Stenting setelah infark luas

Untuk mengembalikan patensi arteri koroner, pemasangan bingkai logam (stent) digunakan, yang tidak memungkinkan dinding berkontraksi. Operasi semacam itu disebut stenting dan dilakukan menggunakan kateter dengan balon di ujungnya. Ini diresepkan untuk pengobatan penyakit iskemik, termasuk dalam periode pasca infark. Setelah pemasangan stent, rehabilitasi jantung diindikasikan untuk pasien.

Baca di artikel ini.

Mengapa melakukan stenting setelah serangan jantung

Penyebab utama infark miokard adalah penyumbatan pembuluh darah jantung dengan plak kolesterol. Mereka menyebabkan proses iskemik pada otot jantung, serangan rasa sakit. Angina yang parah dapat berkembang menjadi serangan jantung. Jika memungkinkan untuk melanjutkan patensi arteri pada jam-jam pertama, maka ini secara signifikan mengurangi zona perusakan lapisan otot jantung dan berkontribusi pada pemulihan fungsi normal sel.

Jika pelanggaran akut pada aliran darah koroner masih mengarah pada perubahan nekrotik pada miokardium, pemberian stent pada periode pasca infark membantu mengatasi masalah seperti:

• menghindari serangan berulang;
• mencegah komplikasi seperti gangguan irama dan gagal jantung;
• meningkatkan toleransi olahraga;
• mengembalikan kapasitas kerja;
• meningkatkan kualitas hidup pasien;
• hindari terapi obat yang lama dan masif.

Metode stenting memiliki banyak keuntungan: tidak diperlukan akses terbuka ke dada, yang mengurangi risiko komplikasi dan infeksi, operasi itu sendiri berlangsung hingga 2 hingga 3 jam, dan periode pemulihan biasanya tidak lebih dari sebulan. Setelah pemasangan stent, tidak ada pembatasan keras pada aktivitas fisik dan aktivitas kerja setelah menjalani rehabilitasi.

Dan di sini lebih lanjut tentang terapi olahraga setelah serangan jantung.

Angioplasti

Stent adalah tabung mesh kobalt. Baru-baru ini, mereka ditutupi dengan senyawa khusus yang mencegah fiksasi gumpalan darah. Lapisan ini memungkinkan Anda untuk menjaga lumen pembuluh terbuka lebih lama dan menghilangkan kebutuhan untuk operasi berulang pada rekanalisasi arteri.

Intervensi bedah dilakukan sebagai berikut:

1. Arteri femoralis tertusuk (sayatan kecil dibuat).
2. Kateter dengan balon di ujungnya dilewati.
3. Di bawah kontrol x-ray, kateter didorong ke lokasi oklusi.
4. Isi tabung dengan udara, menekan plak ke dinding.
5. Ketika balon mengembang, stent dibuka dan dipasang di arteri.
6. Setelah pemasangan, kateter dilepas.

Perban tekanan diterapkan ke situs tusukan, dan pasien dipindahkan ke bangsal. Pemantauan kerja jantung dilakukan dengan memantau tekanan darah, denyut nadi, dan pembacaan EKG. Terapi obat ditentukan.

Kemungkinan komplikasi setelahnya

Risiko gangguan pasca operasi jantung cukup rendah, tetapi di hadapan patologi pembekuan darah, diabetes mellitus atau penyakit ginjal, konsekuensi berikut mungkin terjadi:

• Restenosis - arteri tersumbat kembali karena pembentukan gumpalan darah, kejang, detasemen atau robeknya lapisan dalam;
• perdarahan, trombosis atau hematoma di arteri femoralis;
• penyumbatan arteri koroner dengan gumpalan terlepas (serangan jantung di zona baru);
• henti jantung;
• gangguan fungsi ginjal.

Perawatan pasien setelah stenting pembuluh, serangan jantung

Jika setelah pemeriksaan lanjutan, pasien belum mengidentifikasi kelainan jantung atau tanda-tanda komplikasi, setelah 2 sampai 5 hari ia dikeluarkan untuk perawatan rawat jalan. Terapi kompleks yang ditugaskan untuk mengencerkan darah dan mengembalikan mikrosirkulasi dalam miokardium. Untuk meningkatkan hasil pemasangan stenting jangka panjang, gunakan kelompok alat berikut:

Untuk mempengaruhi gejala utama penyakit arteri koroner yang ditentukan:

Terapi obat dilakukan setidaknya selama tiga bulan, setelah skrining diindikasikan, yang meliputi EKG dan tes stres untuk mendeteksi tanda-tanda restenosis dan untuk menentukan toleransi aktivitas fisik. Menurut hasil diagnosis, buat penyesuaian dengan rencana perawatan.

Kehidupan, rehabilitasi dan pemulihan sesudahnya

Perlunya perubahan gaya hidup, keharusan meninggalkan kebiasaan buruk, aktivitas fisik yang diukur dan diet terkait dengan fakta bahwa selama pemasangan stent, adalah mungkin untuk menghilangkan bukan penyebab iskemia miokard, tetapi konsekuensinya. Pada saat yang sama, arteri koroner tetap diubah oleh aterosklerosis, oleh karena itu, tindakan rehabilitasi yang kompleks diperlihatkan kepada pasien untuk pencegahan serangan jantung berulang.

Apakah cacat memberi

Operasi itu sendiri untuk mengembalikan arteri koroner selama angioplasti dengan stenting bukan alasan untuk kecacatan dan penunjukan kelompok kecacatan. Dalam kebanyakan kasus, ada pemulihan kinerja yang hilang, pasien dapat kembali ke kegiatan profesional mereka.

Persyaratan rehabilitasi penuh beragam. Mereka tergantung pada kondisi pasien dan jenis beban. Ada batasan profesional - jenis kelas yang dikontraindikasikan setelah implantasi stent:

• pilot;
• driver;
• pekerjaan ketinggian tinggi;
• dengan shift malam;
• perusahaan industri dengan kondisi kerja berbahaya (toko panas, getaran, senyawa kimia).

Jika pasien termasuk dalam kategori ini, maka ia untuk sementara menunjukkan ketidakmampuan dengan rekomendasi untuk berganti pekerjaan.

Tekanan pasien

Hipertensi arteri yang tinggi menciptakan kondisi hemodinamik untuk meningkatkan stres pada otot jantung dan mempercepat pembentukan gumpalan darah. Oleh karena itu, untuk operasi stent yang lebih tahan lama, disarankan untuk menjaga tekanan darah tidak lebih tinggi dari 140/90 mm Hg. Seni

Jika seorang pasien memiliki penyakit ginjal komorbiditas atau diabetes mellitus, maka batas atas yang dapat ditoleransi adalah 10 unit lebih rendah untuk setiap indikator. Pemantauan tingkat tekanan diperlukan setiap hari di pagi hari dan sebelum tidur, dengan fluktuasi yang sering, ditunjukkan setidaknya seminggu sekali untuk memantau indikator dengan buku harian kesejahteraan.

Kapasitas beban

Stenting dianggap berhasil hanya jika pasien meningkatkan toleransi olahraga. Untuk memperluas kemampuan tubuh, diperlukan pelatihan otot jantung. Aktivitas dosis teratur menghambat perkembangan gangguan metabolisme lemak dan karbohidrat, meningkatkan resistensi terhadap kelaparan oksigen dan membantu mempertahankan berat badan normal.

Pada tahap pertama, semua pasien ditunjukkan terapi fisik, latihan pernapasan dan berjalan. Tingkat spesifik beban ditentukan oleh dokter sesuai dengan hasil pemeriksaan. Setelah stabilisasi, Anda bisa berenang, bersepeda, dan jogging. Mengangkat gravitasi dan olahraga yang memungkinkan pukulan ke area jantung sangat dilarang.

Makanan diet

Untuk menormalkan kolesterol dalam darah dan mencegah penyumbatan arteri lebih lanjut, perlu untuk mengurangi kebutaan lemak hewani dan karbohidrat sederhana ke dalam tubuh. Untuk melakukan ini, kecualikan dari diet:

• domba, babi, bebek, lemak babi, jeroan;
• sosis berlemak, makanan ringan;
• margarin, mayones;
• kue kering, roti putih;
• gula-gula, permen, gula;
• jus manis dan minuman berkarbonasi, saus industri;
• makanan kaleng;
• minuman beralkohol.

Dalam jumlah terbatas gunakan:

• mentega (tidak lebih dari 5 g per hari);
• krim asam;
• krim kental;
• makanan penutup keju cottage;
• telur (3 buah per minggu);
• garam (tidak lebih dari 3 g untuk ditambahkan ke makanan siap saji);
• kopi, teh kental.

Hidangan pertama harus dimasak vegetarian. Setelah stabilisasi kolesterol - dalam kaldu sayur dengan bakso ikan atau ayam, Navara tidak direkomendasikan untuk pasien dengan iskemia miokard.

Untuk kursus kedua, Anda bisa menggunakan daging tanpa lemak (ayam, kalkun) dan ikan. Jenis memasak yang disukai - dikukus, direbus dalam air, dipanggang. Hiasan untuk mereka bisa berupa sereal gandum (gandum dan gandum), sayuran rebus atau dikukus. Dalam makanan utama perlu memasukkan salad sayuran segar dengan minyak sayur. Untuk hidangan penutup, siapkan kolak buah, mousse, dan agar-agar. Buah-buahan kering yang bermanfaat, beri dan kacang-kacangan.

Obat penunjang

Bagian penting dari proses pemulihan miokard adalah terapi obat. Ini berlanjut bahkan setelah eliminasi manifestasi utama penyakit. Meskipun stenting dapat secara signifikan mengurangi kebutuhan akan obat-obatan, beberapa obat harus diminum dalam waktu lama untuk mencegah pembekuan darah dan metabolisme normal pada otot jantung.

Kombinasi obat yang paling optimal untuk mengurangi pembekuan darah adalah asam asetilsalisilat dan clopidogrel. Obat-obatan ini mencegah penyumbatan stent yang dipasang dan secara signifikan mengurangi risiko serangan jantung berulang. Aspirin dapat mengiritasi selaput lendir lambung, oleh karena itu direkomendasikan bentuk kardiologis dengan dosis dikurangi, tablet yang dilapisi dengan membran tahan asam - Thrombos Ass, Lospirin, Cardiomagnyl.

Apakah ada perbedaan antara stenting setelah serangan jantung luas dan fokus kecil

Salah satu indikasi angioplasti balon perkutan adalah infark otot jantung yang luas. Untuk pasien ini, ini adalah kesempatan untuk membatasi area kerusakan miokard, mencegah komplikasi dan serangan berulang.

Ini terdiri dari pengenalan enzim untuk melarutkan bekuan darah - Streptokinase, Urokinase. Dana ini hanya efektif jika tidak lebih dari 12 jam telah berlalu sejak dimulainya serangan jantung.

Keberhasilan operasi ditentukan oleh derajat perubahan aterosklerotik di arteri. Pada pasien dengan lesi tunggal dan kurangnya kalsifikasi dinding pembuluh koroner, itu lebih tinggi, dan hasil yang kurang menguntungkan diperoleh dalam kondisi berikut:

• beberapa kapal terhalang;
• arteri panjang, berkerut, banyak cabang lateral, yang juga dimodifikasi;
• ada endapan kalsium di dinding arteri, dan gumpalan darah dapat dideteksi di lumen.

Stenting pasca infark diindikasikan untuk membatasi area kerusakan miokard, mencegah komplikasi dan kambuh. Operasi dilakukan dengan menggunakan metode endovaskular - balon dibawa melalui kateter ke tempat penyempitan untuk memperluas lumen, kemudian stent dimasukkan. Ini memastikan pemeliharaan patensi pembuluh darah dan penghapusan iskemia otot jantung.

Dan di sini lebih lanjut tentang diet setelah infark miokard.

Setelah pemasangan stent, pasien harus mengikuti rekomendasi untuk kontrol tekanan darah, meningkatkan aktivitas fisik ke tingkat yang diinginkan, mengikuti diet dan minum obat. Ini memungkinkan Anda untuk kembali ke rincian tenaga kerja sebelumnya dan meningkatkan kualitas hidup.

Video yang bermanfaat

Lihatlah video tentang stenting setelah infark miokard:

Ada rasa sakit setelah pemasangan stent sebagai respons terhadap intervensi. Namun, jika hati disiram, tangan kiri, bahu menjadi perhatian. Karena setelah serangan jantung dan pemasangan stent, ini dapat mengindikasikan awal dari serangan jantung kedua. Kenapa lagi sakit? Berapa lama rasa tidak nyaman akan terasa?

Mengonsumsi alkohol setelah serangan jantung mungkin tidak dianjurkan sama sekali. Meskipun beberapa berpendapat bahwa itu tidak hanya mungkin, tetapi perlu untuk wanita dan pria, bahkan setelah pemasangan stenting. Seberapa banyak Anda bisa minum bir, anggur merah, dan vodka?

Nutrisi setelah infark miokard agak terbatas. Apalagi berbeda pada menu, bahkan tergantung jenis kelamin pasien. Apa yang bisa kamu makan?

Minum kopi setelah serangan jantung tidak bisa semuanya. Sebenarnya, seperti tidak semua inti, itu dilarang. Jadi, mungkinkah minum kopi setelah serangan jantung, pasien hipertensi, dengan aritmia?

Mulai terapi olahraga setelah serangan jantung sejak hari pertama. Kompleks latihan secara bertahap meningkat. Untuk melakukan ini, dokter menentukan tingkat terapi fisik yang pasien siap setelah infark miokard dan stenting, jika ada.

Diet wajib diberikan setelah shunting. Nutrisi yang tepat setelah operasi pembuluh jantung menyiratkan diet anti-kolesterol, di mana Anda dapat menghindari pengendapan kolesterol. Apa yang bisa dimakan setelah loop?

Rehabilitasi setelah bypass jantung sangat penting. Rekomendasi dokter tentang diet, nutrisi, aturan perilaku pada periode pasca operasi dengan operasi bypass koroner penting. Bagaimana mengatur kehidupan setelahnya? Apakah kecacatan berlaku?

Seringkali, aritmia dan serangan jantung tidak dapat dipisahkan satu sama lain. Penyebab takikardia, fibrilasi atrium, bradikardia berakar pada pelanggaran kontraktilitas miokard. Pada penguatan stenting aritmia, dan juga menghentikan aritmia ventrikel dilakukan.

Untuk mencegah stroke berulang, dengan tekanan tinggi dan masalah lain dengan arteri, dianjurkan untuk melakukan stenting pembuluh otak. Seringkali operasi secara signifikan meningkatkan kualitas hidup.

Apa stenting untuk infark miokard?

Konten

Metode Perawatan Infark

Apa itu "stent" dan varietasnya

Deskripsi operasi

Apa itu restenosis?

Konsekuensi dan rehabilitasi pasca operasi

Cacat setelah serangan

Serangan jantung adalah penyakit serius yang sering berujung pada kematian. Setiap orang dapat melindungi hidupnya dari nasib seperti itu, yang Anda butuhkan hanyalah menjalani gaya hidup sehat, mengonsumsi produk yang tepat, berolahraga. Jika serangan jantung telah terjadi, metode yang efektif untuk mengobatinya adalah stenting. Namun, diet setelah serangan jantung dan pemasangan stent untuk pria, serta bagi wanita, adalah wajib. Produk yang dipilih dengan tepat berkontribusi pada pemulihan dan pemulihan yang cepat.

Kontraksi miokard berganti dengan relaksasi, ini terjadi sepanjang hidup. Ini adalah otot yang perlu terus bekerja, karena dialah yang "memompa" darah ke seluruh tubuh. Bahkan gangguan singkat dari aktivitas otot jantung dapat menyebabkan konsekuensi menyedihkan yang tidak dapat diubah, dan pemulihan arteri selanjutnya dapat menjadi proses yang panjang.

Metode Perawatan Infark

Metode pengobatan yang kompleks ditujukan untuk menghindari kemungkinan komplikasi, restenosis, dan memulihkan keadaan miokardium sebelumnya. Selama infark miokard, miokard rusak dan melemah, ini merupakan tekanan besar bagi seluruh organisme. Dokter perlu bertindak cepat dan akurat untuk mengurangi kemungkinan konsekuensi apa pun menjadi minimum dan untuk memperbaiki kerusakan yang ada. Metode berikut digunakan:

1. Pemulihan aliran darah. Yang paling penting, pertama dan terpenting, adalah pemulihan suplai darah ke miokardium dalam jumlah yang dibutuhkannya. Dalam industri ini, para ilmuwan sedang melakukan penelitian dan perbaikan. Obat-obatan baru sudah digunakan, yang sudah ada sedang diperbaiki. Keberhasilan metode ini dalam setiap kasus tergantung pada tahap perkembangan serangan jantung.
2. Terapi trombolitik. Diarahkan pada penghancuran gumpalan darah di dalam kapal. Metode ini tidak hanya memperlambat perkembangan penyakit, tetapi sepenuhnya mencegah akar penyebabnya - gumpalan darah menghalangi pembuluh darah. Seperti metode sebelumnya, terapi ini hanya efektif pada tahap awal serangan jantung. Diyakini bahwa implementasinya disarankan dalam 6-10 jam pertama, ketika sel-sel miokard belum mulai mati.
3. Metode intravaskular. Metode-metode ini didasarkan pada aksi mekanis pada kapal dari dalam. Untuk ini, balon khusus digunakan. Metode intravaskular adalah metode tindakan langsung, mereka dapat digunakan tanpa terapi atau persiapan obat sebelumnya. Perbedaan utama dari dua sebelumnya - tindakannya tepat dalam fokus penyakit, di dalam tubuh, itu akan efektif bahkan sehari setelah serangan dimulai.
4. Intervensi bedah. Operasi jantung untuk infark miokard dilakukan pada tahap terakhir. Ini termasuk: operasi bypass, stenting arteri koroner, dan lainnya. Cukup mahal, tetapi metode yang sangat efektif.

Yang paling efektif adalah stenting. Metode ini dapat dilakukan terlepas dari tahap infark. Namun, operasi apa pun adalah bisnis yang berisiko, dan orang dengan tahap yang lebih ringan jarang menggunakan operasi. Ada kasus-kasus ketika itu hanya perlu, dan kadang-kadang penyempitan arteri dapat terjadi.

Keuntungan dari metode bedah:

Apa itu "stent" dan varietasnya

Stent adalah konstruksi logam kecil yang fleksibel yang dimasukkan ke dalam bejana dan menjaganya tetap dalam bentuk yang benar. Ini diperlukan untuk menormalkan pergerakan darah melalui tubuh. Pada orang yang menderita aterosklerosis, plak kolesterol menempel di dinding pembuluh darah. Mereka menghambat aliran darah ke miokardium melalui lumen dan melanggar prosedur yang diadopsi dalam tubuh.Ada stent untuk kontrol efektif dari plak tersebut. Ini dimasukkan ke dalam lumen arteri koroner dan terletak di area penyempitan atau penyumbatan.

Dokter dalam praktiknya cukup sering menggunakan stenting. Berbagai jenis stent disajikan hari ini. Mereka adalah:

1. Logam
2. Dilapisi
3. Terserap.

Stent logam yang tidak dilapisi terbuat dari paduan medis khusus. Sangat cepat tumbuh ke dinding kapal dan dibedakan oleh biayanya yang rendah. Namun, justru karena stent tumbuh dengan cepat, stent tidak bisa dilepas. Ada kemungkinan tinggi restenosis - penyempitan kembali pembuluh darah.

Tampilan selanjutnya dilapisi. Itu terbuat dari paduan standar, di atasnya zat obat khusus diterapkan. Zat ini digunakan untuk meminimalkan kemungkinan restenosis. Penyempitan kembali kapal hanya ditemukan pada 10% kasus. Stent semacam itu perlahan-lahan berakar ke dinding kapal. Dan pada akhirnya, tetap di arteri selamanya.

Perkembangan beberapa tahun terakhir adalah kerangka kerja yang dapat diserap. Itu terbuat dari bahan biologis dan ditutupi dengan everolimus di atasnya. Ini adalah metode yang paling efektif untuk menangani vasokonstriksi. Bio-framework mengurangi kemungkinan restenosis hingga 2-3%. Tidak ada stent lain yang dapat membanggakan indikator tersebut. Kerangka itu benar-benar larut dan tidak meninggalkan jejak di dalam arteri, dan ini adalah alasan untuk harga tinggi. Namun demikian, ini merupakan perkembangan baru dan saat ini tidak ada banyak pilihan untuk panjang dan diameter stent.

Munculnya penyakit jantung koroner di 80% kasus dikaitkan dengan penyempitan pembuluh darah yang mengantarkan darah ke miokardium.

Deskripsi operasi

Stenting setelah infark miokard adalah metode yang efektif dalam waktu singkat untuk menghilangkan efek serangan jantung atau trombosis dan mengembalikan sirkulasi darah normal. Operasi berlangsung di bawah anestesi, benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit. Seluruh proses dikendalikan oleh instrumen. Pasien harus menjalani pelatihan wajib dalam bentuk coronografi.

Tahap stenting saling bergantung, mereka secara bertahap saling menggantikan:

1. Stent yang dikenakan pada balon ditempatkan di lokasi penyempitan terbesar.
2. Balon digembungkan, membuka dan meregangkan stent, bagian pembuluh yang mengerut menjadi lurus.
3. Kateter balon dilepas, dan bingkai logam tetap di dalam dan membantu mempertahankan bentuk arteri yang diinginkan secara konstan.

Apa itu restenosis?

Stenting dapat dikaitkan dengan penampilan restenosis berikutnya. Restenosis adalah penyempitan kembali arteri di tempat yang sama di mana stent sudah dipasang. Proses semacam itu dapat disebabkan oleh berbagai alasan, misalnya, reaksi tubuh terhadap benda asing. Dalam hal ini, perlu dilakukan revaskularisasi kembali.

Sebagian besar restenosis terjadi pada paruh pertama tahun setelah pemasangan stenting. Pengenalan kerangka biomaterial yang dapat diserap adalah terobosan nyata di bidang ini. Penggunaannya benar-benar mengurangi kejadian restenosis.

Konsekuensi dan rehabilitasi pasca operasi

Setelah stent ditempatkan, periode pemulihan yang panjang akan terjadi. Pertama kali pasien di rumah sakit, tanpa adanya komplikasi dan kontraindikasi - pulang.

Dalam 88% kasus, prosedur ini benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak menimbulkan konsekuensi negatif. Namun demikian, mungkin ada beberapa komplikasi, misalnya:

• hematoma di daerah tusukan;
• penyumbatan arteri;
• alergi karena intoleransi individu agen pelapis;
• kerusakan dinding arteri.

Pada periode setelah pemasangan stent, dokter meresepkan kursus untuk pemulihan yang efektif. Untuk mencegah restenosis, perawatan tambahan dapat diberikan.

Fitur Daya

Selama pemulihan, pemilihan makanan yang benar memainkan peran penting. Diet setelah infark miokard akan membantu mengembalikan bentuk dan kesehatan tubuh sebelumnya. Faktor penting dalam pemulihan yang efektif adalah koreksi diet.

Perubahan dasar yang seharusnya:

1. Menahan diri dari konsumsi makanan berlemak. Secara khusus, ini adalah produk yang mengandung lemak yang berasal dari sayuran - telur, krim, dll.
2. Tambahkan lebih banyak buah dan sayuran segar ke dalam diet Anda. Ini akan memastikan saturasi tubuh dengan serat dan karbohidrat kompleks. Memasak makanan seperti itu juga perlu dilakukan dengan benar: rebus, rebus atau kukus, dan buat buah segar dari buah.
3. Kurangi jumlah makanan tinggi kolesterol. Kolesterol sangat berbahaya bagi pembuluh darah dan tubuh secara keseluruhan. Ini mungkin termasuk mayones, margarin, mentega.
4. Ada lebih banyak hidangan dengan asam lemak tak jenuh ganda, seperti unggas, ikan, minyak nabati mentah. Ini membantu meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi jumlah lipid dalam darah.
5. Minimalkan asupan garam. Ini juga tentang produk asal toko yang mengandung garam. Dalam kasus Anda, tarif harian tidak melebihi 5 gram.
6. Jangan minum terlalu banyak air untuk menghindari pembengkakan dan "pembilasan" nutrisi dari tubuh.

Basis makanan harus produk-produk berikut: minyak sayur, kacang-kacangan, kacang-kacangan, kedelai, daging dan ikan tanpa lemak, sayuran dan buah-buahan, produk susu dan susu rendah lemak, dill, peterseli, sayuran hijau lainnya. Penolakan wajib terhadap semua permen, termasuk minuman berkarbonasi manis, cokelat, es krim, dan buah-buahan manis.

Pastikan bahwa setiap hari dalam diet Anda adalah makanan yang mengandung kalium dan magnesium. Ini adalah dua unsur mikro yang paling penting, karena kalium terlibat dalam pembentukan gelanggang es, dan magnesium bertanggung jawab untuk menjaga ritme kontraksi miokard. Ransum makanan yang terbentuk dengan benar berkontribusi pada pengurangan restenosis.

Latihan

Untuk menjalani kehidupan normal setelah serangan jantung dan stenting, latihan fisik, olahraga sedang dan senam diperlukan. Pada awalnya, berjalan dianjurkan untuk rehabilitasi yang efektif. Mendaki di udara segar meningkatkan sirkulasi darah, membuat pembuluh darah menjadi sehat. Pemulihan yang efektif dari penyakit kardiovaskular selalu terkait dengan latihan fisik.

Jika, setelah stres, ada kelemahan atau sesak napas, ini adalah alasan pertama untuk berkonsultasi dengan dokter. Jika Anda mulai membebani tubuh terlalu dini, stent mungkin tidak beres. Kelas pertama harus diadakan di bawah pengawasan dokter, untuk memantau reaksi tubuh, detak jantung dan tekanan darah.

Cacat

Setelah serangan jantung, seseorang dapat dianggap tidak bekerja untuk waktu yang lama. Memang, tidak semua orang akan dapat, setelah stres seperti itu, untuk sepenuhnya mulai melakukan tugas pekerjaan, untuk menghidupi dirinya sendiri dan keluarganya. Karena itu, timbul pertanyaan tentang penugasan disabilitas.

Ini adalah prosedur individual, dalam setiap kasus, komisi menimbang semua fakta dan keadaan. Dalam dirinya sendiri, stenting bukan alasan kuat untuk pendaftaran cacat. Tetapi komplikasi yang muncul setelah pemasangan stent dapat menjadi alasan penugasan kelompok.

Tergantung pada tingkat keparahan penyakit, tingkat kerusakan miokard, dan faktor-faktor lain, masalah mengenali seseorang yang tidak dapat dioperasi diselesaikan Jika Anda telah menderita serangan jantung tahap berat, kelompok disabilitas dapat ditugaskan tepat atas dasar ini.

Stenting infark miokard

Stenting. Apakah stenting diperlukan untuk infark miokard atau segera setelahnya?

(pertanyaan yang sering diajukan)

Berapa lama stenting bertahan?

Itu tergantung pada kompleksitas stent di tempat yang tepat, yang sangat individual. Rata-rata, 30 menit adalah satu jam.

Bisakah saya melakukan stenting untuk infark miokard?

Stenting pada periode akut infark miokard efektif jika dilakukan sedini mungkin, selambat-lambatnya 6 jam pertama dari saat perkembangan infark, secara optimal - hingga 2-3 jam. Pemulihan aliran darah di arteri yang tersumbat pada periode ini - sebelum perkembangan perubahan ireversibel pada miokardium, secara drastis mengurangi area otot jantung yang terlibat dalam serangan jantung, dan kadang-kadang memungkinkan Anda untuk "memutus" jalurnya dan mencegahnya. Seringkali, pemasangan stent pada periode akut menyelamatkan nyawa pasien dengan serangan jantung.

Jika selama jam-jam pertama pemasangan stent tidak dimungkinkan, maka biasanya tidak ada urgensi lebih lanjut dalam penggunaannya. Namun, kembalinya angina setiap saat setelah serangan jantung merupakan indikasi untuk normalisasi aliran darah koroner, sehingga perlu, tanpa penundaan, untuk melakukan coronarography.

Rehabilitasi yang luar biasa. di mana dan berapa lama yang dibutuhkan setelah pemasangan stent?

Keuntungan besar metode intravaskular untuk pemulihan aliran darah koroner adalah bahwa mereka tidak hanya tidak memerlukan rehabilitasi apa pun, tetapi mereka sendiri adalah rehabilitasi terbaik (secara harfiah - kembalinya peluang, yaitu, adaptasi terhadap kehidupan) dari pasien dengan IHD.

Pembatasan dalam mode kapasitas kerja setelah stenting berakhir pada hari berikutnya - setelah penyembuhan situs tusukan (tusukan) arteri femoralis.

Selama 3 minggu pertama setelah implantasi stent, tidak diinginkan untuk memprovokasi fluktuasi tajam dalam tonus pembuluh darah, jadi Anda harus menahan diri untuk tidak mengonsumsi alkohol, beban stres dan efek kontras seperti sauna dan mandi air dingin. Selain itu, perlu untuk mengambil Plavix selama setahun setelah pemasangan stenting untuk mencegah trombosis stent, karena ada kecenderungan awal untuk trombosis koroner dengan penyakit arteri koroner.

Saya menemukan dua stenosis pada angiografi koroner. Tetapi dokter mengatakan bahwa pemasangan stenting tidak boleh dilakukan, karena saya masih menderita sakit maag. Apakah ini benar?

Masalahnya adalah bahwa setelah memasang stent penghilang obat, perlu minum obat untuk pencegahan stent trombosis selama setidaknya 6 bulan selama setahun.

Kehadiran ulkus lambung hanyalah kasus ketika mengambil obat ini, terutama plavix, dapat memicu perdarahan dari pembuluh ulserasi di lapisan perut. Pada saat yang sama, kemampuan trombosit di bawah pengaruh obat-obatan ini untuk membentuk gumpalan darah di lokasi ulserasi dan, dengan demikian, untuk menghentikan perdarahan, berkurang. Dalam situasi seperti itu, menghentikan pendarahan lambung tidak mudah.

Oleh karena itu, sampai bisul sembuh dan sembuh, pemasangan stent sangat tidak diinginkan. Ini harus ditunda untuk periode yang diperlukan untuk terapi anti-maag, dan hanya setelah itu, setelah memastikan dengan bantuan FGS bahwa borok telah dihilangkan, untuk membuat stenting. Dalam gudang ahli gastroenterologi saat ini ada agen anti-maag yang cukup kuat dan efektif.

Menyengat karena infark miokard

BAGAIMANA WAKTU YANG MENYIMPAN?

Itu tergantung pada kompleksitas stent di tempat yang tepat, yang sangat individual. Rata-rata, 30 menit adalah satu jam.

APAKAH MUNGKIN MELAKUKAN STENTING DALAM INFEKSI MYOCARDIUM?

Nutrisi yang tepat setelah serangan jantung

Produk Kalium dan Magnesium

Setelah serangan jantung, penting untuk memantau kesehatan Anda dengan cermat. Salah satu metode ini adalah diet infark miokard. Tentu saja, nutrisi yang tepat termasuk dalam sejumlah tindakan pencegahan yang dapat membantu untuk menghindari serangan seperti itu sama sekali, namun, setelah itu tetap melakukan diet tidak kurang, dan mungkin lebih penting.

Aturan utama

Setelah serangan, Anda harus mengikuti sejumlah aturan yang sangat penting.

1. Makanan harus dikonsumsi enam atau tujuh kali sehari.
2. Ukuran porsi tidak boleh besar.
3. Seharusnya tidak mengambil makanan yang sangat dingin dan tidak terlalu panas.
4. Karena garam menyimpan cairan dalam tubuh, yang menyebabkan pembengkakan yang menyulitkan kerja jantung, penting untuk mengeluarkannya dari makanan, terutama pada awalnya.
5. Penting untuk mengonsumsi makanan yang mengandung magnesium dan kalium, karena elemen-elemen ini dengan aman memengaruhi kerja jantung. Produk-produk tersebut dapat berupa: buah prem, kacang-kacangan, soba, kol, kangkung laut, bit, kentang, semangka, dan buah jeruk.
6. Gula berdampak buruk pada pembekuan darah, jadi Anda harus membatasi penggunaannya.
7. Asupan kalori harus dikurangi, karena dengan istirahat di tempat tidur, energi dihabiskan lebih sedikit, dan terlalu banyak kalori dapat menyebabkan insomnia.
8. Cairan harus dikonsumsi tidak lebih dari satu setengah liter. Untuk memuaskan dahaga, gunakan buah yang lemah atau teh hitam.
9. Makanan berbahaya yang menyebabkan kembung dan perut kembung, seperti roti, jus anggur, minuman dengan gas, dan sebagainya. Makanan ringan bermanfaat yang tidak bisa menyebabkan gangguan pencernaan.
10. Yang minimum adalah penggunaan lemak hewani. Ini akan membantu meningkatkan metabolisme lipid, pelanggaran yang dapat menyebabkan aterosklerosis.

Kenapa diet nomor 10?

Diet nomor 10 - diet dokter

Makanan setelah infark miokard ditunjukkan di nomor 10. Berkat aksinya, proses di otot jantung pulih, aktivitas usus usus dinormalisasi, metabolisme dan sirkulasi darah meningkat, dan beban pada jantung dan pembuluh darah berkurang. Itu sesuai dengan aturan di atas, oleh karena itu memiliki efek menguntungkan pada kesehatan manusia, dirusak oleh serangan jantung.

Diet ini mencakup tiga diet yang tergantung pada periode setelah serangan jantung dan diresepkan oleh dokter.

1. Diet pertama biasanya digunakan pada minggu pertama setelah serangan, yaitu pada periode paling akut. Piring memiliki tampilan usang dan diambil enam kali sehari.
2. Ransum kedua ditentukan pada periode subakut, yaitu pada minggu kedua dan ketiga. Makan juga terjadi enam kali sehari, dan itu dihancurkan.
3. Diet ketiga diterapkan pada tahap jaringan parut, pada minggu keempat. Makanan diambil lima kali, cincang dan sepotong.

Selanjutnya, kami mempertimbangkan ketiga diet ini secara bergantian, mempelajari penggunaan produk-produk berikut: roti, sup, ikan, unggas, daging, telur, sereal, produk susu, sayuran, rempah-rempah, saus, camilan, permen, buah-buahan, minuman lemak.

Diet pertama

Disarankan untuk menggunakan 0,7 hingga 0, 8 cairan, 50 gram protein, 150 hingga 200 gram karbohidrat dan hingga empat puluh gram lemak. Total konten kalori adalah sekitar 1.300 kalori, dan beratnya sekitar 1,7 kilogram. Garam dilarang digunakan.

Kerupuk harus buatan sendiri

Roti digunakan dalam bentuk kerupuk (50 gram) atau roti kering, yang terbuat dari tepung kelas satu dan tertinggi. Sup dikonsumsi dalam jumlah 150 hingga 200 gram, biasanya disiapkan dengan kaldu sayuran, yang menambahkan sayuran dan sereal yang diizinkan, serta serpihan telur. Daging harus ramping, dibersihkan dari tendon, fascia dan lemak, dan burung dikonsumsi tanpa kulit. Anda dapat mengambil roti, souffle, bakso dan sebagainya. Susu dapat ditambahkan ke teh dan hidangan, juga tidak dilarang untuk menggunakan produk susu, misalnya, kefir rendah lemak. Keju cottage harus diparut, dalam komposisi souffle atau pasta.

Telur dadar protein yang berguna. Serpihan telur dapat ditambahkan ke hidangan sayuran. Dari butiran berikut diperbolehkan: bubur soba parut dimasak dalam bubur gandum dan semolina. Sayuran diambil dalam bentuk kentang tumbuk, bit, wortel atau kentang, mungkin puding keju wortel.

Makanan ringan dilarang. Kentang tumbuk apel, mousse dan jeli, aprikot kering basah, plum dan kentang tumbuk dari produk ini diperbolehkan. Gula dapat makan tidak lebih dari tiga puluh gram, seperti madu, dan Anda harus memilih sesuatu. Teh harus lemah, Anda bisa menambahkan susu, lemon. Anda juga bisa minum infus plum, pinggul kaldu, dan jus buah 100 atau 150 gram per hari.

Opsi menu untuk diet pertama:

• rebusan prem atau yogurt, setengah cangkir;
• teh dengan susu - setengah cangkir, bubur susu dengan apel dan apel parut;
• kaldu ayam rebus dan dogrose;
• ikan rebus, agar-agar dan kaldu sayur;
• pure apel dan kaldu dogrose;
• keju rumahan dan ramuan dogrose;
• tumbuk tumbuk.

Ransum kedua dan ketiga

Diet kedua terdiri dari 250 gram karbohidrat, 70 gram protein, 60 gram lemak, dan satu liter cairan. Massa diet ini adalah 2 kilogram, total konten kalori adalah 1800 kalori. Namun, garam diizinkan tidak lebih dari tiga gram. Komposisi diet ketiga: 1,1 liter cairan, 70 gram lemak, hingga 90 gram protein, 320 gram karbohidrat dan sekitar enam gram garam. Kalori - 2300, berat - 2,3 kilogram.

Anda bisa menggunakan 150 gram roti kemarin yang dipanggang dari tepung terigu. Selama periode jaringan parut, 250 gram roti yang sama dapat diizinkan, namun, jika roti gandum digunakan dengan tepung yang diunggulkan, itu hanya dapat digunakan sebagai pengganti versi sebelumnya dan dalam jumlah 50 gram.

Sup sayur dan sereal

Dalam kedua ransum, sup harus dari sayuran dan sereal yang direbus dengan baik. Beratnya 250 gram. Anda bisa memasak sup bit, wortel, tetapi sup yang digosok, serta kaldu daging borscht dan rendah lemak. Penggunaan sepotong daging rebus dan potongan daging diperbolehkan. Anda bisa makan krim asam, keju tawar dan rendah lemak, puding dengan buah, wortel, dan sereal. Anda bisa makan buah mentah yang lembut dan buah-buahan, selai, jeli, milk jelly, apel panggang, meringue. Gula diambil dalam jumlah tidak lebih dari 50 gram. Karena Anda tidak dapat menggunakan banyak garam, untuk meningkatkan rasa diperbolehkan jus tomat, jus lemon, vanili, dimasak dalam susu atau saus kaldu sayuran. Bawang bisa mendidih dan menggoreng sedikit. Minuman digunakan sama seperti pada diet pertama, tetapi jumlahnya dapat ditingkatkan menjadi 200 gram. Mentega diberikan dalam jumlah sepuluh gram.

Ransum kedua berisi cairan, kental, bubur tidak parut (200 gram), bubur gandum (100 gram), dan casserole semolina; wortel mentah parut, kembang kol; makanan ringan dilarang. Ransum ketiga: 200 gram bubur, bihun rebus dengan keju cottage, puding dadih soba dan casserole semolina dan apel; 150 gram bit dan wortel rebus; sebagai hidangan pembuka bisa digunakan ham rendah lemak, herring basah, tomat matang.

Menu opsi ransum kedua:

• rebusan prem;
• bubur susu, telur dadar yang terdiri dari dua protein, keju cottage dengan krim asam; teh dengan susu;
• pure apel-wortel, pancake dari apel, kaldu rosehip atau jus buah;
• kaldu sayur dengan kerupuk, ikan atau ayam rebus, jeli apel;
• yogurt, teh atau jus;
• ikan atau ayam rebus, pure wortel atau bit, kembang kol rebus;
• yogurt atau haluskan prune.

Menu opsi jatah ketiga:

• rebusan dogrose;
• bubur, salad sayuran;
• buah, keju cottage dan rebusan pinggul mereka;
• daging dengan pure sayuran atau sup, apel atau jeli kompot;
• apel, ramuan dogrose;
• keju cottage, ayam atau ikan, pure wortel;
• yogurt dan prem.

Jika Anda sudah melakukan stenting

Makan lebih banyak buah dan sayuran.

Diet setelah infark miokard sama pentingnya dengan setelah operasi seperti stenting, karena itu dinding pembuluh didukung, yang dipersempit oleh proses patologis. Diet ini membantu mencegah perkembangan aterosklerosis. Untuk melakukan diet dengan benar, Anda juga harus berkonsultasi dengan dokter. Namun, Anda juga perlu membatasi konsumsi lemak dan garam, dan makan lebih banyak buah dan sayuran. Jika karena makanan dalam darah ada sejumlah besar kolesterol, akan ada sedikit efek dari terapi fisik, jadi Anda perlu makan lebih sedikit mentega, krim asam, lemak dan daging berlemak.

Tidak masalah siapa yang sakit dan menderita serangan jantung atau operasi, seorang pria atau wanita, karena setiap tubuh mengalami stres dan stres yang luar biasa, yang berfungsi sebagai ancaman terhadap kehidupan pasien. Untuk memperbaiki situasi ini, Anda perlu melakukan segala upaya, misalnya, untuk mematuhi diet dengan hati-hati. Hanya dokter yang memenuhi syarat yang akan membantu dalam persiapan menu dan dalam pemilihan tindakan pencegahan lainnya. Nasihatnya tidak hanya dapat meningkatkan kesehatan, tetapi juga menyelamatkan nyawa.