Pengobatan hipertensi

Jika tekanan darah sering meningkat, ini menandakan perkembangan penyakit kardiovaskular. Pengobatan hipertensi harus dimulai dengan hari-hari pertama mendeteksi tanda-tanda tekanan darah tinggi.

Apa itu hipertensi? Konsep ini berarti peningkatan tekanan darah yang persisten selama sistol jantung (MAP) di atas 140 mm Hg. Seni dan selama diastole (DBP) lebih dari 90 mm Hg.

Ini adalah kondisi patologis utama tubuh, yang menciptakan semua kondisi yang diperlukan untuk perkembangan penyimpangan dalam kerja otot jantung dan disfungsi neurocirculatory.

Istilah "Hipertensi" pertama kali diperkenalkan oleh akademisi Soviet F.G. Langom Arti diagnosis ini memiliki arti umum dengan istilah yang banyak digunakan di luar negeri, "hipertensi esensial" dan berarti peningkatan tingkat tekanan darah di atas normal tanpa alasan yang jelas.

Gejala patologi

Tanda-tanda tekanan darah tinggi sering gagal untuk diperbaiki, membuat penyakit ini menjadi ancaman laten. Hipertensi persisten dimanifestasikan oleh sakit kepala, kelelahan, meremas di belakang kepala dan pelipis, pendarahan dari hidung, mual.

Klasifikasi hipertensi arteri:

Pasien harus dalam posisi duduk, dengan lengan diangkat setinggi jantung, dalam keadaan santai. Itu dikecualikan beberapa menit sebelum pengukuran asupan kopi atau teh, simpatomimetik, aktivitas fisik.

Manset khusus diterapkan pada lengan sehingga ujung bawahnya 2 cm di atas sendi siku. Ukuran manset berbeda! Penderita obesitas perlu mengukur tekanan hanya dengan manset 20 * 42 cm. atau 16 * 38 cm.

Dengan bantuan pir karet khusus, udara disuntikkan sampai nadi pada arteri radial berhenti didaftarkan. Lalu udara perlahan turun. Dengan menggunakan phonendoscope, Anda perlu mendaftarkan nada Korotkov. Ketika nada pertama terdengar, SAD direkam, dan ketika yang terakhir adalah tingkat DBP. Pengukuran dilakukan dua kali. Di masa depan, tekanan ditentukan pada tangan di mana lebih banyak dicatat.

Kontrol diri tekanan darah secara aktif digunakan, yang membantu untuk membuat perubahan dinamis dalam tingkat tekanan. Seringkali, dalam kombinasi dengan itu, dianjurkan untuk melakukan dan SMAD.

Smad adalah pemantauan harian tekanan darah pasien.

Untuk metode ini, gunakan perangkat portabel khusus dengan manset, yang dibawakan pasien pada siang hari. Perangkat terus-menerus mencatat perubahan tekanan darah arteri dalam aliran. Pasien disarankan untuk membuat buku harian, mencatat tindakan mereka dan waktu mengambil obat-obatan tertentu selama pemantauan.

Indikasi untuk Smad dan Scada:

1. Tekanan yang diduga naik ketika mengunjungi dokter (faktor psikologis);
2. Adanya kerusakan pada jantung, ginjal atau organ lain tanpa peningkatan tekanan darah yang jelas;
3. Jika tekanan darah berfluktuasi dalam nilainya selama beberapa kunjungan ke dokter;
4. Dengan penurunan tekanan darah selama perubahan posisi horizontal menjadi vertikal (berdiri);
5. Dengan penurunan tekanan darah yang signifikan selama tidur di siang hari;
6. Dengan dugaan hipertensi malam.

Dengan menggunakan hasil sphygmogram dan data pengukuran tekanan di bahu, Anda dapat menghitung tingkat BP pusat. Untuk mulai dengan, kumpulan keluhan dan anamnesis hidup, penyakit. Kemudian mengukur pertumbuhan dan berat badan untuk menghitung indeks massa tubuh pasien.

Diagnosis patologi

Diagnosis hipertensi arteri adalah tahap paling penting dalam pengobatan dan pencegahan penyakit kronis. Diagnosis yang tepat waktu dapat membantu pasien dengan cepat menormalkan tekanan darah dan menghindari komplikasi serius. Penting juga untuk berkonsultasi dengan dokter berpengalaman yang akan dengan cepat memilih rejimen pengobatan yang optimal untuk hipertensi secara individual.

Diperlukan studi klinis dan laboratorium:

1. Analisis umum darah dan urin;
2. Penentuan kadar kolesterol;
3. Tingkat laju filtrasi glomerulus dan kreatinin;
4. EKG

Selain itu ditentukan:

1. Tingkat asam urat dan kalium dalam darah;
2. Adanya protein dalam urin;
3. Ultrasonografi ginjal dan pembuluh darah, kelenjar adrenal;
4. Jumlah gula dalam darah, profil glikemik;
5. Ekokardioskopi (EchoCI);
6. Tekanan darah smad dan swa-monitor;
7. Pengukuran kecepatan gelombang pulsa di aorta;
8. Ultrasonografi ginjal dan pembuluh darah kepala dan leher.
9. Radiografi OGK;
10. Konsultasi oleh dokter spesialis mata.

Rekomendasi perawatan klinis

Pengobatan hipertensi arteri dimulai dengan perubahan gaya hidup yang mempengaruhi lompatan tekanan. Pasien harus mengubah keributan demi ketenangan pikiran dan kesenangan hidup. Pasien disarankan untuk mengunjungi psikolog, berlibur di tempat kerja, beristirahat di alam.

Tujuan utama terapi antihipertensi adalah untuk mengurangi tingkat tekanan darah arteri ke angka target. Kepercayaan dianggap NERAKA 140/90 mm. Hg

Ketika memilih taktik pengobatan, dokter melihat semua faktor risiko dan komorbiditas yang tersedia, menentukan SSR. Mengurangi tekanan darah dilakukan dalam dua tahap, untuk menghindari hipotensi dan keadaan collaptoid. Pada level pertama, tekanan darah berkurang 20% ​​dari level awal, dan kemudian mencapai angka target.

Jika hipertensi arteri didiagnosis, pengobatan juga menyiratkan perubahan dalam diet. Ini adalah nutrisi yang tepat yang membantu untuk dengan cepat mengisi kembali pasokan vitamin dan mineral yang berguna untuk sistem kardiovaskular.

Metode perjuangan non-narkoba

Seseorang sendiri dapat mengurangi tekanannya, cukup untuk mematuhi aturan dasar pencegahan dan menjalani gaya hidup aktif.

1. Normalisasi kekuasaan. Meningkatkan jumlah makanan yang berasal dari tumbuhan, mengurangi jumlah asupan garam hingga 5 g per hari, membatasi asupan makanan berlemak;
2. Penghapusan minuman beralkohol;
3. Dianjurkan untuk berhenti merokok. Merokok berdampak buruk pada sistem kardiovaskular;
4. Dosis aktivitas fisik (30 menit setiap hari, latihan aerobik). Dianjurkan untuk tidak terlibat dalam olahraga kekuatan;
5. Pelangsing jika terjadi obesitas.

Perawatan obat-obatan

Pil penekan harus diresepkan oleh dokter. Pengobatan sendiri untuk hipertensi tidak hanya tidak efektif, tetapi juga dapat menyebabkan perkembangan krisis hipertensi.

Jenis obat dari tekanan:

1. Angiotensin-converting enzyme inhibitor dan obat-obatan yang memblokir reseptor angiotensin-11. Persiapan kelompok-kelompok ini sangat sering digunakan dalam pengobatan hipertensi arteri. Mereka sangat efektif jika ada hiperfungsi sistem angiotensin-aldosteron ginjal pada pasien. Kadang-kadang, ketika menggunakan inhibitor ACE, fenomena efek "melarikan diri" dapat terjadi, karena enzim angiotensin mengubah jalur sintesisnya. Efek ini tidak diamati ketika mengambil BAP.
2. Antagonis kalsium (AK) mengurangi resistensi perifer dari dinding pembuluh darah, yang mengurangi tekanan darah.

Ada tiga kelompok AK:
- Dihydropyridines (Amlodipine, Nifedipine);
- Phenylalkylamines (Verapamil);
- Benzotiazepin (diltiazem).

Persiapan seri ini melindungi dinding pembuluh darah dari pengenaan massa trombotik, mencegah terjadinya aterosklerosis, dan menyediakan fungsi pelindung untuk ginjal dan otak.

Seorang pasien dapat mengambil 1 obat yang diresepkan, dan melakukan pengobatan gabungan (2-3 obat).

Ada kelas-kelas pemulihan lain untuk AG:

1. Agonis reseptor imidazolin (rilmenidine, moxonidine). Mempengaruhi metabolisme karbohidrat tubuh secara positif, berkontribusi terhadap penurunan berat badan pasien;
2. Alpha-blocker (prazosin). Juga berpengaruh positif terhadap proses metabolisme dalam tubuh. Digunakan dalam kombinasi dengan obat antihipertensi lainnya.
3. Renin inhibitor (langsung). Obat yang digunakan Aliskiren, yang mengurangi jumlah renin dalam darah dan angiotensin.

Gunakan kombinasi obat antihipertensi, mereka harus memiliki sifat farmakokinetik yang serupa, untuk memiliki efek yang diharapkan. Ada beberapa kombinasi obat yang rasional: inhibitor diuretik dan ACE, diuretik dan ARB, inhibitor ACE dan antagonis kalsium, antagonis diuretik dan kalsium, ARB dan antagonis kalsium dan lainnya, sesuai kebijaksanaan dokter yang hadir.

Jika pasien telah menderita infark miokard atau stroke, dianjurkan untuk mengonsumsi aspirin dalam berbagai dosis. Aspirin juga mencegah pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah.

Jika, menurut data laboratorium, pasien memiliki perubahan dalam profil lipid, statin akan diresepkan.

Pengobatan krisis hipertensi

Krisis hipertensi adalah serangan mendadak peningkatan tekanan darah di atas 160/120 mm Hg, disertai dengan manifestasi klinis tertentu. Krisis tidak rumit dan rumit (ada ancaman terhadap kehidupan pasien).

Pengobatan krisis yang rumit dilakukan dalam kondisi departemen rawat inap terapeutik atau kardiologis. Perlu untuk mengurangi tekanan darah sebesar 25%, tetapi tidak dalam semua kasus.

Obat-obatan berikut digunakan:

• Vasodilator (nitrogliserin, natrium nitroprusside, enalaprilat);
• Penghambat beta (metoprolol);
• Zat Ganglioblokiruyuschie;
• Obat diuretik;
• Neuroleptik.

Krisis tanpa komplikasi dihentikan lebih cepat, obat antihipertensi oral digunakan (captopril, clonidine, moxonidine, nifedipine, dll.).

Pencegahan

Selama periode eksaserbasi penyakit, penting untuk dikeluarkan dari diet makanan asin-pedas, alkohol. Beri lebih banyak waktu untuk istirahat, hindari stres mental dan fisik yang berat.

Perawatan hipertensi dipilih untuk setiap individu. Memperhatikan mode hari dan kekuatan pasien, tipe tubuh dan banyak faktor lainnya. Asupan tanda-tanda obat secara rinci dan dijelaskan oleh dokter yang hadir. Sangat penting bagi pasien untuk memahami pentingnya perawatan dan memenuhi semua rekomendasi dokter.

Penulis artikel ini adalah Svetlana Ivanov Ivanova, dokter umum

Hipertensi arteri (hipertensi): penyebab, tanda, pengobatan, apa yang berbahaya?

Pernahkah Anda mendengar penyakit tanpa awal? Ini adalah hipertensi arteri. Memang, orang yang menderita penyakit ini tidak dapat mengingat kapan dan bagaimana semuanya dimulai. Ini karena ia berkembang secara khusus. Tetapi hal pertama yang pertama.

Sekali lagi tentang hal utama

Tekanan darah adalah tekanan darah di pembuluh arteri seseorang. Ada:

• Sistolik (atas) - menunjukkan tingkat tekanan darah pada saat kontraksi jantung.
• Diastolik (lebih rendah) - menunjukkan tingkat tekanan darah pada saat relaksasi jantung.

120/80 mm Hg dianggap sebagai angka normal tekanan darah (BP). Ini tidak berarti bahwa mereka harus selalu seperti itu. Indikator dapat naik atau turun selama tekanan fisik dan emosional, perubahan cuaca, beberapa kondisi fisiologis. Reaksi organisme seperti itu secara khusus diberikan oleh alam untuk penggunaan sumber daya organisme secara optimal. Hanya diperlukan untuk mengurangi stres fisik dan psiko-emosional - tekanan darah, yang diatur oleh berbagai sistem (endokrin, saraf pusat dan otonom, ginjal), kembali normal. Jika ada peningkatan tekanan darah yang konstan dan tetap untuk jangka waktu yang cukup lama, ada alasan untuk serius memikirkan kesehatan Anda.

Dan itu semua tentang dia.

Hipertensi, hipertensi, hipertensi - tekanan darah terus meningkat, akibatnya struktur dan fungsi arteri dan jantung terganggu. Para ilmuwan percaya bahwa perubahan kinerja bahkan pada 10 mm Hg. Art., Meningkatkan risiko mengembangkan penyakit serius. Kebanyakan dari semuanya pergi ke jantung, otak, pembuluh darah dan ginjal. Mereka disebut "organ target" karena mereka terpukul pada diri mereka sendiri.

Klasifikasi modern hipertensi arteri didasarkan pada dua prinsip: tingkat tekanan darah dan tanda-tanda kerusakan pada organ target.

Klasifikasi Tekanan Darah

Menurut klasifikasi ini, diadopsi pada tahun 1999 oleh WHO, indikator berikut dikategorikan sebagai "standar" AD:

1. Optimal - kurang dari 120/80 mm Hg. Seni
2. Normal - kurang dari 130/85 mm Hg.
3. Tinggi normal - 130-139 / 85-89 mm Hg

Dan indikator hipertensi arteri diklasifikasikan berdasarkan derajat:

• 1 derajat (hipertensi ringan) - 140-159 / 90-99 mm Hg
• 2 derajat (hipertensi sedang) - 160-179 / 100-109 mm Hg
• Tingkat 3 (hipertensi berat) - 180 dan lebih tinggi / 110 dan lebih tinggi
• Borderline hypertension - 140-149 / 90 ke bawah. (Ini menyiratkan peningkatan tekanan darah secara episodik diikuti oleh normalisasi spontan).
• Hipertensi sistolik terisolasi - 140 ke atas / 90 ke bawah. (Tekanan darah sistolik meningkat, tetapi tekanan darah diastolik tetap normal).

Klasifikasi hipertensi arteri

Klasifikasi yang direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia dan Masyarakat Internasional untuk Hipertensi (1993, 1996) adalah sebagai berikut:

Tahap I - tidak ada perubahan pada "organ target".

Tahap II - pelanggaran terjadi pada satu atau beberapa organ target, krisis hipertensi mungkin terjadi.

Tahap III - ada perubahan kompleks pada "organ target", meningkatkan kemungkinan stroke, kerusakan saraf optik, serangan jantung, gagal jantung dan gagal ginjal.

Tentang primer dan sekunder

Secara genesis (asal), hipertensi arteri adalah

1. Primer (esensial) - Tekanan darah naik tanpa adanya penyebab yang jelas.
2. Sekunder (simtomatik) - peningkatan tekanan darah dikaitkan dengan penyakit tertentu dan merupakan salah satu gejalanya.

Hipertensi arteri dari tipe esensial terjadi pada 90-95% kasus. Penyebab langsung dari hipertensi primer belum diidentifikasi, tetapi ada banyak faktor yang secara signifikan meningkatkan risiko perkembangannya. Mereka sangat akrab bagi kita semua:

• Hipodinamik (gaya hidup tidak bergerak);
• Obesitas (pada 85% orang dengan massa tubuh besar, hipertensi esensial dicatat);
• Keturunan;
• Kolesterol tinggi;
• Kekurangan kalium (hipokalemia);
• Kekurangan vitamin D;
• Sensitivitas terhadap garam (natrium);
• Minum berlebihan;
• Merokok;
• Stres.

Adapun hipertensi arteri sekunder, sumber masalah dalam kasus ini dapat diidentifikasi, karena hipertensi adalah konsekuensi dari kondisi patologis tertentu dan penyakit yang terkait dengan organ tertentu yang terlibat dalam pengaturan tekanan. Ini didiagnosis pada pasien hipertensi pada 5-10% kasus.

Hipertensi simtomatik dapat berkembang karena alasan ginjal, kardiovaskular, neurogenik, endokrin, dan obat.

Pielonefritis kronis, penyakit ginjal polikistik, lesi aterosklerotik pada pembuluh ginjal, urolitiasis, kista, perlekatan, tumor dapat menjadi penyebab hipertensi arteri renalis. Aterosklerosis aorta, insufisiensi katup aorta memicu hipertensi kardiovaskular. Tekanan intrakranial, penyakit radang sistem saraf pusat, polineuritis berkontribusi pada perkembangan hipertensi neurogenik.

Endokrin berkembang sebagai akibat sindrom Conn, penyakit Itsenko-Cushing, akromegali, hipotiroidisme, hipertiroidisme, hiperparatiroidisme. Obat hipertensi terkait dengan asupan obat antiinflamasi nonsteroid, kontrasepsi, antidepresan, amfetamin.

Bergantung pada penyebab perkembangan AH sekunder, sejumlah fitur diamati dalam indikator tekanan darah. Misalnya, dalam kasus penyakit ginjal, diastolik naik ke tingkat yang lebih besar, dalam kasus pergerakan darah yang terganggu melalui pembuluh sistolik naik, dan dalam kasus lesi organ sistem endokrin, hipertensi arteri menjadi sistolik dan diastolik.

Hipertensi paru

Peningkatan tekanan tanpa ampun ke tubuh manusia. Kegagalan sekecil apa pun dalam sistemnya dipenuhi dengan komplikasi hipertensi. Misalnya, saat istirahat di batang arteri pulmonalis, tekanan tidak boleh melebihi 25 mm Hg. Seni Jika indikatornya lebih tinggi, kita sudah bicara tentang hipertensi dari sirkulasi paru-paru (ini juga disebut pulmonary).

Ia memiliki empat gelar:

• I derajat LH - dari 25 hingga 50 mm Hg.
• Tingkat II PH - dari 51 hingga 75 mm Hg
• Grade III LH - dari 76 hingga 110 mm Hg.
• Derajat IV LH - lebih dari 110 mm Hg
• Juga terjadi primer dan sekunder.

Adapun hipertensi pulmonal primer, ini adalah penyakit yang sangat jarang dengan etiologi yang tidak diketahui, terjadi pada 0,2% pasien jantung.

LH sekunder adalah akibat dari masalah paru-paru dan jantung kronis: tromboemboli paru akut dan berulang jika berhubungan dengan cabang kecil arteri paru, bronkospasme, bronkitis, trombosis vena paru, penyakit jantung mitral, gagal jantung ventrikel kiri, hipoventilasi selama obesitas, dll.

Dipercaya bahwa jenis hipertensi ini berkembang karena refleks spasme vaskular sebagai reaksi terhadap hipoventilasi (pernafasan dangkal) atau peningkatan tekanan dalam sistem atrium kiri dan vena paru. Faktor mekanis tidak boleh diabaikan: tekanan dan penutupan pembuluh, penebalan dindingnya karena defek septum atrium. Hipertensi lingkaran kecil mempersulit proses di daerah jantung kanan, yang merupakan penyebab kegagalan ventrikel kanan.

Gejala LH

1. Napas pendek;
2. Batuk tidak produktif;
3. Angina pektoris;
4. Pingsan;
5. Pembengkakan (peripheral) pada kaki.

Harus ada penyimpangan kecil yang penting. Jika tiba-tiba seseorang mengalami sesak napas dalam posisi horizontal (misalnya, saat tidur), kemungkinan besar ini disebabkan oleh hipertensi vena paru, karena, sebagai suatu peraturan, ini tidak diamati pada hipertensi paru.

Saat ini, hipertensi sirkulasi paru cukup mudah didiagnosis. Penting untuk melakukan pengobatan obat yang efektif dari penyakit yang mendasarinya, dan hanya dengan demikian normalisasi tekanan darah mungkin terjadi.

Hipertensi vasorenal

Vasorenal hipertensi - hipertensi sekunder, karena kurangnya aliran darah ke ginjal karena gangguan arteri ginjal. Jenis penyakit ini terdeteksi pada 1-5% kasus pada pasien dengan hipertensi.

Alasannya mungkin:

Stenosis arteri renalis terhadap aterosklerosis, memicu hipertensi

• Aterosklerosis (pada 65-75% kasus hipertensi vaskularineal);
• Displasia fibromuskular;
• Aneurisma arteri ginjal (penonjolannya);
• Trombosis arteri renalis;
• Meremas pembuluh ginjal (dari luar);
• Cidera arteri ginjal dengan trombosis berikutnya.

Sebagai aturan, hipertensi renovaskular berkembang tanpa disadari dan berkembang dalam waktu yang lama. Tekanan darah tinggi adalah salah satu tanda pertama. Selain itu, hipertensi stabil dan tidak dapat menerima pengobatan konservatif. Pasien menderita sakit kepala, sakit di jantung, mengeluh tinitus, berat di kepala, penglihatan kabur dan detak jantung yang cepat. Semakin dini diagnosis berkualitas tinggi dilakukan, semakin berhasil pengobatannya. Ini menyediakan obat-obatan yang efektif, dan pembedahan, dengan mempertimbangkan etiologi, prevalensi dan lokalisasi obstruksi arteri renalis.

Hipertensi diastolik

Kita tahu bahwa tekanan darah rendah (diastolik) tetap pada saat jantung rileks. Pada saat yang sama, otot jantung disuplai dengan darah. Itulah sebabnya orang-orang menyebutnya tekanan hati. Sebagai aturan, tingkat rendah yang lebih tinggi sesuai dengan yang tinggi, yang sampai batas tertentu hipertensi arteri. Itu terjadi bahwa dengan tekanan darah sistolik normal, diastolik menunjukkan tinggi. Misalnya, 120/105. Tekanan darah seperti itu dengan perbedaan antara 15-20 unit disebut diastolik terisolasi.

Bahkan ketika diidentifikasi, mereka sedikit memperhatikannya, karena mereka kebanyakan terbiasa fokus pada tekanan darah sistolik. Hipertensi diastolik terisolasi sangat berbahaya karena jantung dalam ketegangan konstan. Ini mengganggu aliran darah, dinding pembuluh darah kehilangan elastisitasnya, yang penuh dengan pembentukan gumpalan darah dan perubahan pada otot jantung. Tingkat tekanan darah diastolik yang tinggi seringkali merupakan gejala penyakit ginjal, sistem endokrin, penyakit jantung, dan berbagai tumor.

Jika seseorang memiliki tekanan darah diastolik di atas 105 mm Hg, risiko infark miokard adalah 5 kali, dan stroke otak hemoragik 10 kali lebih tinggi daripada orang dengan tekanan darah rendah normal. Angka yang luar biasa. Karena itu, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter pada waktu yang tepat untuk memulai perawatan hipertensi jenis ini. Saat ini, obat menyediakan asupan obat yang komprehensif, karena pil ajaib untuk penyakit ini belum ditemukan.

Dunia masa kanak-kanak di bawah tekanan

Sayangnya, hipertensi sekarang menjadi penyakit anak-anak. Prevalensinya, menurut berbagai sumber, adalah dari 3 hingga 25%. Jika pada tahun-tahun pertama kehidupan, hipertensi jarang terjadi, maka indikator remaja sudah sedikit berbeda dari orang dewasa. Paling sering itu adalah masalah hipertensi arteri sekunder, menandakan tentang kegagalan pada organisme anak-anak. Perlu dicatat bahwa patologi ginjal menang.

Jika seorang anak tidak memiliki penyakit yang memicu hipertensi simptomatik, maka saya menganggap hipertensi arteri penting. Etiologinya terutama terkait dengan faktor keturunan.

Juga faktor-faktor risiko adalah:

1. Karakteristik pribadi anak (ketidakpercayaan, kecemasan, ketakutan, kecenderungan depresi);
2. Stres psiko-emosional yang konstan (konflik di sekolah, dalam keluarga);
3. Fitur dari proses metabolisme tubuh;
4. Berat badan meningkat;
5. Hipodinamik;
6. Merokok;
7. Keadaan lingkungan.

Jika pengobatan dimulai tepat waktu, maka hipertensi primer berakhir dengan pemulihan absolut.

Orang tua harus lebih memperhatikan anak-anak. Hipertensi yang lama mungkin tidak terasa. Setiap keluhan anak mengenai kondisi fisik, tampilan ketidaktegasan tidak boleh tidak diketahui. Sangat penting untuk mengukur tekanan darah dari waktu ke waktu. Indikator berikut ini dianggap normal:

• Bayi Baru Lahir - 60-96 / 40-50mm Hg;
• 1 tahun - 90-112 / 50-74 mm Hg;
• 2-3 tahun - 100-112 / 60-74 mm Hg;
• 3-5 tahun - 100-116 / 60-76 mm Hg;
• 6-9 tahun - 100-122 / 60-78 mm Hg;
• 10-12 tahun - 100-126 / 70-82 mm Hg;
• 13-15 tahun - 110-136 / 70-86 mm Hg

Jika tekanan darah menyimpang dari norma, perlu berkonsultasi dengan ahli jantung. Dia pasti akan meresepkan pemeriksaan komprehensif, akan memberikan saran yang diperlukan pada diet, perawatan non-obat untuk mencegah penyakit serius di masa depan.

Lonceng pertama

Mari kita bicara tentang gejala umum hipertensi. Banyak yang sangat sering membenarkan ketidaksukaan mereka dengan kelelahan, dan tubuh sudah memberikan sinyal penuh sehingga orang akhirnya memperhatikan kesehatan mereka. Hari demi hari, dengan secara sistematis menghancurkan tubuh manusia, hipertensi menyebabkan komplikasi serius dan konsekuensi serius. Serangan jantung yang tiba-tiba atau stroke yang tidak terduga, sayangnya, merupakan pola yang menyedihkan. Hipertensi arteri yang tidak terdiagnosis dapat "membunuh dengan tenang" seseorang.

Angka-angka di bawah ini membuat Anda bertanya-tanya. Untuk orang dengan tekanan darah tinggi:

Lesi vaskular pada kaki terjadi 2 kali lebih sering.

Stroke terjadi 7 kali lebih sering.

Itulah mengapa sangat penting untuk mengunjungi dokter jika Anda khawatir:

1. Sakit kepala yang sering;
2. Pusing;
3. Sensasi berdenyut di kepala;
4. "Lalat" di mata dan suara di telinga;
5. Takikardia (jantung berdebar);
6. Rasa sakit di hati;
7. Mual dan kelemahan;
8. Bengkak anggota badan dan wajah bengkak di pagi hari;
9. Mati rasa anggota badan;
10. Kecemasan yang tidak bisa dijelaskan;
11. Lekas ​​marah, keras kepala, melempar dari satu ekstrem ke yang lain.

Ngomong-ngomong, berkenaan dengan poin terakhir, hipertensi memang meninggalkan jejak pada jiwa manusia. Bahkan ada istilah medis khusus "hipertonik di alam", jadi jika seseorang tiba-tiba menjadi sulit berkomunikasi, jangan mencoba mengubahnya menjadi lebih baik. Alasannya terletak pada penyakit yang perlu diobati.

Harus diingat bahwa hipertensi, yang tidak diperhatikan, dapat membuat hidup lebih singkat.

Bagaimana cara hidup dan lebih lama?

Hal ini diperlukan untuk memulai pengobatan hipertensi arteri dengan perubahan gaya hidup seseorang dan terapi non-obat. (Pengecualian adalah sindrom hipertensi sekunder. Dalam kasus seperti itu, pengobatan penyakit ini, yang gejalanya adalah hipertensi, juga ditentukan).

Sekarang perlu untuk mencatat satu nuansa yang signifikan. Semua aspek terapi non-obat, yang akan dibahas lebih lanjut, berhubungan dengan pencegahan sekunder hipertensi arteri. Dianjurkan untuk pasien yang telah didiagnosis dengan hipertensi, untuk mencegah terjadinya komplikasi. Jika Anda tidak memiliki keinginan untuk bergabung dengan jajaran pasien dengan hipertensi arteri, maka Anda hanya perlu melakukan pencegahan primer, yang melibatkan pencegahan penyakit berbahaya ini dan mencakup semua pendekatan yang sama dari terapi non-obat.

Aktivitas fisik moderat harian

Terbukti bahwa olahraga teratur mengurangi tekanan darah sistolik dan diastolik 5-10 mm Hg. Seni Cobalah belajar setidaknya 3 kali seminggu selama 30-45 menit. Ini bukan tentang latihan yang melelahkan. Anda dapat berjalan, berenang di kolam atau kolam renang, naik sepeda atau bahkan hanya bekerja di taman di waktu luang Anda. Kegiatan yang menyenangkan mendukung sistem kardiovaskular, merangsang proses metabolisme dan membantu mengurangi kolesterol.

Rezim kerja dan istirahat yang menguntungkan

Sangat sering, dokter merekomendasikan berganti-ganti aktivitas fisik dengan periode relaksasi dan relaksasi. Membaca literatur favorit Anda, mendengarkan musik yang menyenangkan, tidur siang ekstra dapat membawa banyak manfaat. Jika rezim diamati, normalisasi fungsi sistem saraf dan reaksi vaskular terjadi.

Berhenti merokok dan alkohol

Untuk beberapa alasan, contoh seekor kuda malang, yang terbunuh oleh setetes nikotin, membuat sangat sedikit orang yang menemukan diri mereka sendiri dari embusan lain. Tapi hasrat ini, memang, menghancurkan tubuh. Dari nikotin, jantung mulai berdetak dengan irama yang cepat, yang menyebabkan kejang pembuluh darah. Ini sangat menyulitkan kerja organ vital. Perokok dua kali lebih mungkin meninggal karena masalah kardiovaskular. Kecanduan ini secara signifikan meningkatkan risiko aterosklerosis. Bahkan jika tekanan darah kembali normal, orang-orang yang terus merokok masih memiliki peningkatan risiko penyakit jantung koroner. Untuk berpisah dengan kebiasaan ini adalah suatu keharusan!

Anda harus mempertimbangkan kembali sikap mereka terhadap alkohol. Ada pandangan "menenangkan" bahwa penerimaannya melebarkan pembuluh darah. Memang, untuk waktu yang singkat ini terjadi, tetapi kemudian kejang panjang mereka terjadi. Ini "permainan pembuluh" untuk ekspansi - penyempitan secara signifikan mempersulit kerja ginjal. Mereka mulai menyaring dan memurnikan darah lebih buruk dari produk metabolisme yang berbahaya. Pikirkan, apakah itu layak untuk risiko kesehatan Anda?

Normalisasi berat

Anda harus mengikutinya! Para ilmuwan telah membuktikan hubungan erat antara peningkatan tekanan darah dan kelebihan berat badan. Ternyata dengan kehilangan 5 kilogram, tekanan darah sistolik turun 5,4 mm Hg. Seni., Dan diastolik - 2,4 mm Hg. Seni Ini harus membatasi penggunaan garam, lemak, dan karbohidrat yang mudah dicerna. Diet harus lebih banyak sayur dan produk susu dengan kandungan lemak rendah.

Menormalkan berat badan dengan dua cara:

1. Kurangi asupan kalori;
2. Meningkatkan biaya energi.

Hanya jika terapi non-farmakologis terbukti tidak efektif, apakah itu dilengkapi dengan terapi obat.

Itu penting! Menurut hasil diagnosis pendahuluan, hanya dokter yang dapat meresepkan obat yang akan membantu mengurangi tekanan dan memiliki efek menguntungkan pada faktor risiko. Prinsip medis Nolinocere ("tidak membahayakan") juga relevan bagi mereka yang mencoba untuk terlibat dalam inisiatif farmakologis.

Pengobatan hipertensi

Diuretik (diuretik)

Diuretik yang direkomendasikan untuk hipertensi meliputi:

• Hypothiazide;
• Indapamide;
• Retardan Indapamide;
• Xypamide;
• Triamteren.

Obat-obatan ini telah terbukti sebagai obat yang sangat efektif yang memiliki efek positif pada sistem kardiovaskular dan mudah ditoleransi oleh pasien. Paling sering, adalah dengan mereka bahwa hipertensi mulai diobati, asalkan tidak ada kontraindikasi dalam bentuk diabetes mellitus dan asam urat.

Mereka meningkatkan jumlah urin yang dikeluarkan oleh tubuh, yang menghilangkan kelebihan air dan natrium. Diuretik sering diresepkan dalam kombinasi dengan obat lain yang mengurangi tekanan darah.

Pemblokir alfa

• Joxazosin;
• Prazosin;
• Terazosin.

Obat-obatan memiliki tingkat tolerabilitas yang tinggi. Mereka memiliki efek menguntungkan pada profil lipid plasma darah, tidak mempengaruhi kadar gula darah, mengurangi tekanan darah tanpa peningkatan yang signifikan dalam detak jantung, tetapi mereka memiliki satu efek samping yang sangat signifikan. Efek yang disebut dari dosis pertama, ketika pusing dan kehilangan kesadaran mungkin terjadi ketika beralih dari posisi horizontal ke posisi vertikal. Untuk menghindari hipotensi ortostatik (begitulah kondisi ini disebut) ketika pertama kali menggunakan alpha-blocker, diuretik harus dibatalkan terlebih dahulu, minum obat dalam dosis minimum dan coba lakukan sebelum tidur.

Penghambat beta

• Atenolol;
• Betaxolol;
• Bisoprolol;
• Carvedilol;
• Metoprolol;
• Nadolol;

Semua obat ini sangat efektif dan aman. Mereka memblokir pengaruh sistem saraf pada jantung dan mengurangi frekuensi kontraksi. Akibatnya, irama jantung melambat, ia mulai bekerja lebih ekonomis, tekanan darah menurun.

Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor

• Kaptopril;
• Perindopril;
• Ramipril;
• Trandolapril;
• Fozinopril;
• Enalapril

Obat-obatan ini memiliki tingkat efektivitas yang tinggi. Mereka ditoleransi dengan baik oleh pasien. ACE inhibitor mencegah pembentukan angiotensin II, hormon yang menyebabkan vasokonstriksi. Karena hal ini, pembuluh darah perifer mengembang, jantung menjadi lebih ringan dan tekanan darah menurun. Ketika mengambil obat ini mengurangi risiko nefropati pada latar belakang diabetes mellitus, perubahan morfofungsional, serta kematian pada orang yang menderita gagal jantung.

Antagonis Angiotensin II

• Valsartan;
• Irbesartan;
• Candesartan;
• Losartan.

Kelompok obat ini bertujuan untuk memblokir angiotensin II yang disebutkan di atas. Mereka diresepkan dalam kasus-kasus di mana tidak mungkin untuk diobati dengan inhibitor enzim pengonversi angiotensin, karena obat memiliki karakteristik yang sama. Mereka juga menetralisir efek angiotensin II pada pembuluh darah, meningkatkan ekspansi dan menurunkan tekanan darah. Perlu dicatat bahwa obat-obatan ini dalam beberapa kasus melebihi efektivitas penghambat ACE.

Antagonis Kalsium

• Verapamil;
• Diltiazem;
• Nifedipine;
• Norvask;
• Plendil.

Semua obat dalam kelompok ini memperluas pembuluh darah, meningkatkan diameternya, mencegah perkembangan stroke. Mereka sangat efektif dan mudah ditoleransi oleh pasien. Mereka memiliki kisaran sifat positif yang cukup luas dengan daftar kecil kontraindikasi, yang memungkinkan untuk menggunakannya secara aktif dalam pengobatan hipertensi pada pasien dari berbagai kategori klinis dan kelompok umur. Dalam pengobatan hipertensi, antagonis kalsium paling dibutuhkan dalam terapi kombinasi.

Dalam kasus hipertensi arteri, metode pengobatan non-farmakologis harus benar-benar diperhatikan, obat antihipertensi harus diminum setiap hari dan tekanan darah harus diukur.

Tidak ada "jeda" dalam terapi: segera setelah tekanan kembali mencapai level yang tinggi, organ target akan kembali menjadi rentan dan risiko serangan jantung dan stroke akan meningkat. Perawatan tidak terbatas pada satu saja. Ini adalah proses yang panjang dan bertahap, jadi Anda harus bersabar dan secara ketat mengikuti rekomendasi para ahli, maka dunia akan kembali bermain dengan warna-warna cerah dan diisi dengan suara baru yang menguatkan kehidupan.

Apa itu hipertensi arteri - gambaran patologi, penyebab, pengobatan

Jika seseorang mengalami peningkatan tekanan yang berkepanjangan, kita berbicara tentang hipertensi. Hipertensi arteri adalah patologi yang sering didiagnosis pada sistem kardiovaskular, yang disertai dengan peningkatan tekanan yang berkepanjangan. Pada penyakit ini, tekanan sirkulasi sistemik dapat meningkat di atas 140/90 mmHg. Seni Untuk akuisisi data, gunakan Smad (pemantauan tekanan darah harian) atau monitor tekanan darah konvensional, yang dapat digunakan di rumah.

Penyebab AH

Anda perlu tahu apa yang memicu hipertensi, apa itu, apa saja gejala dan pengobatan yang mungkin, karena patologi ini menyebabkan perkembangan komplikasi dari ginjal, jantung, otak. Perkembangannya bisa menyebabkan hilangnya penglihatan.

Alasan untuk pengembangan penyakit dianggap dianggap tidak berfungsi di pusat-pusat regulasi tekanan darah. Ini juga terjadi di hadapan patologi organ internal, sistem. Dokter tidak dapat menentukan penyebab utama penyakit pada 90% kasus. Bentuk penyakit ini disebut primer (esensial). Pada 3-4% orang, penyakit ini berkembang pada latar belakang penyakit ginjal, pada 0,1-0,3% pada latar belakang patologi endokrin.

Beresiko, orang yang sering terkena stres minum obat. Hemodinamik, faktor neurologis memengaruhi perkembangan penyakit.

Para ilmuwan telah berhasil mengidentifikasi sejumlah faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit:

• identitas gender;
• hypodynamia (mobilitas rendah);
• keturunan;
• usia (pada pria di atas 55, pada wanita di atas 60);
• stres psiko-emosional;
• efek samping dari obat;
• diabetes;
• merokok;
• asupan garam yang tinggi;
• tumor adrenal;
• peningkatan kolesterol darah;
• penyakit ginjal;
• bahaya pekerjaan;
• penyalahgunaan alkohol.

Penyakit ini diperbaiki pada 20 - 30% dari populasi orang dewasa. Dengan bertambahnya usia, peningkatan kasus penyakit. Pada usia 60-65, sekitar 50-65% orang mengalami masalah ini. Hingga 40 tahun, patologi lebih sering ditemukan pada pria, pada wanita, penyakit ini berkembang lebih sering setelah 40 tahun.

Kode ICD-10

Setiap jenis hipertensi memiliki kode sendiri:

• Hipertensi esensial (110).
• Penyakit jantung hipertensi (GB) (111).
• Hipertensi + kerusakan primer pada jantung + gagal jantung (111.0).
• GB + lesi dominan jantung tanpa gagal jantung (111.9).
• GB + kerusakan ginjal primer (112).
• GB + kerusakan ginjal primer + gagal ginjal (112.0).
• GB + kerusakan ginjal yang dominan tanpa gagal ginjal (112,9).
• GB + lesi utama pada jantung, ginjal (113).
• GB + lesi dominan jantung, ginjal + gagal jantung kongestif (113.0).
• GB + kerusakan ginjal primer + gagal ginjal (113.1).
• GB + lesi dominan jantung, ginjal + jantung dan gagal ginjal (113.2);
• GB + tidak spesifik + lesi dominan jantung, ginjal (113,9).
• Hipertensi sekunder (SH) - 115.
• Hipertensi renovaskular (115.0).
• HS sehubungan dengan kerusakan ginjal lainnya (115.1).
• VT untuk penyakit endokrin (115.2).
• VG lain (115,8).
• VG tidak ditentukan (115,9).

Perkembangan patologi pada anak-anak

Pada anak-anak, hipertensi berkembang lebih jarang daripada pada orang dewasa. Patologi ini diamati pada 1 - 18% anak-anak, remaja. Penyebab penyakit tergantung pada usia anak. Paling sering faktor utama adalah kegagalan ginjal.

Lebih jarang, tekanan meningkat ketika obat yang tidak terkontrol digunakan, sekelompok adrenomimetik (Naphthyzinum, Salbutamol).

Faktor risiko untuk mengembangkan penyakit pada anak-anak adalah:

• stres psiko-emosional (konstan), konflik di sekolah, di rumah;
• ciri-ciri anak sebagai pribadi (kecurigaan, kecemasan, kecenderungan depresi, reaksi khusus terhadap stres);
• berat badan besar;
• asupan garam yang berlebihan;
• fitur dalam metabolisme (toleransi glukosa rendah, hiperurisemia, ketidakseimbangan fraksi kolesterol).

Pencegahan pada anak-anak harus dilakukan pada tingkat yang berbeda:

Pencegahan diwakili oleh organisasi gaya hidup sehat, koreksi faktor risiko yang terdeteksi.

Klasifikasi

Hipertensi diklasifikasikan berdasarkan berbagai faktor.

Mengingat asal usul patologi, ada beberapa jenis:

• hipertensi arteri esensial (primer). Penyebab pasti dari pengembangan sulit untuk ditentukan karena tidak adanya prasyarat yang terlihat;
• simptomatik (sekunder). Peningkatan tekanan dianggap sebagai konsekuensi dari perkembangan penyakit tertentu, dan merupakan salah satu tanda-tandanya. Tergantung pada penyebab perkembangannya, tipe sekunder penyakit ini dibagi menjadi tipe-tipe berikut: endokrin, ginjal, obat, hemodinamik, neurogenik.

Jika kita mempertimbangkan tingkat tekanan darah, patologi dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

• batas Tekanan naik secara berkala ke 140 - 149/90, kemudian berkurang, menjadi normal;
• sistolik terisolasi. Ada peningkatan dalam indeks atas (mencapai 140 ke atas). Bagian bawah tetap di kisaran 90 ke bawah.

Mengingat sifat patologi, para ahli telah mengidentifikasi jenis-jenis berikut:

• sementara. Pasien sesekali meningkatkan tekanan darah. Kondisi ini dapat berlangsung berjam-jam, berhari-hari. Tekanan kembali normal tanpa menggunakan obat;
• labil Ini memanifestasikan dirinya pada tahap awal pengembangan patologi. Kondisi ini dianggap garis batas, karena lonjakan tekanan tidak signifikan, tidak stabil. Tekanan biasanya menjadi normal dengan sendirinya;
• hipertensi arteri stabil. Tekanan yang meningkat persisten, diperlukan terapi suportif untuk menguranginya;
• krizovy. Krisis hipertensi berkala adalah karakteristik;
• ganas. Tekanan naik ke indikator serius, hipertensi berkembang dengan cepat, menyebabkan komplikasi parah. Kemungkinan kematian.

Ada juga klasifikasi internasional penyakit yang dikembangkan tergantung pada tingkat hipertensi:

• Tahap 1 (ringan). Hal ini ditandai dengan peningkatan tekanan darah (140 - 159/90 - 99 mm Hg. Art.), Tetapi jaringan organ target tidak terpengaruh (jantung, ginjal, otak).
• Tahap 2 disebut sedang (160-170 per 100-109 mm Hg). Hal ini ditandai dengan kerusakan pada jaringan organ target, yang dimanifestasikan oleh angiopati pembuluh retina, peningkatan ventrikel kiri, peningkatan kreatinin yang nyata, dan pembentukan plak aterosklerotik di dalam arteri. Pasien perlu istirahat, rawat inap, terapi pengobatan.
• Tahap 3 disebut parah (180 hingga 110 mm Hg. Seni. Dan di atas). Dokter memperbaiki tanda-tanda kerusakan pada organ target, pasien mengalami serangan iskemik, stroke, gejala pendarahan di otak, tidak berfungsinya ginjal. Penyakit ini terjadi dengan komplikasi parah.

Gejala

Gejala hipertensi arteri pada tahap awal sulit dideteksi, sehingga pengobatan sudah dimulai dalam kasus-kasus ketika penyakit ini diabaikan. Penyakit ini hampir tanpa gejala. Bahkan orang-orang yang menjalani gaya hidup aktif, merasakan kelemahan, pusing. Perkembangan penyakit ini disertai dengan kerusakan permanen pada organ-organ internal, yang sangat sensitif terhadap peningkatan tekanan.

Tahap awal penyakit ini ditandai oleh gejala-gejala berikut:

• nafas pendek;
• jantung berdebar;
• kemerahan pada dermis wajah;
• pusing;
• keringat berlebih;
• pembengkakan anggota badan;
• migrain;
• tinitus;
• mual, muntah.

Biasanya, manifestasi dari gejala-gejala tersebut tidak menyebabkan banyak kekhawatiran pada orang. Hipertensi arteri menarik perhatian hanya setelah perubahan patologis telah terjadi di organ internal.

Perkembangan hipertensi arteri dimanifestasikan oleh nyeri jantung spesifik:

• mereka terkonsentrasi di daerah atas jantung;
• bertahan beberapa menit - jam;
• dapat muncul bahkan saat istirahat;
• Tidak mungkin untuk menghentikan rasa sakit dengan nitrogliserin.

Dispnea pada hipertensi biasanya terjadi setelah latihan. Kemudian gejala ini mengganggu pasien bahkan dalam keadaan tenang. Gejala ini menunjukkan adanya lesi di jantung pasien, gagal jantung.

Beberapa pasien mengeluhkan berkurangnya penglihatan. Gejala-gejalanya adalah:

• penglihatan kabur;
• berkedip.

Gejala-gejala ini terjadi ketika pasokan darah ke retina berubah. Karena kerusakan parah pada organ penglihatan, pasien memiliki penglihatan ganda, kadang-kadang kehilangan penglihatan diamati.

Banyak pasien hipertensi mengeluh tentang:

• kurang tidur;
• perasaan berat, kepala basi;
• sakit kepala (di pagi hari);
• lekas marah;
• mengurangi kinerja;
• sindrom nyeri di dada.

Kelompok risiko

Secara total, ada 4 kelompok risiko untuk pengembangan hipertensi arteri:

1. Kelompok berisiko rendah. Ada pria, wanita di bawah 55 tahun, menderita hipertensi arteri tingkat pertama (ketika faktor risiko, kerusakan organ target, penyakit kardiovaskular tidak ada). Kemungkinan mengembangkan komplikasi kardiovaskular selama 10 tahun ke depan kurang dari 15%.
2. Kelompok risiko menengah. Ada pasien dengan berbagai tekanan. Faktor risiko adalah: merokok, riwayat keluarga dengan penyakit CVD dini, usia (pria di atas 55, wanita di atas 65), kolesterol lebih tinggi dari 6,5 mmol / l. Probabilitas terjadinya komplikasi kardiovaskular selama 10 tahun adalah 15-20%.
3. Kelompok berisiko tinggi. Di dalamnya, orang-orang dengan organ target yang terkena (proteinuria, hipertrofi ventrikel kiri, penyempitan fokus pada arteri retina). Peluang terjadinya komplikasi kardiovaskular adalah 10 tahun lebih tinggi dari 20%.
4. Kelompok risiko sangat tinggi. Ada orang tua dengan penyakit terkait (angina pectoris, operasi revaskularisasi, stroke serebral, gagal jantung, gagal ginjal kronis, retinopati 3-4 derajat, penyakit pembuluh darah perifer). Peluang terjadinya komplikasi kardiovaskular adalah 10 tahun lebih tinggi dari 30%.

Diagnostik

Mendiagnosis hipertensi adalah dengan melakukan studi-studi berikut:

• Mengumpulkan sejarah. Dokter membutuhkan informasi tentang penyakit masa lalu, adanya patologi jantung, hipertensi pada kerabat;
• Pengukuran tekanan dengan menggunakan tonometer (elektronik, mekanik);
• Pemeriksaan fisik. Ia diwakili dengan mendengarkan nada-nada jantung melalui phonendoscope;
• Analisis biokimia darah. Diperlukan untuk menetapkan tingkat kalium, kolesterol, glukosa, lipoprotein, kreatinin;
• Elektrokardiogram. Metode penelitian ini memperbaiki kegagalan dalam irama jantung, menunjukkannya dalam bentuk grafik pada kaset;
• Studi tentang hormon tiroid. Analisis menunjukkan penyimpangan dari komposisi hormon normal darah;
• Studi tentang fundus. Diagnosis ini diperlukan untuk mendeteksi perubahan yang memicu peningkatan tekanan darah;
• Ekokardiografi. Berkat diagnosis ultrasound jantung, ketebalan dinding ventrikel diukur, dan kondisi katup jantung dipelajari. Peningkatan ventrikel kiri menunjukkan perkembangan hipertensi arteri;
• Arteriografi Berkat metode sinar-X, dokter memeriksa dinding arteri, memeriksa lumen mereka;
• Ultrasonografi kelenjar tiroid, pembuluh darah, ginjal, kelenjar adrenal. Diagnosis diperlukan untuk deteksi tepat waktu berbagai penyimpangan dari norma;
• Dopplerometri. Diagnostik dengan ultrasound diperlukan untuk menggambarkan aliran darah di dalam arteri karotid, pembuluh otak.

Perawatan

Penting untuk memulai terapi hipertensi arteri segera setelah terdeteksi. Patologi ini mempengaruhi fungsi banyak sistem tubuh. Untuk menghindari komplikasi serius, perkembangan penyakit organ internal, perlu untuk menormalkan tekanan darah. Pertolongan pertama, pengobatan patologi dilakukan dengan cara-cara berikut:

Fitur terapi non-obat

Metode mengobati hipertensi ini membantu menormalkan tekanan darah pada 60% pasien. Dalam standar, ini terdiri dari langkah-langkah terapi berikut:

• penurunan berat badan;
• diet Esensinya terletak pada pembatasan lemak, garam, karbohidrat, asupan sejumlah besar produk yang mengandung kalium, magnesium, kalsium;
• pengecualian alkohol, tembakau;
• gaya hidup aktif. Selamat datang olahraga ringan;
• penggunaan obat penenang (asal sayur).

Jika tidak ada efek positif setelah terapi non-obat, tidak ada perawatan medis.

Terapi obat-obatan

Pengobatan dengan penggunaan obat-obatan dilakukan dengan mempertimbangkan nuansa penting:

• Mulai terapi dengan pil dosis kecil.
• Mengganti obat satu sama lain tanpa adanya efek terapeutik.
• Penggunaan obat jangka panjang.
• Kombinasi obat yang optimal.
• Terapi permanen.
• Mengurangi dosis, jumlah obat dengan kontrol tekanan yang efektif untuk tahun ini.

Dalam pengobatan hipertensi, dokter meresepkan obat dalam kelompok berikut:

• antagonis kalsium. Berkontribusi pada relaksasi pembuluh darah;
• ACE inhibitor. Ubah rasio senyawa yang mendukung vasodilator zat aktif biologis;
• beta blocker. Mereka memblokir efek reseptor beta-saraf pada sistem kardiovaskular, sebagai akibat dari mana detak jantung mereda, volume darah yang dipancarkan oleh otot jantung berkurang dalam satu menit, efek hormon tertentu berkurang;
• alpha blocker. Berkontribusi pada pengurangan, relaksasi arteriol;
• diuretik, diuretik. Tingkatkan ekskresi garam, air oleh ginjal, relakskan pembuluh darah;
• agonis reseptor imidazolin. Hapus kejang vaskular;
• statin;
• sartans. Mencegah penyempitan pembuluh darah, memfasilitasi ekskresi garam, air.

Kekuasaan

Dalam hipertensi, penting untuk mengubah cara hidup, menyesuaikan pola makan. Pasien harus mengkonsumsi lebih banyak produk alami. Diinginkan untuk mengecualikan penggunaan pengawet, aditif. Menu pasien harus mencakup banyak sayuran, buah segar. Dalam diet harus banyak serat. Perlu untuk menurunkan kadar kolesterol dalam darah, mencegah penyerapan zat ini.

Harus ada lemak tak jenuh:

• minyak zaitun;
• minyak biji rami;
• ikan merah.

Jika pasien kelebihan berat badan, ia perlu mengurangi nilai kalori per hari menjadi 1.200 - 1.800 kkal.

Seorang pasien dengan hipertensi arteri harus dikeluarkan dari menu:

• margarin;
• mentega;
• krim kue;
• daging berlemak, ikan, lemak babi, daging asap;
• makanan kaleng, sosis;
• alkohol;
• makanan pedas;
• permen;
• makanan berlemak dan asin;
• teh, kopi;
• bumbu, saus, mayones.

Prognosis pemulihan

Penting: Prognosis untuk pemulihan biasanya tergantung pada tekanan. Jumlah yang tinggi berbahaya karena perubahan kuat di dalam pembuluh, organ internal. Jika Anda mengikuti semua instruksi dokter, prognosis untuk pemulihan akan lebih baik.

Jika pasien dengan hipertensi arteri mengalami penyempitan arteriol, eksudat mirip awan, retinosklerosis, retinopati tahap 3 dan terapi yang memadai tidak dilakukan, tingkat kelangsungan hidup satu tahun hanya 10%. Kehadiran patologi dan retinopati derajat 4 ini mengurangi tingkat kelangsungan hidup satu tahun menjadi 5%.

Komplikasi

Risiko hipertensi adalah kemungkinan komplikasi serius. Patologi ini tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama. Tanda-tanda awal penyakit dapat terjadi setelah organ vital terpengaruh.

Paling sering, pasien dengan hipertensi arteri meninggal pada usia dini. Penyebab utama kematian adalah kerusakan jantung. Juga dianggap sering stroke, gagal ginjal.

Pada bagian pembuluh, komplikasi berikut berkembang:

• serangan angina pektoris;
• peningkatan ukuran otot jantung;
• serangan jantung;
• kelainan dalam pekerjaan jantung (progresif);
• aneurisma aorta (pengelupasan);
• klaudikasio intermiten.

Di daerah ginjal terjadi perubahan patologis seperti:

• nefrosklerosis;
• kerusakan tubuh.

Aktivitas otak terganggu, yang dinyatakan dalam:

• stroke;
• penurunan fungsi visual;
• serangan iskemik sementara;
• gangguan neurologis;
• ensefalopati discirculatory.

Jika pasien memiliki patologi yang terdaftar, perawatan lebih lanjut dilakukan dengan tujuan menjaga aktivitas vital orang tersebut. Semua perubahan sudah tidak dapat dipulihkan. Jika Anda tidak melakukan terapi yang memadai, penyakit ini bisa berakibat fatal.

Pencegahan

Hindari perkembangan hipertensi yang bisa. Untuk melakukan ini, ikuti aturan dasar pencegahan primer. Juga, dokter telah mengembangkan aturan pencegahan sekunder, yang bertujuan untuk mencegah komplikasi pada mereka yang sudah menderita hipertensi arteri.

Langkah-langkah pencegahan primer meliputi langkah-langkah berikut:

• membatasi asupan karbohidrat cepat, makanan pedas, pedas, lemak hewani;
• mengurangi asupan garam;
• dikurangi menjadi dosis minimum konsumsi alkohol;
• pengantar diet sayuran segar, buah-buahan, produk yang mengandung lemak tak jenuh;
• pengucilan situasi stres;
• menyeimbangkan istirahat, tenaga kerja;
• meninggalkan kebiasaan buruk (narkoba, tembakau);
• meningkatkan aktivitas fisik.

Pencegahan sekunder diwakili oleh poin-poin berikut:

• kepatuhan dengan instruksi dari dokter yang hadir;
• mengambil semua obat yang diresepkan oleh spesialis dalam dosis yang ditunjukkan;
• kontrol tekanan darah (sistematis). Perlu untuk mengukur tekanan dua kali sehari (pagi, malam);
• penurunan berat badan;
• penghapusan kebiasaan yang benar-benar buruk;
• melakukan aktivitas fisik setiap hari selama 30 menit.