Gejala vaskulitis di kaki dan perawatannya

Salah satu jenis penyakit radang pembuluh darah (kapiler, vena, arteri) yang memengaruhi dinding mereka dan memiliki karakter autoimun adalah vasculitis. Dia menderita angiitis. Paling sering, vaskulitis pertama kali muncul di kaki, tetapi patologinya tidak lokal.

Klasifikasi

Penyakit ini dibagi menjadi banyak subspesies, berbeda dalam penyebab perkembangan, lokalisasi, spesifisitas, jenis pembuluh darah yang terkena. Ada dua bentuk utama:

• vaskulitis primer (atau leukositoklastik), yang merupakan penyakit independen dan tidak disertai oleh patologi lain;
• sekunder (atau rheumatoid), berkembang di latar belakang penyakit lain - rheumatoid arthritis, dermatomiositis, systemic lupus erythematosus.

Juga, vaskulitis pada ekstremitas bawah terbagi menjadi penyakit pembuluh besar, sedang atau kecil.

Menurut keparahan patologi adalah:

• mudah gegabah tidak banyak, kondisi umum seseorang tidak berubah;
• ruam sedang jelas diucapkan, nyeri pada sendi, dalam analisis urin sel darah merah terdeteksi, pasien merasakan kelemahan, kehilangan nafsu makan;
• parah - ruam pada hampir seluruh permukaan tubuh, perubahan yang nyata pada sendi, gagal ginjal berkembang, perdarahan paru dan usus tidak jarang, kondisi manusia diklasifikasikan sebagai parah.

Menurut lokalisasi, vaskulitis dibagi menjadi segmental (lesi pada masing-masing bagian) dan sistemik, ketika lokasi tertentu tidak ada. Pilihan kedua adalah yang paling sulit dalam pengobatan, karena peradangan pembuluh terjadi di berbagai bagian tubuh, yang mempersulit kemungkinan terapi yang memadai.

Bergantung pada ukuran pembuluh yang terkena dan kedalaman kejadiannya, vaskulitis superfisial dan vaskulitis dalam diisolasi.

Dalam praktik medis, penyakit ini diklasifikasikan menurut metode Ivanov yang direkomendasikan untuk digunakan:

• dermal - kerusakan pembuluh pada lapisan atas kulit, dibagi menjadi beberapa subspesies tergantung pada gambaran klinis (hemoragik, urtikaria, ulseratif-nekrotik, dll.);
• dermohypodermal - penyakit pembuluh darah yang berada di antara lapisan kulit bagian atas dan dalam, memanifestasikan bentuk nodular, seringkali dengan ulserasi;
• hypodermal - lesi vaskular di lapisan kulit yang lebih dalam, sering dimanifestasikan oleh perjalanan yang berliku.

Setiap jenis dan subtipe penyakit memiliki gambaran klinis yang terpisah.

Gejala dan manifestasi

Pada tahap awal vaskulitis, tidak ada gejala yang jelas, dan kebetulan penyakit ini tidak segera dikenali. Terlepas dari kenyataan bahwa manifestasinya beragam, ada tanda-tanda umum:

• perubahan inflamasi pada kulit;
• munculnya edema, ruam, perdarahan, nekrosis;
• lesi memanifestasikan dirinya secara simetris pada kedua kaki;
• ruam terjadi dalam bentuk bintik-bintik merah, nodul, erosi, bisul;
• manifestasi awal terjadi terutama pada kaki.

Untuk vaskulitis ditandai dengan adanya purpura. Ini adalah area memerah yang menjulang di atas kulit dan jelas dirasakan oleh jari-jari.

Selain itu, seseorang merasakan nyeri sendi dan otot, kelemahan umum, gatal dan terbakar pada area kulit yang terkena, suhunya naik di atas 38 derajat.

Dengan kekalahan pembuluh ukuran yang berbeda, gejala penyakitnya agak berbeda:

1. Kapal kecil. Bintik-bintik merah kecil di kaki, vesikel, luka superfisial, area yang terkena bengkak, memadat. Seseorang mengeluh kram perut, radang mata, kemungkinan pendarahan di paru-paru.
2. Kapal tengah. Nodus subkutan, lesi menjadi semburat kebiruan, borok dalam, gangren, neuritis muncul di jari, dinding pembuluh darah menjadi lebih tipis. Penderita mengalami peningkatan tekanan darah, ada risiko serangan jantung.
3. Kapal besar. Munculnya memar, pembesaran aorta, kurangnya denyut nadi.

Manifestasi seperti itu membantu menentukan hanya gambaran klinis keseluruhan. Untuk diagnosis yang dapat diandalkan, mereka mengungkapkan tanda-tanda karakteristik subspesies spesifik vaskulitis.

Penyebab penyakit

Hingga saat ini, penyebab perkembangan patologi belum sepenuhnya dipahami. Faktor provokatif utama dianggap sebagai kegagalan dalam sistem kekebalan tubuh. Penyakit menular, terutama yang virus, bisa menjadi pendorong.

Sementara berlangsung, peradangan mempengaruhi pembuluh darah semakin banyak, mengganggu pasokan darah ke organ, yang mengarah ke perdarahan dan nekrosis, karena tanpa adanya nutrisi yang memadai, sel-sel mati.

Faktor-faktor berikut ini mampu memicu kerusakan pada pembuluh-pembuluh ekstremitas bawah:

• sering masuk angin tanpa perawatan yang tepat;
• kecenderungan genetik;
• radang tiroid;
• penyakit kronis;
• radang sendi lanjut atau tidak diobati;
• kecenderungan alergi.

Stres konstan, hipotermia, trauma, asupan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol memiliki efek negatif.

Terkadang memar muncul di kulit bersamaan dengan ruam.

Para ahli percaya bahwa penyebab kemunculannya adalah kelainan autoimun, sementara dalam kasus lain vasculitis memicu penyakit keturunan dan penyakit yang disebabkan oleh tidak berfungsinya aktivitas organ dalam.

Memar muncul karena meningkatnya kerapuhan kapiler, yang mudah rusak dengan sedikit tekanan pada kulit. Jika mereka terjadi secara simetris (di pergelangan kaki, lutut), maka didiagnosis vaskulitis hemoragik.

Apa yang dirawat dokter, bagaimana penyakitnya terungkap

Jika Anda menemukan tanda-tanda pertama yang menunjukkan penyakit ini, orang tersebut tertarik pada dokter mana yang mengobatinya.

Jika Anda menemukan ruam pada kulit kaki dan gejala vaskulitis lainnya muncul, Anda harus menghubungi terapis. Untuk diagnosis yang benar, ia akan merujuk ke konsultasi dengan spesialis sempit - dokter kulit, ahli rheumatologi, ahli saraf, ahli alergi, ahli hematologi, dan lain-lain.

Dokter yang hadir meresepkan pemeriksaan tambahan:

• analisis klinis dan biokimia darah, urin;
• EKG, X-ray, ultrasound;
• biopsi;
• analisis imunologi.

Paling sering, jika penyakit ini terdeteksi untuk pertama kalinya, diagnosis akhir dibuat oleh seorang rheumatologist, yang, jika perlu, merujuk pasien ke spesialis. Dia, bergantung pada pendapat yang tersedia, meresepkan pengobatan yang bertujuan menghilangkan penyebab vaskulitis.

Setelah penghentian terapi, pasien harus dipantau oleh dokter yang tepat selama dua tahun untuk menghindari kekambuhan.

Perawatan

Untuk menghilangkan vaskulitis memerlukan perawatan medis. Dalam setiap kasus, terapi dipilih secara individual setelah pembentukan bentuk penyakit yang tepat.

Metode tradisional

Perawatan klasik adalah dengan menggunakan obat-obatan seperti:

• obat antiinflamasi non-hormon ("naproxen", "Indometasin"), meredakan peradangan, nyeri, tetapi mereka dikontraindikasikan pada tukak lambung, penyakit ginjal, dan hati, selama kehamilan;
• obat glukokortikosteroid, seperti Prednisolon, untuk menekan sistem kekebalan tubuh, yang telah menjadi agresif bagi tubuhnya sendiri;
• zat sitostatik ("Cyclophosphan"), memperlambat pembelahan sel;
• antihistamin ("Suprastin"), jika didiagnosis dengan bentuk penyakit yang rumit-eritematosa;
• produk yang mengandung vitamin C dan kalsium, membantu mempertahankan tonus pembuluh darah dan mencegah kerapuhannya.

Selain pil, persiapan eksternal yang ditentukan - salep untuk penggunaan topikal ("Iruksol", "Solcoseryl"). Area yang terkena dampak dapat dilumasi dengan cat hijau biasa. Untuk mengurangi nodul menggunakan panas kering, untuk mengurangi nyeri sendi - aplikasi dengan "Dimexidum".

Prosedur fisioterapi akan berguna - iradiasi ultraviolet darah, plasmaferesis, terapi oksigen.

Terapi rakyat

Efek positif dalam pengobatan pemberian vaskulitis dan obat tradisional. Untuk menghindari konsekuensi negatif, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sebelum menggunakannya.

Untuk penggunaan terapi:

• rebusan violet, koleksi daun jelatang, knotweed, bunga elderberry, yarrow, berry Sophora Jepang;
• salep buatan sendiri dari campuran tunas birch dan minyak interior, getah pinus, yang bisa diolesi bintik-bintik sakit;
• infus elderberry, tingtur lemon beralkohol.

Perawatan yang bermanfaat dengan rebusan tanaman yang mengandung vitamin. Daun kismis hitam, St. John's wort, pinggul diterapkan.

Untuk meningkatkan suplai darah ke kaki, latihan seperti "sepeda", "gunting", "birch", naik ke ujung jari ditunjukkan.

Konsekuensi

Bahaya penyakit ini adalah karena gangguan aliran darah, timbullah kelainan organ.

Jika Anda memulai suatu penyakit atau tidak menjalani seluruh perawatan, itu dapat menyebabkan masalah serius:

• perkembangan gagal ginjal atau hati;
• obstruksi usus;
• terjadinya neuritis, neuralgia.

Perkembangan proses patologis di usus memicu peradangan, peritonitis, sepsis.

Pencegahan dan nutrisi

Setelah perawatan, perlu untuk mengamati tindakan pencegahan, termasuk:

• penguatan imunitas (pengerasan, olahraga sedang);
• penolakan untuk menggunakan alkohol, merokok;
• mengambil vitamin.

Selain itu, perlu untuk menghindari hipotermia, situasi stres, mematuhi tidur dan istirahat.

Efek positifnya adalah berenang, berjalan. Seringkali, para ahli merekomendasikan memakai stoking kompresi yang meningkatkan aliran darah normal.

Dengan diagnosis yang tepat waktu dan perawatan penyakit yang memadai dapat disembuhkan. Selama periode perawatan dan setelahnya, diet tertentu harus diikuti untuk mencegah kekambuhan.

Penting untuk mengecualikan produk yang mewakili bahaya dan menyebabkan reaksi alergi:

• buah jeruk;
• produk cokelat, madu;
• kopi kental, teh;
• makanan asin, pedas, goreng, kalengan.

Makanan harus ringan dan sehat: sup sayur, sereal, agar-agar, teh hijau untuk memperkuat pembuluh, produk susu. Sayuran direkomendasikan untuk digunakan dalam bentuk lusuh, yang terbaik adalah memasak untuk pasangan atau direbus.

Manifestasi vaskulitis pada kaki, penyebab dan pengobatan, tips gaya hidup

Dari artikel ini Anda akan belajar: varietas dan gejala vasculitis di kaki, pengobatan penyakit dan manifestasi utamanya.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Vaskulitis adalah seluruh kelompok penyakit yang berhubungan dengan peradangan pembuluh darah autoimun. Berbagai penyakit pada kelompok ini dapat mempengaruhi pembuluh kaliber yang berbeda: besar (arteri, vena), sedang (arteriol, venula), kecil (kapiler). Juga, vaskulitis dapat dilokalisasi di pembuluh berbagai organ (paru-paru, usus, ginjal, dll.).

Vaskulitis adalah penyakit umum yang menyerang seluruh tubuh. Tidak ada "vaskulitis kaki" yang terpisah atau "vaskulitis tangan". Tetapi kebanyakan vaskulitis memiliki manifestasi pada kulit dan paling sering pada kulit kaki. Artinya, vasculitis pada kaki adalah manifestasinya pada kulit kaki (ruam yang berbeda sifat, dll.; Semua yang dijelaskan nanti dalam artikel).

Tergantung pada jenis penyakitnya, ia dapat memiliki tingkat bahaya dan prognosis yang berbeda. Semakin parah kerusakan pada organ internal dan semakin sering eksaserbasi, semakin buruk prognosisnya. Beberapa bentuk vaskulitis bisa berakibat fatal. Manifestasi pada kulit (termasuk pada kaki) biasanya tidak parah, tetapi mereka membantu mendiagnosis penyakit.

Vaskulitis autoimun kronis tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Tetapi Anda dapat menyingkirkan gejala-gejalanya, jika Anda terus-menerus memantau dan pada waktunya mengobati eksaserbasi penyakit oleh seorang rheumatologist.

Manifestasi kulit lewat setelah pengangkatan eksaserbasi penyakit. Dalam beberapa bentuk vaskulitis, cacat mungkin tetap terjadi setelah ruam (seperti warna kulit tidak merata). Jika mereka mengganggu Anda, konsultasikan dengan dokter Anda tentang cara menghapusnya dengan laser.

Enam jenis patologi

Manifestasi pada kulit (termasuk kulit kaki) adalah ciri khas dari jenis-jenis vasculitis:

1. Schoenlein-Henoch Purpura (hemoragik vaskulitis, purpura rematik) - radang kapiler, arteriol, dan venula yang bersifat autoimun. Ini mempengaruhi kulit (termasuk kaki), usus, sendi, ginjal.
2. Cryoglobulinemic vasculitis adalah lesi pembuluh kecil kulit (terutama kulit kaki) dan glomeruli ginjal.
3. Vaskulitis leukositoklastik kulit hanya terlokalisasi di pembuluh kulit tanpa manifestasi sistemik (umum). Ini mempengaruhi kapiler dan arteriol.
4. Polyangiitis mikroskopis - vaskulitis pembuluh kecil dan menengah, yang mengarah pada nekrotisasi (kematian) pembuluh darah.
5. Wegener's granulomatosis (granulomatosis dengan polyangiitis) - peradangan dengan pembentukan nekrosis dan nodul (granuloma). Terlokalisasi terutama di organ-organ sistem pernapasan. Mungkin juga kerusakan pada pembuluh darah ginjal, mata, dalam 30% kasus - kulit.
6. Eritema nodosum - mempengaruhi pembuluh darah jaringan subkutan.

Semua penyakit ini lebih sering muncul di kulit kaki.

Alasan

Pada penyakit-penyakit ini, sel-sel kekebalan dan antibodi yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh mulai menyerang sel-sel organisme mereka sendiri. Penyebab pasti dari kebanyakan autoimun vasculitis belum dijelaskan. Namun, kemungkinan kecenderungan genetik untuk penyakit pada kelompok ini dicatat.

Juga telah ditetapkan bahwa risiko vaskulitis meningkat setelah menderita penyakit yang disebabkan oleh streptokokus (sakit tenggorokan, demam berdarah, sinusitis) dan infeksi bakteri lainnya: mycoplasmosis, salmonellosis, dan tuberculosis. Infeksi menular seksual seperti sifilis, herpes, HIV, dan hepatitis juga bisa memicu perkembangan vaskulitis. Juga memberi dorongan pada manifestasi penyakit mungkin alergi.

Gejala karakteristik

Setiap penyakit dari kelompok vaskulitis dimanifestasikan secara berbeda.

Tanda-tanda vaskulitis hemoragik

Untuk pertama kalinya, penyakit ini membuat dirinya terasa pada usia di bawah 20 tahun.

Anda dapat langsung melihat vasculitis ini di kaki. Manifestasi utamanya - purpura hemoragik - ruam dalam bentuk bintik-bintik merah yang sedikit menonjol di atas permukaan kulit. Pada awal penyakit, selalu terlokalisasi di kaki bagian bawah. Kemudian menyebar ke zona femoral dan gluteal. Di lengan, punggung dan perut titik-titik merah jarang muncul.

Sementara manifestasi kulit diamati pada semua pasien, sindrom lain mungkin atau mungkin tidak terjadi.

• Sindrom artikular terjadi pada 60% kasus, lebih sering pada orang dewasa. Hal ini dimanifestasikan oleh nyeri pada sendi lutut atau pinggul, pembengkakan pada kaki, nyeri pada otot.
• Anak-anak dan orang tua lebih rentan terhadap sindrom perut. Ini terjadi pada 67% kasus. Gejala-gejala yang termasuk dalam sindrom ini disebabkan oleh peningkatan permeabilitas pembuluh darah kecil di mesenterium dan perendaman darah pada dinding usus. Disertai dengan sakit perut yang tajam, diare, mual dan muntah. Sindrom perut berbahaya dengan komplikasi serius: perdarahan internal yang melimpah dan peritonitis.
• Sindrom ginjal biasanya berkembang menjadi yang terakhir dan jarang terjadi (sekitar 10% kasus). Dimanifestasikan oleh penyimpangan dalam analisis urin. Gejala serius, yang mengganggu pasien, tidak ditandai. Namun, tes urin harus dilewati dan, jika ada kelainan, menjalani perawatan ginjal yang tepat, karena glomerulonefritis dapat berkembang.
• Pada anak laki-laki, pada 35% kasus, penyakit ini memengaruhi alat kelamin. Ini dimanifestasikan oleh pembengkakan skrotum. Konsekuensi serius biasanya tidak hilang.
• Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini mempengaruhi sistem saraf dan paru-paru.

Manifestasi vaskulitis cryoglobulinemia

Bentuk penyakit ini lebih sering terjadi pada orang yang berusia lebih dari 40 tahun.

Dimanifestasikan oleh purpura hemoragik di pinggul dan kaki. Setelah itu berlalu, bintik-bintik gelap tetap di lokasi lokasinya.

Juga nyeri khas pada sendi: metacarpophalangeal, lutut, pinggul.

Kerusakan ginjal disertai dengan peningkatan tekanan, pembengkakan, gangguan pembentukan urin.

Dalam 50% kasus, ada juga dinginnya anggota badan, kebiruan ujung jari. Dalam 30% kasus, borok berkembang di kulit ekstremitas bawah dan gangren ujung jari kaki.

Vaskulitis leukositoklastik kulit

Ini muncul hanya dengan ruam kulit - sama seperti dengan vaskulitis hemoragik. Kerusakan pada ginjal, usus, sendi dan organ-organ lain tidak ada.

Poliangiitis mikroskopis

Penyakit ini paling sering menyerang ginjal, kulit, paru-paru. Mata, saluran pencernaan, dan saraf perifer juga dapat terpengaruh.

Gangguan ginjal terjadi pada 90% pasien. Dimanifestasikan oleh edema, peningkatan tekanan darah, gangguan pembentukan urin.

Manifestasi kulit (pada 70% pasien) berkurang menjadi ruam hemoragik dan bisul pada ekstremitas.

Gejala paru terjadi pada lebih dari 50% pasien, dan mereka paling berbahaya. Ditandai dengan peradangan alveoli, nekrosis mereka. Sekitar 15% pasien meninggal karena pendarahan paru.

Kerusakan pada mata menyebabkan skleritis - radang sklera - protein mata. Pasien khawatir tentang rasa sakit dan ketidaknyamanan di mata, diperburuk oleh gerakan mata. Jika tidak diobati, mungkin ada pengurangan penglihatan, termasuk kebutaan.

Kekalahan saluran pencernaan terjadi pada 10% kasus dan disertai dengan rasa sakit, diare, kadang-kadang borok lambung atau usus, berdarah.

Granulomatosis Wegener

Ini adalah bentuk vaskulitis yang sangat berbahaya, yang tanpa pengobatan dapat membunuh pasien dalam 6-12 bulan. Muncul biasanya di atas usia 40 tahun.

Tanda-tanda pertama penyakit - bukan kulit. Pertama-tama, itu mempengaruhi organ-organ THT.

Semuanya dimulai dengan kelemahan, nafsu makan yang buruk, penurunan berat badan. Kemudian suhu tubuh naik. Mungkin ada rasa sakit pada persendian dan otot.

Kekalahan saluran pernapasan atas dimanifestasikan oleh pilek persisten, borok pada mukosa hidung, dan kemudian laring, sinus, telinga, gusi. Kemudian di paru-paru granuloma (nodul) terbentuk, yang cenderung hancur. Penghancuran granuloma menyebabkan batuk darah.

Kemudian pada 40% kasus, ruam hemoragik pada kulit diamati.

Sekitar 60% pasien menyalip gangguan ginjal (dimanifestasikan oleh edema, adanya darah dalam urin), yang akhirnya memicu gagal ginjal.

15% pasien menderita lesi saraf perifer, yang menyebabkan kelumpuhan sementara anggota tubuh dan gangguan sensitivitas.

10% pasien mengalami komplikasi mata (skleritis).

Jarang (sekitar 5% kasus), perikarditis terjadi - peradangan pada perikardium.

Eritema nodosum

Sering terjadi pada usia muda (hingga 30 tahun).

Pembuluh lapisan kulit yang dalam, serta jaringan subkutan, menderita kelainan ini.

Penyakit ini dapat dicurigai jika Anda mulai membentuk simpul dengan ukuran antara 0,05 dan 5 cm di bawah kulit permukaan anterior tungkai.Kulit di atas nodul berwarna merah. Jaringan di sekitarnya membengkak. Setelah beberapa hari, simpul mulai menebal. Kulit di atas mereka saat ini menjadi coklat, kemudian - biru kehijauan-kuning. Selama seluruh proses pembentukan simpul, kaki tidak hanya sakit saat menyentuhnya, tetapi juga saat berjalan. Semua ini disertai dengan peningkatan suhu tubuh, kelemahan, kedinginan, penurunan berat badan, nyeri pada persendian.

Metode pengobatan

Ketika vasculitis diresepkan:

1. Obat antiinflamasi nonsteroid (Indometasin, Ibuprofen, Ortofen).
2. Glukokortikoid (Prednison, Prednison).
3. Sitostatik (Cyclophosphamide, Azathioprine).
4. Enterosorbents (Nutriclins, Thioverol).
5. Untuk mengurangi risiko pembekuan darah (dengan peningkatan perdarahan pembuluh darah, pembekuan darah dapat terbentuk sebagai respons), agen antiplatelet (Aspirin) atau antikoagulan (Heparin) diresepkan.

Mereka juga dapat meresepkan berbagai obat untuk meredakan gejala (misalnya, ACE inhibitor (Captopril, Enalapril) untuk menurunkan tekanan darah).

Jika penyakit ini berkembang dengan latar belakang infeksi, obat antimikroba (Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftriaxone) atau obat antivirus (Rimantadine) diresepkan.

Prosedur untuk pemurnian darah juga efektif: hemosorpsi, pertukaran plasma:

• Ketika hemosorbing pasien, kateter dimasukkan ke dalam vena, di mana darah memasuki alat khusus dan memerah, dan kemudian kembali lagi ke sistem peredaran darah pasien.
• Selama plasmaferesis, darah diambil, dipisahkan secara sentrifugasi menjadi sel darah merah dan plasma, kemudian sel darah merah dikembalikan kembali, dan donor plasma ditransfer bukan plasma pasien.

Ruam pada kaki, serta gejala kerusakan pada organ internal, hilang setelah pengangkatan eksaserbasi yang berhasil.

Kursus utama perawatan berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Kemudian, selama 6-24 bulan, dosis obat yang lebih rendah diperlukan untuk “memperbaiki hasilnya”. Di masa depan, dengan eksaserbasi dilakukan perawatan ulang.

Tips Gaya Hidup

Untuk pencegahan eksaserbasi ditunjukkan diet khusus. Itu tidak termasuk penggunaan jeruk, coklat, kopi, coklat, beri segar, dan bahkan sejumlah kecil produk yang membuat pasien alergi.

Agar tidak memprovokasi eksaserbasi lain, dilarang:

• berjemur di bawah sinar matahari atau di solarium;
• supercool;
• tunduk pada aktivitas fisik yang intens;
• minum obat apa pun tanpa alasan (selalu beri tahu dokter bahwa Anda menderita vaskulitis);
• dapatkan vaksinasi (hanya mungkin jika benar-benar diperlukan);
• tidak mutlak diperlukan untuk menjalani prosedur fisioterapi dan kosmetik (ini hanya dimungkinkan dengan izin dari dokter yang hadir, dan tidak selalu).

Ikuti aturan ini selama perawatan dan secara berkelanjutan setelahnya.

Kemudian setiap enam bulan, kunjungi rheumatologist (atau lebih sering - seperti yang diarahkan oleh dokter).

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Vaskulitis atau radang pembuluh ekstremitas bawah - dokter mana yang akan dikonsultasikan dan apa yang akan terjadi jika Anda tidak mengobati vaskulitis?

Vasculitis adalah sekelompok patologi yang ditandai oleh peradangan pembuluh darah. Penyakit ini mengarah pada pelanggaran holistik kapiler, pembuluh darah dan arteri, yang berisiko bagi kesehatan manusia.

Vaskulitis di kaki, atau angiitis - patologi kompleks yang mempengaruhi jaringan, organ internal, dan kulit.

Gangguan pasokan darah secara bertahap menyebabkan nekrosis jaringan, oleh karena itu, penyakit ini harus diobati sesegera mungkin.

Klasifikasi patologi

Tergantung pada apa yang menyebabkan perkembangan penyakit, ada 2 bentuk vasculitis di kaki:

• Vaskulitis primer (leukositoklastik), yang bertindak sebagai penyakit independen dan tidak disertai oleh patologi lain;
• Vaskulitis sekunder (rheumatoid), yang merupakan penyakit bersamaan dari systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, dermatomyositis.

Vaskulitis pembuluh kecil, besar dan sedang dibedakan menurut pembuluh mana yang mengalami peradangan.

Angiitis juga dibagi menjadi hemoragik dan erythematous, yang berbeda dalam patogenesis, perjalanan, gejala dan konsekuensi.

Cutaneous vasculitis, yang mungkin muncul di tungkai bawah, juga dibagi sesuai dengan manifestasi klinis menjadi:

• Urtikarnuyu;
• Hemoragik;
• Pustular dan ulseratif;
• Papulonekrotik;
• Nekrotik maag;
• Polimorfik

Penyebab berdiri vasculitis

Sampai saat ini, penyebab penyakit tidak sepenuhnya dipahami. Ada beberapa teori yang bisa menjelaskan perkembangan penyakit.

Menurut salah satu asumsi, perkembangan vasculitis dikaitkan dengan patologi virus / infeksi yang sebelumnya ditransfer.

Pada saat yang sama, respon kekebalan tubuh yang abnormal terhadap agen penyakit diamati, yang dapat memicu peradangan pembuluh darah.

Selain respons imun, proses autoimun dapat memengaruhi perkembangan vaskulitis. Ada versi bahwa patologi terjadi ketika sel-sel kekebalan tubuh manusia tidak "mengenali" sel-sel pembuluh, menganggapnya sebagai unsur asing dan menghasilkan respons khusus.

Penyebab lain yang dapat menyebabkan vaskulitis pada kaki termasuk:

• Obat-obatan, seperti antibiotik (terutama kelompok penisilin), analgesik dan sulfonamid;
• Kondisi stres yang sebelumnya ditransfer;
• Hipotermia tubuh;
• Predisposisi genetik;
• Berbagai cedera pembuluh darah;
• Penyakit kronis organ-organ THT;
• Gangguan fungsional sistem peredaran darah;
• Penyakit organ dan sistem organ dalam yang berkepanjangan dan kronis;
• Defisiensi imun;
• Rematik, radang sendi, tirotoksikosis;
• Gangguan hormonal.

Gejala

Setiap bentuk patologi memiliki ciri khasnya sendiri.

Tanda dan pengobatan vaskulitis ekstremitas bawah

Vaskulitis pada ekstremitas bawah adalah proses inflamasi, agak ambigu, melibatkan beberapa organ dan jaringan tubuh. Penyebab utamanya adalah radang dinding pembuluh darah. Secara eksternal, vaskulitis pada kaki terlihat agak tidak estetis, karena memiliki penampilan perdarahan subkutan.

Biasanya penyakit ini ditandai dengan perusakan dinding pembuluh darah dan peradangan. Dalam kasus kami, kedua faktor ini diamati pada tungkai bawah manusia. Selain itu, sirkulasi darah organ terganggu dan pembuluh yang rusak menyempit. Semua proses ini menyebabkan kematian jaringan.

Klasifikasi penyakit

Bentuk-bentuk penyakit berbeda satu sama lain tergantung pada penyebab:

• Primer dapat timbul secara independen, yaitu tidak disertai dengan penyakit lain;
• sekunder - adalah penyakit penyerta berbagai patologi.

Berdasarkan jenis pembuluh yang terkena, vaskulitis pembuluh besar, sedang dan kecil diisolasi. Juga bedakan dua bentuknya:

1. Hemoragik. Mampu terjadi dalam 25-30 tahun. Ini mempengaruhi tidak hanya organ internal, tetapi juga kulit. Penyakit ini dimulai ketika bintik-bintik merah muncul pada kulit yang benar-benar bersih, kemudian mengalir ke daerah atau elemen ungu monomorfik. Terjadi erupsi urtular. Ada pembengkakan tajam pada lemak subkutan atau dermis. Ruam ini mulai terasa sangat gatal. Terlokalisasi lebih luas di bagian ekstensor kaki. Bintik-bintik pertama berubah menjadi papula, kemudian vesikel terbentuk, dan setelah mereka menyusut menjadi kerak. Akibatnya, terkadang ada pigmentasi yang jelas.

1. Simplis-eritematosa. Ini adalah vaskulitis yang dalam dengan sifat alergi. Terjadi ketika menggunakan bahan obat tertentu. Dapat terbentuk pada penyakit infeksi berbagai etiologi. Lokalisasi bentuk ini - kaki. Ekstremitas kaki mungkin juga terpengaruh. Pada permukaan depan tungkai muncul bening merah terang simetris yang mengambil ukuran dari kacang polong hingga telur puyuh dan mampu cukup tinggi di atas kulit. Area di sekitar mereka mungkin membengkak dan berubah warna. Saat ditekan, ada rasa sakit yang cukup kuat. Jumlah node bervariasi dari 2 hingga 9-10 buah. Dalam 5 hari atau minggu, mereka mungkin berkurang dan menebal, dan rasa sakit bisa mereda. Ruam tidak berkembang menjadi bisul. Pemulihan kemungkinan dalam 3-4 minggu.

Penyebab utama penyakit ini

Sayangnya, Vasculitis tidak sepenuhnya dipahami. Patologi ini sering dikaitkan dengan kekebalan. Tubuh, di hadapan kekuatan, berjuang dan mengatasi peradangan, atau menjadi semacam pingsan dan menjadi terbuka untuk berbagai penyakit, khususnya yang terkait dengan pembuluh darahnya. Dalam kasus terakhir, penyebab vasculitis adalah:

• penyakit pernapasan yang sebelumnya ditransfer, tidak sepenuhnya atau tidak diobati, yang memberikan komplikasi;
• penggunaan obat-obatan tertentu seperti antibiotik, analgesik, dan sebagainya;
• stres;
• kecenderungan genetik;
• hipotermia berat;

• cedera;
• penyakit kronis (radang amandel, sinusitis, adnexitis);
• penyakit kronis;
• patologi organ internal;
• radang sendi reaktif;
• glomerulonefritis;
• radang kelenjar tiroid;
• sindrom kulit: systemic lupus erythematosus, tumor, alergi.

Gejala

Vaskulitis pada kaki menyerupai lupus erythematosus. Biasanya, kaki-kaki itu cacat bentuk oleh bintik-bintik besar yang cerah, yang pada beberapa pasien menyebabkan rasa malu atau bahkan ketakutan. Perlu diingat bahwa jika vaskulitis mempengaruhi kaki, maka akan ada reaksi yang pasti pada mereka, tetapi tidak akan berbeda dengan ruam pada area kulit lainnya.

Penyakitnya sangat mirip dengan lupus

Pada awal perkembangan, tanda-tanda penyakit ini tidak terlalu jelas, mereka dapat dikacaukan dengan penyakit lain, terutama jika Anda mempertimbangkan gejala seperti demam, kelemahan umum dan nyeri sendi. Anehnya, lesi vaskular ini sering terjadi pada wanita muda atau bahkan remaja perempuan. Gejala:

• bintik-bintik ruam dan hemoragik;
• lepuh darah;
• suhu tinggi;
• nyeri sendi atau nyeri otot;
• kelemahan;
• gatal-gatal pada kulit di daerah yang terkena.

Metode pengobatan

Dokter kulit harus berurusan dengan perawatan dan diagnosis vaskulitis. Hanya dia yang mampu, dengan adanya gejala yang ditunjukkan pasien, untuk menentukan bentuk penyakit dan meresepkan perawatan individu berdasarkan karakteristik tubuh, keadaan sistem kekebalan tubuh dan organ-organ internal. Dalam hal ini, dokter meresepkan diagnosis dan tes untuk pengiriman yang komprehensif, merekomendasikan terapi yang mendorong pemulihan yang cepat. Pilihan perawatan pasien dengan obat tradisional memerlukan diskusi dengan spesialis.

Jadi, ada tiga metode perawatan:

• metode tradisional, baik ramuan maupun koleksi dalam bentuk salep dan perbungaan, tetapi dipilih secara ketat oleh dokter;
• terapi obat, termasuk obat antiinflamasi dan obat yang meningkatkan aliran darah dan menormalkan pembekuan darah;
• profilaksis, setelah perawatan utama, bertujuan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Dianjurkan untuk melakukan pijatan sendiri setiap malam selama sekitar sepuluh menit. Latihan seperti "gunting", "birch" dan "sepeda" berguna, setelah itu Anda perlu sedikit mengelus kaki, mulai dari kaki dan berakhir dengan lutut. Ini akan membantu meringankan gejala dan melawan stasis darah. Sangat sulit untuk mengobati penyakit pada diabetes mellitus, hipertensi, dan insufisiensi vena kronis.

Kontraindikasi untuk vaskulitis:

• jangan makan buah jeruk, daging asap, makanan kaleng, teh kental, kopi, acar dan bumbu;
• perlu untuk berhenti merokok, karena memperburuk perjalanan penyakit;
• tidak direkomendasikan untuk berdiri atau bergerak dalam waktu lama, penting untuk diseimbangkan;
• di kamar mandi Anda tidak harus menggosok kulit dengan waslap, sementara mandi suhu air tidak boleh di bawah 22 °.

Pencegahan penyakit

Untuk menghindari risiko vasculitis, perlu dilakukan tindakan pencegahan:

• menyelamatkan tubuh dari hipotermia;
• Olahraga sedang harus dilakukan setiap hari, tetapi tidak terlalu terlatih;
• jangan menyalahgunakan alkohol, berhenti merokok;
• menghilangkan alergen dan obat-obatan berdasarkan mereka yang dapat membuat tubuh tidak seimbang;
• sesering mungkin memperkuat kekebalan Anda dengan obat tradisional, pengerasan;
• menghindari stres;
• menghormati tidur dan istirahat;
• terapi vitamin reguler.

Diet untuk vaskulitis

Tidak perlu menggunakan produk yang dapat menyebabkan alergi. Hal ini diperlukan untuk menggunakan bubur bubur dengan susu, sup dan jus sayuran, jeli buah, berkontribusi pada operasi yang tepat dari motilitas saluran pencernaan.

Dengan demikian, vaskulitis diobati terutama dengan persiapan medis yang membantu menghilangkan racun dari tubuh dan melawan peradangan, yang berbahaya tidak hanya untuk anak-anak, tetapi juga untuk orang dewasa. Penting untuk mematuhi diet, gaya hidup sehat, untuk mempertahankan sikap positif dan beralih ke spesialis pada waktunya sehingga pembuluh darah selalu bekerja dengan jelas dan harmonis.

Cara mengidentifikasi dan menyembuhkan vaskulitis ekstremitas bawah dengan benar

Vasculitis termasuk dalam kelompok penyakit yang menyebabkan peradangan pada pembuluh darah tubuh. Ini adalah penyakit di mana sistem kekebalan tubuh secara tidak sengaja diarahkan secara agresif terhadap pembuluh darah. Semua pembuluh darah menderita penyakit ini, seperti aorta, pembuluh darah terbesar, utama, pembuluh darah, arteri dan kapiler. Vaskulitis pada kaki adalah yang paling umum. Untuk perawatannya perlu diagnosa profesional.

Penyebab vaskulitis

Peradangan pembuluh darah menyebabkan penyempitan dan penebalan, yang sangat mempersulit sirkulasi darah. Dalam beberapa kasus, pembuluh darah dapat menyumbat sepenuhnya, menghalangi seluruh aliran darah. Karena penyumbatan seperti itu, dinding pembuluh darah melemah dan membengkak (aneurisma). Kondisi ini pada akhirnya dapat menyebabkan pecah.

• komplikasi radang sendi;
• gangguan pada sistem kekebalan tubuh;
• penularan penyakit virus;
• transfer lupus;
• infeksi kronis pada tubuh;
• alergi;
• lama tinggal di bawah matahari;
• keturunan.

Vaskulitis dapat bertahan untuk waktu yang singkat (akut), tetapi penyakit ini juga bisa merupakan penyakit jangka panjang (kronis). Hal ini dapat menyebabkan pembentukan jaringan parut pada pembuluh darah, yang bisa sangat berbahaya, karena sistem organ di sekitarnya dapat rusak. Penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi dan kecacatan yang serius, dan terkadang bahkan berujung pada kematian.

Simtomatologi

Vaskulitis dianggap sebagai bentuk penyakit yang langka. Gejala biasanya dimanifestasikan oleh sejumlah besar sinyal tubuh, dan tergantung pada penyebab awal perkembangan. Jika penyakit ini disebabkan oleh paparan sinar matahari yang berkepanjangan, orang tersebut akan merasa kedinginan, mual dan pusing. Biasanya, gejala-gejala vasculitis termasuk:

• ruam kulit;
• kenaikan suhu;
• pembengkakan;
• kelelahan;
• penurunan berat badan;
• kurang nafsu makan;
• nyeri otot dan sendi;
• kegugupan;
• mati rasa anggota badan;
• kemunduran umum dalam kesehatan.

Ada berbagai jenis vaskulitis yang memengaruhi berbagai ukuran pembuluh darah dan menyebabkan berbagai gejala. Diagnosis akan mengidentifikasi jenis penyakit dan penyebab utama perkembangannya.

Vaskulitis pada anak-anak

Penyakit ini dapat menyerang pada usia berapa pun, tetapi anak-anak di bawah usia 3 tahun jarang sakit. Jumlah terbesar kasus perkembangan penyakit terjadi pada usia 4 hingga 14 tahun.

Fitur yang terjadi pada anak-anak adalah:

• onset akut penyakit;
• peradangan dan ruam yang parah;
• angioedema;
• kecenderungan untuk menggeneralisasi proses;
• adanya rasa sakit di perut;
• sering kambuh.

Pada anak-anak, vaskulitis kulit sering disebabkan oleh infeksi virus atau oleh adanya alergi. Penyakit ini sering dimulai dengan cepat dan tidak terduga (berkembang dengan cepat).

Ketika vaskulitis pada anak-anak dapat muncul murmur sistolik dalam irama jantung. Pada banyak anak-anak, manifestasi kulit mungkin sama sekali tidak ada. Anak-anak yang menderita vaskulitis, harus diperiksa oleh spesialis selama 5 tahun. Mereka akan direkomendasikan diet hipoalergenik khusus selama satu tahun.

Diagnosis penyakit

Mendiagnosis penyakit ini, sebagai independen atau sebagai konsekuensi dari kerusakan sistemik pada seluruh tubuh, memiliki beberapa kesulitan. Untuk kriteria diagnostik yang digunakan untuk mengklasifikasikan suatu penyakit, seorang rheumatologist akan mencatat:

• adanya purpura kulit;
• usia pasien;
• adanya sakit perut.

Setelah survei, spesialis akan menunjuk:

• analisis urin;
• tes darah;
• pemindaian pembuluh darah;
• CT atau MRI;
• deteksi granulosit selama biopsi.

Konfirmasikan diagnosis memungkinkan adanya dua atau lebih kriteria ini. Vaskulitis kulit pada anak-anak dan pada orang dewasa paling sering didefinisikan oleh ruam yang sulit untuk tidak diperhatikan. Dalam kasus yang paling parah, biopsi kulit diagnostik dianjurkan.

Pengobatan vaskulitis

Setelah diagnosis membantu menentukan keberadaan penyakit, penyebab timbulnya dan tahap perkembangan, dokter dapat melanjutkan ke penunjukan pengobatan. Pengobatan vaskulitis pada ekstremitas bawah pada anak-anak atau pada orang dewasa akan ditentukan secara individual. Sementara sebagian besar vaskulitis adalah penyakit ringan yang hilang bahkan tanpa perawatan, beberapa di antaranya memerlukan obat untuk memperbaiki kondisi pasien.

Perawatan dilakukan di bawah diet hipoalergenik dan istirahat ketat. Obat-obatan yang dapat menyebabkan timbulnya penyakit harus dihentikan. Pasien harus membatasi gerakan (tirah baring diresepkan selama 3-4 minggu).

Terapi obat terdiri dari:

• agen antiplatelet;
• glukokortikoid;
• terapi infus;
• sitostatika;
• antikoagulan;
• terapi antibakteri;
• obat antihistamin.

Agen antiplatelet harus diresepkan untuk segala bentuk penyakit (vaskulitis kulit tidak terkecuali). Curantil adalah obat yang dapat meningkatkan sirkulasi darah. Trental - ditugaskan untuk ekspansi pembuluh darah. Dalam kasus yang parah, dokter akan merekomendasikan mengambil dua obat sekaligus.

Antikoagulan adalah bahan kimia yang dapat menghambat pembekuan darah. Mereka juga mencegah pembentukan gumpalan darah. Heparin paling umum digunakan dalam dosis yang disesuaikan secara individual.

Antihistamin - setiap orang akan membutuhkan pasien yang menderita alergi. Obat ini diresepkan: Tavegil, Suprastin, atau Diazolin.

Vaskulitis hemoragik, yang lebih sering terjadi pada anak-anak, harus diobati dengan obat antiinflamasi nonsteroid. Mereka mampu membatasi perkembangan tahap eksudatif dan proliferatif dari proses inflamasi. Ortofen adalah obat yang memiliki efek paling efektif. Ini diberikan dalam dosis harian 1 hingga 2 mg / kg, selama 1-1,5 bulan. Dengan remisi terus-menerus yang mungkin disertai dengan perkembangan penyakit menular, antibiotik generasi sekarang yang diresepkan: Sumamed atau Klacid.

Dalam kasus yang parah, terapi GCS diresepkan, yang membantu mengurangi pembengkakan, serta nyeri sendi. Sayangnya, ini tidak terlalu efektif pada pasien dengan lesi kulit ekstremitas bawah. Seringkali, dokter meresepkan Prednisolone, yang digunakan dalam dosis harian 2 mg / kg. Durasi pengobatan dan penarikan obat tergantung pada bentuk klinis penyakit.

Sebagai agen terapi tambahan untuk pemberian topikal, salep diresepkan. Persiapan, sebagai aturan, dimaksudkan untuk elastisitas kulit. Ini termasuk salep Solcoseryl atau Atsemin. Dalam kasus lesi kulit erosif dan ulseratif, dokter dapat meresepkan salep Vishnevsky atau Mikulich.

Durasi pengobatan, seperti pada anak-anak, juga pada orang dewasa akan tergantung pada keparahan perjalanan penyakit dan bentuk klinisnya. Tetapi bahkan dengan kondisi yang kurang serius, perawatan akan memakan waktu 2-3 bulan, dengan kekambuhan yang parah - hingga 12 bulan.

Nutrisi yang tepat selama dan setelah perawatan

Penting selama perawatan untuk mengurangi sensitivitas tambahan pasien. Dengan demikian, diet ditentukan, di mana perlu untuk mengecualikan semua produk alergi yang mungkin (misalnya, telur, buah jeruk, udang, stroberi).

Di sana, karena tidak ada cara yang diketahui untuk mencegah terjadinya vasculitis, perlu dicatat bahwa deteksi dini dan perawatan tepat waktu dapat mengurangi gejala dan mencegah atau menunda perkembangan komplikasi yang menyertai penyakit.

Vaskulitis pada ekstremitas bawah

Vaskulitis adalah istilah umum untuk semua penyakit yang disertai dengan peradangan pembuluh darah. Suatu kondisi patologis menyebabkan penurunan nutrisi dari suatu bagian tubuh, karena itu melemah dan dapat bertambah besar atau berkurang seiring waktu. Terkadang kapal menyempit sedemikian rupa sehingga benar-benar tumpang tindih dan menghalangi.

Vaskulitis bersifat akut, jangka pendek, kronis, atau jangka panjang. Terkadang organ-organ juga dapat terpengaruh, terutama jika mereka tidak menerima cukup nutrisi dan darah yang kaya oksigen. Ini mengarah pada kerusakan mereka, dan terkadang sampai kematian seseorang.

Gambaran klinis vaskulitis mungkin berbeda, tergantung pada ukuran area yang terkena, bagian tubuh dan tingkat keparahan kondisinya. Angiografi atau biopsi biasanya diperlukan untuk mengkonfirmasi vasculitis. Perawatan digunakan untuk mengurangi peradangan dan mengembalikan fungsi yang tepat dari area tubuh yang terkena.

Video: Apa itu vasculitis, diagnosis, dan perawatan vasculitis

Deskripsi Vasculitis

Istilah medis vasculitis berasal dari lat. vasculum adalah pembuluh; -itis adalah sufiks yang berarti "peradangan." Juga dikenal adalah nama kedua penyakit "angiitis", yang menyerupai kuno.-gr. ἀγγεῖον - kapal

Lesi vaskular dapat mempengaruhi berbagai bagian tubuh, termasuk sering
vaskulitis dari ekstremitas bawah berkembang. Patologi ini paling umum pada penyakit Buerger.

Vaskulitis mungkin primer, berkembang secara independen dengan tanda-tanda karakteristik inflamasi penyakit, dan sekunder, ketika tanda-tanda vaskulitis terjadi dengan latar belakang penyakit lain.

Vaskulitis primer adalah:

• Penyakit Takayasu.
• Arteri sel raksasa.
• Vaskulitis alergi.
• Periarteritis nodular.
• Poliangiitis mikroskopis.
• Granulomatosis Wegener.
• Vaskulitis hemoragik.
• Vaskulitis cryoglobulinemia.
• Sindrom Churg-Strauss.
• Sindrom Kawasaki.

Ukuran pembuluh yang terkena berbeda secara signifikan dan terutama tergantung pada bentuk vaskulitis. Arteri besar (berdiameter 1 cm dan lebih) dan mikroskopis seperti venula, arteriol, dan kapiler dapat meradang. Berbagai bentuk vaskulitis juga berbeda dalam jenis peradangan. Nuansa tersebut menyebabkan gambaran klinis yang berbeda dan kurangnya kesamaan vaskulitis sistemik individu.

Vaskulitis sekunder

Paling sering berkembang sebagai elemen terpisah dari penyakit lain. Dalam kasus seperti itu, sering dianggap sebagai kelainan opsional atau komplikasi dari patologi yang mendasarinya. Paling sering, vaskulitis dikombinasikan dengan penyakit menular seperti demam berdarah, sepsis, tifus, dll.

Gejala vaskulitis pada ekstremitas bawah

Tanda-tanda vaskulitis di kaki dapat sangat bervariasi dari satu orang ke orang lain, karena usia dan toleransi pasien dan tingkat keparahan penyakit.

Gejala umum, didefinisikan pada semua vaskulitis:

• Kelelahan
• Malaise.
• Kelemahan
• Penurunan berat badan
• Bisul dan ruam di kaki.
• Perubahan warna kulit.
• Nyeri pada otot-otot kaki.
• Bingung bernafas.

Ketika vaskulitis pada tungkai bawah paling sering muncul bisul dan ruam pada kaki, seperti pada foto di bawah ini.

Tanda-tanda spesifik dari bentuk individu vasculitis, di mana anggota tubuh bagian bawah dapat terpengaruh:

• Penyakit Behcet - pembuluh darah dan arteri dari berbagai bagian tubuh, termasuk anggota tubuh bagian bawah, terlibat dalam proses patologis. Ulkus bernanah muncul di kulit, mata menjadi meradang, dan alat kelamin mungkin juga terpengaruh.
• Penyakit Burger - di pembuluh darah ekstremitas atas dan bawah yang terbentuk, yang menyebabkan timbulnya rasa sakit dan pembentukan bisul. Pada kasus yang parah, peradangan memengaruhi otak dan jantung.
• Vaskulitis hemoragik ditandai oleh munculnya lesi pada tungkai bawah, bokong. Ada juga rasa sakit di persendian dan perut. Penyakit ini lebih sering didiagnosis pada anak-anak, meskipun dapat ditentukan pada orang dewasa.
• Vaskulitis alergi - dengan patologi ini pada kulit ruam ekstremitas bawah muncul dalam bentuk bintik-bintik merah. Seringkali kondisi ini dikaitkan dengan alergi terhadap obat-obatan atau perkembangan infeksi apa pun.

Penyebab vaskulitis ekstremitas bawah

Paling sering, penyebabnya tetap tidak diketahui. Tetapi kadang-kadang perkembangan penyakit dapat dikaitkan dengan infeksi baru atau yang sedang berlangsung, terutama yang disebabkan oleh virus. Juga, vaskulitis terjadi pada latar belakang reaksi alergi terhadap obat-obatan tertentu.

Vaskulitis dapat berkembang setelah mengobati penyakit menular. Ini disebabkan oleh fakta bahwa infeksi tersebut berkontribusi pada respon imun yang tidak standar pada manusia. Akibatnya, kondisi yang menguntungkan muncul untuk adhesi sel darah dan pembentukan gumpalan di pembuluh darah, yang mengarah ke vasculitis.

Di hadapan kekebalan lemah, vaskulitis dapat terjadi pada tungkai bawah dan di bagian lain dari tubuh. Dalam kasus yang parah, organ (paru-paru, jantung, ginjal) terpengaruh. Sebagai aturan, ketika vaskulitis berkembang di pembuluh darah kaki, mereka menjadi meradang dan menjadi lebih tebal atau, sebaliknya, lebih tipis. Aliran darah berkurang dan nutrisi dan oksigen lebih sedikit disuplai ke kaki. Karena itu, seseorang mengalami kesulitan bergerak. Perjalanan penyakit yang lama menyebabkan trombosis dan komplikasi lainnya.

Video: Penyebab Vasculitis

Keparahan vaskulitis ekstremitas bawah

Penyakit ini dapat memiliki jalur yang serius, bahkan mengancam jiwa. Awalnya, ada ketidaknyamanan ringan di kaki dan kesulitan berjalan, berlari, mengubah posisi, dll. Dalam kasus akut, area yang terkena pembuluh darah di kaki melemah dan akhirnya meregang / menonjol, yang mengarah ke aneurisma. Ketika pembuluh darah menyempit dan menggelembung, pasokan darah ke daerah ini dapat sepenuhnya atau sebagian terhambat. Jika pembuluh darah yang berdekatan juga tidak dapat mengimbangi kekurangan pasokan darah, jaringan area yang terkena dampak secara bertahap mati. Dalam kasus seperti itu, kaki bisa menjadi sepenuhnya tidak bergerak, dan kadang-kadang gangren berkembang.

Terkadang dinding pembuluh darah menjadi sangat lemah sehingga pecah dan mulai berdarah. Hal ini dapat menyebabkan pasien mati, tetapi penghentian penyakit ini relatif jarang terjadi.

Diagnosis vaskulitis ekstremitas bawah

Penelitian laboratorium terhadap berbagai cairan tubuh biologis atau darah manusia dengan dugaan vasculitis digunakan terlebih dahulu. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk menentukan proses inflamasi dalam tubuh. Tergantung pada tingkat keparahan kondisinya, mungkin perlu melakukan beberapa tes pada fungsionalitas organ.

Vaskulitis didiagnosis hanya setelah pemeriksaan jaringan yang diambil dari daerah yang terkena. Biopsi menunjukkan gambaran peradangan pada pembuluh darah masing-masing. Namun, komplikasi tertentu terkait dengan metode diagnostik ini. Secara khusus, vaskulitis hanya dapat muncul di bagian vena atau arteri tertentu, dan tidak sepanjang itu. Ini berarti bahwa sebagian besar kapal harus diambil. Kadang-kadang kegagalan terjadi dan tempat yang tidak terkena penyakit diambil untuk pemeriksaan, sementara vaskulitis ada di tempat lain.

Selama diagnosis penyakit, organ diperiksa, sehingga biopsi kulit, ginjal, saraf atau paru-paru dapat dilakukan.

Mengambil biopsi adalah proses yang cukup rumit, sehingga metode lain untuk menentukan penyakit digunakan. Secara khusus, vaskulitis ekstremitas bawah didiagnosis dengan x-ray atau angiografi pembuluh darah kaki. Metode-metode untuk mendeteksi kelainan pada pembuluh ini mampu menunjukkan gambaran peradangan pada sistem peredaran darah.

Pengobatan vaskulitis pada ekstremitas bawah

Jika penyebab vaskulitis adalah hiperaktif sistem kekebalan tubuh, maka pengobatan dapat berupa minum obat yang menghambat aktivitas sel-sel kekebalan tubuh.

Vaskulitis adalah kelainan serius yang seringkali membutuhkan perawatan profesional. Ini sepenuhnya tergantung pada diagnosis dan tingkat keparahan proses patologis.

Ketika vaskulitis disebabkan oleh reaksi alergi, vaskulitis dapat mereda dengan sendirinya tanpa perhatian medis. Tetapi dalam kasus lain, perawatan agresif diperlukan untuk waktu tertentu untuk mencapai efek yang diinginkan. Perawatan seringkali kompleks, menggunakan steroid atau kortikosteroid.

Obat kemoterapi juga kadang-kadang dapat digunakan, tetapi dalam dosis lebih rendah daripada dalam pengobatan kanker. Jenis terapi ini bertujuan untuk menekan aktivitas abnormal dari sistem kekebalan tubuh, yang mengarah pada kerusakan pembuluh darah.

Obat lain yang dapat digunakan untuk vaskulitis pada ekstremitas bawah - m atau metotreksat. Tocilizumab, obat biologis, juga bisa digunakan. Ini disuntikkan di bawah kulit kaki pasien untuk mengurangi dosis steroid yang diperlukan untuk perawatan. Obat ini dapat diberikan dengan steroid.

Karena vaskulitis adalah gangguan serius, vaskulitis seringkali memerlukan pengobatan dengan obat-obatan yang menyebabkan dirinya kuat dan karenanya tidak aman. Misalnya, beberapa produk mungkin memiliki efek samping yang tidak diinginkan. Terkadang mereka menyebabkan reaksi alergi yang serius. Seringkali efek negatif ini memerlukan koreksi dengan obat tambahan.

Kewaspadaan dalam pengobatan vaskulitis

Selama perawatan harus dipantau secara ketat untuk pasien, yang akan mencegah terjadinya efek samping yang serius. Relaps dapat terjadi, jadi penting untuk memantau kondisi dalam jangka panjang. Terlepas dari berapa lama perawatan berlangsung, penting untuk memberi tahu dokter yang hadir tentang perbaikan atau gejala yang terjadi selama perawatan.

Ada lebih dari 20 jenis vaskulitis yang berbeda, sehingga dalam setiap kasus, gejala, penyebab dan pengobatan dapat sangat bervariasi. Karena itu, perlu segera berkonsultasi dengan dokter jika Anda harus mengalami gejala vaskulitis di kaki atau bagian tubuh atau organ yang lain. Ini akan menjadi sangat penting untuk memaksimalkan efektivitas perawatan.

Kualitas hidup pada pasien dengan vaskulitis

Kualitas hidup di hadapan vasculitis dapat bervariasi tergantung pada jenis penyakit yang ditentukan oleh pasien. Sebelumnya, orang yang menderita vaskulitis parah, secara bertahap datang ke kehidupan berkualitas rendah, beberapa hanya bisa bertahan selama beberapa bulan atau bahkan berminggu-minggu. Penggunaan metode pengobatan modern dapat memungkinkan seseorang yang menderita vaskulitis ekstremitas bawah hidup lebih nyaman.

Keberhasilan pengobatan vaskulitis terutama tergantung pada seberapa dini kondisi patologis didiagnosis. Penting juga untuk mengamati aturan paparan medis dan tingkat kehati-hatian yang tinggi selama proses pengamatan.

Dokter, biasanya, memastikan bahwa pasien tidak memiliki efek samping yang serius setelah minum obat yang diresepkan. Setelah vaskulitis terkendali, pengobatan dapat secara bertahap dan hati-hati dibatalkan atau diminimalkan. Tujuan dari perawatan adalah untuk membawa pasien ke remisi jangka panjang tanpa perlu perawatan lebih lanjut. Orang yang menderita vaskulitis parah mungkin memerlukan pengawasan medis rutin bahkan setelah pengobatan yang berhasil.

Aturan makan dan istirahat

Makan makanan sehat sangat penting untuk memerangi peradangan. Pada saat yang sama menyediakan sumber energi yang diperlukan untuk tubuh.

Prinsip dasar nutrisi dalam vaskulitis

• Diet ini dapat berhasil digunakan untuk memerangi peningkatan tingkat peradangan.
• Makanan anti-inflamasi harus diproses secara minimal, mudah dicerna, dan memperlambat perkembangan gastroenteritis. (radang sistem pencernaan).
• Penting untuk menghindari serat, produk susu dan kelebihan gula.
• Hal ini diperlukan untuk meninggalkan daging yang tidak diolah dan diproses, makanan laut mentah, karena ini dapat menyebabkan reaksi negatif pada pasien dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah.
• Penting untuk mengurangi konsumsi alkohol, minuman manis dan berkarbonasi, kafein, karena dapat memperburuk kondisi sistem pencernaan.

Untuk memberikan pengobatan terbaik untuk vaskulitis, penting untuk makan makanan utuh yang tidak diproses yang rendah sodium dan kaya akan elektrolit seperti magnesium dan kalium. Ini termasuk sayuran hijau berdaun dan makanan non-tepung seperti alpukat, pisang, kol, brokoli, kacang hitam, kacang almond, kentang, biji labu, dll.

Perawatan harus diambil untuk mempertahankan aktivitas fisik dan pada saat yang sama memastikan istirahat yang cukup. Secara khusus, olahraga ringan seperti berjalan, berenang, bersepeda, dan peregangan sederhana sangat membantu. Juga, dari waktu ke waktu, Anda perlu istirahat yang cukup untuk mengatasi masalah dengan penyakit autoimun dan mengatasi kelelahan.

Poin-poin penting

• Vaskulitis ditandai oleh peradangan pada pembuluh darah (vena atau arteri), yang karenanya fungsi berbagai bagian tubuh dan organ dapat dikurangi atau sebagian.
• Vaskulitis pada ekstremitas bawah dapat terjadi dengan latar belakang penyakit primer (penyakit Behcet, penyakit Buerger, vaskulitis hemoragik atau alergi). Juga, penyebabnya mungkin penyakit lain seperti sepsis, demam berdarah, tifus.
• Diagnosis penyakit dilakukan dengan partisipasi tes laboratorium, radiografi ekstremitas bawah, ultrasonografi, dll.
• Dalam pengobatan vaskulitis pada ekstremitas bawah, steroid, kortikosteroid, metotreksat, siklofosfamid digunakan.
• Pengobatan vaskulitis pada ekstremitas bawah perlu dilengkapi dengan makanan diet berdasarkan penggunaan makanan yang kaya akan magnesium, kalium, natrium.

Video: Vasculitis - pengobatan penyakit pembuluh darah