skrining untuk mengidentifikasi masalah keturunan. Pada berbagai waktu, wanita perlu mengunjungi dokter kandungan, melakukan USG. Pencegahan juga melibatkan ditinggalkannya kebiasaan buruk - minum dan merokok.

Mencegah perkembangan konsekuensi yang tidak menyenangkan dari penyakit ini diturunkan ke diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang memadai.

Ulasan

Olga, 32, Lipetsk

Anak perempuan mulai mengeluh sakit kepala. Kami memutuskan untuk membawanya ke dokter. Dokter memeriksa gadis itu, merekomendasikan pengujian. Survei mengungkapkan bahwa anak perempuan itu menderita hipertensi intrakranial. Dokter mengatakan bahwa dia memiliki bentuk jinak, yaitu tidak ada perubahan di otak. Pengamatan yang disarankan dan pemeriksaan rutin ahli saraf.

Sergey, 29 tahun, Khabarovsk

Putranya lahir dengan penyakit jantung bawaan. Karena itu, tekanan di rongga kranial telah sangat meningkat. Dua minggu bayi dihabiskan dalam perawatan intensif. Ia dioperasi untuk mengembalikan fungsi jantung normal. Setelah itu, kondisi anak membaik secara signifikan. Sekarang kami memberikan pil putra kami untuk mempertahankan tingkat tekanan normal. Kami berharap tren positif.

Hipertensi intrakranial pada anak-anak dan bayi baru lahir - gejala, diagnosis dan pengobatan

Kelahiran anak yang diinginkan selalu merupakan kegembiraan besar bagi orang tua muda dan orang-orang di sekitar mereka. Tetapi dengan diva kecil dalam keluarga ada banyak masalah baru yang terkait dengan merawat bayi dan kesehatannya. Sering kali, ibu dan ayah yang baru lahir harus mendengar segala macam diagnosis, di antaranya peningkatan tekanan intrakranial bukan yang terakhir. Apa itu hipertensi intrakranial pada bayi? Seberapa berbahaya penyakit ini, dan metode pengobatan modern apa yang akan membantu menyingkirkan penyakit ini?

Hipertensi intrakranial pada bayi dimanifestasikan oleh peningkatan tekanan di dalam tengkorak sebagai akibat dari produksi cairan serebrospinal atau cairan serebrospinal yang berlebihan. Tetapi kondisi seperti itu tidak selalu dianggap sebagai patologi.

Munculnya gejala peningkatan tekanan intrakranial pada bayi didiagnosis selama tindakan buang air besar, mengisap payudara, bersin dan bahkan tertawa. Keadaan seperti itu tidak berbahaya bagi kehidupan anak, bersifat sementara, dan karenanya dapat diabaikan.

Hal lain adalah hipertensi intrakranial atau intrakranial konstan pada anak, yang disertai dengan munculnya sejumlah gejala patologis dan mencegah sistem saraf pusat bayi berkembang secara normal. Orang tua harus segera menanggapi proses patologis yang sama dan menghilangkannya dengan bantuan metode modern koreksi medis.

Penyebab peningkatan tekanan

Hipertensi intrakranial pada anak-anak selama bulan-bulan pertama kehidupan bukanlah penyakit independen. Ini terjadi dengan latar belakang kondisi patologis lainnya, termasuk:

  • tumor jinak dan tumor ganas di otak seorang anak;
  • radang meninges;
  • infeksi jaringan lunak sistem saraf pusat;
  • pembengkakan otak terkait dengan pengaruh faktor toksik pada tubuh bayi;
  • hidrosefalus atau peningkatan akumulasi CSF di tengkorak;
  • kelainan perkembangan struktur SSP;
  • cedera kepala, termasuk cedera mekanis generik;
  • infeksi intrauterin janin;
  • retardasi pertumbuhan intrauterin bayi, hipoksia;
  • hematoma serebral;
  • adhesi tulang tengkorak sebelum waktunya.

Dalam kebanyakan kasus klinis, penyebab peningkatan tekanan intrakranial pada anak di bawah satu tahun adalah hidrosefalus, yang dipicu oleh gangguan perkembangan anak di dalam rahim.

Kondisi patologis seperti itu berkembang sebagai akibat infeksi bayi di masa depan dengan agen mikroba dan virus dari wanita hamil, keterlambatan dalam perkembangannya atau adanya kelainan bawaan pada bagian kepala dari sistem saraf pusat.

Gambaran gejala klinis

Tanda-tanda hipertensi intrakranial pada bayi baru lahir sebagian besar tergantung pada sifat penyakit yang mendasarinya yang menyebabkan perkembangan gejala peningkatan tekanan pada SSP. Pada bayi ICP terjadi:

  • kegelisahan, peningkatan iritabilitas dan tangisan yang kuat, terutama pada malam hari atau ketika dalam posisi horizontal;
  • gangguan fungsi tidur normal, sering terbangun, sulit tertidur, dan sejenisnya;
  • regurgitasi teratur dengan pemisahan isi perut yang melimpah;
  • mual dan muntah berkala;
  • peningkatan ukuran tengkorak dengan penampilan di kulit kepala dari jaringan vena yang berkembang;
  • pembengkakan fontanel besar dan inkonsistensi dengan norma kuno;
  • disfungsi penganalisa visual, ketika ada gangguan dalam pekerjaan saraf optik, strip sklera muncul antara kelopak mata atas dan tepi atas iris, serta penyimpangan mata ke bawah;
  • kurang nafsu makan dan lesu selama menyusui (anak mengambil dengan buruk dan mengisap payudara, menolak botol, menangis);
  • kenaikan berat badan yang tidak signifikan atau absen sama sekali;
  • keterlambatan perkembangan psiko-emosional.

Sindrom hipertensi intrakranial pada anak-anak berbahaya untuk komplikasinya, yang tidak hanya secara signifikan mengurangi kualitas hidup bayi baru lahir, tetapi juga dapat menyebabkan kematiannya. Di antara konsekuensi dari penyakit ini harus disorot:

  • gangguan mental berat;
  • bentuk-bentuk gangguan penglihatan yang parah;
  • epilepsi;
  • sindrom gangguan gerak;
  • stroke dengan pembentukan fokus iskemia di bagian kepala sistem saraf pusat;
  • perdarahan di jaringan lunak otak;
  • apnea.

Diagnostik

Pemeriksaan oleh ahli saraf akan membantu mengkonfirmasi kecurigaan orang tua bahwa tanda-tanda peningkatan tekanan intrakranial terjadi pada bayi. Menggunakan teknik khusus, dokter menentukan penyimpangan dalam refleks, mengevaluasi peningkatan visual tengkorak dan fontanel besar. Selain itu, selama pemeriksaan dimungkinkan untuk mengkonfirmasi adanya perubahan di bola mata, peningkatan kecil dalam berat badan dan penyimpangan dalam bidang psiko-emosional bayi.

Pada bayi, metode yang paling informatif untuk mendiagnosis penyakit ini adalah pemeriksaan neurosonografi, yang merupakan versi ultrasound untuk menentukan keadaan struktur otak dengan menggerakkan sensor di area pegas tanpa tekanan. Dengan menggunakan teknik ini, dimungkinkan untuk mendeteksi peningkatan rongga ventrikel, celah hemisfer, dan sejenisnya.

Saat ini, neurosonografi dianggap sebagai metode teraman untuk menentukan gejala hipertensi intrakranial pada anak-anak.

Pengukuran tekanan intrakranial ini hanya berlaku untuk bayi yang memiliki mata air terbuka, sedangkan anak yang lebih besar perlu melakukan CT scan kepala kranial.

Satu-satunya pilihan diagnostik untuk menentukan indikator kuantitatif hipertensi intrakranial pada bayi adalah menusuk saluran tulang belakang. Metode ini jarang sekali diimplementasikan dalam praktik dan hanya jika ada indikasi absolut, yang dikaitkan dengan risiko komplikasi pasca-invasif yang lebih besar pada bayi.

Pendekatan modern terhadap pengobatan

Untungnya, hipertensi pada bayi baru lahir saat ini dapat diperbaiki. Pilihan taktik untuk mengobati tekanan intrakranial pada bayi tergantung pada patogenesis penyakit yang mendasarinya. Secara umum, para ahli merekomendasikan agar orang tua dari bayi yang sakit lebih sering mengunjungi udara terbuka, mengembangkan metode aktivitas fisik moderat mereka sendiri untuk anak, dan menormalkan tidur dan bangunnya.

Terapi tekanan tinggi termasuk pengangkatan kelompok obat berikut:

  • diuretik, memungkinkan Anda untuk menyingkirkan cairan berlebih di dalam tubuh (Diacarb, Asparkam);
  • obat-obatan nootropik yang secara positif mempengaruhi suplai darah dan trofisme otak;
  • pelindung saraf yang melindungi jaringan lunak sistem saraf pusat dari pengaruh berbahaya;
  • obat-obatan dengan efek sedatif.

Pada periode remisi, prosedur fisioterapi ditunjukkan kepada pasien muda, yang meningkatkan sirkulasi otak, menghilangkan fokus sisa stagnasi, dan mencegah kekambuhan penyakit.

Perawatan bedah diindikasikan untuk bayi yang tekanan intrakranialnya tinggi dipicu oleh proses tumor. Dalam kasus seperti itu, anak tersebut menjalani operasi radikal untuk menghapus pendidikan.

Untuk tumor, anomali anatomi, perawatan bedah diterapkan.

Salah satu jenis operasi paling umum untuk hidrosefalus adalah pirau ventrikulo-peritoneum.

Rekomendasi untuk orang tua

Kebanyakan orang tua menganggap tekanan intrakranial yang meningkat sebagai kondisi yang tidak dapat disembuhkan, tetapi ini hanyalah kesalahpahaman umum. Saat ini, ada sejumlah besar obat-obatan dan metode modern perawatan bedah, yang dengannya Anda dapat mengatasi penyakit ini.

Aturan utama untuk orang tua adalah dengan ketat mengikuti instruksi dari dokter yang merawat.

Perawatan peningkatan tekanan intrakranial haruslah dokter yang komprehensif dan dipilih secara individual dan diawasi olehnya. Dalam kebanyakan kasus, hipertensi intrakranial disebabkan oleh patologi selama kehamilan dan persalinan yang rumit dan bukan penyakit keturunan.