Utama

Aterosklerosis

Apa yang menyebabkan serangan jantung: cari tahu faktor-faktor yang menyebabkan serangan itu

Serangan jantung adalah proses patologis paroksismal di mana sirkulasi darah di otot jantung terganggu. Ini tercermin dalam kerja sistem kardiovaskular dan seluruh tubuh. Dengan tidak adanya bantuan tepat waktu, serangan jantung menyebabkan kematian pasien.

Deskripsi patologi

Setiap orang tahu tentang bahaya serangan jantung terhadap kehidupan dan kesehatan, tetapi tidak semua orang tahu apa itu penyakit itu. Serangan jantung adalah gangguan akut, yang dengannya aliran darah normal berhenti di pembuluh yang memasok darah ke otot jantung, miokardium. Patologi berkembang terutama karena pembentukan trombus kolesterol di dalam arteri koroner. Ini mencegah nutrisi yang tepat dari jaringan dengan darah, karena itu atrofi berkembang.

Terlepas dari kenyataan bahwa serangan jantung adalah patologi paroxysmal, perkembangannya membutuhkan waktu lama. Mungkin perlu beberapa tahun sebelum timbulnya tahap akut, tergantung pada faktor-faktor yang mempengaruhi tubuh.

Bahaya serangan jantung seumur hidup terletak pada kenyataan bahwa dengan penyakit seperti itu, kerja jantung sepenuhnya berhenti, karena itu suplai darah ke darah jaringan otak berhenti. Pembentukan fokus nekrotik terjadi dalam waktu 5 menit setelah perkembangan serangan jantung. Kurangnya bantuan menyebabkan perubahan ireversibel di otak, jaringan mati, sebagai akibatnya proses organik yang sangat penting bagi manusia berhenti bekerja.

Pada saat yang sama, jaringan mati di dalam miokardium. Sel-sel yang terpengaruh tidak dipulihkan dan tidak dapat melakukan impuls saraf yang diperlukan untuk memantau kerja jantung. Dengan intervensi medis yang tepat waktu, pastikan bahwa perapian tetap kecil.

Tergantung pada tingkat keparahannya, bentuk patologi fokal kecil dan fokal besar dibedakan. Dalam kasus pertama, area nekrotik adalah non-penetrasi, superfisial, yaitu tidak menembus otot jantung. Patologi ini ditransfer jauh lebih mudah dan setelah perawatan jantung hampir sepenuhnya pulih.

Bahaya serius bagi kesehatan diwakili oleh serangan jantung besar. Pusat nekrosis melewati dinding jantung, jaringan parut terbentuk, yang tidak melakukan fungsi penting bagi organ. Setelah serangan jantung fokal besar, ada kemungkinan besar komplikasi, dan oleh karena itu pasien harus terus-menerus minum obat yang memudahkan kerja jantung.

Dengan demikian, serangan jantung didefinisikan sebagai penyakit akut yang parah, di mana sirkulasi darah di dalam otot jantung terganggu.

Penyebab serangan jantung

Perkembangan serangan jantung dapat dikaitkan dengan pengaruh sejumlah faktor patologis. Ahli jantung modern mengkonfirmasi fakta bahwa terjadinya penyakit ini sebagian besar disebabkan oleh gaya hidup yang salah.

Alasan utamanya adalah sebagai berikut:

  • Mobilitas rendah Hipodynamia yang berkepanjangan menyebabkan fakta bahwa otot jantung melemah. Kain menjadi lebih sensitif terhadap efek negatif. Perkembangan situasi stres atau kebutuhan untuk meningkatkan aktivitas fisik, yang mana jantung tidak siap, mengarah pada pengembangan proses atrofi di miokardium, yang selanjutnya memicu serangan jantung.
  • Gangguan emosi. Dampak konstan dari stres pada tubuh dapat menjadi konsekuensi dari karakteristik individu dari jiwa pasien, dikaitkan dengan kegiatan profesional sehari-harinya. Ketegangan berlebihan emosional sistematis menyebabkan gangguan jantung, meningkatkan risiko mengembangkan patologi akut.

Kelebihan berat badan

Berbicara tentang apa yang menyebabkan serangan jantung, perlu dicatat bahwa ada banyak penyebab dan faktor yang memicu penyakit ini, tetapi dalam kebanyakan kasus penyakit ini berkembang karena gaya hidup yang tidak sehat dan kurangnya perawatan yang tepat waktu terhadap penyakit yang kurang berbahaya bagi kesehatan.

Serangan jantung

Tingkat keparahan dan lamanya perjalanan infark tergantung pada area mana yang terkena dan seberapa luasnya. Esensial adalah keadaan pembuluh koroner, sifat dan ketepatan waktu tindakan terapeutik yang diberikan.

Pada tahap pertama serangan jantung, arus akut dicatat. Periode ini berlangsung rata-rata hingga 10 hari, dengan bentuk fokus besar. Tahap ini adalah yang paling sulit, karena pada saat ini fokus nekrotik terbentuk, batas-batasnya ditetapkan, dan proses bertahap penggantian jaringan parut dimulai.

Persentase kasus fatal pada tahap akut paling besar. Ada kemungkinan komplikasi yang tinggi. Sebagian besar indikator fisiologis menyimpang dari norma dan dipulihkan lebih dekat ke akhir masa sepuluh hari. Selama periode ini, pasien berada di unit perawatan intensif di bawah pengawasan konstan.

Tahap selanjutnya adalah subakut. Ini berlangsung rata-rata sampai hari ke-30 setelah serangan jantung akut. Selama periode ini, proses jaringan parut aktif. Kondisi pasien secara bertahap membaik, indikator fisiologis dinormalisasi. Rezim secara bertahap mengembang, pasien diizinkan untuk bergerak dan melakukan latihan senam yang paling sederhana.

Risiko komplikasi pada tahap subakut dipertahankan, tetapi berkurang secara signifikan. Kemungkinan hasil yang mematikan hampir sepenuhnya dikecualikan. Paling sering, perkembangan komplikasi terjadi karena ketidakpatuhan oleh pasien dengan rekomendasi yang ditentukan oleh ahli jantung.

Tahap subakut dengan tidak adanya proses patologis memasuki tahap jaringan parut. Durasi berkisar dari 8 minggu hingga 4 bulan, tergantung pada karakteristik individu pasien. Selama periode ini, penyembuhan fokus nekrotik. Kondisi pasien sepenuhnya dinormalisasi, dan bekas luka yang terdefinisi dengan baik dicatat selama pemeriksaan diagnostik.

Secara umum, ada tiga tahap infark, ditandai dengan keparahan perjalanan dan potensi bahaya bagi pasien.

Gambaran klinis

Sifat manifestasi yang terjadi pada latar belakang serangan jantung tergantung pada banyak faktor. Dalam beberapa kasus, dengan lesi fokal kecil, pasien tidak memiliki tanda-tanda yang jelas. Pasien menderita serangan jantung tanpa mengetahuinya, yang dapat menyebabkan komplikasi serius di masa depan. Indisposisi umum, sakit kepala dan peningkatan kelelahan yang timbul dalam kasus serangan jantung ringan sering tidak diperhatikan oleh pasien atau keliru untuk penyakit lain.

Lebih sering, gejala serangan jantung diucapkan dan intens. Gejala utama yang mengindikasikan serangan jantung adalah rasa sakit yang tajam di daerah dada, di sisi kiri. Sindrom nyeri sering menyebar ke skapula, otot leher, bahu dan lengan. Rasa sakitnya ditandai dengan terbakar, menusuk.

Sindrom nyeri pada latar belakang serangan jantung berlangsung rata-rata 20 menit. Saat minum obat atau ketika pasien dalam keadaan istirahat, rasa sakitnya tidak mereda. Ini adalah perbedaan utama antara serangan jantung dan serangan stenocardial. Dengan angina pectoris, serangan yang menyakitkan berlangsung lebih sedikit dan dihilangkan ketika mengambil nitrogliserin.

Gejala serangan jantung yang umum:

  • nafas pendek
  • peningkatan denyut jantung
  • aritmia
  • cemas dan khawatir
  • stimulasi motorik
  • berkeringat
  • peningkatan tekanan

Gejala-gejala ini merupakan ciri khas dari bentuk serangan jantung, tetapi beberapa jenis serangan jantung atipikal terjadi.

Bentuk serangan jantung atipikal:

  1. Perut Patologi disertai dengan gejala parah pada sistem pencernaan. Pasien mengalami sakit perut, mual parah, dan muntah teratur.
  2. Asma. Ditemani oleh gejala karakteristik asma bronkial. Ini termasuk masalah pernapasan, tersedak, bersiul ketika menghirup atau menghembuskan napas, batuk parah. Juga ditandai rasa sakit di tulang dada.
  3. Otak. Penyakit ini ditandai oleh gejala yang diakibatkan oleh stroke. Seringkali pasien pingsan, kelumpuhan berbagai kelompok otot terjadi, kejang terjadi.
  4. Bentuk aritmia. Berbeda aritmia jantung yang parah. Frekuensi kontraksi, sebagai suatu peraturan, meningkat. Pada saat yang sama periode fading ditandai dengan jelas.
  5. Tanpa rasa sakit. Serangan jantung tidak disertai dengan rasa sakit yang parah. Namun, ada gejala berupa keringat, otot lemah, sesak napas, tekanan darah tinggi.

Secara umum, serangan jantung disertai dengan berbagai gejala, dan dalam kasus yang jarang terjadi, tidak menunjukkan gejala.

Prosedur diagnostik

Untuk perawatan yang berhasil, sangat penting untuk mendeteksi serangan jantung tepat waktu. Pada gejala pertama, pasien perlu memanggil ambulans. Sayangnya, tidak mungkin mendiagnosis serangan jantung hanya berdasarkan manifestasi karakteristik. Gejala yang muncul selama serangan jantung sering terjadi pada patologi lain.

Ulasan semua penyebab serangan jantung, faktor risiko

Dari artikel ini Anda akan belajar: patologi apa dan faktor risiko apa yang memicu perkembangan serangan jantung. Penyebab paling umum serangan jantung: ulasan.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Untuk pengembangan iskemia akut (kelaparan oksigen dan kematian sel-sel miokard) - atau infark miokard - perlu untuk mempersempit arteri koroner yang memberi makan jantung ke keadaan kritis (lebih dari 70%). Dalam kondisi seperti itu, volume darah yang diperlukan untuk rangsangan normal, konduktivitas dan kontraktilitas kardiomiosit turun tajam, yang menyebabkan kematian mereka dalam waktu singkat (sekitar 20-30 menit setelah kontraksi).

Dalam perjangkitan, suplai darah yang terganggu, jaringan jantung sembuh dari waktu ke waktu, jaringan parut, tetapi sifat-sifatnya tidak pulih - ia tidak dapat melakukan impuls dan berkontraksi. Ini mengarah pada penyimpangan yang serius dan sering mengancam dalam kerja otot jantung (berbagai aritmia, blokade).

Penyebab penyempitan pembuluh koroner dapat dibagi menjadi 2 kategori:

  1. Patologi.
  2. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan stenosis yang mengancam.

Patologi memerlukan pengobatan wajib, faktor menghilangkan, karena dengan latar belakang mereka iskemia miokard akut dapat diulang.

Penyebab dan faktor risiko yang paling umum (dalam urutan menurun):

Dengan infark miokard, penyebab kejadiannya pada pria dan wanita adalah sama, satu-satunya perbedaan adalah bahwa, dengan latar belakang berbagai faktor risiko (terutama merokok, stres, dan alkoholisme), pria mulai menderita aterosklerosis 10-15 tahun sebelumnya.

Juga, untuk wanita hingga titik tertentu (sebelum periode klimakterik), semacam mekanisme perlindungan bekerja - secara teratur meningkatkan kadar estrogen. Akibatnya, pada kelompok usia 40 hingga 60 tahun, pada pria, infark miokard didiagnosis 5 kali lebih sering daripada wanita. Setelah 60 statistik diratakan.

Jika diduga terjadi serangan jantung, rawat inap darurat pasien diperlukan dalam kardio-reanimation, dan kemudian (selama periode pemulihan dan setelah) ahli jantung memimpin dan mengamati pasien.

1. Penyebab utama iskemia akut adalah aterosklerosis.

Penyakit pembuluh darah aterosklerotik adalah penyebab paling umum dari gangguan sirkulasi otot jantung. Pada 90-95%, itu adalah pembentukan plak aterosklerotik yang menyebabkan penyempitan kritis arteri koroner (memasok jantung) dan nekrosis kardiomiosit.

Bagaimana aterosklerosis vaskular menyebabkan kekurangan suplai darah dan iskemia? Mekanisme ini didasarkan pada pelanggaran permeabilitas dinding pembuluh darah, yang mengarah pada pembentukan plak dari lipid spesifik (kolesterol) dan protein (fibrin, kolagen, elastin) plasma.

Dengan kombinasi gangguan metabolisme (keseimbangan kolesterol) dan faktor risiko yang meningkatkan permeabilitas patologis dinding pembuluh darah (merokok tembakau):

  • ukuran plak kolesterol meningkat menjadi keadaan kritis, hancur, dan isinya tumpang tindih dengan aliran darah, menciptakan hambatan bagi aliran darah (emboli yang mengandung plak aterosklerotik);
  • kadang-kadang kerapuhan dan kelonggaran dinding pembuluh darah menyebabkan pelanggaran integritas lapisan dalam pembuluh darah (endotelium);
  • bagian protein dari plak (fibrinogen) menyebabkan kepatuhan platelet dan sel darah merah ke tempat pecahnya;
  • sebagai hasilnya, trombus terbentuk yang mampu sepenuhnya atau sebagian memblokir tempat tidur vaskular dan menyebabkan gangguan pada suplai darah.

Kadang-kadang (dengan vasospastik angina), penyempitan arteri koroner yang kritis terjadi di daerah yang terkena aterosklerosis yang belum membentuk plak besar: stenosis terjadi dengan latar belakang hipersensitivitas dinding pembuluh darah terhadap zat yang dilepaskan di bawah pengaruh ketegangan saraf atau fisik (tromboxan, angiotensin).

2. Pembentukan thrombus

Penyebab utama kedua infark miokard dan pembentukan gangguan sirkulasi jantung yang kritis adalah pembentukan trombus dengan latar belakang perubahan sifat darah dan peningkatan patologis dalam jumlah trombosit. Proses ini biasanya dikombinasikan dengan aterosklerotik, lesi organik atau pasca-trauma dari dinding pembuluh darah.

Mekanisme pembentukan gumpalan darah yang dapat menghalangi saluran pembuluh:

  • plak aterosklerotik atau kerusakan lain (hancur jika terjadi cedera) pada dinding pembuluh koroner menciptakan kondisi untuk memperlambat aliran darah;
  • peningkatan viskositas memicu agregasi (adhesi, adhesi) eritrosit dalam "kolom koin" atau rumpun dengan bentuk tidak teratur;
  • kerusakan pada dinding vaskular di lokasi plak aterosklerotik atau lesi organik lainnya berkontribusi terhadap pembentukan trombus primer (dari platelet dan fibrin yang melekat), di mana sel darah merah individu atau yang diaglomerasi kemudian direkatkan.

Viskositas darah dapat meningkat dengan kehilangan cairan yang besar dan penggunaan obat diuretik (diuresis cepat, keringat berlebih, muntah dan diare dengan infeksi usus, dll.).

Dalam pembentukan trombus, peran penting dimainkan oleh perubahan jumlah trombosit (peningkatan tuberkulosis, anemia) atau defek fungsionalnya (peningkatan agregasi). Dalam kasus pelanggaran integritas dinding pembuluh darah, kelebihan trombosit berkontribusi pada pembentukan trombus primer dan peningkatan pembekuan darah (pembekuan, pembentukan bekuan darah).

3. Hipertensi arteri

Tekanan darah yang meningkat memicu munculnya reaksi dinding otot polos - kontraksi, pemadatan, kejang. Mekanisme ini dikembangkan untuk melindungi aliran darah dari kerusakan:

  1. Tetes tajam (lonjakan tekanan) memicu spasme yang kuat pada pembuluh besar, yang menyebabkan pelanggaran aliran darah dan iskemia miokard akut.
  2. Jika tekanan dipertahankan (dengan hipertensi), seiring waktu spasme vaskular menjadi konstan, lapisan dalam pembuluh darah (endotelium) bertambah besar, meningkat, mengurangi lumen pembuluh darah.
  3. Kondisi diciptakan untuk pembentukan bekuan darah dan gangguan sirkulasi organ.

Hipertensi arteri dalam kombinasi dengan merokok, aktivitas fisik, obesitas dan aterosklerosis vaskular mengarah pada pengembangan serangan jantung 25% selama 5 tahun ke depan.

Tingkat tekanan darah

4. Diabetes

Pelanggaran metabolisme karbohidrat:

  • perubahan keseimbangan asam-basa (pH lingkungan internal);
  • di bawah pengaruh proses kimia yang kompleks, kemampuan otot otot polos untuk metabolisme normal (metabolisme) menurun;
  • menghambat perbaikan sel dan memicu peningkatan permeabilitas dinding;
  • struktur dinding pembuluh darah berubah, mereka menjadi rapuh, rapuh, kepekaannya terhadap berbagai zat vasokonstriktor meningkat;
  • Ini berkontribusi pada pengembangan proses inflamasi, pembentukan lesi aterosklerotik atau pembekuan darah.

Diabetes mellitus dan gangguan metabolisme karbohidrat lainnya (toleransi glukosa) adalah penyebab angiopati diabetik pada pembuluh darah besar dan kecil (patologi vaskular, yang disertai dengan kram dan kelumpuhan otot pada dinding).

Angiopati yang melanggar metabolisme karbohidrat dapat menyebabkan kaki diabetik

5. Kejang pembuluh darah

Penyempitan pembuluh besar ke keadaan kritis (lebih dari 70%) menyebabkan perkembangan infark miokard di angina dan dalam beberapa kasus lain (obat psikotropika):

  • di bawah pengaruh berbagai faktor (misalnya, merokok), dinding pembuluh menjadi lebih sensitif terhadap zat vasokonstriktor yang dilepaskan ke dalam darah selama tekanan saraf, fisik dan mental (adrenalin, 33%);
  • vasospasme dapat memicu sistem saraf otonom (disfungsi divisi simpatis dan parasimpatis, yang bertanggung jawab untuk reaksi otomatis tubuh - mengatur pernapasan, pencernaan, ketegangan dan relaksasi otot-otot otot polos);
  • dalam beberapa kasus (12%), mekanisme pengembangan stenosis kritis tidak diketahui, karena tidak mungkin untuk membangun hubungan dengan faktor-faktor pemicu (aktivitas fisik, tekanan psiko-emosional, dll.).

Paling sering penyempitan patologis berkembang di segmen pembuluh koroner dengan perubahan organik (tidak dapat diubah) (56%).

Kejang pembuluh koroner pada angiogram

6. Kekalahan pembuluh koroner, tidak terkait dengan aterosklerosis

Kadang-kadang defisiensi oksigen akut dan nekrosis miokard berkembang pada latar belakang penyakit dan cacat yang tidak terkait dengan aterosklerosis:

  1. Coronaritis (autoimun, infeksi, radang pembuluh darah reumatik).
  2. Cacat arteri koroner bawaan (penyempitan).
  3. Kerusakan organik (tidak dapat dipulihkan) pada dinding pembuluh darah dengan latar belakang gangguan metabolisme (kalsifikasi, amiloidosis, mucopolysaccharidosis).

Cidera dada

Cidera mekanis, goncangan hebat, dan kerusakan pada dada dapat menyebabkan perkembangan infark miokard:

  • ketika meremas, merusak, atau deformasi bersamaan dari arteri koroner yang besar;
  • dengan paparan langsung ke bagian jantung mana pun (kerusakan mekanis pada pembuluh darah, gangguan kerja, suplai darah, nekrosis pasca-trauma jaringan miokard).

Terkadang efek yang sama menyebabkan komplikasi pasca operasi (tumpang tindih lumen pembuluh darah dengan trombus setelah angioplasti, operasi bypass arteri koroner, pemasangan alat pacu jantung).

Cidera dada yang tumpul dapat memicu infark miokard

Faktor risiko

Faktor risiko tidak dapat disebut sebagai penyebab langsung serangan jantung pada pria atau wanita. Namun, aman untuk mengatakan bahwa pengaruhnya:

  • secara bertahap mempersiapkan "tanah" untuk pengembangan penyakit;
  • dengan adanya proses patologis sistem kardiovaskular, kombinasi faktor negatif merangsang kemajuan cepat dari tahap ringan ke berat.

Pria berisiko sebelum wanita (sekitar 10-15 tahun) karena merokok, kecanduan alkohol dan gangguan metabolisme lipid.

Gangguan pertukaran - hiperlipidemia

Sekitar seperempat populasi dunia memiliki ketidakseimbangan dalam keseimbangan lipoprotein darah (persentase kolesterol kepadatan tinggi dan rendah), yang mengarah pada pengembangan aterosklerosis.

Biasanya alasannya adalah:

  1. Diet tidak seimbang, makanan kaya lemak hewani dan trigliserida.
  2. Merokok
  3. Disfungsi metabolisme pankreas dan karbohidrat.
  4. Kelebihan berat badan
  5. Restrukturisasi hormonal tubuh selama kehamilan.
  6. Disfungsi kelenjar tiroid.
  7. Keturunan.
  8. Gender (pada pria lebih sering daripada pada wanita).
  9. Hipodinamik.

Beberapa dari faktor-faktor ini tidak dapat dihilangkan (jenis kelamin, keturunan, usia), tetapi sangat penting untuk menyesuaikan pola makan sehari-hari, mengurangi kelebihan berat badan, berhenti merokok.

Lipidogram normal pada orang dewasa. LDL - lipoprotein densitas rendah; HDL - lipoprotein densitas tinggi; VLDL - lipoprotein densitas sangat rendah

Kecanduan nikotin

Merokok - faktor risiko paling umum kedua, di mana muncul berbagai kerusakan pada dinding pembuluh darah. 47% dari perokok dijamin penyakit iskemik dari berbagai tingkat keparahan, termasuk infark miokard.

Nikotin dalam komposisi rokok dan tembakau:

  • meningkatkan sensitivitas pembuluh darah terhadap zat vasokonstriktor (adrenalin, aldosteron);
  • mempengaruhi permeabilitas dinding;
  • mengikat zat besi aktif dalam hemoglobin (hasilnya - dengan peningkatan hemoglobin, anemia defisiensi besi berkembang);
  • secara negatif mempengaruhi metabolisme sel;
  • memprovokasi kejang jangka pendek dan relaksasi pembuluh darah, yang akhirnya menyebabkan penyempitan pembuluh darah yang stabil.

Pada perokok berat, setelah infark miokard yang luas, fungsi jantung pulih lebih buruk, dan komplikasi lebih sering terjadi (infark berulang, aritmia ganas).

Stres psiko-emosional

Mekanisme perkembangan kejang vaskular selama stres saraf disebabkan oleh regulasi neurohumoral dari proses:

  • di bawah pengaruh stres, mekanisme perlindungan sistem saraf pusat dan otonom diaktifkan;
  • mereka merangsang pelepasan zat yang menyebabkan kejang pembuluh darah (adrenalin) untuk meningkatkan tekanan darah, merangsang jantung dan meningkatkan suplai darah ke otak dan organ lain;
  • dalam keadaan stres, tubuh menggunakan cadangan dan menyesuaikan tubuh (meningkatkan resistensi, metabolisme seluler, laju reaksi, dll.);
  • dengan stres psiko-emosional yang berulang, cadangan tubuh habis, stres menyebabkan disfungsi sistem saraf dan regulasi berbagai proses, termasuk kontraksi dan relaksasi pembuluh darah.

Hal yang sama terjadi dengan kelebihan fisik yang berlebihan, latihan profesional berjam-jam: pelepasan bahan kimia secara teratur (adrenalin), yang menstimulasi tekanan darah, pada akhirnya dapat menyebabkan perkembangan kejang pembuluh darah dan iskemia miokard.

Klik pada foto untuk memperbesar

Hipodinamik dan Olahraga

  1. Ini menghambat metabolisme sel, memicu gangguan metabolisme.
  2. Secara negatif mempengaruhi kerja sistem tubuh mana pun (mengurangi fungsi kontraktil jantung, menurunkan tonus otot, pembuluh darah, dan usus, mengembangkan disfungsi sistem saraf otonom).
  3. Otot yang melemah menyebabkan pengembangan insufisiensi vaskular dan gangguan suplai darah ke organ, osteoporosis tulang.
  4. Terhadap latar belakang tidak aktif fisik, aktivitas fisik apa pun dapat memicu kejang pembuluh darah kritis, karena, karena gangguan metabolisme, dinding pembuluh darah menjadi lebih sensitif terhadap zat vasokonstriktor (adrenalin, pelepasan yang menyertai tekanan fisik).

Untuk menghilangkan ketidakaktifan fisik, olahraga moderat tetapi teratur dianjurkan.

Alkoholisme kronis

Alkoholisme kronis sebagai suatu penyakit mempengaruhi perkembangan patologi vaskular tidak kurang dari faktor risiko lainnya.

Mekanisme kerusakan pada vaskular dengan penggunaan konstan:

  • Oksidasi etanol (etil alkohol) menjadi senyawa kimia beracun - asetaldehida;
  • asetaldehida mempengaruhi secara negatif dinding pembuluh darah sistem sirkulasi (permeabilitasnya meningkat, metabolisme sel dan regenerasi permukaan yang rusak tertunda);
  • keracunan umum organisme berlangsung, kerusakan aterosklerotik pembuluh besar dan kecil, sensitivitas dinding pembuluh darah yang berlebihan terhadap zat vasokonstriktor;
  • Seiring waktu, disfungsi sistem saraf pusat dan otonom berkembang.

Akibatnya, setiap dosis alkohol atau keracunan pasca-alkohol dapat menyebabkan kejang vaskular kritis dan pengembangan iskemia miokard akut.

Penulis artikel: Victoria Stoyanova, dokter kategori 2, kepala laboratorium di pusat diagnostik dan perawatan (2015-2016).

Serangan jantung - penyebab, gejala, diagnosis, pengobatan

Infark miokard disebut kematian otot jantung, yang penyebabnya adalah pasokan darah yang tidak mencukupi. Yaitu, serangan jantung terjadi ketika ketidakseimbangan yang tajam muncul antara kebutuhan otot jantung (miokardium) untuk oksigen dan asupannya.

Paling sering ia menyalip orang antara usia 40 dan 70, kebanyakan laki-laki (namun, dalam kelompok usia 70 tahun, jumlah pria dan wanita yang mengalami serangan jantung hampir sama).

Serangan jantung adalah penyakit yang sangat berbahaya. Sekitar 30% dari semua kasus penyakit ini berakibat fatal untuk memberikan perawatan di rumah sakit selama satu jam pertama setelah timbulnya gejalanya. Dengan perawatan rawat inap selama 28 hari pertama, dari 13% menjadi 28% meninggal. Pada tahun pertama setelah serangan jantung, antara 4% dan 10% pasien meninggal, dan di antara mereka yang berusia di atas 65, 35%.

Serangan jantung - penyebab

Yang paling sering (dalam 90% kasus) penyebab serangan jantung adalah trombosis arteri koroner, yang terjadi pada aterosklerosis. Juga, serangan jantung dapat disebabkan oleh kejang arteri koroner; penyumbatan gumpalan dinding atau gumpalan darah pada katup buatan; tumor; cedera jantung, dll.

Pada risiko infark miokard adalah penderita diabetes, hipertensi, serta memiliki kadar kolesterol tinggi dalam darah, menjalani gaya hidup menetap dan perokok.

Gejala serangan jantung

Infark miokard dimanifestasikan terutama oleh rasa sakit di dada, yang berlangsung lebih dari 20 menit dan tidak hilang setelah minum nitrogliserin. Paling sering dilokalisasi di belakang sternum, tetapi juga dapat dirasakan di lengan kiri, leher, rahang bawah, punggung, daerah epigastrium, serta menyebar ke kedua tangan dengan cakupan simultan punggung, daerah epigastrik, leher dan rahang bawah. Sifat dari rasa sakit tersebut adalah tekan, meledak, diperas atau terbakar.

Seringkali infark miokard dimanifestasikan oleh aritmia, dan kadang-kadang satu-satunya gejala adalah henti jantung mendadak.

Pada orang yang lebih tua, infark miokard dapat memanifestasikan tanda-tanda gagal jantung - sesak napas, jantung berdebar, atau serangan tiba-tiba berkeringat, mual, pusing, dan penurunan tajam dalam tekanan darah. Jika mereka menderita diabetes, maka serangan jantung dapat diduga karena kelemahan tiba-tiba atau kehilangan kesadaran jangka pendek, tanpa rasa sakit yang jelas. Serangan jantung tanpa rasa sakit memengaruhi 10% hingga 25% pasien.

Serangan jantung - diagnosis

Metode diagnosis infark miokard meliputi:
- elektrokardiogram,
- ekokardiografi,
- Tes darah untuk protein kardiotropik (keberadaan troponin dalam darah, yang biasanya tidak ada dalam serum darah, merupakan salah satu tanda paling awal dan paling dini serangan jantung);
- Ultrasonografi jantung;
- Rontgen dada, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi komplikasi serangan jantung.

Serangan jantung - pengobatan dan pencegahan

Seringkali selama serangan jantung itu terjadi bahwa pasien sendiri harus memberikan pertolongan pertama. Ketika angina muncul, yang menunjukkan kondisi pra-infark, pasien segera membutuhkan nitrogliserin, yang pilnya diletakkan di bawah lidah. Jika rasa sakit tidak hilang dalam waktu 5 menit, tablet kedua diambil, dan, jika perlu, setelah 5 menit lagi - yang ketiga. Dengan tidak adanya efek mengonsumsi nitrogliserin tiga kali dan rasa sakit yang terus-menerus, ambulans segera dipanggil, sebelum kedatangan Anda perlu mengunyah pil aspirin, dicuci dengan air.

Seorang pasien dengan infark miokard segera dirawat di unit perawatan intensif. Adalah wajib untuk mengamati ketatnya istirahat di tempat tidur setidaknya selama 24 jam, diet yang membatasi konsumsi lemak hewani dan garam. Janji lebih lanjut dalam perawatan anestesi; pengobatan yang mencegah pembentukan gumpalan darah; pengobatan untuk menjaga jantung bekerja jika gagal jantung; pengobatan untuk menghilangkan gangguan irama, dll. Dalam beberapa kasus, perawatan bedah digunakan untuk mengembalikan permeabilitas arteri koroner.

Setelah periode akut, perhatian harus diberikan pada perawatan rehabilitasi pasien, yang terdiri dalam memerangi hipertensi; penurunan berat badan; mempertahankan diet yang tidak termasuk makanan tinggi kolesterol dan lemak hewani; sepenuhnya menolak kebiasaan buruk, terutama merokok; fisioterapi; Perawatan spa dan resor.

Dengan perawatan yang tepat, kepatuhan yang ketat terhadap semua rekomendasi medis dan pencegahan kompeten pasien yang menderita infark miokard, ada setiap kesempatan untuk hidup yang panjang dan penuh.

Apa yang menyebabkan infark miokard

Infark miokard

Deskripsi singkat masalah

Setiap orang setidaknya sekali dalam hidupnya telah mendengar kata "miokardium", tetapi hanya sedikit yang tahu apa itu. Myocardium adalah otot jantung yang secara konstan menerima darah. Otot ini memastikan penyebaran impuls antara berbagai bagian jantung dan, sebagai hasilnya, sangat penting untuk mempertahankan fungsi organ normal. Jika karena alasan tertentu arteri yang memasok darah ke miokardium tersumbat, bagian jantung yang penting dibiarkan tanpa oksigen. Dalam "mode otonom" otot hidup tidak lebih dari 20-30 menit, setelah itu terjadi infark miokard yang sama - kematian jaringan otot yang tidak dapat dipulihkan dan jaringan parut selanjutnya. Dengan tidak adanya bantuan, proses ini mengarah pada kematian seseorang, karena "jalan" di mana impuls jantung menyebar dari departemen ke departemen dihancurkan.

Dalam beberapa tahun terakhir, infark miokard dengan cepat menjadi lebih muda. Jika sebelumnya penyakit ini terutama menyerang orang tua, maka hari ini kerusakan sistem kardiovaskular semakin diamati pada orang muda di bawah 30 tahun. Ini berarti bahwa dalam diagnosis infark miokard, perawatan mungkin diperlukan oleh kita, terlepas dari usia atau tempat tinggal. Tentu saja, ada faktor provokatif yang dapat mempercepat proses munculnya serangan jantung. Dia akan membicarakannya di bagian selanjutnya dari artikel kami.

Mengapa infark miokard terjadi?

Penyebab utama penyakit ini adalah aterosklerosis vaskular, yang sampai batas tertentu ada pada setiap orang. Awalnya, penyempitan pembuluh tidak memberikan ketidaknyamanan khusus pada pasien, tetapi seiring waktu proses ini menjadi patologis. Selain aterosklerosis, kematian jaringan dapat disebabkan oleh alasan lain:

  • usia - paling sering infark miokard akut diamati pada orang yang lebih tua dari 50 tahun;
  • seks manusia - pria lebih sering sakit daripada wanita;
  • faktor keturunan - risiko terkena serangan jantung lebih tinggi jika mereka sakit dengan anggota keluarga Anda;
  • kolesterol tinggi, pola makan yang buruk;
  • Merokok adalah salah satu alasan utama mengapa infark miokard terjadi (gejala kematian jaringan diamati pada 9 dari 10 perokok);
  • gaya hidup menetap;
  • diabetes mellitus.

Masing-masing alasan di atas secara signifikan meningkatkan risiko "berkenalan" dengan penyakit mematikan, dan bersama-sama mereka membuat "pertemuan" ini tak terhindarkan. Ingatlah ini ketika Anda menyalakan sebatang rokok lagi atau makan hamburger yang sama sekali tidak berguna di depan TV favorit Anda.

Apa yang terjadi pada infark miokard?

Selama hidup, timbunan lemak menumpuk di dinding pembuluh darah kita. Bagi sebagian orang, proses ini lambat, bagi yang lain jauh lebih cepat. Setelah mencapai massa kritis, lemak membentuk apa yang disebut plak aterosklerotik. Dinding formasi ini bisa pecah kapan saja, yang merupakan tanda pertama serangan jantung yang mendekat. Di tempat retakan segera muncul gumpalan darah. Dengan cepat tumbuh dalam ukuran dan, akhirnya, membentuk gumpalan darah, yang benar-benar dapat menutupi ruang bagian dalam kapal. Akibatnya, aliran darah melalui arteri berhenti dan seseorang mengembangkan infark miokard (pertolongan pertama selama serangan melibatkan pemberian vasodilator kepada pasien untuk mengembalikan suplai darah normal). Perhatikan juga bahwa semakin besar pembuluh yang tersumbat, semakin cepat proses kematian sel terjadi, karena arteri besar memasok oksigen ke area besar miokardium.

Infark miokard - gejala dan gambaran klinis penyakit

Gejala utama yang memungkinkan untuk mencurigai kondisi yang mengancam jiwa adalah rasa sakit di daerah dada. Bahkan tidak lewat saat istirahat dan sering diberikan ke bagian tubuh yang berdekatan - bahu, punggung, leher, lengan, atau rahang. Nyeri, berbeda dengan angina yang sama, dapat terjadi tanpa alasan. Namun, mereka sangat kuat dan tidak hilang setelah mengonsumsi nitrogliserin. Jika Anda merasakan gejala-gejala ini, segera hubungi ambulans. Semakin cepat bantuan diberikan setelah infark miokard, semakin tinggi kemungkinan untuk menghindari komplikasi serius dan melanjutkan kehidupan yang normal dan penuh.

Perhatikan gejala lain penyakit ini:

  • nafas pendek;
  • mual, serangan muntah;
  • ketidaknyamanan di perut;
  • gangguan di hati;
  • kehilangan kesadaran

Perlu dicatat bahwa seseorang dapat menderita infark miokard dan bahkan tidak akan mengerti apa yang terjadi padanya. Situasi ini merupakan karakteristik dari bentuk penyakit yang tidak menyakitkan, yang paling sering terlihat pada pasien dengan diabetes.

Infark miokard - pengobatan dan rehabilitasi

Untuk memberikan perawatan medis yang berkualitas, pasien dirawat di rumah sakit di unit perawatan intensif klinik. Ini adalah praktik yang cukup normal. Jika pasien didiagnosis dengan infark miokard, pertolongan pertama harus diberikan pada jam-jam pertama setelah serangan. Tugas utama para dokter pada saat yang sama adalah untuk melarutkan trombus "segar", memperluas pembuluh darah dan mengembalikan suplai darah alami. Untuk mencegah timbulnya bekuan darah baru, pasien disuntik dengan obat yang memperlambat pembekuan darah. Sebagai aturan, aspirin biasa digunakan untuk tujuan seperti itu. Dengan menerapkannya segera setelah infark miokard, dokter dapat mengurangi jumlah komplikasi dan konsekuensi serius.

Sangat sering, infark miokard diobati dengan beta-blocker - obat yang mengurangi kebutuhan jaringan akan oksigen. Pekerjaan ekonomis jantung sangat penting selama serangan, dan oleh karena itu para peneliti terus berupaya menemukan teknologi baru yang akan memecahkan masalah suplai oksigen tanpa membahayakan kehidupan pasien. Beberapa perkembangan ini, seperti metode invasif atau balloon angioplasty, sangat menjanjikan.

Apa yang harus dilakukan jika seseorang telah mengalami infark miokard. Rehabilitasi dalam hal ini tidak kalah pentingnya dengan perawatan itu sendiri, karena bahkan beban yang paling tidak penting pun berbahaya bagi jantung yang terluka. Sebelumnya, seorang pasien yang mengalami infark miokard akut tidak bangun dari tempat tidur setidaknya selama beberapa minggu. Teknologi perawatan modern dapat secara signifikan mengurangi periode ini, tetapi dalam hal apa pun, seseorang perlu beradaptasi dengan kehidupan baru. Pilihan yang ideal adalah pergi berlibur ke sanatorium terkenal, dan ketika Anda kembali, berkonsultasilah dengan dokter Anda, yang akan meresepkan senam terapeutik, pilih persiapan yang diperlukan dan berikan rekomendasi lain yang relevan selama periode rehabilitasi.

Apa itu serangan jantung?

Serangan jantung. Definisi, penyebab, pengembangan.

Serangan jantung berarti kematian jaringan organisme hidup. Ini berarti bahwa selama serangan jantung pada organisme hidup, sebagian dari jaringan hidup mati, dan organisme itu sendiri kehilangan area jaringan tertentu yang melakukan fungsi tertentu. Jadi, selama serangan jantung, tubuh tidak hanya kehilangan sebagian dari jaringan (organ), tetapi juga fungsi yang dilakukan oleh mereka. Istilah infark mencakup banyak penyakit di mana ada kematian jaringan hidup tubuh. Dalam artikel ini kami akan menjelaskan berbagai jenis serangan jantung, tetapi kami akan membahas lebih detail masalah infark miokard - nekrosis (nekrosis) pada daerah otot jantung.

Apa yang menentukan kelangsungan hidup jaringan tubuh kita?

Jaringan tubuh kita mendukung metabolisme yang konstan, memastikan fungsi vitalnya. Untuk kehidupan dan kerja jaringan-jaringan tubuh membutuhkan nutrisi dan oksigen. Penghentian nutrisi dan oksigen ke jaringan, bahkan untuk waktu yang singkat, mengarah pada kerusakan parah dari proses metabolisme, perusakan sel dan nekrosis jaringan (pembentukan serangan jantung). Sensitivitas organ (jaringan) terhadap kekurangan oksigen dan nutrisi adalah semakin tinggi, semakin tinggi aktivitas fungsional jaringan, yaitu, semakin keras tubuh bekerja, semakin menyakitkan bereaksi terhadap kurangnya oksigen dan nutrisi. Organ "kerja keras" dan "sensitif" seperti itu meliputi otak, otot jantung, ginjal, dan hati.

Dalam tubuh kita, oksigen dan nutrisi dibawa melalui aliran darah, yang berarti bahwa berhentinya aliran darah dapat menyebabkan kekurangan oksigen dan nutrisi. Dalam kasus serangan jantung berbagai lokalisasi, ada pelanggaran lokal sirkulasi darah, yaitu, pembuluh darah tertentu gagal. Ini terjadi ketika kapal tersumbat dengan trombus atau embolus yang bermigrasi (patah trombus), ketika pembuluh pecah, dan dengan terjepitnya pembuluh. Trombosis dan emboli pembuluh arteri masih merupakan penyebab paling umum dari serangan jantung.

Apa itu serangan jantung?

Seperti yang telah menjadi jelas, serangan jantung ditandai oleh nekrosis jaringan hidup tubuh, yang terjadi karena berhentinya aliran darah secara tiba-tiba dan, akibatnya, pasokan organ dengan oksigen dan nutrisi.

Bagi kebanyakan orang, kata "serangan jantung" berarti "infark otot jantung. miokardium ", yaitu, penyakit jantung, di mana ada nekrosis otot jantung. Namun, serangan jantung dapat terjadi pada organ apa pun:

  • Infark serebral (stroke) adalah kematian sebagian jaringan otak akibat trombosis atau pecahnya salah satu pembuluh otak.
  • Infark paru - kematian jaringan paru-paru karena penyumbatan salah satu cabang arteri pulmonalis.
  • Jarang, infark ginjal terjadi. limpa miokard. infark usus.

Penyebab serangan jantung

Akar penyebab serangan jantung selalu merupakan pelanggaran aliran darah melalui pembuluh yang memberi makan bagian tertentu dari suatu organ. Pelanggaran aliran darah seperti itu, seperti yang telah kami katakan di atas, dapat terjadi karena trombosis atau emboli (penyumbatan) pembuluh darah, pada pecahnya pembuluh darah dan tekanannya yang tajam. Penyakit pembuluh darah itu sendiri memainkan peran penting dalam perkembangan infark miokard: aterosklerosis (penyakit dinding arteri) dan trombosis pembuluh darah besar (pembentukan gumpalan darah yang bermigrasi).

Apa yang terjadi selama serangan jantung?

Dalam kasus serangan jantung, bagian jaringan organ tertentu menjadi mati, jaringan mati kehilangan semua sifat karakteristik aktivitas vitalnya: metabolisme, kinerja fungsi tertentu. Kehilangan fungsi situs jaringan dapat mempengaruhi kerja seluruh organ. Tingkat keparahan kerusakan organ tergantung pada prevalensi zona infark (serangan jantung yang luas, infark mikro) dan pada kepentingan fungsional organ (segmen organ). Infark jantung yang luas dapat menyebabkan gagal jantung akut, infark serebral - hilangnya fungsi tertentu yang tidak dapat diperbaiki (bicara, gerakan, sensitivitas). Infark kecil

Apa yang terjadi setelah serangan jantung?

Serangan jantung (otak, jantung, paru-paru) adalah kondisi yang sangat serius dan berbahaya dengan risiko kematian yang tinggi. Jika seseorang berhasil selamat setelah serangan jantung, maka proses pemulihan terjadi di area serangan jantung, di mana cacat jaringan yang dihasilkan digantikan oleh jaringan ikat. Substitusi semacam itu hanya mengisi cacat anatomis, tetapi bukan cacat fungsional. Jaringan ikat dalam tubuh kita memainkan peran pengisi tertentu, tetapi tidak dapat bekerja, karena otot jantung, otak, atau organ kompleks lainnya bekerja.

Infark miokard

Infark miokard adalah nekrosis (nekrosis) otot jantung. Infark terjadi terutama karena pelanggaran aliran darah di salah satu cabang arteri koroner (arteri jantung koroner). Penyebab utama yang menyebabkan penyumbatan (trombosis) dari arteri koroner adalah atherosclerosis, suatu penyakit yang mempengaruhi pembuluh arteri besar tubuh kita.

Infark miokard dapat dilokalisasi di berbagai bagian otot jantung, tetapi paling sering infark mempengaruhi sisi kiri jantung, yang mengalami beban terbesar. Ada

  • Serangan jantung anterior - lesi pada dinding anterior ventrikel kiri jantung;
  • Infark posterior - lesi pada dinding posterior ventrikel kiri jantung;
  • Serangan jantung basal (bawah) - kerusakan pada dinding bawah ventrikel kiri jantung;
  • Infark septum - lesi septum interventrikular;
  • Infark subepicardial - infark permukaan luar jantung (epicardium - selubung yang menutupi jantung di luar);
  • Infark subendokardial - infark permukaan dalam jantung (endokardium - cangkang yang menutupi jantung dari dalam);
  • Infark intramural - terlokalisasi dalam ketebalan dinding otot jantung;
  • Infark transmural - menangkap seluruh ketebalan otot jantung.

Infark miokard - apa yang terjadi, apa yang sedang dirawat, bagaimana mencegahnya

Berita Rambler subjek =% D0% 98% D0% BD% D1% 84% D0% B0% D1% 80% D0% BA% D1% 82% 20% D0% BC% D0% B8% D0% BE% D0% BA% D0 % B0% D1% 80% D0% B4% D0% B0% 20% E2% 80% 94% 20% D0% BE% D1% 82% 20% D1% 87% D0% B5% D0% B3% D0% BE % 20% D0% BF% D1% 80% D0% BE% D0% B8% D1% 81% D1% 85% D0% BE% D0% B4% D0% B8% D1% 82% 2C% 20% D1% 87 % D0% B5% D0% BC% 20% D0% BB% D0% B5% D1% 87% D0% B0% D1% 82% 2C% 20% D0% BA% D0% B0% D0% BA% 20% D0 % BF% D1% 80% D0% B5% D0% B4% D1% 83% D0% BF% D1% 80% D0% B5% D0% B4% D0% B8% D1% 82% D1% 82C "rel =" nofollow "target =" _ blank "title =" Terbitkan di LiveJournal "class =" b-social-share__button b-social-share__button_livejournal "data-goal =" livejournal ">

Dari serangan jantung atau pecahnya jantung, seperti yang mereka katakan di masa lalu, 12% dari total jumlah orang mati - lebih banyak dari penyakit infeksi, kanker dan kecelakaan mobil. Setiap tahun sosok yang mengerikan tumbuh. Apa yang menyebabkan epidemi serangan jantung di masyarakat modern?

Durasi kehidupan manusia di abad XX_XXI meningkat dengan kecepatan luar biasa. Pada tahun 1900, di Amerika Serikat, seorang Amerika dapat menghitung rata-rata 47 tahun kehidupan, pada tahun 2010 - 75. Populasi planet ini dengan cepat menua, kemajuan dalam bidang kedokteran dan kebersihan mengurangi morbiditas dan mortalitas dari infeksi berbahaya - sebagai akibatnya, orang-orang menumpuk pada penyakit yang ia gunakan untuk hidup. hanya tidak hidup. Namun, kita tidak boleh mengabaikan fakta-fakta lain - epidemi obesitas, yang diakui pada tahun 2011 oleh WHO, polusi lingkungan, gaya hidup penduduk megalopolis yang menetap dan tekanan yang tak berkesudahan. Hati manusia sama sekali tidak dirancang untuk beban seperti itu - dan itu tidak berdiri.

Infark miokard - konsekuensi dari penyakit jantung koroner. Arteri yang mengirimkan oksigen ke jantung menyempit, ditutupi oleh plak sklerotik atau menyusut dari kejang yang tajam. Gumpalan darah, salah satu pembuluh tersumbat dengan gumpalan darah. Otot jantung berhenti memiliki oksigen yang cukup, satu atau beberapa area “terputus” dari suplai darah. Detak jantung berubah secara dramatis, hormon dilepaskan ke dalam darah, tubuh mencoba memperbaiki situasi sendiri. Kadang-kadang itu berhasil - orang itu bahkan tidak menyadari bahwa ia telah mengalami serangan jantung, meletakkan tablet nitrogliserin di bawah lidahnya dan melanjutkan bisnisnya, dan perubahan cicatricial pada otot ditemukan secara kebetulan saat pemeriksaan medis. Tetapi, sebagai suatu peraturan, situasinya memburuk dengan sangat cepat. Ada rasa sakit yang parah di belakang sternum, menjulur ke tangan kiri, gangguan pernapasan, perasaan panik, pasien mungkin meninggal karena syok nyeri. Situs otot yang terkena serangan jantung dengan cepat mati. Ahli jantung menyadari aturan "jam emas" - jika dalam waktu 90 menit setelah serangan jantung, trombus dihilangkan dan suplai darah ke jantung pulih, maka penyembuhan total dimungkinkan, otot akan kembali hidup. Jika bekuan darah tidak dihilangkan, nekrosis jaringan, gagal jantung, muncul komplikasi mengerikan - edema paru, aritmia jantung, radang perikardial (kantung jantung), serangan jantung berulang dan bahkan pecahnya jantung. 70% kematian terjadi dalam beberapa hari pertama setelah serangan jantung.

Jika tubuh berhasil mengatasi penyakit ini, selama beberapa bulan area otot mati digantikan oleh jaringan parut, dan setelah enam bulan pasien dapat dianggap sembuh secara kondisional. Tetapi jantungnya menjadi kurang elastis, lebih buruk beradaptasi dengan beban, risiko serangan jantung berulang, stroke, aritmia dan penyakit kardiovaskular lainnya meningkat.

Risiko infark cukup luas. Usia "infark" utama adalah 40 hingga 60 tahun, tetapi dengan tekanan berat dan penyakit terkait, infark terjadi pada orang yang lebih muda dan bahkan pada anak-anak. Sebelum menopause, wanita menderita serangan jantung dua kali lebih jarang dibandingkan pria - hormon estrogen melindungi pembuluh darah, setelah menopause, statistik turun. Diabetes, hipertensi, aterosklerosis, lupus erythematosus, pre-eklampsia wanita hamil, hipertrofi otot jantung, penyakit radang jantung dan pembuluh darah meningkatkan kemungkinan penyakit. Berkontribusi pada serangan jantung dan kebiasaan buruk - penyalahgunaan alkohol, merokok (termasuk pasif), obesitas parah, gaya hidup yang tidak menentu, temperamen pendek dan agresivitas (bos yang berteriak pada bawahannya memiliki setiap kesempatan untuk pergi ke rumah sakit langsung dari kantornya). Jika kerabat di garis naik telah menderita serangan jantung atau stroke, ini juga meningkatkan risiko.

Gejala penyakit, sayangnya, tidak selalu jelas. Dalam setengah dari kasus, itu adalah rasa sakit yang kuat menekan di dada, meluas ke leher, punggung, tulang belikat dan lengan. Pria itu menjadi pucat, dipenuhi keringat lengket, menjadi sangat menakutkan. Ada gangguan dalam pekerjaan jantung, dari nitrogliserin dan cara biasa lainnya tidak menjadi lebih mudah. Tapi serangan jantung berbahaya juga bisa disembunyikan untuk penyakit lain.

Bentuk perut "berpura-pura" menjadi pankreatitis akut, radang usus buntu, atau tukak lambung. Ada sakit parah di perut (tepat di atas pusar), muntah, cegukan, gas muncul. Perhatian - tetapi shpa dan analog tidak membantu, muntah tidak membawa kelegaan!

Bentuk asma tampak seperti serangan asma bronkial - meningkatnya gejala kegagalan pernapasan dan kekurangan oksigen menjadi gejala utama. Peringatan - inhaler tidak membantu!

Bentuk otak menunjukkan peningkatan tanda-tanda gangguan sirkulasi otak dan stroke yang mendekat. Perhatian - tomografi menunjukkan bahwa semuanya baik-baik saja dengan otak!

Bentuk atipikal mengalihkan sindrom nyeri ke tempat yang sepenuhnya atipikal, menutupi serangan jantung di bawah osteochondrosis serviks, mencubit saraf dan bahkan... sakit gigi. Peringatan - tidak ada obat penghilang rasa sakit narkotika tidak membantu!

Serangan jantung tanpa rasa sakit terjadi pada pasien diabetes atau dilatarbelakangi stres berat dengan mengerahkan semua kekuatan - seseorang dapat selesai bermain di atas panggung, mendaratkan pesawat, menyelesaikan operasi, dll. pergi dan mati.

Diagnosis "serangan jantung" ditegakkan menggunakan elektrokardiogram dan tes darah yang mendeteksi perubahan tingkat enzim tertentu dan munculnya kardiomiosit - sel yang memberi sinyal kerusakan pada otot jantung.

Jika Anda mencurigai adanya serangan jantung, Anda harus segera memanggil ambulans - semakin cepat pasien pergi ke rumah sakit, semakin tinggi peluang untuk sembuh. Sebelum dokter datang, seseorang harus duduk atau berbaring dengan nyaman, membuka kancing kerah, ikat pinggang, bra, dll. berikan udara segar, berikan tablet nitrogliserin di bawah lidah dan 40 tetes Corvalol atau analog untuk meredakan panik dan mengurangi rasa sakit. Jika tanda-tanda henti jantung muncul, resusitasi kardiopulmoner harus dimulai dan dilakukan sampai dokter datang.

Tabung jantung

Serangan jantung membutuhkan perawatan yang kompleks, mengembalikan fungsi otot jantung dan mencegah komplikasi sekunder dan kecacatan pasien.

Semua pasien diberikan aspirin "puasa" dalam dosis pemuatan untuk memerangi pembekuan darah. Pada periode awal (hingga 6 jam setelah serangan jantung), terapi trombolitik darurat dimungkinkan, yang melarutkan bekuan darah dan mengembalikan suplai darah ke otot jantung, tetapi dikontraindikasikan pada penyakit bersamaan tertentu.

Untuk menghilangkan penyebab penyakit dan mengembalikan sirkulasi darah, prosedur khusus digunakan - angioplasti dan pemasangan stent pada pembuluh koroner. Melalui arteri femoralis, kateter khusus dimasukkan ke dalam pembuluh darah dengan balon atau jaring terlipat di ujungnya, dibawa ke daerah yang terkena arteri jantung dan balon atau jaring diluruskan. Semprot menghancurkan plak sklerotik dan melepaskan lumen pembuluh, mesh memperkuat dindingnya, menghilangkan masalah.

Jika ini tidak cukup atau kateterisasi sulit dilakukan, operasi bypass aorto-koroner dilakukan - menggunakan sepotong pembuluh darah yang diambil dari tangan atau kaki pasien, ahli bedah membangun bypass untuk aliran darah, memotong bagian pembuluh darah yang menyempit dan rusak.

Kata terakhir dalam kedokteran adalah terapi sel induk untuk serangan jantung. Sel induk pasien sendiri, baik yang disumbangkan atau diambil dari darah tali pusat, disuntikkan ke dalam darah pasien. Dalam 6-12 bulan, menurut para peneliti, memungkinkan untuk mengembalikan otot jantung, untuk menghindari komplikasi yang terkait dengan gangguan fungsi jantung. Tetapi metode ini belum diperkenalkan ke dalam praktik luas dan penerapannya merupakan risiko bagi pasien.

Jika perawatan berjalan dengan baik, dan pasien dipulangkan ke rumah, ini tidak berarti bahwa dia sembuh. Proses parut otot membutuhkan waktu sekitar 6 bulan, selama ini perkembangan komplikasi akhir mungkin terjadi. Selama masa rehabilitasi, aktivitas fisik yang berat, stres emosional, seks dan olahraga intensif, alkohol, nikotin, dan makan berlebihan dilarang. Penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mengembangkan serangkaian latihan senam individu, sering berjalan, mendapatkan kesan positif. Masuk akal untuk melakukan yoga, mempelajari metode psikologis relaksasi, meditasi atau praktik doa - bagi orang yang mengalami serangan jantung, sangat penting untuk dapat tenang dan tidak khawatir tentang hal-hal sepele. Dan dari sakit hati tidak akan tersisa jejak.