Utama

Dystonia

Agranulositosis

Unsur-unsur yang terkandung dalam darah bertanggung jawab atas kekuatan sistem kekebalan tubuh dan fungsi-fungsi lain yang dilakukan sistem peredaran darah di dalam tubuh. Peningkatan tajam atau penurunan komposisi darah menyebabkan berbagai patologi. Salah satunya adalah agranulositosis, yang dapat diamati pada anak-anak. Artikel ini akan membahas gejalanya, penyebabnya, serta metode pencegahan dan pengobatannya.

Agranulositosis disebut sindrom di mana jumlah neutrofil dan granulosit dalam darah menurun tajam. Ini adalah varian dari neutropenia, di mana level neutrofil turun. Mereka adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh. Penurunan mereka membuat sistem kekebalan tubuh lebih lemah dan lebih tidak mampu melawan berbagai infeksi.

Seseorang yang menderita agranulositosis dapat mengalami sakit tenggorokan, stomatitis ulseratif, pneumonia, manifestasi hemoragik, serta sepsis, hepatitis, peritonitis, mediastinitis.

Seringkali penyakit ini menyerang wanita. Mereka 2-3 kali lebih mungkin memiliki gejala yang sesuai dibandingkan pria. Ini sering dikaitkan dengan berbagai obat yang tersedia saat ini dan dalam banyak hal menghambat kekebalan manusia.

Agranulositosis adalah patologi berbahaya, karena bahkan selesma biasa dapat menyebabkan koma atau sepsis. Tubuh manusia tidak mampu melawan infeksi, tidak seperti orang lain yang memiliki kekebalan yang kuat. Pada agranulositosis, seseorang menjadi tidak berdaya dan lemah dalam menghadapi penyakit umum, yang mengarah pada komplikasi dan bahkan kematian.

Gejala agranulositosis

Gejala agranulositosis berkembang secara bertahap. Beberapa hari pertama seseorang bisa merasa baik. Suhu dan kondisinya tidak berubah. Namun, setelah 6-7 hari, gejala mungkin sudah muncul yang menunjukkan penurunan granulosit dalam darah.

Bentuk akut agranulositosis jarang terlihat. Biasanya tanda-tanda penurunan granulosit dalam darah adalah komplikasi tersebut, penyakit menular yang telah berkembang sebagai akibat dari kekebalan yang lemah.

Kesehatan pasien sepenuhnya tergantung pada jumlah granulosit, yang telah menurun. Jika hanya sedikit yang tersisa, penyakit menular dapat berkembang, dan orang tersebut akan merasa sangat buruk. Dengan sedikit penurunan elemen mungkin tidak akan diamati tanda-tanda negatif. Seseorang mungkin tidak jatuh sakit jika melindungi dirinya dari sumber infeksi dan menjaga kebersihan dan kebersihan.

Dalam kondisi rumah sakit, jatuhnya granulosit mengarah pada pengembangan gejala yang parah.

Selama agranulositosis, berbagai bakteri dapat masuk ke dalam tubuh, yang paling umum adalah E. coli, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa. Infeksi menyebabkan gejala berikut:

  1. Sakit kepala parah dan nyeri otot.
  2. Muntah.
  3. Peningkatan suhu hingga 40-41 ° С.
  4. Kemerahan pada kulit.
  5. Melangsingkan
  6. Kebodohan.
  7. Penurunan tekanan darah.
  8. Munculnya lesi gelap dan kecil pada kulit, yang diamati pada tongkat pyocyanic.

Enteropati nekrotik adalah tanda lain agranulositosis. Ini memanifestasikan dirinya dalam tinja yang longgar, sakit perut kram, muntah, demam tinggi, dan kelemahan umum. Mungkin perkembangan bisul yang meledak.

Anemia dan trombositopenia paling sering berkembang dalam bentuk agranulositosis autoimun. Ini dimanifestasikan dalam perdarahan (dengan trombositopenia) dan pusing, sakit kepala, kelemahan, takikardia, kulit pucat (dengan anemia), dll.

Agranulositosis pada anak-anak

Penyakit yang dimaksud dapat terjadi pada anak-anak sejak lahir. Seringkali itu jinak. Ini disebut neutropenia jinak kronis anak, di mana gejala agranulositosis biasanya tidak muncul. Anak itu merasa baik. Dan orang dewasa berasumsi bahwa anak-anak masih memiliki kekebalan yang lemah, itulah sebabnya mereka sering sakit keras.

Agranulositosis berkembang pada anak-anak dengan alasan yang sama seperti pada orang dewasa. Itu bisa berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa hari. Jika anak sakit dengan penyakit apa pun, maka untuk pencegahan setelah pengobatan perlu lulus tes darah untuk mendeteksi tingkat granulosit. Ini sangat penting jika orang tua tidak ingin anak mereka segera sakit setelah penyakit lain jika ia menderita agranulositosis.

Dokter percaya bahwa perkembangan agranulositosis pada anak-anak adalah konsekuensi dari keterbelakangan sistem kekebalan tubuh. Biasanya, pada usia 5 tahun ia mencapai tingkat kedewasaannya, yang memungkinkannya untuk secara akurat memprediksi kecenderungan berbagai penyakit. Agranulositosis biasanya terjadi secara independen pada anak-anak. Namun, antibiotik masih diresepkan untuk pilek, dan anak terdaftar dengan dokter anak, ahli imunologi, ahli alergi dan ahli hematologi.

Agranulositosis pada anak-anak dapat berkembang karena alasan berikut:

  1. Dampak narkoba.
  2. Penyakit darah ganas. Kemoterapi dibutuhkan di sini.
  3. Penyakit menular yang sering. Ini dimanifestasikan dalam borok pada mukosa mulut, suhu tinggi, perkembangan pneumonia. Perlu untuk menghilangkan penyakit sehingga syok septik tidak berkembang.

Mempertahankan sejumlah kecil neutrofil menyebabkan neutropenia demam, yang bermanifestasi dalam gejala berikut:

  • Keringat luar biasa.
  • Demam
  • Kelemahan
  • Tremor
  • Penyakit periodontal.
  • Penyakit jamur.
  • Stomatitis
  • Radang gusi

Dalam hal ini, perlu untuk menghilangkan infeksi dan komplikasi yang telah terwujud dan bahkan lebih menekan sistem kekebalan tubuh.

Masih ada diskusi tentang kapan vaksinasi harus diberikan, jika anak menderita agranulositosis. Menurut standar Rusia, dalam hal ini, vaksinasi ditunda. Menurut standar Eropa, agranulositosis bukan merupakan kontraindikasi untuk vaksinasi.

Penyebab agranulositosis

Tergantung pada penyebab agranulositosis, spesies bawaan dan didapat diisolasi. Mereka pada gilirannya dibagi menjadi:

  • Imun - adalah konsekuensi dari munculnya autoantibodi atau antibodi terhadap granulosit sebagai hasil dari pengobatan, yang berkontribusi pada pengembangan fungsi antigen. Itu sendiri dibagi menjadi:
  1. Hapten. Dibentuk sebagai hasil dari mengonsumsi obat penghilang rasa sakit, antibiotik, obat tuberkulosis, dll.
  2. Autoimun. Ini terbentuk karena penyakit autoimun ketika antibodi terhadap granulosit diproduksi, yang mengarah pada kehancurannya.
  • Myelotoxic - dimanifestasikan dalam penghambatan produksi granulosit muda di sumsum tulang, yang mengurangi jumlah mereka dalam darah. Ini adalah konsekuensi dari mengambil obat sitotoksik atau paparan radiasi pengion.
  • Genuinny - alasan terjadinya tidak ditetapkan.

Jika kami mempertimbangkan semua alasan yang, menurut para ahli situs slovmed.com, adalah faktor untuk pengembangan agranulositosis, kami dapat membedakan:

  • Paparan kimia atau radiasi.
  • Kekurusan
  • Penyakit autoimun.
  • Infeksi virus.
  • Infeksi menyeluruh yang parah.
  • Obat yang menghambat pembentukan darah.
  • Kelainan genetik.
naik

Pengobatan Agranulositosis

Pengobatan agranulositosis harus didekati dengan hati-hati, karena penerapannya yang salah dapat menyebabkan kematian. Pertama, obat-obatan diresepkan untuk menghilangkan penyebab penyakit (penyakit autoimun, efek negatif dari obat-obatan lain, dll.).

Kondisi aseptik kemudian dibuat untuk pasien. Ini dimungkinkan jika Anda meletakkannya di dalam kotak, bangsal yang terpisah dan steril, di mana Anda hanya dapat memasukkan dokter dengan pakaian khusus. Kerabat dan kerabat tidak selalu dapat mengunjunginya, karena ini dapat menempatkan dia pada risiko mendapatkan infeksi yang dibawa oleh pengunjung.

Perawatannya adalah transfusi leukosit yang dicairkan atau massa leukosit. Di sini, analisis kompatibilitas leukosit dilakukan, sehingga manipulasi ini memiliki efek. Dengan demikian, dokter dapat mengkompensasi kekurangan yang diamati selama agranulositosis. Namun, jenis perawatan ini tidak dilakukan dengan bentuk kekebalan penyakit, karena dalam hal ini produksi antibodi terhambat.

Prednisolon digunakan untuk mengembalikan jumlah granulosit dalam darah. Kemudian dosisnya dikurangi secara bertahap.

Obat lain adalah stimulan leukopoiesis. Ini termasuk:

  • Sodium nukleat.
  • Molgramostin.
  • Pentoxyl.
  • Leucomax
  • Leucogen.

Langkah-langkah terapi lainnya adalah:

  1. Perawatan detoksifikasi dengan keracunan parah.
  2. Penggunaan gemodeza, larutan natrium klorida isotonik, glukosa dan larutan dering.
  3. Transfusi trombosit pada sindrom hemoragik.
  4. Perawatan hemostatik untuk perdarahan: Asam Aminocaproic, Ditsinon dan lainnya.
  5. Transfusi sel darah merah dengan anemia berat.
naik

Pencegahan agranulositosis

Sejalan dengan pengobatan agranulositosis, penyakit ini juga dicegah. Antibiotik terutama digunakan jika jumlah granulosit berkurang sedikit. Dengan penurunan yang kuat pada unsur-unsur ini, obat antibakteri digunakan. Kursus pengobatan ditentukan oleh dokter yang biasanya menggabungkan beberapa antibiotik.

Obat antijamur digunakan dengan antibiotik. Pencegahan ini dilakukan sampai tingkat granulosit tidak kembali normal.

Menjadi penting bagaimana seseorang mempertahankan kekebalannya sendiri. Di sini, buah-buahan dan sayuran menjadi yang utama di musim panas, yang dengannya seseorang harus memenuhi tubuhnya, dan di musim dingin - vitamin-vitamin obat. Ini dapat mencakup gaya hidup sehat ketika seseorang melakukan latihan fisik, berjalan di udara segar, mengaktifkan dan menolak kebiasaan buruk.

Penting untuk terlibat dalam pengobatan mereka segera setelah penyakit menular muncul, sehingga mereka tidak menekan kekebalan.

Jika seseorang memiliki penyakit, maka ia harus terus dipantau oleh dokter yang akan meresepkan obat yang diperlukan pada waktunya. Lebih baik memulai pengobatan pada tahap awal, yang terjadi dengan mudah dan cepat dan tidak memungkinkan timbulnya komplikasi.

Ramalan

Harapan hidup berkurang jika seseorang mengabaikan agranulositosis dan tidak berurusan dengan eliminasi. Prognosis menjadi sangat menghibur ketika pasien menyadari keseriusan kondisinya sendiri dan memulai perawatan.

Pengobatan sendiri tidak dilakukan. Tidak ada obat tradisional yang bisa menyembuhkan penyakit. Bantuan para dokter menjadi utama karena mereka mengendalikan kondisi pasien dan bertindak sampai mereka menyembuhkannya. Hasil dari peristiwa tersebut adalah positif, di sini Anda dapat berbicara tentang pemulihan lengkap.

Keadaan yang sangat berbeda, jika seseorang tidak dirawat. Berapa lama mereka hidup dengan agranulositosis? Kematian mencapai 80%. Sebagian besar tergantung pada infeksi yang memengaruhi tubuh manusia, dan penyakit yang ditimbulkannya. Karena kekebalan pada agranulositosis tertekan, orang tersebut tidak melawan infeksi, yang memungkinkannya untuk berkembang dan menghancurkan tubuhnya sepenuhnya.

Agranulositosis pada anak-anak

Agranulositosis adalah keadaan penurunan sistem darah granulosit. Proses patologis ini termasuk penurunan jumlah neutrofil. Juga, konsep agranulositosis meliputi patologi yang terkait dengan neutropenia.

Neutropenia adalah penurunan neutrofil dalam sistem darah. Sistem kekebalan terdiri dari neutrofil. Karena hal ini, respon imun melemah secara signifikan.

Kemungkinan penetrasi infeksi, alasannya - sistem kekebalan tubuh melemah. Konsekuensinya adalah berbagai komplikasi. Mungkin perkembangan dari hasil yang fatal. Konsekuensi dari rinitis adalah:

  • lesi septik;
  • koma

Agranulositosis - patologi berat, dengan patologi ini membutuhkan studi tentang tanda dan penyebab. Penting juga untuk melakukan tindakan pencegahan.

Penyebab agranulositosis

Jenis-jenis agranulositosis berikut dibedakan:

  • jenis genuinny;
  • tipe myelotoxic;
  • tipe kekebalan tubuh

Mekanisme pengembangan agranulositosis imun adalah sintesis antibodi terhadap granulosit. Konsekuensi dari proses ini adalah penurunan komposisi granulosit dalam darah. Jenis agranulositosis imun:

  • tipe autoimun;
  • jenis hapten

Penyebab hapten agranulositosis:

  • obat penghilang rasa sakit;
  • obat anti-TB;
  • obat lain

Mekanisme pengembangan jenis autoimun penyakit - produksi antibodi terhadap granulosit. Sel-sel darah ini hancur. Alasannya mungkin karena patologi dari tipe autoimun.

Proses patologis pada agranulositosis myelotoxic:

  • penghambatan pembentukan struktur seluler muda;
  • penurunan jumlah agranulosit

Penyebab agranulositosis genuinic belum ditetapkan.

Gejala agranulositosis

Gejala dari penyakit akut tidak ada. Identifikasi penyakitnya bisa setelah penelitian laboratorium. Jika ada komplikasi, gejala-gejala berikut terbentuk:

  • lesi septik;
  • nekrosis;
  • sakit tenggorokan;
  • abses;
  • pneumonia;
  • stomatitis ulseratif;
  • melemahnya kekebalan

Pada periode awal, penyakit terasa enak. Suhu tubuh juga tetap normal. Penyakit menular terjadi selama penyakit yang berkepanjangan.

Indikator kesejahteraan pasien adalah tingkat pengurangan jumlah granulosit. Jika jumlah agranulosit menurun tajam, maka proses infeksi persisten berkembang. Kondisi untuk mempertahankan jumlah agranulosit yang normal:

  • kondisi hidup yang baik;
  • perlindungan infeksi

Kelompok risiko - kondisi kehidupan stasioner pasien. Kemungkinan faktor etiologi dari proses infeksi:

  • kerusakan bakteri;
  • tongkat bluetongue;
  • basil usus;
  • infeksi Staph

Gejala-gejala penyakit adalah sebagai berikut:

  • demam;
  • sakit kepala;
  • muntah;
  • gangguan kesadaran;
  • penurunan berat badan;
  • kemerahan kulit;
  • menurunkan tekanan darah;
  • lesi gelap pada kulit

Komplikasi penyakit yang parah - enteropati tipe nekrotik. Gejala kondisi ini:

Komplikasi berikut juga dapat terjadi:

  • penurunan jumlah trombosit;
  • sindrom anemia

Gejala-gejala ini adalah karakteristik agranulositosis autoimun. Tanda-tanda penurunan trombosit:

  • adanya fokus perdarahan;
  • pusing;
  • asthenia;
  • sakit kepala;
  • kulit pucat;
  • peningkatan denyut jantung
naik

Agranulositosis pada masa kanak-kanak

Tubuh anak itu sensitif. Ini dimanifestasikan oleh adanya reaksi imun. Dengan demikian, reaksinya meningkat pada anak-anak. Tes darah pada anak-anak diberikan untuk mencegah penurunan leukosit.

Etiologi penyakit pada anak-anak:

  • neutropenia;
  • neutropenia kronis

Neutropenia bisa bertahan cukup lama. Ini tentu saja kronis. Tidak ada gejala. Terapi tidak terwujud.

Alasan untuk pengembangan agranulositosis pada anak-anak muda adalah keterbelakangan sistem darah. Antibiotik digunakan untuk mencegah penyakit pernapasan. Apotik akuntansi termasuk pemeriksaan pasien.

Penyebab penyakit yang langka:

  • penggunaan antibiotik;
  • patologi darah

Dalam hal ini, kemoterapi diperlukan. Tanda-tanda lesi menular:

  • bisul mukosa;
  • adanya pneumonia;
  • hipertermia

Komplikasi penyakit yang parah - syok tipe septik. Neutropenia demam merupakan konsekuensi dari penurunan neutrofil. Gejala dari kondisi ini adalah sebagai berikut:

  • peningkatan asthenia;
  • hipertermia;
  • kejang-kejang;
  • berkeringat;
  • tanda-tanda stomatitis;
  • patologi mukosa mulut;
  • infeksi jamur

Terapi melibatkan pengangkatan infeksi dari tubuh. Penting juga untuk mengobati penyakit yang mendasarinya. Cara untuk memperkuat respons pertahanan tubuh:

  • agen perangsang kekebalan;
  • vitamin kompleks;
  • suplemen makanan

Perawatan anak-anak dengan patologi parah:

  • isolasi;
  • iradiasi ultraviolet;
  • mempertahankan kondisi steril

Pada periode awal penyakit beralih ke spesialis. Peran vaksinasi sedang diselidiki. Vaksinasi adalah peristiwa penting.

Pengobatan Agranulositosis

Pertama-tama, hilangkan penyebab utama penyakit ini. Pada saat yang sama menghilangkan faktor-faktor berikut:

  • obat-obatan;
  • patologi autoimun;
  • penyakit menular

Buat kondisi steril. Dan tepatnya:

  • ruang steril;
  • kotak steril;
  • kunjungan orang dekat terbatas

Kegiatan ini bersifat preventif. Untuk mencegah penggunaan antibiotik. Dengan sedikit penurunan agranulosit, antibiotik tidak digunakan.

Pilih dua jenis antibiotik. Metode minum antibiotik:

Di hadapan penggunaan infeksi:

  • penisilin;
  • aminoglikosida;
  • sefalosporin

Agen anti-jamur juga digunakan:

  • agen nistatin;
  • levorin obat

Terapi berlanjut sampai jumlah agranulosit dinormalisasi. Transfusi darah meliputi:

  • massa leukosit;
  • melelehkan sel darah putih

Oleskan dengan penurunan granulosit yang signifikan. Di hadapan agranulositosis imun, transfusi massa leukosit tidak digunakan. Juga gunakan agen hormon. Misalnya, prednison.

Gunakan stimulan untuk leukopoiesis:

Terapi berlangsung hingga sebulan. Di hadapan proses keracunan, gejala terbentuk:

Metode terapi tambahan:

  • larutan glukosa;
  • proses hemodez;
  • larutan garam

Trombosit dituangkan ketika dikurangi. Dalam transfusi menggunakan donor tunggal. Juga gunakan agen hemostatik:

  • asam aminocaproic;
  • berarti ditsinon

Sel darah merah yang dicuci digunakan untuk mencegah konsekuensi serius. Metode pencegahan - vitamin kompleks. Katakanlah sayur dan buah. Di musim dingin, Anda bisa menggunakan tablet vitamin.

Gejala agranulositosis

Agranulositosis adalah kelainan darah serius yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk penurunan granulosit yang signifikan, sel-sel yang mendominasi dalam formula leukosit. Seringkali kondisi ini disertai dengan leukopenia.

Dan juga agranulositosis adalah varian dari norma dalam neutropenia (penurunan jumlah neutrofil dalam darah). Neutrofil adalah penghubung penting dalam sistem kekebalan tubuh manusia, masing-masing, penurunan normanya menyebabkan melemahnya sistem kekebalan.

Dengan agranulositosis, kondisi yang berbahaya bagi kehidupan manusia dapat berkembang, seperti sepsis, peritonitis, mediastinitis, dan lainnya. Penurunan tajam atau tidak adanya granulosit dalam darah disebut Alekya.

Pada pasien dengan sindrom ini, komplikasi dapat terjadi bahkan dengan latar belakang rinitis dangkal. Oleh karena itu, agranulositosis adalah suatu kondisi patologis tubuh yang memerlukan studi lebih mendalam untuk melakukan tindakan pencegahan.

Apa peran granulosit dalam tubuh manusia?

Granulosit adalah leukosit, dalam sitoplasma yang, selama pewarnaan, beberapa granularitas (granuloid) terdeteksi. Mereka diproduksi di sumsum tulang, sehingga mereka dirujuk ke sel-sel dari kelompok myeloid. Khususnya proses produksi granulosit yang intens terjadi ketika terjadinya proses infeksi di dalam tubuh.

Granulosit membentuk agregat terbesar sel darah putih. Berdasarkan karakteristik pewarnaan granul, granulosit dibagi menjadi neutrofil, eosinofil dan basofil, yang, pada gilirannya, berbeda dalam perannya dalam tubuh manusia.

Bagian granulosit neutrofil adalah 50-75% dari jumlah total leukosit. Ini termasuk inti tersegmentasi matang (nilai normal adalah 45-70%) dan ditikam mentah (normal - 1-6%).

Suatu kondisi di mana ada peningkatan jumlah neutrofil disebut neutrofilia. Penurunan kandungan neutrofil disebut neutropenia (granulocytopenia). Dengan tidak adanya mereka dalam tubuh manusia, seseorang dapat berbicara tentang pengembangan agranulositosis.

Peran granulosit dalam tubuh manusia adalah untuk melakukan fungsi perlindungan terhadap penyakit menular (terutama bakteri dan jamur). Ketika mikroba berbahaya memasuki tubuh, neutrofil, melalui dinding pembuluh darah, cenderung menjadi pusat peradangan, menghasilkan enzim spesifik yang membunuh agen infeksi.

Dengan agranulositosis, respons imun tidak ada atau tidak efektif, akibatnya penyakit menular yang mengancam jiwa dapat berkembang.

Granulosit Neutrofil melakukan fungsi dasar berikut:

  • mendukung kekebalan pada tingkat yang sesuai;
  • mengaktifkan sistem pembekuan darah;
  • memberikan kemurnian darah.

Jenis agranulositosis dan penyebab perkembangannya

Berdasarkan penyebab penyakit, agranulositosis dapat dari jenis berikut:

  • myelotoxic - berkembang karena penghambatan pertumbuhan sel granulosit muda di sumsum tulang.
  • agranulositosis imun atau haptenik - terjadi dengan latar belakang pembentukan antibodi spesifik terhadap granulosit.
  • genuinic (idiopatik) - suatu bentuk penyakit, tidak ditetapkan patogenesis.

Agranulositosis myelotoxic terjadi karena pengaruh faktor eksogen (eksternal) dan endogen (internal).

Penyebab agranulositosis endogen adalah komplikasi atau konsekuensi dari penyakit parah, seperti:

  • leukemia (akut atau kronis);
  • anemia aplastik;
  • penyakit pada sistem kekebalan tubuh (tiroiditis, ankylosing spondylitis, lupus erythematosus);
  • metastasis sumsum tulang pada kanker;

Faktor-faktor eksogen meliputi:

  • kecenderungan genetik;
  • Virus Epstein-Barr;
  • virus hepatitis;
  • TBC;
  • sepsis;
  • pengaruh zat beracun (keracunan arsenik, merkuri, senyawa benzena, insektisida);
  • paparan radiasi (efek pengobatan tumor ganas);
  • paparan radiasi yang berkepanjangan;
  • minum alkohol berkualitas rendah;
  • efek berbahaya dari bahan kimia yang membentuk kosmetik dan bahan kimia rumah tangga;
  • pengobatan dengan obat-obatan yang memiliki efek samping myelotoxic.

Untuk dampak seperti itu, keberadaan periode laten adalah karakteristik. Penyakit ini terdeteksi hanya ketika jumlah leukosit turun ke tingkat yang sangat rendah. Periode ini dapat tanpa gejala selama berminggu-minggu, berbulan-bulan, dan bahkan bertahun-tahun (untuk keracunan kronis).

Faktor pemicu

Penyebab medis membutuhkan perhatian terbesar. Obat-obatan yang menyebabkan agranulositosis myelotoxic meliputi:

  • Sekelompok obat sitostatik seperti siklofosfamid, metotreksat. Mereka diresepkan untuk menekan pembelahan sel selama kanker, setelah transplantasi jaringan dan organ, untuk mengobati penyakit autoimun. Kerugian dari perawatan ini adalah bahwa, di samping sel-sel ganas, obat-obat ini membunuh sel-sel sehat dalam tubuh, akibatnya pembentukan darah ditekan. Bersama-sama, faktor-faktor ini, dan memprovokasi terjadinya gejala agranulositosis.
  • Kelompok antibiotik spektrum luas.
  • Obat yang mengandung chlorpromazine, zat yang digunakan untuk mengobati penyakit neuropsikiatri.

Penyebab agranulositosis imun adalah proses penghancuran granulosit oleh antibodi, yang mengarah pada pembentukan racun dalam tubuh. Selama periode ini, tes darah dapat menunjukkan penurunan simultan dalam jumlah trombosit dan sel darah merah, sebagai antibodi dan mereka memiliki dampak negatif. Agranulositosis imun dibagi menjadi autoimun dan hapten.

Agranulositosis autoimun sering terjadi dengan kelainan sistemik sistem kekebalan yang terjadi pada orang yang menderita penyakit seperti lupus erythematosus dan rheumatoid arthritis. Dalam kasus ini, tubuh memproduksi antibodi, menganggapnya sebagai sel asing terhadap selnya sendiri.

Paling sering, kondisi patologis ini terjadi pada pasien muda dan setengah baya. Tanda-tanda agranulositosis imun sering ditemukan pada wanita (empat kali lebih sering daripada pria). Faktor-faktor yang memprovokasi adalah stres dan penyakit virus akut.

Mekanisme pengembangan agranulositosis hapten tidak jelas sampai akhir. Hanya diketahui bahwa itu berkembang di bawah pengaruh antigen tidak lengkap (haptens), dikombinasikan dengan antibodi yang menetap di permukaan neutrofil, menyebabkan kepatuhan tinggi sel darah, yang menyebabkan kematian mereka.

Obat-obatan sering bertindak sebagai haptogen, oleh karena itu kondisi ini disebut agranulositosis obat.

Dalam peran haptens dapat melakukan obat-obatan berikut:

  • antibiotik makrolida;
  • hipnotik;
  • sulfonamid;
  • analgin;
  • butadion;
  • amidopyrine;
  • obat untuk pengobatan TBC;
  • berarti mengurangi hiperfungsi tiroid.

Manifestasi penyakit

Bentuk akut dari penyakit ini hampir tidak memiliki manifestasi gejala. Identifikasi pada dasarnya hanya dengan bantuan tes laboratorium.

Tanda-tanda yang terlihat dari penurunan kondisi kesehatan pasien diamati hanya dengan penambahan komplikasi yang parah, seperti sepsis, tonsilitis nekrotik, pneumonia abses, dan stomatitis ulseratif, yang terjadi dengan penurunan fungsi perlindungan tubuh.

Selama beberapa hari pertama, seorang pasien yang jumlah granulositnya di bawah normal tidak melihat adanya kelainan yang terlihat dalam kondisi kesehatannya. Tetapi jika agranulositosis berlangsung sekitar satu minggu, maka kondisi pasien dapat memburuk dengan tajam, hingga berkembangnya komplikasi infeksi berbahaya.

Kondisi pasien tergantung pada seberapa rendah tingkat granulosit jatuh. Semakin rendah angkanya, semakin parah penyakitnya. Jika penurunannya tidak signifikan, maka dengan mematuhi aturan sanitasi, perkembangan komplikasi infeksi dapat dihindari.

Tetapi ketika pasien berada di lembaga medis, bahkan penurunan minimal jumlah granulosit dapat menyebabkan pengembangan komplikasi berbahaya.

Infeksi stafilokokus, usus dan Pseudomonas bacillus dan penyakit lainnya dapat memperumit perjalanan agranulositosis.

Secara simptomatis, komplikasi tersebut muncul:

  • demam hingga 40-41 derajat;
  • sakit kepala parah;
  • mual dan muntah;
  • diare;
  • pembengkakan;
  • kram nyeri perut;
  • nyeri otot;
  • kelemahan umum;
  • kehilangan kesadaran;
  • penurunan berat badan;
  • kemerahan pada kulit;
  • penurunan tajam dalam tekanan darah;
  • bisul;
  • penampilan pada kulit elevasi gelap kecil (dengan Pseudomonas aeruginosa);
  • trombositopenia dan anemia (dengan agranulositosis autoimun).

Agranulositosis pada masa kanak-kanak

Agranulositosis pada anak-anak terjadi terutama karena alasan yang sama seperti pada orang dewasa, tetapi masih memiliki karakteristik sendiri. Neutropenia atau neutropenia jinak pediatrik kronis adalah penyebab paling umum dari perkembangan penyakit di masa kanak-kanak.

Seringkali terjadi hingga satu tahun dan berlangsung dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Bentuk penyakit ini tidak memiliki manifestasi gejala, benar-benar aman untuk anak dan tidak memerlukan perawatan.

Diyakini bahwa agranulositosis masa kanak-kanak berkembang karena fakta bahwa anak tersebut memiliki sistem hematopoietik yang belum matang yang matang hingga sekitar 5 tahun. Komplikasi dalam bentuk penyakit ini jarang terjadi, dan kondisi patologis seperti itu menghilang, sebagian besar dengan sendirinya.

Satu-satunya hal yang direkomendasikan untuk anak-anak yang menderita agranulocytosis adalah penggunaan antibiotik sebagai tindakan pencegahan terhadap pilek. Juga, ibu dengan anak-anak harus terdaftar dengan dokter anak, ahli hematologi dan ahli alergi-imunologi.

Tetapi juga penyakit pada anak-anak dapat berkembang dengan latar belakang pengobatan jangka panjang (antibiotik). Lebih jarang, agranulositosis terjadi dengan perkembangan penyakit darah onkologis. Dalam hal ini, Anda harus segera mencari bantuan medis dan melakukan perawatan kemoterapi.

Seringkali penyakit ini berkembang pada anak-anak, yang sering menderita penyakit menular. Ini dimanifestasikan oleh gejala karakteristik seperti:

  • penampilan borok pada selaput lendir mulut;
  • demam;
  • pengembangan pneumonia.

Jika tidak diobati tepat waktu, anak mungkin mengalami syok septik atau mengembangkan demam neutropenia, yang memanifestasikan dirinya:

  • demam;
  • kelemahan;
  • jitter;
  • berkeringat;
  • stomatitis;
  • radang gusi;
  • penyakit periodontal;
  • infeksi jamur.

Pengobatan Agranulositosis

Pasien dengan agranulositosis harus ditempatkan di departemen hematologi. Ini harus ruang isolasi di mana kondisi aseptik diamati, perawatan kuarsa teratur dilakukan, dan pengunjung dibatasi untuk mengunjungi.

Kepatuhan terhadap kondisi ini adalah tindakan pencegahan untuk mencegah terjadinya komplikasi infeksi. Pasien dengan agranulositosis harus hati-hati merawat rongga mulut, melakukan pembilasan mulut dengan agen antiseptik, pengobatan selaput lendir.

Pengobatan harus dimulai dengan penghapusan obat-obatan dan bahan kimia yang telah menjadi provokator penyakit. Antibiotik dan obat antijamur dapat diresepkan untuk mencegah infeksi bernanah.

Dilakukan imunoglobulin intravena dan plasma antistaphylococcal, transfusi massa leukosit atau platelet, glukortikoid (dengan agranulositosis imun dan autoimun).

Tindakan pencegahan adalah pemantauan laboratorium dengan cermat terhadap jumlah darah selama perawatan dengan obat-obatan myelotoxic. Dan Anda juga harus mengecualikan penggunaan obat yang sebelumnya menyebabkan gejala agranulositosis pada pasien.

Agranulositosis pada anak-anak

Agranulositosis adalah defisit patologis leukosit dalam darah.

Alasan

Alasan berkembangnya penyakit ini mungkin menjadi salah satu faktor:

  • Terjadinya penyakit virus, berbagai infeksi, seperti hepatitis.
  • Dosis signifikan radiasi atau terapi radiasi.
  • Konsumsi berbagai bahan kimia, termasuk benzena.
  • Obat yang menghambat pembentukan darah dalam tubuh.
  • Distrofi dan beberapa mutasi gen.

Gejala

Penyakit ini disertai dengan gejala yang sangat tidak menyenangkan:

  • Munculnya demam. Pasien kedinginan, suhu tubuh naik.
  • Ada kelemahan, keletihan, apatis, dan kelesuan yang parah.
  • Pada aktivitas fisik sekecil apa pun, sesak napas terjadi.
  • Berkeringat meningkat, dan tidak berhubungan dengan aktivitas fisik.
  • Aritmia.

Selain gejala-gejala di atas, masih ada sejumlah manifestasi yang tergantung pada agen penyebab spesifik infeksi yang sedang dirawat: pneumonia, angina, obesitas hati, pembengkakan kelenjar getah bening, stomatitis dan masalah lain dari rongga mulut.

Diagnosis agranulositosis pada anak

Pasien memiliki rasa tidak enak pada umumnya. Penyakit yang dinyatakan dalam peningkatan keringat, demam, pucat pada kulit. Dengan perkembangan patologi, diagnosis dilakukan dengan pemeriksaan fisik dan penunjukan tes berikut:

  • darah untuk menentukan jumlah leukosit;
  • selama demam, urinalisis atau cairan lain ditunjukkan dengan adanya agen infeksi;
  • biopsi sumsum tulang;
  • beberapa pasien perlu melakukan tes genetik;
  • Pasien yang menderita patologi autoimun ditunjukkan untuk menguji antibodi anti-neutrofil.

Komplikasi

Konsekuensi dari penyakit ini, jika tidak diobati, dapat menjadi ireversibel. Ini harus selalu diingat, agar tidak membawa tubuh anak ke komplikasi serius berikut:

  • Enteropati nekrotik adalah patologi yang ditandai dengan masalah sistem pencernaan, gemuruh di perut, kotoran lembek, dan rasa sakit di daerah usus. Namun gejala ringan seperti itu sangat berbahaya bagi pasien. Perkembangan penyakit dapat menyebabkan kerusakan pada usus, peritonitis dan, karenanya, menjadi sepsis. Hasilnya bisa berakibat fatal.
  • Pneumonia. Penyakit ini ditandai dengan kelangkaan data fisik, serta yang diperoleh dengan menggunakan rontgen. Batuk dan pelepasan dahak mungkin tidak mengganggu. Namun, pasien memiliki suhu yang sangat tinggi dan napas pendek. Hanya setelah mengoreksi jumlah leukosit dalam darah, gambaran peradangan menjadi tradisional.
  • Peradangan hati, menyebabkan hepatitis toksik. Komplikasi ini sering terjadi. Hepatitis toksik biasanya berkembang dalam banyak kasus; ini disebabkan oleh kematian jaringan hati dan pengaruh langsung dari penyebab penyakit.

Perawatan

Apa yang bisa kamu lakukan

Setelah mengidentifikasi penyakit pada anak, orang tua perlu mengambil tindakan segera untuk memulai perawatan lebih cepat. Di sini hal yang paling penting adalah tidak mengobati diri sendiri, tetapi mengikuti semua rekomendasi dokter dengan sangat tepat. Pasien kecil membutuhkan perawatan dan perawatan yang baik. Dari berbagai obat, seorang anak mungkin memiliki efek samping dalam bentuk keadaan tertekan, misalnya. Penatua perlu mendukung pasien dan meyakinkan dalam penggunaan obat wajib.

Apa yang dilakukan dokter

Sangat penting untuk menghilangkan agen berbahaya, yang menyebabkan perkembangan penyakit. Setelah pemeriksaan dan mendapatkan hasil tes, seorang spesialis menyusun rejimen pengobatan. Karena organ dan jaringan pasien kehilangan fungsi protektif karena tidak adanya fagosit, sejumlah besar dosis obat antibiotik harus digunakan dalam pengobatan agranulositosis. Bersama dengan mereka, terapi hormon diindikasikan.

Diperlukan perawatan yang optimal dan teliti untuk penyakit yang diderita. Penting untuk memantau kesehatan rongga mulut. Dokter meresepkan pembilasan dengan agen antibakteri.

  • Eliminasi fokus, yang menjadi dasar masalah: penghentian penggunaan obat-obatan yang menyebabkan penyakit; menghilangkan pengaruh negatif zat kimia atau radiasi radioaktif.
  • Mencapai kondisi sterilitas yang diperlukan: pasien ditempatkan dalam kotak khusus, dilengkapi dengan perangkat untuk perawatan kuarsa, dan pasien tersebut harus dibatasi untuk mengunjungi kerabat.
  • Langkah-langkah pencegahan dan pengobatan efek negatif yang disebabkan oleh tindakan infeksi dengan bantuan antibiotik khusus dalam kombinasi dengan obat antijamur.
  • Empat atau lima kali seminggu transfusi massal leukosit.
  • Terapi dengan obat glukokortikoid.
  • Stimulasi leukopoiesis dengan larutan khusus natrium dan zat mikro lainnya beberapa kali sehari.
  • Dengan keracunan tubuh yang jelas, terapi detoksifikasi intravena diindikasikan.

Pencegahan

Pencegahan penyakit pada faktor etiologi yang diidentifikasi adalah dengan mengecualikan kontak dengannya. Begitu sakit akibat radiasi di tempat kerja, Anda harus pergi ke pekerjaan baru, jika penyakit ini dipicu oleh obat-obatan, Anda harus berhenti memakainya.

Tindakan pencegahan termasuk terapi untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh. Pasien perlu memiliki kekebalan yang baik sehingga ada hasil dari perawatan.

Juga diperlukan untuk melakukan kontrol hematologis menyeluruh selama periode pengobatan dengan sediaan medis sitotoksik. Jika jumlah leukosit menurun tajam, sangat penting untuk menghentikan terapi.

Namun, dengan varian leukopenik dari leukemia akut, terapi harus dilakukan dengan dosis kecil obat sitostatik, meskipun jumlah leukosit tidak mencukupi, dengan fokus pada dinamika dan jumlah trombosit mereka. Pengurangan terus-menerus dari yang terakhir menunjukkan kebutuhan untuk menghentikan terapi sitostatik.

Agranulositosis pada anak-anak

Agranulositosis pada anak diwakili oleh beberapa jenis penyakit:

  • Sindrom Kostmann atau agranulositosis anak yang ditentukan secara genetis.
  • Anak-anak agranulositosis pada latar belakang neutropenia siklik.
  • Agranulositosis pada bayi baru lahir dengan konflik isoimun.

Mari kita perhatikan secara lebih rinci setiap jenis penyakit.

Kode ICD-10

Sindrom Kostmann

Penyakit yang sangat serius yang ditularkan melalui cara pewarisan autosom resesif. Ini berarti bahwa kedua orang tua dari anak yang sakit adalah orang sehat, tetapi pada saat yang sama, mereka menemukan diri mereka sebagai pembawa gen patologis.

Gejala penyakit pada anak-anak dinyatakan dalam manifestasi berikut:

  • Bayi baru lahir memiliki infeksi bernanah, di antaranya orang dapat mengamati munculnya lesi kulit berulang bersama dengan pembentukan abses dan infiltrat inflamasi.
  • Juga karakteristik dari penyakit ini adalah gejala stomatitis ulseratif, periodontitis infeksi dan penyakit periodontal, penampilan hipertrofi dan perdarahan gusi.
  • Di antara patologi sistem pernapasan ditandai dengan munculnya otitis, mastoiditis, proses inflamasi yang terjadi pada mukosa hidung. Mungkin juga terjadinya pneumonia yang berkepanjangan, yang rentan terhadap pembentukan abses.
  • Pada saat yang sama, suhu tubuh pada anak-anak meningkat, diikuti oleh peningkatan kelenjar getah bening secara umum. Dalam beberapa kasus, ada tingkat splenomegali tertentu - limpa yang membesar.
  • Bentuk penyakit yang parah memicu perkembangan septikemia, di mana abses terbentuk di hati.
  • Formula leukosit dalam darah mulai berubah. Untuk kasus-kasus tipikal, terdapat tingkat ekstrim neutropenia, di mana neutrofil tidak terdeteksi sama sekali. Juga, terjadinya eosinofilia dan monositosis pada latar belakang kadar limfosit normal dalam darah.

Saat ini, para ilmuwan telah mengembangkan obat yang disebut granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF), yang digunakan dalam pengobatan penyakit ini.

Agranulositosis anak-anak dengan latar belakang neutropenia siklik

Neutropenia siklik adalah penyakit yang diturunkan secara turun temurun. Kejadiannya memicu jenis pewarisan gejala autosom dominan: penyakit anak hanya muncul dalam kasus setidaknya satu orang tua dari patologi yang sama.

Gambaran klinis penyakit ini adalah sebagai berikut: ada fluktuasi berirama dalam jumlah neutrofil dalam plasma darah - dari norma ke tingkat agranulositosis dalam, ketika keberadaan partikel-partikel ini sama sekali tidak ditentukan.

Gejala agranulositosis siklik termasuk demam berulang, ulkus mulut dan laring, peningkatan kelenjar getah bening regional, dan gejala keracunan yang jelas. Ketika demam melepaskan anak, kondisinya kembali normal. Tetapi beberapa pasien muda menerima komplikasi dalam bentuk otitis, pneumonia abses dan banyak lagi.

Gejala yang paling penting dari neutropenia siklik adalah penurunan berkala jumlah granulosit dalam plasma darah. Pada tahap yang paling ekstrem, agranulositosis muncul, yang berlangsung selama tiga hingga empat hari. Setelah itu, neutrofil mulai muncul lagi dalam darah, tetapi dalam jumlah kecil. Pada saat yang sama, peningkatan jumlah limfosit dimungkinkan. Setelah fase puncak ini, tes laboratorium dapat mengungkapkan monositosis sementara dan eosinofilia. Dan kemudian sebelum siklus berikutnya terjadi, semua parameter darah menjadi dalam kisaran normal. Pada beberapa pasien dengan agranulositosis, terjadi penurunan tingkat eritrosit dan trombosit.

Terapi penyakit ini pada anak-anak terutama terdiri dari pencegahan komplikasi dari infeksi dalam tubuh. Selain itu, obat granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF), yang mengurangi tingkat granulocytopenia, telah terbukti dengan baik. Sayangnya, obat ini tidak dapat mencegah munculnya perubahan siklik dalam komposisi darah anak.

Agranulositosis pada bayi baru lahir dengan konflik isoimun

Pada neutropenia isoimun, terjadi granulositopenia, yang dapat mencapai tahap agranulositosis. Penyakit ini ditandai oleh gejala manifestasi yang sama seperti anemia hemolitik pada bayi baru lahir selama konflik Rh, hanya dalam kasus ini masalahnya terjadi pada granulosit.

Mekanisme patologi ini adalah pembentukan organisme antibodi ibu terhadap granulosit anak-anak, yang memiliki komposisi antigenik yang sama dengan ayah bayi. Antibodi diarahkan ke sel nenek moyang granulosit yang dihasilkan sumsum tulang merah.

Ciri-ciri agranulositosis jenis ini dimanifestasikan dalam sifat transit penyakit. Pada saat yang sama, antibodi ibu cukup dicuci dengan tingkat tinggi cairan dari tubuh anak, yang merangsang normalisasi spontan jumlah granulosit dalam plasma darah pasien. Karena itu, anak sembuh sepuluh atau dua belas hari setelah timbulnya penyakit. Pada saat ini, penting untuk menggunakan antibiotik untuk mencegah komplikasi infeksi.

Agranulositosis pada anak-anak

Agranulositosis pada anak-anak - penurunan jumlah leukosit dalam darah. Sindrom ini dapat bermanifestasi sendiri setelah infeksi sebelumnya, dan dalam beberapa kasus adalah penyakit serius. Orang tua harus memonitor kesehatan anak dengan cermat. Ketika gejala malaise pertama muncul, suhu naik, sakit kepala harus dirujuk ke dokter anak.

Bentuk patologi

Sel darah (leukosit) dibagi menjadi granulosit dan agranulosit. Perbedaannya adalah adanya butiran dalam inti sel. Fungsi utama leukosit adalah untuk melindungi tubuh terhadap bakteri dan jamur asing. Mengurangi mereka kurang dari normal (agranulositosis) menyebabkan melemahnya fungsi perlindungan tubuh. Setiap infeksi dalam kondisi ini sulit untuk diobati dan penuh dengan komplikasi serius.

Agranulositosis pada anak-anak bersifat bawaan dan didapat. Sindrom Kostman - diwariskan, penyebab mutasi tidak diketahui. Pada anak-anak, ada penurunan jumlah leukosit, penundaan perkembangan mental. Granulositopenia siklik kongenital ditandai oleh penurunan neutrofil secara berkala dalam darah.

Agranulositosis yang didapat lebih umum, penyebab utamanya terkait dengan sifat lesi leukosit:

Perjalanan granulocytopenia akut dan kronis diamati. Tahapan penyakit tergantung pada jumlah sel dalam darah tepi:

  1. Cahaya (isi leukosit adalah 1,0 - 0,5 x10 9 / l);
  2. Sedang (jumlah sel kurang dari 0,5 x10 9 / l);
  3. Berat (kekurangan neutrofil).

Myelotoxic

Agranulositosis myelotoxic terbentuk ketika sel-sel muda dihambat dalam organ pembentuk darah. Sindrom imun disebabkan oleh pembentukan antibodi terhadap neutrofil, sehingga mengurangi jumlahnya. Ini dibagi menjadi hapten dan autoimun.

Autoimun

Sindrom autoimun diamati pada penyakit yang sama (rheumatoid arthritis, vasculitis, anemia hemolitik, lupus dan patologi lainnya), ketika antibodi menghancurkan sel-sel tubuh mereka sendiri.

Haptenic

Sindrom Hapten disebabkan oleh efek antigen tidak lengkap (haptens) pada antibodi. Kompleks ini menyerang permukaan sel darah dan menghancurkannya.

Banyak obat bertindak sebagai haptens. Daftar obat-obatan tersebut adalah:

  • Obat antibakteri (erythromycin);
  • Obat penghilang rasa sakit (Analgin, Amidopyrine);
  • Obat-obatan yang menekan basil tuberkel (Tubazid, Ftivazid);
  • Obat anti-inflamasi;
  • Pil Tidur (Barbiturat);
  • Sitostatik.

Agranulositosis hapten kadang-kadang disebut obat.

Idiopatik

Penyebab perkembangan agranulositosis genuinic (idiopatik) belum diteliti. Salah satu penyebab umum sindrom pada anak-anak sejak lahir hingga 5 tahun dianggap ketidakdewasaan sistem darah. Bentuk ini tidak berbahaya bagi anak dan hilang dengan sendirinya. Sebaiknya orang tua melakukan pemantauan tindak lanjut kesehatan bayi dari ahli hematologi. Untuk pencegahan penyakit infeksi gunakan antibiotik.

Gejala

Agranulositosis akut ditandai dengan tidak adanya tanda-tanda penyakit yang jelas. Pengurangan leukosit terdeteksi hanya dalam studi darah. Di masa depan, agranulositosis mendapatkan gejala keracunan:

  • Suhu tubuh tinggi hingga 40 ° C;
  • Sakit otot;
  • Vertigo;
  • Gejala dispepsia (mual, gag refleks);
  • Kelemahan, malaise;
  • Sakit kepala

Dengan penurunan tajam dalam granulosit, infeksi bergabung, klinik memanifestasikan dirinya tergantung pada penyakit yang terkait. Bakteri pertama mempengaruhi mukosa mulut, dan penyakit mulai:

Enteropati nekrotik adalah komplikasi serius dari granulositopenia. Kekalahan mukosa gastrointestinal disertai dengan manifestasi klinis berikut:

  • Nyeri hebat di usus;
  • Pembentukan gas intens;
  • Muntah;
  • Diare dengan tanda-tanda darah.

Dengan tidak adanya terapi intensif, agranulositosis menjadi rumit oleh perdarahan lambung, dan perawatan memerlukan intervensi bedah. Secara simtomatik, ini memanifestasikan dirinya sebagai klinik perut akut.

Granulocytopenia disertai dengan komplikasi berikut:

  • Anemia (jumlah sel darah merah rendah);
  • Trombositopenia (penurunan jumlah trombosit).

Tanda-tanda utama anemia:

  • Kelemahan umum;
  • Pusing
  • Sakit kepala;
  • Takikardia;
  • Cheilosis (celah di sudut bibir);
  • Kulit pucat.

Komplikasi

Dengan trombositopenia, ada risiko perdarahan yang tinggi (sindrom hemoragik). Komplikasi ini diamati pada agranulositosis autoimun. Tahap parah penyakit berakhir dengan sepsis (infeksi tubuh dengan bakteri patogen yang telah memasuki aliran darah). Ketika penelitiannya tentang kemandulan mengungkapkan Proteus, Pseudomonas aeruginosa dan bakteri lain. Gejala utama: demam, ruam hitam di seluruh tubuh. Komplikasi sulit diobati dan seringkali berakibat fatal.

Diagnostik

Munculnya rasa tidak enak pada anak, peningkatan suhu tubuh, pucatnya kulit, sariawan dan perdarahan membutuhkan perhatian medis segera.

Diagnosis agranulositosis yang tepat waktu sangat penting. Studi yang paling signifikan dalam granulocytopenia adalah tes darah klinis. Hemogram agranulositosis menunjukkan kandungan leukosit kurang dari 0,75x109 / l. Selain itu, ini ditandai anemia, pada kasus trombositopenia lanjut. Sebelum penunjukan pengobatan, lakukan studi diagnostik tambahan:

  • Tusukan sternum;
  • Analisis antibodi antineutrofil;
  • Tes darah untuk parameter biokimia;
  • X-ray paru-paru;
  • Menabur darah untuk kemandulan;
  • Urinalisis;
  • Tes darah untuk sindrom imunodefisiensi yang didapat.

Selain itu, anak-anak diperiksa oleh seorang dokter gigi dan ahli THT.

Perawatan

Rawat anak-anak dengan agranulositosis di departemen hematologi. Untuk pencegahan penyakit menular, pemeliharaan dan perawatan pasien kecil dilakukan sesuai dengan aturan asepsis. Perawatan mulut yang higienis menggunakan cairan antiseptik mencegah masuknya bakteri patogen ke dalam tubuh.

Terapi kombinasi granulocytopenia terutama menghilangkan penyebab penyakit:

  • Obat yang memicu agranulositosis hapten;
  • Paparan radiasi pengion;
  • Intrusi infeksi.

Perawatan konservatif mengandung tujuan-tujuan berikut:

  • Terapi antibiotik untuk pencegahan penyakit menular;
  • Obat-obatan yang menghambat perkembangan jamur;
  • Transfusi massa leukosit intravena;
  • Glukortikoid pada granulositopenia imun;
  • Massa trombosit (perdarahan);
  • Plasmopheresis dengan adanya kompleks imun dan antibodi yang bersirkulasi dalam darah;
  • Persiapan yang merangsang pembentukan sel darah (Leucogan, Pentoxyl, Leukomax);
  • Tindakan detoksifikasi (larutan Ringer, larutan hemodez isotonik natrium klorida) untuk demam, muntah, diare, mual;
  • Transfusi sel darah merah dengan anemia meningkat.

Selain itu, anak-anak meresepkan nutrisi terapeutik. Dalam kasus enteropati nekrotik, dilakukan dengan rute intravena.

Pencegahan

Pencegahan penyakit anak-anak dikurangi menjadi pembentukan gaya hidup sehat. Dalam rangka meningkatkan sistem kekebalan tubuh anak-anak, perlu untuk memberikan nutrisi yang baik, diperkaya dengan vitamin dan mineral, aktivitas fisik sesuai dengan usia, pencegahan penyakit menular.

Nilai artikel ini: 84 Silakan nilai artikel

Sekarang artikel meninggalkan jumlah ulasan: 84, peringkat rata-rata: 4.06 dari 5