Utama

Miokarditis

Anemia pada wanita - seberapa berbahaya penyakit ini? Gejala dan pengobatan

Anemia, juga disebut anemia, adalah kombinasi dari sindrom hematologi, fitur utama yang mengurangi hemoglobin, dengan latar belakang yang diamati penurunan jumlah sel darah merah. Anemia adalah fenomena yang bisa menjadi gejala berbagai penyakit. Banyak penyakit pada organ dalam, terutama hati, usus dan limpa disertai dengan anemia. Oleh karena itu, diagnosis anemia itu sendiri memerlukan penelitian tambahan, karena kebenaran pengobatan tergantung pada penyebabnya.

Sindrom utama anemia - hemoglobin rendah

Bergantung pada alasan yang menyebabkan penyakit, anemia dapat:

  • Hipoplastik. Disebabkan oleh gangguan sumsum tulang, karena proses pembentukan darah berubah.
  • Hemolitik. Sel darah merah dihancurkan lebih cepat daripada yang baru dibuat.
  • Pasca-hemoragik. Disebabkan oleh kehilangan darah yang parah karena cedera atau trauma.
  • Kurang. Anemia seperti itu disebabkan oleh kurangnya elemen yang penting, paling sering zat besi.

Fitur anemia defisiensi besi

Jenis anemia ini paling umum dan menyerang sebagian besar wanita. Sekitar 30% wanita usia reproduksi memiliki tanda-tanda anemia ringan, tetapi tidak mementingkan itu, menganggapnya sebagai kelelahan ringan. Penurunan hemoglobin untuk waktu yang lama mungkin tidak terlihat, karena anemia pada wanita berkembang secara bertahap. Dalam sebagian besar kasus, ini disebabkan oleh terlalu banyak kehilangan darah selama menstruasi atau karena penyakit ginekologi.

Setelah 40, gejala-gejala penyakit pada wanita menjadi paling nyata, karena pada usia ini wanita jarang merawat diri mereka sendiri, kelelahan menumpuk dan keinginan untuk berada di waktu di mana-mana terasa. Sayangnya, pada wanita kami kondisi ini dianggap sebagai norma, dan bukan pengecualian. Juga memengaruhi "ketidakmampuan" tubuh untuk mendistribusikan zat besi dan membuat cadangan. Di masa muda mereka, anak perempuan jarang menderita anemia, tidak memikirkan diet mereka, tetapi kehamilan, diet, kemungkinan vegetarian, stres, kelelahan mengonsumsi zat besi dalam tubuh, tubuh mulai mengambilnya dari jaringan (kekurangan zat besi tersembunyi) untuk kebutuhannya, dan kemudian dari darah. Dengan demikian, dalam 40 tahun, seorang wanita sering merasa tidak enak karena kekurangan zat besi, yang terbentuk selama bertahun-tahun.

Karena anemia (anemia), jumlah sel darah merah seseorang berkurang

Setelah 50 tahun, ketika menopause terjadi, anemia sering mereda, karena wanita tidak lagi kehilangan darah selama haid.

Penyebab anemia defisiensi besi pada wanita

Anemia defisiensi besi berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor. Ini termasuk:

  • Penyakit ginekologis yang berhubungan dengan kehilangan darah: fibroid, menstruasi yang terlalu lama (hipermenore), endometriosis;
  • Gizi buruk;
  • Fitur turunan;
  • Pendarahan usus. Ini adalah salah satu faktor yang paling tidak menyenangkan, karena sulit dideteksi. Tidak seperti wasir, pendarahan dalam usus mungkin tidak memberikan sensasi yang menyakitkan, dan mereka hanya dapat diidentifikasi dengan perubahan warna tinja. Biasanya, beberapa orang memperhatikan hal-hal sepele seperti itu, karena itu seseorang dapat kehilangan 10-20 ml per hari setiap hari.

Selain penyebab langsung, ada juga faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit:

  • Diet yang mengandung sedikit asam folat, zat besi dan vitamin B-12. Biasanya, gambar ini diamati pada wanita yang menolak untuk menggunakan daging atau makanan hewani pada umumnya, sementara tidak memilih makanan vegetarian yang tepat.
  • Gangguan usus yang sering mengganggu penyerapan zat bermanfaat. Terutama membantu mengurangi hemoglobin dysbacteriosis.
  • Kehamilan Selama kehamilan, tubuh mengonsumsi lebih banyak zat besi daripada dalam keadaan normal, karena itu perlu untuk memastikan sirkulasi darah janin. Untuk alasan ini, ibu hamil harus secara teratur memeriksa kadar hemoglobin dalam darah untuk mengambil tindakan tepat waktu. Juga, anemia dapat diamati selama menyusui dan saat pertama kali setelah kelahiran.
  • Penyakit yang berkepanjangan. Gagal ginjal, penyakit hati, usus dan limpa, bisul perlahan tapi pasti menyebabkan kehilangan darah terus-menerus, dan sebagai hasilnya - anemia.
  • Sejarah keluarga. Beberapa jenis anemia (sabit) diwariskan.
  • Cara hidup Kebiasaan yang berbahaya, stres yang konstan, beban kerja yang berat, kurang istirahat dan tidur dapat menyebabkan penyakit ini.
  • Donasi Donor darah satu kali tidak berbahaya bagi orang sehat, tetapi donasi sistematis dapat menyebabkan anemia, terutama jika nutrisi saat ini tidak ditingkatkan.
Penolakan memakan daging atau makanan hewani secara umum dapat memicu anemia.

Tanda-tanda anemia pada wanita

Anemia adalah penyakit yang gejalanya sering disalahartikan sebagai kelelahan dangkal atau kurang tidur. Jika seorang wanita memiliki setidaknya setengah dari gejala berikut untuk waktu yang lama, maka ini adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter.

  • Kelemahan, kelelahan umum, kehilangan kinerja.
  • Terkadang tanpa alasan yang jelas ada suhu subfebrile.
  • Kram di kaki dan lengan, merinding dan mati rasa.
  • Kehilangan koordinasi, gemetar, kelemahan otot.
  • Gangguan irama jantung, takikardia, sesak napas bahkan dengan aktivitas minimal.
  • Sakit kepala, mata menjadi gelap, sulit berkonsentrasi pada apa pun.
  • Mual, kurang nafsu makan, muntah, sakit perut, sendawa, perasaan lemas.
  • Preferensi yang tak terduga dalam rasa dan aroma - seseorang mencoba makan sereal dan pasta kering, ia ingin makan tanah liat, menyukai aroma cat dan aseton, dll.
  • Sensasi benda asing di tenggorokan, menggelitik, sulit bernapas dan menelan. Ada perubahan sel epitel, yang menyebabkan kekeringan dan iritasi pada mulut, luka kecil di sudut mulut, gatal dan kekeringan pada vagina.
Anemia memiliki gejala yang jelas.
  • Kuku menjadi kering dan rapuh, terasa rata. Jika anemia telah berkembang sejak lama, maka kuku menjadi bentuk cekung.
  • Kulit pucat dengan efek marmer (bejana terlihat sampai ke kulit). Terkadang kulit memiliki warna kehijauan.

Konsekuensi dari anemia

Terlepas dari kenyataan bahwa tidak ada gejala yang terlihat menakutkan, pengobatan anemia pada wanita diperlukan, karena konsekuensi dari penyakit ini bisa menyedihkan. Mengurangi hemoglobin menyebabkan kelaparan oksigen pada semua jaringan dan organ, termasuk otak.

Anemia tanpa pengobatan dapat menyebabkan hasil berikut:

  • pelanggaran semua organ internal, munculnya edema, gangguan pencernaan;
  • gangguan pada sistem saraf, ketidakstabilan emosional, susah tidur, penurunan mental;
  • pelanggaran hati. Mencoba mengkompensasi kekurangan sel darah merah, ia mulai bekerja dalam mode yang lebih intensif, cepat aus dan juga menderita kelaparan oksigen. Akibatnya, dengan anemia berat, henti jantung tidak jarang terjadi;
  • mengurangi kekebalan dan kerentanan terhadap berbagai penyakit menular. Kemungkinan penyakit autoimun meningkat.
Karena anemia, pencernaan dapat terganggu dan, secara umum, pekerjaan semua organ internal

Cara mengobati anemia

Nenek kita mungkin memaafkan kita, tetapi rekomendasi yang biasa dalam semangat "makan enak", terutama soba, apel isi bir putih dan buah delima, sejujurnya, tidak cukup. Sebagai tindakan pencegahan - untuk kesehatan, tetapi tidak dalam bentuk pengobatan. Secara khusus, ketika anemia sudah "tua", itu diabaikan (kadar hemoglobin untuk tahap ringan adalah 90-100 g / l, rata-rata adalah 80-90 g / l, yang berat di bawah 80 g / l).

Tidak perlu, dipandu oleh naluri internal, untuk membeli di apotek, preparat yang mengandung zat besi dan vitamin untuk anemia dan menggunakannya tanpa kontrol:

  • pertama, obat-obatan tersebut memiliki efek samping, di antaranya sembelit adalah yang paling tidak berbahaya
  • kedua, dalam hal apa pun, anemia diobati dengan mempertimbangkan kekhususan pribadi, dan Anda memiliki setiap kesempatan untuk minum obat "bukan milik Anda", yang walaupun tidak menimbulkan bahaya, tidak akan dapat membantu.

Itu penting! Dalam kasus apa pun Anda tidak bisa mendapatkan persiapan besi secara acak dan meminumnya begitu saja setiap saat dengan risiko dan risiko sendiri.

Untuk menentukan obat "milik sendiri" untuk memulai pengobatan defisiensi besi, perlu melewati banyak tes dan tes yang berbeda. Ada begitu banyak aspek dalam pengobatan penyakit ini yang bervariasi dari orang ke orang. Bagaimana tepatnya perawatan Anda akan berlangsung, hanya menentukan kondisi umum tubuh Anda, tetapi juga ditentukan oleh berbagai tes laboratorium dan studi. Bersabarlah dan tetap lewati semuanya. Ini akan sangat membantu dokter Anda untuk mendiagnosis: anemia tidak diobati secara acak, proses ini mencakup pemahaman tentang gambaran lengkap penyakit Anda.

Untuk sedikit menginspirasi Anda, kami akan membagikan kepada Anda ramalan medis: dengan perawatan yang tepat (jika dokter kompeten, dan pasien, pada gilirannya, pasien), anemia defisiensi besi akan dikalahkan, mungkin bahkan setelah satu tahun. Dan dalam hal ini, Anda akan menemukan penemuan yang menyenangkan: kehidupan yang sepenuhnya berdarah dengan tidak adanya anemia sama sekali. Dengan perawatan tepat waktu dan efektif, prognosis biasanya menguntungkan.

Pencegahan anemia

Langkah-langkah pencegahan (juga dikenal sebagai profilaksis anemia) pada awalnya ditujukan untuk mencegah pembentukan anemia pada prinsipnya, dan hanya kemudian memulihkan indikator zat besi dalam tubuh selama tahap awal penyakit. Langkah-langkah pencegahan untuk menyembuhkan anemia defisiensi besi tahap ketiga (parah) tidak akan berhasil, tidak peduli seberapa keras Anda mencoba. Tetapi dalam "penyatuan" dengan pengobatan penyakit ini, Anda dapat diresepkan dan nutrisi yang tepat.

Nutrisi yang tepat adalah kunci keberhasilan perawatan dan pencegahan anemia

Tubuh manusia dapat menyerap zat besi dari dua sumber utama: produk hewani (ayam, daging sapi, ikan) dan asal tumbuhan (lentil, kacang-kacangan, rempah-rempah). Anda harus makan dua jenis makanan, tentu saja, kecuali Anda diminta oleh dokter untuk alasan apa pun.

Dosis harian zat besi ditentukan berdasarkan jenis kelamin dan usia:

  • Anak-anak (usia 1 hingga 10 tahun): 7-10 mg per hari.
  • Wanita (usia 19 hingga 50 tahun): 18 mg per hari.
  • Wanita hamil: 27 mg per hari.
  • Pria (usia 19 dan lebih tua): 8 mg per hari.

“Anemia defisiensi besi pada wanita - fitur perkembangan, gejala dan pengobatan”

9 komentar

Konsep anemia mencerminkan perubahan patologis dalam darah - penurunan konsentrasi komponen protein (hemoglobin) dan sel darah merah (hematokrit), tingkat yang tergantung pada volume dan jumlah sel darah - sel darah merah. Anemia tidak bisa disebut penyakit, itu hanya gejala dari berbagai gangguan patologis yang berkembang di dalam tubuh.

Di kalangan medis, anemia disebut sindrom kelelahan. Istilah ini menyatukan seluruh kelompok sindrom hematologis yang disatukan oleh gejala umum - perubahan patologis dalam struktur darah.

Penyakit apa ini?

"Piring" ini adalah sel darah merah di dalam darah.

Anemia defisiensi besi adalah salah satu bentuk anemia, bermanifestasi sebagai akibat gangguan pada tahap sintesis protein dan ketidakseimbangan dalam darah besi yang disebabkan oleh gangguan pada sistem metabolisme. Zat besi sangat penting bagi tubuh, dan merupakan komponen penting dari hemoglobin, memungkinkannya untuk membawa oksigen.

Beredar melalui darah dalam komposisi sel darah merah, hemoglobin bergabung dengan oksigen (di paru-paru) dan mengirimkannya ke berbagai sel dan jaringan (memberikan). Jika tubuh menerima jumlah mineral besi yang tidak mencukupi, proses pertukaran gas - pengangkutan oksigen ke struktur jaringan dan penghapusan karbon dioksida dari mereka - terganggu. Ini mengarah pada perkembangan bertahap anemia.

Pada manusia (dengan berat sekitar 70 kg.), Tingkat optimal zat besi dalam tubuh harus dipertahankan dalam jumlah yang tidak kurang dari gram ke-4. Jumlah ini dipertahankan karena pengaturan yang tepat dari keseimbangan asupan unsur mikro dan kerugiannya. Untuk menjaga keseimbangan, seseorang (siang hari) harus menerima 20 hingga 25 mg. besi Lebih dari setengahnya dihabiskan untuk kebutuhan tubuh, sisanya disimpan sebagai cadangan (disimpan) di fasilitas penyimpanan khusus (jaringan atau depot sel) dan dikonsumsi saat dibutuhkan.

Alasan pengembangan bijih besi pada manusia

Gizi yang buruk adalah salah satu penyebab umum.

Perkembangan perubahan patologis dalam darah dan manifestasi gejala anemia defisiensi besi berkontribusi banyak alasan, karena dua faktor utama - kurangnya zat besi dalam tubuh dan gangguan penyerapan. Pertimbangkan alasan ini lebih terinci.

Kekurangan zat besi dalam makanan

Nutrisi yang tidak seimbang dapat menyebabkan defisiensi zat besi di masa kanak-kanak dan dewasa, dan memberikan dorongan untuk pengembangan patologi hemolitik. Anemia dapat dipicu oleh kelaparan jangka panjang, kepatuhan pasien pada gaya hidup vegetarian, atau diet monoton dengan kurangnya produk hewani.

Pada bayi, defisiensi mikronutrien ditanggung oleh ASI - ASI dari ibu menyusui. Dan proses anemia defisiensi besi pada anak-anak dapat memicu perpindahan dini bayi ke makanan buatan berkualitas rendah.

Kebutuhan tubuh akan zat besi meningkat

Meningkatkan kebutuhan tubuh akan zat besi sering dimanifestasikan pada pasien dengan kondisi kesehatan yang sepenuhnya normal. Ini dicatat pada wanita hamil dan setelah melahirkan, selama periode menyusui. Tampaknya tidak adanya menstruasi pada periode ini akan menghemat konsumsi zat besi, tetapi kebutuhan untuk itu justru meningkat beberapa kali. Ini disebabkan oleh:

  • dengan peningkatan volume darah dan sel darah merah dalam aliran darah;
  • transfer zat besi ke plasenta dan janin;
  • dengan kehilangan darah selama dan setelah melahirkan;
  • kehilangan zat besi dengan susu selama seluruh periode menyusui.

Perkembangan anemia (dari berbagai tingkat keparahan), pada wanita selama kehamilan adalah kejadian yang umum dan sering terjadi. Keadaan kekurangan zat besi biasanya meningkat dengan kelahiran kembar atau kembar tiga (kehamilan kembar).

Kekurangan zat besi bawaan

Manifestasi tanda-tanda anemia defisiensi besi bawaan mungkin sudah ada di minggu-minggu pertama kehidupan anak. Ini difasilitasi oleh berbagai proses patologis kronis pada ibu masa depan, disertai dengan kekurangan akut unsur mikro zat besi dalam tubuh, kelahiran kembar atau kelahiran prematur.

Adanya malabsorpsi dalam tubuh

Gangguan penyerapan zat besi dan penurunan tingkat masuknya ke dalam tubuh disebabkan oleh berbagai penyakit, dimanifestasikan oleh kerusakan pada struktur mukosa saluran pencernaan. Ini bisa berupa:

  • lesi pada membran mukosa saluran gastrointestinal oleh reaksi inflamasi dengan enteritis, cystic fibrosis dan tumor ganas;
  • Patologi herediter (penyakit seliaka), karena intoleransi gluten - protein yang memicu proses malabsorpsi;
  • Pembedahan dengan reseksi lambung dan usus, infeksi lambung (khususnya, Helicobacter pylori), yang mempengaruhi selaput lendirnya dan mengganggu penyerapan zat besi, menyebabkan pelanggaran tersebut.
  • Perkembangan proses atrofi dan agresi kekebalannya sendiri ke sel-sel jaringan mukosa selama gastritis atrofi dan autoimun.

Bukan peran terakhir dalam pengembangan anemia defisiensi besi dari proses ini dimainkan oleh penyakit hati (hepatitis, sirosis), mengganggu sintesis sel hati, komponen utama hemoglobin yang terlibat dalam pengangkutan protein transferin-besi.

Dan juga, penggunaan jangka panjang atau overdosis obat yang dapat menyebabkan gangguan dalam proses penyerapan dan pemanfaatan zat besi dalam tubuh adalah obat dari kelompok obat nonsteroid (Aspirin, dll.), Antasida (Almagel dan Rennie) dan pengikat besi obat-obatan (Exijad atau Desferala).

Tingkat manifestasi IDA

Penilaian tingkat keparahan gejala ditentukan berdasarkan skala keparahan anemia defisiensi besi. Itu tergantung pada usia, jenis kelamin pasien dan jumlah komponen protein (hemoglobin) dalam darah. Penyakit ini diklasifikasikan menurut manifestasi dari tiga derajat keparahan proses:

  • 1 (ringan) - dengan adanya komponen protein dalam darah dalam jumlah dari 90 g / l hingga 110.
  • 2 (rata-rata) - dengan indikator dari 70 g / l, tetapi tidak melebihi 90 g / l.
  • Z th (berat) - dengan adanya hemoglobin tidak lebih dari 70 g / l.

Gejala anemia defisiensi besi pada wanita

Apa saja tanda-tanda IDA?

Kekurangan zat besi pada manusia berkembang secara bertahap, timbulnya penyakit ini dimanifestasikan oleh tanda-tanda yang agak kecil. Pada awalnya, sindrom defisiensi besi muncul, dan anemia berkembang sedikit kemudian. Tingkat keparahan manifestasi tergantung pada tingkat hemoglobin, kecepatan pengembangan sindrom anemik, kemampuan kompensasi tubuh dan latar belakang patologi yang menyertai penyakit.

Tingkat keparahan gejala karena kecepatan perkembangan sindrom anemik. Itu memanifestasikan dirinya:

  • Kelemahan otot dan tanda-tanda asthenia. Kelelahan terjadi bahkan dengan beban kecil. Anak-anak tidak aktif, lebih suka permainan yang tenang.
  • Tanda-tanda takikardia dan sesak napas, nyeri dada, manifestasi vertigo dan pingsan dipicu oleh kegagalan dalam proses transportasi oksigen ke berbagai struktur jaringan.
  • Lesi kulit dengan tanda-tanda mengelupas, retak dan hilang, karena kekeringan parah, elastisitas kulit.
  • Gangguan struktural pelat rambut dan kuku, yang merupakan gejala khas anemia defisiensi besi pada wanita. Struktur rambut menjadi lebih tipis, rambut cenderung rapuh dan kehilangan kilau, rontok dan cepat berubah menjadi abu-abu. Pelat kuku tumbuh keruh, bergaris-garis, terkelupas dan menjadi rapuh. Proses defisiensi besi yang panjang, muncul tanda-tanda koilonhia - kelengkungan berbentuk sendok dystrophic pada lempeng kuku.
  • Patologi jaringan mukosa. Selaput lendir mulut mengering, berubah pucat dan ditutupi dengan fokus atrofi. Bibir tampak pecah-pecah dan tersangkut di sudut-sudut. Enamel pada gigi kehilangan kekuatan.
  • Lesi patologis dari selaput lendir saluran pencernaan, yang muncul daerah atrofi yang melanggar proses pencernaan yang memicu sembelit atau diare, rasa sakit di perut. Penyerapan nutrisi terganggu.
  • Gangguan pada jaringan mukosa saluran pernapasan, menyebabkan batuk dan sakit tenggorokan. Atrofi selaput lendir bermanifestasi penyakit THT dan infeksi sering.
  • Proses patologis pada lapisan mukosa sistem kemih, menyebabkan rasa sakit saat buang air kecil dan keintiman, pelepasan urin yang tidak disengaja dan perkembangan berbagai penyakit infeksi.
  • Atrofi di jaringan lendir lidah dengan manifestasi nyeri pembakaran melengkung, kehalusan permukaan dan retakan lega, kemerahan dan perubahan konfigurasi lidah.
  • Masalah dengan bau dan rasa - nafsu makan berkurang, banyak produk tidak toleran, rasa terdistorsi, dan kecanduan makan hal-hal yang benar-benar termakan muncul (bumi, tanah liat, daging mentah dan cincang ikan). Gejala-gejala tersebut adalah karakteristik anemia defisiensi besi kronis pada wanita.
  • Masalah dengan indera penciuman dimanifestasikan oleh halusinasi rasa ketika pasien merasakan rasa yang tidak ada atau tertarik pada bau yang tidak biasa dan keras.
  • Kecacatan intelektual - berkurangnya konsentrasi, memori, dan perkembangan umum.

Pengobatan Zhda - obat-obatan dan nutrisi

Persiapan besi dan "pembantu"

Dengan gejala anemia defisiensi besi yang jelas, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan defisiensi unsur besi, mengisi kembali cadangannya dalam tubuh dan menghilangkan penyebab utama yang memicu penyakit tersebut.

Terapi obat memberikan pengobatan dengan obat yang mengandung zat besi. Jika penyerapan total obat-obatan dengan cara alami tidak mungkin, atau ketika persediaan perlu diisi segera, obat-obatan disuntikkan secara intramuskular atau intravena.

Untuk keperluan ini, obat-obatan diresepkan untuk mengkompensasi kekurangan dan meningkatkan penyerapan unsur-unsur mikro - "Hemofer prolongatum", "Sorbifer Durules" dan "Ferro folgamma", pemberian intravena "Ferrum Leka".

Diet

Tautan penting dalam pengobatan IDA adalah diet seimbang. Membuat diet makanan dengan anemia defisiensi besi, memperhitungkan fakta bahwa penyerapan zat besi yang baik dari tubuh berasal dari daging dan makanan "hewani". Dianjurkan untuk dimasukkan dalam diet:

  • hati ayam, babi dan sapi;
  • kuning telur;
  • daging sapi dan domba, kelinci dan ayam;
  • susu sapi dan keju cottage;
  • piring dari soba dan kale laut;
  • minuman dari rosehip, plum dan kismis;
  • Persik, apel, kacang almond dan biji bunga matahari.

Anemia defisiensi besi. Penyebab, gejala, diagnosis dan pengobatan patologi

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti.

Anemia defisiensi besi (IDA) adalah kelainan darah yang disebabkan oleh kurangnya asupan zat besi dalam tubuh atau gangguan pemanfaatan zat besi. IDA bukan penyakit primer, tetapi selalu karena patologi apa pun. Kekurangan zat besi dalam tubuh menyebabkan terganggunya pembentukan darah - sintesis hemoglobin dalam sel darah merah terganggu, menghasilkan penurunan jumlah dan kemampuan fungsional.

Anemia defisiensi besi adalah patologi yang paling umum dari sistem darah dan anemia yang paling umum. Menurut WHO (Organisasi Kesehatan Dunia), lebih dari 2 miliar orang di planet ini memiliki kekurangan zat besi dalam tubuh. Agak lebih sering, penyakit ini menyerang wanita, yang berhubungan dengan kehamilan, menyusui, dan kehilangan darah sesekali saat menstruasi.

Fakta menarik

  • Penyebutan anemia defisiensi besi pertama kali didokumentasikan sejak 1554. Pada masa itu, penyakit ini terutama menyerang anak perempuan berusia 14 - 17 tahun, sehubungan dengan penyakit ini disebut "de morbo virgineo", yang berarti "penyakit perawan".
  • Upaya pertama untuk mengobati penyakit ini dengan persiapan besi dilakukan pada tahun 1700.
  • Kekurangan zat besi yang tersembunyi (tersembunyi) dapat terjadi pada anak-anak selama periode pertumbuhan intensif.
  • Kebutuhan zat besi pada wanita hamil dua kali lebih tinggi dari pada dua pria dewasa yang sehat.
  • Selama kehamilan dan melahirkan seorang wanita kehilangan lebih dari 1 gram zat besi. Dengan diet normal, kerugian ini akan pulih hanya setelah 3 - 4 tahun.

Apa itu sel darah merah?

Struktur dan fungsi sel darah merah

Ukuran eritrosit dewasa berkisar antara 7,5 hingga 8,3 mikrometer (μm). Ini memiliki bentuk cakram biklon, yang dipertahankan karena adanya protein struktural khusus dalam membran sel eritrosit - spektrin. Bentuk ini memberikan proses pertukaran gas yang paling efektif dalam tubuh, dan kehadiran spektrin memungkinkan sel darah merah berubah ketika melewati pembuluh darah terkecil (kapiler) dan kemudian mengembalikan bentuk aslinya.

Lebih dari 95% ruang intraseluler eritrosit diisi dengan hemoglobin - zat yang terdiri dari protein globin dan komponen non-protein - heme. Molekul hemoglobin terdiri dari empat rantai globin, di bagian tengahnya masing-masing merupakan heme. Setiap sel darah merah mengandung lebih dari 300 juta molekul hemoglobin.

Untuk transportasi oksigen dalam tubuh memenuhi bagian non-protein dari hemoglobin, yaitu atom besi, yang merupakan bagian dari heme. Pengayaan oksigen darah (oksigenasi) terjadi di kapiler paru, selama perjalanan melalui mana setiap atom besi menempel 4 molekul oksigen ke dirinya sendiri (terbentuk oksihemoglobin). Darah teroksigenasi dibawa melalui arteri ke semua jaringan tubuh, di mana oksigen ditransfer ke sel-sel organ. Alih-alih, karbon dioksida dilepaskan dari sel (produk sampingan dari respirasi seluler), yang bergabung dengan hemoglobin (carbhemoglobin terbentuk) dan diangkut melalui pembuluh darah ke paru-paru, di mana ia dilepaskan ke lingkungan bersama dengan udara yang dihembuskan.

Selain transfer gas pernapasan, fungsi tambahan sel darah merah adalah:

  • Fungsi antigenik. Sel darah merah memiliki antigen sendiri, yang menentukan keanggotaan dalam salah satu dari empat kelompok darah utama (menurut sistem AB0).
  • Fungsi transportasi Antigen mikroorganisme, berbagai antibodi, dan beberapa obat yang dibawa dengan aliran darah ke seluruh tubuh dapat melekat pada permukaan luar membran eritrosit.
  • Fungsi penyangga Hemoglobin terlibat dalam menjaga keseimbangan asam-basa dalam tubuh.
  • Menghentikan pendarahan. Eritrosit termasuk dalam trombus yang terbentuk ketika pembuluh darah rusak.

Pembentukan sel darah merah

Pada manusia, sel darah merah terbentuk dari apa yang disebut sel batang. Sel-sel unik ini terbentuk pada tahap perkembangan embrionik. Mereka mengandung nukleus di mana alat genetik berada (DNA - asam deoksiribonukleat), serta banyak organel lain yang memastikan proses aktivitas dan reproduksi vital mereka. Sel induk memunculkan semua elemen seluler darah.

Untuk proses normal eritropoiesis diperlukan:

  • Besi Elemen jejak ini adalah bagian dari heme (bagian non-protein dari molekul hemoglobin) dan memiliki kemampuan untuk mengikat oksigen dan karbon dioksida secara reversibel, yang menentukan fungsi transportasi sel darah merah.
  • Vitamin (B2, B6, B9 dan B12). Mengatur pembentukan DNA dalam sel pembentuk darah sumsum tulang merah, serta proses diferensiasi (pematangan) sel darah merah.
  • Erythropoietin. Zat hormon yang diproduksi oleh ginjal yang merangsang pembentukan sel darah merah di sumsum tulang merah. Dengan penurunan konsentrasi sel darah merah dalam darah, hipoksia (kekurangan oksigen) berkembang, yang merupakan stimulator utama produksi erythropoietin.
Pembentukan eritrosit (erythropoiesis) dimulai pada akhir 3 minggu perkembangan embrionik. Pada tahap awal perkembangan janin, sel darah merah terbentuk terutama di hati dan limpa. Pada sekitar 4 bulan kehamilan, sel-sel induk bermigrasi dari hati ke rongga tulang panggul, tengkorak, tulang belakang, tulang rusuk dan lain-lain, sebagai akibatnya terbentuknya sumsum tulang merah, yang juga berperan aktif dalam proses pembentukan darah. Setelah bayi lahir, fungsi hematopoietik hati dan limpa terhambat, dan sumsum tulang tetap menjadi satu-satunya organ yang mempertahankan komposisi seluler darah.

Dalam proses menjadi eritrosit, sel induk mengalami sejumlah perubahan. Ini berkurang dalam ukuran, secara bertahap kehilangan nukleus dan hampir semua organel (akibatnya pembelahan lebih lanjut menjadi tidak mungkin), dan juga mengakumulasi hemoglobin. Tahap akhir erythropoiesis di sumsum tulang merah adalah retikulosit (eritrosit imatur). Ini dicuci keluar dari tulang ke aliran darah perifer, dan dalam satu hari itu matang ke tahap sel darah merah normal, yang mampu sepenuhnya menjalankan fungsinya.

Penghancuran sel darah merah

Umur rata-rata sel darah merah adalah 90-120 hari. Setelah periode ini, membran sel mereka menjadi kurang plastik, sehingga kehilangan kemampuan untuk berubah bentuk secara terbalik ketika melewati kapiler. Sel darah merah "tua" ditangkap dan dihancurkan oleh sel khusus sistem kekebalan tubuh - makrofag. Proses ini terjadi terutama di limpa, dan juga (pada tingkat yang jauh lebih rendah) di hati dan sumsum tulang merah. Sebagian kecil sel darah merah dihancurkan langsung di vaskular bed.

Ketika eritrosit dihancurkan, hemoglobin dilepaskan darinya, yang dengan cepat terurai menjadi bagian protein dan non-protein. Globin mengalami serangkaian transformasi, menghasilkan pembentukan kompleks pigmen kuning - bilirubin (bentuk tidak terikat). Ini tidak larut dalam air dan sangat beracun (mampu menembus ke dalam sel-sel tubuh, mengganggu proses aktivitas vital mereka). Bilirubin dengan cepat diangkut ke hati, di mana ia mengikat asam glukuronat dan diekskresikan bersama dengan empedu.

Bagian non-protein dari hemoglobin (heme) juga dihancurkan, menghasilkan pelepasan zat besi bebas. Ini beracun bagi tubuh, oleh karena itu ia mengikat dengan cepat untuk transferin (protein pengangkut darah). Sebagian besar besi yang dilepaskan selama penghancuran sel darah merah diangkut ke sumsum tulang merah, di mana ia digunakan kembali untuk sintesis sel darah merah.

Apa itu anemia defisiensi besi?

Anemia adalah kondisi patologis yang ditandai dengan penurunan konsentrasi sel darah merah dan hemoglobin dalam darah. Jika perkembangan kondisi ini disebabkan oleh kurangnya zat besi di sumsum tulang merah dan gangguan erythropoiesis yang terkait, maka anemia disebut kekurangan zat besi.

Tubuh orang dewasa mengandung sekitar 4 gram zat besi. Angka ini bervariasi sesuai dengan jenis kelamin dan usia.

Konsentrasi zat besi dalam tubuh adalah:

  • pada bayi baru lahir - 75 mg per 1 kilogram berat badan (mg / kg);
  • untuk pria, lebih dari 50 mg / kg;
  • pada wanita, 35 mg / kg (yang berhubungan dengan kehilangan darah bulanan).
Tempat utama zat besi dalam tubuh adalah:
  • hemoglobin eritrosit - 57%;
  • otot - 27%;
  • hati - 7 - 8%.
Selain itu, zat besi adalah bagian dari sejumlah enzim protein lain (sitokrom, katalase, reduktase). Mereka terlibat dalam proses redoks dalam tubuh, dalam proses pembelahan sel dan pengaturan banyak reaksi lainnya. Kekurangan zat besi dapat menyebabkan kurangnya enzim ini dan munculnya gangguan yang sesuai dalam tubuh.

Penyerapan zat besi dalam tubuh manusia terjadi terutama di duodenum, dengan semua zat besi memasuki tubuh dibagi menjadi heme (bivalen, Fe +2) yang terkandung dalam daging hewan dan burung, ikan, dan non-heme (trivalen, Fe +3 ), sumber utamanya adalah produk susu dan sayuran. Kondisi penting untuk penyerapan zat besi yang normal adalah jumlah asam klorida yang cukup, yang merupakan bagian dari jus lambung. Dengan penurunan jumlahnya, penyerapan zat besi melambat secara signifikan.

Zat besi yang diserap berikatan dengan transferrin dan diangkut ke sumsum tulang merah, di mana ia digunakan untuk sintesis sel darah merah, serta ke organ depot. Cadangan besi dalam tubuh diwakili terutama oleh ferritin, suatu kompleks yang terdiri dari protein apoferritin dan atom besi. Setiap molekul feritin mengandung rata-rata 3 hingga 4 ribu atom besi. Dengan mengurangi konsentrasi elemen ini dalam darah, ia dilepaskan dari feritin dan digunakan untuk kebutuhan tubuh.

Tingkat penyerapan zat besi dalam usus sangat terbatas dan tidak dapat melebihi 2,5 mg per hari. Jumlah ini cukup hanya untuk mengembalikan kehilangan elemen jejak harian ini, yang biasanya sekitar 1 mg pada pria dan 2 mg pada wanita. Akibatnya, dalam berbagai kondisi patologis yang melibatkan pelanggaran penyerapan besi atau peningkatan kehilangan zat besi, defisiensi elemen jejak ini dapat berkembang. Dengan mengurangi konsentrasi zat besi dalam plasma, jumlah hemoglobin yang disintesis berkurang, dengan hasil bahwa sel-sel darah merah yang dihasilkan akan memiliki ukuran yang lebih kecil. Selain itu, proses pertumbuhan sel darah merah terganggu, yang menyebabkan penurunan jumlah mereka.

Penyebab anemia defisiensi besi

Anemia defisiensi besi dapat berkembang sebagai akibat dari kurangnya asupan zat besi dalam tubuh, dan melanggar proses penggunaannya.

Penyebab kekurangan zat besi dalam tubuh dapat:

  • asupan zat besi yang tidak cukup dari makanan;
  • meningkatkan kebutuhan tubuh akan zat besi;
  • defisiensi besi bawaan dalam tubuh;
  • gangguan penyerapan zat besi;
  • gangguan sintesis transferin;
  • peningkatan kehilangan darah;
  • alkoholisme;
  • penggunaan obat-obatan.

Asupan zat besi yang tidak cukup dari makanan

Malnutrisi dapat menyebabkan anemia defisiensi besi pada anak-anak dan orang dewasa.

Alasan utama kurangnya zat besi dalam tubuh adalah:

  • puasa yang berkepanjangan;
  • vegetarianisme;
  • diet monoton dengan kandungan produk hewani yang rendah.
Pada bayi baru lahir dan bayi, kebutuhan kelenjar sepenuhnya tertutup saat menyusui (asalkan ibu tidak menderita kekurangan zat besi). Jika terlalu dini untuk memindahkan anak ke makanan buatan, ia mungkin juga memiliki gejala kekurangan zat besi dalam tubuh.

Peningkatan kebutuhan tubuh akan zat besi

Dalam kondisi fisiologis normal, peningkatan kebutuhan akan zat besi dapat terjadi. Ini khas untuk wanita selama kehamilan dan selama menyusui.

Terlepas dari kenyataan bahwa bagian tertentu dari zat besi selama kehamilan tetap (karena tidak adanya perdarahan menstruasi), kebutuhan akan zat itu meningkat beberapa kali.

Tanda-tanda anemia pada wanita

✓ Artikel diverifikasi oleh dokter

Anemia adalah nama umum untuk kelompok sindrom hematologi spesifik yang dikaitkan dengan penurunan kadar hemoglobin dan sel darah merah yang signifikan ketika tubuh diserap dengan buruk atau tidak menyerap zat besi sama sekali. Paling sering, patologi berkembang dalam tubuh wanita karena fitur struktural organ genital, yang menyiratkan perdarahan menstruasi bulanan, dan karena diet yang sering dan pembatasan diet. Anemia pada wanita memerlukan pengobatan wajib, karena anemia yang tidak dapat diatasi dapat mengembangkan onkologi yang tidak terobati.

Tanda-tanda anemia pada wanita

Penyebab anemia pada wanita

Di antara penyebab utama penyakit ini adalah faktor-faktor berikut:

  • adanya perdarahan uterus abnormal dalam tubuh, siklus menstruasi berkepanjangan, yang bisa bertahan hingga 10 hari, yang sudah berdarah;
  • masalah dengan pekerjaan saluran pencernaan, yang mengganggu penyerapan normal dan pemecahan zat besi dari produk: gastritis kronis dalam bentuk yang secara signifikan mengurangi jumlah asam klorida, penyakit maag peptikum, termasuk setelah operasi, reseksi saluran pencernaan;
  • diet sangat terbatas, yang berhubungan dengan kurangnya susu, protein dan produk nabati dengan kandungan zat besi tinggi atau sedang.
  • pada anak perempuan: kekurangan zat besi saat lahir dan pertumbuhan anak yang cepat, pola makan yang tidak seimbang, meningkat, melebihi norma fisiologis, kehilangan unsur selama microbleeds di usus, karena pengenalan awal kefir dan susu sapi murni

Penyebab anemia defisiensi besi

Perhatian! Saat ini, penyebab utama jumlah besi yang tidak mencukupi dalam tubuh, yang menyebabkan anemia, adalah pendarahan rahim yang abnormal dan penyakit pencernaan.

Tanda-tanda anemia pada wanita

Gejala anemia pada wanita

Kenali kondisi ini dengan gejala-gejala berikut:

  • mengubah warna kulit (pigmentasi warna kopi dengan susu) dan selaput lendir (zadyy di sudut mulut);
  • rambut dan kuku terlalu rapuh dan menyakitkan;
  • nada otot rendah;
  • perubahan bau (kecanduan bau pernis, cat, aseton, knalpot mobil);
  • perubahan rasa (pasien menginginkan kapur dan turunannya, tanah liat, makanan mentah);
  • kelemahan parah yang tidak hilang bahkan setelah tidur nyenyak;
  • kelelahan, sementara pasien tidak harus terlibat dalam pekerjaan intelektual dan fisik yang berat;
  • ketidakmampuan untuk melakukan pekerjaan apa pun dalam mode cepat, karena sulit untuk bergerak, ada masalah dengan konsentrasi;
  • nafsu makan lemah, yang dapat menyebabkan penurunan berat total tubuh;
  • masalah jantung mulai dalam bentuk tekanan darah rendah, nyeri dada dan angina.

Manifestasi klinis anemia

Perhatian! Bahaya patologi terletak pada kenyataan bahwa itu mungkin tidak memanifestasikan dirinya dengan gejala akut yang jelas akan menunjukkan kondisi serius seorang wanita. Sebagian besar tanda relatif tersembunyi dan dapat dijelaskan oleh negara lain.

Diet untuk anemia pada wanita

Hal pertama dengan adanya kadar hemoglobin yang rendah harus segera menyesuaikan pola makan. Prinsip diet dalam pengobatan anemia mirip dengan nutrisi yang tepat. Pastikan untuk makan setidaknya lima kali sehari, tiga di antaranya adalah utama, dan dua makanan ringan.

Apa itu anemia?

Untuk sarapan selama masa pengobatan aktif, disarankan untuk makan telur dadar dengan daging sapi, coklat, roti gandum. Sereal apa pun akan dilakukan. Produk-produk ini dapat memulai proses pencernaan, tidak membebani saluran pencernaan dan sangat membantu dalam periode eksaserbasi gastritis, borok dan masalah lain dengan perut dan usus. Saat makan siang, berguna untuk makan daging atau sup ayam, salad sayuran hijau. Makan malam harus terdiri dari produk susu fermentasi.

Tidak perlu hanya memasukkan produk yang mengandung zat besi dalam setiap metode, tetapi perlu dilakukan sekali sehari. Makanan ringan dapat terdiri dari produk susu fermentasi, kacang-kacangan, salad sayuran. Diet semacam itu akan memungkinkan Anda untuk melihat hasil pertama sudah dalam seminggu, kondisi umum akan meningkat secara signifikan dan efisiensinya akan meningkat.

Makanan kaya zat besi

Tabel di bawah ini menunjukkan produk-produk yang mengandung zat besi paling banyak.

Perhatian! Karena beberapa produk dengan kandungan zat besi tinggi memiliki status alergi, Anda harus terlebih dahulu mengecualikan kemungkinan reaksi alergi. Jika perlu, Anda dapat lulus tes alergi sebagai bagian dari pemeriksaan lengkap untuk mengidentifikasi penyebab anemia.

Video - Anemia

Obat untuk anemia dengan zat besi

Suplemen nutrisi yang tepat dapat berupa sejumlah vitamin kompleks dan suplemen zat besi. Mereka cocok untuk perawatan pada anak-anak dan selama kehamilan. Tetapi bermanfaat untuk pergi melalui konsultasi awal dengan dokter untuk, jika perlu, memilih dosis yang lebih akurat, dengan mempertimbangkan keadaan saat ini.

Tardiferon

Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet yang dapat dikonsumsi sejak usia enam tahun. Pasien dengan dosis klasik dianjurkan minum 1 tablet, terlepas dari makanannya, minum Tardiferon dengan air bersih. Kursus perawatan intensif berlangsung satu bulan, setelah itu Anda masih harus minum obat selama 4-8 minggu. Dalam waktu ekstra, pasien harus minum pil setiap hari. Biaya rata-rata Tardyferon adalah 300 rubel.

Sorbifer Durules

Sorbifer Durules dengan anemia

Ambil anemia saat obat dalam jumlah 3-4 tablet per hari secara berkala. Setelah fase aktif perawatan, dokter mungkin merekomendasikan mengambil Sorbifer Durules untuk satu tablet lagi per hari sebagai depot selama beberapa minggu lagi. Cara penggunaan obat yang tepat harus diklarifikasi dengan dokter Anda. Sebelum digunakan, pastikan tidak ada kekurangan vitamin B12. Biaya rata-rata Sorbifer Durules adalah 500 rubel.

Gestalis

Gestalis adalah vitamin komplek mineral lengkap dengan sejumlah besar zat besi.

Vitamin kompleks penuh mineral dengan sejumlah besar zat besi. Tersedia sebagai obat untuk wanita hamil, tetapi dapat digunakan dalam periode kehidupan apa pun. Untuk mendapatkan hasil nyata dari terapi Gestalis diambil satu kapsul per hari. Durasi terapi adalah 4 minggu. Biaya rata-rata vitamin kompleks adalah 1000 rubel.

Perhatian! Dengan ketidakefektifan terapi obat dan diet, transfusi darah atau sel darah merah digunakan.

Anemia selama kehamilan dan bahayanya

Selama kehamilan, seorang wanita mengalami gejala anemia yang sama dengan periode kehidupan lainnya. Tetapi ketika menggendong bayi, keadaan seperti itu sangat berbahaya, karena dapat memicu patologi serius. Paling sering, masalah muncul dengan 14-20 minggu, ketika tubuh mulai mengalami beban padat pada semua sistem.

Jenis anemia pada ibu hamil

Dengan penurunan kadar hemoglobin yang kuat, seorang wanita mengalami gastritis, yang dapat berlanjut ke tahap atrofi, dan selama persalinan persalinan dapat menjadi tidak signifikan atau sama sekali tidak ada. Juga dalam keadaan ini ada risiko tinggi perdarahan dan kehilangan banyak darah, yang kadang-kadang membutuhkan prosedur transfusi.

Untuk janin, kadar hemoglobin yang rendah pada ibu dipenuhi dengan perkembangan dan keterlambatan yang tertunda. Juga, pada anemia berat, mungkin ada solusio plasenta, kadang-kadang keguguran terjadi.

Seorang wanita selama periode ini juga harus waspada jika ia memiliki gejala-gejala berikut:

  • mulai menurunkan berat badan selama diet normal;
  • akan selalu ada keinginan untuk makan tanah liat, kapur dan zat lainnya;
  • bintik-bintik putih muncul di kuku;
  • ada masalah pernapasan bahkan dalam keadaan tenang;
  • kursi akan menjadi berwarna terang;
  • sklera mata mungkin sangat kuning;
  • lempeng kuku akan sangat terkelupas dan hancur;
  • gusi berdarah muncul;
  • lidah akan menjadi "dipernis", kondisi yang disebut di mana lendir menjadi halus dan seolah-olah dicat dalam pernis tidak berwarna.

Faktor gizi anemia

Semua ini menunjukkan penurunan kadar hemoglobin yang agak serius, yang memerlukan konsultasi segera dengan dokter kandungan dan terapis.

Perhatian! Dalam urutan wajib, Anda harus mengikuti diet dan tindakan pencegahan lain untuk terjadinya anemia dalam membawa anak untuk mencegah patologi serius selama kehamilan.

Untuk mencegah kemungkinan masalah, dokter merekomendasikan pemeriksaan medis tahunan, tetapi idealnya, disarankan untuk melakukan hitung darah lengkap dua kali setahun untuk memantau kadar hemoglobin. Sangat diinginkan bagi wanita untuk melakukan ini di tengah siklus, ketika tubuh telah berhasil pulih dari menstruasi. Jika penyimpangan kecil muncul, Anda harus segera menyesuaikan catu daya dan, jika perlu, mencari bantuan medis.

Suka artikel ini?
Simpan untuk tidak kehilangan!

Anemia defisiensi besi yang tidak aman: gejala, faktor risiko, dan terapi

Dari hemoglobin tergantung pada aliran oksigen ke dalam sel, laju pembentukan energi dan proses metabolisme, perlindungan dari radikal bebas yang merusak, kerja sistem kekebalan tubuh, neuron otak. Kebutuhan tertinggi untuk asupan zat besi teratur dicatat selama periode tersebut: bayi baru lahir (terutama prematur); anak-anak di bawah 3 tahun dan remaja; wanita usia reproduksi karena menstruasi; hamil dan menyusui.

Anemia adalah reduksi hemoglobin dan sel darah merah dalam darah. Penyebab anemia defisiensi besi berhubungan dengan kehilangan darah secara teratur, gangguan penyerapan zat besi pada penyakit lambung dan usus.

Untuk fungsi normal tubuh membutuhkan asupan harian elemen 2-2,5 mg. Adalah penting bahwa zat besi itu dalam bentuk yang dapat dicerna, yang disebut heme. Jenis produk daging ini mengandung dan hati. Dari makanan nabati, itu juga bisa masuk ke aliran darah, tetapi hanya jika ada asam askorbat yang cukup. Dengan nutrisi yang tidak seimbang, serta dengan vegetarian dan vegan, asupan zat besi diperlukan dalam komposisi vitamin kompleks atau persiapan yang mengandung zat besi.

Gejala anemia defisiensi besi dapat dibagi menjadi hipoksia (kekurangan oksigen), metabolisme (gangguan penyerapan) dan asthenik (kelemahan umum). Dengan asthenia, pasien dengan anemia cenderung mudah marah, kelelahan, dan perubahan suasana hati. Seringkali, memori berkurang, belajar, kemampuan berkonsentrasi.

Tingkat keparahan gejala tidak selalu mencerminkan tingkat kekurangan zat besi, tetapi lebih tergantung pada karakteristik usia organisme dan durasi penyakit. Anemia defisiensi besi kronis terjadi ketika ada tempat perdarahan permanen.

Menurut statistik, kekurangan zat besi tersembunyi ada pada setiap orang ketiga. Tanda laboratorium adalah penurunan konsentrasi feritin darah dengan hemoglobin normal dan sel darah merah, kandungan zat besi serum. Oleh karena itu, tidak cukup bagi pasien dari kelompok risiko untuk melakukan hitung darah lengkap, dan pemeriksaan hematologis lengkap diperlukan.

Penting untuk melakukan analisis umum dan biokimia darah. Diagnosis dianggap dikonfirmasi dengan perubahan seperti: mengurangi hemoglobin dan indeks warna; jumlah sel darah merah rendah, ada sel berkurang dan berbagai bentuk; besi serum, ferritin dan saturasi transferrin dengan zat besi di bawah normal; total kapasitas pengikatan besi serum di atas 60 μmol / l.

Sumber perdarahan harus ditemukan. Untuk melakukan ini, resepkan: rontgen perut; gastroskopi, kolonoskopi dan rektoromanoskopi; analisis kotoran untuk darah dan telur tersembunyi dari cacing; USG perut; pemeriksaan ginekologi; tusukan sumsum tulang.

Perawatan ini bertujuan untuk meningkatkan pasokannya dengan makanan (daging merah, lidah dan hati, sayuran dan hijau, buah jeruk, beri kismis, rosehip, cranberry; menghambat penetrasi zat besi dari kopi, susu, teh, kakao, coklat, produk tepung putih, beras) dan penghapusan penyebab penyakit.

Setelah timbulnya gejala, resep terapi obat paling sering diperlukan - persiapan zat besi selama 2-2,5 bulan, dan kemudian selama 1-1,5 bulan, kurangi dosis untuk kursus suportif. Obat yang paling sering digunakan adalah: Sorbifer durules, Totem, Aktiferrin, Tardiferon Gino-tardiferon, Ferrum lek, Maltofer.

Dalam kasus yang parah, transfusi sel darah merah dilakukan.

Baca lebih lanjut di artikel kami tentang anemia defisiensi besi, gejalanya, pengobatan dan pencegahannya.

Baca di artikel ini.

Apa itu anemia?

Anemia adalah reduksi hemoglobin dan sel darah merah dalam darah. Hal ini disebabkan oleh berbagai faktor - kelainan bawaan atau didapat dari pembentukan sel darah merah atau hemoglobin, penghancuran (hemolisis) membran sel di bawah aksi racun, kehilangan darah.

Banyaknya kasus penyakit dikaitkan dengan kekurangan zat besi. Manifestasi klinis anemia disebabkan oleh kurangnya pasokan oksigen ke jaringan. Gejala tidak selalu jelas - kelemahan umum, pusing, pucat pada kulit. Karena itu, untuk diagnosis perlu dilakukan tes darah.

Pengobatan termasuk makanan diet dengan asupan makanan kaya zat besi, obat-obatan, dan dalam kasus-kasus khusus, pemberian eritrosit secara intravena diperlukan.

Dan di sini lebih lanjut tentang hemolisis darah.

Apa pengaruh defisiensi besi?

Unsur mikro ini dapat dikaitkan dengan vital, karena ketersediaannya tergantung pada aliran oksigen ke dalam sel, tingkat produksi energi dan proses metabolisme, perlindungan dari radikal bebas yang merusak, kerja sistem kekebalan, neuron otak.

Tubuh manusia mengandung sekitar 3,5 g zat besi. Lebih dari setengahnya dikaitkan dengan hemoglobin, 10% mengandung enzim dan struktur protein, dan sisanya (hampir sepertiga) adalah dalam bentuk cadangan di hati, sumsum tulang, limpa, otot, sel ginjal, dan paru-paru.

Kebutuhan tertinggi akan asupan zat besi teratur dicatat dalam periode-periode tersebut:

  • bayi baru lahir (terutama prematur);
  • anak-anak di bawah 3 tahun dan remaja;
  • wanita dalam masa persalinan karena kehilangan bulanan;
  • hamil dan menyusui.

Oleh karena itu, paling sering kekurangan zat besi dirasakan dalam kategori pasien ini. Untuk fungsi normal tubuh membutuhkan asupan harian elemen 2-2,5 mg. Adalah penting bahwa zat besi itu dalam bentuk yang dapat dicerna, yang disebut heme. Jenis produk daging ini mengandung dan hati.

Dari makanan nabati, itu juga bisa masuk ke dalam darah, tetapi hanya jika ada cukup asam askorbat, yang mengubah zat besi non-heme menjadi heme. Dengan nutrisi yang tidak seimbang, serta vegetarian dan vegan, dalam periode peningkatan kebutuhan ada kebutuhan untuk mengambil zat besi dalam komposisi kompleks vitamin atau persiapan yang mengandung zat besi.

Penyebab perkembangan

Faktor yang paling sering menyebabkan anemia defisiensi besi terkait dengan kehilangan darah secara teratur:

  • perdarahan pada ulkus lambung dan usus;
  • wasir, celah dubur;
  • menstruasi yang banyak;
  • perdarahan uterus karena kegagalan hormon;
  • peningkatan perdarahan yang melanggar pembekuan darah (hemofilia, diatesis hemoragik kongenital, trombositopenia);
  • pendarahan tersembunyi di hadapan cacing;
  • donor darah, pembedahan, trauma;
  • persalinan, aborsi, kuretase diagnostik uterus;
  • gagal ginjal dengan hemodialisis teratur (pemurnian darah buatan).

Alasan kedua untuk anemia adalah pelanggaran penyerapan zat besi pada penyakit lambung dan usus:

  • gastritis dengan keasaman rendah;
  • infeksi usus;
  • pengangkatan sebagian lambung atau usus kecil;
  • proses peradangan kronis pada organ pencernaan.

Faktor gizi termasuk pengecualian daging dari makanan, diet monoton dengan pembatasan protein, gizi buruk, penggunaan susu formula untuk bayi, pengenalan makanan pendamping di kemudian hari.

Penyebab anemia defisiensi besi yang lebih jarang:

  • gangguan pembentukan protein di hati pada hepatitis berat atau sirosis;
  • infeksi yang berkepanjangan;
  • proses inflamasi dalam tubuh;
  • tumor neoplasma.

Gejala anemia defisiensi besi

Semua manifestasi penyakit dapat dibagi menjadi hipoksia (kekurangan oksigen), metabolik dan asthenik (kelemahan umum).

Hipoksia

Dengan anemia, pembentukan hemoglobin terganggu, dan karenanya pengiriman oksigen. Manifestasi klinis dari sindrom hipoksia meliputi:

  • napas pendek dengan sedikit tenaga dan jantung berdebar;
  • kelemahan konstan, kelelahan;
  • kantuk di siang hari;
  • kebisingan di kepala;
  • penampilan "terbang" di depan mata;
  • pusing;
  • pingsan dan pingsan;
  • kedinginan yang konstan, toleransi yang buruk terhadap suhu rendah.

Tukar

Zat besi diperlukan untuk operasi sejumlah enzim yang memberikan reaksi redoks dalam jaringan. Dengan kekurangannya, sideropenia terbentuk - sindrom kekurangan zat besi di tingkat sel. Gejala-gejala dari kondisi ini termasuk:

  • kulit kering;
  • rambut rontok;
  • kuku rapuh dan tipis dengan lempeng kuku cacat, dengan anemia parah, mereka menjadi berbentuk sendok;
  • atrofi selaput lendir dalam bentuk pelanggaran menelan, gastritis, radang lidah dan mulut, munculnya retakan di sudut-sudut mulut, terbakar dan gatal di perineum;
  • kelemahan otot;
  • mati rasa dan kesemutan pada anggota badan;
  • kecanduan bau yang tidak biasa (cat, bensin, pelarut);
  • perubahan keinginan rasa - makan kapur, bubuk gigi;
  • pelanggaran isi perut (sembelit, diare, kembung).

Asthenia

Pasien dengan anemia rentan terhadap iritabilitas, kelelahan, perubahan suasana hati. Seringkali, memori berkurang, belajar, kemampuan berkonsentrasi. Tingkat keparahan dari tanda-tanda ini tidak selalu mencerminkan tingkat kekurangan zat besi, tetapi lebih tergantung pada karakteristik usia organisme dan durasi penyakit.

Laten dan kronis pada wanita, pria

Menurut statistik, kekurangan zat besi tersembunyi ada pada setiap orang ketiga. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa manifestasi cerah terjadi dengan penurunan yang signifikan dalam cadangannya dalam tubuh, dan tahap awal atau sedikit penyimpangan dari norma tidak menunjukkan gejala. Awalnya, hanya depot elemen jejak berkurang, dan jumlah yang beredar dalam darah tidak berubah. Pada tahap anemia laten, tingkat zat besi transportasi juga menurun.

Tanda laboratorium adalah penurunan konsentrasi feritin darah dengan hemoglobin normal dan sel darah merah, kandungan zat besi serum. Oleh karena itu, tidak cukup bagi pasien dari kelompok risiko untuk melakukan hitung darah lengkap, dan pemeriksaan hematologis lengkap diperlukan.

Anemia defisiensi besi kronis terjadi ketika ada tempat perdarahan permanen. Penyebab paling umum dari itu adalah perdarahan gastrointestinal, wasir, pada wanita, menstruasi yang berlimpah datang pertama. Dalam kasus seperti itu, perjalanan anemia sepenuhnya tergantung pada waktu deteksi penyakit yang mendasari dan keberhasilan pengobatannya.

Organisme secara bertahap beradaptasi dengan perdarahan kecil, meningkatkan pembentukan sel darah merah, sehingga gejala pada pasien ini terhapus atau tidak ada.

Tonton video tentang penyebab dan pengobatan anemia:

Diagnostik

Untuk menetapkan anemia yang berhubungan dengan defisiensi besi, perlu dilakukan tes darah umum dan biokimiawi. Diagnosis dianggap dikonfirmasi dengan perubahan seperti:

  • mengurangi hemoglobin dan indeks warna;
  • jumlah sel darah merah rendah, ada sel berkurang dan berbagai bentuk;
  • besi serum, ferritin dan saturasi transferrin dengan zat besi di bawah normal;
  • total kapasitas pengikatan besi serum di atas 60 μmol / l.

Sumber perdarahan harus ditemukan. Untuk melakukan ini, tunjuk:

  • rontgen perut;
  • gastroskopi, kolonoskopi dan rektoromanoskopi;
  • analisis kotoran untuk darah dan telur tersembunyi dari cacing;
  • Ultrasonografi organ perut;
  • pemeriksaan ginekologis wanita;
  • tusukan sumsum tulang.

Efek kesehatan

Dalam kondisi kekurangan zat besi, aktivitas fungsional organisme menurun, serta perlindungannya terhadap infeksi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa imunoglobulin A, yang melindungi selaput lendir sistem pernapasan, kemih dan pencernaan, kehilangan aktivitasnya. Pasien dengan anemia sering menderita pilek, infeksi virus dan usus, rentan terhadap radang ginjal dan alat kelamin. Mereka lebih cenderung memiliki perjalanan kronis daripada pasien lain.

Pada anak kecil, kekurangan zat besi menyebabkan:

  • keterlambatan perkembangan psikomotorik;
  • aktivitas rendah;
  • berkurangnya kemampuan untuk membentuk keterampilan;
  • hiperaktif atau lesu;
  • cepat lelah dengan tekanan fisik dan mental.

Pengobatan anemia defisiensi besi

Terapi untuk kekurangan zat besi bertujuan untuk meningkatkan pasokannya dengan makanan dan menghilangkan penyebab penyakit. Nutrisi yang baik dianjurkan untuk semua pasien. Aturan dasarnya adalah:

  • Asupan daging merah yang cukup (daging sapi, sapi, kelinci, domba), lidah dan hati. Adalah penting bahwa produk daging mengandung lemak sesedikit mungkin karena menghambat penyerapan zat besi;
  • sayuran dan sayuran segar, buah jeruk, beri kismis, mawar liar, cranberry berkontribusi pada peningkatan asimilasi;
  • menghambat penetrasi zat besi dari kopi, susu, teh, kakao, cokelat, produk tepung putih, beras.

Diet seimbang hanya bisa mencukupi jika ada persediaan zat besi yang cukup di depot (anemia laten, laten) dalam tubuh. Setelah timbulnya gejala, seringkali perlu meresepkan obat. Pasien dianjurkan untuk mengambil persiapan zat besi selama 2-2,5 bulan sampai kadar hemoglobin dalam darah dinormalisasi, dan kemudian selama 1-1,5 bulan dosis dikurangi untuk kursus suportif.

Obat yang paling banyak digunakan adalah:

  • Sorbifer Durules,
  • Totem,
  • Aktiferrin,
  • Tardiferon
  • Gino-tardiferon,
  • Ferrum Lek
  • Maltofer.

Dalam kasus yang parah, transfusi sel darah merah dilakukan.

Pencegahan

Pencegahan anemia defisiensi besi meliputi bidang-bidang berikut:

    • nutrisi yang tepat dengan kandungan besi heme yang memadai;
    • vegetarian ditunjukkan dengan tes darah dan pemberian profilaksis zat besi dan vitamin B12;
    • pemeriksaan tepat waktu oleh terapis, dan jika perlu, oleh ahli hematologi untuk perdarahan, kondisi dengan kebutuhan tinggi akan zat besi (atlet yang membangun otot, anak-anak dan remaja selama periode pertumbuhan intensif, hamil).

Dan di sini lebih lanjut tentang reologi darah.

Anemia defisiensi besi terjadi ketika asupan atau penyerapan zat besi dari makanan tidak mencukupi, serta penyakit yang melibatkan perdarahan. Hal ini dapat terjadi secara tersembunyi atau dimanifestasikan oleh kelaparan oksigen pada jaringan, gangguan metabolisme dan sindrom asenik.

Untuk menegakkan diagnosis tes darah untuk hemoglobin, sel darah merah, transferin, ferritin, serum besi. Pengobatan dimulai dengan normalisasi nutrisi dan penghapusan penyakit yang mendasarinya, kemudian diresepkan suplemen zat besi.

Gagal jantung tersembunyi adalah langkah pertama menuju masalah jantung serius. Penting untuk mengidentifikasinya tepat waktu dan mengambil tindakan.

Untuk menentukan alkoholisme kronis, masalah dengan metabolisme zat besi, tes darah biokimia ditentukan untuk transferin, analisis yang dapat dikombinasikan dengan ferritin, untuk hemoglobin. Dalam analisis biokimiawi, kandungan karbohidrat dari kekurangan transferrin akan menunjukkan anemia sebelum tanda-tanda muncul dalam tinja.

Penghancuran membran eritrosit disebut hemolisis darah. Seringkali penyebabnya dalam analisis biokimia berakar pada kehamilan dengan Rh-konflik. Tetapi tanda-tanda masalah bahkan bisa pada pria. Sampel diambil dengan memperhatikan sterilitas untuk menentukan secara tepat norma atau periode akut dalam tubuh. Apa itu hemolisis berbahaya?

Setiap orang dapat mendengar diagnosis distrofi miokard dismetabolik. Asal-usulnya jelas didirikan oleh dokter. Jika perawatan dimulai tepat waktu, prosesnya akan dapat dibalik.

Indikator penting adalah reologi darah, serta hemodinamiknya. Untuk menilai keadaan gizi organ melakukan studi khusus. Dalam hal penyimpangan, obat yang meningkatkan kinerja diresepkan.

Sangat jarang, dokter dihadapkan dengan penyakit seperti infark lien. Tanda dan gejala pertama adalah rasa sakit di bagian kiri rongga perut, kadang-kadang memberi ke tangan. Penyebabnya adalah masalah hematopoiesis. Perawatan seringkali bersifat bedah, dengan kemungkinan pengangkatan hemoragik pada organ.

Pasien sering memiliki kelemahan setelah stroke. Itu bisa sangat kuat, terasa di kaki, memanifestasikan dirinya sebagai insomnia, depresi. Bagaimana cara memulihkan dan apa yang harus dilakukan pada pasien?

Tes untuk vaskulitis diambil untuk memilih dosis obat dan tingkat perkembangan penyakit. Apa yang akan ditegaskan oleh diagnosis tes darah? Apa laboratorium dan alat untuk vaskulitis hemoragik untuk menentukannya?

Konsekuensi dari ketergantungan pada minuman beralkohol menjadi kardiomiopati alkoholik. Tanda dan gejala sering muncul di malam hari. Indikasi pada EKG akan membantu mengidentifikasi dan memulai perawatan tepat waktu. Penyebab kematian akibat kardiomiopati alkoholik adalah henti jantung.