Apa itu kalsifikasi dan bagaimana cara mengobatinya?

Beberapa patologi dan perubahan terkait usia mengarah pada fakta bahwa tubuh manusia menjadi terlalu banyak kalsium, yang tidak dapat diekskresikan secara alami. Dalam jumlah tertentu, elemen ini diperlukan, tetapi dengan sedimennya, pekerjaan beberapa kapal dan bahkan aorta mengalami perubahan negatif. Ini adalah bagaimana kalsifikasi berkembang - proses dimana kalsium disimpan di dinding pembuluh darah. Jika proses tersebut mempengaruhi aorta, pengapuran dinding aorta, selebaran katup diamati. Dalam hal ini, ia menjadi serupa dengan bejana porselen, dan tegangan berlebih apa pun dapat menyebabkannya retak.

Alasan

Proses patologis kalsinasi adalah hasil dari banyak faktor yang mempengaruhi pengaturan metabolisme kalsium dalam tubuh. Ini termasuk:

• perubahan pH;
• perubahan kadar kalsium darah;
• produksi kondroitin sulfat terlalu rendah;
• pelanggaran reaksi non-enzimatik dan enzimatik, dan sebagainya.

Kadang-kadang patologi (nama lain - kalsifikasi, kalsifikasi) mungkin disebabkan oleh fakta bahwa tubuh sudah memiliki beberapa penyakit, seperti tumor, mieloma, nefritis kronis dan beberapa penyakit lainnya. Kalsifikasi mungkin merupakan konsekuensi dari faktor perusak eksternal, misalnya kelebihan vitamin D yang disuntikkan ke dalam tubuh, cedera jaringan lunak. Omong-omong, perubahan jaringan yang sangat (distrofi dalam, imobilisasi) juga dapat menyebabkan kalsifikasi. Dalam jaringan seperti itu, konglomerat berkapur besar terbentuk.

Penting untuk dipahami bahwa kalsifikasi mempengaruhi bagian yang berbeda. Perlu mempertimbangkan definisi paling terkenal:

1. 1. Kalsifikasi katup aorta. Proses seperti itu biasanya berkembang karena proses degeneratif yang terjadi pada jaringannya. Proses disebabkan oleh valvulitis rematik. Daun katup memiliki tepi, tetapi mereka tidak lagi sama dengan orang yang sehat, mereka disolder satu sama lain dan berkerut. Ini mengarah pada pembentukan pertumbuhan berkapur tak berbentuk yang tumpang tindih lubang aorta. Kadang-kadang proses ini dapat menyebar ke dinding LV, flap MK anterior dan septum di antara ventrikel. Penyakit ini berkembang dalam beberapa tahap.

1. • hiperfungsi ventrikel kiri, berkontribusi pada pengosongan totalnya, karena ini, tidak ada dilatasi rongga;
   • akumulasi sejumlah besar darah dalam rongga LV, oleh karena itu, pengisian diastolik membutuhkan volume besar, yang mengarah pada peningkatan kontraksi ventrikel;
   • dilatasi miogenik, yang terjadi karena melemahnya otot jantung, yaitu miokardium - ini mengarah pada insufisiensi aorta.

1. Kalsifikasi katup mitral. Jenis penyakit ini sulit diidentifikasi, karena gejalanya mirip dengan manifestasi rematik, hipertensi, dan kardiosklerosis. Kalsifikasi idiopatik dari cincin katup mitral sering didiagnosis pada orang tua, tetapi fenomena ini tidak sepenuhnya dipahami.
2. Kalsifikasi pembuluh darah otak. Beberapa orang juga menyebut penyakit ini aterosklerosis. Ini mempengaruhi mereka dengan membentuk kantong akumulasi lipid, paling sering itu adalah endapan kolesterol. Karena proses ini, ada kekurangan suplai darah ke otak. Paling sering, fenomena ini berkembang pada pria hingga enam puluh tahun dan wanita di atas usia ini. Sulit untuk mengidentifikasi penyebab pasti penyakit ini, namun, telah ditetapkan bahwa terjadinya patologi tergantung pada asimilasi nutrisi oleh tubuh.
3. Kalsifikasi aorta. Aorta - pembuluh terbesar yang terjadi dan LV jantung. Ini cabang ke sejumlah besar pembuluh kecil yang pergi ke jaringan dan organ. Ada dua bagian - aorta toraks dan abdominal. Paling sering penyakit ini berkembang setelah enam puluh tahun. Gejalanya tergantung pada lokasi spesifik dari cedera aorta.
4. Kalsifikasi arteri koroner. Jantung terdiri dari otot. Ini memasok sel-sel tubuh dengan darah, yang mengandung oksigen dan nutrisi. Tentu saja, sel-sel itu sendiri juga membutuhkan semua zat ini, yaitu darah itu sendiri. Darah memasuki otot jantung melalui jaringan arteri koroner. Dalam cara yang sehat, arteri koroner menyerupai tabung karet, yaitu, itu halus dan fleksibel, tidak ada yang mencegah darah bergerak melewatinya. Jika kalsifikasi berkembang, lemak dan kolesterol disimpan di dinding arteri ini, yang mengarah pada pembentukan plak aterosklerotik. Karena itu, arteri menjadi kaku, kehilangan elastisitas, mengubah bentuknya, sehingga aliran darah ke miokardium terbatas. Ketika jantung tertekan, arteri yang terkena tidak bisa rileks untuk memasok lebih banyak darah ke miokardium. Jika plak benar-benar menghalangi lumen arteri, darah ke miokardium berhenti mengalir, menyebabkan bagiannya mati.

Plak terkalsifikasi yang terbentuk pada dinding arteri adalah penyebab umum stroke dan infark miokard. Jadi sirkulasi darah lingkaran besar rusak. Kalsifikasi pembuluh darah memiliki beberapa mekanisme perkembangan, karena yang terbagi menjadi beberapa jenis:

1. Kalsifikasi metastasis. Alasannya - pelanggaran dalam pekerjaan beberapa organ (ginjal, usus besar dan lain-lain).
2. Kalsinasi universal. Perkembangannya adalah karena meningkatnya sensitivitas tubuh manusia terhadap garam kalsium.
3. Kalsinasi distrofik. Ini mengarah pada pembentukan jantung atau paru-paru yang disebut "lapis baja".
4. Kalsifikasi bawaan, yang sering diamati pada anak-anak. Dibentuk dalam patologi perkembangan pembuluh darah dan jantung.

Gejala

Sangat penting untuk memperhatikan gejala-gejala pada waktunya dan memulai perawatan yang efektif, karena hidup dapat berisiko. Namun, penyakit itu tidak bisa dirasakan untuk waktu yang lama. Namun, manifestasi tertentu masih merupakan karakteristik dari spesies tertentu.

Jika aorta, selebaran katup terpengaruh, gejala yang berbeda dapat terjadi. Sebagai contoh, jika aorta toraks dipengaruhi, ada rasa sakit dari karakter yang kuat, terasa di sternum, lengan, leher, punggung dan bahkan perut bagian atas. Rasa sakit mungkin tidak hilang selama berhari-hari, diperburuk oleh stres dan aktivitas. Jika aorta perut terkena, setelah makan, rasa sakit di perut berkembang, membengkak, nafsu makan seseorang berkurang, ia kehilangan berat badan, menderita sembelit. Ketika mengalsinasi arteri bercabang, ada kepincangan, borok di jari kaki, rasa dingin di kaki.

Dengan kekalahan arteri koroner, rasa sakitnya serupa dengan manifestasi angina, ketidaknyamanan juga dirasakan. Rasa sakit memanifestasikan dirinya ketika kondisi di mana seseorang, misalnya, cuaca berubah, ia makan atau mulai melakukan pekerjaan fisik.

Dengan kekalahan katup mitral, seseorang mengeluh sesak napas, sering berdetak, batuk berdarah. Suaranya semakin serak. Seorang dokter mungkin mencatat memerah "mitral", yang kontras dengan pucat dari integumen kulit yang tersisa.

Dengan kekalahan katup aorta, yang dapat mempengaruhi selebaran dinding MK, LV, manifestasi klinis tidak ada untuk waktu yang lama. Untuk mengidentifikasi penyakit hanya mungkin dengan bantuan sinar-X. Tanpa diduga untuk pasien, gagal jantung terjadi, yang berkembang pesat. Diperkirakan kematian terjadi rata-rata enam tahun setelah gejalanya muncul. Satu-satunya perawatan adalah operasi.

Perawatan

Tentu saja, pengobatan kalsifikasi tidak selalu memerlukan intervensi bedah. Itu semua tergantung kasusnya. Semakin dini penyakit terdeteksi, semakin besar peluang untuk menyembuhkannya dan menghindari konsekuensi serius. Perawatan tergantung pada lokasi patologi. Kadang-kadang Anda dapat diobati dengan obat tradisional, tetapi dengan resep dokter.

Misalnya, pengobatan penyakit katup mitral mungkin didasarkan pada penggunaan komisurotomi mitral dan terapi obat profilaksis. Metode tepat waktu seperti itu memungkinkan Anda untuk mengembalikan aktivitas jantung dan mempertahankan gaya hidup aktif.

Beberapa dokter bahkan mempraktikkan pengobatan obat tradisional sendiri, yang didasarkan pada penggunaan herbal. Bentuk berlari diobati dengan operasi, misalnya, prostetik aorta.

Untuk mencegah perkembangan penyakit, Anda harus secara teratur menyumbangkan darah ke tingkat kalsium. Jika tingkatnya terlampaui, penyebabnya ditemukan dan pengobatan ditentukan. Jadi Anda tidak bisa hanya mencegah komplikasi, tetapi bahkan menyelamatkan hidup Anda dan memperpanjangnya.

Calcinosis

Kalsium adalah nutrisi penting, membuat tulang keras dan kuat, tetapi kelebihannya dapat merusak sel dan tubuh secara keseluruhan.

Biasanya, pada manusia, garam kalsium dalam cairan larut. Namun, dalam kondisi tertentu, garam kalsium dilepaskan dari keadaan terlarut dan disimpan di jaringan dan organ lunak, di mana seharusnya tidak. Kalsifikasi berkembang, suatu kondisi patologis yang membutuhkan perhatian medis segera.

Penyebab Calcinosis

Kalsifikasi memiliki nama lain: kalsifikasi, distrofi berkapur atau kalsifikasi, tetapi esensinya tidak berubah. Kalsifikasi adalah proses patologis kompleks yang berkembang sebagai akibat dari berbagai faktor yang mempengaruhi pengaturan metabolisme kalsium dalam tubuh. Ini dan pelanggaran sistem endokrin, yang bertanggung jawab untuk produksi hormon kalsitonin dan hormon paratiroid, serta perubahan pH dan konsentrasi kalsium darah, gangguan reaksi enzimatik dan non-enzimatik, berkurangnya produksi kondroitin sulfat, dll.

Dalam beberapa kasus, kondisi patologis disebabkan oleh adanya penyakit yang sudah ada dalam tubuh - mieloma, tumor, penyakit polikistik dan nefritis kronis, penyakit endokrin. Dalam kasus lain, kalsifikasi terjadi sebagai akibat dari faktor-faktor yang merusak dari luar: ketika vitamin D secara berlebihan dimasukkan ke dalam tubuh, berbagai cedera jaringan lunak (misalnya, implantasi perangkat apa pun ke dalam tubuh manusia). Ini juga merupakan penyebab kalsifikasi - perubahan jaringan (imobilisasi atau keadaan distrofi dalam), akibatnya konglomerat yang terkalsifikasi terbentuk dalam ukuran yang berbeda.

Jaringan parut, misalnya, katup jantung selama defek, kartilago, plak aterosklerotik, parasit mati, cangkok, dan lainnya, juga mengalami kalsifikasi.

Berbagai penyebab menentukan jenis penyakit: kalsifikasi distrofik, kalsifikasi metastasis, atau kalsifikasi metabolik.

Sampai sekarang, dokter belum mempelajari fakta tentang munculnya kalsifikasi metabolik, di mana kalsium tidak tertahan dalam cairan jaringan dan darah, bahkan pada konsentrasi rendah. Sifat penyakit yang tidak dapat dipahami ini bisa bersifat sistemik (universal) dan terbatas (lokal) dan menyebabkan pasien sangat khawatir.

Gejala utama

• Kalsifikasi mungkin tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama. Tetapi untuk beberapa jenis kalsifikasi tanda-tanda tertentu adalah karakteristik. Dalam kalsifikasi sistemik, jeruk nipis terkadang memanifestasikan dirinya dalam ketebalan kulit dalam gelembung kecil, padat dan menyakitkan saat disentuh.
• Untuk beberapa waktu, kulit di atasnya memiliki struktur dan warna yang normal, tetapi kemudian, fistula dapat terbentuk pada kulit di tempat deteksi nodul. Kadang-kadang jeruk nipis disimpan dalam tendon, yang tentunya memengaruhi mobilitas artikular. Formasi kapur dapat muncul pada gigi atau gigi palsu, di pembuluh darah, saraf, dan membran otot.
• Kalsifikasi (lokal) terbatas dikenal sebagai gout kapur. Dalam hal ini, jeruk nipis disimpan dalam bentuk lempeng di kulit jari-jari, tetapi lebih jarang pada kaki.
• Pada anak-anak, peningkatan konsentrasi kalsium dalam plasma darah (hiperkalsemia) dan kalsifikasi organ internal selanjutnya dapat diamati dengan disregulasi hormon, dengan keracunan vitamin D, konsumsi berlebihan susu dan alkali.

Perawatan Kalsifikasi

Untuk menormalkan proses asimilasi kalsium dalam tubuh manusia, perlu untuk membangun keseimbangan magnesium dan kalsium dalam darah. Jika magnesium tidak masuk ke dalam tubuh, keseimbangan antara kedua komponen ini terganggu.

Kalsium tidak dapat diserap tanpa magnesium. Magnesium menyeimbangkan asupan kalsium, melarutkan simpanan kalsium, menghilangkan kelebihannya dari tubuh dan membantu mencerna tulang dengan baik. Selain magnesium yang diresepkan oleh dokter, pengobatan kalsifikasi melibatkan penggunaan diuretik (diuretik), serta sejumlah obat lain.

Dalam pengobatan kalsifikasi, peran nutrisi yang tepat. Pasien disarankan untuk menghindari makan makanan yang kaya kalsium (susu, sayuran) dan vitamin D.

Metode perawatan yang paling efektif dari fokus besar individu kalsifikasi kulit dan lemak subkutan adalah pengangkatan dengan pembedahan.

Kalsifikasi selama kehamilan

Endapan sejumlah besar garam kalsium pada wanita hamil diamati pada minggu ke 36. Pada tahap akhir kehamilan, ini sepenuhnya dapat diterima ketika perubahan plasenta yang sifatnya dapat ditukar terjadi selama kehamilan normal.

Jika banyak kalsifikasi muncul untuk jangka waktu hingga 36 minggu, ini mungkin mengindikasikan maturasi prematur plasenta. Di antara alasannya, dokter menunjukkan: preeklampsia, kelebihan kalsium dalam makanan, perubahan setelah penyakit menular, dll. Namun, kalsifikasi plasenta, sebagai suatu peraturan, tidak disertai dengan kelainan.

Untuk memastikan bahwa kehamilan berlangsung tanpa komplikasi, penting untuk mengontrol jumlah kalsium yang dikonsumsi, mengamati rejimen harian, dan dengan cermat memantau kondisi janin jika ada perubahan pada plasenta.

Wanita hamil sebaiknya tidak mengkonsumsi terlalu banyak makanan yang mengandung kalsium, bersandar pada obat yang mengandung kalsium atas saran teman-teman. Setiap risiko selama kehamilan harus dibenarkan, dan minum obat pada saat kehamilan selalu merupakan bisnis yang berisiko.

Kelebihan kalsium dalam tubuh janin dan tulang panggul ibu penuh dengan bahaya dalam bentuk cedera kelahiran. Lebih sulit bagi seorang anak untuk melewati jalan lahir sang ibu tanpa cedera dalam kasus tengkorak yang mengeras dan dengan ubun-ubun kecil. Dan bagi ibu, kelebihan kalsium tidak akan menghasilkan hal yang baik: persalinan akan jauh lebih sulit, dan upaya akan bertahan lebih lama.

Tetapi jika seorang wanita khawatir tentang keadaan gigi dan gusinya, Anda harus pergi ke dokter gigi, dan tidak mengobati sendiri. Mungkin masalah dengan gigi bukan disebabkan oleh kekurangan kalsium, tetapi oleh perkembangan intensif mikroorganisme patogen. Tentunya Anda tahu pernyataan berikut bahwa tubuh ibu masa depan meminjam banyak kalsium dari cadangannya untuk pembangunan kerangka bayi, khususnya dari tulang dan gigi. Pernyataan ini milik dokter Rusia.

Tetapi spesialis Prancis tidak berbagi pendapat ini dengan rekan mereka di Rusia dan mengklaim bahwa kehamilan tidak mempengaruhi kekuatan gigi. Gigi sudah jenuh dengan kalsium sejak kecil dan untuk selamanya! Dalam satu, spesialis bersatu: masalah gigi yang belum terselesaikan sebelum kehamilan dan kebersihan mulut yang tidak memadai selama periode kehamilan berkontribusi terhadap kehilangan gigi dini.

Kalsifikasi jantung dan pembuluh darah: kejadian, tanda, diagnosis, pengobatan

Di usia tua dan dalam kondisi patologis tertentu, jumlah kalsium yang berlebih menumpuk di dalam tubuh manusia, yang tidak dapat dihilangkan secara alami. Ini dilepaskan ke dalam darah. Akibatnya, kalsium mulai disimpan di dinding pembuluh darah, termasuk aorta. Ada pengapuran dinding dan selebaran katupnya. Proses ini disebut kalsifikasi (kalsifikasi, kalsifikasi). Dalam kasus cedera aorta, penyakit ini menghadirkan ancaman langsung bagi kehidupan seseorang, karena lapisan kalsium pada dinding menghilangkan elastisitasnya.

Aorta mulai menyerupai bejana porselen rapuh yang dapat retak karena peningkatan beban. Faktor yang demikian untuk arteri besar ini adalah tekanan yang meningkat. Itu dapat sewaktu-waktu menghancurkan dinding yang rapuh dan menyebabkan kematian instan. Peningkatan tekanan disebabkan oleh proliferasi massa trombotik polip pada katup aorta yang disebabkan oleh kalsifikasi, yang menyebabkan penyempitan mulutnya.

Eliminasi kalsifikasi

Kalsifikasi aorta adalah salah satu alasan berkembangnya penyakit parah - aortic stenosis (AS). Metode khusus terapi obat dari penyakit ini tidak. Hal ini diperlukan untuk melakukan kursus penguatan umum yang ditujukan untuk pencegahan penyakit jantung koroner (PJK) dan gagal jantung, serta penghapusan penyakit yang ada.

• Pengobatan kalsifikasi ringan hingga sedang dilakukan dengan preparat antagonis kalsium dengan kandungan magnesium yang tinggi. Mereka berhasil melarutkan deposit berkapur di dinding aorta. Dalam bentuk terlarut, beberapa dari mereka dikeluarkan dari tubuh, dan beberapa menyerap jaringan tulang.
• Obat-obatan diresepkan untuk menormalkan tekanan darah dan mempertahankannya dalam batas-batas tertentu.
• Stagnasi darah dalam lingkaran kecil dihilangkan dengan mengonsumsi diuretik.
• Ketika timbul disfungsi sistolik ventrikel kiri dan fibrilasi atrium, Digoxin digunakan.
• Bentuk yang parah dihilangkan hanya dengan operasi.
• Untuk pengobatan kalsifikasi aorta pada anak-anak, valvuloplasti balon aorta digunakan - prosedur invasif minimal untuk memperluas katup jantung dengan memasukkan kateter ke dalam aorta dengan balon yang menggembung pada akhirnya (teknologi dekat dengan angioplasti tradisional).

Calcinosis - penyebab stenosis aorta

Salah satu penyebab umum (hingga 23%) dari perkembangan kelainan katup jantung adalah stenosis aorta (AK). Ini disebabkan oleh proses inflamasi (rheumatic valvulitis) atau kalsifikasi. Penyakit ini dianggap sebagai stenosis sejati. Kalsifikasi dari katup katup aorta menyebabkan perubahan degeneratif pada jaringannya. Mereka perlahan-lahan mengembun dan menjadi lebih tebal. Pelapisan berlebihan garam kapur berkontribusi terhadap pertambahan cusps di sepanjang komisura, akibatnya area efektif pembukaan aorta berkurang dan kekurangan katup (stenosis) terjadi. Ini menjadi hambatan di jalur aliran darah dari ventrikel kiri. Akibatnya, di daerah transisi dari LV ke aorta, terjadi penurunan tekanan darah: di dalam ventrikel mulai naik tajam, dan di mulut aorta turun. Akibatnya, bilik ventrikel kiri berangsur-angsur meregang (melebar), dan dinding menebal (hipertrofi). Itu melemahkan fungsi kontraktilnya dan mengurangi curah jantung. Pada saat yang sama, atrium kiri mengalami kelebihan hemodinamik. Ia pergi ke pembuluh sirkulasi paru-paru.

Perlu dicatat bahwa ventrikel kiri memiliki kekuatan yang kuat yang dapat mengimbangi efek negatif stenosis. Mengisi normal dengan darahnya disediakan oleh kontraksi intensif atrium kiri. Oleh karena itu, untuk waktu yang lama, defek berkembang tanpa gangguan sirkulasi yang nyata, dan pasien tidak memiliki gejala.

Pengembangan kalsifikasi katup aorta

Kalsifikasi katup jantung adalah prekursor penyakit seperti gagal jantung, aterosklerosis umum, stroke, serangan jantung, dll. Biasanya, kalsifikasi katup aorta terjadi pada latar belakang proses degeneratif yang terjadi pada jaringannya yang disebabkan oleh valvulitis rematik. Tepi keropeng katup yang dilas dan terbentuk membentuk pertumbuhan berkapur tak berbentuk yang tumpang tindih lubang aorta. Dalam beberapa kasus, kalsifikasi dapat menangkap yang terletak di sekitar dinding ventrikel kiri, leaflet anterior MK, partisi antara ventrikel.

Penyakit ini memiliki beberapa tahap:

1. Pada tahap awal, hiperfungsi ventrikel kiri dicatat. Ini berkontribusi pada pengosongan lengkapnya. Karena itu, dilatasi (peregangan) rongganya tidak terjadi. Kondisi ini bisa bertahan cukup lama. Tetapi kemungkinan hiperfungsi tidak terbatas dan tahap selanjutnya dimulai.
2. Setiap kali semakin banyak darah yang tersisa di rongga LV. Karena ini, pengisian diastoliknya (selama eksitasi) membutuhkan volume yang lebih besar. Dan ventrikel mulai mengembang, yaitu, ada dilatasi tipisnya. Dan ini pada gilirannya menyebabkan peningkatan kontraksi LV.
3. Pada tahap selanjutnya, dilatasi miogenik terjadi, yang disebabkan oleh melemahnya miokardium, yang merupakan penyebab kekurangan aorta (stenosis).

pikun (atas) dan stenosis bikuspid (di bawah) katup aorta karena kalsifikasi

Kalsium AK terdeteksi selama radiografi. Ini terlihat jelas pada proyeksi miring. Pada ekokardiografi, kalsifikasi dicatat sebagai sejumlah besar gema intensitas tinggi.

Sejak lama ada kompensasi untuk kegagalan sirkulasi aorta, orang tersebut merasa cukup sehat. Dia tidak memiliki manifestasi klinis dari penyakit ini. Gagal jantung terjadi secara tak terduga (untuk pasien) dan mulai berkembang dengan cepat. Kematian terjadi rata-rata 6 setengah tahun setelah timbulnya gejala. Satu-satunya pengobatan yang efektif untuk cacat ini adalah pembedahan.

Kalsifikasi katup mitral

Kalsionosis sangat sulit didiagnosis, karena manifestasi klinisnya mirip dengan gejala kardiosklerosis, hipertensi, rematik. Oleh karena itu, pasien sering keliru didiagnosis, dan kalsifikasi terus berlangsung, yang mengarah ke defek jantung yang parah, seperti insufisiensi katup mitral atau stenosis mitral.

kalsifikasi katup mitral

Pasien mengeluh kinerja menurun, kelelahan. Mereka memiliki sesak napas, gangguan dalam pekerjaan jantung, bergantian dengan seringnya detak jantung, sakit jantung. Dalam banyak kasus, ada batuk berdarah, suaranya menjadi serak. Perawatan tepat waktu dari kalsifikasi katup mitral, menggunakan terapi obat mitral dan profilaksis menggunakan komisurotomi, tidak hanya akan mengembalikan aktivitas jantung, tetapi juga memberikan kesempatan untuk memimpin gaya hidup aktif.

Kemampuan untuk mendeteksi kalsinasi jenis ini menghasilkan pemindaian warna Doppler. Pada pemeriksaan, dokter dipukul oleh akrosianosis dan "mitral" memerah terhadap latar belakang pucat kulit. Dengan pemeriksaan penuh pasien, perluasan atrium kiri dan dinding hipertrofi didiagnosis, dengan gumpalan darah kecil di telinga. Pada saat yang sama, ukuran ventrikel kiri tetap tidak berubah. Di ventrikel kanan - dinding dilatasi, dengan penebalan yang nyata. Vena dan arteri pulmonalis juga melebar.

Kalsifikasi pembuluh darah dan jenisnya

Plak terkalsifikasi pada dinding arteri adalah salah satu penyebab umum infark miokard dan stroke, karena penyempitan lumen yang signifikan antara dinding mereka. Ini mencegah aliran darah dari jantung. Ini mengganggu sirkulasi lingkaran besar, menyebabkan pasokan darah yang tidak memadai ke miokardium dan otak, dan tidak memenuhi kebutuhan oksigen mereka.

Menurut mekanisme perkembangannya, kalsifikasi vaskuler dibagi menjadi beberapa tipe berikut:

• Kalsifikasi bersifat metastasis, penyebabnya adalah gangguan pada pekerjaan (penyakit) organ individu, misalnya, ginjal, usus besar, dll. Pada orang tua dan di masa kanak-kanak, kalsifikasi berkembang dari asupan vitamin D yang berlebihan. Paling sering, kalsifikasi jenis ini tidak memiliki tanda-tanda klinis.
• Kalsifikasi interstisial (universal) atau kalsifikasi metabolik. Disebabkan oleh peningkatan sensitivitas tubuh terhadap garam kalsium (kalsifikasi). Progresif, penyakit berat.
• Kalsifikasi dystrophic. Kalsifikasi jantung ini mengarah pada pembentukan "karapas jantung" pada perikarditis atau "karapas paru-paru" pada radang selaput dada, menyebabkan gangguan aktivitas jantung dan dapat menyebabkan trombosis.
• Anak-anak sering mengalami kalsifikasi idiopatik (bawaan) yang terjadi pada patologi perkembangan jantung dan pembuluh darah.

Kalsifikasi aorta perut

Aneurisma aorta perut dapat berakibat fatal sepanjang tahun. Kadang-kadang seseorang meninggal mendadak karena pendarahan internal di rongga perut yang disebabkan oleh pecahnya aneurisma. Penyebab penyakit ini adalah kalsifikasi aorta abdominalis. Itu terdeteksi selama survei fluoroscopy.

Gejala utama penyakit ini adalah nyeri perut yang terjadi setelah setiap kali makan, yang meningkat seiring dengan perkembangan penyakit, serta klaudikasio intermiten.

Dieliminasi oleh operasi - reseksi aneurisma. Di masa depan, prosthetics dari daerah terpencil aorta.

Kalsifikasi intrakardiak

Proses patologis dari penumpukan garam kalsium pada penebalan miokard parietal sklerotik dan filamen chordal, cusps dan basis katup (kalsifikasi intrakardiak) menyebabkan perubahan sifat fisikokimia dalam jaringan. Mereka mengakumulasi alkali fosfatase, yang mempercepat pembentukan garam kalsium dan berkontribusi terhadap pengendapannya di area nekrotik. Kadang kalsifikasi intrakardiak disertai dengan manifestasi yang jarang dan terkadang tidak terduga, misalnya, kerusakan pada endotelium dan ekskoriasinya. Dalam beberapa kasus, ada pecahnya endotelium, yang menyebabkan trombosis katup.

Trombosis berbahaya karena menyebabkan sepsis dan tromboendokarditis. Dalam praktik medis, banyak kasus di mana trombosis benar-benar tumpang tindih dengan cincin mitral. Meningitis emboli stafilokokus, yang hampir selalu berakibat fatal, dapat berkembang berdasarkan kalsifikasi intrakardiak. Dengan penyebaran kalsifikasi ke area besar daun katup, jaringannya melembut dan membentuk massa caseous pada mereka. Kasing kasing dapat pindah ke daerah miokard terdekat.

Ada dua jenis kalsifikasi intrakardiak:

1. Primer (degeneratif, usia), yang asalnya tidak selalu diketahui. Paling sering diamati dengan penuaan tubuh.
2. Sekunder, terjadi dengan latar belakang penyakit pada sistem kardiovaskular dan endokrin, ginjal, dll.

Pengobatan kalsifikasi primer dikurangi menjadi pencegahan terjadinya perubahan distrofi yang berkaitan dengan penuaan tubuh. Dalam kalsifikasi sekunder, penyebab yang menyebabkan pembentukan pertumbuhan berkapur di dinding pembuluh darah dan katup dihilangkan di tempat pertama.

angioplasty - metode menghilangkan kalsifikasi

Metode umum untuk mengobati penyakit jantung tertentu, khususnya infark miokard, adalah balloon angioplasty (pemulihan lumen pembuluh darah dengan menggunakan balon inflating). Dengan cara ini, arteri koroner melebar, menekan dan meratakan pertumbuhan kalsium di dinding mereka yang tumpang tindih dengan celah. Tetapi agak sulit untuk melakukan ini, karena dalam silinder diperlukan untuk menciptakan tekanan yang dua kali lebih tinggi daripada yang digunakan dalam pengobatan serangan jantung. Dalam hal ini, ada beberapa risiko, misalnya, sistem bertekanan atau balon itu sendiri mungkin tidak tahan tekanan meningkat menjadi 25 atm. tekanan dan meledak.

Tanda-tanda klinis

Paling sering, gejala kalsifikasi intrakardiak memanifestasikan diri pada tahap akhir, ketika deposit kapur telah menyebabkan perubahan fisiologis yang signifikan dalam struktur jantung dan telah menyebabkan gangguan sirkulasi darah. Seseorang merasakan gangguan dalam irama jantung, mengalami rasa sakit di daerah jantung dan kelemahan konstan. Dia sering pusing (terutama saat perubahan posisi tiba-tiba). Pendamping kalsifikasi yang konstan adalah napas pendek. Pada awalnya, itu berkurang saat istirahat, tetapi ketika penyakit berlanjut, itu dicatat bahkan selama tidur malam. Pingsan pendek dan kehilangan kesadaran jangka pendek adalah mungkin.

Penyebab utama kalsifikasi terletak pada pelanggaran regulasi proses metabolisme. Ini dapat disebabkan oleh gangguan endokrin, yang mengarah pada penurunan produksi parahormon dan kalsitonin. Hal ini menyebabkan pelanggaran keseimbangan asam-basa darah, akibatnya garam kalsium berhenti larut dan, dalam bentuk padat, menempel pada dinding pembuluh darah.

Cukup sering, penyakit ginjal (nefritis kronis atau polikistik), tumor dan penyakit mieloma berkontribusi terhadap kalsifikasi. Kalsifikasi arteri dapat terjadi pada periode pasca operasi, dengan latar belakang cedera jaringan lunak selama implantasi perangkat fungsional. Konglomerat berkapur yang besar paling sering terbentuk di daerah dengan jaringan mati atau distrofi.

Metode diagnostik modern

Kematian yang tinggi di antara pasien dengan diagnosis kalsifikasi jantung atau aorta membuat para profesional medis dari seluruh dunia mencari metode baru yang lebih maju untuk mendiagnosis penyakit ini. Metode berikut berada pada tahap uji klinis:

• ELCG (electron beam computed tomography), memberikan penilaian kualitatif kalsinasi.
• Ekokardiografi dua dimensi, melalui mana mereka mendapatkan visualisasi kalsifikasi. Mereka terdeteksi dalam bentuk beberapa gema. Teknik ini memungkinkan untuk mengidentifikasi gangguan anatomi, tetapi tidak menghitung prevalensi kalsinasi.
• Ultrasonografi. Dapat digunakan untuk mengidentifikasi kalsifikasi dinding pembuluh, tetapi tidak memungkinkan untuk menentukan keberadaan dan derajat kalsifikasi katup aorta.
• Densitometri ultrasonik. Ini dilakukan dengan menggunakan Nemio - sistem diagnostik dari perusahaan TOSHIBA. Ini termasuk sensor jantung dalam bentuk array bertahap dan program jantung komputer IHeartA. Perangkat ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis tingkat distribusi kalsifikasi dalam hal Mean.
  1. Jika Mean kurang dari 10, kalsifikasi AK tidak ada;
  2. Jika 10 17 menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam deposit kapur (3 derajat).

Sangatlah penting untuk secara tepat dan tepat mendiagnosis derajat kalsifikasi selama kehamilan. Dengan tingkat kalsifikasi yang tinggi, masalah sering muncul selama persalinan, karena kalsium dapat mengendap tidak hanya pada katup jantung, tetapi juga pada plasenta. Jika kalsifikasi tingkat pertama didiagnosis, penggunaan makanan tinggi kalsium harus dibatasi. Disarankan mengonsumsi multivitamin dan obat-obatan dengan kandungan magnesium yang tinggi.

Resep tradisional melawan kalsifikasi

Dipercayai bahwa Anda dapat menghentikan perkembangan kalsifikasi, menggunakan obat tradisional berdasarkan bawang putih. Kemampuan unik tanaman ini untuk melarutkan deposit kapur ditemukan oleh para ilmuwan Eropa yang melakukan penelitian tentang efek zat aktif biologisnya pada pembuluh darah. Untuk tujuan profilaksis, sehari cukup makan hanya dua siung.

Tabib Cina menyiapkan tingtur bawang putih 300 g siung bawang putih yang sudah dikupas dan dicincang, serta 200 gram alkohol (vodka). Setelah infus 10 hari, diambil sebagai berikut:

• 5 hari, dimulai dengan satu tetes per 50 ml susu dingin, tiga kali sehari, tambahkan satu tetes dengan setiap dosis. Di malam hari hari kelima, Anda harus minum 50 ml susu dengan 15 tetes tingtur bawang putih.
• 5 hari, berkurang satu tetes pada setiap resepsi. Pada hari ke 10 di malam hari Anda perlu minum 50 ml susu dengan satu tetes infus.
• Kemudian ambil 25 tetes pada setiap resepsi, sampai tingtur selesai.

Resep untuk "Ramuan Pemuda" telah dilestarikan, yang digunakan oleh para biksu Tibet untuk membersihkan pembuluh darah dan memperpanjang hidup:

• Mereka adalah 100 gram rumput kering chamomile, motherwort, dan tunas birch. Aduk rata dan giling campuran. Satu sendok makan koleksi dimasak diseduh dengan 0,5 liter air mendidih dan diinfuskan selama 20 menit. Segelas infus hangat yang disaring, dengan tambahan satu sendok makan madu harus diminum di malam hari sebelum tidur. Bagian kedua diminum di pagi hari dengan perut kosong.

Kedua balsem ini secara efektif membersihkan pembuluh darah, menghilangkan tanda-tanda aterosklerosis dan kalsifikasi dinding aorta, mengembalikan elastisitasnya. Dianjurkan untuk menggunakannya sekali setiap lima tahun.

Gejala, pengobatan kalsifikasi - apakah Anda tahu segalanya?

Dalam proses fisiologis yang memastikan fungsi normal tubuh manusia, kalsium memainkan peran utama. Efek makro ini mempengaruhi pembekuan darah, kontraksi otot, sekresi hormon. Namun, itu tidak selalu memainkan peran positif. Dengan beberapa perubahan patologis, kalsium mulai disimpan dalam organ dan jaringan lunak, di mana seharusnya tidak ada. Kondisi ini disebut ahli kalsifikasi. Penyakit ini memiliki nama lain - kalsifikasi, distrofi berkapur.

Inti dari kalsifikasi

Hampir 99% kalsium ditemukan dalam tulang dan gigi. Selain itu, makro ini hadir dalam cairan ekstraseluler dan plasma. Kadang-kadang garam kalsium mulai disimpan dalam bentuk yang tidak larut dalam sel, zat ekstraseluler. Proses patologis ini disebut kalsifikasi.

Para ahli mengidentifikasi tiga bentuk distrofi kapur:

1. Kalsifikasi tumor. Kondisi ini cukup langka. Gejala kalsifikasi tumor adalah munculnya pengerasan besar bentuk bulat di dekat sendi.
2. Kalsifikasi metastasis. Deposit garam terbentuk pada latar belakang hiperkalsemia, yang dipahami sebagai kelebihan kalsium dalam plasma darah.
3. Kalsifikasi distrofik. Dengan penyakit jenis ini, kadar kalsium tidak meningkat. Konsentrasi elemen makro tetap pada level yang sama. Perbedaan kalsifikasi distrofik dari metastasis - deposit kalsium terakumulasi dalam jaringan yang mengalami perubahan patologis.

Penyebab perkembangan

Pengendapan garam kalsium dari keadaan terlarut dan deposisi mereka dalam sel adalah proses yang kompleks. Mekanisme pemicunya adalah pelanggaran unsur makro dalam tubuh manusia. Selanjutnya, karena pengaruh faktor pemicu, bentuk kalsifikasi tertentu berkembang.

Kalsifikasi metastasis sering terjadi pada penyakit kelenjar tiroid dan paratiroid. Ketika penyakit ini mengganggu produksi hormon yang mengatur metabolisme kalsium. Karena itu, hiperkalsemia berkembang, dan proses pengendapan garam kalsium dimulai pada jaringan sehat. Kalsifikasi metastasis lain mungkin disebabkan:

• trauma tulang rahang;
• kelebihan vitamin D;
• mieloma;
• radang usus besar.

Dalam bentuk kalsifikasi distrofik, endapan terdeteksi dalam jaringan yang berubah, oleh karena itu berbagai kondisi patologis dapat berperan sebagai faktor dalam perkembangan penyakit. Sebagai contoh, beberapa orang mengembangkan kalsifikasi pada pulpitis kronis. Perubahan patologis pada penyakit ini menutupi pulpa gigi.

Dengan kalsifikasi tumor, dokter jarang bertemu. Itu sebabnya mereka belum dapat menangani etiologi bentuk penyakit ini. Penyebab kalsifikasi tidak jelas.

Tanda-tanda kalsifikasi

Gejala distrofi kalkareus tergantung pada jaringan dan organ yang menderita dari akumulasi unsur makro, penyakit apa yang memicu perkembangan penyakit. Misalnya, dalam kasus pengendapan garam kalsium yang tidak normal, kalsifikasi pembuluh darah dapat terjadi. Kondisi berbahaya adalah stenosis aorta, di mana pembukaan aorta menyempit. Karena itu, aliran darah dari ventrikel kiri terganggu.

Stenosis aorta tidak menunjukkan gejala untuk waktu yang lama. Kemudian terjadi gejala kalsifikasi berikut:

• nafas pendek;
• peningkatan kelelahan;
• pusing;
• pingsan;
• sakit dada;
• tersedak.

Kalsinosis adalah penyakit yang tidak hanya mencakup kalsinasi vaskular. Deposit kadang-kadang terdeteksi di limpa dan organ internal lainnya. Seringkali penyebab pembentukan mereka adalah penyakit inflamasi yang tertunda. Kalsinasi dalam limpa tidak mengganggu orang sakit.

Banyak wanita selama kehamilan, datang ke USG terencana, belajar tentang adanya kalsifikasi plasenta. Diagnosis membuat mereka takut, tetapi kenyataannya tidak begitu menakutkan. Kalsifikasi plasenta adalah proses alami yang tidak menyebabkan gejala yang menyakitkan. Itu mulai mendekati akhir kelahiran. Seiring bertambahnya usia, plasenta mulai mati di area kecilnya. Di tempat-tempat ini ada endapan garam makrosel.

Opsi perawatan

Kalsium yang diserap oleh tubuh tergantung pada magnesium. Itulah sebabnya persiapan magnesium diresepkan untuk distrofi kapur. Prinsip operasi mereka sederhana:

• ketika tidak ada cukup magnesium dalam tubuh, kalsium mulai "keluar" dari tulang;
• menyebar dengan darah melalui tubuh, kalsium disimpan di dinding pembuluh darah, otot, organ internal, sendi;
• ketika mengonsumsi obat-obatan dengan magnesium, konsentrasi unsur ini dalam darah meningkat;
• magnesium melarutkan endapan dan meningkatkan ekskresi kalsium dari tubuh manusia.

Pengobatan kalsifikasi dan latihan diuretik. Mereka tidak hanya mengeluarkan cairan berlebih dari tubuh, tetapi juga endapan garam.

Peran penting dalam pengobatan kalsifikasi dimainkan oleh nutrisi yang tepat. Jangan makan keju keras, sayuran berdaun hijau, kacang-kacangan, kedelai. Karena ini, Anda tidak akan memiliki kelebihan kalsium dalam tubuh (dalam produk yang tercantum mengandung makrosel ini). Masih menolak produk di mana struktur ada vitamin D dalam jumlah besar.

Ketika kehamilan limfestrofi tidak perlu diobati. Hanya ibu hamil yang harus menjaga kesehatan mereka: makan dengan benar, ikuti rejimen harian, ikuti rekomendasi spesialis, ikuti semua tes tepat waktu dan menjalani tes, jangan minum obat yang mengandung kalsium tanpa resep dokter.

Calcinosis adalah patologi yang tidak dapat dicegah. Tidak dikembangkan langkah-langkah pencegahan yang akan mencegah perkembangan penyakit. Munculnya distrofi kapur memicu berbagai penyakit. Para ahli hanya memberikan satu saran kepada orang-orang - jangan lalai tentang kesehatan mereka dan menjalani pemeriksaan rutin untuk tujuan pencegahan.

Apa yang berbahaya dan bagaimana kalsifikasi vaskular dimanifestasikan?

Patologi untuk waktu yang lama mungkin tidak menunjukkan gejala. Ini dapat mempengaruhi dinding hanya satu atau beberapa bejana, dan mungkin sistemik. Tanda-tanda pertama patologi sering muncul ketika lumen pembuluh yang terkalsifikasi menciut cukup untuk menyebabkan kekurangan oksigen pada organ-organ yang memakannya.

Penyebab dan mekanisme pembangunan

Alasan yang mengarah ke pengendapan garam kalsium di dinding pembuluh darah belum secara ilmiah ditetapkan. Namun, ada bukti ilmiah bahwa metabolisme lipid memperburuk proses ini dan menyebabkan perkembangannya. Faktor-faktor lain yang memperburuk perjalanan penyakit termasuk:

• patologi endokrin;
• pergeseran pH darah;
• peningkatan konsentrasi kalsium dalam darah;
• fermentopati;
• penyakit ginjal kronis;
• mieloma;
• penyakit onkologis;
• kekurangan kondroitin sulfat;
• hypervitaminosis D;
• hipomagnesemia.

Tergantung pada penyebab perkembangan patologi dan mekanisme patologis yang mengarah ke ini, primer (idiopatik), metabolik (universal), kalsinasi pembuluh distrofi dan metastasis dibedakan. Penyebab dan mekanisme perkembangan patologi mempengaruhi taktik merawat pasien.

Kalsifikasi idiopatik adalah akibat kelainan bawaan pembuluh dan jantung. Paling sering, patologi ini terdeteksi pada anak usia dini, karena mereka memiliki gejala yang jelas.

Kalsinasi metabolik terjadi pada orang yang memiliki sensitivitas genetik terhadap garam kalsium. Kalsifikasi pembuluh-pembuluh genesis metabolik memiliki kecenderungan untuk perkembangan yang cepat dan berlanjut dengan klinik yang jelas.

Kalsifikasi distrofik adalah jenis kalsifikasi vaskular yang paling umum. Ini terjadi sebagai respons terhadap kerusakan pembuluh darah atau katup jantung, misalnya saat memasang katup buatan.

Kalsifikasi metastasis berkembang pada latar belakang ketidakseimbangan kalsium-fosfor, yang penyebabnya dapat berupa patologi endokrin, gagal ginjal, diskalsemia, hipomagnesiemia, hipervitaminosis D dan penyakit lainnya.

Klinik dan diagnosis

Dalam praktik klinis, kalsifikasi yang paling umum:

• aorta;
• pembuluh serebral;
• arteri koroner;
• penyakit jantung katup.

Gambaran klinis patologi tergantung pada lokasi pembuluh yang terkena kalsifikasi, serta tingkat tumpang tindih lumennya.

Ada tiga derajat penyempitan lumen pembuluh darah (ringan, sedang, berat), yang terjadi dengan tanda-tanda klinis dari berbagai tingkat keparahan.

Kalsifikasi aorta

Kalsifikasi aorta adalah penyakit yang berkaitan dengan usia, sehingga paling sering terjadi pada usia tua. Dengan kekalahan aorta toraks, pasien mengeluhkan:

• nyeri dada, yang meningkat dengan aktivitas fisik;
• sensasi terbakar di belakang tulang dada yang menjalar ke lengan, leher, punggung;
• tekanan darah tinggi;
• serak

Gejala serupa tidak hanya khas untuk kalsifikasi aorta, tetapi juga untuk penyakit jantung koroner atau angina, oleh karena itu, metode diagnostik tambahan diperlukan untuk menetapkan atau mengkonfirmasi diagnosis.

Endapan garam kalsium di aorta abdominal disertai dengan nyeri perut, yang diperburuk setelah makan, pelanggaran pengosongan usus, penurunan berat badan, perut kembung. Pasien pria mungkin mengeluh disfungsi seksual.

Kalsifikasi pembuluh darah otak

Kalsifikasi pembuluh otak adalah patologi vaskuler yang sering terdeteksi. Sebagai hasil dari penumpukan garam kalsium dan kolesterol di dinding pembuluh serebral, arteri karotis dan vertebral, lumen mereka menyempit. Otak, yang sangat sensitif terhadap kekurangan oksigen, menerima lebih sedikit darah per unit waktu daripada biasanya. Karenanya, lebih sedikit oksigen yang masuk ke medula, yang memengaruhi fungsinya.

Dengan tumpang tindih sebagian lumen pembuluh serebral pada pasien dengan gejala neurologis:

• sakit kepala;
• pusing;
• gangguan memori;
• gangguan gerak;
• gangguan penglihatan dan pendengaran;
• gangguan motorik dan sensorik;
• gangguan kesadaran hingga pingsan.

Dengan tumpang tindih total pembuluh serebral, terjadi pelanggaran sirkulasi serebral yang mengancam jiwa - stroke iskemik.

Kalsifikasi arteri koroner

Endapan kalsifikasi di dinding arteri koroner jantung menyebabkan timbulnya gejala serangan angina dan iskemia otot jantung. Pada kasus yang parah, infark miokard akut, suatu kondisi yang mengancam jiwa, dapat terjadi karena kalsifikasi arteri koroner jantung.

Diagnosis kalsifikasi

Untuk mendeteksi kalsifikasi dinding pembuluh darah secara tepat waktu, perlu dilakukan prosedur diagnostik tambahan, yang meliputi:

• tes darah biokimia (profil lipid, kalsium, fosfor, kadar magnesium);
• Pemeriksaan ultrasonografi Doppler pada pembuluh darah;
• ekokardiografi;
• elektrokardiografi;
• angiografi kontras;
• pencitraan resonansi magnetik.

Setelah melakukan serangkaian metode diagnostik (survei, pemeriksaan, palpasi, auskultasi, penelitian tambahan), ahli jantung menetapkan diagnosis, menentukan penyebab kalsifikasi, dan menentukan perawatan yang kompleks.

Taktik perawatan

Pengobatan kalsifikasi vaskular bisa non-farmakologis, konservatif (medikamentosa) dan operatif (bedah). Dalam beberapa kasus, beralih ke pengobatan kombinasi.

Metode pengobatan non-obat kalsifikasi vaskular meliputi terapi diet, fitoterapi, fisioterapi, balneoterapi, dan klimatoterapi. Metode utama non-obat untuk pengobatan kalsifikasi adalah kepatuhan terhadap diet terapeutik.

Diet pasien dengan kalsifikasi vaskular adalah untuk mengecualikan dari menu semua produk yang menyebabkan gangguan metabolisme lipid: membatasi konsumsi lemak hewani, mengurangi asupan kalori, menghilangkan lemak, makanan yang digoreng, mengurangi penggunaan garam dan makanan asin.

Semua metode non-farmakologis untuk pengobatan kalsifikasi hanya dapat digunakan sebagai bagian dari perawatan komprehensif. Sendiri, mereka tidak akan membawa efek, dan penggunaan mereka yang tidak berkepanjangan hanya memperburuk proses patologis.

Terapi obat kalsifikasi dinding pembuluh darah menyediakan penunjukan:

• Statin (Simvastatin, Fluvastatin, Atorvastatin) - obat dengan efek anti aterosklerotik dan penurun lipid;
• Vasodilator (Papaverine, Dibazol, Niacin) - agen yang memperluas pembuluh perifer;
• ACE inhibitor (Captopril, Enalapril, Lisinopril) - obat antihipertensi dengan efek angioprotektif;
• Cara meningkatkan sirkulasi otak (Piracetam, Glycine, Cerebrolysin);
• Antiaggregants (Aspirin, Dipyridamole, Tiklopidina) - obat yang menurunkan kekentalan darah.

Dalam kasus ketidakefektifan pengobatan obat, serta dengan terapi obat, penyempitan lumen vaskular yang jelas karena tumpang tindihnya dengan kalsinasi diresepkan sebagai perawatan bedah.

Untuk stenosis vaskular, metode operasi berikut digunakan:

• endarterektomi karotis;
• angioplasty balon;
• pemasangan stenting pada area yang terbatas;
• shunting

Pilihan metode intervensi bedah tergantung pada lokasi pembuluh yang terkena dan tingkat oklusi (penyempitan). Sebelum dan setelah perawatan bedah, terapi obat harus diresepkan: tanpa itu, efek operasi tidak akan bertahan lama.

Deteksi tepat waktu tanda-tanda kalsifikasi dinding pembuluh darah memungkinkan Anda untuk meresepkan pengobatan yang memadai yang akan menghentikan perkembangan patologi. Pengobatan sendiri terhadap penyakit ini berbahaya bagi pasien dengan kehilangan waktu berharga dan terjadinya komplikasi berbahaya. Semakin dini diagnosis kalsifikasi vaskular ditetapkan, semakin efektif pengobatannya.

Kalsifikasi kulit - kapan kalsium “baik,” dan kapan itu “buruk?”

Endapan garam kalsium dalam jaringan lunak terjadi sebagai akibat dari perubahan metabolisme sistemik mineral ini atau sebagai efek samping lokal dari peradangan, infeksi, cedera, atau penyakit neoplastik. Bentuk kalsifikasi kulit yang jinak mungkin tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Pada kasus yang lebih parah, yang terjadi dengan latar belakang skleroderma, dermatomiositis, dan kalsiphilaksis, kualitas hidup pasien memburuk secara signifikan.

Penyebab dan tipe

Ada beberapa penyebab patologi, dengan fitur manifestasi klinis:

• distrofik;
• metastasis;
• idiopatik;
• iatrogenik.

Kalsifikasi distrofik

Berkembang dengan kadar kalsium dan fosfor normal dalam darah. Dasar dari patologi adalah kerusakan, peradangan, nekrosis atau pembengkakan kulit. Jaringan rusak oleh efek mekanik, kimia, infeksi atau lainnya. Mungkin, patologi disebabkan oleh kematian sel dengan pelepasan alkali fosfatase intraseluler, kalsium dan perubahan keasaman jaringan, yang mengarah pada hilangnya garam kalsium dalam bentuk padat.

Penyebab utama kalsifikasi kulit lokal

• Luka bakar, gigitan serangga, varises, rhabdomyolysis.
• Infeksi yang menyebabkan nekrosis jaringan kulit, diikuti oleh kalsifikasi. Beberapa granuloma menular mengeluarkan vitamin D, yang mengarah ke pengendapan kalsium dalam jaringan. Penyakit utama adalah onichocerciasis, cysticercosis, histoplasmosis, cryptococcosis dan herpes genital.
• Kalsifikasi tumor kulit, seperti pilomatrix. Ini dikalsifikasi dalam 75% kasus. Akibatnya, nodul subkutan padat seluler terbentuk. Kista dan syringom epitel, serta karsinoma sel basal, rentan terhadap pengerasan. Dalam kasus yang jarang, nevi melanositosis, melanoma ganas, fibroxanthoma atipikal, hemangioma, granuloma piogenik, keratosis seboroik, neurolemmom dan trichoepithelioma dikalsifikasi.

Penyebab Kerusakan Kulit Umum

Peradangan, terutama proses autoimun

Penyakit parah seperti dermatomiositis dan scleroderma paling baik didiagnosis. Pada penyakit-penyakit ini, sindrom CREST sering dimanifestasikan: kalsifikasi, fenomena Raynaud, lesi kerongkongan, sclerodactyly, dan telangiectasia. Tanda-tanda kalsifikasi kulit dijelaskan dalam lupus erythematosus. Pada dermatomiositis, kalsifikasi kulit pada anak-anak terjadi 3 kali lebih sering daripada pada orang dewasa. Dengan scleroderma, kalsifikasi jaringan terjadi pada tahap akhir penyakit. Pengobatan dengan glukokortikoid memperlambat proses ini.

Panniculitis

Ini adalah nekrosis lemak subkutan yang terjadi pada bayi cukup bulan dan pasca-melahirkan selama hari-hari atau minggu-minggu pertama kehidupan. Selulosa dipengaruhi terutama pada paha dan bokong, dan kemudian dikalsifikasi. Penyebab patologi tidak diketahui, tetapi peran trauma kelahiran, pre-eklampsia atau diabetes pada ibu, hipotermia atau hipoksia segera setelah lahir diasumsikan. Penyebab panniculitis pada orang dewasa adalah kanker atau radang pankreas, yang menyebabkan kerusakan asam lemak pada jaringan subkutan dan nekrosis jaringan.

Penyakit bawaan

Pada sindrom Ehlers-Dunlo, metabolisme kolagen terganggu, dan lesi kulit apa pun menyebabkan pembentukan nodul subkutan. Werner syndrome disertai dengan penuaan dini. Kalsifikasi kulit, ligamen, sendi, pembuluh darah. Dengan pseudoxanthome yang elastis, serat-serat elastis kulit pecah, yang kemudian dikalsifikasi. Sindrom Rotmund-Thompson disertai dengan pembentukan papula kecil berwarna kuning pada ekstremitas.

Kalsifikasi metastasis

Ini terjadi dalam pelanggaran metabolisme kalsium atau fosfor dan dikaitkan dengan peningkatan konsentrasi zat-zat ini dalam darah. Secara eksternal, lesi dimanifestasikan oleh kalsifikasi jaringan di sekitar sendi. Seringkali disertai dengan gejala lain peningkatan kalsium dalam darah - sakit perut, gagal ginjal, aritmia jantung, depresi. Penyebab:

• Hiperparatiroidisme. Pada hiperparatiroidisme primer, kelenjar paratiroid menghasilkan terlalu banyak hormon paratiroid. Hiperparatiroidisme sekunder terjadi sebagai respons terhadap hipokalsemia, penyebab utamanya adalah gagal ginjal.
• Hiperkalsemia paraneoplastik terjadi pada metastasis tulang.
• Penghancuran jaringan tulang akibat pembengkakan atau penyakit Paget.
• Milky-alkaline syndrome - suatu kondisi langka yang terjadi ketika penggunaan natrium bikarbonat dan senyawa yang mengandung kalsium berlebihan. Hasilnya adalah alkalosis metabolik dengan hiperkalsemia, hiperfosfatemia, nefrokalsinosis, dan gagal ginjal.
• D hypervitaminosis adalah kondisi langka di mana penyerapan kalsium dalam saluran pencernaan meningkat dan reabsorpsi dalam ginjal menyebabkan hiperkalsemia.
• Sarkoidosis, di mana granuloma sarkoid menghasilkan kelebihan vitamin D.
• Penyebab paling umum dari kalsifikasi metastasis pada kulit adalah gagal ginjal kronis. Karena gangguan fungsi ginjal, fosfor menumpuk di dalam darah, hipokalsemia, dan defisiensi vitamin D adalah akibat langsung dari hal ini.Produksi hormon paratiroid yang berlebihan dimulai sebagai reaksi kompensasi, kalsium dan fosfor dipertahankan dalam tubuh.
• Calciphylaxis adalah kondisi yang kurang dipahami, disertai dengan kalsifikasi vaskular dan nekrosis jaringan superfisial dengan nyeri hebat. Selain kulit, jantung dan saluran pencernaan terpengaruh. Calciphylaxis terjadi pada 1-4% pasien dengan penyakit ginjal stadium akhir, serta pada multiple myeloma, polyneuropathy, penyakit endokrin, sirosis hati, dan rheumatoid arthritis. Nodul atau plak yang cepat menyebar ke area kulit yang luas, dan kemudian memborok. Paha, perut, dan bokong paling sering terkena. Radang kulit menyebabkan nyeri hebat. Jika gejala seperti itu terjadi pada pasien dengan insufisiensi ginjal, maka ketika terlokalisasi pada tubuh, mereka dikaitkan dengan mortalitas yang lebih tinggi daripada ketika berada di ekstremitas.

Kalsifikasi kulit idiopatik

Terjadi tanpa adanya kerusakan jaringan atau cacat metabolisme sistemik.

Kalsifikasi idiopatik pada skrotum, penis, atau vulva

Contoh paling sering adalah kalsifikasi skrotum, yang terjadi pada pria berusia 20-40 tahun. Lesi tampak seperti beberapa node subkutan padat kuning pucat. Kalsifikasi kulit penis juga bisa menjadi hasil kalsifikasi kista epidermis.

Kalsifikasi milier kulit

Sering dikaitkan dengan sindrom Down atau syringoma. Lesi multipel terjadi pada batang tubuh, anggota badan, dan wajah. Asal usul patologi masih belum diketahui, tetapi akumulasi kalsium di kelenjar keringat ditemukan.

Nodul kalsifikasi subepidermal

Biasanya berkembang pada anak usia dini. Sebagai aturan, mereka lajang, tetapi ada juga banyak kekalahan. Fokus paling sering terjadi pada wajah. Patogenesis tidak diketahui.

Kalsifikasi tumor

Hal ini terkait dengan gangguan metabolisme fosfor ginjal, menghasilkan hiperfosfatemia. Nodul kalsifikasi besar muncul di dekat sendi besar, rentan terhadap pertumbuhan dan kambuh setelah pengangkatan. Paling sering, pengapuran mempengaruhi pinggul, siku, tulang belikat, kaki, lutut dan tangan. Kalsifikasi tumor seringkali bersifat familial, sehingga warisan resesif autosomnya diasumsikan.

Kalsifikasi kulit yang berhubungan dengan cangkok

Seperti halnya calciphylaxis, dapat terjadi setelah transplantasi ginjal. Kasus penyakit setelah transplantasi hati, jantung dan paru dijelaskan. Mungkin alasannya terkait dengan konsumsi pasien bersama dengan sejumlah besar kalsium sitrat yang ditransfusikan.

Kalsifikasi iatrogenik

Terjadi karena prosedur medis:

• pemberian kalsium atau fosfor dalam jumlah besar secara intravena;
• kemoterapi yang menyebabkan kerusakan sel tumor;
• penggunaan jangka panjang pasta elektroda yang mengandung kalsium dengan EEG berulang, EMG, atau studi pendengaran paten-pendek membangkitkan potensi.

Gejala dan komplikasi

Tanda dan gejala patologi bervariasi tergantung pada penyebab penyakit.

Dalam kebanyakan kasus, fokus kalsifikasi muncul secara bertahap dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan. Secara eksternal, mereka papula kuning pucat padat, plak atau nodul. Mereka bisa tunggal dan banyak.

Fokus bisa menjadi lebih lembut dan borok. Pada saat yang sama, konten putih krem ​​menyerupai kapur dibedakan dari mereka.

Nodul di ujung jari bisa terasa sakit. Ketika memposisikannya di sekitar sendi karena pengencangan kulit, mobilitas mungkin terbatas. Pada kasus yang parah, nekrosis jaringan di sekitarnya mungkin terjadi. Kalsifikasi kulit menyebabkan cacat kosmetik yang signifikan.

Diagnosis dan diagnosis banding

Melakukan pemeriksaan klinis. Untuk menentukan pelanggaran metabolisme kalsium sistemik, tes darah berikut digunakan:

• kandungan kalsium dan fosfor;
• tingkat alkali fosfatase;
• konsentrasi vitamin D;
• aktivitas hormon paratiroid.

• penentuan urea dan kreatinin dalam darah untuk menilai fungsi ginjal;
• deteksi karakteristik sel LE dari lupus erythematosus;
• plasma bikarbonat atau penentuan pH arteri untuk dugaan sindrom alkali seperti susu;
• creatine kinase dan aldolase dalam kasus dermatomiositis atau rhabdomyolysis;
• serum amilase atau lipase untuk dugaan pankreatitis;
• studi tentang antibodi antinuklear untuk diagnosis lupus;
• antibodi terhadap topoisomerase dengan scleroderma;
• ekskresi kalsium dan fosfor anorganik harian.

• X-ray jaringan lunak, persendian;
• skintigrafi tulang teknesium lebih sensitif untuk mendeteksi kalsifikasi;
• computed tomography, terutama dalam kalsifikasi tumor.

Biopsi dengan pemeriksaan histologis atau sitologi aspirasi jarum halus juga dilakukan. Pemeriksaan mikroskopis dari endapan kalsium ditentukan di dermis, jaringan subkutan, lebih jarang di dinding pembuluh darah.

Diagnosis banding dilakukan dengan penyakit seperti:

Perawatan

Pertama-tama, terapi penyakit yang mendasari diresepkan.

Prinsip-prinsip perawatan medis untuk kalsifikasi kulit adalah sebagai berikut:

• penggunaan salep dengan glukokortikoid;
• hyperphosphatemia menunjukkan antasida yang mengandung aluminium dan magnesium;
• etidronate dan bifosfonat lainnya dapat diberikan;
• sensipar, mengurangi aktivitas hormon paratiroid;
• penggunaan jangka panjang dari diltiazem blocker saluran kalsium;
• pemberian natrium tiosulfat intravena;
• Ada beberapa kasus penggunaan obat Minocycline yang berhasil.

Penggunaan transplantasi sel induk hematopoietik autologous tampaknya menjanjikan, tetapi metode ini hanya pada tahap percobaan.

Indikasi untuk pengangkatan lesi adalah nyeri, infeksi berulang, ulserasi, dan gangguan fungsi. Trauma operasi dapat merangsang kalsifikasi.

Yang menarik, lithotripsy gelombang kejut listrik membantu beberapa pasien untuk menghilangkan rasa sakit.

Pasien disarankan oleh ahli nefrologi, rheumatologi, dan hematologi.

Perawatan di rumah

Ketika tingkat kalsium atau fosfor meningkat, Anda harus menghindari makan makanan yang kaya akan zat-zat ini: keju, kacang-kacangan, polong-polongan, kol, apel, salmon dan sarden.

Pengobatan obat tradisional termasuk penggunaan rebusan dan infus tanaman obat tersebut:

• biji dill, ketumbar, adas manis;
• rumput yarrow, mint, jelatang, oregano, semanggi, pisang raja, fireweed, ekor kuda, St. John's wort, burung dataran tinggi;
• akar dandelion, valerian, calamus, elecampane, burdock;
• bunga tua, calendula, chamomile, heather, jagung jagung;
• kuncup birch;
• daun birch, bearberry, cranberry;
• buah juniper, mawar liar, sophora Jepang.

Semua tanaman ini meningkatkan pertukaran fosfor dan kalsium, mencegah pembentukan endapan pada jaringan lunak.