Utama

Miokarditis

Bagaimana bekas luka di hati?

Banyak orang dalam proses diagnosis melalui elektrokardiogram mengungkapkan bekas luka di jantung, tetapi apa itu dan bagaimana mengatasinya masih jauh dari jelas bagi semua orang. Dalam terminologi medis, patologi disebut kardiosklerosis, yang dapat terjadi pada semua usia, tetapi terutama terdeteksi pada orang yang berusia lebih dari empat puluh tahun. Penyakit ini menandakan keadaan kritis sistem kardiovaskular dan membutuhkan perawatan segera, yang dapat dilakukan dengan menggunakan metode medis, tradisional dan bedah.

Apa yang menyebabkan jaringan parut pada otot jantung?

Apa bekas luka di hati? Bahkan, itu adalah jaringan ikat yang mengisi ruang yang terbentuk sebagai akibat dari kerusakan pada bagian tertentu dari otot jantung. Ini terjadi pada penyakit radang atau infark miokard, yang disebabkan oleh berbagai faktor. Munculnya berbagai sayatan di jantung dapat terjadi karena aterosklerosis progresif pembuluh.

Munculnya bekas luka menyebabkan kematian sel-sel jantung sebagai akibat dari menghalangi akses darah yang diperkaya dengan oksigen. Penyebab umum dari jaringan parut di jantung adalah trombosis. Jika seseorang mengalami kejang pembuluh yang berkepanjangan, ini akan menyebabkan nekrosis parsial organ. Penyakit lain yang menyebabkan jaringan parut jantung termasuk:

  1. Rematik jantung. Dengan jenis penyakit ini, terjadi peradangan pada miokardium dan membran jantung. Biasanya, patologi adalah hasil dari sakit tenggorokan yang sering berulang, tonsilitis kronis, demam berdarah dan penyakit streptokokus. Pada saat yang sama, ada kekalahan epicardium, yang akhirnya berakhir dengan jaringan parut dan pemadatan, yang diperlukan untuk mengembalikan dan mempertahankan kemampuan fungsional jantung.
  2. Miokarditis. Jika seseorang sebelumnya menderita penyakit yang bersifat menular, yang mengakibatkan komplikasi seperti peradangan jaringan jantung, ini dapat menyebabkan jaringan parut. Intoksikasi akibat keracunan dan invasi parasit juga menyebabkan hal ini.
  3. Penyakit jantung iskemik. Patologi ini menyumbang 90% dari semua kematian akibat penyakit jantung. Ini adalah penyebab dari banyak bekas luka, dan juga bisa menjadi konsekuensi dari penampilan mereka. Ini menciptakan lingkaran setan, yang dengan cepat menyebabkan pasien terkena serangan jantung atau stroke.
  4. Infark miokard. Dalam kebanyakan kasus, serangan jantung berakhir dengan kematian, tetapi jika perawatan medis yang tepat waktu diberikan kepada pasien, dan ia selamat sebagai akibat dari tindakan resusitasi, jaringan parut akan terjadi. Kondisi ini adalah penyebab utama proliferasi jaringan ikat, yang mengisi luka yang terbentuk setelah nekrosis sel.

Penyebab jaringan parut tidak hanya karena adanya satu atau beberapa penyakit pada sistem kardiovaskular, tetapi juga gaya hidup yang salah, gangguan endokrin, dan stres berat.

Kondisi patologis berikut secara tidak langsung dapat mempengaruhi perkembangan kardiosklerosis:

  • diabetes gula;
  • anemia;
  • obesitas;
  • amiloidosis;
  • gangguan metabolisme;
  • pemakaian jantung yang prematur sebagai hasil dari aktivitas fisik yang berat;
  • hemosiderosis.

Dalam kasus yang jarang, kardiosklerosis dapat dideteksi pada anak dengan kelainan jantung bawaan. Beberapa orang dewasa menderita bentuk serangan jantung ringan di kaki mereka, berpikir bahwa mereka mengalami serangan takikardia atau angina. Kadang-kadang seseorang yang menderita batuk tersedak, mencari bantuan terapis untuk mendapatkan bantuan, dan dia, setelah tidak menemukan alasan untuk terjadinya, mengirim pasien untuk pemeriksaan komprehensif. Akibat EGC atau USG terungkap adanya kardiosklerosis. Dalam hal ini, pasien harus mendaftar di ahli jantung, mencari tahu penyebab utama jaringan parut di jantung dan memulai perawatan.

Apa bahayanya?

Jika seseorang memiliki bekas luka di jantung setelah serangan jantung, itu dapat menyebabkan penyakit jantung koroner, gagal jantung dan aneurisma. Banyak tergantung pada jenis penyakit yang diderita pasien. Kardiosklerosis dibagi menjadi:

  1. Menyebar Dengan jenis penyakit ini, penebalan yang seragam pada dinding otot jantung terjadi karena penampilan titik fokus dari jaringan ikat pada mereka. Pada saat yang sama, bekas luka besar mungkin tidak terjadi.
  2. Tutup fokus. Jenis kardiosklerosis yang paling berbahaya, karena menyebabkan penggantian area yang luas dengan jaringan fibrosa yang tidak dapat berkontraksi. Sebagai akibat dari disfungsi sistem kardiovaskular, penyakit serius mulai berkembang, paling sering berakhir dengan kematian.
  3. Fokus kecil. Jenis penyakit ini umumnya memiliki prognosis positif, tergantung pada perawatan yang tepat dan pemeriksaan sistematis. Bentuk ini adalah hasil dari infark mikro, setelah itu ada satu bekas luka kecil di jantung, yang tidak secara signifikan membatasi fungsi organ.

Kadang-kadang penampilan bekas luka di jantung hampir tanpa disadari dan orang tersebut terus hidup tanpa mengambil tindakan apa pun. Tetapi dimungkinkan untuk mendeteksi kardiosklerosis tanpa menjalani prosedur diagnostik khusus, sesuai dengan gejala khas penyakit ini:

  • jantung berdebar;
  • nafas pendek;
  • kelelahan;
  • tangan atau kaki yang terus-menerus dingin, juga mati rasa;
  • pembengkakan wajah;
  • intoleransi terhadap aktivitas fisik;
  • ujung jari biru.

Seseorang yang memiliki bekas luka jantung, menderita nyeri dada parah yang mungkin bersifat paroxysmal (paroxysmal), terlihat pucat karena pasokan darah yang tidak mencukupi ke jaringan akibat kelainan jantung.

Konsekuensi utama kardiosklerosis adalah fibrilasi atrium, ekstrasistol, blok jantung, stroke, dan serangan jantung. Ini adalah penyakit serius yang paling sering menyebabkan kecacatan dan kematian.

Apa yang harus dilakukan jika bekas luka ditemukan?

Jika bekas luka terdeteksi selama diagnosis, orang tersebut harus membuat janji dengan ahli jantung dan menjalani pemeriksaan tambahan. Ini harus dilakukan untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi keberadaan penyakit jantung lainnya. Kardiosklerosis jarang merupakan penyakit yang terpisah, biasanya merupakan penanda berbagai patologi jantung lainnya.

Selama pemeriksaan, dokter akan mencari tahu berapa banyak lesi pada otot jantung, dan dalam kondisi apa pembuluh itu berada. Di hadapan gumpalan darah dan plak kolesterol, pengencer darah akan diresepkan untuk meningkatkan proses metabolisme jantung dan menurunkan tekanan darah.

Dimungkinkan untuk menghentikan proses nekrosis serat otot jantung dengan penggantian berikutnya oleh jaringan fibrosa, tetapi tidak mungkin untuk menyembuhkan lesi yang ada. Ini berarti bahwa pasien harus dipantau beberapa kali dalam setahun dan secara ketat mengikuti semua resep untuk menghindari penurunan kesehatan.

Dengan demikian, tugas utama terapi adalah untuk mencegah perkembangan penyakit.

Perawatan bedah untuk bekas luka

Intervensi bedah diindikasikan hanya dalam situasi darurat ketika pasien dalam kondisi kritis dan terapi obat tidak berdaya. Jenis operasi berikut dilakukan:

  1. Shunting Terdiri dari perluasan lumen pembuluh koroner.
  2. Transplantasi jantung. Ini dilakukan untuk pasien yang tidak lebih dari 65 tahun.
  3. Pengangkatan aneurisma. Di bawah anestesi umum, eksisi bagian yang menonjol dari salah satu dinding ventrikel kiri atau kanan dilakukan.

Bekas luka setelah operasi sembuh dengan cukup cepat dan jarang memberikan rasa tidak nyaman yang parah kepada pasien. Setelah masa rehabilitasi, pasien dapat kembali ke gaya hidup normal, tetapi dengan menjalankan diet khusus dan menjalani terapi obat lebih lanjut.

Apa artinya bekas luka di hati?

Gangguan aliran darah melalui pembuluh koroner menyebabkan iskemia otot jantung persisten. Sebagai akibat dari penyumbatan arteri yang memasok miokardium, terjadi kematian bertahap dari serat-serat otot. Transisi infark miokard ke tahap jaringan parut menyiratkan penggantian area dengan nekrosis oleh jaringan ikat. Pada saat yang sama, area sel-sel yang berfungsi menurun, karena kemampuan kontraktil otot jantung memburuk secara nyata.

Apa bekas luka di hati yang muncul setelah serangan jantung?

Pembentukan area jaringan ikat di antara serat otot miokard yang berfungsi normal dalam kedokteran disebut kardiosklerosis. Hasil buruk yang kurang umum dari infark miokard - terjadinya aneurisma. Kardiosklerosis pada suatu situs yang mengalami nekrosis, seiring waktu, berbentuk bekas luka di jantung.

Infark miokard - kematian (nekrosis) sebagian otot jantung karena penyumbatan arteri koroner oleh bekuan darah terhadap plak aterosklerotik

Area masalah dapat menurun secara spontan karena:

  • mengencangkan (menyegel) jaringan fibrosa pada konvergensi area sehat otot jantung;
  • hipertrofi kompensasi (peningkatan) serat yang berfungsi normal.

Jaringan ikat yang baru terbentuk merupakan faktor risiko untuk timbulnya kembali dan perkembangan gagal jantung. Seringkali, perubahan patologis terdeteksi langsung pada EKG beberapa waktu setelah serangan jantung, jika penyakitnya tidak diketahui.

Bekas luka yang baru terbentuk dapat:

Karena sel-sel jaringan ikat tidak memiliki kemampuan kontraktil, lokalisasi fokal besar dari bekas luka yang terbentuk pada jantung adalah yang paling serius. Kardiosklerosis difus ditandai dengan pembentukan bagian-bagian titik dari jaringan fibrosa yang tersebar di seluruh area jantung. Bentuk infark miokard melkoochagovaya lebih mudah, meninggalkan bekas luka yang halus.

Penyebab

Apa itu bekas luka? Dalam kebanyakan kasus, itu terjadi sebagai akibat dari serangan jantung dan ditandai oleh tingginya kandungan elemen berserat. Kontak dengan bekuan darah atau plak aterosklerotik di lumen pembuluh koroner menyebabkan gangguan dramatis suplai darah ke jantung, dan, sebagai akibatnya, ke organ lain.

Setelah infark miokard, area jaringan jantung yang mati adalah jaringan parut, dan kondisi ini disebut kardiosklerosis pasca infark.

Iskemia dengan pembentukan parut terjadi pada latar belakang:

  • trombosis pembuluh koroner yang berhubungan dengan darah hiperkoagulabel;
  • serangan angina tidak stabil dengan kejang pada arteri koroner;
  • embolisme (penampakan partikel asing di lumen kapal);
  • orang tua, ketika ada keausan serat otot;
  • munculnya plak aterosklerotik dalam aliran darah dan penyumbatan pembuluh koroner.

Serat otot sangat peka terhadap kekurangan oksigen, karena itu terjadi nekrosis yang cepat. Setelah serangan jantung, rasa sakit mulai memudar. Sebuah situs yang telah meninggal karena nekrosis menjadi tidak sensitif terhadap rasa sakit.

Penyebab kardiosklerosis setelah serangan jantung termasuk penyakit pada sistem peredaran darah:

  • miokarditis (radang difus otot jantung);
  • penyakit jaringan ikat (misalnya, rematik);
  • serangan angina yang sering (disertai dengan gangguan aliran darah dan munculnya iskemia persisten);
  • gagal jantung akut dan kronis.

Kondisi berbahaya adalah distrofi miokard, di mana jaringan otot menjadi tipis dan lemah. Ini mengarah pada pelanggaran trofisme organ, kelaparan oksigen, dan kelemahan kronis. Kurangnya nutrisi dalam makanan, terutama kalium, kalsium dan magnesium, mempengaruhi kondisi sistem peredaran darah.

Jika ada jaringan parut, organ vital bagi seseorang tidak dapat bekerja dengan kekuatan penuh, akibatnya pasien merasa malaise umum dan ketidaknyamanan lainnya.

Faktor-faktor risikonya adalah sebagai berikut:

  • infeksi virus dan bakteri (pneumonia, endokarditis septik, sifilis);
  • penyakit sistem endokrin (diabetes mellitus, tirotoksikosis, obesitas);
  • anemia (hemoglobin rendah atau sel darah merah dalam darah menyebabkan terganggunya trofisme berbagai organ);
  • kerja fisik yang berat, olahraga tanpa istirahat;
  • hemosiderosis (akumulasi besi dalam serat otot);
  • amiloidosis (pembentukan amiloid abnormal pada serat otot).

Penggunaan tonik yang berlebihan dapat menyebabkan latihan jantung miokard yang berlebihan, yang menyebabkan kegagalan irama jantung dan munculnya hipoksia kronis dari berbagai organ. Kardiosklerosis juga dapat terjadi pada latar belakang kecenderungan keturunan.

Apa bahayanya penyakit ini

Jika bekas luka yang terbentuk pada jantung menempati area minimum, kardiosklerosis tidak menunjukkan gejala. Dengan pembentukan area besar jaringan ikat di antara serat otot, miokardium tidak dapat berfungsi secara maksimal. Dengan meningkatkan daerah sehat yang berdekatan, aktivitas jantung dikompensasi, yang membutuhkan upaya tambahan. Ternyata lingkaran setan, yang, jika tidak diobati, dapat berubah menjadi gagal jantung.

Kardiosklerosis memiliki banyak efek samping:

  • gangguan irama jantung (paling sering - atrial fibrilasi, yang merupakan inkonsistensi detak jantung dan disertai dengan denyut nadi tidak teratur);

Diagnosis infark miokard dilakukan dengan bantuan pengangkatan EKG, tes darah, pemeriksaan pasien dan mempertanyakan gejalanya.

  • gangguan rangsangan (terwujud dalam bentuk extrasystole - kontraksi luar biasa yang menciptakan tekanan tambahan pada serat yang berfungsi);
  • pelanggaran konduktivitas jantung (blokade di berbagai tempat, yang paling berbahaya adalah blokade lengkap, ketika impuls praktis tidak dilakukan).

Meskipun terdapat sisi negatif dari bekas luka pasca infark pada jantung, pembentukannya merupakan faktor yang diperlukan untuk rehabilitasi cepat setelah infark miokard dan pemasangan stenting.

Ketika aktivitas fisik yang berlebihan, kekurangan gizi, atau stres parah selama periode jaringan parut, adalah mungkin untuk memindahkan situs yang telah meninggal karena nekrosis ke dalam aneurisma jantung. Di bawah aneurisma menyiratkan penonjolan dinding dengan penipisan lebih lanjut dari jaringan jantung. Untuk menghindari komplikasi, perlu untuk menggunakan EKG dan ultrasonografi secara teratur.

Perawatan bekas luka di jantung setelah serangan jantung

Transformasi elemen otot mati menjadi sel-sel jaringan ikat yang terjadi setelah serangan jantung tidak dapat dinegosiasikan. Dengan dukungan yang tepat untuk berfungsinya sel-sel sehat, dimungkinkan untuk mencapai efisiensi maksimum aktivitas jantung dengan mengurangi beban pada miokardium. Saat ini, ada banyak obat yang mengurangi kebutuhan jantung akan oksigen, melawan takikardia dan meningkatkan proses metabolisme.

Tujuan mendesak dari perawatan serangan jantung - mengurangi atau menghilangkan rasa sakit, memulihkan aliran darah, menghindari munculnya gumpalan darah baru

Pencegahan efek samping kardiosklerosis meliputi:

  • diet khusus yang mengandung jumlah minimum kolesterol dan makanan berlemak;
  • jika perlu, minum obat dari kelompok statin, yang menurunkan kadar kolesterol dalam tubuh;
  • olahraga moderat untuk menghindari penyebaran pembentukan jaringan ikat;
  • penggunaan pelindung jantung untuk mengurangi beban pada miokardium dan melindungi jantung dari kerusakan lebih lanjut.

Bergantung pada sifat komplikasinya, obat-obatan tertentu diresepkan:

  • antikoagulan dan agen antiplatelet ("Aspirin") - mencegah re-trombosis;
  • cardio selective beta blockers ("Atenolol") - mengurangi tekanan darah pada hipertensi;
  • Metabolit (ATP) - mengaktifkan metabolisme, meningkatkan aliran darah dan keadaan pembuluh koroner;
  • diuretik ("Furosemide") - adalah tambahan yang efektif untuk pengobatan gagal jantung.

Bekas luka jantung memiliki kecenderungan untuk menyebar selama 2-3 bulan. Seorang pasien yang selamat dari serangan harus dengan hati-hati memonitor kondisi mereka sepanjang hidup mereka, dan tidak hanya pada saat eksaserbasi kekurangan jantung. Terapi kardiosklerosis membantu mengurangi beban pada sistem peredaran darah, mengurangi kebutuhan oksigen miokardium dan mencegah kemungkinan komplikasi.

Aspirin dengan dosis 160-325 mg harus segera diminum jika diduga ada serangan jantung, dan tablet harus dikunyah.

Perawatan Stem Cell Cardiosclerosis

Meskipun kurangnya kemampuan jaringan ikat untuk mengubah kembali menjadi jaringan otot, terapi sel induk saat ini sedang dipelajari secara aktif dalam bidang kardiologi. Terbukti efisiensi tinggi sel induk pada minggu pertama setelah infark miokard. Mereka tidak hanya menggantikan area yang terkena dari otot jantung, tetapi juga mampu mengembalikan nada dan elastisitas pembuluh koroner.

Pemulihan jaringan jantung terjadi dalam beberapa tahap:

  • sel punca, diperkenalkan kepada pasien pada saat bekas luka terbentuk, menumpuk di area masalah, menggantikan serat berserat;
  • pengobatan sel induk melibatkan sintesis prekursor jaringan otot - kardiomioblas, yang menyebabkan pemulihan kemampuan kontraktil jantung terjadi;
  • pembuluh koroner di bawah pengaruh sel embrionik menjadi lebih kuat, lebih elastis, menghilangkan kejang dan lesi aterosklerotik.

Terapi sel induk merangsang pembentukan jaringan agunan, yang memastikan suplai darah yang memadai. Pemulihan pembuluh darah yang berkualitas tinggi membantu meningkatkan kecepatan pemompaan darah oleh tubuh. Tanda-tanda serangan jantung, nekrosis miokard, gagal jantung, dan aterosklerosis menghilang seiring waktu. Dengan pengobatan sel induk yang berhasil, sistem peredaran darah dipulihkan dengan cepat.

Sampai saat ini, hanya ada satu teknik yang memungkinkan Anda untuk menghapus semua bekas luka setelah serangan jantung dan memulihkan jantung - ini adalah perawatan sel induk.

Kehidupan setelah infark miokard

Keberhasilan pengobatan area nekrosis yang telah menyerah pada kardiosklerosis mengharuskan pasien untuk terus mempertahankan gaya hidup sehat. Saat ini, obat-obatan dari berbagai kelompok sedang dipelajari sebagai terapi tambahan untuk nekrosis otot jantung.

Sementara mengurangi area kardiomiosit penuh, sistem peredaran darah tidak dapat mengatasi beban mendadak, dengan latar belakang di mana gagal jantung kronis berkembang.

Untuk fungsi tubuh normal dalam kondisi kardiosklerosis, rekomendasi berikut harus diikuti:

  • singkirkan semua kebiasaan buruk (setelah serangan jantung, bahkan satu batang rokok per hari dapat menyebabkan efek buruk);
  • hentikan diet terlalu berlemak, makanan asin dan pedas, kopi, teh kental, dan cokelat hitam;
  • hidup setelah serangan jantung hanya memungkinkan latihan fisik yang tidak memberikan tekanan berlebihan pada otot jantung;
  • pemulihan akan lebih cepat jika Anda memenuhi tubuh dengan antioksidan alami (buah matang, berry, sayuran segar, berbagai jus dan kolak);
  • mematuhi semua rekomendasi dokter, minum obat yang diperlukan, secara teratur menjalani EKG dan USG jantung.

Pengobatan infark miokard secara aktif melibatkan para ilmuwan di seluruh dunia. Dengan diperkenalkannya sel punca, banyak pasien telah merasakan kelegaan yang nyata. Mereka lupa apa itu bekas luka dan apa akibatnya yang tidak menyenangkan. Masa depan pengobatan terletak di belakang penggunaan sel punca, tetapi memiliki beberapa kontraindikasi, seperti: tumor jinak dan ganas, leukemia, gangguan sistem kekebalan tubuh, masa kanak-kanak.

Bekas luka jantung - bukan karena cinta yang tidak bahagia

Mereka yang menderita sesak napas kemungkinan besar akan menghadapi berbagai metode mempelajari otot jantung dalam praktek. Setelah berhasil melewati EKG, pasien pergi ke USG jantung, di mana ia mengetahui bahwa ia memiliki bekas luka di jantungnya. Mereka didiagnosis sebagai kardiosklerosis. Jika cardio sclerosis telah berkembang dalam jangka waktu yang lama, seringkali disertai dengan insufisiensi katup. Manifestasi eksternal dari penyakit ini terletak pada sesak napas yang parah, denyut nadi yang tiba-tiba, kelelahan dan sensasi yang tidak menyenangkan di dada.

Dari mana asal jaringan jantung yang berhenti tumbuh, dan apa yang menyebabkan pertumbuhannya? Biasanya bekas luka adalah bekas luka penyembuhan. Tetapi kita tidak berbicara tentang cedera mekanis jantung, yang berarti bahwa pembentukan jaringan parut bukanlah hasil dari cedera fisik, tetapi dari proses yang perlahan-lahan merusak.

Perkembangan bekas luka jantung

Jaringan ikat jantung adalah selaput tipis elastis tidak lebih dari 5 mm. Dalam keadaan sehat, terlihat seperti itu. Jika terjadi keadaan buruk, di mana jantung mengalami kelaparan oksigen, atau mengalami aktivitas fisik yang berat, stres, jaringan ikat tidak hanya mengeras, tetapi juga mengembang dan mengental.

Bekas luka di jantung bukanlah jaringan parut, seperti yang umumnya diyakini, tetapi jaringan ikat yang atrofi dan kasar. "Cardiosclerosis" dalam bahasa Latin dan itu terdengar - "hati yang keras". Bisakah "hati keras" melakukan fungsinya secara normal? Jaringan ikat yang sehat lebih banyak memakai, karena dibutuhkan lebih banyak usaha untuk melakukan tugas yang sama. Jumlah sumber daya kerja jantung berkurang karena area bekas luka. Oleh karena itu, jaringan parut secara bertahap menyebar ke seluruh area jaringan ikat, menggantikan serat yang sehat dengan yang mati, keras, tidak aktif.

Durasi proses pembentukan dan perkembangan bekas luka tergantung pada kondisi di mana itu terjadi. Jika kardiosklerosis adalah salah satu "bunga" dari "banyak" penyakit, penggantian jaringan ikat elastis dipercepat. Seseorang harus minum pil untuk menghindari konsekuensi yang menyedihkan.

Dalam kebanyakan kasus, pertumbuhan jaringan parut adalah proses yang panjang. Dengan deteksi tepat waktu dan terapi yang dipilih dengan tepat, Anda dapat menghentikan kardiosklerosis. Tetapi regenerasi jaringan yang mengalami atrofi, kembalinya ke fungsi normal tidak mungkin.

Faktor-faktor

Terlepas dari kenyataan bahwa orang-orang dari segala usia terpapar kardiosklerosis, gejala dan progresinya berbeda tergantung pada usia. Ini dipengaruhi oleh jumlah aktivitas fisik harian yang diatasi oleh tubuh, kesehatan, kondisi mental, suplai oksigen, nutrisi, dll. Ketidakharmonisan dalam kompleks faktor-faktor ini dapat menyebabkan kardiosklerosis.

Paling sering, penyebab kematian serat otot berakar pada penyakit jantung yang sebelumnya ditransfer. Bekas luka pada jantung dan penyakit jantung adalah lingkaran setan di mana penyakit menyebabkan pertumbuhan jaringan ikat, dan bekas luka memperlambat atau menghambat aliran darah, memicu timbulnya infark miokard.

Kapan bekas luka muncul di hati?

  • Rematik

Di negara-negara asing, istilah ini digunakan untuk menggambarkan penyakit pada sistem muskuloskeletal, tetapi ini salah. Rematik memiliki banyak bentuk dan hanya satu yang artikular. Ini adalah proses peradangan yang menutupi seluruh tubuh, tetapi fokusnya terletak di membran jantung dalam banyak kasus.

Terutama berbahaya adalah bentuk rematik jantung, yang melibatkan lokalisasi peradangan pada miokardium itu sendiri, meskipun membran jantung lain juga terlibat dalam proses patologis. Yaitu demam berdarah, streptokokus, radang tenggorokan, radang amandel dapat menyebabkan penyakit jantung rematik, akibatnya jaringan ikat pertama meradang dan kemudian cicatrize menjadi lebih kuat.

Pada gilirannya, penyakit ini juga merupakan hasil dari lesi infeksi pada tubuh. Miokarditis infeksi-alergi, misalnya, bahkan lebih umum daripada bentuk rheumatoid-nya. Patogen - bakteri jamur, virus, helminthiasis, dll. Terlepas dari kenyataan bahwa interaksi langsung mikroorganisme dan jaringan jantung mungkin tampak tidak mungkin, hubungan di antara mereka jelas: sebagai akibat dari kekalahan tubuh dengan infeksi virus, keracunan terjadi dan kemudian jaringan otot jantung menjadi meradang. Seseorang yang menderita parotitis, campak, cacar air, atau penyakit serupa lainnya harus memberikan perhatian khusus pada ketidaknyamanan pada tulang dada.

  • Penyakit Jantung Iskemik (PJK)

Gangguan pasokan darah dan metabolisme yang terkait selalu disertai dengan penyakit serius. Jantung faktor ini adalah reseptif sejak awal. Jika miokardium membutuhkan lebih banyak oksigen daripada yang dibawa oleh aliran darah, sirkulasi darah di aorta melambat.

Apa yang bisa menghalangi aliran darah normal? Banyak bekas luka terbentuk di jantung. Pada gilirannya, penyakit jantung iskemik adalah penyebab kejadiannya.

Konsekuensi dari penyakit arteri koroner seringkali berakibat fatal, terkait dengan kematian koroner mendadak atau infark miokard, yang juga termasuk dalam kelompok penyakit arteri koroner. Dalam 90% kasus, orang meninggal karena penyakit jantung.

Salah satu penyebab utama jaringan parut jantung. Kematian langsung salah satu situs jaringan ikat pada dasarnya adalah luka. Yang akhirnya bekas luka. Dalam hampir semua kasus, konsekuensi utama dari infark miokard adalah proliferasi jaringan ikat, yang menggantikan area mati miokardium.

Serangan jantung pada dasarnya berakhir dengan kematian. Bagi mereka yang selamat setelah dia, masalah jantung terus-menerus turun, dan ini bukan kebetulan. Bekas luka yang terbentuk di lokasi jantung yang mati menyebabkan iskemia, insufisiensi koroner, bradikardia, stenosis koroner, insufisiensi katup.

Kardiosklerosis pasca infark, yang kita bicarakan sekarang, adalah bentuk pengerasan jaringan ikat yang paling berbahaya dan parah. Perawatan harus serius dan sistematis.

Alasan di atas adalah yang pertama dalam daftar bahaya. Tetapi kadang-kadang trik dapat diharapkan dari faktor-faktor tak terduga yang juga berkontribusi pada pengerasan jaringan ikat pada jantung.

Penyebab parut di jantung tidak langsung

  • Diabetes mellitus, obesitas, patologi tiroid, serta penyakit endokrin lainnya akibat kelainan metabolisme, menyebabkan kekurangan oksigen pada miokardium dan dapat memicu IHD.
  • Latihan berlebihan. Sebelum latihan olahraga, Anda perlu melakukan pemanasan, dan tidak berlatih lebih dari satu jam sehari - tidak begitu banyak yang dibutuhkan untuk melindungi otot jantung dari pemakaian prematur.
  • Anemia
  • Hemosiderosis (penumpukan zat besi di jaringan otot akibat metabolisme zat besi).
  • Amiloidosis (penumpukan serat jantung otot amiloid).

Seperti yang Anda lihat, penyebab pembentukan bekas luka miokard banyak, karena jantung terhubung dengan semua sistem organ. Kegagalan pada salah satunya menyebabkan kerusakan jantung.

Kebanyakan orang fokus pada risiko yang terkait dengan pembentukan jaringan parut di jantung, dan memulai pertarungan sengit melawan kardiosklerosis. Dalam hal ini, tidak ada yang berpikir bahwa bekas luka juga berperan. Ini adalah salah satu cara di mana tubuh ingin menguatkan hati dan melindunginya dari diri kita sendiri di balik cangkang keras.

Bekas luka jantung: penyebab dan metode pengobatan

Fibrosis jaringan jantung adalah suatu kondisi di mana jaringan organ diganti oleh serat ikat kasar. Penyebab jaringan parut di jantung bervariasi. Penyakit jantung yang tertunda, stres, kekurangan gizi dapat memicu perkembangan fenomena berbahaya yang kemudian berkembang menjadi cacat.

Apa itu bekas luka di hati dan penyebabnya

Bekas luka jantung, dalam terminologi medis, didiagnosis sebagai kardiosklerosis - sebuah fenomena yang terjadi sebagai akibat dari perubahan distrofik dalam struktur jaringan ikat. Di bawah pengaruh faktor-faktor yang merugikan, atrofi situs jaringan tertentu terjadi. Keadaan seperti itu memprovokasi memburuknya fungsi normal organ vital. Area yang sehat mengalami beban yang berlebihan, dipaksa untuk beroperasi karena aus, yang berarti berkurangnya umur layanannya. Pembentukan cicatricial jantung dapat dilihat menggunakan macropreparation.

Diterjemahkan dari bahasa Yunani, kardiosklerosis berarti "hati yang keras". Jaringan ikat tumbuh di situs penghancuran serat miokard. Akibatnya, terjadi penggantian hipertrofik. Seratnya menderita. Perubahan dapat mempengaruhi katup, memicu perkembangan kegagalan katup.

Penyakit-penyakit berikut mendahului kardiosklerosis:

  • aterosklerosis vaskular koroner;
  • penyakit iskemik;
  • miokarditis berbagai etiologi;
  • distrofi miokard;
  • rematik;
  • emboli dan trombosis pembuluh darah;
  • infark miokard;
  • diabetes;
  • amylaidosis;
  • hemosiderosis;
  • anemia

Bekas luka jantung dipengaruhi oleh gaya hidup seseorang. Olahraga berat, situasi penuh tekanan, dan adanya kebiasaan buruk dapat memulai proses patologis. Bekas luka mungkin tetap setelah operasi. Penyebab pelanggaran cukup beragam - otot jantung adalah organ yang memastikan operasi penuh semua sistem.

Seseorang dengan patologi yang sama merasakan detak jantung yang cepat, sesak napas, sering kelelahan, tekanan darah meningkat. Gejala utama kardiosklerosis adalah nyeri tumpul di dada, terutama setelah berolahraga.

Metode pengobatan

Bekas luka pada jantung terdeteksi selama elektrokardiogram. Untuk mengklarifikasi diagnosis, pasien diresepkan scan ultrasound, MRI dan echocardiogram. Proses jaringan parut bersifat ireversibel, tidak dapat sepenuhnya disembuhkan. Jaringan ikat tidak dapat melarutkan atau mengubah kembali menjadi otot. Pengobatan masalah ini dikurangi untuk menghilangkan gejala dan pencegahan perkembangan selanjutnya.

Perawatan obat-obatan

Penggunaan obat-obatan adalah cara konservatif utama untuk mengobati kardiosklerosis. Pemilihan obat yang diperlukan dilakukan secara individual, tergantung pada akar penyebab kondisi tersebut.

Fokus utama terapi obat adalah normalisasi ritme dan pemulihan proses metabolisme yang lengkap.

Obat resep utama untuk kardiosklerosis adalah:

  1. ACE inhibitor - membantu menghilangkan manifestasi akut penyakit, mengurangi beban pada tubuh. Menstabilkan tekanan. Perwakilan - Captopril, Lisinopril.
  2. Beta-blocker - menormalkan irama detak jantung, mengimbangi kelaparan oksigen, mencegah kemungkinan komplikasi. Perwakilan adalah Bisoprolol, Carvedilol.
  3. Diauretik - diuretik. Tetapkan untuk menghilangkan bengkak. Persiapan - Furosemide, Bumetanide.
  4. Antagonis alternatif adalah penghambat hormon yang terlibat dalam pengaturan tekanan darah dan fungsi organ. Di apotek - obat Spironolactone.
  5. Glikosida jantung - meningkatkan kemampuan berkontraksi, meningkatkan sirkulasi darah. Obat yang umum adalah Digoxin.

Bedah

Pengobatan fibrosis (bekas luka di jantung) dengan metode bedah melibatkan penghapusan aneurisma, bypass pembuluh koroner dan pemasangan alat pacu jantung. Operasi radikal dianggap sebagai transplantasi organ, yang akan sepenuhnya menghilangkan masalah.

Obat tradisional

Obat tradisional menyarankan untuk mengobati pertumbuhan cicatricial menggunakan hawthorn tingtur, jinten, rebusan akar elecampane, campuran putih telur dan madu. Penyembuh tradisional merekomendasikan untuk menyebabkan resorpsi bekas luka dengan rebusan dan tincture dari bunga kismis dan gandum.

Berapa bekas luka mempengaruhi fungsi jantung?

Fibrosis adalah kondisi berbahaya yang menyebabkan berbagai gangguan dan komplikasi. Pada titik ini, organ itu sendiri dan sebagian besar sistem tubuh menderita.

Fenomena berbahaya adalah lesi pada ventrikel kiri. Ini karena fungsionalitas situs dan nilainya. Lewati ventrikel kiri dari atrium kanan ke aorta. Untuk menyelesaikan pekerjaan jantung, perlu agar kekuatan aliran darah tidak rusak, serta volume ventrikel. Sebagai hasil dari kekalahannya, kemungkinan stenosis aorta, insufisiensi katup, hipoksia otak dan organ-organ lain tinggi.

Relatif aman adalah kekalahan ruang interventrikular. Pendapat ini dibenarkan dalam kondisi ritme penuh dan kekuatan kontraksi. Dokter menerima informasi serupa berdasarkan hasil EKG.

Jika kita mempertimbangkan efek umum kardiosklerosis pada jantung manusia, efek berikut dapat diidentifikasi:

  • gangguan aliran darah;
  • beban tubuh tidak merata;
  • distrofi setiap bagian;
  • kekurangan oksigen jaringan;
  • kerusakan denyut jantung;
  • pengembangan kegagalan;
  • penampilan aneurisma.

Pekerjaan seluruh organisme terganggu, kesejahteraan seseorang memburuk Perawatan tepat waktu akan membantu mencegah konsekuensi berbahaya, menjaga kapasitas kerja organ vital.

Bagaimana menghindari pendidikan setelah serangan jantung

Bekas luka di jantung setelah serangan jantung adalah fenomena yang cukup umum - sebagai akibat dari insiden itu daerah yang mati terbentuk. Selanjutnya, pertumbuhan jaringan ikat terjadi di zona ini. Pencegahan terbaik dari jaringan parut miokard setelah serangan jantung adalah diagnosis dan perawatan medis yang tepat waktu. Hanya di bawah pengawasan dokter, pasien dapat menerima perawatan penuh.

Serangan jantung - sebuah fenomena berbahaya, yang dalam banyak kasus mengarah pada penghentian tubuh. Akibatnya, tanpa intervensi yang memenuhi syarat, hampir tidak mungkin untuk mempertahankan kapasitas kerja dan mencegah perkembangan kardiosklerosis.

Seorang pasien yang telah menderita kondisi serius akan diberikan resep untuk mengambil obat atau operasi yang diperlukan.

Bekas luka yang muncul di hati dapat menyebabkan konsekuensi yang mengancam jiwa. Jika Anda mengalami gejala ketidaknyamanan di dada, Anda harus mencari bantuan sesegera mungkin. Ini akan menjaga kesehatan dan kehidupan seseorang.

Apakah bekas luka di jantung berbahaya, apa itu dan bagaimana dirawat?

Bekas luka jantung dalam terminologi medis disebut kardiosklerosis. Inti dari proses patologis terletak pada sekaratnya sel-sel otot jantung dan menggantikannya dengan jaringan ikat, ini dapat terjadi setelah serangan jantung atau sebagai akibat dari proses inflamasi. EKG membantu mengidentifikasi perubahan pada otot jantung dan menentukan tingkat kerusakan.

Proses ini berbahaya bagi kehidupan pasien, karena struktur jaringan fibrosa lebih sulit daripada serat otot, tidak dapat berkontraksi dalam ritme, selaras dengan semua bagian jantung lainnya. Pasien dihadapkan dengan jaringan parut jantung, penting untuk mengetahui penyebab fenomena ini dan untuk mencegah perubahan lebih lanjut pada otot jantung. Tanpa bantuan yang tepat, efek fibrosis bisa sangat beragam, dari gagal jantung dan aneurisma dinding jantung bagian bawah hingga kematian mendadak akibat serangan jantung kedua.

Dari mana datangnya bekas luka?

Bekas luka di jantung terbentuk di mana ada pecahnya serabut otot atau kematian sejumlah besar sel. Tubuh mengkompensasi kerusakan secepat mungkin - protein fibrin diproduksi, yang mengisi area yang rusak. Apa yang menyebabkan cedera pada jantung:

  1. Trombosis dan emboli pembuluh darah. Sekitar 45% dari populasi di atas usia 40 sudah memiliki perubahan patologis di pembuluh jantung. Bahkan tahap awal aterosklerosis dalam kombinasi dengan peningkatan pembekuan darah dapat menyebabkan trombosis, di mana gumpalan darah yang terkoagulasi menutup dasar pembuluh darah. Beberapa sel yang tidak menerima oksigen dan nutrisi yang diperlukan binasa, nekrosis jaringan lokal terjadi. Kerusakan semacam itu merupakan ancaman bagi tubuh, sehingga penyembuhan terjadi sangat cepat dan dengan perubahan jaringan fibrosa. Area pertumbuhan bekas luka tergantung pada berapa banyak kerusakan kapasitas kontraktil organ akan terjadi. EKG membantu mendiagnosis kelainan awal irama jantung, khususnya aritmia. Untuk studi yang lebih rinci dari pembuluh koroner, di samping EKG, dopplerografi ditentukan. Sonografi Doppler tidak hanya menunjukkan keadaan pembuluh koroner, tetapi juga stenosis aorta atau vena cava inferior.
  2. Miokarditis. Ini adalah sekelompok penyakit di mana jaringan otot miokard menjadi meradang karena infeksi, alergi, atau alasan lain. Miokarditis sering memicu dilatasi, di mana volume bilik jantung meningkat dan ketebalan dinding bagian bawah atau samping tetap sama. Sebagai akibat dilatasi, jantung cepat aus dan menerima mikrotraumas di area dinding aneurisma. Kesenjangan dan nekrosis fokal dinding digantikan oleh serat berserat. Hasil EKG dapat mengungkapkan ketidakteraturan dalam ritme atau dalam kekuatan kontraksi jantung.
  3. Iskemia Ini adalah penyakit di mana pembuluh koroner tidak dapat memenuhi kebutuhan jantung akan oksigen, yang mengakibatkan kelaparan oksigen kronis. Penyakit arteri koroner sering terjadi dengan lesi ventrikel, dengan perubahan atrofi di belakang atau dinding jantung yang lebih rendah, dengan fibrosis miokard (terutama di arteri koroner). Konsekuensi teratur dari penyakit arteri koroner adalah serangan jantung. EKG selama iskemia sering mengungkapkan perubahan patologis pada dinding ventrikel kiri, untuk gambaran yang lebih rinci menggunakan ultrasonografi (Doppler).
  4. Serangan jantung. Menurut ahli jantung, ini adalah alasan paling populer dan paling sering memicu kardiosklerosis. Serangan jantung tidak selalu disertai dengan gambaran klinis yang khas, pada beberapa orang itu tidak menunjukkan gejala, dan hanya EKG yang dapat menunjukkan apa yang terjadi. Fibrosis di area miokardium, dinding ventrikel, atau septum interventrikular meningkatkan risiko infark berulang sebesar 45%.

Item terpisah dapat diidentifikasi miokardiodistrofi, yaitu, kondisi di mana otot miokard dan perikard mengalami perubahan atrofi, mereka lebih tipis dan lebih lemah dari yang seharusnya sesuai dengan norma anatomi. Untuk hasil distrofi miokard:

  • amitaminosis;
  • kekurangan kalium, kalsium atau magnesium;
  • obesitas;
  • olahraga berlebihan, olahraga irasional;
  • penyakit pada sistem endokrin, serta ginjal dan hati.

Pasien yang memiliki setidaknya satu kerabat darah yang menderita penyakit pada sistem kardiovaskular perlu menjalani EKG dan pemeriksaan oleh ahli jantung setahun sekali. EKG dapat mencegah fibrosis ventrikel kiri yang berbahaya, melindungi terhadap serangan jantung, dan kematian dini.

Kiat! Ahli jantung harus diberitahu tentang penyakit endokrin dan riwayat keluarga. Informasi ini penting untuk profilaksis atau pengobatan yang tepat.

Apa yang mengancam bekas luka di hati, apa bekas luka?

Segera setelah kematian sel-sel miokard, terjadi hipertrofi fokal, yaitu area terpisah, misalnya, di daerah ventrikel kiri, meningkat sementara. Setelah penyembuhan, bekas luka yang kencang terbentuk di tempat ini, dan hipertrofi melewati atau melebar.

Kardiosklerosis tidak pernah berkembang sebagai penyakit yang terpisah, selalu didahului oleh penyakit lain dari sistem endokrin atau kardiovaskular. Menurut statistik, fibrosis paling umum di daerah ventrikel kiri. Pengaturan semacam itu dianggap paling berbahaya, karena ventrikel kiri memainkan peran yang sangat penting dalam berfungsinya jantung:

  1. Ventrikel kiri dibandingkan dengan bilik lain memiliki volume yang lebih besar, yang berarti mengalami beban yang lebih besar. Fibrosis di area dinding ventrikel dalam waktu singkat akan menyebabkan gagal jantung.
  2. Ventrikel kiri menerima darah arteri dari atrium kanan pada saat dinding rileks, dan kemudian mengarahkannya melalui lingkaran besar sirkulasi darah. Kekuatan kontraksi ventrikel harus cukup untuk memberikan tekanan yang diperlukan di dalam aorta. Jika ventrikel kiri tidak dapat mengatasi tugasnya, pasien menderita gagal jantung, otak dan organ lain tidak menerima oksigen yang cukup dan menderita hipoksia.
  3. Dari ventrikel kiri, darah menyembur ke aorta. Jika fibrosis mempengaruhi katup mitral atau aorta, stenosis aorta berkembang, suatu kondisi di mana lumen pembuluh darah esensial ini menyempit. Kardiosklerosis ventrikel kiri dalam kombinasi dengan insufisiensi katup adalah alasan untuk menerima perawatan di departemen kardiologi sesegera mungkin.

Jaringan parut septum interventrikular dianggap fibrosis yang relatif aman, asalkan EKG menunjukkan denyut jantung normal dan kekuatan kontraksi. Penyakit miokard dan penyakit jantung dan pembuluh darah lainnya memicu 3 jenis fibrosis:

  1. Fokus Memiliki batas lokasi yang jelas, misalnya, hanya terletak di bagian belakang hati. Inklusi fibrin dalam ukuran tidak melebihi beberapa milimeter kubik.
  2. Menyebar Mempengaruhi seluruh jaringan otot jantung sepenuhnya.
  3. Difus-fokus. Ini adalah bentuk campuran di mana fokus kecil patologi dapat diidentifikasi, didistribusikan secara merata di seluruh area jantung. Ukuran serat fibrin dapat meningkat karena penggabungan beberapa fokus kecil.

Dalam kardiologi, jaringan parut otot jantung dianggap sebagai penyakit kronis, terjadi dengan perbaikan sementara atau penurunan kesejahteraan. Mengobati kondisi ini dan menjaga kesehatan jantung normal bukanlah tugas yang mudah.

Fakta! Perubahan berserat lebih mudah dicegah dengan melatih jantung dan memperkuat pembuluh, daripada menghilangkan jika sudah terjadi. Tidak ada obat atau operasi yang sepenuhnya mengembalikan struktur normal otot jantung.

Bagaimana cara menghilangkan bekas luka?

Gejala jaringan parut di jantung secara langsung tergantung pada penyakit yang memprovokasi mereka. Selama 5-10 tahun, penggantian fibrosa dapat terjadi tanpa gejala spesifik, selama jantung dapat mengimbangi volume jaringan ikat dan mempertahankan kontraktilitas. Kemudian muncul keluhan:

  • pada nyeri dada;
  • nafas pendek;
  • intoleransi penuh atau sebagian terhadap aktivitas fisik;
  • pembengkakan wajah dan anggota badan;
  • pada kelelahan.

Ujung jari dan kaki memiliki warna kebiruan yang khas, yang menandakan gagal jantung. Perawatan pada tahap ini ditujukan untuk melindungi jantung dari kerusakan lebih lanjut, melakukan operasi atau minum obat khusus (kecuali pelindung jantung) tidak diperlukan.

Jika serangan jantung terjadi akibat iskemia atau aterosklerosis, setelah nekrosis, fibrosis luas berkembang, memengaruhi dinding belakang, pembuluh darah koroner, seringkali bahkan katup aorta. Dalam hal ini, perawatan medis mendesak dimulai, yang meliputi:

  • penghambat beta;
  • asam asetilsalisilat;
  • diuretik;
  • metabolit (ATP dan lainnya);
  • nitrat.

Sangat dilarang untuk memilih obat-obatan setelah serangan jantung Anda sendiri, hubungi ahli jantung Anda untuk janji temu yang terperinci. Pengobatan harus dilanjutkan sampai normal relatif kesejahteraan, tidak lupa bahwa kardiosklerosis meningkatkan kemungkinan infark kembali sebesar 50-75%.

Fakta! Setelah serangan jantung, ukuran bekas luka terus tumbuh selama 2-4 bulan, selama ini perlu untuk menjaga pengamatan dinamis pasien. Pembedahan mungkin diperlukan selama kemunduran yang tajam.

Rekomendasi lain dari ahli jantung mengenai pengobatan perubahan fibrotik:

  • jangan membebani jantung, berhenti olahraga aktif dan aktivitas fisik;
  • tetap tenang, hindari ketegangan emosional yang berlebihan;
  • mempertahankan otot jantung dengan diet khusus.

Setelah serangan jantung, berguna untuk menjalani perawatan di pusat-pusat kardiologi khusus, dan tidak di rumah, itu membantu mengurangi kerusakan yang disebabkan oleh suplai darah ke otot jantung.

Menarik Jika jaringan parut di jantung telah mempengaruhi lebih dari seperempat dari total volume organ, ini adalah indikasi untuk operasi.

Perawatan bedah untuk bekas luka

Dalam kasus yang sangat parah, operasi di mana alat pacu jantung dipasang atau defibrilator kardioverter yang mempertahankan irama normal dan konduksi jantung digunakan. Beberapa jenis operasi yang digunakan untuk kardiosklerosis:

  1. Transplantasi hati yang hidup dari donor. Operasi ini dilakukan pada orang di bawah 65 tahun tanpa riwayat penyakit serius pada organ dalam (yang jarang terjadi, diberikan penyakit iskemik atau aterosklerosis).
  2. Shunting - perluasan lumen pembuluh koroner yang menyempit. Operasi berlangsung di aterosklerosis parah.
  3. Pengangkatan aneurisma. Penonjolan paling sering terbentuk di dinding posterior atau di daerah ventrikel kiri. Operasi berlangsung di bawah anestesi umum dan terdiri dari pemotongan bagian yang menonjol.

Pembedahan digunakan baik sebagai perawatan rutin maupun sebagai pengobatan paliatif. Bekas luka setelah intervensi biasanya bukan ancaman dibandingkan dengan fibrosis yang ada.

Munculnya bekas luka di jantung setelah serangan jantung dan dengan latar belakang patologi lainnya

Konten

Penyakit utama akibat jaringan parut jantung dianggap infark miokard. Namun, jaringan parut berkembang tidak hanya dengan latar belakang serangan jantung. Konsolidasi dan proliferasi jaringan ikat yang serupa, yang memiliki efek negatif pada kontraktilitas otot jantung, dapat terjadi karena berbagai alasan. Kami mempertimbangkannya dalam artikel secara lebih rinci.

Penyebab

Jaringan parut adalah hasil regenerasi jaringan setelah kerusakan. Sebagai akibat dari efek yang merugikan pada jantung, suatu proses peradangan berkembang, dimana tubuh bereaksi dengan timbulnya fibrosis atau kardiosklerosis.

Penyembuhan terjadi dengan pembentukan bekas luka dengan kandungan kolagen yang dominan dalam jaringan, akibatnya struktur serat otot dan lapisan luar jantung dihancurkan.

Tergantung pada sifat lesi dibedakan:

  • lesi difus menyebar ke seluruh permukaan;
  • focal (atau lokal), dengan pembatasan situs jaringan parut;
  • diffuse focal (tersebar) - bentuk campuran dengan pelepasan fokus kecil yang tersebar di permukaan, kadang-kadang membentuk area yang luas dengan menggabungkan.

Hasil dari pelanggaran struktur otot menjadi penurunan patologis kepatuhan jantung, yang mengganggu fungsi normal sistem kardiovaskular. Fibrosis dapat mempengaruhi tidak hanya lapisan miokardium, tetapi juga katup mitral dan jaringan perikardium - kantong perikardium. Endokardium, lapisan tipis bagian dalam, lebih jarang terlibat. Secara statistik, perubahan fibrotik pada ventrikel kiri terjadi pada lesi di area jantung lainnya.

Paling sering, proses patologis menyertai penyakit jantung iskemik dengan perkembangan aterosklerosis, distrofi miokard, penyakit radang otot jantung berbagai etiologi. Bekas luka juga dapat menjadi efek residual setelah operasi.

Konsekuensi paling parah dalam bentuk insufisiensi katup, hipoksia, dan stenosis aorta disebabkan oleh fibrosis ventrikel kiri, yang penting dalam pekerjaan sistem sirkulasi. Pada saat yang sama, keterlibatan septum interventrikular dalam proses cenderung memiliki dampak serius pada aktivitas kardiovaskular.

Fibrosis pada aterosklerosis

Sebagai hasil dari pembentukan plak aterosklerotik di aorta dan cabang-cabangnya, lumen pembuluh menyempit, yang menyebabkan penurunan aliran darah. Perkembangan penyakit mengarah pada penutupan plak dengan tutup fibrosa (bentuk difus), peningkatan ukuran dan nekrosis jaringan yang mengalami perubahan fibrosa. Di bawah aksi enzim spesifik, dalam kondisi tertentu, kemungkinan pecahnya tutup, mengarah ke pembentukan trombus.

Kardiosklerosis pasca infark

Pada infark miokard, nekrosis iskemik otot jantung terjadi akibat pelanggaran akut aliran darah koroner. Tingkat kerusakan miokard tergantung pada lamanya penghentian aliran darah arteri. Dengan area nekrosis yang luas, daerah perikardial ditangkap dengan perkembangan fibrosis, pembentukan adhesi, dan akibatnya hilangnya elastisitas kantung perikardium. Di masa depan, ada penurunan jumlah pembuluh darah, restrukturisasi fungsionalnya, dan fokus myomalacia (pelunakan jaringan otot) muncul di sekitar infark jaringan parut.

Penyempitan perikardial

Pembentukan jaringan parut yang padat menyertai penyembuhan peradangan perikardial. Penyakit ini disertai dengan lesi sklerotik jantung, kompresi rongga jantung dan disfungsi ventrikel diastolik.

Fibrosis pada miokarditis

Penyakit radang pada otot jantung dari genesis infeksi, toksik, atau alergi ini dapat terjadi dengan latar belakang patologi lain (lupus erythematosus, endokarditis infeksi, dll.) Atau berkembang secara independen. Kadang miokarditis disertai dengan perikarditis. Lesi fibrosa yang nyata dalam bentuk aktif aktif penyakit ini, sering disertai dengan perkembangan kardiomiopati restriktif. Pada tahap awal, miokarditis mungkin asimptomatik, yang mencegah diagnosis tepat waktu.

Demam rematik akut

  • fibrosis pada stenosis mitral. Karena peradangan yang telah muncul, ketika tepi katup katup mitral rusak oleh proses rematik, penebalan dan kadang-kadang terjadi kalsifikasi jaringan. Hasilnya mungkin berupa transformasi struktur katup menjadi lubang corong tetap.
  • fibrosis pada stenosis aorta. Seiring waktu, kelainan katup aorta bawaan mengubah obstruksi kecil menjadi kerusakan signifikan pada cusp, karena perkembangan fibrosis dan kekakuan, serta pengendapan kalsium. Pada akhirnya, ada penyempitan lubang yang signifikan, meningkatkan risiko komplikasi kardiovaskular yang serius. Dalam kasus lesi rematik, trikuspid normal (dan dalam kasus anomali kongenital, struktur katup berlipat ganda) menjadi monolitik dengan lubang pusat kecil.

Penyakit ini dapat disertai dengan perkembangan karditis (pankarditis) dengan keterlibatan jaringan endo, mio, dan perikardial.

Fibrosis Endomyocardial

Suatu bentuk langka dari perkembangan kardiomiopati restriktif dari etiologi yang tidak diketahui, ditandai dengan meningkatnya fibrosis dan kalsifikasi endokardium dengan perkecambahan pada miokardium dan penangkapan katup jantung. Patologi lebih lanjut mengarah pada perkembangan gagal jantung yang parah, aritmia persisten, tromboemboli.

Diagnostik

  • penurunan kinerja, sakit kepala, peningkatan denyut jantung, pembesaran hati, gejala gagal jantung dan kesehatan yang buruk - dengan demam rematik akut dan fibrosis perikardial;
  • acrocyanosis - sianosis kulit jari tangan, kaki, penampilan segitiga nasolabial yang khas.

Diagnosis pelanggaran meliputi metode standar untuk menentukan lokalisasi lesi.

Kesimpulan dibuat berdasarkan:

  1. Elektrokardiografi (EKG).
  2. Ultrasonografi jantung (ekokardiografi).
  3. Tes darah laboratorium untuk menentukan kolesterol, lipoprotein, eosinofil, penanda nekrosis, dll.
  4. Pemeriksaan rontgen.
  5. Komputasi dan pencitraan resonansi magnetik (CT dan MRI) - dalam kasus perbedaan antara gejala penyakit, data pemeriksaan fisik dan hasil studi elektrokardiografi.
  6. Metode radionuklida pencitraan fokus.
  7. Angiografi koroner - tentukan keadaan pembuluh koroner dengan pengenalan agen kontras dengan fluoroskopi.

Setelah mengklarifikasi gambaran klinis, keputusan dibuat tentang perlunya penggunaan pengobatan. Bergantung pada penyebab jaringan parut yang teridentifikasi, ini mungkin merupakan koreksi dari patologi yang awalnya diidentifikasi atau pengamatan dan dukungan terapeutik tubuh dengan efek residual dari penyakit jantung sebelumnya.

Metode pengobatan dan prognosis

Karena proses mengubah jaringan yang sehat menjadi jaringan kicatrikial tidak dapat dibatalkan, pengobatan ditujukan untuk menghentikan gejala penyakit yang mendasarinya, mencegah perubahan patologis lebih lanjut dan mencegah komplikasi dalam bentuk:

  • penampilan aneurisma, terutama di dinding posterior atau daerah ventrikel kiri;
  • perkembangan gagal jantung akut;
  • kambuhnya penyakit yang mendasarinya;
  • tromboemboli;
  • kematian mendadak.

Dalam pengobatan digunakan sebagai terapi obat, dan metode bedah. Pengecualiannya adalah penyakit parah dengan prognosis yang tidak menguntungkan, seperti fibrosis endomiokardial, terapi efektif yang belum dikembangkan.

Dalam kasus lain, perawatan obat dilakukan oleh:

  • beta-blocker, diuretik, antikoagulan - dengan angina pektoris;
  • obat anti bakteri dan antiinflamasi, agen antivirus, imunomodulator - untuk miokarditis;
  • antioksidan;
  • glikosida jantung;
  • antihipertensi;
  • statin untuk menurunkan kolesterol darah;
  • jika perlu, obat trombolisis dan antiplatelet;
  • vitamin kompleks.
  • dalam pengaturan alat pacu jantung;
  • dalam prosedur shunting atau stenting;
  • dalam transplantasi jantung pada pasien muda dan setengah baya;
  • dalam operasi darurat untuk menjahit aneurisma, penuh dengan pengembangan perdarahan internal.

Sebagai metode tambahan yang memiliki efek pendukung dan restoratif, penggunaan obat tradisional diperbolehkan.

Penting untuk diingat bahwa pemilihan obat dalam setiap kasus dipilih secara individual dan eksklusif oleh dokter yang hadir. Perawatan sendiri dapat memperburuk kondisi secara signifikan dan menyebabkan konsekuensi serius yang tidak dapat dipulihkan.

Pencegahan

Jika pasien telah mencatat perubahan cicatricial di jantung, maka prioritasnya adalah kebutuhan untuk pemantauan medis secara teratur dan penghapusan peningkatan beban jantung. Karena pertumbuhan jaringan ikat terjadi agak lambat, dalam hal ini adalah mungkin untuk mencegah kerusakan lebih lanjut dengan perawatan yang dimulai tepat waktu.

Benefit juga memiliki perawatan di spa, pijat, mengambil persiapan vitamin dan suplemen makanan.